Высокий пульс. Почему так бывает? Опасно ли это?

323 129 просмотров

Под высоким пульсом мы понимаем ускорение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов минуту. Необходимо иметь ввиду, что диапазон пульса от 60 до 90 подразумевает соматически здоровый организм, например при ишемической болезни сердца 90 ударов уже не является нормальным, так как в условиях постоянного дефицита кислорода наиболее полноценное кровоснабжение коронарных артерий (сосуды, кровоснабжающие, непосредственно, само сердце) происходит при частоте от 60 до 65 ударов минуту.

Следовательно, если у пациента с вышеуказанной патологией будет постоянно ЧСС выше 80 ударов в минуту, то у него постепенно будет нарастать одышка, появятся отеки голеней и будет усугубляться сердечная недостаточность….

.

Какие варианты высокого пульса бывают?

Есть несколько вариантов высокого пульса:

• пульс поднимается во время нагрузки или эмоционального напряжения, или при использовании, например, кофе, курении, использовании энергетиков, страхе. При исчезновении стрессового фактора, он приходит в норму.
• пульс поднимается вне зависимости от физической нагрузки. Можно спокойно смотреть телевизор, или пить чай, или сидеть на диване, лежать в кровати – и вдруг он начинает резко повышаться. Вы начинаете чувствовать слабость, сердцебиение, могут быть еще и другие симптомы в виде нарастания одышки, дискомфорта в груди, к сожалению, бывают варианты, когда человек, в этот момент, теряет сознание, что является прогностически, неблагоприятным признаком. Данное явление прекращается либо самостоятельно (иногда по рекомендации близких в ход идет корвалол и другие имеющиеся в доме медикаменты, что не всегда является правильным), либо приступ прекращается при помощи вызова скорой помощи. Продолжительность этого явления может быть различной – от нескольких секунд до нескольких суток или, если не оказать профессиональную помощь, может закончится фатально.
• пульс всегда высокий — и днем, и ночью (превышает 90 ударов в минуту)

При всех вышеупомянутых ситуациях пульс может быть как равномерный (просто быстрый), так и не равномерный или нерегулярным (то быстрее-то медленнее).

В первой ситуации, когда мы говорим о наличии какого-то стрессового фактора – эта, как правило, нормальный, физиологический ответ организма. В остальных двух случаях является уже патологией и требуется выяснение причин подобных явлений и соответствующего лечения.

Как называется эта патология?

Эти явления называются тахикардия (тахиаритмия). Разновидностей аритмий достаточно много. Наиболее опасными из них являются желудочковые тахикардии (когда патологический очаг находится непосредственно в желудочках сердца), к сожалению, данная разновидность аритмий чаще всего проявляется выраженным ухудшением самочувствия в виде синкопальных состояний (потеря сознания) и при отсутствии посторонней помощи могут привести к летальному исходу.

Необходимо учесть,что понятие- «синкопальное состояние» очень обширное и может происходит не только по этой причине, а так же, например, при асистолии (временной остановке сердца) и в других ситуациях.

Почему это происходит?

Причины этих проявлений можно разделить на две группы:

1. Наличие «неправильного» образа жизни, вызывающего перенапряжение работы сердца(все, что меняет электролитный состав сердца (баланс калия, магния, кальция, натрия и др. ) -может вызывать высокий пульс):

• Алкоголь и курение (мы не пытаемся отобрать у Вас житейские радости, но если генетика «наградила» Вас вышеописанными недугами, то приходится выбирать в пользу здоровья и от чего-то отказываться. Эти две «субстанции», действительно, в значительной степени влияют на электролитный состав сердечной мышцы )
• заварной кофе
• недосып, переутомление
• энергетические напитки
• излишне интенсивные физические нагрузки (в противном случае необходим дополнительный прием витаминов и микроэлементов, но даже это может не помочь)
• эмоциональные стрессы

2. Наличие врожденного и/или приобретенного заболевания:

• гипоксия (недостаток кислорода) например, заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма)
• обезвоживание, например, при передозировках мочегонных препаратов или недостаточного употребления жидкости.
• патология щитовидной железы в виде тиреотоксикоза (гиперфункция щитовидной железы)
• вегетативные нарушения (расстройство вегетативной нервной системы проявляется различными функциональными нарушениями с расстройством тонуса сосудов и развитием неврозов
• избыточная масса тела
• различные заболевания сердца (WPW синдром, синдром удлинения QT, синдром Бругада, синдром укороченного PQ, ишемическая болезнь сердца, миокардиты, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инфаркты, различные кардиомиопатии и т.д)
• анемия (низкое содержание гемоглобина в крови)
• лихорадка ( повышение температуры тела на один градус увеличивает пульс, в среднем, на 10 ударов в минуту).

Какие обследования проходить?

На амбулаторном этапе чаще всего назначаются следующие обследования:

• электрокардиограмма
• суточный (холтеровский) монитор ЭКГ (достаточно часто на мониторе не выявляется аритмия, так как она бывает не каждый день, в этой ситуации данное исследование используется, в числе прочих, для исключения противопоказаний при назначении антиаритмической терапии.
• при необходимости нагрузочный тест (некоторые варианты аритмий проявляются только при нагрузке)
• анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ или Т4) для исключения гипер или гипотиреоза
• обычный клинический анализ крови для выяснения уровня гемоглобина.

Cуточный (холтеровский) монитор ЭКГ

Как лечить высокий пульс?

• исключение, описанных выше, провоцирующих факторов
• лечение основного заболевания
• при сохранении тахикардии назначается симптоматическая (консервативная) терапия, при отсутствии эффекта или при наличии показаний проводится оперативное лечение.

Операция заключается в прижигании участка сердца, вызывающего тахикардию.

Под местной анестезией делается прокол в сосуде, как правило, в области лучезапястного сустава или паховой складки, проводник подводится в полость сердца, выполняется поиск локализации очага аритмии и происходит абляция (прижигание), а так же, при жизнеугрожающих тахикардиях, может устанавливаться ИКД (кардиовертер — дефибриллятор, прибор выпускающий разряд и восстанавливающий ритм при возникновении аритмии)

К сожалению операция по прижиганию очага аритмии 100% гарантии отсутствия рецидива не дает, но вероятность излечения выше 90%.

Как однократно купировать приступ высокого пульса, необходимо проконсультироваться у Вашего врача так как эти препараты подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний.

Спасибо за внимание. До встречи!

Аритмия сердца — (клиники Di Центр)

Случается, что сердце начинает биться «неправильно».

«Неправильно» — это слишком медленно или слишком быстро, или удары следуют один за другим через разные промежутки времени, а то вдруг появится внеочередное, «лишнее» его сокращение, или, наоборот, пауза, «выпадение». В медицине такие состояния называются аритмиями сердца. Они появляются из-за неполадок в проводящей системе сердца, обеспечивающей регулярные и согласованные сокращения сердечной мышцы.

В зависимости от того, в каком отделе сердца возникают нарушения, все аритмии делят на синусовые, предсердные и желудочковые.

Другой характеристикой аритмии является частота сердечных сокращений.

Тахикардия

Если частота пульса превышает 80 ударов в минуту, говорят о тахикардии. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при физической или эмоциональной нагрузке (это нормальная реакция здорового сердца). Повышение температуры тела также вызывает тахикардию. Считается, что увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов. Тахикардия может быть признаком очень многих болезней, но может быть и вариантом нормы.

Брадикардия

Состояние, при котором частота пульса меньше 60 ударов в минуту, называется брадикардией. Брадикардия также может быть у абсолютно здоровых людей. Она, как правило, отмечается у спортсменов. Умеренная брадикардия создает благоприятные условия для кровоснабжения мышцы сердца, поскольку кровь к ней может поступить только тогда, когда она находится в состоянии расслабления (т.е. между сокращениями). От брадикардии следует отличать брадисфигмию — редкий пульс при нормальной частоте сердечных сокращений. Брадисфигмия отмечается, когда сокращения сердца не порождают ощущаемых пульсовых волн.

Пароксизмальные нарушения ритма

Выделяют также так называемые пароксизмальные нарушения ритма (пароксизм — приступ, внезапно возникшее состояние). У внешне здорового человека вдруг появляется крайне частое сердцебиение — ритмичное или неритмичное, попытка подсчитать пульс просто невозможна для неопытного лица, частота его превышает 150−200 ударов в минуту. Состояние человека при этом в зависимости от типа пароксизма может варьировать от слабости и общего недомогания до быстрой потери сознания. Часто приступ сердцебиения кончается так же внезапно, как и начался, некоторые пароксизмы требуют немедленной медицинской помощи. Если считать аритмии сигналом опасности, то пароксизмальные нарушения являются самыми серьезными из них.

В том случае, когда аритмия существует длительное время, говорят о постоянном нарушении ритма. Этих критериев достаточно для описания тех аритмий, при которых сокращения сердца наступают через равные промежутки времени, например, пароксизмальной предсердной тахикардии.

Если сердце бьется неравномерно

Однако существует множество аритмий, при которых сердце бьется неравномерно.

Вот самые распространенные из них.

Экстрасистолия

Если в правильный ритм сердечных сокращений вплетается преждевременное сокращение, говорят об экстрасистолии. Наиболее частыми ее причинами являются вегето-сосудистая дистония, перенесенный миокардит, заболевания желчного пузыря, курение или стресс. Нередко экстрасистолии возникает без видимой причины. В норме у здорового человека в сутки может произойти до 1500 экстрасистол, не требующих лечения и не влияющих на самочувствие.

Мерцательная аритмия

При одной из самых распространенных аритмий — мерцательной аритмии— пропадает одна из фаз сердечного цикла, а именно — сокращение предсердий. Их мышечные волокна теряют способность работать синхронно. В результате предсердия лишь хаотически подергиваются — мерцают. От этого и желудочки начинают сокращаться неритмично. Нарушения ритма сердца при храпе и синдроме обструктивного апноэ сна носят весьма специфический характер. В момент остановки дыхания развивается брадикардия (замедление ритма сердца), а в вентиляционную фазу после апноэ отмечается тахикардия (ускорение ритма сердца). Иногда диапазон колебаний составляет 30−40 ударов в минуту, причем эти скачки могут повторяться каждую минуту, а то и чаще. При тех аритмиях, для которых характерны быстрая смена частоты и регулярности сердечного ритма или резкое его замедление, работа всего сердца нарушается существенно — настолько, что снижается объем крови, выбрасываемой в аорту. В таких случаях человек нуждается во врачебной помощи, поскольку они могут быть опасны для жизни.

Диагностика

Для определения причины аритмии по назначению врача-аритмолога проводятся запись электрокардиограммы (ЭКГ) человека, ЭКГ-атропиновые пробы (это метод, основанный на снятии кардиограммы после введения в вену атропина — вещества, которое вызывает изменение регуляции сердечного ритма), ЭКГ в состоянии физической нагрузки, ЭКГ-мониторинг в течение суток и ультразвуковое исследование сердца — эхокардиографию.

Лечение

Если аритмия развивается как осложнение другого заболевания, она может пройти после устранения основной болезни, послужившей ее причиной, хотя иногда требуется дополнительное назначение антиаритмических препаратов. Когда аритмия является самостоятельным заболеванием, лекарства, нормализующие ритм, становятся основным способом лечения. В некоторых случаях по направлению кардиолога для восстановления сердечного ритма проводят чреспищеводную электростимуляцию сердца — этот метод также используется для диагностики аритмии. Если аритмия является постоянным симптомом и не может быть вылечена лекарственным путем, то человеку вживляют кардиостимулятор — исскуственный водитель ритма. Для аритмий, связанных с анатомическими аномалиями проводящей системы, существуют хирургические способы лечения.

Если вы страдаете приступами аритмиями, то следует позаботиться о том, чтобы по возможности предупредить их. Например, людям, страдающим аритмиями, во время солнечной активности — т. е. магнитных бурь, — нужно тщательно соблюдать предписания врачей и всегда иметь при себе свои лекарства.

Способ лечения аритмии для каждого больного должен выбираться специалистом с учетом причины, вида и степени аритмии после всех необходимых исследований.

Запомните, попытка самостоятельного лечения аритмии — необоснованная и опасная практика!

Пульс человека может рассказать о многих скрытых болезнях

Если частота пульса в состоянии покоя выше нормы, это нередко свидетельствует о лихорадке, тиреотоксикозе, анемии, сердечной недостаточности и некоторых пороках сердца. Кстати, в китайской классической традиционной медицине различают до 70 видов пульса. В Поднебесной до сих пор проводят диагностику и оценку состояния здоровья по этому показателю.

Понятно, что сердце не может биться всегда абсолютно ровно. Вы взволнованы — оно встрепенулось, рассмеялись — забилось сильнее, испугались — начало колотиться. И все это, естественно, отражается на частоте пульса.

Когда вы нервничаете или испытываете физическую нагрузку, ваш организм стремится дать клеткам больше кислорода и питательных веществ. Сердце получает соответствующий сигнал и начинает биться быстрее, чтобы в клетки поступило больше крови. Однако проходит время и пульс успокаивается, возвращаясь к значениям, близким к норме. Исходя из того, насколько быстро это происходит, и можно судить о работе сердца.

Если измерить пульс на пике физической активности, выявится тахикардия, однако она не будет истинным отражением среднесуточной частоты сокращений сердца. Если же на интенсивную нагрузку пульс вообще не реагирует, значит, придется выяснить у кардиолога, не слабость ли это синусового узла.

Кстати, даже после еды, особенно обильной и избыточной, пульс может зачастить, поскольку активизируется кровообращение. Хотя у некоторых людей он, наоборот, замедляется. Даже рюмочка спиртного разгоняет пульс пропорционально количеству выпитого алкоголя. Только не сразу, а спустя 10 минут после принятой дозы. И достигает максимума через 12 часов. Так что не удивляйтесь, если, хорошо посидев с друзьями накануне, у вас после этого стало барахлить сердце.

Каждое биение пульса — это удар вашего сердца. Чтобы убедиться, что оно работает нормально, нужно сосчитать количество ударов в минуту.

— Если человек находится в положении лежа в состоянии покоя, его пульс в норме не должен превышать 60—80 ударов в минуту, — объясняет ведущий научный сотрудник РНПЦ “Кардиология” кандидат медицинских наук Игорь Козлов. — А вот у младенцев частота сердцебиения примерно в два раза выше, чем у взрослых. Но уже к 16—17 годам у подростков пульс такой же, как у людей постарше.

У здорового человека каждое сердечное сокращение пальпируется по пульсу. Но при мерцательной аритмии и экстрасистолии частота сердечных сокращений и частота пульса не совпадают. Если в однотипных ситуациях без видимых причин отмечается стойкое прогрессирующее изменение частоты пульса (учащение или урежение), нужно обратиться к врачу.

Редкий пульс может указывать на снижение функции щитовидной железы — гипотериоз, а также на брюшной тиф, поражение печени (например, механическую желтуху), повышение внутричерепного давления из-за черепно-мозговых травм, опухоли либо воспалительный процесс в мозговых оболочках, а также слабость синусового узла.

Но самый низкий пульс бывает после ночного сна и в утренние часы. Сосчитав у спящего человека удары сердца в 4—5 часов, можно убедиться, что они очень замедленны. Однако во время сновидений, когда человек начинает быстро двигать глазами, пульс может достигать 110—120 ударов в минуту, как при физической нагрузке. Но в среднем дневной пульс в 1,2—1,4 раза выше ночного. При этом на левой и правой руке он будет одинаков и по частоте, и по наполняемости.

Если пульс на разных руках различается, это может быть проявлением различных заболеваний и указывать на то, что в одну из конечностей затруднено поступление крови, а в другой оно нормальное

Пульс напрямую зависит от того, чем мы заняты в данный момент: отдыхаем или трудимся, бегаем или сидим. Если вы лежали, а потом встали, то при переходе в вертикальное положение пульс может увеличиться на 8—12 ударов в минуту, а потом слегка снизиться.

И это тоже норма.

Кстати, знаете, почему у спортсменов пульс бывает нечастым? Регулярные физические тренировки и труд ведут к его закономерному снижению в покое. В возрасте от 18 до 60 лет частота сердечных сокращений зависит у людей не столько от прожитых лет, сколько от физических нагрузок и тренированности организма. Как видим, разумные физические нагрузки необходимы для здоровья сердца.

Поэтому его нужно тренировать. Как? Способов много. Можно преодолевать пешком несколько этажей и только потом ехать на лифте до нужного. Не садиться в общественный транспорт, если до работы всего пару остановок, а пройти это расстояние.

Не стоит по утрам слишком сильно напрягать свой организм. Достаточно сделать несколько приседаний, прыжков и силовых упражнений, чтобы укрепить свое сердце.

Ученые выяснили, что средняя продолжительность жизни в группах пациентов с ишемической болезнью сердца, у которых пульс превышает 80 ударов в минуту, ниже, чем у тех, у кого он ниже 70. Отмечалось также, что чем серьезнее заболевание, тем выше была частота пульса больного.

Сердце постоянно посылает нам разные сигналы и это, естественно, отражается на частоте пульса. Иногда может возникать ощущение, что оно на секунду остановилось, “перевернулось”, сбилось с ритма. Это может свидетельствовать об аритмии.

И еще. Если вы намерены похудеть, считается, что максимально эффективно жировые запасы у женщин 40 лет расходуются при пульсе в покое 82 удара в минуту. А при физической нагрузке начинают сгорать при показаниях 131 удар в минуту, но при повышении пульса до 156 ударов в минуту перестают “плавиться”.

Сердце бьётся медленно. Причины, последствия

Что замедляет работу сердца?

При обследовании пациента кардиолог может поставить диагноз брадикардия. Что же это такое? Брадикардия — это вид нарушений сердцебиения или аритмии, при котором количество ударов сердца составляет меньше 60-ти в минуту. Данный термин используется в медицине при описании симптомов пациента во время обследования и в процессе постановки диагноза. Обнаружить это нарушение можно подсчитывая пульс. Оно приводит к недостатку кровоснабжения, а также кислородному голоданию тканей и органов, что нарушает их полноценную деятельность. Брадикардия бывает физиологического и патологического типов. Физиологическая появляется у людей, занимающихся спортом. У спортсменов в период сна биение сердца притормаживается, так как необходимость в кислороде у организма понижается в спокойном состоянии. Патологическая брадикардия наблюдается при заболеваниях сердца и врождённых пороках. Замедляться сердечный ритм может после приема определённых медицинских препаратов, при высоком ВЧД, при наличии некоторых заболеваний, а ещё в шоковом состоянии в результате сильного испуга.

Симптоматика

В случае средней брадикардии (40 ударов в минуту), ощущается потливость, головокружение, головная боль, одышка, слабость.

Если частота ударов сердца ещё меньше, наблюдаются обмороки в результате гипоксии мозга, так как при медленной работе сердца в мозг поступает мало кислорода. У детей с врождённым нарушением сердечного ритма без сопутствующей медицинской поддержки нарушается развитие органов и замедляется процесс роста.

Кардиологу следует показаться при обнаружении у себя замедления пульса и сопутствующих болезненных ощущений. Даже если при обследовании никаких нарушений не обнаружится, то стоит проконсультироваться у невролога на предмет нарушений работы вегетативной системы.

Лечение, назначенное врачом, зависит от причины брадикардии и степени её проявления. В любом случае нужно будет провести множество диагностических процедур. В случае тяжёлой брадикардии с частыми обмороками, рассматривают вариант постановки кардиостимулятора.

Можно ли избежать развития заболевания?

Замедленность сердцебиения можно определить, подсчитывая пульс, а вот поставить правильный диагноз поможет электрокардиограмма. Также для более точного диагноза может понадобиться эхокардиограмма и ряд анализов.

Большую роль в предотвращении сердечных недугов играет профилактика и ведение здорового образа жизни. Этому способствуют:

• исключение из своей жизни вредных привычек, в особенности курения;
• ведение контроля за количеством глюкозы в крови;
• физическая активность;
• наблюдение за собственным весом;
• устойчивость к стрессам;
• полезное питание.

Также снизить риск развития брадикардии поможет назначенное врачом медикаментозное лечение и занятия лечебной физкультурой.

Что делать, если ваш пульс беспричинно зашкаливает

Признаюсь, сей факт я открыла для себя совсем недавно, когда захотелось узнать, кто же автор этой ставшей поистине народной крылатой фразы: «у природы нет плохой погоды»? Но это лирика. А поговорить сегодня хочется о будничном — о болезнях, которые донимают сердце человека осенью. В частности, почему именно в межсезонье ему особенно трудно и оно чаще волнуется, сбивается с ритма? Для кого-то даже на грани жизни и смерти: если, например, пульс зашкаливает под 140 ударов в минуту вместо положенных 70–80? Кардиологи менее склонны к эмоциям, когда говорят о сердце, называя его обычной сердечной мышцей, биологическим насосом.

Но человеческое сердце все же не столь обычное. В народе его называют главным мотором жизни. И не зря: этот удивительный орган матушка-природа наградила безмерным трудолюбием, безграничной выносливостью и чуткостью. Стук сердца сопровождает человека всю его жизнь. Оно бьется чаще, когда человек испытывает радость,  когда общается с любимым или любимой. А если что-то случилось неприятное или горе, сердце ноет и болит.  

СПРАВКА «МК»

Сердце здорового человека сокращается с частотой примерно 70–75 ударов в минуту 100 000 раз в сутки. Только при одном сокращении оно выбрасывает в аорту 60–70 миллилитров крови, за 1 минуту перекачивает  примерно 5 литров, за час — 300 литров, за сутки — свыше 7000 литров. Так что за 70 лет обычной жизни человека сердце переносит по сосудам более 175 миллионов литров крови! Такого количества жидкости достаточно, чтобы наполнить более 4 тысяч железнодорожных цистерн.  

Можно ли после такой информации не любить свое сердце, не заботиться о его самочувствии? Но нет, многим из нас кажется, что оно дано нам природой и на всю жизнь, поэтому и само справится. А оно, сердце, действительно реагирует на все: трепещет от радости и ноет от горя. И, конечно, ему небезразлично, какая за окном погода. Увы, у природы бывает и плохая для сердечной мышцы пора.

В ритме. .. жирорастворимого витамина D

Так насколько часто должно биться наше сердце?

— В основном это определяется возрастом, состоянием здоровья человека и его образом жизни, — пояснила наш эксперт, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Ольга Сергеевна Семенова. — Если, к примеру, человек профессионально занимается спортом, его сердце будет биться медленнее, делать не 70–80 ударов в минуту (по норме), а 60. Для него замедленный ритм — норма. Но у других сердце бьется намного быстрее нормы,  у третьих — периодически бьется в виде коротких приступов­, у четвертых — ускоренно бьется почти всегда. И с этим, конечно, надо что-то делать: в первую очередь идти к врачам.

Проверьте: нормален ли ваш сердечный ритм?

Норма частоты сердечных сокращений в зависимости от возраста

— Когда сердце бьется неровно, это говорит о таком серьезном расстройстве, как аритмия, — предупреждает наш эксперт Ольга Сергеевна. — Чтобы главный орган жизни человека работал ровно, природой в нем предусмотрен своеобразный «регулятор» — он и задает частоту сердечных сокращений. Но если человек нездоров и что-то очень серьезно разладилось в его организме, сердце дает сбои, в результате чего наш пламенный мотор работает неритмично или работает на грани возможного.

 

Другой серьезной причиной сбоев сердечного ритма может быть недостаток кальция в крови. Эта болезнь получила редкое для слуха название заболевания — «тетания». И если в организме есть недостаток кальция — может возникнуть повышенная нервно-мышечная возбудимость, последуют приступы, судороги отдельных мышечных групп. По сути, речь о недостатке жирорастворимого витамина D, который необходим организму для регуляции всасываемости кальция. Поэтому дефицит витамина D увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и даже депрессии.

Обыватели считают, что дефицит кальция в организме легко устранить: достаточно отрегулировать питание. И отчасти они правы: организм надо обеспечить витаминами, которые способствуют оптимальной усвояемости кальция. Но хорошо бы и знать, что кальций из пищи усваивается лишь наполовину, поэтому для поддержания нормальных обменных процессов в организме необходимо увеличить его поступление: побольше есть молочных и других продуктов, содержащих кальций. Хотя при тяжелых случаях, чтобы снять сердечный приступ (приступ тетании), отрегулированного питания недостаточно, потребуются медикаменты, предупреждает доктор Семенова. Например, внутривенное введение раствора глюконата или хлорида кальция. Плюс лекарства, снимающие нервную возбудимость.  

Еще одна серьезная причина учащенного сердцебиения — гиперфункция щитовидной железы: может приводить к сильным сердцебиениям, другим нарушениям работы сердца и даже к смерти. При этом многие люди описывают свое состояние как ощущение толчков в груди и даже в горле, при этом часто человек потеет, у него кружится голова, бывают одышка, головная боль.

Есть и еще очень серьезная и даже опасная патология — сердечно-сосудистая недостаточность, такое бывает при пороках сердца, кардиосклерозе и др. В этом случае тоже к медикаментозному лечению врачи рекомендуют лечебное низкокалорийное питание с ограничением жидкости и соли, разгрузочные диеты.

Фото: Наталия Губернаторова

Аскорбинка избавит от атеросклероза

— Хотя о хроническом заболевании под названием «атеросклероз» давно известно взрослым людям, не все понимают, насколько оно опасно для жизни, — считает наш эксперт Ольга Семенова. — Особенно если речь идет об атеросклерозе аорты сердца — об отложении на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Это не что иное, как накопление холестерина и других жировых веществ на стенках артерий. Что в этом случае происходит? Молекулы холестерина, накапливаясь на стенках сосудов, постепенно сужают их просвет, в результате чего нарушается нормальный кровоток. Сердечная мышца недополучает питания, т.к. ухудшается ее кровоснабжение, что и провоцирует стенокардию. В этом случае и до инфаркта миокарда недалеко.

Еще не так давно атеросклероз аорты сердца был «привилегией» людей немолодых, но сегодня накопление бляшек в аорте сердца все чаще фиксируется и у молодых. Объяснение простое: данной патологии способствуют неправильное, наполненное жирами, а значит, и холестерином питание. Плюс возбуждающие нервную систему кофе, крепкий чай, алкоголь, другие вредные напитки, которыми увлекается молодежь. Вредят, конечно, и избыток соли в продуктах питания, острые приправы.

При назначении лечебного питания больным атеросклерозом врачи должны все это учитывать. Но не только. Учитывать и состояние пациентов: степень недостаточности  кровообращения, а также наличие нарушений белково-жирового обмена в их организме, особенно холестеринового, нарушения нервной и эндокринной регуляции и др. Считается, что на течение атеросклероза благотворно влияют растительные жиры (подсолнечное,  льняное и  кукурузное масла), которые «оказывают выраженный противохолестериновый   эффект благодаря содержанию в них ненасыщенных жирных кислот. С их помощью «плохой» холестерин переходит в растворимую форму и выводится из организма.

Правда, научные данные последних лет говорят о том, что полностью исключать из меню животные жиры, животное и даже свиное мясо, а также «холестериновые» яйца нежелательно. Нужно лишь ограничить их употребление да периодически садиться на бесхолестериновую диету, на молочно-растительное питание (хлеб, каши, молоко, творог, овощи, фрукты). Полезно таким больным и ограничивать в меню соль, негативно влияющую на функциональное состояние центральной нервной системы, на состояние кровообращения и способствующую повышению кровяного давления, добавляет наш эксперт.

И, конечно, нельзя систематически переедать, особенно злоупотреблять продуктами, богатыми холестерином, животными жирами и витаминами А и D (мозги, печень, почки, яичные желтки, животное масло, рыбий жир, сливки и сметана, жирные сорта мяса, сдобная выпечка), особо подчеркивает Ольга Семенова.

Фото: pixabay.com

Под занавес: алкоголь и вовсе сердечникам надо запретить (мнение эксперта).

Людям, склонным к сердечным болезням, надо  уменьшить в своем меню и содержание  легкоусвояемых углеводов (сахар, мед и др.), убеждена наш эксперт. И увеличить объем трудно усвояемых, богатых клетчаткой продуктов (овсянка, рис, свежие овощи, фрукты и ягоды). Доказано: эти продукты снижают уровень холестерина в крови и способствуют выведению его из организма. А также повысить содержание в пище продуктов, богатых липотропными веществами: цельное молоко, творог, нежирные сорта мяса и рыбы, особенно несоленой сельди  и трески; яичных белков.

В пищевом рационе сердечников также очень важны продукты, богатые аскорбиновой кислотой, которая препятствует развитию атеросклероза (свежие ягоды, фрукты и овощи). Из витаминов кроме витамина С больным атеросклерозом помогут витамины В12 и В6.

А алкоголь и вовсе сердечникам надо запретить. Или хотя бы резко ограничить. Есть прямая зависимость между спиртным и артериальным давлением. Осложнения гипертонии на фоне приема алкоголя приводят к инфарктам и инсультам. Поэтому, по мнению исследователей, употребление алкоголя (любому человеку!) надо ограничить: до двух порций в день для мужчин и одной порции в день для женщин. (Порция, как нам пояснили, равна 12 унциям (примерно 30 г) пива, 5 унциям вина (крепостью 12%) или 1,5 унции спирта (80%). Что в переводе на общеупотребительный язык означает: в день не возбраняется принять на грудь примерно 150 г вина или 45–50 г водки.  

В ином случае на все излишества наш организм среагирует в том числе и повышенным артериальным давлением. А взаимосвязь между уровнем высокого давления и риском сердечно-сосудистых заболеваний давно доказана. Чем выше давление, тем выше риск развития таких сердечно–сосудистых осложнений, как инфаркты и инсульты. Данные научных исследований, проведенных в разные годы в Государственном научно–исследовательском центре профилактической медицины, показали: если риск смерти у мужчин с уровнем систолического (верхнего) артериального давления менее 115 мм рт. ст. принять за единицу, то при уровне этого показателя более 160 мм рт. ст. риск смерти от ишемической болезни сердца увеличивается в 4 раза, а от инфаркта и инсульта — почти в 9 раз.

Пульс покажет: секрет правильной тренировки

В занятиях спортом очень многие ошибочно придерживаются мнения, что для того, чтобы тренировки имели максимальный эффект, будь то эстетический или общеукрепляющий, необходимо регулярно и длительно заниматься на пределе своих возможностей. А главным показателем того, что вы хорошо поработали, будут зашкаливающий пульс, мокрая насквозь футболка и бордово-красное лицо и постоянное чувство утомления.

 

Спешим заверить: тренировки в подобном изнуряющем режиме могут не только не принести ожидаемого результата, но и навредить здоровью — в первую очередь, сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательному аппарату!

 

Любые аэробные нагрузки (бег, плавание, велосипед, бег на лыжах или коньках, гребля и др.) оказывают благотворный эффект на сердце и сосуды. При этом они требуют соблюдения важного правила: тренировочный процесс должен проходить в правильных и безопасных  зонах нагрузки, которые определяются по частоте сердечных сокращений (ЧСС), или, говоря короче, по пульсу.

 

Частота сердечных сокращений — это число сокращений сердца в единицу времени (обычно — в минуту). Этот показатель различен у людей разного возраста и разного уровня тренированности: например, у полугодовалого малыша в состоянии покоя нормой считается 80-120 ударов в минуту, у взрослого человека — 60-100, а у профессионального бегуна — 40-60 ударов в минуту. Следить за своей ЧСС очень важно, ведь она помогает определить, какую нагрузку испытывает организм, и какое действие она на него оказывает. Вот несложный алгоритм, по которому вы можете рассчитать свою ЧСС и выбрать оптимальную пульсовую зону для тренировки:

 

1. Прежде всего, измерьте ЧСС в состоянии покоя, то есть утром после пробуждения, до подъема с кровати. Удобнее всего это делать с помощью специального пульсометра, либо нащупав пульс на запястье или шее. Если вы измеряете ЧСС вручную, посчитайте количество ударов за минуту, глядя на часы. Для более точного результата измеряйте ЧСС несколько раз в неделю и потом рассчитайте среднее значение, например, по трем точкам — понедельнику, среде и субботе (главное — всегда пользуйтесь одинаковым способом измерения).

«Почему колет? Почему громко стучит? А точно не инфаркт?» Кардиолог отвечает на частые вопросы про сердце — citydog.by

У всех однажды покалывало и замирало сердце. Или начинало колотиться как бешеное. У многих близкие родственники болеют «сердечными» болезнями. CityDоg.by задал кардиологу самые частые вопросы про сердце – то, что белорусы чаще всего ищут в поисковиках.

Ирина Лутик
врач-кардиолог высшей категории

Колет, замирает, «кувыркается»

У меня периодически колет в области сердца, почему?

– Это вегетативное явление, боль не совсем сердечного происхождения. Кратковременные покалывания в грудной клетке чаще бывают у подростков, молодых людей, детей. С их слов «очень колет сердечко». Но, к счастью, настоящих проблем с сердцем у них нет. На самом деле нестабильные растущие, не приспособленные к жизни сосуды так реагируют на яркие эмоции и стрессы. Колющая боль в левой половине грудной клетки не страшна, особенно у подростков, и жизни не угрожает.

Обращать внимание на покалывания в груди стоит, если они стали частыми, беспокоят весь день, связаны с положением тела. Тогда идем к врачу и исключаем сердечную патологию: делаем электрокардиограмму, рассказывает симптомы. Иногда подобные колющие боли связаны с перебоями в работе сердца, воспалением проходящего мимо нерва или грудной мышцы.

А почему сердце иногда сбивается и замирает?

– Сердечный ритм может сбиваться из-за многих причин. Среди них – проблемы с самим сердцем, расположенной чуть выше щитовидной железой, частые стрессы. Нарушения ритма сердца вегетативного характера бывают двух видов: дневные (связаны с работой симпатической нервной системы (выброс адреналина)) и ночные (так называемое «царство вагуса» – нерва, который активен, когда мы лежим и спим).

«Замирание» сердца или ощущение замирания-кувыркания в груди считается классическим признаком экстрасистол – преждевременных сокращений сердца. Дело в том, что отдельное сокращение вырвалось без очереди, и пауза после него, стремясь уравновесить ритм, затягивается. Короткая пробежка таких внеочередных сокращений ощущается как покашливание.

Резкое урежение пульса, чреватое головокружением и обмороком, является следствием воспаления или инфаркта сердечной мышцы, слабости работы сердечного водителя ритма.

Как ни странно, перебои в работе сердца могут быть в норме. Не стоить паниковать из-за одного «кувырка» в груди, а тем более сразу принимать лекарства.

…Иногда сердце так громко бьется, что его стук чувствуется в горле.  

– Ощущать сердцебиение помогают сонные артерии, расположенные по бокам шеи. Когда пульс учащается, артерии начинают пульсировать сильнее, и за счет этого возникает ощущение, что сердце «выскакивает из груди». Низкая стрессоустойчивость и стремление принимать все «близко к сердцу» усиливают громкость в ваших наушниках.

А нормально ли, если пульс стал намного чаще после обычного похода в магазин?

– Конечно, это же нагрузка. Есть специальная формула, чтобы оценить прирост пульса на физическую активность: (220 – возраст) × 0,75. Полученное число – субмаксимальный пульс, который оценивает, подходит ли вам нагрузка. Формулу используют в процессе тренировок, но никак не после похода в магазин через дорогу.

При появлении учащенного сердцебиения измерьте частоту пульса и сравните с полученной по формуле цифрой. Иногда нам кажется, что пульс частый, однако при подсчете его значения не доходят до 80 ударов в минуту. Если же ваш пульс все же не уложился в заветное число, а вы молоды и красивы, просто вспомните, когда вы последний раз гуляли по городу или делали утреннюю зарядку. Низкая физическая активность не тренирует пульс, и его прирост на непривычную нагрузку будет больше, чем у бегающих километры в день.

Аритмия

Что такое аритмия?

– Аритмия – это понятие, объединяющее нерегулярные сокращения, связанные с замедлением или ускорением проведения нервного импульса по отдельным участкам сердечной мышцы. С любым подозрением на аритмию лучше идти к врачу.

Какие у нее симптомы?

– Внеочередное сокращение по типу экстрасистолы ощущается как «переворачивание» в груди с последующим замиранием. Если была пробежка из нескольких экстрасистол, возникнет сухой кашель.

Замедление проводящего импульса по типу AV-блокады может проявляться головокружением, мельканием «мушек» перед глазами, тем же замиранием в груди, в крайних случаях – обмороком. Причина такой яркой клиники – затянувшаяся пауза при переходе проводящего импульса из верхних отделов сердца в нижние и дефицит доставки кислорода в головной мозг. В начальной степени не беспокоит никак. Редкие «мушки» перед глазами всегда можно списать на погоду, а вот обморок и ежедневные головокружения – повод обратиться к врачу.

Инфаркт

А сердце всегда болит, когда с ним проблемы?

– На самом деле боль – не единственный признак проблем с сердцем. К тому же само понятие сердечной боли надо отличать от других болей в груди. Классический признак больного сердца – ощущения сжатия, сдавливания по передней поверхности грудной клетки в момент движения (чаще ходьбы), проходящее при остановке и отдыхе за несколько минут. Эквивалент сердечной боли – одышка с такими же характеристиками (связь с движением, кратковременным отдыхом), правда, возникает она чаще в пожилом возрасте.

Увы, инфаркт может быть вовсе бессимптомным или проявиться нарушением речи, координации движений, дезориентацией, односторонней слабостью в руках и ногах (признаки инсульта).

А если во время инфаркта не всегда есть боль, как понять, что это инфаркт?

– Лучший способ распознать инфаркт – сделать кардиограмму, но не всем подряд, а при подозрениях на него. Заподозрить инфаркт можно при: давяще-сжимающих болях посередине грудной клетки, усиливающихся при ходьбе; сильной одышке (в спокойном состоянии), потере сознания, внезапной слабости в руках и ногах с одной стороны. И еще боли в животе. Если они сильные, сопровождаются обильным потоотделением, слабостью, тошнотой, рвотой, надо помнить о снятии ЭКГ. Потому что абдоминальная форма инфаркта миокарда именно так и начинается.

А давящее ощущение в области сердца бывает только из-за инфаркта?

– Если давит постоянно, ищите высокое давление. Реже – проблемы с позвоночником, например грыжа. Усиливающееся при наклонах давление в груди – признак скопления жидкости в сердечной сумке (перикарде).

Стресс

Я много нервничаю, это плохо для сердца?

– Эмоциональные переживания – это фактор риска номер один. Они запускают вообще все болезни, но сердечные больше всего. В условиях стресса организм выбрасывает гормоны, которые запускают активность гормонов симпатической нервной системы, они в свою очередь учащают пульс и повышают давление. Такая слаженная работа организма в условиях стресса – защитная реакция, направленная на выживание, потому что все органы начинают работать на порядок быстрее. Естественно, что сердце и сосуды изнашиваются раньше.

А как защитить себя от этого?

– Во-первых, надо сесть и разобраться, откуда появляется стресс, проанализировать, что вы делали в тот момент, когда учащался пульс, сопоставить причины и следствия. Записали за неделю все причины – найти легкоустранимые и проработать их.

Во-вторых, определиться, есть ли у вас цели в жизни. Если нет – поставить их. Одну, две, три, вплоть до 100 в год. Очень мотивирует и создает каркас против всех болезней, в том числе сердечных. Особенно если эта цель зажигает человека, вносит вклад в улучшение мира. Многие не понимают, что человек для чего-то живет, а не просто ходит на работу, ест и пьет, растит детей. Поверьте, целенаправленный человек реже будет болеть.

В-третьих, медитация. Очень многие рабочие центры за границей, в тех же США, имеют релакс-комнаты с успокаивающей музыкой, комнаты медитации, устраивают перерывы на обеды вне учреждения, чтобы переключить внимание с работы на восстановление сил.

В-четвертых, никто не отменял эффективный тайм-менеджмент. Когда человек выполняет несколько работ одновременно, а его еще и отвлекают, внимание рассеивается настолько, что сил для отдыха и любви к себе не остается, а то, что можно сделать на три ставки, сосредоточившись и отдохнув, делается за год.

А могут ли помочь успокоительные?

– Могут. Если человек сам не в состоянии справиться в проблемой, найти ее причины и выдернуть их с корнями. Есть много успокаивающих препаратов, тех же спиртовых настоек (любимое средство скорой помощи для пожилых людей), таблеток на лекарственных растениях, в крайнем случае химических препаратов.

Но надо помнить, что, принимая препараты, мы, скорее, снимаем с себя ответственность за то, что в жизни ничего не меняем, а стресс не уходит.

Спорт, сидячая работа, вредные привычки

Какие тренировки самые безопасные и полезные для сердечно-сосудистой системы? Говорят, что сердце можно «посадить», занимаясь кроссфитом, например.

– Безусловно, кардиотренировки. Утренняя гимнастика, упражнения с кардиотренажерами (беговая дорожка, велотренажер, эллипсоид), дозированный бег на длинные дистанции (не сразу 5 км!), ходьба (в том числе скандинавская), плавание, йога.

«Посадить» сердце можно, занимаясь в явно завышенном темпе, без регулярности и цели, имея пестрый букет нелеченных болезней, любыми видами физических нагрузок. Если же постепенно наращивать темп под контролем пульса, самочувствия, частоты дыхания и т.д., печальные последствия сводятся к минимуму.

А что еще сильно вредит сердцу? Говорят, что сидячая работа очень вредна.

– Да, гиподинамия или малоподвижный образ жизни очень сильно вредят сердцу и сосудам. Сердце надо тренировать, и после 30 лет надо двигаться больше, чем до 30. К сожалению, повзрослев, мы обзаводимся машинами, квартирами, перестаем бегать на работу, не бегаем на свидания, ездим только на лифте и машинах, почему-то предпочитая отдых в Турции с системой «все включено» походам в леса или горы.

Ускоряют проблемы с сердцем сахарный диабет, высокие и нелеченные цифры давления, курение за компанию и не только, обилие работ, дефицит отдыха и сна, неправильное питание, перекусы на скорую руку, фастфуды, забеги в «Макдональдс» за бургером и колой, стресс, с которым мы не умеем справляться.

Можно ли восстановить сердце после повреждений? Если я, например, 15 лет курил, а тут бросил.

– Повреждение сердца – результат перенесенного инфаркта или травмы. В первом случае мы говорим про рубец или участок, который выпадает из слаженного механизма сердечного выброса. И нет, рубцы не восстанавливаются.

Курение не вызывает повреждение сердечной мышцы, оно создает фон из участков, получающих меньше или больше кислорода и питательных веществ. В итоге разрастается грубая соединительная ткань, которая поддерживает функцию нашего «мотора», но не травмирует его. Фон от курения, может, и улучшается, но только через 10–20 лет, когда бляшки, выросшие от нарушенного холестеринового обмена, уже причинили вред.

Что мне делать сейчас, чтобы потом было меньше проблем с сердцем?

– Убрать вредные привычки и заменить их на здоровые. Привычка укореняется за 21 день. Все вредные привычки можно заменить на хорошие, но не сразу, а постепенно, потому что организм должен к ним привыкнуть. Сперва начинаем день с зарядки 10–15 минут. Как только привыкли к таким нагрузкам, начинаем пить по 1,5 литра воды в день. Затем внедряем дыхательную гимнастику в обеденный перерыв и т.д.

Покупаем велосипед и делаем его основным видом транспорта для дачи или вечерних поездок в парке с друзьями. Конечно, можно и на работу его использовать, при условии, что добираться надо минут 20–30, а не 3 часа. Все в разумных пределах.

Начните бегать, участвуйте в марафонах и полумарафонах. По 20–30 минут 2 раза в неделю после работы, утром или в выходные. Откажитесь от ночных перекусов, начните полноценно высыпаться, уважайте других, хорошо ко всем относитесь, будьте всегда в хорошем настроении, благодарите за все, что есть в вашей жизни, и спокойно вносите свой вклад в мир.

Еда

Что нужно есть, чтобы поддерживать хорошее состояние сердца и сосудов?

– Фрукты на завтрак, овощи на обед, рыбу, зелень, курицу, если вы мясоед. Важен способ приготовления: минимум термической обработки, для мяса – на пару или запекание в духовом шкафу.

Приветствуются авокадо, орехи, семечки, каши (кроме манной), выпечка из цельнозерновой, рисовой, кукурузной, льняной муки, замена сахара на сироп топинамбура. И не забывайте про воду: 30 мл на килограмм веса в сутки при условии, что нет противопоказаний для ее употребления, например болезни почек, мерцательной аритмии.

Возраст, наследственность

Если у меня бабушка и папа постоянно лечат сердце, значит ли это, что и у меня есть проблемы?

– Это значит, что есть такой же фон. Наследственная предрасположенность на самом деле очень важный фактор при схожих мыслях, словах и поступках. Но если мы кардинально меняем свое отношение к жизни, этот фон может вообще не проявиться. Например, высокое давление у отца, который живет в стрессе и ест один раз в день после 18:00, не возникнет у сына, который путешествует по миру, занимается любимым делом и живет в радость.

А часто ли вообще нужно обследовать сердце?

– До 40 лет, если вы ведете здоровый образ жизни, специально обследовать сердце не нужно. Можно делать УЗИ сердца раз в пять лет, если врач на УЗИ исходно не нашел проблем (при наличии жалоб сердечного характера), сдавать анализы и делать кардиограмму один раз в год.

После 40 лет лучше один раз в 2–3 года полностью обследовать сердечно-сосудистую систему, особенно мужчинам. Если обнаружили изменения, проходить обследование один раз в год (атеросклероз все-таки не дремлет).

А почему «особенно мужчинам»?

– Потому что мужчины в условиях стресса, имея факторы риска, более подвержены болезням сердца, тем же инфарктам.

Как возраст влияет на состояние сердца и сосудов?

– До 40 лет возраст на сердце почти никак не сказывается. После 40 проблемы могут быть как у мужчин, так и у женщин. У первых – потому что считается, что мужчина живет в стрессе больше и его резервные возможности сердца и сосудов быстрее дают сбой. К тому же мужчины чаще курят, употребляют алкоголь, едят фастфуд на ходу. А это плюс еще три фактора риска. У вторых – от бессонных ночей и обилия работ. Даже несмотря на то что до 50 лет женщин защищают от болезней сердца и сосудов половые гормоны.

Если у меня были проблемы с сердцем в детстве, они будут всегда?

– «Проблемы» с сердцем в детстве в большинстве своем связаны с особенностями растущего организма: гормональной перестройкой, детскими обидами, плачем и т.д. Грубыми изменениями их не назовешь. Дети их, как правило, перерастают. Во взрослую жизнь переходит воспаление сердечной мышцы, пороки сердца и некоторые виды нарушений ритма.

Правда ли, что у всех людей с лишним весом рано или поздно появятся проблемы с сердцем?

– Да, на самом деле это правда. Только это не следствие того, что у человека лишний вес, а следствие того, что вдобавок к лишнему весу есть другие факторы риска. Человек ведь полнеет чаще всего от неправильного питания, низкой двигательной активности. А если есть лишний вес, значит, есть нарушение холестеринового обмена, поджелудочная железа работает под нагрузкой, повышая риск развития сахарного диабета.

Лишний вес – один из факторов возникновения болезней сердца. Один, но не главный.

Другие болезни

С какими симптомами сразу нужно идти к врачу?

– Повод обратиться к врачу – навязчивые ежедневные сжимающие, давящие, колющие боли в груди, головные боли, сильная усталость в конце рабочего дня, головокружение, кратковременное нарушение речи, резкая слабость в руках и ногах с одной стороны, внезапная одышка в ночное время, боли в животе, от которых появляется холодный липкий пот, потери сознания.

А какие болезни других органов могут сказаться на сердце и сосудах?

– На сердце обычно сказываются сбои в работе соседних органов. Больше всего влияет щитовидная железа (воспаление, узлы в ней, удаление этого органа).

Легкие тоже рядом, но на сердце они редко влияют: только при тяжелой пневмонии или затянувшемся бронхите микробы могут попасть в сердечную мышцу и вызвать ее воспаление – миокардит.

Проблемы с сосудами головного мозга говорят, скорее, о системном характере поражения сосудов. Поэтому нельзя сказать, что сердцу стало плохо из-за бляшек в сосудах шеи, ведь они могут быть точно так же в сосудах сердца или ног.

С сердцем тесно связаны почки, потому что они запускают механизм повышения давления. Или гормоно-продуцирующие опухоли в любых органах, перестраивающие гормональный фон в организме.

Все ли болезни сердца можно вылечить?

Понятия «вылечить» для сердца нет. Есть вариант «свести к минимуму» или «перевести в хроническую форму». Если, допустим, аритмия появилась единожды, шансов, что она проявится при таких же условиях, предостаточно. В случае, когда сердечная ткань повреждена, возврата в прошлое нет.

 

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Еще по этой теме:

Скачки пульса вверх и вниз: причины и лечение

У взрослых типичная частота пульса в состоянии покоя составляет 60–80 ударов в минуту. Этот показатель может повышаться или понижаться из-за структурных или электрических нарушений в работе сердца. Изменения также могут быть вызваны определенными поведенческими факторами или факторами окружающей среды.

Нерегулярный сердечный ритм может вызвать скачок частоты сердечных сокращений между высокими и низкими в состоянии, которое называется аритмией или аритмией. Это может настораживать, но не всегда приводит к серьезным осложнениям со здоровьем.

Тем не менее, если человек подозревает аномалии в ритме своего сердечного ритма, ему следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

В этой статье будут рассмотрены несколько возможных причин скачкообразного сердечного ритма, начиная с некоторых структурных и электрических нарушений сердца. В нем также будут подробно описаны некоторые возможные поведенческие и экологические причины, такие как стресс и обезвоживание, и объяснено, когда человеку следует обращаться к врачу.

Тахикардия означает, что частота сердечных сокращений взрослого человека превышает 100 ударов в минуту.

Узнайте, какой должна быть частота пульса у человека.

Существует несколько типов тахикардии. В разделах ниже некоторые из них будут рассмотрены более подробно.

Синусовая тахикардия

При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений увеличивается, но продолжает сокращаться в нормальном ритме.

Синусовая тахикардия возникает, когда частота сердечных сокращений увеличивается по ожидаемым причинам, например, во время физических упражнений, если человек испытывает беспокойство или в периоды обезвоживания.

Несоответствующая синусовая тахикардия, которая встречается редко, возникает, когда частота сердечных сокращений увеличивается без видимой причины. Это может быть результатом проблемы с нервным сигналом в сердце.

Узнайте больше о типах синусовой тахикардии здесь.

Наджелудочковая тахикардия

Наджелудочковая тахикардия возникает при нарушении электрического сигнала.

Это нарушение препятствует возникновению сердцебиения в синоатриальном узле (который создает синусовый ритм) и вместо этого заставляет его возникать в другой части верхней камеры сердца.

Слово суправентрикулярное означает, что аритмия исходит из верхней камеры сердца. Слово тахикардия означает, что сердцебиение превышает 100 ударов в минуту.

Симптомы

Наджелудочковая тахикардия может вызывать такие симптомы, как:

Однако симптомы могут отсутствовать вообще.

Суправентрикулярная тахикардия редко приводит к внезапной смерти, но это может произойти, если частота сердечных сокращений станет слишком высокой.

Лечение

Согласно одному исследованию 2020 года, человек с наджелудочковой тахикардией, желающий снизить частоту сердечных сокращений, может попробовать несколько типов маневра Вальсальвы.

Чтобы попробовать самый известный тип маневра Вальсальвы, человек должен давить, как если бы он опорожнял кишечник, в течение 10–15 секунд.

Однако, если этот метод не сработает, они могут попробовать следующие другие типы:

• кашель
• погружение себя или только лица в холодную воду
• дует на большой палец (у детей) или в пустой шприц

Фибрилляция предсердий (A-fib) возникает из-за сложных волн в верхних и нижних камерах сердца, вызывающих нерегулярное сердцебиение.Это обычная аритмия.

Симптомы

Человек с A-фиброзом может испытывать:

Согласно некоторым исследованиям, женщины с A-fib с большей вероятностью будут испытывать симптомы, чем мужчины.

Лечение

Лечение A-fib может включать:

• прием препаратов, разжижающих кровь, таких как:
• прохождение операции, например:
  • процедура абляции
  • хирургия кардиостимулятора с процедурой узловой абляции
  • открытый процедура лабиринта сердца, при которой хирург создает рубцовую ткань в сердце для воздействия на электрические импульсы

Узнайте больше об A-fib здесь.

Нарушения проводимости, особенно блокада сердца, могут вызывать нарушение электрических сигналов, которые позволяют сердцу перекачивать кровь к телу и легким.

Это нарушение влияет на ритм и частоту сердечных сокращений, и в результате сердце может не перекачивать количество крови, необходимое для функционирования организма.

Симптомы

По данным Национального института сердца, легких и крови, человек с блокадой сердца может испытывать следующие симптомы:

Лечение

Лечение будет зависеть от типа блокады сердца.Это может включать прием лекарств, таких как атропин, гликопирролат или антиаритмические средства, или хирургическое вмешательство, такое как операция на кардиостимуляторе.

Если человек потребляет недостаточно воды, его тело может обезвоживаться.

Симптомы

Обезвоживание может повлиять на умственные и физические функции человека, в том числе на частоту сердечных сокращений.

Согласно обзору 2019 года, некоторые другие непосредственные симптомы обезвоживания могут включать:

• снижение работоспособности
• снижение мыслительных способностей
• изменения настроения
• усталость

В краткосрочной перспективе, согласно тому же обзору, обезвоживание может вызвать учащение пульса по следующим причинам:

• Он может повлиять на функцию эндотелия, который является внутренней оболочкой сердца и кровеносных сосудов.
• Может влиять на симпатическую нервную систему, вызывая изменения дыхания и частоты сердечных сокращений.
• Это может повлиять на способность организма регулировать кровяное давление. Человек может заметить это, если почувствует головокружение при вставании.

Если человек страдает обезвоживанием в течение длительного периода времени, у него повышается риск развития таких проблем, как сердечные заболевания.

Лечение

Помимо питьевой воды, человек может увеличить потребление воды, потребляя много фруктов и овощей.

Узнайте здесь, сколько воды человек должен пить в день.

При появлении симптомов обезвоживания растворы для пероральной регидратации могут быстро обеспечить электролиты, обеспечивая быстрое всасывание. Пакеты перорального регидрата можно купить в большинстве аптек.

Если эти методы не приносят облегчения и симптомы становятся серьезными, больница может ввести жидкость для внутривенного введения.

Некоторые препараты могут влиять на частоту сердечных сокращений и вызывать скачки ритма между высокой и низкой частотой сердечных сокращений.

Некоторые типы лекарств, которые могут вызвать тахикардию, включают:

Человек с A-fib должен быть осторожен при приеме следующих лекарств:

• антиаритмических средств, включая:
  • аденозин
  • амиодарон
  • флекаинид
  • пропафенон
• Блокаторы рецепторов HER2 / neu, которые помогают лечить рак.
• Некоторые антидепрессанты, такие как флуоксетин.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), лишение сна может иметь негативное влияние на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Симптомы

Достаточный отдых важен для правильного функционирования организма. Некоторые симптомы недосыпания включают:

Национальная служба здравоохранения добавляет, что недосыпание может увеличить риск развития у человека таких состояний, как высокое кровяное давление и ожирение.

Недостаток сна также может привести к таким проблемам, как A-фиб.

Лечение

Принятие следующих привычек может способствовать лучшему сну:

• сокращение потребления кофеина
• разработка установленного режима сна
• получение достаточной физической активности в течение дня

Взаимодействие между сердцем и мозгом заставляет организм реагировать на определенные эмоции, такие как гнев, подавленное настроение и стресс.Уровни ответа различаются от человека к человеку.

Согласно одной статье 2014 года, отрицательные эмоции вызывают непропорционально большую активность в правом полушарии мозга. Чтобы объяснить это, сердце должно изменить то, как оно бьется, вызывая непропорциональные или дополнительные удары. Это делает электрические сигналы нестабильными и, как следствие, может вызвать аритмию.

Симптомы

Стресс может вызывать ряд физических и психических симптомов, в том числе:

Лечение

Управление стрессом может иметь важное значение для снижения риска развития аритмии.Методы снятия стресса и расслабления, такие как медитация, могут быть эффективными формами лечения.

Если частота или ритм сердцебиения становятся нерегулярными или вызывают тревожные симптомы, важно обратиться за медицинской помощью.

Даже если опасности нет, врач может помочь снизить риск осложнений.

Если человек испытывает следующие симптомы, все из которых являются симптомами сердечного приступа, кто-то должен позвонить по номеру 911:

• боль в груди
• одышка
• головокружение
• чувство надвигающейся гибели
• боль в следующих местах:

Различные условия и факторы могут вызвать скачок пульса.Медицинский термин для этой сердечной аномалии — аритмия.

Биологические факторы могут влиять на структурные и электрические функции сердца, но другие факторы риска включают обезвоживание, прием некоторых лекарств, недостаток сна и стресс.

Некоторые люди годами испытывают колебания частоты сердечных сокращений, а у других симптомы никогда не проходят.

Аритмия не всегда вызывает серьезные проблемы со здоровьем, но обращение за медицинской помощью важно для снижения риска развития осложнений.

Увеличение частоты пульса в состоянии покоя — сигнал, на который стоит обратить внимание

Когда вы сидите тихо, ваше сердце переходит в более медленный и устойчивый ритм, известный как частота пульса в состоянии покоя. Увеличение частоты пульса в состоянии покоя со временем может быть сигналом о болезни сердца.

Ваша частота пульса меняется от минуты к минуте. Это зависит от того, стоите вы или лежите, двигаетесь или сидите неподвижно, напряжены или расслаблены. Однако ваш пульс в состоянии покоя имеет тенденцию быть стабильным изо дня в день.Обычный диапазон пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Выше 90 считается высоким.

На частоту пульса в состоянии покоя влияют многие факторы. Гены играют роль. Старение имеет тенденцию ускорять его. Регулярные упражнения замедляют сердечный ритм. (В расцвете сил чемпионский велогонщик Мигель Индурайн имел пульс в состоянии покоя всего 28 ударов в минуту.) Стресс, лекарства и заболевания также влияют на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.

Результаты наблюдательных исследований подтверждают связь между здоровьем и частотой сердечных сокращений.Исследователи из Норвегии ранее сообщали о результатах большого исследования, посвященного изменениям частоты сердечных сокращений в состоянии покоя за 10 лет. Они набрали более 29000 человек без каких-либо заболеваний сердца, высокого кровяного давления или любого другого типа сердечно-сосудистых заболеваний и измерили их частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, когда они начали исследование, а также через 10 лет. Это исследование было опубликовано в журнале Американской медицинской ассоциации .

По сравнению с людьми, у которых частота сердечных сокращений в состоянии покоя была ниже 70 ударов в минуту в начале и в конце исследования, те, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя увеличилась с менее 70 до более чем 85, имели на 90% больше шансов умереть в ходе исследования.Повышение риска было немного меньше для тех, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляла от 70 до 85 в начале исследования и у кого была более 85 в конце исследования.

Хотя 90% звучит как огромный и пугающий рост, позвольте мне рассмотреть это в перспективе. Среди группы, у которой частота сердечных сокращений оставалась ниже 70 на протяжении всего исследования, было 8,2 смертей на 10 000 человек в год. Среди тех, у кого частота сердечных сокращений превышала 85, было 17,2 смертей на 10 000 человек в год.

Результаты также показали, что снижение частоты пульса в состоянии покоя с течением времени может быть полезным, но исследователи не могут сказать этого наверняка.

Как снизить частоту пульса в состоянии покоя

Вам не нужно посещать врача, чтобы отслеживать частоту пульса в состоянии покоя. Лучшее время для его измерения — утром перед тем, как встать с постели. Вы можете измерить частоту сердечных сокращений на запястье или шее, поместив один или два пальца на точку пульса, посчитав количество ударов за 15 секунд и умножив на четыре.

Выполнив эти 4 действия, вы сможете снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, а также помочь сохранить здоровье сердца:

1. Упражнение еще . Когда вы совершаете быструю прогулку, плавание или велосипед, ваше сердце бьется быстрее во время активности и на короткое время после нее. Но ежедневные упражнения постепенно снижают частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
2. Уменьшить напряжение . Выполнение релаксации, медитации, тай-чи и других методов снятия стресса со временем снижает частоту сердечных сокращений в состоянии покоя.
3. Избегайте табачных изделий. У курильщиков более высокая частота пульса в состоянии покоя.Уход возвращает его обратно.
4. При необходимости сбросьте вес. Чем больше тело, тем больше должно работать сердце, чтобы снабжать его кровью. Похудение может помочь снизить учащенное сердцебиение в состоянии покоя.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Быстрый пульс — когда волноваться? — Специалисты по сердечно-сосудистой системе штата Вирджиния

Быстрый пульс — когда беспокоиться?

Автор: Д-р Даниэль А. Шнайдер

Учащение пульса может вызывать беспокойство, особенно если вы не знаете, почему это происходит. Давайте кратко рассмотрим некоторые из основных вопросов, касающихся учащенного сердцебиения, а также рассмотрим, когда действовать дальше.

Что считается «учащенным пульсом»?

Определение учащенного пульса различается в зависимости от возраста человека, который его испытывает. Как правило, для взрослых это определяется как частота сердечных сокращений в состоянии покоя, превышающая 100 ударов в минуту.

Учащение пульса — это частота пульса, неожиданная для определенного уровня физической активности. Обычно частота пульса в состоянии покоя у большинства взрослых обычно находится в диапазоне 60-80 ударов в минуту, а у некоторых частота пульса приближается к 100 ударам в минуту.

Всегда ли высокая частота пульса повод для беспокойства?

Существует несколько различных возможных причин учащенного пульса. Хотя некоторые причины больше беспокоят кардиологов, есть и другие причины, которые можно устранить, изменив образ жизни. Некоторые из них включают возбуждение (повышающее уровень адреналина), обезвоживание и даже потребление никотина или энергетических напитков.

Бывают случаи, когда повышенная частота пульса имеет смысл.Например, если вы боретесь с лихорадкой, избавляетесь от гриппа или восстанавливаетесь после операции, учащенное сердцебиение — это способ вашего тела сказать, что он работает. В это время важно следить за своим пульсом, но не тревожиться сразу.

Ускоренный пульс и возраст

Обеспокоенность относительно учащенного сердцебиения зависит от возраста и состояния здоровья пациента. Как правило, чем вы моложе, тем ниже частота пульса в состоянии покоя.С возрастом частота пульса в состоянии покоя увеличивается. Интересно, однако, что есть пациенты, у которых частота сердечных сокращений увеличивается одновременно. Это явление наблюдается во многих возрастных группах. Таким образом, повод для беспокойства не определяется возрастом на 100%.

Когда обращаться к врачу

Человеку с учащенным пульсом следует обратить особое внимание на то, есть ли у него дополнительные симптомы. Есть ли другие вещи, из-за которых кто-то может чувствовать себя паршиво?

Например, человеку, который страдает одышкой, непереносимостью физической активности, учащенным сердцебиением или сильной усталостью, следует немедленно обратиться к врачу.

Важно отметить, что многие люди, которые испытывают учащенное сердцебиение, не ощущают его или не связывают его с другими проблемами. Другими словами, часто требуется небольшое расследование, чтобы обнаружить причину.

Какова моя роль в проверке моего учащенного пульса?

Если вас беспокоит учащенное сердцебиение, убедитесь, что у вас нет обезвоживания и что вы лечитесь от любого связанного с ним заболевания должным образом.

Если вы выяснили частые причины учащенного сердцебиения, включая снижение или исключение кофеина, но симптомы все еще не исчезли, как можно скорее обратитесь к врачу.

Какие общие тесты / методы лечения учащенного пульса?

Общие тесты и методы лечения учащенного пульса включают измерение артериального давления, ЭКГ и УЗИ сердца. Врач может проверить, возникает ли у вас учащение пульса только при изменении положения тела (т.е. вставать). Если это так, то в организме может быть дисбаланс частоты сердечных сокращений и контроля артериального давления.

Лечение учащенного сердечного ритма может сильно различаться в зависимости от его причины.

Если вас беспокоит учащенное сердцебиение или у вас есть дополнительные вопросы по этой теме, я рекомендую вам

назначить встречу сегодня .

---

Другие сообщения, которые могут вас заинтересовать:

Опубликовано 14 июня 2019 г.

---

Похожие сообщения

Быстрый пульс: когда беспокоиться

Учащенное сердцебиение или тахикардия могут быть проблематичным явлением, особенно если вы не знаете, почему это происходит.Физические упражнения, температура воздуха, положение тела, эмоции, размер тела и лекарства — все это факторы, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений. Но знаете ли вы, что с возрастом изменения скорости и регулярности вашего пульса могут измениться и могут указывать на сердечное или другое заболевание, с которым вам необходимо бороться?

Что такое «учащенное сердцебиение»?

Определение учащенного пульса различается в зависимости от возраста человека, который его испытывает. Обычно определяется как наличие пульса в состоянии покоя, превышающего 100 ударов в минуту для взрослых.

Неожиданно учащенный пульс для определенного уровня физической активности должен вызывать беспокойство. Обычно частота сердечных сокращений у большинства взрослых находится в диапазоне 60-80 ударов в минуту, а у некоторых — около 100 ударов в минуту.

Всегда ли вызывает беспокойство ускоренный p ulse ?

Существует несколько различных возможных причин учащенного пульса. Хотя некоторые причины больше беспокоят кардиологов, есть и другие причины, которые можно устранить путем изменения образа жизни.Некоторые из них включают возбуждение (повышающее уровень адреналина), обезвоживание и даже потребление никотина или энергетических напитков.

Когда ваше сердце находится в состоянии тахикардии, оно не может эффективно перекачивать кровь к остальным частям вашего тела. Плохое кровообращение может лишить ваши органы и ткани кислорода и вызвать следующие признаки и симптомы, связанные с тахикардией:

• Одышка
• Легкомысленность
• Учащенный пульс
• Учащенное сердцебиение — учащенное сердцебиение, дискомфортное или нерегулярное сердцебиение или ощущение «хлопка» в груди
• Боль в груди
• Обморок (обморок)

Некоторые люди, страдающие тахикардией, не проявляют никаких симптомов, и это состояние обнаруживается только во время физического обследования или при проверке сердечного ритма, называемой электрокардиограммой.

Что я могу сделать?

Если вас беспокоит учащенный пульс, убедитесь, что вы в настоящее время не обезвожены и ищете соответствующее лечение для любого связанного с ним заболевания.

Если вы выяснили частые причины учащенного сердцебиения, в том числе снижение или исключение кофеина, но все еще испытываете симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Человек, испытывающий учащенный пульс, должен обратить особое внимание на то, испытывает ли он дополнительные симптомы.Происходят ли другие вещи, из-за которых кто-то может чувствовать себя паршиво?

Например, человек, страдающий одышкой, непереносимостью физической активности, учащенным сердцебиением или сильной усталостью, должен немедленно обратиться к врачу.

Важно отметить, что многие люди, испытывающие учащенное сердцебиение, не ощущают его или не связывают его с другими проблемами. Другими словами, часто требуется небольшое расследование, чтобы обнаружить причину.

Какие стандартные тесты для определения учащенного пульса?

Стандартные тесты и методы лечения учащенного пульса включают измерение артериального давления, ЭКГ и УЗИ сердца.Врач может проверить, возникает ли учащенное сердцебиение только при смене положения (например, при вставании). Если это так, то в организме может быть дисбаланс частоты сердечных сокращений и контроля артериального давления.

Лечение учащенного сердцебиения может существенно различаться в зависимости от его причины.

Если вас беспокоит учащение пульса или у вас есть дополнительные вопросы, мы рекомендуем вам записаться на прием к одному из наших специалистов сегодня. Если у вас есть общие вопросы, свяжитесь с нами.

Нормальная частота пульса, частота пульса в состоянии покоя, частота пульса и др.

Это нормально — задаться вопросом, правильно ли тикает ваше сердце. Иногда вам может казаться, что оно бьется слишком медленно. Или вы можете беспокоиться, что он гоняется слишком быстро. По правде говоря, вы много слышали о том, что у вас плохой пульс. Пришло время исправить ситуацию.

1. Миф: Нормальная частота пульса составляет 60-100 ударов в минуту.

Это старый стандарт. Многие врачи считают, что он должен быть ниже.«Идеально около 50-70 ударов в минуту», — говорит Сюзанна Стейнбаум, доктор медицинских наук, директор отделения здоровья женщин в больнице Ленокс-Хилл.

Недавние исследования показывают, что частота сердечных сокращений выше 76 ударов в минуту во время отдыха может быть связана с более высоким риском сердечного приступа.

Чем лучше вы находитесь, тем медленнее будет ваш пульс, когда вы не двигаетесь. «Было бы нормально иметь частоту пульса в состоянии покоя 80, но это не значит, что вы здоровы», — говорит Стейнбаум.

2.Миф: неустойчивый пульс означает, что у меня сердечный приступ.

Когда ваше сердце бьется нерегулярно, у вас возникает так называемое сердцебиение. Вы можете почувствовать, как будто он пропустил удар или ускорился. Или это может показаться кратковременным трепетом или стуком в груди.

«В большинстве случаев эти ощущения не опасны для жизни», — говорит Апур Патель, доктор медицины, кардиолог из North Shore-LIJ Medical PC в Манхассете, штат Нью-Йорк.

Многие вещи могут вызывать сердцебиение, например:

нерегулярное сердцебиение не означает, что у вас сердечный приступ », — говорит Стейнбаум.Но если это новый симптом, боль в груди или проблемы с дыханием, обратитесь к врачу.

3. Миф: Если у меня учащенный пульс, это всегда означает, что я в стрессе.

Стресс — это только одна вещь, которая может поднять вам пульс. Частота сердечных сокращений также может увеличиваться, когда вы занимаетесь спортом, волнуетесь, тревожитесь или грустите.

Когда вы встаете, ваш пульс может учащаться на 15–20 секунд, прежде чем он вернется в норму. Его может поднять даже погода, например, высокая температура или влажность.

Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы, учащенный пульс может быть признаком того, что вы принимаете слишком много. Поговорите со своим врачом.

4. Миф: Если у меня нормальный пульс, значит, у меня нормальное кровяное давление.

Иногда частота пульса и артериальное давление идут рука об руку. Например, когда вы тренируетесь, злитесь или пугаетесь, они оба поднимаются вверх.

Но они не всегда связаны. Если у вас нормальный пульс, ваше кровяное давление может быть другим. Оно может быть слишком высоким или слишком низким, и вы можете этого не осознавать.

Даже если ваш пульс кажется нормальным, регулярно проверяйте артериальное давление.

5. Миф: Если у меня медленный пульс, значит, у меня слабое сердце.

Не обязательно. Низкая частота пульса может быть признаком того, что вы здоровы и в хорошей форме. Сердечная мышца спортсмена находится в лучшей форме, поэтому ей не нужно так много работать, чтобы поддерживать стабильный ритм.

В целом, говорит Патель, медленные темпы являются проблемой только в том случае, если вы также теряете сознание, чувствуете головокружение, одышку или боль в груди.Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Высокий пульс в состоянии покоя и вероятность ранней смерти

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

ПОНЕДЕЛЬНИК, 23 ноября 2015 г. (Новости HealthDay) — Быстрое сердцебиение в состоянии «покоя» может означать, что у вас исследователи предполагают, что риск преждевременной смерти выше.

«Более высокая частота пульса в состоянии покоя является независимым предиктором смерти от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал ведущий исследователь доктор Дунфэн Чжан из отдела эпидемиологии Медицинского колледжа Университета Циндао в Шаньдуне, Китай.

Пульс в состоянии покоя — это количество ударов сердца в минуту. По данным Американской кардиологической ассоциации, когда вы сидите или лежите и расслабляетесь, нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Команда Чжана проанализировала 46 исследований с участием более 2 миллионов пациентов. По сравнению с людьми с самой низкой частотой сердечных сокращений в состоянии покоя, у тех, у кого частота сердечных сокращений в состоянии покоя более 80 ударов в минуту, риск смерти от любой причины на 45 процентов выше, в то время как у людей с ЧСС в состоянии покоя от 60 до 80 ударов в минуту был повышен риск смерти от любой причины. Они обнаружили, что риск на 21% выше.

Однако Чжан сказал, что абсолютный риск невелик — то есть вероятность того, что любой человек умрет от учащенного пульса в состоянии покоя, невелика, сказал он. Кроме того, исследование не доказывает, что частота сердечных сокращений на самом деле является причиной преждевременной смерти; он просто находит связь между ними.

«Однако людям следует уделять больше внимания частоте сердечных сокращений в состоянии покоя», — сказал он. «Эти результаты также указывают на важность регулярной физической активности, которая может снизить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя».

Вы можете проверить свой пульс, проверив пульс пальцем и посчитав количество ударов за 60 секунд, сообщает ассоциация сердца.

Отчет был опубликован 23 ноября в CMAJ . В рассмотренных исследованиях рассматривались случаи смерти от всех причин и смертей от болезней сердца.

На каждые 10 ударов в минуту увеличения частоты пульса в состоянии покоя риск смерти от любой причины возрастал на 9 процентов, а риск смерти от сердечных заболеваний увеличивался на 8 процентов, как выяснили исследователи.

Когда частота пульса в состоянии покоя приближалась к 100 ударам в минуту — учащенное сердцебиение, называемое тахикардией, — риск смерти от сердечных заболеваний значительно возрастал.По словам Чжана, тахикардия может быть признаком серьезных проблем с сердцем.

Доктор Грегг Фонаров, профессор кардиологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, сказал: «Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, имеет ли использование частоты пульса в состоянии покоя для прогнозирования риска смерти значимое влияние и могут ли конкретные вмешательства снизить частота сердечных сокращений приводит к улучшению результатов «.

Многочисленные исследования показали, что более высокая частота сердечных сокращений в состоянии покоя связана с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и смерти у мужчин и женщин, сказал Фонаров.

Однако неясно, является ли более высокая частота сердечных сокращений признаком плохой физической формы или сердечного заболевания, добавил он. По его словам, фундаментальный вопрос заключается в том, является ли более высокая частота сердечных сокращений изменяемым фактором риска преждевременной смерти.

По словам Фонарова, учащенное сердцебиение в состоянии покоя может повлиять на организм таким образом, что может быть вредным для сердца.

Частота пульса в состоянии покоя отражает активность вегетативной нервной системы и уровни гормонов, а также состояние сердца, сказал он. По словам Фонарова, повышенная активность вегетативной нервной системы и более высокий уровень гормонов могут способствовать возникновению и прогрессированию сердечных заболеваний.

Желудочковая тахикардия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Что такое желудочковая тахикардия?

Желудочки — это две нижние камеры сердца.Кровь течет из верхних отделов сердца (предсердий) в желудочки, затем перемещается в легкие и через аорту циркулирует по всему телу. Тахикардия — это частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Желудочковая тахикардия начинается в нижних камерах сердца. У большинства пациентов с желудочковой тахикардией частота сердечных сокращений составляет 170 ударов в минуту и ​​более.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочковую тахикардию?

Ваш пульс контролируется электрическими сигналами, которые проходят через сердечную мышцу.Когда что-то идет не так и сигналы посылаются слишком быстро, это может вызвать тахикардию. Большинство пациентов с желудочковой тахикардией имеют другие проблемы с сердцем, такие как ишемическая болезнь сердца, высокое кровяное давление, увеличенное сердце (кардиомиопатия) или заболевание сердечного клапана. Состояние также может развиться после сердечного приступа (инфаркта миокарда) или операции на сердце из-за образования рубцовой ткани на сердце. К другим причинам желудочковой тахикардии, не связанным с сердцем, относятся прием некоторых лекарств, дисбаланс электролитов (минералов, контролирующих сердечный ритм), слишком много кофеина или алкоголя, рекреационные наркотики, физические упражнения и определенные генетически переданные состояния.Иногда причина неизвестна. Также вероятность возникновения желудочковой тахикардии повышается по мере взросления или при наличии в семейном анамнезе нарушений сердечного ритма.

Каковы симптомы желудочковой тахикардии?

Во время эпизода желудочковой тахикардии сердце бьется так быстро, что артериальное давление падает, так что сердце не может перекачивать достаточно кислорода во все части тела, и это вызывает симптомы. Хотя некоторые люди с желудочковой тахикардией не испытывают никаких симптомов, наиболее частыми симптомами являются головокружение, легкомысленность, учащенное сердцебиение, одышка или боль в груди.Когда частота сердечных сокращений чрезвычайно высока или желудочковая тахикардия сохраняется более нескольких секунд, это может вызвать обморок, потерю сознания или остановку сердца и смерть. Если вы испытываете необъяснимые обмороки, головокружение, головокружение, одышку или учащенное сердцебиение, вам следует пройти обследование на предмет возможной желудочковой тахикардии. Боль в груди, затрудненное дыхание и учащенный пульс являются неотложными симптомами потенциально фатальной желудочковой тахикардии, и вам необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, чтобы избежать риска остановки сердца и смерти.

Диагностика и тесты

Как диагностируется желудочковая тахикардия?

Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах и истории болезни. Вам также нужно будет пройти обследование, чтобы определить, есть ли у вас желудочковая тахикардия.Наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики желудочковой тахикардии, является электрокардиограмма (ЭКГ / ЭКГ). ЭКГ регистрирует электрическую активность вашего сердца. Электроды (маленькие липкие пятна) помещаются на вашу грудь и руки для регистрации сердечного ритма, а рисунок печатается на миллиметровой бумаге. Ваш врач может также захотеть отслеживать ваш сердечный ритм дома. В таком случае вы будете носить холтеровский монитор дома от 24 до 48 часов.

Нормальный сердечный ритм, записанный на ЭКГ

Желудочковая тахикардия, записанная на ЭКГ

Ваш врач может направить вас к специалисту для проведения электрофизиологического тестирования.Во время теста катетеры (длинные тонкие трубки) с электродами вводятся через вены в паху и помещаются непосредственно в сердце. Регистрируется электрическая активность в различных частях сердца, поэтому врач может составить карту электрических импульсов сердца и увидеть, где начинается электрическая проблема.

Ведение и лечение

Какие методы лечения доступны?

Лечение желудочковой тахикардии включает лечение любого заболевания, которое вызывает это состояние.Эти методы лечения могут улучшить или предотвратить возвращение ненормального сердечного ритма. В экстренных случаях могут потребоваться СЛР, электрическая дефибрилляция и препараты для внутривенного введения, чтобы снизить частоту сердечных сокращений. Неэкстренное лечение обычно включает абляцию с помощью радиочастотного катетера (RCA) или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD).

Радиочастотная катетерная абляция

Радиочастотная катетерная абляция — это процедура, выполняемая кардиологом-электрофизиологом, который является кардиологом, специализирующимся на лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма.В первой части процедуры врач использует методы электрофизиологии, чтобы точно определить место в сердце, где начинается аномальный ритм. На втором этапе врач использует катетер со специальным наконечником, который испускает высокочастотный электрический ток. Ток используется для разрушения крошечного количества ткани в области желудочка, где начинается ненормальный ритм. Это называется процедурой абляции.

Абляция желудочковой тахикардии имеет долгую историю безопасности и успеха.У некоторых пациентов абляция полностью излечивает аномальный ритм, и никакого другого лечения не требуется. Абляция также может улучшить лечение с помощью имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор

ИКД — это устройство, которое имплантируется под кожу. Он отслеживает и контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает эпизод желудочковой тахикардии, он действует быстро, чтобы вернуть ваше сердце к нормальному ритму. ИКД состоит из генератора импульсов размером с пейджер и одного или нескольких проводов, соединяющих генератор импульсов с сердцем.Отведения вводятся через вены и помещаются в сердце. Отведения отправляют информацию об электрической активности сердца на компьютерный микрочип в генераторе импульсов. Если компьютер обнаруживает ненормальное сердцебиение, генератор импульсов посылает электрический сигнал по проводам к сердцу, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм. Клинические исследования показывают, что ИКД могут купировать опасную для жизни желудочковую тахикардию почти у всех пациентов.

Лекарства

Лекарства для замедления сердечного ритма — еще один вариант лечения пациентов с желудочковой тахикардией.Эти препараты могут быть эффективными, но они связаны с некоторыми серьезными, потенциально смертельными побочными эффектами, и они не используются так часто, как раньше.

Последующее наблюдение

Важно записываться на прием для регулярных контрольных посещений. Ваш врач захочет увидеть, как у вас дела, убедиться, что ваше лечение работает, и рассказать о любых симптомах или изменениях, которые у вас были. Вам также следует придерживаться здоровой для сердца диеты и плана физических упражнений, которые вам рекомендуют медицинские работники.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Кардиологи и хирурги

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие отделения и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов с аритмией:

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, поговорите в чате с медсестрой или позвоните медсестре по ресурсам и информации Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по номеру 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

* Откроется новое окно браузера с этой ссылкой.Включение ссылок на другие веб-сайты не означает одобрения материалов на этих веб-сайтах или какой-либо связи с их операторами.

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас возникнут вопросы, не стесняйтесь их задавать.

.