Прокаинамид рецепт на латинском – Новокаинамид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Novocainamide р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/1 мл: амп. 5 мл 10 шт. (12893)

Содержание

Сердечно-сосудистые средства.

  1. Дигоксин

Rp.: Tab. Digoxini 0.00025 N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

  1. Строфантин

Rp.: Sol. Strophanthini 0.05% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 20 мл 10% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно, в течение 5-6 минут 1 раз в день.

#

Rp.: Sol. Strophanthini 0.05% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Внутримышечно ввести 5 мл 2% раствора новокаина. Не вынимая, через ту же иглу вводим 1 мл строфантина, разведенного в 1 мл 2% раствора новокаина 1 раз в день.

#

  1. Целанид (Изоланид)

Rp.: Tab. Celanidi 0.00025 N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Rp.: Sol. Celanidi 0.02% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Внутривенно по 1 мл 1 раз в день.

#

  1. Коргликон

Rp.: Sol. Corglyconi

0.06% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 20 мл 10% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно, в течение 5-6 минут 1 раз в день.

#

  1. Норадреналин

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Cодержимое ампулы развести в 500 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно, капельно 1 раз в день.

#

  1. Адреналин

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0.1% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 1 мл 1 раз в день.

#

  1. Допамин

Rp.: Sol. Dophamini 0.5% — 1 ml

D.t.d. N.10

in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 250 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно, капельно 1 раз в день.

#

  1. Сульфокамфокаин

Rp.: Sol. Sulfocamphocaini 10% — 2 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Вводить подкожно по 2 мл 2 раза в день.

#

  1. Кордиамин

Rp.: Cordiamini 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Подкожно по 1 мл 1 раз в день.

#

  1. Ксантинола-накотинат (Компламин)

Rp.: Tab. Xantinoli nicotinatis 0,15 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

Rp.: Sol. Xantinoli nicotinatis 15 % — 2 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1 раз в день.

#

  1. Пентоксифиллин (Трентал, Агапурин)

Rp.: Tab. Pentoxyphyllini 0,1 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

Rp.: Sol. Pentoxyphyllini 2% — 5 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 250 мл изотонического раствора. Вводить внутривенно, медленно, капельно в течение 90 минут.

#

  1. Магния сульфат

Rp.: Sol. Magnii sulfatis 25% — 10 ml

D.t.d. N.10 in

amp.

S. Внутривенно, медленно по 10 мл 1 раз в день.

#

  1. Апрессин (Гидралазин)

Rp.: Tab. Apressini 0,01 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

  1. Дибазол

Rp.: Tab. Dibazoli 0,02 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

Rp.: Sol. Dibazoli 1% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 1 мл 1 раз в день.

#

  1. Пентамин

Rp.: Sol. Pentamini 5% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Cодержимое ампулы развести в 20 мл изотонического раствора. Вводить внутривенно, медленно 1 раз в день.

#

  1. Нитроглицерин

Rp.: Tab. Nitroglycerini 0,0005 N

.40

D.S. По 1 таблетке под язык при приступе боли в сердце.

#

  1. Сустак-мите

Rp.: Tab. “Sustac-mite” N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Сустак-форте

Rp.: Tab. “SustacforteN.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Нитронг

Rp.: Tab. “Nitrong

N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

  1. Изосорбид-динитрат (Нитросорбид)

Rp.: Tab. Isosorbidi dinitratis 0,02 N.20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

#

  1. Ловастатин (Мевакор)

Rp.: Tab. Lovastatini 0,01 N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день во время ужина.

#

  1. Пропранолол

Rp.: Tab. Propranololi hydrochloridi 0,04 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

Rp.: Sol. Propranololi hydrochloridi 0,5% — 5 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Вводить внутривенно медленно по 5 мл.

#

  1. Атенолол

Rp.: Tab. Atenololi 0,05 N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

  1. Клонидин (гемитон, клофелин)

Rp.: Tab. Clophelini

0,000075 N.50

D.S. По 1 таблетке 2 разa в день.

#

  1. Допегит

Rp.: Tab. Dopegyti 0,25 N.50

D.S. По 1 таблетке 2 разa в день.

#

  1. Каптоприл (Капотен)

Rp.: Tab. Captoprili 0,025 N.20

D.S. По 1 таблетке 2 разa в день.

#

  1. Эналаприл (Ренитек, Энап)

Rp.: Tab. Enalaprili 0,01 N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Rp.: Sol. Enalaprili 0,125% — 1 ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 10 мл физиологического раствора. Вводить внутривенно, медленно в течение 5 минут 4 раза в день.???

#

  1. Хинидин

Rp.: Tab. Chinidini sulfatis 0,1 N.20

D.S. По 1 таблетке 3 раз в день.

#

  1. Прокаинамид (Новокаинамид)

Rp.: Tab. Novocainamidi 0,25 N.20

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Rp.: Sol. Novocainamidi 10% — 5 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Внутримышечно по 5 мл 1 раз в день.

#

  1. Дизопирамид (Ритмилен)

Rp.: Disopyramidi 0,1

D.t.d. N. 40 in caps.gelat.

S. По 1 капсуле 3 раза в день.

#

  1. Лидокаин

Rp.: Sol. Lidocaini hydrochloridi 10% — 2 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1 раз в день.

#

  1. Этацизин

Rp.: Tab. Aethacizini 0,05 N.50

D. S. По одной таблетке 2 раза в день.

#

  1. Амиодарон (кордарон)

Rp.: Tab. Amiodaroni 0,2 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

Rp.: Sol. Amiodaroni 5% — 3 ml

D. t. d. N.10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 250 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, капельно, медленно, 1 раз в день.

#

  1. Верапамил (изоптин)

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% — 2 ml

D. t. d. N. 5 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 100 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно, медленно в течение 2 минут 1 раз в день.

#

  1. Нифедипин (коринфар)

Rp.: Tab. Nifedipini 0,01 N. 30

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

  1. Панангин

Rp.: Dragee Panangini N. 50

D.S. Для приёма внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды.

#

Rp.: Panangini 10 ml

D. t. d. N. 10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 250мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, капельно, медленно, 1 раз в день.

#

Rp.: Panangini 10 ml

D. t. d. N. 10 in amp.

S. Содержимое ампулы развести в 10мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно, медленно, 1 раз в день.

#

  1. Изопропилнорадреналин (изадрин)

Rp.: Sol. Isadrini 1% — 10 ml

D. S. Для ингаляций 3 раза в день.

#

Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день.

#

  1. Диуретические средства.

  1. Фуросемид (лазикс)

Rp.: Tab. Furosemidi 0,04 N. 20

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Rp.: Sol. Furosemidi 1% — 2 ml

D. t. d. N. 10 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 2 мл 1 раз в день.

#

  1. Гидрохлортиазид (гипотиазид, эзидрекс)

Rp.: Tab. Hydrochlorthiazidis 0,025 N. 20

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

  1. Спиронолактон (верошпирон, альдактон)

Rp.: Tab. Spironolactoni 0,025 N. 30

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

  1. Триампур – гипотиазид, триамтерен

Rp.: Tab. Triamtereni 0,025 N. 50

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

#

Rp.: Tab. Triampuri-hypotiazidi 0,0125 N. 20

D. S. При артериальной гипертензии по 2 таблетки 2 раза в день.

#

инструкция по применению, побочные действия, аналоги

новокаинамид

Повышенная возбудимость мышцы сердца может стать причиной возникновения аритмии или фибрилляции желудочков. Нарушение сердечного ритма, в свою очередь, приводит к ишемическому инсульту. Чтобы избежать подобных проблем кардиологи рекомендуют принимать лекарственные средства, обладающие антиаритмическим эффектом.

Таким средством является прокаинамид. Он представляет собой белый кристаллический порошок с кремовым или желтоватым оттенком.

Формы выпуска и торговые названия прокаинамида

Прокаинамид вводят перорально, внутримышечно и внутривенно. Данное средство предназначено для приема детьми и взрослыми. Основные формы выпуска прокаинамида:

  • таблетки;
  • ампулы;
  • 10% раствор во флаконе.

Прокаинамид производится под различными торговыми названиями. В нашей стране наиболее популярными считаются такие препараты:
таблетки

  • Новокаинамид;
  • Новокаинамид буфус;
  • Новокаинамид-Ферейн;
  • Прокаинамид-Эском.

Новокаинамид

Это лекарство снижает уровень возбудимости мышцы сердца, обеспечивая угнетение дополнительных очагов возбуждения. Новокаинамид показан для людей, страдающих от фибрилляции предсердий, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии и других патологий сердечного ритма. Препарат выпускается в форме таблеток, ампул и раствора.

Прием Новокаинамида противопоказан людям, которые имеют нарушения внутрисердечной проводимости, выраженную сердечную недостаточность и гиперчувствительность к прокаинамиду.

Новокаинамид буфус

Показанием к приему Новокаинамида буфус считается мерцательная аритмия. Лекарственные формы этого препарата — таблетки и растворы для внутривенных или внутримышечных инъекций. Прием Новокаинамида буфус показан исключительно взрослым. Это средство не рекомендуется к применению при лейкопении и интоксикации сердечными гликозидами.

Новокаинамид-Ферейн

Прокаинамид с торговым названием Новокаинамид-Ферейн рекомендуется принимать при наличии наджелудочковой аритмии. Это средство рекомендовано к приему как взрослыми, так и детьми. Прием этого лекарства способствует усилению эффекта цитостатических, гипотензивных и антиаритмических лекарственных средств. Данный препарат противопоказан при:
новокаинамид ферейн

Прокаинамид-Эском

Этот препарат показан к приему при синдроме преждевременного возбуждения сердечной мышцы, а также при наличии таких заболеваний, как желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий. Лекарственная форма препарата — таблетки и растворы для инъекций. Этот препарат необходимо принимать на «пустой» желудок за час до еды или спустя несколько часов после приема пищи. Для внутривенного ввода препарат необходимо предварительно разбавить и осуществлять ввод со скоростью не выше 50 мг/мин.

Механизм действия

Прокаинамид способствует снижению возбудимости, автоматизма и проводимости сердечной мышцы. Механизм действия этого лекарственного средства также предусматривает:

  • подавление импульсов в эктопических очагах;
  • незначительное снижение артериального давления и сократимости миокарда;
  • местноанестезирующий эффект.

Показания

Прокаинамид показан к применению в процессе лечения желудочковых и наджелудочкоовых аритмий. Это лекарственное средство рекомендуется использовать с целью перевода недавно начавшейся фибрилляции предсердий в синусовый ритм. Прокаинамид способен вызывать блокаду у пациентов с быстрой реакцией желудочков, фибрилляцией предсердий и синдромом Вольфа-Паркинсона-Вайта. Применение прокаинамида эффективно при резком прекращении постоянной желудочковой тахикардии.

ритмы сердца

Ритмы сердца

Применение растворов для инъекций

Внутривенный прием прокаинамида предусматривает разбавление содержимого ампулы в 0,9% физиологическом растворе или 5% растворе глюкозы. Скорость внутривенного ввода должна составлять 50 мг/мин. Данный способ приема проводится исключительно в условиях стационара. При внутривенном вводе средства рекомендуется проводить контроль артериального давления, данных электрокардиограммы и частоты сердечных сокращений. Максимальная разовая доза при внутривенном вводе составляет 10 мл раствора.

Инструкция по приему таблеток

Инструкция по применению прокаинамида предусматривает прием различных доз препарата. Дозировка зависит от формы выпуска и заболевания, которое подлежит лечению. При желудочковой экстрасистолии рекомендуется пероральный прием таблеток Новокаинамид по 0,25–1 г каждые 3–6 часов.

Для лечения пароксизмальной мерцательной аритмии рекомендуется однократный прием 1–1,5 г препарата. Если через некоторое время больной не ощутит эффекта, он может принять еще 0,5 г. В течение суток больной может принять не больше 3 г этого антиаритмического средства.

При использовании раствора для внутривенного ввода рекомендуется принимать не более 500 мг препарата. Ввод лекарства выполняется только при контроле ЭКГ и АД.

Максимальная доза внутривенного ввода составляет 1 г. Если больной страдает от сердечной недостаточности второй степени, суточную дозу рекомендуется уменьшить как минимум на 30%.

Инструкция прокаинамида предусматривает разбавление препарата в растворах натрия хлорида или декстрозы. При необходимости больной может повторно вводить это средство каждые 5 минут до достижения необходимого результата или лимита суточной дозы (до 30 мл).

Побочные эффекты

головная боль у мужчиныПобочные действия прокаинамида касаются:

  • нервной системы;
  • органов желудочно-кишечного тракта;
  • сердечнососудистой системы;
  • состояния крови;
  • аллергических реакций.

Прием этого лекарственного средства может иметь побочные эффекты в виде депрессии, галлюцинаций, головной боли и головокружения. Нарушения нервной системы также могут касаться возникновения атаксии, миастении и судорог. Что касается органов ЖКТ, то этот препарат может стать причиной возникновения диареи, тошноты и горечи во рту.

Побочное действие прокаинамида на сердечно-сосудистую систему способствует снижению артериального давления и сократимости миокарда. Таблетки Новокаинамид также могут стать причиной сердечной недостаточности. Некорректный внутривенный ввод приводит к нарушению внутрижелудочковой и предсердной проводимости.

Среди других побочных эффектов следует отметить возможность возникновения:

  • гемолитической анемии;
  • лихорадки;
  • кожной сыпи;
  • микробных инфекций;
  • кровоточивости десен и т. д.

Рецепт на латинском

Рецепт прокаинамида на латинском языке выглядит следующим образом:

Rp.: Tab. Procainamidi 0,25 D. t. d. N. 20

S. 6–8 таблеток в день (в 3–4 приема) с постепенным сокращением до 2–4 таблеток в сутки (в 2 приема).

Rp.: Sol. Procainamidi 10% 5 ml D. t. d. N. 10 in ampull.

S. 5–10 мл внутримышечно или 2–5 мл внутривенно в растворе глюкозы.

Аналоги

Наличие аналогичных препаратов упрощает поиск необходимого лекарства. Прокаинамид имеет ряд аналогов, которые оказывают то же самое медикаментозное воздействие. Основные аналоги прокаинамида:

  • Амидопрокаин;
  • Кардиоритмин.

Эти препараты также понижают уровень возбудимости сердечной мышцы и угнетают эктопические очаги возбуждения. Амидопрокаин и Кардиоритмин показаны к применению при пароксизмальной тахикардии, экстрасистологии и пароксизмах мерцания предсердий.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию о лечении аритмии:

Заключение

  1. Главным плюсом применения прокаинамида считается его моментальное воздействие, купирующее приступы пароксизмальной мерцательной аритмии. При этом данный препарат не имеет негативного воздействия на функции левого желудочка.
  2. К преимуществам этого средства можно отнести и минимальную вероятность развития побочных эффектов.
  3. Для предупреждения осложнений прием этого средства должен осуществляться исключительно под контролем профильного специалиста.
  4. Перед первым приемом больной должен тщательно изучить инструкцию для соблюдения правильного способа применения прокаинамида.

Прокаин (Procaine): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Местные анестетики в комбинациях
  3. Прокаин

Аналоги (дженерики, синонимы)

Новокаин,  Новокаин буфус,  Новокаина гидрохлорид,  Новокаина основание,  Новокаин-АКОС,  Новокаин-Виал,  Новокаин-Дарница,  Новокаин-Синко,  Прокаин гидрохлорид

Рецепт (международный)

Rp: Sol. Procaini 2 % — 5 ml
D.t.d.N. 5 in  amp. 
S.  По схеме.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+-каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов др. модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. При в/в введении оказывает анальгезирующее, противошоковое, гипотензивное и антиаритмическое действие (увеличивает эффективный рефрактерный период, снижает возбудимость, автоматизм и проводимость), в больших дозах может нарушать нервно-мышечную проводимость. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5-1 ч). При в/м введении эффективен у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС (артериальная гипертензия, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга и др.).

Способ применения

Для взрослых: Количество раствора и общая доза прокаина зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства. При инфильтрационной анестезии высшие дозы в начале операции составляют не более 500 мл 0,25% раствора или 150 мл 0,5% раствора, далее до 1000 мл 0,25% раствора или 400 мл 0,5% раствора в течение каждого часа. Для проводниковой анестезии применяют 1-2% растворы, для эпидуральной — 20-25 мл 2% раствора.
Для спинномозговой анестезии применяют 2-3 мл 0,5% раствора. При паранефральной блокаде вводят 50-80 мл 0,5% раствора, а при вагосимпатической блокаде — 30-100 мл 0,25% раствора. Для устранения болевого синдрома раствор прокаина применяют перорально, в/м или в/в.
С увеличением концентрации препарата общую дозу уменьшают. Для уменьшения всасывания и удлинения действия прокаина добавляют 0,1% раствор адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора прокаина. Свечи ректальные применяют при спазмах гладких мышц кишечника

Показания

— Местная анестезия: инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинно-мозговая
— Вагосимпатическая и паранефральная блокада
— Потенцирование действия наркозных средств при общей анестезии
— Болевой синдром различного генеза (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки)
— Спазмы кровеносных сосудов, нейродермит, геморрой, тошнота.

Противопоказания

— Гиперчувствительность.

Побочные действия

— Головокружение, слабость, артериальная гипотензия, аллергические реакции (возможен анафилактический шок).

Форма выпуска

Основное действующее вещество — прокаина гидрохлорид.
Выпускают:
1) раствор для инъекций 0,5, 1, 2% по 2 мл; 0,5, 2% по 5 мл; 0,5, 1, 2% по 10 мл; 2% по 1 мл — в упаковке 10 шт.;
2) раствор для инъекций 0,25 и 0,5% — по 400 мл во флаконе.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Прокаин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

СРЕДСТВА С ПРЕОБЛАДАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА МИОКАРД И ПРОВОДЯЩУЮ СИСТЕМУ СЕРДЦА — ДИЗОПИРАМИД, НОВОКАИНАМИД

Страница 2 из 7

 

ДИЗОПИРАМИД (фармакологические аналоги: норпасе, ритмилен, палпитин, ритмодан) — оказывает хинидиноподобное действие, уменьшает проницаемость мембран для ионов натрия, замедляет проводимость предсердно-желудочкового пучка. Дизопирамид оказывает небольшое гипотензивное действие. Дизопирамид применяют при тахикардии, экстрасистолии. Дизопирамид назначают внутрь по 0,1-0,2 г 3-4 раза в день, дозы подбирают ин­дивидуально. Обычно поддерживающая доза дизопирамида 0,1 г 3-4 раза в день. Побоч­ные действия дизопирамида: диспепсические явления, аллергические реакции, нарушения мочеиспускания. Дизопирамид противопоказан при предсердно-желудочковой блокаде, ост­рой сердечной недостаточности; осторожно — при заболевании почек. Фор­ма выпуска дизопирамида: таблетки и капсулы по 0,1 г; ампулы по 5 мл 1 % раствора. Список Б.

Пример рецепта дизопирамида на латинском:

 

Rp.: Disopyramidi 0,1

D. t. d. N. 100 in caps, gelat.

S. По 1-2 капсулы 3-4 раза в день (в первый день можно однократно дать большую дозу— до 0,3 г).

 

Rp.: Sol. «Rytmilen» 1 % 5 ml

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутривенно (медленно!) в дозе 0,001-0,002 г/кг массы те­ла больного.

 

НОВОКАИНАМИД (фармакологические аналоги: прокаинамида гидрохлорид) — по активности ус­тупает кинилентину, но лучше переносится больными. Новокаинамид подавляет эктопические очаги возбуждения, снижает возбудимость и проводимость сердечной мыш­цы, обладает местноанестезирующими свойствами. Новокаинамид назначают внутрь по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Дозу новокаинамида подбирают индивидуально в за­висимости от состояния больного и вида аритмии. Высшие дозы новокаинамида для взрос­лых: разовая — 1 г, суточная — 3 г (при парентеральном введении) и 4 г (при приеме внутрь). Побочные действия новокаинамида: головная боль, тошнота, бессонница. Противопоказания к применению новокаинамида: выраженная сердечная недостаточность, нарушения проводи­мости, повышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска новокаинамида: таблетки по 0,25 г и ампулы по 5 мл 10 % раствора. Список Б.

Пример рецепта новокаинамида на латинском:

 

Rp.: Tab. Novocainamidi 0,25 N. 20

D. S. По 2 таблетки 3-4 раза в день, постепенно переходя на под­держивающую дозу— по 1-2 таблетки 2 раза в день.

 

Rp.: Sol. Novocainamidi 10 % 5 ml D. t. d. N. 10 in ampull.

S. По 5-10 мл внутримышечно или 2-5 мл внутривенно в растворе глюкозы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



Новокаинамид



Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат IA класса. Тормозит входящий быстрый ток ионов натрия, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде — в большей степени). Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше в атриовентрикулярном (AV) узле.

Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV проводимости обычно не отмечается.

Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусового узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных.

Активный метаболит — N-ацетилпрокаинамид (N-АПА) обладает выраженной антиаритмической активностью, удлиняет продолжительность потенциала действия. Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на минутный объем крови (МОК)). Оказывает м-холиноблокирующее и вазодилатирующее действие, что обусловливает тахикардию и снижение АД, общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

Электрофизиологические эффекты проявляются в уширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при в/в ведении — немедленно, при в/м — 15-60 мин.

Фармакокинетика

Проникает через гематоэнцефалический барьер, секретируется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита — N-ацетил-прокаинамида, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Около 25% введенного прокаинамида превращается в указанный метаболит, однако при быстром ацетилировании или хронической почечной недостаточности превращению подвергается 40% дозы. При хронической почечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности метаболит быстро накапливается в крови до токсических концентраций, при этом концентрация прокаинамида остается в допустимых пределах.

T1/2 – 2.5-4.5 ч; при хронической почечной недостаточности — 11-20 ч; N-ацетилпрокаинамида около 6 ч. Около 25% введенного препарата выводится почками (50-60% в неизмененном виде), и через кишечник с желчью.

Показания

Желудочковые нарушения ритма: желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия.

Предсердные нарушения ритма: предсердная тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий.

Режим дозирования

В/в: 100-500 мг со скоростью 25-50 мг/мин (под контролем АД и ЭКГ) до купирования пароксизма (максимальная доза — 1 г) или в/во капельно: 500-600 мг за 25-30 мин. Поддерживающая доза при в/в капельном введении — 2-6 мг/мин, при необходимости через 3-4 ч после прекращения инфузии начать прием препарата внутрь.

При сердечной недостаточности II степени дозу уменьшают (на 1/3 и более). В/м вводят по 5-10 мл (до 20-30 мл в сут). При в/в введении препарат разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0.9% растворе натрия хлорида.

Скорость введения не должна превышать 50 мг/мин. При этом необходим постоянный контроль ЧСС, АД и ЭКГ.

Высшая доза для взрослых при в/м и в/в (капельном) введении: разовая — 1 г (10 мл препарата), суточная — 3 г (30 мл препарата). При переходе на прием препарата внутрь, первая доза назначается через 3-4 ч после прекращения в/в инфузии.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: общая слабость, галлюцинации, депрессия, миастения, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, психотические реакции с продуктивной симптоматикой, атаксия.

Со стороны пищеварительной системы: горечь во рту, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, желудочковая пароксизмальная тахикардия.

При быстром в/в введении возможно развитие коллапса, нарушение предсердной или внутрижелудочковой проводимости, асистолия.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; желудочковая аритмия, вызванная интоксикацией сердечными гликозидами, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады II-III степени (при отсутствии имплантированного электрокардиостимулятора), артериальная гипотензия, кардиогенный шок; желудочковые тахикардии типа «пируэт», удлиненный интервал QT, лейкопения, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью. В связи с возможным снижением сократимости миокарда и снижением АД следует с большой осторожностью назначать препарат при инфаркте миокарда. Возможно аритмогенное действие.

Блокада ножек пучка Гиса, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, миастения gravis, бронхиальная астма, печеночная и/или почечная недостаточность, желудочковая тахикардия при окклюзии коронарной артерии, системная красная волчанка (в том числе и в анамнезе), хирургические вмешательства (в т.ч. хирургическая стоматология), выраженный атеросклероз, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применять только в том случае, когда польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/ребенка.

При назначении во время беременности существует потенциальный риск развития артериальной гипотензии у матери, что может привести к фетоплацентарной недостаточности.

При необходимости применения в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение у пожилых пациентов

Применять с осторожностью в пожилом возрасте.

У пациентов пожилого возраста более вероятно развитие артериальной гипотензии.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Противопоказан в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Перед в/в введением препарат необходимо разводить, вводить со скоростью не более 50 мг/мин. Препарат следует применять только в условиях стационара. При проведении терапии необходимо проводить постоянный контроль АД, ЭКГ, формулы периферической крови (в конце терапии). У пациентов пожилого возраста более вероятно развитие артериальной гипотензии.

Передозировка

Симптомы: препарат имеет малую терапевтическую широту, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): брадикардия, синоатриальная и атриовентрикулярные блокады, асистолия, удлинение интервала QT, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение АД, отек легких, судороги, кома, остановка дыхания.

Лечение: симптоматическое. Для лечения желудочковой тахикардии не использовать антиаритмические средства IA или 1С классов. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS или артериальную гипотензию.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект деполяризующих миорелаксантов (соли суксаметония), гипотензивных, антиаритмических средств, побочные эффекты бретилия тозилата. При одновременном применении с антигистаминными средствами могут усиливаться м-холиноблокирующие эффекты; с пимозодом — удлинение интервала QT.

Снижает активность антимиастенических средств.

Циметидин, ранитидин снижают почечный клиренс прокаинамида и удлиняют период полувыведения.

При комбинированной терапии с антиаритмическими средствами III класса риск развития аритмогенного эффекта возрастает.

Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

инструкция по применению в таблетках и ампулах, аналоги

раствор Новокоинамида

Заболевания сердца и сосудов могут привести к серьезным результатам, в числе которых инвалидизация и летальный исход. Своевременное медикаментозное лечение способствует преодолению болезни и улучшению качества жизни.

Новокаинамид, инструкция по применению которого поможет познакомиться с препаратом, входит в перечень высокоэффективных лекарств, помогающих при неотложной помощи и профилактике.

Состав препарата Новокаинамид

Инструкция по применению лекарства свидетельствует, что Новокаинамид бывает в двух формах:

  • таблетированный;
  • Новокаинамид в ампулах.

Основной действующий компонент — прокаинамид, содержание которого:

  • в одной таблетке равно 250 граммам;
  • в инъекционном растворе 100 миллиграммам.

Фармакологическая группа

сердечный ритмПо данным инструкции по применению Новокаинамид, относится к фармакологической группе антиаритмических медикаментов класса IA, восстанавливающих сбой последовательности и частоты сокращений сердца.

Действующее активное вещество, участвующее в метаболизме,— N-ацетилпрокаинамид, способствует продлению продолжительности действия антиаритмической активности. Обладает незначительным эффектом изменения силы сокращений сердца, существенно не влияя на количество крови, выбрасываемое в аорту в течение 60 секунд. Оказывает блокирующее действие на активность вегетативной нервной системы, влияет на снижение тонуса венозных стенок кровеносных сосудов.

Механизм действия

Препарат Новокаинамид, механизм действия которого реализуется за счет уменьшения величины входящего натриевого тока, выравнивания его скорости с возросшим выходящим током и прекращения колебание мембранного потенциала действия, действует следующим образом:

  • подавляет проведение электрических импульсов по предсердиям, АВ-узлу и желудочкам;
  • удлиняет период времени, в ходе которого возбудимость мембраны снижается и постепенно восстанавливается до исходного уровня;
  • подавляет автоматизм синусного узла и водителей эктопического ритма, повышает порог нескоординированных сокращений групп мышц желудочков.

Электрофизиологические эффекты в сердце проявляются уширением желудочкового комплекса, который регистрируется во время возбуждения желудочков сердца.

Временной промежуток для получения наивысшего эффекта при внутривенном введении Новокаинамида — немедленно, при внутримышечном — в течение часа, о чем свидетельствует инструкция применения.

Показания

Лекарственные препараты антиаритмической группы следует применять исключительно по назначению врача и инструкции. Показанием к использованию Новокаинамида являются тяжелые нарушения ритмов сердца:

  • желудочковая тахикардия — учащение желудочковых сокращений до 100 ударов в минуту при сохранении нормального сердечного ритма;
  • желудочковая экстрасистолия — нарушение сердечного ритма, связанного с внеочередными, преждевременными желудочковыми сокращениями;
  • наджелудочковая тахикардия — вызванная нарушением проводимости электрических импульсов и регулярности сердечных сокращений;
  • мерцательная аритмия предсердий, объединяющая мерцание и трепетание предсердий;
  • врожденная аномалия строения сердца, связанная с частым преждевременным возбуждением желудочков.

Лечению должна предшествовать диагностика и обследование пациента с использованием высокотехнологических методик.

желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия

Противопоказания

Применение препарата Новокаинамида в любой форме, по инструкции применения, противопоказано при:

  • атриовентрикулярной блокаде 1,2 степени;
  • сердечной аритмии в связи с передозировкой гликозидов, для лечения сердечной недостаточности;
  • пониженный уровень лейкоцитов в составе крови;
  • диффузное заболевание соединительной ткани;
  • бронхиальная астма;
  • пониженное артериальное давление;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
  • гиперчувствительность на состав препарата.

Применение в период беременности и лактации — при строгом контроле специалиста, по жизненным показаниям. Назначение детям нежелательно. Пациентам старшей возрастной группы — с осторожностью, согласно инструкции применения Новокаинамида.

Инструкция по приему таблеток

прием таблеткиПрепарат Новокаинамид в таблированной форме следует применять перорально целиком. Для эффектной терапии принимать Новокаинамид в таблетках, инструкция по применению советует, на голодный желудок, запивая водой.

Доза лекарственного препарата Новокаинамид по данным инструкции по применению при нарушении ритма сердца:

  • первый прием от 0,25 до 1 грамма;
  • последующие приемы с перерывом в 6 часов по 0,25–0,5 грамма.

Применение раствора для инъекций в ампулах

При внутривенном введении Новокаинамид, раствор для инъекций, находящийся в ампуле разводят в 5% растворе глюкозы или 0,9% физиологическом растворе. Скорость введения должна соответствовать 50 мг/мин, при обязательном мониторинге показателей: давления и частоты сердечных сокращений, данных электрокардиограммы — до и после процедуры.

Максимальная разовая доза для человека при введении Новокаинамида непосредственно в кровяное русло — 10 мл раствора.

Для локализации приступа

Инструкция применения свидетельствует о том, что для купирования внезапного обострения симптомов, эффективны:

  1. Внутривенная инъекция, осуществляя контроль артериального давления и электрокардиограммы сердца, 100–500 мг Новокаинамида. Раствор вводят медленно, контролируя реакцию организма.
  2. Внутривенное капельное вливание: 500–600 мг раствора в течении получаса.

При сердечной недостаточности 2 степени целесообразно внутривенное введение 10–30 мл раствора препарата в сутки.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает, что при внутривенном способе введения препарата Новокаинамид, побочные эффекты возможны. Сторонние действия могут быть следующие:
головная боль у мужчины

  1. Связанные с ЦНС:
    • мышечная утомляемость;
    • депрессивные состояния;
    • головные боли и головокружение;
    • проблемы со сном;
    • судорожные реакции;
    • потеря координации.
  2. Связанные с ЖКТ:
    • тошнота;
    • рвота;
    • понос.
  3. Связанные с ССС:
    • колебание артериального давления;
    • увеличение сердечной активности.

Возможны аллергические реакции в виде сыпи на коже, покраснения и зуда.

При быстром внутривенном введении Новокаинамида возможны серьезные реакции:

  • развитие коллапса, характеризующегося падением давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов;
  • асистолия и полная остановка кровообращения.

Внутривенные инъекции Нокаинамида обязательно выполнять в условиях манипуляционного кабинета поликлиники или в стационаре, строго соблюдая инструкцию применения.

Рецепт на латинском

Латинское название препарата Новокаинамид — Novocainamide.
Международное непатентованное название — Procainamide.
Пример рецепта Новокаинамида на латинском для выполнения внутривенной инъекции:
RP: Solutionis Procainamidi 10% — 5 ml.
D. t. d. № 10 in ampullis
S. Вводить в/в медленно 5 мл в 20 мл 5% раствора глюкозы при трепетании предсердий.

Аналоги

Когда по объективным причинам нет возможности приобрести оригинальный препарат, можно использовать лекарства, оказывающие аналогичное терапевтическое действие на организм, как и Новокаинамид, т. е. аналоги.

При переходе на аналоговые лекарства необходимо проконсультироваться с доктором, так как, несмотря на одинаковое воздействие, каждый препарат имеет, согласно инструкции, степень эффективности при конкретном случае заболевания.

Выпускаются следующие аналоги Новокаинамида:

  • Прокаинамид;
  • Новокаинамид буфус;
  • Новокаинамид-Ферейн.

При лечении заболевания можно пользоваться аналогами и синонимами лекарства в зависимости от течения заболевания, физических и возрастных данных пациента. Важно, чтобы они были назначены лечащим врачом. Потому, что каждый препарат обладает похожим основным действием, но побочные эффекты и сочетания могут различаться. Стоимость препарата — не главный показатель в выборе лекарства.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать полезную информацию об аритмии сердца:

Заключение

  1. Новокаинамид — эффективный препарат для лечения аритмии, выпускаемый в таблетках и инъекционном растворе.
  2. Огромным преимуществом лекарства является моментальное воздействие на купирование острых приступов мерцательной аритмии при сохранении функций левого желудочка и низкий процент побочных реакций.
  3. Во избежание негативных последствий для организма и осложнений принимать препарат следует строго по назначению и под контролем врача.
  4. Прежде чем начать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению Новокаинамида для того, чтобы знать показания, противопоказания, побочные действия и соблюдать способ применения.

Пропафенон (Propafenonum): описание, рецепт, инструкция

  1. Главная
  2. Антиаритмические средства
  3. Пропафенон

Аналоги (дженерики, синонимы)

Пролекофен, Фенопраин, Норфенон, Норморитмин, Ритмонорм.

Рецепт (международный)

Rp: Sol. Propafenoni 0,35% — 20ml
D.t.d: №10 in amp.
S: В вену по 20мл в течение 3-6 минут под контролем ЭКГ.

Фармакологическое действие

Оказывает антиаритмическое и коронарорасширяюшее (расширяющее сердечные сосуды) действие. Относится к антиаритмикам 1C класса: удлиняет рефракторный период (момент невозбудимости) предсердий и желудочков, повышает порог возбудимости, тормозит образование возбуждения и его распространение от предсердий к желудочкам.

Способ применения

Для взрослых: Применяют внутривенно и внутрь. В вену вводят обычно в дозе 1мг/кг (от 0,5 до 2 мг/кг), медленно — в течение 3-6 мин под контролем электрокардиограммы. Интервал между первой и второй инъекциями должен составлять 90-120 мин. При тяжелых аритмиях вводят капельно в изотоническом (5%) растворе глюкозы. Инфузию начинают через 3-5 мин после внутривенного введения. Поддерживающая доза -0,3 мг/кг в час.
Внутрь назначают в дозе 0,6 мг (600 мг) в сутки (4 раза по 150 мг или 2 раза по 300 мг), иногда -до 0,9 г в сутки.

Показания

Эффективен при различных нарушениях сердечного ритма. Применяют для купирования (снятия) и лечения желудочковых и наджелудочковых экстрасистолии (нарушений ритма сердца), при синдроме Вольфа-Парки неона-Уайта (нарушении ритма сердца вследствие преждевременного возбуждения желудочков).

Противопоказания

Атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца) II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. При атриовентрикулярной блокаде I степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла (заболевании сердца, сопровождающемся нарушением ритма), а также при тяжелой недостаточности кровообращения пропафенон следует назначать под более тщательным врачебным контролем, начиная лечение в стационарных условиях (в больнице), чаше осуществляя электрокардиографический контроль. Беременным пропафенон назначают лишь по жизненным показаниям.

Побочные действия

Возможны головокружение, ощущение тяжести в голове, диплопия (двоение в глазах). При выраженности этих явлений следует уменьшить дозу препарата. При длительном применении препарата возможна синусовая тахикардия (учащение пульса). В этом случае назначают малые дозы бета-блокаторов.

Форма выпуска

В ампулах по 20 мл, содержащих 70 мг пропафенона, и по 10 мл, содержащих 35 мг; таблетки по 0,15 и 0,3 г (150 и 300 мг).

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Пропафенон» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *