Признаки изжоги — от А до Я

Основные признаки изжоги — ощущение жжения, повышенное слюноотделение и отрыжка воздухом с неприятным запахом — доставляют массу неудобств. Изжога появляется по разным причинам и сопровождает течение некоторых заболеваний.

Характерные для изжоги симптомы

Возникновение эзофагита связывают с забросом кислоты из желудка в пищевой тракт. Главный признак изжоги — ощущение горения за грудной клеткой, в середине реберной дуги. Разрастаясь, жжение перекидываться на гортань, плечо.

Кроме этого, с изжогой появляются отрыжка с квашеным или горьковатым запахом, рвота, тяжесть в области мечевидного отростка, слюноотделение, начинает болеть шейный отдел, пропадает аппетит. Больному кажется, что у него в гортани стоит комок. Нередко при изжоге наблюдается покашливание, речь делается хриплой.

В ситуации, если изжогу вызывает сужение нижнего отделения пищевого тракта, вероятна регургитация. В серьезных вариантах возможно появление рвоты.

Эзофагит часто происходит на фоне неправильного питания и образа жизни. Если недуг проявляет себя нечасто, можно не беспокоиться — скорее всего, причина кроется в некачественной продукции. Необходимо некоторое время соблюдать диету, следить за рационом.

Факторы, провоцирующие появление симптомов

Главными факторами, провоцирующими изжогу, являются копченая, острая и жирная пища, спиртосодержащие напитки, кофе, наркотики, сигареты. Эзофагит часто возрастает после употребления шоколада, апельсинов, мяты.

Стремясь исключить малоприятное чувство, следует меньше есть перед сном, вставать из-за стола полуголодным. Люди, обладающие чрезмерной массой тела, как правило, больше мучаются изжогой, чем те, кто следит за фигурой и контролируют свой вес. При употреблении табачных изделий расслабляется нижний сфинктер пищевого тракта, активируется процедура выделения кислоты в желудке. Изжога возникает при наклонах или физических нагрузках на сытый желудок. Зачастую эзофагит возникает при носке тесной одежды.

Изжога

Часто боль при эзофагите путают с ощущениями при ишемических болезнях сердца, когда миокард и другие сердечные ткани подают знак болевыми приступами о недостатке питания. Важно понимать, что изжога не влияет на сердце и не является признаком его патологий.

Проявляется изжога раздраженностью слизистой пленки пищевого тракта, что обусловлено воздействием гастрической кислоты. Приступ жжения может возникать не только за грудиной и в животе. Мышечный клапан, именуемый пищеводным или кардиальным сфинктером, удерживает содержимое, пропитанное кислотой в рамках желудка, изолируя его возврат обратно в пищевод.

Кардиальный сфинктер раскрывается только тогда, когда необходимо проглотить продукты в желудок либо освободиться от газов, попавших с едой. Такими газами, в основном, является воздух или углекислота, которые попадают с газированной жидкостью. Вывод газов из желудка именуют отрыжкой. Если сфинктер открывается часто или не закрыт плотно, содержимое желудка может просочиться в пищевой тракт и порождать чувство жжения в его корне. Неуютное ощущение также распространяется и на гортань. Подобные проявления нередко обостряются при занятиях спортом сразу после еды. Эзофагит не является отдельной болезнью, по сути, это признак, сопровождающий ряд заболеваний.

При болезнях пищеварения

Дуоденит — научное название воспаления двенадцатиперстной кишки. Эзофагит больше замечается у молодого поколения сильного пола. Возникает из-за повышения моторики желудка, субацидность гастрического сока при дуодените может быть завышенной. Нередко бывает единственным признаком воспаления.

Ожирение часто сопровождается жжением. Из-за накопления жирового слоя в абдоминальной полости давление в желудке превышается, что способствует выталкиванию содержимого в пищевод.

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. В этом случае изжога чаще проявляется при несоблюдении лечебного питания, например, при наличии в рационе жирных и острых продуктов. Она появляется из-за поднятия тяжестей или при долгих путешествиях на машине по плохой трассе.

Гастрит с повышенной кислотностью может стать фактором стабильной изжоги после приема пищи. Происходит в связи с попаданием агрессивного желудочного сока в просвет верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Гастроэзофагенально-рефлюксная болезнь сопровождается нарушениями в работе кардиального сфинктера пищевода. Жжение развивается из-за постоянного попадания желудочного содержимого в пищевод. Прослеживается через 1-1,5 часа после еды или в ночное время, увеличивается после спортивных упражнений, при потреблении газированных жидкостей, в положении лежа или при наклонах тела.

Зачастую изжога бывает при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, возникающей при плохом функционировании пищеводного сфинктера и при регулярном внутрибрюшном сдавливании.

При других болезнях

Стенокардия — это болезнь сердца, для нее свойственны недомогания за грудиной, их можно перепутать с эзофагитом.

Беременность часто сопровождается изжогой — это объясняется гормональными перестройками в организме, необходимостью в особом подходе при выборе питания.

При сахарном диабете глюкоза в кровеносной системе зачастую завышена, это отрицательно сказывается на нервной системе, продуцируемых кислотах, энзимах, работе мышц, участвующих в пищеварении. При этом формируется диабетический гастропарез — фрагментарный паралич желудка. При данной патологии кардиальный сфинктер пищевода ослаблен, содержимое желудка часто проходит в пищевод.

Порой эзофагит может маскировать боли сердца. По этой причине важно при обнаружении подобной симптоматики обратиться за консультацией в больницу. Врач сможет быстро установить диагноз и при необходимости назначить лечение.

Опасность проявления изжоги

Если приступы изжоги не частые, то она не опасна. У такого явления есть причины появления. Если вы уверены, что причина кроется в употреблении просроченного или испорченного продукта, то следует выпить подходящие для такого случая симптоматические препараты, тем самым устранив неприятные проявления. Если же изжога носит регулярный характер, следует обратиться к гастроэнтерологу, пройти обследование и выяснить причину подобной симптоматики. Возможно, потребуется длительное лечение и соблюдение предписанной диеты

Следует понимать, что регулярно проявляющаяся изжога является признаком протекающей в организме патологии, нарушения в работе органов или систем. Если не придавать ей должного внимания, можно позволить заболеванию перейти в хроническую форму, которая лечится значительно сложнее.

В результате отсутствия лечения на фоне постоянной изжоги могут развиться такие осложнения, как синдром Барретта, диффузный спазм, пептические язвы, рак пищевода. Поэтому очень важно уделять внимание профилактическим мерам и при определенных симптомах незамедлительно обращаться к доктору.

Изжога

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Изжога — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Изжогой называют чувство жжения, тяжести или боли за грудиной. Это состояние существенно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, нарушает сон.

При каких заболеваниях возникает изжога?

В основе развития изжоги могут лежать самые разные причины, которые необходимо выявить для постановки диагноза и назначения лечения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Это заболевание сопровождается забросом (рефлюксом) содержимого желудка в пищевод, стенки которого более чувствительны к кислой раздражающей среде, нежели слизистая оболочка желудка.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь довольно широко распространена среди взрослого населения и при отсутствии лечения может приводить к стойкому сужению пищевода, кровотечениям и язвам.

В основе развития заболевания лежит нарушение моторики, или дискинезия отделов желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это дисфункция нижнего пищеводного сфинктера и нарушение перистальтики пищевода. Периодическое неконтролируемое расслабление нижнего сфинктера пищевода ведет к попаданию содержимого желудка в пищевод, что может усугубляться грыжей пищевода, которая увеличивает частоту рефлюкса.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

также служит причиной изжоги. При этом может сопровождаться отрыжкой, забросом содержимого желудка в полость рта. Боль, возникающая в нижней части грудины, может отдавать в спину, в левое плечо и левую руку, как при стенокардии. Боль или чувство жжения часто возникает в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, т. е. когда повышается внутрибрюшное давление.

Язвенная болезнь желудка. Изжога при язвенной болезни желудка может возникать вследствие повышенной выработки соляной кислоты в желудке и заброса ее в пищевод, особенно в ночное время. Такое состояние называют ночным кислотным прорывом, оно серьезно отягощает состояние, вызывая боль и жжение в груди и нарушая сон.

Рак кардиального отдела желудка.

При этом заболевании изжога может быть доминирующим симптомом.

Сначала появляется чувство жжения и «царапанья» при прохождении пищи по пищеводу. Затем появляются затруднение глотания, боль за грудиной, нередко отдающая в область сердца.

Гиперчувствительный пищевод.

Изжога может быть симптомом повышенной чувствительности слизистой оболочки пищевода.

Эту индивидуальную особенность можно объяснить повышенным восприятием боли рецепторами пищевода, нарушением целостности и повышенной проницаемостью слизистой оболочки, нарушением восприятия и обработки поступающих сигналов в центральной нервной системе.

Функциональная изжога. Это понятие появилось относительно недавно и обозначает изжогу, которая исключает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, структурные и двигательные нарушения пищевода. Механизмы развития такой изжоги пока не ясны и могут объясняться как повышенной чувствительностью пищевода, так и особенностями нервной системы. При этом отсутствует связь изжоги с заболеваниями пищевода и моторикой желудочно-кишечного тракта.

Другие возможные причины

Функциональная диспепсия

Под функциональной диспепсией объединяют состояния, которые вызваны временным нарушением деятельности желудка, 12-перстной кишки и поджелудочной железы.

Причинами заболевания служат нарушения желудочной секреции, моторики желудочно-кишечного тракта, повышенная чувствительность слизистой оболочки. Жалобы пациентов с диспепсией включают: боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области, тяжесть, чувство переполнения после принятия обычного объема пищи, вздутие живота, диарею, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу. Различные токсикоинфекции также могут провоцировать функциональную диспепсию. Немаловажная роль в возникновении заболевания принадлежит психосоматическим нарушениям. Для больных с функциональной диспепсией часто характерны тревожные состояния. С учетом того, что симптомы заболевания могут исчезать после приема антацидных препаратов, врачи часто отмечают ведущую роль кислотного фактора, запускающего патологический процесс. При обследовании таких пациентов часто не удается обнаружить органические заболевания (язвы, опухоли или панкреатита).

Прием лекарственных препаратов. Это довольно частая причина возникновения изжоги. При этом такой симптом вызывают лекарства, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера: нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, антихолинергические препараты, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты, нитраты, доксициклин, хинидин.

Состояния, сопровождаемые повышением внутрибрюшного давления. К числу таких состояний относятся беременность, увеличение печени, селезенки, хроническая обструктивная болезнь легких. Результатом является изменение положения желудка и более легкое попадание его содержимого в пищевод.

К каким врачам обращаться?

Изжога может быть признаком серьезного заболевания, поэтому заниматься самолечением при длительных и неоднократных ее проявлениях недопустимо.

Если изжога возникает не менее двух раз в неделю, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта или гастроэнтеролога для получения направления на обследование желудочно-кишечного тракта. При выявлении сопутствующего тревожно-депрессивного состояния необходима консультация психоневролога.

Диагностика и обследования

Как правило, при предъявлении жалоб на изжогу, наблюдаемую не менее трех месяцев, гастроэнтеролог проводит опрос пациента о времени, периодичности, провоцирующих факторах изжоги. Прежде всего, как и при других заболеваниях, врач назначает общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Для оценки сократительной активности пищевода и скоординированности работы его сфинктеров выполняют пищеводную манометрию.

Лечение

Изжога – это лишь симптом патологий желудочно-кишечного тракта, поэтому ее эффективное устранение возможно только при лечении основного заболевания.

Если изжога вызвана язвой желудка, гастроэзофагеальной болезнью, врач может назначить лечение антацидными препаратами, ингибиторами протонной помпы или Н2-блокаторами, прокинетиками. Схему лечения определяет только врач.

Пациенты должны знать, что прием антисекреторных препаратов без назначения врача может сильно ухудшить прогноз заболевания и привести к неэффективности последующего лечения.

Часто необходимость хирургического вмешательства бывает вызвана бессистемным применением антацидных или антисекреторных препаратов. Кроме того, изжога может быть вызвана не только соляной кислотой, но и желчью, которая оказывает сильное раздражающее действие.

Если при обследовании выявлено инфицирование Helicobacter pillory, необходимо провести антибиотикотерапию для предупреждения рака желудка.

При тревожно-депрессивных состояниях психотерапевт или психоневролог дополняет лечение трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, а также нейролептиками.

При неэффективности медикаментозного лечения и осложнениях в виде эзофагита, нарушения проходимости пищевода, деформации желудка прибегают к хирургическому вмешательству.

Что следует делать при появлении симптомов?

В первую очередь желательно перейти на дробное питание, т. е. сократить промежутки между приемами пищи (не более трех часов) и уменьшить порции.

Не рекомендуется употреблять очень горячие или холодные блюда, пищу необходимо тщательно пережевывать. Сразу после еды не следует наклоняться или ложиться. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 3-4 часа до сна.

Рекомендуется избавиться от вредных привычек (курения и приема алкоголя).

Поскольку доказана значительная роль психоневрологических расстройств в развитии заболеваний ЖКТ, следует стабилизировать режим дня, уделяя внимание оздоровительной физической нагрузке.

Работа желудочно-кишечного тракта тесно связана с суточными биологическими ритмами, поэтому очень важно соблюдать режим питания.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

желудка, горла, изжога как признак беременности

Основные признаки изжоги, как она проявляется и различные методы избавления от этого неприятного недуга рассмотрим в этой статье. Изжога является симптомом многих серьезных болезней. В развитых странах ее испытывают 20 – 40% населения.

В России от изжоги страдают 51% мужчин и 48% женщин. Этот симптом проявляется при нарушении работы органов желудочно-кишечного тракта.

Основные признаки

1. Ощущение жжения за грудиной. Жгучие боли могут иметь различную продолжительность. Они отличаются по степени выраженности. Качество жизни человека при этом значительно ухудшается.
2. Отрыжка кислым. Ее появление – неприятный симптом, который не дает в полной мере получить удовольствие от приема пищи.
3. Ком в горле. Такое ощущение появляется, если пищевод опорожняется не полностью.
4. Регургитация или возврат пищи в ротовую полость из желудка без признаков рвоты. Это наблюдается при сужении пищевода в нижнем отделе.
5. Отрыжка воздухом. Диафрагма сокращается, и из желудка в ротовую полость поступают газы.
6. Избыточное слюноотделение. Этот фактор может свидетельствовать о нарушении в организме обменных процессов.
7. Чувство тяжести в груди. Именно такое ощущение появляется при случайном переедании.
8. Рвота. Она открывается, когда человек не обращается к врачу и не лечится.

Что является причиной частой изжоги?

Постоянная изжога – признак плохой работы сфинктера. Если часто жжет в груди, нельзя откладывать визит к врачу. Клапан или сфинктер должен пропускать пищу и воду из пищевода в желудок. Если он функционирует нормально, тогда желудочный сок не может подняться в пищевод.

Чтобы сфинктер работал хорошо, не следует переедать. Избыточное количество пищи переполняет желудок, начинается жжение. Не рекомендуется ужинать перед сном. Клапан работает хуже, когда люди спят.

Сильная изжога – повод бить тревогу

Постоянное чувство дискомфорта после еды не появляется просто так. Сильная изжога – признак различных заболеваний:

1. Рефлюксная болезнь. Кислое содержимое из желудка попадает в пищевод. Если воспаляется пищевод, то ставят диагноз рефлюкс-эзофагит.
2. Диафрагмальная грыжа. Участок диафрагмы расширяется там, где проходит пищевод. В образовавшееся отверстие нередко выпячивается часть желудка.
3. Гиперацидный гастрит. Слизистая оболочка желудка воспаляется, и больной жалуется на боль в подложечной области.
4. Язвенная болезнь. В желудке или двенадцатиперстной кишке образуется дефект.
5. Панкреатит. Для заболевания характерным признаком является наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
6. Нарушение моторной функции желудка. Причиной служат изменения в работе секреторной функции.
7. Опухоли желудка или поджелудочной железы. Лечение ракового заболевания часто требует удаления части органа.

Как понять, является ли изжога изолированной или признаком серьезной проблемы со здоровьем?

Если появились признаки изжоги, важно выяснить, насколько опасно их проявление для организма.

Можно с полной уверенностью говорить об изолированной изжоге, если речь идет нижеперечисленных моментах:

1. Жжение за грудиной возникает в результате выполнения физических упражнений после приема пищи. Наклоняясь вперед, человек испытывает дискомфортные ощущения.
2. Симптом часто проявляется у курильщиков со стажем.
3. Дискомфорт возникает у полных людей при повышении внутрибрюшного давления.

У здорового человека сразу после приема антацидного препарата боль проходит. Если же изжога связана с другими заболеваниями, то медикамент не приносит облегчения.

Когда появление изжоги связано с болезнями сердца?

Если больной жалуется на продолжительную боль в груди и жжение, то ему срочно нужна медицинская помощь. Эти признаки не проходят после приема антацидов.

На сердечный приступ указывают следующие симптомы:

• внезапное жжение под ребрами или за грудиной;
• боль, отдающая в ребра, лопатку, руку и нижнюю челюсть с левой стороны;
• возникновение чувства страха;
• появление холодного пота; чувство стеснения в груди;
• одышка, несвязанная с увеличением физической нагрузки.

Болезненные и неприятные ощущения полностью проходят после приема таблетки нитроглицерина.

Запишитесь на прием к врачу незамедлительно, если изжога возникает несколько раз в неделю, приступы с каждым разом усиливаются, жжение не проходит в течение длительного времени, трудно глотать и дышать.

У беременных женщин

Часто рассматривают тошноту и изжогу как признаки беременности. Понадобится пройти обследование в медицинском учреждении. Самодиагностика губительна для организма будущей мамы.

Ни в коем случае нельзя назначать себе процедуры или лекарственные средства. Полную картину заболевания помогут увидеть результаты обследования. Лечащий врач назначает пациентке сдачу анализов и прохождение УЗИ. В зависимости от ситуации может потребоваться гастроскопия.

Многим женщинам избавиться от проблемы помогает коррекция ежедневного меню. Диетологи рекомендуют отказаться от приема пищи после 6 ч вечера, пищу употреблять небольшими порциями, не есть жирное, копченое и сладкое.

Также рассматривают изжогу как признак беременности до задержки месячных. Прогестерон оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, что вызывает жжение за грудиной. Такой симптом наблюдается у беременных женщин.

Когда женщина ждет ребенка, ее организм перестраивается. Увеличивающаяся масса тела -это дополнительный фактор, провоцирующий изжогу. Своевременный визит к врачу необходим, чтобы будущая мама могла чувствовать себя комфортно.

Беременной женщине помогут избежать появления неприятных ощущений диета и народные средства.

Народные средства

Признаки изжоги временно заглушит обычная жевательная резинка. Главное, чтобы она была не мятной. Когда человек жует, выделяется слюна, содержащая щелочь, которая способна нейтрализовать кислоту.

Слюна обладает заживляющим действием, что позволяет восстановить поврежденную выстилку пищевода. Особое вещество вызывает рост клеток эпидермиса.

В домашних условиях поможет обыкновенная холодная вода. Выпитый стакан воды разбавляет желудочный сок и смывает кислоту со слизистой оболочки желудка. Химические вещества антацидных препаратов приносят быстрое облегчение. Они обладают успокаивающим эффектом и способны мгновенно нейтрализовать кислоту.

Снять раздражение с желудка помогает фермент плодов папайи. Если нет свежего фрукта, его заменят жевательные таблетки с папаином. Приготовленная смесь из соевого молока (0,5 чашки) и 2 ст. ложек хлорофилла устранит изжогу.

Эффективные народные рецепты:

1. Можно приготовить настой трав из ромашки (5 г), подорожника (20 г), зверобоя (20 г) на 1 стакан воды. Готовое средство принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.
2. Нужно добавить в стакан воды 1 чайную ложку пищевой соды и выпить после еды.
3. Действенным средством считается сок сырого картофеля. Его принимают по ¼ стакана перед приемом пищи за 10 мин.

Профилактика

1. Если есть признаки изжоги, не следует пить коровье молоко. Когда оно переваривается, образуется большое количество кислоты.
2. Важно, чтобы в ежедневном рационе присутствовали продукты, в которых содержится крахмал, такие, как макаронные изделия, рис или картофель. Сложные углеводы способны поглощать выделяемую желудком кислоту.
3. Дискомфорт может появляться после употребления в пищу конкретных продуктов. К ним могут относиться помидоры, редис, кофе, цитрусовые и щавель. Если их исключить из рациона, то проблема будет решена.
4. Переедать нежелательно. Переполненный желудок начинает давить на сфинктер пищевода, который под давлением открывается.
5. Ешьте пищу маленькими порциями. Не торопитесь уйти из-за стола. Хорошо пережевывайте пищу. Если в желудок поступают большие куски, то он выделяет много кислоты. Тщательно пережеванная пища способна снизить степень кислотности желудочного сока.
6. Откажитесь от курения. Под действием никотина защитная перегородка, отделяющая пищевод от желудка, расслабляется, а образование слюны подавляется. При этом происходит избыточное выделение кислоты.
7. Не ешьте плотно перед тренировками. Физические нагрузки способны вызвать не только изжогу или тошноту. Поднятие тяжестей или наклоны могут привести к завороту кишок.

Если рассматривать средства нетрадиционной медицины, то нельзя не упомянуть о траволечении. Эффективно помогают имбирь, солодка, корень алтея, подорожник, вяз ржавый.

Симптомы изжоги, признаки и как проявляется: причины осложнения

Изжога, или кислотная диспепсия, – это состояние, которое характеризуется забросом желудочного содержимого в полость пищевода. Если возникает изжога, симптомы, которые проявляются, невозможно спутать ни с чем. Для того чтобы понять механизм возникновения, нужно разобраться, что такое изжога.

Причины

То, как проявляется изжога, зависит от этиологического фактора.

Мучает изжога пациентов как с наличием заболеваний пищеварительной системы, так и здоровых людей. Причины ее возникновения достаточно разнообразны. К ним относятся:

• Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются повышением кислотности.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Патологии желчного пузыря и поджелудочной железы.
• ГЭРБ (гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь).

• Опухолевые заболевания верхних отделов пищеварительного тракта.
• Использование некоторых групп лекарственных средств. Влиять на кислотность желудочного сока могут нестероидные противовоспалительные средства, так как они являются производными различных кислот.
• Употребление большого количества кислой, острой или пряной пищи.
• Чрезмерно большой объем пищи на один прием.

Также ощущение изжоги может возникать при физических нагрузках после еды, в период беременности или при опухолях брюшной полости.

Стоит отметить, что появление жжения после употребления кислых овощей, фруктов, газированных напитков или алкоголя не считается признаком патологии. Эти продукты способны изменять рН желудочного сока в кислую сторону, что и приводит к появлению неприятного симптома.

Частая изжога практически всегда является симптомом какого-либо заболевания. В подавляющем большинстве случаев кислотная диспепсия наблюдается при гиперацидном гастрите или язвенной болезни.

Наибольшую интенсивность и выраженность имеет кислотная диспепсия, которая развивается на фоне язвы луковицы двенадцатиперстной кишки, особенно если она осложнена стенозом пилорического сфинктера. В такой ситуации пища на длительное время задерживается в желудке. Это приводит к стимуляции рецепторов, которые подают сигналы для выработки желудочного сока.

Как результат, в желудке накапливается большое количество соляной кислоты, что и является причиной появления чувства жжения.

Симптомы

Главные признаки изжоги – это чувство жжения и кислый привкус во рту, которые возникают после приема пищи или независимо от него. Каждый человек, который сталкивался с этой проблемой, знает, какие симптомы у кислотной диспепсии.

Приступ изжоги возникает внезапно. При изжоге ощущение жжения локализуется в области грудины и мечевидного отростка. В некоторых случаях оно может достигать более высоких отделов пищевода.

Помимо жжения изжога может сопровождаться такими проявлениями, как:

• Кислая отрыжка. Появление кислого привкуса во рту является результатом обширного заброса пищи из желудка в пищевод или очень кислой среды. Ее можно расценивать как признак изжоги.
• Тошнота. Появление тошноты свидетельствует о нарушении проходимости пищи через желудок.

• Метеоризм. Высокая кислотность желудочного сока приводит к стремительному перевариванию пищи, которое сопровождается интенсивным выделением газов, что также относится к симптомам изжоги.
• Гиперсаливация. При повышенной кислотности организм стремится самостоятельно устранить эту патологию. В результате этого рефлекторно усиливается слюноотделение.

Также пациенты могут жаловаться на затрудненное глотание, боли в левом подреберье и расстройства стула в виде регулярных запоров.

Стоит обращать внимание на то, когда именно появляется чувство жжения. Частые и сильные приступы кислотной диспепсии, появляющиеся в ночное время в состоянии покоя, являются поводом обратиться к врачу.

Изжога может носить разовый, периодический или постоянный характер. Постоянное жжение появляется после каждого приема пищи. Для периодической изжоги характерны приступы, которые возникают с промежутками по времени. Обычная изжога возникает один раз, после чего проходит.

Диагностика

Если появились симптомы изжоги, необходимо пройти ряд обследований, которые помогут установить причину ее возникновения.

Главными методами диагностики являются:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Этот метод диагностики помогает детально осмотреть и оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Измерение рН желудочного сока.
• Обзорная рентгенография органов брюшной полости.

Если патология не будет выявлена, то пациенту выдаются рекомендации относительно питания, которые помогут избавиться от неприятных ощущений.

Если все-таки болезнь была выявлена, то назначается схема лечения, направленная на устранение патологии.

Осложнения

Появление жжения за грудиной как признака заболевания влечет за собой развитие опасных осложнений. Регулярные приступы могут стать причиной:

• Изъязвления нижних отделов пищевода. Такое состояние опасно тем, что с высокой вероятностью начинается кровотечение. Кровотечение, которое локализуется в пищеводе, тяжело остановить. Этого можно добиться лишь с использованием зонда Блэкмора.
• Озлокачествления язв пищевода.
• Поражения слизистой оболочки ротовой полости и зубов.

Появление такого расстройства является симптомом нарушения пищеварения. Не стоит оставлять изжогу без внимания, так как осложнения, развивающиеся на ее фоне, могут нанести непоправимый вред здоровью.

основные признаки, образ жизни и лекарства для лечения

Раскрыть механизм развития недуга – значит, сделать первый шаг к его исцелению. Причины изжоги известны давно, да вот только круг тех, кого замучила изжога, год от года растёт. Люди не задумываются о возможных трагичных последствиях жжения в области грудины. Американскими учёными представлены данные о том, что частые приступы изжоги провоцируют прободение стенки пищевода, рак носоглотки, гортани, трахеи. Бороться с изжогой можно и нужно, тем более современная медицина предлагает огромный выбор способов терапии.

Признаки изжоги

Согласно принятому во врачебном мире определению, изжога − это такое чувство жжения за грудиной или в области мечевидного отростка. Оно поднимается снизу вверх. Во рту и глотке ощущается кислота или горечь. В верхнем отделе желудка появляется тяжесть, распирание. Признаки изжоги наблюдаются как на голодный желудок, так и через 30-40 минут после приёма пищи. Усиливаются симптомы изжоги от курения, употребления кофе, алкоголя, шоколада, перечной мяты, цитрусовых фруктов. Возникает чувство жжения в лежачем положении или при наклонах после еды. У некоторых людей жгучий симптом отмечают даже при стоянии или сидении.

Развивается изжога по определённому сценарию:

1. Измельчённый в ротовой полости пищевой ком поступает в пищевод − мышечную трубку, которая продвигает пищу до желудка за время от 2 до 8 секунд.
2. Когда сокращение мышц пищевода достигает кардиального сфинктера, он рефлекторно размыкается, пропускает пищевой ком в желудок и снова смыкается.
3. Обработанный желудочным кислым соком ком отправляется сквозь пилорический сфинктер в 12-ти перстную кишку.
4. Обратный неестественный процесс попадания в пищевод содержимого желудка и 12-перстной кишки и есть изжога. Происходит это при неполном смыкании сфинктеров из-за плохого тонуса их мышц.

Жжение вызвано агрессивными желудочными и кишечными ферментами – соляной кислотой, пепсином, панкреатином, лизолецитином. Секреты желудка сообщают отрыжке кислоту, кишечные – горечь.

Почему бывает изжога

Выход раздражающей отрыжки из желудка в пищевод обусловлен различными патологиями при болезнях ЖКТ. Целый комплекс факторов причисляют к причинам изжоги:

1. Повышение внутрибрюшного давления при ожирении, запоре, асците, стягивании тугим поясом или корсетом. У женщин во время беременности увеличенная матка давит на органы пищеварения.
2. Повышение давления внутри желудка вследствие непроходимости желудка или кишечника. Наблюдается при дуодените, бульбите.
3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы снижает запирательную способность кардиального сфинктера.
4. Резекция (удаление) части желудка провоцирует заброс в пищевод содержимого тонкого кишечника.
5. Нарушение моторики желудка, когда пища плохо перемешивается и сверху скапливается «лужица» кислоты.
6. Заболевания ЖКТ — гастрит с повышенной кислотностью, язва, рак желудка.
7. Лекарственные препараты – нестероидные противовоспалительные, глюкокортикостероиды, адреноблокаторы, антидепрессанты, прогестерон.
8. Нездоровое питание, курение, алкоголь – наиболее частые причины возникновения жжения слизистой. У мужчин нередко наблюдается сочетание данных условий.
9. Трудная физическая работа, связанная с наклонами, поднятием тяжести с пола.
10. Постоянные стрессы, которые стимулируют желудочную секрецию.
11. Болезни обмена веществ – сахарный диабет, тиреотоксикоз.

Изжогу вызывает даже неправильное положение во время ночного отдыха. Сон на правом боку может быть причиной затекания желудочного сока в пищевод. Засыпание на левом боку оптимально для организма.

Изжога как симптом заболеваний

Бытует мнение, что жжение под ложечкой бывает из-за погрешностей питания, сигарет или спиртных напитков. Стоит завязать с вредными привычками и всё придёт к норме, без каких-либо последствий. К великому огорчению, дела обстоят иначе. Если изжога мучает постоянно, то она с большой долей вероятности указывает на следующие проблемы со здоровьем:

1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ встречается у 85% людей с изжогой в желудке. Спутниками ГЭРБ являются икота, отрыжка, затруднённое глотание, першение в горле, кашель. Более 2-х эпизодов изжоги за неделю дают основания для диагностики рефлюксной болезни. Темпы распространения патологии настолько интенсивны, что гастроэнтерологи объявили ГЭРБ болезнью XXI века.
2. Воспалительный процесс пищевода вызывается регулярным забросом агрессивного секрета из желудка. На слизистой пищевода образуются эрозии, язвы. Крайняя стадия болезни называется пищевод Баррета. Эпителий слизистой оболочки мутирует, состояние считается предраковым.
3. Если изжога появляется на фоне болей в желудке, рвоты после еды, поносов или запоров, говорят о гастрите или язве.
4. Приступы болей в сердце при ишемии иногда ошибочно ассоциируют со жжением пищевода.
5. Клиника рака пищевода и кардиального отдела желудка сопровождается жгучими болями при прохождении пищевого кома. Присоединение резкого снижения веса, анемии, быстрой утомляемости должно вызвать серьёзную обеспокоенность.

Хроническое раздражение слизистой пищевода агрессивной средой желудка грозит непоправимыми последствиями. Мышцы будут деградировать, замещаться неэластичной рубцовой тканью. Это вызовет сужение пищеводного канала и сделает невозможным нормальное питание. Необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения индивидуальной схемы лечения.

Как распрощаться с изжогой

Лечение изжоги начинают с выявления основного заболевания и его устранения. В поликлинике проведут ФГДС, исследуют анализы крови, мочи, кала. На базе полученных данных врач разработает план терапии. Возможно, понадобится госпитализация. Общими для всех заболеваний рекомендациями является изменение образа жизни и питания, отказ от вредных привычек.

Новый образ жизни

Если желаете избавиться от изжоги, придётся основательно поработать над собой. В первую очередь – побороть тягу к алкоголю и курению. Нормализовать режим труда и отдыха, спать не менее 8-ми часов в сутки. Пристальное внимание уделяется пищевому поведению. Справиться с изжогой помогут следующие рекомендации по питанию:

1. Снижение общей калорийности рациона для борьбы с лишним весом. Исключают мучное, сдобное, сладкое, жирное. Сахар, конфеты заменяют спелыми фруктами и ягодами. Мёд употребляют с осторожностью, так как он содержит до 80% сахаров, а калорийность его высока – до 350 килокалорий на 100 г.
2. Продукты провокаторы жжения – шоколад, цитрусы, томаты, лук, чеснок лучше ограничить или не употреблять совсем. Различные напитки с мятой, сладкие газировки, кофе, крепкий чай, квас, пиво, шампанское снижают тонус мышц сфинктера, а углекислый газ повышает давление в желудке. Пить их стоит очень умеренно.
3. От жирных, жареных, копчёных, острых, солёных блюд лучше отказаться. Сокращение жирных сортов мяса компенсируют легкоусвояемым белком белого мяса птицы, кролика, рыбы.
4. Сливочное масло хорошего качества можно 5-10 г в день. Маргарины из меню убирают. Растительные масла разрешены в свежем виде, как приправа к салатам.
5. Питаются маленькими порциями по 4-5 раз в день. Нельзя есть за 2-3 часа до сна, а уж тем более опустошать холодильник по ночам.
6. Сразу после еды нельзя ложиться, наклоняться. Походите 20-30 минут неспешным шагом.

Спать нужно с приподнятым на 20 см изголовьем кровати. Тяжести весом более 10 кг поднимать нельзя. Мышцы брюшного пресса нагружают в разумных пределах, избегая перенапряжения. Хороший результат показали занятия лыжами, коньками, лёгким бегом, плаванием, аэробикой. Умеренные спортивные тренировки помогают от изжоги. Они укрепляют иммунитет, снижают кислотность желудка.

Фармакологические средства

Лечить чувство жжения в домашних условиях допускается, если появляется оно эпизодически, не чаще 1 раза за неделю. В этом случае помощь при изжоге окажут альгинаты, антацидные средства, гастропротекторы. Эти лекарства не устраняют причину болезни, но способны быстро избавить от боли, жжения.

Альгинаты

Препараты на базе альгиновой кислоты связываются с кислотами желудка. Они формируют гелеобразный защитный барьер на слизистой оболочке. Также альгинаты впитывают желчные кислоты, лизолецитин в антральном отделе, что способствует продвижению пищевого кома в тонкий кишечник. В продаже альгинаты существуют под названием Гевискон. Препарат в виде суспензии и таблеток производится из морских водорослей, он не угнетает пищеварение. Взрослые принимают внутрь по 2 таблетки 4 раза в день после еды и на ночь.

Антацидные средства

Устраняют изжогу путём химической нейтрализации соляной кислоты, пепсина, желчных кислот. Приём антацидов стимулирует выработку бикарбонатов антральным отделом, усиливает слизистую защитную секрецию. Средства укрепляют стенки сосудов, ускоряют заживление. Наиболее эффективными против изжоги признаны лекарства на основе алюминия и магния. Это Фосфалюгель, Алмагель, Алюмаг, Маалокс. Употреблять антациды более недели нежелательно. Возможны побочные последствия в виде нарушения моторики, запоров.

Гастропротекторы

Медикаменты этой группы убирают симптомы изжоги и воздействуют на причину недуга. Образуют эластичную барьерную плёнку на поражённых участках. Она медленно продвигается в кишечник, где впитывает раздражающие вещества. Таким образом, снимается воспаление, интоксикация. Из побочных действий – сухость во рту, запор или диарея. Торговые наименования – Сукральфат, Ребагит, Каопектат, Анкрусал.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Эти медикаменты требуют осторожного обращения, назначаются врачом. Препараты Ранитидин, Фамотидин, Циметидин присоединяются к рецепторам слизистой желудка, значительно снижая объём выделения желудочного сока и его кислотность. Являются наиболее продолжительными по времени способами устранения жжения. Однократный суточный приём обеспечивает эффект на 24 часа.

Ингибиторы протонной помпы

Угнетают синтез соляной кислоты, препятствуя «встрече» хлора и водорода. Выпускаются лекарства на основе действующего вещества омепразола под названиями Рабепразол, Лансопразол, Пантопразол, Эзомепразол. Курс лечения рассчитан на 7 дней.

Прокинетики

Усиливают двигательную функцию желудка, ускоряют попадание пищи в желудок и эвакуацию пищевого кома в 12-перстную кишку. Препятствуют застаиванию пищи в антральном отделе, улучшают перемешиванию содержимого желудка. К данной группе медикаментов относятся препараты на базе разных по действию и составу веществ. В нашей стране известны Мозакс, Мотилиум, Церукал, Перистил. Назначает их врач, знакомый с историей болезни.

Желчегонные средства

В лечении изжоги используется уродезоксихолевая кислота. Она ускоряет переваривание пищи в тонком кишечнике за счёт стимуляции секреции желчи и панкреатических ферментов. Представлены препараты данного направления под названиями Урсофальк, Урдокса, Гринтерол, Ливодекса, Холудексан. Лечение рассчитано на длительный курс от полугода до года. Лекарство имеет ряд серьёзных противопоказаний – желчнокаменная болезнь, цирроз печени, панкреатит, беременность, лактация, детский возраст.

Изжога вызывается целым спектром разнообразных причин – от физиологического состояния беременности до язвы или рака желудка. Гасить «огонь» за грудиной разрекламированными таблетками весьма опасное предприятие. Последствием прогрессирующей изжоги станет воспаление пищевода, нарушение его функций, что приведёт к инвалидности. Выяснить природу хронического жжения крайне важно для последующего лечения основного заболевания.

 

Правильный диагноз установит доктор в условиях лечебного учреждения. Улучшит состояние больного с любым диагнозом правильное питание, отказ от курения и спиртного, занятия спортом. Только здоровый образ жизни в сочетании с медикаментозной терапией поможет навсегда вылечить изжогу.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.