Может ли быть инсульт при нормальном, низком или высоком давлении

Острое нарушение мозгового кровообращения является очень распространенным заболеванием среди сердечно-сосудистых недугов. Чаще всего возникает инсульт при давлении с высоким показателем, но и не исключено, что может произойти при низком или даже при нормальном уровне. Патология развивается у людей молодого возраста, попадают в зону риска парни и девушки уже с 20 лет и до самой старости. Поэтому следить за здоровьем нужно смолоду и обязательно вести активный образ жизни.

Патогенез болезни

Различают 2 вида инсульта:

• Ишемический — сужаются или закупориваются сосуды головного мозга. Происходит полное прекращение поступления крови в ткани. Так как нет кислорода и других необходимых для жизнедеятельности веществ, происходит отмирание клеток. По механизму развития это тот же инфаркт. У женщин возникает на фоне ревматизма сердца в комплексе с кардиогенной эмболией, а у мужчин вследствие атеросклероза или гипертонии.
• Геморрагический — разрываются артерии, образуется кровоизлияние в мозг и его оболочки. Может произойти этот процесс в месте выпячивания сосудистой стенки, которая образуется под воздействием длительного влияния гипертензии и других отрицательных факторов. Под высоким напором кровь раздвигает ткани и заполняет область. Образовавшийся сгусток сдавливает клетки, что приводит к их отмиранию. По статистическим данным в зону риска попадают беременные женщины, так как склонность к развитию заболевания в данный период увеличивается в 8 раз.

Выделяют несколько типов апоплексии:

• Микроинсульт — отмирают мозговые ткани из-за тромба или резкого сужения просвета мелких сосудов. Протекает приступ в течение 5 минут. Нарушения малозаметны и быстро восстанавливаются. Коварство недуга заключается в бессимптомном проявлении, что в будущем приведет к тяжелым последствиям.

Важно! Даже когда симптомы исчезли, и состояние больного улучшилось, все равно необходимо обратиться к доктору в ближайшее время. Так как кровеносные каналы частично закупорены или сужены — это указывает на риск развития инфаркта мозга.

• Обширный — поражаются крупные участки головного мозга, впоследствии чего наступает паралич половины тела, и нарушаются многие функции организма. В тяжелой степени человек впадает в кому.
• Спинальный — острые патологические изменения в кровообращении спинного мозга. В зависимости от определенных пораженных отделов возникают чувствительные и двигательные расстройства различной степени тяжести, иногда нарушаются функции тазовых органов.
• Повторный — это рецидив апоплексического удара, который человек перенес в острой форме. При недостаточном соблюдении рекомендаций врача очень легко может случиться второй приступ, и последствия его сложно вылечить.

Важно! Любое нарушение мозгового кровообращения требует срочного медицинского вмешательства. Патологические изменения имеют тенденцию к быстрому развитию, поэтому при первых симптомах больному необходима неотложная помощь.

Провоцирующие факторы

Причины возникновения патологии:

• Гипертоническая болезнь.
• Высокая коагуляция.
• Изменения сердечного ритма.
• Заболевания эндокринной системы.
• Атеросклероз.
• Повышенная масса тела.
• Пагубные привычки.
• Черепно-мозговые травмы.
• Гиподинамия.

Патология на фоне гипертонии

При нарушении кровотока головного мозга следует учитывать не только уровень напряжения, но и перепады. Данная болезнь развивается по таким схемам:

• Для лечения ГБ пациенту назначают препараты, которые нормализуют показатели давления. В период пока действуют таблетки, состояние стабильное, но при несвоевременном принятии медикаментов происходит резкий скачок, который может спровоцировать инфаркт мозга.
• Гипертония характеризуется постоянно высоким АД в пределах 160-200 мм рт. ст. Организм человека адаптируется к таким нарушениям и не вызывает неприятных ощущений. Поэтому часто больной не контролирует значения. В данной ситуации на фоне гипертонии приступ может случиться в любой момент.
• При тяжелой физической нагрузке, постоянных стрессах, хронической усталости возможен внезапный скачок показателей артериального напряжения, что стимулирует разрыв сосудов.

Избежать инсульта при высоком давлении вполне возможно, только обязательно нужно пройти обследование, чтобы врач назначил индивидуальный курс терапии. А с помощью народных средств и профилактических мероприятий положительный эффект усилится, и состояние больного стабилизируется.

Апоплексия мозга при низком АД

У гипотоников показатели колеблются на уровне 90 на 60 мм рт. ст. Данное состояние для них является нормальным и не вызывает беспокойства. Но при воздействии некоторых факторов провоцируется кровоизлияние, а именно:

• Кратковременный скачок до 180̸100 мм рт. ст. на фоне приема медикаментов с побочным действием в виде увеличения кровяного тонуса.
• Тяжелый физический труд, жара, стресс стимулируют перенапряжение стенок сосудов, что приводит их к разрыву.

При гипотонии описанные причины повышают артериальные значения и сильно ухудшают самочувствие больного. Но не стоит забывать, что с годами кровеносные каналы изнашиваются, обрастают отложениями и теряют эластичность. Поэтому нельзя снижать резко АД, так как атеросклеротические бляшки способны оторваться и закупорить просвет артерий, а это приведет к некрозу тканей.

Может ли быть инсульт при нормальном давлении?

Острое нарушение мозгового кровообращения бывает при стандартных общепринятых показателях артериального напряжения. Все зависит от состояния церебральных сосудов, шейного отдела позвоночника, гормонального фона, стрессоустойчивости центральной нервной системы, работы надпочечников и многих других факторов.

Если у человека индивидуальное значение АД составляет 100 на 70 мм рт. ст., а при воздействии определенных причин оно резко повышается до 130-140 мм рт. ст — это гипертонический криз, осложнением которого является инсульт.

Важно! Разница между верхними цифрами и нижними должна быть не меньше 40 единиц, иначе это указывает на риск возникновения апоплексии.

Основные признаки развития патологии

Симптомы, указывающие на ухудшение состояния человека:

• Резкая слабость, рассеянность.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Звон в ушах.
• Кровотечение из носа.
• Асимметрия лица.
• Односторонний паралич конечностей.
• Спутанность речи.
• Помутнение сознания.
• Непроизвольное мочеиспускание.
• Повышается температура тела.

Если наблюдаются хоть малейшие признаки, необходимо срочно измерить сосудистое напряжение. Бывают такие ситуации, когда под рукой нет тонометра, в подобных случаях АД возможно определить по пульсу: повышенное — напряженный (больше 90 ударов в минуту), пониженное — расслабленный (менее 60 ударов). Следует немедленно обратиться к врачу, так как скачки АД — главный сигнал, предупреждающий возникновение нарушений мозгового кровотока.

Первые часы при инсульте

Когда у человека развивается патология кровообращения, очень важно контролировать динамику давления: повышается оно или понижается. Высокое значение АД, составляющее не более 180 мм рт. ст. — хороший показатель, который не нужно сбивать. Возле очага поражения остаются клетки, которые при своевременном лечении могут восстановить свои функции. Таким образом организм защищает и сохраняет мозговую деятельность. Если уровень кровяного напряжения держится стабильно на протяжении 12 часов, то это благоприятный признак для периода реабилитации.

Но иногда показатели тонометра опускаются ниже 160 мм рт. ст., что свидетельствует о некрозе тканей и необратимых последствиях. Такое состояние является опасным для пациента. Организм не способен возместить уже полученные повреждения. Чаще всего случается летальный исход.

Важно! Категорически запрещено во время криза давать гипотензивные средства, так как неизвестно, когда пострадавший последний раз принимал таблетки. Передозировка только ускорит отмирание клеток.

Период восстановления

Нормой давления у пациентов, перенесших инсульт, считается 150 мм рт. ст. После острой фазы оно падает постепенно, уже на 3 сутки должно быть на указанном уровне. При благоприятном прогнозе спустя 1-2 месяца АД возвращается к нормальным значениям. Но если цифры повышаются, то это может быть причиной рецидива.

В данный промежуток времени ведутся реабилитационные мероприятия, так как больные страдают от таких осложнений:

• Паралич.
• Изменения речи.
• Потеря памяти.
• Онемение некоторых частей тела.
• Утрата бытовых навыков.

В зависимости от клинической картины и индивидуальных потребностей лежачего больного составляется восстановительный курс и методы, которые будут более эффективны при конкретных нарушениях. Длительность реабилитации составляет 1 год, но иногда это занимает больше времени. А лечение медицинскими препаратами остается на всю продолжительность жизни для поддержания нормальных коэффициентов.

Классический вариант возникновения инсульта происходит при высоком давлении, но и не исключено, что случится и при нормальных показателях. Главное, если упало или поднялось артериальное давление — обязательно человек должен обратиться к врачу. Регулярный контроль АД — залог здоровья.

Инсульт. Причины и последствия. Первые признаки инсульта! Как во время распознать болезнь? Причина инсульта. Инсульт мозга.

Загрузка…

может ли быть инсульт при нормальном давлении? Диагностика и лечение инсульта в Москве

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное разными причинами. Это крайне опасное для жизни состояние, которое может закончиться неблагоприятно в случае несвоевременно оказанной помощи. Принято считать, что патология развивается при условии повышенного давления, которое при инсульте может быть нормальным или низким.

Инсульт и давление

Различают два основных вида инсульта, которые отличаются по механизмам развития: геморрагический – вызван разрывом сосуда головного мозга и сопутствующим кровоизлиянием в окружающие ткани; ишемический – формируется в результате закупорки или сдавления церебрального сосуда, что приводит к дефициту кислорода и питательных веществ в мозговой ткани, ее дальнейшему повреждению.

Инсульт и повышенное давление – взаимосвязанные понятия, но может ли быть инсульт при пониженном и нормальном давлении? Все дело в том, что причинами возникновения внезапного и острого состояния могут выступать различные факторы. Опасность заключается в резком скачке давления в условиях физических, эмоциональных нагрузок, а также наличия других сопутствующих признаков:

• атеросклероз;
• нарушение питания;
• гиподинамия;
• сердечная патология;
• аритмии;
• ожирение;
• вредные привычки и т.п.

Необходимо контролировать нагрузки, регулярно проверять давление и внимательно следить за состоянием здоровья. Пройти полноценное обследование, выявить всевозможные риски и определить состояние организма можно в Юсуповской больнице. Квалифицированные специалисты работают в круглосуточном режиме, обеспечивая высокий уровень сервиса, индивидуальный и профессиональный подход к каждому пациенту.

Инсульт и пониженное давление

В большинстве случаев патология регистрируется в условиях высокого давления, но исключения из правил бывают всегда. Связано это с компенсаторными возможностями организма. При возникновении гипотонического состояния организм всеми силами пытается восстановить нормальный уровень давления, в результате постепенно изнашиваются стенки сосудов, они обрастают бляшками и теряют свою эластичность. Повторное падение давления при подобных состояниях вызывает отрыв бляшки и закупорку церебральных сосудов, что приводит к развитию инсульта. К тому же считается, что со временем у людей, страдающих пониженным давлением, регистрируются периодические скачки давления, что в результате приводит к развитию гипертонической болезни, поэтому они находятся в зоне риска.

Важно следить за уровнем давления не только во время приступа, но и после него. В норме в первые дни после возникновения патологии сохраняется повышенное давление (примерно 160-180 мм ртутного столба). Это является своеобразной положительной динамикой, так как подобный уровень защищает клетки мозга от некроза и они возвращаются в рабочее состояние. Если врачи регистрируют низкое давление, то это тревожный признак, свидетельствующий о недостатке компенсаторных возможностей по борьбе с возникшим заболеванием.

При развитии инсульта с нормальным и пониженным давленем у пациентов отмечается ухудшение состояния, но не возникают критические специфические признаки. Именно поэтому пациенты длительно не обращаются за помощью, а в это время происходит стремительная и неизбежная гибель клеток головного мозга.

Инсульт при нормальном давлении

Понятие «нормальное давление» относительно. Оно во многом зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Для одного комфортным является уровень 100/60, для другого – 140/80. Нарушения мозгового кровообращения могут возникнуть при любых значениях, особенно если произошел резкий перепад давления в ту или иную сторону. К тому же не так важно значение давления, как своевременно оказанная помощь и правильно подобранная тактика лечения.

При подозрении на инсульт позвоните специалистам Юсуповской больницы, они организуют экстренную госпитализацию и обеспечат лечение, так как результаты и последствия болезни напрямую зависят от скорости оказания и качества помощи.

Профессионализм, многолетний опыт работы и слаженная командная работа врачей Юсуповской больницы обеспечивают достижение максимально возможного положительного результата и предотвращают развитие тяжелых последствий. Неврологи и другие врачи Юсуповской больницы владеют современными и эффективными методами реабилитации, которые улучшают качество дальнейшей жизни и способствуют восстановлению утраченных функций.

Позаботьтесь о состоянии своего здоровья уже сегодня. Получить полноценную консультацию невролога и записаться на прием к врачу вы можете, позвонив по телефону.

Автор

Ирина Геннадьевна Смоленцева

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
• Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наши специалисты

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Врач-невролог

Врач-невролог

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Врач-невролог

Цены на лечение инсульта

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

При каком давлении может быть инсульт?

Проблемы с артериальным давлением (АД) являются причиной и фактором риска многих тяжелых заболеваний: инсульта, инфаркта миокарда, почечной недостаточности, ретинопатии, эректильной дисфункции, остеопороза. Большинство из них, но не все, ассоциированы с повышенным АД – артериальной гипертонией. Однако вопрос, при каком давлении может быть инсульт, не так прост, как кажется.

Мозговой удар может развиться у человека с любым типичным АД. Рассмотрим все формы взаимосвязи между инсультом, уровнем артериального давления, разберемся, какие значения связаны с хорошим, плохим прогнозом.

Какое давление типично для инсульта?

Чтобы ответить на этот вопрос необходимо понимать: существуют значения АД, способствующие развитию мозгового удара, показатели характерные для его течения.

Высокие шансы нарушения церебрального кровообращения любой природы имеют люди с артериальной гипертензией. Такая взаимосвязь объясняется следующими причинами:

1. Гипертония всегда сопровождается сужением артерий, что само по себе ухудшает кровоснабжение органа. Если просвет такого сосуда дополнительно уменьшается холестериновой бляшкой, врожденным/приобретенным дефектом строения – риск развития ишемии мозга, других заболеваний сердечно-сосудистой системы стремительно возрастает.
2. Гипертоническая болезнь – повышает вероятность развития атеросклероза, хронической патологии и основной причины ишемического инсульта, инфаркта миокарда.
3. Постоянное воздействие высокого давления деформирует сосуды головного мозга. Их стенка становится хрупкой, малоэластичной. На ее поверхности появляются мешковидные выросты – аневризмы. Больные артерии не способны компенсировать перепады АД, поэтому при резком повышении показателей разрываются – происходит геморрагический инсульт.

Однако инсульт поражает не только гипертоников. Мозговой приступ может возникнуть у людей с нормальным, пониженным давлением, если они имеют провоцирующие факторы развития болезни: врожденные дефекты сосудов шеи, головы, нарушения свертываемости крови, заболевания шейного отдела позвоночника, аутоиммунные заболевания, инфекции.

Повышенное давление при инсульте, особенно если систолическое значение превышает 180 мм рт. ст., – типичный симптом геморрагической формы. Острейший период ишемического мозгового удара может сопровождаться любым АД: повышенным, нормальным, пониженным. Две последних разновидности встречаются чаще всего.

Может ли быть инсульт при нормальном давлении?

Инфаркт мозга может не сопровождаться повышением давления, если он вызван расслоением сосудов шеи – редкой патологии, которая возникает на фоне инфекционных заболеваний, при сильном чихе, даже резком повороте/закидывании головы.

Геморрагический инсульт без высокого АД развивается крайне редко. В группе риске находятся люди:

• страдающие гемофилией;
• принимающие варфарин и имеющие к нему непереносимость;
• пациенты после тромболитической терапии.

Может ли быть инсульт при низком давлении?

Риск развития мозгового удара у пациентов с пониженным АД гораздо ниже, чем у больных гипертонией. Чаще всего возникновение патологии у гипотоников возникает при резком скачке давления, вызванным волнением, стрессом, физической нагрузкой. Если больной имеет врожденные патологии сосудов (аневризмы, мальформации, извилистость), повышение показателей спровоцирует их разрыв – разовьется геморрагический инсульт. У молодых мужчин основной триггер внутричерепного кровоизлияния – физическая нагрузка, у женщин – беременность, роды.

Какое давление должно быть после инсульта?

Оптимальным уровнем АД считается стандартный диапазон значений: от 90/60 мм рт. ст. до 120/80 мм рт. ст. Слишком высокие цифры или слишком низкие одинаково увеличивают вероятность развития повторного мозгового удара (3).

Однако сразу после перенесенного инсульта у большинства пациентов АД повышено и это считается нормой, показателем хорошего прогноза. Так наш организм пытается улучшить кровоснабжение головного мозга. Поэтому врачи не спешат сбивать давление до нормальных показателей, а просто стараются не допустить выраженной гипертензии (более 160/100 мм рт. ст.) Обычно АД нормализуется самостоятельно на протяжении нескольких дней-недель после мозгового удара.

Если после стабилизации состояния пациента высокие значения АД сохраняются, ему назначают препараты для лечения артериальной гипертензии. Их необходимо принимать пожизненно для профилактики инсульта, инфаркта миокарда.

Низкие показатели сразу после приступа считаются неблагоприятным признаком. При гипотонии движение крови по всем сосудам, включая церебральные замедленное, а значит, существует риск увеличения площади некроза. Также недостаточное кровоснабжение мозга замедляет скорость его восстановления.

Большое значение имеют показатели пульсового давления – разница между верхним и нижним. В норме оно должно составлять 40-60 мм рт. ст. При более высоких значениях у пожилых людей риск развития инсульта, инфаркта миокарда значительно повышается. Особенно четкая закономерность между этими двумя величинами наблюдается у мужчин.

Ночное низкое давление после инсульта (ноктуральная гипотония) встречается у 42% пациентов (2). Однако на практике ее диагностируют редко из-за необходимости проведения нетипичного исследования – суточного мониторинга АД. Небольшие перепады показателей при ноктуральной гипотензии неопасны. А вот значительные изменения артериального давления способны привести к дефициту мозгового кровообращения – провоцирующего фактора ишемического инсульта.

Литература

1. Hye-Jin Kim, Dong-Wha Kang. Induced Hypertensive Therapy in an Acute Ischemic Stroke Patient with Early Neurological Deterioration, 2007
2. Luis Castilla-Guerra, María del Carmen Fernández-Moreno, Antonio Espino-Montoro, José Manuel López-Chozas. Nocturnal hypotension in patients after ischemic stroke: Does it really matter? 2011
3. Todd Neale. Systolic BP That’s Too Low After Stroke Not Good Either, 2011

---

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Может ли быть инсульт при нормальном, низком или высоком давлении

Острое нарушение мозгового кровообращения является очень распространенным заболеванием среди сердечно-сосудистых недугов. Чаще всего возникает инсульт при давлении с высоким показателем, но и не исключено, что может произойти при низком или даже при нормальном уровне. Патология развивается у людей молодого возраста, попадают в зону риска парни и девушки уже с 20 лет и до самой старости. Поэтому следить за здоровьем нужно смолоду и обязательно вести активный образ жизни.

Патогенез болезни

Различают 2 вида инсульта:

• Ишемический — сужаются или закупориваются сосуды головного мозга. Происходит полное прекращение поступления крови в ткани. Так как нет кислорода и других необходимых для жизнедеятельности веществ, происходит отмирание клеток. По механизму развития это тот же инфаркт. У женщин возникает на фоне ревматизма сердца в комплексе с кардиогенной эмболией, а у мужчин вследствие атеросклероза или гипертонии.
• Геморрагический — разрываются артерии, образуется кровоизлияние в мозг и его оболочки. Может произойти этот процесс в месте выпячивания сосудистой стенки, которая образуется под воздействием длительного влияния гипертензии и других отрицательных факторов. Под высоким напором кровь раздвигает ткани и заполняет область. Образовавшийся сгусток сдавливает клетки, что приводит к их отмиранию. По статистическим данным в зону риска попадают беременные женщины, так как склонность к развитию заболевания в данный период увеличивается в 8 раз.

Выделяют несколько типов апоплексии:

• Микроинсульт — отмирают мозговые ткани из-за тромба или резкого сужения просвета мелких сосудов. Протекает приступ в течение 5 минут. Нарушения малозаметны и быстро восстанавливаются. Коварство недуга заключается в бессимптомном проявлении, что в будущем приведет к тяжелым последствиям.

Важно! Даже когда симптомы исчезли, и состояние больного улучшилось, все равно необходимо обратиться к доктору в ближайшее время. Так как кровеносные каналы частично закупорены или сужены — это указывает на риск развития инфаркта мозга.

• Обширный — поражаются крупные участки головного мозга, впоследствии чего наступает паралич половины тела, и нарушаются многие функции организма. В тяжелой степени человек впадает в кому.
• Спинальный — острые патологические изменения в кровообращении спинного мозга. В зависимости от определенных пораженных отделов возникают чувствительные и двигательные расстройства различной степени тяжести, иногда нарушаются функции тазовых органов.
• Повторный — это рецидив апоплексического удара, который человек перенес в острой форме. При недостаточном соблюдении рекомендаций врача очень легко может случиться второй приступ, и последствия его сложно вылечить.

Важно! Любое нарушение мозгового кровообращения требует срочного медицинского вмешательства. Патологические изменения имеют тенденцию к быстрому развитию, поэтому при первых симптомах больному необходима неотложная помощь.

Укажите своё давление

Провоцирующие факторы

Причины возникновения патологии:

• Гипертоническая болезнь.
• Высокая коагуляция.
• Изменения сердечного ритма.
• Заболевания эндокринной системы.
• Атеросклероз.
• Повышенная масса тела.
• Пагубные привычки.
• Черепно-мозговые травмы.
• Гиподинамия.

Патология на фоне гипертонии

При нарушении кровотока головного мозга следует учитывать не только уровень напряжения, но и перепады. Данная болезнь развивается по таким схемам:

• Для лечения ГБ пациенту назначают препараты, которые нормализуют показатели давления. В период пока действуют таблетки, состояние стабильное, но при несвоевременном принятии медикаментов происходит резкий скачок, который может спровоцировать инфаркт мозга.
• Гипертония характеризуется постоянно высоким АД в пределах 160-200 мм рт. ст. Организм человека адаптируется к таким нарушениям и не вызывает неприятных ощущений. Поэтому часто больной не контролирует значения. В данной ситуации на фоне гипертонии приступ может случиться в любой момент.
• При тяжелой физической нагрузке, постоянных стрессах, хронической усталости возможен внезапный скачок показателей артериального напряжения, что стимулирует разрыв сосудов.

Избежать инсульта при высоком давлении вполне возможно, только обязательно нужно пройти обследование, чтобы врач назначил индивидуальный курс терапии. А с помощью народных средств и профилактических мероприятий положительный эффект усилится, и состояние больного стабилизируется.

Апоплексия мозга при низком АД

У гипотоников показатели колеблются на уровне 90 на 60 мм рт. ст. Данное состояние для них является нормальным и не вызывает беспокойства. Но при воздействии некоторых факторов провоцируется кровоизлияние, а именно:

• Кратковременный скачок до 180̸100 мм рт. ст. на фоне приема медикаментов с побочным действием в виде увеличения кровяного тонуса.
• Тяжелый физический труд, жара, стресс стимулируют перенапряжение стенок сосудов, что приводит их к разрыву.

При гипотонии описанные причины повышают артериальные значения и сильно ухудшают самочувствие больного. Но не стоит забывать, что с годами кровеносные каналы изнашиваются, обрастают отложениями и теряют эластичность. Поэтому нельзя снижать резко АД, так как атеросклеротические бляшки способны оторваться и закупорить просвет артерий, а это приведет к некрозу тканей.

Может ли быть инсульт при нормальном давлении?

Острое нарушение мозгового кровообращения бывает при стандартных общепринятых показателях артериального напряжения. Все зависит от состояния церебральных сосудов, шейного отдела позвоночника, гормонального фона, стрессоустойчивости центральной нервной системы, работы надпочечников и многих других факторов.

Если у человека индивидуальное значение АД составляет 100 на 70 мм рт. ст., а при воздействии определенных причин оно резко повышается до 130-140 мм рт. ст — это гипертонический криз, осложнением которого является инсульт.

Важно! Разница между верхними цифрами и нижними должна быть не меньше 40 единиц, иначе это указывает на риск возникновения апоплексии.

Основные признаки развития патологии

Симптомы, указывающие на ухудшение состояния человека:

• Резкая слабость, рассеянность.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Звон в ушах.
• Кровотечение из носа.
• Асимметрия лица.
• Односторонний паралич конечностей.
• Спутанность речи.
• Помутнение сознания.
• Непроизвольное мочеиспускание.
• Повышается температура тела.

Если наблюдаются хоть малейшие признаки, необходимо срочно измерить сосудистое напряжение. Бывают такие ситуации, когда под рукой нет тонометра, в подобных случаях АД возможно определить по пульсу: повышенное — напряженный (больше 90 ударов в минуту), пониженное — расслабленный (менее 60 ударов). Следует немедленно обратиться к врачу, так как скачки АД — главный сигнал, предупреждающий возникновение нарушений мозгового кровотока.

Первые часы при инсульте

Когда у человека развивается патология кровообращения, очень важно контролировать динамику давления: повышается оно или понижается. Высокое значение АД, составляющее не более 180 мм рт. ст. — хороший показатель, который не нужно сбивать. Возле очага поражения остаются клетки, которые при своевременном лечении могут восстановить свои функции. Таким образом организм защищает и сохраняет мозговую деятельность. Если уровень кровяного напряжения держится стабильно на протяжении 12 часов, то это благоприятный признак для периода реабилитации.

Но иногда показатели тонометра опускаются ниже 160 мм рт. ст., что свидетельствует о некрозе тканей и необратимых последствиях. Такое состояние является опасным для пациента. Организм не способен возместить уже полученные повреждения. Чаще всего случается летальный исход.

Важно! Категорически запрещено во время криза давать гипотензивные средства, так как неизвестно, когда пострадавший последний раз принимал таблетки. Передозировка только ускорит отмирание клеток.

Период восстановления

Нормой давления у пациентов, перенесших инсульт, считается 150 мм рт. ст. После острой фазы оно падает постепенно, уже на 3 сутки должно быть на указанном уровне. При благоприятном прогнозе спустя 1-2 месяца АД возвращается к нормальным значениям. Но если цифры повышаются, то это может быть причиной рецидива.

В данный промежуток времени ведутся реабилитационные мероприятия, так как больные страдают от таких осложнений:

• Паралич.
• Изменения речи.
• Потеря памяти.
• Онемение некоторых частей тела.
• Утрата бытовых навыков.

В зависимости от клинической картины и индивидуальных потребностей лежачего больного составляется восстановительный курс и методы, которые будут более эффективны при конкретных нарушениях. Длительность реабилитации составляет 1 год, но иногда это занимает больше времени. А лечение медицинскими препаратами остается на всю продолжительность жизни для поддержания нормальных коэффициентов.

Классический вариант возникновения инсульта происходит при высоком давлении, но и не исключено, что случится и при нормальных показателях. Главное, если упало или поднялось артериальное давление — обязательно человек должен обратиться к врачу. Регулярный контроль АД — залог здоровья.

Давление при инсульте: нормальное, высокое, низкое

Патологическое состояние, именуемое инсультом, приводит к высоким рискам для жизни пациентов. У данной патологии имеют четко определенные симптомы, с проблемой в наибольшей степени рискуют столкнуться больные сердечно-сосудистыми болезнями, а также лица, испытывающие сложности с артериальным давлением. Чтобы оказать помощь больному своевременно, надо иметь представление о симптомах, и также о том, каким будет давление при инсульте.

Сложность заболевания проявляется в его развитии, сопровождающемся ростом АД. Простая обтурация сосуда (поставляющего кровь в мозг) бляшкой при отсутствии ответа организма посредством активизации коллатерального кровообращения может привести к некрозу отдельной части головного мозга.

Клиническая картина

Факторы, провоцирующие проявление недуга, могут быть разными – это нарушение режима жизнедеятельности, малоподвижное времяпровождение, частые психоэмоциональные перегрузки, стрессы. Инсульт становится результатом:

• артериальной гипертензии;
• повышения свертывания крови;
• аритмии мерцательного типа;
• сахарного диабета;
• атеросклеротического расстройства в ГМ;
• повреждений черепно-мозгового характера;
• злоупотребления спиртным, наркотическими и табачными средствами;
• изменений в работе сердечной мышцы и сосудов возрастного характера.

У женщин и лиц мужского пола может случиться инсульт двух видов:

Ишемический, развивающийся в связи с узостью и закупоркой сосудистых элементов. Результатом становятся сбои в кровотоке, а поэтому поступление кислорода в область клеток снижается, они начинают отмирать. Это часто возникающее состояние.

Геморрагический – является следствием разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг. Кровотечение наблюдается внутри и вокруг тканей мозга. В определенной зоне формируется сгусток, оказывающий давление на клетки с провоцированием некроза. Такой вариант более тяжелый, часто приводящий к смерти пациента.

Проблема может проявляться в виде микроинсульта, связанного с резким и краткосрочным блокированием кровотока без провоцирования патологических сбоев. Обширный инсульт приводит к тяжелому повреждению мозга с отеками и параличом, а при спинальном наблюдаются дисфункциональные отклонения кровотока в области спинного мозга. После острой фазы может наступать рецидив в форме повторного инсульта.

Возрастающее давление при инсульте у мужчин сверх критических значений ведет к последствиям для организма. Серьезные осложнения ощущает и женский организм. Существуют первые симптомы, по которым с высокой вероятностью можно идентифицировать нехватку кровообращения в области головного мозга:

Общемозговая симптоматика – в результате поражения тканей в мозге наблюдаются проявления тошноты, оглушений, перевозбуждения.

Очаговые проявления – пациенты отмечают падение качества зрения или полную его утрату, зрачок может менять свое расположение. Высока вероятность нарушений речи и неспособности сохранять координацию движений. Мышцы в затылочной области становятся ригидными.

Клиническую картину составляют и такие проявления, как возникновение шумов в ушах, сухость на слизистых покровах ротовой полости, тахикардия, ухудшение сознания с возможностью его потери, увеличение потоотделения на фоне чрезмерно красного лица. У пациента меняется мимика, на лице замирает гримаса, возникают серьезные речевые нарушения. Для позитивного исхода требуется госпитализация и оказание адекватной помощи в течение 3-6 ч.

Какое давление бывает при инсульте

Получить ответ на вопрос, с каким артериальным давлением случается инсульт, довольно проблематично. Важно как абсолютное значение АД, так и особенности его изменения – наличие резкого скачка. Кроме того, существует определенная вероятность развития патологического нарушения, когда криз наблюдается при сохранении нормального уровня давления. В последние годы манифестация инсульта в условиях приемлемого по цифрам АД регистрируется все чаще.

Весьма противоречивым является понятие нормального давления. В реальных условиях его параметры находятся в зависимости от индивидуальности пациента. Одни люди нормально себя чувствуют при 100/60 мм рт. ст., когда, казалось бы, организм не испытывает негативного воздействия. Для других же давление должно быть на уровне (120-140)/80 мм рт. ст. Риск кровоизлияния присутствует и в том, и в другом случае, в частности при резких изменениях параметров.

Критические показатели давления

Исследования показывают, что у лиц с постоянно сниженным давлением высока вероятность недуга гипертонического типа. Это обусловлено попыткой организма обеспечить компенсирующий эффект относительно пониженного сосудистого тонуса. Особенность в том, что показатели пульса могут соответствовать нормальным значениям. Рост опасности нарастания мозговой катастрофы имеет место при сохранении значений от 150/90 мм рт. ст., когда возрастают риски инсульта.

Ишемический инсульт может произойти у пациентов при нормальном артериальном давлении или пониженном вследствие формирования холестериновой бляшки в области кровеносного русла мозга. Этим нарушается движение жидкости. Последующий сильный перепад АД или его рост на 20-30 мм рт. ст. относительно обычного уровня способен вызвать обрыв тромба и перенос его в кровотоке. Сосудистый просвет закупоривается.

Инсульт геморрагического вида имеет ряд особенностей. Показатели эластичности сосудов и их ломкости не обязательно являются результатом гипертензии, а любое изменение АД способно вызывать прорыв стенки. У больных-гипертоников инсульты фиксируются в границах от 200/120 мм до 280/140 мм рт. ст. Гипотоникам присущи сниженные характеристики 130/90–180/110 мм рт. ст.

При изучении проблемы инсульта важно учитывать разрыв между верхним и нижним АД. К числу неблагоприятных ситуаций относится разница более чем на 40 ед.

Нормальные показатели

Рассматривать норму артериального давления у человека можно условно, поскольку высока роль индивидуальность организма. В среднем для лиц до 40 лет приемлемы такие параметры:

• мужчины – 120/76 мм-130/80 мм рт. ст.;
• женщины – 120/75 мм-130/80 мм рт. ст.

У подростков младше 20 лет обычно фиксируются значения 100/70 – 120/80 мм рт. ст. У людей после 40 лет показатели давления существенно возрастают:

• мужчины – 140/80 мм-150/90 мм рт. ст.;
• женщины – 140/80 мм-155/90 мм рт. ст.

Инсульт при гипертонии

Опасное состояние проявляется, чаще всего, от высокого давления. К такой рисковой категории относят лиц с развивающейся артериальной гипертензией, когда АД фиксируется сверх 135/89 мм рт. ст. Поэтому можно обоснованно утверждать о наличии взаимосвязи между гипертонией и инсультом. Измененное кровообращение в ГМ является следствием повышенного АД.

Артериальная гипертензия сопровождается органическими сосудистыми поражениями – стенки сосудов теряют прочность, приобретая хрупкость. При скачках давления и или вследствие его роста более 160/90 мм рт. ст. происходит разрыв стенок в мозговой части. Величина регистрируемых кровоизлияний определяет вид геморрагического инсульта – микро или обширного проявления. Для первого варианта характерно формирование точечных, малых по размеру гематом. Второй вариант более опасен, поскольку охватывает существенные области мозга.

Гипертоник сам может создать опасную ситуацию и вызвать увеличение давления с последующим проявлением криза. Причиной становится отказ от использования препаратов гипотензивного воздействия или нарушение регулярности их употребления. Провоцирующими факторами становятся нездоровые предпочтения – табак, спиртное, наркотики, а также отсутствие контроля в еде, приводящее к ожирению. Вызывать криз могут слишком высокие нагрузки физического плана, неконтролируемые скачки психоэмоционального состояния в результате стрессовых ситуаций, проявлений злости, агрессии.

Вредная пища — обычная причина сердечных и сосудистых проблем, инсультов. Рост давления провоцируется избытком жиров, холестерина. Для недопущения болезни надо вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься профилактикой, а при необходимости принимать назначение медикаменты.

Инсульт при гипотонии

При 115/75 мм рт. ст. фиксируется состояние пониженного АД, когда повышаются риски гипотензии артериальной разновидности. Если происходит резкая смена на 25-30 пунктов, то опасность проявления инсульта существенно возрастает. Шансы на приступ больше при достижении границы 130/90 мм рт. ст.

Пациенты с низким давлением могут столкнуться с приступом, если АД резко упадет. Причина — дефицит кровообращения в ГМ провоцирует гипоксию, сопровождающуюся отечностью мозга, сжатием сосудов и ростом внутричерепного давления. Проявляются и расстройства в перемещении жидкости, результатом чего становится развитие инсульта ишемического вида.

Гипотензивный криз провоцируется такими явлениями и процессами:

• гиподинамией;
• ишемией;
• болезнями сердца и недугами сосудистой сети;
• стрессами и эмоциональными потрясениями;
• повышенными физическими нагрузками;
• вредными привычками.

Часто у пациентов также случается инфаркт. Для минимизации рисков гипотоники нуждаются в регулярной профилактике. Врачи рекомендуют заниматься ЛФК, пользоваться контрастным душем.

При нормальном давлении

Многих людей интересует вопрос, может ли быть инсульт, если уровень давления соответствует нормальным показателям. При соблюдении здорового образа жизни без увлечений вредными привычками, если пациент придерживается режима дня, занимается физкультурой, то риски инсульта будут ниже, но они все же присутствуют. Следует помнить, что понятие нормы давления относительно. Поэтому не удивительно, что вероятность сбоев в мозговом кровотоке существует.

Ведь риски апоплексического удара и инсульта определяются множество факторов:

• наличием изменений в сосудах церебрального типа;
• гормональным балансом;
• присутствием нарушений в ЦНС;
• наличием проблем с функционированием надпочечников, щитовидки и гипофиза;
• структурой шейной зоны позвоночного столба.

Восстановление

Артериальное давление у пациентов, перенесших инсульт, выступает критическим критерием. Именно от его состояния зависит возможность поддержания жизненной активности или вероятность ухудшения самочувствия с риском рецидивов инсульта мозгового типа локализации. Соответственно, давление, устоявшееся на протяжении первых часов, может определить дальнейшее их развитие.

Необходимо четко определить уровень АД, опасный рецидивом. Если сохраняется 180 мм рт. ст. и больше, то пациентов, столкнувшихся с кровоизлиянием в мозг, ждет, скорее всего, повторение удара. На протяжении первых двух суток после инсульта давление не постоянно, оно колеблется. Для исключения приступа показатели АД снижать следует постепенно в течение 48 ч. Для этого назначаются препараты гипотензивного действия, что позволяет опустить показатель до 150 мм рт. ст.

Давление на уровне 150 мм рт. ст. будет рассматриваться как нормальное в начальный период реабилитации. Поврежденная область мозга должна обеспечиваться кровью с нужной концентрацией кислорода. Благодаря этому мозговые клетки восстанавливаются, сохраняя свою жизнедеятельность. Если сразу после инсульта сбивать давление сильно, более 25%, то ткани не будут насыщаться полезными компонентами, а клетки с большой вероятностью могут не восстановиться.

Профилактика

Нестабильный сосудистый тонус устраняется комплексной терапией с приемом медикаментозных препаратов. Для профилактики пациенты с низким АД или с его перепадами должны регулярно восполнять энергию. При росте или снижении давления, что имеет устойчивый характер, необходимо:

• обеспечить продолжительный сон не менее 9 ч. ежедневно;
• переходить от сна к бодрствованию постепенно полежите в кровати ,а затем сделайте легкую разминку;
• соблюдать диету и дробность в питании.

Соблюдение режима и здорового образа жизни, занятия ЛФК, отказа от курения и алкоголя, регулярные прогулки на свежем воздухе, а также профилактические осмотры у врачей помогут снизить риски наступления инсульта.

Какое давление при инсульте: может ли быть удар при низком и нормальном АД, насколько часто бывает при высоком

Геморрагический вид инсульта сопровождается повышенными показателями артериального давления. Эта патология в большинстве случаев поражает людей преклонного возраста. Если отсутствует современная диагностика и не оказана квалифицированная помощь, болезнь может привести к необратимым последствиям. В статье пойдет речь о том, при каком давлении может случиться инсульт и как нормализовать этот показатель.

Взаимосвязь АД и заболевания

Негативное влияние на весь организм в целом оказывает систематический рост показателей артериального давления.

Страдает как кровеносная система, так и головной мозг.

Многие больные могут даже не подозревать о повышении показателей, пока не наступит самая настоящая мозговая катастрофа.

Необратимые реакции в организме вызывает отметка артериального давления 150/90. Здесь наблюдается следующая симптоматика:

1. боли в голове;
2. головокружение;
3. внезапно возникшее чувство страха;
4. потеря сознание;
5. заторможенность.

Внимание! Постоянные изменения показателей давления способствуют локальному истончению оболочек кровеносных сосудов. Впоследствии пациенту не избежать аневризмы.

Существующая причинно-следственная связь заставляет задуматься о постоянном контроле артериального давления и своевременного выявления гипертонии, если она присутствует.

При каком АД наступает мозговой удар?

В процессе клинических испытаний медики доказали, что люди с пониженным артериальным давлением включены в группу риска. У них может развиться гипертония. Соответствующий факт обусловлен тем, что организм пациента пытается нормализовать длительное снижение тонуса сосудов.

Справка! Риск наступает, если давление зашкаливает за отметку 150/90. В этом случае существует шанс паралича мозга, а последствия и симптоматика может быть разнообразной.

Геморрагический инсульт возникает, если фиксируется цифра 220/140. При этом пульс может находиться в пределах нормы. Когда человек видит подобные показатели, то у него развивается гипертонический инсульт. Пациенты нуждаются в масштабной коррекции тонуса сосудов.

При низком АД

Может ли быть инсульт при низком артериальном давлении?

Некоторые склонны недооценивать опасность низкого давления, они не подозревают, что даже при таких показателях нередко человека поражает инсульт.

Гиподинамия играет не последнюю роль в развитии данного недуга.

Многие хорошо знакомы с ситуацией, когда пациент проходит лечение от гипертонии, а получает инсульт. Немало случаев фиксируется, когда показатели сильно падают в результате получения инъекций и приема таблеток.

Профилактика гипертонии должна контролироваться только врачом. В его непосредственные обязанности входит регулирование дозировок употребляемых медикаментов.

Считается, что показатели АД снижены, если они составляют менее 100/60. Те, у кого наблюдается сниженный тонус, нередко жалуются на:

1. тошноту;
2. подавленное состояние;
3. боли в голове.

На фоне сниженного давления инсульт возможен в очень редких случаях, но нельзя исключать его наступления. Патология провоцируется такими факторами:

1. наследственность;
2. малоподвижный образ жизни;
3. сердечные заболевания;
4. неконтролируемые физические нагрузки;
5. нестабильное эмоциональное состояние;
6. несоблюдение условий труда;
7. длительное пребывание в некомфортной среде;
8. стрессы.

Внимание! Если низкое давление фиксируется после инсульта, то эта проблема также заслуживает внимания.

Нормальное давление

Если человек не достиг 40-летнего возраста, то показатели нормального давления варьируются в пределах от 120/76 до 130/80.

Когда возраст превышает 40 лет, то чаще всего повышения, считающиеся нормой, бывают на уровне от 140/80 до 150/90.

Однако даже при этом не исключен инсульт. Его провокаторами выступают другие факторы, среди которых лишний вес, повышенный холестерин, наследственность и так далее.

Высокое давление

В группе риска числятся пациенты с уровнем АД 135/90.

Осложнением кризиса считается острое нарушение кровотока в головном мозге.

В частности, поражаются сосуды, их стенки постепенно становятся тоньше, а со временем и вовсе лопаются.

Если брать во внимание размер кровоизлияний, то различают такие виды патологии:

1. микроинсульт;
2. обширный гипертонический;
3. геморрагический.

Повышение АД у гипертоника нередко вызывает несвоевременный прием лекарственных средств. В качестве причин выступают прием алкоголя, повышенное табакокурение, лишний вес, повышенные физические нагрузки, частые стрессы, ссоры, раздражение.

Не стоит забывать и о правильном питании. Показатели повышаются после употребления жирной пищи и низкокачественных продуктов. Периодически проводится профилактика, которая заключается в диете, ЛФК, употреблении нужных медикаментов.

Как нормализовать АД

Чтобы нормализовать показатели давления, нужно поменять стиль жизни и пересмотреть основы питания. Если человек продолжит жить с вредными привычками, то никакие лекарственные средства не помогут. Для нормализации артериального давления следует:

1. стараться снизить массу тела. Люди с избыточным весом имеют больший риск развития инсульта. Ученые доказали, что каждые сброшенные 5 килограммов снижают АД на 5 пунктов.
2. Соблюдение диеты. Важно исключить соленую, жирную, острую и мучную еду. Все это поможет снизить уровень холестерина. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. Из него человеку нужно получить кальций, магний, калий и другие полезные элементы.
3. Уменьшение в рационе поваренной соли.
4. Увеличение физической активности. Спортивные упражнения способствуют укреплению дыхательной и нервной системы. Однако важно, чтобы нагрузки были умеренными и в то же время регулярными.
5. Отказ от курения. Никотин разрушает не только сосуды, но и другие органы.
6. Контроль своего эмоционального состояния. Людям нельзя нервничать, нужно стараться избегать попадания в стрессовые ситуации.

Придерживаясь данных рекомендаций, можно повысить иммунитет и улучшить функционирование всего организма в целом.

Повышенные показатели после удара

Врачи оказывают больному экстренную помощь, в которую входит нормализация АД. В течение первых двух суток после приступа показатели остаются высокими, фиксируются постоянные скачки. Чтобы предотвратить рецидив, давление снижается постепенно с помощью специализированных препаратов.

В пораженную зону головного мозга должна поступать кровь, насыщенная кислородом. За счет этого происходит восстановление клеток.

Важно! Если давление резко сбить, то мозг не получает нужных питательных веществ. Тогда высок риск паралича, утраты речи и памяти.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Профилактика

Здесь необходимо проведение комплексной терапии.

Она выбирается исключительно специалистом, исходя из каждого конкретного клинического случая.

С целью профилактики колебаний необходимо уделять внимание восполнению энергии.

Есть и другие не менее важные рекомендации:

1. здоровый сон. Оптимально его длительность должна составлять не менее восьми часов в сутки. При этом желательно, чтобы в комнате отсутствовали громкие и раздражающие звуки, яркий свет и другие подобные факторы;
2. предотвращение резкого пробуждения. Человек должен немного побыть в спокойном состоянии после сна, после чего рекомендуется выполнить несложную гимнастику: вращение головой, сгибание конечностей;
3. дробное питание и диета. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, вареное мясо, полезные соки. Нужно воздержаться от употребления жирного, соленого, копченого и острого. Дробное питание идеально подойдет для режима дня.

Соблюдение всех принципов поможет избежать данного опасного неврологического заболевания.
Показатели давления играют немаловажную роль в наступлении инсульта. При этом болезнь может развиться даже при нормальном АД. Тем не менее, этот показатель должен контролироваться, особенно людьми, входящими в группу риска. Несвоевременное обращение к врачу и невыполнение общих рекомендаций ставит жизнь человека под угрозу.