Что делать, если пульс 50 ударов в минуту

Что это такое и способы его измерения

Пульс – периодические колебания, напоминающие толчки, которые хорошо прощупываются на определенных участках тела. Они напрямую связаны с работой сердца и его ритмом, то есть ударами.

Измерить пульс можно на участке тела, где близко к коже проходят вены и артерии. Как правило, он отлично прощупывается на запястье, а также сонной, височной и бедренной артерии. Чтобы измерить количество ударов, необходимо подушечки пальцев приложить к необходимому месту. Затем нащупать пульсирующую артерию и слегка прижать ее к кости.

1. У женщин сердце работает быстрее, чем у мужчин, так как оно имеет меньшие размеры. Для девушки нормальный показатель составляет 60–70 ударов. Эта цифра увеличивается с возрастом на 5–10. Нормальные показатели у женщин:

• 20 лет – 60 ударов;
• 30 лет – до 70 ударов;
• 40 лет – до 80 ударов;
• 50 лет – 80 ударов;
• 60 лет – 83 удара;
• 70 лет – 85 ударов.

У беременных данные показатели значительно отличаются, так как женский организм работает за двоих. В первом триместре пульс достигает 90 ударов в минуту. Уже со второго триместра у будущего малыша все органы сформированы, поэтому циркуляция крови увеличивается на 30%. Очевидно, что и пульс достигает около 120 ударов в минуту. Такая работа сердца сохраняется на протяжении всей беременности. После родов состояние женщины приходит в норму.

2. У мужчин нормальным считается пульс в пределах 70 ударов в минуту. Однако с возрастом увеличивается и к 70 годам достигает 85–90 ударов.
3. У спортсменов показатели пульса значительно отличаются, от значений у нетренированного человека. Количество сердечных сокращений напрямую зависит от вида спорта. Чем более интенсивные тренировки, тем сердце работает быстрее, а количество ударов в минуту может достигать 220. При этом человек себя отлично чувствует. У спортсменов, кто развивает выносливость, пульс не превышает 50 ударов, и для них этот показатель является нормой.

Основные симптомы брадикардии

Только изменения самочувствия в худшую сторону, заставляют нас задуматься о том, что пульс в состоянии покоя с частотой 45-49 ударов в минуту не является нормой и требует лечения.

Основными симптомами низкого пульса (брадикардии) признаны:

• Слабость и недомогание. Возникают вследствие недостаточного обогащения мышц кислородом. Дефицит питания тканей приводит к снижению двигательной активности.
• Частые головокружения. В результате нарушения работы сердца мозг подвергается кислородному голоданию, что способствует приступам вертиго. Обычно это случается, когда частота пульса снижается до 47 ударов в минуту и ниже.
• Одышка. Возникает при брадикардии во время физических нагрузок. Недостаточное кровообращение создает проблемы с газообменом легких. Ритмичность дыхания нарушается и возникает недостаток кислорода в легких, что приводит к одышке и сухому кашлю.
• Бледность кожных покровов. Это обусловлено понижением артериального давления. Организм при дефиците кровоснабжения использует дополнительные ресурсы отовсюду. Частота пульса 46 ударов уже способна значительно снизить давление и опустошить сосудистую сетку кожи.

Брадикардия может проявляться в различной форме и иметь признаки, схожие с другими заболеваниями. Ошибочная самодиагностика вызывает массу осложнений.

Пульс ниже 60 ударов в минуту всегда сопровождается ярко выраженными симптомами. Все признаки становятся очевидными, так как общее состояние человека ухудшается. Он начинает ощущать на себе такие симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота;
• потоотделение;
• появляются мушки в глазах;
• упадок сил;
• человек быстро устает.

Важно! Если пульс ниже 50 ударов в минуту, что надо делать в первую очередь? Данное состояние вызывает общее недомогание и слабость, человек может даже потерять сознание. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, а чтобы привести человека в чувства дать ему понюхать нашатырь.

Пульс и показатели артериального давления

Иногда снижение пульса не проявляется никакими симптомами, однако человек ощущает вялость и быструю утомляемость. Неприятное самочувствие должно побудить обратиться к доктору. Специалист назначит ряд обследований, чтобы определить первопричину недуга. Изначально проводится измерение пульса в течение минуты.

Важно! Тщательное обследование пациента позволит определить причину низких колебаний пульса, что позволит подобрать правильную схему лечения. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем лучше будет проходить выздоровление.

Сердечно-сосудистая система соединяет в себе одновременно много показателей, которые регулируют общее состояние больного. Иногда происходит так, что пульс может быть невысоким, но при этом показатели давления колеблются от высокого к низкому уровню.

1. Невысокий пульс при пониженном давлении. Данная патология сигнализирует о резком ухудшении самочувствия и является серьезным нарушением в организме. Приступ может спровоцировать такие осложнения:

• острый инфаркт миокарда;
• тромбоз в легочной артерии;
• обморок.

2. Заниженный показатель пульса при повышенном давлении всегда проявляется резким ухудшением общего состояния. Больной ощущает все неприятные симптомы, как при гипертонии. Как правило, пульс 50 ударов в минуту и высокое давление вызывает ВСД, неправильная работа сердца, проблемы со щитовидной железой или побочные явления (например, после приема определенных препаратов).

Брадикардия лечится несколькими способами – все зависит от причин возникновения патологии. Изначально назначают медикаментозную терапию. Запрещено самостоятельно подбирать препараты, так как они имеют много побочных действий и могут отрицательно повлиять на работу сердца и сосудов. Если после терапии состояние пациента не улучшилось, то медики рекомендуют операцию, в ходе которой устанавливают кардиостимулятор.

• полноценно и достаточно отдыхать;
• раз в день выпить чашку зеленого чая;
• заняться спортом;
• регулярно принимать витамины.

Что делать в первую очередь, если пульс опустился к критической отметке? Человеку необходимо дать понюхать нашатырный спирт. Как только он придет в себя, следует напоить крепким чаем или кофе. И обязательно вызвать скорую помощь. Человека могут направить в стационар, где специалисты смогут полностью оценить состояние больного и назначить лекарства. Доктор сразу установит допустимую дозировку и расскажет, как пить таблетки. Как правило, рекомендуют:

• Атропин сульфат;
• Изадрин;
• Ипратропиум бромид;
• Орципреналин сульфат;
• Эфедрина гидрохлорид.

Народные средства

Если показатель пульса упал до 50 ударов в минуту, то его можно попробовать нормализовать в домашних условиях. Для этого необходимо просто выпить чашку крепкого черного чая или кофе. Дополнить терапию можно старыми «бабушкиными» методами, которые эффективно восстанавливают здоровье. Среди наиболее распространенных способов дома можно использовать такие:

• соединить масло кунжута (75 мл), сахарный песок (125 г) и грецкие орехи (250 г). Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать. 2 лимона нужно некрупно нарезать и залить их 0,5 л крутого кипятка. Оба состава соединяют и хорошенько размешивают. Принимать по 1 ст. ложке трижды в сутки перед едой;
• сок редьки соединяют с медом в равных пропорциях. Полученное лекарство принимают по столовой ложке трижды в день;
• ветви сосны (60 г) заливают 250 мл водки или спирта. Настаивают лекарство 10 дней в темном месте. После этого принимают по 20 капель 3 раза в день.

Брадикардия, как и любое другое заболевание, требует своевременного и качественного лечения. В целях профилактики человеку необходимо полноценно отдыхать, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Пульс 50 ударов в минуту: причины, диагностика, лечение

Выявление пульса 50 ударов в минуту является весьма информативным диагностическим мероприятием, отражающим состояние сердечно-сосудистой системы. При измерении пульса используется простая методика, которую с легкостью осваивает каждый человек. Эти знания позволяют вычислять частоту сердечных сокращений в экстренной ситуации, что нередко спасает больному жизнь. Причин редкого пульса существует множество, как и методов его лечебно-профилактического восстановления.

Этиология состояния

Клинический специалист при измерении пульса подсчитывает число его ударов, степень наполнения артериального сосуда. Данные параметры напрямую связаны с работой сердца, в частности с сердечным циклом. Пониженный пульс 50 ударов в минуту и менее говорит о сбоях в состоянии главного мышечного органа.

Сердце взрослого здорового человека бьется со средней частотой 70-80 ударов в минуту. Патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов, в клинической практике именуется брадикардией. Подробное изучение патологии позволило выявить ее наиболее распространенные причины. Их подразделяют на две принципиально различные категории: физиологические и патологические.

Естественные причины

Физиологические причины брадикардии связаны с некоторыми естественными состояниями человека:

1. Состояние сна отмечается урежением деятельности всех органов и систем. В том числе замедляется и пульс спящего человека. Во время пробуждения ото сна утренняя брадикардии может сохраняться, что должно расцениваться как вариант нормы.
2. Пульс ниже 60 наблюдается при переохлаждении. Активное понижение температуры тела сопровождается сниженным потреблением кислорода, что замедляет деятельность сердечно-сосудистой системы.
3. Редкий пульс характерен для профессиональных спортсменов. Постоянная физическая нагрузка гипертрофирует сердечную мышцу. В состоянии покоя она расслабляется и сокращается менее часто.
4. Сниженная активность сердцебиения может быть унаследована от родителей и ближайших родственников. При этом наблюдается и пониженный обмен веществ и некоторые другие физиологические особенности.
5. Причиной низкого пульса может быть физиологическое состояние беременности. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к более редким сокращениям сердечной мышцы.

Патологические причины

Другая группа причин брадикардии является следствием некоторых заболеваний или расстройств. Они именуются как патологические:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается практически у каждого человека после 30 лет. Это служит причиной урежения пульса ввиду патологического сужения сосудов и уменьшения притока крови к сердцу.
2. Инфаркт миокарда опасен не только омертвлением участка сердечной мышцы, но и формированием грубого рубца. Он не позволяет сердцу сокращаться адекватно потребностям организма, проявлением чего и является редкий пульс.
3. Вирусно-инфекционное поражение миокарда, в частности миокардит, также может быть причиной дисфункциональной работы сердца.
4. Синдром слабости синусового узла – еще одна предпосылка редкого пульса. Брадикардия развивается на фоне патологии нервного проведения в сердечной мышце.
5. Миокардиодистрофии и врожденные аномалии в строении сердца встречаются реже, но также обуславливают патологические состояния с редким пульсом.

Вышеописанные причины брадикардии непосредственно связаны с сердцем и миокардом в частности. Однако замедлять пульс могут и некоторые заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

1. Брадикардия обычно сопровождает любую интоксикацию организма. Токсическое воздействие на органы оказывают циркулирующие в крови этанол и его метаболиты, свинец, органические соединения с фосфатами. Общая интоксикация является симптомом таких заболеваний, как гепатит, уремия, сепсис, брюшной тиф, которые всегда проявляются редким пульсом менее 60 ударов в минуту.
2. Сниженная работа щитовидной железы или гипотиреоз проявляется замедлением работы всех органов и систем. Брадикардия в данном случае сочетается с гипотензией, астенией, вялостью.
3. Гиперкальциемия блокирует нормальный пульс ввиду антагонистического действия кальция с калием. Последний микроэлемент необходим для нормального сокращения миокарда, однако, в связи с его кальциевым блоком, деятельность сердца урежается.
4. Неизменно ведет к брадикардии повышенное внутричерепное давление. Депрессивное действие в данном случае оказывается на высшие нервные центры, почему и снижается пульс. Состояние наблюдается при воспалительном поражении мозга, внутримозговых кровоизлияниях, онкопатологиях.

Если от пульса 50 ударов в минуту человек себя плохо не чувствует, нет достаточных оснований для волнения. Но не всегда следует игнорировать явления брадикардии, особенно если к ней присоединяются дополнительные симптомы.

Клиника брадикардии

Брадикардия представляет собой реальную угрозу здоровью, если сопровождается следующими клиническими проявлениями:

1. Появлением чувств усталости, слабости, невозможностью выполнять работу.
2. Дигестивными расстройствами: тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения и может многократно повторяться.
3. Головной болью одной локализации или опоясывающего характера. Боль может сопровождаться или сменяться головокружением, мельканием «мушек», шумом в ушах.
4. Резкое замедление пульса приводит к обморокам, затруднению речи, расстройству зрения.

Сочетание данных симптомов с брадикардией является поводом для обращения за медицинской помощью. Если проявления со временем нарастают, а пульс становится все менее частым, медицинское наблюдение требуется незамедлительно.

Длительное течение некомпенсированной брадикардии приводит к развитию мерцательной аритмии. Для того чтобы восстановить кислородный дефицит во всех органах, сердце начинает «мерцать», но при этом утрачивает синусовый ритм. Сердечная мышца при этом быстро изнашивается, устает, что может привести к асистолии и смерти.

Редкий пульс приводит к застаиванию крови, ее сгущению, образованию тромбов. Свободный сгусток крови или тромбоэмбол может закупорить мельчайший сосуд практически в любом органе. Закупорка сосудов сердца ведет к ишемическим состояниям и инфаркту, сосудов головного мозга – к кардиоэмболическому инсульту.

Диагностика

При редком пульсе возможно обследование пациентов в амбулаторных и стационарных условиях. Чаще всего причинами брадикардии и собственно патологией занимается узкий специалист – кардиолог. Уточнить диагноз ему помогает ряд исследований. Они включают простые лабораторные анализы, назначаемые практически при всех болезнях, и специфические мероприятия. Диагностика причины редкого пульса основывается на:

1. Общем и биохимическом анализах крови.
2. Данных электрокардиограммы.
3. Суточном мониторировании или холтеровском обследовании. Исследование подсчитывает число пульса в разные временные промежутки дня и ночи, устанавливает среднее значение пульса за сутки.
4. Стресс-тестах, позволяющих установить работу сердца в экстренных ситуациях.
5. Коронарографии – наиболее новом исследовании в диагностике сердечных патологий.

Комплекс данных диагностических мероприятий позволяет довольно точно установить клинический диагноз. Дополнительно может быть назначен анализ на гормоны, если возникают подозрения на эндокринные нарушения.

Лечение

Клинические специалисты утверждают, что успех в лечении брадикардии напрямую зависит от времени обращения за помощью. Своевременная терапия позволяет полностью компенсировать состояние и восстановить должный сердечный ритм.

Методы лечения брадикардии различны и зависят от ряда параметров. В частности, терапевтические методы зависят от значения артериального давления. Редкий пульс может наблюдаться как при высоком АД, так и при низком:

1. Артериальная гипертензия в совокупности с брадикардией лечится препаратами из группы альфа-адреноблокаторов. Категорически запрещены бета-блокаторы, еще более урежающие пульс. Для большей эффективности антигипертензивная терапия может быть комплексной, включающей также диуретики и ингибиторы АПФ.
2. Гипотония в сочетании с редким пульсом требует назначения стимуляторов. Наиболее простыми веществами данного ряда являются крепкий чай и кофе. Они учащают пульс путем прямого воздействия на сердце. По рецепту врача могут быть назначены таблетированный кофеин, аксофен, изадрин.

Что делать при нормальном давлении и пульсе 50 ударов, также должен определять врач. Обычно такое состояние связано с передозировкой лекарственными веществами, ранее описанными физиологическими и патологическими причинами. Восстанавливается сердечный ритм назначением антиаритмогенных средств:

• Новокаинамид,
• Лидокаин,
• Панангин.

Если даже внутривенное применение медикаментов не приносит эффекта, применяется элекстростимуляция сердца и ее аналоги.

В причинах развития брадикардии порой виновен сам пациент. Лечебно-профилактические мероприятия по устранению заболевания могут заключаться в простом изменении образа жизни. Больным с брадикардией рекомендуется максимально ограничиться от стрессового воздействия, рационально питаться, дозировать физическую нагрузку.

нормально это или нет, что делать

Пульс здорового человека в спокойном состоянии находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту. Его понижение до 50 ударов для обычных людей является признаком патологии, но не всегда требует лечения. Если нет признаков недомогания, состояние не требует коррекции. В остальных случаях применяют физические упражнения, терапию медикаментозными средствами или делают электростимуляцию сердца. 

Этиология состояния

Измерение пульса проводят путем подсчета числа ударов сердца и оценки степени наполненности артериальных сосудов. Эти параметры отражают работу сердца и его цикл. Если пульс ниже 50 ударов в минуту, что делать, решают после консультации с кардиологом. Для обычного человека такой пульс в покое является признаком проблемы в работе сердечной мышцы.

У взрослого человека средняя частота ударов сердца в минуту составляет от 60 до 80. При пульсе 58 ударов в минуту или ниже говорят о брадикардии. Но иногда такие и более низкие показатели частоты сердечных сокращений не свидетельствуют о патологии. Они возможны в том случае, если человек занимается профессионально спортом. Особенность сердца спортсменов заключается в способности полноценно перекачивать кровь при низком пульсе. Например, у марафонцев пульс может составлять 45-48 ударов и при этом человек будет чувствовать себя нормально. Такое состояние говорит о хорошо натренированном миокарде. Сердечный выброс увеличивается, поэтому кровообращение остается нормальным.

Если человек не спортсмен, то при оценке его состояния учитывают общее самочувствие и особенности конституции. Если при пульсе 49-53 ударов в минуту не чувствуется недомоганий, то состояние признают нормальным. К негативным признакам относят:

• постоянное желание уснуть;
• головокружение;
• слабость мышц;
• тошноту и рвотные позывы;
• тревожность и чувство страха;
• тяжесть в области сердца;
• головную боль.

Читайте также

При уменьшении частоты сердцебиений до указанных пределов в сочетании с негативными симптомами необходимо посетить врача-кардиолога. Также нужно поступить, если пульс составляет 52-54 удара в минуту при артериальной гипертензии.

Не всегда для не занимающихся спортом людей низкая частота сердечных сокращений говорит о патологии. В одних условиях пульс 55 или 50 это нормально, при других нет и даже опасно.

В спокойном состоянии

Частоту сердечных сокращений обычно измеряют, когда человек находится в покое. При получении значений пульса от 51 до 55 ударов в минуту, что делать, дает рекомендации кардиолог. Это считается нормальным в следующих ситуациях:

• при наследственной предрасположенности к замедленному сердцебиению;
• в пожилом возрасте у мужчин и женщин при отсутствии других тревожных симптомов и нормальном самочувствии;
• пониженная частота сердцебиений в покое и ее адекватное повышение после физической нагрузки;
• отсутствие случаев спонтанного повышения пульса.

Важно!

Частоту сердечных сокращений признают оптимальной, если у человека нормальное самочувствие.

Ночью

Во время ночного отдыха многие функции организма переходят в “спящий режим”. Пищеварительная система работает медленнее, дыхание и обменные процессы проходят в другом ритме, симпатическая нервная система функционирует с меньшей активностью. Вместо нее активизируется деятельность парасимпатических ветвей. Это вызывает рефлекторное снижение давления и ЧСС. Поэтому во время сна ночью нередко пульс уменьшается до 46-47 ударов в минуту. Тогда при проведении измерений утром подобные показатели причисляют к норме при отсутствии жалоб на недомогание. В противном случае нужно обращаться к кардиологу.

При высоком давлении

В таком состоянии сердце вынуждено функционировать в усиленном режиме. Поэтому у гипертоников обычно повышенная ЧСС. Это необходимо для нормального снабжения кровью всех органов. Если при повышенном давлении одновременно наблюдается низкая частота сердцебиений, причины бывают разные. Чаще всего такое состояние объясняется длительным или бесконтрольным употреблением препаратов, уменьшающих АД. Обычно такой побочный эффект наблюдается, если человек употребляет бета-адреноблокаторы или блокаторы кальциевых каналов. В такой ситуации обращаются к лечащему врачу для снижения дозы препаратов или замены их другими.

Причины низкого пульса

К брадикардии приводят некоторые естественные состояния человека. При переохлаждении нередко фиксируют частоту сердцебиений на уровне шестидесяти ударов и меньше. Из-за уменьшения температуры тела организму не нужно много кислорода, поэтому работа сердечно-сосудистой системы идет медленнее.

Иногда низкий пульс наблюдается у беременных женщин. По мере увеличения матка сильно сдавливает нижнюю полую вену. Из-за этого сердечная мышца сокращается с меньшей интенсивностью.

Кроме естественных причин, пульс могут сделать меньше патологические состояния:

1. После 30 лет у многих людей отмечают признаки атеросклеротического поражения. Из-за невысокого поступления крови в сердце и уменьшения просвета сосудов пульс становится реже.
2. После перенесенного инфаркта миокарда на сердце образуется большой рубец, не позволяющий сердечной мышце сокращаться полноценно. В результате сокращения происходят реже.
3. Миокардит и другие вирусные инфекции также являются причиной неправильного сокращения сердечной мышцы.
4. Предрасположенность к редкому пульсу появляется в результате синдрома слабости сердечного узла.

Не всегда пульс падает из-за болезней сердца. Уменьшить частоту сокращений сердца могут болезни, не связанные с этим органом:

1. Состояние брадикардии развивается после любого отравления организма.
2. Сбои в работе щитовидной железы вызывают замедленное функционирование всех органов. При таком состоянии вместе с брадикардией будет пониженное АД, вялость и астения.
3. При повышенном содержании кальция он вступает в антагонистическое взаимодействие с калием, который нужен для хорошего сердцебиения. Но из-за его блокировки сердце сокращается реже.
4. Высокое внутричерепное давление обязательно сопровождается брадикардией. В этом случае происходит угнетение работы высших нервных центров и сокращение пульса. Такое состояние бывает при воспалительных процессах в мозге, кровоизлиянии либо злокачественном новообразовании.

Диагностика

Каждый человек может самостоятельно проверить наличие у себя брадикардии. Для этого достаточно измерить пульс в области запястья на лучевой артерии. Заподозрить пониженный пульс также можно при наличии негативных симптомов.

Для выявления заболеваний, вызывающих снижение интенсивности сокращений сердца, необходимо обратиться к кардиологу. Врач проводит осмотр, расспрашивает об истории возникновения тревожных симптомов. Затем он определяет пульс, прослушивает сердце фонендоскопом, проводит простукивание для определения границ сердца.

После анализа полученных данных кардиолог назначает обследование. В его состав могут входить следующие процедуры:

• фонокардиография;
• электрокардиография;
• мониторинг ЭКГ холтеровским способом;
• анализ крови на тиреоидные гормоны;
• УЗИ сердца;
• выявление в крови токсинов;
• другие исследования для выявления возможных заболеваний.

Лечение

По мнению кардиологов, лечение брадикардии проводится тем успешнее, чем раньше пациент обратился за помощью. При вовремя проведенных терапевтических мероприятиях удается полностью восстановить нормальный сердечный ритм. При лечении учитывают, что терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания, которое спровоцировало нарушение сердечного ритма.

Важно!

Физиологическая брадикардия является нормой и не требует обязательного лечения.

Выбор методики лечения осуществляют в зависимости от величины артериального давления. Брадикардию на фоне гипертонии устраняют приемом препаратов, относящихся к группе альфа-адреноблокаторов. При это бета-блокаторы принимать запрещено, поскольку они еще сильнее замедляют пульс. Чтобы сделать лечение эффективнее, используют комплексную терапию. Для этого дополнительно назначают прием ингибиторов АПФ и диуретиков.

Редкий пульс на фоне гипотонии устраняют приемом стимуляторов. К таким веществам относят крепкий кофе или чай. Эти напитки прямо воздействуют на сердце и заставляют его сокращаться чаще. Иногда врач может порекомендовать прием кофеина в таблетках. Также назначают Изадрин или Аскофен.

Кардиолог определяет, что нужно делать при пульсе 50 ударов в сочетании с нормальным давлением. Такое состояние бывает вызвано заболеваниями, интоксикацией или физиологическими причинами. Для восстановления нормального ритма сердца рекомендуют принимать Панангин, Лидокаин либо Новокаинамид. Если прием лекарственных средств не улучшает состояние больного, применяют электростимуляцию сердечной мышцы.

Если во время проведения диагностических мероприятий не было выявлено основного заболевания, спровоцировавшего урежение ритма сердца, ограничиваются мерами профилактики:

1. Пациенту рекомендуют полностью отказаться от курения и снизить объем употребляемого алкоголя до 150 мл в неделю.
2. Необходимо ежедневно совершать прогулки и заниматься гимнастикой в течение двух часов. Нагрузку выбирают в зависимости от уровня тренированности организма.
3. Полностью отказываются от вредных продуктов, переходя на сбалансированный рацион.
4. Увеличивают количество выпитой воды в день до 2 л.
5. Ежедневно принимают витаминно-минеральные комплексы.
6. Исключают бесконтрольный прием синтетических препаратов и физиотерапевтические процедуры.

На развитие брадикардии влияет вызвавшая ее причина. Физиологическое урежение пульса никак не отражается на продолжительности жизни человека и ее качестве. Патологическое состояние также не представляет опасности само по себе. Но причина, спровоцировавшая его, может значительно ухудшить здоровье. Поэтому важно выявить патологию на ранней стадии проявления и вовремя пролечить заболевание.

В заключение

При брадикардии часто бывает достаточно изменить образ жизни, чтобы устранить проблему. Таким больным нужно воздерживаться от стресса, питаться сбалансировано и рационально использовать физические нагрузки. Лекарственные средства для ускорения пульса применяют только при назначении их кардиологом.

что делать, каковы причины? Нормально ли это, если у человека пульс 45-50 ударов в минуту?

Пульс представляет собой постоянные колебания стенок сосудов. Данные колебания связанны с кровенаполнением в течение всего сердечного цикла. Пульс бывает артериальный, капиллярный и венозный. Немалое количество пользователей задается вопросом “Пульс 50 ударов в минуту, что делать?”. Наша статья будет посвящена разбору и этого вопроса. Но мы также рассмотрим и смежные темы. А прежде чем ответить на вопрос “Пульс 50 ударов в минуту — что делать?”, разберемся с особенностями каждого вида.

Артериальный пульс необходимо исследовать для того, чтобы определить состояние кровообращения, свойства артерий и сердцебиение. Основным методом определения артериального пульса является обычная пальпация. Для прощупывания артерии необходимо взять кисть в области лучезапястного сустава. Большой палец положить на тыльную сторону предплечья, остальные — на переднюю часть лучевой кости, под которой и будет прощупываться артерия. Кроме того, пульс можно измерять на бедренной, височной, сонной артериях. Для получения более детальной характеристики артериального пульса необходимо сделать сфигмографию. Если человек здоров, кривая круто поднимается вверх и плавно спускается вниз.

У человека в здоровом состоянии частота пульса должна соответствовать частоте сердечных сокращений. То есть в минуту должно происходить не менее 60-80 ударов. Если пульс значительно учащается, это означает развитие тахикардии. Если же частота уменьшается — это признак брадикардии. При повышении температуры тела частота сердечных сокращений увеличивается на 10 ударов на каждый градус. Но бывают случаи, когда частота пульса меньше частоты сердечных сокращений. Данный процесс называется дефицитом пульса. В общих чертах подобный процесс обуславливается тем, что во время преждевременных и ослабленных сокращений сердца в аорту поступает малое количество крови, и поэтому аортная волна не доходит к периферической артерии.

У здорового человека пульс должен быть ритмичным. Пульсовые волны должны идти одна за другой через одинаковые промежутки времени.

Капиллярный пульс характеризуется ритмичным расширением мелких артериол. Это происходит в результате быстрого повышения давления во время систолы. Повышение давления в артериальной системе приводит к возникновению большой пульсовой волны, которая и достигает мелких артериол.

Венозный пульс характеризуется колебаниями объема вен в результате диастолы и систолы правого желудочка и правого предсердия. В результате данного процесса происходит замедление или ускорение оттока крови из вен в правое предсердие, впоследствии чего и наблюдается набухание или спадание вены. Определяют на шейных венах. При этом необходимо одновременно пальпировать сонную наружную артерию.

Печеночный пульс можно определить обычной пальпацией. Однако для точного определения необходимо использовать рентгенэлектрокимографический аппарат.

Вычисление частоты пульса

Количество сердечных сокращений считают 30 секунд, полученный при этом результат нужно умножить на два. В норме число ударов у здорового мужчины должно составить 70, у женщины — 80 ударов в минуту. В настоящее время существуют аппараты, которые могут автоматически определить частоту пульса. Данные устройства называются пульсотахометрами.

Частота пульса в течение дня дает суточный подъем. Первый происходит около 11 дня, второй — в промежутке от 6 до 8 часов вечера.

Если частота пульса в минуту превышает отметку 90, состояние называется тахикардией. Если частота пульса не превышает отметки 60, у пациента диагностируют брадикардию.

Определение ритма пульса

При правильном ритме удары пульса должны следовать один за другим через одинаковые промежутки времени. В противном случае пульс называется нерегулярным. У здорового человека часто наблюдается учащение ЧСС на вдохе и уменьшение на выдохе. Данный процесс называется дыхательной аритмией. Небольшая задержка дыхания поможет ее устранить.

Определение скорости пульса

Скорость пульса определяют при помощи частоты падения и подъема давления в артерии во время прохождения волны.

Быстрый пульс можно почувствовать при быстром подъеме и падении пульсовой волны в артерии. Данный процесс пропорционален скорости изменения давления в лучевой артерии. Такой пульс может быть одновременно высоким и большим. В чистом виде он вполне может возникать при физическом напряжении. Вялый и медленный пульс наблюдается при медленном подъеме и понижении волны пульса. Такой вид характерен для обморока, коллапса или митрального стеноза.

Определение напряжения пульса

Напряжение пульса определяется силой, которая необходима для того, чтобы полностью прекратить распространение волны. Пульс бывает напряженным, твердым, мягким и ненапряженным. В зависимости от степени напряжения можно назвать приблизительную величину артериального давления. Вместе с артериальным давлением будет повышаться напряжение.

Определение наполнения пульса

Наполнение пульса определяют по его величине и напряжению. Этот параметр напрямую зависит от объема циркулирующей в артерии крови. Пульс бывает полным (в то же время он подразделяется на большой и высокий), а также пустым (такой может быть только малым).

Определение пульса у детей

У детей он прощупывается значительно лучше, чем у взрослых. Данный факт объясняется тем, что у детей обменные процессы проходят более интенсивно. Также пульс учащается из-за быстрого сокращения сердечной мышцы и из-за меньшего влияния блуждающего нерва.

У ребенка пульс отчетливее всего прощупывается на височной или лучевой артерии. Если ребенок маленький и беспокойный, для подсчета пульса необходимо использовать аускультацию тонов сердца. Для того, чтобы максимально точно определить частоту пульса, необходимо, чтобы ребенок находился в состоянии покоя. Как правило, на одно дыхание у ребенка приходится 4 сердечных толчка.

Учащенный пульс у ребенка появляется при беспокойстве, крике и приеме пищи. Если температура тела повышается на 1 градус, частота пульса увеличивается на 20 ударов в минуту. У девочек пульс на 6 ударов чаще, чем у мальчиков.

Что делать, если пульс низкий

Нередко пациенты докторам задают вопрос: “Почему пульс 50 ударов в минуту? Это нормально?”. Чтобы вы знали, сразу скажем: это отклонение. Можно назвать такую особенность патологией. Расскажем об этом несколько подробнее. При частоте пульса меньше 60 ударов в минуту развивается брадикардия. Именно поэтому на вопрос “Пульс 50 ударов в минуту – это нормально?” можно дать исключительно отрицательный ответ. В нормальном состоянии эта величина должна составлять от 60 ударов до 120 ударов в минуту.

Причины возникновения брадикардии:

1. инфекционные заболевания;
2. интоксикация;
3. нервные заболевания;
4. высокое внутричерепное давление;
5. заболевание щитовидной железы;
6. прием лекарственных препаратов;
7. нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
8. голодание;
9. болезнь Боткина;
10. повышенное содержание калия в крови;
11. инфаркт миокарда.

Снижение частоты пульса может так же наблюдаться во время шока, привыкания организма к новым температурным режимам или после травм головы или шеи.

Пульс 50 ударов в минуту. Причины и предвестники брадикардии

При замедлении пульса до 50 ударов в минуту человек начинает ощущать слабость, головокружение, проступает холодный пот, возможен обморок. За счет того, что сердце начинает медленно качать кровь, головной мозг испытывает кислородное голодание. Бывали случаи, когда обмороки при замедлении пульса приводили к остановке сердца.

Признаки брадикардии:

1. О наличии сниженного пульса могут свидетельствовать личные ощущения больного. Это частые головокружения, слабость, предобморочное состояние.
2. Электрокардиограмма показывает уменьшение числа сердечных сокращений, при увеличении интервалов между ними.
3. Проведение холтеровского мониторирования в течение суток.

Пульс 50 ударов в минуту. Что делать?

Брадикардия лечится двумя способами. Если пульс человека 50 ударов в минуту, назначаются лекарственные препараты или проводится малоинвазивная операция, при которой устанавливается кардиостимулятор. Он необходим для того, чтобы задать сердцу определенную частоту и ритм сокращений.

Если пульс 45-50 ударов в минуту не вызван наличием серьезных патологий, для его повышения необходимо придерживаться следующих рекомендаций, а именно:

1. соблюдать полноценный режим отдыха;
2. выпивать раз в день чашку зеленого чая;
3. выполнять физические упражнения, направленные на укрепление сосудов сердца;
4. принимать витаминные компесы, которые способствуют повышению пульса;
5. принимать различные растительные средства.

Также следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Необходимо каждый день проводить кардиологические измерения.

Нередко люди, у которых встречается описываемая патология, задают вопросы типа “Пульс 50 ударов в минуту: что делать?”. Народные средства могут помочь, и это необходимо знать. Некоторые из них являются действенными препаратами, способными свести вероятность обморока к минимуму.

Из рецептов народной медицины, которые помогут нормализовать пульс, можно использовать следующие. Во-первых, это корень женьшеня. Также нередко используют листья или экстракт элеутерококка. Поговорим подробнее о женьшене.

Чтобы повысить пульс при помощи этого народного средства, следует взять около 20-30 г корня растения и хорошенько его измельчить. После этого берем литр водки и заливаем измельченный женьшень. В таком состоянии настойку необходимо оставить на срок от 2 до 3 недель. По истечении этого времени принимать настой необходимо перед едой в количестве 15 капель, за 20 минут до обеда и ужина. Для достижения эффекта это нужно делать в течение 2-3 месяцев.

Если же говорить о том, как повысить пульс любыми возможными средствами, в первую очередь можно отметить кофеин и аскофен. Тем не менее, самолечение — не лучшее, чем следует заниматься в таком случае. По поводу приема аналогичных средств лучше всего проконсультироваться с терапевтом. Он расскажет, в какой дозировке необходимо принимать лекарства.

Неплохим решением проблемы будет горячий сладкий чай и другие тонизирующие напитки. Такие средства противопоказаны людям, страдающим хроническими заболеваниями сердца.

Можно заниматься лечебной физкультурой. В самом крайнем случае врачом-кардиологом принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Если пульс 50 ударов в минуту

Чем опасен редкий пульс в 50 ударов

Выявление пульса 50 ударов в минуту является весьма информативным диагностическим мероприятием, отражающим состояние сердечно-сосудистой системы. При измерении пульса используется простая методика, которую с легкостью осваивает каждый человек. Эти знания позволяют вычислять частоту сердечных сокращений в экстренной ситуации, что нередко спасает больному жизнь. Причин редкого пульса существует множество, как и методов его лечебно-профилактического восстановления.

Этиология состояния

Клинический специалист при измерении пульса подсчитывает число его ударов, степень наполнения артериального сосуда. Данные параметры напрямую связаны с работой сердца, в частности с сердечным циклом. Пониженный пульс 50 ударов в минуту и менее говорит о сбоях в состоянии главного мышечного органа.

Сердце взрослого здорового человека бьется со средней частотой 70-80 ударов в минуту. Патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов, в клинической практике именуется брадикардией. Подробное изучение патологии позволило выявить ее наиболее распространенные причины. Их подразделяют на две принципиально различные категории: физиологические и патологические.

Естественные причины

Физиологические причины брадикардии связаны с некоторыми естественными состояниями человека:

1. Состояние сна отмечается урежением деятельности всех органов и систем. В том числе замедляется и пульс спящего человека. Во время пробуждения ото сна утренняя брадикардии может сохраняться, что должно расцениваться как вариант нормы.
2. Пульс ниже 60 наблюдается при переохлаждении. Активное понижение температуры тела сопровождается сниженным потреблением кислорода, что замедляет деятельность сердечно-сосудистой системы.
3. Редкий пульс характерен для профессиональных спортсменов. Постоянная физическая нагрузка гипертрофирует сердечную мышцу. В состоянии покоя она расслабляется и сокращается менее часто.
4. Сниженная активность сердцебиения может быть унаследована от родителей и ближайших родственников. При этом наблюдается и пониженный обмен веществ и некоторые другие физиологические особенности.
5. Причиной низкого пульса может быть физиологическое состояние беременности. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к более редким сокращениям сердечной мышцы.

Патологические причины

Другая группа причин брадикардии является следствием некоторых заболеваний или расстройств. Они именуются как патологические:

1. Атеросклеротическое поражение сосудов наблюдается практически у каждого человека после 30 лет. Это служит причиной урежения пульса ввиду патологического сужения сосудов и уменьшения притока крови к сердцу.
2. Инфаркт миокарда опасен не только омертвлением участка сердечной мышцы, но и формированием грубого рубца. Он не позволяет сердцу сокращаться адекватно потребностям организма, проявлением чего и является редкий пульс.
3. Вирусно-инфекционное поражение миокарда, в частности миокардит, также может быть причиной дисфункциональной работы сердца.
4. Синдром слабости синусового узла – еще одна предпосылка редкого пульса. Брадикардия развивается на фоне патологии нервного проведения в сердечной мышце.
5. Миокардиодистрофии и врожденные аномалии в строении сердца встречаются реже, но также обуславливают патологические состояния с редким пульсом.

Вышеописанные причины брадикардии непосредственно связаны с сердцем и миокардом в частности. Однако замедлять пульс могут и некоторые заболевания, не связанные с сердечно-сосудистой системой:

1. Брадикардия обычно сопровождает любую интоксикацию организма. Токсическое воздействие на органы оказывают циркулирующие в крови этанол и его метаболиты, свинец, органические соединения с фосфатами. Общая интоксикация является симптомом таких заболеваний, как гепатит, уремия, сепсис, брюшной тиф, которые всегда проявляются редким пульсом менее 60 ударов в минуту.
2. Сниженная работа щитовидной железы или гипотиреоз проявляется замедлением работы всех органов и систем. Брадикардия в данном случае сочетается с гипотензией, астенией, вялостью.
3. Гиперкальциемия блокирует нормальный пульс ввиду антагонистического действия кальция с калием. Последний микроэлемент необходим для нормального сокращения миокарда, однако, в связи с его кальциевым блоком, деятельность сердца урежается.
4. Неизменно ведет к брадикардии повышенное внутричерепное давление. Депрессивное действие в данном случае оказывается на высшие нервные центры, почему и снижается пульс. Состояние наблюдается при воспалительном поражении мозга, внутримозговых кровоизлияниях, онкопатологиях.

Если от пульса 50 ударов в минуту человек себя плохо не чувствует, нет достаточных оснований для волнения. Но не всегда следует игнорировать явления брадикардии, особенно если к ней присоединяются дополнительные симптомы.

Клиника брадикардии

Брадикардия представляет собой реальную угрозу здоровью, если сопровождается следующими клиническими проявлениями:

1. Появлением чувств усталости, слабости, невозможностью выполнять работу.
2. Дигестивными расстройствами: тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения и может многократно повторяться.
3. Головной болью одной локализации или опоясывающего характера. Боль может сопровождаться или сменяться головокружением, мельканием «мушек», шумом в ушах.
4. Резкое замедление пульса приводит к обморокам, затруднению речи, расстройству зрения.

Сочетание данных симптомов с брадикардией является поводом для обращения за медицинской помощью. Если проявления со временем нарастают, а пульс становится все менее частым, медицинское наблюдение требуется незамедлительно.

Длительное течение некомпенсированной брадикардии приводит к развитию мерцательной аритмии. Для того чтобы восстановить кислородный дефицит во всех органах, сердце начинает «мерцать», но при этом утрачивает синусовый ритм. Сердечная мышца при этом быстро изнашивается, устает, что может привести к асистолии и смерти.

Редкий пульс приводит к застаиванию крови, ее сгущению, образованию тромбов. Свободный сгусток крови или тромбоэмбол может закупорить мельчайший сосуд практически в любом органе. Закупорка сосудов сердца ведет к ишемическим состояниям и инфаркту, сосудов головного мозга – к кардиоэмболическому инсульту.

Диагностика

При редком пульсе возможно обследование пациентов в амбулаторных и стационарных условиях. Чаще всего причинами брадикардии и собственно патологией занимается узкий специалист – кардиолог. Уточнить диагноз ему помогает ряд исследований. Они включают простые лабораторные анализы, назначаемые практически при всех болезнях, и специфические мероприятия. Диагностика причины редкого пульса основывается на:

1. Общем и биохимическом анализах крови.
2. Данных электрокардиограммы.
3. Суточном мониторировании или холтеровском обследовании. Исследование подсчитывает число пульса в разные временные промежутки дня и ночи, устанавливает среднее значение пульса за сутки.
4. Стресс-тестах, позволяющих установить работу сердца в экстренных ситуациях.
5. Коронарографии – наиболее новом исследовании в диагностике сердечных патологий.

Комплекс данных диагностических мероприятий позволяет довольно точно установить клинический диагноз. Дополнительно может быть назначен анализ на гормоны, если возникают подозрения на эндокринные нарушения.

Лечение

Клинические специалисты утверждают, что успех в лечении брадикардии напрямую зависит от времени обращения за помощью. Своевременная терапия позволяет полностью компенсировать состояние и восстановить должный сердечный ритм.

Методы лечения брадикардии различны и зависят от ряда параметров. В частности, терапевтические методы зависят от значения артериального давления. Редкий пульс может наблюдаться как при высоком АД, так и при низком:

1. Артериальная гипертензия в совокупности с брадикардией лечится препаратами из группы альфа-адреноблокаторов. Категорически запрещены бета-блокаторы, еще более урежающие пульс. Для большей эффективности антигипертензивная терапия может быть комплексной, включающей также диуретики и ингибиторы АПФ.
2. Гипотония в сочетании с редким пульсом требует назначения стимуляторов. Наиболее простыми веществами данного ряда являются крепкий чай и кофе. Они учащают пульс путем прямого воздействия на сердце. По рецепту врача могут быть назначены таблетированный кофеин, аксофен, изадрин.

Что делать при нормальном давлении и пульсе 50 ударов, также должен определять врач. Обычно такое состояние связано с передозировкой лекарственными веществами, ранее описанными физиологическими и патологическими причинами. Восстанавливается сердечный ритм назначением антиаритмогенных средств:

Если даже внутривенное применение медикаментов не приносит эффекта, применяется элекстростимуляция сердца и ее аналоги.

В причинах развития брадикардии порой виновен сам пациент. Лечебно-профилактические мероприятия по устранению заболевания могут заключаться в простом изменении образа жизни. Больным с брадикардией рекомендуется максимально ограничиться от стрессового воздействия, рационально питаться, дозировать физическую нагрузку.

Источники:

клиническая картина, причины и лечение

Низкий пульс не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Но если такое наблюдается постоянно, то у человека диагностируют брадикардию и назначают лечение. Эта проблема опасна развитием кислородного голодания и вытекающими из этого последствиями.

Какие показатели считаются пониженными

Если сердце сокращается меньше 50 раз в минуту, это является отклонением от нормы. Провоцировать подобные проблемы могут самые разные факторы, в числе которых болезни сердца.

Это состояние приводит к развитию гипоксии, так как происходит замедление тока крови. Наиболее опасно это для головного мозга.

Самой низкой считают частоту сокращений сердца меньше 40 ударов. При этом может произойти остановка жизненно важного органа, из-за чего при отсутствии своевременной помощи человек умирает.

Если появились первые признаки нарушений, необходимо посетить врача и пройти обследование, которое подскажет, в чем причина ухудшения состояния.

Возможные осложнения

Если сердце бьется медленнее, чем обычно, человек этого может и не заметить. Изменение показателей происходит при гипотонии, патологиях системы пищеварения, неврозах, нарушении баланса гормонов.

Опасность проблемы в развитии недостаточности кровообращения, что губительно отражается на состоянии всего организма и вызывает различные сбои в работе систем. Особенно тяжело переносят такую проблему люди пожилого возраста, у которых и так произошло снижение тонуса сосудов в связи со старением организма.

Если внезапно упали показатели пульса, важно сразу же вызывать бригаду медиков, так как вероятность летального исхода очень высока.

При снижении частоты сокращений меньше 35 ударов, больной находится в бессознательном состоянии. В этом случае нужно оказать первую помощь до прибытия врачей.

Провоцирующие факторы

Снижение уровня пульса наблюдается в связи с неритмичной работой сердца. Это обычно происходит при экстрасистолии, мерцательной аритмии и сердечных блокадах.

В детском возрасте данный симптом говорит о недостаточном снабжении организма кровью. Но стоит учитывать, что количество сокращений с возрастом меняется. Если у новорожденных сердце бьется с частотой около 160 ударов в минуту, то с ростом и развитием организма показатели снижаются. По достижению возраста двенадцати лет пульс приближается к нормам взрослых.

Измерение у ребенка важно проводить, чтобы быть в курсе состояния его организма. Если показатели ниже, это говорит о:

• нервных расстройствах и гормональных сбоях;
• болезнях сердечной мышцы;
• заболеваниях инфекционного происхождения;
• нахождении на холодном воздухе;
• развитии гипотиреоза;
• тяжелом отравлении токсическими веществами;
• плохом кровоснабжении головного мозга.

Женщины, вынашивающие ребенка, также могут страдать подобными проблемами. Большинство переносят это явление нормально, но иногда возникают симптомы в виде сонливости, слабости, обмороков.

Уменьшение частоты сокращений сердца обычно происходит в сочетании с низким артериальным давлением. При замедлении пульса до 55 ударов угрозы для здоровья матери и плода нет. Для нормализации показателей достаточно отдохнуть.

Посетить врача следует, если урежение сердцебиения привело к тому, что будущей маме постоянно хочется спать, часто кружится и болит голова, наблюдается сильная слабость и периодически происходит потеря сознания.

Если беспокоят такие проблемы, нужно посетить врача и постоянно следить за частотой биения.

У спортсменов низкий пульс причины имеет связанные с тем, что сердце и сосуды натренировались под влиянием постоянных нагрузок и работают более эффективно, чем у других людей. При этом даже редкие сокращения сердца способны обеспечить весь организм достаточным количеством кислорода. Такую брадикардию называют физиологической.

Она не представляет опасности для здоровья, так как не способствует ухудшению кровотока, человек в этом случае чувствует себя полностью здоровым. У людей, регулярно испытывающих физические нагрузки, пульс составляет 50-40 ударов в минуту. Это вполне нормально, если нет никаких клинических проявлений.

О чем свидетельствуют проявления

При подобных нарушениях часто не возникает ухудшений самочувствия. Это возможно, если низкие показатели пульса представлены в виде физиологической особенности организма человека.

Проявления брадикардии возникают, если она связана с патологиями сердца и других органов. Клиническая картина у всех больных может быть разной.

Слабость

В первую очередь, урежение сердцебиения сопровождается чувством слабости. Это связано с понижением давления крови в артериях. При таком проявлении подозревают наличие патологий сердечно-сосудистой системы.

При низком пульсе нарушается процесс снабжения кровью мозга. Обнаружить такую клиническую картину можно по головокружениям, слабости и полуобморочным состояниям.

Если больной страдает от мышечной дисфункции конечностей, это часто связано с повышенной функцией щитовидной железы.

В таких случаях больные жалуются на усиление нервной возбудимости, развитие бессонницы, снижение массы тела, дрожь в пальцах и другие признаки.

Наличие общего умиротворения может говорить о развитии недугов инфекционного происхождения.

Если происходит медленное нарастание слабости при редких сокращениях сердца, подозревают болезни органа. Симптоматика усиливается во время физической активности. Больной при этом страдает от отеков, одышки, болезненности в грудной клетке.

Аритмия

Почему низкий пульс сочетается с аритмией, задается вопросом каждый, кто столкнулся с подобными проблемами. Такая клиническая картина говорит о патологиях сердца. Чаще всего нарушение ритма является вторичным заболеванием, которое вызывается сбоями в работе миокарда.

Брадикардия в сочетании с аритмией представляет серьезную опасность для здоровья. Эти проявления могут говорить о:

Нормализовать состояние можно, только устранив заболевание, вызвавшее аритмию.

Урежение сердцебиения утром

Снижение показателей пульса не всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Если сердце медленно сокращается утром, то это является нормой, так как во время отдыха все процессы в организме замедляются.

В утренние часы сердце бьется около 60 раз в минуту. Но частота его сокращений за день постоянно меняется. Ближе к вечеру также наблюдается замедление показателей.

Если нет дополнительных симптомов, то повода для беспокойства нет.

Наличие низкого пульса утром наблюдается у людей, страдающих гипотонией, хроническими болезнями и перенесших травмы черепа.

После инфаркта

Редкие сокращения сердца считаются нормальным явлением, если человек перенес инфаркт. Когда пульс снижается до 50 ударов, развивается брадикардия и гипотензия.

Такие проблемы говорят о нарушении кровообращения и требуют срочного вмешательства врачей.

Низкая температура

Температура тела падает ниже допустимого предела, если:

• щитовидная железа работает неправильно;
• в организме недостаточно гемоглобина;
• человек страдает хроническими патологиями и наступил период обострения;
• нарушилась работа надпочечников;
• присутствует дефицит витамина С;
• происходит снижение функций иммунной системы во время беременности.

Если кроме низкой температуры и брадикардии наблюдают дрожь в теле, сонливость и нарушение координации движений, это говорит о поражении паразитами, сахарном диабете, низком уровне сахара, анемии и других проблемах.

Болит голова

Если недостаточная частота сокращений сердца сочетается с низким АД, человек страдает от головных болей, слабости и общего недомогания. Боль бывает тупой и беспокоящей постоянно или пульсирующей, которая возникает приступами.

Подобные явления наблюдаются при нервном или умственном перенапряжении.

Головокружение

Головокружения часто связывают с нарушением тока крови в сосудах, что может происходить при аритмиях. Такие проблемы опасны внезапной смертью.

От подобных проявлений больной страдает:

• в случае повышения выработки гормонов щитовидной железой;
• если человек мало ест, переохладился или сильно истощен;
• при вегето-сосудистой дистонии и гипотонии;
• во время употребления некоторых медикаментов.

Определить точную причину можно только в ходе обследования.

Низкое давление

Некоторые наблюдают, что когда давление снижается, урежается и биение сердца. Такими симптомами сопровождается брадикардия. Проблема может быть связана с:

• резким переохлаждением;
• пороками, миокардитом, стенокардией;
• чрезмерным употреблением определенных препаратов;
• инфекционными процессами;
• истощением, из-за недостаточного поступления полезных компонентов в организм;
• травмами шеи и грудной клетки;
• отравлением токсическими веществами.

Если устранить болезнь, вызвавшую понижение АД, состояние восстанавливается.

Нормальное давление

Даже если с артериальным давлением все хорошо, сердце может сокращаться медленнее. При отсутствии каких-либо ухудшений самочувствия больному не стоит нервничать. Замедленный пульс в некоторых случаях допустим. Например, если человек долгое время занимается спортом. В этом случае сердце и сосуды хорошо натренированы, поэтому даже при медленном пульсе состояние не ухудшается и организм функционирует правильно.

При ухудшении здоровья следует пройти обследование.

Если человек страдает брадикардией, то у него выявляют низкий пульс в сочетании с нормальным АД. При этом нарушении ритма наблюдаются чаще всего необратимые поражения сердечной мышцы, вызванные пороками, миокардитами, ишемическими нарушениями.

Развитие брадикардии возможно при купании в холодной воде, чрезмерном употреблении бета-блокаторов, хинидина, сердечных гликозидов.

Важно помнить, что развитие брадикардии при нормальном давлении повышает вероятность развития аритмического коллапса, при котором большинство больных умирают.

Первая помощь при низком пульсе

Если сердце резко сердце начало сокращаться медленнее, то это может сигнализировать о серьезных патологиях сердца. При резком снижении пульса нужно вызвать скорую помощь. Если приступ привел к потере сознания, то необходима госпитализация.

При диагнозе брадикардия существует серьезная опасность для здоровья человека. Поэтому для нормализации ритма сердца проводиться имплантация искусственного водителя ритма.

Небольшое урежение пульса требует проведения обследования. Самостоятельно пытаться справиться с проблемой нельзя.

После проведения диагностики врач может назначить лечение, которое обычно основывается на применении симпатомиметиков и холинолитиков. Во время терапии этими препаратами состояние больного тщательно контролируется, так как неправильное употребление способствует развитию желудочковой тахикардии и фибрилляции.

Быстро повысить пульс в домашних условиях при небольшом его понижении можно с помощью напитков, обладающих тонизирующими свойствами. Они повышают артериальное давление и увеличивают частоту сокращений сердца.

Также для повышения пульса применяют горчичники. Их прикладывают с правой стороны от сердца. Держать компресс следует на протяжении трех минут. Часто обращаться к этому методу нельзя, так как он может стать причиной негативных реакций.

Легко добиться нормализации пульса можно с помощью кофеина, отваров из корня женьшеня и гуараны.

Диагностика и лечение в клинике

Что делать при низком пульсе решает только врач после подробной диагностики. Сначала проводится осмотр и опрос пациента на предмет жалоб. После этого, основываясь на имеющихся симптомах, назначают объективное обследование. Во время осмотра определяется наличие редкого пульса, выслушиваются шумы и тона в сердце. В ходе процедур часто обнаруживают наличие дыхательной аритмии.

Если была выявлена брадикардия, пациента отправляют к кардиологу. Он рекомендует проведение:

1. Электрокардиографического исследования для выявления редкой частоты сокращений сердца, синоатриальных и атриовентрикулярных блокад.
2. Мониторинга по холтеровскому методу. Процедура необходима, если кардиограмма не зарегистрировала приступы брадикардии.
3. Ультразвукового исследования сердца. С помощью ультразвука определяют, насколько снизилась фракция выброса, произошло ли увеличение органа в размерах, проверяют наличие склеротических и дегенеративных изменений в сердечной мышце.
4. Нагрузочных тестов. Пациент должен заниматься на велоэргометре, а это время показатели сокращения сердца записывают с применением ЭКГ. Благодаря этому определяют, как сердце реагирует на физическую активность.
5. Электрофизиологического исследования. В ходе процедуры обследуют проводящую систему сердца, а также отличают физиологические и органические формы брадикардии.

Борются с проблемой недостаточного пульса в зависимости от основного заболевания, способствующего развитию такого состояния. Лечение необходимо, если развитие брадикардии происходит при патологических состояниях. Ее физиологические формы не угрожают здоровью и не нуждаются в терапии.

Все лечебные мероприятия направлены на устранение основной патологии и нормализации скорости сокращений сердца. В большинстве случаев проводится лечение Атенололом, Алупентом, Атропином, Эуфиллином. Без ведома врача осуществлять прием препаратов категорически запрещено, так как неправильная дозировка способствует развитию нарушений ритма. Поэтому назначением оптимальной методики занимается врач.

Если случай тяжелый и показатели пульса опустились до 40 ударов в минуту, добиться улучшения ситуации с помощью медикаментов не получится. Поэтому, чтобы привести ритм в норму больному имплантируют кардиостимулятор. Это устройство обеспечивает увеличение количества сокращений сердца до допустимых пределов.

Такой эффект возможен из-за свойств кардиостимулятора посылать электрические импульсы. Для этого аппарат вводят под кожный покров большой грудной мышцы. Это несложная и безболезненная процедура, которая не требует вскрытия грудной клетки. Во внутренней части камер сердца проводят электроды. С помощью специальной программы устанавливают, в каком режиме будет работать кардиостимулятор.

Если урежение сокращений было вызвано органическими поражениями сердца, то на благоприятный исход рассчитывать не приходится. При стойком снижении ритма возможна инвалидизация больного. В случае редкого пульса, связанного с физиологическими особенностями организма прогноз благоприятный. В лечении человек в таком случае не нуждается.

причины и что делать в домашних условиях

Уровни АД и частоты сердечных сокращений играют основную роль в диагностике нарушений функционирования сердечнососудистой системы. Они меняются не первыми, а уже после начала патологического процесса. Трансформация ритма по типу урежения называется брадикардией.

Вопреки устоявшемуся мнению, связь между частотой сокращений и артериальным давлением минимальна. Почему в таком случае при росте АД поднимается и ЧСС? Дело в одном и том этиологическом (первопричинном) факторе.

Наиболее часто речь идет о выбросе большого количества специфических гормонов. Брадикардия развивается по обратной причине. Потому рассматривать процессы в тесной связи не правильно.

Низкий пульс при нормальном давлении возникает по причине нарушений работы нервной системы, метаболических процессов, эндокринных факторов и кардиологических заболеваний.

Лечение зависит от первопричины. В некоторых случаях выявление отклонения представляет большие трудности. Тогда говорят об идиопатической форме и предпринимают симптоматические меры. Это борьба со следствием.

Профильный специалист — кардиолог. По необходимости прибегают к помощи прочих докторов.

О каких цифрах идет речь, степени нарушения

В норме частота сердечных сокращений находится в интервале от 60 до 90 ударов в минуту. Все что ниже — нарушение, но не всегда патологического плана.

Исходя из количества сокращений, называют три варианта отклонения от нормы:

• Брадикардия легкая. Сопровождается урежением показателя до уровня 50-60. нарушение не дает выраженной симптоматики, чаще встречается у пожилых людей, лиц с умеренной физической нагрузкой. Также и гипотоников и больных неврологической направленности. Отличается нестойкостью, потому специальное лечение назначается редко.
• Средняя степень. Частота сердечных сокращений — 40-50 ударов в минуту. Считается клинически менее распространенным вариантом. Говорит о слабости синусового узла, пороках сердца, врожденных и приобретенных. Также наблюдается у спортсменов-профессионалов после длительных, многолетних тренировок. В последнем случае речь идет о варианте физиологической нормы.
• Тяжелая степень. Частота сердечных сокращений от 30 до 40 ударов в минуту и ниже. Критический показатель. Основными причинами выступает непроводимость синоатрильного узла или ножек пучка Гиса. Это смешанное нарушение. С чем оно связано — нужно искать. Речь может идти об интоксикациях, кардиальных патологиях, гипотиреозе, метаболических проблемах, акклиматизации, переохлаждении и прочих состояниях.

В зависимости от причины лечение и диагностика проводятся в амбулаторных условиях или, чаще, в стационаре для срочного определения путей помощи, предотвращения осложнений, потенциально летальных.

Чем опасно состояние?

Последствия течения патологического процесса разнообразны.

• Остановка сердца. Асистолия — первое с чем рискует столкнуться пациент при развитии брадикардии. Летальное осложнение возникает в результате не столько урежения частоты сокращений, сколько основной причины такого состояния.

Наблюдается падение сократительной способности миокарда, интенсивность кровяного выброса в большой и малый круг ослабевает. Недостаточное питание сказывается на тканях сердца, процесс усугубляется за счет ишемии миокарда.

Внимание:

Вероятность асистолии не зависит от тяжести брадикардии, потому необходимо одинаково внимательное отношение ко всем пациентам.

• Инфаркт. Если указанный выше процесс пойдет по другой дороге и ишемия достигнет критической точки, разовьется острый некроз сердечной мышцы. Летальность на фоне прочих заболеваний составляет почти 70%, даже своевременная первая помощь  и лечение не дают гарантий выживания.

• Инсульт. На сей раз ишемическое поражение головного мозга. В результате ослаблении гемодинамики церебральные структуры получают малое количество питательных веществ и кислорода.

Опасность состояния не только в вероятной смерти от поражения жизненно важных центров, отека и прочих осложнений.

Даже в случае своевременно начатой терапии велик риск неврологического дефицита. Как он проявится — нарушениями речи, слуха, зрения или прочими способами не известно.

• Отек легких. Ослабление газообмена приводит к образованию выпота в тканях между альвеолами. Жидкость компрессирует структуры. Падает количество отдаваемого кислорода. Помимо собственно удушья наблюдается неполноценность клеточного дыхания.

Предотвращение смертельно опасных осложнений — приоритетная задача терапии наравне с устранением симптоматики и этиологического фактора.

Кардиальные причины

Моменты развития множественны, одно перечисления заняло бы как минимум несколько томов. Наиболее распространенные сердечные:

Перенесенный ранее инфаркт

Острый некроз заканчивается временным падением функциональной активности кардиальных структур.

Маленький пульс (на уровне 50-55 уд. в мин.) — это нормальное явление, связанное с перестройкой на новый лад, адаптацией, склерозированием тканей. Восстановление частоты сердечных сокращений наступает спустя 6-8 месяцев.

Синдром слабости синусового узла

Нарушение активности особого скопления клеток, называемых водителем ритма. Почему происходит отклонение — точно не известно. Но сила биоэлектрического импульса падает.

Синоатриальная структура не способна продуцировать сигнал с достаточной частотой и силой, сердцебиение становится низким, однако давление остается в пределах нормы. Подробнее о заболевании читайте в этой статье. Брадикардия, особенно стойкая — первый признак нарушения проводимости миокарда.

Кардиальные блокады

Чаще всего страдают отдельные ножки пучка Гиса ( правой, либо левой) или же атриовентрикулярный узел. В последнем случае говорят об АВ блокаде, которая смертельно опасна.

Нарушение движения импульса по пучкам Гиса приводит к частичному отклонению (компенсация довольно быстрая).

Невозможность проведения через АВ-узел заканчивается остановкой сердца.

Импульс не достигает желудочков, циркулирует в предсердиях. Нижние камеры вынуждены спонтанно возбуждаться. Хаотичные сокращения не имеют функционального смысла. Наступает брадикардия с фибрилляцией, а затем смерть пациента.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы, частое осложнение ангины. Обычно проявляется тахикардией. Но при вовлечении в патологический процесс значительного объема тканей все наоборот.

Это негативный диагностический признак. Лечение всегда стационарное, с применением антибиотиков (инфекционная форма) или же иммуносупрессоров. Частично к миокардиту примыкает и ревматизм.

Тампонада сердца

Неотложное состояние, связанное с компрессией органа жидкостью или кровью из внешней среды. Крайне опасно, приводит к асистолии и смерти без должной терапии. Подробнее о тампонаде и гемотампонаде читайте здесь.

Внесердечные факторы

Причины низкого пульса при нормальном давлении в 60% клинических ситуаций обусловлены заболеваниями со стороны эндокринной и нервной системы, а так же нарушениями обмена веществ.

Гипотиреоз

Представляет собой падение выработки и концентрации гормонов щитовидной железы в организме пациента.

Сопровождается нарушениями самочувствия: слабостью, сонливостью, снижением работоспособности, урежением сердечных сокращений. Артериальное давление в норме. Масса тела повышена. В отсутствии выраженной клинической картины болезнь может годами существовать не выявленной.

Вегетососудистая дистония

Такого диагноза нет. Речь идет о неврогенном кризе с типичными проявлениями. Не всегда возникает тахикардия, возможен обратный процесс.

Слабость, сонливость, разбитость, головокружение, предобморочные и синкопальные состояния дают о себе знать. Вегетативные проявления частые спутники невротиков, пациентов с расстройствами психики (не критичными).

Метаболические нарушения

По типу неправильного обмена ионов кальция, магния, калия, в том числе в самом миокарде. Приводит к синдрому ранней реполяризации желудочков и снижению частоты сердечных сокращений.

Корректируется медикаментозно с переменным успехом. Большой опасности, согласно исследованиям, не несет.

Интоксикации

Солями тяжелых металлов, парами ртути, органическими нитратами, сердечными гликозидами и прочими опасными веществами. Речь может идти и о продуктах жизнедеятельности бактерий или распада злокачественной опухоли при лечении цитостатиками.

Заболевания печени

Гепатит и цирроз. Оба процесса влекут нарушение нормальной «фильтрации» крови от ядовитых веществ.

Отсюда попадание в организм большого количества токсинов, блокирование сердечной активности. На поздних стадиях такое явление заканчивается смертью пациента.

Прием некоторых медикаментов

Уже названные сердечные гликозиды, антиаритмические, цитостатики (противоопухолевые), нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, бета-блокаторы и прочие. Вызывают нарушение кардиальной активности в некоторых сочетаниях и при передозировке.

Есть и естественные факторы развития брадикардии:

• Чрезмерная тренированность организма. Приходит с годами. Обычно наблюдается у спортсменов. Сердце меняется на клеточном уровне, разрастается, лучше перекачивает кровь за счет более мощных систол (сокращений) при меньшей ЧСС. Это вариант нормы, но стремиться к такому результату нельзя. Присутствует реальная опасность смерти в поздние годы.
• Недостаточная температура тела. Нахождение на морозе, в воде, после приема спиртного.
• Сон. Во время ночного отдыха отмечается незначительное падение ЧСС. Физиологию циркадных ритмов нужно учитывать при проведении холтеровского суточного мониторирования.

Во все описанных случаях фиксируется пониженный пульс, но АД в пределах нормы.

Внимание:

Коррекция ЧСС не должна затрагивать артериальное давление, вероятно рефлекторное ослабление сердечной активности.

Что можно сделать дома?

Малое. Необходимо обращаться к врачу в плановом порядке. Если частота сокращений падает до 30-40 ударов в минуту, а лучше до этого, не обойтись без вызова скорой помощи. Первая мера — звонок. Затем показано проведение стабилизирующих мероприятий.

• Рекомендуется открыть форточку или окно. Это поможет обеспечить организм кислородом. Газообмен ослаблен за счет недостаточного кровообращения в малом круге. Отсюда гипоксия. Повышение концентрации O2 в окружающей среде благоприятно скажется на состоянии.
• Принять настойку элеутерококка или женьшеня. Они должны быть в аптечке. 30-35 капель, но не обе вместе, а что-то одно. Это поможет повысить пульс на 10-15 ударов в минуту.
• Сесть, успокоиться. Не ложиться, велика вероятность потери сознания, рвоты и/или асфиксии с летальными последствиями.
• Ослабить воротник, снять тугие нетельные украшения. Давление на каротидный синус, что расположен на шее, провоцирует дальнейшее снижение ЧСС, что подобно смерти при брадикардии, тем более критической.

Дождаться врачей, кратко рассказать о состоянии и самочувствии.

Чего делать точно нельзя:

• Заниматься физкультурой. Сердце не выдержит такого перепада. Раз есть брадикардия, вероятно нарушение функционального, анатомического плана. Избыточная стимуляция приведет к остановке. Лучше сидеть и меньше двигаться.
• Принимать пищу. Нельзя, поскольку возможна потеря сознания. Рефлекторная рвота, асфиксия желудочным содержимым и смерть.
• Пить какие-либо препараты. Поскольку имеется редкий пульс, а давление нормальное, приме специализированных средств, вроде кофеина не рекомендован. АД вырастет при неполной коррекции ЧСС. Необходим селективный подход. Причем под динамическим наблюдением аппаратными методами.
• Принимать душ, умываться холодной водой. Сужение сосудов лица может привести к рефлекторному стенозу коронарных артерий, которые питают сердце. Это чревато инфарктом или асистолией.

На госпитализацию рекомендуется соглашаться. Нужно выяснять причину отклонения.

Когда вызывать скорую помощь?

В неотложку звонят в следующих случаях:

• Наличие брадикардии на уровне 40-50 ударов в минуту и ниже. Это умеренный тип, но по чисто физиологическим причинам он уже не развивается. Речь о какой-то болезни. Нужно смотреть, что стало фактором.
• Стремительное прогрессирование аритмии. Если в течение получаса ЧСС падает.
• Длительное сохранение одного и того же состояния. Брадикардия должна пройти сама в течение 10-30 минут. Максимум 60.
• Отсутствие реакции на элеутерококк или женьшень в форме настойки.

Абсолютным показанием для вызова считается наличие кардиальных симптомов помимо брадикардии:

• Боли в грудной клетке давящего, жгучего характера. Которые частично снимаются Нитроглицерином.
• Одышка в состоянии покоя.
• Сонливость, слабость. Нарушение работоспособности.
• Цианоз носогубного треугольника.
• Бледность кожных покровов, слизистых оболочек.
• Также церебральных проявлений:
• Головная боль.
• Вертиго, нарушение ориентации в пространстве.
• Шаткость походки.
• Потеря сознания, особенно неоднократная.
• Ощущение бегания мурашек по телу и конечностям.
• Перекосы лица, параличи, парезы, снижение двигательной активности.

Нужно выяснять причину.

Диагностика

Проводится кардиологом. В отсутствии данных за сугубо кардиальный процесс может привлекаться врач-невролог.

Примерный перечень мероприятий:

• Устный опрос и сбор анамнеза. Объективизация симптомов, составление клинической картины.
• Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. АД в норме, а ЧСС падает. Это типичное, но не обязательное сочетание. Показатели существуют порознь.
• Суточное мониторирование по Холтеру. Динамическая оценка указанных жизненно важных уровней в течение 24 часов. При необходимости назначается неоднократно. Считается наиболее информативным методов ранней диагностики.

• Электрокардиография. Исследование функциональной активности кардиальных структур. Выявляет аритмии и прочие нарушения.
• Эхокардиография. Используется для визуализации пороков, анатомических дефектов.
• МРТ по мере необходимости
• ЭЭГ.
• Оценка неврологического статуса рутинными методами. В том числе проверка основных рефлексов.
• Анализ крови общий, биохимический, на гормоны. При метаболических нарушениях, отклонении уровня специфических веществ, привлекается эндокринолог.

Этого достаточно для ранней диагностики.

Методы терапии

Лечебная тактика зависит от основного заболевания, ставшего причиной пониженного пульса с сохранением нормального давления.

• Собственно кардиальные патологии лечатся медикаментозно. Операция показана при пороках, атеросклерозе и нарушении питания сердечных тканей. Препараты подбираются с осторожностью, назначают тонизирующие медикаменты.
• Эндокринные отклонения требуют заместительной терапии или операции (при опухолях и т.д.).
• Неврогенные факторы устраняются седативными препаратами на основе растительных компонентов. Вроде Пустырника. Валерианы и прочих.
• Симптоматическая терапия — назначение настойки Элеутерококка, Женьшеня, средств на основе кофеина. Критические уровни ЧСС корректируются Эпинефрином, Адреналином.

После нормализации и выписки из стационара, или же посещения специалиста, рекомендуется изменение образа жизни.

Коррекция рациона, в соответствии с лечебным столом №10, отказ от спиртного, сигарет и табачной продукции вообще.

Умеренная физическая активность на уровне прогулок, плавания. Если причиной брадикардии стали препараты, нужно обратиться к врачу и скорректировать основной курс терапии.

Прогноз

Благоприятный. Риск негативного исхода выше при блокаде синоатриального узла, ножек пучка Гиса, пороках, опухолях. Информацию лучше уточнять у врача. Данные зависят от множества индивидуальных факторов.

Слабый пульс при нормальном давлении — результат органических и функциональных нарушений. Независимо от причины, нужно обращаться к врачу для прохождения диагностики. Раннее лечение может спасти жизнь.