Симптомы, признаки сердечной недостаточности у женщин
Сердечная недостаточность – патологическое состояние, развившееся на фоне нарушений работы кровеносных сосудов или ослабления сократительной способности мышц сердца. Синдром проявляется бледностью кожных покровов, нарушением самочувствия, возникновением одышки при малейшей нагрузке. Подобное нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы приводит к гипоксии тканей, то есть их кислородному голоданию, отеку легких и кардиогенному шоку. Отсутствие своевременной диагностики и лечения этой патологии может привести к гибели пациентки.
У женщин сердечная недостаточность развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Предпосылкой к формированию патологического состояния является гормональный дисбаланс в организме в результате менопаузы. У женщин в возрасте 50-65 лет значительно повышается риск развития склероза сосудов, сахарного диабета или гипертонии. Именно на фоне этих заболеваний развивается сердечная недостаточность.
Симптомы сердечной недостаточности у женщин
Внимание! Сердечная недостаточность не является самостоятельным диагнозом. Это лишь синдром, развившийся в результате какого-либо диагноза.
Содержание материала
Классификация разновидностей патологии
В современной медицине для определения разновидности сердечной недостаточности и степени ее проявления используется несколько классификаций. В российской клинической практике наиболее часто применяется подразделение на виды по Стражеско Н.Д. Эта система предлагает классифицировать сердечную недостаточность по стадиям развития патологии и выраженности симптомов.
| Стадия | Симптоматика патологических процессов в левом желудочке или предсердии | Симптоматика патологических процессов в правом желудочке |
|---|
| I | Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка | Симптоматика отсутствует в покое, но при физической нагрузке может возникнуть небольшая одышка |
| IIA | Число сердечных сокращений (ЧСС) у женщин увеличивается до 82-95 уд. в мин., число дыхательных движений достигает 20-22 в мин. | При пальпации печень хорошо прощупывается под двенадцатым ребром |
| IIB | ЧСС возрастает до 95-120 уд. в мин., число дыхательных движений составляет 22-28 в мин. | Отмечается патологическое увеличение печени и вздутость шейных вен |
| III | ЧСС достигает 120-140 уд. в мин., число дыхательных движений превышает 29 в минуту | Отмечается ярко выраженная гепатомегалия, асцит – скопление жидкости в брюшной полости, анасарка – общий отек подкожной клетчатки |
Внимание! По мере прогрессирования сердечной недостаточности более явными становятся и симптомы патологии. При этом стоит обратить внимание, что при различных формах этого синдрома, характерные проявления также имеют существенные отличия.
Сердечная недостаточность
Симптоматика при сердечной недостаточности левого желудочка
При такой патологии жидкость застаивается в малом круге кровообращения, из-за чего развивается гипоксия тканей, то есть кислородное голодание. Наиболее характерный признак нарушения сердечной деятельности в данном случае – одышка. Изначально она появляется только при значительной физической или психической нагрузке:
- занятиях спортом, беге;
- поднятии тяжестей;
- сильном стрессе;
- испуге и т.д.
По мере прогрессирования застойных явлений в малом круге кровообращения нарушения дыхания начинают возникать даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Состояние больной резко ухудшается, если она пытается лечь на спину. Этот симптом возникает из-за увеличения объема крови в сердце, что усиливает давление в сосудах. Такое состояние также называется ортопноэ – одышка, вынуждающая пациентку постоянно находиться в положении сидя, опираясь ладонями на колени.
Ортопноэ
Появление одышки также сопровождается другими симптомами, на которые многие женщины не обращают внимания. При сердечной недостаточности довольно быстро развивается повышенная утомляемость, ощущение общего недомогания. Одновременно пациентки начинают жаловаться на бессонницу, так как в ночное время приступы удушья обычно резко усиливаются.
Так как сердечная мышца перестает справляться с приходящейся на нее нагрузкой, у больной развивается тахикардия, то есть патологическое учащение сердцебиения. Нарушение кровообращения приводит к бледности и сухости кожных покровов, приступам потливости. Зачастую женщины в период менопаузы подобную симптоматику списывают на начало менопаузы.
Внимание! Нельзя заниматься самостоятельной диагностикой. При появлении тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Своевременно выявленное нарушение позволит свести к минимуму негативное влияние на здоровье.
Симптомы сердечной недостаточности
Постепенно к одышке присоединяется так называемый сердечный кашель. Он может быть сухим и саднящим на начальных этапах развития патологии. По мере скопления в легких жидкости пациентку начинает беспокоить обильная прозрачная мокрота. При деструкции сосудов отделяемое становится ржавого или алого цвета из-за примеси крови.
В этот период очень важно своевременно провести дифференциальную диагностику, так как нередко сердечную недостаточность принимают за ряд других заболеваний:
- бронхит;
- астму;
- атипичную пневмонию;
- саркоидоз;
- злокачественные поражения легочной ткани и верхних дыхательных путей.
![]()
Признаки и симптомы сердечной недостаточности у женщин: диагностика и лечение
Сердечная недостаточность (СН) – патология, формирующаяся на фоне нарушений функционирования сосудистой системы или ослабления сокращений мышечной ткани миокарда. Симптоматика проявляется по-разному, признаков очень много, например, бледность кожи, общая усталость, одышки при малейшей нагрузке. Это становится причиной сбоя работы сердца, сосудов, провоцирует гипоксию тканей, а именно недостаток кислорода в них. Возможна отечность лёгких и кардиогенный шок.
Причины патологии у женщин
СН у женщин развивается под действием разных факторов. Она может стать результатом патологий системы сердца, сосудов, других болезненных состояний, которые не имеют прямой связи с миокардом. Вот перечень наиболее значимых причин развития синдрома у женщины:
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Наследственность.
- Диабетическая болезнь.
- Высокое кровяное давление.
- Анемия.
- Заболевания щитовидки.
- Осложнения после инфекций, проходящих с лихорадкой.
- Малоподвижный образ жизни.
- Вредные привычки: табакокурение, спиртное, наркотические вещества.
- Проблемы с экологической ситуацией в регионе проживания.
- Регулярные стрессовые ситуации.
- Неумеренные физические нагрузки.
- Недосып.
- Частые переутомления.
- Переизбыток массы тела.
Сердечно-сосудистые патологии, провоцирующие формирование синдрома:
- Ишемия сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия).
- Врожденные аномалии миокарда (недостаточность аортального клапана).
- Кардиомиопатия (смена структуры и размеров миокарда).
Любые изменения требуют диагностики и лечения. Если вовремя не провести их, СН может стать причиной смерти. У женщин патология развивается обычно несколько позже, чем у мужчин. Причина – сбой гормонов в организме при климаксе.
На заметку!У женщин после 50 резко увеличивается риск формирования склероза сосудов, диабетической болезни или гипертонического заболевания.
Именно на фоне этих патологий образуется СН. Это не отдельный диагноз, а синдром, который развивается из-за какого-то диагноза.
Возрастные особенности
Развитие синдрома у женщин, обычно, отмечается после 50 лет и в более старшем возрасте. Объясняется это тем, что до 40 лет организм защищен, женскими половыми гормонами – эстрогенами. Когда приходит менопауза выработка гормонов постепенно заканчивается, иммунитет снижается, миокард становится слабее.
Нежелательны роды после 40 лет. В таком возрасте женский организм начинает перестраиваться, готовясь к климаксу, что увеличивает нагрузку на миокард. Помимо этого, вынашивание и родоразрешение – это сложное испытание, оно тоже не влияет положительно на сердце. Далее материнство может стать причиной многих осложнений в виде:
- артериальной гипертензии;
- диабетической болезни;
- пиелонефрита.
Все это приводит к развитию недостаточности.
Симптомы
По мере прогрессирования синдрома наиболее ярко проявляются симптомы сердечной недостаточности у женщин. При этом необходимо знать, что при разных формах недостаточности, признаки отличаются.
Левый желудочек
При сердечной недостаточности левого желудочка жидкость застаивается в малом круге кровотока, часто провоцирует нехватку кислорода в тканях. Главный признак проблем с левым желудочком – формирование одышки. Сначала она заметна только при серьезной нагрузке организма:
- Физкультура, бег.
- Поднимание тяжелых грузов.
- Стрессовая ситуация.
- Сильный испуг.
Читайте также
При развитии застоя в малом круге кровообращения одышка формируется даже при наклонах, ходьбе, разговоре. Женщина чувствует себя плохо, если старается прилечь на спину. Это проявление при повышении объема крови в сердечной мышце, что увеличивает давление в сосудистой системе. Это ортопноэ – одышка, которая вынуждает женщину постоянно сидеть, делая упор руками на колени. Развитие ортопноэ также сопровождается другой симптоматологией, на которую многие элементарно не обращают внимания. При СН активно формируется высокая утомляемость, чувство общего недомогания. Вместе с тем формируется бессонница, так как ночью приступы удушья случаются чаще.
Внимание!Миокард перестает справляться с перегрузкой, у женщины формируется тахикардия, то есть патологическое учащение биения сердца.
Нарушение кровотока провоцирует бледность и сухость кожи, повышение потоотделения. Часто женщины во время климакса путают признаки недостаточности с началом менопаузы. Нельзя диагностировать патологию самостоятельно. Как только замечены первые признаки, следует обследоваться. Своевременно выявленное нарушение снижает патологическое влияние на организм.
Со временем развития СН к одышке присоединяется сердечный кашель. Он бывает сухой и саднящий изначально, на первых порах. По мере накопления в легочной ткани жидкости женщина замечает отделение мокроты при кашле. При сосудистой деструкции слизь не прозрачная, а приобретает оттенок ржавчины или алого цвета из-за кровяной примеси. Имеет значение своевременно выполнить диагностику, часто синдром путают со следующими патологиями:
- Астма.
- Бронхит.
- Атипичная пневмония.
- Саркоидоз.
- Рак легких и органов дыхания.
Если не проводить лечение, синдром спровоцирует образование дыхательной недостаточности, отек лёгких.
Правый желудочек
СН правого желудочка формируется у 25-30% женщин, но очень опасна для здоровья и жизни, больше даже чем левожелудочковый синдром. Патология имеет наиболее злокачественное течение, так как активно прогрессирует и на первых этапах формируется бессимптомно. Синдром имеет признаки, которые женщины не оценивают, как проблемы сердца, сосудов. Женщину время от времени:
- беспокоят приступы тахикардии и аритмии;
- кружится голова;
- кожа становится пастозной, то есть бледнеет;
- образуются отеки и эластичность теряется.
В этот же период начинает увеличиваться печень. Но на начале развития СН без физиоосмотра или инструментального диагностирования выявить этот признак нереально. Печени не имеет болевых рецепторов, поэтому определенное время женщина ничего не ощущает. По мере формирования синдрома развивается отечность.
Сначала отеки можно видеть на ногах, затем страдают бедра, область поясницы, брюшины. С годами процесс охватывает всю подкожную клетчатку, провоцируя масштабную отечность. За 30-60 дней, вес пациентки из-за этого может возрасти на 15-20 кг. При пальпации кожа на месте отечности холодная, синюшная и неподвижная, что помогает диагностировать патологию выделительной системы.
На заметку!Для определения отечности необходимо надавить пальцем на голень над щиколоткой. Если образуется углубление, значит, в подкожной клетчатке скопилась жидкость.
Увеличение печени провоцирует деструкцию стромы – печеночных капсул, в которых находится много болевых нервных окончаний. Женщине не комфортно под правым ребром, ее тошнит, она ощущает тяжесть. Со временем нарастает такая боль, когда уже не помогают обезболивающие. Проблемы с сосудами вызывают цианотичность, то есть синюшность, кожи и эпителия. Характерным симптомом острой и ХСН является сизо-фиолетовый оттенок кожи вокруг носа, рта, а также фаланг рук. Помимо этого, при правожелудочковом синдроме развиваются следующие специфичные признаки сердечной недостаточности у женщин:
- Олигурия, или сокращение мочевыделение, спровоцированное понижением выброса крови сердцем.
- Ожирение.
- Быстрая утомляемость, болевой синдром головы.
- Снижение аппетита.
- Изжога, тошнота, нечасто отхождение рвотных масс.
Если при осмотре и пальпации брюшины в правом подреберье женщина жалуется на боль, это означает, разрушается строма. Необходимо срочное комплексное диагностирование и лечение острой сердечной недостаточности.
Читайте также
Современные методы ранней диагностики
Чтобы начать терапию СН, необходимо понять первопричину, спровоцировавшую синдром. Первые признаки специалист может без проблем обнаружить при осмотре женщины.
Чтобы определить причину, требуется диагностика сердечной недостаточности у женщин:
- ЭКГ. Этот способ диагностики определяет аритмию, дефицит обогащения кровью сердца, изменение размеров миокарда. При выполнении электрокардиограммы используют нагрузочное тестирование. Чтобы отследить функционирование под действием определенной физнагрузки, применяют кардиотренажеры.
- Эхокардиография (или ультразвуковое исследование миокарда). Эта методика поможет определить причину развития СН, а также выяснить насколько хорошо сокращаются желудочки сердца. Этот способ диагностики определяет наличие врожденного или приобретенного порока сердца, ишемии, гипертонию.
- Рентгеновское исследование. Обследование органов грудины при помощи рентгена поможет обнаружить застой в малом круге кровообращения, гипертрофию миокарда (кардиомегалию). Как и ультразвук, рентгеновское исследование может быть выбрано, чтобы проводить контроль результата терапии.
- Вентрикулография. Это радиоизотопный способ диагностики, позволяющий с высоким процентом вероятности дать оценку сократительной способности миокарда и определить количество вмещаемой крови. Суть методики состоит в следующем: в сосудистый просвет специальной иголкой внедряют проводник, который двигается к сердечной мышце. Затем вводят контраст и снимают. Полученные изображения помогут специалисту рассмотреть всё, что происходит в сердечных камерах.
- ПЭТ. Этот вид диагностики основан на введении радиохимического вещества (радиофармацевтических препаратов) в кровоток. Оно расходится по организму и скапливается в определенных областях тела. Выделяются позитроны, фиксирующиеся камерой и на компьютере можно видеть изображения. Методика помогает выявить патологии коронарных артерий, пораженных зон миокарда.
После диагностики специалист направляет на дообследование или сразу назначает лечение.
Лечение
Терапию, когда поставлен диагноз, начинают незамедлительно. Необходимо обязательно: исключить любые упражнения, повышающие тахикардию и одышку. При хронической форме соблюдать постельный режим, а лучше пребывание в комфортабельном кресле. Чтобы не было осложнений в виде бронхита, пневмонии или тромбоэмболии, нельзя лежать постоянно.
Совет!Пользу принесет дыхательная гимнастика и упражнения для нижних конечностей.
Прием пищевой соли сокращают до 2-5 грамм в сутки. Воды в зависимости от тяжести можно литр-полтора в день. Питаться необходимо дробно, низкокалорийно. В рацион включают обогащенные калием продукты. Из медикаментов применяют диуретики, вазодилататоры, гликозиды.
Диуретики:
- Гипотиазид.
- Триампур.
- Фуросемид.
- Этакриновая кислота.
Назначают в дозировке, которая учитывает состояние пациентки, отечность и одышку. Все препараты провоцируют потерю калия, и это плохо сказывается на здоровье (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, формируются аритмии). Сберегающий калий диуретик: триамтерен.
Важно соблюдать диетическое питание, обогащенное пищей с содержанием калия (свекла, абрикосы, изюм, яблоки, курага). Если этого мало назначают калия хлорид, панангин. Вазодилататоры облегчают функционирование миокарда, сокращения приток к сердцу и периферическое сопротивление сосудов.
Часто назначают:
- Нитроглицерин, нитросорбид.
- Каптоприл.
- Эналаприл.
- Периндоприл.
На заметку!Противопоказания к приему: 2-сторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры понижают кровяное давление, их нельзя гипотоникам.
Сердечные гликозиды:
- Дигоксин.
- Дигитоксин.
- Строфантин, коргликон.
Терапия сердечными гликозидами наиболее эффективная, если СН сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.
Первая помощь заключается в следующем:
- Необходимо незамедлительно принять лежачее положение.
- При сильной одышке, подложить подушку в изголовье приподняв тело, принять таблетку нитроглицерина под язык.
- После этого может резко заболеть и закружиться голова, зашуметь в ушах, это нормально, так организм реагирует на нитроглицерин. Симптомы скоро пройдут самостоятельно.
- Лежать в одном положении нельзя, так как может начаться тромбообразование.
Можно в спокойном состоянии напрягать и расслаблять тело пассивно, или переваливаться с боку на бок.
Профилактика
СН обычно развивается как осложнение определенной патологии сердца, сосудов. Поэтому регулярные медосмотры у специалиста, своевременная и адекватная терапия гипертонической болезни, профилактика атеросклероза и прочих болезней сердца, сосудов позволяет не допустить развития патологического состояния.
Следует избегать чрезмерных нагрузок на сердечную мышцу. Миокард имеет большой потенциалы: при том, что в спокойном состоянии сердце обычно перекачивает примерно 5 литров крови за 60 секунд, нагрузка — 30 литров. В 6 раз больше! Казалось бы, «перегрузка» нереальна. Но человек делает это постоянно, сам того не осознавая. К примеру, мало кто думает, что нагрузки на миокард повышаются с увеличением веса. Поэтому людей с ожирением преследуют не только патологии эндокринной системы, но и сердца, сосудов. Задумываются об этом в лучшем случае, когда начинается серьезная одышка. А ведь поддерживать нормальную массу тела, умеренно ограничиваясь в еде и практикуя подвижный образ жизни — в тренде.
На заметку!Не надо впадать в другую крайность и истощать организм, для сердца это такой же вред. Питаться необходимо полноценно и рационально, кушать натурпродукты, «живые витамины» в овощной и фруктовой продукции.
Сильно перегружает сердце переизбыток соли в организме, еду правильно недосаливать. Есть, такие, кто вообще не употребляют соленое, уверяя, что им нормально итак. Полностью отказываться от соли не стоит, с непривычки переносить такое состояние тяжело, но ограничить ее количество стоит. Перегружает миокард:
Но от одной чашечки кофе сутра и нескольких чашек хорошего чая за день никакого вреда здоровью нет. Рискуют любители алкоголя, курения. Все это вредит не только сердцу, а организму в целом.
Бич современности — малоподвижный образ жизни. По природе человек должен много двигаться, а «холостая» работа сердечной мышцы провоцирует сбой. Кардионагрузки дома спасут ситуацию. Нельзя не сказать про регулярные стрессовые ситуации. Когда организм напряжен, миокард начинает функционировать интенсивнее, а когда человек спокоен, сердцебиение нормальное.
Поэтому жизнелюбие, любовь к окружающему, умение видеть позитив в любой ситуации сегодня становятся не просто признаком счастья, а еще и профилактикой проблем с сердцем, и признаком здорового человека. Можно утверждать: лучшей профилактикой болезней сердца, служит то, давно знакомая истина — «здоровый образ жизни». Полноценное питание, прогулки, отсутствие вредных привычек, спорт, стрессоустойчивость — это делает организм здоровым и сильным.
Симптоматику сердечной недостаточности должна знать любая женщина, принимая во внимание то, что после 50 риск развития патологического состояния повышается. Знать, когда наступить острый приступ нельзя, поэтому регулярный профосмотр врача и внимательное отношение к здоровью – это лучшее средство борьбы с болезнями сердца, сосудов. Своевременное обращение к кардиологу и диагностирование позволяют значительно увеличить качество жизни и ее срок.
Сердечная недостаточность женщин — симптомы лечение признаки
Сердечная недостаточность женщин — клинический синдром, говорящий о слабости сократительной функции сердца.
Сердечная недостаточность возникает при заболеваниях, которые сопровождаются перегрузкой отделов сердца:
- Ишемией.
- Метаболическими нарушениями в миокарде (сердечная мышца).
Сердечная недостаточность женщин, откуда берется:
Содержание статьи:
Ослабление миокарда приводит к уменьшению необходимого прироста сердечного выброса при нагрузке, а при развитии заболевания и в покое.
Реакция организма на ослабление сердца увеличивает симпатическую стимуляцию миокарда. Позже начинается задержка жидкости в организме из-за гуморальных факторов.
Затем увеличение объема циркулирующей крови и ее депонирование.
Сердечная недостаточность не самостоятельное заболевание, а последствие многих других болезней, например:
- Инфаркт миокарда.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Гипертоническая болезнь.
- Клапанные пороки.
- Воспалительные кардиомиопатии: миокардиты, болезни соединительной ткани, болезнь Чагаса, СПИД.
- Токсические кардиомиопатии: алкогольная кокаиновая вызванная терапией рака.
- Заболевания щитовидной железы.
- Эндокринные кардиомиопатии: диабетическая, гипертиреоидная, ожирение.
- Другие причины: послеродовая, тахиаритмическая, избыток железа, амилоидоз, саркоидоз, стрессовая.
Когда медикаментозное лечение таким больным не помогает, на помощь приходит хирургия. Сердечная недостаточность-это наша с вами плата за нелеченные сердечно-сосудистые заболевания.
Сердечная недостаточность может быть:
Вначале она бывает:
- Левожелудочковой (с застоем в венах малого круга кровообращения).
- Правожелудочковой (с застоем в венах большого круга кровообращения).
- Затем появляется недостаточность обеих желудочков.
Симптомы сердечной недостаточности женщин:
- Одышка при нагрузке или в покое.
- Изменение веса.
- Вынужденное положение в постели (изголовье поднимают с помощью подкладывания подушек). Сон полусидя.
- Набухшие шейные вены.
- Хрипы в легких.
- Увеличение печени.
- Учащенное или неритмичное сердцебиение.
- Отеки нижних конечностей.
- Избыточной задержкой жидкости в организме.
- Ограничением к физической нагрузке.
- Вялость, заторможенность.
- Слабость, утомляемость.
- Дискомфорт, лежа на левом боку.
- Ограничение передвижения, иногда даже по квартире.
Осложнения при сердечной недостаточности у женщин:
- Нарушение проводимости и ритма сердца.
- Ухудшение гипертонической болезни (кризы).
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Инвалидизация с потерей качества жизни.
- Отек легких.
- Внезапная сердечная смерть (по статистике после получения диагноза в течении 5 лет остаются жить только 50% больных).
Особенности сердечной недостаточности у женщин:
- У женщин сердечная недостаточность наступает позже мужской.
- Частой причиной является сахарный диабет и артериальная гипертония.
- Чаще всего сердечная недостаточность протекает с подъемом диастолического давления.
- Сердечная недостаточность у женщин протекает с симптомами депрессии.
- Женщины чаще используют нестероидные противовоспалительные препараты.
- Чаще всего госпитализируются.
Левожелудочковая сердечная недостаточность женщин:
Развивается в течении нескольких месяцев, чаще виновницей становится течение:
- Артериальной гипертонии.
- Атеросклеротическом кардиосклерозе.
- Заболеваниях миокарда
- Аортальных пороках.
Она характеризуется венозным застоем в легких. Постепенное нарастание одышки при привычных нагрузках и склонность к тахикардии. Дополнительная нагрузка может привести к острой левожелудочковой недостаточности в виде сердечной астмы или отека легких.
Правожелудочковая сердечная недостаточность женщин:
Чаще всего присоединяется к левожелудочковой вследствие нарушения легочного кровообращения, повышения давления в системе легочной артерии и перегрузках правых отделов сердца.
Изолированная правожелудочковая сердечная недостаточность может возникнуть:
- При хронических заболеваниях легких.
- Пороках сердца.
- Значительном ожирении.
- Выраженном кифосколиозе.
Проявляется главным образом застоем в венах большого круга кровообращения.
Жалобы больного:
- Общая слабость.
- Тяжесть в области печени.
- Стойкая тахикардия.
- Отечность голеней, особенно к концу рабочего дня.
- Набухание шейных вен.
- Увеличение печени.
- Снижение аппетита, тошнота, боли в эпигастральной области.
- Признаки гипоксии мозга.
Недостаточность обоих желудочков сердца женщин:
Признаки застоя в большом и малом круге кровообращения.
- Происходят анатомические и функциональные изменения в органах в связи с их гипоксией (кислородное голодание).
- Увеличение сердца.
- Фиброз печени.
- Истощение.
- Трофические язвы ног.
- Пролежни.
- Инфекции.
- Плохая переносимость и неэффективность лекарственного лечения.
Диагностика сердечной недостаточности у женщин:
Диагноз ставится на основании:
- Жалоб: (больного слушают, смотрят, расспрашивают).
- Клинических проявлений (хрипы в легких, увеличенная печень, отеки).
- Объективные признаки.
- ЭКГ (электрокардиограмма). Если у пациента нормальная ЭКГ, нужно перепроверить диагноз.
- Анализ крови на содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина (анемия усугубляет течение сердечной недостаточности у женщин.).
- Берется анализ на гематокрит (легочное происхождение одышки, следствие цианотических пороков).
- Анализ на содержание калия в крови (касается терапии диуретиками, а также терапии АПФ).
- Очень важно содержание натрия (гипонатремия, снижение функции почек указывает на плохой прогноз).
- ЭХО (эхокардиография).
Стадии сердечной недостаточности у женщин:
Выделяют 3 стадии хронической сердечной недостаточности:
- Первая — начальная стадия, признаки сердечной недостаточности заметны только при нагрузке.
- Вторая — умеренная сердечная недостаточность, появляется уже и в покое, но функции других органов не изменяются существенно.
- Третья стадия — выраженная, далеко зашедшая сердечная недостаточность, с изменениями функций других органов, кардиомегалией, кахексией.
Обращают внимание также на то, в каком круге кровообращения выражен застой и чем он проявляется.
Лечение сердечной недостаточности женщин:
Общие меры для лечения:
- Исключить все нагрузки, усиливающие тахикардию и одышку.
- При далеко зашедшей форме болезни показан постельный режим, а лучше пребывание в удобном кресле.
- Чтобы не получить осложнение в виде бронхопневмании или тромбоэмболических осложнений, постельный режим не должен быть постоянным.
- Полезна дыхательная гимнастика и физкультура для ног.
- Прием поваренной соли уменьшают до 2-5 г/сутки.
- Количество принимаемой жидкости в зависимости от тяжести состояния может быть 1-1,5 литров/сутки.
- Питание должно быть частым и малокалорийным. Полезны богатые калием продукты.
Медикаментозное лечение:
Назначают диуретики:
- Гипотиазид, триампур, фуросемид, этакриновая кислота. Назначают в дозах, учитывающих состояние больного, отеки и одышку. Все диуретики вызывают потерю калия, и это плохо сказывается на состоянии больных (ухудшается переносимость сердечных гликозидов, развиваются аритмии). Калийсберегающий диуретик: триамтерен. Важно соблюдать диету, обогащенную продуктами с содержанием калия (абрикосы, яблоки, изюм, курага, свекла).
- Если калиевой диеты недостаточно назначают препараты: калия хлорид, панангин.
Вазодилататоры:
Препараты данной группы облегчают работу сердца, уменьшая приток к нему крови и периферическое сосудистое сопротивление.
- Нитроглицерин, нитросорбид.
- Каптоприл (начальная доза 6,25 мг 1-2 раза в день).
- Эналаприл(начальная доза 2,5 мг).
- Периндоприл (начальная доза 2 мг).
Противопоказания абсолютные: двухсторонний стеноз почечной артерии. Все вазодилататоры снижают давление, их не назначают гипотоникам.
Сердечные гликозиды:
- Дигоксин (начальная доза 0,25 мг 2-3 раза в день)
- Дигитоксин.
- Внутривенно (дигоксин, строфантин, коргликон).
Лечение сердечными гликозидами более эффективно, если сердечная недостаточность сочетается с мерцанием предсердий с частым желудочковым ритмом.
Велика вероятность интоксикаций от приема данных препаратов.
Если у вас возникло:
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Понос, нарушение зрения.
- Нарушение деятельности ЦНС (центральной нервной системы).
- Брадикардия (редкий пульс).
- Экстрасистолы (перебои в работе сердца).
Эти симптомы говорят об отмене препарата. Нужна помощь врачей. Обязательно обращение за медпомощью.
Другое лечение сердечной недостаточности женщин:
- При цианозе в связи с легочным сердцем показана оксигенотерапия.
- Назначают: рибоксин.
- Витамины.
- Легкие седативные препараты.
- Сульфокамфокаин.
- Если есть подозрение на инфекцию или пневмонию назначают антибиотики.
- В-адреноблокаторы: верапамил, дизопирамид.
- При мерцании предсердий назначают антиагрегант.
- Тяжелым и малоподвижным больным для профилактики тромбофлебита вводят гепарин в малых дозах.
- В-адреностимуляторы: добутамин.
- Важен уход за кожей в связи с появлением пролежней и язв.
Признаки сердечной недостаточности у женщин:
Признаки сердечной недостаточности:
- Застой крови в большом и малом кругу кровообращения.
- Замедление тока крови в органах и тканях. Из-за этого в тканях накапливается много жидкости (воды)- это видно сразу.
- Человек прибавляет резко в весе, а затем добавляется отек туловища и ног.
- Отек при сердечной недостаточности очень серьезный симптом.
- Отдельные участки кожи приобретают синюшный оттенок и видимые слизистые оболочки.
- При этом состоянии обычные дозы соли в пище создают избыток ее в организме и отеки усугубляются.
Острая сердечная недостаточность женщин симптомы:
Нужно запомнить всем симптомы острой сердечной недостаточности:
- Резкое, внезапное учащение пульса.
- Сердцебиение.
- Шум в ушах .
- Потливость, слабость.
- Посинение губ.
- Жажда, холодные ноги и руки.
Первая помощь при сердечной недостаточности женщин:
- Нужно немедленно лечь в постель.
- Если сильная одышка, подложите подушку в изголовье приподняв туловище, примите таблетку нитроглицерина по язык.
- После приема таблетки может резко заболеть голова, шум в ушах усилится, появится головокружение, не надо этого бояться, это реакция вашего организма на нитроглицерин. Неприятные ощущения скоро пройдут сами по себе.
- Лежа в постели не залеживайтесь в одном положении из-за риска образования тромб, либо в покое напрягайте и расслабляйте мышцы пассивно, либо чаще меняйте позу.
Сердечная недостаточность женщин народное лечение:
После приступа хорошо попринимать:
- Настой адониса весеннего или горицвета они содержат сердечные гликозиды:
Для приготовления лекарства в кастрюльку налейте и вскипятите 1 стакан воды. Добавьте 5 грамм травы, держите на огне 3 минуты, настаивайте 20 минут и принимайте по столовой ложке 3 раза в день.
При нарушениях сердечного ритма:
- Тахикардии, стенокардии, мерцательной аритмии:
- Хорошо помогает жидкий экстракт плодов боярышника или настойка цветков боярышника, лучше купить готовую в аптеке-это недорого.
Каковыми бы не были причины сердечной недостаточности женщин, но она теперь ваш спутник, и запускать это нельзя никак.
Если не лечиться, со временем у вас будет ухудшение здоровья, если все взять под контроль с этим жить можно.
Разумные люди так и поступают, ну и мы не дураки, за своим здоровьем будем следить в оба. Поэтому я могу вам пожелать только здорового сердца.
Вам в помощь видео, сердечная недостаточность:
Симптомы сердечной недостаточности у женщин, все характерные признаки
Из этой статьи вы узнаете: отличаются ли симптомы сердечной недостаточности у женщин от симптомов у мужчин. Какие признаки данной патологии наблюдаются у женщин.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Сердечная недостаточность (СН) – это осложнение почти всех заболеваний сердца, признаки которого практически одинаковы как у мужчин, так и у женщин. При данной патологии сердце не справляется полноценно со своими функциями. Основные различия в сердечной недостаточности между сильным и слабым полом состоят в том, какие заболевания сердца привели к ее развитию, симптомы у обоих полов – идентичны.
В зависимости от вида и тяжести СН, ее проявления могут быть легкими или тяжелыми, а в некоторых случаях – нести непосредственную угрозу для жизни женщины. На прогноз влияют как тяжесть СН, так и причины ее возникновения.
Четыре вида сердечной недостаточности
Симптомы зависят от вида СН. Традиционно сердечную недостаточность делят на острую или хроническую, правожелудочковую или левожелудочковую.
- Острая СН – это внезапное появление тяжелых симптомов и признаков сердечной недостаточности, которые обычно включают одышку, отеки на ногах и усталость. Этот вид СН может развиваться вследствие инфаркта миокарда, тяжелых нарушений сердечного ритма, внезапной декомпенсации хронической недостаточности кровообращения. При острой СН необходимо неотложное лечение, с помощью которого часто удается достаточно быстро улучшить состояние пациентки.
- Хроническая СН – это медленно развивающиеся и постепенно ухудшающиеся признаки недостаточности кровообращения, которые чаще всего являются следствием хронических болезней сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца).
- Правожелудочковая СН – развивается при ухудшении сократительности правого желудочка и характеризуется симптомами застоя в большом круге кровообращения (отеки, увеличение печени).
- Левожелудочковая СН – развивается при нарушении сократительности левого желудочка, которое приводит к застою в легких и появлению одышки.
Следует понимать, что сердечно-сосудистая система – это не набор из двух изолированных кругов кровообращения. Так как функционирование одного круга напрямую зависит от состояния другого, изолированной левожелудочковой или правожелудочковой СН практически не существует. Почти у каждого пациента проявления этих двух видов сердечной недостаточности переплетаются друг с другом.
Симптомы хронической левожелудочковой СН
Проявления хронической левожелудочковой СН развиваются постепенно. К ним принадлежат:
- Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке и в лежачем положении. Она развивается из-за застоя крови в легких. Избыток жидкости делает альвеолярно-капиллярный барьер толще, что приводит к ухудшению проникновения кислорода из воздуха в кровь.
- Быстрая утомляемость и выраженная усталость. При СН мышцы не получают достаточного количества кислорода, из-за чего быстро устают. Женщины на ранних стадиях нарушений кровообращения могут заметить снижение переносимости физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни выполнение даже легких задач, таких как приготовление пищи или одевание, может быть утомляющим.
- Кашель, развивающийся вследствие застоя крови в легких. Кашель ухудшается в лежачем положении, а также может сопровождаться выделением пенистой мокроты.
- Пароксизмальная ночная одышка – просыпание ночью, вызванное одышкой.
- Учащенное сердцебиение – развивается вследствие компенсаторных реакций сердца, пытающегося увеличить перекачку крови через легкие и устранить нехватку кислорода в организме.
- Чувство нехватки воздуха.
- Ухудшение аппетита, которое развивается из-за того, что пищеварительный тракт не получает достаточного количества крови.
- Увеличение веса, вызванное накоплением в организме избыточной жидкости.
Так как левый желудочек имеет большие компенсаторные возможности, чем правый, этот вид СН почти никогда не наблюдается изолированно.
При ухудшении сократительности левого желудочка повышается давление в сосудах малого круга кровообращения. Это увеличенное давление передается на правый желудочек, приводя к ухудшению и его функционирования. Поэтому симптомы хронической левожелудочковой недостаточности практически всегда сопровождаются проявлениями правожелудочковой СН, к которым принадлежат отеки на ногах, асцит, увеличение размеров печени.
Симптомы хронической правожелудочковой СН
Хроническая правожелудочковая СН развивается постепенно. Основными ее проявлениями как у женщин, так и у мужчин являются:
- Отеки на ногах, возникающие из-за выхода жидкости из кровеносных сосудов в межклеточное пространство вследствие повышенного гидростатического давления в венах большого круга кровообращения. Сперва отеки наиболее заметны на стопах и лодыжках, так как ухудшенная сократительная способность сердца не может преодолеть силу тяжести.
- Асцит – является признаком тяжелой СН.
- Гидроторакс – наличие жидкости в плевральных полостях.
- Увеличенные размеры печени.
- Расширение вен на шее.
- Увеличение массы тела за счет задержки в организме жидкости.
Чаще всего хроническая правожелудочковая СН вызывается левожелудочковой недостаточностью, хроническими заболеваниями легких, легочной гипертензией, врожденными или приобретенными пороками сердца.
Симптомы острой правожелудочковой недостаточности
Правый желудочек получает венозную кровь от всего организма и выбрасывает ее в легкие. При ослаблении сократительной способности правый желудочек не справляется с перекачиванием крови, из-за чего она застаивается в венах большого круга кровообращения. Если это происходит остро, типические признаки хронической правожелудочковой недостаточности (отеки, увеличение печени) развиваться не успевают.
Острая правожелудочковая недостаточность у женщин характеризуется внезапным развитием следующих симптомов:
- Одышка – развивается вследствие того, что правый желудочек не может в достаточной степени перекачивать кровь через легкие, из-за чего весь организм страдает от нехватки кислорода.
- Цианоз – посинение кожи (сперва на губах и ногтевых ложах), которое развивается вследствие недостаточного количества обогащенной кислородом крови.
- Увеличение диаметра вен на шее – развивается вследствие повышения давления в правых отделах сердца.
- Увеличенная частота сердечных сокращений.
Спустя некоторое время, при ухудшении состояния больного и отсутствии эффекта от лечения, развиваются:
- Быстрое увеличение печени в размерах, которое приводит к сильной боли в правом подреберье.
- Отеки на ногах.
- Асцит – накопление жидкости в брюшной полости.
Так как острая правожелудочковая СН чаще всего вызывается тромбоэмболией легочной артерии или инфарктом миокарда с вовлечением правого желудочка, в большинстве случаев у этих пациентов наблюдается боль в области сердца.
Симптомы острой левожелудочковой СН
Острая левожелудочковая недостаточность – состояние, несущее непосредственную опасность для жизни женщины. Основные симптомы этого вида СН:
- Выраженная одышка, усиливающаяся в лежачем положении.
- Пароксизмальная ночная одышка.
- Чувство нехватки воздуха.
- Кашель с выделением пенистой мокроты.
- Влажные хрипы в легких, слышимые на расстоянии.
- Цианоз.
- Падение артериального давления.
- Усталость и общая слабость.
Эти симптомы вызваны тем, что левый желудочек не справляется с перекачиванием крови по всему организму. Из-за этого развивается ухудшение насосной функции сердца, которое может привести к падению артериального давления, и застой крови в малом кругу кровообращения, вызывающий отек легких и ярко выраженную одышку.
Различия в симптомах сердечной недостаточности между женщинами и мужчинами
Признаки сердечной недостаточности у женщин и мужчин идентичны. Различия касаются лишь причин и времени развития СН.
Статистические данные говорят о том, что сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию СН, у женщин развиваются примерно на 10 лет позже, чем у мужчин. Врачи утверждают, что эта разница во времени появления симптомов сердечной недостаточности частично связана с защитными свойствами женских гормонов. Эстроген расслабляет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление и ослабляет действие стрессовых гормонов (норадреналин, адреналин), а также обладает антиоксидантными свойствами.
После наступления менопаузы риск развития различных болезней сердца у женщин резко возрастает.
Однако на эту разницу в возрасте – когда возникает патология – может влиять и более здоровый образ жизни женщин.
По сравнению с мужчинами, сердечная недостаточность у женщин чаще вызывается артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, патологией внутреннего слоя стенки кровеносных сосудов (эндотелиальной дисфункцией).
Признаки и симптомы сердечной недостаточности у женщин
Зачем необходимо знать симптомы сердечной недостаточности у женщин? Сердечная недостаточность представляет собой расстройство деятельности сердечной мышцы, из-за которой уменьшается ее способность сокращаться. Особенно часто такая болезнь встречается у женщин. Это связано с тем, что и средняя продолжительность жизни у женщин выше, чем у противоположного пола.
Это болезнь имеет свои особенности течения и последствия, которые могут вызвать различные осложнения, поэтому важно вовремя начать лечение.
Общие сведения
Сердечная недостаточность — серьезное осложнение, возникающее после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Этим недугом страдают люди с ишемической болезнью сердца, гипертонией и другими заболеваниями. Такое состояние очень сильно влияет на жизнь больного, поскольку проявляется ужасными симптомами, а в некоторых случаях даже летальным исходом. Чаще всего болезнь наблюдается у женщин, так как у них более высокая продолжительность жизни по сравнению с мужчинами.
Эта патология чаще всего является сопутствующим заболеванием либо его последствием. У женщин в возрасте 40-65 лет сердечная недостаточность возникает в результате длительных патологий сердечно-сосудистой системы, при которых с годами проявляются симптомы этой болезни. Самой распространенной причиной патологии является острый инфаркт миокарда, из-за чего погибает значительная часть функциональных клеток.
Если симптомы возникают слишком резко в течение нескольких минут или часов, то можно смело утверждать, что наблюдается острая форма болезни, которая требует срочного вмешательства врачей. От хронической формы сердечной недостаточности страдает до 2% населения, среди которых 10% людей в возрасте после 75 лет.
Признаки и причины сердечной недостаточности
Развитие болезни у женщин происходит постепенно, при этом причинами могут стать серьезные патологические процессы. Среди них выделяют первичные и вторичные. Первичные причины — это факторы, воздействующие на сердечную мышцу. Среди них выделяют:
- ревматические поражения;
- миокарды острые либо хронические;
- патологии эндокринной системы, в том числе длительная анемия.
Вторичные причины — это те, которые приводят к постепенному переутомлению миокарда. Это:
- различные пороки сердца;
- заболевания легких, которые имеют хронический характер;
- артериальная гипертония;
- атеросклероз крупных сосудов.
Одной из самых частых причин возникновения этого недуга у женщин является гипертонический криз. Это заболевание относится к самым опасным, поскольку может привести к сердечной недостаточности или осложнениям на другие органы, а в некоторых случаях — к летальному исходу. Признаки гипертонического криза ярко выражены, потому что сопровождаются:
- чувством страха;
- ознобом;
- ухудшением зрения;
- повторяющимися приступами рвоты;
- сильным сердцебиением;
- сильной головной болью;
- отечностью лица.
Такие признаки говорят о серьезных нарушениях, требующих срочного вмешательства врачей, ведь данное проявление может негативно повлиять на работу всех органов. Любые из этих причин доставляют много проблем для организма, а впоследствии вызывают сердечную недостаточность, с которой очень тяжело справиться, особенно женщине в возрасте. Ведь женский организм после 40 лет готовится к климаксу, что отнимает силы и является причиной сбоев.
Поэтому особое внимание нужно обратить на симптомы гипертонического криза либо сердечной недостаточности женщинам около 50 лет. В группу риска входят те, у кого наблюдаются проблемы с работой сердца либо есть подозрение на развитие этой болезни.
Появление симптомов
Патология обладает особенностью развиваться из-за первичных и вторичных причин, при этом каждые из них имеют свои характерные проявления и симптомы. Но нельзя забывать и об общих симптомах, благодаря которым можно распознать такие процессы в организме. Среди них:
- Постоянная слабость и чувство усталости, которое проявляется даже после отдыха. Эти симптомы могут возникать вне зависимости от времени суток.
- Сильная одышка, которая случается при малейших физических нагрузках. Появляется даже при обычной ходьбе, при этом чувствуется сильное биение сердца.
- Боли в области грудной клетки, которые появляются после физических нагрузок.
- Беспричинные перебои сердечного ритма.
- Отеки конечностей, обычно становятся заметны на руках.
- Видимая синюшность кожи, которая возникает на пальцах рук и ног, в некоторых случаях — на губах, ушных раковинах и на носу.
- Набухшие вены на шее, которые могут пульсировать.
- Хронический кашель с мокротой. Возможны хрипы при дыхании.
Все эти симптомы являются основными, поэтому если обнаруживается большая часть из них, необходимо срочно посетить кабинет специалиста. Первое, на что следует обратить внимание, -слабость и усталость, ведь это начальные сигналы организма о проблеме. Это происходит, когда сердце не в состоянии справиться со всем объемом крови, проходящим через него. Поэтому в конечностях, на животе или бедрах могут накапливаться остатки жидкости, что приводит к отеку.
Из-за такого процесса и постоянного повышения давления у больного наблюдаются перебои в дыхании и одышка. Учащенное дыхание приводит к тому, что женщина может просыпаться ночью из-за нехватки воздуха и удушья. В особенно опасных случаях жидкость постепенно накапливается в самой брюшной полости, что приводит к отеку легких, который называется асцит. При этом у здорового человека такие процессы происходят бесперебойно, поскольку поток кислорода не нарушен, в отличие от людей с сердечной недостаточностью.
Кроме этих симптомов недостаточное кровоснабжение сказывается на интеллектуальных способностях пожилых людей, снижает умственную активность. При этом может наблюдаться сильное воздействие на нервную систему, что сопровождается пребыванием женщины в состоянии постоянной депрессии.
Симптомы острой формы течения болезни
Острая форма является наиболее тяжелой и протекает почти всегда с осложнениями. Признаки сердечной недостаточности у женщин, которые протекают в острой форме, обычно проявляются сердечной астмой. Это может произойти в результате сильного нервного или психологического напряжения. Чаще всего такая астма возникает ночью, что делает сон больной просто невыносимым. Сердечная астма характерна холодным потом, кашлем, сильным и неравномерным биением сердца и ощущением того, что не хватает воздуха. После такого удушья у больного отмечается:
- бледность кожных покровов, которая в некоторых местах имеет отчетливый серый оттенок;
- холодный пот;
- частый аритмичный пульс;
- одышка и чувство неполного дыхания;
- снижение артериального давления;
- хрип при дыхании.
Помимо таких проявлений у больной можно наблюдать сидячее положение с опущенными ногами, сильный испуг на лице и попытки глотания воздуха ртом. Такие проявления обычно длятся около 30 минут, при этом могут пройти как самостоятельно, так и при помощи врачей. Заметив такое состояние, важно срочно вызвать скорую помощь.
При отсутствии лечения эти процессы вызывают отек легких, который может обернуться ужасными последствиями для женщины. Сердечная астма не может возникнуть сама по себе, она является последствием:
- серьезных эмоциональных нагрузок;
- сильного переедания;
- физической нагрузки;
- употребления алкогольных напитков.
Конечно, такие факторы не сразу вызывают осложнения в виде сердечной астмы, но нельзя упускать их из виду, чтобы не получить осложнение. Нагрузка на организм и употребление алкоголя могут провоцировать болезнь много лет, но в результате она проявит себя в самый неподходящий момент.
Симптомы острой формы сердечной недостаточности всегда более выражены, чем у хронической формы. При этом и последствия этих симптомов намного тяжелее лечить. Поэтому заметив похожую симптоматику, следует незамедлительно посетить кабинет врача, чтобы узнать всю серьезность и запущенность этого случая. Обязательно нужно помнить, что в зону риска попадают женщины после 40 лет с сердечными патологиями. Им нужно быть особенно внимательными к своему здоровью и избегать серьезных физических или психологических нагрузок.
Симптомы хронической формы течения болезни
Хроническую форму этой болезни вызывает замедленное кровообращение, что приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей.
Такая сердечная недостаточность около 70% случаев встречается у женщин в возрасте старше 65 лет. Ее развитие протекает в 3 этапа:
- Начальная стадия болезни особенная благодаря своим скрытым признакам, которые проявляются при сильных физических нагрузках. Это может быть одышка, сильное сердцебиение и утомляемость.
- Выраженная стадия болезни характерна такими же проявлениями, что и начальная стадия. Но в отличие от нее, симптомы возникают как при нагрузках, так и во время полного покоя. При этом второй этап является самым длительным, поскольку начинается незначительными симптомами, а заканчивается нетрудоспособностью больной из-за асцита и цианоза.
- Конечная стадия болезни протекает очень тяжело, так как имеет стойкую недостаточность кровообращения и обмена веществ. У таких больных наблюдается сильное истощение и все присущие этому заболеванию симптомы.
Симптомы, которые проявляются при хроническом течении болезни, очень тяжело переносит женский организм. Женщины пожилого возраста сталкиваются с тем, что не могут перенести даже незначительные физические нагрузки, а эмоциональное состояние при нетрудоспособности сильно ухудшается. Именно психологическое состояние создает болезни предварительную почву для развития.
В соответствии с поражением органов больной ухудшается и ее общее состояние. Изначально обычные отеки конечностей с течением болезни переходят в грудную полость, где находятся легкие, которые при излишней влаге приводят к удушью и сильному кашлю с мокротой. После того как жидкость попала в этот орган, больная не может находиться в лежачем положении, потому что это вызывает приступ нехватки воздуха. На этом фоне возникают и проблемы с печенью, что проявляется в ее увеличении.
Хроническая форма течения обычно возникает у женщин с врожденными пороками сердца, гипертонией или анемией. Именно эта сердечная недостаточность может оказать негативное влияние на работу всех органов и систем женщины и вызвать умственную и физическую задержку развития. Поэтому нужно очень внимательно отнестись к симптомам и при даже незначительных их проявлениях срочно обратиться за медицинской помощью.
Последствия сердечной недостаточности
Вне зависимости от течения сердечной недостаточности, эта болезнь имеет ряд опасных последствий. Помимо возможного нарушения работы всех органов женщины в случае с этой болезнью опасностью также является летальный исход, который наблюдается на запущенной стадии болезни. Но обычно симптомы заболевания настолько сильные, что женщины обращают на них внимание, когда шанс на выздоровление достаточно большой. Это помогает сохранить не только жизнь женщины, но и ее функциональность.
Как известно,эту болезнь вызывают последствия гипертонического криза. А к чему тогда может привести сердечная недостаточность и какие последствия вызвать? Один из негативных итогов развития этой болезни — это потеря трудоспособности женщины. Увеличивается риск депрессивных состояний, которые могут привести женщину к летальному исходу. Одним из сценариев развития этой патологии может быть и нарушение работы органов, что приведет к еще более серьезным заболеваниям.
Очень важно для женщины любого возраста вовремя обратиться за консультацией врача, который, исходя из результатов обследований, укажет на эффективное лечение и возможные осложнения.
Ведь вторая стадия этой патологии почти не поддается лечению, а третья вызывает необратимые процессы в организме.
Чтобы уберечься от такого развития болезни, лучше всего начать заботиться о здоровье организма еще с молодости. Выполняя несложные правила, можно предупредить возникновение этой болезни. Необходимо регулярно посещать кабинет кардиолога, который сможет следить за всеми процессами, связанными с этой болезнью, и за функциональностью всех органов и систем. Не последнее место в предотвращении этой патологии занимает и правильное питание. Так как от него зависит не только работа ЖКТ, но и иммунная система организма.
Серьезными врагами для людей с проблемами сердца являются алкогольные напитки и курение, ведь они очень плохо влияют на организм и женщины, и мужчины. Избавление от этих вредных привычек значительно увеличивает качество и продолжительность жизни. Следует прислушаться к этим простым советам, чтобы болезнь не смогла разрушить женское здоровье.
Видео
Сердечная недостаточность
Симптомы Сердечной Недостаточности у Женщин, Диагностика, Лечение
В статье рассказано о проявлениях сердечной недостаточности. Описаны причины возникновения патологии, лечебно-диагностические мероприятия.
Сердечная недостаточность — это патология, сопровождающаяся нарушением основной функции сердца — насосной. Оно становится неспособным полноценно перекачивать кровь, от этого страдает весь организм. Симптомы сердечной недостаточности у женщин зависят от степени тяжести заболевания и обуславливаются нарушением кровоснабжения и питания тканей.
ВОЗ называет сердечную недостаточность одним из смертельно опасных заболеваний
Суть патологии
Сердечная недостаточность является острой или хронической патологией, при которой сердце неспособно справляться со своей функцией — распределение крови по организму. Сердечная недостаточность не самостоятельная болезнь, она развивается как осложнение сердечных и сосудистых патологий.
Заболеванию подвержены представители обоих полов в любом возрасте. Но если в молодом возрасте заболевание встречается менее, чем у 2% населения, то у людей старше 75 лет распространенность патологии достигает 10%.
Гипертрофия миокарда
Что вызывает патологию
Почему развивается данное состояние?
Причины сердечной недостаточности у женщин и мужчин многочисленны:
- Причины врожденной патологии. Формируется в результате аномалий развития органа — сужение аорты, утолщение стенки желудочков, незаросший артериальный проток, недоразвитость желудочков, дефекты перегородки между предсердиями.
- Причины приобретенной патологии. Состояние возникает вследствие острого инфаркта, хронической артериальной гипертензии, нарушения обмена веществ, спазма сосудов, сужения сердечных клапанов, воспалительных процессов (эндокардит, миокардит, перикардит), опухолей сердца.
Рассмотрим на примере диаграммы, какие заболевания чаще осложняются сердечной недостаточностью.
Как видно, сердечная недостаточность чаще всего формируется на фоне гипертонии
Факторов, провоцирующих развитие болезни, тоже достаточно много:
- физическое и эмоциональное перенапряжение;
- ИБС;
- пневмония;
- ОРВИ, грипп;
- анемия;
- почечная недостаточность;
- лишний вес;
- злоупотребление алкоголем.
Но, в отличие от причин, факторы обратимы, и их устранение задерживает развитие сердечной недостаточности.
Разновидности
По скорости развития может быть острое и хроническое течение болезни с поражением левого или правого желудочков.
Течение хронической формы заболевания по Василенко-Стражеско разделяют на 3 стадии, каждая из которых имеет свои симптомы:
- Начальная стадия. Проявляется одышкой и слабостью на фоне физической нагрузки.
- Выраженная. Признаки недостаточности появляются после незначительной нагрузки и в состоянии покоя. Проявляются симптомами общей слабости, одышкой, цианозом, отеками нижних конечностей. Появляются умеренные и выраженные гемодинамические расстройства.
- Дистрофическая (конечная). Формируется стойкая сосудистая недостаточность. Нарушения в системе кровообращения, структур печени, легких, почек становятся необратимыми. Развивается коллапс.
Смертность у пожилых людей, страдающих сердечной недостаточностью, выше, чем у их здоровых сверстников, в 8 раз.
Как развивается
Острая патология развивается внезапно на фоне инфаркта или сильного кровотечения. При этих состояниях происходит резкое снижение объема крови, поступающей к сердцу. В результате нарушается и кровоснабжение всего организма. Данное состояние схоже с острой сосудистой недостаточностью — коллапсом.
Хроническая недостаточность формируется постепенно. Изменения в ткани сердца достаточно длительно компенсируются приспособительными механизмами. Наблюдается учащение сердцебиения, усиление сокращений.
Тем не менее, в какой-то период наступает момент, что компенсаторные механизмы истощаются. Тогда сердечная мышца больше не может в полной мере обеспечивать кровоснабжение органов.
Так происходит развитие сердечной недостаточности
Как проявляется
Первые признаки сердечной недостаточности у женщин и у мужчин практически незаметны на первой стадии болезни. Могут проявляться одышкой, сухим кашлем по ночам или во время физической нагрузки, общей слабостью.
Далее развивается цианоз, появляются отеки. Застой крови в органах нарушает их функции. Со стороны органов пищеварения появляются тошнота, рвота, боль в желудке. Печень увеличена и болезненна. Почки также перестают справляться со своей работой. Со стороны ЦНС головокружения, нарушение сна, раздрадительность.
Симптомы сердечной недостаточности у мужчин такие же, как и у женщин, но их проявления менее интенсивны. При такой форме болезни, как острая сердечная недостаточность — симптомы у женщин носят выраженный характер — дыхание становится хриплым, клокочущим, при кашле из носа и рта выходит пенистая мокрота, синюшность распространяется на все лицо. Пульс становится частым, плохо прощупывается. АД резко снижается.
Признаки сердечной недостаточности у мужчин и женщин различаются при разных типах заболевания.
Отеки ног
Синюшность кончиков пальцев
Острая левожелудочковая
Симптомами острой недостаточности левого желудочка являются одышка или удушье, учащенное сердцебиение, приступы кашля, после которых выделяется пена из рта. Пациент вынужден находиться сидя, с опущенными ногами. Левожелудочковая недостаточность ведет к нарушению мозгового кровообращения. Проявляется тревожностью, головокружением, помутнением сознания.
Нарастание застойных явлений в легких характеризуется резким удушьем, сопровождающимся кашлем и выделением мокроты с примесью крови, выступанием холодного пота, набуханием шейных вен, выраженным цианозом. Пульс нитевидный, артериальное давление понижено. Состояние требует срочной госпитализации.
Острая правожелудочковая
Острая недостаточность развивается очень быстро и проявляется болями в сердце, одышкой, учащением дыхания, кашлем, отеками ног, пульсацией шейных вен, падением артериального давления вплоть до коллапса или шока.
Из-за застоя крови в легких развивается одышка
Хроническая левожелудочковая
Хроническая левожелудочковая недостаточность — это постоянная неспособность левого желудочка изгонять кровь. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания. Патология проявляется одышкой, усилением сердцебиения во время физических нагрузок, а со временем и в покое, кашлем, отеками ног, синюшностью губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев, боль в области печени.
По мере развития патологии к вышеперечисленным симптомом присоединяются такие проявления болезни, как головокружение, слабость, повышенная раздражительность, отек брюшной полости, снижение образования мочи, что говорит о развитии необратимых нарушений функций внутренних органов.
Хроническая правожелудочковая
Как и все хронические заболевания, развивается постепенно. Одним из основных признаков патологии являются отеки, возникающие вследствие замедления кровотока и протекания жидкой части крови в ткани.
Пациентки жалуются на быструю утомляемость, нехватку воздуха, одышку, кашель, чувство тяжести в правом подреберье, повышенную раздражительность, нарушение сна, потерю аппетита, тошноту, метеоризм.
Осложнения
Заболевание опасно своими осложнениями:
- цирроз;
- почечная недостаточность;
- тромбоз вен ног;
- аритмии;
- отек легких;
- кардиогенный шок.
О возможных последствиях патологии расскажет специалист в видео в этой статье.
Обследование у врача
Диагностика сердечной недостаточности у женщин не представляет особой трудности. Ее осуществляет врач-кардиолог. Для установления точного диагноза необходимо провести ряд мероприятий.
- Клинический осмотр. Обращается внимание на синюшность губ, отечность конечностей, асцита. Измерение давления показывает его снижение. При выслушивании сердца выявляется ослабление звука сокращения желудочков, патологические шумы, аритмия.
- Исследование крови. Выявлется отклонение уровня гормонов (натрийуретических пептидов), выделяемых клетками миокарда.
- Электрокардиография. Обнаруживает признаки утолщения миокарда, рубцовые поражения органа, аритмии (на фото). ЭКГс доплерографией — наиболее информативный метод выявляет расширение сердечных камер, снижение сократимости желудочков, снижение количества выбрасываемой крови.
- Рентген. Рентгенографическое исследование выявляет увеличение размеров сердца, расплывчатость контуров легочных сосудов, уплотнение некоторых участков, вызванные отечностью.
При тяжелых стадиях болезни, для выявления поражений внутренних органов, проводится УЗИ печени, почек, селезенки, органов ЖКТ.
Желудочковая аритмия на ЭКГ
Лечебная тактика
Лечение сердечной недостаточности у женщин направлено на устранение причин, вызвавших синдром, минимизации проявлений заболевания, защиту внутренних органов, страдающих от недостаточного кровообращения. Основными методами терапии являются прием лекарственных средств, диета и полный физический и эмоциональный покой.
Лечение хронической формы заболевания проводится амбулаторно. При ухудшении состояния показана госпитализация в кардиологическое отделение.
Общие правила
При острой форме болезни рекомендован полный покой. При хроническом течении должны быть исключены нагрузки, вызывающие нарушение ритма сердца и одышку. Но и находится постоянно в лежачем положении нельзя — в этом случае усиливается отек легких. Поэтому показаны прогулки, занятия лечебной физкультурой с инструктором. Отдыхать лучше полусидя в удобном кресле.
Питание также имеет некоторые особенности. Пациенткам назначается стол №10, при поздних стадиях — №10а. Пища дожна быть достаточно калорийной, богатой витаминами и белками. Рекомендовано включать в рацион продукты с высоким содержанием калия — курага, изюм, чернослив, орехи, капуста, смородина, гречка, овсянка, морская капуста.
Потребление соли снижают до 3 граммов в сутки и исключают при тяжелом течении болезни. Прием жидкости не должен превышать 1,5 литра в сутки — сюда входят супы, компоты, кисели, морсы, чай.
Продукты, содержащие необходимые вещества для восстановления функций сердца
Лекарственные средства
С учетом того, какие симптомы сердечной недостаточности у женщин, лечение проводится разными группами лекарственных препаратов.
Таблица. Лекарства, улучшающие функцию сердца.
| Группа препаратов | Эффект |
| Сердечные гликозиды | Стимулируют сократительную функцию миокарда |
| Нитроглицерин | Обезболивает, расширяет коронарные сосуды |
| Ингибиторы АПФ | Нормализуют ЧСС и АД |
| Антагонисты кальциевых каналов | Противоаритмическое действие |
| Диуретики | Препятствуют образованию отеков |
Инструкция по применению данных лекарств дается только врачом. При этом заболевании необходимо тщательно соблюдать указанные дозировки, не заменять и не отменять препараты самостоятельно.
Прогноз и профилактика
Выживаемость пациентов при сердечной недостаточности составляет около 50%. На прогноз влияют степень тяжести патологии, возраст и общее состояние пациенток, наличие сопутствующих заболеваний, своевременность и грамотность лечения. Профилактика состоит из предотвращения заболеваний, вызывающих сердечную недостаточность, соблюдения принципов правильного питания, посильных физических нагрузок, своевременного лечения сопутствующих болезней, отказ от алкоголя и курения.
Симптомы сердечной недостаточности у женщин нетипичны, особенно в начале развития болезни — одышка, кашель, отеки. Поэтому, чтобы застать заболевание на ранней стадии развития и своевременно приступить к лечению, необходимо обращать внимание на любые изменения в организме и вовремя обращаться к врачам.
Вопросы к врачу
Здравствуйте. Хотелось бы знать, какие продукты нежелательно употреблять при хронической сердечной недостаточности.
Анна Д. 68 лет, г. Сургут.
Здравствуйте, Анна. Вам противопоказаны алкогольные напитки, жирное мясо, колбасные изделия, насыщенные мясные и рыбные бульоны, острые приправы, соленые сыры, копчености, консервированные продукты, бобовые, грибы, выпечка и крепкие напитки.
Симптомы сердечной недостаточности у женщин
Как проявляются и почему возникают симптомы сердечной недостаточности у женщин?
Как правило, серьезное заболевание сердца поражает людей старшего возраста, подвергающихся стрессам, злоупотребляющих алкоголем, курением, страдающих от атеросклероза, гипертонической болезни, сахарного диабета. Иногда перенесенное инфекционное заболевание, например, грипп, может способствовать развитию болезни сердца.
Женщины в период гормональной перестройки организма нередко страдают от сердечной слабости. Степень развития сосудистой патологии зависит от сопутствующих заболеваний и психического состояния человека. Химические реакции при стрессе ухудшают кровоснабжение сердца, ускоряют пульс, создают предпосылки для развития инфаркта миокарда или острой сердечной недостаточности.
В этом случае пациенту необходимо вовремя проводить лечение ослабленного сердца с целью предотвращения сердечного приступа.
Причины
Сердечная недостаточность проявляется в результате быстрого развития многих патологических процессов в сердечной мышце. Во многих случаях появляется кислородное голодание и нарушаются функции всех органов. Ослабление сердечной мышцы часто возникает при таких заболеваниях и вредных привычках, как:
- дистрофия миокарда;
- аритмия;
- гипертоническая болезнь;
- диабет;
- курение;
- алкоголизм.
В результате развития инфаркта миокарда наблюдается появление нарушений в работе левого желудочка сердца. Кровь застаивается в сосудах малого круга кровообращения, страдает питание мышцы сердца.
Нередко причиной развития недостаточности служит нарушение в работе правого и левого желудочков сердца. Артериальная гипертензия и избыточное поступление жидкости в организм также могут служить причиной появления сбоя в работе сердечной мышцы. На величину сердечного выброса влияют токсины, малокровие и повышенная функция щитовидной железы. Сердечная недостаточность у женщин развивается в результате стойкого повышения артериального давления и длительной аритмии.
Начальная фаза болезни
Признаки сердечной недостаточности появляются при поражении организма вирусами и бактериями, проникающими в миокард, и разрушающими структуру клеток. Плохая работа мышцы сердца приводит к развитию сердечной недостаточности. Увеличиваются размеры сердца, нарушается ритм, изменяется проводимость. Большие сосуды сжимаются отечной жидкостью, страдает кровоснабжение миокарда.
Многие больные испытывают слабость в течение суток, повышенную утомляемость, сердцебиение. Особенно тревожит женщину чувство тяжести в области сердца, субфебрильная температура. Прислушиваясь к своим ощущениям, пациентка отмечает тупую боль в левой половине грудной клетки, посинение кожи вокруг рта. Одновременно изменяется психическое состояние женщины. Появляется чувство постоянного беспокойства, неудовлетворенности, страха. Нередко больная обращает внимание на частое и шумное дыхание. Женщина страдает от симптомов интоксикации:
- слабость;
- головная боль;
- предобморочное состояние;
- повышенная потливость.
Физическое напряжение вызывает появление неприятных ощущений: аритмии, сердцебиения, одышки.
Симптомы левожелудочковой недостаточности
Симптомы левожелудочковой недостаточности проявляются как спазмы в груди слева, невозможность изменить положение тела, хрипы в легких, набухание шейных вен, кашель. Практика показывает: одышка возникает на ранних этапах болезни после физических нагрузок, а нередко — в состоянии покоя.
Острая недостаточность всегда опасна для жизни и здоровья женщины и проявляется такими симптомами, как:
- холодный пот;
- бледность кожи;
- аритмия;
- шок.
Прогрессирующее нарушение функции сердечной мышцы приводит к изменению кровоснабжения, появлению высокого артериального давления, метаболическим нарушениям. У больной женщины наблюдают увеличение размеров печени, отеки ног и в области поясницы, набухание шейных вен.
У ВИЧ-инфицированных пациенток первые признаки недостаточности сопровождаются образованием инфильтратов в области проводящей системы сердца и появлением стойкой аритмии. Миокард при недостаточности страдает от нарушения обменных процессов.
Развитие осложнений
В молодом и зрелом возрасте существует разница между острой левожелудочковой недостаточностью у мужчин и женщин. Это объясняется защитным действием половых гормонов — эстрогенов. При левожелудочковой патологии у женщин появляется слабость сердечного клапана, анемия, кардиологические нарушения.
У девушки, страдающей патологией левого желудочка, часто развивается одышка, отек слизистой бронхов и легочной ткани. Физическая нагрузка ухудшает самочувствие больной. Женщина с трудом выдыхает воздух, появляется синюшность вокруг рта, увеличивается нагрузка на сердце и сосуды. Прогрессирование болезни приводит к появлению одышки и в состоянии покоя. Больная не может спать на низкой подушке, просыпается в ночное время от приступа удушья.
Застой крови и недостаточный тонус сосудов вызывают появление серьезных нарушений, значительно усугубляющих ситуацию. У больной возникает свистящее дыхание, небольшое покашливание или сильный кашель, повышается артериальное давление.
Опасное осложнение сердечной астмы — отек легких, требующий неотложной медицинской помощи.
Нарушение функции правого желудочка
Недостаточность, связанная с неполадками в работе сердечной мышцы, возникает при быстром переливании крови или ее заменителей. Одна из главных причин появления слабости правого желудочка — закрытие тромбом легочной артерии или развитие таких болезней, как астма, пневмоторакс, пневмония.
В случае появления сбоев в работе правого желудочка сердца женщина предъявляет жалобы на тахикардию, головную боль, синюшность кожи губ, уменьшение суточного количества мочи, появление отеков.
Следует помнить о том, что в результате уменьшения суточного диуреза в организме больной задерживается калий. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины. Во время приступа сердечной астмы пациентка испытывает значительное облегчение, сидя на кровати или стуле. В этом случае улучшается отток крови от сосудов головного мозга, снижается кровенаполнение сердца, осуществляемое из нижней полой вены. Нередко больная ощущает тяжесть в животе из-за увеличенной в размерах печени, образовавшихся отеков на нижних конечностях и передней брюшной стенке.
В случае развития острой формы болезни пациентка предъявляет жалобы на сердцебиение, отеки в области нижней трети голени, боль в печени.
Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
Первые признаки сердечной недостаточности правого желудочка сменяются более тяжелыми симптомами. Отеки охватывают поясницу, бедра, верхние конечности. Больную беспокоит тошнота, желтушность кожи и склер. Через несколько суток симптомы недостаточности усиливаются, холодеют конечности, появляется обильное мочеиспускание. Урина содержит значительное количество белка, а больная теряет аппетит, отказывается от приема лекарств.
Зная симптомы сердечной недостаточности, женщина может вовремя обратиться к врачу и сохранить здоровье на долгие годы.
