Болит парализованная рука после инсульта: что делать, таблетки

Некоторым людям удается вернуться к нормальной жизни после серьезных заболеваний. Но как себя вести, если болит парализованная рука после инсульта и приносит неудобства и дискомфорт в жизнь человека?

Инсульт — это состояние, которое происходит при кровоизлиянии в головной мозг вследствие травмирования или закупоривания просвета кровеносных сосудов. При этом развивается паралич в правой или левой части тела (в зависимости от того, какое полушарие мозга пострадало). Период реабилитации после инсульта довольно продолжительный и может составлять минимально 3 месяца. В некоторых случаях он занимает не один год.

У людей, которым повезло выжить после инсульта, могут возникать болезненные ощущения в конечностях, сопровождающиеся жжением и покалыванием. Боль такого характера называется нейропатической. После инсульта пациенты могут ощущать дискомфорт разных видов, однако нейропатическая боль является прямым следствием пораженных нервных окончаний. Нередко болевые ощущения после инсульта в парализованной руке привносят большие страдания и дискомфорт в жизнь пациента, который не в силах справляться даже с самыми простыми делами.

1

Причины явления

Боли в руке после инсульта — довольно частое явление, поэтому их природа хорошо изучена. Главной причиной являются травмированные нервные окончания в головном мозгу. Человека могут беспокоить неприятные ощущения, локализующиеся в одной руке. При этом боль усиливаться жжением, чувством покалывания и мурашками, а сама конечность холодеет на ощупь. При контакте этой руки с холодными предметами человеку становится еще больнее.

Нередко случается так, что пациент не в состоянии точно охарактеризовать боль в руке, разбитой параличом. Потому возникают сложности в оказании ему эффективной помощи. Причем болевые ощущения могут меняться, попеременно ослабевать или усиливаться и продолжаться многие недели, месяцы, годы. Неприятные чувства при этом могут вызвать совершенно обычные действия: процесс надевания одежды, тактильный контакт с другим человеком, использование полотенца после душа и пр.

Наряду с нейропатической болью у человека, перенесшего инсульт, может возникать паретическая боль. Она развивается через 2 недели после мозгового кровоизлияния. Паретические боли в руке появляются при совершаемых ею движениях и характеризуются особой остротой и жжением. Однако болевые ощущения подобного характера считаются очень хорошим знаком для пациента: они свидетельствуют о восстановлении нормальной функции руки в будущем.

Процесс возникновения паретической боли следующий: головной мозг посылает в мускулатуру конечности нервные импульсы, которые провоцируют неприятные ощущения у человека. Это ведет к сокращению волокон тканей, что увеличивает мышечный тонус, а значит, есть вероятность восстановления парализованной руки.

Сколько живут люди после инсульта?

2

Меры по снятию боли

Если пациента после мозгового кровоизлияния начинают беспокоить тревожные симптомы, он должен четко определить их локализацию и время возникновения. Нужно четко проследить момент появления боли, связан ли он с каким-то движением или действием пациента.

При возникновении болей в парализованной конечности следует обратиться за консультацией к врачу, который назначит необходимые меры пациенту, которые помогут снять неприятные ощущения. Это могут быть лекарства, физиотерапевтические процедуры или другие методы. Доктор определяет тот или иной вид терапии в каждом отдельном случае, учитывая жалобы больного.

Некоторые люди после перенесенного инсульта полагают, что жаловаться на боль в руке постыдно, и потому стойко терпят сильные мучения. Однако это совсем не тот случай, когда подобные ощущения можно скрывать, проявляя силу духа. Пренебрегая своим покоем и нормальным самочувствием, пациент способен обречь себя на замедление реабилитационного процесса и ухудшение общего состояния здоровья.

Потому медики рекомендуют очень внимательно прислушиваться к своему организму, если необходимо, требуется даже записывать время начала болей, их характер и локализацию.

Каковы шансы выжить после обширного геморрагического или ишемического инсульта?

3

Методы терапии

Чтобы облегчить страдания больного после инсульта, врачи не могут выписать ему простые обезболивающие таблетки, так как они в данном случае абсолютно бесполезны. Для снятия нейропатических болей эффективными являются препараты группы антиконвульсантов и антидепрессантов. Они могут назначаться больному по отдельности или в комплексе. Результат от их приема наступает не сразу, а только после 1-2 месяцев терапии.

Если человека посещают паретические боли в парализованной руке, терапия должна быть направлена на устранение спаечности мускулатуры. С этой целью применяются миорелаксанты. В качестве альтернативы или дополнения к медикаментозному лечению выступают физиотерапевтические методы. К ним относятся: лечение электрическим током, сеансы магнитотерапии, лазерная терапия, иглоукалывание, лечебный массаж и физкультура.

Как правильно должно происходить восстановление речи после инсульта

4

Рецепты народной медицины

На первом месте при лечении болей в руке после инсульта должны быть вышеописанные методы официальной медицины. Однако для облегчения состояния пациента возможно использование рецептов народной медицины. К подобной практике стоит относиться очень осторожно и перед применением средств необходимо получить консультацию у лечащего врача.

Для того чтобы ускорить выздоровление, медикаментозное лечение можно сочетать с правильно подобранной диетой, ЛФК и массажем. Пациенту доступно прибегнуть к следующим рецептам народной медицины:

Наполнить литровую банку цветками клевера лугового, залить их спиртом (можно водкой) и поставить настаиваться 14 дней в темное место, после чего жидкость процедить. Принимать по 1 ч. л. в день целый месяц. Затем после десятидневного перерыва повторить месячный курс. Для должного эффекта нужно делать не менее трех курсов подряд.

Для облегчения состояния больного во время сильных болей места их локализации можно обрабатывать маслом лавра. Это ускорит процесс восстановления руки.

Хорошо помогают ванны с побегами шалфея. Необходимо взять 3 стакана сушеного шалфея, залить их 2 л кипятка и оставить настаиваться на 1 час. Затем процедить и добавить жидкость в ванную, наполненную водой. Помимо шалфея, в воду можно добавлять отвары шиповника, чистотела или хвои.

Помните, что использование лекарственных трав может иметь противопоказания, поэтому перед лечением народными средствами необходима консультация у врача.

Болит рука после инсульта — причины и лечение

Инсульт представляет собой тяжелое и внезапное кровоизлияние в мозге, вызванное разрывов или закупоркой мозговых сосудов. В последствии повреждаются мозговые ткани и часть клеток необратимо погибает. После инсульта восстановление неповрежденных частей мозга занимает минимум три месяца.

Боли в руке: последствия инсульта

Людям, которым посчастливилось пережить инсульт, часто приходиться сталкиваться с рядом неприятных последствий, в том числе и таких как боль в конечностях после инсульта. Ощущение слабого жжения и покалывания – самые легкие виды такой боли, называемой нейропатической. Сильные же боли в руке, возникшие вследствие инсульта, способны полностью нарушить требуют привычное течение жизни, так как испытываемая боль не позволяет человеку выполнять даже самые элементарные действия.

Зачастую послеинсультные боли разняться своими симптомами и с трудом поддаются описанию, что препятствует получению своевременной медицинской помощи. В такой ситуации главный симптом, указывающий на необходимость лечения, – это пережитый инсульт.

Случается, что боли в руке возникают не сразу после инсульта, а через 10-14 дней – паретические боли. Такие боли, имея режущий, острый, жгучий характер, расцениваются как добрый знак, указывающий на постепенное восстановление конечностей.

Медикаментозное лечение болей в руке

Когда болит рука после инсульта перво-наперво необходимо отметить ее характер, локализацию и момент ее возникновения, могли ли способствовать ее появлению определенные действия. Тогда лечащий врач сможет максимально эффективно подобрать лечение – назначить медикаменты, физиотерапию.

При таких болях анальгетики (обезболивающие лекарства) практически бессильны, поэтому пациенту выписывают антидепрессанты (Амитриптиллин, Симбалта и пр.) и/или антиконвульсанты (Габапентин, Финлепсин и пр.) Ощутимый эффект наступает лишь по прошествии пары месяцев лечения.

Также лечение включает применение миорелаксантов (Баклосан,Сирдалуд, Мидокалм), препятсвующих спаечности мышц. Для этих же целей назначаются различнейшие физиотерапевтические процедуры.

Лечение послеинсультных болей в руке народными средствами

Помочь в устранении болевых ощущений в руке могут отвары и настойки из лечебных трав, мази, целебные ванны, которые готовятся по следующим рецептам:

1. Наполняем литровую банку соцветиями лугового клевера, заливаем все спиртом и ставим в темное место на две недели настаиваться. Потом настойку отжимаем и процеживаем. Лечение болей в руке проходит тремя курсами по месяцу с перерывами в 10 дней. Во время курса ежедневно необходимо принимать по 1 чайной ложки настойки.

2. Готовим целебную мазь смешиванием спирта и растительного масла в пропорции 1:2. Можно использовать в качестве мази и чистое лавровое масло.

3. Делаем лечебную ванну, для чего 3 стакана, наполненных травой шалфеем или другими целебными ингридиентами (шиповником, хвоей, чистотелом) помещаем в трехлитровую емкость и заливаем двумя литрами залить кипятка. Настоявшийся около часа отвар отжимаем, процеживаем и выливаем в ванну с водой.

Максимальный эффект такое лечение дает в комплексе с применением здорового питания, массажа и специальных гимнастических упражнений.

Лечение болей в руке после инсульта гимнастикой

Видео 1

Видео 2

Когда болит рука после инсульта, лечебная гимнастика является одним из важнейших составляющих комплексного лечения и восстановления.Все упражнения можно выполнять лишь после завершения острого периода болезни и с позволения врача. Выполняя гимнастик ежедневно, по 50 раз каждое упражнение, можно добиться больших результатов.

Дополнительные упражнения для парализованной руки

Лежа на спине выполняем, при необходимости прибегая к посторонней помощи, следующие движения:

1. Сгибаем и разгибаем руки в локтевом суставе.

2. Вытягиваем руки вверх с положения при согнутом локте.

3. Подымаем руки вверх с согнутым локтем, при чем плечи разведены в сторону.

4. Отводим прямую руку в сторону и подымаем вверх.

5. Подымаем прямую руку с положения, где она вытянута вдоль туловища.

6. Сгибанием и разгибанием кисть.

7. Сжиманием и разжиманием пальцы.

8. Выполняем движения большим пальцем в разные стороны.

9. Другие упражнения для реабилитации после инсульта.

Вам будет интересно:

Почему болит парализованная рука после инсульта и как снять боль

Инсульт — одно из самых тяжёлых заболеваний нервной системы, часто приводящее к инвалидизации пациентов. Помимо главных инвалидизирующих факторов, таких как парез или паралич, существуют и сопутствующие клинические проявления, которые ухудшают качество жизни пациентов, сюда и относятся боли в парализованных конечностях.

Боль можно условно разделить на центральную (таламическую) и периферическую (паретическую).

Центральная боль

Центральная боль возникает при поражении таких структур мозга как таламус (таламическая боль), в частности зрительного бугра. Таламус является высшим центром болевой чувствительности, из-за нарушения кровотока и недостатка транспорта кислорода к зрительному бугорку и возникают эти симптомы. При правильном подборе лечения боль со временем исчезает.

Характеристика центральных болей:

• Мучительные, длительные боли.
• Плохо устраняются НПВС и анальгетиками.
• Возникают на противоположной стороне очага инсульта.
• Могут сопровождаться парестезиями (снижение тактильной чувствительности, ощущение ползанья мурашек).
• Нередко сопровождаются преувеличением реакции на тактильный раздражитель (гиперпатия), например, при уколе неврологической иглой, ощущается как сильная нестерпимая боль.
• Беспокоят как в покое, так и при движении.
• Усиливаются при движении, психоэмоциональной нагрузке.
• Возникает в поздние сроки после инсульта.

Лечение центральной боли

• Антидепрессанты (амитриптиллин, сульпирид). Эти лекарственные средства обладают воздействием не только на психическое состояние пациента, что поможет ему справится со сложившейся ситуацией, но и доказанным обезболивающим эффектом
• Противосудорожные средства, в частности карбамазепин, широко используется для лечения хронической боли. При лечении эти препараты используются, как отдельно, так и в комбинации, всё зависит от состояния пациента и выраженности болевого синдрома.

Периферическая боль

Периферическая боль, или так называемая паретическая боль, возникает во время восстановления парализованной конечности. С момента возникновения инсульта и поражения головного мозга нарушаются связи между головным мозгом и парализованной рукой, т.е. не поступают нервные импульсы для выполнения движений.

Во время восстановления эти импульсы начинают поступать, возникает повышение тонуса мышц, при попытке движения конечностью, тонус мышц не соответствует для определённого движения, так и появляются боли.

Характеристика паретической боли:

• Возникают при движении конечности
• Период возникновения: от двух недель до месяца
• Острая, мышечная боль
• Препятствует движению конечности

Лечение паретической боли

Так как боль возникает при движении руки, часто при реабилитационных мероприятиях, это может стать причиной самовольного прекращения занятий ЛФК, но нужно объяснить пациенту, что этого делать нельзя. При длительной и упорной реабилитации боли со временем снижаются, а затем исчезают.

Стоит отметить, что похожие боли могут возникать при контрактуре суставов, что напрямую связано с парезом или параличом конечности, из-за длительного отсутствия движения. В этом случае из-за отсутствия реабилитационных мероприятий возникают рубцовые изменения в суставе, что ограничивает его движение и обуславливает болевой синдром.

Чтобы облегчить состояние пациента и тем самым продолжить лечебные мероприятия, используются:

• Миорелаксанты ( мидокалм, баклофен). Эти препараты оказывают воздействие на центральную нервную систему, участвующую в регуляции мышечного тонуса, тем самым снижая его.
• НПВС (диклофенак, нимесулид). Эта группа оказывает некоторое противовоспалительное и обезболивающее действие, в данном случае отмечаю малую эффективность применения.
• Антидепрессанты (амитриптиллин, сульпирид)
• Противосудорожные средства (карбамазепин)

Дифференциальная диагностика

Таламическая и паретическая боли в парализованной руке после инсульта непосредственно связаны с основным заболеванием, стоит дифференцировать их от болей другой этиологии, так как это в корне меняет лечение, и предупреждает применение ненужных препаратов.

Причины болей другой этиологии:

• Плексопатии (поражение шейных нервных сплетений).
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Невропатия нервов руки.
• Миозит.
• Посттравматические изменения.
• Атеросклероз сосудов верхних конечностей.
• Полинейропатия (связана с сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия).
• Изменения в суставах (артрит, артроз и так далее).
• Появление трофических язв.
• Психогенная боль.

Необходимо настроить лицо, ухаживающее за пациентом, и самого пациента, что лечение последствий инсульта как основных, так и сопутствующих требует упорного и длительного труда. Выздоровление зависит не только от препаратов, назначенных лечащим врачом, но и от самого пациента.

Если у пациента возникает боль в руке после инсульта, ни в коем случае нельзя ссылаться на то, что она пройдёт сама, при посещении лечащего невролога необходимо сообщить об этом, чтобы провести диагностику возникновения болей, установить причину, получить адекватное лечение и улучшить качество жизни пациента.

Похожие записи

болит рука после инсульта, ответы врачей, консультация

Здравствуйте, мне 33. Страдаю сильными головными болями, лечилась и наблюдалась с 4х лет. Боли постоянные, разной интенсивности и локализации. При сильных — рвота, судороги, потеря координации движений,несколько раз переставала видеть, трижды испытывала резкую жгучую боль в середине груди, чуть влево, режущие ощущения в верхушках ушей. На следующий день после приступов бывало онемение части головы, уха, губ, пальцев рук.
Диагнозов была масса. Чаще говорили о повышенном внутричерепном, глазном на фоне общего пониженного (98Х68,100х70)давления. Последний диагноз — гемоликворная дисциркуляция; некоторые врачи предполагают возникновение кисты из-за нарушений оттока ликвора. Нашли деформации сосудов мозга, предположительно из-за стафилококка, который мне внесли в детстве еще в роддоме. Отложения солей на шее не нашли.
Чаще всего спасают комплексные и своевременные действия: горчичники на икры и затылок + конские дозы обезболивающего, задержка дыхания (при вдохе очень больно). Но порой и это не помогает — просто от боли отключаюсь, засыпаю и недели две живу терпимо. Иногда через час просыпаюсь от боли и снова то же самое. Спровоцировать приступ может что угодно — смена погоды, месячные, физические нагрузки, перегревание или переохлаждение, стресс, недосыпание или поздний подъем, иногда непонятно что. Поэтому стараюсь придерживаться режима и знать во всем меру.

Наговорила много. Вопросы такие:
1. Об излечении мне никто не говорит: считается, что медикаменты помогут избегать сильных приступов, но практически ежедневная боль все равно остается, еще стала болеть печень и набираю вес (говорят, из-за витамина В и капельниц). Лечится ли моя голова, или верно, что придется терпеть и просто не запускать?
2.Как-то в личной беседе мне врач порекомендовал не рожать, чтобы не было инсульта при родах. Это так?
3.Муж советует оформлять инвалидность, потому что на последней работе мои болячки терпели с трудом. Но найдут ли для этого основание?
Спасибо. Простите мою многословность. Просто уже устала.