После инфаркта физические нагрузки – «Высокие нагрузки могут вызвать инфаркт». Кардиолог о том, как уберечь сердце при занятиях спортом — Wow-source.ru

Содержание

Физические нагрузки после инфаркта — что можно делать?

Некроз, возникающий в сердечной мышце, становится следствием нарушения системного кровотока. Он может возникать в результате эмболии, когда тромб перекрывает просвет сосуда, скачкообразного повышения показателя артериального давления, а также после физических перенапряжений или стрессовых ситуаций.

Такой патологический процесс называется инфарктом миокарда и представляет опасность своими последствиями, так как человек может стать инвалидом, а в худшем случае болезнь может привести к летальному исходу. Процесс реабилитации может продолжаться в течение одного года. При этом физические нагрузки после инфаркта занимают главное место в терапии данной патологии, когда пациент прошел курс медикаментозного восстановления.

Полезные свойства физических нагрузок период восстановления сердечной мышцы

Физические нагрузки после обширного инфаркта назначаются, когда пациент еще находится в больничных условиях. Изначально они являются минимальными и продолжаются не больше 5 минут. Постепенное наращивание их интенсивности поможет человеку вернуться к полноценной жизни и избежать инвалидности. Их эффективность объясняется следующими положительными моментами:

восстановление физической активности повышает количество «хороших» липидов в системном кровотоке, что является профилактикой атеросклеротических изменений в сосудах;
снижается риск образования тромбов, которые могут перекрывать сосудистый просвет;
стабилизация массы тела предупреждает развитие сахарного диабета;
нормализуется психоэмоциональное состояние и улучшается процесс засыпания;
не допускается развития остеопороза, когда увеличивается ломкость костей;

приводит в норму показатель АД.

Реабилитация в условиях стационара

Физические нагрузки после инфаркта необходимо начинать по мере купирования острого процесса (приблизительно на 3 или 4 день). При этом они должны быть постепенными, и не вызывать негативных проявлений в виде одышки или учащенного сердцебиения. Лечебный курс после перенесенного инфаркта предполагает нахождение пациента в условиях стационара в течение месяца. В этот срок восстановление физической активности сопровождается следующими нагрузками:

Строгий постельный режим используется в течение от 2 до 3 суток. В этот промежуток времени разрешаются только повороты туловища на бок для принятия пищи.
Последующая неделя допускает использование минимальной двигательной активности, для чего пациенту рекомендуется принимать сидячее положение в кровати, а также поднимать и разводить руки. Ускорить процесс восстановления поможет лечебный массаж.
В течении второй недели рекомендуется применять дозированную ходьбу по палате, и выполнять простые упражнения, сидя на стуле (поднимать руки вверх, в стороны, плавно поворачивать голову).
По истечении двухнедельного срока больному разрешается совершать небольшие прогулки по больничному коридору, и подниматься по лестничной клетке, в медленном темпе не выше 2 этажа.

Пребывание в стационаре больше чем 3 недели допускает применение пеших прогулок на свежем воздухе, которые по продолжительности не должны превышать 60 минут. Разрешаются физические упражнения на все основные мышечные группы, применять дыхательную гимнастику, а также использовать велоэргометр или беговую дорожку.

Следует иметь в виду, интенсивность нагрузок подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма больного, и обширности перенесенного инфаркта.

Когда применяется комплекс лечебных гимнастических упражнений?

Физические упражнения после инфаркта дают возможность восстановить коронарный кровоток, и повысить функциональность миокарда. Существует несколько критериев, которые свидетельствуют, что использование комплекса ЛФК не нанесет вред здоровью пациенту.

Ежедневной зарядкой можно заниматься если:

полностью прекратилась одышка в состоянии покоя;
показатель температуры тела не превышает отметки 37 градусов;
Нормализовались цифры АД;
полное отсутствие любых разновидностей болей за грудной клеткой;
кардиограмма не сопровождается появлением негативной динамики.

Упражнения лечебной гимнастики можно начинать в положении лежа. В этом случае гимнастический комплекс происходит в следующей последовательности:

Вначале сжимаются пальцы рук в кулак, одновременно с поворотом кистей рук.
В дальнейшем совершаются вращательные движения стопами нижних конечностей (выполняется по 8 раз).
Отведение рук в стороны выполняются 3 раза, при этом следует плавно вдыхать и выдыхать воздух.
Сгибание нижних конечностей производится поочередно (не отрывая от постели). Для начала достаточно 3 повторений.
Согнутые ноги в коленном суставе поочередно опускаются в правую и в левую сторону. В течение недели количество повторений необходимо довести до 8 раз.

После выписки из стационара домашний тренировочный комплекс изначально проводится в положении сидя. При этом разрешается использовать подъемы и круговороты руками, производить сгибания в локтевых суставах, поднимать перед собой (сидя на стуле) нижние конечности. Очень важно не допускать появление одышки, и увеличения сердечного ритма больше чем 110 ударов за минуту. Все движения должны производиться плавно без рывков в медленном или умеренном темпе.

По мере восстановления функциональности сердечной мышцы пациентам рекомендуется постепенно выполнять повседневную домашнюю работу, но при этом должна соблюдаться осторожность и кратковременность занятий. Не следует резко давать нагрузку на организм. Это касается в первую очередь лиц, проживающих в своём доме. Работы на приусадебном участке должны быть ограничены, Особенно это связано с поднятием тяжести, её максимальный вес не должен превышать 10 кг. Самостоятельные попытки форсировать процесс реабилитации могут возыметь обратный эффект.

какие можно выполнять, поднимать тяжести, почему нельзя, заниматься спортом

Инфаркт — заболевание, от которого никто не застрахован. В большинстве случаев медикам удается спасти пострадавшему жизнь. Но, чтобы избавиться от последствий патологии, больному нужно приложить немало усилий. Обязательным элементом являются физические нагрузки после инфаркта, которые помогут организму прийти в норму и предотвратят возникновение рецидива.

Почему нельзя бездумно поднимать тяжести

До сих пор распространено мнение, что в постинфарктном состоянии больному необходим полный покой, ему нельзя заниматься физическими упражнениями и нужно максимально ограничить все движения. Однако это не так.

Врачи рекомендуют делать легкие упражнения уже на 2-3 день после купирования симптомов патологии.

Гимнастика, даже если проводить ее лежа в постели, способствует активизации кровообращения, тренирует сердечную мышцу, не дает организму застаиваться, предотвращает развитие атеросклероза и анемии.

Доказано, что нагрузки после инфаркта нужно повышать постепенно, ориентируясь на самочувствие, а также измеряя до и после занятия артериальное давление и пульс.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Только по назначению лечащего врача 30%, 1135 голосов
1135 голосов 30%
1135 голосов — 30% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 656 голосов
656 голосов 17%
656 голосов — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 584 голоса
584 голоса 16%
584 голоса — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 561 голос
561 голос 15%
561 голос — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 416 голосов
416 голосов 11%
416 голосов — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 239 голосов
239 голосов 6%
239 голосов — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 161 голос
161 голос 4%
161 голос — 4% из всех голосов

Всего голосов: 3752

21.10.2019

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Однако врачи единогласны в том, что после инфаркта длительное время нельзя поднимать тяжести. Есть причины, почему нельзя заниматься силовой гимнастикой. Чрезмерный вес перегружает кровеносную систему, может резко подскочить давление, неокрепшая сердечная мышца может не выдержать нагрузки и спровоцировать новый инфаркт.

Поэтому к нагрузкам с поднятием тяжестей можно приступать только в период глубокой ремиссии, т. е. не раньше чем через 8-12 месяцев после кризиса.

При этом вес нужно увеличивать постепенно, максимально допустимые значения — 10 кг для мужчин и 5 кг для женщин.

Какие нагрузки допустимы

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда должна увеличиваться постепенно. Начинать необходимо с легких упражнений — махи руками и ногами в положении лежа на спине, подъемы и скручивания туловища, подъем рук и ног. По мере укрепления организма можно переходить к более сложным движениям.

Если после занятия давление в норме, а пульс не превышает 130 ударов в минуту, амплитуду и количество повторений можно увеличивать.

Лучший спорт после инфаркта, по мнению большинства врачей — это ходьба пешком. Начинать нужно с прогулок на небольшие расстояния, постепенно, по мере роста тренированности, дистанции можно увеличивать. Первый раз время рекомендуется ограничить 5-7 минутами, в дальнейшем можно гулять по 0,5-1 часу в день.

Полезно сочетать ходьбу с небольшими кардионагрузками, например пройти 5 минут обыкновенным шагом, на 1 минуту ускорить шаг, энергично размахивая при этом руками, затем вновь идти спокойно. Такие нагрузки эффективно тренируют сердечную мышцу и благоприятно сказываются на органах дыхания.

Постепенно можно включать в комплекс физических нагрузок легкий, медленный бег трусцой, если организм достаточно окреп.

Врачи считают, что можно выполнять при инфаркте движения из практики йогов, главное, чтобы человек не находился в положении вниз головой.

Многие специалисты рекомендуют заниматься плаванием, поскольку оно эффективно тренирует сердечную мышцу. Однако на первых порах тренировки должны проходить под контролем специалиста.

Лечебная физкультура

Нередко больные задаются вопросом: можно ли заниматься спортом после инфаркта или стоит ограничивать движения.

Современные врачи считают, что адекватные нагрузки после инфаркта миокарда способствуют скорейшей реабилитации, в то время как обездвиженность приводит к нарушению сердечного ритма, перикардиту, венозному застою, проблемам с суставами.

Статисты подсчитали, что люди, которые после инфаркта регулярно проводят занятия лечебной физкультурой, в 7 раз меньше подвержены повторному приступу.

Заниматься ЛФК необходимо сначала под наблюдением врача, который, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента, подберет необходимые упражнения и порекомендует количество их повторений.

При тренировке у больного не должно возникать неприятных ощущений, болей в области сердца и за грудиной, одышки, скачков артериального давления. При появлении даже одного симптома нужно прекратить занятие, расслабиться и успокоиться, а впоследствии посоветоваться с врачом. Однако полностью отказываться от тренировок нельзя, поскольку это ослабляет организм и может привести к рецидиву заболевания.

Спортивные тренировки нужно начинать через 3 часа после еды, при нормальном пульсе. Перед занятием необходимо провести небольшую разминку в течение 5-7 минут, а после упражнений полезно расслабиться, лежа на коврике и глубоко дыша в течение 3-5 минут.

В комплекс можно включать различные движения руками и ногами — махи, вращения, подъемы. Полезно заниматься ходьбой с усложнением (с высоким подниманием коленей, вприсядку). Приветствуется быстрая ходьба и легкий бег, в том числе и на месте. Постепенно можно включать в тренировку занятия на велоэргометре или других тренажерах. При хорошем самочувствии разрешается некоторое время играть в спокойные спортивные игры.

Индивидуальный комплекс поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре.

Время тренировки не должно превышать 1 часа. При этом желательно периодически консультироваться с врачом, который поможет при необходимости скорректировать комплекс для более эффективной реабилитации.

Некоторые врачи советуют вести специальный дневник, в котором нужно отмечать пульс и давление до и после тренировки. Это поможет определить уровень тренированности и наметить дальнейшие пути для восстановления организма.

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда для восстановления

Острая патология сердца на сегодняшний день является одной из основных причин смерти работоспособного населения, поэтому адекватная физическая нагрузка после инфаркта миокарда способствует скорейшей реабилитации больных. В кардиологической практике разработаны специальные методики, позволяющие плавно выводить пациентов на уровень работоспособности после данного недуга.

Восстановление физической активности людей, перенесших некроз участка сердечной мышцы, обычно начинается еще в стационаре. Реабилитация больных после данной сердечной патологии занимает от 4 месяцев до года в зависимости от тяжести заболевания.

📌 Читайте в этой статье

Особенности физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре

Современная медицина придерживается двух основных постулатов ведения кардиологических больных. В первую очередь специалисты относят сюда раннее начало активной физической нагрузки пациентов. При этом преследуется цель ранней выписки больного из стационара и перевод его на санаторно-курортное лечение.

Для всех людей, перенесших инфаркт миокарда, обязательно разрабатывается индивидуальная программа восстановления в первый месяц после болезни. Все зависит от личностных особенностей организма больного, тяжести состояния и предполагаемого кардиологического прогноза.

Все время, отведенное на проведение терапии инфаркта миокарда в условиях стационара условно делят на четыре периода. Это позволяет лечащему врачу и специалистам по ЛФК наиболее щадящее рассчитать количество допустимых для пациента нагрузок. Перевод из одной группы физических упражнений в другую осуществляет консилиум медиков данного лечебного учреждения.

Физическая нагрузка показана больному после инфаркта миокарда уже на 3 — 4 день пребывания в больнице. После купирования острой стадии заболевания или вызванных им осложнений, можно приступать к началу реабилитационных мероприятий:

Первые 2 — 3 суток пациент соблюдает строгий постельный режим, разрешен поворот туловища на правый бок для приема пищи и пользования судном.
С 4 по 7 день больному разрешают самостоятельно двигаться в постели. При этом пациенту можно садиться в кровати только в присутствии медицинского персонала на достаточно ограниченное время. К физическим упражнениям в этот период можно отнести подъем и разведение рук в стороны, упражнения для груди и брюшного пресса. Данная нагрузка называется комплекс ЛФК №1 и сопровождается обычно специальным массажем.
Вторая неделя соответствует набору упражнений лечебной физкультуры №2 и включает в себя медленную пешую ходьбу по палате, выполнение ограниченных упражнений в положении сидя.

Комплекс упражнений №3 предназначен для пациентов, пребывающих в стационаре уже больше 14 суток. Им разрешены прогулки в коридоре отделения, медленный подъем по лестнице до 2 этажей, полное самообслуживание, включая водные процедуры. Выполнение физических упражнений контролируется специалистом по ЛФК для отработки правильных дыхательных движений при нагрузке.
После 3 недель реабилитации пациенты уже достаточно окрепли и могут позволить себе пешую ходьбу на открытом воздухе в течение 45 — 60 минут. Набор упражнений №4, рекомендованный на это период, включает в себя нагрузку на все группы мышц. Основным методом считается применение велоэргометра и беговой дорожки.

Курс лечения инфаркта миокарда и его последствий в условиях стационара обычно рассчитан на 1 месяц, после чего больному рекомендуют пройти санаторно-курортное лечение, где проведение ЛФК будет более разнообразным и насыщенным.

Смотрите на видео о лечении инфаркта миокарда:

Санаторное лечение последствий инфаркта миокарда

После возвращения домой после стационара пациент в течение 2 — 3 дней должен обратиться за консультацией к кардиологу по месту жительства. Человек становится на диспансерный учет и в 90% случаев направляется на дальнейшую реабилитацию в кардиологический санаторий. Срок путевки для восстановления обычно составляет 4 — 5 недель.

В курортном лечебном учреждении больной проходит повторный осмотр специалистов для определения возможной физической нагрузки, в основе заключения о состоянии здоровья лежит проведение велоэргометрической пробы.

Дозированные физические нагрузки после инфаркта миокарда составляют основу восстановительного цикла любого пациента, и кардиологический санаторий может предоставить их в полном объеме. Помимо этого, в курс санаторной реабилитации обязательно входит медикаментозная терапия, помощь психиатра и психотерапевта, лечебная диета.

Физические упражнения, назначаемые специалистами по ЛФК, должны привести к значительному улучшению питания миокарда, что приведет к росту функциональных возможностей сердечной мышцы. Физкультура стимулирует обменные процессы в клетках всего человеческого организма, и клетки сердца не являются исключением.

Все тренировки направлены на реабилитацию пациента после перенесенного инфаркта миокарда. Помимо различных гимнастических упражнений, для скорейшего возвращения больного к нормальной жизни, в санатории широко используют массаж, бассейн и пешеходную дорожку, или терренкур.

Однако существуют и противопоказания для назначения ЛФК в санаторных условиях. Сюда относят:

Для данной категории пациентов программа реабилитации после инфаркта миокарда разрабатывается индивидуально.

Что можно пациентам, перенесшим инфаркт, в домашних условиях?

После пребывания в стационаре больной повторно обращается к кардиологу, который фиксирует настоящее состояние больного человека в амбулаторной карте и дает рекомендации по дальнейшему лечению и режиму. Данная программа обязательно включает в себя работу с психологом, советы по расширению физических нагрузок.

Регулярную лечебную физкультуру пациент получает в условиях отделения поликлиники 3 — 4 раза в неделю. При этом специалисты используют четыре типа гимнастических упражнений, которые могут быть щадящим, щадяще-тренирующими и тренирующими. В 45% случаев для реабилитации в постинфарктном периоде применяют интенсивный способ восстановления с постоянным контролем сердечной деятельности.

В домашних условиях бывшему больному рекомендуется регулярно гулять на свежем воздухе, при этом контролировать расстояние. Не стоит отказываться от водных процедур в бассейне или открытом водоеме. Плавание является одним из самых лучших видов спорта, позволяющих дозировано воздействовать на сердечную мышцу.

Нагрузки после инфаркта миокарда пациент постоянно должен контролировать, сочетать активную фазу с отдыхом, и при любом тревожном симптоме со стороны сердца обращаться за помощью к врачу.

Рекомендуем прочитать статью об отличии болей в сердце от невралгии. Из нее вы узнаете о проявлении болей, вызванных сердечными недомоганиями, и проявлениях невралгии, оказании ранней помощи.

Режим и диета во время реабилитации после инфаркта миокарда

Следует помнить, что перенесенный инфаркт миокарда является для здорового работающего человека достаточно большим стрессом, поэтому профессиональная помощь в период восстановления чрезвычайно важна. Не каждый больной может самостоятельно найти ответы на вопросы, которые поставила перед ним болезнь.

В первую очередь на помощь кардиологическим пациентам приходят врачи-психотерапевты. В 30% случаев после перенесенного инфаркта миокарда развиваются различные фобии и неврозы. Больные становятся раздражительными, отмечают нарушение сна и подавленность состояния. Достаточно часто появляется полное погружение человека в свою болезнь, что может привести к развитию острого невроза и суицидальных попыток.

Помимо психиатрической помощи, большую роль в противостоянии подобным состояниям играет поддержка родственников пациента и жесткий режим. В первую очередь бывший больной не должен длительно оставаться в одиночестве. Ежедневные прогулки должны проходить в присутствии близких людей, основная беседа должна быть о полном выздоровлении и последующей трудовой деятельности пациента. Желательно участие в подобных мероприятиях и коллег по работе.

Физические нагрузки, строгий режим труда и отдыха и разнообразные полезные занятия позволят не только быстрее восстановить прежнюю функцию миокарда, но и снять психическую нагрузку с нервной системы больного. Ну и, разумеется, должен последовать отказ от всех вредных привычек.

Диета является одним из основных составляющих при реабилитации после инфаркта миокарда. Диетологи разработали достаточно предложений для этой категории пациентов, но большинство из них придерживается следующих принципов:

резко ограничить употребление поваренной соли до 3 — 4 грамм в сутки;
количество калорий в продуктах должно быть в 2 раза меньше, чем до болезни;
исключить из ежедневного рациона жиры животного происхождения, пряности, сахар и другие углеводы;
для больных ИБС ежедневный объем жидкости, включая первые блюда, не должен превышать 2 литров;
прием пищи должен проводиться маленькими порциями 5 — 6 раз в сутки, что поможет избежать массивного прилива крови к пищеварительному тракту и обкрадывания коронарных сосудов.

Большинство больных, перенесших инфаркт миокарда, страдает избыточным весом, поэтому снижение массы тела является первоочередной задачей при реабилитации пациентов. И, разумеется, необходимо исключить из рациона любой алкоголь. Хотя по устоявшейся версии коньяк расширяет сосуды и улучшает питание сердечной мышцы, в основном прием спиртов приводит к выраженной тахикардии и аритмии. Это для слабого миокарда смертельно опасно.

Любые физические нагрузки при восстановлении после инфаркта миокарда необходимы. Однако они должны быть строго дозированными, соответствовать стадии реабилитации и постоянно контролироваться лечащим врачом. В таком случае перенесенный инфаркт миокарда не отразится на дальнейшей жизнедеятельности больного.

«Высокие нагрузки могут вызвать инфаркт». Кардиолог о том, как уберечь сердце при занятиях спортом

Источник материала: Tut.by

Врач-кардиолог высшей категории и соавтор интернет-проекта cardio.today Ирина Лутик рассказала GO.TUT.BY, как в погоне за стройностью, выносливостью и силой не потерять здоровье сердца.

Может ли любительский спорт плохо влиять на сердце?

Приведу ситуации, которые точно плохо скажутся на сердце:

Бесконтрольные многочасовые «качалки» вперемешку с анаболиками

Частый пульс, короткие передышки для отдыха и восстановления изматывают сердце человека за пару лет. Утратившая былую силу сердечная мышца сообщает о неполадках в лучшем случае нарушениями ритма, в худшем — внезапной смертью.

Бег на расстояние от 5 км с температурой и болью в горле

Инфекция в сочетании со слишком высокой для такого состояния нагрузкой не только нарушает слаженную работу сердца и сосудов, но и снижает иммунитет. Сердечная мышца буквально впитывает даже безобидную инфекцию. Так возникают миокардиты — воспалительные процессы, которые приводят к нарушениям ритма сердца, нарастающей одышке и отекам ног.

Возвращение к активным тренировкам сразу после инфаркта миокарда

Если вы активно занимались спортом много лет (например, бегали на длинные дистанции), а потом перенесли инфаркт миокарда, помните, что продолжение тренировок в том же темпе сразу после выхода из больницы может спровоцировать повторный инфаркт.

Не рискует ли человек, который постоянно занимается спортом, раньше «износить» сердце?

Правильные кардионагрузки с постепенным повышением уровня и интенсивности — залог активного долголетия. Они тренируют сердечно-сосудистую систему, а не вредят здоровью.

Изнашивают сердце избыточные тренировки с использованием силовых упражнений. Работа мышц во время анаэробной нагрузки происходит с участием кислорода. Его запасы быстро иссякают, провоцируя обменные нарушения и кислородное голодание сердца.

Но с проблемой старшего поколения — атеросклерозом — физические нагрузки напрямую не связаны: у пожилых людей эту болезнь провоцирует избыток холестериновых фракций.

Вывод: вы не постареете раньше, чем те, кто не занимался спортом, но при неправильной нагрузке можете получить в молодом возрасте серьезные проблемы со здоровьем.

Ведут ли к инфаркту интенсивные физнагрузки вроде кроссфита и круговых тренировок?

Физические нагрузки высокой интенсивности — всегда стресс для организма. Слишком большое напряжение истощает резервные возможности сердечно-сосудистой системы, нарушает обмен веществ в клетках сердца и сосудов. Это чревато аритмией и болями в области сердца.

Провоцируют ли чрезмерные нагрузки инфаркт? Думаю, да. Основной механизм — несоответствие между потребностью сердца в кислороде и доставкой к нему кислорода. Сужение сосудов сердца и нарушенный обмен веществ в них в момент нагрузки запускают кислородное голодание сердечной мышцы, а с ним — инфаркт миокарда.

Нужно ли следить за пульсом во время тренировки и нужны ли для этого специальные гаджеты?

Контроль пульса при занятиях спортом, сравнение его в спокойном состоянии и в момент нагрузки — важное условие кардиотренировок. Резких перепадов пульса во время занятий в равномерном темпе быть не должно.

Измерить пульс самостоятельно получится не во всяком упражнении. В таких условиях гаджеты для его подсчета работают «на ура», не нарушая темп тренировки. Поэтому я поддерживаю использование пульсометров и фитнес-браслетов для оценки уровня сердцебиения.

Как рассчитать оптимальный пульс для своего возраста в состоянии покоя и в период активности?

Пульс считают на запястье, сонной артерии или в области сердечного толчка. Для этого подойдут часы с секундной стрелкой или секундомер. Лучше считать число ударов за 15 секунд (потом умножить это число на 4) или за 10 секунд (умножить на 6).

Короткие интервалы более точны: у хорошо тренированных людей учащенное сердцебиение возвращается к исходному меньше, чем за минуту. Утренний пульс, а, тем более ночной, всегда ниже дневного и вечернего.

Частота пульса реже 65 уд./мин в спокойном состоянии (после 10 минут отдыха) оценивается на «хорошо», от 65 до 75 уд./мин — «удовлетворительно», выше 75 уд./мин — «плохо».

Классическая формула для оценки оптимального пульса на высоте нагрузки — 220 минус возраст.

Если этот показатель составляет 55−70% от максимальной частоты сердечных сокращений, интенсивность физической нагрузки умеренная, 70−85% — значительная. Не все хорошо переносят предел нагрузки в 85%, поэтому лучше все-таки не превышать уровня 75%.

При каких симптомах нужно прекратить тренировку прямо сейчас?

— Давяще-сжимающие боли в самом центре грудной клетки, постепенно нарастающие по своей силе и разливающиеся по груди с переходом на левую руку и плечо, нижнюю челюсть (очень опасны!).

— Колющие, внезапные боли с ощущением затрудненного вдоха (менее опасны).

— Выраженная нехватка воздуха (невозможность как вдохнуть, так и выдохнуть).

— Резкая слабость, головные боли и тошнота (признаки повышения давления) и предобморочное состояние.

Если вы чувствуете подобное, значит, вам нужна медицинская помощь. Если продолжите заниматься, последствия могут быть печальными.

Какие виды спорта хорошо влияют на сердце?

Классические примеры кардиотренировок — бег, занятия на велотренажерах и беговых дорожках, командные активные игры, ходьба (в том числе скандинавская) и плавание. Общая длительность такой нагрузки должна быть от 20 минут до часа, не включая разминку. Количество тренировок — три−пять раз в неделю.

Можно начать заниматься три раза в неделю с перерывами по два дня и постепенно довести нагрузку до пяти раз в неделю. Продолжительность упражнений — от 30 минут (первоначально) до часа с учетом того, что ваш организм станет более подготовленным.

Не мешало бы задуматься и о бытовых нагрузках, тренирующих сердце: например, подняться без лифта на свой этаж или купить велосипед для поездок на работу.

Чтобы разместить новость на сайте или в блоге скопируйте код:

На вашем ресурсе это будет выглядеть так

Врач-кардиолог высшей категории и соавтор интернет-проекта cardio.today Ирина Лутик рассказала GO.TUT.BY, как в погоне за стройностью, выносливостью и силой не потерять…

Какие физические нагрузки можно делать после инфаркта

Упражнения для восстановления после инфаркта миокарда

📌 Читайте в этой статье

Особенности физических нагрузок и ЛФК в кардиологическом стационаре

Первые 2 — 3 суток пациент соблюдает строгий постельный режим, разрешен поворот туловища на правый бок для приема пищи и пользования судном.
С 4 по 7 день больному разрешают самостоятельно двигаться в постели. При этом пациенту можно садиться в кровати только в присутствии медицинского персонала на достаточно ограниченное время. К физическим упражнениям в этот период можно отнести подъем и разведение рук в стороны, упражнения для груди и брюшного пресса. Данная нагрузка называется комплекс ЛФК №1 и сопровождается обычно специальным массажем.
Вторая неделя соответствует набору упражнений лечебной физкультуры №2 и включает в себя медленную пешую ходьбу по палате, выполнение ограниченных упражнений в положении сидя.
Комплекс упражнений №3 предназначен для пациентов, пребывающих в стационаре уже больше 14 суток. Им разрешены прогулки в коридоре отделения, медленный подъем по лестнице до 2 этажей, полное самообслуживание, включая водные процедуры. Выполнение физических упражнений контролируется специалистом по ЛФК для отработки правильных дыхательных движений при нагрузке.
После 3 недель реабилитации пациенты уже достаточно окрепли и могут позволить себе пешую ходьбу на открытом воздухе в течение 45 — 60 минут. Набор упражнений №4, рекомендованный на это период, включает в себя нагрузку на все группы мышц. Основным методом считается применение велоэргометра и беговой дорожки.

Смотрите на видео о лечении инфаркта миокарда:

Санаторное лечение последствий инфаркта миокарда

Однако существуют и противопоказания для назначения ЛФК в санаторных условиях. Сюда относят:

возможность развития аневризмы сердца и крупных сосудов;
различные типы аритмий;
выраженную хроническую недостаточность работы сердца.

Что можно пациентам, перенесшим инфаркт, в домашних условиях?

Режим и диета во время реабилитации после инфаркта миокарда

резко ограничить употребление поваренной соли до 3 — 4 грамм в сутки;
количество калорий в продуктах должно быть в 2 раза меньше, чем до болезни;
исключить из ежедневного рациона жиры животного происхождения, пряности, сахар и другие углеводы;
для больных ИБС ежедневный объем жидкости, включая первые блюда, не должен превышать 2 литров;
прием пищи должен проводиться маленькими порциями 5 — 6 раз в сутки, что поможет избежать массивного прилива крови к пищеварительному тракту и обкрадывания коронарных сосудов.

Начинается ЛФК после инфаркта с первых дней. Комплекс упражнений постепенно увеличивается. Для этого врачи определяют степени ЛФК, к которым готов пациент после инфаркта миокарда и стентирования, если такое было.

Проводится стентирование после инфаркта с целью восстановления сосудов и снижения осложнений. Реабилитация проходит с применением лекарств. Лечение продолжают и после. Особенно после обширного инфаркта необходим контроль за нагрузкой, артериальным давлением и общая реабилитация. Дают ли инвалидность?

После инфаркта миокарда лечение требуется проходить в обязательном порядке. Какие препараты будут самыми эффективными для больного?

Делать упражнения для сердца полезно и здоровым, и при болезни органа. Это могут быть небольшие физические нагрузки, дыхательные упражнения, для оздоровления главной мышцы. Тренировки желательно проводить ежедневно.

Для большинства больных просто необходимы кардиотренировки для сердца. Подтвердит их пользу любой кардиолог, причем большинство занятий для укрепления можно проводить в домашних условиях. Если болит сердце после занятий, значит, что-то выполняется неверно. Осторожность требуется после операции.

Посетить санаторий после инфаркта необязательно, но очень желательно. Реабилитация там имеет массу преимуществ. В какой можно поехать для продолжения лечения? Положен ли он по закону?

Варианты, как укрепить сердце, зависят в основном от его состояния. Они также затрагивают сосуды, нервы. Например, в пожилом возрасте сердечную мышцу поддержат упражнения. После инфаркта, при аритмии могут быть назначены народные средства.

Констатируют трансмуральный инфаркт зачастую на ЭКГ. Причины острого, передней, нижней, задней стенки миокарда кроются в факторах риска. Лечение требуется начать незамедлительно, ведь чем оно позже предоставлено, тем хуже прогноз.

Выполнять упражнения после инсульта придется в обязательном порядке, иначе не восстановится двигательная активность. Существует специальный комплекс ЛФК для рук и ног, гимнастика для пальцев, занятия для проработки ходьбы. Какие можно делать и как?

Физическая активность после инфаркта миокарда

Если вы уже знакомы с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, то, конечно, знаете, что малоподвижный образ жизни и отсутствие достаточной физической активности приводит к накоплению избыточного веса, нарушению нормальной функции всех органов и систем. При гиподинамии не происходит полного расщепления жиров и холестерина. Также вы знаете, что достаточная физическая активность помогает бороться с атеросклерозом и высоким артериальным давлением. Особое внимание физической нагрузке стоит уделить после перенессного инфаркта, при реабилитации.

Какая польза от физической активности?

При регулярной физической активности вы всегда находитесь в хорошей физической форме.
Физическая активность способствует повышению «хороших» липидов в крови, а следовательно, помогает бороться с атеросклерозом.
Физическая активность снижает склонность крови к тромбообразованию.
Физическая активность способствует нормализации артериального давления и снижает риск мозгового инсульта.
Физическая активность способствует нормализации веса и предотвращает развитие сахарного диабета.
Физическая активность защищает от стресса, улучшает настроение и сон.
Физическая активность снижает риск остеопороза, а следовательно, переломов у пожилых.

Как видите, пользы предостаточно, можно и дальше список продолжать. Но для пациентов с ишемической болезнью сердца подходят не все виды нагрузок.

Когда атеросклеротическая бляшка суживает просвет артерии, кровоснабжающей сердце, больше чем на 50%, уменьшается приток крови, богатой кислородом, к сердечной мышце. Особенно в моменты, когда сердцу требуется больше кислорода – при физических нагрузках и психоэмоциональном напряжении. Начинается кислородное голодание, развивается ишемия. Интенсивная работа сердца становится невозможной, и сердце подает сигнал бедствия, развивается болевой приступ – стенокардия .

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда

Приступы стенокардии значительно ограничивают физическую активность человека. Требуется медикаментозное и, часто, хирургическое лечение, чтобы устранить болевые приступы. Но как быть, если перенесен самый страшный сердечный приступ – инфаркт миокарда? У многих пациентов появляется страх перед нагрузками, они стараются «щадить» сердце, иногда отказавшись даже от ходьбы.

Физические нагрузки у пациентов со стенокардией, в том числе перенесших инфаркт, имеют двоякое значение:

избыточная активность и нагрузки высокой интенсивности опасны тем, что могут провоцировать болевые приступы; их следует избегать;
умеренные физические нагрузки, которые необходимо выполнять регулярно (в течение 30-40 минут 3-5 раз в неделю), наоборот, являются полезными. Они могут не только повысить уровень «хорошего» холестерина (это важно для профилактики дальнейшего развития атеросклероза), но значительно улучшают состояние сердечно-сосудитсой системы и предотвращают быстрое прогрессирование сердечной недостаточности.

По данным медицинских исследований, пациенты, которые после инфаркта физически активны, в 7 раз реже переносят повторные инфаркты и в 6 раз реже умирают, в сравнении с пациентами, которые значительно сократили нагрузки после инфаркта.

Пациенты, перенесшие инфаркт, обязательно должны выполнять обычные бытовые нагрузки (обслуживать себя, делать легкую ежедневную работу по дому). Очень хорошо, если после выписки из стационара пациент будет направлен на реабилитацию в санаторий кардиологического профиля, где сможет пройти физическую реабилитацию под наблюдением врачей.

Реабилитация в домашних условиях

Однако, если вы не попали в санаторий, физическую реабилитацию можно и нужно проводить самостоятельно. Проще всего – ежедневно ходить пешком. Необходимо выбрать комфортный для вас ритм, медленный или умеренный, и выходить на прогулки не реже 5 раз в неделю по 30-60 минут. Если вы почувствовали утомление или слабость – присядьте отдохнуть или вернитесь домой. Уже через несколько дней вы сможете пройти больше.

Нагрузка не должна приводить к развитию приступа стенокардии или сильной одышки и сердцебиения, допустима только легкая одышка. Следите за пульсом, во время нагрузки частота сердечных сокращений обязательно должна увеличиться. На первом этапе достигайте небольшого увеличения – на 20-30% (например, на 15-20 ударов в минуту). В дальнейшем при хорошей переносимости нагрузок, продолжайте следить за пульсом и не допускайте превышения значения 200-Ваш возраст (например, вам 56 лет: нежелательно превышение пульса 200-56=144).

Согласно рекомендациям ведущего в России специалиста по реабилитации пациентов с заболеваниями сердца, профессора Д.М. Аронова, в зависимости от тяжести проявлений стенокардии (функционального класса) существуют различные допустимые виды и объемы физической активности.

Ниже представлены таблицы, разработанные проф. Д.М. Ароновым, по которым вы можете определить возможную для вас физическую нагрузку Напоминаем, что стенокардия разделяется на 4 функциональных класса, I ф.к – самый легкий, когда приступы стенокардии развиваются только при нагрузках высокой интенсивности, IV ф.к. самый тяжелый – приступ может развиться при малейшей физической нагрузке и даже в покое. Знаком (-) отмечены нагрузки, которые не разрешаются. (+) – активность разрешается, число (+) отражает объем или интенсивность выполняемой нагрузки.

Какие физические нагрузки разрешены после инфаркта?