Резкая боль в области сердца несколько секунд – при каких сердечных симптомах стоит вызывать «скорую помощь», причины и факторы риска, возможные патологии и лечение

Содержание

Внезапная боль в сердце | Вы здоровы

Что надо знать о мнимых сердечных приступах
Опубликовал adminПоследнее обновление: Четверг, Январь 16, 2014 — Сохранить & Добавить — Нет комментариев

Внезапная боль в сердце

Внезапная боль в сердце — очень тревожный симптом. Опытные люди сразу же кладут под язык таблетку нитроглицерина или валидола, а новичками овладевает паника. И разве кому придет в голову, что сердце, возможно, вообще ни при чем, а болит нечто иное?

Загадочная торакалгия

Существует ряд совершенно не связанных с сердцем заболеваний, которые своими проявлениями могут наводить на мысль о сердечном приступе. Все они имеют самое различное происхождение и один общий симптом — боль в грудной клетке. Вот эта боль и носит название «торакалгия».

Торакалгия многообразна — она бывает сильной или слабой, возникает на вдохе или выдохе, тянет, колет, ноет или жжет в груди, зависит от положения тела или нет, быстро проходит или досаждает сутки напролет. Все это зависит от исходной причины.

В первую очередь следует отделять боль поверхностную от глубокой — у них кардинально разное происхождение. Поверхностная торакалгия обычно связана с кожными или мышечными проблемами, с заболеваниями позвоночника, ребер, суставов, сухожилий, нервов в межреберных промежутках. Глубокая торакалгия — признак поражения внутренних органов: легких, плевры, желудка.

Невроз сердца

Невроз сердцаКолющая боль в груди все чаще приводит к кардиологам пациентов, у которых с сердцем и с другими органами все в порядке, зато проблема с нервами. Слишком увеличилась в последние годы нагрузка на системы психологической защиты.

Типичный признак невроза сердца — краткая, острая боль, как игла, вошедшая прямо в сердце… и тут же вышедшая.

Как мгновенный импульс. Другой вариант — не менее распространенный — ноющие, слабые боли в области верхушки сердца. Ноющие боли сопровождаются тахикардией, головокружением, а появляются после сильных волнений и переживаний. Колющая боль внезапна, как весенний снег. Но и в том и в другом случае нет никаких оснований для беспокойства.

Что делать? При мгновенном уколе ничего -забыть и жить дальше. При ноющей боли нужно принять внутрь 25 капель корвалола, валокордина или настойки пустырника, посидеть без движения, успокоиться. Перед сном можно дополнительно выпить успокоительное лекарство.

Все на виду

Легче всего соотнести поверхностную боль в груди с поражением кожи — его хорошо видно, и внешних симптомов хватает для диагностики. Итак, при дерматологических заболеваниях торакалгия характерна для опоясывающего лишая и рожистого воспаления кожи. Опоясывающий лишай — вирусное заболевание (герпес), сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями и жгучей болью, похожей на невралгическую. Боль появляется первой, длится несколько дней, периодически усиливаясь, и только потом образуются пузырьки. Инфекционному рожистому воспалению (стрептококк) предшествуют микротравмы — порезы, царапины, потертости на коже. Когда начинается воспалительный процесс, картину ни с чем не спутаешь — пятнистая краснота, отечность, общее и местное повышение температуры (больные места на ощупь горячие). Боль при этом резкая, точечная.

Где-то там, под кожей

Очень болезненны проявления межреберной невропатии (возникает из-за сильного переохлаждения и воспаления корешков, сдавления их грыжей межпозвоночных дисков, костных разрастаний вокруг межпозвоночных суставов, травмы с вывихом ребра) — одной и самых распространенных причин торакалгии. Боль продолжительная, опоясывающая, усиливающаяся под влиянием кашля, чихания, любых усилий. Но именно эту сильную боль нетрудно снять приемом обезболивающих, а вот нитроглицерин, за который в панике хватаются многие, будет абсолютно бесполезен.

Распознать характер боли в груди не всегда просто — ощущения слишком субъективны. Поэтому установить диагноз только по проявлению торакалгии нереально можно лишь его предположить. А для уточнения требуется сначала обязательно пройти ЭКГ (чтобы исключить кардиологическую патологию), а затем сделать рентген грудной клетки, лабораторные анализы, УЗИ.

Иногда может пострадать

малая грудная мышца — и боль будет напоминать сердечную, распространяясь с левой части груди на плечевой сустав. Возникает после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки на плечо, резкого движения рукой. Случается и болезненность в большой грудной мышце синдром передней грудной стенки. Боль при нем длительная, тупая, возникает после значительной физической нагрузки.

Шейный остеохондроз в стадии обострения — чуть ли не главный ответственный за боли в груди, отдающие в левое плечо и левую руку. Это очень напоминает сердечный приступ, но, в отличие от него, боль усиливается при резком поднятии или отведении руки. Нитроглицерин опять-таки бесполезен, боль можно успокоить массажем шеи, лежанием на аппликаторе Кузнецова, использованием мазей-хондропротекторов.

Важно!

При реальном сердечном приступе боль длится более 10 минут, локализуется в определенном месте, давит за грудиной и отдает либо в лопатку, либо в левую руку. В состоянии покоя утихает редко. Возможные признаки инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца:

  • боль сильная и длительная
  • сердце как бы сжимается
  • ощущается давление в области сердца
  • боль отдается в руку, рука немеет
  • боль отдается под лопатку
  • бледнеет лицо
  • появляется чувство удушья
  • повышается потоотделение.
Срочно вызывайте «скорую»!

Глубоко внутри

При плевритах и острых трахеитах боль в груди напрямую связана с дыханием — острая, точечная, она заметно усиливается при вдохе и кашле (а он есть всегда). Болевой синдром провоцируется воспалением мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит или трахеит может возникать и сам по себе, и сопутствовать пневмонии. При крупозной пневмонии также нередко колет в груди.

Ложный сердечный приступ бывает и после… переедания, особенно жирной или острой пищи, и вследствие обострения язвы, гастрита, холецистита, панкреатита и даже обычной кишечной колики.

На самом деле болит живот, желудок, бок, но из-за того, что сердце и брюшная полость связаны общей нервной тканью, ощущения проходят и выше, в грудь. Кстати, и наоборот бывает: во время сердечного приступа могут почудиться проявления желудочной болезни.

Лиля ХМЕЛЬНИЦКАЯ,
г-та «Столетник» №1, 2014 г.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Общайтесь со мной:

Оставить комментарий

Резкая колющая боль в области сердца

Внесердечные болезни

При органических поражениях сердца, ишемических атаках приступ не может длиться долго без изменений. При отсутствии помощи боль усиливается и приводит к инфаркту миокарда.

В случае если больной жалуется на боль в области сердца и указывает, что периодически испытывает дискомфорт в груди на протяжении длительного времени, скорее всего, ничего общего с ишемической болезнью или инфарктом миокарда его состояние не имеет.

Такая симптоматика более характерна для болезней желудка, рефлюкс-эзофагита, грыжи пищеводного отверстия и спазма грудной мышцы, который проявляется при пальпации болезненностью участка мышцы.

Нейрогенные расстройства

При патологиях нервной системы колет в сердце из-за неврологических расстройств, высокой степени тревожности и нарушений ипохондрического характера. Для кардиалгии, вызванной тревожно-фобическими проявлениями и эмоциональными переживаниями, характерно чувство удушья, кома в горле, нехватки воздуха.

Приступы обычно короткие, волнообразные, продолжительностью 3–5 минут. Приступ, вызванный неврологическим расстройством, может быть краткосрочным, но иногда он продолжается длительно, растягиваясь на несколько дней.

Кардиалгии нейрогенного происхождения могут, начавшись с юности, длиться всю жизнь. Их характерными признаками являются следующие:

  • нехватка воздуха;
  • потливость;
  • частый пульс;
  • паника;
  • страх смерти.

Боль отдает в левую сторону грудины, подмышку, плечо. Она способна иррадиировать в правую сторону грудной клетки, отдавать в поясницу, но не сопровождаются зубной болью, не чувствуется в нижней челюсти.

Нейрогенная кардиалгия — частая спутница вегетососудистой дистонии.

Кардиалгия при ВСД:

  • не связана с положением тела;
  • не иррадиирует в другие органы;
  • не зависит от покоя или физической нагрузки;
  • отличается продолжительным характером.

Психогенная кардиалгия не усиливается со временем, не угрожает больному инфарктом, но негативно отражается на его душевном состоянии. Сердечный приступ может вызвать у таких больных паническую атаку, страх смерти, стать причиной тяжелой депрессии.

Больной жалуется, что у него колет, щиплет, сжимает, пронизывает насквозь сердце. Приступ не удается купировать нитроглицерином, но состояние значительно улучшается при приеме седативных средств — валокордина, корвалола.

Психогенная боль имеет обычно четкую локализацию. Больной может точно указать на место, где она чувствуется особенно остро. Чаще всего эта точка находится у левого соска в области проекции верхушки сердца.

Боль при заболеваниях костно-мышечного аппарата

Далеко не всегда при дискомфорте в области сердца способен помочь кардиолог. Если при глубоком вздохе или выдохе резко колет сердце, то эта боль может быть вызвана мышечным спазмом грудных мышц, заболеванием позвоночника.

Кардиалгия, вызванная болезнями опорно-двигательного аппарата, усиливается при движении. Больной жалуется, что у него колет в области сердца или в нем самом при вдохе, попытке повернуть голову, согнуть туловище.

Колющая боль может вызываться корешковым синдромом, при котором разрушаются межпозвоночные хрящевые диски и сдавливаются нервы, что сопровождается неприятными ощущениями.

Серьезные неудобства причиняет человеку приступ вертеброгенной кардиалгии, вызванный дегенеративными изменениями позвонков грудного отдела позвоночника.

Обострение этого заболевания похоже на инфаркт, но никакими сердечными или успокоительными средствами снять такой приступ не удается. В подобных случаях наиболее эффективными терапевтическими средствами оказываются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Болезни пищеварительного тракта

Если колет в сердце после еды, то можно предположить, что приступ вызван язвенной болезнью, вздутием желудка, эзофагитом.

Кардиалгия, вызванная язвой желудка, отличается тем, что не проходит при приеме успокоительных или обезболивающих средств, но прекращается после приема препаратов, понижающих кислотность содержимого желудка.

Болезни дыхательных путей

Сердце может болеть при воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей — бронхов, трахеи. Настоящей причиной кардиалгии иногда оказывается:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • легочная гипертензия.

Почему колет в сердце при вдохе? Причиной может быть плеврит — воспалительное заболевание легочной оболочки, а также злокачественная опухоль в легких.

Кардиалгия, вызванная заболеваниями респираторной системы, всегда связана с дыханием. Почему при глубоком вдохе колет сердце? Причиной могут быть болезни органов дыхания. При глубоком вдохе возникает резкий дискомфорт, который проходит при задержке дыхания.

Причины, почему колет сердце

Докторам подразделяют боли в сердце на 2 основные группы: ангиозные боли и кардиалгии. Появлению ангиозных болей способствуют разные стадии течения ишемической болезни сердца. Появление кардиалгий происходит на фоне наличия воспалений, врожденных заболеваний, пороков сердца, вегето-сосудистой дистонии.

В случае наличия болезней, носящих ревматический характер, при поражении сердечной мышцы и наличии воспаления околосердечной сумки, пациент в течение длительного периода времени может испытываться ноющие и колющие боли в левой стороне грудины, для которых характерно усиление при глубоком вдохе и кашле. Приемом обезболивающих препаратов можно добиться облегчения на время.

Возникновение колющих болей может быть не связано с наличием болезней самого сердца, их могут провоцировать заболевания других органов: межреберная невралгия, патология реберных хрящей. Усиление болевых ощущений при этих заболеваниях происходит при наклоне, поворотах туловища, резких движениях руками.

Больные неврозом также отмечают появление болей в области сердца, которые возникают непродолжительным приступом. Боль в области сердца может быть вызвана искривлением позвоночника либо ослаблением его в грудном отделе, защемлением нервного корешка.

К распространенным причинам, почему колет сердце, относятся:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • перикардит;
  • развитие тромбоэмболии легочной артерии;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • остеохондроз

При инфаркте миокарда боль появляется внезапно, ее невозможно перетерпеть, как правило, преимущественно боль локализуется за грудиной. В большинстве случаев ощущается отдача , предплечье, нижнюю челюсть и шею. Ее сопровождает страх смерти, появление головокружения, отдышки, возникновение холодного пота. Возможно появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания. Обычно боль отличается интенсивностью, ее продолжительность более 15-ти минут.

При стенокардии боль также возникает внезапно из-за наличия атеросклероза коронарных артерий. Боль может быть по своему характеру и слабой, и нестерпимой, локализуется за грудиной. Отдает боль при этом в лопатку, левое плечо, шею и нижнюю челюсть. Главным отличием от инфаркта миокарда является продолжительность боли, которая составляет менее 15-ти минут, и прекращается, если человек будет находиться в состоянии покоя, либо примет нитроглицерин. Чаще всего такая боль возникает при стрессе и физической нагрузке, возможно обладание системным характером, т.е. возникновение ее происходит в определенные часы.

В случае перикардита для боли характерно обладание рядом особенностей:

  • постепенное начало;
  • нарастание интенсивности в течение нескольких часов;
  • проецирование в левой части грудной клетки и за грудиной;
  • отдача в правое подреберье, шею и эпигастрий;
  • усиление при дыхании, глотании, перемене положения тела;
  • стихание при принятии положения лежа на правом боку, при этом ноги прижаты к грудной клетке;
  • купирование посредством приема обезболивающих препаратов;
  • сопровождение потливостью, слабостью, тошнотой и рвотой, икотой.

При тромбоэмболии легочной артерии важно определить не только характер и локализацию боли, а также наличие сопутствующих проявлений. Для данного заболевания характерно появление выраженной одышки, кашля и кровохарканья

Появление боли происходит внезапно, с локализацией за грудиной. Ее сопровождает потливость, панический страх, синкопальное состояние.

В случае возникновения нейроциркуляторной дистонии боль преимущественно локализуется в левой части грудной клетки, ее продолжительность может составлять несколько суток. К возникновению боли предрасполагает стресс, переутомление, волнение. Боль могут сопровождать перебои в работе сердца, появление одышки, слабости и головокружения. Если принять седативные средства, то боль проходит.

При остеохондрозе ощущаются покалывания в области сердца, которые возникают в случае поражения шейного и грудного отделов позвоночника. Отмечается усиление боли при поворотах, движении, глубоком дыхании, кашле. Ее сопровождает появление боли в конечностях и спине.

Классификация

По причине возникновения боли в сердце классифицируют на две группы – ангинозные боли и кардиалгии. Боли первого типа говорят о наличии ишемической болезни и могут появляться на разных ее стадиях. Кардиалгии вызывают другие причины – это вегетососудистая дистония, пороки сердца, воспаления, врожденные заболевания. Давайте рассмотрим более подробно, почему колит сердце – причины, характер боли.

  1. Ангинозные боли еще называют ишемическими либо стенокардическими. Они появляются тогда, когда возникает потребность в увеличении кровотока. Такая ситуация может возникнуть при психологическом напряжении, физических нагрузках. Боль характеризуется внезапным появлением при ходьбе, эмоциональном напряжении, а при наступлении покоя проходит. Больной ощущает жгущую, сжимающую, давящую боль за грудиной, которая отдает в плечо, руку, челюсть, лопатку. Такое состояние снимается приемом нитроглицерина.
    Следует знать, что резкое возникновение сильной раздирающей, жгучей, давящей боли в области за грудиной может сигнализировать о развитии острого инфаркта. Ее особенность в данном случае такая, что она не снимается после приема нитроглицерина. В таком случае необходимо немедленно вызывать скорую.
  2. Кардиалгии несколько отличаются от ангиозных болей. Они сопровождают ревматические заболевания сердца, воспаления наружной оболочки этого органа. Проявляются кардиалгии в виде болей колющих, ноющих, затяжных, в левой стороне грудины, становятся сильнее при кашле, чихании, дыхании. Нитроглицерин при таких болях неэффективен, помогают обезболивающие препараты.

01ecdd79aaf533ab9a0b152d4ccbe2a2.jpgНо боль в сердце не всегда говорит о заболеваниях этого органа, есть и другие возможные причины. Так, при изменении характера боли при движении – наклонах туловища, поворотах, движениях конечностей, глубоком вдохе, выдохе, когда нитроглицерин не приносит облегчения – можно заключить, что источником боли стал грудной радикулит. Такие же симптомы может давать воспаление реберных хрящей.

Опоясывающий лишай дает интенсивные боли в области межреберных промежутков. Больные неврозом отмечают кратковременную сердечную боль, которая может периодически повторяться, локализована на небольшом участке и носит колющий, ноющий характер. Неприятные ощущения в области шейно-плечевого отдела могут быть результатом депрессии и стрессов.

Иногда при вздутии кишечника он давит на сердце и происходит нарушение правильного функционирования этого органа. В результате появляются признаки, характерные для сердечного заболевания: сжимающие боли, одышка. Проблемы в области таких органов, как поджелудочная железа или желудок, могут вызывать боли в области сердца после приема определенных видов пищи.

Часто причинами болей в сердце бывают нарушения функционирования позвоночника, остеохондроз, искривление, слабый грудной отдел, а также ущемление корешка сердечного нерва.

Причины колющей боли в груди

9a258770afb2457b2903ea64f1e9a33d.jpg

Необязательно колющая боль в области сердца может быть связана с сердечной патологией, иногда причиной её могут стать иные заболевания.

Так почему колет сердце:

  1. Инфаркт миокарда. В этом случае развивается нестерпимый колющий болевой синдром. Боль вызвана закупоркой сгустком крови одной из артерий. Состояние человека проявляется обильным потоотделением и бледностью кожных покровов. В этом случае требуется неотложная помощь медиков.
  2. Гипертоническая болезнь, переходящая в стенокардию. При этом заболевании происходит закупорка сосудов жировыми клетками. Плохая проходимость крови приводит к снижению поступления питательных веществ к сердцу, что и порождает боль в левой части грудины. Стенокардия может стать последствием стрессов.
  3. Кардиомиопатия. Начинаясь с аритмии, это заболевание приводит к серьёзным нарушениям сердечного ритма, что, в свою очередь, вызывает поражение сердечной мышцы и колющие боли. Данная патология передаётся по наследству или является результатом инфекции.
  4. Расслоение аорты. Это наследственная болезнь, вызванная слабыми мышцами сердца. Она возникает из-за сильного физического воздействия в область сердца (удара). Проявляется острой режущей болью.
  5. Атеросклероз. Это заболевание вызывает коронарный спазм, который приводит к дефициту крови, поступающей в органы всего организма. Во время спазма начинает колоть и сердце.
  6. Кардиалгия. Колики в сердце, присущие этому состоянию, спровоцированы ишемической болезнью сердца или сердечной недостаточностью.
  7. Перикардит. При этом состоянии происходят патологические нарушения в работе сердечной мышцы, что и вызывает колющую боль.
  8. Пролапс митрального клапана. Это заболевание вызывает длительную, ничем не снимаемую давящую боль.
  9. Нейроциркуляторная дистония.

Любое из перечисленных патологий требует немедленного медицинского вмешательства. Неправильная оценка состояния больного и запоздалые действия в оказании первой помощи могут стоить ему жизни.

a01921598396f0857ce5c7ea9f08b205.jpgСледующие состояния могут вызвать боли:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • стрессы, депрессии, неврозы;
  • вегетососудистая дистония в сочетании с головной болью;
  • болезни желудка, откуда боль ирраидирует в грудную клетку;
  • остеохондроз в грудном отделе;
  • последствия инфекционных заболеваний;
  • боли от травм рёбер вследствие механического воздействия;
  • резкие движения вызывают боль при радикулите грудины;
  • опоясывающий лишай;
  • переедание и лишний вес вызывают колики и одышку;
  • таким образом может проявляться аллергическая реакция.

Существуют также состояния, при которых сердце колет только на вдохе. При этом боль очень сильная, что сопровождается паникой больного. Такого рода боль вызывают невралгии, неврозы, плевриты, пневмоторакс, пневмонии, бронхиты (в том числе, бронхиальная астма), некоторые вирусы, почечные колики и различные травмы. Такая боль может возникнуть у ребёнка или подростка, причём какие-либо патологии не выявляются. Врачи говорят о безопасности такой боли, она, скорее всего, возрастная и потому проходящая.

Боли в сердце у ребенка

Часто родители, замечая колющие боли в сердце у подростков, списывают это на растущий организм и чрезмерные волнения. Однако нередко тревожные симптомы могут свидетельствовать и о следующих патологиях:

  • порок сердца;
  • перикардит;
  • ревмокардит;
  • невроз;
  • миокардиодистрофия.

При развитии болей в сердце у ребенка не стоит долго думать, что делать, в таких случаях крайне необходимо записать малыша на прием к кардиологу.

623ca3d45f33865f05fcfecc6d5979f1.jpg

Также часто боли в левой части груди возникают при беременности. Причинами тому могут служить межреберная невралгия, неудобная поза, вегетососудистая дистония. В преимущественном количестве случаев это не опасно для малыша. Однако каждая будущая мама должна своевременно посещать женскую консультацию и сообщать врачу о любых изменениях, касающихся ее здоровья. Это поможет исключить тяжелые патологии со стороны сердца и сердечно-сосудистой системы.

www.lechim-prosto.ru

Неприятные, колющие боли в oбласти сердца очень часто вызывают беспокойство и тревогу, поскольку могут быть симптомами непредсказуемых и опасных заболеваний этого жизненно важного органа. . Причины появления колющих болей

Причины появления колющих болей

Такие болезни, как воспаления оболочек сердца, стенокардия, ревматические поражения являются главными причинами периодических или постоянных колющих болей в области сердца. В определенных случаях подобные неприятные ощущения возникают при интенсивной эмоциональной и физической нагрузке, постоянном неврозе и депрессивном психологическом состоянии, заболеваниях в грудном и поясничном отделе позвоночника.

Зависимо от продолжительности и регулярности колющих болeй можно определить вид возможного сердечно – сосудистого заболевания:

  • Миокардит очень часто сопровождается непродолжительными колющими болями в области грудной клетки даже после незначительных физических нагрузок
  • Кардиомиопатия может вызывать такие симптомы, как резкие, колющие боли в сердце
  • Вегетососудистая дистония также может сопровождаться непродолжительными, в некоторых случаях, регулярными колющими болями в области грудной клетки.

Психологические причины колющих болeй сердца

Неприятные болевые ощущения в грудной клетке довольно часто возникают на фоне разнообразных психологических расстройств: депрессии, апатии, сильного стресса, постоянного чувства страха, беспокойства и тревоги. В данных случаях колющие боли не связанные с заболеваниями сердца, неприятные ощущения появляются в мышцах шейно-плечевой области.

Также ущемление сердечного нерва, остеохондроз, лордоз и сколиоз позвоночника являются распространенными причинами колющих болей сердца.

Что делать при возникновении дискомфорта в области грудной клетки?

Для максимально эффективного лечения необходимо точно определить причину колющих болeй.

В первую очередь рекомендуется проконсультироваться в кардиохирурга или кардиолога и провести детальное обследование. Один из обязательных методов исследования – электрокардиограмма,и холтер-мониторинг ЭКГ который проводится в течении 24 часов.

Эхокардиография и фонокардиография используется для исследования состояния клапанов и сердечных мышц, метод коронарографии необходим для определения состояния коронарных артерий.

Компьютерная магнитно-резонансная томография и рентгенография рекомендована для проверки состояния других органов грудной клетки, если врачи определили, что колющие боли не связанные с сердцем.

Регулярные наблюдение квалифицированных кардиологов доказали, что если пациент жалуется на постоянные колющие боли в области грудной клетки, которые длятся подолгу, то, скорее всего, заболевание нe кардиологическое.

Если боль резкая, непродолжительная, возникает после незначительных физических нагрузок, то она может свидетельствовать о серьезном сeрдечном заболевании. Необходимо сразу обратится к специалисту.

Полезные рекомендации и советы

  • При внезапных, резких колющих болях в области сердца примите корвалол, валокордин или валериану, препараты помогут избавится от неприятных ощущений.
  • Регулярные растирания грудной клетки пчелиным ядом, Эфкамоном, Бом-Бенге улучшают общее состояние организма и служат для профилактики сердечных заболеваний.
  • Никогда не принимайте таких серьезных лекарств, как, например, Нитроглицерин без рекомендаций квалифицированного врача. В случае, если боль не проходит даже после употребления лекарств, обязательно вызовите «Скорую помощь».

kakmed.com

Колющие боли в сердце при вдохе

Нередко боли в сердце возникают при вдохе. Чаще всего это связано с межреберной невралгией, прекордиальным синдромом, пневмотораксом, торакалгией. Последняя появляется чаще всего по причине воздействия остеохондроза. Герпетическая невралгия, давшая осложнения организму в форме снижения иммунитета, также способствует возникновению колющих ощущений в сердечной области при вдохе.

Большинство пациентов считает, что кардиологические боли локализуются только в левой части груди. На самом деле сердце находится посередине, потому сердечные боли характеризуются загрудинными ощущениями, но иногда могут иррадиировать в левую область груди.

Основные причины возникновения колющих болей при вдохе:

  • прекордиальный синдром;
  • воздействие невралгических заболеваний;
  • пневмоторакс разных форм.

Значительной болью при вдохе характеризуется прекордиальный синдром. Иногда пациенты подобное состояние путают с сердечным приступом. Однако подобный синдром никак не связан с сердечными заболеваниями. Он чаще всех других болезненных сердечных признаков возникает в груди. Этому признаку свойственно неоднократное резкое возникновение, иногда даже в состоянии покоя, проходит он также неожиданно.

Длительность внезапных колющих ощущений варьируется от 30 секунд до 3 минут. Порой проходит боль после глубокого вдоха. Такие атаки могут происходить как редко, так и с частотой до нескольких раз в день, причем их взаимосвязь с тяжелыми физическими нагрузками в медицине не доказана. Такое состояние не является смертельно опасным, поскольку не несет физиологических нарушений и обычно возникает у пациентов в возрасте до 20 лет.

Вернуться к оглавлению

Причины боли в сердце

Прежде чем приступать к терапии любого заболевания, необходимо определить его первоисточник. Каждый человек знает, что некорректная терапия или лечение симптоматики недуга сможет не только не улучшить ситуации со здоровьем, но и негативно отразиться на организме в целом

Особенно важно безошибочно определить причину болезни, если она касается сердца, как главного функционального органа.

Дело в том, что на вопрос, почему колит сердце, без углублённой диагностики дать однозначный ответ не всегда сможет даже квалифицированный специалист. Первоисточники режущей боли могут быть разные, причём иметь как кардиологическую, так и не имеющую отношения к сердцу этиологию.

К причинам режущей боли в регионе сердца медицина причисляет следующие кардиологические недуги:

  1. Наличие воспаления в сердечных мышцах или перикарде. В такой ситуации боль зачастую имеет режущий и резкий характер, возникает внезапно, усиливается при вдыхании воздуха, нередко рассредоточивается в грудную клетку и правую руку.
  2. Сердечная ишемия. В этом случае болезненная симптоматика может свидетельствовать о спазме сосудов коронарной категории, стенокардии, инфаркте миокарда. При стенокардии чаще всего боль провоцирует атеросклероз сосудов, что свойственно людям солидного и пенсионного возраста, характеризуется краткосрочностью. Наиболее нестерпимая болезненная симптоматика, проявляется при инфаркте, который сопровождается острой, кинжальной болью, паническим страхом за свою жизнь, перепадами пульса и артериального давления.
  3. Сбои сердечного ритма могут спровоцировать резкую боль в области сердца, при этом нарушение пульсации может быть вызвано как интенсивными нагрузками, так и свидетельствовать о серьёзных проблемах с сосудистой системой.
  4. Пороки и патологические изменения. Боль характеризуется резкостью, не зависит от положения тела, может возникнуть как в спокойном состоянии, так и при нагрузках, нередко сопровождается симптоматикой хронической сердечной недостаточности.

Нередко причины резких болей в области сердца не имеют абсолютно никакого отношения к этому органу: зачастую их этиология кроется в проблемах с внутренними органами или нервной системой. Среди несердечных причин режущих болей в области грудной клетки наиболее часто диагностируются:

  1. Заболевания позвоночника. Источниками могут выступать остеохондроз, межрёберная невралгия, травмы, ущемление нервных окончаний.
  2. Болезни пищеварительных органов. Изжога, вздутие живота или гастрит могут провоцировать поднятие диафрагмы, с параллельным ограничением подвижности лёгких, что провоцирует жгучую боль в области подреберья, которая нередко распространяется к сердцу.
  3. Вегетососудистые проблемы и , развивающиеся на фоне переутомлений, стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений, могут быть причинами появления болей в окрестности сердца.
  4. Бронхолегочные недуги, в том числе воспаления и бронхиты, часто провоцируют боль в области сердца, усиливающуюся при приступах кашля или движениях.
  5. Эндокринные заболевания хронической категории.

8a61856ee7eeba915ecc4e95941327cd.jpg

Как видим, причин, из-за чего может колоть сердце, много, и определиться самостоятельно, без квалифицированной аппаратной диагностики, в чём проблема, практически невозможно.

Возможные болезни

В зависимости от причины колоть в области сердца может по-разному: от легкого покалывания до сильнейших острых «прострелов», которые заставляют больного неподвижно лежать в одном положении, затаив дыхание. В таблице описаны наиболее распространенные заболевания, и как именно колит сердце при них.

Причины и заболеванияХарактеристики колющих и болевых ощущений
Межреберная невралгияКолит внезапно при поворотах и движениях грудной клетки, усиливается при пальпации болевой зоны, межреберных промежутков и возле позвоночника
Остеохондроз позвоночника
Травмы ребер
Вегето-сосудистая дистония и неврозПредставлена покалыванием, частым сердцебиением, психоэмоциональным возбуждением, возникает после нагрузок и стресса, но не зависит от дыхания, сопровождается дующими шумами при выслушивании
Пороки клапанов сердца и аорты
Миокардит (воспаление), в том числе ревматическийКолющая или другая боль четко в зоне расположения сердца после перенесенных простудных и инфекционных заболеваний, постоянная, синхронна с шумом трения перикарда при выслушивании
Перикардит (больше всего фибринозная форма)
Плеврит и плевропневмония (воспаление легких и плевры)Резкая в левой половине грудной клетки, отмечается только во время глубокого вдоха и кашля вместе с шумом трения плевры при аускультации
Расслаивающая аневризма грудной аортыЧасто сочетается с высоким давлением, колит не только сердце, но и в межлопаточной области
Грыжа диафрагмы, гастро-эзофагальный рефлюксПериодические, связанные с приемом пищи, перееданием, изжогой, отрыжкой
Нарушения сердечного ритмаНестабильные приступообразные формы аритмии, вызывающие легкое покалывание в груди и слабость

Нажмите на фото для увеличения

У здорового человека не должно быть никаких колющих ощущений в области сердца. Но патологией не считается легкое кратковременное покалывание, возникающее периодически во время активных физических и психоэмоциональных нагрузок или после них.

симптомы и лечение, советы врача кардиолога

Сердечно-сосудистые патологии – лидер в среде заболеваний, как молодежи, так и людей старшего возраста.

Заболевания сердца молодеют с каждым годом, и Всемирная организация здравоохранения с обеспокоенностью указывает на то, что инфаркты стали поражать и людей в молодом возрасте.

Чтобы предупредить развитие сердечных патологий, колющая боль в области сердца должна быть правильно квалифицирована.

Причины появления боли и ее симптомы

В большинстве случаев появление боли связано с патологией сердца и кровеносных сосудов. Сердце выполняет самую сложную и трудоемкую работу, даже в состоянии покоя оно поддерживает нормальное кровообращение, уровень артериального давления в организме человек. Именно из-за своей высокой нагрузки сердце и сосуды являются наиболее восприимчивыми органами к различным неблагоприятным факторам.

Неправильное питание, лишний вес, злоупотребление кофе, алкоголизм и табакокурение – все эти факторы приводят к дисфункции органа, который сигнализирует о неполадках сердечными приступами.

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения резкой колющей боли за грудиной в области сердца.

Коронарный спазм

Коронарный спазм представляет собой резкое сужение просвета одноименных сосудов. Происходит чаще всего утром или ночью, может случиться у людей любого возраста. Чаще всего коронарный спазм случается на фоне атеросклероза артерий, причем область сужения просвета сосуда локализуется рядом с атеросклеротической бляшкой.

В результате спазма резко снижается обеспечение сердечной мышцы кровью, в результате чего наблюдается ишемия миокарда. Состояние может быть спровоцировано физическим или психическим стрессом на фоне абсолютного здоровья, когда закололо внезапно и без всяких предвестников.

Сужение сосудов сердца

Симптомы коронарного спазма проявляются в следующем:

  1. появление внезапной боли за грудиной, иррадирующей в лопатку или руку,
  2. учащение сердцебиения,
  3. пациентов сильно тошнит,
  4. появляется головокружение, усиливается потоотделение,
  5. учащается биение сердца,
  6. побледнение кожных покровов,
  7. ощущается нехватка кислорода,
  8. при затянувшемся приступе нарастает паническое состояние.

Обычно спазм коронарных сосудов не длится долго, но даже после возникновения кратковременных приступов необходимо проконсультироваться с врачом и обследовать сердце.

Приступ ишемии миокарда

Обычно ишемический приступ возникает на фоне увеличения физической нагрузки, в результате которой сердце требует большего потребления кислорода, нежели обычно. Если кровеносные сосуды патологически изменены, то они не обеспечивают необходимого объема крови и сердце страдает от ишемии – кислородной недостаточности.

Результатом этого становится острая колющая боль в области сердца, а также:

  1. учащение сердечного ритма,
  2. похолодание рук и ног,
  3. появление холодного пота на лбу,
  4. головокружение,
  5. ощущение нехватки воздуха.

Появление ишемии миокарда, когда колет в левой стороне грудной клетки, – тревожный сигнал о том, что сердце недополучает кислород, и любая повышенная нагрузка на орган может спровоцировать тяжелый сердечный приступ и усугубить ситуацию. В последнее время медики регистрируют такие ишемию и у детей. Следующий этап поражения сердца – инфаркт миокарда.

Сердце при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда

Одно из наиболее тяжелых поражений сердечной мышцы – инфаркт. По сути, инфарктом является некроз клеток сердечной мышцы, которые погибают при недостаточности кислорода, приносимого кровью. Непосредственных причин инфаркта много – это и стресс, и атеросклероз, и тромбоз сосуда.

При развитии инфаркта у пациента возникают характерные симптомы, но не всегда пациент может отличить их от обычных сердечных колик и ситуация осложняется.

Признаки инфаркта заключаются в следующем:

  1. колики в районе сердца, за грудиной, которые не устраняются даже приемом нитроглицерина,
  2. ощущение сильной боли не только в сердце, но в области лопатки, шеи, руки,
  3. появление и нарастание паники, страха,
  4. резкое понижение артериального давления,
  5. сердечная аритмия.

Инфаркт миокарда очень коварен – у некоторых пациентов патология приобретает атипичное течение. Вместо сердечных болей пациентам становится трудно дышать, могут возникнуть резкие боли в животе, наблюдается головокружение и немеет левая рука. Распознать патологию может только врач, но уже на начальном этапе можно провести тест на инфаркт, чтобы заподозрить развитие патологии.

При инфаркте миокарда медлить нельзя – чем больше будет длиться ишемия в сердечной мышце, тем больше клеток подвергнется некрозу. Это значит, что кардиомиоциты области поражения не восстановят свое функциональную активность, а вместо них появится соединительнотканный участок, не выполняющий функции сердечной мышцы.

Перикардит

Воспаление перикарда встречается не так часто, однако эта патология дает нетипичные симптомы сердечной патологии. Воспаляется сердечная мышца в результате занесения вирусной или бактериальной инфекции гематогенным путем, также регистрируется и асептический перикардит.

Симптомы перикардита следующие:

  1. сердечные колики,
  2. появление одышки,
  3. озноб и лихорадящее состояние,
  4. резкая боль на вдохе,
  5. отечность лица,
  6. резко выраженные шейные вены.

При возникновении таких признаков основная угроза для пациента – сдавление сердца отекающим перикардом, поэтому врачебная помощь необходима срочно.

Перикардит сердца

Гипертрофическая кардиомиопатия

Кардиомиопатии обычно являются наследственными патологиями, которые можно обнаружить уже при первых патологических изменениях сердечной мышцы даже у ребенка. Суть изменения мышцы состоит в ее утолщении, в результат чего существенно уменьшается объем сердечной камеры.

Поражается чаще всего левый желудочек, что приводит нарушению сердечного ритма и появлению сердечной недостаточности.

Пациенты жалуются на общую слабость, у них кружится голова, появляется одышка, сонливость, могут случаться обмороки. Если не лечить гипертрофическую кардиомиопатию, то это приводит к летальном исходу.

Остеохондроз и межреберная невралгия

Резкая боль в области сердца несколько секунд может быть спровоцирована не только проблемами с главным «насосом», но и патологиями позвоночника. При остеохондрозе и межреберной невралгии симптомы заболеваний трудно отличить от сердечных болей – пациенты также хватаются за сердце,  жалуются, что им больно дышать, поддаются панике из-за случившегося приступа.

Основная проблема таких болей лежит за пределами сердца и располагается в позвоночном столбе. Деформации различного рода в позвоночнике и защемление межреберных нервов, отходящих от позвоночного столба и идущих по ходу ребер, часто провоцируют симптоматику сердечного приступа.

Чтобы отличить патологию, необходимо заметить такие особенности:

  1. возникновение неприятных болезненных ощущений совпадает с дыхательными движениями, ощущаются при выдохе и при вдохе,
  2. боль не купируется сердечными средствами.

Если эти два признака присутствуют, пить сердечные препараты нет смысла – лучше всего воспользоваться анальгетиками и отправиться на консультацию к врачу.

Пневмоторакс

Бывает и так, что сердце болит при глубоком вдохе. Обычно это случается на фоне пневмоторакса, вызванного тяжелой легочной патологией.

Пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости из-за повреждения легочной ткани. Пациенты отмечают, что особенно больно, когда вздыхаешь во всю грудь, поэтому они щадят себя, стараются дышать поверхностно, чтобы не провоцировать приступов. Определить пневмоторакс и оказать первую помощь можно только в клинике, поэтому таким пациентам показана госпитализация.

Препарат нитроглицерин

Первая помощь при боли в сердце

Для купирования сердечной боли, особенно, возникшей впервые, в домашних условиях помощь оказать практически невозможно. По этой причине окружающие должны вызвать скорую помощь. Самостоятельно можно принять под язык таблетку Нитроглицерина. Этот препарат способствует расширению коронарных сосудов и при спазме сосудов, ишемии и других патологических состояниях может стать спасительным в неотложной ситуации.

Если Нитроглицерина под рукой не оказалось, можно принимать препараты Корвалмент или Корвалол. При терпимой сердечной боли показано 20-25 капель, при сильных приступах препарат увеличивают до 45 капель, но не более. При интенсивной не утихающей боли можно дать пациенту таблетку Аспирина, но не запивать водой, а разжевать, чтобы действующее вещество попало в кровь как можно быстрее. Аспирин обладает разжижающим эффектом, поэтому при возможном инфаркте объем поражения сердечной мышцы будет существенно меньше.

По прибытии скорой помощи необходимо уведомить врачей, какие препараты, когда и в каком объеме были даны пациенту. Дальнейшее лечение назначают после тщательного обследования работы сердца. В большинстве случаев лечение консервативное, но в сложных случаях атеросклеротического поражения сосудов и гипертрофической кардиомиопатии возможно проведение оперативного вмешательства.

Появление колющей боли в области сердца не должно остаться без внимания. Это первый тревожный признак появления проблем с сосудами и сердцем, поэтому диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Своевременная помощь при сердечной патологии позволит избежать инвалидизации и летального исхода.

Препарат нитроглицерин Загрузка…

что делать и какие причины

Сердечно-сосудистые патологии – лидер в среде заболеваний, как молодежи, так и людей старшего возраста. Заболевания сердца молодеют с каждым годом, и Всемирная организация здравоохранения с обеспокоенностью указывает на то, что инфаркты стали поражать и людей в молодом возрасте. Чтобы предупредить развитие сердечных патологий, колющая боль в области сердца должна быть правильно квалифицирована.

Причины появления боли и ее симптомы

В большинстве случаев появление боли связано с патологией сердца и кровеносных сосудов. Сердце выполняет самую сложную и трудоемкую работу, даже в состоянии покоя оно поддерживает нормальное кровообращение, уровень артериального давления в организме человек. Именно из-за своей высокой нагрузки сердце и сосуды являются наиболее восприимчивыми органами к различным неблагоприятным факторам. Неправильное питание, лишний вес, злоупотребление кофе, алкоголизм и табакокурение – все эти факторы приводят к дисфункции органа, который сигнализирует о неполадках сердечными приступами.  Рассмотрим наиболее частые причины возникновения резкой колющей боли за грудиной в области сердца.

Коронарный спазм

Коронарный спазм представляет собой резкое сужение просвета одноименных сосудов. Происходит чаще всего утром или ночью, может случиться у людей любого возраста. Чаще всего коронарный спазм случается на фоне атеросклероза артерий, причем область сужения просвета сосуда локализуется рядом с атеросклеротической бляшкой. В результате спазма резко снижается обеспечение сердечной мышцы кровью, в результате чего наблюдается ишемия миокарда. Состояние может быть спровоцировано физическим или психическим стрессом на фоне абсолютного здоровья, когда закололо внезапно и без всяких предвестников.

Сужение сосудов сердца

Симптомы коронарного спазма проявляются в следующем:

  • появление внезапной боли за грудиной, иррадирующей в лопатку или руку;
  • учащение сердцебиения;
  • пациентов сильно тошнит;
  • появляется головокружение, усиливается потоотделение;
  • учащается биение сердца;
  • побледнение кожных покровов;
  • ощущается нехватка кислорода;
  • при затянувшемся приступе нарастает паническое состояние.

Обычно спазм коронарных сосудов не длится долго, но даже после возникновения кратковременных приступов необходимо проконсультироваться с врачом и обследовать сердце.

Приступ ишемии миокарда

Обычно ишемический приступ возникает на фоне увеличения физической нагрузки, в результате которой сердце требует большего потребления кислорода, нежели обычно. Если кровеносные сосуды патологически изменены, то они не обеспечивают необходимого объема крови и сердце страдает от ишемии – кислородной недостаточности. Результатом этого становится острая колющая боль в области сердца, а также:

  • учащение сердечного ритма;
  • похолодание рук и ног;
  • появление холодного пота на лбу;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха.

Появление ишемии миокарда, когда колет в левой стороне грудной клетки, – тревожный сигнал о том, что сердце недополучает кислород, и любая повышенная нагрузка на орган может спровоцировать тяжелый сердечный приступ и усугубить ситуацию. В последнее время медики регистрируют такие ишемию и у детей. Следующий этап поражения сердца – инфаркт миокарда.

Сердце при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда

Одно из наиболее тяжелых поражений сердечной мышцы – инфаркт. По сути, инфарктом является некроз клеток сердечной мышцы, которые погибают при недостаточности кислорода, приносимого кровью. Непосредственных причин инфаркта много – это и стресс, и атеросклероз, и тромбоз сосуда. При развитии инфаркта у пациента возникают характерные симптомы, но не всегда пациент может отличить их от обычных сердечных колик и ситуация осложняется. Признаки инфаркта заключаются в следующем:

  • колики в районе сердца, за грудиной, которые не устраняются даже приемом нитроглицерина;
  • ощущение сильной боли не только в сердце, но в области лопатки, шеи, руки;
  • появление и нарастание паники, страха;
  • резкое понижение артериального давления;
  • сердечная аритмия.

Инфаркт миокарда очень коварен – у некоторых пациентов патология приобретает атипичное течение. Вместо сердечных болей пациентам становится трудно дышать, могут возникнуть резкие боли в животе, наблюдается головокружение и немеет левая рука. Распознать патологию может только врач, но уже на начальном этапе можно провести тест на инфаркт, чтобы заподозрить развитие патологии.

При инфаркте миокарда медлить нельзя – чем больше будет длиться ишемия в сердечной мышце, тем больше клеток подвергнется некрозу. Это значит, что кардиомиоциты области поражения не восстановят свое функциональную активность, а вместо них появится соединительнотканный участок, не выполняющий функции сердечной мышцы.

Перикардит

Воспаление перикарда встречается не так часто, однако эта патология дает нетипичные симптомы сердечной патологии. Воспаляется сердечная мышца в результате занесения вирусной или бактериальной инфекции гематогенным путем, также регистрируется и асептический перикардит. Симптомы перикардита следующие:

  • сердечные колики;
  • появление одышки;
  • озноб и лихорадящее состояние;
  • резкая боль на вдохе;
  • отечность лица;
  • резко выраженные шейные вены.

При возникновении таких признаков основная угроза для пациента – сдавление сердца отекающим перикардом, поэтому врачебная помощь необходима срочно.

Перикардит сердца

Гипертрофическая кардиомиопатия

Кардиомиопатии обычно являются наследственными патологиями, которые можно обнаружить уже при первых патологических изменениях сердечной мышцы даже у ребенка. Суть изменения мышцы состоит в ее утолщении, в результат чего существенно уменьшается объем сердечной камеры. Поражается чаще всего левый желудочек, что приводит нарушению сердечного ритма и появлению сердечной недостаточности. Пациенты жалуются на общую слабость, у них кружится голова, появляется одышка, сонливость, могут случаться обмороки. Если не лечить гипертрофическую кардиомиопатию, то это приводит к летальном исходу.

Остеохондроз и межреберная невралгия

Резкая боль в области сердца несколько секунд может быть спровоцирована не только проблемами с главным «насосом», но и патологиями позвоночника. При остеохондрозе и межреберной невралгии симптомы заболеваний трудно отличить от сердечных болей – пациенты также хватаются за сердце,  жалуются, что им больно дышать, поддаются панике из-за случившегося приступа.

Основная проблема таких болей лежит за пределами сердца и располагается в позвоночном столбе. Деформации различного рода в позвоночнике и защемление межреберных нервов, отходящих от позвоночного столба и идущих по ходу ребер, часто провоцируют симптоматику сердечного приступа. Чтобы отличить патологию, необходимо заметить такие особенности:

  • возникновение неприятных болезненных ощущений совпадает с дыхательными движениями, ощущаются при выдохе и при вдохе;
  • боль не купируется сердечными средствами.

Если эти два признака присутствуют, пить сердечные препараты нет смысла – лучше всего воспользоваться анальгетиками и отправиться на консультацию к врачу.

Пневмоторакс

Бывает и так, что сердце болит при глубоком вдохе. Обычно это случается на фоне пневмоторакса, вызванного тяжелой легочной патологией. Пневмоторакс представляет собой скопление воздуха в плевральной полости из-за повреждения легочной ткани. Пациенты отмечают, что особенно больно, когда вздыхаешь во всю грудь, поэтому они щадят себя, стараются дышать поверхностно, чтобы не провоцировать приступов. Определить пневмоторакс и оказать первую помощь можно только в клинике, поэтому таким пациентам показана госпитализация.

Препарат нитроглицерин

Укажите своё давление

Первая помощь при боли в сердце

Для купирования сердечной боли, особенно, возникшей впервые, в домашних условиях помощь оказать практически невозможно. По этой причине окружающие должны вызвать скорую помощь. Самостоятельно можно принять под язык таблетку Нитроглицерина. Этот препарат способствует расширению коронарных сосудов и при спазме сосудов, ишемии и других патологических состояниях может стать спасительным в неотложной ситуации.

Если Нитроглицерина под рукой не оказалось, можно принимать препараты Корвалмент или Корвалол. При терпимой сердечной боли показано 20-25 капель, при сильных приступах препарат увеличивают до 45 капель, но не более. При интенсивной не утихающей боли можно дать пациенту таблетку Аспирина, но не запивать водой, а разжевать, чтобы действующее вещество попало в кровь как можно быстрее. Аспирин обладает разжижающим эффектом, поэтому при возможном инфаркте объем поражения сердечной мышцы будет существенно меньше.

По прибытии скорой помощи необходимо уведомить врачей, какие препараты, когда и в каком объеме были даны пациенту. Дальнейшее лечение назначают после тщательного обследования работы сердца. В большинстве случаев лечение консервативное, но в сложных случаях атеросклеротического поражения сосудов и гипертрофической кардиомиопатии возможно проведение оперативного вмешательства.

Появление колющей боли в области сердца не должно остаться без внимания. Это первый тревожный признак появления проблем с сосудами и сердцем, поэтому диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Своевременная помощь при сердечной патологии позволит избежать инвалидизации и летального исхода.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *