Как проверить тонометр на точность?

Любому человеку важно следить за своим здоровьем, потому что постоянно приходится сталкиваться со множеством негативных факторов. В первую очередь это касается артериального давления, поэтому на рынке представлены доступные и точные приборы измерения. Однако важно понять, как проверить тонометр, чтобы убедиться в точности показаний.

Правильное использование электронных тонометров

Электронные устройства популярны, потому что стоят относительно недорого и не требуют специальных навыков и знаний от человека. С ним легко справляются даже пожилые людис помощью простой инструкции:

• Устройство включается.
• Манжета крепится на плече.
• Нажимается кнопка «Start».
• Ожидается окончание измерений с выводом информации на небольшом экране.

Однако правильность измерений играет ключевую роль. К сожалению, электронные устройства нередко дают сбои. Регулярная поверка тонометров позволит избежать этого и получать точные данные об уровне артериального давления.

В первую очередь важно правильно использовать сам прибор, чтобы избежать искажения данных:

• Правильно надевайте манжету на руку.
• Соблюдайте спокойствие во время процесса измерения.
• Следите за уровнем заряда батареи электронных устройств.

Состояние стресса, физическая нагрузка, алкоголь и даже чашка крепкого кофе способны повысить или понизить артериального давления. Если же есть искажения в обычном состоянии, тогда следует разобраться, как проверить тонометр.

Настройка тонометров для работы

Специалисты в медицинских учреждениях проверяют приборы с помощью профессиональной установки, имитирующей определённый пульс и давление. Тонометр калибруется по конкретным показателям, поэтому доктора оценивают качество каждого конкретного тонометра. Для этого необходимо право поверки средств измерений, использующихся для лечения пациентов. К сожалению, в домашних условиях такой вариант не подходит.

Как поступить обычным людям, не работающим в поликлиниках и больницах?

Калибровка тонометров — это услуга, которая предлагается во многих аптеках, особенно специализирующихся на продаже медицинской техники. Специалисты проведут настройку и выставят правильные показатели. Для этого используется эталонный прибор для сравнения на точность.

Как проверить тонометр в домашних условиях?

Вариант с эталонным тонометром подходит и для домашних условий. Если у вас или ваших знакомых есть другой прибор, в точности которого вы уверены, используйте его для сравнения. Он поможет выявить не только грубые отклонения от нормы, но и небольшую погрешность.

Некоторые люди, особенно преклонного возраста с большим опытом измерений давления, нередко считают, что механические тонометры лучше и точнее. Однако это не так, потому что современные электронные устройства отлично справляются со своими задачами. Метод параллельного измерения (с использованием другого тонометра) вполне позволяет оценить качество каждого прибора.

Чтобы избежать ошибок, нужно следовать определённым инструкциям:

• Приборы соединяются параллельно, чтобы измерение происходило одновременно.
• Проводится несколько тестовых измерений для получения объективной оценки.
• При необходимости проверяются отдельные элементы каждого прибора.

Конструкция простого механического тонометра состоит из груши, манометра и наплечной манжеты. Они соединены вместе в единую систему, давление в которой всегда одинаковое. Механический прибор можно использовать как эталонный при параллельном измерении.

Сделать это нужно следующим образом:

• Откручивается груша.
• Через специальный переходник к трубке подключается электронный тонометр.
• Запускается процедура нагнетания давления и дальнейшего измерения.

Особой сложности в этом нет, необходим только переходник. Конструкция медицинского прибора позволяет легко откручивать отдельные элементы без каких-либо осложнений.

Такой вариант интересен тем, что информация получается сразу двумя способами:

• На экране электронного прибора.
• С помощью обычного фонендоскопа.

Достаточно опытный человек способен на слух подсчитывать частоту пульса, поэтому он видит отклонения и погрешности в показателях электронного устройства.

Помните о том, что допустимая погрешность составляет не более 3 мм рт.ст. Отклонения больше этого значения уже не соответствуют норме, поэтому требуются калибровка прибора.

При наличии отклонений проверьте правильность соединения всех элементов, надёжность и равномерность фиксации манжеты. Если это не помогает, тогда обращайтесь в сервисный центр для точной проверки и настройки тонометров. Не стоит пользоваться устройством, дающим неверные показания, даже если отклонения не слишком существенные на первый взгляд.

Как проверить показания тонометра: настройка аппарата

Люди, страдающие гипертонией или гипотонией, привыкли контролировать АД в домашних условиях. Для того чтобы правильно провести измерения давления, нужно проверить точность показаний тонометра. Сделать это можно в сервисном центре, который указан в паспорте прибора. Если инструкции не сохранились, обращаются в магазины «Медтехника», лаборатории для проверки тонометров, там его помогут протестировать и отремонтировать.

Рекомендуется настоять на выдаче письменного подтверждения после проверки аппарата в организациях.

Как правильно проводить измерения?

На руку надевают манжетку тонометра, фиксируют чуть выше локтевого изгиба. Размер имеет значение: оэлемент должен свободно закрываться, не сильно давить, но и не висеть на руке. Потом накачивают воздух до показателей выше обычного давления пациента и проверяют его. Механический прибор сложнее в использовании, но более удобный (не нужно бояться слабого заряда батареи). Внимательно следят за стуком в стетоскопе и движении стрелки циферблата. Автоматический тонометр проще в применении, с его помощью можно легко измерить давление без посторонних лиц. Включив аппарат, дожидаются сигнала и накачивают манжету воздухом. После получения следующего звукового указания, медленно спускают воздух. Через несколько секунд он показывает числа на экране.

Вернуться к оглавлению

Предупреждение ошибок

Оба вида тонометров в процессе работы выдают ошибки. Неточности бывают на фоне неправильного использования, ухаживания за прибором, истечения срока пользования. Для уверенности в механическом приборе необходима калибровка. Утром и перед сном вычисляют пульс, меряют три раза через каждые 5 минут. Верными считают самые низкие показатели. Ошибки бывают по таким причинам:

Если человек сильно волнуется, то точность измерений будет сомнительной.

• механические повреждения груши, манжеты;
• низкий заряд батареи у электронного прибора;
• неисправность электронного блока;
• употребление алкоголя, крепкого чая, кофе;
• сильное волнение;
• ненормированные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Как проверить правильность показаний?

Есть такие методы, определяющие корректность работы любого тонометра:

• Параллельно проверяют два тонометра, сравнивая показатели измерения. Нужно быть полностью уверенным в точности первого. Меняют манжету проверяемого прибора с эталонным и снова сопоставляют числа.
• Испытывают аппарат на специальном приборе, который имитирует пульс человека. Он дорогой и крупный, поэтому пользование в домашних условиях непрактично.
• Можно проверить электронный тонометр проверив показания манометра и скорость спускания воздуха на специальном устройстве. Находится он в сервисном центре.

Проверить точность электронного тонометра можно, присоединив к нему грушу от механического через специальный переходник. Записывают показатели манометра и числа с экрана, параллельно следя за тонами сердца. Понадобиться еще и фонендоскоп. Сравнивают оба измерения, разница должна составлять 3 мм рт. ст. Можно попытаться узнать давление по пульсу. Для этого нужно сосчитать количество ударов сердца в интервале 30 секунд. Полученный результат умножают на 2. Пониженное давление покажет отметка 60 и ниже, за 80 — повышенное.

Вернуться к оглавлению

Настройка аппарата

В домашних условиях можно только оценить исправность деталей приборов, присоединить части аппарата, заменить батарейки на автоматическом тонометре. Все действия выполняются согласно инструкции, что входит в комплект при покупке аппарата. Кратко, как пользоваться, может пояснить продавец. Настроить прибор, как и оценить правильность его работы, когда имеются более серьезные сбои, должны только квалифицированные работники сервиса.

👆 Какой тонометр точнее механический или электронный, как проверить точность показаний тонометра

В домашних условиях измерение артериального давления некоторым людям приходится производить регулярно, а для этого нужен надежный и точный прибор. Если он будет показывать некорректные данные, это может плохо закончиться для человека с гипертонией. Но какие устройства лучше – механические или автоматические, и почему?

Какой прибор выбрать?

На рынке представлен большой ассортимент механических, автоматических и полуавтоматических моделей. Какой из них точнее и надежнее сейчас будем разбираться.

Первые измерители давления появились в 1881 году в Австрии, а работали они на основе ртутного манометра. Со временем его оснастили манжетой, а хирург из России по фамилии Коротков начал проводить измерения, прослушивая диастолические и систолические тона.

Механические тонометры со временем были заменены полуавтоматами, которые в автоматическом режиме рассчитывали только показания артериального давления. Полные автоматы появились в Южной Корее и Японии намного позднее. Многие люди, определяющие, какой тонометр лучший для пожилых людей или молодых, ошибочно делают выбор в пользу последних моделей. Они уверены, что современные приборы наиболее точны и надежны, но это не совсем так.

Автоматические приборы

Какой тонометр точнее – автомат или полуавтомат? По качеству измерений между ними нет принципиальной разницы. Автоматические модели появились в конце 90-х годов. Они просты в эксплуатации и имеют большое количество дополнительных функций. Для измерения АД просто надевают манжету и нажимают кнопку.

Встроенный моторчик накачает воздух до нужного уровня, а затем электроника рассчитает пульс и границы давления, после чего информация будет выведена на дисплей. Такие тонометры бывают двух видов и позволяют мерять давления на запястье, пальце или плече.

Наименее точным автоматическим тонометром считается тот, который измеряет давление на пальце. Особенно плохо они работают при проверке АД у пожилых людей, так что лучше откажитесь от таких устройств.

Полуавтоматические

Подобно автоматическим, они рассчитывают артериальное давление и пульс сами, а от пользователя требуется только вручную накачать манжету воздухом с помощью груши. Таким образом, полуавтоматический прибор такой же точный, как полный автомат.

Дополнительных функций у полуавтоматов меньше, но в них нет острой необходимости. Также подобные модели значительно дешевле автоматических и в них реже садятся батарейки. По словам гипертоников, вынужденных измерять давление самостоятельно в домашних условиях, полуавтоматические тонометры оптимальны. Они точны и удобны в использовании.

Механические

Такие тонометры еще называются сфигмоманометрами. Они состоят из манжеты для наполнения воздухом. Манометра и резиновой груши с клапаном. АД определяется при помощи фонендоскопа, которым прослушивают характерные звуки ударов сердца.

Читайте также

Вообще механические тонометры точнее автоматических, но при условии их использования профессионалами. Пожилому человеку трудно, а иногда невозможно измерять себе давление самостоятельно без посторонней помощи. При этом медики чаще всего используют именно механические приборы.

Какой тонометр наиболее точный?

Если рассуждать объективно, наиболее точным прибором считается ртутный тонометр. По определению давление принято измерять в мм рт. ст. В обычных аптеках такие аппараты не продаются. Они имеют большие размеры и не лишены недостатков механических аппаратов.

Самостоятельно измерить давление ртутным прибором практически невозможно, так как для этого нужен хороший слух, зрение и опыт. Более того, эти агрегаты требуют регулярной калибровки каждые полгода.

Что касается автоматических приборов, у них есть определенная погрешность, но она не критична. Статистика показывает, что точность тонометров сильно зависит от производителей:

• погрешность около 5% у аппаратов AND;
• примерно 7% у Omron;
• до 10% у тонометров Microlife и Hartmann.

Механические тонометры по опыту специалистов самые точные, если только измерения проводит опытный врач.

Насколько точны автоматические аппараты?

Как было сказано, каждый автоматический тонометр имеет погрешность. Добросовестные производители указывают ее на упаковке. Отклонения являются нормой и не говорит о низком качестве тонометра, если она не превышает 10%.

На точность электронных тонометров при измерении АД влияет соблюдение рекомендаций производителя. Каждый сертифицированный прибор имеет инструкцию с описанием порядка действий. Особенно важно положение манжеты на руке и положение конечности (примерно на уровне сердца).

Как проверить точность тонометра?

Какой тонометр точнее измеряет кровяное давление мы почти разобрались, но интересно узнать способ проверки этих аппаратов. Чтобы определить, насколько точен ваш прибор, можно провести параллельную диагностику. В этом случае нужно сравнить результаты измерений с эталонным устройством, прошедшим калибровку в заводских условиях. Разумеется, не у каждого человека есть возможность найти такой прибор.

Можно отнести тонометр к мастерам, которые ремонтируют подобное оборудование. У профессионалов есть особая установка, имитирующая пульс и АД, которые задаются вручную. После диагностики рассчитанные тонометром показания сравниваются с установленными.

Наиболее доступным способом проверки точности тонометра является сравнение его результатов с показаниями механического аппарата. Для получения точных результатов следует измерить давление механическим тонометром 2-3 раза и записать средние значения, а затем сравнить их с показаниями автоматического или полуавтоматического прибора.

Рейтинг лучших тонометров

Напоследок мы подготовили для вас рейтинг самых точных тонометров для измерения давления у людей всех возрастов, как у детей, так и пожилых. Для удобства мы собрали все в одну таблицу:

Модель тонометра	Плюсы	Минусы
Microlife BP AG1-30 (механический)	— надежность — высокая точность измерений — доступная цена	— неудобен для самостоятельного использования — слабые латексные трубки
CS Helthcare CS-105 (механический)	— большой диапазон крепления манжеты (от 9 до 50 см окружности руки) — точные измерения — удобный клапан спуска воздуха	— подходит для профессионалов и неудобен для дома
Omron S1 (полуавтоматический)	— точность измерений — удобная манжета — доступная цена — память последних измерений	— не выявлены
A&D UA-705	— измеряет давление, пульс, указывает на аритмию — память на 30 измерений — индикатор среднего давления — минимальный вес — погрешность не более 3 мм рт. ст.	— не выявлены
Omron HEM-700-E	— датчик положения руки; — подходит как детям, так и пожилым людям — двойной контроль АД — индикаторы аритмии и повышенного давления	— высокая цена
Microlife BP A2 Basic	— удобная манжета (окружность руки от 22 до 42 см) — определение среднего значения по результатам трех измерений — определение давления, пульса и аритмии — реагирование на смещение руки при процедуре	— завышенная цена

Как проверить точность электронного тонометра? — pevekcentr.ru

Когда возникает необходимость приобретения тонометра, любой человек стает перед вопросом, какой прибор будет лучше и точнее – электронный или механический.

Почему стоит приобрести электронный аппарат

Для домашнего использования лучше приобрести электронный тонометр. который не требует практически никаких специальных знаний и навыков. Манжета тонометра укрепляется на плече или запястье, после чего необходимо нажать кнопку и дождавшись звукового сигнала, зафиксировать значение систолического и диастолического давления.

При измерении механическим тонометром надо сначала нагнетать воздух в манжету при помощи резиновой груши, а потом при медленном стравливании воздуха внимательно выслушивать момент появления и затухания шумов. Этот процесс требует специальных навыков, поэтому такой аппарат чаще всего используется медицинскими работниками.

Как проверить точность электронного аппарата

Бытует ошибочное мнение, что механический тонометр дает более точные показатели, что совершенно не соответствует действительности. Для того чтобы проверить электронный тонометр можно воспользоваться методом параллельного измерения.

Необходимо соединить тонометры таким образом, чтобы они измеряли давление одновременно.

В механическом тонометре манжета, груша и манометр соединены так, чтобы давление во всей системе было одинаковым. От механического тонометра надо отсоединить грушу и вместо нее через специальный переходник присоединить электронный тонометр, который будет нагнетать воздух в манжету и измерять давление.

То есть давление будет фиксироваться на манометре и на экране электронного тонометра, при этом необходимо выслушивать тоны сердца при помощи фонендоскопа, как при измерении давления механическим тонометром.

Определив давление с помощью механики, надо сравнить показания с данными электронного тонометра. Как правило, разница между ними составляет±3 мм. рт. ст. такая погрешность допустима для обоих типов измерительных приборов.

Проведя такой опыт можно убедиться, что точность измерения при помощи электроники не отличается от классического измерения механического тонометра.

А если при этом учесть, что не всякий человек может услышать именно первый или отметить последний затухающий удар, то становится понятно, что измерения электронным тонометром не только более комфортное в домашних условиях, но в некоторых случаях (например, плохой слух) и более точное.

От чего зависит точность электроники

Зная, как проверить электронный тонометр, можно провести тестирование и выяснить, насколько правильны измерения.

Если выяснилось, что тонометр искажает результаты, то прежде чем нести его в ремонт, необходимо проверить несколько позиций, от которых может зависеть точность прибора:

• Правильное расположение и прочная фиксация манжеты. Если между манжетой и рукой будет зазор, то она не будет плотно пережимать руку и передавливать артерию, что может нарушить точность показаний. Если манжета одевается на плечо, то она должна быть на 1-2 см выше локтевой ямки и плотно прилегать к коже;
• Надо правильно подобрать манжету. При большой манжете – результаты будут завышены, при маленькой – занижены. Лучше всего выбирать универсальную манжету — 32-46 см, которая подойдет для руки со средним и увеличенным объемом;
• Надо соблюдать правила измерения – за ½ не курить, не пить кофе, чай и алкогольные напитки, отдохнуть перед измерением 15-20 минут;
• Надо проверить заряд аккумуляторов, так как при низком заряде показания будут неверными

Если по всем этим параметрам все соответствует норме, то тонометр надо отправлять в сервисный центр, где специалист проведет более подробный и точный тест и выявит причину неполадки.

Топ 5 самых частых неисправностей тонометров

Всех приветствую! Продолжаю обобщать и выкладывать в сжатом виде свой опыт по ремонту электроники. Привожу свой Топ 10 самых частых неисправностей тонометров, который родился в результате случайных ремонтов медицинской техники и общения с другими Мастерами. Не скажу, что я в этой области большой специалист, но кое-что мне попадалось и удачно починялось. Начнем рейтинг. Места неисправностей тонометров и измерителей артериального давления отсортированы по частоте появления неисправности.

1 место – потеря герметичности манжеты тонометра

Если в Вашем тонометре случилась потеря герметичности контура нагнетания давления, то с большой вероятностью на экране автоматического тонометра высветится ошибка «Err Cuf». В переводе с английского cuff – манжета, поэтому логично, что ошибка Err Cuf – это ошибка герметичности манжеты.

Если Ваш тонометр выдает такую ошибку, то прежде всего нужно проверить места соединения манжеты с компрессором. Для этого нужно снять манжету. Рассмотрим, как это сделать на примере тонометра на запястье AND UB-403.

Как разобрать автоматический тонометр на запястье AND UB-403

При включении этот измеритель артериального давления показывает ноль.

Затем происходит накачка манжеты, но она прерывается и появляется на дисплее ошибка Err Cuf.

Разворачиваем тонометр AND UB-403 боком и видим заглушку, которую нужно снять, поддев ее тонкой шлицевой отверткой или шилом.

С другой стороны корпуса снимаем такую же заглушку.

Вот как выглядят эти заглушки для крепления манжеты.

После этого снимаем манжету тонометра AND UB-403 и видим места подсоединения патрубков от компрессора к манжете – их целых два.

В этих местах может случиться разуплотнение и утечка воздуха, поэтому внимательно осматриваем и очищаем уплотнительные резиночки патрубков тонометра и манжеты.

Пробуем собрать все в обратном порядке.

Если ошибка манжеты осталась, нужно проверить саму манжету на предмет трещин. Обычно это делается визуально.

Резиновую манжету тонометра можно починить, приклеив заплатку на место утечки воздуха. О том, как поставить заплатку и отремонтировать манжету смотрите ниже в видео на примере манжеты тонометра Microlife.

Как заклеить подушку тонометра

Если же манжета Вашего тонометра целая, то нужно промазать места соединения герметиком или заменить уплотнительные резиночки манжеты, если сможете их найти.

Бывает, что разуплотнение подачи воздуха происходит внутри устройства. В этом случае придется разбирать тонометр и устранять микротрещины или менять засохшие резинки.

Если Вам непонятна разборка тонометра, то советую посмотреть следующее видео как правильно разобрать AND UB 201.

2 место – пропадают сегменты цифр на дисплее тонометра

Еще одной частью болезнью является отслоение шлейфа ЖК экранов тонометров, в результате чего сегменты цифр и букв могут не отображаться на дисплее.

Для ремонта такой неисправности придется опять разбирать измеритель артериального давления и ремонтировать контакты шлейфа. Анализ случаев отслоения шлейфов и ремонта таких случаев для телевизоров и мониторов я проводил в статье ранее.

Шлейфы дисплеев тонометров приклеены по такому же принципу. Ремонт облегчается из-за приятных размеров и шага контактов шлейфа. Ремонтировать такие шлейфы намного легче, чем в телевизорах.

После разборки тонометра приклеить шлейф дисплея обратно можно путем равномерного нагрева с помощью термофена или паяльника со специальной насадкой для ремонта шлейфов. Посмотрите видео на эту тему – очень познавательно и интересно.

Ремонт и восстановление ЖК дисплея тонометра Sanitas

Ремонт дисплея, если пропадают сегменты тонометра OMRON MX2 Basic

Вероятность успешного ремонта шлейфа дисплея тонометра очень велика, если его не порвать и не повредить сам дисплей.

3 место – не работают кнопки тонометра

В автоматических и полуавтоматических тонометрах управление работой происходит с помощью тактовых кнопок. Эти кнопки не вечны и со временем выходят из строя – не нажимаются, болтаются, нажимаются без щелчка, нажимаются со щелчком, но без результата.

При неисправной кнопке тонометра приходится разбирать устройство, отсоединять электронную плату, выпаивать старую и впаивать новую кнопку. В принципе, ничего сложного, только нужно подобрать точно такую же кнопку, потому что посадочных мест, форм и размеров кнопок бывает великое множество.

Пример распространенных кнопок смотрите в видеоролике по разборке и замене кнопки тонометра.

Ремонт тонометра OMRON M3 Expert

4 место – тонометр неправильно измеряет артериальное давление

Прежде, чем говорить о том, что тонометр неправильно измеряет давление, необходимо определиться с погрешностями измерений и факторов, их увеличивающих.

Всем известно, что подавляющее большинство современных измерителей артериального давления работают по методу тонов Н. С. Короткова, который даже признала в качестве официально рекомендуемого Всемирная Организация Здравоохранения. Этот косвенный метод измерения имеет некоторую погрешность, определяемую упругостью стенок артерий и мягких тканей, амплитудой и формой пульсовой волны и другими факторами, разными для каждого человека.

Если отказаться от округлений и точно использовать цену деления манометра, то мы увидим разницу между соседними измерениями и при пользовании механическим тонометром. Многочисленные эксперименты показали, что погрешность метода тонов Н. С. Короткова обычно находится в пределах ±5-7 мм рт. ст.

Погрешность ручных тонометров складывается из трёх составляющих: погрешности метода, точности манометра и ошибок определения момента считывания показаний. Получается, что величина погрешности измерения артериального давления может доходить до 15 мм рт. ст. Это нужно учитывать, перед тем, как принимать медикаменты для нормализации давления.

Для уверенности в показаниях тонометра метрологи и врачи советуют проводить несколько измерений с перерывом между ними не менее 3-5 минут. Примерно за такое время восстанавливается диаметр сечения сосудов, что помогает повысить точность измерений.

С точки зрения электроники кончено тоже могут быть причины увеличения погрешности измерений. За это отвечает датчик давления и микроконтроллер. Реже могут быть проблемы с прошивкой и напряжением питания.

5 место – неисправности электроники тонометра

Перед проведением ремонта тонометра необходимо внимательно осмотреть печатную плату на предмет микротрещин и плохой пайки. Подозрительные места пропаять, а подозрительные радиоэлементы проверить или заменить на аналогичные.

После включения тонометра нужно сразу проверить напряжения питания в контрольных точках на плате или на контактах преобразователей напряжения.

Часто встречается неисправность в виде завышенного потребления от батарей питания. Эта неисправность проявляется  в виде малого срока работы от батареек. Чтобы найти элемент платы, который тянет на себя повышенный ток, можно воспользоваться тактильным методом – пощупать все микросхемы, чтобы найти самую нагретую. Такие микросхемы необходимо пропаять или заменить.

Если тонометр на дисплее выдает непонятную ошибку, то с большой вероятностью это тоже проблема электроники. В таком случае нужно изучить принцип работы тонометра и последовательно проверить все элементы схемы.

Иногда случается так, что клинит компрессор тонометра – при включении устройства компрессор даже не дергается и на дисплее выдается ошибка с каким-то номером или общая ошибка. Иногда от заклинивания компрессора тонометра помогает его разборка и проворачивание якоря вокруг оси. Клин компрессора может происходить из-за износа механических деталей или попадания пыли внутрь. При таком варианте необходимо почистить внутренности компрессора и нанести внутрь новую смазку.

На этом завершаю свой Топ 5 самых частых неисправностей тонометров, которые Вы можете исправить своими руками дома.

В завершении еще одно видео для Вас по ремонту тонометра OMRON M2 Basic и его блока питания.

 

Почему «врет» тонометр, или точность — вежливость королей?

«Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации! — пришло на днях письмо в редакцию «Веб-журналиста». — Моей матери уже 79 лет. У нее часто «скачет» артериальное давление. Я давно думала купить электронный тонометр. На прошлой неделе наконец решилась. И что бы вы думали? Первое ощущение — вещица стильная, удобная и очень нужная. Но… Тонометр безбожно «врет»! Стоило наложить манжету на запястье матери, как он показал 178/135. Ужас! Все домашние на на шутку встревожились. Пришлось вызывать «скорую»…

Приехали медики, достали обычный тонометр с «грушей», наложили манжету на плечо. Давление оказалось равным… 125/90! Его измерили еще раз, и еще… Все было в норме! Почему же тогда показания электронного прибора (кстати, произведенного одной известной японской фирмой) «зашкаливали»? Доктор только развел руками… На следующий день я пошла в аптеку, чтобы обменять прибор. Но меня заверили в том, что все в порядке. Дескать, мы неправильно проводили измерения. Странно… Подскажите, как быть в такой ситуации? И есть ли в Минске специальная служба, которая бы занималась проверкой точности тонометров?..»

Вопрос, конечно, интересный… И очень актуальный! Сегодня в магазинах и аптеках Минска продается порядка 15-20 моделей тонометров различных типов. Это не только традиционные «груши» с фонендоскопом и стрелочным манометром. В последние годы в моду вошли импортные «автоматы». Производят их фирмы AND, Microlife, Marshall, Nissei, Omron и др. Процесс измерения, на первый взгляд, не доставит особых проблем. Достаточно нажать на кнопку — и тонометр все сделает сам, а результат выведет на ЖК-дисплей. Удобно? Конечно! Вот только, оказывается, не все так просто!…

Приходилось не раз слышать о том, разброс показаний импортных «автоматов» и «полуавтоматов» очень велик. Скажем, сейчас прибор показывает 120/80, а через несколько минут — 135/95. Как такое может быть? Непонятно. Более того, бытует мнение, что приборы, измеряющие давление на запястье, отличаются невысокой точностью. А ведь стоят они недешево! Некоторые гипертоники вообще не признают импортные электронные «игрушки», предпочитая измерять артериальное давление традиционным способом. Опасения покупателей напрасны. Все электронные тонометры вне зависимости от фирмы-производителя, модели и конструктивных особенностей отличаются высокой точностью. Их погрешность не превышает плюс/минус 3 мм рт.ст. Тогда в чем же дело?!

Причин того, что показания на дисплее тонометра оказываются неверными, несколько. Во-первых, их разброс возникает из-за различных помех, создаваемых движениями руки или тела (например, стуком по столу). Во-вторых, чувствительный датчик реагирует на малейшее изменение давления воздуха в манжете (во время измерения нельзя даже разговаривать!). В-третьих, большое значение имеет эмоциональное состояние пациента. В-четвертых, надо уметь правильно наложить манжету. Наконец, на точность измерения в ряде случаев влияет тип этой самой манжеты…

Перед тем, как покупать тонометр, учтите следующее. Приборы, измеряющие давление на запястье, не рекомендуются для людей старше 50 лет (с возрастом сосуды теряют эластичность), а также для слишком «тучных» пациентов. Чем ниже у них по руке измеряется давление, тем больше вероятность появления неточностей. Это связано с неодинаковым давлением крови в артерии в области локтевого сустава и запястья из-за разной удаленности от сердца, а также с непостоянством диаметра сосудов.

Помимо того, во время измерения очень важно разместить манжету точно на уровне сердца. Это особенно важно при измерении артериального давления на запястье. Так, если прибор окажется ниже сердца, то результат будет завышенным. И еще один важный момент. Многие измеряют давление несколько раз подряд, а потом определяют средний результат. Это не совсем правильно. Перерыв между измерениями должен составлять не менее 7-10 мин. Это позволяет кровеносным сосудам восстановить эластичность.Никогда не измеряйте давление, держа руку в воздухе. Не накладывайте манжету на одежду и не закатывайте рукав, иначе ткань будет сдавливать кожу, что исказит результат.

Правильный подбор манжеты — еще одно условие точности измерений. Все они снабжены застежками-липучками для крепления на плече или запястье, изготовлены из синтетических материалов. Средний обхват руки взрослого человека в области плеча составляет от 23 до 32 см. Ширина манжеты должна составлять около 40% от этой величины (порядка 12-14 см). Необходимо также, чтобы длина пневмокамеры манжеты была не меньше 80% окружности конечности (около 18-26 см). Короткие и узкие манжеты могут спровоцировать завышение показаний.

Предположим, что вы следуете всем рекомендациям, но тонометр все равно «врет». Как быть? При желании можно провести его поверку в метрологической лаборатории. Тонометры, которые используются в больницах и поликлиниках, должны проходить поверку ежегодно. Что касается домашних тонометров, то это необходимо делать один раз в три-пять лет. Причина неправильных показаний на дисплее прибора кроется или в индивидуальных особенностях человека (некоторые люди вообще «не переносят» автоматических тонометров), или в том, что вы неправильно проводите измерения. Перед покупкой тонометра уточните, прошел ли он предпродажный метрологический контроль точности показаний.

Давление в порядке! Выбираем тонометр B.Well

Проверьте себя! Правильно ли вы измеряете давление?

Вы измерили давление, а результат оказался выше допустимой верхней границы нормального значения 140/90 мм ртутного столба. Стоит ли переживать и пить таблетки? Или может оказаться, что вы неправильно измерили давление? Чем это опасно?

В случаях, когда вы неправильно измерили давление, и оно оказалось ложно высоким, вы принимаете таблетки для снижения артериального давления. Прием медикаментов от гипертонии в случае, когда в них нет необходимости, могут привести к серьезным и опасным осложнениям, на которые вы не рассчитывали: обморок, головокружение, тошнота, и даже развитие инсульта.

Причина высокого давления – это сужение сосудов. Иногда причиной сужения сосудов становятся наши неправильные действия при измерении давления.

Как ошибки во время измерения влияют на показания тонометра?

Какие ошибки мы совершаем во время измерения давления, и насколько сильно они могут повлиять на показания прибора?

• «Рука на весу» прибавит вам от 7 до 10 лишних пунктов давления. Ни в коем случае нельзя держать на весу тонометр или руку, на которую надета манжета. Тонометр и рука должны быть на столе во время измерения.
• Напряженная поза, поза «нога на ногу» увеличит давление примерно на 10 пунктов. Если вы измеряете давление, сидя нога на ногу, вы тем самым пережимаете сосуды, искусственно повышая давление крови на стенки сосудов.
• Полный мочевой пузырь также повышает давление – около 15 мм ртутного столба.
• Манжета надета на плотную одежду – в этом случае прибор может завысить давление от 5 до 40 мм ртутного столба. Допускается лишь легкая ткань между манжетой и рукой. В случае если это плотная ткань, несколько слоев одежды или ткань, которая может замяться под манжетой, стоит снять одежду перед измерением. Иначе одежда может повысить давление, а также привести к излишнему передавливанию сосудов.

Если же вы совершите одну, две или более ошибок вместе, давление из нормального 120Х80 мм ртутного столба превратится в клинически опасное значение.

Технологии, которые помогут пациенту

Существуют способы улучшить показания измерений и минимизировать ошибку. У тонометров швейцарского бренда B.Well предусмотрены несколько степеней защиты от неправильного измерения:

1. Конусная манжета ложится по форме руки и гарантирует комфортное и точное измерение. Это атрибут дорогостоящих приборов, но в B.Well считают, что точность – важнее, и такая манжета входит в комплектацию всех приборов – и дорогих, и доступных, как PRO-35, PRO-33, PRO-30
2. Манжеты тонометров B.Well имеют специальную красную метку Artery mark. Благодаря ей вы правильно расположите манжету на руке и получите точный результат. Просто совместите красную метку с артериальной веной при надевании манжеты.
3. Intellect classic – технология, специально разработанная для предотвращения излишнего сдавливания руки. Начиная измерение, тонометр определяет оптимальный уровень нагнетания манжеты для каждого конкретного человека. Технология доступна для моделей тонометров B.Well PRO-35, PRO-33, PRO-30, PRO-39.
4. Цветная шкала уровня давления подскажет уровень измеренного давления по классификации Европейского общества гипертонии (ESH), чтобы вы знали, является ли уровень вашего давления опасным. Доступна в моделях B.Well PRO-35, PRO-36, PRO-30, PRO-39
5. Индикатор аритмии – поможет выявить нарушения сердечного ритма на ранней стадии. Им оснащены все тонометры B.Well.

Тонометры бренда B.Well сертифицированы по европейским и российским стандартам, их качество и точность подтверждены. Тонометры B.Well также получили одобрение* Российского кардиологического общества. Эти приборы быстро и точно измерят ваше давление.

Какой вывод из этого можно сделать? Выбирайте точные и современные тонометры B.Well и измеряйте давление правильно! Тогда показатели будут верными, вы будете правильно контролировать давление, а врачи будут спокойны за вас и ваше здоровье.

*Общероссийская общественная организация «Российское кардиологическое общество» (РКО) в 2018 году провела испытание тонометров бренда B.Well, по результату которого приняла заключение, что тонометры бренда B.Well соответствуют установленным требованиям. Проведенное тестирование также подтвердило все показатели качества и эффективности продукции, заявленных производителем.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Товары по теме: PRO-35, PRO-36, PRO-30, PRO-39, PRO-33

125493, Москва, ул. Авангардная, дом 3, пом. I, этаж 4, офис 2402 АО «Альфа-Медика» 8 800 200-33-22 http://www.alpha-medica.ru/

На правах рекламы