Профилактика ИБС
Ишемическая болезнь сердца – серьезная проблема. Она является одной из самых распространенных причин внезапной смерти. Знать симптомы этого недуга должен знать каждый, поскольку от этого недуга никто не застрахован. Профилактика ишемической болезни сердца поможет избежать развития этого заболевания.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемия начинает свое развитие при недостаточной насыщенности сердца кислородом. Она сопровождается одышкой и болевыми ощущениями. Стоит отметить, что это самое распространенная болезнь сердца, которая в тяжелом своем варианте может привести к летальному исходу. Поэтому профилактику заболевания нужно начинать как можно раньше, не дожидаясь его первых симптомов.
Причиной болезни может послужить повышенное артериальное давление, повышенное содержание холестерина. Алкоголь и курение — враги здорового сердца. Частые стрессы и подверженность депрессивным состояниям могут также привести к ишемии.
Причин для развития ИБС существует очень много, для того чтобы не допустить развития болезни, важно знать, что может послужить толчком к ее началу.
Факторы риска
Факторы риска – это предрасполагающие причины, которые увеличивают вероятность возникновения заболевания или его обострения. Факторы риска ишемической болезни сердца подразделяются на две группы. В одну из них входят неизбежные причины, устранить которые не удастся. К неустранимым факторам ишемической болезни сердца относят:
- возраст, сердечным болезням более подвержены люди старше 40 лет;
- пол, в группу риска входят преимущественно мужчины;
- наследственность, заболевание в большинстве случаев переходит по наследству.
Вторая группа включает факторы, которые можно регулировать:
- курение;
- превышение нормы холестерина в крови;
- избыточное употребление алкоголя;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- повышенное давление.
Чтобы снизить риск развития болезни, необходимо по возможности уменьшить или полностью устранить факторы, входящие в состав второй группы. Это значительно снизит возможность заболеть ишемией.
Виды профилактики ИБС
Профилактика ИБС выражается двумя вариантами: первичной и вторичной профилактикой ИБС. В первом случае профилактические меры направлены на то, чтобы исключить возможность появления такого заболевания, как ИБС.
Во втором случае, меры профилактики направлены на избежание обострения уже сформированной болезни.
Это означает, что первичную профилактику ИБС проводят люди, у которых нет ишемической болезни сердца, а вторичная профилактика касается тех, кто уже страдает ИБС.
Первичная профилактика
Первичная профилактика ИБС проводится среди здоровых людей. Главная цель такой процедуры: предупреждение болезни, снижение факторов риска ее развития.
При ишемической болезни сердца профилактику нужно начинать с организации правильного питания. Повышенный уровень холестерина в крови является причиной многих сердечно-сосудистых заболеваний. Контролировать содержание холестерина в крови можно с помощью специальной диеты.
В некоторых случаях регулировать холестерин можно с применением лекарственных средств – статинов. Также нужно следить, чтобы в крови не было превышено содержание глюкозы.
Специальная диета является одним из важных пунктов профилактики ишемии и заслуживает особого внимания.
Принцип, по которому строится профилактическая диета при ИБС, заключается в снижении количества жиров, сахара, соли в рационе питания. Для этого следует учесть следующие рекомендации:
- ограничить или полностью убрать из ежедневного меню животные жиры;
- как можно меньше употреблять жареную пищу, а лучше совсем от нее отказаться;
- ограничить прием соли;
- не употреблять много яиц, достаточно съедать не более двух штук в неделю;
- не стоит злоупотреблять кондитерскими изделиями;
- полезны злаки, особенно те, которые подверглись минимальной обработке;
- увеличить прием овощей и фруктов;
- мясо заменить морской рыбой, также не менее полезна океаническая рыба и рыбий жир.
При такой диете сосуды будут надежно защищены, а это является хорошей предпосылкой для здоровья сердца.
Важно не злоупотреблять излишне калорийной пищей, чтобы не допустить избытка веса. Количество потребляемых калорий должно соответствовать израсходованным.
Необходимо правильно организовать режим дня. В нем должно быть отведено время для ежедневных физических процедур. Важно не допускать переутомления, человек нуждается в полноценном отдыхе и сне. Стрессы и эмоциональные перегрузки ухудшают общее состояние человека и ведут к сердечным расстройствам.
Кроме того, профилактические меры должны включать следующие действия:
- если давление повышено, его нужно нормализировать, чтобы это осуществить потребуется консультация врача;
- у курящих людей сердечные заболевания встречаются гораздо чаще, поэтому важно вести борьбу с курением;
- излишний прием алкоголя, употребление крепкого кофе в больших количествах усиливает риск развития недуга, эти напитки нужно устранить;
- по достижении 40 лет требуется хотя бы раз в год наносить профилактический визит к врачу-кардиологу.
При ответственном подходе к делу и выполнению всех рекомендаций по профилактике ибс, риск развития болезни можно снизить в несколько раз.
Вторичная профилактика
Вторичная профилактика касается лиц, у которых имеется диагноз: ишемическая болезнь сердца. В этом случае следует предпринять все возможные меры, чтобы не допустить обострения заболевания.
Пациентам с диагнозом ишемия необходимо вести правильный образ жизни, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья.
Меры вторичной профилактики:
- соблюдение всех пунктов, входящих в состав первичной профилактики;
- профилактика спазмов коронарных сосудов с помощью лекарственных препаратов;
- принятие мер для профилактики сердечной недостаточности;
- лечение, направленное на профилактику и устранение аритмий разного вида;
- хирургические меры, к которым приходится прибегать в крайних случаях.
Профилактические меры при ишемии должны включать прием медикаментов, которые будут удовлетворять потребность миокарда в кислороде. К таким лекарствам относят:
- ацетилсалициловую кислоту;
- статины;
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АПФ.
У каждого, кто страдает ишемией, в аптечке должен присутствовать нитроглицерин. Он применяется как в лечении, так и для профилактики ишемии.
Действие препарата направлено на улучшение сократительной работы сердечной мышцы и снижении ее потребности в кислороде.
Перечисленные процедуры направлены на устранение обострений болезни, улучшение качества жизни при наличии диагноза ИБС, а также на предупреждение внезапного летального исхода от приступа ишемической болезни сердца.
Важно, чтобы больной серьезно и ответственно относился к своему здоровью, следовал всем рекомендациям врача.
Вторичная профилактика осуществляется под контролем врача, который будет наблюдать за состоянием больного.
Когда нужно начинать принимать профилактические меры
Некоторые профилактические процедуры можно начинать выполнять уже в детском возрасте. Важно следить, чтобы подросток не начинал курить в раннем возрасте. Курение само по себе, а тем более в раннем возрасте является фактором риска развития ИБС.
Правила здорового питания необходимо начинать прививать ребенку уже с раннего возраста. Это спасет впоследствии не только от ИБС, но и от многих других заболеваний.
Начиная с подросткового возраста, следует контролировать артериальное давление.
Таким образом, первичную профилактическую работу нужно начинать как можно раньше, приучая ребенка к здоровому образу жизни.Люди, переступившие 40-летний порог, должны усилить профилактику ишемии, поскольку в этом возрасте риск развития недуга очень высок.
Профилактика ишемической болезни сердца — памятка, сипмптомы и лечение
- Главная
- Профилактика систем человека
- Профилактика сердечно-сосудистой системы
- Профилактика ишемической болезни сердца
Согласно данным ВОЗ сердечно-сосудистые заболевания – наиболее распространенная причина смертности населения планеты. При этом ишемическая болезнь сердца (ИБС) приводит к летальному исходу в 30-50% случаев. Профилактика ишемической болезни сердца необходима каждому, так как заболевание развивается в скрытой форме.
Симптомы и формы ишемической болезни сердца
При ишемической болезни сердца под влиянием определенных факторов сердечная мышца прекращает получать достаточное кровоснабжение. Происходит поражение миокарда, при котором количество поступающего кислорода и питательных веществ к нему уменьшается. Обычно причиной ИБС выступает повреждение коронарных артерий, несущих кровь к сердцу. Так, сосуды перестают нормально функционировать, если происходит их спазмирование, закупорка тромбом (при повышенной вязкости крови) или начинается отложение на стенках артерии атеросклеротических (холестериновых) бляшек.
Клинические формы ишемической болезни:
- Стенокардия. Характеризуется эпизодическими удушающими и жгучими болями за грудиной, которые могут отзываться в плечевом суставе или области брюшины. Наступает, когда миокард истощается вследствие кислородного голодания.
- Инфаркт миокарда. Возникает при закупоривании сердечной артерии: так как кровь перестает питать сердечную мышцу, начинается частичное отмирание ее тканей (некроз).
- Кардиосклероз. Развивается после перенесенного инфаркта миокарда – погибшие клетки миокарда замещаются соединительной тканью.
- Аритмический вариант ишемической болезни. Кислородное голодание сердечной мышцы приводит к нарушениям проводимости и, соответственно, патологическим изменениям сердечного ритма.
- Сердечная недостаточность. Симптомы кислородной недостаточности распространяются на все ткани организма, нарушается периферическое кровообращение.
- Внезапная коронарная остановка сердца. Если своевременно не оказать помощи пострадавшему, приводит к летальному исходу.
На первых стадиях заболевания человек может не догадываться о возникших проблемах со здоровьем: организм пытается перераспределить нагрузку на другие системы, и какое-то время симптомы болезни не проявляются.
Первые признаки поражения миокарда:
- отдышка;
- ощущение перебоев в работе сердца;
- повышение (крайне редко – снижение) артериального давления.
На более поздних сроках к вышеперечисленным симптомам присоединяются боли в области грудины или отдающие в шею, плечевой сустав.
Первичная профилактика ишемической болезни сердца
Меры по предотвращению ранее не возникавшего заболевания называются первичной профилактикой ишемической болезни сердца. Для ее реализации обратите внимание на образ жизни и устраните источники негативных изменений.
Факторы, повышающие риск ишемической болезни сердца
- Генетическая предрасположенность. Вспомните, есть ли у вас родственники, страдающие или погибшие от сердечно-сосудистых заболеваний.
- Возраст. По достижении 40-50 лет раз в полгода сдавайте анализы и проходите обследование (биохимические показатели, УЗИ сердца, кардиограмма и пр.).
- Пол. Благодаря влиянию эстрогена, женщины менее подвержены атеросклерозу. После наступления менопаузы, когда происходит гормональная перестройка, риск проявления ИБС у женщин повышается.
- Сопутствующие заболевания. К примеру, лица, страдающие ожирением, атеросклерозом, артериальной гипертензией или сахарным диабетом, с большой вероятностью имеют проблемы и с сердечно-сосудистой системой. Поэтому необходимо обязательно провести коррекцию наличествующих патологических состояний.
- Вредные привычки. Курение, потребление спиртовых напитков, склонность к перееданию сказываются на внешнем виде, самочувствии и расшатывают работу внутренних органов.
- Недостаточная двигательная активность или чрезмерные физические нагрузки. Как гиподинамия, так и нездоровое увлечение спортом изнашивают тело. Отдавайте предпочтение умеренным кардионагрузкам нагрузкам — катание на велосипеде, ходьба быстрым шагом, волейбол. Занимайтесь трижды в неделю 30-40 минут.
- Гиперответственность и постоянные стрессы. Обратитесь к психотерапевту или познакомьтесь с современными методами релаксации для улучшения адаптации к стрессовым воздействиям (медитации, самомассаж, ведение личного дневника).
Лечение и вторичная профилактика ишемической болезни сердца
Если на приеме у кардиолога были диагностированы проблемы с питанием сердечной мышцы или пациент перенес одну из клинических форм заболевания, назначается вторичная профилактика ишемической болезни сердца. На помощь приходят фармацевтические препараты, физиотерапия, народные методы, в сложных случаях – хирургическое вмешательство (коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование).
Лекарственные средства для профилактики и лечения ИБС
С помощью лекарственных веществ необходимо вызвать замедление или, по возможности, устранить процесс тромбообразования и откладывания атеросклеротических бляшек. Также следует восстановить метаболические процессы в миокарде. Дополнительно стоит назначить препараты для нормализации сердечного ритма и артериального давления. С этой целью используются следующие группы лекарственных средств:
| Группа лекарственных средств | Представители и дозировка | Назначение | Противопоказания |
| Антикоагуллянты | Ацетилсалициловая кислота – 250 мг, варфарин – 5 мг 2 р/сут; тиклопидин – 0,25 г дважды в сутки, клопидогрел – 75 мг. | Делают кровь более вязкой и препятствуют тромбообразованию | Язвенные заболевания органов ЖКТ, недостаточность печеночной функции, нарушения свертываемости крови |
| Гиполипидемические лекарства | Статины: ловастатин— 80 мг, аторвастатин – 10 мг, флувастатин – по 40 мг дважды в день. | Устраняют атеросклеротические бляшки и препятствуют их возникновению | Нарушения работы печени и почек, сахарный диабет, остеопороз |
| Фибраты: клофибрат – 5 г до 4 раз в день, фенофибрат – 145 мг. |
| Прочие: холестирамин – по 4 г до 4 раз в сутки.; никотиновая кислота – до 0,5 г за день. |
| ß-адреноблокаторы и другие антиаритмические препараты | Карведилол – до 25 мг в сутки. | Нормализуют сердечную проводимость | Бронхиальная астма, брадикардия, гипотония |
| Амиодарон – 200 мг трижды за день. |
| Ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензин-рецепторов | Каптоприл – 100-150 мг, цилазаприл – 500 мг. | Нормализуют артериальное давление | Нарушения работы выделительной системы, легочные заболевания |
| Лозартан – 50 мг. |
| Средства, восстанавливающие метаболизм в сердечной мышце | Триметазидин – 70 мг, левокарнитин – до 1 г, креатинфосфат — 1-2 г, милдронат – 500 мг. | Восстанавливают питание миокарда | Почечная или печеночная недостаточность, гиперчувствительность к средствам |
| Нитраты | Нитроглицерин — ½ или 1 таб. под язык в качестве средства первой помощи при приступе стенокардии | Расширяют коронарные сосуды | Кровоизлияние в мозг, гипотензия, глаукома |
| Диуретики | Гипотиазид — 25 мг в день. | Снимают отечность, вызванную нарушением микроциркуляции в конечностях | Гипокалиемия, почечная недостаточность |
Обратите внимание! В статье приведены приблизительные дозировки для ознакомления ! Женщинам в период беременности необходимо согласовывать прием любого лекарственного препарата с врачом!
Методы физиотерапии
Эти методы профилактики ишемической болезни сердца используются по показаниям врача и только в комплексе с медикаментозной терапией.
- ударно-волновая терапия;
- усиленная наружная контрпульсация;
- лечение стволовыми клетками;
- квантовая (лазерная) терапия.
Процедуры направлены на стимуляцию регенерации кардиомиоцитов.
Народные методы профилактики ишемической болезни сердца
С помощью рецептов народной медицины и фитопрепаратов можно откорректировать состояние пациента на начальных стадиях ИБС, но при серьезных нарушениях не стоит рассчитывать на полное излечение.
Плоды боярышника
Используют настой и настойку:
- Чтобы приготовить настой 1 ст. л. сырья заливают стаканом горячей воды и настаивают в термосе два часа. Процеженную жидкость принимают по 1-2 ст. л. до еды.
- Спиртовую настойку применяют по 30-40 капель на стакан воды до 4 раз в сутки.
Трава пустырника
Залейте 15 г травы пустырника стаканом кипятка и дайте настояться до охлаждения. Пейте по 1/3 стакана до еды 3 раза в день. Можно использовать готовую настойку — 30-50 капель разведите в 1/2 стакана воды и пейте 3-4 раза в день.
Хрен с медом
Корень хрена перетрите в блендере и смешайте с медом в равных пропорциях. Ежедневно съедайте по 1 ч. л. средства, запивая водой.
Чесночная настойка
Среднюю головку чеснока (до 50 г) измельчают и настаивают в 200 г водки. Применяют трижды в день, разбавляя 8 капель настойки прохладной водой.
Обратите внимание! Нужно с осторожностью применять хрен и чеснок пациентам с заболеваниями органов ЖКТ (гастриты, изъявления слизистой).
Маточное молочко и цветочная пыльца
Принимают по 5-10 г до еды дважды в день.
Памятка по профилактике ишемической болезни сердца
- Включите в рацион продукты, содержащие омега-3- ненасыщенные жирные кислоты (орехи, рыба, оливковое масло) и калий (печеный картофель, курага). Ограничьте блюда из субпродуктов и жирных сортов мяса, сократите потребление сливочного масла.
- Принимайте витаминные комплексы и добавки. Особенно полезны комплексы, содержащие омега-3, омега-6 и омега-9.
- Откажитесь от вредных привычек.
- Соблюдайте режим сна и бодрствования.
- В период ремиссии постепенно, включайте в обиход физические упражнения для улучшения микроциркуляции в миокарде.
ИБС – хроническое заболевание, которое при неправильном образе жизни способно прогрессировать. Поэтому позаботьтесь о своем здоровье до появления тревожных симптомов и уделите время профилактике ишемии.
2783
Татьяна Курицкая
27.02.2018
Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца | Статьи о сердце
Профилактика ишемии сердечной мышцы полезна не только в целях предупреждения заболевания, но и в случае когда диагноз уже поставлен. Это поможет снизить риск осложнений и избежать тяжелых последствий болезни. Как корректировать привычки при ИБС, от чего отказаться и как часто посещать врача — рассказываем в статье.
Когда начинать профилактику ИБС
Причины, вызывающие развитие заболевания, можно условно разделить на три категории. Лицам, входящим хотя бы в одну из этих групп, следует особенно тщательно следить за состоянием здоровья и регулярно наблюдаться у врача.
Факторы риска развития ИБС
-
Биологические: пожилой и преклонный возраст, пол человека (к ишемии больше предрасположены мужчины).
-
Биохимические и физиологические: дислипидемия (нарушение метаболизма жиров), гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе.
-
Поведенческие: курение, пристрастие к спиртному, неправильное питание, гиподинамия, подверженность стрессам.
Чаще всего ранние ишемические изменения в сосудах появляются из-за поведенческих факторов — неправильного питания, наличия вредных привычек и гиподинамии (снижения двигательной активности). Поэтому чем раньше начинать комплекс специальных профилактических мер, тем больше вероятность свести риск серьезной патологии сердца и сосудов к минимуму.
Самая надежная профилактика ишемии — здоровый образ жизни
Первичная профилактика ИБС представляет собой перечень правил, совокупность которых называют здоровым образом жизни. Их рекомендовано соблюдать не только людям из группы риска, но и любому человеку. Это простые и эффективные меры, помогающие избежать проблем с сердцем и сосудами.
Вторичной называют профилактику, которая направлена на снижение риска развития осложнений уже имеющегося заболевания. Эти меры нужно осуществлять с момента постановки диагноза независимо от возраста.
Особо тщательно и к первичной, и к вторичной профилактике следует относиться людям старше 40 лет — в рамках контроля состояния сердечно-сосудистой системы.
Первичная профилактика ИБС
Сохранить сердце и сосуды здоровыми помогут следующие правила:
-
Сбалансированное питание. Диета должна включать ежедневное употребление свежих овощей и фруктов, а также ограничение в меню мясных продуктов, поваренной соли и глюкозы. Следует полностью отказаться от жирной, жареной, копченой пищи и выпечки — эти продукты повышают содержание липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина), а также провоцируют ожирение, неизменные спутники которого — гипертония и атеросклероз.
Количество термически необработанных овощей и фруктов в здоровом меню не ограничено
-
Обогащение рациона микроэлементами, особенно витаминами группы B, магнием, калием и железом. Они регулируют сердечный ритм, улучшают состояние сосудов и миокарда, замедляют прогрессирование ИБС. Недостаток микроэлементов в питании также можно восполнить препаратами с содержанием магния, витаминов и т.д.
-
Умеренное потребление кофеинсодержащих напитков — кофе и чая. Кофеин оказывает на организм воздействие, подобное эффектам адреналина: стимулирует сердечную деятельность, повышает артериальное давление, ускоряет пульс и повышает риск возникновения аритмии.
-
Двигательная активность. Гиподинамия приводит к ослаблению сократительной способности сердца и в разы повышает сосудистые риски: скорость кровотока в артериях и венах снижается, создавая условия для тромбообразования. Ежедневная зарядка по утрам и пара тренировок в неделю длительностью 20-40 минут уберегут сердце от ишемии.
-
Полноценный отдых. Стрессы и недосыпание истощают организм. На фоне переутомления и повышения адреналина и кортизола (гормонов стресса) затрудняется нормальная работа сердца, а также повышается риск возникновения гипертонии.
-
Отказ от вредных привычек. Курение повышает вероятность возникновения ишемии сердца на 57% за счет повышения в крови фибриногена — специфического протеина, который становится основой для тромбов. Кроме того, курение повышает уровень «плохого» холестерина, приводящее к развитию атеросклероза — предшественника ИБС. Алкоголь ухудшает реологические свойства крови, провоцируя тромбообразование, а также нарушает сердечный ритм и трофику миокарда.
-
Поддержание нормальной массы тела. Лишний вес крайне негативно влияет на состояние как сердца, так и сосудов: отложения жира в миокарде приводят к его атрофии, липоциты «воруют» кислород у сердечной мышцы, а повышение уровня липидов сгущает кровь и стимулирует тромбообразование.
Вторичная профилактика ИБС
Пациенты с уже установленным диагнозом ишемической болезни сердца должны особо тщательно соблюдать меры, предупреждающие дальнейшее развитие патологии и ее осложнений — нестабильной стенокардии, хронической сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
Комплекс мер вторичной профилактики
-
Избегание любых нервных напряжений или обучение методикам самоконтроля, которые помогут снизить риски стрессового спазма коронарных артерий.
-
Лечебная физическая культура (ЛФК). Исходный уровень активности и динамику ее роста определяет врач исходя из массы тела, уровня тренированности, возраста и тяжести заболевания.
-
Прием назначенных лекарств. После оценки тяжести состояния пациента кардиолог назначает статины (снижают уровень липопротеидов низкой плотности), антиаритмики, антигипертензивные средства и препараты, разжижающие кровь.
-
Хирургические методы лечения в случаях, когда болезнь стремительно прогрессирует, несмотря на выполнение перечисленных выше мер профилактики.
Когда обращаться к врачу при ИБС
Посещение кардиолога обязательно для лиц старше 40 лет, независимо от состояния сердечно-сосудистой системы. Пациенты с установленным диагнозом ишемической болезни сердца обязательно должны посещать врача 1-2 раза в год.
Пациенты с ИБС и лица старше 40 лет должны посещать кардиолога раз в год
Визиты к кардиологу следует планировать чаще, если:
-
назначенные лекарства больше не помогают;
-
состояние здоровья отягощают сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или респираторной системы;
-
прежний уровень физической активности становится затруднительным;
-
появляются периодические боли в области сердца;
-
повышается «рабочее» давление.
Пациентам с ИБС и избыточной массой тела, которая не корректируется допустимым уровнем физической активности, следует дополнительно посещать диетолога. Лица, страдающие сахарным диабетом, должны совмещать визиты к эндокринологу и прием у кардиолога.
Профилактика ИБС: как избежать развития заболевания?
Фраза «Болезнь легче предупредить, чем лечить» известна всем, но не каждый человек руководствуется этим принципом по отношению к себе. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в высокоразвитых странах — наиболее частая причина смерти: 30 % людей умирают от этого. Поэтому профилактика ИБС играет огромную роль.
Попробуем разобраться, какие факторы приводят к развитию заболевания, какие методы профилактики ИБС применяются и когда целесообразно начинать профилактические мероприятия?
Факторы риска
Факторы риска ИБС делят на две группы: те, которые можно изменить, и не модифицируемые. Ко второй группе относятся пол, возраст, семейный анамнез относительно данного заболевания.
- Чем старше становится человек, тем ярче проявление атеросклеротических изменений, что приводит к повышенному уровню заболеваемости ИБС. До 55 лет от этой патологии чаще страдают мужчины. После этого возраста количество заболевших ею мужчин и женщин выравнивается.
- Риск возникновения ИБС у тех, чьи родственники имели подобный диагноз, гораздо выше. Особенно это касается первой степени родства: родители — дети. Риск повышается, если заболевание возникало у родственников в молодом возрасте.
К первой группе факторов, способствующих развитию ИБС, относятся изменения в липидном профиле крови, низкая физическая активность, курение, артериальная гипертония, сахарный диабет, избыточный вес.
- Курение ускоряет сердцебиение, активирует симпатоадреналовую систему. Оно вызывает возникновение локальных вазоспазмов, повышает вероятность появления аритмий и т. д. Курильщики со стажем сталкиваются с атеросклерозом венечных артерий.
- В разы увеличивает риск развития заболевания повышенное давление. Фактор, на который важно обратить внимание, — повышенное пульсовое давление у пожилых людей.
- Отклонения в метаболизме вызывает недостаточная физическая активность. Увеличивается вес, появляется абдоминальное ожирение, что вызывает повышение давления. Важно отметить, что продолжительность жизни дольше у людей, которые живут активно. Сердечные патологии «любят» людей с ожирением. Увеличение массы тела на 5–10 % повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы на 10 %. Ожирение до 8 раз увеличивает опасность развития сахарного диабета второго типа.
- Риск развития ИБС связан с употреблением пищи, которая насыщена жирами, сахарами, при предпочтении продуктов, имеющих высокий гликемический индекс.
- К нетрадиционным факторам относят чрезмерное содержание липопротеина, гомоцистеина, С-реактивного белка. Атеросклероз и ИБС возникают у женщин в случае дефицита эстрогенов.
Если у человека присутствует один фактор-провокатор, в 2-3 раза возрастает вероятность развития заболевания. Если же сочетается 2-3 фактора, вероятность умереть от ИБС увеличивается до 15 раз. Поэтому так актуальны профилактические мероприятия.
Первичная профилактика
Этот вид профилактики применяется среди тех, у кого отсутствуют клинические проявления болезни, то есть здоровых людей. К направлениям первичной профилактики относятся:
- организация рационального питания;
- понижение показателей холестерина и сахара в крови;
- контроль за весом;
- борьба с гипертонией;
- отказ от курения;
- ведение активного образа жизни;
- организация правильного режима дня с чередованием периодов труда и отдыха.
Режим дня
Важным профилактическим мероприятием считается соблюдение режима дня. Это предполагает чередование нагрузок и периода отдыха. Каждый человек обременен ежедневными делами, но, несмотря на это, он должен находить время для полноценного отдыха. Хроническое недосыпание, переутомление ухудшают состояние и создают для организма дополнительные нагрузки. Поэтому важно ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, уметь расслабляться и отстраняться от проблем.
Опасны для сердца стрессы — это актуально для эмоциональных людей, которые остро реагируют на то, что происходит. Важно научиться контролировать негативные эмоции и сократить число переживаний.
Рациональное питание
Правильное питание способствует профилактике ИБС и других заболеваний. В основе рационального питания лежит принцип соответствия калорий, которые потребляются, расходуемым. Рацион 30-летнего человека, который занимается умственным трудом, должен содержать 3 тыс. ккал, каждые 10 лет их количество снижается на 100–150.
Контроль холестерина и сахара крови
Ученые доказали, что, снизив уровень холестерина крови, можно остановить развитие ИБС и атеросклероза и вызвать некоторую регрессию бляшек, которые образовались в сосудах. Борьбу с проблемой начинают с диеты; если результат отсутствует, рекомендуется прием лекарственных препаратов — статинов. Это важно для людей, у которых отмечаются неустранимые факторы риска развития заболевания. Также важно поддержание в норме уровня глюкозы.
Контроль веса
Чтобы контролировать свой вес, диетологами используется показатель индекса массы тела. Получить эту цифру можно, поделив вес человека в килограммах на квадрат роста в метрах. Так, при весе 70 кг и росте 1,7 м индекс — 24. Нормальными считаются значения, которые расположены в диапазоне 18,5–25.
Лишний вес провоцирует развитие заболеваний и приводит к осложненному их течению. Для профилактики следует правильно питаться, чтобы не допускать превышения нормы веса. Помимо контроля количества потребляемых калорий, нужно следить за тем, чтобы питание было сбалансировано в отношении потребления белков, жиров и углеводов.
Борьба с гипертонией
Гипертония — независимый фактор развития ИБС. Когда давление поднялось выше 140/90 мм рт. ст. — это признак того, что нужно незамедлительно обращаться к кардиологу для подбора схемы лечения.
Физическая активность
Важная часть первичной профилактики ИБС — физическая активность. Чтобы она стала частью жизни взрослого человека, любовь к спорту должна прививаться с самого детства. Физические нагрузки важны для тех, кто подолгу сидит на работе. Офисные сотрудники испытывают острую потребность в дополнительной двигательной активности. Речь не идет о серьезных спортивных тренировках, достаточно ограничиться занятиями, которые не вызывают сильной усталости. Подойдут пешие прогулки, бег, плавание.
Если выполнение элементарных упражнений сбивает дыхание, вызывает слабость или учащенное сердцебиение, то это повод обратиться к врачу, так как может быть признаком сердечных заболеваний. Однако даже выявление отклонений в работе сердечной мышцы не предполагает полного отказа от физических нагрузок.
Отказ от курения и алкоголя
Профилактика курения и алкоголизма важна для сохранения здоровья нации. Исследования доказали, что выкуривание хотя бы одной сигареты в день повышает риск смерти от ИБС в 2 раза.
Это одна из самых опасных привычек для сердечной мышцы. Но молодым людям сложно отказаться от курения, когда у них нет никаких жалоб на здоровье. Решить эту проблему можно, начав формирование приверженности к здоровому образу жизни в детском возрасте.
Опасность представляют не только сигареты, но и алкоголь. Нужно ограничить количество потребления спиртных напитков, в этом случае удастся избежать дополнительных нагрузок на сердце и сосуды.
Своевременное лечение
Для профилактики такого заболевания, как ИБС, требуется лечение других патологий дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем организма. Важно, чтобы человек следил за самочувствием и обращался за консультацией доктора при первых признаках неприятных состояний. Не менее важно соблюдать рекомендации врача.
Вторичная профилактика
Вторичной профилактикой называется предупреждение обострений и осложнений уже диагностированной ИБС.
Вторичная профилактика ишемической болезни сердца состоит из следующих направлений:
- Борьба с факторами риска ИБС: они могут не совпадать с теми, против которых направлена первичная профилактика.
- Профилактика спазмов коронарных сосудов медикаментозного характера.
- Терапия и профилактика аритмий, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и т. д.
- Реабилитационные мероприятия, которые предполагают физические тренировки и использование лекарственных препаратов.
- Операционное вмешательство.
В рамках этих стратегических направлений решаются такие задачи:
- остановка развития и частичный регресс атеросклероза коронарных артерий;
- недопущение преждевременной смерти;
- профилактика клинических обострений и осложнений;
- сокращение количества и длительности госпитализации.
Вторичная профилактика ИБС предполагает постоянный контроль состояния здоровья пациента со стороны врача. Доктор оценивает самочувствие больного, жалобы и способность самостоятельно справляться с факторами риска. Важно обращать внимание на то, насколько эффективна проводимая терапия и имеют ли место побочные действия препаратов.
Немедикаментозный компонент
Вторичная профилактика ишемической болезни сердца включает и немедикаментозный компонент:
- рациональное питание;
- отказ от курения;
- повышение физических нагрузок;
- нормализацию массы тела;
- борьбу с повышенным давлением;
- понижение показателя общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности;
- приведение в норму уровня сахара в крови.
Проведенные в Европе исследования продемонстрировали, что данные рекомендации по профилактике заболевания применяют не все. Каждый 4-й пациент, у которого присутствуют признаки ИБС, продолжает курить, каждый 3-й — страдает от избыточного веса. У 50 % людей, которые входят в группу повышенного риска, показатели артериального давления и холестерина не корректируются при помощи медикаментозной терапии. У большинства пациентов, которые больны сахарным диабетом, уровень в крови глюкозы не контролируется на должном уровне.
Медикаментозный компонент
Если немедикаментозный компонент профилактики не приносит желаемых результатов, это является признаком того, что следует подключить лекарственную терапию.
Медикаментозный компонент как профилактический метод используется для приведения в соответствие потребностей в кислороде миокарда и его доставки. Он предполагает использование ацетилсалициловой кислоты, ингибиторов АПФ, статинов (гиполипидемических препаратов), b–блокаторов.
Когда начинать профилактику?
Первые признаки ИБС чаще наблюдаются у людей среднего или преклонного возраста, но предпосылки для развития атеросклероза закладываются еще в детстве. Большая часть привычек, которые в дальнейшем ведут к развитию заболевания, появляются в детском и подростковом возрасте. Данные ВОЗ говорят, что впервые дети пробуют курить в 6–11 лет. Это быстро входит в привычку, поэтому к 15 годам курит 40 % подростков, к 19 годам — 50 %.
Культура питания, которая приводит к ожирению и нарушению жирового обмена, формируется родителями с детского возраста. Замечена следующая тенденция: если у ребенка повышен уровень холестерина в крови, такой показатель сохраняется за ним и в дальнейшем.
Повышенное артериальное давление встречается уже в подростковом возрасте у 6–8 % подростков. Этот фактор не говорит, что дети с подобной патологией обязательно станут стойкими гипертониками, однако степень предрасположенности к развитию гипертонической болезни у них выше, чем у детей с нормальным давлением.
В наше время развиваются профилактические программы, которые направлены на борьбу с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, а потому работа в данном направлении проводится с детского возраста. Обучение основам здорового образа жизни с целью профилактики и пропаганда отказа от вредных привычек может снизить распространенность факторов-провокаторов этой группы заболеваний.
Пример родителей играет огромную роль: чтобы воспитать здоровых детей, взрослые должны пересмотреть привычки и образ жизни. Возможен и обратный эффект, когда дети будут положительно влиять на здоровые привычки родителей.
Анализируя суть рекомендаций относительно здорового образа жизни, становится понятно, что в них нет ограничений, без которых невозможно прожить. Выполняя рекомендации, удастся избежать ИБС и других неприятных состояний и заболеваний.
Перечисленные мероприятия используются для профилактики рецидивов обострений ИБС, улучшения качества жизни и количества прожитых дней, профилактики внезапных смертей среди больных людей.
Пациент должен выступать союзником доктора в борьбе за поддержание собственного здоровья и сохранение жизни. Им следует строго соблюдать рекомендации врача и активно участвовать в программах реабилитации, информируя доктора о переменах в состоянии здоровья.
Профилактика ИБС (ишемической болезни сердца): ишемии, стенокардии, первичная
Профилактика ИБС включает в себя изменения образа жизни, снижение нервного напряжения. При наличии высокой вероятности развития ишемической болезни рекомендуется также регулярно проходить обследование, придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Никотин и алкоголь
Курение и неумеренное употребление алкогольных напитков негативно влияет на здоровье даже при отсутствии предрасположенности к развитию патологии.
Курение повышает риск развития данного заболевания на 57%. Вредит не только активное, но и пассивное. У курящих людей ишемия приводит к летальному исходу в 5 раз чаще, чем у тех, кто не использует сигареты.
Употребление алкогольных напитков для профилактики ишемической болезни сердца тоже придется ограничить. Спиртное способствует развитию патологий сердечно-сосудистой системы. Особенно вредны большие дозировки, крепкие напитки. Чтобы не навредить сильно здоровью, разрешается употребление 1-2 бокалов красного вина. Но пить нужно не слишком часто, поскольку при регулярном употреблении этанол не успевает полностью выводиться из организма, продукты распада накапливаются, оказывая токсичное воздействие.
Питание
Ожирение, избыточная масса тела являются одним из факторов, способствующих возникновению данной патологии. Для ишемической болезни сердца профилактика заключается в контроле над потребляемой едой: придется внимательно следить за калорийностью пищи, содержанием белков, углеводов и жиров в суточном рационе.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Только по назначению лечащего врача 30%, 1190 голосов
1190 голосов 30%
1190 голосов — 30% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 677 голосов
677 голосов 17%
677 голосов — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 614 голосов
614 голосов 16%
614 голосов — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 588 голосов
588 голосов 15%
588 голосов — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 430 голосов
430 голосов 11%
430 голосов — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 249 голосов
249 голосов 6%
249 голосов — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 167 голосов
167 голосов 4%
167 голосов — 4% из всех голосов
Всего голосов: 3915
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Рекомендуется исключить из меню промышленные сладости, жирное, жареное, копченое, изделия из белой муки, фастфуд. Такие продукты содержат много жиров, способствуют повышению уровня холестерина, образованию атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Навредит сладкая газировка. Рекомендуется воздерживаться от продуктов с высоким содержанием искусственных добавок: красители, консерванты, усилители вкуса негативно влияют на здоровье, могут приводить к нарушениям функционирования внутренних органов, включая сердце.
Лучше отдавать предпочтение натуральным продуктам. Ежедневно следует употреблять порцию свежих овощей, зелени. Пользу принесут также крупы, фрукты, ягоды, молочная продукция, нежирные сорта рыбы и мяса. Предпочтительными способами приготовления пищи являются варка, тушение, готовка на пару.
Важно пить много воды. В сутки требуется выпивать по 1,5-2 л жидкости. В жаркие дни, при интенсивных тренировках потребуется пить больше, поскольку с потом из организма выходит большое количество воды, что может привести к обезвоживанию.
Физическая активность
Сидячий образ жизни негативно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы. Нежелательны и слишком интенсивные нагрузки.
Для профилактики ишемической болезни сердца хорошо подходит ЛФК. Рекомендуется составлять комплекс упражнений лечебной физической культуры вместе с врачом. При наличии противопоказаний к выполнению каких-либо упражнений необходимо обязательно сообщить специалисту, чтобы подобрать другие, подходящие. Важна регулярность занятий — лучше тренироваться ежедневно. Реже 2-3 раз в неделю физическая нагрузка не принесет желаемого результата.
Подойдут и другие виды физической активности. Особенно полезны аэробные нагрузки. Положительно повлияют на организм бег, плаванье, катание на велосипеде или лыжах, танцы. Такие виды спорта не только благотворно влияют на сердце, улучшают циркуляцию крови, но и способствуют укреплению мышечного каркаса.
Повышать нагрузку нужно постепенно. Рекомендуется увеличивать темп или расстояние не чаще 1 раза в 1-2 недели.
Психо-эмоциональный фон
ИБС чаще развивается у людей, постоянно испытывающих стрессы, находящихся в состоянии хронического нервного напряжения. Для профилактики ишемической болезни сердца рекомендуется снизить количество стрессовых ситуаций. Лучше часть обязанностей делегировать, от общения с неприятными людьми по возможности отказаться. Если сильный стресс связан с работой, можно сменить ее.
Необходимо отдыхать в течение достаточного времени. Спать требуется по 8-9 часов. Желательно находить по 10-15 минут отдыха через каждый час работы. Это поможет избежать чрезмерного напряжения, снизит уровень стресса.
При повышенной тревожности, развивающихся из-за стресса психологических проблемах следует обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет снизить уровень тревоги, найдет подходящие способы избавления от отрицательных эмоций.
При необходимости следует пропить курс успокоительных. Подбирать препарат и дозировку самостоятельно не стоит, лучше обратиться к врачу, чтобы избежать возможных негативных последствий приема неподходящего лекарства.
В домашних условиях также можно изготовить натуральные успокоительные. Хорошо помогают отвары ромашки, мелиссы, мяты, чабреца и пустырника.
Первичная и вторичная профилактика ИБС, особенности лечение недуга
Ишемическая болезнь сердца является патологией, при которой повышается опасность развития инфаркта, стенокардии и атеросклероза. Характерной особенностью такого заболевания является поступление в миокард недостаточного количества кислорода вместе с кровотоком.
На сегодняшний день ишемия сердца представляет собой серьезную проблему, ведь она считается родной из самых распространенных причин смерти. Первичная и вторичная профилактика предполагает проведение различных мероприятий, направленных на предупреждение развития патологии и предотвращение опасных последствий.
Характеристика патологии
ИБС может проявляться острыми и хроническими состояниями
Основу развития такой патологии, как ишемия сердца, составляет дисбаланс, возникающий между потребностью мышцы сердца в кровоснабжении и фактическим коронарным кровотоком. Все факторы риска появления такой патологии можно разделить на устранимые и неустранимые.
К устранимым факторам можно отнести:
- возраст и пол
- наследственная предрасположенность
Устранимые факторы включают в себя:
- сахарный диабет
- стрессовые ситуации и гиподинамию
- проблемы с липидным обменом
- курение
- избыточное питание
Наличие у человека хотя бы одного из перечисленных факторов существенно повышает опасность развития у пациента ишемии сердца. При сочетании сразу нескольких факторов риск летального исхода увеличивается в несколько раз, поэтому важная роль отводиться профилактике такого недуга. ИБС характеризуется волнообразным течением, то есть периоды нормального самочувствия сменяются эпизодами обострения недуга.
Существуют общие симптомы ишемии сердца:
- боли в области спины, руки и нижней челюсти
- приступы одышки
- учащенное сердцебиение
- приступы тошноты
- постоянная слабость
- головокружения и обмороки
- усиленное потоотделение
Медицинская практика показывает, что часто ИБС диагностируется уже тогда, когда переходит в стадию сердечной недостаточности хронического характера. Основными проявлениями такой патологии становятся отеки ног и ярко выраженная одышка, при возникновении которой больному приходится занимать сидячее положение.
Виды профилактики
Правильный образ жизни и питание – лучшая профилактика ИБС
Профилактика такой патологии, как ишемия сердца, подразделяется на первичную и вторичную. Под первичной профилактикой подразумевают проведение комплекса мероприятий, которые помогают избежать развития такого заболевания. Такая профилактика проводится среди тех людей, у которых отсутствует недуг.
Первичная профилактика ИБС включает в себя:
- организацию правильного и рационального питания
- снижение уровня сахар и холестерина, содержащегося в крови
- контроль веса пациента
- отказ от вредных привычек и особенно от курения
- нормализацию артериального давления
- соблюдение режима дня с полноценным отдыхом
Вторичная профилактика такой патологии сердца проводится среди тех людей, у которых уже диагностирована болезнь. Основная ее задача — это не допустить обострения недуга и ухудшения состояния пациента.
Вторичная профилактика включает в себя:
- прием лекарственных препаратов, благодаря которым удается поддерживать сосуды в нормальном состоянии
- лечебное воздействие на организм больного, что позволяет преодолеть аритмию
- проведение оперативного вмешательства при наличии показаний
- осуществление реабилитации
- постепенное возвращение больного к привычному образу жизни
Такие профилактические мероприятия позволяют избежать обострения ИБС в том случае, если она уже однажды проявилась. Кроме этого, благодаря им удается поддержать здоровье человека и сохранить ему жизнь.
Специалист дает необходимые рекомендации и консультирует пациента по возникающим вопросам, но вся ответственность за выполнение профилактических мероприятий ложится на больного.
Диагностика
Диагностика состоит из целого ряда лабораторных и инструментальных методов обследования
Диагностика ИБС осуществляется с применением специальных инструментальных методик. При беседе с пациентом выявляются жалобы и наличие у него симптомов, характерных для такой болезни. Анализ анамнеза жизни предполагает выявление факторов риска развития ИБС, а также выясняется наличие такой болезни сердца у кого-то из родственников.
Во время врачебного осмотра в легких выявляются хрипы и шумы в сердце, проводится измерение артериального давления, и диагностируются признаки гипертрофии.
Для выявления ишемии сердца назначается проведение следующих диагностических исследований:
- общий анализ крови помогает выявить признаки воспалительного процесса в организме человека
- общее исследование мочи позволяет диагностировать повышенную концентрацию белка, эритроцитов, лейкоцитов и выявить патологии, которые могут являться осложнением ишемии сердца
- анализ специфических ферментов проводится при коронарном синдроме в острой форме и подозрении на инфаркт миокарда
Какие же еще методы диагностики позволяют выявить болезнь:
- коагулограмма
- эхокардиография
- электрокардиография
- рентгенография грудной клетки
- стресс — эхокардиография
- коронарная ангиография
Ультразвуковая допплерография периферических сосудов дает возможность диагностировать атеросклеротические изменения сосудов нижних конечностей, шеи, почек и головы. При ярко выраженных изменениях в таких сосудах можно заподозрить такие же преобразования и в сердечных сосудах.
Особенности лечения
Лечение ИБС длительное и комплексное
Лечение такой патологии, как ишемия сердца, характеризуется некоторыми особенностями. Немедикаментозная терапия включает в себя:
- регулярные занятия физкультурой и длительность таких тренировок определяет специалист
- изменение рациона питания предполагает отказ от соленых и жирных блюд, а также ограничение приема воды для снижения нагрузки на мышцу сердца
- устранение стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения
Медикаментозное лечение предполагает прием лекарств сразу нескольких групп:
- антиагреганты являются лекарственными препаратами, понижающими свертываемость крови
- антиишемические средства способствуют уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде
- ингибиторы АПФ помогают снизить артериальное давление сразу несколькими путями воздействия
- гипохолестеринемические медикаменты способствуют снижению холестерина в крови
В качестве дополнительных лекарственных препаратов могут применяться средства для восстановления и поддержания нормального ритма сердца и мочегонных лекарств.
При лечении ИБС может проводиться коронарная ангиопластика, когда в суженый сосуд внедряется специальная трубочка из металла, благодаря которой удается поддерживать нужный просвет сосуда для нормального движения крови.
Аорто-коронарное шунтирование является операцией, с помощью которой удается нормализовать кровообращение мышцы сердца.
Оно проводится в том случае, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, а также при множественных поражениях коронарных сосудов и сопутствующих патологиях.
Питание при ИБС
Диета предусматривает ограничение приема соли
Для снижения риска развития ишемии рекомендуется придерживаться сбалансированного рациона питания. Важно учитывать все питательные вещества, которые поступают в организм человека во время еды.
Кроме этого, при правильной организации питания удается скорректировать метаболизм, который обычно при такой патологии нарушается. Следует избегать употребления большого количества соли, углеводов и животных жиров. При наличии у пациента излишнего веса следует пересмотреть меню не только по качеству продуктов, но и по их количеству.
Для снижения вероятности развития ИБС необходимо снизить в рационе количество животных жиров, которые могут поступать в организм вместе с салом, сливочным маслом и мясом. Специалисты рекомендуют не полностью отказаться от их потребления, а всего лишь уменьшить дозу.
Желательно отказаться от тех блюд, которые готовятся путем жарки. Кроме этого, нужно ограничить потребление хлебобулочных изделий и даже в том случае, если пациент не страдает ожирением. Рекомендуется наполнить свой рацион злаками, которые подверглись минимальной предварительной обработке.
Больше информации об ИБС можно узнать из видео:
Для профилактики заболевания нужно кушать только свежеприготовленные блюда и отказаться от тех, которые нужно разогревать. Важно позаботиться о том, чтобы в организм человека поступали жирные кислоты. Они в большом количестве содержаться в морепродуктах и, особенно, в рыбьем жире. При высоком риске развития ишемии сердца нужно ограничить потребление соли, и допустимой дозировкой считается всего 4 грамма в сутки.
Осложнения патологии и прогноз
При ИБС происходит изменение миокарда и следствием этого может становиться развитие сердечной недостаточности. При таком патологическом состоянии организма ослабевает сократительная способность мышцы сердца, и орган не способен в полном объеме обеспечивать организм необходимым количеством крови. Пациент постоянно жалуется на выраженную слабость и быструю утомляемость. Кроме этого, при ИБС повышается риск летального исхода.
Прогноз при такой патологии определяется взаимосвязью различных факторов, которые вызвали ее развитие. Отрицательно отражается на прогнозе сочетание ИБС и гипертонии, сахарного диабета и расстройств липидного обмена.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Ишемическая болезнь сердца | Сайт врача Самолетовой Д. Я.
Ишемическая болезнь сердца — это не одно заболевание, а целая группа:
- стабильная и нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда;
- постинфарктный кардиосклероз;
- внезапная сердечно-сосудистая смерть.
Все заболевания, перечисленные выше, объединили, потому что они вызваны одной причиной — сужением просвета в коронарных (питающих сердце) сосудах из-за атеросклероза. На стенках артерий откладываются холестериновые бляшки. Это начинается еще в подростковом возрасте. Постепенно бляшки расширяются, а просвет в артериях сужается.
Ниже подробно описаны лекарства от ИБС и хиругические методы лечения. Узнайте, какие причины и факторы риска этого заболевания. Разберитесь, как вести здоровый образ жизни для профилактики ишемической болезни сердца, а также для торможения ее развития. В первую очередь, посмотрите видео:
Симптомы и лечение ИБС у женщин и мужчин имеют свои особенности. Прочитав статью, вы узнаете, в чем они заключаются.
Оглавление страницы «Ишемическая болезнь сердца»
Прочитайте статью — узнайте причины и симптомы ишемической болезни сердца, как ее диагностируют и лечат, в чем особенности ИБС у женщин. Разберитесь, какие лекарства назначают, чем отличаются хирургические методы — стентирование и коронарное шунтирование. Ниже приводится уникальная информация о профилактике инфаркта у больных ИБС. Узнайте, как альтернативная терапия в дополнение к стандартным лекарствам помогает улучшить самочувствие, снизить частоту приступов боли в груди.
Ишемическая болезнь сердца: подробная статья
Когда сердцу начинает не хватать крови и кислорода, оно посылает сигналы боли. Это хороший сценарий, потому что у больного появляется стимул заняться профилактикой. В плохом варианте (50%) первым симптомом является инфаркт или внезапная смерть. По статистике 2013 года ишемическая болезнь сердца является причиной 16,8% случаев смерти по всему миру. В 1990 году этот показатель составлял 12%. В западном мире риск смерти от ИБС за период с 1990 по 2010 год снизился. В русскоязычных странах — нет.
Больным нужно знать, что инфаркт возникает, лишь когда атеросклеротическая бляшка внезапно разрывается и ее содержимое вырывается наружу из-под «крышки». При этом образуется сгусток крови — тромб — который полностью перекрывает ток крови по артерии. Атеросклеротические бляшки со временем увеличиваются. Это может вызвать стенокардию (приступы боли в груди), но не инфаркт. К тому, что диаметр коронарных артерий постепенно уменьшается, организм умеет приспосабливаться. Лишь бы атеросклеротические бляшки оставались стабильными — не склонными к разрыву. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта у больных ИБС«.
Инфаркт миокарда: что нужно знать
Причины
Ишемическая болезнь сердца развивается, когда определенные факторы повреждают стенки сосудов изнутри. В местах повреждений формируются атеросклеротические бляшки. Причины, которые запускают этот процесс:
- курение;
- повышенное артериальное давление;
- преддиабет или сахарный диабет;
- хроническое воспаление.
Насчет опасности курения и гипертонии — вы, наверно, знаете. А нарушения обмена углеводов стоит обсудить подробнее. Если у больного преддиабет или сахарный диабет, то у него в крови может быть повышенный уровень инсулина или глюкозы. Инсулин — это гормон, который вызывает спазм сосудов, задержку жидкости и повышает артериальное давление. Глюкоза связывается с белками, нарушает их работу. Образуются ядовитые «конечные продукты гликирования». Таким образом, избыток инсулина или глюкозы в крови повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Растения, которые помогают от сердечно-сосудистых заболеваний:
Факторы риска, профилактика
Профилактика ишемической болезни сердца заключается в том, чтобы контролировать факторы риска, которые у вас есть. Для этого нужно вести здоровый образ жизни — правильно питаться, заниматься физкультурой, не иметь вредных привычек. Традиционно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется диета с ограничением калорийности и насыщенных жиров. Сайт Centr-Zdorovja.Com вместо этого продвигает низко-углеводную диету. Она улучшает результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска, а также самочувствие людей, которые ее соблюдают.
| Возраст | По мере старения риск ИБС увеличивается. С этим ничего нельзя поделать. |
| Мужской пол | У мужчин риск сердечно-сосудистых заболеваний, как правило, выше. Однако для женщин риск значительно увеличивается после менопаузы. |
| Семейная история | Если у близких родственников были сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте — значит, и у вас риск повышенный. Ранний возраст — это моложе 65 лет для женщин и до 55 лет для мужчин. |
| Курение | Никотин вызывает спазм сосудов. Угарный газ повреждает их внутренние стенки, ускоряя развитие атеросклероза. Курение повышает риск ишемической болезни сердца в 3-6 раз. |
| Гипертония | Если не лечить повышенное давление, то ускоряется старение артерий. Гипертония стимулирует развитие атеросклероза, приводит к инфаркту, сердечной недостаточности. |
| Холестерин в крови | Официально считается, что повышенный холестерин в крови — фактор риска ишемической болезни сердца. Неофициально — результаты других анализов крови более важны. Подробности читайте ниже. |
| Сахарный диабет | Сахарный диабет значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Приложите усилия, чтобы хорошо контролировать его. Подробнее читайте на сайте Diabet-Med.Com. |
| Сидячий образ жизни | Отсутствие регулярной физической активности — прямой путь к ишемической болезни сердца и другим возрастным заболеваниям. |
| Хронический стресс | Частые стрессовые ситуации разрушают артерии, ускоряя развитие атеросклероза. Люди снимают стресс с помощью курения, алкоголизма и переедания. Это вредно для сердца. |
Сердцебиение, проблемы с пульсом?
Чудодейственное средство от аритмии!
→ Изучите отзывы пациентов о нем
Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?
Избавьтесь от стенокардии быстро.
→ Узнайте здесь подробнее…
Повышенный холестерин? Атеросклероз?
Появился способ легко очистить сосуды.
→ Читайте здесь, что реально помогает…
Бывает, что ИБС развивается у людей худощавого телосложения, не имеющих вредных привычек, физически активных, с нормальным артериальным давлением. Причем таких случаев необычно много. Поэтому ученые пытаются обнаружить дополнительные факторы риска. Ниже приводится их список. Все они более важные, чем холестерин в крови, хотя официальная медицина с этим еще не согласна.
| С-реактивный протеин | Чем сильнее воспаление, тем больше С-реактивного протеина в крови. Основной причиной ИБС является вялотекущее хроническое воспаление, а не повышенный холестерин. Подробнее читайте статью «С-реактивный протеин«. |
| Триглицериды в крови | Триглицериды — это основной вид жиров, который использует организм человека. Повышенные триглицериды в крови означают высокий риск ишемической болезни сердца. Эту проблему быстро решает переход на низко-углеводную диету. Триглицериды в крови нормализуются уже через 3-5 дней. |
| Гомоцистеин | Это одна из аминокислот, которая участвует в обмене веществ. Однако повышенный уровень гомоцистеина в крови означает высокий риск инфаркта. Чтобы его снизить, можно принимать витамины группы В и фолиевую кислоту. |
| Липопротеин (а) | Липопротеин (а) — это самая вредная разновидность «плохого» холестерина. Вероятно, он уменьшает способность организма растворять тромбы. Повышенный уровень липопротеина (а) в крови бывает особенно трудно нормализовать. Помогает низко-углеводная диета и жирные кислоты Омега 3. |
| Ночное апноэ | Это заболевание, при котором у человека во время сна бывают частые остановки дыхания. В крови падает уровень кислорода. Больной храпит, просыпается усталым. Ночное апноэ — проблема мужчин среднего возраста, у которых лишний вес. Его нужно лечить путем использования специального прибора во время сна. |
Для надежной профилактики необходимо заниматься физкультурой — хотя бы ходьбой, а лучше бегом трусцой или плаваньем круглый год. Физическую активность не может заменить никакая диета и дорогостоящие лекарства.
Для чего принимать добавки при ишемической болезни сердца:
- магний-В6 — ослабляет боль, нормализует сердечный ритм;
- коэнзим Q10 — омоложение сердца;
- L-карнитин — бодрость, энергия;
- таурин — натуральное мочегонное, от отеков.
Читайте подробнее:
Симптомы и признаки
Ишемическая болезнь сердца может несколько лет протекать без симптомов. При этом диаметр просвета в коронарных сосудах постепенно уменьшается из-за атеросклероза. К тканям сердечной мышцы поступает все меньше крови. Когда сердцу приходится работать интенсивно, нехватка кислорода становится ощутимой. Такое случается в моменты физических и эмоциональных перегрузок. Больной ощущает симптомы, которые перечислены ниже.
| Приступы боли в груди | Это называется стенокардия. Может быть острая боль или сдавливающие ощущения в груди. Чувство, как будто кто-то стал вам на грудь. Приступы продолжаются несколько минут, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина. О лечении стенокардии подробно читайте здесь. Примите меры для профилактики инфаркта, которые описаны в статье. |
| Одышка | Одышка возникает из-за того, что сердце не может перекачивать достаточно крови. В таком случае, кровь застаивается в легких, вместо того, чтобы снабжать кислородом весь организм. Одышка после физической нагрузки — это еще пол-беды. Хуже, если у человека сбивчивое дыхание и в состоянии покоя. Одышка — признак сердечной недостаточности, частого осложнения ИБС. |
| Инфаркт миокарда | Инфаркт миокарда возникает, когда атеросклеротическая бляшка внезапно разрывается. Образуется тромб — сгусток крови, который полностью блокирует течение крови по коронарной артерии. Симптомы похожи на стенокардию, но не проходят во время отдыха, и нитроглицерин не помогает. Также может быть холодный пот и страх смерти. |
У женщин симптомы стенокардии и инфаркта часто более расплывчатые, чем у мужчин. У них вместо боли в груди может быть необычная усталость, слабость. Признаки сердечно-сосудистых заболеваний у женщин похожи на грипп или переутомление от работы. Из-за этого пациентки часто не получают интенсивного лечения, которое им требуется.
Если у вас необычно острый приступ стенокардии или подозреваете инфаркт миокарда — сразу звоните в скорую помощь. Госпитализация абсолютно необходима, если больной хочет еще пожить. В крайнем случае, попросите кого-то довезти вас до больницы. Больному самому не следует садиться за руль при наличии симптомов, перечисленных выше.
Диагностика
Для диагностики ишемической болезни сердца врач опрашивает больного о его симптомах, факторах риска, истории сердечно-сосудистых заболеваний у родственников. Также доктор выслушает сердце с помощью стетоскопа, отправит пациента на анализы и обследования.
| Электрокардиограмма | ЭКГ записывает электрические импульсы, которые распространяются в сердце. Это дает возможность обнаружить перенесенный инфаркт, о котором больной не знал. Также могут назначить холтеровский мониторинг — больной непрерывно 24 часа носит прибор, который записывает ЭКГ в естественных условиях. Это более информативно, чем сделать ЭКГ в кабинете у врача. |
| Эхокардиограмма | С помощью ультразвуковых волн формируют изображения работающего сердца в реальном времени. Врач получает информацию, все ли части сердечной мышцы работают, как положено. Возможно, какие-то части получают недостаточно кислорода или пострадали из-за перенесенного инфаркта. Это будет видно на экране монитора. |
| ЭКГ или ЭхоКГ с нагрузкой | У большинства людей, страдающих ИБС, симптомы проявляются лишь при физических и эмоциональных нагрузках. Таким больным нужно сделать ЭКГ или ЭхоКГ с нагрузкой. Человек упражняется на велотренажере или беговой дорожке, а в это время приборы снимают информацию, как работает его сердце. Это информативно, безболезненно и безопасно под контролем врача. |
| Коронарография | В артерии вводят краситель, а потом делают рентген. Благодаря красителю, на снимках хорошо видно, какие участки сосудов поражены атеросклерозом. Коронарография — не безопасное обследование. Оно может вызвать осложнения на сердце и почки. Но если больному предстоит операция стентирования или коронарного шунтирования, то польза от этого обследования выше, чем возможный риск. |
| Компьютерная томография | Современное обследование, которое позволяет оценить, сколько кальция отложилось в коронарных артериях у пациента. Это предсказывает риск инфаркта более достоверно, чем анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин. Также могут назначить магнитно-резонансную томографию, чтобы получить максимально детальные снимки. |
Диагноз нельзя ставить без расшифровки, в чем выражается ИБС. В медицинской карточке пишут, например, «ИБС: впервые возникшая стенокардия напряжения» или «ИБС, крупноочаговый Q-инфаркт миокарда». Ишемическая болезнь сердца — означает, что коронарные сосуды поражены атеросклерозом. Важно, к каким последствиям это приводит у больного. Чаще всего это стенокардия — приступы боли в груди. Инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз или сердечная недостаточность — варианты хуже, чем стенокардия.
Лечение
Лечение ишемической болезни сердца — это переход на здоровый образ жизни, прием лекарств и добавок, а в тяжелых случаях — хирургическая операция. Цели лечения — затормозить развитие атеросклероза, облегчить симптомы, снизить риск смерти от инфаркта и сердечной недостаточности. Лекарства, хирургия и даже альтернативная медицина не смогут помочь, если больной не соблюдает рекомендации по здоровому питанию, продолжает курить, злоупотреблять спиртным, вести сидячий образ жизни, конфликтовать в семье и на работе.
| Отказ от курения | Курение — главный фактор риска ИБС. Никотин сжимает кровеносные сосуды, заставляет сердце работать с перегрузкой. Угарный газ лишает кровь кислорода, повреждает сосуды изнутри. Без отказа от курения от всех остальных лечебных действий будет мало толку. |
| Лечение гипертонии | Нужно иметь дома тонометр и измерять артериальное давление хотя бы раз в неделю. Старайтесь держать его ниже 120/80 мм рт. ст. Если у вас давление 160/100 мм рт. ст. и выше — срочно обратитесь к врачу. Принимайте лекарства, которые он назначит, а также добавки от гипертонии. Читайте также подробную статью о гипертонической болезни. |
| Анализы крови на факторы сердечно-сосудистого риска | «Плохой» и «хороший» холестерин — не основные факторы риска ишемической болезни сердца. Сделайте анализы крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, липопротеин (а). Примите меры, чтобы привести их в норму. Подробнее читайте статью «Профилактика инфаркта и инсульта«. |
| Контроль сахара в крови | Диабет, который плохо лечат, гарантированно приведет к сердечно-сосудистому заболеванию, если только больной не погибнет раньше от других осложнений. Узнайте на сайте Diabet-Med.Com, как привести в норму сахар в крови и держать его стабильно нормальным. |
| Здоровое питание | Традиционно пациентам, страдающим ИБС, рекомендуется средиземноморская диета — мало животного жира, много фруктов, хлеб из цельного зерна. Однако, будет больше пользы, если вы перейдете на низко-углеводную диету. Убедитесь, что она нормализует результаты анализов крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. |
| Управление стрессом | Уменьшите стресс, которому вы подвергаетесь, даже ценой уступок в карьере и в семье. Попробуйте освоить йогу или медитацию. Религия тоже помогает. Если у вас нервы шалят, часто срываетесь — принимайте таблетки магния с витамином В6. Они не только полезны для сердца, но и успокаивают нервы. |
Читайте также статью «Физическая активность при ишемической болезни сердца«.
Если уже поставили диагноз ИБС, то нужны регулярные медицинские осмотры, каждые несколько месяцев — повторная сдача анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска. Выполняйте профилактические и лечебные шаги, которые рекомендуются на сайте Centr-Zdorovja.Com, чтобы динамика анализов и вашего самочувствия была положительной.
| Таблетки от холестерина | Больным, у которых повышенный холестерин в крови, часто назначают лекарства — статины, фибраты, секвестранты желчных кислот и другие. Статины действительно уменьшают риск инфаркта почти в 2 раза, но часто вызывают побочные эффекты. Любые другие таблетки от холестерина не понижают смертность, поэтому принимать их смысла нет. |
| Аспирин | Пациентам, у которых ишемическая болезнь сердца, назначают для ежедневного приема аспирин в низких дозах или другие лекарства, разжижающие кровь. Это понижает риск инфаркта ориентировочно на 25%. Однако, аспирин изредка вызывает желудочные кровотечения. Изучите подробную статью «Аспирин для разжижения крови«. Разберитесь, нужно вам принимать его или нет. |
Читайте о лекарствах, содержащих аспирин:
| Бета-блокаторы | Адреналин — это гормон, который стимулирует сердце биться быстрее и прокачивать больше крови. Бета-блокаторы ослабляют его действие на сердечную мышцу. Таким образом, уменьшается пульс и понижается артериальное давление. Эти таблетки уменьшают риск повторного инфаркта. Устаревшие бета-блокаторы вредно влияют на обмен веществ. Современные лекарства этой группы имеют лишь незначительные побочные эффекты. В их перечень входят: бисопролол, небиволол, карведилол, метопролола сукцинат. |
Подробные статьи о бета-блокаторах:
| Нитроглицерин | Это лекарство, которое расслабляет сосуды, расширяет просвет в них. Прием нитроглицерина быстро облегчает течение крови по артериям и таким образом снимает приступ стенокардии. Это средство бывает в таблетках, аэрозолях и в виде пластыря. При стенокардии нитроглицерин снимает боль, а при инфаркте — нет. |
| Ингибиторы АПФ | Эти препараты снижают артериальное давление, уменьшают риск первого и повторного инфаркта, тормозят развитие сердечной недостаточности. Иногда они вызывают непереносимый сухой кашель. В таких случаях назначают блокаторы рецепторов ангиотензина-II — лекарства, которые действуют похоже, стоят дороже, но кашель не вызывают. |
Читайте подробно о статинах:
В тяжелых случаях при ишемической болезни сердца лекарств оказывается не достаточно, и больного направляют на операцию.
| Ангиопластика и стентирование | На место сужения коронарной артерии через катетер вводится баллон. Его надувают, и под давлением атеросклеротическая бляшка сжимается, а просвет сосуда расширяется. Потом баллон выводят из сосуда. На месте сужения для предотвращения рецидива остается стент — устройство, похожее на пружину. Ангиопластика и стентирование также называется чрезкожное коронарное вмешательство. |
| Коронарное шунтирование | Хирург создает новый сосуд, по которому кровь к сердцу потечет в обход артерий, пораженных атеросклерозом. Для этого берут вену, как правило, из ноги или руки пациента. В продвинутых клиниках коронарное шунтирование умеют делать без подключения больного к аппарату искусственного кровообращения. Это уменьшает риски. |
Если вы знаете английский язык, то посмотрите статью и видео известного американского кардиолога о хирургическом лечении ИБС. Или читайте ниже ту же информацию по-русски.
На Западе чрезкожное коронарное вмешательство даже не считается серьезной хирургической операцией, а коронарное шунтирование — считается. Проблема в том, что атеросклероз — это системное заболевание. Как правило, поражена не одна коронарная артерия, а несколько. Если нужно устанавливать несколько стентов, то риск осложнений значительно возрастает. Поэтому коронарное шунтирование более предпочтительно. Желательно найти специалистов, которые умеют делать его без подключения больного к аппарату искусственного кровообращения.
Целесообразность хирургического лечения ишемической болезни сердца нельзя определять по степени поражения сосудов атеросклерозом. Многие больные, у которых коронарные артерии сильно закупорены, счастливо живут до глубокой старости. Потому что организм умеет к этому приспосабливаться. Лишь бы атеросклеротические бляшки оставались стабильными. Для поддержания их стабильности нужно выполнять шаги, перечисленные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«.
Хирургическое лечение действительно нужно, если у больного фракция выброса ниже 40%, левый желудочек сердца работает все хуже и качество жизни падает. Обратите внимание на натуральные добавки, представленные ниже. Прием коэнзима Q10, L-карнитина и магния значительно повышает эффективность стандартного лечения. Многим людям это дает возможность обойтись без хирургической операции. Также добавки повышают шансы благополучного исхода, если операция все же необходима.
- Ultra-Mag — магний с витамином В6, нормализует сердечный ритм, успокаивает нервы, прекращает судороги в ногах.
- L-Carnitine Fumarate — L-карнитин, придает бодрости, уменьшает одышку и частоту приступов стенокардии.
- CoQ10, with BioPerine — коэнзим Q10, лечит от сердечной недостаточности, омолаживает организм.
Как заказать добавки для сердца из США на iHerb — скачать подробную инструкцию в формате Word или PDF. Инструкция на русском языке.
Ишемическая болезнь сердца у женщин
Ишемическая болезнь сердца — одна из основных причин смертности женщин во всем мире. Больше женщин умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем в сумме от всех видов рака, болезни Альцгеймера и несчастных случаев. Причина — женщины недооценивают угрозу ИБС. Они ошибочно считают, что эта проблема касается только мужчин. На самом деле, после менопаузы риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин — такой же, как у мужчин.
| Противозачаточные таблетки | Возможно, гормональные контрацептивы повышают риск инфаркта у женщин старше 35 лет, которые курят. С осторожностью их назначают также женщинам, у чьих близких родственников были сердечно-сосудистые заболевания в раннем возрасте. Для здоровых, некурящих женщин молодого возраста противозачаточные таблетки, вероятно, не повышают риск. Это касается современных препаратов, которые содержат низкие дозы гормонов. |
| Неблагоприятное течение беременности | Если беременность осложнилась преэклампсией, то это означает, что у женщины повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний на всю оставшуюся жизнь. Обсудите с врачом, стоит ли вам принимать магний с витамином В6 во время беременности и в последующие годы. Выполняйте шаги, перечисленные в статье «Профилактика инфаркта и инсульта«. |
| Аутоиммунные заболевания | Некоторые аутоиммунные заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит) повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин сильнее, чем у мужчин. |
Почему женские половые гормоны защищают от ИБС, ученые пока еще до конца не понимают. Но уже точно известно, что заместительная гормональная терапия не понижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, она даже повышает его.
Симптомы ишемической болезни у женщин часто бывают размытые, а у мужчин — четкие, как по учебнику кардиологии. Методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин — практически одинаковые. Лишь бы врачи догадались, что женщина нуждается в неотложной помощи, а не отправили ее домой с диагнозом простуда, мнительность или нервозность.
В медицинских журналах идут споры, стоит ли женщинам ежедневно принимать аспирин для профилактики инфаркта. Дело в том, что у аспирина есть редкий, но тяжелый побочный эффект — желудочные кровотечения. Вероятно, женщинам младше 65 лет, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний, не стоит принимать аспирин для профилактики. Однако это лекарство может быть полезно женщинам, у которых повышенный риск инфаркта и инсульта. Читайте подробнее статью «Аспирин для профилактики тромбоза«. Обсудите с врачом, не принимайте аспирин самовольно.
Выводы
Ишемическая болезнь сердца может вызвать серьезные осложнения и привести к смерти. Однако, методы профилактики и лечения хорошо помогают, если больной не ленится выполнять рекомендации врача. Вы можете уберечь себя от инфаркта миокарда и его последствий. Обсудите с врачом, как часто вам нужно приходить на повторные осмотры и сдавать анализы. Как вылечиться от аритмии, затормозить развитие сердечной недостаточности — узнайте на страницах сайта Centr-Zdorovja.Com.
Прочитав статью, вы узнали, как эффективно лечиться, если вам поставили диагноз ИБС. Перейдите на низко-углеводную диету и убедитесь, что она улучшает результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска. Принимайте добавки в дополнение к лекарствам, которые назначил врач. Уже через несколько дней они улучшат ваше самочувствие.
Не доверяйте растительным народным средствам для лечения ишемической болезни сердца. Использовать их вместо настоящих лекарств — это гарантированный способ, чтобы быстро свести больного в могилу. Даже самое дорогое лечение сердечно-сосудистых заболеваний поможет, только если пациент расстанется со своими вредными привычками. Перейти на здоровый образ жизни необходимо. Это не могут заменить никакие лекарства и добавки.
