Реферат на тему сердце – Экзаменационный реферат по биологии на тему:»Заболевания сердечно-сосудистой системы, их профилактика» — Wow-source.ru

Содержание

Реферат: Строение и функции сердца

План

Строение и функции сердца

Механизм работы сердца

Движение крови по сосудам

Артерии большого круга кровообращения

Ветви аорты

Ветви восходящей аорты

Ветви нисходящей аорты

Вены большого круга кровообращения

Кровяное давление

Пульс

Список литературы

Сердце — полый мышечный орган, имеющий форму конуса рис. (115), оно расположено в грудной полости, позади грудины, в области переднего средостения. В левой половине грудной клетки находятся ² /₃ сердца, и только ¹ /₃ лежит в правой её половине. Считают, что размеры сердца соответствуют в среднем размерам сложенной в кулак кисти руки данного человека. Широкое основание сердца направленно вверх и кзади, а суженная часть — верхушка — вниз. Кпереди и влево. Сердце имеет три поверхности; переднюю — грудино-реберную, нижнюю — диафрагмальную и заднюю — медиастинальную, обращенную к легким, пищеводу нисходящей аорте. Стенки сердца состоят из трех слоев. Внутренний слой — эндокард — выстилает полости сердца изнутри, и его выросты образуют клапаны сердца. Он состоит из слоя уплощенных тонких, гладких эндотелиальных клеток.

Средний слой — миокард — состоит из особой сердечной поперечнополосатой мышечной ткани. Сокращение мышцы сердца, хотя она и является поперечнополосатой, происходит непроизвольно. В миокарде различают два отдела: менее выраженную мускулатуру предсердий и мощную мускулатуру желудочков. Мышечные пучки предсердий и желудочков не соединяются между собой. Правильная последовательность сокращений желудочков и предсердий обеспечивается так называемой

проводящей системой сердца , состоящей из мышечных — волокон особого строения которые образуют в миокарде предсердий и желудочков узлы и пучки.

Наружный слой — эпикард — покрывает наружную поверхность сердца и ближайшие к сердцу отрезки аорты, лёгочного ствола и полых вен. Он образован слоем клеток эпителиального типа и представляет собой внутренний листок околосердечной серозной оболочки. Околосердечная сумка — перикард — имеет также и наружный листок. Между внутренним листком перикарда и его наружным листком имеется щелевидная полость, содержащая серозную жидкость. Она способствует уменьшению трения между листками при сердечных сокращениях. Сердце человека разделено продольной перегородкой на две половины, не сообщающиеся между собой, правую и левую. В верхней части обеих половин расположены правое и левое предсердие, в нижней части правый и левый желудочки. Таким образом, сердце человека имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Каждое предсердие сообщается с соответствующим желудочком

предсердечно-желудочковым ( атриовентрикулярным) отверстием. Особые выпячивания предсердий образуют правое левое сердечные ушки. Стенки левого желудочка значительно толще стенок правого (за счет большего развития миокарда). На внутренней поверхности правого и левого желудочков имеются сосочковые мышцы, представляющие собой выросты миокарда.

В правое предсердие поступает кровь из всех частей тела по двум самым крупным венам- верхней и нижней полым венам. Кроме того, сюда же впадает венечная пазуха сердца, собирающая венозную кровь из тканей самого сердца. В левое предсердие впадают четыре легочные вены, несущие артериальную кровь из легких. Из правого желудочка выходит легочный ствол, по которому венозная кровь поступает в легкие. Легочным стволом начинается малый круг кровообращения. Из левого желудочка выходит аорта, несущая артериальную кровь в сосуды большого круга кровообращения.

Теперь рассмотрим клапаны сердца. Клапаны сердца представляют собой складки (дубликатуры) эндокарда. Они закрывают предсердно-желудочковые отверстия и по своему строению являются створчатыми. Клапан между правым предсердием и правым желудочком имеет три створки и называется

правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым) клапаном. Клапан между левым предсердием и левым желудочком имеет две створки и называется левым предсердно-желудочковым (митральным) клапаном . С помощью сухожильных нитей края створок клапанов соединены с сосочковыми мышцами стенок желудочков, это не позволяет им выворачиваться в сторону предсердий, и не допускает обратного тока крови из желудочков в предсердия. Около отверстий легочного ствола и аорты так же имеется клапаны в виде трех карманов, открывающихся по направлению тока крови в этих сосудах. Это — полулунные клапаны, названные за свою форму. При уменьшении давления в желудочках сердца они заполняются кровью, их края смыкаются, закрывают просветы легочного ствола и аорты и препятствуют обратному проникновению крови в сердце. Иногда сердечные клапаны, повреждённые при некоторых заболеваниях (например, при ревматизме или сифилисе), не могут достаточно плотно закрываться, работа сердца нарушается, возникают пороки сердца.

Сосуды сердца . Сердце получает артериальную кровь из двух венечных артерий — правой и левой. Обе они начинаются от аорты, чуть выше полулунных клапанов, и ложатся в венечную бороздку сердца. Ветви обеих артерий анастомозируют, между собой как в венечной бороздке, так и в области верхушки сердца. Во всех слоях стенки сердца артериальные ветви делятся на все более мелкие, и наконец, образуют капиллярную сеть, обеспечивая газообмен и питание стенки сердца. Капилляры переходят в венулы, а затем — в собственные вены сердца, которые впадают в венечную пазуху, открывающуюся в правое предсердие. Лишь немногие малые вены самостоятельно впадают в правое предсердие или желудочки. Очень опасно, когда сосуд (один или более), снабжающий кровью сердечную мышцу, оказывается закупоренным кровяным сгустком либо атеросклеротическими отложениями или когда он спастически сокращен. Если участок сердца, обслуживаемый этим сосудом, достаточно велик, то смерть больного может наступить через несколько минут в результате острого инфаркта миокарда.

Задача сердца ― создать и поддержать разность давления крови между артериями и венами. Причиной движения крови, как и любой другой жидкости, является разность давления. При остановке сердца давление в артериях и венах быстро выравнивается и кровообращение останавливается. Наличие клапанов в сердце уподобляет его насосу. Клапаны закрываются автоматически, давлением крови, и тем самым обеспечивают ее течение в одном направлении. При нормальной частоте сокращений сердца ― 70 ударов в минуту ― полный цикл сердечной деятельности продолжается 0,8 с. Отделы сердца ― предсердий и желудочки ― сокращаются не одновременно, а последовательно. Сокращение мышц сердца называют систолой, а расслабление ― диастолой.

Цикл деятельности сердца складывается из трех фаз: первая фаза ― систола предсердий (0,1 с), вторая фаза ― систола желудочков (0,3 с) и третья фаза ― общая пауза (0,4 с). Во время общей паузы расслабленны и предсердия, и желудочки сердца. В течении сердечного цикла предсердии сокращаются 0,1 с и 0,7 с находятся в состоянии диастолического расслабления; желудочки сокращаются 0,3 с, их диастола длится 0,5 с. И.М. Сеченов рассчитал, что желудочки работают 8 ч/сут. При учащении сердцебиений, например во время мышечной работы, укорочение сердечного цикла происходит за счет сокращения отдыха, общей паузы. Длительность систолы предсердий и желудочков почти не меняется. Во время общей паузы мускулатура предсердий и желудочков расслабленна, створчатые клапаны открыты, а полулунные закрыты. Кровь вследствие разности давления притекает из вен в предсердия и, так как клапаны между предсердиями и желудочками открыты, свободно протекает в желудочки. Следовательно, во время общей паузы все сердце заполняется кровью и к концу паузы желудочки уже заполнены на 70%. Систола предсердий начинается с сокращения кольцевой мускулатуры, окружающей устья вен, впадающих в сердце. Тем самым, прежде всего, создается препятствие для обратного тока крови из предсердий в вены. Во время систолы предсердий давление в них повышается до 4―5 мм рт. ст. и кровь выталкивается только в одном направлении, а именно в желудочки. Тотчас после окончания систолы предсердий начинается систола желудочков. Уже в самом ее начале происходит захлопывание атриовентрикулярных клапанов. Этому способствует то обстоятельство, что их створки по мере заполнения желудочков становится чуть больше, чем в предсердиях, клапаны захлопываются. Систола желудочков состоит из двух фаз: фазы напряжения (0,05 с) и фазы изгнания крови (0,25). Первая фаза систолы желудочков ― фаза напряжения ― происходит при закрытых створчатых и полулунных клапанах. В это время мышца сердца напрягается вокруг несжимаемого содержимого ― крови. Длина мышечных волокон миокарда не меняется, но по мере роста их напряжение растет давление в желудочках. В момент, когда давление в желудочках превысит давление в артериях, полулунные клапаны открываются и кровь выбрасывается из желудочков аорту и легочный ствол. Происходит вторая фаза систолы желудочков ― фаза изгнания крови. Систолическое давление в левом желудочке достигает 120 мм рт. ст., в правом ― 25 ― 30 мм рт. ст. после окончания периода изгнания начинается диастола желудочков и давление в них понижается. В тот момент, когда давление в аорте и легочном стволе становится выше, чем в желудочках, скопившейся в предсердиях, открываются. Наступает период общей паузы, фазы отдыха и заполнения сердца кровью. Далее цикл сердечной деятельности повторяется. Желудочек сердца человека в состоянии покоя при каждом сокращении выбрасывает около 60 мл крови. Это количество крови называют систолическим объемом сердца. При физической работе систолический объем возрастает, достигает у тренированных людей 200 мл и более. Минутный объем сердца, т.е. количество крови, выбрасываемым сердцем за 1 мин, в покое составляет 5 л. Так. Например, если систолический объем равен 60 мл крови и сердце сокращается 70 раз в минуту, то минутный объем будет: 60×70=4200 мл. С началом физической работы наблюдается усиление и учащение сердечной деятельности, что ведет к увеличению минутного объема крови до 8-10 л. При больших физических нагрузках минутный объем может достигать 25-30 л.

Сосуды малого круга кровообращения.

Легочный ствол (truncuspulmonalis) несет венозную кровь из сердца в легкие. Он начинается из правого желудочка сердца, идет косо вверх и влево и под дугой аорты на уровне IV−V грудных позвонков делится на правую и левую легочные артерии, направляющиеся каждая к соответствующему легкому. В легком легочная артерия делится на сегментарные ветви, которые вместе с бронхом ветвятся в соответствующем сегменте легкого вплоть до капилляров, оплетающих альвеолы. Здесь происходит газообмен. Из капиллярной сети начинаются притоки легочных вен , несущих в левое предсердие артериальную кровь. От места деления легочного ствола к вогнутой части аорты тянется соединительнотканный тяж — артериальная связка, которая является закрывающимся после рождения артериальным (боталловым) протоком, отводящим у зародыша кровь из легочного ствола в аорту.

Легочные вены (vv. pulmonales) сливаются из вен легкого, проходящих преимущественно между сегментами. Из каждого легкого выходят по две (верхняя и нижняя) легочные вены, впадающие в левое предсердие.

Аорта (aorta) ― самая крупная артерия. Она выходит из левого желудочка сердца и делится на три части:

1) восходящую аорту;

2) дугу аорты;

3) нисходящую аорту. Восходящая аорта начинается расширением ― луковицей аорты . В этой области расположен клапан аорты, состоящий из трех полулунных заслонок. Длина восходящей аорты около 6 см. позади рукоятки грудины она переходит в дугу аорты , которая идет назад и влево и, перекидываясь через левый бронх на уровне IV грудного позвонка, продолжается в нисходящую аорту . Нисходящая аорта лежит в заднем средостении, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и в брюшной полости располагается впереди от позвоночника. Нисходящая аорта до диафрагмы называется грудной аортой, ниже ― брюшной аортой. На уровне IV поясничного позвонка она делится на правую и левую общие подвздошные артерии и продолжается в таз в виде маленького стволика ― срединной крестцовой артерии.

I. Восходящая аорта

2. Правая венечная артерия

3. Левая венечная артерия

II. Дуга аорты

1. Плечеголовной ствол

2. Левая общая сонная артерия

3. Левая подключичная артерия

III. Нисходящая аорта.

Грудная аорта.

1. Бронхиальные ветви.

2. Пищеводные ветви.

3. Медиастинальные ветви.

4. Перикардиальные ветви.

5. Задние межреберные артерии.

6. Верхние диафрагмальные артерии.

Брюшная аорта.

А. Внутренностные ветви.

а) Непарные:

1) чревный ствол.

2) верхняя брыжеечная артерия.

3) нижняя брыжеечная артерия.

б) Парные:

1) средние надпочечниковые артерии.

2) почечные артерии.

3) яичковые (яичниковые) артерии.

Б. Пристеночные ветви.

1. Нижние диафрагмальные артерии.

2. Поясничные артерии.

В. Конечные ветви.

1. Общие подвздошные артерии.

2. Срединная крестцовая артерия.

Правая и левая венечные артерии сердца начинаются от аорты на уровне заслонок клапана аорты и кровоснабжают сердце.

Ветви дуги аорты.

От выпуклой стороны дуги аорты отходят:

1) плечеголовной ствол;

2) левая общая сонная артерия;

3) левая подключичная артерия.

Общая сонная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева ― от дуги аорты. Обе артерии направляются вверх по сторонам от дыхательного горла и пищевода и на уровне верхнего края щитовидного хряща делятся на внутреннюю и наружную сонные артерии.

Наружная сонная артерия снабжает кровью наружные отделы головы и шеи. По ходу наружной сонной артерии от нее отходят следующие передние ветви: верхняя щитовидная артерия к щитовидной железе и гортани; язычная артерия к языку и подъязычной слюнной железе; лицевая артерия перегибается через края нижней челюсти на лицо и идет к углу рта, крыльями носа и к медиальному углу глаза, кровоснабжая стенку глотки и небную миндалин, подчелюстную слюнную железу и область лица. Задними ветвями ее являются: затылочная артерия , питающая кожу и мышцы затылка, задняя ушная артерия , идущая к ушной раковине и наружному слуховому проходу. С внутренней стороны наружной сонной артерии от нее отходит восходящая глоточная артерия , питающая стенку глотки. Затем наружная сонная артерия поднимается вверх, проходит околоушную слюнную железу и позади ветви нижней челюсти делится на свои конечные ветви: поверхностную височную артерию , располагающуюся под кожей височной области, и верхнечелюстную артерию , лежащую в нижневисочной и крылонебной ямках и кровоснабжающую наружное ухо. Жевательные мышцы, зубы, стенки носовой полости, твердое и мягкое небо, твердую мозговую оболочку.

Внутренняя сонная артерия поднимается к основанию черепа и через сонный канал проникает в полость черепа, где лежит сбоку от турецкого седла. От нее отходит глазничная артерия , которая вместе со зрительным нервом проходит в глазницу и питает ее содержимое, а также твердую мозговую оболочку и слизистую оболочку носа, анастомозируя с ветвями лицевой артерии. От внутренней сонной артерии отходят передняя и средняя мозговые артерии, которые кровоснабжают внутреннюю и наружную поверхности больших полушарий, дают ветви к глубоким отделам мозга и к сосудистым сплетениям. Правая и левая передние мозговые артерии соединяются между собой передней соединительной артерией . На основании мозга правая и левая внутренние сонные артерии, соединяясь с задними мозговыми артериями (из основной артерии), при помощи задних соединительных артерий образуют замкнутое артериальное кольцо (виллизеев круг).

Подключичная артерия справа отходит от плечеголовного ствола, слева ― от дуги аорты, поднимается на шею, где лежит в борозде на I ребре, проходя в межлестнечном промежутке вместе со стволами плечевого сплетения. Ветви подключичной артерии:

1) позвоночная артерия проходит вверх в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков и через большое затылочное отверстие входит в полость черепа, где сливается с одноименной артерией с другой стороны в непарную основную артерию, лежащую на основании мозга. Конечными ветвями основной артерии являются задние мозговые артерии, питающие затылочные и височные доли полушарий мозга и участвующие в образовании артериального круга. По ходу позвоночной артерии от нее отходят ветви к спинному, продолговатому мозгу и мозжечку, от основной артерии ― к мозжечку, стволу мозга и внутреннему уху;

2) щитошейный ствол, короткий стволик, разветвляющийся сразу на четыре ветви. Питает щитовидную железу и гортань, мышцы шеи и лопатки;

3) внутренняя грудная артерия спускается по внутренней поверхности передней грудной стенки, питая мышцы, молочную железу, вилочковую железу, перикард и диафрагму, конечная ветвь ее доходит в передней брюшной стенке до уровня пупка;

4) реберно-шейный ствол питает мышцы шеи и верхних двух межреберных промежутков;

5) поперечная артерия шеи питает мышцы затылка и лопатки.

Подмышечная артерия является продолжением подключичной, лежит в подмышечной ямке и переходит на плече в плечевую артерию . Она отдает ряд ветвей к мышцам плечевого пояса, сумке плечевого сустава, а также питает молочную железу.

Плечевая артерия лежит в борозде с внутренней стороны двуглавой мышцы вместе с сопровождающими ее венами и срединным нервом. У локтевого сгиба она делится на лучевую и локтевую артерии. По ходу отдает ветви, кровоснобжающие плечевую кость, мышцы и кожу плеча.

Лучевая и локтевая артерии на предплечье лежат в одноименных бороздах и кровоснабжают кости, мышцы и кожу предплечья. Лучевая артерия в нижнее трети плеча лежит поверхностно и легко прощупывается, почему и служит для исследования пульса. Переходя на кисть, обе артерии и их ветви соединяются между собой, образуя поверхностную и глубокую ладонные артериальные дуги, за счет которых осуществляется кровоснабжение кости.

Грудная аорта лежитслева от позвоночника в заднем средостении. Она отдает ветви к внутренним органам (пищеводу, трахее, бронхам, перикарду), стенкам грудной полости и к диафрагме. Через аортальное отверстие в диафрагме она переходит в брюшную полость, продолжаясь в брюшную аорту.

Брюшная аорта лежит на задней брюшной стенке спереди от позвоночника. Справа от нее располагается нижняя полая вена. Брюшная аорта отдает внутренностные и пристеночные ветви. Ветви к внутренним органам подразделяются на непарные и парные. К непарным ветвям брюшной аорты относятся следующие:

1. Чревный ствол ― короткий ствол, отходящий от аорты на уровне XII грудного позвонка. Он делится на три ветви: левая желудочная артерия идет к малой кривизне желудка; общая печеночная артерия, от которой отходит желудочно-двенадцатиперстная артерия, питающая желудок, двенадцатиперстную кишку и головку поджелудочной железы. После ее отхождения артерия называется собственно печеночной артерией, которая отдает ветвь к желчному пузырю и входит в ворота печени вместе с воротной веной. В печени она делится на правую и левую ветви, а затем на сегментарные и междольковые артерии. Селезеночная артерия идет по верхнему краю поджелудочной железы, отдает ветви к ней и к желудку и входит в ворота селезенки.

2. Верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты тотчас ниже чревного ствола. Она входит в корень брыжейки тонкой кишки и дает многочисленные ветви тонкой кишки и червеобразному отростку, к восходящей и поперечной ободочной кишкам. Ее ветви образуют дугообразные анастомозы и соединяются с ветвями нижней брыжеечной артерии.

3. Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка и питает нисходящую ободочную кишку, сигмовидную и верхний отдел прямой кишки. Ее ветви анастомозируют с ветвями верхней брыжеечной артерии и в малом тазу ― с ветвями подвздошной артерии, кровоснабжающими прямую кишку.

К парным внутренностным ветвям брюшной аорты относятся:

1) средне надпочечниковые артерии, питающие надпочечники;

2) почечные артерии, отходят на уровне II поясничного позвонка и направляющиеся почти под прямым углом в ворота почек;

3) яичковые или яичниковые артерии, представляющие собой тонкие длинные сосуды, начинающиеся несколько ниже почечной артерии и идущие к половым железам.

Пристеночные ветви брюшной аорты парные. Они питают диафрагму и мышцы брюшной стенки (четыре пары поясничных артерий). Продолжение аорты в малый таз является тонкая срединная крестцовая артерия. Правая и левая общие подвздошные артерии представляют собой конечные ветви брюшной аорты. На уровне крестцово-подвздошного сустава каждая из них делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия спускается в малый таз, где дает ветви к органам малого таза, где дает ветви к органам малого таза и его стенкам. Она кровоснабжает средний и нижний отделы прямой кишки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, матку и влагалище (у женщин), предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящий проток и половой член (у мужчин), мышцы стенок таза и промежности, ягодичные мышцы, приводящие мышцы бедра и тазобедренный сустав.

Наружная подвздошная артерии идет по внутреннему краю большой поясничной мышцы до паховой связки. Она отдает ветви к передней брюшной стенке. Выйдя на бедро, она получает название бедренной артерии.

Бедренная артерия выходит на бедро из-под паховой связки, лежит вместе с бедренной веной в передней борозде бедра, а затем через канал между приводящим мышцам уходит в подколенную ямку, где называется подколенной артерией. От нее в верхней трети бедра отходит глубокая артерия бедра, за счет которой кровоснабжается бедерная кость, мышцы и кожа бедра. В этой же области от нее отходят мелкие ветви к наружным половым органам и передней брюшной стенке.

Подколенная артерия отдает ветви, образующие артериальную сеть коленного сустава вместе с ветвями бедренной и большеберцовой артерий, и делится у края камбаловидной мышцы на переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Передняя большеберцовая артерия проходит через отверстие в межкостной перепонке голени и кровоснабжает переднюю группу мышц голени, переходя на тыл стопы под названием тыльной артерии стопы.

Задняя большеберцовая артерия идет между поверхностными и глубокими мышцами задней группы мышц голени и питает их. От нее отходит крупная ветвь — малоберцовая артерия, кровоснабжающая наружную группу мышц и малоберцовую кость. Задняя большеберцовая артерия позади внутренней лодыжки переходит на подошвенную поверхность стопы и делится там на медиальную и латеральную подошвенные артерии, которые вместе с тыльной артерией стопы осуществляют кровоснабжение стопы. В органах артерии ветвятся на артериолы, которые в свою очередь отдают прекапилляры и капилляры. Капилляры образуют трехмерные сети, форма и величина петель которых обусловлены строением органа. Капилляры сливаются в посткапилляры и венулы, впадающие в вены. Артериолы, прекапиляры и венулы составляют микроциркуляторное русло органов и тканей.

От всех органов и тканей собирается в две крупные вены ― верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают венечный синус сердца, в который сливаются вены сердечной стенки. Особо выделяют систему воротной вены. Верхняя полая вена ― это толстый короткий ствол, расположенный в грудной полости справа от восходящей аорты. Она начинается из сияния правой и левой плечеголовных вен на уровне места соединения I ребра с грудиной. По ходу в нее впадает непарная вена. Вены головы и шеи сливаются в три основных парных ствола: внутреннюю, наружную и переднюю яремные вены. Самая крупная из них ― внутренняя яремная вена, она несет кровь из полости черепа от мозга, выходя через яремное отверстие. На шее она проходит в составе сосудисто-нервного пучка вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом. Внечерепными притоками ее являются: лицевая, позадичелюстная, язычная, глоточная, верхняя и средняя щитовидные вены, несущие кровь от соответствующих отделов головы и шеи. Наружная яремная вена начинается позади ушной раковины, собирает кровь из затылочной области и ушной раковины, идет под кожей вниз и впадает в подключичную вену. Вены верхней конечности разделяются на глубокие и поверхностные. Поверхностные, или подкожные, вены, анастомозируя между собой, образуют сети, из которых формируются две основные подкожные вены руки: латериальная (головная), лежащая со стороны лучевой кости и впадающая в подмышечную вену, и медиальная (основная),расположенная с локтевой стороны, впадающая в плечевую вену. В области локтевого сгиба они соединяются короткой срединой веной локтя. На плече образуются две плечевые вены, которые сливаются в подмышечную вену, лежащую вместе с артерией и нервами в подмышечной полости. Она принимает ряд притоков и непосредственно продолжается в подключичную вену. Подключичная вена лежит спереди от подключичной артерии, отделяясь от нее передней лестничной мышцей, и, сливаясь с внутренней яремной веной. Вены грудной полости представлены непарной и полунепарной венами, начинающимися еще в брюшной полости. Непарная вена впадает в верхнюю полую вену. В них впадают задние межреберные вены. По внутренней поверхности передней грудной стенки, сопровождая артерию, проходят внутренние грудные вены, которые начинаются из вен передней брюшной стенки диафрагмы и впадают в плечеголовные вены.

Нижняя полая вена ― самый толстый венозный ствол ― лежит на задней брюшной стенке справа от аорты и образуется на уровне IV поясничного позвонка из соединения правой и левой общих подвздошных вен. Она проходит через диафрагму в грудную полость и впадает в правое предсердие. В нее впадают поясничные вены и нижние вены диафрагмы, а также вены парных органов: почечные, надпочечниковые, и вены яичка, а также печеночные вены, выносящие кровь из сердца.

Непременным условием движения крови по системе кровеносных сосудов является разность давления между артериями и венами, которая создается и поддерживается сердцем. При каждой систоле сердца в артерии нагнетается определенный объем крови. Благодаря большому сопротивлению в артериолах и капиллярах до следующей систоле только часть крови успевает перейти в вены и давление в артериях не падает до нуля. Очевидно, высота давления должна определятся систолическим объемом сердца и высотой сопротивления в периферических сосудах: чем с большей силой сокращается сердце и чем сильнее сужены артериолы и капилляры, тем выше кровяное давление. Кроме этих двух факторов работы сердца и периферического сопротивления, на высоту кровяного давления оказывает влияние количество циркулирующей крови и ее вязкость. Как известно, сильное кровотечение, а именно потеря до ¹ /₃ крови, ведет к смерти от невозврата крови к сердцу.

В нормальных условиях кровеносная система не только наполнена, но даже переполнена кровью. Стенки артерий растянуты и находятся в состоянии эластичного напряжения. Когда во время систолы сердце выбрасывает в артерии, то только часть энергии сердца тратится на продвижение крови, значительная часть переходит в энергию эластического напряжения артериальных стенок. Во время диастолы растянутые эластические стенки аорты и крупных артерий оказывают давление на кровь и поэтому течение крови во время диастолы сердца не прекращается. В артериальной системе в связи с ритмической работой сердца кровяное давление периодически колеблется, повышаясь во время систолы желудочков и снижаясь во время диастолы, по мере отекания крови на переферию. Наивысшее давление, наблюдающееся во время систолы, называют максимальным, или систолическим, давлением. Наименьшее давление, до которого происходит снижение давления во время диастолы, называют минимальным, или диастолическим. Высота давления зависит от возраста. У детей, у которых артериальные стенки отличаются большой эластичностью, давление ниже, чем у взрослых. У взрослых здоровых людей максимальное давление в норме равно 110 — 120 мм рт. ст., минимальное 70 — 90 мм рт. ст. К старости, когда эластичность сосудистых стенок вследствие склеротических изменений уменьшается, уровень кровяного давления повышается.

Разность между максимальным и минимальным давлением называют пульсовым давлением. Оно равно 40 — 50 мм рт. ст. Понижение максимального кровяного давления ниже 100 мм рт ст. называют гипотонией, а повышение выше 130 мм рт. ст. ― гипертонией. Давление в аорте и крупных сосудах равно 110 — 120 мм рт. ст., в артериолах 60 — 70 мм рт. ст., в начале капилляра, в его конце 30 мм рт. ст., а в венозном конце 15 мм рт. ст. В венах конечностей оно равняется 5 — 8 мм рт. ст., а в крупных венах вблизи сердца может быть даже отрицательным, т.е. на несколько миллиметров ртутного столба ниже атмосферного.

Пульсом называют ритмические колебания диаметра артериальных сосудов, вызываемые работой сердца. В момент изгнания крови из сердца давление в аорте повышается и волна повышенного давления распространяется вдоль артерий до капилляров. Пульсацию легко можно прощупать на тех артериях, которые лежат на кости (лучевая артерия, поверхностная височная и тыльная артерии стопы). Врачи чаще всего исследуют пульс на лучевой артерии. Прощупывая и подсчитывая пульс. Можно определить частоту сердечных сокращений, их силу, а также степень эластичности сосудов. Опытный врач, надавливая на артерию до полного прекращения пульсации, может довольно точно определить высоту кровяного давления. У здорового человека пульс ритмичен, т.е. удары его следуют через равные промежутки времени. При заболеваниях сердца могут наблюдаться нарушения ритма — аритмия (перебои сердца). В крупных венах вблизи сердца также можно наблюдать пульсацию. Происхождение венного пульса диаметрально противоположно возникновению артериального пульса. Отток крови из вен в сердце прекращается во время систолы желудочков. Эти периодические задержки оттока крови называют переполнение вен, растяжение их тонких стенок обусловливают их пульсацию. Венный пульс исследуют в надключичной ямке.

1. Анатомия человека/М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович. — М.: Учебная литература. — 1995 г.665 с.

2. Боянович Ю.В. Анатомия человека: карманный атлас. Ю.В. Боянович. — Харьков: торсинг; Ростов — на -Дону.: Феникс, 2001.

3. Крокер Марк. Анатомия человека / Крокер Марк.: М: РОСМЭН 2000г.

4. Е.А. Воробьева, А.В. Губарь, Е.Б. Сафьянникова. Анатомия и физиология. Москва «Медицина», 1989 г.

Реферат — Сердце — Биология

МГУГиК
Доклад по теме:
СЕРДЦЕ

Подготовил студент ГУФ-III-2:

Чикида Дмитрий

Москва, 2002 г.

Сердце является одним из главных органов человеческого организма, поскольку выполняет очень важную функцию – оно является мотором, прогоняющим кровь по всему организму. Кровь в свою очередь несет в себе различные вещества (кислород, питательные вещества), без которых само существование цельного человеческого организма в том виде, в котором он существует, было бы невозможно. Помимо этого, сердце является одним из самых главных «духовных» органов – недаром же среди людей ходят выражения: «…у меня за него сердце болит…», «…ранил в самое сердце», то есть люди ставят сердце в центр всех своих ощущений.

История развития сердца как органа.

В ходе истории, сердце как орган впервые появляется у моллюсков и членистоногих, в виде пульсирующего органа, из которого кровь поступает в пространства между другими органами. Замкнутая сосудистая система с однокамерным сердцем имеется у всем нам известных кольчатых червей.

У позвоночных происходит дальнейшее совершенствование сердца и кровеносной системы. Рыбы имеют двухкамерное сердце с предсердием и желудочком, от которого отходит особая артерия, проводящая кровь к жабрам, в которых кровь обогащается кислородом.

У амфибий в связи с образованием легких, предсердие разделяется на два, и сердце становится трехкамерным. От правого предсердия отходит легочная артерия, проводящая кровь к легким. От них артериальная кровь по легочной вене идет в правое предсердие. Желудочек отдает смешанную кровь ко всему телу. А у рептилий, птиц и млекопитающихся сердце четырёхкамерное.

Видно, что развитие сердца идет от простейшего однокамерного до весьма сложного четырёхкамерного, в зависимости от общей сложности организмы. Ясно, что земляному червю не нужно сложное сердце, в то время как человек с сердцем червя вряд ли выживет. Однако необходимо отметить одну особенность. Человеческий зародыш проходит в своем развитии в утробе матери различные стадии развития, и не обладает сразу нормальным сердцем. Его сердце проходит «процесс эволюции».

Общая характеристика и строение.

Сердце (cor, лат.) представляет собой полый мышечный орган неправильной конической формы. В нем различают основание и верхушку. Основание состоит из предсердий. Спереди в нем расположены места выхода из сердца аорты и легочного ствола.

Размеры сердца индивидуально различны. Длина сердца у взрослого колеблется от 10 до 15 сантиметров (чаще всего встречается 12-13 см), ширина 8-11 см, а масса – примерно 200-300 грамм.

Сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков. Предсердия принимают кровь, притекающую к сердцу, а желудочки, наоборот, выбрасывают ее в артерии. В правое предсердие кровь поступает из вен большого круга кровообращения и вен сердца. Правый желудочек перегоняет кровь в малый круг кровообращения, находящийся в легких, где она очищается и обогащается кислородом. Из легких кровь оттекает в левое предсердие, далее в левый желудочек, который посылает ее по всему телу в большой круг кровообращения (рис.1)

В организме сердце располагается в грудном отделе, и защищено ребрами от каких-либо негативных факторов. По отношению к средней линии тела (которой можно считать позвоночник, если он не искривлен) сердце расположено несимметрично – 1/3 справа, 2/3 слева. Если представить ось сердца, то она не будет параллельна средней линии тела, а будет идти косо сверху вниз, справа налево, и сзади вперед. Его неподвижность обеспечивается тем, что сердце как бы подвешено на сосудах своего корня.

Положение сердца бывает различным:

Поперечное

Косое

Вертикальное

Вертикальное положение чаще встречается у людей с узкой и длинной грудной клеткой, поперечное – у лиц с широкой и короткой грудной клеткой.

Стенка сердца состоит из трех оболочек:

Эпикард

Миокард

Внутренняя оболочка

Эпикард является внешней оболочкой, в нем располагаются сосудистые и нервные сети. Миокард составляет главную массу стенки сердца. Он состоит из поперечно-полосатых сердечных мышечных волокон. Именно этот слой и отвечает за сокращение стенок сердца, которые разгоняет кровь по организму.

Между прочим, общее мнение о сердце как о самом трудящемся органе ошибочно – сокращение сердца длится ровно столько же, сколько длится момент расслабления этой мышцы. Так что сердце «отдыхает» ровно столько же, сколько «работает»!

Сердечные заболевания

К сожалению, сердце, как и любой орган человеческого организма подвержен заболеваниям и потрясениям. Однако, учитывая особый статус сердца как мотора организма, эти нарушения могут быть чрезвычайно опасными.

Одним из самых известных и опасных нарушений является инфаркт миокарда. Он заключается в омертвении участка мышцы сердца вследствие закупорки одного из сосудов на нем тромбом. В результате нарушения питания, мышечная ткань на месте инфаркта постепенно перерождается, умирает и замещается соединительной тканью, которая впоследствии превращается в рубец. Закупорка может произойти вследствие сужения стенок сосуда.

Непосредственной же причиной, вызывающей инфаркт миокарда, могут быть сильное нервное возбуждение, физическое перенапряжение, отравление никотином, обильная еда, злоупотребление алкогольными напитками и другие. Заметно, что среди причин, все заставляют работать в усиленном режиме.

Главным симптомом инфаркта миокарда является остро возникающая резкая боль в области сердца («удар кинжала»), отличающаяся большой продолжительностью. В тяжелых случаях сердце может болеть в течении 2-3 суток.

Лечение следует начинать с создания условий полного физического и психического покоя. Наилучшим будет лечение в условиях стационара. Поэтому, если инфаркт произошел вне дома, вне зависимости от состояния больного, после оказания ему первой неотложной помощи, его следует везти в больницу. Питание должно быть минимальным в первые дни, и состоять из легкоусвояемых продуктов. После можно увеличивать количество пищи. По прохождению полутора месяца можно разрешать вставать и ходить. В качестве профилактики следует оградить перетерпевшего инфаркт от физических и нервных перенапряжений, запретить ему употребление никотина и алкоголя.

Также достаточно распространена стенокардия (или «грудная жаба»). Она заключается в приступе сильных болей в сердце, возникающих вследствие спазма венечных артерий. Причиной развития приступа могут быть сильное волнение, испуг, физическое перенапряжение, злоупотребление табаком или алкоголем.

Приступы бывают двух видов:

Стенокардия напряжения – боль возникает остро, во время ходьбы или какого-либо физического напряжения. Боль держится обычно несколько минут (реже до получаса), отдает в плечо, левую руку, иногда под левую лопатку. Этот приступ обычно сопровождается дрожью, холодным потом, и нередко страхом смерти. Боль может резко отступить, если остановиться или прекратить физическую работу.

Стенокардия покоя — более тяжелая форма заболевания. Эти приступы иногда возникают ночью, среди сна. Больной просыпается от резких болей жгучего, давящего или режущего характера, стеснения за грудиной. Лицо бледнеет, выступает холодный пот, холодеют ноги, руки, появляется страх смерти. Боли отдают в более обширные участки, чем при стенокардии напряжения: в спину, обе руки.

Профилактика схожа с профилактикой инфаркта миокарда, может также включать в себя лечение неврозов.

Обычно две предыдущие болезни происходят вместе с еще одним заболеванием — сердечной недостаточностью. Заключается она в неспособности сердца полноценно справляться с физическими нагрузками, накладываемыми на него человеком. Она бывает двух видов – острая, которая развивается вместе с другими сердечными заболеваниями, или является их следствием, и хроническая, развивающаяся у людей с врожденными пороками сердца или кровеносной системы.

Основным признаком сердечной недостаточности является одышка, повышенное сердцебиение, могут возникать отеки.

И в данном случае профилактика схожа с предыдущими болезнями – основными действиями должны быть здоровый образ жизни, решительный отказ от спиртного и курения.

К сожалению в настоящее время достаточно распространено такое заболевание как тахикардия, заключающаяся в периодических резких приступах сердцебиения, при котором число сердечных ударов доходит до 200-250 в минуту, хотя ритм сокращений сохраняется правильным. Приступы обычно скоротечны, хотя могут в редких случаях продолжаться в течении 1-2 дней. Обычно происходит это после или во время психического перенапряжения или физического переутомления.

Приступ может произойти даже у здорового человека, внезапно, с ощущением боли в области сердца или сильного сердцебиения. Набухают яремные вены, кожа бледнеет. Во время такого приступа у человека может развиться острая сердечная недостаточность, которая обычно исчезает по окончании тахикардии. Однако подобный приступ может, и обычно значительно ухудшает прогноз в случае возникновения при инфаркте миокарда.

При приступе следует положить больного в постель и вызвать врача. Существует несколько способов для прекращения приступа:

Сильное надавливание на глазные яблоки

Сгибание туловища

Прижатие одной из сонных артерий и длительная задержка дыхания

Искусственная рвота

Проанализировав причины этих болезней, можно прийти к выводу, что, если конечно сердечная болезнь не врожденная, она развивается вследствие:

Физического перенапряжения

Психического перенапряжения

Курения

Чрезмерного употребления алкогольных напитков

Сидячего образа жизни

Таким образом, человек обычно сам доводит свое сердце до такого состояния, и профилактикой может служить лишь только соблюдение здорового образа жизни, что, к сожалению, в современном мире достаточно трудно сделать.

Список использованной литературы

Медицинский справочник, Шабанова А.Н. «Медицина» 1988 г.

Анатомия человека, Михайлов С.С. «Медицина», 1984 г.

Энциклопедия-справочник «Человек», «РоссЛит», 1993 г.

Москва, 2002 г.

Доклад на тему Сердце человека сообщение 2, 3, 4 класс окружающий мир

Человеческое сердце – мышца, которая выполняет непрестанную работу и перекачивает по организму кровь. Этот орган связан с кругами кровообращения всех кровеносной, а также дыхательной системой, которая задействована в процессе работы.

Для простоты понимания разделим его на примерно равные четыре части. Если быть точнее, то левая часть немного объемнее. Верхние два «отсека» называются предсердиями, а нижние желудочками, между ними располагаются клапаны, которые открываются только в одну сторону и позволяют прокачивать кровь.

Суть работы этого органа заключается в перемещении венозной и артериальной крови, которая подается в большой и малый круги кровообращения. Суть малого круга заключается в том чтобы жидкость насыщенная углекислым газом достигла легких и там получила новую порцию кислорода, оставив углекислый газ. Суть большого круга заключается в том чтобы доставить артериальную кровь (насыщенную кислородом) по всему телу и таким образом снабдить органы и ткани.

Большой круг идет из правой части, а малый – из левой. В левую часть (сначала предсердие, потом желудочек) поступает артериальная кровь из легких, которая далее идет в аорту и разносится по органам. В правую часть поступает по полым венам венозная кровь, которая собрана ото всех органов и из правого желудочка направится в сторону легких, где получит очередной кислород, чтобы с ним снова оказаться у левого предсердия.

Таким образом эти круги замкнуты и в целом схема представляет собой нечто наподобие восьмерки лежащей на боку. Частота сокращений органа составляет пульс, который легко прощупывается на разных частях тела, к примеру, на запястье.

Помимо этого у сердца имеется внешняя оболочка, которая называется перикардом, а по этой поверхности идут коронарные артерии, которые снабжают кровью мышцы самого этого органа.

Отличительной особенностью этого органа является особенный тип мышечной ткани. Такой строительный материал используется в организме только в сердце и нигде более и не удивительно ведь именно этому органу нужно непрестанно выполнять свои движения.

По размерам мужское сердце немного больше женского и весит на 100-50 грамм больше. Вся длительность работы этого органа у одного человека включает в себя около пяти миллиардов циклов. Каждое биение сердца совершается чуть чаще одного раза в секунду.

Сообщение про Сердце

У человека в организме сосредоточено большое множество мышц, но самой главной мышцей является сердце. За счет него организм получает питание, очистку и снабжение кровью. Такие функции сердце способно выполнять за счет своего сокращения. Таким образом он напоминает насос, который с помощью пульсации прогоняет кровь по телу.

Человеческое сердце — автоматизированный аппарат, который работает независимо от всего остального организма. Даже если какой-либо орган отказывает и перестает выполнять свою работу, даже если это мозг, то сердце может продолжать работать.

Состоит сердце человека из правого и левого предсердия, к которому снизу присоединены правый и левый желудочек – это основные части, которые выполняют сокращение, еще ее называют систолой, а также расслабление мышц – диастолу. Находится оно в середине левой стороны грудной клетки с небольшим смещением вниз и влево. Размеры и форма сердца не одинаковые у всех людей. Эти параметры определены возрастом, массой и даже полом. Так, например, когда человек растет, то растет и его сердце, а в старческом возрасте у ровесников состояние сердца могут быть разными. Это зависит от образа жизни, генетических способностей сердца выдерживать нагрузки и оставаться здоровым, могут быть врожденные пороки и многое другое. У людей, страдающих ожирением сердце более полное и округлое, чем у худых, а масса сердца зависит от пола. Так у женщин она может составлять 250, а у мужчин 350 грамм.

Как уже говорилось ранее сердце выполняет определенную деятельность, кроме автоматии имеются еще функции деятельности, а именно:

Возбудимость – изменение обычного ритма и работы сердца от каких-либо раздражителей. Это может быть, как физическое, так и химическое воздействие. Таким образом сердце защищает организм от негативных последствий.

Проводимость – способность проводить через себя кровь и прочие микроэлементы, содержащиеся в ней.

Таким образом можно сказать, что сердце- самый важный орган в человеческом теле. От его работы зависит вся жизнь и состояние здоровья.

Картинка к сообщению Сердце человека

Доклад-сообщение на тему Сердце человека 3, 4 класс

Что является самым важным в организме человека? Конечно же, сердце. Этот удивительный маленький орган, всего размером с кулак, не прекращая, работает на протяжении всей жизни человека. Именно он разносит по органам столь необходимую для них жидкость – кровь. Ни одна клеточка не будет без нее нормально функционировать. Все из-за того, что кровь является источником кислорода и других питательных веществ. Можно сказать, что органы дышат при помощи крови.

Сердце впервые возникло в ходе эволюции у моллюсков и ракообразных существ. Постепенно оно увеличивалось в размерах и становилось все сложнее. С развитием других органов у него появлялось больше камер. Так сердце с двумя камерами имеют рыбы, у амфибий оно состоит из трех камер, а птицы, млекопитающие, куда входит и человек, обрели уже сердце с четырьмя камерами. Стоит сказать, что человеческий зародыш также проходит все стадии, которым подвергалось сердце, в ходе эволюционного процесса.

Что же собственно такое сердце? Это орган-мышца, немного вытянутой, конусообразной формы. В среднем, его размер 10-15 сантиметров, с массой от 200 до 300 грамм. Оно находится слева в грудной клетке. Вокруг него расположен перикард, или иначе оболочка. Он не дает сердцу касаться остальных органов.

Как мы уже ранее говорили, сердце у человека состоит из четырех камер – два желудочка и два предсердия. С их помощью сердце перекачивает кровь по всему организму. От него отходит два круга кровообращения – малый и большой. При помощи малого круга кислородом обеспечиваются легкие. Следовательно, по большому кругу, кровь с кислородом передается в оставшиеся ткани, органы и клетки.

Сердце поддерживает ритмический цикл. В среднем оно делает около 70 ударов в минуту, что считается нормой для здорового человека. Один цикл или сокращение, можно поделить на три этапа:

Сокращается желудочек (0,1 секунда)
Сокращается предсердие (0,3 секунда)
Отдых (0,4 секунда)

Связь между предсердиями и желудочками происходит при помощи клапанов. Правое предсердие сообщается с правым желудочком посредство клапана с тремя створками (или иначе трехстворчатого клапана), в то время, как левой части помогает клапан с двумя створками (или митральный клапан). Также недалеко от границы левого желудочка существуют полулунные клапаны. Это название присвоено им из-за их похожести на полумесяц. Они не дают крови переливаться назад в сердце.

К нашему большому несчастью, сердце такой же орган, как и остальные. Он не вечен и подвержен всевозможным заболеваниям. Одним из самых распространенных недугов считается инфаркт миокарда. При нем происходит закупорка сосуда, с последующим омертвлением определенного участка сердечной мышцы. Одним из симптомов может считать внезапно появившуюся резкую боль в груди. Иногда она может длится несколько дней. Причины этой болезни довольно разнообразны, от стресса и перенапряжения до отравления никотином и алкоголем.

Помните, что здоровый образ жизни пойдет на пользу вашему организму и сохранит работоспособность сердца на долгие годы.

2, 3, 4, 8 класс, окружающий мир

Сердце человека

Реферат на тему Сердце Автоматия сердца

Реферат
По биологии
Тема: СЕРДЦЕ. АВТОМАТИЯ СЕРДЦА.
Подготовила студентка 1курса
Кузнецова Виктория

СЕРДЦЕ (cor), центральный орган кровеносной системы животных и человека, нагнетающий кровь в артериальную систему и обеспечивающий ее возврат по венам. Сердце некоторых пресмыкающихся (крокодилы), птиц, млекопитающих и человека — полый мышечный орган, разделенный на 4 камеры: правое и левое предсердия, правый и левый желудочки.
Сердце расположено асимметрично в среднем средостении. Большая часть его находится влево от срединной линии, справа расположены правое предсердие и обе полые вены. Форма сердца напоминает несколько уплощенный конус. При выдохе, когда диафрагма поднимается, сердце расположено более поперечно, при вдохе более вертикально.
Размеры сердца здорового человека коррелируют с величиной тела, а также зависят от интенсивности обмена веществ. Средняя масса сердца у женщин 250 г, у мужчин — 300 г.
Сердце представляет собой полый мышечный орган, разделенный внутри на четыре полости: правое и левое предсердия и правый и левый желудочки. Снаружи предсердия отделены от желудочков венечной бороздой, желудочки отделены один от другого передней и задней межжелудочковыми бороздами. Передневерхняя выступающая часть каждого предсердия называется ушком предсердия.
Сердце человека имеет три поверхности: грудино-реберную — переднюю, диафрагмальную — нижнюю и легочную — боковую. Относительно широкое основание сердца образовано предсердиями, восходящей частью аорты и легочным стволом. Оно обращено вверх, назад и направо. Самый нижний и более всего выступающий влево конусовидно суживающийся конец сердца — его верхушка — сформирован левым желудочком. В венечной и межжелудочковых бороздах лежат сосуды, питающие сердце.
Правое предсердие имеет кубическую форму, в него впадают верхняя и нижняя полые вены и венечный синус сердца. Кпереди и вправо полость предсердия продолжается в правое ушко. Внутренняя поверхность стенки правого предсердия гладкая, на ней имеются 2 складки: одна у места впадения нижней полой вены (заслонка этой вены), другая у места впадения венечного синуса — его заслонка. На внутренней поверхности правого ушка и прилежащей к нему части передней стенки находятся несколько валиков, соответствующих гребенчатым мышцам. На межпредсердной перегородке расположена овальная ямка: во внутриутробном периоде здесь находилось овальное отверстие, через которые сообщались предсердия.
В левое предсердие открываются 4 легочные вены, по две с каждой стороны, кпереди и влево располагается левое ушко. Оба ушка охватывают спереди начало аорты и легочного ствола.
В правый желудочек кровь поступает из правого предсердия через правое предсердно-желудочковое отверстие, по краю которого расположен предсердно-желудочковый (трехстворчатый) клапан. Он состоит из передней, задней и перегородочной створок, образованный складками эндокарда, которые содержат плотную волокнистую соединительную ткань и покрыты эндотелием. В месте прикрепления створок клапана соединительная ткань переходит в фиброзное кольцо, окружающее правое предсердно-желудочковое отверстие. От створок клапана начинаются сухожильные хорды, прикрепленные противоположными концами к передней, задней и перегородочной сосочковым мышцам, расположенным на внутренней поверхности правого желудочка.
Эти мышцы вместе с сухожильными хордами удерживают клапаны и при сокращении (систоле) желудочка препятствуют обратному току крови в предсердие.
В полости желудочка выделяют передневерхний отдел — артериальный конус, который продолжается в легочный ствол. В области артериального конуса стенка правого желудочка гладкая, на остальном продолжении внутрь вдаются мышечные перекладины — мясистые трабекулы, расположенные продольно и поперечно. При сокращении желудочка кровь выталкивается в легочный ствол через отверстие легочного ствола, в области которого находится одноименный клапан. Клапан состоит из трех полулунных заслонок (левой, правой и передней), свободно пропускающих кровь из желудочка в легочеый ствол. Соприкасаясь своими краями, заслонки, подобно наполненным карманам, закрывают отверстие и препятствуют обратному току крови.
Левый желудочек имеет форму конуса, стенки его в 2-3 раза толще стенок правого желудочка. Это связано с его большей работой. Из полости левого предсердия в левый желудочек ведет левое предсердно-желудочковое отверстие овальной формы, снабженное левым предсердно-желудочковым двухстворчатым клапаном (митральным). Из желудочка кровь направляется в отверстие аорты, снабженное клапаном, состоящим из трех полулунных заслонок (задней, правой и левой), имеющих такое же строение, как и клапан легочного ствола.
На внутренней поверхности левого желудочка имеются покрытые эндокардом мышечные тяжи — мясистые трабекулы, а также передняя и задняя сосочковые мышцы. От них отходят тонкие сухожильные хорды, прикрепляющиеся к створкам левого предсердно-желудочкового клапана.
Межжелудочковая перегородка состоит из большей мышечной части и меньшей перепончатой (верхний ее участок), где имеется лишь фиброзная ткань, покрытая с обеих сторон эндокардом.
Стенка сердца состоит из 3 слоев: наружного, или эпикарда, среднего — миокарда и внутреннего — эндокарда.
Эпикард — это висцеральная пластинка серозного перикарда — тонкая соединительнотканная пластинка, покрытая мезотелием. Висцеральная пластинка серозного перикарда окутывает сердце, начальные отделы легочного ствола и аорты, конечные отделы легочных и полых вен, а затем переходит в париетальную пластинку серозного перикарда.
Большая часть сердечной стенки — миокард, мышечный слой, образованный сердечной поперечнополосатой мышечной тканью. Миокард предсердий и желудочков разобщен, что создает возможность отдельного их сокращения. Мышцы предсердий и желудочков сердца начинаются от двух фиброзных колец, окружающих правое и левое предсердно-желудочковые отверстия.
У предсердий различают два слоя мышц: поверхностный состоит из расположенных по кругу пучков кардиомиоцитов, глубокий — из продольных. Поверхностный слой мышц покрывает оба предсердия, глубокий — отдельно каждое предсердие. Вокруг устий полых легочных вен, впадающих в предсердия, имеются расположенные по кругу пучки миоцитов.
В мускулатуре желудочков имеются три слоя: тонкий поверхностный — продольный, его мышечные пучки начинаются от фиброзных колец и идут косо вниз. На верхушке сердца они образуют завиток и переходят во внутренний продольный слой, который своим верхним краем прикрепляется к фиброзным кольцам. Между продольными наружным и внутренним располагается средний слой. Он является самостоятельным для каждого желудочка.
Во время общего расслабления сердца (диастола) кровь из полых и легочных вен поступает в правое и левое предсердия. Затем наступает сокращение (систола 0 предсердий).
Последовательное сокращение и расслабление желудочков и предсердий связано с наличием проводящей системы сердца.
Эндокард выстилает изнутри камеры сердца, покрывает сосочковые мышцы, хорды и клапаны. Эндокард толще в левых камерах сердца, особенно на межжелудочковой перегородке и у начала аорты и легочного ствола. На сухожильных хордах он значительно тоньше. Эндокард образован эндотелием, лежащим на толстой базальной мембране, под которым расположены соединительнотканные и мышечно-эластические слои. На границе с миокардом лежит наружный соединительнотканный слой.
Перикард — это замкнутый мешок, в котором имеются два слоя: фиброзный перикард, переходящий в наружную оболочку крупных сосудов, а спереди прикрепляющийся к внутренней поверхности грудины, и внутренний — серозный перикард, который делится на два листка. Висцеральный листок, или эпикард, и париетальный, сращенный с внутренней поверхностью фиброзного перикарда, выстилающий его изнутри.
Между висцеральным и париетальным листками находится щелевидная серозная перикардиальная полость, содержащая небольшое количество серозной жидкости, которая смачивает обращенные друг к другу поверхности серозных листков, покрытых мезотелием. На крупных сосудах вблизи сердца висцеральный и париетальный листки переходят один в другой. Перикард имеет форму конуса, основание которого срастается с сухожильным центром диафрагмы, а притупленная верхушка направлена кверху и охватывает начальные отделы аорты, легочного ствола и конечные части крупных вен. С боков перикард прилежит к медиастинальной плевре. Задняя поверхность перикарда соприкасается с пищеводом и грудной частью аорты. Начальные отделы аорты и легочного ствола окружены со всех сторон перикардом, полые и легочные вены покрыты серозным листком лишь частично.
Большая часть передней поверхности сердца прикрыта легкими, передние края которых вместе с частями правой и левой медиастинальной плевры, заходя впереди сердца, отделяют его от передней грудной стенки.
АВТОМАТИЯ СЕРДЦА – способность клеток сердца к самовозбуждению, без каких- либо воздействий извне.
Изолированное сердце при снабжении его питательным раствором способно сокращаться вне организма продолжительное время. У плода человека первые сокращения сердца возникают на 19-й или 20-й день внутриутробного развития, когда парные закладки сердца сливаются в одну сердечную трубку, все клетки которой способны к самовозбуждению. По мере формирования эмбрионального сердца в его ткани происходит разделение на сократительный миокард и проводящую систему сердца. Способность генерировать автоматический ритм закрепляется за узловой тканью проводящей системы, образующей узлы автоматии — синусно-предсердный (так называемый водитель ритма сердца, или пейсмекер) и предсердно-желудочковый.
Потенциально все элементы проводящей системы в разной степени способны к генерации автоматического ритма. Существует так называемый градиент автоматии. Наиболее высокой способностью к автоматии обладает синусно-предсердный узел, где генерируется ритм, который усваивается остальными элементами проводящей системы и сократительным миокардом. У человека он равен 60-70 уд/мин в состоянии покоя. Если работа синусно-предсердного узла нарушена, функция водителя ритма переходит к предсердно-желудочковому узлу, который генерирует более медленный сердечный ритм (около 40 уд/мин), но он в состоянии обеспечить нормальную работу сердца и нормальное кровоснабжение организма. Другие элементы проводящей системы, и в первую очередь пучок Гиса, также способны к автоматии, но генерируемое здесь возбуждение возникает с еще более низкой частотой и проявляется только в условиях патологии, например при гипоксии, и ишемии. В этих условиях ненормальные очаги автоматии могут формироваться и в сократительных клетках сердца, создавая источники аритмии сердца.
Способность клетки генерировать автоматический ритм в значительной мере определяется величиной мембранного потенциала, при котором активируются ионные каналы, обеспечивающие самовозбуждение клетки (см. Потенциалы действия сердца). Для клеток узловой ткани характерен более низкий уровень мембранного потенциала, чем для сократительных клеток сердца. Гипоксия и ишемия вызывают снижение мембранного потенциала в сократительных клетках сердца и делают возможным возникновение в них автоматии.
Узловая ткань позвоночных имеет мышечное происхождение — в этом случае принято говорить о миогенной автоматии. У части беспозвоночных животных, а именно у ракообразных, возбуждение возникает в нервных ганглиях, расположенных на поверхности сердца, откуда оно передается сократительным клеткам. В этом случае говорят о нейрогенном ритме (автоматии). Нейрогенная автоматия сердца, вероятно, явление вторичное, т. к. личинки животных, обладающих нейрогенной автоматией, имеют миогенный сердечный ритм, а после экспериментального удаления нервных ганглиев в сердце на миогенный ритм переходят и взрослые ракообразные.
Точно определить местонахождение водителя ритма в сердце и характер его автоматии позволяет регистрация потенциалов действия сердца. Потенциалы действия всех автоматических структур, и миогенных и нейрогенных, имеют предымпульсную деполяризацию, выводящую мембранный потенциал этих клеток на уровень возникновения распространяющегося электрического импульса. Потенциалы действия нейрогенных сердец имеют свою особенность: на плато потенциала действия сократительной клетки сердца у них накладывается разряд автоматических клеток нервного ганглия, придавая ему своеобразное очертание.
При разобщении клеток узловой ткани друг от друга каждая из них возбуждается с собственной частотой, отличной от частоты интактного водителя ритма. Единый ритм работы всех клеток, составляющих водитель ритма, формируется в результате синхронизации, происходящей на основе электрического и механического взаимодействия этих клеток.

Список литературы
1. Советская энциклопедия «Биология и Химия»
2. Советская энциклопедия «Хочу всё знать» «Наука и Медицина» Медицина и здоровье Г. С. Сухова.

Реферат по информатике на тему: «Искусственное сердце»

Министерство здравоохранения Челябинской области Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Саткинский медицинский техникум»

Реферат

по информатике

Тема: «ИСКУССТВЕННОЕ СЕРДЦЕ»

Выполнили: ст-ки 12-с группы Кодирова Сара

Рухтина Анастасия

Проверила: Дмитренко Р.Ф. преподаватель информатики

г. Сатка, 2018

Оглавление

Введение 3

1. Особенности аппарата «искусственное сердце» 5

1.1 История развития аппарата 5

2. Имплантируемое искусственное сердце AbioCor 6

2.1 Предназначение сердца AbioCor 6

2.2 Виды хирургического вмешательства 8

2.3 Принцип работы механического сердца AbioCor 12

3. Сравнительный анализ донорского и искусственного сердец 14

Заключение 15

Список использованных источников 16

Введение

Искусственное сердце или искусственные желудочки применяются у больных в терминальной стадии сердечной недостаточности для спасения их жизни и поддержки кровообращения до того момента, когда найдется подходящей для пересадки сердца донорский орган. У некоторых больных с противопоказаниями для пересадки сердца (возраст, сопутствующие заболевания и т.д.) искусственное сердце может быть имплантировано как окончательный вариант.

Ученые и исследовательские коллективы в Японии, Советском Союзе, США, ФРГ и ГДР, Австрии, а также в других странах проводят интенсивные работы по созданию сердца, действующего по принципу механического насоса, которое можно было бы пересаживать в грудную клетку, и которое было бы способно временно или постоянно заменять больное сердце.

Полностью искусственное сердце (total artificial heart -TAH) – это устройство, замещающее две нижние камеры органа – желудочки. Его применяют на терминальной стадии сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность представляет собой состояние, при котором сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Эта стадия свидетельствует о крайней серьезности, когда все виды лечения, кроме пересадки сердца, оказались безрезультативными. Трансплантация сердца – это хирургическое вмешательство, при котором удаляют больное сердце человека и заменяют его здоровым от умершего донора.

TAH рекомендуют по двум причинам:

Чтобы сохранить жизнь пациенту, пока он ожидает пересадки.

Если нет возможности провести пересадку, но больной находится на терминальной стадии сердечной недостаточности.

Цель работы: изучить искусственное сердце.

Задачи:

— изучить особенности аппарата «Искусственное сердце»;

— рассмотреть имплантируемое искусственное сердце Abiocor;

— провести сравнительный анализ донорского и искусственного сердец.

Актуальность темы: XXI век — век прорыва в медицине. Из стволовых клеток ученые научились выращивать сосуды, кости, сухожилия, целые органы, клапаны сердца, сердечную мышцу. Уже проводятся операции по установке искусственного сердца человеку.

1. Особенности аппарата «искусственное сердце» 1.1 История развития аппарата

Чуть более 100 лет назад ведущий хирург мира Т.Бильрот предсказывал, что любой врач, рискнувший произвести операцию на человеческом сердце, сразу же потеряет уважение своих коллег. Сегодня только в США ежегодно выполняется около 100 000 таких операций.

Еще в конце 19 века появились сообщения об успешных попытках операций на сердце, а в 1925 году впервые удалось расширить пораженный сердечный клапан. В середине 40-х годов 20 века были разработаны методы частичной хирургической коррекции ряда сложных врожденных пороков сердца, которые помогли сохранить жизнь многим обреченным детям.

В 1937 году советский ученый В. П. Демихов продемонстрировал возможность поддержания кровообращения в организме собаки с помощью пластикового насоса, приводимого в движение электродвигателем: собака прожила 2,5 часа.

В первом искусственном клапане сердца использовался силиконовый шарик в металлическом каркасе. В 1952 г. американский хирург Чарльз Хуфнагель установил клапан с шариком и каркасом пациенту с поврежденным аортальным клапаном.

В 1953 Дж. Гиббону (США) удалось ликвидировать дефект межпредсердной перегородки. Перегородка – это стена, сохранившаяся после рождения сообщения между двумя предсердиями. Операция была произведена на открытом сердце под непосредственным визуальным контролем, что стало возможным благодаря применению устройства, обеспечивающего экстракорпоральное кровообращение, а именно аппарата сердце-легкие.

В 60-х годах американские ученые В. Кольф и Т. Акутсу разработали искусственное сердце из полихлорвинила, которое состоит из двух мешочков, включенных в единый корпус. Оно имело четыре трехстворчатых клапана и работало от пневмопривода, расположенного снаружи. Уже в 1969 году Доминго Лиотта осуществил первую попытку имплантации искусственного сердца в человеческий организм. Аппарат в организме тяжело больного пациента проработал 64 часа, после чего был заменен донорским сердцем. Больной вскоре умер от пневмонии, но это был первый дающий надежду результат. В 1982 году американцы снабдили несколько больных более совершенным устройством, которое получило название «Джарвик-7». Барни Кларк, первый пациент, прожил с искусственным сердцем 112 дней, а жизнь Билла Шредера «Джарвик-7» поддерживал 620 дней.

В 2010 году в НЦССХ им. А. Н. Бакулева была произведена операция по полной замене сердца человека на искусственный аналог кардиохирургом Лео Бокерия, совместно с его американским коллегой. Этот аппарат обеспечивает кровоснабжение органов и тканей пациента, однако его недостатком является наличие аккумулятора массой 10 кг, нуждающегося в перезарядке каждые 12 часов.

В 2013 году французская компания CARMAT получила добро Еврокомиссии на имплантацию своего искусственного сердца первым четырем пациентам. Протез CARMAT представляет собой имплантируемый гидравлический насос, который питается от внешних батарей.

2. Имплантируемое искусственное сердце AbioCor 2.1 Предназначение сердца AbioCor

Имплантируемое искусственное сердце AbioCor компании Abiomed получило одобрение от американского управления по контролю над пищевыми продуктами и медикаментами (FDA).

Это первое в мире полностью вживляемое постоянное искусственное сердце проходило испытания на пациентах-добровольцах в течение нескольких лет. Теперь его имплантация должна принять более массовый характер. Потенциально речь идёт о сотнях, а, быть может, тысячах человек.

Слова «полностью вживляемое» означают, что наружу здесь не выходят никакие провода и шланги, возможные «ворота» для инфекции. Аккумуляторы и контроллер сердца также имплантируются в тело, которые уходят в полость живота, а зарядное устройство — недалеко от нового сердца, в области груди. Энергию для подзарядки батарей оно получает сквозь кожу — посредством электромагнитного излучения.

Тут, к слову, нужно добавить, что в последние годы над аналогичной по принципу действия системой беспроводного питания искусственного сердца работали специалисты российского НИИ трансплантологии и искусственных органов. Однако, американские коллеги, очевидно, имели больше средств и возможностей, чтобы довести свою модель по меркам таких изделий до серийного производства и вот теперь — одобрения FDA.

Сердце AbioCor предназначено для полной замены больного сердца, которое удаляется. Причём только для тех пациентов, которых без такого вмешательства ждёт неизбежная смерть менее чем через один месяц, и для которых, по тем или иным причинам, просто невозможен иной путь спасения — трансплантация донорского органа или иное лечение.

Внутренняя литиевая батарея AbioCor обеспечивает работу насоса в течение часа. Надеваемая на пояс внешняя батарея с электромагнитным передатчиком энергии — даёт пациенту два часа автономности. После чего её следует подключить к сети.

Пока учёные и инженеры не смогли создать сердце, с которым пациенты могли бы жить годами. Причём тут проблема не только и не столько в механизме искусственного сердца, сколько в состоянии организма пациентов, у которых столь тяжёлая проблема с сердцем, что требуется его полная замена, никогда не бывает единственной проблемой здоровья.

И всё же испытания AbioCor на 14 пациентах показали, что это механическое сердце продлевает жизнь на месяцы. В двух случаях AbioCor «подарили» больным дополнительные 10 и 17 месяцев, которое стало большим шагом вперёд в будущее по сравнению с прежними моделями подобных аппаратов.

Создатели AbioCor отмечают, что, даже зная о высоком риске и необходимости находиться в окрестностях розетки, многие тяжёлые пациенты согласились бы на лишнее время для общения с родными и друзьями. Ведь без имплантации механизма им оставалось бы жить считанные дни.

2.2 Виды хирургического вмешательства

Первый вид – аппарат сердце  легкие, обеспечивающее искусственное кровообращение.

Хотя современные аппараты сердце  легкие по производительности и эффективности намного превосходят первую модель Гиббона, принцип их работы остается тем же. Венозную кровь больного, чаще всего с помощью крупных канюль – трубочек, введенных через правое предсердие в верхнюю и нижнюю полые вены, отводят в оксигенатор. Оксигенатором называется устройство, которое контактирует в кровь на большой поверхности с богатой газовой смесью кислорода, что обеспечивает ее насыщение кислородом и потерю углекислоты. Затем оксигенированная насыщенная кислородом кровь через канюлю, помещенную в артерию, обычно в аорту вблизи отхождения от нее безымянной артерии, нагнетается обратно в тело больного. При прохождении крови через аппарат сердце-легкие, как правило, используют приспособления для ее подогрева и охлаждения, а также добавляют к ней необходимые вещества.

В настоящее время применяются оксигенаторы двух основных типов. Первый тип – пузырьковый. Такой тип используется для создания большой поверхности контакта между кровью и газом. Богатая кислородом газовая смесь пропускается через кровь в виде пузырьков. Недостатком этого эффективного и недорогого метода оксигенации является повреждение клеток крови при длительном прямом воздействии кислорода.

Другой тип  мембранные оксигенаторы, в которых между кровью и газом находится тонкая пластиковая мембрана, защищающая кровь от непосредственного контакта с газовой смесью. Однако мембранные оксигенаторы несколько дороже и сложнее в работе, поэтому обычно их применяют лишь в тех случаях, когда предполагается длительное использование аппарата.

Второй вид – замена клапанов.

В настоящее время существуют два основных вида клапанных протезов: механические и биологические. И в тех и в других имеется кольцо, обычно из дакрона, которое вшивают в сердце, чтобы фиксировать положение протеза.

Механические клапанные протезы построены по двум принципам. Первый принцип – шарик в сетке, в котором шар изготавливался из силикона, корпус  из титана, манжет  из тефлоновой ткани. Но быстрое разрушение силиконового шара предотвращается методом вулканизации материала. Второй принцип – поворачивающийся диск, выполненый из искусственного материала, в котором пришивная манжета из дакрона, полиэстера, створки из пиролитического углерода, кольцо из титана и помещенные в обшитый синтетической тканью металлический каркас различной конструкции.

Биологические искусственные клапаны – это либо свиные аортальные клапаны, которые крепятся на специальном устройстве, либо клапаны, выкроенные из бычьего перикарда, которые состоят из фиброзной сумки, окружающей сердце. Предварительно их фиксируют в растворе глютарового альдегида; в результате они утрачивают свойства живой ткани и потому не подвергаются отторжению, опасность которого существует при любой пересадке органов.

Операция замены протезом пораженного клапана сердца. Техника имплантации различных протезов клапанов сердца практически идентична.

При протезировании клапанов чаще применяют срединную стернотомию в условиях искусственного кровообращения. Перикард вскрывают продольным разрезом и берут на держалки. Аппарат искусственного кровообращения подключают по схеме аорта  полые вены. Операцию предпочтительнее выполнять на остановленном сердце.

Для протезирования митрального клапана левое предсердие открывают разрезом спереди от легочных вен. После фиксируют митральный клапан за створки, подтягивают на себя и приступают к его иссечению. Размер протеза устанавливают с помощью шаблона – измерителя.

Для протезирования клапанов аорты, после наложения зажима на её восходящую часть, пунктируют ее переднюю стенку иглой, соединенной с системой для внутриаортального нагнетания холодового кардиоплегического раствора, и одновременно начинают охлаждать сердце снаружи. Пережимают аорту, вскрывают ее просвет. По трем секторам накладывают П-образные швы, которыми прошивают фиброзное кольцо, а концами нитей — манжету клапана, фиксируя протез.

В конце операции обязательно подшивают к миокарду временные электроды для электрокардиостимуляции и оставляют дренажи в перикардиальной полости и средостении.

Третий вид  имплантация искусственного сердца.

Операция имплантации искусственного сердца выполняется под эндотрахеальным наркозом в условиях искусственного кровообращения или под гипотермией.

После выключения сердца из кровообращения его удаляют, оставляя правое и левое предсердия. Затем производят имплантацию искусственного сердца с помощью канюль или сосудистых швов, соединяющих соответствующие камеры. При использовании канюль предсердия, аорта и легочная артерия искусственного сердца соединяются с предсердиями и крупными сосудами. Более совершенной является методика имплантации искусственного сердца с помощью сосудистых швов. После соединения искусственного сердца с организмом воздух из всех полостей его вытесняется физиологическим раствором. Как только работа искусственного сердца стабилизировалась, грудную клетку зашивают.

Четвертый вид  имплантация ЭКС.

Для миокардиальной стимуляции применяют два электрода с концевой частью в виде прямой струны, иголки или спирали, которые внедряют непосредственно в сердечную мышцу с помощью иглы-проводника и фиксируют П-образными швами. Свободные концы электродов выводят на переднюю грудную стенку через межреберье. Под большой грудной мышцей (у женщин можно использовать ретромаммарное пространство) формируют ложе для аппарата, куда помещают ЭКС после подключения к электродам. При этом навязывается искусственный ритм желудочкам сердца с частотой, на которую настроен имплантируемый аппарат.

Для эндокардиальной стимуляций электрод специальной конструкции (моно- или биполярный) под контролем рентгенотелевизионной установки вводят через одну из поверхностных вен шеи в полость правого желудочка. Конец электрода с контактной головкой подводят к верхушке в межтрабекулярные щели, чем достигается фиксация его.

Пятый вид – трудности, возникаемые при вживлении искусственного сердца.

Операции проводятся под общим наркозом, чаще всего на открытом сердце. Средняя продолжительность хирургического вмешательства — около 6 часов.

В ближайшие дни после операции могут возникнуть кровотечение, аритмии сердца, развиться синдром низкого минутного выброса, вплоть до артериальной гипотонии, кардиогенный шок, легочные осложнения, печеночно-почечная недостаточность; осложнения со стороны ц. н. с. -гипоксический отек головного мозга, психические расстройства и др.

После операции возникает много осложнений, связанных со свертыванием крови. Особенно в месте соединения искусственного сердца и естественных кровеносных сосудов, при этом быстро формируются опасные сгустки крови, при отрыве которых может произойти эмболия легких, сосудов головного мозга и других органов или систем. Кроме того, в месте соединения возможно образование трещин или разрывов стенок кровеносных сосудов, которые являются причинами тяжелых внутренних кровотечений. Операция по имплантации искусственного сердца достаточно опасна и выполняется лишь в том случае, если нет других способов поддержать жизнь пациента до пересадки донорского сердца.

2.3 Принцип работы механического сердца AbioCor

Впервые в мире успешно пересадили в грудь человека автономный протез сердца в еврейской больнице американского города Луисвилля 2 июля 2001 года. 59-летний афроамериканец Роберт Тулс прожил с ним 6 месяцев без одного дня.

Искусственное сердце AbioCor изготовила компания Abiomed.

Систему можно разделить на имплантированную и внешнюю часть. Имплантированная система состоит из грудного блока, контроллера, системы чрескожной передачи энергии и батареи. Внешняя система состоит из «AbioCor Console» и переносимую пациентом электронику — Patient Carried Electronics (PCE).

Грудной блок состоит из двух герметичных насосов крови, разделенных преобразователем энергии.

Каждый насос крови можно рассматривать как твёрдую камеру, содержащую мешочек, заполненный кровью. Пространство между мешочком и преобразователем энергии заполнено рабочей жидкостью.

Преобразователь энергии перемещает рабочую жидкость из одной стороны в другую, сжимая мешок в одном насосе и прогоняя кровь из него. Одновременно кровь активно втягивается в другой насос, заполняя его в течение следующего цикла. Преобразователь энергии толкает рабочую жидкость поочередно в обоих направлениях, заставляя насосы попеременно выталкивать кровь и наполняться ею.

Контроллер — это мозг вживленной системы, его функции:

мониторинг грудного блока и прочих имплантированных компонентов
управление грудным блоком
связь между внешними компонентами и внутренними

Имплантированная батарея, когда она новая и полностью заряжена, содержит достаточное количество электрической энергии для приведения в действие системы AbioCor примерно в течение 60 минут без внешнего источника питания.

Имплантированная система ЧПЭ получает электрическую энергию в виде радиоволн от внешней системы ЧПЭ и преобразует ее в напряжение постоянного тока, используемого остальной частью AbioCor.

AbioCor Console является основным внешним компонентом AbioCor системы. Он обеспечивает подачу питания и передачи данных внутренним компонентам, и представляет возможность пациенту или другим людям мониторинга и настройки работы системы. Console передает энергию через систему ЧПЭ, и обменивается данными через модуль связи RF.

Электроника, переносимая пациентом, представляет собой портативную систему, которая обеспечивает зарядку батареи в имплантированной AbioCor системе через внешнюю систему ЧПЭ. ЧПЭ размещается в нейлоновой мешке с батареями, который можно носить через плечо.

3. Сравнительный анализ донорского и искусственного сердец

Минусом использования искусственного сердца является увеличение угрозы образования тромбов. Искусственные клапаны, действующие в искусственном сердце, быстро изнашиваются. Также существенным недостатком искусственного сердца является его потребность в постоянной подзарядке от электросети.

Искусственное сердце можно рассматривать как временную меру, пока пациент ждет орган для пересадки. Все разработки далеки от совершенства и доставляют больному массу неудобств.

Идеальный искусственный орган должен соответствовать следующим параметрам:

его можно имплантировать в организм человека;
изготовлен из легкого, прочного, обладающего высокой биологической совместимостью материала;
долговечный, выдерживающий большие нагрузки;
полностью моделирует функции естественного аналога.

Пересадка сердца не панацея, так как срок службы донорского органа всего 5-10 лет, процессы «старения» в нем идут гораздо быстрее, чем в родном органе. Кроме того пациенты вынуждены принимать препараты, не дающие сердцу отторгаться, это в первую очередь гормональные и цитостатические средства угнетающие иммунную систему, что открывает путь инфекциям и злокачественным новообразованиям.

Заключение

Технический уровень в этой области ещё не настолько высок, чтобы от пересаженного на длительное время искусственного сердца можно было ожидать действительно существенного продления срока жизни пациента.

Однако перспективы здесь бесспорны: нет сомнения в том, что в конечном итоге будет создан аппарат, способный временно или постоянно выполнять функции сердца. Но пройдет еще немало времени, прежде чем он хотя бы приблизительно сравняется с настоящим сердцем в работоспособности, надежности, точности ритма и реакции на изменения потребностей организма. В ближайшем будущем искусственное сердце, разумеется, может использоваться для облегчения работы и восстановления функции сердца в пред  и послеоперационный периоды.

Список использованных источников

Сайт islam-today.ru. Форма доступа: https://islam-today.ru/iskusstvennoe-serdce/
Сайт allbest.ru. Форма доступа: https://knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a2bc79a5c43a89421216c26_0.html
Сайт allbest.ru. Форма доступа: http://yandex.ru/clck/jsredir?bu=jjin&from=yandex.ru
Сайт membrana.ru. Форма доступа: http://www.membrana.ru/particle/10528
Сайт OmniMedicalSearch.ru. Форма доступа: http://www.omnimedicalsearch.com/
Сайт Hardin MD. Форма доступа: http://hardinmd.lib.uiowa.edu/index.html/

Заболевания сердца реферат — Медико-диагностический Центр Starlab

Заболевание сердца

Заболевание сердца (болезни сердца) — нарушение нормального функционирования сердца. Включает в себя поражение перикарда, миокарда, эндокарда, клапанного аппарата сердца, сосудов сердца.

Заболевания сердца могут длительное время протекать в скрытой форме, клинически никак себя не проявляя. Наряду с различными опухолями именно эти болезни являются сегодня главной причиной преждевременной смерти людей в развитых странах.

Бесперебойная работа системы кровообращения, состоящей из сердца как мышечного насоса и сети кровеносных сосудов, — необходимое условие нормального функционирования организма.

1.1. Нарушения ритма и проводимости

Аритмия сердца
Нарушение проводимости миокарда

Атриовентрикулярная блокада
Блокада ножек пучка Гиса

Фибрилляция
Экстрасистолия

1.2. Воспалительные заболевания сердца

Эндокардит
Миокардит
Перикардит

1.3. Клапанные пороки

Приобретённый порок сердца

К наиболее распространенным относятся заболевания сердечных клапанов. Дисфункция сердечных клапанов заключается в том, что они пропускают кровь, или в том, что они открываются недостаточно. Большинство заболеваний клапанов сердца — результат инфекционного поражения или аутоиммунных реакций.

Врожденные пороки сердца обусловлены различными генетическими нарушениями или поражением плода в процессе дисэмбриогенеза.

К наиболее серьёзным состояниям относят тетраду Фалло. Она появляется ещё в период формирования плода. Её возникновению способствуют четыре основных фактора: наличие отверстия в межжелудочковой перегородке; сужение канала, по которому кровь поступает из правого желудочка в легочную артерию; смещение аорты в направлении правого желудочка; и утолщение стенки правого желудочка сердца. Все это приводит к тому, что в организме циркулирует смешанная (насыщенная и лишенная кислорода) кровь. В результате кислородного голодания кожа и слизистые оболочки детей, страдающих тетрадой Фалло, приобретает синюшный оттенок (медики называют данное состояние цианозом).

При самом незначительном увеличении физической активности возможны приступы и усиление цианоза, что зачастую приводит к нарушению роста и развития ребенка. До середины 1940-х гг. прогноз при подобном заболевании был неблагоприятный, в большинстве случаев до момента пубертата наступал летальный исход. В настоящее время успешно проводятся хирургические вмешательства для пластики данного дефекта и повышения качества жизни больного. Альфред Блэлок, американский хирург из Балтимора, был пионером в операциях на открытом сердце малышей с выраженым цианозом. В 1944 г. он впервые пластировал отверстие в межжелудочковой перегородке. Операция заключается в исправлении дефекта межжелудочковой перегородки и расширении просвета легочной артерии. Лечение должно проводиться в зависимости от тяжести симптомов сразу же после рождения или чуть позже, в грудном возрасте. Поэтому очень важно своевременно установить точный диагноз и направить новорожденного в соответствующее кардиохирургическое отделение.

Среди других врожденных пороков сердца: дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, стеноз (сужение) клапанов, открытый артериальный проток (кровь идет в обход легких) и т. д. Большинство этих состояний могут быть устранены хирургическими методами. Выбор времени операции зависит от характера дефекта, симптомов и тяжести состояния.

митральный стеноз
недостаточность митрального клапана
пролапс митрального клапана
аортальный стеноз
недостаточность аортального клапана
сочетанные клапанные пороки

1.4. Артериальные гипертензии

Гипертония
Артериальная гипертензия

Это серьёзное заболевание, повышающее риск сердечных приступов и кровоизлияний. В артериях взрослого человека во время сокращения сердца давление составляет 120—140 мм рт.ст., а во время его расширения оно падает до 80-90 мм рт.ст. Если эти показатели растут, говорят о повышенном давлении (гипертензии), которое приводит к весьма серьёзным последствиям.

В развитых странах достаточно высок показатель людей, страдающих гипертензией; в 90 % случаев эта болезнь не связана с какой-нибудь одной, легкоустранимой причиной, при лечении необходим комплексный подход.

1.5. Ишемические поражения

Инфаркт миокарда

Причина инфаркта миокарда (неотложного состояния) заключается в резком ограничении или прекращении кровоснабжения какого-либо участка сердца. Наиболее часто это происходит в результате атеросклероза или тромбоза. Каждый приступ представляет серьёзную угрозу для жизни. Снабжение кислородом отдельных участков сердца прерывается, и мышечная ткань начинает отмирать. На месте поврежденной формируется соединительная ткань. При начальных симптомах приступа (интенсивные боли в средней части грудной клетки, отдающие в руку, обе руки или нижнюю челюсть, которые не проходят после приема лекарств антиспазматического действия; бледность и холодный пот; панический страх; слабый пульс) больного необходимо как можно быстрее доставить в больницу.

Суть этой болезни заключается в уменьшении притока крови к сердечной мышце. Работает она интенсивно и любой недостаток крови тут же отражается на её состоянии. За питание сердца отвечают коронарные артерии, окружающие сердечную мышцу. Признаками подобной болезни может быть сильная одышка и сердечный приступ.

Почти в 90 % случаев болезнь коронарных сосудов является следствием повреждения стенок артерий — атеросклерозом. Ранее этот процесс связывали с естественным старением организма, но теперь известно, что атеросклерозом могут страдать даже дети. При этом на внутренней стороне кровеносных артерий образуются склеротические бляшки — утолщения. Склеротические изменения приводят к уплотнению стенок и сужению просвета сосудов. Происходят они главным образом в аорте, а также в коронарных артериях и сосудах мозга. Когда сердце получает слишком мало крови, появляется боль. Это в большинстве случаев и служит причиной сильной одышки и боли. Боль различной степени интенсивности может усиливаться в результате как физических усилий, так и стрессов.

Временно от неё можно избавиться, принимая лекарства, способствующие расширению коронарных артерий, например, нитроглицерин. К хирургическим методам лечения ишемической болезни сердца относятся: коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование. Ангиопластика заключается в расширении артерий при помощи катетера с миниатюрным баллончиком. Заполнение баллончика воздухом приводит к устранению склеротических бляшек и расширению коронарных сосудов. При аортокоронарном шунтировании создается шунт (новое сообщение) между аортой и коронарной артерией. Шунт делают, как правило, из вены или артерии ноги самого пациента.

Доклад на тему: «сердечные заболевания»

ученик 8 класса

Бондаренко Ольга Сергеевна

Одним из самых известных и опасных нарушений является инфаркт миокарда. Он заключается в омертвении участка мышцы сердца вследствие закупорки одного из сосудов на нем тромбом. В результате нарушения питания, мышечная ткань на месте инфаркта постепенно перерождается, умирает и замещается соединительной тканью, которая впоследствии превращается в рубец. Закупорка может произойти вследствие сужения стенок сосуда.

Также достаточно распространена стенокардия (или «грудная жаба»). Она заключается в приступе сильных болей в сердце, возникающих вследствие спазма венечных артерий. Причиной развития приступа могут быть сильное волнение, испуг, физическое перенапряжение, злоупотребление табаком или алкоголем.

Приступы бывают двух видов:

1. Стенокардия напряжения — боль возникает остро, во время ходьбы или какого-либо физического напряжения. Боль держится обычно несколько минут (реже до получаса), отдает в плечо, левую руку, иногда под левую лопатку. Этот приступ обычно сопровождается дрожью, холодным потом, и нередко страхом смерти. Боль может резко отступить, если остановиться или прекратить физическую работу.

2. Стенокардия покоя — более тяжелая форма заболевания. Эти приступы иногда возникают ночью, среди сна. Больной просыпается от резких болей жгучего, давящего или режущего характера, стеснения за грудиной. Лицо бледнеет, выступает холодный пот, холодеют ноги, руки, появляется страх смерти. Боли отдают в более обширные участки, чем при стенокардии напряжения: в спину, обе руки.

Профилактика схожа с профилактикой инфаркта миокарда, может также включать в себя лечение неврозов.

Обычно две предыдущие болезни происходят вместе с еще одним заболеванием — сердечной недостаточностью. Заключается она в неспособности сердца полноценно справляться с физическими нагрузками, накладываемыми на него человеком. Она бывает двух видов — острая, которая развивается вместе с другими сердечными заболеваниями, или является их следствием, и хроническая, развивающаяся у людей с врожденными пороками сердца или кровеносной системы.

И в данном случае профилактика схожа с предыдущими болезнями — основными действиями должны быть здоровый образ жизни, решительный отказ от спиртного и курения.

К сожалению в настоящее время достаточно распространено такое заболевание как тахикардия, заключающаяся в периодических резких приступах сердцебиения, при котором число сердечных ударов доходит до 200-250 в минуту, хотя ритм сокращений сохраняется правильным. Приступы обычно скоротечны, хотя могут в редких случаях продолжаться в течении 1-2 дней. Обычно происходит это после или во время психического перенапряжения или физического переутомления.

При приступе следует положить больного в постель и вызвать врача. Существует несколько способов для прекращения приступа:

Сильное надавливание на глазные яблоки
Сгибание туловища
Прижатие одной из сонных артерий и длительная задержка дыхания
Искусственная рвота

1. Физического перенапряжения

2. Психического перенапряжения

4. Чрезмерного употребления алкогольных напитков

5. Сидячего образа жизни

Заболевание сердца

Все приложения, графические материалы, формулы, таблицы и рисунки работы на тему: Заболевание сердца (предмет: Медицина) находятся в архиве, который можно скачать с нашего сайта. Приступая к прочтению данного произведения (перемещая полосу прокрутки браузера вниз), Вы соглашаетесь с условиями открытой лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная (CC BY 4.0) .

доклад по предмету Медицина на тему: Заболевание сердца; понятие и виды, классификация и структура, 2017-2018 год.

Министерство образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Выполнила: студентка V курса ———-

1. Начальное обследование

4. Аномальный пульс

7. Тетрада Фалло

8. Критический аортальный стеноз

9. Застойная сердечная недостаточность

10. Кардиогенный шок

Врожденные пороки сердца встречаются лишь у 8 из 1000 живорожденных младенцев. Частота приобретенных поражений сердца в педиатрической практике также невысока. Это резко контрастирует с частотой сердечно-сосудистых заболеваний во взрослой популяции, где отмечается их явное преобладание.

Врожденные заболевания сердца обычно классифицируются на основании наличия или отсутствия цианоза или в соответствии с характером анатомического дефекта (шунт, обструкция, транспозиция или их сочетание). Часто встречающиеся приобретенные поражения сердца включают осложнения вследствие ревматической лихорадки и тяжелой хронической анемии, а также миокардит, перикардит, эндокардит и пароксизмальную предсердную тахикардию. Распознавание заболевания сердца у младенцев и маленьких детей остается трудной задачей для участкового врача ввиду низкой частоты таких заболеваний и возрастных особенностей их клинических проявлений. Данная глава написана с целью обзора поражений сердца с точки зрения отделения неотложной помощи и поликлиники в противовес детским стационарам и отделениям для новорожденных. При этом особое внимание уделяется распознаванию заболевания сердца у детей, оценке жизнеугрожающей физиологической нестабильности (если она имеет место), планированию срочных вмешательств и определению сроков обращения к педиатру-кардиологу.

1. Начальное обследование

Выделяют восемь наиболее частых клинических проявлений заболевания сердца у детей: цианоз; патологические сердечные шумы при отсутствии симптоматики; аномальный пульс; гипертензия; синкопе; застойная сердечная недостаточность; кардиогенный шок, тахиаритмии. Особого внимания заслуживают следующие анамнестические данные: характер роста ребенка; цианоз, синкопе; затруднения при вскармливании; тахипноэ, потливость во время кормления. Объективное исследование включает оценку жизненно важных признаков и состояния кожных покровов (цвет кожи и перфузия), пальпацию печени, определение пульса, а также аускультацию сердца и легких.

Для диагностики при поступлении в отделение могут оказаться полезными рентгенография грудной клетки, исследование газов крови и ЭКГ. Но для установления окончательного диагноза часто необходимы консультации педиатра-кардиолога, проведение эхокардиографии, а также внутрисердечная катетеризация и другие процедуры.

Цианоз является клиническим симптомом врожденного порока сердца. Он обусловлен внутрисердечным шунтированием справа налево. Цианоз становится заметным, когда содержание ненасыщенного гемоглобина в артериальной крови составляет 5 грамм или более. Клиническое выявление цианоза иногда бывает довольно трудным, особенно у смуглых младенцев в состоянии покоя. Он может стать явным лишь при двигательной активности ребенка или плаче. Хронический цианоз может сопровождаться полицитемией, наличием «барабанных палочек», отставанием в росте и гиперцианотическими обмороками.

В случае подозрения наличие цианоза подтверждается исследованием газов крови в условиях вдыхания комнатного воздуха. При наличии цианоза (POl

Заказать реферат (курсовую, диплом или отчёт) без рисков, напрямую у автора.

Причины и симптомы острой ишемии конечностей. Повреждение артерии, ее диагностика. Аневризмы подколенных артерий с клиническими проявлениями. Основные симптомы острого поражения вен. Диагностика и лечение острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Характер мочевого и нефритического синдромов. Генез артериальной гипертензии с учетом заболевания почек. Анализ и оценка топографической перкуссии и лабораторных исследований пациента. Морфологическая верификация хронического первичного гломерулонефрита.

Синдром приобретенного иммунодефицита, группа медленных инфекций. Высокая степень изменчивости вируса. Пути передачи заболевания. Наличие хронических заболеваний и недолеченных инфекций как дополнительный фактор риска. Необходимые анализы и лечение.

Этиология и патогенез дискинезии желчевыводящих путей, ее формы и особенности протекания заболевания у детей. Острый и хронический холецистохолангит: причины и клиническая картина болезни, методы диагностики и лечение. Этиопатогенез желчекаменной болезни.

Этиология, симптоматика и неотложная помощь при заболеваниях головного мозга: менингеальном синдроме, опухолях головного мозга, гнойном менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, тромбозе синусов твердой мозговой оболочки, энцефалитных инфекциях.

Жировая дистрофия печени. Хронический гепатит. Серологические маркёры вирусного гепатита в разные фазы. Инструментальная диагностика хронического гепатита. Дифференциальный диагноз с циррозом. Дисфункция желчного пузыря. Острый и хронический холангит.

Причины возникновения и первичные симптомы патологий системы пищеварения, место среди них заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Классификация данных патологий, клиническая картина и составление схемы лечения, необходимость госпитализации.

Основные симптомы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Боли.Диспепсические расстройства. Желтуха. Гастрит острый. Гастрит хронический. Гепатит.Желчнокаменная болезнь. Кровотечение желудочное и кишечное. Цирроз печени. Язвенная болезнь.

Основные принципы интенсивной терапии. Выбор стратегии и тактики лечения. Выделение зон первичного и вторичного повреждения. Оценка состояния внутричерепного давления. Лечение церебрального вазоспазма. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений.

Показания к направлению в палаты интенсивной терапии больных, оперированных в плановом порядке по поводу заболеваний органов брюшной полости. Диагностика послеоперационного перитонита и кишечной непроходимости. Ведение больных после плановых операций.

Причины заболевания кишечника — инфекционные агенты, переедание, ионизирующее излучение, токсические вещества, лекарственные средства. Три степени тяжести энтеропатий. Местный энтеральный синдром. Синдром мальабсорбции. Диета и медикаментозная терапия.

Проявления острого ревматизма у взрослых. Обязательные лабораторные исследования при полиартрите. Основные признаки острого олигоартрита. Рентгенологическое исследование в случае подозрения на ревматоидный артрит. Лечение боли и припухлости в суставах.

Условия формирования и структура профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы от физического перенапряжения. Заболевания от функционального перенапряжения. Эпикондилит плеча. Координационные неврозы.

Изучение симптоматических проявлений, клинической картины и методов лечения хронического воспаления печени, гиперемии (переполнения кровью), острой и желтой атрофии и ожирения. Заболевания печени вследствие глистной инвазии. Образование желчных камней.

Источники:

http://wreferat.baza-referat.ru/%D0%97%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F_%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0

http://d.120-bal.ru/biolog/922/index.html

http://referatwork.ru/refs/source/ref-68923.html

Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Реферат на тему сердце – Экзаменационный реферат по биологии на тему:»Заболевания сердечно-сосудистой системы, их профилактика»

Реферат: Строение и функции сердца

Похожие рефераты:

Реферат — Сердце — Биология

Доклад на тему Сердце человека сообщение 2, 3, 4 класс окружающий мир

Сообщение про Сердце

Картинка к сообщению Сердце человека

Популярные сегодня темы

Доклад-сообщение на тему Сердце человека 3, 4 класс

Сердце человека

Популярные темы сообщений

Реферат на тему Сердце Автоматия сердца

Реферат по информатике на тему: «Искусственное сердце»

Заболевания сердца реферат — Медико-диагностический Центр Starlab

Заболевание сердца

1.1. Нарушения ритма и проводимости

1.2. Воспалительные заболевания сердца

1.3. Клапанные пороки

1.4. Артериальные гипертензии

1.5. Ишемические поражения

Доклад на тему: «сердечные заболевания»

Заболевание сердца

Leave a Comment Отменить ответ