Признаки ибс у женщин – Ишемическая болезнь сердца — что это за болезнь? Основные симптомы, лечение и профилактика — Wow-source.ru

Содержание

Признаки ишемии сердца у женщин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — распространенное заболевание, диагностируемое у каждой пятой представительницы прекрасного пола. ИБС является причиной смерти 17 процентов женщин. Особенно часто заболевание обнаруживается в постменопаузальном периоде, при достижении возраста 60 лет и более.

У пациенток ИБС, как правило, протекает с менее выраженной симптоматикой, чем у мужчин. Именно поэтому крайне важно знать признаки ишемической болезни сердца у женщин с целью своевременного обнаружения и проведения грамотной терапии.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Проявления ИБС взаимосвязаны преимущественно с типом заболевания. К общим симптомам относят:

болевые ощущения сдавливающего характера в центральной части грудины, левой руке, нижней челюсти или под лопаткой;
затруднения дыхания, нехватка воздуха, одышка;

изменение ритма сердца, перебои в его работе;
бледность кожных покровов;
усиленное потоотделение;
слабость, быстрая утомляемость.

Однако в некоторых случаях симптомы ИБС не имеют выраженного характера. В этом случае заболевание диагностируется, как правило, в случае профилактического осмотра.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин имеют определенные особенности:

Болезнь в редких случаях выражается сразу в форме инфаркта миокарда и приводит к летальному исходу при первом проявлении в отличие от ИБС у мужчин.
Наиболее часто первоначальным симптомом является стабильная стенокардия. Признаки ишемии сердца у женщин проявляются в отсутствии активности, во время отдыха или приема пищи. Симптомы могут становиться более яркими на фоне стрессовых ситуаций. Болевые ощущения при этом носят затяжную форму.

Симптомы ИБС у женщин чаще, чем у мужчин, отсутствуют полностью или выражены слабо, что приводит к запоздалому выявлению диагноза.
У женщин ишемия в некоторых случаях выражается в развитии редких форм заболевания. Например, вазоспастическая или микрососудистая стенокардия более характерна именно для представительниц прекрасного пола.

Отличительные особенности ИБС у женщин

Зачастую результаты электрокардиограммы не позволяют сделать выводы о диагнозе. У женщин в ходе исследования могут быть получены результаты, скрывающие ишемию. Как правило, ЭКГ не является единственным методом диагностики из-за большой доли вероятности получения ложноположительного результата. Рекомендуется проведение МРТ для получения полной картины состояния сердца.

При коронарной ангиографии, проводимой пациентам-женщинам, зачастую не обнаруживают патологических изменений коронарных сосудов. Кроме того, представительницы прекрасного пола тяжелее переносят данную процедуру. Этот метод позволяет визуализировать артерии сердечной мышцы и диагностировать ишемическую болезнь.

Лечение ИБС

Лечение ИБС осуществляется комплексно по следующим направлениям:

предотвращение инфаркта миокарда, профилактика летального исхода;
купирование болевых ощущений;
восстановление пораженных сосудов.

Лечение назначается с применением фармакологической терапии, направленной на борьбу с атеросклерозом и тромбозом. Важную роль играет корректировка образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение принципов правильного питания. Общий комплекс лечения ишемической болезни сердца основывается на результатах исследований и назначается специалистом.

ИБС у мужчин

Ишемическая болезнь у мужчин чаще всего проявляется в форме инфаркта миокарда. Во многих случаях ИБС становится причиной внезапной смерти у пациентов. Однако мужчины проще и легче переносят хирургическое вмешательство и реже сталкиваются с осложнениями после операции. Также пациенты чаще и быстрее возвращаются к привычному образу жизни и менее склонны к рецидиву ИБС в дальнейшем.

Полезное видео

Подробнее об особенностях ишемической болезни сердца у женщин смотрите в следующем видео:

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин такие же, как и у мужчин, но женщины больше склонны к этому заболеванию. ИБС появляется в случае, если мышца сердца не получает кислород в необходимом количестве. На фоне ИБС может развиваться атеросклероз артерий сердца. Различают острую и хроническую ишемическую болезнь. Последствие недуга — внезапная смерть. Важно отметить: ишемическая болезнь часто приводит к летальному исходу.

Симптомы

Как уже отмечалось, ИБС чаще встречается у женщин. Почему? Это обусловлено тем, что у женщин есть половые гормоны, предохраняющие стенки сосудов от поражений.

При климаксе гормональный фон ослабевает — это говорит о том, что в дальнейшем женщина становится более уязвимой и склонной к заболеваниям, в том числе ИБС.

Есть несколько форм данного недуга. Каждая из них отличается, в зависимости от того, насколько выражено кислородное голодание. Иногда болезнь проходит без явных признаков, но за время своего существования она все же прогрессирует.

Ишемическая болезнь сердца может привести к стенокардии напряжения. В случае с этим недугом, женщина ощущает одышку не только при физической нагрузке, но и при стрессе. Стенокардия напряжения представляет опасность: ее главным симптомом является боль за грудиной.

Следующая разновидность ИБС называется «нестабильная стенокардия». Если приступы стенокардии усиливаются, это говорит о том, что недуг прогрессирует. Стоит знать: стенокардия с ее проявлениями может быть предвестником инфаркта. При ишемической болезни возможно искажение ритма сердца, тогда болезнь переходит в хроническую форму. Инфаркт миокарда приводит к отмиранию определенного участка сердечной мышцы.

Данный приступ случается по причине отрыва бляшки от стенок артерии, также он происходит при закупорке артерии. Внезапная смерть предполагает остановку сердца по причине того, что кислород не поступает к его мышцам. Чаще всего внезапная сердечная смерть наступает после нарушения функционирования большой артерии. Все вышеперечисленные симптомы и формы ИБС могут «накладываться» друг на друга, что еще больше усугубляет ситуацию. ИБС может протекать на фоне аритмии.

Развитие ИБС

Сердце необходимо для перекачивания крови, но этот орган тоже нуждается в кровоснабжении. Сердечная мышца имеет название «миокард». Она получает кровь, проходящую по артериям. Данные артерии делятся на несколько мелких — они доставляют питательные вещества к конкретным участкам сердца. Если сужается просвет артерий, определенная область сердца испытывает кислородное голодание. К нему не попадают питательные вещества, из-за этого развивается ИБС. Ишемическая болезнь нередко появляется в результате атеросклероза артерий.

В такой ситуации на их стенках откладываются холестериновые бляшки, и просвет артерии сужается. Таким образом, кровь очень плохо проходит в сердце. Вначале человек нормально дышит, но при беге или низких физических нагрузках чувствуется боль за грудиной. Чем больше закупорено пространство коронарных артерий, тем сильнее страдает сердце. При таком недуге ухудшается метаболизм сердечной мышцы, и боли появляются уже в состоянии покоя. На фоне симптомов стенокардии напряжения может возникнуть хроническая сердечная недостаточность.

Если просвет артерии перекрывается полностью, наступает инфаркт миокарда, приводящий к остановке сердца и смерти. Степень поражения сердечной мышцы зависит от того, как именно произошла закупорка. Если закупорилась крупная артерия, функции сердца очень нарушаются: последствия могут быть необратимыми. Самой опасной является резкая закупорка коронарной артерии — это приводит к смерти.

Каковы же признаки ишемической болезни сердца? Особенность недуга в том, что он может быть бессимптомным. В данной ситуации болезнь определяется при комплексном обследовании. Существует несколько признаков ИБС: в частых случаях человек испытывает боли в задней части грудины. Неприятные ощущения появляются в области шеи и рук. Больной человек испытывает одышку при нормальной ходьбе, ему становится трудно подниматься.

Аритмическая форма вызывает одышку и сильное сердцебиение, также наблюдаются перебои в работе сердца. Инфаркт миокарда приводит к сильным болям за грудиной. Они напоминают приступ стенокардии, но являются более серьезными. В случае с такой болью обычные средства не помогают.

Важно отметить, что течение ИБС необратимо. Ученые пока не разработали лекарств, способных полностью вылечить ИБС. Современные методы лечения применяются для того, чтобы контролировать заболевание и предотвратить его последствия.

Последствия

Симптомы поражения сердца имеют четкую взаимосвязь с почками, мозгом и поджелудочной. При бессимптомном течении в организме может быть повышен уровень холестерина. Это плохо сказывается на состоянии кровеносных сосудов. Но просвет сосудов может быть еще достаточно широким. К ишемической болезни часто приводит сахарный диабет и повышенный уровень холестерина: в организме происходит разрастание холестериновых бляшек, перекрывающих 50% просвета.

✓ Статья проверена доктором

Ишемическая болезнь сердца отчасти является мужским недугом — женские половые гормоны предотвращают развитие ИБС и инфаркта миокарда у прекрасной половины человечества. Однако, по данным статистики, не менее 1/5 представительниц слабого пола сталкиваются с этим заболеванием, в первую очередь после менопаузы: тогда частота этих заболеваний у представителей обоих полов выравнивается. Признаки и симптоматика ИБС у мужчин и женщин мало различаются. Но многие женщины не придают значения первым проявлениям болезни в их жизни и попадают на прием к врачу уже на достаточно поздних стадиях развития недуга.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Что представляет собой ИБС

Ишемическая болезнь сердца развивается преимущественно по причине закупоривания коронарных артерий посредством атеросклеротических бляшек. Результатом процесса становится коронарная сердечная недостаточность. Дополнительно нарушается баланс между количеством кислорода, необходимым для стабильной правильной работы миокарда и количеством кислорода, поступающим в организм. Также сердечная мышца не может обеспечить человека достаточным количеством крови.

Важно! Коронарная болезнь сердца — это лишь другое название ИБС, периодически используемое врачами.

Закупоривание коронарных артерий

Почему ишемия считается «мужской» болезнью

В случае мужчин развитие ишемической болезни зачастую возникает до наступления сорокалетнего возраста. У женщин же данное заболевание диагностируется на порядок позже — обычно после 50 лет (в это время обычно наступает менопауза). Защитным барьером в данной ситуации выступает женский гормон эстроген, который поддерживает органы сердечно-сосудистой системы, обеспечивая ее стабильную работу. После наступления менопаузы необходимые гормоны прекращают вырабатываться. Это влечет за собой развитие патологий сердца и сосудов, параллельно обеспечивая благодатную почву для развития ишемической болезни сердца.

Группы риска

Поскольку у каждой представительницы женского пола менопауза возникает в разном возрасте, начальные признаки ишемии могут быть выявлены уже в 45-55 лет. Но к 65 годам у трети женщин уже диагностируется ИБС.

Важно! Примечательно, что у мужчин показатель числа обратившихся с беспокойством о работе сердечно-сосудистой системы стабильно снижается, в то время как у представительниц прекрасного пола, наоборот, увеличивается.

Причины ишемической болезни сердца

В процессе старения на стенках сосудов образовывается все большее количество атеросклеротических бляшек, которые являются холестериновыми отложениями. Увеличение объема бляшек ведет к ухудшению процесса поступления крови к сердцу. Основным сигналом становится стенокардия — сильная боль в груди в области сердца. Данный патологический процесс может быть спровоцирован рядом факторов, среди которых:

ожирение 1, 2 или 3 степени — при увеличении лишнего веса идет увеличение риска;
стабильно повышенное артериальное давление, когда показатели не опускаются ниже 140/90;
низкий уровень физической активности;
злоупотребление вредными привычками, а именно курением и употреблением алкоголя, приводящим к увеличению уровня холестерина и нарушениям обмена веществ;
применение оральной контрацепции или гормонозамещающих препаратов при климаксе;
наличие сахарного диабета;
варикозное расширение вен, характеризующееся повышенной свертываемостью крови;
неправильный рацион питания;
повышенный уровень холестерина в крови, из-за которого и происходит формирование атеросклеротических бляшек;

Основные причины ИБС

Внимание! По данным врачей, наибольшее количество женщин, которым был поставлен диагноз ишемической болезни сердца, дополнительно страдают сахарным диабетом или артериальной гипертензией. На фоне этих заболеваний возникновение ИБС наиболее вероятно.

Общие признаки ИБС

В зависимости от клинической формы, признаки ИБС могут быть различными. Они отличаются также степенью опасности для здоровья и жизни пациента и серьезности имеющихся патологических процессов. Выделяется 5 основных клинических форм, которые представлены в таблице ниже.

Клиническая форма	Описание	Изображение	Признаки
Острый инфаркт миокарда	Является длительной формой ишемии сердца, при которой происходит омертвление клеток мышечной ткани сердца. Основная особенность — жгучая и острая боль в груди, против которой не помогают лекарства, содержащие нитроглицерин		1. Нарастающая смешанная отдышка. 2. Потеря сознания. 3. Иррадиация болей в зону эпигастрия или левую руку. 4. Острая сердечная недостаточность. 5. Нарушения работы пищеварительной системы. 6. Цианоз нижних и верхних конечностей, а также носогубного треугольника
Стабильная стенокардия	Протекает в виде острой сильной боли за грудиной. Развитие происходит по причине временной ишемии миокарда		1. На один приступ приходится не более 15 минут, и его можно прекратить посредством приема препарата с нитроглицерином. 2. Симптоматика проявляется после нервного напряжения, стрессов или физических нагрузок. 3. С «уходом» ишемии прекращают проявляться симптомы
Нестабильная стенокардия	Наиболее часто появляется после перенесения инфаркта миокарда или во время первой стадии ИБС	1. Время приступа обычно превышает 15 минут, а использование препаратов с нитроглицерином малоэффективно. 2. Симптоматика выражается отдышкой и болью в грудине, которые могут появляться без видимых на то причин
Кардиосклероз	Имеет место после того, как пациент перенес острый инфаркт миокарда. В этом случае некроз тканей вызывает замену поврежденных клеток соединительной тканью		1. Присутствует смешанная отдышка. 2. У пациента появляются отеки, которые сначала формируются в вечернее время, позже переходят в постоянную форму. 3. Наблюдаются различные проявления аритмии
Внезапная коронарная смерть	Имеет два варианта возможных исходов	1. Внезапная смерть, при которой удается добиться положительного исхода реанимации. 2. Внезапная коронарная смерть, при которой пациента не удается спасти

Внимание! Чем раньше при наступлении приступа человеку будет оказана помощь, тем меньше шансов на летальный исход. Необходимо прекратить приступ посредством увеличения доступа воздуха пациенту, введения ему успокоительного и препаратов с нитроглицерином. Затем передать под контроль врачам кардиологам.

Основные отличия признаков ИБС у женщин

Как уже упоминалось, развитие ишемической болезни сердца у женщин протекает иначе, чем у мужчин. Чтобы избежать ситуации, когда болезнь находится в запущенном состоянии, желательно заранее знать ключевые «разногласия» женской формы ИБС с мужской.

Важно! Медицинская статистика показывает, что среди всех причин смерти у женщин наиболее частой является именно ишемическая болезнь сердца.

Симптомы инфаркта у женщин

Для женской половины населения началом ишемической болезни сердца выступает острый инфаркт миокарда. При этом смерть зачастую наступает во время первого проявления сердечной ишемии.
Для женского организма более характерна нестабильная стенокардия, чем стабильная. Симптоматика и боль могут проявляться не только днем, но и ночью в процессе сна. Приступы характеризуются длительностью, лекарства с нитроглицерином мало помогают.
Перечисленные выше факторы риска на женский организм влияют в большей степени, чем на мужской. В итоге ИБС может развиваться более стремительно, чем у мужчин.
Женская половина человечества гораздо чаще обращается к врачам, чем представители сильного пола при появлении симптомов ИБС. Однако так бывает далеко не всегда, поскольку некоторые симптомы ишемической болезни сердца можно спутать с проявлениями наступления менопаузы. Плюс дамы больше подвержены депрессии и неврозам на фоне переживаний по поводу своего заболевания.
Женщинам более свойственны приступы стенокардии, не сопровождающиеся болью. Помимо отсутствия болевых ощущений могут не проявляться и прочие признаки ишемии миокарда или стенокардии. Отсюда и низкий процент женщин, у которых заболевание было диагностировано на ранних стадиях.

Формы ишемической болезни сердца

ИБС представляет собой серьезное нарушение работы сердечно-сосудистой системы, ставящее под угрозу не только здоровье пациента, но и жизнь. Несмотря на то, что у женщин данный недуг развивается в более позднем возрасте по сравнению с мужчинами, он может оказывать не менее сильное воздействие на их организм. Также не стоит забывать, что протекание болезни в случае представительницы прекрасной половины человечества идет по схемам, принципиально отличающимся от мужских. К сожалению, многих это заставляет думать, что у женщин ишемической болезни сердца быть не может. Однако это далеко не так. Поэтому при появлении первых же признаков, указывающих на развитие ИБС, следует обратиться к специалисту для выявления болезни на ранней стадии.

Видео — ИБС у женщин

Признаки ишемической болезни сердца у женщин: лечение

Поражение мышечного слоя сердечной стенки различной этиологии – это ишемическая болезнь. Первопричиной является значительно ухудшение кровоснабжение миокарда, а в ряде случаев его полное отсутствие.

У женской категории населения заболевание чаще протекает в скрытой форме, когда уже сформировались осложнения. Объяснением служит тот факт, что в женском организме вырабатывается гормон эстроген, защищающий продолжительное время сосудистые структуры от атеросклеротических поражений. Риск появления у женщин ИБС – ишемической болезни сердца — довольно высок, поскольку велико влияние многих негативных факторов.

Причины и предрасполагающие факторы

Ишемическая болезнь сердца диагностируется у женской половины человечества после достижения ими возраста 50–55 лет. За последние десятилетия специалисты отмечают неуклонный рост заболеваемости, что объясняется различными причинами: от гиподинамии до нескорректированного рациона.

В перечень причин и предрасполагающих факторов входят:

индивидуальные привычки, особенно злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
имеющиеся отклонения в процессах метаболизма, к примеру, алиментарное ожирение, диабет;
гормональный дисбаланс: период менопаузы;
нескорректированный рацион: преобладание в меню тяжелых, жирных, жареных продуктов, а также соусов, выпечки и сладостей;
подверженность гиподинамии: трудовая деятельность часто проходит сидя за рабочим столом;
колебание параметров давления: гипертоническая болезнь;
неблагоприятная наследственная предрасположенность, если у одного из кровных родственников уже имеется ишемия миокарда, то риск возрастает на 25–30%, если у двух-трех родственников, то шансы «заработать» недуг возрастают до 45–50%.

Способствуют формированию нарушений кровотока в мышечном слое сердца и частые тяжелые стрессовые ситуации.

Особенности течения заболевания

Очаги ишемии в мышечных структурах сердечного органа – частые причины смерти среди женщин. Особенно у лиц, проживающих в высокоразвитых индустриальных мегаполисах. При этом стоит отметить, что патология до 50–55 лет практически не диагностируется, зато после наступления менопаузы: на фоне значительного понижения выработки эстрогенов, показатели заболеваемости аналогичны мужским показателям и в некоторых случаях даже их превышают.

Отличительные признаки ишемической болезни сердца у женщин:

дебют такого патологического состояния, как инфаркт миокарда; смертность достигает высоких цифр;
факторы риска пагубно сказываются на состоянии миокарда и за более короткие сроки, чем у мужчин;
характерны приступы стенокардии без типичного болевого синдромокомплекса: недостаточность кровотока в миокарде протекает практически бессимптомно, что становится причиной малого процента выявляемости патологии на начальном этапе ее появления;
у женщин чаще бывает вариант стенокардии напряжения, а не стабильного типа заболевания: болевые импульсы возникают внезапно в момент ночного отдыха, продолжаются долгое время, при этом плохо поддаются фармакотерапии, даже медикаментами из подгруппы нитроглицерина;
представительницы женского пола, конечно, чаще обращаются за медицинской помощью, но при этом имеют склонность к невротизации и депрессивным состояниям, что может затруднять адекватную дифференциальную диагностику.

Типичная клиническая картина ишемической атаки не вызывает у специалистов сомнений. Однако течение патологии может быть настолько вариабельной, что требуется помощь высококвалифицированных кардиологов.

Кто находится в группе риска

Основной упор делается на коррекцию питания женщины, в рационе должны преобладать блюда из растительных продуктов, овощей, морепродуктов.

В них концентрация жиров минимальна, а объем полезных для миокарда микроэлементов, к примеру, калия и магния, а также витаминов довольно высок.

Острая недостаточность кровотока в области сердца может случиться практически с каждым человеком, но специалистами выделяется особая подгруппа людей, у кого имеется высокий риск этого заболевания:

с высокими параметрами холестерина в кровяном русле: атеросклеротические бляшки буквально перекрывают просвет коронарных сосудов, создавая тем самым существенное препятствие для доставки питательных элементов и кислорода к миокарду;
с частыми повышениями артериального давления, что провоцирует нарушения в сосудистой стенке, к тому же при гипертоническом кризе просвет сосудов весьма мал, а значит, доступ кровотока к миокардиоцитам затруднен;
с имеющимся диабетом: гипергликемия пагубно сказывается на всех органах женщины, но в первую очередь на коронарных структурах;
с негативной наследственной предрасположенностью: если кровные родственники перенесли инфаркт миокарда либо умерли от тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, риск передачи заболевания возрастает в несколько раз.

Помимо вышеперечисленных критериев по отбору людей, имеющих все шансы «заполучить» ишемическую болезнь сердца, необходимо обратить внимание также на следующее:

отсутствие какой-либо физической нагрузки – гиподинамия — становится настоящим бедствием для людей особенно в крупных населенных пунктах, женщины все больше трудятся в сферах, где приходиться на протяжении всего рабочего дня оставаться в сидячем положении;
алиментарное ожирение: с каждым лишним килограммом риск формирования ишемического очага в миокарде многократно возрастает;
чрезмерная увлеченность алкогольной продукцией: подобные «маленькие» слабости способствуют нарушению обменных процессов, что, в свою очередь, провоцирует атеросклероз, а затем и коронарную недостаточность;
из иных критериев можно перечислить прием оральных контрацептивов, варикозное заболевание, хронические стрессы и возраст после 65–70 лет.

Выявление даже одного из вышеперечисленных подпунктов – повод незамедлительно обратиться к специалисту и пройти всестороннее диагностическое обследование.

Когда без помощи кардиолога не обойтись

Многочисленные медицинские исследования убедительно доказывают: своевременное обращение к кардиологу при малейших отклонениях в самочувствии, способствует улучшению прогноза выживаемости и трудоспособности у женщин.

За консультацией к специалисту обязательно рекомендуется обратиться, если возникли малейшие отклонения в самочувствии. К примеру, даже незначительное увеличение привычной нагрузки приводит к появлению одышки, еще хуже, если она наблюдается и в покое. Периодически беспокоит дискомфорт колющего, ноющего характера в левой половине грудной клетки либо области сердца. Боли могут вначале проходить самостоятельно, затем для их устранения требуется прием легких успокоительных препаратов и анальгетиков. Иногда приходится вызывать «неотложку», так как мучают интенсивные боли за грудиной.

Настораживать должно и упорное учащенное сердцебиение: фиксирование свыше 100 ударов сердца в минуту, более трех-пяти раз событий за последний месяц. Особенно в комбинации со скачками артериального давления свыше 140/85 мм рт.ст.

Подобные проявления начинают беспокоить женщин после существенного уменьшения у них выработки полового гормона эстрогена, ранее защищающего своим влиянием структуры сердечно-сосудистой системы. Не стоит ожидать, что негативная симптоматика пройдет сама по себе, лучше предотвратить появление патологии и предпринять профилактические меры.

Диагностика

При подозрении на присутствие в женском организме очагов ишемии в миокарде, специалистом предпринимается ряд мер для подтверждения либо опровержения предварительного диагноза. Тщательно проверяются все симптомы ишемической болезни сердца.

Особенно тщательно собирается анамнез:

личный: когда женщина заметила у себя первые сбои в самочувствии, какая интенсивность болевых импульсов, что спровоцировало их появление, какие меры помогали их устранять;
профессиональная: кем трудится женщина, какие условия на ее рабочем месте, имеются ли условия для обеденного перерыва, возможность размяться;
семейного: имеются ли кровные родственники, страдавшие или имеющие в настоящее время патологии структур сердечно-сосудистой системы, какие именно заболевания передавались у женщины в роду.

ЭКГ Среди лабораторных исследований особое внимание уделяется параметрам биохимического анализа: концентрации холестерина и его фракций, триглицеридам, а также глюкозе и трансаминазу.

К основным инструментальным методикам диагностики ишемических расстройств специалисты относят обследования посредством:

ЭКГ;
велоэргометрии;
эхокардиографии;
холтеровское мониторирование (ХМ).

Однако наиболее информативной является коронарография, она позволяет сузить область исследования, установить точную локализацию атеросклеротических дефектов, степень нарушения кровотока по венечным сосудам. В момент проведения диагностической процедуры специалистом могут быть выявлены и иные отклонения: наличие тромба либо надрыва стенки, гиперспазмированности.

Какую помощь оказать до прибытия «скорой»

Уже с первых секунд сформировавшегося резкого ухудшения самочувствия: выраженных болевых импульсов в левой половине грудины с их иррадиированием в лопатку либо плечо, женщине требуется оказание экстренной помощи. В противном случае высок риск гибели миокардиоцитов с последующим тяжелым течением патологии вплоть до летального исхода.

При первых же симптомах ишемической болезни сердца рекомендуется предпринять следующие действия:

по возможности быстро устранить фактор, приведший к созданию негативной ситуации;
незамедлительно обратиться к медицинским работникам: вызвать сотрудников СМП;
обеспечить максимальный приток воздушных масс с целью облегчения дыхательной деятельности;
дать медикаменты, ранее приносящие женщине облегчение самочувствия, к примеру: «Корвалол», «Валидол», «Валериану»;
при отсутствии выраженного эффекта болевой приступ сохраняется более 5–7 минут, рекомендуется дать больной «Нитроглицерин» или его аналог, допускается трехкратный прием подобных средств.

Остальные мероприятия будут проводиться уже прибывшей бригадой «скорой» после расшифровки ЭКГ и экстренной дифференциальной диагностики. Принимать какие-либо незнакомые и ранее не предписываемые лечащим врачом медикаменты абсолютно не допустимо. Подобные действия могут значительно усугубить ситуацию.

Тактика лечения

На начальном этапе формирования ишемического сбоя в ткани миокарда лечебные мероприятия сводятся к коррекции образа жизни женщины, рациона и физических нагрузок. При соблюдении всех рекомендаций, прописанных кардиологом, удается достичь выраженной положительной динамики, существенного улучшения самочувствия.

Поскольку к основным факторам риска относят чрезмерное увлечение табачной, алкогольной продукцией, от них придется отказаться. Затем тщательно пересматривается рацион: из меню полностью исключаются тяжелые, жирные, жареные блюда, различные соусы и копчености, а также консервы, кофе, иные крепкие напитки. Именно они в большинстве случаев становятся первопричиной формирования атеросклеротических дефектов в кровеносном русле.

На следующем этапе специалистом индивидуально будет подбираться оптимальный комплекс медикаментов. Их основная цель понизить потребность миокардиоцитов в кислороде, стабилизировать снабжение миокарда питательными элементами, а также предотвратить частое появление приступов стенокардии. Основные подгруппы медикаментов:

бета-адреноблокаторы;
нитраты;
антиагреганты;
статины;
диуретики;
кардиопротекторы.

По потребности в комплексное лечение могут быть включены и иные медикаменты. Кратность приема и общая продолжительность лечебного курса определяются кардиологом исходя из диагностированной стадии патологии, выраженности негативной симптоматики, а также возрастной категории женщины, ее исходного состояния здоровья и переносимости лекарственных средств.

Возможные осложнения

Пересмотру подлежит и физическая активность женщины: необходимы дозированные нагрузки. Они будут способствовать укреплению миокарда и коронарных сосудов в целом.

К наиболее часто диагностируемым осложнениям и последствиям возникшей ишемической болезни на сегодняшний момент относят:

Локальный очаг острого некроза, отмирания миокардиоцитов. Инфаркт миокарда за последние десятилетия значительно «помолодел». Провоцирующими факторами выступают атеросклеротические бляшки либо тромбы, поступившие в сердце из иных частей тела.
Различные блокады либо аритмии. Природой предусмотрен оптимальный режим сокращений всех структур сердца, обеспечивающий полноценное обеспечение насыщенной кислородом и питательными элементами крови, сбой в этой отлаженной системе тут же отражается на самом органе, что только ухудшает самочувствие женщины.
Нарушение способности сердца перемещать поток крови по большому и малому кругам кровообращения именуется специалистами сердечной недостаточностью, ее итогом становится появление отеков, одышки, состояния гипоксии во всех тканях и органах.

Чтобы избежать всего вышеперечисленного, достаточно регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за дополнительными консультациями при выявлении у себя первых признаков расстройств в сердечно-сосудистой системе.

Профилактика

Различные проявления ишемической болезни берут свое начало, как уже говорилось, в сбоях кровоснабжения миокарда. Поэтому все профилактические мероприятия, рекомендуемые кардиологами или иными специалистами, сводятся к предотвращению самой возможности появления подобного сбоя.

Пересматриваются и сформировавшиеся у женщины привычки: рекомендуется избавиться от курения, приема спиртных напитков или иных одурманивающих средств. Необходимо обеспечить качественный ночной отдых в хорошо проветриваемом помещении, на удобной кровати.

Желательно, чтобы женщина взяла за правило прогуливаться после работы: проходить за день несколько кварталов неспешным шагом. А в выходные дни посещать лесопарки, зоны отдыха на природе. Оптимальной физической нагрузкой признается и посещение бассейна, фитнес-зала. Эти простые правила позволяют продлить молодость «мотора» в человеческом организме и избежать появления ишемии в миокарде.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин: правильное определение первых симптомов

Считается, что женщины менее подвержены сердечным заболеваниям, чем мужчины, но это не так. Сегодня намечается тенденция в сторону увеличения случаев возникновения ишемии у представительниц прекрасного пола.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин появляются при длительном периоде недостатка кислорода в артериях. Причина патологии кроется в их сужении из-за наростов на стенках сосудов.

Причины ишемии у женщин

ИБС чаще выявляется у женщин в возрасте после 50 лет. Мужчины заболевают лет на 10 раньше. Такое позднее появление патологи имеет простое объяснение. Благодаря гормону эстрогену, развитие ишемии у слабой половины человечества значительно тормозится, он является своеобразной защитой.

Но при наступлении менопаузы количество гормона существенно уменьшается, и если при этом женщина ведет неправильный образ жизни, то развитие «грудной жабы» убыстряется. Заболевание может быть вызвано:

ожирением;
атеросклерозом;
малоподвижным образом жизни;
высоким артериальным давлением;
табакокурением и приемом алкогольных напитков;
использованием оральной контрацепции;
сахарным диабетом;
варикозом;
увеличенным содержанием в крови холестерина;
частыми стрессами;
наличием инфекций, передающихся половым путем.

Основная причина появления ишемической болезни – атеросклероз, характеризующийся отложениями в полости сосудов, в результате чего просвет сужается, кровяной поток замедляется и сердце не получает достаточно кислорода. Если не принимать меры, то ситуация значительно ухудшается, ведет к появлению стенокардии, изменению желудочков сердца, износу сердечной мышцы и, как следствие, к ухудшению состояния пациента.

Формы ишемии сердца

Симптомы ишемической болезни у женщин (ИБС) появляются в зависимости от типа заболевания. Чаще распространена такая клиническая разновидность патологии, как атипичная стенокардия. Данная форма характерна тем, что признаки ярко не выражены, и это затрудняет диагностику.

Стенокардия

Это самый распространенный тип ишемической болезни. Разновидность недуга отличается загрудинными болями слева. При этом может отдавать в челюсть, руку, спину, шею, плечо. Иногда присутствует чувство жжения, давления в груди, учащенное сердцебиение, тошнота, потоотделение. Приступ стенокардии длится в среднем 15 минут и хорошо снимается нитроглицерином.

Стенокардия по видам разделяется на стабильную и нестабильную. При устойчивой форме присутствуют следующие признаки:

резкая загрудинная боль;
появляется после краткосрочной ишемии миокарда;
при исчезновении ишемии проявления стенокардии проходят;
приступ начинается после интенсивных физических нагрузок или нервного перенапряжения;
длится кратковременно, в течение 15 минут, снимается нитроглицерином.

Нестабильная стенокардия возникает, когда больной переносит инфаркт миокарда, или начинается как первая стадия ишемической болезни сердца. Симптомы появляются независимо от провоцирующих факторов. Это могут быть такие признаки ишемии сердца, как одышка, сердцебиение, загрудинная боль. Характерным отличием недуга становятся проблемы со сном. Нестабильная форма почти не снимается препаратами на основе нитратов, длится гораздо дольше 15 минут (до 2 часов) и может привести к инфаркту миокарда.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда развивается при длительном периоде ишемии. В результате образуется некроз (отмирание) тканей сердца. Главным признаком состояния является острая и жгучая боль, которая не снимается нитроглицерином. Симптомами инфаркта становятся: отдача боли в руку или в область желудка, нарастающая одышка, потеря сознания, сердечная недостаточность, цианоз конечностей и носогубного треугольника. К такому комплексу присоединяются повышенная температура и высокое артериальное давление. При нарастании симптомов ткани отмирают и разрываются, из-за этого инфаркт миокарда в быту называют разрывом сердца.

Инфаркт миокарда – опасное состояние, при первых признаках следует обращаться в медицинское учреждение. Передвигаться самостоятельно нельзя, для транспортировки больного вызывают скорую помощь.

Кардиосклероз

Возникает после перенесенного инфаркта. Характеризуется образованием соединительной ткани вместо мышечной. Если поражения мышцы были сильными, то разросшаяся ткань затрудняет деятельность сердца, клапанов и способствует развитию сердечной недостаточности.

Кардиосклероз формируется на базе уже имеющихся признаков болезни, и поэтому симптомы наслаиваются на уже присутствующие. Возникающая сердечная недостаточность на этом этапе трудно поддается лечению.

В зависимости от расположения кардиосклероза симптомы различны:

при левожелудочковой появляется чувство нехватки воздуха, приступы удушья, кашель, при отеке легких нередко наступает смерть;
при правожелудочковой возникают отеки на ногах, которые впоследствии распространяются по всему телу, печень увеличивается в объеме;
неизбежны нарушения ритма сердца: экстрасистолия, тахикардия, брадикардия.

Лечение кардиосклероза проводится медикаментозно или хирургически. Но в любом случае внимание уделяется основному заболеванию, которое вызвало кардиосклероз.

Кто подвержен болезни?

В группу риска входят женщины разного возраста. Менопауза в силу индивидуальных особенностей может наступать от 45 до 55 лет. К 60—65 годам ишемия выявляется у 1/3 пациенток. Происходит это вследствие того, что защитный барьер в виде гормона эстрогена снижает свое благотворное действие, давая почву для развития сердечных патологий.

Генетическая предрасположенность – это еще одна группа риска. Если у родственников есть такие заболевания, то возможность развития ИБС возрастает в 2—3 раза. Имеются и второстепенные факторы:

Возрастные – при раннем атеросклерозе проблемы развиваются гораздо быстрее.
Пищевые – у любителей еды с повышенным содержанием жиров риск увеличивается во много раз, поскольку в кровеносных сосудах образуются жировые наслоения.
Дисбаланс холестерина (плохого и хорошего).
Высокое артериальное давление – при отсутствии лечения происходит гипертрофия желудочков.
Повышенная свертываемость крови — затрудняется ее прохождение по артериям.
Табакокурение также ухудшает состояние сосудов.

Особенности симптомов ишемии у женщин

Симптомы заболевания у мужчин и женщин одинаковы, но слабый пол чаще подвержен этому заболеванию. После наступления климакса гормональный фон становится слабее и организм более уязвим для ишемической проблеме.

ИБС у женщин иногда начинается с инфаркта миокарда, что нередко приводит к летальному исходу. Отрицательным фактором является то, что болезнь в этом случае протекает бессимптомно и существует трудность при ее выявлении в самом начале.

Чаще у пациенток бывает стенокардия напряжения, приступы ее нередки в ночное время, что также опасно для здоровья. Утешает то, что женщины обращаются в медицинские учреждения регулярней мужчин, так как более внимательны к переживаниям о своей болезни. Кроме того, они сильнее подвержены невротическим и депрессивным состояниям, сопровождающим недуг. Поэтому существует большая вероятность, что ишемия будет выявлена на ранней стадии с помощью ЭКГ и других исследований. Однако приступы бывают нетипичными, проходят после еды, во время сна, в состоянии стресса, что может отвлечь от диагностики основного заболевания.

Боли за грудиной врачи чаще относят к некардиальным, что затягивает лечение и ухудшает прогноз на будущее.

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Содержание материала

Что представляет собой ИБС

Важно! Коронарная болезнь сердца — это лишь другое название ИБС, периодически используемое врачами.

Закупоривание коронарных артерий

Почему ишемия считается «мужской» болезнью

Группы риска

Важно! Примечательно, что у мужчин показатель числа обратившихся с беспокойством о работе сердечно-сосудистой системы стабильно снижается, в то время как у представительниц прекрасного пола, наоборот, увеличивается.

Причины ишемической болезни сердца

ожирение 1, 2 или 3 степени — при увеличении лишнего веса идет увеличение риска;
стабильно повышенное артериальное давление, когда показатели не опускаются ниже 140/90;
низкий уровень физической активности;
злоупотребление вредными привычками, а именно курением и употреблением алкоголя, приводящим к увеличению уровня холестерина и нарушениям обмена веществ;
применение оральной контрацепции или гормонозамещающих препаратов при климаксе;
наличие сахарного диабета;
варикозное расширение вен, характеризующееся повышенной свертываемостью крови;
неправильный рацион питания;
повышенный уровень холестерина в крови, из-за которого и происходит формирование атеросклеротических бляшек;
Основные причины ИБС
наследственная предрасположенность, если у ближайших родственников наблюдались сердечно-сосудистые заболевания, инфаркты миокарда;
преимущественные стрессы;
инфекции — хеликобактер пилори, цитомегаловирус;
хламидиоз и др.

Внимание! По данным врачей, наибольшее количество женщин, которым был поставлен диагноз ишемической болезни сердца, дополнительно страдают сахарным диабетом или артериальной гипертензией. На фоне этих заболеваний возникновение ИБС наиболее вероятно.

Общие признаки ИБС

Сосуди при ИБС

Клиническая форма	Описание	Изображение	Признаки
Острый инфаркт миокарда	Является длительной формой ишемии сердца, при которой происходит омертвление клеток мышечной ткани сердца. Основная особенность — жгучая и острая боль в груди, против которой не помогают лекарства, содержащие нитроглицерин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) у женщин: признаки, симптомы

Признаки ишемической болезни сердца у женщин

Проявления ИБС взаимосвязаны преимущественно с типом заболевания. К общим симптомам относят:

болевые ощущения сдавливающего характера в центральной части грудины, левой руке, нижней челюсти или под лопаткой;
затруднения дыхания, нехватка воздуха, одышка;
изменение ритма сердца, перебои в его работе;
бледность кожных покровов;
усиленное потоотделение;
слабость, быстрая утомляемость.

Представительницы прекрасного пола в основном сталкиваются с ИБС в более позднем возрасте, чем мужчины. Это является негативным фактором для терапии заболевания.
Симптомы ишемической болезни сердца у женщин имеют определенные особенности:
Болезнь в редких случаях выражается сразу в форме инфаркта миокарда и приводит к летальному исходу при первом проявлении в отличие от ИБС у мужчин.
Наиболее часто первоначальным симптомом является стабильная стенокардия. Признаки ишемии сердца у женщин проявляются в отсутствии активности, во время отдыха или приема пищи. Симптомы могут становиться более яркими на фоне стрессовых ситуаций. Болевые ощущения при этом носят затяжную форму.
Симптомы ИБС у женщин чаще, чем у мужчин, отсутствуют полностью или выражены слабо, что приводит к запоздалому выявлению диагноза.
У женщин ишемия в некоторых случаях выражается в развитии редких форм заболевания. Например, вазоспастическая или микрососудистая стенокардия более характерна именно для представительниц прекрасного пола.
Отличительные особенности ИБС у женщин
Зачастую результаты электрокардиограммы не позволяют сделать выводы о диагнозе. У женщин в ходе исследования могут быть получены результаты, скрывающие ишемию. Как правило, ЭКГ не является единственным методом диагностики из-за большой доли вероятности получения ложноположительного результата. Рекомендуется проведение МРТ для получения полной картины состояния сердца.
При коронарной ангиографии, проводимой пациентам-женщинам, зачастую не обнаруживают патологических изменений коронарных сосудов. Кроме того, представительницы прекрасного пола тяжелее переносят данную процедуру. Этот метод позволяет визуализировать артерии сердечной мышцы и диагностировать ишемическую болезнь.
У женщин чаще регистрируются осложнения. Однако вероятность летального исхода у людей обоих полов примерно одинакова.
Лечение ИБС осуществляется комплексно по следующим направлениям:
предотвращение инфаркта миокарда, профилактика летального исхода;
купирование болевых ощущений;
восстановление пораженных сосудов.
Лечение назначается с применением фармакологической терапии, направленной на борьбу с атеросклерозом и тромбозом. Важную роль играет корректировка образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение принципов правильного питания. Общий комплекс лечения ишемической болезни сердца основывается на результатах исследований и назначается специалистом.
Ишемическая болезнь у мужчин чаще всего проявляется в форме инфаркта миокарда. Во многих случаях ИБС становится причиной внезапной смерти у пациентов. Однако мужчины проще и легче переносят хирургическое вмешательство и реже сталкиваются с осложнениями после операции. Также пациенты чаще и быстрее возвращаются к привычному образу жизни и менее склонны к рецидиву ИБС в дальнейшем.
Полезное видео
Подробнее об особенностях ишемической болезни сердца у женщин смотрите в следующем видео:
Заключение
Заболевание наиболее часто обнаруживается у женщин после менопаузы.
Пожилой средний возраст пациенток существенно усложняет лечение.
Признаки ИБС у женщин не всегда могут иметь выраженный характер.
Однако малейшие подозрения должны стать поводом обратиться к врачу для полноценного исследования.
Причины, признаки и лечение ишемической болезни сердца у женщин
Ишемическая болезнь – достаточно опасное заболевание, которое диагностируется не только у пациентов пожилого возраста. Симптомы всегда ярко выражены. Спровоцировать развитие может несколько факторов, среди которых выделяют ожирение и неправильный образ жизни. Лечение всегда комплексное и включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и соблюдение диеты.
Что такое ИБС и почему она возникает?
ИБС может протекать в острой и хронической форме
ИБС (ишемическая болезнь сердца) характеризуется поражением артерий в результате формирования атеросклеротических бляшек. В результате недостаточного кровоснабжения возникают ишемия и коронарная недостаточность. Также происходит нарушение потребления и поступления кислорода, а сердце не может обеспечить организм достаточным количеством крови.
На протяжении всей жизни на стенках сосудов формируется все большее число холестериновых бляшек. Увеличение их количества и приводит к ухудшению общего состояния, кровь в меньших количествах поступает в организм. Ишемия диагностируется у 20% женщин в возрасте от 60 до 65 лет. Первые признаки отмечаются уже в период менопаузы.
В медицине выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие ишемии у женщин, чаще всего это ожирение 1, 2 или 3 степени.
Также к причинам относятся:
Повышенное артериальное давление, когда показатели более 140/90.
Недостаточная физическая активность, в результате которой кровь застаивается в венах, холестерин начинает откладываться на стенках сосудах.
Вредные привычки. Ишемия возникает у женщин, которые страдают алкоголизмом. Регулярное употребление спиртных напитков приводит к повышению холестерина и нарушению обменных процессов. Также негативное влияние оказывает курение.
Сахарный диабет.
Продолжительное применение оральных контрацептивов или гормональных препаратов в период климакса.
Варикозное расширение вен, сопровождающееся повышенной свертываемостью.
Неправильное питание. Негативное влияние оказывают жирные и острые блюда, постоянное употребление продуктов быстрого приготовления и фаст-фуда.
Высокий уровень холестерина.
Наследственность. У многих женщин с диагностированной ишемией подобным заболеванием страдали близкие родственники.
Регулярные стрессы и депрессии.
Инфекционные заболевания, возбудителями которых становятся бактерии цитомегаловирус или хеликобактер пилори.
Развитие ишемической болезни сердца чаще всего провоцируют сахарный диабет и гипертензия. Именно при данных патологиях женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.
Симптомы
Патология проявляется самыми разными симптомами
Ишемия характеризуется ярко выраженными симптомами. В первую очередь начинают проявляться боль за грудиной при движении и ощущения тяжести.
Патология может длиться несколько лет, в течение которых изменяются признаки и формы. К клиническим проявлениям ИБС относятся:
Одышка.
Повышенное потоотделение.
Утомляемость.
Головокружения и обморочные состояния.
Снижение температуры тела.
Бледность кожных покровов, цианоз кожи.
Отечность мягких тканей нижних конечностей.
Ощущение замирание сердца или усиленное сердцебиение.
При возникновении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а в случаях резкого и сильного ухудшения здоровья необходимо вызвать скорую.
Диагностика
ЭКГ позволяет обнаружить нарушения нормального режима работы миокарда
При подозрении на развитие ишемической болезни сердца кардиолог в первую очередь опрашивает пациента с целью установления симптомов, их продолжительности и характера течения.
Также проводится осмотр и прослушивание сердцебиения для определения ритма, наличия шумов и установления окраски кожных покровов.
Назначаются следующие диагностические исследования:
Анализ крови. Проводится для установления уровня глюкозы, холестерина, триглицеридов и других веществ.
ЭКГ. Показания снимают в состоянии покоя, а затем при ступенчатом возрастании нагрузки. ЭКГ помогает установить наличие нарушений в функционировании миокарда.
Холтеровское мониторирование ЭКГ. Суть метода заключается в снятии показателей сердечного ритма в течение суток. Для этого на пояс пациента закрепляют специальный прибор.
При мониторировании ЭКГ следует также вести специальный дневник, где указываются все действия и изменения общего самочувствия. Данный способ помогает установить не только наличие нарушений в работе сердечной мышцы, но и причины возникновения заболевания.
Методы лечения и прогноз
Во время лечения ИБС необходимо придерживаться лечебной диеты
Метод и продолжительность терапии зависит от многих особенностях. Зачастую врач назначает не только прием лекарственных препаратов.
К методам немедикаментозной терапии относятся:
Физическая активность. В первую очередь врач рекомендует гимнастику, ходьбу, занятия на тренажерах и плаванье. Интенсивность тренировок должен определять только специалист, так как высокие нагрузки могут привести к серьезным последствиям. При ишемии пациенту следует ограничивать физическую активность, но не полностью исключать. Это связано с тем, что заболевание характеризуется гибелью определенных участков сердца.
Диета. Пациентам врачи рекомендуют отказаться от жирной пищи и исключить использование большого количества соли при приготовлении. Употребление жидкости следует снизить до 1,2 литра в день.
Также необходимо исключить влияние стрессов и нервных перенапряжений.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение направлено на восстановление нормального кровообращения миокарда
Лечение ИБС проводится и при помощи медикаментов. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:
Антиагреганты. Они помогают снизить свертываемость крови. Самым эффективным является «Аспирин кардио».
Ингибиторы АПФ. Используются с целью снижения артериального давления. Одним из популярных средств является «Эналаприл».
Антиишемические. Назначаются для уменьшения потребности сердечной мышцы в кислороде.
Гипохолестеринемические. Используются для снижения уровня холестерина.
Нитраты, к примеру, нитроглицерин.
Антагонисты кальция. Применяются для замедления всасывания вещества в сосуды и мышечную ткань.
Кроме этого, при возникновении сильных болей в сердце и нарушении его ритма могут быть назначены бета –адреноблокаторы, например, «Коронал», «Таллитон». В некоторых случаях показан прием диуретиков. К данной группе относится «Фуросемид». Препарат выпускается в виде таблеток, а доза рассчитывается специалистом. Все препараты должны быть назначены врачом в соответствии с индивидуальными особенностями и течением заболевания.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение назначают, если другие методы уже не эффективны!
При тяжелом течении заболевания назначается хирургическое вмешательство. На сегодняшний день применяются две методики:
Аортокоронарное шунтирование. В ходе операции врач создает обходное русло, помогающее восстановить кровообращение в пораженном участке. Данный метод используется в случаях, когда медикаментозная терапия не приносит результатов и заболевание сопровождается рядом патологий.
Коронарная ангиопластика. Специалист использует специальный стент. Он представляет собой каркас, изготовленный из металлических нитей. Его устанавливаются в травмированный сосуд. Стент помогает поддерживать просвет, оптимальный для кровотока.
Прогноз при диагностировании ИБ во многом зависит от различных факторов. Негативно сказывается на дальнейшем течении патологии и продолжительности терапии наличие артериальной гипертонии и сахарный диабет. В этом случае полностью вылечить ишемию невозможно. С помощью лекарственных препаратов удается замедлить прогрессирование.
Возможные осложнения
ИБС может вызвать нарушение систолической и диастолической функции миокарда
Развитие ишемической болезни сердца у женщин наблюдается необратимое изменение миокарда. Данное состояние приводит к возникновению сердечной недостаточности.
Среди осложнений ИБС выделяют снижение сократительной способности сердечной мышцы, быстрая утомляемость, постоянная слабость. Отсутствие лечения значительно увеличивает вероятность летального исхода вследствие недостаточности кровоснабжения.
Для того чтобы избежать развития осложнений и нарушение работы сердечной мышцы следует соблюдать меры профилактики. Врачи рекомендуют:
Исключить психологические и эмоциональные нагрузки.
Отказаться от алкогольных напитков.
Тщательно контролировать уровень артериального давления.
Соблюдать диету. Употреблять как можно меньшее количество жирной и острой пищи. В рацион должны входить продукты с большим содержанием клетчатки.
Поддерживать оптимальную массу тела.
Ежедневно проводить специальные кардиотренировки, заниматься ходьбой, плаваньем, ездой на велосипеде. При этом важно исключить физическое перенапряжение.
При выполнении гимнастики продолжительность выполнения упражнений не должна превышать 40 минут. Перед тренировками необходимо проводить разминку. Врачи не рекомендуют выполнять упражнения менее чем через 2 часа после приема пищи.
Больше информации об ИБС можно узнать из видео:
Ишемическая болезнь сердца – достаточно распространенное заболевание, особенно среди женщин. Полностью вылечить патологию удается не во всех случаях. Чаще всего с помощью препаратов можно замедлить прогрессирование. Именно поэтому следует своевременно обращаться к специалисту при появлении первых признаков.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Ишемическая болезнь сердца — что это за болезнь? Основные симптомы, лечение и профилактика
Заболевания сердечно-сосудистой системы сегодня сохраняют лидирующую позицию по количеству летальных исходов. Этой пугающей статистике способствует малоподвижный образ жизни, неправильное меню, плохая экологическая обстановка. Около трети всех пациентов слышат диагноз ишемическая болезнь сердца. Это заболевание удается успешно лечить только при условии своевременной диагностики. Для этого всегда необходимо помнить признаки болезни.
Содержание статьи:
Что представляет собой ишемическая болезнь сердца, ее патогенез?
Сегодня хорошо изучен вопрос, что такое ишемия сердца и в чем опасность такого заболевания. Как правило, пациенты обращаются к врачу только тогда, когда стали проявляться яркие симптомы проблемы. Ишемическая болезнь сердца или ИБС – это судорога сердечной мышцы, вызванная отсутствием полноценного кровоснабжения. Чаще к такому явлению приводит атеросклероз коронарных артерий. Сосуды, окружающие орган, закупориваются, прохождение крови по ним сокращается.
Патогенез заболевания прост. При нарушении правил здорового образа жизни на стенках сосудов откладываются жировые клетки. Со временем стенки сосудов обретают липкость. К ним пристают клетки, которые двигаются по кровотоку. Это провоцирует образование бляшек, перекрывающих просвет сосудов.
Если вовремя не диагностировать ишемическую болезнь сердца, то последствия будут фатальными. Размер бляшки увеличится до критических значений. Она полностью перекроет кровоток. Количество крови, поступающей в миокард, резко упадет. В связи с этим произойдет всплеск адреналина, дофамина и норадреналина. Эти вещества стимулируют работу сердечной мышцы, поэтому ей требуется больше питательных веществ, поступление которых практически отсутствует. В худшем варианте сердце работает на износ и в конечном итоге останавливается.
Сердечную ишемию принято считать мужским заболеванием. Но в последние десятилетия регистрируется много заболевших женщин. Причем проблема значительно молодеет. Не последнюю роль в этом играет пристрастие к жирной пище, курению, алкоголю. Сказываются и частые стрессы. Ишемическая болезнь сердца приводит к развитию серьезных осложнений, поэтому важно распознать ее как можно раньше.
Зоной наиболее подверженной к поражению становится передняя часть левого желудочка сердца. Это связано с особенностями кровеносной системы в этой области. Ишемия передней стенки сердца занимает более половины всех случаев. Реже встречается поражение задней стенке. Правый желудочек, нижний и боковые участки органа поражаются в исключительных случаях.
Какие виды болезни существуют?
После того как вы разобрались, что это такое ишемическая болезнь сердца, необходимо выяснить ее разновидности. От этого зависит симптоматика, а также подбор программы лечения. Выделяют следующие формы:
Бессимптомная. Опасность заключается в отсутствии внешних проявлений. Человек не подозревает, что в его сосудах зарождаются серьезные проблемы.
Стенокардия напряжения. Симптоматика обостряется при стрессе или физическом перенапряжении. Отмечается одышка и болевые ощущения в грудной клетке.
Нестабильная стенокардия. Каждый последующий приступ по силе значительно превосходит предыдущий. Нарастание интенсивности симптомов говорит о том, что ишемия миокарда прогрессирует. Конечной точкой болезни станет инфаркт миокарда.
Аритмическая форма. Проблема возникает в острой стадии, а затем перерастает в хроническую. Основным проявлением становится мерцательная аритмия.
Инфаркт миокарда. Это острая форма заболевания, которая сопровождается отмиранием определенной зоны сердечной мышцы. Провоцирует такое явление отрыв бляшки артерии или закупорка просвета.
Неожиданная остановка сердца. Прогрессирующая болезнь приводит к прекращению поступления крови в сердечную мышцу.
При ишемической болезни сердца такую классификацию можно считать приблизительной, так как часто формы накладываются друг на друга. Нередки случаи, когда к стенокардии добавляется мерцательная аритмия. Вместе они вызывают инфаркт. В зависимости от формы заболевания могут быть различными симптомы и лечение.
С чем связно появление болезни?
Чтобы разработать грамотную программу терапии, необходимо разобраться в вопросе, чем опасна болезнь, а также выявить основные причины ишемии сердца.

Главной первопричиной заболевания называют атеросклероз коронарной артерии. Этот фактор оказывается решающим в 97% случаев. Выделяют и другие причины ишемической болезни сердца:
Тромбоэмболия.
Спазм венечных артерий.
Кардиоспазм.
Кроме того, существует ряд факторов, которые способствуют развитию болезни:
Гипертония.
Постоянное курение.
Ожирение и недостаток физической активности.
Сахарный диабет.
Наследственность.
Синдром ишемии сердечного миокарда с большей долей вероятности разовьется при условии сочетания нескольких факторов. Негативную роль играет и возраст пациента. Людям пожилого возраста тяжело справиться с болезнью.
Симптоматика
Ишемия миокарда проявляется по-разному. Все зависит от характера заболевания, а также от индивидуальных характеристик организма. Выделяют следующие симптомы ишемической болезни сердца:
Болевые ощущения в груди. Они бывают жгучими, сдавливающими или колющими. Иногда проявление боли наблюдается только при физических нагрузках. В покое боль отпускает.
Одышка. На первой стадии болезни она появляется только после сильного перенапряжения, после даже при умеренных физических нагрузках. Когда заболевание прогрессирует, отдышка сопровождает элементарные повседневные дела.
Симптомы ишемии сердца – это и быстрая утомляемость, сонливость, утрата желания что-либо делать.
Частое ощущение недостатка воздуха.
Изменение частоты сокращения сердечной мышцы, аритмия.
Повышенное отделение пота.
Приступы тошноты, позывы к рвоте.
Если признаки ишемической болезни сердца вовремя не обнаружены, развивается инфаркт миокарда. Это осложнение нередко приводит к смерти пациента. Поэтому при первых же тревожных сигналах, необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.
При ишемии сердца выделяют симптомы, которые относят к разряду косвенных. Тем не менее, их наличие – повод обеспокоиться о своем здоровье. К ним относят эмоциональную нестабильность, внезапно охватывающие приступы паники, дискомфорт в области груди.
Определение достоверного диагноза
При ишемической болезни сердца симптомы и лечение определяются формой заболевания и степенью ее прогрессирования. Важным аспектом становится постановка диагноза. Для этого потребуется комплексное обследование. Среди методик диагностики при ишемической болезни сердца используют:
Лабораторные исследования. Проводят общий анализ крови, определение уровня сахара, холестерина, мочевины и других веществ. В образцах мочи выявляют присутствие белка, а также альбумина.
Рентгенография грудной клетки. Позволяет оценить параметры сердца, изменение его формы, определить застойные явления в легких, которые становятся частым спутником болезни.
Электрокардиограмма. С помощью этой процедуры можно определить активность миокарда. На ЭКГ хорошо видно наличие аритмии и признаков инфаркта миокарда. Обследование может проводиться с нагрузкой. То есть показания снимаются в тот момент, когда пациент крутит педали велотренажера или бежит по дорожке.
Холтеровский мониторинг. В рамках этого исследования на пациенте закрепляют специальный регистрирующий прибор, который необходимо носить не менее суток. Все это время закрепленные на груди больного датчики непрерывно снимают показания о работе сердца. Благодаря такому методу определяются отклонения, которые не видны на ЭКГ.
УЗИ сердца. Такое обследование позволяет выявить расширение сердца, уплотненные области, проверить работу клапанов.
Коронароангиография. Этот способ позволяет точно определить местоположение и размеры бляшек. При помощи специального зонда в сосуды сердца вводится химическое вещество, которое играет роль контраста. После этого делается рентгенографический снимок. При помощи такой методики можно точно определить необходимость хирургического вмешательства.
Такие диагностические мероприятия помогают врачу поставить достоверный диагноз и определиться с тем, как лечить ишемическую болезнь сердца.
Основные принципы лечения
Лечение ишемии сердца во многом зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и формы заболевания. Выделяют следующие направления терапии:
Применение медикаментов. Пациенту назначают антиагреганты, бета-адреноблокаторы, а также гипохолестеринемические средства. Если нет противопоказаний, рекомендован прием диуретиков и препаратов снижающих аритмию. Если такое лечение ишемической болезни сердца не приносит ожидаемого результата, принимается решение о возможности оперативного вмешательства.
Реваскуляризация миокарда хирургическим путем. Эта операция позволяет восстановить нормальный кровоток на поврежденном участке. Между аортой и поврежденной артерией накладывается аутовенозный анастомоз.
Коронарная ангиопластика. Это один их наиболее действенных способов, как лечить ишемию сердца. В сосуд имплантируют каркас-стент, который позволяет увеличить просвет. Таким образом восстанавливается полноценное кровоснабжение органа.
Немедикаментозные методы. Такую методику можно применять только на ранних стадиях болезни. Она включает в себя корректировку образа жизни пациента, его пищевых пристрастий, физической активности.
При ишемической болезни сердца программа лечения выбирается врачом после комплексного медицинского осмотра. Не пытайтесь лечиться самостоятельно. Это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
Профилактические мероприятия
На вопрос, можно ли вылечить ишемию полностью, трудно дать однозначный ответ. Все будет зависеть от множества факторов. Чаще излечимый тип болезни встречается у молодых людей. В более позднем возрасте основной задачей терапии становится замедление течения заболевания и продление жизни человека. Поэтому немаловажную роль играет предупреждение проблемы.
Профилактика ишемической болезни сердца состоит из следующих мероприятий:
Нормализация массы тела.
Повышение физической активности.
Коррекция питания. Необходимо полностью удалить из рациона вредные продукты, такие как копчености, сладости, колбасы, жирные и жареные блюда.
Восстановление нормального психоэмоционального состояния. Ишемия миокарда нередко связана с длительным стрессом и нервным перенапряжением.
Для предотвращения болезней сердца профилактика имеет большое значение. Придерживаясь правильного образа жизни можно надолго сохранить здоровье.
Теперь вы знаете, что такое ишемия сердца и как ее лечить. Внимательно относитесь к сигналам, которые подает вам ваш организм. При первых же тревожных симптомах не медлите, а сразу же обращайтесь к врачу.