Причины варикоза

1. Наследственная предрасположенность — главная причина для трети всех больных.

Риск возникновения варикоза достигает 70 процентов, если кто-либо из родителей, бабушек, прабабушек страдали расширением вен.

В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен.
Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей.

2. Изменение гормонального баланса в организме.

Половое созревание, беременность, роды, климакс, менструации — это естественные факторы, нарушающие гормональный фон у женщин и объясняющие их большую уязвимость к болезням вен.

Гормональная причина варикоза приобретает все большее распространение. Это объясняется широким применением гормональных препаратов при лечении нарушений обмена веществ, климакса, в контрацепции и др.

Ученые доказали, что прогестерон (женский половой гормон), эстрогены и их аналоги разрушают коллагеновые и эластические волокна, что существенно снижает тонус стенок вен.

3. Воспалительные процессы в тазовых и половых органах (особенно у женщин) поражают мелкие вены, приводят к гормональным нарушениям. Как следствие раскрывается сообщение между венозными и артериальными сосудами, в вены поступает кровь в большом объеме и под высоким давлением. Происходит расширение вен, клапаны не справляются с обратным током крови. Результат — варикозные узлы.

4. Нервные нарушения.

Упругость стенок вен регулируется нервными окончаниями. Если характер их деятельности изменяется (во время стресса, депрессии, невроза и др.), тонус вен снижется, а просвет в сосудах расширяется.

5. Физические нагрузки: бытовые и профессиональные повышают давление в венах ног.

Вертикальное положение тела человека создает естественное повышение в сосудах ног венозного давления. Если статическая нагрузка чрезмерна, то давление в положении стоя усиливается многократно. Это происходит во время поднятия тяжестей, беременности и родов, излишнем весе, долгом стоянии на ногах и др.

Группу риска составляют продавцы, учителя, парикмахеры, курьеры, грузчики и другие.

6. Малоподвижный характер труда или образ жизни.

Профессия и пристрастие к компьютеру — самые распространенные причины варикоза, по мнению врачей.
При долгом сидении вены пережимаются, циркуляция крови нарушается. У флебологов на этот случай есть профессиональный термин: «компьютерный варикоз».

Мышцы голени и стопы выполняют функцию мышечного «насоса», перекачивая кровь вверх. Если мы не двигаемся, тонус сосудов ослабевает, венозное давление повышается и кровь застаивается.

7. Ослабленный иммунитет, болезни, травмы.

8. Половая принадлежность.

У женщин болезни сосудов более часты, вследствие генетической предрасположенности. Мужчины меньше подвержены варикозу, но склонны относиться к нему более халатно, чем женщины и обращаются к врачу когда, болезнь буквально «сшибает с ног», то есть на поздних и опасных для жизни стадиях.

9. Длительные запоры, чихание и кашель приводят к повышению внутрибрюшного давления, и давления в венах, нарушают работу венозных клапанов.

10. Плоскостопие.

11. Тесная обувь, высокий каблук.

12. Конституция тела — высокие люди больше страдают, чем низкие.

Симптомы варикоза

Первые признаки нарушенного кровообращения:

• на поверхности кожи появляется «сосудистая сеточка» красно-синего оттенка;
• боли, тяжесть, жжение (ноги «горят»), зуд в ногах во второй половине дня;
• онемение, судороги ног ночью или под утро.

На следующем этапе:

• кожа на голени уплотняется и темнеет, начинает шелушиться, на ней появляются пятна;
• в мышцах ног — боли, усиливающиеся во время ходьбы в икрах;
• на голенях и стопах проступают венозные узлы, выступающие над поверхностью кожи;
• при ощупывании пальцами области вен — болевые ощущения.

Отеки ног — серьезное предупреждение организма о прогрессировании варикоза, о том, что глубокие вены не выполняют свою основную функцию. На этой стадии опасны осложнения: тромбофлебит, тромбоэмболия, трофические язвы и кровотечения (могут произойти от малейшего удара, а остановить очень сложно).

Насколько опасен варикоз

Опасно не само заболевание, а его осложнение: тромбофлебит, который образуется при воспалении внутренних стенок вен и приводит к возникновению тромбов. Тромбы перекрывают просветы вен (флеботромбоз), либо, оторвавшись от стенки кровеносного сосуда, попадают в легкие (тромбоэмболия).

Эти осложнения представляют угрозу для жизни, особенно тромбоэмболия, которая часто заканчивается летальным исходом.

Чтобы избежать смертельной угрозы, лечение варикоза нужно начинать как можно раньше: с визита к флебологу, и обязательного исследования крови на свёртываемость.

Профилактика варикоза и его дальнейшего развития

Ходить лучше, чем стоять. Сидеть лучше, чем стоять. Лежать лучше, чем сидеть. Этот стереотип образа жизни  для тех, кто любит себя и свои ноги. Мышцы голеней нужно заставлять сокращаться или придавать им горизонтальное положение, желательно возвышенное. При этом колени должны быть прямые.

Вы в группе риска, если вынуждены долго сидеть или стоять. Для нормальной циркуляции необходимы регулярные сокращения мышц и сердца.

Активный образ жизни: займитесь плаванием, ездой на велосипеде. Во время пеших прогулок не просто гуляйте, а давайте умеренную нагрузку на ноги быстрой ходьбой.

Физическая нагрузка не должна быть длительной и чрезмерной.

Если вам приходится подолгу стоять, старайтесь переминаться с ноги на ногу, двигать пальцами ног.

Если вы вынуждены долго сидеть:

• Ноги на стол! По возможности, вытягивайте время от времени ноги на уровень сердца, чтобы улучшить отток крови из нижних вен.
• Хорошо бы ноги поставить на подставку. Это позволит уменьшить венозное давление и выполнять несложные упражнения стопами во время сидения.
• Не забывайте вставать каждый час на 10 минут, чтобы размять мышцы тела.
• Во время сидения, подымайте с усилием пальцы ног, это упражнение напрягает мышцы голени и направляет кровоток вверх.

Компрессионный трикотаж одевайте во время беременности, при полетах на самолете, длительных путешествиях на транспорте, занятиях на тренажерах или беговой дорожке.

Варикоз не любит:

• Горячие и длительные ванны и душ с температурой выше 36,8 градусов и дольше 10 минут.
• Лечение гормонами (обязательно проконсультируйтесь с флебологом!).
• Гормональные контрацептивы.
• Разогревающие процедуры.
• Депиляцию с помощью восковых полосок.
• Сауны, парные, солярии.
• Каблук выше 4 см. Если выше, то мышцы икр полностью не сокращаются, происходит застой в суставах.
• Лишний вес.
• Алкоголь, курение, переедание.
• Острые, соленые, жирные блюда.
• Тяжелые сумки (для походов в магазин купите сумку на колесиках).
• Самолечение и эксперименты над здоровьем.

На сегодняшний день медицина располагает эффективными и очень действенными методами лечения варикоза. На ранних стадиях он поддается полному излечению. Не запускайте болезнь, теряя драгоценное время на сомнительные эксперименты, обратитесь к флебологу.

Цель статьи о варикозе ног, причинах и симптомах:

• распознать первые признаки серьезного заболевания,
• приостановить развитие с помощью профилактики и обращения к врачу,
• предотвратить опасные для жизни последствия.

Будьте здоровы! Летящей Вам походки!

Надеюсь, информация оказалась полезной для Вас. Буду рада дополнениям и комментариям, а также отзывам в соцсетях.

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. Любое использование материала возможно только с активной ссылкой на сайт
Sna-kantata.ru!

По теме:

Варикозное расширение вен на ногах причины и лечение

Вздутие периферических сосудов нарушает работу кровеносной системы. В зависимости от стадии варикозное расширение вен на ногах причины и лечение возможно применение консервативных методов.

Причины появления варикозного расширения вен

Начало болезни связано с природной слабостью стенок сосудов. Влияет на состояние образ жизни и генетическая предрасположенность. Неэстетичный вид ног, болезненные ощущения – на первых стадиях. При отсутствии лечения происходят необратимые изменения, требующие оперативного вмешательства.

Основные причины появления варикозного расширения вен:

• генетический фактор может проявиться только при создании сопутствующих неблагоприятных условий, заключающихся в особенностях образа жизни, вредных привычках;
• сбои в работе эндокринной системы, у женщин происходит в период полового созревания, при беременности, климаксе, недостаток гормона эстрогена приводит к потере эластичности тонких стенок;
• при появлении тромбов и опухолей, возникает механический барьер, нарушающий отток крови;
• хронические стрессы, нервное напряжение также влияют на состояние сосудистой системы, теряется тонус, просвет расширяется;
• употребление алкоголя, неправильное питание приводит к интоксикации организма;
• нахождение в одном и том же положении длительное время нарушает кровоток, отсутствие физической активности, является причиной патологических процессов в сосудистой системе.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

Опасность патологии заключается в бессимптомном течении на ранних стадиях. При обострении заболевания, возможно потребуется комбинированная терапия или оперативное вмешательство. Важно не пропустить тревожные признаки для начала своевременного лечения.

Основные симптомы варикозного расширения вен на ногах:

1. Тяжесть и отечность ног наблюдаются преимущественно в вечернее время.
2. Жжение и ощущение тепла в конечностях.
3. Судороги преимущественно во время сна.
4. Изменяется пигментация покровов, в проблемных областях кожа темнеет.
5. Можно прощупать уплотнения, появляются характерные звездочки.
6. Образуются трофические язвы вследствие нарушения питания и поступления кислорода.

При прогрессирующем течении заболевания эпидермис становиться сухим, появляются язвы. При отсутствии лечения они локализуются во всех областях нижних конечностях, в том числе голенях, стопах. При переходе в стадию осложнения наблюдается повышение температуры, слабость. Требуется немедленная госпитализация, возможен разрыв узлов.

Эффективное лечение таблетками варикоза

Применение различных препаратов дает положительные результаты на разных стадиях. Проводиться лечение таблетками и в постоперационный период. Для назначения необходима консультация специалиста, определение стадии заболевания. Применяется в комплексе мер, включающих лечебные упражнения, компрессионное белье, средства местного воздействия.

Какие таблетки принимать при варикозе:

1. Детралекс – обладает венотоническим действием, улучшает микроциркуляцию, восстанавливает отток лимфы. Назначается по 2 таблетки в сутки, длительность терапии определяет врач. При применении препарата рекомендуется отказать от длительного пребывания на ногах, при лишнем весе назначается диета.
2. Анавенол – применяется при хроническом заболевании вен, появлении тромбов, при травмах нижних конечностей, спровоцировавших нарушение кровотока. Драже принимаются по схеме – в первую неделю по 2-3 таблетки, в последующие 3 недели по 1 единицы после еды, запивая водой. В некоторых случаях возможны побочные явления виде крапивницы, тошноты, гиперемии лица.

Профилактика варикозного расширения вен

Предупредить развитие заболевание можно на начальных стадиях. Применяется комплексный подход, система методов позволяет избежать патологический изменений в сосудах. Опасная патология — варикозное расширение вен на ногах причины и лечение, невозможно без коррекции образа жизни.

Меры профилактики:

• нормализовать режим работы и отдыха, при необходимости нахождения в одном положении длительное время, каждые полчаса проводить перерывы;
• физическая активность позволит улучшить состояние кровеносной системы, привести в тонус сосуды;
• пересмотреть гардероб, отказаться от вещей сдавливающих кожу;
• выбирать удобную обувь, высокие каблуки являются одной из распространенных причин варикоза;
• придерживаться основ здорового питания, следить за весом, не допуская опасных колебаний;
• регулярное проведение зарядки, пешие прогулки на свежем воздухе, отказ от лифта, плаванье, йога, помогут предупредить начало заболевания;
• соблюдение водного режима, увеличение потребление жидкости является действенным методом профилактики образования тромбов, выпивать не менее 1.5 л воды;
• в период беременности рекомендуется подобрать компрессионное белье, выполнять специальные упражнения;
• контрастный душ улучшает кровоток, снижает нервное напряжение.

Лечение в домашних условиях мазями варикоза

На начальных стадиях, при первых признаках в виде отеков и тяжести в ногах эффективно применять местную терапию. Также мази гели используются вместе с медикаментозными препаратами для восстановления кровотока, избавления от дискомфортных признаков.
Эффективное лечение в домашних условиях мазями:

• Венитан – содержит эсцин, вещество, получаемое из семян конского каштана, обладает противовоспалительным и тонизирующим действием, снимает отеки, болезненность при ушибах, ударах;
• Гепатромбин – активным элементом представлен гепарин, благодаря постепенной концентрации в тканях проникает в стенки капилляров, восстанавливая кровоток, наноситься на проблемные области 2-3 раза в день, для этого достаточно столбика длиной в 5 см, при выраженном воспалении, накладывается повязка с мазью;
• Троксевазин – позволяет снизить проницаемость сосудов, нормализует лимфодренаж и эластичность сосудов, позволяет справиться с болезненными признаками, тяжестью, жжением, отечностью, при возникновении побочных явлений в виде покраснения и зуда кожи, дополнительного лечения не требуется, признаки аллергии проходят самостоятельно.

Народные средства от варикозного расширения вен

Применяются домашние методы только при первых признаках, а также для профилактики патологии. При выраженных узлах, изменениях пигментации варикозное расширение вен на ногах причины и лечение должно проводиться под наблюдением специалиста. Самостоятельно можно отрегулировать питание, ввести физические упражнения для улучшения кровотока. Действенные народные средства:

• приготовить настойку лимона, нарезать плод дольками вместе с цедрой, залить 200 мл водки, настаивать в течение 5 дней, не забывая регулярно взбалтывать, готовым целебным средством обрабатывать проблемные области каждый вечер;
• сок каланхоэ используется для примочек и компрессов, выжать 30 мл растительного сока через пресс, добавить 100 мл спирта, настаивать на протяжении дня, вечером пропитать ватный диск, приложить к болезненной области, оставить на 15 минут, повторять через день, на протяжении месяца;
• настой из крапивы позволяет укрепить сосуды, восстановив эластичность, 250 мл кипятка залить 10 гр. сухой травы, настаивать около получаса, принимать 3-4 раза в день по 50 мл, длительность лечения 30-50 дней;
• 5 крупных луковиц (можно заменить головками чеснока) измельчить на терке, добавить 350 гр. меда, хорошенько перемешать, настоять сутки, принимать до еды по 1 ст. ложки целебной смеси, курс – 1-2 месяца.

Эффективность проводимой терапии зависит от многих факторов. Меры профилактики позволят предупредить патологию сосудов. Диагностика варикозное расширение вен на ногах причины и лечение должно проводиться под наблюдением врача.

Поделитесь с друзьями:

последствия и от чего появляется

Существует ошибочное мнение о том, что варикоз приносит исключительно эстетический дискомфорт. На самом деле варикозная болезнь любого типа несет серьезную угрозу общему здоровью человека. Развитие патологических изменений внутри сосудов не только приводит к дисфункции органов кровеносной системы, но и отражается на функциональности других систем организма.  Отсутствие лечения и развитие тяжелой формы патологии существенно снижает качество жизни, повышает вероятность инвалидизации и может привести к летальному исходу.

Чем опасен варикоз на ногах

Осложнения венозной недостаточности проявляются различными патологиями в зависимости от места локализации пораженных вен. Варикоз может развиваться на любом участке нижних конечностей. Его осложнения проявляются при запущенной форме патологии.

Особая опасность последствий варикоза на ногах заключается в постоянной нагрузке на сосуды конечностей, и повышение давления кровотока в них. Это значительно увеличивает риск отсоединения тромба от стенок сосуда и закупорку им жизненно важных артерий, что может привести к внезапной смерти.

Специалисты выделяют последствия в виде следующих патологий:

• Телеангиэктазии. Относится к наименее опасным негативным последствиям развития варикоза на ногах. Сопровождается отечностью, ощущением жжения, потерей чувствительности и ночными судорогами. В данном случае, опасности для жизни нет, просто теряется эстетичность ног.

• Тромбофлебита. Характеризуется развитием острого воспаления сосудистых стенок, нарушением структуры крови и скорости ее циркуляции. Опасность последствия заключается в формировании кровяных сгустков, которые впоследствии приобретают форму твердых тромбов. Данные новообразования могут оторваться от стенки сосудов и блокировать движение крови, закупорив просвет вены.
• Тромбоза глубоких вен. Наиболее опасный вид осложнений, при котором возможен летальный исход. При данной патологии в глубоких венах образуются сгустки крови, которые могут оторваться и закупорить легочную артерию. Характерными признаками данной патологии являются чрезмерная отечность конечности, хроническая боль распирающего характера.
• Образования трофических язв, которые сопровождаются обильными кровотечениями. Сопровождается нарушением питания тканей дермы, которое приводит к образованию ее глубоких дефектов. Приобретает вид незаживающей мокнущей раны, которая не подается лечению.
• Тромбоэмбологией. Из-за нарушения структуры крови и скорости ее движения по сосудам, образовавшиеся тромбы могут отделяться от стенки вены и попадают в кровеносное русло. Опасность данной патологии заключается в том, что невозможно спрогнозировать, когда и какой сосуд закупорит оторвавшийся тромб. Развитие острой эмболии приводит к летальному исходу.

Патологии, которые развиваются в виде осложнений варикоза требуют дополнительного и незамедлительного лечения. Поэтому, нельзя допускать их развития и при первых симптомах варикозной болезни на ногах необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью флеболога.

К чему приводит варикоз у женщин

Развитию варикозной недостаточности более подвержены женщины. Это объясняется резкими скачками уровня гормонов, которые происходят на фоне естественных физиологических особенностей женского организма. Кроме этого, представительницы прекрасного пола стараясь всегда хорошо выглядеть часто носят неудобную обувь на высоком каблуке, утягивающее нижнее белье и обтягивающую одежду.

У женщин чаще всего развивается варикоз в паху, органов малого таза и нижних конечностей. При несвоевременном лечении данных патологий развиваются осложнения в виде:

• Внутриматочных кровотечений. Относится к последствиям внутреннего варикоза. Опасность данной патологии заключается в том, что образование пораженных сосудов не заметно. Закупоренные вены, которые расположены на стенках матки при воздействии провоцирующих факторов могут не выдержать давления и лопнуть. Остановка такого вида кровотечений проводится только с помощью хирургического вмешательства. Она негативно отображается на состоянии общего здоровья, так как является высокотравматичной манипуляцией.
• Бесплодия. Варикоз приводит к нарушению питания тканей органов репродуктивной системы. Это провоцирует их дисфункцию и значительно усложняет процесс оплодотворения яйцеклетки у женщины.
• Не вынашивание беременности. Патологии сосудистой системы провоцируют развитие гипоксии плода, предварительное созревание плаценты и нарушение внутриутробного питания плода. Это приводит к аномальному развитию и может спровоцировать самопроизвольный аборт.
• Внутриутробное замирание плода. При нормальном протекании беременности, последствием тяжелой формы варикоза может стать внезапное замирание плода. Его провоцирует оторвавшийся тромб, который приводит к закупорке пуповины. В результате чего, прекращается подача к плоду кислорода и питательных веществ через кровь.
• Развитие воспалительных процессов на придатках. Дисфункции кровоснабжения в придатках приводит к развитию хронического воспалительного процесса, нарушениям менструального цикла, а также являеся провоцирующим фактором большинства гинекологических патологий.

Наиболее тяжелым последствием варикозной болезни для женского организма является тотальное удаление всех органов репродуктивной системы с помощью хирургического вмешательства.

Последствия запущенной стадии варикозной болезни у женщин, помимо физиологических проблем со здоровьем, часто провоцируют развитие депрессий. Такое состояние объясняется появлением ощущения женской неполноценности и невозможности реализации себя в роли матери.

Несмотря на тот, факт, что мужчины ведут более активный образ жизни и занимаются тяжелыми видами профессиональной деятельности варикоз у них развивает реже чем у женщин.  Осложнения данного заболевания развиваются чаще, так как мужчины менее внимательны к своему здоровью.

Последствия варикоза у мужчин зависит от места его локализации. Чаще всего венозная недостаточность развивается на нижних конечностях и репродуктивных органах. Также существует высокая вероятность развития внутреннего варикоза желудка и пищевода.

Многие осложнения варикозной болезни могут спровоцировать появление острого либо хронического внутреннего кровотечения. Такое состояние повышает вероятность развития сепсиса либо становится причиной хронических воспалительных процессов во всех системах организма.

К самым опасным последствиям относится варикоз органов репродуктивной системы, который проявляется следующими патологическими состояниями:

• Бесплодием. Развитие варикоцители нарушает полноценное кровоснабжение мужских парных гонад. Это приводит к уменьшению количества выработки сперматозоидов и снижению их качества, что приводит к снижению фертильности мужчины.
• Импотенцией. Появляется в результате нарушений кровотока в половом члене. Физиологическим фактором импотенции является закупорка кровеносных сосудов, обеспечивающих наполнение кровью пещеристых тел пениса, что приводит его в состояние эрекции. С психологической стороны проблема усугубляется не эстетичностью, так как пораженные вены приобретают темно синий оттенок и деформируется анатомическая форма органа.
• Многочисленными гематомами в паховой области. Данное осложнение часто мужчины не воспринимают, как серьезную проблему. Наличие в паху гематом без причины может являться признаком варикоза глубоких сосудов и вен, расположенных близко к поверхности кожи. Кровоизлияния в мягкие ткани появляются при нарушении целостности венозной стенки. Если данная проблема длительное время находится без внимания, она осложняется образованием спаек и рубцовой ткани на внутренних органах и появлением трофических язв на поверхности кожи.
• Атрофией тестикул. Нарушение циркуляции крови в тканях яичек может привести необратимым анатомическим изменением органа. В результате чего полностью нарушается их функциональность.
• Разрывами венозных узлов в половых органах. При варикозной болезни образование венозных узлов возможно на поверхности тела и на внутренних органах. Опасность такого патологического состояния объясняется развитием обильного кровотечения, которое определить можно только по характерной симптоматике. Визуальные признаки отсутствуют.

Осложнения варикозной болезни для мужчин несут угрозу общему здоровью и жизни. Пренебрегать ими либо заниматься самолечением таких патологий категорически запрещается.

Негативные последствия варикоза любой формы провоцируют развитие сопутствующих патологий, ухудшая этим общее состояние человека. Это негативно отражается на длительности терапевтического курса и повышает вероятность назначения оперативного лечения варикозной болезни.

Мы не даем советов покупать волшебные средства в интернете, обратитесь к опытному врачу если у вас есть проблемы

причины, симптомы, лечение :: SYL.ru

Варикозное расширение вен — явление необратимое. Характеризуется увеличением просвета вен и нарушением кровотока. Это связано с ослаблением и истончением сосудистых стенок и несостоятельностью клапанов. В результате вены удлиняются, становятся извилистыми, неравномерно расширяются и образуют узлы.

Виды болезни

Варикозное расширение вен прямой кишки, всем известное как геморрой, — еще одно часто встречающееся заболевание сосудов. Основные признаки — боль, жжение, зуд, кровотечение из заднего прохода, возможное образование тромба.

Ретикулярный варикоз чаще развивается у женщин и считается, скорее, косметической проблемой, не доставляющей особых неудобств, кроме эстетических. Характеризуется расширением внутрикожных тонких вен, в результате на ногах, обычно на боковых поверхностях голеней, появляются сосудистые звездочки. В некоторых случаях к концу дня могут наблюдаться отеки, зуд, боль, тяжесть в ногах.

Варикозное расширение вен пищевода происходит при увеличении давления в воротниковой вене. При этом расширенные вены передней брюшной стенки образуют рисунок, называемый головой медузы. Из-за скопления жидкости живот увеличивается — развивается асцит.

Варикоз женских гениталий — это поражение половых губ, которое бывает врожденным или приобретенным. Часто патологический процесс запускается во время беременности. При этом происходит образование тяжей, узлов, сопровождающееся сухостью, зудом, пигментацией кожных покровов. Возможны отеки, боли, чувство тяжести и распирания.

Варикоцеле — расширение вен, образующих гроздевидное сплетение семенного канатика, при котором нарушается кровоток в яичковой вене. В результате в мошонке повышается температура, в связи с чем нарушается сперматогенез.

Самый часто встречающийся вид заболевания — варикозное расширение вен нижних конечностей, при котором наблюдается некомпетентность клапанов, нарушение кровообращения и застой крови в ногах.

Варикоз нижних конечностей

Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое, однажды появившись, сопровождает человека всю жизнь. По оценкам специалистов, варикозное расширение вен на ногах диагностировано у 30% населения нашей страны, при этом у четверти больных развиваются осложнения, приводящие к потере трудоспособности в достаточно молодом возрасте.

Женщины болеют в три раза чаще мужчин. Это связывают с изменениями гормонального статуса во время полового созревания, беременности, при наступлении менопаузы.

Причины

На сегодняшний день существует несколько гипотез происхождения такой патологии, как варикозное расширение вен. Причины точные до сих пор не выяснены. Считается, что имеет место наследственная предрасположенность, и заболевание развивается вследствие слабых от рождения венозных стенок и генетически обусловленных дефектов клапанов.

Факторы риска

Этот список достаточно длинный. Все нижеперечисленные факторы не являются причинами варикоза, а лишь располагают к его развитию.

1. Генетическая предрасположенность. По наследству передается не сама болезнь, а слабость сосудистой стенки и неполноценность клапанного аппарата. Есть данные, что в случае если один из родителей страдает варикозом, то вероятность его развития у потомства составит до 70%.
2. Женский пол. Представительницы прекрасной половины болеют в три раза чаще мужчин в связи с гормональными изменениями в женском организме в разные периоды жизни, а также с приемом гормональных противозачаточных средств.
3. Расовая принадлежность. Представители белой расы более подвержены патологии.
4. Пожилой возраст. В процессе старения происходит естественное изнашивание всех тканей, в том числе и потеря сосудистыми стенками эластичности и выход из строя клапанов.
5. Профессиональная деятельность. К группе риска относятся хирурги, продавцы, парикмахеры, официанты и другие, проводящие много времени на ногах, а также представители «сидячих» профессий: бухгалтеры, офисные работники, программисты, водители и прочие.
6. Повышение внутрибрюшного давления. Это может быть связанно с родом занятий (спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики), такими состояниями, как беременность, избыточная масса тела, а также натуживаниями при постоянных запорах и хроническом кашле.
7. Хирургические операции.
8. Ношение неудобной обуви (узкой, с высокими каблуками).
9. Малоподвижный образ жизни.

Таким образом, можно подвести итог, что людям с врожденными дефектами клапанов или со слабыми сосудами, а также тем, чья деятельность связана с факторами риска, следует заниматься профилактикой варикоза, чтобы избежать или отсрочить развитие патологии.

Клинические проявления

Прогрессирует постепенно варикозное расширение вен. Симптомы на разных стадиях болезни отличаются.

• Первая стадия. В этот период болезненных ощущений нет. На бедрах и на голенях появляется сосудистая сеточка, к вечеру ноги слегка отекают.
• Вторая стадия. На этом этапе в ногах ощущается тяжесть, особенно в вечернее время, отек голеностопа становится более заметным, по ночам возникают судороги в икроножных мышцах, онемение и бегание мурашек.
• Третья стадия. Продолжает прогрессировать варикозное расширение вен. Симптомы становятся более выраженными: отеки присутствуют постоянно, кожа становится плотной, сухой, появляется пигментация, потемнение, зуд и чувство распирания, вены начинают проступать сквозь кожу, развивается дерматит.
• Четвертая стадия. На коже нижних конечностей образуются трофические язвы.

Диагностика

Для этого проводится сбор анамнеза, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования.

Врач расспрашивает больного об условиях труда и жизни, наличии эндокринных заболеваний, количестве беременностей и родов, вредных привычках, методах контрацепции, перенесенных хирургических операциях, выясняет, есть ли наследственные предпосылки к варикозу.

Осмотр целесообразно проводить при максимальном наполнении вен кровью, то есть при нахождении больного в вертикальном положении, лучше всего в вечернее время. В таких условиях хорошо заметен контур пораженных сосудов. Врач с помощью пальпации определяет болезненность, плотность, напряженность, протяженность пораженных участков. Кроме этого, выясняет наличие отеков, сосудистых звездочек, гиперпигментации, дерматитов и язв на ногах, измеряет температуру в месте скопления венозных узлов.

Из инструментальных методов чаще всего применяется ультразвуковое обследование — допплерография. Исследуют несколько участков. В обязательном порядке — паховую область, подколенную ямку и нижнюю треть голени. С помощью этого метода оценивают скорость кровотока, состоятельность клапанов, проходимость сосудов.

Лечение варикоза

Цель флеболога — устранение имеющихся клинических проявлений болезни, предотвращение развития рецидивов и осложнений.

Если поставлен диагноз «варикозное расширение вен», лечение применяется комплексное. Это консервативные и оперативные методы, включающие медикаментозную терапию, хирургические вмешательства (в том числе малоинвазивные), термические процедуры (лазерная коагуляция, радиочастотная абляция), эластичную компрессию, лечебную гимнастику, диету, коррекцию образа жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты — неотъемлемая часть лечения варикоза. Задачи медикаментозной терапии — устранить дискомфорт, судороги, чувство тяжести и усталости в ногах, снять отеки, зуд, боль, а также предотвратить осложнения, которыми чревато варикозное расширение вен ног. Лечение разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

В распоряжении врачей большое количество препаратов разного спектра действия для внутреннего употребления и наружного применения. Они предназначены для повышения тонуса сосудов, улучшения оттока крови и лимфы, предотвращения кожных проявлений, нормализации микроциркуляции.

Основная группа медикаментов — это венотонизирующие средства. Они выпускаются в таблетках, капсулах, в форме геля и мази. Многие из них изготовлены на основе растений, хорошо переносятся, практически не дают побочных эффектов. В эту группу входят препараты на основе рутина, конского каштана и экстракта, полученного из виноградных листьев.

При варикозе применяют антикоагулянты, уменьшающие вязкость крови и препятствующие развитию тромбофлебита. Среди них мази и кремы с гепарином. В состав наружных средств обычно включают охлаждающие компоненты: ментол, эвкалипт, камфору.

Есть и комбинированные препараты, включающие и венотоники, и антикоагулянты.

При воспалении назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Для устранения зуда выписывают антигистаминные лекарства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженного участка вены, чтобы устранить аномальный сброс крови из поверхностных вен в глубокие. Классическая флебэктомия применяется сегодня все реже, если диагностировано варикозное расширение вен. Лечение такого плана показано, как правило, в запущенных случаях и при большом диаметре вен.

Еще один вид хирургического вмешательства — микрофлебэктомия — сегодня все чаще применяется при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Операция является малотравматичной, поскольку разрезов не делают, а пораженный участок вены по частям извлекают через проколы. При этом заживление проходит намного быстрее, чем при классической операции и стриппинге.

Лазерная коагуляция

Этот современный метод лечения варикоза заключается в воздействии на стенку сосуда лазерного излучения. В результате происходит склеивание стенок сосуда, ствол заваривается и подвергается полной окклюзии. Со временем облученная вена замещается соединительной тканью.

Во время процедуры в сосудистый просвет с помощью катетера вводится световод и через определенные интервалы подается излучение. В конце сеанса в проекции обработанной вены ставят валик и производят эластичное бинтование.

Процедура малотравматична, проводится без разрезов под местной анестезией. Длительность — около часа. После этого человек может отправляться домой, а на следующий день приступить к работе. Преимущества метода — хороший косметический эффект и малый процент осложнений.

Склеротерапия

Этот безоперационный метод лечения варикоза широко распространен. Суть заключается в преобразовании измененной вены в фиброзный тяж. Для этого в просвет сосуда с помощью тонкой иглы вводят специальный склерозирующий препарат. Под его действием стенки слипаются, просвет закрывается, кровоток в вене прекращается.

Процедура малотравматична (пациент испытывает небольшой дискомфорт), довольно проста в исполнении, длится около 20 минут, дает хороший косметический результат, при этом не требуется помещать больного в стационар. Чаще всего применяется при работе с небольшими венами: при ретикулярном варикозе или при наличии сосудистых звездочек.

Метод используют в комплексе с оперативным лечением. С помощью склеротерапии проводят облитерацию вен, которые были специально оставлены при хирургическом удалении пораженных сосудов.

Радиочастотная абляция

Это наименее травматичный и наиболее безопасный метод. Он заключается в использовании микроволн, под тепловым воздействием которых вена подвергается облитерации, то есть просвет закрывается. Радиочастотная абляция используется не так давно. Особенно хороших результатов можно добиться, сочетая ее с другими малоинвазивными методами.

Однако она может применяться не всегда. Имеются противопоказания, связанные с анатомией венозного русла и диаметром узлов, наличием тромбофлебита и трофических изменений.

Этот метод имеет преимущества:

• лечение проводится в амбулаторных условиях, без наркоза и разрезов;
• восстановительный период более короткий, протекает легко, можно проводить лечение в летнее время;
• срок ношения компрессионного трикотажа составляет всего 2-4 дня;
• процедура достаточно проста технически: радиочастотный генератор автоматически выбирает оптимальное количество энергии в каждом конкретном случае;
• после сеанса отеки и боли минимальны, гематомы практически отсутствуют.

Компрессионная терапия

Ношение компрессионного трикотажа — важная часть лечения и профилактики варикоза нижних конечностей. Специальные колготки или чулки не избавляют от болезни, но снижают нагрузки на сосуды, предотвращают застой крови в венах. Эластичная компрессия оказывает положительное действие на микроцикуляцию, усиливает лимфатический и венозный отток, уменьшает диаметр просвета вен, замедляет прогрессирование болезни.

Лечебный трикотаж, который используется при варикозе, делят на четыре класса:

• I класс компрессии — 18-21 мм рт. столба;
• II класс — 23-32 мм рт. столба;
• III класс — 34-46 мм рт. столба;
• IV класс — более 49 мм рт. столба.

Компрессионный трикотаж назначает и подбирает врач строго по размеру с учетом характера и тяжести заболевания, а также имеющихся противопоказаний, в числе которых: септический флебит, трофические язвы невенозного происхождения, острые инфекционные заболевания мягких тканей, сердечно-легочная недостаточность (декомпенсированная стадия) и другие.

Существует и профилактический трикотаж, класс компрессии которого составляет менее 18 мм рт. столба. Такие изделия можно покупать самостоятельно, в отличие от лечебных. Они предназначены для здоровых людей, чтобы предотвратить варикозное расширение вен конечностей в случае постоянного присутствия в жизни факторов риска.

Производители компрессионного трикотажа предлагают широкий ассортимент товаров. Надо сказать, что современные модели выполняются в разных цветовых решениях, бывают плотными и совсем тонкими, внешне практически не отличаются от повседневных колготок и чулок. Компрессионный трикотаж — незаменимая вещь при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Отзывы пациентов подтверждают это. Все, кто вынужден носить специальные колготки или чулки, говорят, что ногам становится легко, и даже к концу дня они не отекают.

Эластичное бинтование значительно проигрывает лечебному трикотажу ввиду трудности применения и неэстетичного внешнего вида.

Домашнее лечение варикозного расширения вен

Такой вариант допускается в качестве дополнительного к основному лечению. Важен грамотный подход при выборе народных средств.

В традиционной медицине давно используют конский каштан. Для приготовления лекарств в ход идут листья, кора, цветки, плоды, корень. В аптеке можно приобрести настойку конского каштана для внутреннего и наружного применения.

Приготовить ее можно и самостоятельно. Потребуется спирт (один литр) и измельченные цветки или плоды растения (5 стол. ложек). Залить каштан спиртом и держать в темном месте 7 дней. После этого процедить и пить трижды в день по 35 капель, растворенных в столовой ложке воды, до приема пищи (примерно за полчаса). Этой же настойкой можно натирать больные места или делать компрессы.

Конский каштан укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, избавляет от усталости и напряженности в ногах.

Образ жизни

Как уже говорилось, варикозное расширение вен полностью не излечивается. Чтобы замедлить или приостановить прогрессирование заболевания, важно не только проводить лечебные мероприятия, но и изменить образ жизни. Достаточно следовать следующим правилам:

1. Отказаться от пагубных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, которые отрицательно влияют на сосуды.
2. Избавиться от лишних килограммов, если они имеются, и поддерживать вес в норме.
3. По возможности в течение дня на несколько минут поднимать ноги вверх (под углом около 20 градусов).
4. Ночью ноги класть на специальную анатомическую подушку, чтобы они находились выше уровня сердца.
5. Носить удобную обувь с каблуком высотой 4-5 см.
6. Избегать статических и динамических нагрузок, стараться менять положение тела и давать ногам отдых.
7. Обязательно надевать компрессионный трикотаж во время длительных перелетов и переездов.
8. Изменить рацион питания. Включать в меню больше фруктов, овощей, морепродуктов, цельных злаков. Исключить жирные, жареные, копченые, соленые блюда, а также меньше есть мяса. Пить натуральные соки, морсы, зеленый чай. Ограничить потребление кофе.
9. Сосуды любят динамику, поэтому обязательна рациональная двигательная активность, при которой условия для кровообращения в ногах оптимальны. Это пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика, некоторые виды фитнеса. Исключить прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей, восточные единоборства, приседания.
10. Противопоказаны солнечные ванны, сауна, баня.

Как предупредить

Профилактика варикозного расширения вен особенно важна для находящихся в группе риска, у которых уже появились первые признаки варикоза: мелкая фиолетовая сеточка и тяжесть в нижних конечностях. Не всегда есть возможность сменить род деятельности, но выполнять следующие рекомендации необходимо:

1. Если работа связана с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением, то нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, периодически вставать с места и ходить. Если есть возможность, приподнимать ноги и несколько минут держать их под углом около 20 градусов. Если приходится долго стоять, желательно время от времени переступать на месте, можно перекатывать ступни с носка на пятку.
2. Женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу и подобрать негормональные контрацептивы.
3. Бросить курить, отказаться от посещения парной, не загорать, не парить ноги и не принимать горячую ванну (мыться под душем).
4. Не носить обувь на высоких каблуках (не выше 4-5 см), слишком тесную одежду, чулки с тугими резинками.
5. Во время сна подкладывать под ноги валик или небольшую подушку (можно купить специальную), чтобы ноги находились выше сердца на 20 см.
6. Ежедневно ополаскивать ноги прохладной водой.
7. Снизить потребление соли и специй. Стараться не пить кофе, а выбирать зеленый чай, натуральные свежевыжатые соки, морсы, воду.
8. При варикозе необходимы физические упражнения, но без длительных статических нагрузок, бега, приседаний и прыжков. Предпочтение лучше отдавать аквааэробике и плаванию.
9. Нельзя сидеть нога на ногу и нога за ногу.

Осложнения

Если запустить варикозное расширение вен конечностей, лечение будет трудным. Заболевание быстро прогрессирует, без должной терапии развиваются осложнения, среди которых:

• Тромбофлебит. Это воспаление стенок поверхностных вен с образованием тромбов в просвете. Развивается по причине медленного тока крови, а также повышенной ее свертываемости. По ходу сосудов появляются покраснения и болезненные уплотнения. Это осложнение встречается у 25% всех больных варикозом. Тромбофлебит чаще всего затрагивает поверхностные вены, но образование тромбов возможно и в глубоких.
• Хроническая венозная недостаточность. ХВН неизменно развивается при длительном прогрессирующем течении варикозной болезни. Характеризуется затрудненным венозным оттоком, расширением вен, в результате которого клапаны полностью не смыкаются, и кровь начинает течь в обратную сторону. Появляются отеки, боль, зуд, судороги в ночное время, изменения мягких тканей.
• Трофические язвы. В случае тяжелого нарушения венозного оттока по поверхностным и глубоким венам открываются длительно незаживающие раны. Их возникновению предшествует дерматит, при котором появляются красные зудящие высыпания, шелушение, кожа становится коричневого цвета. На участке с гиперпигментацией мягкие ткани уплотняются, поверхность легко травмируется, и даже в результате незначительных повреждений, например при расчесывании, образуются язвы. Обычно они локализуются на нижней трети голени. Нередко присоединяется вторичная инфекция, могут развиться местные и общие гнойно-септические осложнения. Без лечения варикоза трофические язвы открываются у каждого пятого.
• Кровотечение. Оно может быть наружным или подкожным, спонтанным или травматическим. Кровотечению способствует истончение кожи над варикозными венами и узлами, а также дистрофия сосудистых стенок. В этом случае необходима госпитализация. Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы больной занял горизонтальное положение и поднял ногу вверх на максимальную высоту. Накладывать жгут противопоказано. Необходимо туго забинтовать ногу эластичным бинтом.
• Тромбоз. В результате застойных явлений в вене образуются тромбы, которые могут оторваться и закупорить просвет сосуда.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Это опасное состояние может привести к смерти. При тромбозе глубоких вен кровяной сгусток может оторваться и попасть в легочную артерию. При закупорке магистрального ствола тромбом развивается острая сердечная недостаточность. Если вовремя не обнаружить и не устранить данную патологию, возможен летальный исход.