Признаки панкреатита: симптомы где болит
Согласно заверениям медиков, частота случаев воспаления поджелудочной железы увеличивается, затрагивая людей молодого и среднего возраста. Поскольку большая часть пациентов обращается во время острых приступов, помощь требуется оказать безотлагательно. А чтобы облегчить врачам задачу, нужно знать, где болит во время панкреатита: симптомы и признаки, будучи ярко выраженными, позволят без отлагательств вызывать «Скорую».
Как развивается недуг
Железа состоит из головки (наиболее широкой части), тела и хвоста, к которому она постепенно сужается. Когда человек здоров, орган выполняет свои функции:
- находящиеся в нем островки Лангерганса отвечают за производство инсулина, регулирующего уровень сахара в крови;
- железистая часть вырабатывает ферменты, которые в дальнейшем поступают в кишечник и участвуют в процессе пищеварения.
Но при воспалениях отток секрета ухудшается, орган увеличивается в размерах, а ферменты активизируются еще в железе. Поскольку они воздействуют на ткани, у человека возникают характерные жалобы, которые варьируются в зависимости от формы заболевания.
При остром приступе
Нередко задается вопрос, важный для желающих узнать признаки панкреатита и его симптомы: «Где болит во время приступа?» Ярко выраженные ощущения нередко становятся первым свидетельством поражения органа:
- В 80% случаев они возникают внезапно и быстро усиливаются, не утихая даже после приема сильнодействующих препаратов. Нередко болезненность связана с употреблением накануне алкоголя, жирной или богатой специями пищи.
- На проявления влияют и особенности воспаления. Когда оно затрагивает головку, то боль возникает под правым ребром, а при локализации проблемы в хвосте неприятные симптомы выражены с левой стороны. Часто пациенты жалуются, что у них болит и спина при панкреатите, что связано с иррадиацией.
Когда поражено тело органа, то мучительный дискомфорт дает о себе знать под ложечкой, а при тяжелых случаях пациент затрудняется определить локализацию. Обычно он жалуется, что болит вся область живота, причем ощущения могут отдавать даже в копчик, бедра и ноги.
Чтобы уменьшить интенсивность проявлений, необходимо усадить человека и придать туловищу слегка наклонное положение. На беспокоящее место кладут пузырь со льдом, а от приема лекарств рекомендуется воздержаться. Исключением может стать таблетка но-шпы, остальные же препараты назначает медик.
Дополнительные признаки
Основной синдром сопровождается следующими проявлениями:
- тошнотой, рвотой;
- повышением температуры;
- вздутием живота, отрыжкой, метеоризмом;
- головной болью;
- диареей, причем кал отличается пенистостью и зловонностью;
- снижением давления, учащенным сердцебиением;
- сухостью языка либо образованием белого или коричневого налета;
- желтизной кожи;
- изменением формы лица, вызванным обезвоживанием.
При наличии этих проявлений медлить с вызовом медика не стоит, поскольку помощь необходимо оказать в течение 3—4 ч. Зная, где болит при панкреатите, можно спасти человеку жизнь, ведь острый приступ чреват шоком, перитонитом и летальным исходом.
Особенности хронической формы
Главным проявлением остаются боли, охватывающие верхнюю часть живота, причем их характер в разных случаях варьируется от постоянного до рецидивирующего. Чаще всего они наиболее выражены во время первого приступа, а затем повторяются с меньшей интенсивностью. Если пациент не обращается за лечением, постепенно развивается и непреходящий синдром.
Есть вопрос, интересующий всех людей с таким диагнозом, как панкреатит: «Где же болит при обострениях?» Для хронической рецидивирующей формы характерен дискомфорт в области пупка, верхней части живота и подреберья, причем особенности зависят от конкретного случая:
- Постоянные боли нередко возникают после отступления от лечебного меню. Они напоминают симптомы дуоденальной язвы, поэтому медлить с обращением к врачу не следует.
- Другим вариантом становятся «малые» приступы, которые можно купировать самостоятельно путем 3-дневного голодания. Они возникают часто, иногда ежедневно, причем обычно связаны с погрешностями в диете.
- При алкогольном типе обострения дают о себе знать после каждой трапезы, особенно состоящей из щедро приправленных или кислых блюд, а также фруктов и овощей.
Боль иррадиирует в следующие области:
- поясницу;
- пах;
- половые органы.
Сложность заключается в том, что человек не спешит обращаться за квалифицированной помощью, предпочитая употреблять анальгетики. Постепенно он переходит на сильнодействующие препараты, купируя проявления проблемы. Но здоровая ткань железы продолжает заменяться рубцовой, которая не вырабатывает ни ферментов, ни инсулина. Без обращения к медику воспаленный орган не только будет болеть, но и безвозвратно утратит функциональность. Когда же тяжесть состояния усугубляется настолько, что без помощи специалиста не обойтись, при лечении возникают дополнительные сложности.
Проявления хронического типа
Главный синдром сопровождается следующими:
- Раньше всего появляется тяжесть в животе, беспокоящая после каждой трапезы. По мере ухудшения она сопровождается отрыжкой и метеоризмом, но щадящая диета помогает избавиться от проблемы.
- Стул становится пенистым и жидким, приобретает серый или светлый цвет, плохо смывается. Диарея продолжается 3—5 дней, что ведет к обезвоживанию организма, а объем каловых масс увеличивается. Подобное явление характерно в случаях алкогольного типа недуга.
- В период обострения пациент во время дефекации теряет до 80 г жира, поскольку ферменты не в состоянии расщепить полезные вещества. Это чревато снижением веса и общей слабостью, причем подобные явления могут ошибочно приняться за проявления рака. Недостаток витаминов вызывает также сухость и шелушение кожи, стоматиты и воспаления языка.
- При частых нарушениях диеты и отсутствии терапии возможно развитие сахарного диабета.
Однозначно сказать, как и где болит панкреатит, бывает сложно. Если острый приступ удается распознать, то умеренные боли, возникающие на ранних стадиях хронической формы, не назвать специфическими: их можно принять за признаки почечной колики, язвы или неполадок в работе ЖКТ. В результате человек занимается самолечением, что приводит к печальному итогу. Чтобы вернуть здоровье, необходимо вовремя отправиться на консультацию!
Боли при панкреатите — симптомы, где болит, какие боли, локализация
Содержание статьи
Основной признак панкреатита – это возникновение боли при воспалении поджелудочной железы. Симптом развивается на фоне протекающего патологического процесса, непосредственно в поджелудочной железе. Как правило, болевой признак возникает с левой стороны, непосредственно под ребрами.
Как только возникает боль, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Не стоит думать, что если в домашних условиях устранить боли при панкреатите, симптомы не проявятся на протяжении некоторого времени, то вы избавились от панкреатита.
Нет, данное заболевание требует комплексной терапии, нельзя просто принимать спазмолитические лекарственные препараты.
Именно симптомы боли при панкреатите являются первопричиной значительного ухудшения общего самочувствия пациентов с данной разновидностью патологии, а также располагающим фактором для непременного посещения врача.
Причины возникновения боли
При воспаленной поджелудочной железе у больного возникает не только болевой признак, но и иные симптомы, характерные для панкреатита.
Что касается болевого признака, то он возникает на фоне разнообразных причин. Например, чаще всего при боли при панкреатите симптомы возникают у больного на фоне дистрофических изменений.
Каждый больной должен понимать, что при дистрофических изменениях панкреатические ферменты начинают постепенно выходить за свои анатомические границы. Именно по этой причине у больного и возникает боль.
Развитие воспалительных нарушений в железе при течении хронической формы поражения паренхиматозной железы сопровождается менее интенсивными болезненными проявлениями.
Вторая не менее распространенная причина боли при панкреатите – нарушение микроциркуляции ткани. При нарушении отмечается достаточно выраженный отек, для которого характерно стремительное накопление жидкости. Отек и провоцирует боль при таком заболевании.
Врачи отметили, что часто у больных возникает болевой признак на фоне блокировки, а именно протокой железы.
В более тяжелых случаях основной признак заболевания и иные симптомы панкреатита возникают на фоне имеющегося гнойного воспаления.
Острая либо тупая боль поджелудочной, является характерным признаком развития панкреатита, возникающего на фоне ряда причин
Помните, что болевой признак необходимо устранять, в противном случае заболевание будет и дальше прогрессировать и возникнут уже серьезные осложнения.
Основные характеристики болевого признака при воспаленной ПЖ
Когда происходит нарушение поджелудочной железы, то у больного может носить разный характер боли при панкреатите. При панкреатите отмечают несколько характеристик признака.
- Приступообразная. Такой признак говорит о том, что заболевание прогрессирует. Поэтому не стоит пытаться приступообразную боль устранять самостоятельно, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.
- Если заболевание возникает у ребенка, то боль напоминает колики. Отметим, что в раннем детском возрасте заболевание развивается крайне редко.
Панкреатит у детей – автокаталитическое ферментативное воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы
- Болевой признак может носить не только острый и жгучий характер. Часто больного мучает достаточно сильная тянущая или сдавливающая боль. Такой признак свидетельствует об остром течении болезни. При остром панкреатите развивается и опоясывающая боль, которая может носить длительный характер.
- Если заболевание протекает в хронической форме, то больного могут мучать и ночные боли. Такой признак редко купируется простыми спазмолитическими препаратами, необходимо использовать комплексную терапию.
- У некоторых больных при хроническом панкреатите возникает тупая боль.
Каждый больной должен понимать, что боль при воспаленной поджелудочной железе начинает усиливаться после приема жареной или острой пищи.
Появление тупой либо острой боли в зоне эпигастрия является неотложным поводом для срочного посещения врача гастроэнтеролога, проведения полной диагностики и назначения соответствующего лечения.
Чтобы предотвратить сильную боль, необходимо придерживаться правильного диетического питания, это поможет наладить работу ПЖ и снять спазмы. При панкреатите могут образовываться кисты, в этом случае у больного возникает умеренный дискомфорт.
Основная причина возникновения кист при панкреатите заключается в отмирании железистой ткани. При этом постепенно начинает образовываться соединительная ткань и орган увеличивается в размере. Именно по этой причине и возникает боль.
В медицинской практике есть такое понятие, как аллодиния. Что это значит? В этом случае, больного мучает боль на протяжении длительного времени. При аллодинии, отмечается достаточно яркое патологическое изменение чувствительности.
На фоне этого основной признак способен при проникновении раздражителя, даже если он имеет незначительное воздействие на организм больного.
При панкреатите боль может и полностью отсутствовать. Такое явление возникает только в том случае, если при хроническом панкреатите ранее она была интенсивная, а в период ремиссии она отсутствует.
Дополнительные симптомы при панкреатите кроме боли:
- У больного возникает сильная тошнота вплоть до рвоты.
- Отмечается снижение массы тела на фоне отсутствия аппетита.
- При скоплении газов возникает вздутие живота, что приносит больному массу дискомфорта.
Необходимо отметить, что постоянная и достаточно сильная боль может привести к психологическим расстройствам. Поэтому необходимо предпринимать меры, чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.
Как долго длится боль при воспаленной ПЖ?
На этот вопрос очень сложно ответить. Точно сказать, сколько длиться боль при таком заболевании, нельзя. Но существует определенная классификация.
Когда болезненные ощущения с высокой интенсивностью резко прекращают свое проявление и состояние пациента быстро нормализуется, это может послужить поводом не для радости, а для проведения дополнительных диагностических процедур.
В первом случае симптом может держать на протяжении 10 дней, при этом наблюдается продолжительная ремиссия.
Во втором случае, у больного боль длится на протяжении от 30-60 дней. Болевой синдром длительный, поэтому чаще всего говорит об алкогольном панкреатите.
Если она не прекращается даже после приема медикаментозных препаратов, то это является показанием для оперативного вмешательства.
Где болит при панкреатите
Давайте ответим на вопрос, где болит при панкреатите? Боль способна локализоваться в разнообразных отделах. Чаще всего, локализуется именно в области эпигастрия.
Боль может быть связана с внутрипротоковой гипертензией, вызванной как нарушением оттока панкреатического сока, так и с повышением его объема в результате усиленной стимуляции.
Но, в некоторых случаях, признак способен отдавать и в левое подреберье. В большинстве случаев, боль отдает при воспаленной поджелудочной железе в левую лопатку, а также в руку.
Локализация боли при панкреатите (хроническом)
Если заболевание протекает в хронической форме, то в таком случае болевой синдром локализуется в нижней или же в средней части живота.
Очень часто, при хроническом течении болезни боль возникает в нижней части грудной клетки.
Также характерно возникновения болевого признака в области поясницы. Порой такая проблема не купируется простыми спазмолитическими препаратами.
Помимо этого, основной признак способен возникать и в заднем проходе, например, после акта дефекации. При воспаленной ПЖ, характерно частые позывы к испражнению.
Отмечается и межреберная невралгия. Для того чтобы было более понятно, то поджелудочную железу разделяют на несколько частей, а именно на головку, тело и хвост.
Если воспалительный процесс у больного протекает именно в головке поджелудочной железы, то у больного возникает болевой синдром строго в правом подреберье. Если затрагивается хвост ПЖ, то возникает боль при панкреатите в левом подреберье.
Нередко болевой синдром отдает и в область поясницы. В этом случае больного тревожит схваткообразная боль, которая может напомнить почечную колику.
При панкреатите происходит потеря кальция и иных питательных компонентов. Такое явление влечет за собой боль в суставах.
Как устранить болевой признак самостоятельно
Для того чтобы облегчить общее состояние при болевом синдроме, необходимо придерживаться очень простых правил.
- При панкреатите нужно отказаться от вредных продуктов. Придерживаться правильного питания, исключить из рациона жареные и острые блюда.
- Если боль при панкреатите острая, то в домашних условиях можно на область живота наложить холодный компресс, который поможет немного снять отек с пораженного органа.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Помимо этого больному необходимо придерживаться и правильного питьевого режима. В сутки выпивать не менее 2-х литров жидкости.
При выраженном болевом синдроме необходимо принимать уже спазмолитические лекарственные препараты. Рассмотрим самые эффективные средства для снятия боли.
Но помните, если нижеописанные средства не приносят положительного результата, то необходимо немедленно обратиться к доктору.
Медикаментозная помощь
Для устранения признака, больному назначают анальгетики и спазмолитические препараты. В комплексе прописывают антигистаминные средства, чтобы быстро подавить деятельность ПЖ.
Дозировка подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Начинать лечить необходимо с минимального уровня приема медикаментов, с постепенным увеличением дозы.
Для ослабления секреторной выработки, врачи могут назначить больному препарат Омепразол, средство является ингибитором протонной помпы.
В качестве быстрого снятия болевого признака врачи назначают больному препарат Парацетамол. Лекарственное средство обладает достаточно выраженным спектром действия, так как относится Парацетамол к группе аналгетик-антипиретик.
Основное действие препарата направлено не только на устранения боли, Парацетамол обладает и противовоспалительным спектром. Поэтому помогает снять признаки воспаления и устранить иные симптомы панкреатита.
Принимать при таком заболевании препарат в дозировке по 200-500 мг. Отметим, что дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от вида и степени тяжести болезни. При неправильно подобранной дозировке, возникает побочная реакция. Отмечается нейтропения или появляется сильная аллергическая реакция.
В домашних условиях при остром течении болезни можно принимать препарат Ибупрофен. Прописывают в виде капсул или таблеток.
Ибупрофен обладает хорошим противовоспалительным и антипиретическим действием. Перед применением внимательно изучить инструкцию, имеется широкий список противопоказаний. Часто врачи назначают больным Диклофенак.
В комплексе с обезболивающими средствами необходимо принимать препараты панкреатических ферментов. Лекарственные средства помогает улучшить работу желудочно-кишечного тракта, и снижают функциональную нагрузку на ПЖ.
Лечение в стационаре
При ярко выраженных признаках панкреатита, в домашних условиях не проводят лечение, поэтому больного госпитализируют в стационар. При боли назначают препараты уже обширного спектра действия, которые помогут быстро устранить признак и тем самым облегчить общее состояние больного.
Назначают в стационаре препарат Кетанов, в редких случаях используется Промедол. В комплексе с препаратами, в обязательном порядке назначают транквилизаторы. При необходимости дополнительно врачи прописывают больному антидепрессанты.
В заключение нужно отметить, что болевой признак при панкреатите должен устраняться. Если не оказывать помощь, то заболевание может перейти в более тяжелое течение и тем самым возникнут серьезные осложнения. Лучше сразу обратиться к врачу, не стоит рисковать своим здоровьем.
Признаки панкреатита: симптомы где болит
Механизм возникновения боли
Воспалительный процесс при панкреатите
В появлении боли при панкреатите ключевую роль играют воспалительные процессы, нарушение целостности оболочки железы или закупорка выводных протоков. Наличие новообразований в самой железе или в соседних органах, образование рубцов, затрудняет нормальный отток ферментов в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к повышению давления в протоках и к нарушению кровоснабжения паренхимы органа.
Признаками воспаления служит боль, отек, нарушение функций. Именно избыточное накопление жидкости (отек) при панкреатите приводит к деструктивным изменениям ткани железы.
При остром панкреатите развитие некроза и деструкции выражается индивидуально и связано с распространением поражения, от мелкого очага до тотального панкреонекроза. В таком случае возможен выход содержимого поджелудочной железы в брюшную полость. При этом будет усиление и генерализация болей в пределах всей брюшной полости.
Хронический панкреатит протекает с менее выраженными болевыми ощущениями. Это связано с длительным нарушением микроциркуляции тканей, постепенным некрозом и замещением паренхимы железы соединительной тканью. Может сопровождаться образованием кист и очагов обызвествления, что приводит к нарастанию сдавливания и ишемии ткани. Хронический панкреатит характеризуется постепенным усилением боли.
Стоит заметить, что снижение ощущений на фоне сильных и постоянных болей, может объясняться распространением некроза и усугублением состояния больного.
При воспалении поджелудочной железы нарушается процесс пищеварения. Патологические изменения тканей органа ведут к отеку протоков, соединяющих его с кишечником. Желчные кислоты и ферменты задерживаются в железе, агрессивно воздействуя на здоровые клетки.
В результате продукты питания, поступающие в ЖКТ, не перевариваются полностью, а задерживаются в желудке, поджелудочной железе и кишечнике. Возникают дополнительные очаги воспаления. На фоне этого развивается вздутие живота, неконтролируемая рвота, язвенные поражения стенок органов, инфекция.
Все патологические процессы сопровождаются болью в области живота. При обострении недуга локализацию спазмов сложно определить. Употребление жареной, копченой, острой, сладкой пищи и алкоголя усугубляют ситуацию, провоцируя приступ панкреатита.
Особенности болевых ощущений
Место расположения железы — брюшная полость. Она занимает центральное положение между желчным пузырем, нижней частью желудка, селезенкой и двенадцатиперстной кишкой.
Если смотреть на тело человека, то проекция железы приходится на зону на 5-8 см над пупком у взрослого на границе грудных и поясничных позвонков. В немедицинских кругах это место называют «под ложечкой».
Ткани этого органа имеют рыхлую альвеолярно-трубчатую структуру, немного различающуюся между собой в зависимости от выполняемых функций:
- Эндокринная — вырабатывание глюкагона, инсулина и грелина, которые регулируют сахар крови, аппетит и предотвращают жировое перерождение структур печени.
- Экзокринная — вырабатывание панкреатического секрета, в котором содержатся ферменты и соли, растворенные в воде. Благодаря наличию этих ферментов происходит дальнейшее переваривание и усваивание протеинов, липидов и углеводов. Кроме того, в панкреатическом соке есть кислые соли, которые придают ему щелочную реакцию. Это необходимо для нейтрализации пищевых масс из желудка, наполненного кислотой, потому что для кишечника кислая среда агрессивна и может разрушать эпителий.
Основная ткань поджелудочной состоит из долек, называющихся ацинусами. Каждый ацинус ограничен от соседних соединительной тканью. От дольки отходит маленький выводящий проток, впадающий в общий проток, который идет внутри железы, соединяется с желчным протоком и открывается в полость двенадцатиперстной кишки.
Между ацинусами встречаются островки Лангерганса — структуры без выводящих протоков, но сообщающиеся через густую капиллярную сетку. Через эти сетки островки Лангерганса выделяют в кровь глюкагон и инсулин.
Анатомически орган делится на 3 части:
- Головка — утолщенная часть, расположенная в петле двенадцатиперстной кишки. Она разграничена с другими частями воротной веной.
- Тело — срединная часть, которая расположена под желудком.
- Хвост — огибает желудок и идет к позвоночному столбу. В этой части происходит выработка инсулина.
Цвет тканей поджелудочной железы — серо-розовый. Она занимает второе место по размерам, уступая только печени. На момент рождения ее длина составляет 5 см, а во взрослом состоянии достигает 20 см. Ширина в самой толстой части — 5 см.
Полная информация о поджелудочной железе представлена на данном видео.
Локализация
Расположение боли может варьироваться и зависит от нескольких факторов. Анатомически поджелудочную железу делят на 3 части: головка, тело и хвост поджелудочной.
Колика может беспокоить в правом подреберье при поражении головки поджелудочной, болит в области эпигастрия или желудка – предполагают поражение тела, если боль локализуется в левом подреберье – очаг поражения в хвосте железы. Боль может иррадиировать в область желчного пузыря, поясницу, левую лопатку или руку.
При распространении заболевания во всей поджелудочной, боль становится опоясывающей, может отдавать в спину. Часто пациенту сложно описать точную локализацию боли.
Характер
Болевые ощущения при панкреатите
- ноющая;
- режущая;
- колющая;
- тупая;
- острая;
- жгучая;
- сверлящая;
- давящая;
- тянущая.
Главным проявлением остаются боли, охватывающие верхнюю часть живота, причем их характер в разных случаях варьируется от постоянного до рецидивирующего. Чаще всего они наиболее выражены во время первого приступа, а затем повторяются с меньшей интенсивностью. Если пациент не обращается за лечением, постепенно развивается и непреходящий синдром.
Есть вопрос, интересующий всех людей с таким диагнозом, как панкреатит: «Где же болит при обострениях?» Для хронической рецидивирующей формы характерен дискомфорт в области пупка, верхней части живота и подреберья, причем особенности зависят от конкретного случая:
- Постоянные боли нередко возникают после отступления от лечебного меню. Они напоминают симптомы дуоденальной язвы, поэтому медлить с обращением к врачу не следует.
- Другим вариантом становятся «малые» приступы, которые можно купировать самостоятельно путем 3-дневного голодания. Они возникают часто, иногда ежедневно, причем обычно связаны с погрешностями в диете.
- При алкогольном типе обострения дают о себе знать после каждой трапезы, особенно состоящей из щедро приправленных или кислых блюд, а также фруктов и овощей.
Боль иррадиирует в следующие области:
- поясницу;
- пах;
- половые органы.
Сложность заключается в том, что человек не спешит обращаться за квалифицированной помощью, предпочитая употреблять анальгетики. Постепенно он переходит на сильнодействующие препараты, купируя проявления проблемы. Но здоровая ткань железы продолжает заменяться рубцовой, которая не вырабатывает ни ферментов, ни инсулина.
Какая бывает боль при панкреатите?
Характер боли при холецистите и панкреатите бывает разным. Причем предполагаемое место очага воспаления поджелудочной не всегда совпадает с негативными проявлениями патологии.
На начальной стадии обострения человек чувствует постоянную ноющую боль. Она чаще всего возникает после еды, но иногда наблюдаются и ночные спазмы.Сильные жгучие режущие ощущения по утрам с локализацией в верхней части живота – признаки того, что болезнь развивается на фоне обострения язвы двенадцатиперстной кишки. Голодные боли при панкреатите характерны для этой патологии.
Пациенту иногда сложно определить локализацию спазмов. Он жалуется, что тупая опоясывающая боль чувствуется в животе, пояснице и даже верхних и нижних конечностях. Особенности острого панкреатита таковы, что клиническая картина и локализация симптомов размыты. Прояснить ситуацию может врач при осмотре.
Локализация боли
Основной очаг болезненных ощущений напрямую зависит от того, в какой структурной части возникают патологические процессы.
- При поражении головки неприятные ощущения будут исходить из области правого подреберья, нередко ближе к брюшной поверхности.
- Если причина заболевания локализуется в теле органа, то спазматичные явления будут отражаться по срединной линии тела «под ложечкой».
- При очаге заболевания, находящемся в хвостовой части, боль ощущается слева в подреберной области.
Нередки случаи, когда в патологический процесс вовлекаются все структурные части. В таком случае боль опоясывает все тело и эпигастральную область с явным усилением в левой стороне.
Где болит при панкреатите?
Поджелудочная находится в окружении крупных узлов нервных окончаний. Иногда процесс разрушения клеток затрагивает прилегающие к ней органы и ткани. Кроме того, отек провоцирует дополнительное давление на нервные корешки. Поэтому локализация боли во время обострения панкреатита часто сложно определяется.
В заднем проходе
Обострение хронического панкреатита нарушает весь процесс пищеварения. Неполная переработка пищи приводит к воспалительным процессам в брюшной полости. В зависимости от течения болезни у пациента развивается диарея или запоры. Человек испытывает болевые ощущения во время испражнений и после дефекации. Локализация спазма наблюдается в заднем проходе.
Когда патологический процесс затрагивает хвост панкреаса, очаг боли находится в левом подреберье.Если повреждено все тело органа, то спазм охватывает область эпигастрия (это треугольник между ребрами в верхней части живота). Боль может ощущаться в груди, правом и левом боку. Она похожа на проявления сердечной патологии, но при пальпации четко прослеживается связь этого синдрома с поджелудочной железой. Неприятные ощущения в правом подреберье означают, что локализация воспаления – в головке органа.
В спине
Если патология поджелудочной железы провоцирует сильный отек ее тела и протоков, возникает ущемление прилегающих тканей. Скопление нервных окончаний вокруг органа способствует распространению болевого синдрома на различные участки тела. Чаще всего наблюдается иррадиация спазма в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и промежность.
Кишечнике
Гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки. Это приводит к дисбактериозу, резкому изменению массы тела и неприятным ощущениям, в том числе и болевому синдрому.
Гнилостные процессы в тонкой кишке, связанные со скоплением плохо переваренной пищи, провоцируют раздражение и воспаление слизистой оболочки.
Области живота
Воспаленный орган расположен таким образом, что локализация наиболее сильных спазмов находится в брюшной полости. Синдром распространяется на всю верхнюю часть живота. Пациент испытывает дискомфорт в кишечнике, охватывающий низ живота, чувствует покалывание в правом боку и боль в желудке. Подобные симптомы являются сигналом начальной стадии обострения панкреатита.
Неправильная работа пищеварительного тракта негативно влияет на общее состояние здоровья, поскольку организм не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов. При панкреатите происходит вымывание кальция и других минералов, что ведет к развитию артритов и артрозов.Медленное поражение костной ткани является причиной того, что у пациентов с панкреатитом локализация боли наблюдается в суставах. Очаг этого синдрома чаще всего располагается в области колена.
При панкреатите происходит вымывание кальция и других минералов, что ведет к развитию артритов.
При дисфункции поджелудочной железы происходит общая интоксикация организма. Недостаток питательных веществ и гнилостные процессы, связанные с невозможностью полностью переваривать углеводы, жиры и белки, становятся причиной патологических изменений нервной и кровеносной систем. У пациентов случаются перепады артериального давления, которые провоцируют приступы сильной мигрени.
Причины возникшего дискомфорта могут быть кратковременными, после устранения которых болезненность прекращается. К таким факторам относятся:
- переедание;
- сильный стресс;
- большая доза алкоголя;
- некоторые лекарственные препараты.
Но при частом появлении этих факторов патологический процесс способен стать постоянным и влиять на анатомические и физиологические характеристики. Также факторами риска, вызывающих болезни поджелудочной, являются:
- неправильное питание, обилие жирной пищи в рационе или периодическое применение строгих диет;
- хроническое курение или алкоголизм;
- механическая травма;
- нарушение обменных процессов;
- болезни пищеварительной системы;
- желчнокаменная болезнь;
- присутствие паразитарных или вирусных инфекций;
- возрастная деструкция тканей;
- гормонотерапия;
- наследственная предрасположенность.
Железа чувствительно реагирует на эмоциональный фон человека, поэтому частой причиной появления деструктивных процессов являются длительные депрессии или постоянные сильные переживания. Особенно четко такая закономерность прослеживается у женщин.
Каждое из этих заболеваний возникает по разным причинам и вызывает различные последствия для организма.
Острый панкреатит
Клиническая картина обусловлена тем, что из железы в полной мере не выводится секрет, вызывающий раздражение внутренних стенок. Гидродавление в протоках из-за этого растет, что дает начало острому приступу панкреатита.
Это сопровождается очень сильной болью, которая поражает область вверху живота, а также способна распространяться в поясничную и кардиальную зону. Характерной чертой является то, что стандартные анальгетики не способны купировать боевой синдром. Это вызывает появление липкого пота, дрожь в руках и ногах, безудержную рвоту и прочие признаки болевого шока. Часто приступ вызывает расстройства стула.
На теле могут появиться синеватые пятна, а склеры приобрести желтый оттенок. Если приступ вызван абсцессом, то он провоцирует значительное повышение температуры.
В тяжелых случаях приступ может закончиться формированием псевдокисты, некрозом тканей или полиорганной недостаточностью, поэтому лучше вызвать скорую помощь и проследовать в больницу.
Если больной игнорирует острые приступы и не приступает к лечению, то панкреатит может принять форму хронического заболевания.
Из-за систематической задержки ферментов внутри паренхимы железы происходит ее саморазрушение или рубцевание соединительных тканей. Это вызывает постоянное нарушение в кровоснабжении органа и его склерозирование, что служит причиной уменьшения размеров.
Боли носят менее выраженный характер, но диспепсические явления появляются чаще: постоянные поносы становятся обычным явлением. При хроническом панкреатите у больного динамично снижается вес, он чувствует отвращение к пище, насыщенной жирами.
Распространенным симптомом является повышенная потливость, обостряющаяся в ночное время. Слюноотделение тоже становится активнее, а на слизистой языка заметны плотные отложения.
Течение хронического панкреатита характеризуется периодическими обострениями и наступающими вслед за ними рецидивами. Обострение может быть спровоцировано употреблением острой, жирной, соленой пищи, приемом спиртного.
Хронический панкреатит лечат как в стационаре, так и амбулаторно. При условии постоянного соблюдения предписанной диеты можно достичь значительных результатов и свести проявления болезни к минимуму.
Симптоматика доброкачественных и злокачественных опухолей поджелудочной железы во многом сходна, потому что атипичное разрастание тканей усиливает давление на протоки и затрудняет выход панкреатического сока.
Течение заболевания зависит от того, в какой части органа появилась опухоль и какого размера она достигла на данный момент. Но характерными признаками являются боли в животе, спине, по сторонам от грудины. Процесс сопровождается расстройствами пищеварительной системы.
На начальных стадиях признаки могут полностью отсутствовать. Благополучие длится до тех пор, пока новообразование не достигнет значительного размера. При раке потеря веса происходит гораздо быстрее и ухудшение общего состояния пациента происходит стремительнее, чем при доброкачественной опухоли. В обоих случаях нередко появляется желтуха.
Прогноз зависит от того, когда произошло обращение больного за врачебной помощью и насколько быстро ему было оказано лечение.
Если у больного возникли острые проявления патологии, то правильным решением будет безотлагательный вызов скорой помощи. Это необходимо делать при таких проявлениях:
- нетерпимая боль;
- повышение температуры;
- скачки артериального давления;
- липкий пот;
- неудержимая рвота;
- головные боли и спутанность сознания.
Пациента поместят в стационар, где ему будет оказана необходимая помощь.
В других случаях необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит ход обследования и направит на консультацию к узким специалистам. Чаще всего лечение происходит под руководством гастроэнтеролога, который сначала проводит обширное дообследование. Терапия может проходить в стационаре или домашних условиях.
Если болезнь отразилась на поступлении в кровь инсулина и глюкагона, то подбор гормонзаместительных средств и выбор тактики лечения будет проводить эндокринолог.
В случае, когда диагностика выявила присутствие опухоли, требуется немедленная консультация у онколога. Этот врач сможет оценить необходимость операционного вмешательства или лечения посредством химиотерапии.
Внимание и постоянный контроль своего здоровья при нарушениях работы поджелудочной позволяет предупредить развитие осложнений и повысить качество жизни, поэтому нельзя игнорировать симптомы заболевания этого важного для работы всего организма органа.
Основные симптомы
Симптомы патологических процессов, как правило, возникают не сразу. На начальных этапах организм пытается регулировать и исправить нарушения внутренним потенциалом, но при постоянном действии раздражителя ресурс восстановления истощается. В этот момент орган начинает сигнализировать человеку о болезни посредством боли и дискомфортных ощущений.
Именно боль является главным симптомом болезней поджелудочной железы. Ощущения могут быть разными по силе и характеру с такими видами боли:
- резкая острая или жгучая, переходящая в опоясывающую;
- локальная приступообразная, чередующиеся с периодами затухания;
- тупая или ноющая.
Ощущения могут быть сильными настолько, что вызывают болевой шок. Характерной чертой является то, что болезненность несколько снижается или проходит полностью в то время, когда человек принимает положение сидя с наклоном вперед или обхватом коленей руками. В лежачем положении болезненность, наоборот, усиливается, так как давление на основной нерв, иннервирующий орган, увеличивается.
Чаще всего приступы появляются через небольшой временной промежуток после приема пищи. Если боли не связаны с едой и возникают непредсказуемо, это может быть признаком опухолевого процесса.
Кроме боли заболевания поджелудочной железы вызывают такую симптоматику:
- Тошнота и рвота. Рвотные массы могут включать непереваренную пищу и желчь, которая придает зеленоватый цвет, что обусловливает горький привкус рвотным массам. После рвоты тошнота не утихает.
- Стул становится нестабильным, появляются поносы и запоры. Каловые массы содержат частицы непереваренной в кишечнике пищи, могут приобрести белый цвет из-за включений жира. Наблюдается повышенное газообразование, метеоризм и урчание в кишечнике.
- Учащенное мочеиспускание, особенно после еды.
- Такие признаки интоксикации, как общее ухудшение самочувствия, головные боли, бледность кожи.
- Повышение температуры до 38°С, а в случае воспаления — до 40°С.
- Ухудшение аппетита, боязнь приема пищи из-за риска следующего за этим ухудшения состояния, снижение массы тела.
- Увеличение органа, что влечет за собой рост давления на соседние структуры. При этом может быть неприятное чувство распирания и давления в области эпигастрия, затруднение дыхания. Иногда можно нащупать это увеличение во время пальпации.
Такие проявления влияют на настроение человека, больной становится раздражительным или подавленным, его ночной сон часто нарушается.
Симптомы могут проявляться не все сразу, но если присутствует несколько из них, это верный признак дисфункции поджелудочной железы.
Как и чем снять боль?
Обострение заболевания требует срочной медицинской помощи. Если до приезда бригады не принимать спазмолитики, врач быстрее и точнее определит причину спазма.Для облегчения состояния взрослого или ребенка нужно уложить на ровную поверхность, обеспечить покой. На область локализации болевых ощущений кладут лед. До приезда медиков пациенту разрешается дать воды без газов.
При беременности
Будущие мамы нередко становятся заложницами своего положения. По мере роста плода матка сдавливает другие органы, вызывая обострение хронических заболеваний. У женщин, ждущих ребенка, часто обнаруживается панкреатит или обострение уже подтвержденного диагноза.Симптомы болезни в период беременности похожи на сильный токсикоз.
Лечение боли при панкреатите
Лечение панкреатита должно проходить только в стационаре под контролем гастроэнтеролога. Купирование боли в стационаре возможно после постановки точного диагноза и состоит из нескольких пунктов:
- Противовоспалительные средства. Снимают отек, за счет этого купируется боль.
- Наркотические анальгетики (Омнопон, Промедол, Трамадол). Применяют, когда нестероидные противовоспалительные средства не помогают.
- Ферментные препараты (Креон, Панкреатин, Фестал). Для облегчения работы поджелудочной железы, а также в качестве заместительной терапии.
- Противоопухолевые средства (Сандостатин). Когда причиной закупорки выводных протоков является опухоль.
- Хирургическая операция. Если консервативное лечение не даёт положительной динамики.
Профилактические меры при остром и хроническом панкреатите основаны на принципах здорового образа жизни и соблюдения всех рекомендаций своего лечащего врача. Здоровый образ жизни подразумевает наличие хорошего сна, правильного питания, избегание стрессов и эмоциональных нагрузок. На пользу пойдут занятия спортом и отказ от вредных привычек.
Рекомендуется придерживаться правильного питания при панкреатите
Правильное питание при панкреатите содержит несколько рекомендаций.
Дробность. Лучше питаться небольшими порциями, но часто. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу.
Регулярность. Рекомендуется принимать пищу в одно и то же время. Организм приспосабливается к циклическому употреблению пищи. Благодаря этому, очередной прием пищи не будет неожиданностью для пищеварительной системы.
Отказ от ночного приема пищи. Ночью поджелудочная железа сильно снижает свою активность. Кушая ночью, можно спровоцировать железу к выработке ферментов, данная нагрузка нарушает её работу.
Снижение употребления сахара. Желательно отказаться от кондитерских изделий (торты, пироги, шоколад), в них добавляют простой сахар, который трудно даётся расщеплению ферментами поджелудочной железы.
Отказ от фаст-фуда, жареной или жирной пищи, а также алкоголя. Не стоит злоупотреблять и газировкой с красителями, это также даёт нагрузку на работу поджелудочной железы.
В случае грядущего застолья рекомендуется принять ферментативный препарат (Фестал, Панкреатин). Это облегчит работу поджелудочной железы.
Соблюдение этих простых правил позволит надолго избавиться от боли в области поджелудочной железы.
У мужчин приступ панкреатита протекает острее. Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку. Прием пищи исключается на 2 суток, поскольку нагрузка на поджелудочную железу провоцирует усиление спазма.В условиях стационара проводится комплексная терапия, включающая диету и препараты для восстановления функций органа и локализации приступа.
Если пациент может самостоятельно определить локализацию боли, то на эту область прикладывают холодную грелку.
Медикаментозное
Кроме лечебного питания, пациенту с обострением панкреатита назначается курс спазмолитиков и противовоспалительных препаратов. Чтобы купировать инфекцию, пьют антибиотики. Для локализации очага воспаления, выведения токсинов и восстановления работы поджелудочной рекомендован прием ферментных, кровоостанавливающих препаратов и мочегонных таблеток.
Диета при болях
Обострение панкреатита требует соблюдения специальной диеты. Первые 2 суток – лечебное голодание. Пациенту можно только воду и отвар шиповника. Затем питание возобновляется, но соответствует столу №5. Локализация приступа требует отсутствия жареной, соленой, острой и сладкой пищи. Блюда готовят на пару или запекают. Придерживаются принципов дробного питания.
как болит, признаки у женщин и мужчин
Патологии поджелудочной железы обычно вызывают появление выраженных изменений в общем состоянии больного. Так как функции этого органа связаны с пищеварением и выработкой гормонов, участвующих в обмене глюкозы, в большинстве случаев заболевания связаны с признаками нарушения переваривания пищи.
Выделяют несколько разновидностей болезней: связанные с нарушением развития, воспалительные патологии, злокачественные опухоли и травматическое повреждение органа. Симптомы, когда болит поджелудочная железа, многочисленны и зависят от степени выраженности патологических изменений, причины, индивидуальных особенностей пациента. Немаловажную роль играет также стадия процесса – разная клиническая картина наблюдается у пациентов во время обострения и в период ремиссии патологии.
Индивидуальные особенности определяются возрастом и скоростью обмена веществ. Чем старше пациент, тем менее выраженными будут проявления болезни. Клиническая картина не зависит от пола больного – заболевания одинаково проявляются у мужчин и у женщин.
Признаки основных патологий поджелудочной железы следует знать всем людям. Это поможет правильно определить источник внезапно появившихся симптомов и вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Раннее начало лечения таких заболеваний, как панкреатит, необходимо для достижения быстрого и стойкого излечения и предотвращения развития осложнений. Однако не всегда по одной только клинической картине можно определить заболевание, обычно после обращения в клинику врачи проводят дополнительные обследования, чтобы подтвердить и уточнить диагноз.
Признаки воспалительных заболеваний
Наиболее распространенной группой патологий поджелудочной железы являются воспалительные процессы, не связанные с инфекцией. Часто такие явления приводят к выраженному нарушению функции органа и всей пищеварительной системы. В большинстве случаев они проявляются признаками острого панкреатита. При несвоевременном лечении воспалительный процесс приводит к отеку и распаду тканей железы с постепенным развитием некротических изменений.
Расположение поджелудочной железы
Хронические формы панкреатита, характеризующиеся чередованием обострений и ремиссий, приводят к тому, что части органа замещаются соединительной тканью. Железа постепенно теряет свою функцию, возможно возникновение диабета.
Неинфекционные воспалительные процессы при определенных условиях могут также осложниться присоединением бактериальной инфекции. В результате в больном органе образуется гной, который нужно удалять хирургическим путем. В противном случае могут образоваться кисты, переход воспаления на другие органы и ткани, в том числе и на брюшину с развитием перитонита. Иногда тяжелое течение острого панкреатита осложняется внутренним кровотечением.
Рассмотрим особенности течения разных видов панкреатита.
Острая форма панкреатита
Чаще всего данная форма заболевания развивается как следствие желчекаменной болезни. Провоцирует воспаление нарушение диеты, когда больной употребляет большое количество пищи, богатой жирами, алкоголь. Большинство пациентов, у которых впервые выявляется эта патология, имеют возраст 40–50 лет.
Выделяют несколько видов острого воспаления поджелудочной железы:
- интерстициальная, или отечная, форма;
- геморрагическая, сопровождающаяся внутренним кровотечением;
- гнойная, связанная с присоединением бактериальной инфекции;
- пакреонекроз частичный или полный, когда происходит отмирание клеток поджелудочной железы.
Если у человека с холециститом появляются признаки острого панкреатита, велика вероятность, что у него имеется сочетанная патология – холецистопанкреатит. Симптомы воспаления поджелудочной железы довольно многообразны, часто нельзя получить одинаковую клиническую картину. Это может привести к затруднениям при постановке диагноза и назначению правильного лечения.
Боль при остром панкреатите
Более подробно о болевом синдроме при заболеваниях поджелудочной железы можно прочитать в этой статье.
Такой симптом, как боли в поджелудочной железе появляется почти во всех случаях острого панкреатита. Может меняться характер боли в зависимости от типа воспаления. Она может быть острой, режущей или тянущей и тупой.
Воспаление поджелудочной железы всегда протекает с болью
При развитии отечного варианта клиническая картина возникает из-за сдавления увеличенной железой окружающих тканей и нервных сплетений. Также происходит растяжение капсулы, в которой содержится большое количество болевых рецепторов. Боль может появиться при перекрытии протоков железы из-за сдавления их отечной тканью.
Наиболее выраженная боль возникает при панкреонекрозе. Она обусловлена тем, что выходящие из панкреатических протоков ферменты постепенно разрушают ткани железы, она как бы переваривает сама себя. Симптоматика при этом настолько выражена, что у многих пациентов развивается болевой шок.
Где болит поджелудочная железа? При панкреатите боль может появиться в верхней части живота или под левым ребром. Локализация боли зависит от того, какая часть железы поражена. Характерна также иррадиация боли в позвоночник – пациенты жалуются на то, что боль отдает в поясницу, носит опоясывающий характер. Это связано с тем, где находится поджелудочная железа и какие нервы ее окружают.
Иногда врачам приходится проводить дифференциальную диагностику между острым панкреатитом и заболеваниями сердца, например, стенокардией и инфарктом миокарда. Это необходимо в тех случаях, когда боль появляется в области груди, за грудиной, отдает в лопатку или ключицу.
Появление и выраженность боли, как правило, не зависит от приема пищи, так как она связана с воспалительными процессами в железе. Отмечается постепенное нарастание болевых симптомов, что обусловлено вовлечением в патологический процесс все большего объема тканей. Они могут быть постоянными и уменьшаться только после приема обезболивающих средств, например, Папаверина.
Нарушение пищеварения
Диспепсия (нарушение переваривания пищи) проявляется тошнотой, рвотой, диареей или запорами. Появление этих симптомов провоцирует прием пищи, часто они возникают вначале болезни и связаны с нарушением диеты. Самыми распространенными факторами, которые приводят к появлению диспепсии и развитию острого панкреатита, являются алкоголь, жирная пища, томаты, грибы и другие.
Локализация боли при панкреатите
Привести к развитию этого состояния могут и лекарственные средства. Часто отмечается появление признаков начала патологии после приема антибиотиков, например, сульфаниламидов, а также препаратов, входящих в группу цитостатиков.
Рвота, если болит поджелудочная железа, почти всегда появляется на фоне тошноты. Это обусловлено тем, что воспаление в тканях приводит к раздражению блуждающего нерва, который участвует в иннервации стенки желудка. Поэтому рвота в таком случае не приносит облегчения больному, через некоторое время снова появляется тошнота.
Этот симптом также может быть проявлением интоксикации организма при панкреатите. Вначале болезни рвотные массы состоят из непереваренных кусочков пищи, постепенно в них увеличивается количество желчи. Это говорит о том, что содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в верхние отделы пищеварительного тракта.
Частая обильная рвота может привести к развитию дегидратации, которая существенно ухудшает состояние больного. Если вовремя не принять меры, направленные на восполнение водных запасов, пациент может погибнуть. На начальном этапе, когда потери составляют менее 3% жидкости, больные могут чувствовать сильную жажду, у них немного учащается дыхание.
Кисты поджелудочной железы могут вызывать боль
Когда водные потери составляют 3–9% от веса, усиливаются проявления жажды, слизистые становятся сухими, кожа – дряблой. Частота сердечных сокращений повышается, уменьшается количество мочи, она становится темной. На третьей стадии обезвоживания появляются признаки поражения нервной системы – сонливость, снижение реакции, заторможенность, судороги. Это признаки тяжелой дегидратации, при их появлении лечение в домашних условиях запрещено. Пациента нужно госпитализировать в палату интенсивной терапии, где ему введут все необходимые лекарства.
Признаки других заболеваний поджелудочной железы
Кроме острых воспалительных процессов, в органе могут быть и другие болезни. Симптоматика при этом определяется особенностями патологического процесса и в каждом случае может быть уникальной. Однако всегда симптомы болей поджелудочной железы включают в себя какие-либо из перечисленных выше. Чтобы точно поставить диагноз в таком случае необходимо провести дополнительные обследования, например, УЗИ или биопсию.
Симптомы опухолей поджелудочной железы
Наибольшее значение имеет выявление онкологической патологии, так как чем раньше начнется лечение такого заболевания, тем больше шансов у человека на полное выздоровление. В последние годы отмечается увеличение числа пациентов с новообразованиями пищеварительной системы, в том числе и поджелудочной железы.
Опухоли в этом органе могут возникать как из клеток, ответственных за синтез ферментов, так и гормонально-активных тканей. В обоих случаях отмечаются симптомы, напоминающие острый панкреатит или обострение хронического. В зависимости от того, в какой части органа расположена опухоль, могут появляться дополнительные проявления.
Варианты расположения кист в органе
Например, при раке головки происходит увеличение этой части поджелудочной железы, что приводит к сдавлению расположенного рядом желчного протока. Это приводит к формированию застоя желчи, постепенному проникновению билирубина в кровь, что является причиной желтухи. Если при этом нет выраженного болевого синдрома, у пациента могут заподозрить гепатит или другие заболевания печени.
В случае поражения клеток, входящих в состав островков Лангерганса, вероятно появление признаков сахарного диабета. При этом состояние пациента может незначительно улучшаться после использования стандартных сахароснижающих препаратов или инсулина.
Камни и кисты
Киста – это новообразование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Они могут появляться в различных органах и частях тела. Не исключение и поджелудочная железа.
Симптомы, характерные для кистозного поражения органа напоминают проявления опухолевого процесса. При значительных размерах возможно сдавление окружающих тканей, нарушение функции органа. Может появиться желтуха, боль под ребрами, нарушение пищеварения, диспепсия, диарея, тошнота.
По клинической картине определить причину беспокойства практически невозможно, поэтому врачи назначают дополнительные обследования, наиболее информативным из которых является УЗИ. После подтверждения диагноза проводится хирургическое лечение.
Камни в поджелудочной железе возникают нечасто. В настоящее время точная причина этой патологии неясна. Болезнь может развиваться первично вследствие накопления в тканях органа солей. Также возможно камнеобразование после перенесенных воспалительных и других патологий этого органа. Наиболее распространенной локализацией конкрементов поджелудочной железы является головка. Чаще всего врачи обнаруживают патологию случайно при выполнении диагностических процедур по поводу других заболеваний.
Камни в поджелудочной железе – явление достаточно редкое
Проявления, которые вызывают камни в органе, также не обладают высокой специфичностью. Пациенты могут жаловаться на боль в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу или спину. В некоторых случаях отмечается приступообразное усиление болевого синдрома после погрешностей в диете. Тогда необходимо дифференцировать это заболевание с острым панкреатитом или почечной коликой.
Если камень перемещается в полость общего желчного протока, возникает острое состояние. Оно проявляется не только болью, но и желтухой, связанной с застоем желчи. В таком случае и при тяжелом течении болезни рекомендовано оперативное лечение, которое заключается в удалении камня из органа или протока.
Болезни поджелудочной железы могут проявляться большим количеством разнообразных симптомов. Зная то, как болит поджелудочная железа, и как себя могут проявлять болезни этого органа, можно вовремя предположить наличие такой патологии и обратиться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление и предотвращение тяжелых осложнений.
Признаки панкреатита, симптомы, где болит, характер боли
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы острого или хронического характера, которое приводит к гибели клеток этого органа вследствие самопереваривания обратно поступающих ферментов панкреатического сока.
Каковы признаки панкреатита, симптомы, где болит – ответы на эти вопросы ищет все больше людей, ведь за последние десять лет панкреатитом болеют в три раза чаще, чем раньше. Симптомы заболевания зависят от остроты воспалительного процесса и степени поражения органа.
Основными жертвами острого панкреатита (ОП) являются люди, склонные к перееданию, любители алкогольных напитков и жирной пищи. Причинами хронического панкреатита (ХП) являются болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также наследственная предрасположенность.
Признаки острого панкреатита часто путают с симптомами язвы желудка. Идентичность характера боли нередко затрудняет постановку диагноза. Женщины подвержены этому недугу больше, чем мужчины, и составляют основную группу риска.
Поджелудочная железа выполняет пищеварительную и эндокринную функцию. С одной стороны, этот орган вырабатывает пищевые ферменты, которые способствуют усвоению углеводов, белков и жиров. С другой – продуцирует инсулин, от которого зависит обмен веществ в организме. Под воздействием неправильного питания и вредных привычек возникают нарушения в работе поджелудочной железы, которые приводят к воспалению органа.
Симптомы ОП сходны с признаками сильного отравления. Попадая в кровь, пищевые ферменты поджелудочной железы вызывают общую интоксикацию организма. Сочетание рвоты с болью в области живота является признаком острого панкреатита. Сильная рвота после приема пищи, не приносящая больному облегчения, является главным симптомом воспалительного процесса в поджелудочной железе.
В медицинской литературе выделяют такие признаки острого панкреатита:
- Опоясывающие боли в верхней части живота. Боль носит острый, режущий характер. Локализация болевых ощущений зависит от того, какая часть поджелудочной железы была поражена. Если возникли проблемы с головкой, боль отдает в правое подреберье и верх живота. В случае поражения хвоста и тела поджелудочной железы боль локализуется под левым ребром и в спине. Когда воспалительный процесс затрагивает весь орган, боль имеет опоясывающий и постоянный характер. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, у больного может наступить болевой шок;
- Тошнота, многократная рвота с желчью. Этот симптом возникает после приема вредной пищи. Сильная и мучительная рвота, как правило, не приносит больному облегчения. Позывы к рвоте могут появиться даже после того, как он выпьет немного воды. Следует отметить, что при ОП рвота не содержит пищи, находящейся в кишечнике;
- Диарея. Стул больного жидкий и пенистый. Как правило, диспепсические симптомы появляются в самом начале болезни после употребления копченой, острой, жирной пищи, помидоров, грибов, меда и алкогольных напитков. Бывают ситуации, когда пусковым механизмом для развития патологического процесса становится прием некоторых лекарственных средств – антибиотиков, сульфаниламидов, цитостатиков;
- Запор, метеоризм. Эти симптомы также являются первым сигналом начинающегося приступа ОП;
- Сильная боль при пальпации живота. Болевые ощущения усиливаются при глубокой пальпации;
- Обезвоживание. Существуют три степени обезвоживания, каждая из которых имеет свои признаки. При первой степени человек теряет до трех процентов массы тела. Для второй степени обезвоживания характерна потеря до пяти процентов веса. При этом возникает сильная жажда, снижается упругость кожи и учащается пульс. Третья степень обезвоживания проявляется понижением артериального давления, расстройством сердечного ритма и потерей сознания. При таком состоянии больной теряет до девяти процентов массы тела;
- Бледность кожных покровов. Кожа больного приобретает землистый оттенок и становится влажной;
- Ломкость ногтей, авитаминоз, сухость кожи;
- Высокая температура тела. Врачи отмечают следующую закономерность: чем выше температура, тем сильнее поражена поджелудочная железа;
- Икота, отрыжка, сухость во рту;
- Одышка;
- Отсутствие аппетита;
- Заострение черт лица. Этот симптом является следствием обезвоживания организма;
- Вздутие живота. Так как кишечник и желудок во время приступа ОП не сокращаются, при осмотре хирург определяет сильное вздутие живота;
- Нарушение микроциркуляции крови. Этот симптом проявляется образованием синюшных пятен вокруг пупка и на спине;
- Лейкоцитоз, повышенное содержание панкреатических ферментов в моче и крови;
- Желтушность кожных покровов. Механическая желтуха является осложнением панкреатита;
- Желтый налет на языке;
- Тахикардия, снижение артериального давления.
При появлении перечисленных признаков больного необходимо доставить в хирургическое отделение больницы. Осложнениями острого панкреатита являются шоковое стояние, дыхательная и почечная недостаточность.
Большинство исследователей в области медицины считают, что отличительным симптомом ХП является то, что после лечения и устранения провоцирующих факторов заболевание не только не отступает, но и продолжает прогрессировать.
Начальный период ХП может длиться годами и проявляться то обострением симптомов, то их затиханием. На поздних стадиях заболевания признаки воспаления поджелудочной железы беспокоят человека постоянно.
Первым признаком ХП является боль в верхней части живота, которая возникает через тридцать минут после приема пищи. Болят те же участки тела, что и при острой форме.
В некоторых случаях боль локализуется в области груди и в поясничной области. Болевые ощущения уменьшаются, когда человек наклоняется вперед в положении «сидя».
Как правило, боли в животе при хроническом панкреатите возникают после употребления алкогольных или газированных напитков, жирной пищи, а также кофе и шоколада. Ухудшение общего самочувствия наблюдается при одновременном приеме большого количества блюд, например, во время праздничного застолья.
Поджелудочной железе не под силу справиться с разными видами жиров, белков и углеводов. Поэтому люди, которые соблюдают правила раздельного питания, редко страдают недугами поджелудочной железы.
При хроническом воспалении появляются такие диспепсические расстройства:
- тошнота;
- вздутие живота;
- изжога;
- отрыжка;
- понос;
- урчание в животе;
- неприятный вкус во рту.
После проведения лечения боли и диспепсические явления проходят. При этом поджелудочная железа продолжает выполнять свою функцию по выработке пищевых ферментов. Однако после очередного переедания или употребления запрещенных продуктов болезнь снова даст о себе знать.
При длительном существовании ХП снижается выработка пищевых ферментов, что приводит к панкреатической недостаточности. Боль в верхней части живота может отсутствовать или быть слабовыраженной, а диспепсия становится преобладающим симптомом. Также при ХП наблюдается незначительная желтушность кожи. Как правило, болезнь приводит к существенной потере веса. На поздних стадиях панкреатита может развиться сахарный диабет.
При первых симптомах ОП – тяжести в левом боку, тошноте, рвоте и опоясывающих болях – важно вовремя обратиться к врачу-хирургу. Чтобы снять острый приступ, больного госпитализируют в хирургическое отделение больницы. При ХП вне обострения вполне разумным будет визит к терапевту.
Лечение панкреатита проводится как в амбулаторных, так и стационарных условиях.
В период восстановления поджелудочной железы необходимо соблюдать строгий режим питания, а при появлении болезненных ощущений в области пищеварительного тракта обращаться за медицинской помощью. Берегите себя, и вам никогда не придется задумываться о том, где болит поджелудочная железа!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
какие симптомы указывают на начало болезни
Текст: Алика Курсова
Фото: TS/Fotobank.ru
В современном мире мы часто не обращаем внимание на легкие недомогания, стрессы и боль. Особенно это касается болей в животе. Меж тем они могут служить сигналом начала серьезной болезни, например, такой как панкреатит. Как же распознать болезнь на ранней стадии и какие меры применять при развивающемся панкреатите?
Каковы признаки панкреатита и что это такое?
Чтобы вовремя заметить признаки панкреатита, нужно знать, что это такое. Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, вызванное сужением протока поджелудочной железы камнями в желчном пузыре, кистой или опухолью. Этот процесс нарушает отток пищеварительных соков с ферментами в тонкий кишечник, а так как они остаются в поджелудочной железе, то скоро начинают воздействовать на ткани самой железы. Получается, что поджелудочная железа начинает переваривать сама себя, что вызывает болевые ощущения и может привести к летальному исходу.
Причины возникновения панкреатита различны, это может быть увлечение в рационе процента жирной, жареной и острой пищи, переедание, злоупотребление алкоголем, психическое перевозбуждение и т.?д. На сегодняшний день существует два основных вида панкреатита — хронический и острый. Опишем признаки панкреатита обоих видов, чтобы вы сумели вовремя их распознать.
Дело в том, что конкретные признаки панкреатита зависят от стадии и формы этой болезни, индивидуальных особенностей больного и характера протекания болезни. Самый основной признак панкреатита — боль в области брюшины. Болевые ощущения возникают в левом боку, плавно переходя на грудину, спину и лопатку. Если у больного острая форма панкреатита, то ко всем основным симптомам прибавляется жидкий стул с пенистой консистенцией с частицами непереваренной пищи и неприятным запахом. Также может возникнуть тошнота и рвота.
Кроме того, нередко симптомами панкреатита в острой стадии также становятся сильное повышение или сильное понижение температуры тела, болевые ощущения при пальпации в зоне брюшины, отсутствие пульса в аорте брюшной полости и другие.
Что же касается хронического панкреатита, то его признаками являются потеря аппетита, рвота, понос, отрыжка, метеоризм и постоянное урчание в животе. Если у больного именно такая форма панкреатита, то он может очень быстро сбросить вес. Также признаки панкреатита в данной стадии могут говорить о возможном развитии сахарного диабета. Также одним из частых признаков хронического панкреатита является появление сыпи в области живота, груди и спины. Но все же самым распространенным признаком хронического панкреатита являются все же жгучие и резкие боли в области желудка и живота, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней.
Заметили у себя признаки панкреатита — что делать?
Чтобы диагноз был ясным, нужно пройти комплекс исследований, так как на основе клинических признаков говорить о точном диагнозе формы панкреатита невозможно. В комплекс исследований входит анализ крови (клинический и химический) и анализ мочи. Помимо этого нужно пройти процедуру УЗИ, чтобы изучить систему поджелудочной железы, желчных путей, наличие опухолей или кист. Также понадобится лучевая диагностика (компьютерная и магнитно-резонансная томография), благодаря которой можно определить локальные участки развития воспаления для планирования возможной операции.
Чтобы снять симптомы болезни в хронической ее стадии, обычно принимаются спазмолитики. Для подавления секреции поджелудочной железы — антацидные препараты, а для улучшения пищеварения — ферменты. Только регулярно такие препараты принимать нельзя, чтобы поджелудочная железа не переставала работать самостоятельно.
Лучше всего при признаках панкреатита перейти на специальную диета при панкреатите. Основой такой диеты являются белковые продукты и ограничение потребления жиров. Также потребление алкоголя, сладкого, жирного, копченого и острого сводится к минимуму. Готовить пищу лучше всего на пару или в духовке. Режим питания делится на 5 приемов пищи. Стоит также обратить внимание при признаках панкреатита на минеральные воды. Такие напитки способствуют уменьшению застоя желчи, снятию воспаления за счет нормализации оттока слизи и секрета и восстановлению работы желудка. Также не лишним будет потребление дополнительно витаминов А, В1, В2, В12, К, РР и фолиевой кислоты.
Признаки панкреатита симптомы где болит у женщин — Заболевание желудка
При неинфекционном воспалении тканей поджелудочной железы возникает заболевание, именуемое панкреатитом. В большинстве случаев оно возникает из-за неправильного питания и образа жизни и служит сигналом к необходимым переменам и заботе о своем здоровье.
В последнее время панкреатит все чаще беспокоит женщин из-за стрессов и ускоренного ритма жизни, но при своевременной специализированной помощи можно избавиться от его проявлений, а если систематично соблюдать профилактические меры, то и забыть о нем навсегда.
Симптомы разных видов панкреатита
Так как при данном заболевании подача активных ферментов, которые в норме должны выводиться из железы, нарушается, то панкреатический сок начинает разрушать сами ткани поджелудочной.
По международному классификатору болезней МКБ-10 острому панкреатиту присвоен код К85, а хроническому — К86.
Проявления напрямую зависят от того, как сильно на момент появления симптомов поражены структуры железы, насколько она разрушена и в какой мере способна выполнять свою функцию. Подробная информация представлена на данном видео.
Общие проявления
Основной симптом данного заболевания — сильная боль. Иногда она приобретает постоянный характер, а иногда происходит волнообразно. Чаще всего сначала она локализуется в области левого подреберья по брюшной стенке, а в последствии способна распространиться под лопатки или в среднюю часть спины. При интенсивном болевом синдроме болезненность может поразить всю брюшную полость. Резкое начало чаще всего следует за обильным употреблением пищи, раздражающей ткани поджелудочной железы: жареного, копченого, жирного.
На следующем этапе у женщины возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Иногда воспаление провоцирует поднятие температуры тела до 38,0-38,5°С.
Через пару часов после резкого начала болей появляются расстройства пищеварения, характерные для нарушения пепсинового баланса: повышенное газообразование и рези, метеоризм, диарея с последующим сильным запором.
Самостоятельное воспаление только поджелудочной встречается крайне редко, чаще всего патологическое влияние распространяется и на остальные пищеварительные органы.
Острая форма
Характерным признаком острой формы считается внезапность и резкое ухудшение состояния женщины. В большинстве случаев нарушений работы поджелудочной железы возникают явления, схожие с признаками интоксикации организма. Так происходит потому, что не вышедшие в кишечник ферменты всасываются в кровь, как продукты распада и провоцируют отравление.