Инфаркт у женщин до 40, старше 50-60 лет. Симптомы, последствия, восстановление организма

Инфаркт у женщин диагностируется несколько реже, чем у мужчин. Но пациентки старше 50 лет часто говорят о выраженных симптомах, предшествующих опасному состоянию. Для установления правильного диагноза и назначения лечения следует пройти обследование.

Содержание записи:

Почему женщины реже страдают болезнями сердца

На протяжении нескольких десятилетий специалисты проводят исследования, в которых принимают участие пациенты разного пола и возраста. В результате таких экспериментов было выявлено, что женщины страдают от заболеваний сердца в несколько раз реже, чем мужчины.

Если верить статистике, около 17% мужчин в возрасте старше 60 лет страдают той или иной болезнью сердца в тяжелой форме. Исследователи связывают это с вредными привычками, которые чаще имеют больные мужского пола. Помимо этого, врачи связывают факт с неспособностью выплескивать отрицательные эмоции, как это делают женщины.

Мужчины в большинстве случаев держат переживания при себе, что отрицательно влияет на работу сердца.

Дополнительно они реже обращаются к врачу при появлении первых симптомов, что приводит к усугублению заболевания. Немаловажным фактором будет образ жизни и питание. Мужчины чаще заняты тяжелым физическим трудом, принимают больше алкоголя, предпочитают употреблять много жирной, острой, жареной пищи.

Последний фактор приводит к повышению уровня вредного холестерина в крови. Все это провоцирует развитие болезней сердца. Именно поэтому пациенты женского пола менее подвержены инфаркту миокарда.

Провоцирующие факторы инфаркта миокарда

Инфаркт у женщин старше 50 лет может быть спровоцирован множеством отрицательных факторов.

Врачи выделяют несколько наиболее важных:

1. Регулярные стрессовые ситуации. Ежедневное нервное напряжение оказывает влияние на артериальное давление пациентки. Это приводит к нарушению кровообращения, повышению нагрузки на сердце.
2. Неправильное питание с недостаточным поступлением в организм магния, калия, кальция и витаминов группы В. Сердечная мышца должна регулярно получать необходимые элементы. В противном случае она истончается, теряет эластичность.
3. Частое переутомление также создает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Миокард изнашивается, что непременно приводит к появлению участка омертвления тканей (некроза).
4. Нарушение режима труда и отдыха – распространенный провоцирующий фактор. Во время сна сердце работает в щадящем режиме, что позволяет ему восстановиться. Недостаток сна приводит к нарушению функционирования органа.
5. Недостаточное употребление жидкости приводит к сгущению крови, образованию тромбов, повышению нагрузки на сердце.
6. Употребление большого количества соли, провоцирующее застой жидкости в организме, повышение артериального давления, увеличение нагрузки на орган.

Подобные факторы, повторяющиеся на протяжении длительного периода времени, могут спровоцировать развитие опасного заболевания.

Причины развития

Обычно провоцирующие факторы подкрепляются непосредственными причинами острого инфаркта.

Они представлены заболеваниями сердечно-сосудистой системы, которые рано или поздно приводят к омертвлению участка сердечной мышцы:

• Артериальная гипертензия тяжелой формы приводит к нарушению кровообращения, неравномерному растяжению участков миокарда, расположенных в предсердиях и желудочках сердца.
• Ишемическая болезнь сердца – вторая распространенная причина инфаркта. Состояние сопровождается постоянным дефицитом кислорода, необходимого для нормальной работы сердечной мышцы.
• Стенокардия или «грудная жаба» провоцирует нарушение кровообращения, нередко становится причиной инфаркта.
• Аритмии разного типа значительно ухудшают работу сердца, кровообращения, поэтому являются одной из основных причин.
• Сгущение крови и повышение риска образования тромбов. Нередко эти сгустки отрываются и начинают продвигаться с током крови к сердцу, перекрывая доступ к нему, что приводит к омертвлению миокарда.
• Наличие в коронарных сосудах холестериновых бляшек у пациентов с выраженным атеросклерозом.

Инфаркт у женщин старше 50 лет в большинстве случаев развивается в результате одной или нескольких причин.

Симптомы предшествующего состояния

Опасное заболевание не всегда развивается остро. В некоторых случаях ему предшествуют симптомы, в которых можно распознать предынфарктное состояние.

Астенические моменты

Астения, представляет собой состояние, при котором пациент постоянно чувствует усталость, подавленность состояния. Он вялый и пассивный, не проявляет интереса к жизни, аппетит ухудшен или вовсе отсутствует.

Обычно подобное состояние развивается в ответ на нервно-психическое напряжение, испытываемое больным на протяжении длительного периода. У разных пациентов астения проявляется с различной степенью интенсивности.

Нарушение сна

Чаще всего женщины с болезнями сердца страдают бессонницей. Это связано с обострением симптоматики в ночное время. При развитии предынфарктного состояния нарушения сна характерны для 90% пациенток. Ночью они испытывают беспокойство, страх, слабость, усиливается головная боль и другие проявления. Подобное состояние только ухудшает течение болезни.

Никтурия

Никтурия представляет собой состояние, при котором у пациентки ночные позывы к мочеиспусканию более частые, чем в дневное время. Симптом характерен для всех больных, страдающих гипертонией, сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца.

При этом женщина несколько раз в течение ночи вынуждена прерывать сон для посещения уборной. Она не высыпается, что негативно отражается на работе сердца и всего организма.

Психические расстройства, эмоциональная лабильность

Вышеперечисленные симптомы непременно приводят к психическому расстройству. Пациентка чувствует себя подавленной, слабой и разбитой. Нервный срыв является защитной реакцией на раздражающие факторы и ухудшение состояния. При этом он приводит к еще большему усугублению состояния.

Эмоциональная лабильность также является защитной реакцией и относится к психическим расстройствам. Проявляется в быстрой смене настроения больной от хорошего до плохого, угнетенного и подавленного.

Аритмии

Нарушение ритма сердца сопровождает предынфарктное состояние всегда. Оно может быть классическим, когда сердцебиение учащается, показатели значительно превышают норму. Но нередко пациентку беспокоит мерцательная аритмия, когда интервалы между сокращениями не одинаковы, что создает дополнительную нагрузку.

Частота сердечных сокращений при этом может достигать 240 уд/мин и более. При мерцательной аритмии показатели также повышены, а женщина говорит о замирании сердца с последующим интенсивным сокращением.

Кровотечения, нарушения реологических свойств крови

Нередко у женщин возникают носовые кровотечения, связанные с нарушением целостности мелких капилляров из-за повышения давления внутри кровеносной системы. Случаи единичные, проявляются не каждой пациентки.

Нарушения реологических свойств крови могут проявляться в виде снижения ее вязкости, изменения цвета от темно-красного до ярко-алого. Но иногда кровь сгущается, становится очень темной, насыщенной углекислым газом.

Отеки конечностей

Инфаркт у женщин старше 50 лет часто сопровождается отечностью ног, особенно голеней. Конечности становятся тяжелыми, одутловатыми, пациентка ощущает легкое онемение. Подобные проявления связаны с истончением стенок сосудов, плохой работой сердца, которое медленнее переносит кровь к почкам. В результате лишняя жидкость выпотевает через сосудистую стенку в окружающие ткани.

Одышка

Одышка свойственная многим заболеваниям сердца, в предынфарктном состоянии проявляется часто. Обычно на начальных стадиях она не выражена, проявляется при физической нагрузке или сильном волнении. Если пациентка успокаивается, одышка обычно исчезает. Однако нередко встречаются случаи, когда даже в покое дыхательный цикл не восстанавливается.

Как распознать непосредственные симптомы инфаркта миокарда

Омертвление участка сердечной мышцы распознать не так сложно, ведь оно сопровождается довольно яркими симптомами, которые известны даже людям, далеким от медицины.

Боли в грудной клетке

Боли в грудине имеют колющий характер, нередко отмечается жжение в центре грудной клетки в области проекции сердца. Симптом проявляется остро, может длиться от нескольких минут до нескольких часов, а также быть постоянным.

Отличительной особенностью проявления будет то, что боль отдает в левую руку, ключицу, левую лопатку, плечо. Это наблюдается не всегда, но большинство женщин говорят о такой симптоматике. Подобные признаки характерны для классического инфаркта.

Важно отметить, что боль появляется в покое и может усиливаться при физической нагрузке. Помимо этого, ощущение не исчезает после приема Нитроглицерина или других средств, которые употребляет пациентка.

Одышка

Инфаркт у женщин всегда сопровождается одышкой. Пациентки старше 50 лет отмечают быстрое прогрессирование этого симптома. Признак связан с нехваткой кислорода в клетках крови и интенсивным сокращением миокарда для получения этого кислорода. При остром течении инфаркта одышка наблюдается при нагрузках и в покое.

Удушье

Еще один яркий симптом, когда из-за одышки и учащенного сердцебиения пациентка начинает ощущать дефицит кислорода. Ей кажется, что сейчас она задохнется. Паника приводит к усугублению состояния. Удушье всегда сопровождает ощущением страха смерти.

Аритмии

Нарушение сердечного ритма, наблюдающееся в предынфарктном состоянии, усугубляется. ЧСС (частота сердечных сокращений) превышает показатель 300 уд/мин. Паника женщины усиливается, поскольку она остро ощущает перебои в работе органа, замирание сердца и нестабильность собственного пульса. В первые несколько часов артериальное давление может повыситься, после чего резко снижается.

Головная боль

Головные боли при инфаркте также связаны с дефицитом кислорода и недостаточным поступлением крови к центральной нервной системе. Чаще всего симптом выражен умеренно или слабо, при прогрессировании состояния боли усиливаются, пациентка дезориентирована.

Периферические отеки

Отеки конечностей характерны для острого инфаркта миокарда. Это связано с неспособностью сердца эффективно перекачивать кровь по сосудистому руслу. Наибольшая отечность приходится на пальцы ног и рук, кисти и стопы. В области голеней она спадает или распространяется до коленей.

Бледность кожных покровов

Бледность кожи является важным симптомом при инфаркте, поскольку подтверждает снижение показателей артериального давления. Кровь и клетки кислорода поступают к тканям в минимальном количестве, кожные покровы истощаются, становятся бледными, четко виден сосудистый рисунок. Первые несколько часов кожа сухая на ощупь, после этого работа потовых желез активизируется.

Цианоз носогубного треугольника

Цианоз, или синюшность в области носогубного треугольника – яркий признак кислородного голодания организма. При инфаркте проявляется почти всегда. Появление синюшности имен в этом участке связано с толщиной кожного покрова, которая здесь минимальная, поэтому все мелкие вены видны. Бледность кожи и цианоз проявляются почти одновременно.

Повышенная потливость

Усиленная работа потовых желез наблюдается при инфаркте у женщин почти всегда. Организм истощен, пациентка испытывает страх смерти, что приводит к выбросу адреналина в кровь. В результате активизируется функционирование потовых желез, кожа становится холодной, влажной и липкой на ощупь.

Проявление атипичных форм инфаркта

Инфаркт у женщин старше 50 лет может протекать не только в классической, но и в атипичной форме.

Абдоминальный тип

Проявляется чаще при поражении задней стенки миокарда. Пациентку беспокоит резкая и сильная боль в области желудка, тошнота и рвота. Последнее наблюдается часто, даже натощак. Дополнительно может развиваться запор или жидкий стул с повышенным газообразованием.

При этом другие симптомы инфаркта могут проявляться слабо или вовсе отсутствовать, что осложняет диагностику и может привести к летальному исходу. Важно отметить, что больная не ощущает сильной боли в грудине, но кожные покровы бледные, холодные и влажные. Часто наблюдается аритмия, но симптомы слабо выражены.

Астматическая форма

При таком течении инфаркта боль пациентку беспокоит не так сильно, но одышка ярко выражена и по мере прогрессирования состояния переходит в удушье. Женщина буквально задыхается, начинает кашлять, изо рта выделяется пенистая мокрота, иногда с прожилками крови.

Кожа больной бледная, влажная, липкая, аритмия выражена слабо. Течение инфаркта по такому типу напоминает острый приступ бронхиальной астмы, что осложняет диагностику.

Аритмический тип

При развитии инфаркта по аритмическому типу на первый план выходит нарушение ритма сердца. Пациентка говорит о замирании органа с последующим быстрым и интенсивным сокращением. ЧСС превышает показатель 300 уд/мин.

Одышка и удушье присутствует, кожа бледная, холодная и липкая на ощупь, отечность отсутствует или слабо выражена. Отличительной чертой этой формы инфаркта считается умеренность болевого синдрома, если сравнивать с классическим типом.

Цереброваскулярная форма

Этот тип инфаркта встречается среди женщин довольно редко. При этом отсутствуют классические проявления болезни в виде боли за грудиной, удушья и отечности. Вместо этого, пациентку беспокоят сильные головные боли, головокружения при нагрузке и в покое, мелькание мушек перед глазами, помутнение сознания. В запущенных случаях наблюдаются обмороки.

Из-за отсутствия обычных проявлений инфаркта состояние трудно диагностировать своевременно.

Отличие в симптомах до 40 и старше 50-60 лет

Специалисты отмечают, что женщины до 40 лет легче переносят заболевание, а осложнения развиваются реже. Симптоматика нарастает постепенно, не прогрессирует резко. Обычно пациентка не осознает серьезности своего состояния, не обращается к специалисту, так как боли умеренные, признаки удушья, отеки отсутствуют, а головная боль считается обычным проявлением.

Женщины старше 50-60 лет обычно уже знают о наличии у себя того или иного заболевания сердца. Миокард у них изношен, истончен и слаб, поэтому симптоматика выражена остро, прогрессирует быстро, часто провоцирует осложнения, вплоть до летального исхода.

Первая помощь в домашних условиях

При появлении симптомов инфаркта необходимо немедленно оказать женщине первую помощь.

На схеме показаны советы о первой помощи при инфаркте миокарда у женщин.

Для облегчения состояния в домашних условиях можно сделать следующее:

1. Обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно.
2. Расстегнуть стесняющую одежду, особенно в области шеи и грудной клетки.
3. Усадить женщину, но не укладывать, ноги должны быть ниже головы. Разрешается это делать только в случае, если женщина находилась в вертикальном положении, когда появились острые симптомы.
4. Предложить больной чистой воды.
5. Постараться успокоить ее, если присутствуют признаки паники и страха.
6. При наличии в доме тонометра измерять артериальное давление и записать показатели.
7. Вызвать скорую помощь, сообщив оператору о симптомах инфаркта.

Иногда врачи разрешают дать пациентке 30 капель Барбовала или Валокардина, если показатели АД не сильно снижены. Женщина может принимать лекарство только, если ранее его употребляла. В противном случае самолечение чрезвычайно опасно.

Чего нельзя делать

Существуют правила, которые необходимо строго соблюдать при оказании помощи пациентки с симптомами инфаркта миокарда. Категорически запрещается давать больной средства для снижения давления, даже в случае, когда было выявлено, что показатели повышены. Пациентке нельзя употреблять лекарства против аритмии, стенокардии, мочегонные средства без обследования специалиста.

Строго противопоказано укладывать больную, пытаться ее согреть, поить горячим чаем. Запрещено давать женщине сильнодействующие медикаменты до приезда врача, в том числе обезболивающие. Если больная упала на пол, не стоит ее переносить на диван или в другое место. Такая транспортировка ухудшит состояние.

Последствия сердечного инфаркта

После исчезновения острых симптомов и частичного выздоровления появляются признаки последствий заболевания.

Последствие	Признаки
Сердечная недостаточность	Бледность кожи, одышка в покое и при нагрузке, частое ночное мочеиспускание, отечность ног в вечернее время, снижение или повышение АД.
Аневризма аорты (расслоение стенки коронарного сосуда)	Слабость, повышение температуры, боль за грудиной.
Перикардит (острое воспаление околосердечной сумки)	Одышка, сухой кашель, лихорадка, боль за грудиной.
Постинфарктный синдром	Проявляется в виде воспаления легких и плевры.

Подобные последствия требуют своевременного и комплексного лечения.

Восстановление

В период восстановления пациентка принимает лекарственные средства, назначенные специалистом. Важное значение имеет режим больной. Она должна отказаться от жирной, жареной, острой, соленой, кислой пищи. Необходимо сократить порции, употреблять больше чистой воды, минимизировать количество чая и кофе в рационе.

Категорически запрещается в период восстановления алкоголь, сигареты.

Для восстановления функционирования миокарда следует ежедневно находить время для прогулки на свежем воздухе, легкой физкультуры. Не стоит перегружать тело, но физические нагрузки должны стать регулярными и умеренными. Во время реабилитации пациентка регулярно посещает врача, сдает соответствующие анализы. Специалист оценивает ее состояние, послабляет или ужесточает режим.

Прогнозы

При своевременном оказании помощи и соблюдении рекомендаций кардиолога в период реабилитации прогноз вполне благоприятный. Женщина в скором времени сможет вернуться к обычной жизни, но придерживаться некоторых правил придется довольно долго.

Если болезнь не была вовремя выявлена и больная не прошла курс лечения, повышается вероятность распространения очага некроза на значительную часть миокарда. Рубец после исчезновения острых симптомов нарушает работу сердца, развивается расстройство кровообращения, сердечная недостаточность, стенокардия, ишемическая болезнь.

Наиболее неблагоприятным прогнозом будет летальный исход в результате остановки сердца, вызванной распространением участка омертвления на большую часть сердечной мышцы. Инфаркт у женщин является тяжелым и опасным для жизни состоянием. Больные старше 50 лет тяжелее переносят состояние, а осложнения развиваются гораздо чаще.

Автор: Анна Милентьева

Видео об инфаркте у женщин, его симптомах и правилах лечения

Признаки инфаркта у женщин:

Помощь при инфаркте миокарда:

ранние симптомы и особенности лечения

Содержание статьи

Признаки, симптомы и ранние предвестники

Основная особенность инфаркта в молодом возрасте – острое начало на фоне полного благополучия, отсутствие предвестников кардиальной патологии. Большинство пациенток не имеют в анамнезе случаев болей в сердце, характерных для ишемии, либо отмечают некоторые ухудшение самочувствие в течение одной или двух недель.

Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:

• беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
• выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
• головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
• ноющие боли в желудке и в подложечной области;
• нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
• тошнота и рвота;
• приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
• сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
• появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
• ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
• онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
• головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.

Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.

В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:

• острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
• боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
• боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
• внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
• на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
• головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
• слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
• возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
• усиливается страх и паника по мере нарастания боли.

Инфаркт у женщины в 30 лет: причины и риски

Основной фактор развития острого инфаркта – атеросклероз сосудов, в особенности коронарных, обеспечивающих кровоток в сердце.

Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:

1. Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
2. Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
3. Дислипопротеидемия.
4. Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
5. Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.

Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.

Причиной коронарной патологии могут стать:

1. Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
2. Аномальное строение сосудов сердца.
3. Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
4. Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
5. Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
6. Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
7. Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
8. В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.

Диагностика состояния: как вовремя определить патологию

Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов. Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца. Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.

Дополнительно проводят:

1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
2. Исследование липидного спектра крови.
3. Анализ на свертываемость крови.

При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.

1. На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
2. Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
3. В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.

Выводы

Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес. Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь. В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.

Признаки инфаркта у женщин старше 50-60 лет

Как определить инфаркт женщине в возрасте от 40 лет? Инфаркт обычно не наступает внезапно. Наш организм снабжен системой раннего предупреждения о грядущей болезни, и знание симптомов может спасти вам жизнь.

1. Один из первых симптомов — чувство сдавливания или боль в середине груди. Именно здесь, а вовсе не слева, где располагается сердце.
2. Боль может усиливаться и распространяться на всю область груди, а также на левую руку. Она может захватывать обе руки, плечи, шею и даже челюстную область. В брюшной полости может возникать ощущение напряжения, наполненности или сдавливания, которое часто принимают за расстройство пищеварения.
3. Боль может возникать в любой отдельно взятой из перечисленных областей либо в нескольких одновременно, может на какое то время утихать, затем начинаться вновь. Часто боль сопровождается потоотделением, тошнотой, рвотой или одышкой.

Что делать? При первых признаках появления вышеперечисленных симптомов обратитесь к врачу или вызовите «скорую». Прислушивайтесь к своему сердцу! Второго предупреждения может и не быть.

Когда женщины жалуются что болит за грудиной, их слова не воспринимаются всерьез. Женщины и сами не воспринимают свои недомогания. Они слишком заняты заботой о близких, чтобы выкроить время на посещение врача. Недавно проведенные исследования показали, что при инфаркте женщины  пожилого возраста попадают в больницу в среднем на час позже, чем мужчины. Многие женщины не знают о том, что, по данным Американской кардиологической ассоциации, именно сердечно-сосудистые заболевания, в том числе те, что поражают коронарные сосуды сердца, являются основной причиной смертности.

В течение года после первого инфаркта умирает 42% женщин и 24% мужчин. В 1996 году болезни сердца унесли жизни 234 088 женщин, в то время как рак груди — 43 091 и рак легких — 61 731. Откуда же берется распространенное мнение о том, что женщины мало подвержены сердечным заболеваниям? Рак груди уносит женщин в расцвете активной жизни, поэтому он так заметен. А болезни сердца настигают женщин в более старшем возрасте, когда они уже не так общественно активны. Сотрудник Уайл—Корнеллского центра, кардиолог Холли Андерсен замечает, что в то время как женские онкологические заболевания получили весьма широкое общественное внимание, кардиологи до сих пор считают болезни сердца бичом мужской половины человечества. А ведь в настоящее время врачи могут предложить лишь 2—3 рецепта профилактики рака груди, а для предотвращения сердечных болезней можно сделать очень многое. Можно было бы вмешаться на более ранних стадиях развития заболевания и благоприятно повлиять не только на продолжительность, но и на качество жизни.

До конца 80—х годов болезни сердца у женщин вообще не рассматривались как самостоятельное явление или хотя бы как столь же значительная проблема, как болезни сердца у мужчин. До 1993 года женщины оставались в стороне от клинических испытаний лекарственных препаратов: действовал запрет на участие в них женщин детородного возраста.

Особенности инфаркта у женщин и мужчин

Врачам не оставалось ничего другого, как исходить из предположения о том, что женщины ничем не отличаются от мужчин и что полученные результаты в полной мере применимы к представителям обоих полов. Но, хотя мужчины и женщины и равны перед лицом болезни, существуют различия признаков мужского инфаркта и женского. Исследования показали, что они достаточно глубоки, что, однако, еще не до конца серьезно воспринимается в медицинском мире. В 1996 году опрос, проведенный институтом Gallop, показал, что две трети врачей, оказывающих первичную помощь, даже не слышали о том, что сердечные болезни протекают по-разному у женщин и у мужчин. Известно, что болезни сердца обычно проявляются у женщин на 10 лет позже, чем у мужчин, за счет того, что до наступления менопаузы гормон эстроген способствует поддержанию гибкости и чистоты стенок артерий, а также нормального уровня холестерина в крови.

Гормонозаменительная терапия, назначаемая женщинам в постклимактерическом возрасте, имеет свои отрицательные стороны: с одной стороны, она помогает предотвратить остеопороз, с другой — может повысить риск заболевания раком груди. До недавнего времени было распространено мнение о том, что прием гормонов снижает риск развития сердечных болезней на 50%. Однако последние работы в этой области, в том числе проведенное в 1998 году обследование женщин постклимактерического возраста с больным сердцем, показали, что вопрос о назначении гормонозаменительной терапии должен решаться просто индивидуально.

Симптомы заболеваний сердца у женщин и у мужчин зачастую очень разные. Болевые ощущения нередко отличаются от классических загрудинных болей (стенокардии). Характерные женские симптомы включают хроническое утомление, одышку, тошноту, боль в области брюшины, головокружение, отеки ног. Женщины нередко обращаются к врачу в более позднем возрасте и на более поздней стадии развития заболевания, так как они терпеливее переносят боль.

Поэтому женщинам труднее поставить диагноз и назначить правильное лечение. Но и тогда, когда диагноз поставлен, женщинам необходимо особое лечение. У женщин артерии мельче, чем у мужчин, инфаркт у них в меньшей степени связан с наличием бляшек на стенках артерий, они более склонны к спазмам артериальных сосудов. Женщины приходят на прием с классическими симптомами, но стандартный тест на переносимость физической нагрузки не всегда им подходит, ведь рассчитан он на мужчин.

Диагностика женского инфаркта

Жалобы женщин «на сердце» часто объясняют мнительностью. Отчасти это связано с покровительственным отношением врача к больному. Симптомы болезни у женщин вполне объективны, рассказывают они о них гораздо эмоциональнее. Мужчина-врач не может адекватно воспринять жалобы женщины, ему проще и привычнее общаться с больными мужского пола. Женский организм не рассчитан на напряжение современной жизни, что ведет к депрессии. И наоборот: вы находитесь в депрессивном состоянии, любой пустяк может привести к стрессу. Депрессия — второй по значимости фактор риска смертности от инфаркта. Депрессия перегружает симпатическую нервную систему, что создает предрасположенность к инфаркту. Стресс же чрезмерно стимулирует автономную нервную систему, управляющую организмом: она постоянно функционирует на пределе возможностей, хотя на это не рассчитана и должна работать с переменной интенсивностью.

Если держать крыс в постоянном напряжении, они умирают, причем подчас от того, что у них отказывает сердце. К счастью, люди более продвинуты, чем крысы. Мы можем попытаться изменить реакцию своего организма на стресс и другие факторы риска: учитывать наследственность, заниматься спортом, бороться с ожирением, снижать артериальное давление и уровень холестерина, не курить. Медики прилагают все больше усилий, чтобы постичь особенности протекания болезней сердца у женщин.

Первые признаки и симптомы инфаркта у женщин

Содержание статьи

Инфаркт миокарда – серьезная патология сердца, при которой развивается некроз определенной части сердечной мышцы. Отмирание тканей происходит из-за резкого нарушения коронарного кровообращения. Впоследствии этого на месте омертвевшей ткани образуется рубец – то есть другая ткань, которая не в состоянии сокращаться в должной мере. Поэтому функциональность этого важного органа значительно снижается. Согласно статистике, инфаркт миокарда гораздо чаще развивается у пожилых людей старше 60 лет. В молодом возрасте инфаркт у женщин диагностируется гораздо реже, чем у мужчин, это обусловлено женскими половыми гормонами. Эстроген препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. С приходом климакса выработка полового гормона снижается, защита ослабевает, и шансы на развитие инфаркта у женщин и мужчин выравниваются. В этой статье поговорим о факторах риска и причинах развития сердечной патологии у женщин, а также узнаем, как правильно оказать первую помощь, чтобы спасти здоровье и жизнь пациентки.

Почему развивается инфаркт миокарда

Данная сердечная патология развивается очень быстро, зависит от множества причин. Чаще всего кровообращение нарушается за счет закупоривания стенок коронарных сосудов. Вот факторы риска, которые могут спровоцировать возникновения инфаркта.

1. Курение (активное и пассивное). Никотин пагубно влияет на стенки кровеносных сосудов, делает их менее эластичными и подвижными. Сюда же можно отнести прием алкоголя – спиртное влияет на сосуды точно так же.
2. Холестерин. Различают два вида холестерина – «плохой» и «хороший», или высокоплотный и низкоплотный липопротеин. Низкоплотный липопротеин прилипает к стенкам сосудов, сужает их просвет, приводит к развитию инфаркта миокарда. Высокоплотный, наоборот, стимулирует вывод из организма «плохого» холестерина. Риск развития инфаркта повышается при увеличении плохого холестерина и уменьшении количества хорошего холестерина.
3. Малоподвижный образ жизни. При недостатке физической нагрузки кровь застаивается, кровообращение замедляется, сосуды постепенно сужаются.
4. Возраст. С годами сосуды человека теряют свою эластичность, становятся менее подвижными, риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается.
5. Ожирение. При регулярном переизбытке калорий жир откладывается не только под кожей, но и на внутренних органах, функционирование сосудов и сердца усложняется.
6. Заболевания. Довольно много диагнозов, которые влияют на работу сердца и сосудов. Однако некоторые заболевания являются непосредственным фактором риска для развития инфаркта миокарда, среди них сахарный диабет, артериальная гипертензия, ревмокардит, а также уже перенесенные инфаркты.

Ученые и врачи отмечают, что на возникновение подобных патологий влияет и экологическая обстановка. При загрязнении воздуха сосуды работают хуже.

как восстановить ритм сердца в домашних условиях

Как распознать инфаркт у женщин

Кардиологи утверждают, что первые изменения в организме заметны еще до того, как жизненно важные участки сердечной мышцы начинают отмирать. Если принять своевременные меры, ситуацию вполне можно изменить и сохранить жизнь и здоровье женщины. Так какие же признаки свидетельствуют о приближающемся или наступившем инфаркте миокарда?

Среди предвестников заболевания можно отметить апатию и усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха и сна. У женщины может развиться бессонница или наоборот, сильная сонливость, чувство разбитости.

Если женщина прислушается к сердцебиению, можно диагностировать тахикардию, ритм становится сбитым, временами усиливается или замедляется.

Женщина может чувствовать нарушение дыхания, появляется одышка, удушье, дышать временами становится сложно.
Еще до развития инфаркта миокарда женщина может замечать непривычную отечность рук и ног, которая усиливается к концу дня.

Кровь дольше не сворачивается, это заметно по полученным ранам и ссадинам, обостряется течение пародонтоза, десна кровоточат сильнее обычного.

За несколько дней до инфаркта женщина может чувствовать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться расстройством кишечника.

Неврологическое состояние пациентки также меняется – появляются страхи и панические атаки.

В некоторых случаях развиваются симптомы простуды – вялость, ломота в суставах, незначительное повышение температуры, общее ухудшение состояния.

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о том, что в любой момент может начаться инфаркт миокарда. Более чем у половины женщин возникает еще один точный предвестник патологии – стенокардия. Это спазм сосудов, который проявляется болью за грудиной и быстро проходит после приема нитратов. Если вы заметили значительное улучшение состояния после приема нитроглицерина, это плохой знак – нужно как можно скорее попасть к врачу, возможно в скором времени разовьется инфаркт. Если же боль перестала проходить от нитроглицерина – инфаркт уже начался.

Острый период характеризуется такими симптомами, как усиленное холодное потоотделение, побледнение или посинение кожи, паническая атака, снижение чувствительности конечностей.

Как правило, появляется боль, которая локализована больше с левой стороны – это может быть зубная или суставная боль, дискомфорт отдает в левую руку, плечо, в верхнюю часть грудной клетки. Особенно у женщин может болеть затылок.

В некоторых случаях возникают различные спазмы бронхов, одышка без физической нагрузки, затрудненное дыхание, которое причиняет боль при поворотах туловища.

Очень часто инфаркт миокарда путают с бронхоспазмом, ведь многие симптомы обеих патологий похожи. Важно знать, что при бронхоспазме возникает кашель, а вот при инфаркте его нет практически никогда. Также при сердечных патологиях не помогут лекарства для расширения бронхов, а вот при астме подобные препараты быстро снимут приступ. Еще инфаркт миокарда легко путают с гастроэнтерологическими патологиями, например, аппендицитом или прободением язвы желудка. Важно понимать, что при сердечных патологиях боль то нарастает, то стихает, а при гастроэнтерологических нарушениях боль примерно одинаковая. К тому же следует знать, что при заболеваниях ЖКТ антациды и спазмолитики не снимают боль и не облегчают состояние пациентки. В любом случае, если вы обнаружили хотя бы несколько характерных симптомов, нужно обязательно вызывать бригаду врачей – счет идет на секунды.

как снять приступ аритмии

Первая помощь при инфаркте миокарда

Звонок в скорую помощь осуществлен, как же облегчить состояние пациентки до приезда врачей? Какие меры следует принять, чтобы не навредить человеку? Прежде всего, женщину нужно положить или посадить, чтобы она находилась в расслабленном состоянии. Положите голову на небольшое возвышение – подушку или свернутую одежду (если приступ случился на лице). Если у пациентки развился бронхоспазм, нужно найти такое положение тела, при котором дыхание не затруднено. Объясните женщине, что она не должна двигаться, это может ухудшить состояние ее здоровья. Снизить агрессивность приступа поможет обычная таблетка нитроглицерина, которую нужно дать под язык. Если врачи не приезжают в течение получаса, нужно дать пациентке еще одну таблетку. Нельзя давать препараты от гипертонии и иные сердечно-сосудистые лекарства, которые женщина принимала обычно. Они не купируют приступ, однако могут серьезно нарушить клиническую картину, поставить верный диагноз будет сложнее. Лучше приготовить все лекарства и вместе с медицинской картой пациентки дождаться врача.

Если женщина потеряла сознание, нужно проверить сердцебиение. При отсутствии последнего необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Не оставляйте больного человека до приезда врача. Инфаркт миокарда обычно диагностируют по кардиограмме, в которой есть характерные изменения. Кроме того, проверяют кровь на активность ферментов сыворотки. Как только пациент поступает в больницу, его направляют в кардиологическую реанимацию, где он будет получать комплексное лечение. Инфаркт миокарда – серьезное заболевание, при котором очень сложно давать прогнозы. Дальнейшая жизнь зависит от степени поражения сердечной мышцы – если некрозу подвержено более половины мышцы, сердце, к сожалению, не сможет выполнять свои функции, человек погибает от сердечной недостаточности. Острый период приходится на первые сутки после развития инфаркта. Если работа сердечной мышцы сохраняется, то прогноз в основном благополучный – при должной медикаментозной поддержке человек будет жить.

В борьбе с инфарктом миокарда очень важно уделить особое внимание профилактике. Обязательно нужно следить за своим здоровьем, вести правильный образ жизни – больше двигаться, отказаться от вредных привычек, питаться разнообразно и сбалансированно. Откажитесь от большого количества соленых, жирных и жареных блюд – это вредно для сердца, особенно в пожилом возрасте. Своевременно проходите диспансеризацию, каждые 5-6 месяцев сдавайте кровь на сахар и холестерин, следите за артериальным давлением. Не забывайте принимать препараты для поддержания здоровья ССС, старайтесь не нервничать и не перенапрягаться физически. И тогда инфаркт миокарда непременно обойдет вас стороной!

как избавиться от тахикардии

Видео: признаки инфаркта у женщин