Внутричерепное давление у ребенка: причины, симптомы, лечение

При диагнозе повышенное внутричерепное давление у ребёнка обязательно необходимо пройти обследование и срочно лечить заболевание. Потому как последствия давления у грудного ребёнка могут быть самыми разными и опасными.

Мозг обволакивается несколькими оболочками и между ними есть цереброспинальное вещество. В головном мозге имеется система желудочков, связанные между собой. Желудочки также заполнены данным веществом. Данный компонент называется ликвор, именно он помогает защитить мозг от случайных травм. Когда давление ликвора на мозг превышает норму, то образовывается высокое давление внутри черепа.

Повышенное внутричерепное давление – частый диагноз у малышей. Такие проблемы диагностируют почти у каждого второго новорожденного. Заболевание хорошо поддается лечению без оперативного вмешательства. Такой диагноз – не на всю жизнь. Возможности восстановления у детского мозга достаточно велики. Поэтому гипертензия – болезнь детей до полугода. Лишь в некоторых случаях лечение более длительное. Дети, у которых гипертензия не прошла спустя полгода, требуют особой заботы и спокойствия. В противном случае малыш будет страдать от эпилепсии и плохо развиваться.

Причины

Причины для возникновения патологии бывают следующие:

• доброкачественная опухоль в мозге;
• злокачественная опухоль;
• менингит – при менингите отекает мозг. Если гнойный менингит, то изменяется текучесть ликвора и отток проходит сложнее;
• гидроцефалия – происходит нарушение оттока ликвора;
• энцефалит – воспаляются мозговые ткани, что приводит к отёчности и высокому давлению;
• генетические нарушения – основные признаки гидроцефалии;
• черепно-мозговая травма;
• кости черепа ребёнка срастаются несвоевременно;
• внутримозговое кровоизлияние – его источник может сдавливать ткани мозга, при этом повышается давление ликвора;
• отёк головного мозга – происходит в период беременности во время активной гипоксии плода.

В 90% случаев ключевым признаком ВЧД у маленьких детей является родовая травма либо патологическое протекание беременности – это может быть внутриутробная инфекция или же другие причины, например гипоксия плода.

Симптомы

Симптомы патологии определить несложно. У грудничков повышение давления может привести к тому, что сама голова увеличиться в размерах.

У детей до года расстояния между костями черепа имеют большие размеры. А у годовалого ребенка и старше родничков нет, поэтому при давлении голова не увеличивается.

До года

У детей до года повышение давление проявляется беспокойством, тревожностью. Ребёнок не может заснуть, днём он умиротворённый, а вечером наоборот непоседливый и возбуждённый – это обуславливается строением ликворной и венозной системы. В вечернее время суток малыш располагается в горизонтальном положении и венозный отток протекает медленно. Вены мозга переполняются, что повышает объём ликвора, который давит на череп.

Среди симптомов стоит отметить тошноту, рвоту, носовые кровотечения, которые могут быть довольно опасными в первые годы жизни.

При повышенном давлении раздражаются центры продолговатого мозга, которые отвечают за тошноту. Постоянные срыгивания также могут быть из-за перекармливания или заглатывания воздуха в процессе кормления. Поэтому такие симптомы не могут чётко сказать о появлении ВЧД.

[veo class=»veo-yt» string=»XJRmnFXJEbc»]

Следующие симптомы – увеличение размеров черепа. Признаки проявляются в виде набухания родничков, увеличения лобной области головы, расхождения швов костей черепной коробки. Увеличение черепа говорит о том, что цереброспинальная жидкость накопилась в ликворе мозга, появляется гидроцефалия.

Симптомы у малышей до года – хорошо просматриваемая венозная сетка под кожей головного мозга. Завышенное давление может сопровождаться большим скоплением венозной сети кровью и кровяным застоем, подкожные вены становятся видны.

У ребёнка до года могут также появляться симптомы Грефе – нарушается работа глазодвигательных нервов, проявляется неконтролируемым отклонением глазных яблок вниз. Дополнительно между краем радужки глаза и верхним веком виднеется светлая полоса. Такие признаки возникают периодически.

Частые отказы от еды также могут быть причины ВЧД. В процессе кормления повышается давление. Если в наличии патологический процесс, то ребёнок может испытывать боль. Малыш теряет в весе, так как мало есть или совсем отказывается от кормления. Также дети отстают в психоэмоциональном развитии и физическом.

У ребенка старше года

При повышенном давлении дети постарше часто испытывают рвоту. Ребенка тошнит из-за раздражения центров продолговатого мозга. Патологическая рвота не способна приносить облегчения, которое бывает при отравлении пищей. Поэтому рвотные позывы повторяются снова.

Иногда дети жалуются на боль в глазах, что также считается симптомами повышенного давления. Появляются болезненные ощущения из-за того, что ликвор давит на область глаз.

Болезненные ощущения сопровождается двоением в глазах, появлением вспышек. Такие симптомы являются последствием раздражения глазных нервов.

При повышенном давлении дети старшего возраста испытывают головную боль, которая нарастает особенно в вечернее время суток. Болевые ощущения сопровождаются плаксивостью и раздражительностью.

Лечение

Для того чтобы начать лечить повышенное или пониженное внутричерепное давление лекарственными препаратами или народными средствами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Для нормализации давления используются методы:

• нормализовать режимы кормления и сна ребёнка;
• продолжительные прогулки на улице;
• небольшие физические нагрузки, занятия плаванием;
• лечение диуретическими средствами – Диакарб и подобные препараты;
• лечение средствами, какие улучшают мозговое кровообращение: никотиновая кислота, Пирацетам;
• назначают лечение нейропротекторами и успокоительными средствами;
• необходимо делать физиотерапевтические процедуры;
• используют оперативное лечение при опухолях;
• если появляется гидроцефалия, то необходимо делать вентрикуло-перитонеальное шунтирование.

Препараты

Для того чтобы начать лечение препаратом Диакарб или же народными средствами, стоит пройти полное обследование у специалистов. Таким образом, можно определить, почему развивается ВЧД, установить очаг болезни. Распространенные способы медикаментозной терапии – лекарства для улучшения кровообращения мозга, витаминные комплексы.

Эксперты советуют так же дополнить лечение процедурами физиотерапевтического характера и сборами из трав, способствующих успокоению малыша, у которых от гипертензии часто болит голова.

Диакарб

Не все лекарства от гипертензии убирают главную причину болезни. Многие снимают лишь симптомы. Однако таблетки Дикарб способны снизить давление у детей и взрослых. Если излечивание средствами Диакарб будет проходить быстро, то можно устранить негативные последствия болезни и добиться длительного эффекта, чтобы норма внутричерепного давления присутствовала на протяжение всей жизни. Однако прежде чем начать лечение препаратом Диакарб, стоит посоветоваться с экспертами.

Дикарб – диуретик, мочегонный препарат, который выводит жидкость посредством почек. Эффект от лекарства Диакарб – отток и уменьшение объема ликвора.

Народные средства

В медицине имеется большое количество рецептов лечения народными препаратами, которые помогут эффективно понизить давление и избавить ребёнка от болевых ощущений. Народное лечение может быть использовано как дополнение к традиционные медикаментозным средствам. 

Для понижения давления в народе готовятся всевозможные отвары и настои из различных травяных сборов и лечебных растений.

Лаванда

Для ребенка идеально подойдёт лавандовый отвар. Лекарство нужно делать из одной ложки сухих цветов лаванды, залитых кипятком. Отвар необходимо кипятить на протяжении 3 мин. и после чего настоять 30 минут. Лечиться такими народными средствами следует совершенно не опасно и полезно. Пить народное лекарство стоит в течение 30 дней, потом сделать перерыв на 14 суток и снова повторить лечение.

Лавандовый отвар также можно втирать в кожу головы перед сном.

Шелковица

Эффективными народными средствами считаются отвары из шелковицы. Отвары из шелковицы хорошо справляются с давлением, повышением температуры и головными болями. Для приготовления используется небольшой пучок веток растения и 1 литр дистиллированной воды. Шелковицу кипятят 15 минут, процеживают и делят отвар на несколько частей. Такое народное средство нужно пить всегда в свежем виде и готовить каждый день.

Последствия

Выбрать верный путь борьбы с внутричерепным давлением не так просто. Пока доктора решают, как правильно лечить болезнь, ребенок очень страдает. У малыша болит голова, он часто просыпается ночью, быстро устает, слишком возбужден днем, наконец, плохо развивается психически и физически.

Внутричерепное давление, особенно не долеченное, имеет очень плохие последствия. У ребенка появляется вегетососудистая дистония, которая ярко проявляется на этапе полового созревания у подростков.

Именно в подростковом возрасте становится, очевидно, что невылеченная гипертензия вместе с гормональными изменениями чревато неправильным функционированием гипоталамуса. Гипоталамус – часть мозга, ответственная за процесс насыщения и терморегуляцию. Повзрослев, человек часто жалуется на головные боли, зависимость от погоды, плохую память, внимание, слабость и утомляемость.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Признаки и причины внутричерепного давления у ребенка, пути решения и возможные осложнения

Родители грудных и детей постарше, в последние годы, нередко сталкиваются с такой проблемой, как внутричерепное давление. Повышенное давление у ребенка в любом возрасте является довольно серьезной причиной для волнения родителям.

У родителей возникает по этому поводу масса различных вопросов, ответить на которые могут не все специалисты. Данная статья поможет разобраться в том, какие причины внутричерепного давления у ребенка могут быть, признаках заболевания, а также способах решения данной проблемы у детей различных возрастов.

Особенности строения черепа и мозга у детей

Иногда у детей повышается внутричерепное давление

Мозг, взрослого или ребенка устроен довольно сложно. Изнутри он представляет собой совокупность желудочков, соединенных между собой и наполненных цереброспинальной субстанцией (ликвором).

Головной мозг выполняет следующие функции:

• Защитную, а именно предотвращает мозг от всевозможных трав и сотрясений (насколько возможно)
• Питательную
• Поддерживающую

Что такое внутричерепное давление

Давление у ребенка в черепном мозгу — это научно установленный уровень ликвора, а также его давящее воздействие на различные отделы мозга.

Завышенные показатели свидетельствуют о патологии, а именно болезни, вызывающей гипертензию. Поэтому так важно вовремя обнаружить нарушения, и как следствие провести полную диагностику.

Очень часто у детей и у взрослых может проявляться кратковременное давление, провоцировать его могут такие факторы, как:

• Кашель аллергического характера или при простудных заболеваниях
• В период кормления малыша грудным молоком
• Затрудненный стул (запоры)
• Поднятие тяжестей или значительная физическая нагрузка, не по возрасту
• Нервные срывы или перенапряжения головного мозга

Измерение внутричерепного давления у детей и подростков

У грудничков уровень внутричерепного давления можно определить с помощью УЗИ головного мозга

Часто давление внутри черепа начинает проявляться еще в младенчестве. Многие родители при этом задаются вопросом, как определить и измерить давление грудничку в столь раннем возрасте?

Одним из самых часто используемых способов измерения давления у новорождённых является забор спинномозговой жидкости, но он применяется в очень редких случаях и только если у малыша еще не заросли черепные кости, исключительно в специализированных клинических лабораториях.

Если кости черепа уже заросли, то определить повышенное давление можно только косвенно, по объему головы, для этого необходимо измерить сантиметром окружность головы ребенка. Установленный показатель окружности новорождённого колеблется в пределах 34 см, ежемесячно он увеличивается на 1 см.

С точностью определить посредством измерения окружности головы повышенное давление у ребенка или взрослого, довольно сложно, можно только предположить, повышено или нет. Поэтому если родители все же подозревают, что у их чада есть данные проблемы, специалисты рекомендуют:

• Незамедлительно обратиться к детскому неврологу
• Ультразвуковое исследование отделов головного мозга (исключительно у грудничков, до момента заживления костей головного мозга)
• При наличии отклонений врач невролог может направить ребенка к окулисту, который проведет обследование глазного дна. Это позволяет определить отклонения в сосудистой системе, а также изменения, если они есть, диска зрительного канала.

Для диагностирования повышенного давления у ребенка применяются такие исследования:

• Допплерография. Это исследование направлено на изучение кровообращения, а также определения состояния сосудов
• МРТ (магниторезонансная терапия) – изучает ткани, а также пространство, заполненное ликвором
• Энцефалография – исследует пульсацию, посредством которой определяется, в каком состоянии находятся сосуды головного мозга
• Компьютерная томография – направлена на изучение структуры мозга, под рентгеновскими лучами.

Родителям необходимо знать, что все вышеперечисленные исследования проводятся только после консультации с врачом неврологом и исключительно в крайних случаях, если без них специалист не может прийти к правильному решению данной проблемы.

Норма внутричерепного давления у детей

Измерять давление как у младенцев, так и у детей старшего возраста необходимо в полном покое, так как плач, крики, движение или нагрузки, значительно повысят этот результат.

Средние показатели внутричерепного давления у детей:

1. Возраст от 0 до 1 года жизни – 1,5-6 мм рт. ст
2. Возраст от 1 до 15 лет – 3-7 мм рт. ст
3. Возраст от 15 лет и старше – 3-15 мм рт. ст.

От чего бывает внутричерепное давление

Причиной внутричерепного давления у ребенка может быть полученная при родах гематома

Внутричерепное давление у детей может понижаться и повышаться на протяжении всего дня, при этом его показатели могут достигать 60 мм рт. ст.

При этом такое явление может не нести серьезной опасности для жизнедеятельности организма, но только в том случае если гипертензия не регулярна.

В медицинской практике специалисты выделяют три вида гипертензии:

1. Врожденная
2. Приобретенная
3. Временная (краткосрочная) гипертензия, она возникает при крике малыша, изменениях в погодных условиях или является последствием в недавнем времени перенесенного стрессового состояния. Такого рода гипертензия у детей нередко проходит сама собой, без медикаментозного лечения и не несет в себе опасности. В грудном возрасте временная гипертензия диагностируется крайне редко и к двум годам жизни малыша и вовсе проходит.

Врожденное давление

В большинстве случаев врожденная форма диагностируется детям еще в младенческом возрасте и причиной могут стать такие факторы, как:

• Генетические дефекты, которые обусловлены аномальным развитием или строением оттоков ликвора. Они провоцируют застой цереброспинальной жидкости.
• Преждевременное сращивание костей черепа, так как в период первого года жизни мозг ребенка активно растет, а раннее заживление родничка становится провокатором к развитию гипертензии.
• Гидроцефалия – это заболевание, спровоцированное нарушением оттока ликворной жидкости, притом, что его выработка находится в пределах нормы.
• Гематома, полученная и диагностированная в период появления младенца на свет.
• Отек мозга, провокатором которого является гипоксия (при длительных и сложных родах).

Врожденная гипертензия диагностируется при появлении на свет малыша или в последнем триместре протекания беременности. Современные методы лечения позволяют полностью ликвидировать причину и последствие, что в будущем позволяет таким деткам развиваться и вести полноценный образ жизни наряду со своими сверстниками.

Приобретенное давление

Причины внутричерепного давления у детей дошкольного возраста являются:

• Травмы, тяжелого или легкого характера, которые могут стать последствием отечности мозга.
• Опухоли, которые при увеличении оказывают негативное влияние на мозг, затрудняется отток жидкости.
• Различного вида воспаления (менингит) — вызывают отечность. В период воспалительных процессов гнойного характера ликвор становится вязким, тем самым затрудняется отток. Крайне нежелательно и к тому же опасно для жизни ребенка перенесенные такого рода воспаления в возрасте от 1 до 3 лет.
• Отечность головного мозга, спровоцированная внешними токсичными веществами.
• В недавнем времени перенесенные внутричерепные хирургические операции, нередко это спайки или осложнения после операций.

Но чаще всего специалисты, а именно неврологи объясняют повышение давления: значительным избытком выработки ликворной жидкости или недостаточным ее всасыванием.

Симптомы внутричерепного давления

Не по возрасту большая голова может указывать на повышенное внутричерепное давление у ребенка

Симптоматика заболевания у детей разных возрастов значительно отличается, но к тому же она является ярко выраженной и понятной не только врачу педиатру, но и самим родителям.

В большинстве случаев симптомы не проявляются единично, а выступают в комплексе, поэтому спутать их с другими заболеваниями крайне сложно.

Специалисты выделяют основные симптомы повышенного давления патологического характера, к ним относятся:

• Головные боли как сильные, так и незначительные (на первых этапах развития заболевания)
• Головокружения, тошнота, рвота
• Проблемы с памятью
• Незначительные нарушения в координации движений, впоследствии ребенок может не аккуратно писать и рисовать
• Капризы, частые плачи
• Зрительные проблемы
• Большая голова (не по возрасту)
• Плохое развитие речи
• Утомляемость

Все признаки и симптоматика заболевания в разных возрастах у ребенка проявляются по-разному, поэтому так важно их знать, чтобы впоследствии не спутать с иным заболеванием.

Признаки внутричерепного давления у грудничков

Самый ярко выраженный симптом давления у младенца это громкий плач (без видимой на то причины) и плохая активность (если в это время дня он должен бодрствовать), это указывает на то, что ребенок чувствует определенный дискомфорт.

Ребенок плохо спит или, вообще, отказывается от сна. Помимо этого, младенец может отказаться от еды, часто и обильно срыгивать, что указывает на тошноту.

Помимо этого, у детей до года жизни родители могут заметить и видимые изменения тела младенца:

• Размеры черепа грудничка не пропорциональны его телу, голова значительно больше, нежели должна быть в его возрасте
• Может появляться судорожный синдром
• В области родничка, который еще не затянулся, родители могут увидеть набухание
• На голове младенца появляются вены, при внутричерепном давлении происходит перенасыщение кровеносной системы не только головного мозга, но и всего организма в целом и как результат застой крови
• Малыш начинает отказываться от питания, тем самым значительно снижается его масса тела
• У грудничка нарушается психическое, а также физическое развитие, когда малыш должен сидеть – этого не происходит, не реагирует на игры и движения
• Глазное яблоко значительно опущено вниз

Признаки внутричерепного давления у подросткового и детей дошкольного возраста

Очень сильная головная боль у ребенка может быть симптомом повышенного внутричерепного давления

Детям возраста от 3 и более лет, диагностировать гипертензию значительно проще, нежели в младенчестве, ваше чадо уже может говорить и поэтому способен сообщить, где у него болит.

Родителям стоит особое внимание уделить таким жалобам ребенка, как:

• Очень сильную и не прекращающуюся головную боль, в особенности, если она проявляется в вечернее или ночное время (когда ребенок находится в покое)
• Головокружения и как следствие тошнота
• Нередко при повышенном давлении у детей бывает рвота, облегчение, посредством которого так и не наступает, головная боль при ней сохраняется
• Раздражительность и беспричинная плаксивость
• Помимо головной боли, могут болеть глаза, что обусловлено внутричерепным давлением на глазные яблоки
• В глазах может темнеть, появляются вспышки или мгновенные затемнения

Помимо этого, ребенок может стать малоактивным, отставать от сверстников в школе, это происходит из-за проблем связанным со сном.

Помимо головных болей, тошноты и рвоты появляются проблемы с концентрацией внимания, ребенок становится рассеянным, у него ухудшается память.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Как говорилось ранее в статье, одним из методов диагностирования давления в головном мозгу у ребенка или взрослого является исследование глазного дна. Значительно изменяется отток крови в негативную сторону, поэтому исследовав глазное дно, специалист может обнаружить ряд характерных симптомов, а именно:

• Повышается извилистость сосудов
• Сосуды значительно расширяются
• Наблюдается отечность
• Изменяется цвет, контур и сами ткани глазного яблока.

Что делать при внутричерепном давлении

Регулярные прогулки помогут нормализовать внутричерепное давление у ребенка

Способ излечения давления у детей зависит от причин, повлекших за собой такие осложнения.

К основным способам нормализации давления врачи относят:

1. Корректировку режима для малыша.
2. Регулярные прогулки на свежем воздухе, в любую погоду, но в меру.
3. Физические, но умеренные нагрузки. Специалисты утверждают, что при гипертензии детям будет особо полезно плавание.
4. Физиотерапевтические процедуры по назначению врача

В зависимости от степени протекания заболевания, ребенку могут назначаться специальные препараты – диуретики.

Для нормализации кровообращения назначаются ноотропные препараты, прием которых должен проходить под строгим контролем лечащего врача или исключительно по назначению.

Нейропротекторы — в крайних случаях и при запущенных формах заболевания.

При наличии различного вида опухолевидных образований, больному рекомендуется хирургическое вмешательство.

При наличии гидроцефалии, ребенку вводится шунт, через который откачивается жидкость.

Помимо этого, существуют также и нетрадиционные методы лечения:

• Отвар из ветвей шелковицы, употреблять которую следует внутрь ежедневно, в количестве 100 мл.
• Цветочная пыльца и натуральный мед, употреблять данную смесь необходимо ежедневно (соотношение 2/1).
• Приготовленный отвар из перечной мяты рекомендуется прикладывать в качестве компрессов, 1-2 раза в сутки.
• Ванные процедуры с липовым отваром.

Однако, перед использованием любого нетрадиционного метода лечения, родители должны проконсультироваться об этом со своим лечащим врачом. Не забывайте, что использовать вы его будете на своем ребенке, и какие от него будут последствия, никто не знает.

Последствия

Если снижение внутричерепного давления не начато вовремя, то с возрастом у ребенка может ухудшаться зрение

Если родители вовремя не распознали характерные симптомы заболевания у ребенка и не начали лечение, по устранению проблемы, то впоследствии это может дать необратимые последствия и осложнения.

Последствие давления у детей:

• С возрастом может наблюдаться ухудшение или вовсе потеря зрения
• Нарушения в дыхательной системе
• Припадки эпилептического характера
• Остановка в развитии ребенка
• Нарушения в координации
• Рефлекторные отклонения

Если у вашего малыша при рождении или в период возрастания появились даже незначительные симптомы, указывающие на наличие внутричерепного давления, то вы должны показать ребенка незамедлительно врачу неврологу, который сможет своевременно поставить диагноз, и как следствие назначить лечение.

Подробнее о внутричерепном давлении у детей смотрите в этом видео:

Если все же диагноз подтвердился, то родителям необходимо придерживаться всех назначений лечащего врача. При правильном подходе и лечении внутричерепное давление у ребенка можно полностью излечить и ваш малыш будет расти, и развиваться наряду со своими друзьями одногодками.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Внутричерепное давление у грудничков: причины, симптомы и лечение

Внутричерепное давление (гипертензия) у грудничков – патология, которая связана с нарушением продукции цереброспинальной жидкости, ухудшением ликвородинамики, сопровождается характерными симптомами и в некоторых случаях требует неотложного хирургического лечения. Церебральная гипертензия развивается на фоне гидроцефалии, нейроинфекции (менингит, энцефалит), внутрижелудочковой геморрагии, опухолей головного мозга, вследствие черепно-мозговых травм.

Что такое ВЧД у грудничка

Внутричерепное давление у ребенка опасно патологическим изменением неврологического статуса, чем состояние характеризуется в большей степени. Нормальное, незатрудненное движение ликвора по желудочкам и протокам между мозговыми оболочками поддерживает функциональность мозга. В числе факторов, влияющих на обеспечение нормальной работы отделов мозга, стоит отметить хорошую всасываемость цереброспинальной жидкости в венозную систему и полноценный отток крови от мозга, осуществляемый по венам.

Любые нарушения и препятствия на пути движения ликвора влекут негативные последствия для мозга и всего организма. Повышенные значения внутричерепного давления у грудничка – признак подобных нарушений. При нарушении оттока спинномозговая жидкость может накапливаться в желудочках, что приводит к их расширению и компрессии окружающих тканей. В случае затрудненного отвода ликвора, его аккумуляция может происходить в субарахноидальном пространстве.

Устойчиво повышенные показатели внутричерепного давления у новорожденного приводят к дегенеративным изменениям в нервных клетках, как следствие к развитию деструктивных процессов в тканях мозга. ВЧД может носить постоянный и преходящий характер. Следует понимать, что повышение показателей ВЧД – это не самостоятельный диагноз, а признак определенных нарушений, которые происходят в организме младенца.

Признаки высокого внутричерепного давления

Симптомы повышенных значений внутричерепного давления у грудничка разнообразны, зависят от причин патологии, интенсивности патологического процесса, анатомо-физиологических особенностей организма. Симптомы, характерные для повышенных значений внутричерепного давления у грудных детей:

1. Расстройство сна (86%).
2. Рефлекторные вздрагивания, возникающие в ответ на звуковой раздражитель, в период бодрствования и засыпания (81%).
3. Мраморный оттенок кожных покровов (79%).
4. Выпирание, набухание родничка, часто (48%) с усилением пульсации (65%).
5. Расширение подкожных вен в области головы (55%).
6. Тремор конечностей, подбородка (56%).
7. Самопроизвольное запрокидывание, отведение головы назад в период сна (44%).
8. Частые срыгивания (43%).
9. Зрительная дисфункция, застойные явления в области глазного дна, отек диска зрительных нервов (20%).
10. Увеличение диаметра головы (3%).

Инсомнический синдром (расстройство сна) проявляется нарушением засыпания, поверхностным, часто прерывающимся сном. Изменение количественных (продолжительность) и качественных характеристик сна – начальный признак высокого внутричерепного давления у грудничков. Чтобы распознать повышение внутричерепного давления у грудничка, стоит обратить внимание на такие симптомы, как судороги. Судорожный синдром нередко развивается при длительно текущем патологическом процессе.

Нередко патология проявляется периоральным (в области рта) или периорбитальным (в области глаз) цианозом (синюшный оттенок кожных покровов), терморегуляторной дисфункцией, неонатальной (послеродовой) гипотрофией (расстройство питания, протекающее в хронической форме с развитием истощения и дефицита массы тела). Стоит обратить внимание на оживление рефлекторных реакций, преимущественно сухожильных.

В неонатальной диагностике ВЧД врачи часто опираются на симптом Грефе. При опускании глаз вниз вслед за движущимся предметом происходит запаздывание верхнего века в сравнении с радужной оболочкой. В результате между радужной оболочкой и областью верхнего века просматривается полоса белочной оболочки – склеры. У недоношенных детей набухание родничка, частые срыгивания, рвота, глазодвигательные расстройства могут выражаться слабо или отсутствовать.

Указанный симптомокомплекс при постановке диагноза ВЧД имеет диагностическое значение после исключения соматических заболеваний, которые могут сопровождаться аналогичными проявлениями. Типичным клиническим симптомом внутричерепного давления (гипертензивный синдром) у новорожденного является понижение уровня гемоглобина (выявляется по результатам анализа крови).

Отклонение от нормы обнаруживается в 55% случаев. У детей с выявленной анемией наблюдается скопление ликвора преимущественно в зоне межполушарной борозды (по данным инструментального обследования). Длительно текущая анемия усугубляет клиническую картину при черепном давлении у новорожденных, потому что провоцирует отек тканей и последующие прогрессирующие дегенеративные изменения в мозговых структурах.

В результате у ребенка происходит торможение умственного, физического, психического развития. Причем нарушения, связанные с повышением ВЧД в неонатальный период, продолжают выявляться в старшем возрасте. Внутричерепное давление у грудничка часто (50% случаев) проявляется таким состоянием, как вентрикуломегалия – патологическое увеличение размеров боковых желудочков, что обнаруживается в ходе нейросонографии.

Причины повышения ВЧД у ребенка

Внутричерепная гипертензия у грудничка чаще развивается вследствие повреждений тканей мозга, которые произошли в перинатальный период. Основные причины внутричерепного давления у ребенка:

1. Кислородное голодание плода.
2. Перенесенное состояние гипоксии во время родов (неонатальный период).
3. Родовые травмы.
4. Церебральная ишемия.
5. Интоксикации разной этиологии.
6. Объемные образования (опухоли, кисты, аневризмы), расположенные в тканях головного мозга.
7. Очаги внутричерепных кровоизлияний разного генеза.
8. Врожденные пороки развития мозговых структур.
9. Перенесенные инфекционные заболевания ЦНС (внутриутробный и неонатальный период).

Патогенез носит полиморфный характер. Если причины патологии связаны с гипоксией, ишемией, интоксикацией, чаще развивается отек цитотоксического типа, который сопровождается гипергидратацией (избыточное содержание влаги) клеток. Отек возникает на фоне сбоев в работе натрий-калиевых насосов (механизм транспорта через клеточную мембрану). В патологический процесс вовлекаются ткани белого и серого вещества.

Если повышение показателей ВЧД спровоцировано опухолью с локализацией в мозге, нейроинфекцией, геморрагией, инфарктом, черепно-мозговой травмой, развивается отек вазогенного типа. Отек появляется в результате увеличения пропускающей способности гематоэнцефалического барьера с последующей аккумуляцией влаги в межклеточном пространстве белого вещества.

Желудочковая гидроцефалия вызывает отек интерстициального (промежуточного) типа. В этом случае отек обусловлен проникновением жидкости сквозь выстилку желудочков в близлежащее белое вещество. Электролитные нарушения (гипонатриемия) провоцируют отек осмотического типа, обусловленный повышением градиента осмотического давления жидкости, присутствующей в тканях.

Диагностика

Определить характер и причины нарушений сможет врач-невролог при визуальном осмотре. Инструментальные методы обследования включают МРТ, Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография), Эхо-ЭС (эхоэнцефалоскопия), УЗИ (нейросонография). Результаты инструментального обследования показывают расширение системы желудочков и субарахноидальных пространств, состояние межполушарной борозды и паренхимы (ткань головного мозга).

Характер венозного оттока из черепной полости определяется при помощи допплерографии, дуплексного сканирования мозговых сосудов. Ультразвуковое исследование диска зрительного нерва обычно показывает увеличение диаметра нервного окончания. Специфичность метода оценивается в 93%, чувствительность – в 88%.

Достоверно и точно проверить показатели внутричерепного давления у грудничка поможет такой метод, как люмбальная пункция. Врачи редко прибегают к процедуре из-за высокого риска осложнений – воспалительных процессов (бактериальная, грибковая инфекция), эпидермоидная опухоль (чаще развивается при несоблюдении протокола – использовании иглы без проволочного стрежня мандрена), грыжевое выпячивание ткани мозга (встречается редко), повреждение структур спинного мозга и нервных окончаний.

Показания к проведению люмбальной пункции у детей в возрасте до 12 месяцев включают подозрение на нейроинфекцию, прогрессирующее угнетение функций ЦНС, быстрое увеличение показателей ВЧД (определяется по визуальным признакам – сильное набухание родничка, расхождение швов черепных костей, повышение мышечного тонуса экстензорного типа в области нижних конечностей). Рекомендованы консультации невролога, офтальмолога (осмотр глазного дна).

Методы лечения

Лечение повышенного ВЧД назначают в зависимости от причин, повлекших патологические изменения. Корректная терапия у новорожденных младенцев позволяет компенсировать неврологические нарушения к 2-3 месяцам жизни.

Чтобы лечить доброкачественное (протекающее без новообразований внутри черепной полости и без изменения состава ликвора) внутричерепное давление у грудничка, используют такие методы, как консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Хирургические методы при внутрижелудочковых кровоизлияниях направлены на временную и постоянную регуляцию оттока ликвора. К первым (временным) относят:

• Люмбальную пункцию.
• Вентрикулярную пункцию.
• Вентрикулярный дренаж наружного типа.
• Вентрикулярное субгалеальное шунтирование.
• Создание наружного вентрикулярного резервуара.

Перечисленные методы эффективны в 20-80% случаев. К методам постоянной регуляции относится вентрикулоперитонеальное или вентрикулоатриальное шунтирование.

Хирургическая операция проводится, если повышение значений ВЧД спровоцировано объемным образованием с локализацией в мозговых структурах.

Если первичное заболевание спровоцировано бактериальной, вирусной инфекцией, показана соответствующая медикаментозная терапия с применением антибактериальных, противовирусных средств. Гидроцефалия плохо поддается медикаментозному лечению. Обычно в этом случае делают операцию (шунтирование).

Шунтирование – инвазивный метод лечения, который предполагает установку шунта (искусственный сосуд) для отведения цереброспинальной жидкости из пространства черепа в другие части тела (обычно в брюшную полость – вентрикулоперитонеальное шунтирование, или в кровоток – вентрикулоатриальное шунтирование). Шунтирующая система состоит из силиконовых трубок, оснащенных клапанами. Медикаментозная терапия, направленная на понижение показателей ВЧД, предполагает прием препаратов:

• Диуретики (Глицерол, Ацетазоламид).
• Метаболические средства для устранения дефицита ионов калия (Калия, магния аспарагинат, Магне В₆).
• Венотонизирующие средства для улучшения мозгового кровотока (Винпоцетин, Кавинтон).
• Ноотропные средства для повышения устойчивости к стрессам, стимуляции клеточного метаболизма и высших психических функций (Гопантеновая, Ацетиламиноянтарная кислота).

Реабилитационные мероприятия при незначительном повышении внутричерепного давления включают массаж и пассивную гимнастику для устранения мышечного и нервного перенапряжения. Эти процедуры не уменьшат давление ликвора, но улучшат общее самочувствие младенца при легкой форме церебральной гипертензии. Ребенку следует уделять больше внимания, чаще гулять с ним на свежем воздухе.

Профилактика

Для профилактики подобных нарушений у новорожденного, будущей матери необходимо избегать инфицирования в период беременности, регулярно проходить обследование у гинеколога с контролем состава крови и других показателей общего состояния здоровья.

Повышение значений ВЧД у детей в возрасте до 1 года чаще свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме. Лечащий врач назначает лечение в зависимости от интенсивности проявлений, первичных причин нарушений, неврологического статуса ребенка.

Просмотров: 548

Внутричерепное давление у ребенка: симптомы, причины, лечение

Повышенное внутричерепное давление у ребенка (ВЧД) может быть следствием прогрессирования в организме опасных патологий. При этом высокое давление является вторичным симптомом, который опасно игнорировать. Проблема часто диагностируется у деток в 3—5 лет. Это зачастую связано с врожденными патологиями и осложнениями течения болезни вирусно-инфекционной природы. Поэтому важно своевременно диагностировать ВЧД и начать адекватное лечение.

Основные причины повышения

Врожденные

На повышение внутричерепного давления часто влияют патологии, сформированные в период внутриутробного развития плода. ВЧД у ребенка вызывают такие врожденные нарушения:

• генетические мутации, негативно влияющие на развитие клеток головного мозга;
• аневризма;
• неправильное формирование и функционирование органов сердечно-сосудистой системы и почек;
• внутриутробные инфекции;
• острая гипоксия;
• отслойка плаценты;
• тяжелый токсикоз беременной, из-за которого ребенок внутри недополучал необходимых питательных веществ для нормального формирования, а также развития жизненно важных органов и систем.

Вернуться к оглавлению

Приобретенные

Часто высокое внутричерепное давление у детей является следствием воздействия неблагоприятных внешних факторов, среди которых самыми распространенными считаются:

Такое состояние может быть следствием перенесенного менингита.

• родовая травма;
• образование опухолей и кист в органах ЦНС;
• заражение бактериальной инфекцией, вызывающей такие болезни, как менингит и энцефалит;
• ушибы, травмы, перелом кости;
• раннее сращивание костей черепа;
• кровоизлияние в мозг.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Зачастую при повышенном внутричерепном давлении признаки выраженные. У месячного ребенка не удастся узнать, что его беспокоит, однако по поведению можно понять, что малыша что-то беспокоит. Распознать высокое внутричерепное давление у ребенка в возрасте от одного месяца удастся по таким симптомам:

• повышенное беспокойство, нарушение сна, отказ от любой еды;
• выпячивание и напряжение родничка, увеличение крупных сосудов на поверхности головы;
• непропорционально большой череп по сравнению с телом ребенка;
• нарушение врожденных рефлексов;
• судороги, дрожь в руках и ногах;
• рвота, возникающая в любое время дня и не зависящая от приемов пищи;
• косоглазие, выпучивание глазных яблок, нистагм.

У грудничков такая патология может проявляться повышением температуры тела.

Если у крохи сильно повышено ВЧД, может резко подняться температура, грудничок становится вялым, не реагирует на внешние раздражители, теряет сознание. Эти симптомы являются критичными и если малышу своевременно не помочь, последствия могут быть непредсказуемыми. Высокое внутричерепное давление у подростков характеризуется развитием такой симптоматики, как:

• выраженные головные боли, головокружение;
• усталость, рассеянность, снижение успеваемости в школе;
• проблемы со сном;
• чрезмерная эмоциональность, раздражительность, агрессия;
• тошнота, рвота, беспричинное повышение температуры тела.

Черепное давление у детей на протяжении всего периода взросления меняется. Норма ВЧД у новорожденных составляет 1,5—6 мм рт. ст. У малышей в год и старше показатели находятся в пределах 3—7 мм рт. ст., у подростков от 15 лет диапазон 3—15 миллиметров ртутного столба.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно повышение ВЧД?

Следствием такой проблемы может стать эпилепсия у больного.

Если проблему своевременно не выявить и не лечить, повышенное ВЧД у детей может вызвать развитие таких опасных последствий:

• эпилепсия;
• нарушение зрительной функции;
• инсульт ишемического или геморрагического типа;
• нарушение работы ЦНС.

Вернуться к оглавлению

Как диагностировать?

Если налицо все признаки внутричерепного давления у детей, необходимо срочно обратиться к доктору, проверить состояние крохи и определить точный диагноз. Делать что-либо самостоятельно в домашних условиях строго запрещено, а затягивание с визитом к врачу негативно влияет на прогноз успешного выздоровления. Показатель ВЧД проверяют, используя такие методы диагностики:

• нейросонография головного мозга;
• УЗИ с использованием допплер-аппарата;
• аксиальная КТ;
• магнитно-резонансная томография;
• люмбальная пункция;
• офтальмоскопия.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Соблюдение врачебных рекомендаций – важное условие выздоровления ребенка.

Чтобы правильно вылечить патологию у крохи и снять беспокоящие симптомы, важно строго следовать рекомендациям и советам врача. Часто внутричерепное давление у ребенка первого года нормализуется самостоятельно, без специальной терапии. Однако в индивидуальных случаях все же требуется медикаментозное и вспомогательное лечение.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Разобравшись в причинах возникновения высокого ВЧД у крохи, врач подбирает индивидуальную схему терапии, с помощью которой удастся нормализовать показатели давления, снять сопутствующую симптоматику. Зачастую применяются следующие группы препаратов:

• Биогенные стимуляторы. Нормализуют черепно-мозговое кровообращение посредством активации клеточного метаболизма. Эффективные средства этой группы:
  • «Актовегин»;
  • «Пантогам»;
  • «Циннаризин»;
  • «Кортексин».
• Диуретики. Снимают отеки, нормализуют АД и ВЧД:
  • «Фуросемид»;
  • «Диакарб».
• Ноотропные препараты. Стимулирует кровообращение в сосудах мозга:
  • «Пирацетам»;
  • «Кавинтон».
• Седативные. Успокаивающе действуют на ЦНС:
• Снотворные. Назначаются в крайних случаях, если у ребенка тяжелые проблемы со сном:

Вернуться к оглавлению

Когда без операции не обойтись?

Посредством операции может быть проведено дренирование скопившейся жидкости в тканях мозга.

Если консервативным путем убрать проблему не получается, назначается хирургическое лечение. Проводится трепанация черепа, после чего выполняется шунтирование и откачка спинномозговой жидкости. А также хирургия необходима в случае выявления опухоли, кисты или гидроцефалии, расположенной в тканях мозга. После хирургии последует длительный период реабилитации, на протяжении которого важно приложить максимум усилий, чтобы ребенок смог полностью восстановиться и жить полноценной жизнью.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Новорожденным и грудничкам проводить терапию нетрадиционными методами строго противопоказано. Детям постарше и подросткам использовать лекарства, приготовленные в домашних условиях, можно только после согласования схемы терапии и методов их применения с врачом. Народные средства никак не повлияют на причину патологии, однако помогут уменьшить признаки внутричерепного давления у ребенка.

Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

• Отвар из лаванды. Залить 1 ст. л. высушенных цветков 300 мл кипятка, поставить посуду на огонь, закипятить, томить еще 3—5 мин. Готовое средство остудить, процедить, пить по ½ стакана 2—3 раза на день.
• Настой из шелковицы. Пучок веток растения залить литром кипятка, емкость хорошо укутать, дать настояться 2—3 часа. Разделить напиток на равные части и выпить в течение 1 суток. На следующий день приготовить новый настой.

Другие эффективные и безопасные народные средства:

Для устранения проблемы малышу можно давать настой липового цвета.

• настойка боярышника и валерианы;
• компресс из отвара на основе перечной мяты;
• настой из липового цвета;
• отвар из лавровых листьев;
• свежий перетертый чеснок с лимонным соком;
• ягоды винограда;
• смесь из кураги, чернослива, изюма, грецких орехов и меда.

Вернуться к оглавлению

Вспомогательные методы

Помимо медикаментозного и нетрадиционного лечения, рекомендуется воспользоваться такими эффективными способами, как:

• мануальная терапия;
• иглорефлексотерапия;
• расслабляющий массаж.

Ребенка, страдающего ВЧД, рекомендуется закалять. Укрепить организм помогут ЛФК, прогулки на свежем воздухе, физиотерапия. Полезно заниматься плаванием, аквааэробикой. Немаловажно контролировать питание малыша. Оно должно быть полноценным, сбалансированным. От вредных продуктов в виде сладкой газировки, чипсов, сухариков и фастфуда стоит отказаться. Ребенок должен понять, что такие ограничения важны в первую очередь для его здоровья.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Специфических профилактических методов для предотвращения возникновения ВЧД у малышей и детей постарше не существует. Уменьшить риск развития внутриутробных патологий можно, если женщина будет все время наблюдаться у гинеколога, выполнять все его предписания, своевременно лечить внутренние болезни. Детям постарше важно полностью излечивать различные инфекционные заболевания, не допускать травм и повреждений головы. При выраженных симптомах ВЧД не заниматься самолечением, а срочно обращаться к педиатру. Только адекватная и вовремя назначенная терапия под наблюдением врача поможет предотвратить опасные для жизни крохи последствия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>

Внутричерепное давление у ребенка

Нарушение сна, капризность, беспокойство может стать следствием такого диагноза, как внутричерепное давление у ребенка.

Для того чтобы помочь ему справиться с этим родители должны регулярно посещать педиатра, не умалчивать о том, что тревожит кроху, выполнять все рекомендации, что последуют от доктора.

Ведь последствия данного изменения в организме могут стать причиной серьезных проблем, способных омрачить будущее ребенка, и даже сделать его инвалидом.

Из этой статьи вы узнаете

Что это такое и почему возникает

Внутричерепное давление у детей не есть самостоятельным диагнозом. Данное изменение в организме свидетельствует о том, что в нем произошли определенные сбои, которые и требуется определить для того, чтобы стабилизировать состояние крохи.

ВЧД повышается за счет того, что увеличивается количество спинномозговой жидкости в спинномозговом канале, желудочках головного мозга.

Причины внутричерепного давления у детей могут быть следующие:

• Сложная беременность, в период протекания которой будущая мама перенесла сильный токсикоз, у нее была выявлена отслойка плаценты.
• Недостаток кислорода, ставший последствием проблем, возникших в период родовой деятельности, обвитие плода пуповиной.

В результате этого мозг новорожденного пребывает в стрессовом состоянии и пытается ликвидировать его недостаток. Как следствие – усиленная выработка жидкости, излишек которой способствует давлению на мозг.

• Врожденная или приобретенная гидроцефалия, являющаяся достаточно серьезной причиной, своевременное выявление которой позволит обеспечить должное лечение.

Заключается гидроцефалия в усиленной выработке жидкости по причине кровоизлияния или же в результате наследственности.

• Процессы воспалительного характера головного мозга, а также опухоли, гематомы или травмы. В данном случае количество вырабатываемой жидкости самостоятельно не может урегулироваться, что требует оперативного вмешательства.
• У малыша было выявлено преждевременное старение черепных костей.

По каким симптомам определить ВЧД

Причины внутричерепного давления у детей могут быть разные, точно так же как и их симптомы

. Исходя из того, что ВЧД может доставлять дискомфорт, как новорожденным, так и детям старшего возраста, характерные признаки его проявления можно разделить на две группы.

Так, симптоматикой внутричерепного давления у грудничков можно считать:

• Изменение размера родничка. Он становится больше, начинает пульсировать и периодически набухать.
• Появляются судороги.
• Голова ребенка увеличивается в размере.
• Черепные швы могут расходиться.
• Кроха начинает выпячивать глаза.
• В ночное время, когда малыш спит, а значит, его тело пребывает в горизонтальном положении, родители могут столкнуться с беспокойством, капризами, плачем. Связано это с тем, что в таком положении венозный отток замедляется, а кроха испытывает дискомфорт.
• В области головы заметными становятся вены, налитые кровью.
• На протяжении дня у ребенка прослеживается частое срыгивание.
• Грудничок становится вялым, мало двигается, не интересуется происходящим вокруг него.
• Прослеживается убавление веса, обусловленное тем, что малыш отказывается брать грудь.
• Могут отмечаться нарушения в развитии детей.

У малышей старшего возраста, а именно от 3 до 7 лет, определить наличие ВЧД можно по таким признакам:

• Кроха отстает в развитии.
• Ухудшается память, почерк, внимание.
• У детей может увеличиться в размерах лоб, вместе с тем глаза становятся слегка прикрытыми.
• Возникают проблемы, связанные с ухудшением зрения и болезненными ощущениями в области глаз.
• Прослеживается ухудшение настроения и общего состояния. Ребенок постоянно хочет спать, капризничает и плачет.
• Дети быстро устают, испытывают слабость.
• Поступают регулярные жалобы на головные боли, приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой.
• Ухудшается координация, дети плохо разговаривают.

Диагностика

Заметив у ребенка симптомы, которые свидетельствуют о том, что он, вероятнее всего, страдает внутричерепным давлением, не стоит самостоятельно устанавливать диагнозы и приниматься за их лечение. Этим должны заниматься специалисты.

Если ребенок грудного возраста, то диагностировать ВЧД можно с помощью ультразвукового исследования головного мозга, которое проводится через родничок (нейросонография).

Для детей постарше актуальным будет проведение томографии, а также исследования глазного яблока.

В ожидании приема специалиста определить наличие ВЧД можно самостоятельно. Для этого необходимо измерить окружность головы малыша с помощью сантиметровой ленты.

Учитывая возраст ребенка можно рассчитать показатель, соответствующий норме. Отталкиваться следует от того, что среднее значение окружности головы новорожденного составляет 34 сантиметра. Ежемесячно этот показатель увеличивается на 1 сантиметр.

Методы лечения

Целесообразность лечения должен определять специалист, к которому обратились родители крохи. Ведь не всегда оно является необходимым.

Например, лечение не назначается в тех случаях, когда ребенок, несмотря на диагноз, продолжает набирать вес в пределах нормы, нормально развивается, у него не прослеживаются проблемы с нарушением сна.

В данном случае потребуется наблюдение за малышом и регулярное посещение специалиста, который будет контролировать основные показатели и тенденцию их развития.

Если же лечение необходимо, то назначается оно с учетом причины, которая поспособствовала развитию ВЧД. Поэтому использоваться могут медикаментозные препараты разных групп, например:

• Диуретики – это препараты, которые способствуют выведению из организма лишней жидкости.
• Для того чтобы нормализовать кровообращение мозга применяются ноотропные препараты.
• Нейропротекторы – препараты, принимая которые удается предупредить повреждение нейронов мозга.
• Препараты, обладающие успокоительным действием.

К сожалению, в некоторых случаях результатов от медикаментозного лечения не прослеживается, или же оно является неактуальным.

Поэтому единственным методом решения проблемы является хирургическое вмешательство. Например, для откачки лишней жидкости и перемещения ее в брюшную полость назначается шунтирование.

Что касается опухолей, то к ним применяются оперативные методы вмешательства.

Существует еще один метод лечения, который нельзя считать полноценным. Речь идет о народных средствах, перед применением которых обязательно нужно посоветоваться с доктором, занимающимся лечением ребенка. Полагаться на них, как на полноценную терапию, не стоит.

Их можно применять как в целях профилактики заболевания, так и после медикаментозного лечения с целью реабилитации.

Из распространенных средств хорошие отзывы имеют следующие:

• Шелковичный настой. Готовится он из веток. Принимать нужно не более 300 миллилитров в день, разделив на два приема.
• Смесь, состоящая из 2 головок чеснока и 2 лимонов. Все это потребуется измельчить и залить 400 миллилитрами теплой воды. На протяжении 14 дней ребенку рекомендуется давать данную смесь 3 раза в день перед едой. Одноразовый прием не должен превышать 50 грамм готового продукта.
• Если возраст ребенка и отсутствие аллергии на виноград позволяет ввести его в рацион малыша, то это необходимо сделать. Таким образом, мозговые ткани получат необходимое питание.
• Компресс, который накладывается на голову малыша, состоит из запаренных 250 грамм мяты в 1000 миллилитрах воды.
• Во время вечернего купания в воду можно добавить настой. Состоит он из липового цвета (2 стаканов) и воды (2 литров).
• Для детей старшего возраста можно приготовить отвар, над которым нужно дышать. Состоит он из 500 миллилитров кипятка и 20 лавровых листов.
• Проводя массажи головы можно использовать средство, которое состоит из 2 частей цветочной пыльцы и 1 части меда.

С помощью народных средств можно снять головную боль у ребенка, которая доставляет ему дискомфорт, успокоить его.

Но не следует увлекаться такой терапией, а также прибегать к ее помощи без предварительного одобрения специалиста. Это может не самым лучшим образом сказаться на здоровье крохи.

Рекомендации по лечению

Откладывать лечение не стоит, точно так же как и визит к специалисту, который определит причину появления ВЧД и назначит правильное лечение.

Если же в нем необходимости нет, то даст определенные рекомендации, позволяющие нормализовать состояние ребенка. Если же лечение было назначено неправильно, или последовало несвоевременно, то могут возникнуть некоторые осложнения. К их числу можно отнести:

• Проявление у малыша в будущем приступов эпилепсии.
• Высокая вероятность кровоизлияния в мозг, а также большой процент поражения инсультом.
• Серьезные проблемы со зрением, способны доставить массу проблем в будущем.
• Ряд заболеваний, носящих психический характер.
• Задержка развития.

Некоторые родители, услышав о диагнозе ВЧД, на всех порах спешат к докторам для того, чтобы они назначили лечение, не зная о том, что в некоторых случаях можно обойтись без него.

Для того чтобы не залечивать кроху массой медикаментозных препаратов, следует провести все необходимые обследования, которые подтвердят возможную угрозу для малыша и целесообразность лечения.

Ведь довольно часто можно столкнуться с тем, что изменения внутричерепного давления возникли в результате физических нагрузок или стресса, который перенес малыш.

Поэтому изменения ВЧД, которые не являются регулярными, не доставляют детям дискомфорта лечить, как правило, не нужно. Все стабилизируется по мере роста грудничка.

Родителям, чьим детям установлен диагноз ВЧД, следует уделить внимание следующим рекомендациям:

• Пребывание крохи на свежем воздухе необходимо увеличь до максимума. Отдать предпочтение следует местностям с чистым воздухом, не загрязненным выхлопными газами и производственными отходами.
• Следует подкорректировать режим дня ребенка, а именно установить часы для сна и приемов пищи.
• Физическую активность малыша придется снизить, но полностью отказывать от нее нельзя. При внутричерепном давлении специалисты советуют заниматься плаваньем.

Так же необходимо помнить о том, что отклонятся от плана лечения, составленного лечащим доктором, не стоит. Только беспрекословное выполнение рекомендаций, прием необходимых препаратов или проведение иных манипуляций смогут гарантировать выздоровление малыша.

В некоторых случаях лечение может затянуться, но довести начатое дело нужно до конца, дабы в будущем не столкнуться с осложнениями, которые могут сделать жизнь ребенка ограниченной.

Внутричерепное давление у ребенка: причины повышения, норма, последствия

Высокое внутричерепное давление у ребёнка представляет собой увеличение уровня спинномозговой жидкости, циркулирующей в желудочках мозга.

Такое состояние нельзя назвать самостоятельным заболеванием, как правило, оно является лишь проявлением одного из множества диагнозов.

Но также ВЧД может повыситься, например, из-за сильного плача, в таком случае оно придёт в норму, как только ребёнок успокоится. Это не говорит о наличии какой-либо патологии.

Причины

У грудничков

Следствием повышенного ВЧД могут быть врождённые патологии, такие как:

• патология венозных синусов, которые отвечают за всасывание;
• гидроцефалия.

Такие патологии объясняются высоким содержанием спинномозговой жидкости, которая занимает большой объём в черепе ребёнка. В результате данных процессов желудочки начинают увеличиваться под напором жидкости, тем самым сдавливая окружающие структуры мозга.

Эту патологию можно определить и по внешним факторам, к примеру, голова ребёнка будет сильно увеличиваться, а швы между черепными костями — расходиться.

Также патологии могут быть вызваны неблагоприятным протеканием беременности:

• тяжёлые затяжные роды;
• токсикоз;
• обвитие плода пуповиной.

У детей старшего возраста

В более позднем возрасте могут наблюдаться случаи высоких значений внутричерепного давления у ребёнка в следующих случаях.

По причине инфекции ЦНС:

При таких заболеваниях высока вероятность возникновения отёка, что провоцирует увеличение ткани мозга в размерах.

При этом повышается выпот плазмы крови сквозь стенки сосудов, вследствие чего происходит значительно повышение количества ликвора.

По причине инфекционных заболеваний:

• бронхит;
• мастоидит;
• малярия;
• отит;
• гастроэнтерит.

По причине новообразований и гематомы:

Данные патологии способны нарушить сразу три этапа круговорота ликвора, таким образом, одновременно провоцируется чрезмерное выделение, нарушается его всасывание и циркуляция.

По причине эндокринных расстройств:

Вследствие таких расстройств происходит процесс, который и повышает давление.

По причине приёма медицинских препаратов:

Данные препараты вполне способны стать причиной синдрома “псевдоопухоли мозга”. Данное состояние нередко сопровождается отёком головного мозга, а также нарушениями всасывания ликвора и его циркуляции.

По причине отёка головного мозга, который был вызван его повреждением:

• закрытые и открытые черепно-мозговые травмы;
• нейрохирургические операции.

Симптомы

При обнаружении следующих симптомов у ребёнка каждый родитель должен срочно обратиться к детскому неврологу:

• приступы замирания;
• несимметричность зрачков;
• расхождение швов между костями черепа, а также их подвижность;
• судороги;
• приступы зажимания;
• непроизвольные движения глаз;
• выпуклый пульсирующий родничок у ребёнка в спокойном состоянии;
• многократно повторяющиеся подёргивания различных частей тела;
• дистония.

Признаки, которые не говорят о высоких значениях внутричерепного давления у детей:

• дрожание подбородка;
• вздрагивание во сне;
• плаксивость;
• дрожание рук;
• ходьба на носочках;
• заикание;
• повышенная возбудимость;
• мраморная кожа.

При обнаружении внутричерепного давления, которое сопровождается настолько плохим состоянием, что его невозможно не заметить, необходимо немедленно обратиться к врачу, потому что ребёнок в данном случае нуждается в немедленной госпитализации.

Также расширение желудочка или псевдокиста может быть своеобразием анатомического строения и никак не относится к повышению ВЧД у ребёнка.

Симптомы высокого ВЧД у новорождённых такие:

• у ребёнка заметно чувствительная кожа. В данном случае даже самое лёгкое прикосновение к телу малыша может стать причиной для приступа плача;
• выпячивание глазных яблок. Ребёнок не способен полноценно сомкнуть веки. В момент сна можно наблюдать радужку глаза;
• большой размер головы;
• синюшный оттенок кожи;
• обильное срыгивание;
• выпячивание и пульсация большого родничка. Вследствие сильного давления спинномозговой жидкости происходит натиск на череп изнутри, таким образом, кровь начинает пульсировать в определённых сосудах;
• сходящееся косоглазие, либо разность зрачков при сдавливании отводящего и зрительного нервов;
• мышечная дистония.

При обнаружении нескольких либо одного из перечисленных выше симптомов необходима незамедлительная консультация с детским неврологом по данному состоянию ребёнка.

Диагностика

Для диагностики причин повышенного ВЧД используют следующие методы:

1. исследование церебральной жидкости и спинномозговая пункция. Пациенту необходимо лечь на бок, а также прижать колени к груди. Прокол медицинской иглой делается между 3 и 4 поясничными позвонками. Не стоит беспокоиться о том, что врач может повредить каким-то образом спинной мозг, потому что он располагается на уровне 2 позвонка. После выполнения необходимой процедуры кожу обезболивают 2% раствором новокаина, а также обрабатывают антисептиками;
2. офтальмоскопия (осмотр глазного дна). Доктор с помощью специального оборудования направляет пучок светового луча через зрачок на сетчатку глаза. Эта методика даёт возможность определить, что происходит “внутри глаза”. Перед тем как начать исследование, врач закапывает специальные капли, расширяющие зрачок, для обнаружения периферических отделов сетчатки;
3. компьютерная томография головы. Данная методика основывается на создании серии рентгеновских снимков для визуального определения поражений мозгового вещества и черепа. Используется он крайне редко по причине того, что во время диагностики происходит облучение рентгеновскими лучами, и из-за необходимости введения контрастных веществ в кровеносные сосуды;
4. ультразвуковое исследование головы. Это отлично подходит для детей младше года. Такой способ является безболезненным и не наносит вреда.

Какое давление внутри черепа считается нормальным для ребёнка?

Внутричерепное давление в разном возрасте может отличаться, так:

• у грудничков и новорождённых детей нормальными показателями являются 1,5-6 миллиметров ртутного столба, либо 78-195 миллиметров водного столба;
• для возрастной категории старше двух лет нормальными считаются показатели: 3-7 миллиметров ртутного столба.

Лечение

Для лечения ВЧД у детей основой считается улучшение питания мозга и кровообращения.

Для стабилизации состояния ребёнка обычно назначают терапию в виде массажных процедур и лечебной физкультуры, таким образом, должны устраниться последствия данного диагноза.

Кроме этого рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, регулярно выходить на свежий воздух, дополнительно можно использовать народные средства. Врачи не назначают мочегонные препараты в случае отсутствия увеличенного объёма спинномозговой жидкости.

Возможные последствия патологии:

• сдавливание ткани мозга при хронически высоком ВЧД. Такое состояние приводит к отмиранию белого вещества и нервных клеток коры головного мозга, что способно вызвать различные изменения в поведении. Из-за того что чаще всего страдает мозжечок, нарушаются различные функции, отвечающие за координацию движений и силу конечностей;
• эпилептический синдром. Наблюдаются приступы судорог, которые напоминают эпилепсию;
• остановка мозгового кровообращения. Спинномозговая жидкость сдавливает нервную ткань и сосуды, останавливаются процессы в головном мозге, отвечающие за обмен. Данное состояние вполне может спровоцировать возникновение ишемического инсульта;
• повреждение стволовых структур мозга. В данном состоянии наблюдаются следующие симптомы: низкая температура тела, симметричное расширение зрачков без реакции на свет, замедление сердечного ритма, нарушение различных рефлексов и понижение тонуса мышц;
• нарушение зрения. Из-за того что цереброспинальная жидкость накапливается на канале, расположенном вокруг зрительного нерва, происходит его сдавливание. Таким образом происходит процесс отмирания неравных волокон, отёк соска зрительного нерва, который располагается в сетчатке глаза.

Видео по теме

Доктор Комаровский о внутричерепном давлении у детей:

Внутричерепное давление часто бывает повышенным у детей. Причинами этому могут служить как стрессы, так и серьёзные патологии. Отличить тяжесть симптома несложно: кратковременные вспышки повышения показателей обычно быстро возвращаются в норму, и это не говорит о наличии какого-либо заболевания. О существовании в организме сложных диагнозов может сказать непрекращающееся и длительное изменение значений, которое не нормализуется.