Причины микроинсульта – Какие симптомы микроинсульта: признаки инсульта и микроинсульта, диагностика, лечение, профилактика, какие могут быть последствия — Wow-source.ru

Содержание

ПНМК, причины, факторы риска, последствия

Микроинсульт как отдельное понятие в официальной медицине отсутствует. Международная классификация болезней даже в десятом пересмотре не внесла его в качестве отдельного заболевания. Это не случайно, поскольку существует устоявшийся диагноз – инсульт, который четко определяет нарушения мозгового кровообращения.

Однако в действительности и доктора и пациенты широко пользуются термином микроинсульт. Возникает естественный вопрос: по каким критериям можно определить отличие инсульта от микроинсульта или миниинсульта? Может быть по размерам поражения головного мозга? Но это очень призрачный критерий – в чем измерять, в граммах пораженного участка или в объеме?

Правильно говорят неврологи – либо инсульт есть, либо его нет. Скорей всего понятие микроинсульта вошло в обиход в связи с механизмом развития (как это происходит и время воздействия) и способностью подвергшегося атаке на головной мозг человека к восстановлению. Классический инсульт наносит несопоставимо больший ущерб.

Содержание статьи

Что такое микроинсульт

Микроинсульт – это отмирание (некроз по-научному) мозговых тканей. Спросите, как связано сердце и мозговые ткани? Да напрямую. Клетки мозговой ткани, как и все живое в природе, потребляют кислород как составную часть питания. Причем кислород является важнейшей частью. Сколько времени человек может прожить без еды? Говорят, что несколько месяцев, правда при этом нужно пить воду и дышать. Без воды тоже можно прожить, но всего несколько дней. А затем обезвоживание и необратимые изменения. А сколько же можно не дышать? Вы сами можете ответить на этот вопрос.

Так вот головной мозг наиболее критично из всего человеческого организма относится к кислородному голоданию (это гипоксия). Последствия недостаточной подачи кислорода к клеткам головного мозга наступают практически мгновенно. Через 8 – 12 секунд человек теряет сознание, а через 20 – 30 секунд может впасть в кому.

Подачей кислорода к клеткам мозга занимается как раз сердце через кровеносную систему (о функциях гемоглобина читайте здесь). Учитывая важность головного мозга в организме человека, именно сюда направляется 20% минутного объема крови. Более того, при возникновении проблем в кровеносной системе (например, резкое падение давления), отключается снабжение кровью конечностей (без них человек выживет) и поток крови по максимуму перенаправляется на питание головного мозга (некроз мозга – это конец организму).

Природа микроинсульта связана с возникновением проблем с мелкими сосудами, питающими отдельные участки головного мозга. Сосудики там очень тонкие и, например, при его сужении (начинает образовываться тромб) белок гемоглобин не в состоянии “протиснуться” через оставшееся открытое пространство, в результате до клеток кислород не доходит. Или по каким-то причинам произошло резкое сужение того же сосудика (ишемический микроинсульт), что также приводит к проблемам с питанием клеток.

Хотя понятия микроинсульт в официальной медицине нет, но все происходящее подпадает под диагноз преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК), который является официальным диагнозом для описываемых состояний. Преходящее (иначе транзиторное) нарушение развивается внезапно, длится короткое время и затрагивает небольшой очаг головного мозга. Процесс всегда обратимый, собственно по этой причине и получил название – преходящий.

Тем не менее следует помнить, что, хотя изменения не успевают перейти в стадию полного умирания поврежденных клеток, случившееся кратковременное прекращение снабжения клеток кровью (кислородом) не проходит просто так.

Очень важно! Да, “инсультные” признаки исчезают, но медицинская статистика говорит о том, что почти 40% столкнувшихся с ПНМК могут в ближайшие 3 года получить не только повторение, но и в худшем случае полномасштабную сосудистую катастрофу.

Нарушение мозгового кровообращения может быть зафиксировано следующими тремя диагнозами:

транзиторная ишемическая атака;
церебральный гипертонический криз;
острая гипертоническая энцефалопатия.

Один из этих диагнозов может быть вписан вам в медицинскую книжку, если вы пришли к доктору и рассказали о своих ощущениях, которые похожи на симптомы микроинсульта. На самом деле часто люди не обращают внимания на произошедшее, связывая симптомы с, например, окончанием трудного рабочего дня, с усталостью. Ведь преходящее нарушение не наносит ощутимый урон и клетки быстро восстанавливают свою работоспособность.

Доктор на приеме не в состоянии точно определить перенесли вы микроинсульт или нет, поскольку последствия состоявшегося скрыты. Только стационарное обследование, проведение компьютерной томографии мозга могут точно сказать, что было и каковы последствия. В любом случае при подозрении на микроинсульт (тем более инсульт) необходима госпитализация больного, поскольку время играет против.

Вывод: Микроинсульт – это на практике тот же инсульт, только при его развитии затронуты менее значимые сосуды и последствия менее катастрофичны.

Причины и факторы риска развития микроинсульта

Приходится напоминать известные истины, однако как обычно на них мало обращают внимание и чаще тогда, когда уже проблема

произошла. Статистика говорит о том, что болезни молодеют. Это же касается и микроинсульта. У врачей даже шутка по этому поводу есть: инсульт пьет, курит и молодо выглядит.

Микроинсульт имеет практически те же причины, что и классический инсульт. Вот список предпосылок к микроинсульту:

атеросклероз сосудов; известные всем атеросклеротические бляшки, которые особо опасны сосудам головного мозга по причине их малого диаметра. Все взаимосвязано в сердечно-сосудистой системе человеческого организма и состояние сосудов является производной от ишемической болезни сердца.
гипертония, которой “удостаиваются” все более молодые люди. Особенно следует быть внимательным тем гипертоникам, у которых происходят частые кризы. Говорят, где тонко, там и рвется. Эту фразу можно отнести к микроинсульту, поскольку под воздействием повышенного давления тонкие сосуды, снабжающие головной мозг как раз и могут прорваться. Особенно это опасно в случае специфического воспаления стенок сосудов, под воздействием которого стенки в некоторых местах истончаются.
считается, что микроинсульт имеет наследственный характер. То есть родители имели проблемы по линии сердечно-сосудистой системы (особенно это касается родителей, которые перенесли инфаркт).
врожденные или приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы (ИБС, мерцательная аритмия, возможно перенесенная операция по замене сердечных клапанов).
важной причиной развития микроинсульта является диабет (особенно второго типа). Резкие колебания сахара в крови сильно изнашивают сосуды, что проявляется в появлении очагов истонченных стенок.
появление опухоли, грыжи, которые в состоянии сдавливать сосуды и даже артерии также опасно.
женщинам следует обратить внимание на возможность получить диагноз ПНМК по причине использования оральных контрацептивов.
вредные привычки могут не пощадить даже студента на сессии (возраст не помеха), который пил и курил. Табакокурение весьма отрицательно действует на тонус стенки сосудов вызывая их спазм (ниже читайте историю из жизни).
избыточная масса тела (особенно для людей с сидячим образом жизни) является сильнейшим провоцирующим фактором для возникновения проблем с сосудами.
вредным в питании считается неумеренное потребление животных жиров в диете. Здесь ключевым является слово неумеренное, поскольку жиры все же необходимы.
резкая смена климата при командировках; проживание вахтовиков в условиях сильного мороза, который провоцирует повышение артериального давления.

Важно! Обобщая причины возможного развития микроинсульта, следует сказать, что основную роль играет образ жизни, в понятие которого входит многое из указанного. При этом возраст не является определяющим фактором – диагноз ПНМК можно получить как в 70 лет, так и в 18.

Признаки и симптомы развития микроинсульта

Признаки надвигающегося микроинсульта опасны тем, что они зачастую похожи на обычные жизненные проблемы. Вдруг возникла головная боль. А ведь у многих людей такое состояние возникает, например, при изменениях погоды или после тяжелой работы (повысилось артериальное давление). Или произошло головокружение. Можно и не обратить внимания на эти недомогания, тем более, что они довольно быстро проходят.

Признаки

Однако есть более выраженные признаки надвигающейся проблемы. Вот к этим проявлениям необходимо отнестись со всей серьезностью.

Вот на какие признаки следует обратить внимание:

появление ощущения “ползания мурашек” под волосами на голове и на любом участке кожи лица, ощущение жжения или покалывания. Это состояние называется парестезия. Кратковременное нарушение мозгового кровообращения приводит к “сбою” работы нервного окончания, который и приводит к “мурашкам”.
кратковременно ощущение мышечной слабости в руке или ноге.
внезапная потеря чувствительности какого-то участка кожи.
возникновение головной боли, сопровождающееся повышением артериального давления вместе с головокружением. Это типичное сочетание признаков микроинсульта.
кратковременное нарушение зрения. Ощущение такое, что поле зрения резко сузилось и перешло в центр. По краям размытое изображение.
нога или рука становятся неуправляемыми. Такое состояние называется паралич.
мимика лица переходит в неуправляемое состояние. Особенно это касается рта. Уголок опускается (перекашивается) и улыбнуться невозможно.
нарушается речь. Человек пытается что-то сказать связно, но не получается.
более явные признаки связаны с появлением судорог, рвотой, тошнотой и спутанным сознанием.

Симптомы

Симптомы микроинсульта могут проявляться таким образом, что перенести микроинсульт можно на ногах с возможностью по непониманию получить полноценный инсульт. Выше мы уже определили, что мы имеем дело с преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК), которое по виду нарушения представлено тремя вариантами.

Церебральный гипертонический криз

Этот вид ПНМК наиболее распространен. Получают данный диагноз 2/3 пациентов с симптомами микроинсульта. Как следует из названия диагноза он является последствием гипертонического криза, который происходит по причине нарушения ауторегуляции снабжения кровью головного мозга.

Варианта развития криза два:

резко повышается кровяное давление, что приводит к венозному полнокровию с последующей гиперфузией мозговой ткани и отеком мозга.
постепенное нарастание давления, что вызывает ответ в виде сужения артерий мозга, что, в свою очередь, приводит к гипоксии (кислородное голодание нейронов).

На развитие криза люди реагируют по-разному. К основным проявлениям мжно отнести следующие:

головная боль (распирающего или пульсирующего характера)
головокружение
тошнота и рвота
шум и звон в ушах
судороги
легкое нарушение сознания.

Измеряя давление в момент криза видим высокие цифры.

Транзиторная ишемическая атака

Часто транзиторную ишемическую атаку называют сокращенно ТИА. В качестве основной причины атаки называют атеросклеротическое сужение сосудов, закупорку сосудов эмболами или тромботическими массами.

Развитие этого вида преходящего нарушения кровотока мозга похоже на развитие ишемического инсульта. Разница лишь во времени перекрытия сосуда и последствиях: при ТИА ситуация длится от нескольких секунд до 3-4 минут, симптомы по окончанию ситуации просто пропадают без следа. Ишемический же инсульт действует значительно дольше того времени, сколько нейроны могут прожить без поступления крови (то есть кислорода). Время для их отмирания примерно 4 – 6 минут. Процесс не обратим.

Для ТИА характерны очаговые симптомы:

отдельные участки тела могут онеметь
одна из конечностей может быть поражена параличем или мышечной слабостью
нарушение зрения
нарушение слуха
нарушение речи
проявление асимметрии лица
появление судорог
отдельные участки кожи могут потерять чувствительность.

Все эти симптомы характеризуют появление проблем в некоторых участках мозга. Однако при атаке симптомы быстро проходят и могут остаться вовсе не замеченными в будничной жизни.

Острая гипертоническая энцефалопатия

Данное ПНМК по механизму развития очень похоже на гипертонический церебральный криз. Отличие лишь в длительности развития ситуации и степени патологических изменений в мозговой ткани.

Несвоевременное устранение высокого артериального давления приведет к прогрессированию нарушения кровообращения в головном мозге, что приведет к выходу жидкой части крови из переполненных сосудов в нервную ткань с развитием отека головного мозга. Отек является опасным для жизни состоянием и может привести к летальному исходу в короткие сроки. Симптомы аналогичны гипертоническому кризу, но имеют более выраженный характер.

Как не пропустить микроинсульт

Микроинсульт у женщин и мужчин. Различия

Еще недавно считалось, что к микроинсульту и инсульту больше предрасположены люди старшего возраста. Назывался возраст старше 60 лет и половые различия не делались. Однако более углубленные исследования (особенно обширные под эгидой ВОЗ) показали, что:

все же имеются различия между развитием ПНМК у мужчин и женщин;
микроинсульт сильно помолодел, и возрастная граница в 60 лет уже не является истиной.

Отметим следующие факты:

в большинстве случаев микроинсульт поражает женщин позже по возрасту, чем мужчин. Если для мужчин группа риска начинается с 40 лет, то для женщин этот возраст как раз начинается с 60 лет. Однако в последние десять лет выявлена тенденция повышения риска для женщин возрастной категории от 18 до 40 лет.
беременность является фактором риска.
женщины подвержены большей смертности от инсульта, чем мужчины.
женщины сложней переносят микроинсульт и инсульт, и реабилитация у них проходит сложней.
женщины чаще просто не замечают ранних признаков микроинсульта.
у женщин сердечно-сосудистая система больше склонна к появлению тромбов.
использование женщинами оральных контрацептивов может повышать риски микроинсульта.
эмоциональная сфера женщин более чувствительна к внешним воздействиям, стрессам, что плохо влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Особенности развития микроинсульта у женщин

Статистика говорит о том, что женский организм подвержен дополнительным факторам риска получения микроинсульта. К ним доктора относят:

частые мигренозные головные боли,
прием оральных контрацептивов,
неблагоприятное протекание беременности,
резкие перепады настроения,
склонность к зацикленности на проблемах,
склонность к неуправляемым стрессам.

Эти фактически физиологические особенности женского организма повышают вероятность появления проблем в сосудистой системе, что и приводи к развитию микроинсульта.

Помимо стандартных симптомов микроинсульта, у женщин отмечаются и специфические:

резкое проявление слабости у мышц лица и резкое их онемение,
появление ощущения покалывания в какой-то конечности (хотя изредка покалывание появляется в обоих конечностях),
резко теряется способность связной речи,
лицо краснеет, учащается дыхание, появляются судороги,
резко мутнеет зрение (чаще в обоих глазах),
появляется внезапная головная боль.

Это типичные симптомы, однако отмечены случаи появления и нетипичных симптомов, которые могут дополнять картину появления проблемы с кровоснабжением головного мозга:

резкое возникновение икоты (приступ),
резкое развитие депрессивного состояния,
появление тошноты и болей в животе,
появление болей в груди, сухости во рту и удушья,
внезапное учащение сердцебиения.

Важно! Курящим женщинам следует иметь в виду, что риски получения микроинсульта у них значительно выше, чем у курящих мужчин.

Микроинсульт у мужчин. Особенности

Транзиторные нарушения кровоснабжения головного мозга у мужчин более ожидаемы по статистике после 40 лет. Особенно это характерно в промежутке между 40 и 45 годами. Для мужчин этот промежуток очень важен с точки зрения сохранения здоровья вообще, поскольку происходит перестройка организма. Хотят мужчины или нет, но в этот период происходит то, что у женщин называется климакс. Конечно же сроки могут и не совпадать с названными, но они очень близки.

В этом возрасте могут сыграть свою негативную роль диагностированные, а также скрытые заболевания, как то:

атеросклероз (стоит обратить внимание на то, что у мужчин это заболевание диагностируется значительно чаще, чем у женщин),
заболевания с нарушением сердечного ритма (например, тахикардия или брадикардия),
проблемы с сосудами типа васкулита, аневризм,
травмированный шейный отдел позвоночника может сопровождаться сдавливанием сосудов, по которым кровь поступает к головному мозгу.

Для мужчин характерны следующие факторы риска:

повышенные физические нагрузки, особенно для любителей “качалок”, где целеустремленно качки повышают давление и усиливают нагрузку на сердце.
другой крайностью является гиподинамия, что характерно для IT-шников, которые сутками не могут оторваться от компьютеров, хотя к такому образу жизни следует отнести, например, и дальнобойщиков.
неумеренное курение (или вообще курение), а также неумеренное потребление алкоголя, что часто сопровождает всевозможные бизнес встречи.

Симптомы микроинсульта у мужчин кардинально не отличаются от женских, однако можно заметить, что их проявление у мужчин не такое выраженное в силу меньшей эмоциональности.

Важно! Следует иметь в виду, что микроинсульт и у мужчин, и у женщин может развиваться бессимптомно, поэтому при малейших подозрениях на появление проблем с кровоснабжением головного мозга следует немедленно принять меры.

Первая помощь при микроинсульте

Если были выявлены первые симптомы и признаки микроинсульта необходимо оказать помощь больному и лучше всего вызвать скорую помощь. До приезда врача, по возможности нужно сделать следующее:

установить режим полного покоя. Никакого шума, никаких посетителей или интересующихся.
уложить больного в горизонтальное положение, подложив что-нибудь под голову, чтобы голова была в приподнятом положении. Если дома, то это могут быть подушки, если ситуация случилась в другом месте, то нужно собрать все подручные средства.
если ситуация случилась дома, то следует открыть окно для притока большого объема воздуха.
ослабьте одежду – дыхание не должно быть стесненным.
в обязательном порядке следует измерить АД. В домашних условиях это сделать легче, а вот в других местах надо постараться найти вариант. При повышенном давлении важно дать понижающее лекарство типа каптоприла.
в домашних условиях организуйте горячую ванну для ног и дайте больному выпить сердечные поддерживающие средства – настойку валерианы или экстракт боярышника.
к затылку можно приложить что-то холодное.
очень важно препятствовать резким движениям больного, например, вставать.
ни в коем случае не давайте больному спазмолитики.

Посмотрите рекомендации по оказанию первой помощи

При удачном разрешении ситуации все же больному следует пройти обследование на предмет предупреждения осложнений.

Последствия микроинсульта. История болезни

При микроинсульте воздействие на клетки мозга достаточно кратковременно, чтобы нанести серьезный урон, однако все же остаточные явления остаются и с ними нужно бороться. Предлагаю историю человека, с которым случилась подобная беда. Это мужчина в солидном возрасте. Вот эта история от первого лица.

Все произошло в тот самый возраст, когда мужчинам стоит поберечься – 43 года. Так случилось, что переход на новую работу изменил мой образ жизни и не в лучшую сторону. До 40 лет я вел вполне активную жизнь: не курил, алкоголь употреблял по праздникам, занимался спортом (вообще спорт с детства был почитаем).

И вот новая работа буквально затянула в новые условия. Меня научили курить (глупость какая-то), спортом заниматься бросил по причине отсутствия времени, да и желание поуменьшилось. Работа стала больше сидячей – менеджмент. Эта “новая” жизнь продолжалась три года, до той самой ситуации.

Все случилось в ходе дальней командировки, в которую я поехал за рулем своей машины, правда очень хорошо, что взял с собой помощника. Тяжелые финансовые переговоры длились почти не прерываясь сутки. Условия самые отвратительные: стресс, все непомерно курят, мозги перестают воспринимать действительность, но решение нужно найти. По окончании суток все же решение было найдено и как говорят, на посошок, отмечено.

Хорошо, что был помощник, который и сел за руль на обратном пути. Ночь. Незнакомая дорога. Я не мог дремать, поскольку знаю, что спящий рядом с водителем человек не добавляет оптимизма. Мы разговаривали. И вдруг помощник спрашивает о моем самочувствии. Отвечаю, что в порядке. Оказалось, что я сам себя не слышал, но помощник уже уловил несвязность речи. А мне казалось, что говорю нормально.

По приезду домой, жена увидела, что у меня несколько перекошено лицо. Тогда даже и не предполагали, что все возможно – вполне еще молодой и крепкий мужчина. Но проснувшись утром, я не смог без помощи стены дойти до туалета – голова кружилась без остановки. Вроде лежишь – ничего, встал – все вокруг крутится. Крайне неприятное ощущение.

Вызванный из поликлиники дежурный врач сказал, что он не знает, что со мной. Сейчас мне это просто удивительно, поскольку симптомы микроинсульта были очень явные. Неделю приходил в себя.

В итоге пришлось менять образ жизни. Осознанно. Поскольку всю неделю я анализировал произошедшее. Прекратил курить, потихоньку восстановил спортивную форму (согласно возрасту). Сейчас мне 67 лет, последствия микроинсульта не наблюдаю. Продолжаю спортивные тренировки (каждый день). Рекомендую всем, кто в зоне риска осмыслить мой опыт.

Обратите внимание, что это история болезни реального человека. Стоит задуматься над его словами.

информация, которую должен знать каждый :: Инфониак

Признаки микроинсульта: информация, которую должен знать каждый

Здоровье Затруднения в понимании родного языка, в собственной речи, онемение в одной части тела, внезапное головокружение – это лишь несколько признаков микроинсульта, который также известен как транзиторная ишемическая атака.
Читайте также: О чем предупреждает ваш мозг: 10 признаков того, что инсульт близок

Микроинсульт
Что же такое микроинсульт?
Невролог из клиники Майо Джерри Свансон, говорит о микроинсульте как о временном прекращении притока крови к определенному месту нашего мозга, сетчатке или спинному мозгу, что может спровоцировать похожие на инсульт симптомы.

В чем отличие микроинсульта от обычного инсульта?

Самое главное отличие этих двух состояний заключается в том, что при микроинсульте не повреждаются клетки головного мозга, а также человеку не наносится перманентный ущерб, чего не скажешь о полноценном инсульте. Более того, транзиторная ишемическая атака (ТИА) продолжается от нескольких минут до нескольких часов.
Доктор и профессор неврологии Луис Каплан, специалист медицинского центра в Гарварде, рассказал, что во время ТИА у человека случается обструкция кровотока (ишемия), но можно сказать, что при микроинсульте у человека получилось увернутся от пули, потому что долговременное повреждение мозга, к счастью, не случилось. Но тем не менее, есть такие же предпосылки, которые с высокой доли вероятности в ближайшем будущем приведут к полноценному инсульту.

Симптомы микроинсульта
Какие у микроинсульта симптомы?

Согласно данным статистики, у каждого третьего человека, который перенес микроинсульт, позднее происходит инсульт. Так как симптомы этих состояний практически одинаковы, их следует знать, чтобы вовремя обратиться за должной помощью. А еще лучше сделать это как можно раньше.

— двоение в глазах, либо слепота в одном, двух глазах;

— тяжелое понимание речи других людей, нарушенная или невнятная речь;

Признаки микроинсульта

— онемение, слабость или паралич ноги, руки или лица, как правило, это затрагивает одну часть тела;

— сильная резкая головная боль без видимой на то причины;

Читайте также: Это надо знать! 15 симптомов инсульта у женщин, которые они часто игнорируют

— потеря координации или равновесия, головокружение.

Кто находится в группе риска?

Факторы группы риска по микроинсульту или по инсульту в первую очередь – это, конечно же, случаи в семье, возраст старше 55 лет, случаи микроинсультов и инсультов в прошлом, половая принадлежность (женщины чаще умирают от инсульта, но у мужчин выше риск получить микроинсульт), наследственная серповидно-клеточная анемия, расовая принадлежность (у чернокожих людей риск выше, в частности из-за того, что они больше предрасположены к диабету и повышенному давлению).

Несмотря на то, что многие из этих факторов от нас самих не зависят, все же лучше быть осведомленным в этом вопросе.
Есть ли способы каким-то образом понизить риск развития микроинсульта?

Самым лучшим способом защиты от микроинсульта и от многих других проблем со здоровьем – это вести здоровый образ жизни. Вот какие рекомендации по этому поводу дает клиника Майо:
1. Очень важно сократить употребление жира и холестерина. Если вы отказываетесь от трансжиров, а также от насыщенных жиров, вы обеспечиваете своему организму здоровый кровоток, существенно сокращая риск формирования в артериях тромбоцитных бляшек.

2. Очень важно сократить употребление соли. Слишком большое количество соли в рацион способствует повышению давления, а это, в свою очередь, перегружает кровеносные сосуды и значительно увеличивает риск развития инсульта и инфаркта.

3. Регулярно заниматься физическими упражнениями. Если вы хотя бы через день в течение получаса будете выполнять интенсивные упражнения, то сумеете существенно понизить риск развития микроинсульта и инсульта.
Читайте также: Ишемический инсульт – «тихий» убийца

4. Очень важно ограничить употребление алкогольных напитков и, конечно же, избегать любых видов наркотиков. Максимум, который допустим для женщин, — это одна порция алкоголя в день, а для мужчин – две порции. А лучше и того меньше.

5. Женщинам крайне важно перед началом приема противозачаточных таблеток проконсультироваться со специалистом. Все дело в том, что некоторые виды оральных контрацептивов могут оказаться вам медвежью услугу, так как они стимулируют выработку гормонов.

Ведите здоровый образ жизни, будьте внимательны к себе и будете здоровы!
Восстановление после микроинсульта — зачем, как проводить
Восстановление после микроинсульта — это крайне важная последовательность действий. Причем начать действовать необходимо уже в первые шесть часов после ишемической атаки. В противном случае еще через шесть часов можно ожидать настоящий инсульт. По статистике так случается у 10% людей, получивших микроинсульт.
Восстановлением следует заниматься со всей ответственность, ибо по данным статистики 20% столкнувшихся с микроинсультом рискуют получить полноценный инсульт в течение последующих трех месяцев. Для десяти же процентов перенесших ишемическую атаку все может закончиться и вовсе инфарктом миокарда в ближайший месяц после атаки.
Обратите внимание на то, что время восстановления после микроинсульта полностью зависит от больного и его окружения. И лучше всего подойдет восстановление после микроинсульта в домашних условиях. Привычная обстановка, окружение близких людей, их внимание позволят значительно сократить время восстановления.
Особенности микроинсульта
При микроинсульте закупоривается сосуд головного мозга, не позволяя крови проникнуть к тканям. Вследствие этого клетки мозга испытывают нехватку питательных веществ. Патология легко протекает, самостоятельно устраняясь.
Миниинсульт наносит не такой сильный вред, нежели инсульт. Человек испытывает временные симптомы, которые исчезают через несколько дней.

К характерным симптомам микроинсульта относятся проблемы с памятью, онемение конечностей, головная боль, повышенная раздражительность, нарушения речи. У пострадавшего отмечается несимметричность улыбки из-за поражения лицевых нервов. Человек не способен одновременно поднимать обе руки.
Внимание. Многие люди переносят миниинсульт на ногах, не ощущая болезненных симптомов. Отсутствие терапии ведёт к деменции, потере памяти, неврологическим нарушениям.
Выделяют факторы риска, которые способствуют развитию блокады. К ним относятся:
курение, злоупотребление алкоголем;
артериальная гипертензия;
ожирение;
сахарный диабет;
стресс;
отсутствие физической нагрузки;
приём комбинированных оральных контрацептивов.
Проявление нескольких симптомов одновременно свидетельствует о нарушении. При отсутствии лечения состояние может усугубиться, спровоцировав ряд осложнений. К ним относится глубокая депрессия, интеллектуальные нарушения, ухудшение зрения, отёчность, паралич, частичная амнезия.
Внимание. Необратимые последствия наступают в результате повторного приступа, который вызывает более обширное поражение мозговых структур.
Для предотвращения рецидивов нужно проводить восстановление после микроинсульта. Чтобы полностью восстановиться, необходимо знать, как лечить микроинсульт.
Первая помощь
При подозрении на нарушение мозгового кровообращения необходимо срочно вызвать медицинскую бригаду, во время ожидания которой нужно оказать первую помощь при микроинсульте.
Справочно. Следует уложить пострадавшего, повернуть его голову набок и подложить под неё подушку. Это предотвратит проникновение рвотных масс в воздухоносные пути. Требуется освободить человека от сдавливающих предметов одежды и организовать свободный доступ кислорода.
Можно положить на голову холодное влажное полотенце.
Чтобы поддерживать пострадавшего в сознании, следует держать с ним контакт, разговаривать.
Это отличает малую форму блокады от иных более тяжёлых нарушений кровоснабжения мозга. Действия при микроинсульте должны быть слаженными и последовательными.
Восстановление после микроинсульта — принципы
Лечение микроинсульта должно быть своевременным, систематичным и последовательным. Терапия включает приём лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических процедур.
Пострадавшему восстанавливают двигательные функции, речевые умения. Также эффективно лечение после микроинсульта в домашних условиях.
Лекарственная терапия
Заболевание повышает риск появления ишемического инсульта, который тяжело протекает, вызывая ряд необратимых осложнений. Медикаментозное лечение микроинсульта восстанавливает функционирование головного мозга, являясь основной мерой профилактики рецидивов.
Пациентам назначаются различные препараты:
статины,
ноотропы,
антиагреганты,
мочегонные таблетки.
Статины (Симгал, Розувастатин, Аторвастатин) препятствуют закупориванию сосудов, устраняя атеросклеротические бляшки.
Задача ноотропных медикаментов — помочь нервным клеткам восстановиться и нормализовать функционирование нервной системы. К таким лекарствам относят Актовегин, Церебролизин.
Чтобы восстановить кровообращение в повреждённых участках мозга, принимают Кавинтон и препараты, содержащие никотиновую кислоту. Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил относятся к группе антиагрегантов. Медикаменты разжижают кровь, предотвращая образование тромбов. Средства мочегонного действия необходимы для снижения отёчности мозговых тканей.
Для улучшения функций сердечно-сосудистой системы нужно принимать Дигоксин, Аспаркам. Препараты содержат высокую концентрацию магния, калия, которые нормализуют состояние сердечной мышцы, головного мозга.
Чтобы улучшить защитную реакцию организма, в список препаратов включают витаминные комплексы.
Возобновление двигательной активности
Патология не вызывает существенных двигательных нарушений. Многие больные отмечают мелкие расстройства отдельных мышечных групп. Даже такие минимальные дисфункции способны значительно ухудшить качество жизни человека.

Двигательная реабилитация после микроинсульта включает массаж, комплекс физических упражнений, физиотерапевтические манипуляции. Лечебная физкультура также применяется пассивно, когда действия выполняет не пациент, а реабилитолог.
Справочно. Хорошие результаты показывают массаж и самомассаж. Манипуляции стимулируют кровоток, нормализуя тонус мускулатуры.
Для возвращения утраченной чувствительной восприимчивости применяют парафинотерапию.
Гимнастические упражнения должны оказывать расслабляющее действие, поскольку нервные сигналы, посылаемые в центральную нервную систему, стимулируют работу нервных клеток. Упражнения возвращают мышечный тонус.
Внимание. Однако запрещается заниматься интенсивной физической нагрузкой, так как она усиливает спастические процессы в мышечной ткани.
Улучшение зрительной функции
Одним из неприятных осложнений микроинсульта выступает частичная либо полная слепота.
Лечением расстройства зрения занимается офтальмолог. Пациенту назначается приём медикаментов, выполнение упражнений, стимулирующих деятельность глазного нерва. При неэффективности медикаментозной терапии требуется хирургическое вмешательство.
Скорость восстановления зрения зависит от продолжительности сеансов.
Восстановление речевых умений
Речевая деятельность возобновляется с помощью логопедических приёмов, основанных на выполнении упражнений, которые развивают умение произношения слов, чтение, письмо.

Такое восстановление после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Терпимое отношение близких людей будет способствовать быстрейшему восстановлению. Больной не будет комплексовать по поводу ситуации.
Адаптация в социуме
Обычно пострадавшим не требуется психологическая поддержка после блокады. Если человек теряет работоспособность, то он нуждается в корректной помощи психолога.
Рекомендуется заинтересовать больного новым видом увлечений, привлечь к общесемейным мероприятиям. Идеальный вариант — подыскать новое место работы, соответствующее возможностям.
После приступа пациент нуждается в успокоении. Одной из рекомендаций при микроинсульте выступает приём седативных препаратов наряду с растительными настоями.
Справочно. Чтобы улучшить процесс засыпания и нормализовать состояние нервной системы, можно использовать аромалампу с добавлением масла лаванды, мелиссы.
Лечение в домашних условиях
Восстановление после микроинсульта в домашних условиях укрепляет и поддерживает основное лечение. Дома больной продолжает терапию, начатую в медицинском учреждении. Трудолюбие и усердие позволят добиться лучших результатов.

Среди домашних обязанностей больного выделяют:
изменение образа жизни;
соблюдение режима дня;
коррекция меню, переход на диетическое питание;
ежедневный приём назначенных лекарств;
отказ от алкогольных напитков, табакокурения;
растирать и массажировать поражённые участки тела;
регулярно выполнять гимнастические упражнения;
избегать эмоционального перенапряжения;
контролировать показатели артериального давления, концентрацию холестерина, сахара.
Пациент должен ежемесячного обследоваться у врача. Лечение болезни обычно составляет около 2 месяцев. Недопустимо его прерывать. При отказе от терапии нередко происходит рецидив либо инсульт.
Питание
Лечение патологии будет неэффективным, если продолжать неправильно питаться. Пациенту назначается особое меню. Требуется исключить из рациона солёное, жареное, копчёное, выпечку. Рекомендуется есть 5-6 раз в сутки маленькими порциями.
Внимание! После перенесённого микроинсульта запрещается употреблять более 2 грамм соли в сутки.
Нужно обогатить рацион овощами, сухофруктами, зерновыми, содержащими высокую концентрацию калия, витаминов, магния. Меню должно включать рыбу, птицу, растительное масло.
Разрешается пить домашние морсы, компоты, отвары из ромашки, мелиссы, мяты. В день нужно выпивать более 1,5 литров жидкости, поскольку она ускоряет эвакуацию токсических соединений.
Распорядок дня
Чтобы быстрее восстановиться после блокады, нужно соблюдать режим дня. Рекомендуется просыпаться и ложиться спать в один и тот же промежуток времени. Полезно гулять на свежем воздухе, но не долго, чтобы не переутомиться.
Если профессия пострадавшего сопряжена с частым эмоциональным напряжением, нужно её сменить. Следует ежедневно заниматься физической активностью. Запрещено употреблять алкогольную продукцию любой крепости. Требуется отказаться от вредных привычек.
Методы нетрадиционной медицины
Рецепты народной медицины могут использоваться только в качестве сопутствующих методов лечения заболевания.
Внимание. Микроинсульт НЕ лечится посредством приёма определённых настоев и отваров на растительной основе. Эти средства можно применять только как дополнение к основному протоколу лечения.
Тем не менее время восстановления после микроинсульта можно сократить путем дополнения в виде настоев и отваров. Но перед применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Настойка из конского каштана
Средство уменьшает отёк мозговых тканей.
Чтобы приготовить настойку, залить в емкость с 10 граммами измельчённого сырья 100 мл спирта. Нужно настаивать напиток в течение 3 дней в тёмном месте.
Есть аптечный вариант, который изготавливается на производстве. Скорей это более простой вариант.
Употреблять настойку трижды в сутки до еды. По 30 – 40 капель перед едой. Рекомендуется прием в течение месяца.
Внимательно отнеситесь к противопоказаниям. Не рекомендуется прием тем больным, у которых понижена вязкость крови, которые страдают пониженным давлением (гипотония), беременным женщинам в первом триместре, а также кормящим женщинам.
Особое внимание при заболеваниях ЖКТ — практически запрет на использование настойки.
Настойка болиголова
Требуется залить 10 грамм болиголова 100 мл водки, настаивают жидкость в течение 3 недель. Затем настойку процеживают и употребляют 2 раза в сутки по пол чайной ложке. Средство повышает тонус сосудов.
В аптеке продается экстракт болиголова. Можно использовать его.
Однако надо понимать, что болиголов серьезное растение с историей и свою имеет специфику. Перед началом его применения следует провести подготовку печени. Как это сделать конкретному больному лучше всего подскажет лечащий врач. Не игнорируйте врача. Если ваш врач не в состоянии ничего сказать — ищите более осведомленного.
Смесь с мёдом
Продукт поднимает иммунный статус, укрепляя сосуды.
Необходимо измельчить один лимон с помощью мясорубки, добавить к кашице натуральный мёд, инжир и 50 грамм спирта.
Средство настаивают на протяжении дня и употребляют по чайной ложке после еды.
Отвар из шалфея
Напиток результативен при расстройствах речи, он снижает последствия атеросклероза.
Следует залить столовую ложку высушенного сырья стаканом кипятка, настаивать на протяжении 60 минут.
Средство нужно процедить и принимать по полстакана в сутки. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить мёд.
Растительный сбор
Настой нормализует показатели артериального давления.
Нужно смешать по 20 грамм боярышника, валерианы, тысячелистника и залить ингредиенты пол-литрами кипятка. Следует поместить смесь в тёмное место на 12 часов. Принимать по 200 мл в сутки.
Заключение
Даже минимальные последствия микроинсульта должны восстанавливаться под контролем врача. Лечение заболевания должно быть комплексным и систематичным.
Полное следование медицинским предписаниям поможет избежать повторного возникновения болезни.
признаки, причины, диагностика, лечение, неотложная помощь при микроинсульте, реабилитация после микроинсульта
Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками инсульта, самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.

Оглавление: Причины развития микроинсульта Признаки микроинсульта Лечение микроинсульта Что делать после микроинсульта?
Причины развития микроинсульта
В большинстве случаев данная патология развивается на фоне атеросклеротического поражения церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры.
Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у гипертоников, особенно – если имеют место гипертонические кризы. В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга.
Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:
Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным ожирением, а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.
Признаки микроинсульта
При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:
головокружение;
появление «мушек» перед глазами;
головная боль различной интенсивности;
общая слабость и недомогание;
тошнота.
К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:
повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
сонливость;
временное снижение остроты зрения;
онемение лица и (или) конечностей;
состояние «оглушенности»;
непродолжительное нарушение сознания;
невнятная речь;
нарушение слуха;
более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
резкое увеличение или, наоборот, падение АД.
Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание: появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.
Лечение микроинсульта
Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание. В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному успокаивающее на натуральной основе (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление.
Что делать после микроинсульта?
После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор:

Конев Александр, терапевт