Симптомы при панкреатите по фамилиям врачей: как они проявляются

Диагностика патологии процесс не только длительный, но и сложный. У каждого заболевания имеются свои характерные симптомы, при наличии которых можно с уверенностью поставить диагноз. Также выявляется и панкреатит. При подозрении на заболевание врач проводит тщательный опрос пациента и только после этого приступает к его осмотру. При этом внимание обращается не только на внешний вид, но и на результаты пальпации и перкуссии. При этом можно выделить основные симптомы, которые чаще всего появляются при панкреатите и носящие название по имени открывших их врачей.

Сбор анамнеза и тщательный осмотр пациента позволяют выявить симптомы панкреатита

Характерные признаки панкреатита

При проведении обследования пациента, в первую очередь, оцениваются имеющиеся болевые ощущения, а также изменение ощущений во время пальпации. В связи с этим выделяются следующие характерные признаки:

• Симптом Воскресенского. Определяется как отсутствие чувствительности биения стенки аорты в области ее соприкосновения с железой. Локализуется точка на 5-6 сантиментов выше пупка и на 4 сантиметра в сторону проекции желчного пузыря. Для того чтобы определить симптом Воскресенского, достаточно по натянутому полотну тонкой одежды сделать скользящее движение от области эпигастрия по направлению к проекции печени. В 70% случаев дает положительный результат при панкреатите. В связи с особенностью проведения признак Воскресенского иногда именуется как «симптом рубашки».
• Признак Мейо-Робсона определяется как выраженная боль в точке, расположенной в проекции тела и хвоста железы. Для того чтобы найти точку, необходимо мысленно провести линию от пупка до середины нижнего ребра слева. Болевой участок будет располагаться в средней трети этой линии. Выявляется симптом Мейо-Робсона практически в 50% случаев при панкреатите. Определяется легким нажатием на данную точку. Усиление боли указывает на положительный признак Мейо-Робсона.

Боль в средней трети воображаемой линии — признак панкреатита

• Симптом Керте представляет собой болезненность при пальпации в области, расположенной на пять сантиметров выше пупка по центральной линии. Выявляется в 65% случаев при панкреатите. Помимо этого, признак Керте является положительным при выявлении напряжения мышечных тканей в области эпигастрия
• Симптом Кача определяется как выраженная болезненность при попытке пропальпировать участок в проекции хвоста железы. Располагается точка Кача в области поперечного отростка восьмого грудного позвонка. Наиболее часто положителен признак при хроническом течении патологии. В некоторых случаях при панкреатите может выявляться в виде повышенной чувствительности кожи в указанной области.
• Симптом Раздольского чаще выявляется при остром панкреатите. Проявляется в виде резкой боли, возникающей во время перкуссии по коже в области проекции железы. Обусловлен выраженным воспалением брюшины.

В стационаре уточнят диагноз и назначат необходимое лечение панкреатита

Наличие одного из перечисленных признаков является причиной госпитализации пациента с целью последующего обследования.

Дополнительные симптомы

Помимо перечисленного, можно выделить и другие симптомы, названные по фамилиям врачей. Наиболее часто специалисты во время диагностики используют следующие методы:

• Признак Мондора проявляется чаще при остром панкреатите. Характеризуется появлением темных пятен синего цвета на коже больного. Локализоваться они могут как на теле, так и на лице. Причиной их появления является попадание токсинов, выбрасываемых железой, в кровь и далее в слои кожи.
• Симптом Гротта проявляется в выраженной болезненности в определенных точках. Каждая из них имеет свое название и является подтверждением наличия воспаления в определенной части железы.

Симптоматика панкреатита может быть очень многообразной

• Признак Дежардена проявляется в виде боли в точке, расположенной в четырех сантиметрах выше пупка по линии, соединяющей его с подмышечной впадиной справа. При панкреатите положителен в 70% случаев.
• Воспаление головки железы определяется положительным симптомом в точке Шоффара.
• При панкреатите нередко определяется положительная реакция при нажатии на точку, расположенную в ямке в области кивательной мышцы. Признак носит название Мюсси-Георгиевского. Появляется он в результате выраженного раздражения брюшины и иррадиации по нервным ветвям диафрагмы.

Важно: симптом Мюсси-Георгиевского может быть положительным при панкреатите, холецистите и прободении язвы, что требует проведения дифференциальной диагностики.

Дополнительные исследования помогут подтвердить или опровергнуть диагноз

• Признак Тужилина проявляется появлением бордовых пятен в виде кровоподтеков, размером до четырех миллиметров. Диагностируется, как правило, при рецидиве панкреатита.

Помимо перечисленного, можно выделить и другие симптомы, возникающие при панкреатите. Синюшные пятна большой площади, локализующиеся на боковых поверхностях, носят название признак Грея-Тернера. Если же подобные кровоизлияния локализуются вокруг пупка, то положительным считается симптом Куллена. При панкреатите могут быть не все перечисленные признаки. В то же время, появление двух положительных результатов указывает на наличие воспаления железы. Уточнение локализации и выраженности процесса проводится с помощью инструментальных методов.

Проекция поджелудочной железы на переднюю брюшную стенку:

Симптомы по авторам при панкреатите: Мейо Робсона, Керте, Воскресенского

На чтение 4 мин. Просмотров 9.4k.

Многих пациентов интересует, как определяются симптомы по авторам при панкреатите. Панкреатит — заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Клинически проявляется болью опоясывающего характера в области живота и повторяющейся рвотой, которая не приносит облегчения.

По каким симптомам определяют панкреатит

Учитывая симптоматику, работники скорой помощи нередко путают панкреатит с отравлением, гастритом и аппендицитом. После доставки больного в стационар, более тщательного сбора анамнеза и проведения анализов врач определяет панкреатит.

Для точной постановки диагноза проводятся следующие методы обследования пациента:

1. Сбор анамнеза. Врач выясняет, где, как, когда начало болеть, имеется ли нарушение общего самочувствия.
2. Визуальный осмотр. Оценивается состояние кожных покровов, осматривается язык пациента.
3. Анализ общего состояния больного: измерение температуры тела и артериального давления, пальпация, аускультация и перкуссия. При этом применяются различные методы — симптомы. Мэйо-Робсона, Раздольского и др.).
4. Лабораторный — общий и биохимический анализы крови, оценка водного и электролитного баланса крови, общий анализ мочи.
5. Инструментальный — УЗИ, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ФГДС, лапароскопия.

Симптомы воспаления поджелудочной железы по авторам

Также врач определяет симптомы панкреатита по авторам. Тщательное обследование больного на начальных этапах помогает избежать инвазивных (проникающих) тестов.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Основные симптомы острого панкреатита при объективном обследовании включают несколько методик. Среди них:

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 31%, 1376 голосов

  1376 голосов 31%

  1376 голосов — 31% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 766 голосов

  766 голосов 17%

  766 голосов — 17% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 699 голосов

  699 голосов 16%

  699 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 665 голосов

  665 голосов 15%

  665 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 493 голоса

  493 голоса 11%

  493 голоса — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 272 голоса

  272 голоса 6%

  272 голоса — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 188 голосов

  188 голосов 4%

  188 голосов — 4% из всех голосов

Всего голосов: 4459

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

1. Симптом Воскресенского, его еще называют симптомом «рубашки». Врач производит скользящее движение сверху вниз по направлению к области проекции поджелудочной железы на выдохе больного. По окончании движения пациент отмечает усиление болезненности в данной области. Признак является положительным. Симптом «рубашки», также определяется при остром аппендиците, поэтому опираться только на один этот метод нельзя.
2. Симптом Мейо-Робсона при панкреатите. Слева в реберно-позвоночном углу или в области над поджелудочной железой, пациент отмечает сильную болезненность. Доктор методом пальпации нащупывает точку Мейо-Робсона, чуть надавливая на нее. При этом человек отмечает усиление болей.
3. Симптом Щеткина-Блюмберга. Врач медленно нажимает рукой на брюшную стенку пациента и резко убирает ее. Следствием является резкая боль в области воздействия, вызванная раздражением брюшины.
4. Симптом Керте. Усиление боли и напряжение мышц во время поверхностной пальпации в области выше пупка (примерно на 4-5 пальцев) по срединной линии живота.
5. Признак Раздольского. Во время постукивания над воспаленной железой пациент отмечает усиление болей. Это обусловлено перитонитом. Симптом Раздольского положителен при остром панкреатите.
6. Признак Кача. При попытке пальпации над областью хвоста поджелудочной железы пациент испытывает сильную боль. Чаще симптом положителен во время обострения хронического панкреатита.

При выявлении сотрудниками скорой медицинской помощи одного из вышеперечисленных признаков и симптомов больной должен быть сразу госпитализирован в стационар для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения.

Также существуют дополнительные признаки панкреатита. Наиболее часто применяемыми в практике являются следующие симптомы:

1. Куллена — характеризуется появлением синюшности в области пупка пациента. Это свидетельствует о «пропитке» близлежащих тканей продуктами распада воспаленной железы.
2. Мондора — характеризуется тем, что у пациента, совместно с болями в животе, рвотой и признаками раздражения брюшной стенки, отмечается цианоз лица, возникают пятна синего и фиолетового цветов на теле. Это говорит о попадании продуктов распада железы в кровоток и, как следствие, поражаются более отдаленные ткани.
3. Лагерлефа — провоцирует общий цианоз лица и конечностей.
4. Тужилина — при первичном осмотре отмечается наличие ангиом на лице (разрастание кровеносных сосудов под кожей). Визуально определяется наличие подкожных багровых точек диаметром до 5 мм.
5. Гюллена — проявляется тем, что у пациента возникает желтушность в области пупка.
6. Гротта — характеризуется гипотрофическими изменениями в области проекции воспаленной железы.
7. Георгиевского-Мюсси — человек испытывает резкую острую боль в области правого подреберья при надавливании пальцем в ямку кивательной мышцы. Обусловлено это иррадиацией по нервным ветвям диафрагмы.
8. Дежардена — при надавливании на область, находящуюся на 4-6 см от пупка в сторону подмышечной впадины (в точке Дежардена), определяется болезненность. Данный симптом в 75% случаев положителен при воспалении поджелудочной железы.
9. Губергрица-Скульского — болезненность при пальпации в проекции линии, соединяющей хвостовую часть с головкой поджелудочного пузыря.
10. Шоффара — усиление болезненности в проекции головки воспаленной железы (зона Шоффара) при нажатии.

Если большинство симптомов подтвердилось, то проводится дополнительное лабораторное и инструментальное неинвазивное обследование. При необходимости назначается более глубокое тестирование путем проникновения. В таких случаях при подтверждении диагноза осуществляется лечение хирургическим путем. Если обошлось без инвазивного вмешательства, то дальнейшая тактика терапии зависит от степени тяжести заболевания.

Читайте также:

Симптомы панкреатита по авторам: Воскресенский, Мейо-Робсон и другие

Панкреатит является одним из самых серьезнейших заболеваний паренхиматозной железы, обладающий специфическими симптомами, которые в медицинской среде называются как именные. Данной патологии может подвергнуться как взрослый человек, так и ребенок. Все авторские симптомы данной болезни являются настолько распространенными и уникализированными, благодаря чему их и назвали в честь фамилий своих первооткрывателей Кача, Гротта, Воскресенского, Мейо-Робсона, Керте, Грэй Тернера. В материалах представленной статьи разберем подробнее общие характерные признаки панкреатического заболевания, а также рассмотрим, что собой представляют именные синдромы данного недуга, и как проводится диагностика по данным симптомам.

Характерные признаки патологии

Панкреатическое поражение поджелудочной железы выражается в развитии воспалительного процесса в полости данного органа. Механизм образования данной патологии имеет несколько основных причин и может заключаться:

• в наследственной предрасположенности;
• в чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков;
• в развитии патологических нарушений в сфере других органов пищеварительного тракта и брюшной полости, в особенности при поражении желчного пузыря и желчевыводящих протоков, провоцирующего развитие холецистита либо жкб;
• а также панкреатит может возникнуть при прогрессировании перитонита.

Не стоит забывать и о негативном влиянии на состояние поджелудочной железы нарушения диеты, неправильного рациона питания и злоупотребления жирными блюдами.

Среди основных характерных симптоматических признаков панкреатического заболевания выделяются:

• желтизна кожных покровов и слизистой склер глаз;
• бледное лицо, которое с течением времени меняет свой оттенок на землистый цвет;
• впалость глаз;
• появление красных пятнышек в паховой зоне и в районе живота;
• образование налета на поверхности языка;
• появление постоянного чувства тошноты, а также неукротимой рвоты, которая не приносит никакого чувства облегченности после ее прекращения;
• появление запаха ацетона из ротовой полости;
• формирование одышки;
• увеличение скорости сердечных сокращений;
• появление болезненности в зоне эпигастрия, которая может отдавать в область поясницы, грудины в бок и в нижний отдел челюстного сустава, а при ходьбе и наклонах увеличивать свою интенсивность проявления;
• расстройство диспепсической системы органов.

Симптомы панкреатита исследованные авторами

В результате многолетнего наблюдения пациентов с различными формами панкреатического недуга, множеством врачей и профессоров были выявлены основные симптомы, названные фамилиями авторов их открывших.

Рассмотрим основные симптомы острого панкреатита по их авторам:

1. Появление симптома Воскресенского при развитии панкреатита иначе именуется как ложная нечувствительность. Во время пальпации всей полости живота пациент не чувствует никакой пульсирующего эффекта от аорты брюшной полости в период ее пересечения с паренхиматозной железой. Лечащий врач встает с правой стороны от пациента, лежащего на кушетке и при помощи своей левой руки создает эффект натяжения футболки, при этом с помощью другой руки создает скользящее движение фалангами пальцев по направлению от области подложечной зоны к району подвздошной трубы. При проведении такой манипуляции у пациента возникает резкое ощущение боли.
2. Проявление симптома Мейо-Робсона означает образование болезненных ощущений в левой области подреберья, поясничного отдела спины, а также живота, что и является одним из характерных специфических симптоматических признаков панкреатического заболевания паренхиматозной железы.
3. Симптом Керте при панкреатите возникает в большинстве случаев, когда у пациента диагностируется острый тип панкреатического заболевания. При его образовании может наблюдаться появление болевого синдрома во время пальпаторной диагностики зоны живота, расположенной немного выше пупочной ямки на 5 см. А также при данном симптоме отмечается интенсивная сопротивляемость стенок живота.
4. Симптом Гротта характеризуется наличием гипотрофических изменений подкожно-жирового слоя клетчатки в зоне локализации слева от пупочной зоны, где расположена сама поджелудочная железа.
5. Симптом Кача характеризуется появлением болезненности у пациента при проведении пальпаторного обследования той зоны, где расположены поперечные отростки 8,9,10, и 11 позвонков, а также отмечается повышенный уровень чувствительности кожных покровов в этой зоне.
6. Имя Грея Тернера также характеризуется появлением специфического симптома, заключающегося в образовании экхимоз на левой боковой поверхности живота.

Диагностирование заболевания по авторским методикам

Диагностирование панкреатического заболевания проводится по основным и дополнительным методам исследований.

Визуализировать наличие данного заболевания можно по состоянию кожных покровов, на которых не редко при хронической разновидности панкреатического поражения паренхиматозной железы появляются высыпания в форме небольших красных капелек, называемых ангиомами, так проявляется симптом известного автора Тужилина.

После проведения визуального осмотра, лечащий врач начинает определять объективную симптоматику поражения поджелудочной железы:

1. Определяется наличие болезненности по Мейо-Робсону и Гротту в зоне проекции поджелудочной железы, (если поражена головка, то боль возникает в районе точки Дажердена, а также в зоне Шоффара, если поражена хвостовая зона железы, то боль локализуется в зоне и точке Мейо-Робсона, ну а если поражение пришлось на все тело железы, то болезненность определяется по ходу линии соединения головной и хвостовой части, а эта зона называется Губергрица-Скульского).
2. Затем определяется наличие болезненности в области панкреатической точки Дежардена, находящейся в 5-6 см от пупочной ямки по линии, которая соединяет пупочную ямку с подмышечной зоной с правой стороны.
3. Определение болевой чувствительности в зоне проекции головной части паренхиматозной железы (зона Шоффара).
4. Наличие болей в зоне хвостовой части поджелудочной железы в точке Мейо-Робсона.
5. Боли в левом реберно-позвоночном угле, или зоне Мейо-Робсона.
6. Определение симптома Гротта, то есть наличия гипотрофии либо атрофии подкожно-жирового слоя клетчатки в левой части от пупочной зоны в зоне локализации паренхиматозной железы.
7. Положительная реакция левостороннего френикуса, или определение симптома Мюсси-Георгиевского.
8. Положительная реакция по Воскресенскому.
9. Наличие болей в области Кача, а именно в зоне локализации поперечных отростков 9,10 и 11 позвонка с правой стороны и 8, 9 с левой стороны.

Также пациентам назначается сдача целого ряда лабораторных анализов:

Среди числа обязательных диагностических процедур с применением инструментального исследования назначаются:

После того, как будет проведено полное обследование, может потребоваться консультация абдоминального хирурга в отделении хирургии, а также специалиста эндокринологического профиля.

Лечение данной патологии должно проводится на основании данных диагностических процедур, записанных в карту пациента.

Список литературы

1. Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Мед. книга Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
2. Кучерявый Ю. А., Маев И. В. Болезни поджелудочной железы. В 2 томах (комплект из 2 книг) Медицина, Шико М. 2008 г.
3. Внутренние болезни. Учебник для ВУЗов в 2 т. под ред. Н. А. Мухина, В. С. Моисеева, А. И. Мартынова. 2-е издание М. ГЭОТАР-Медиа, 2008 г. Т. 2
4. Клиническая хирургия. Национальное руководство в 3-х т. под редакцией Савельева В.С., Кириенко А.И. М.. ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
5. Гребенев А. Л. Пропедевтика внутренних болезней. 6-е изд. М., 2005 г.
6. Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. издательский дом ГЕОТАР-МЕД. М., 2007 г.
7. Пропедевтика внутренних болезней. Учебное пособие. Под ред. Шамова И. А., М., 2007 г.
8. Пропедевтика внутренних болезней вопросы, ситуационные задачи, ответы. Учебное пособие. Ростов-на-Дону. «Феникс». 2007 г.

Первые признаки панкреатита: какие симптомы свидетельствуют о воспалении поджелудочной

Если вы хоть раз в жизни получили этот диагноз, то всё – в любой момент при погрешности в диете ситуация может повториться. И хорошо ещё, если изменения не затронули эндогенный синтез инсулина… И вот чтобы этого не случилось, нужно уметь выявлять панкреатит как можно раньше. И Joinfo.ua сейчас расскажет вам, как это делать.

Основные симптомы

• Боль. Сильная, яркая, постоянная, но обостряющаяся в зависимости от приёма пищи. Настолько выраженная, что терпеть её без помощи анальгетиков почти нереально. Локализуется либо в районе позвоночника, либо в области желудка. Боль вызывается не самими проблемами с железой, а раздражением брюшины, поэтому может отдавать практически по всей брюшной полости. На этом основываются некоторые специфические симптомы.
• Повышенная температура. Как и для всех сильных воспалительных процессов, помимо местной реакции, есть ещё и общая.
• Низкое давление. Не слишком характерный симптом, но при панкреатите довольно часто наблюдается. А чтобы это давление компенсировать, учащается пульс.
• Всё это создаёт типичную клиническую картину. Человек лежит с частично согнутыми ногами, бледный, страдающий от боли, с зашкаливающим пульсом и повышенной температурой. При любом надавливании на живот – боль усиливается.
• Изменение состава крови. А вот это уже тот момент, который позволяет абсолютно чётко диагностировать панкреатит. Увеличение амилазы, ферментов, трансаминаз, лейкоцитов и белков крови – верный признак того, что с поджелудочной железой что-то не так.

Команда Joinfo.ua напоминает, что с поджелудочной железой лучше не шутить. И при первых признаках, намекающих на её болезни, лучше сразу обращаться к специалисту. На ранних этапах ещё можно что-то исправить и вернуть почти первоначально состояние, но тут нужно успеть.

Почему панкреатит настолько опасен

Поджелудочная железа выделяет ферменты, специально приспособленные для расщепления самых разных белков. И пока с организмом всё хорошо, эти ферменты почти не воздействуют на саму ткань поджелудочной железы и её протоков. Но стоит начаться воспалению, как ферменты начнут расщеплять всё, что им «под руку попадётся», в том числе и сами ткани железы. И даже если воспалительный процесс прекратиться – протоки со временем покроются соединительной тканью, которая не может обеспечивать надлежащую защиту от ферментов. Так что панкреатит не лечится. Более того, подобная реакция может возникать и при любых ударах или повреждениях поджелудочной железы. И любая погрешность в еде может вызвать повторное обострение, так что больные панкреатитом вынуждены всю жизнь сидеть на специальных диетах.

Мы также полагаем, что вам было бы полезно узнать о том, как можно диагностировать некоторые формы рака на ранних этапах. Это, к счастью, та ситуация, когда чем раньше начнёшь лечение – тем меньше проблем будет в будущем.

Панкреатит – симптомы, которые должны насторожить

Как и любое другое заболевание, панкреатит симптомы имеет определенные. Их степень выраженности отличается при патологии острой и хронической форм. Такие признаки помогают вовремя распознать возникшую проблему и как можно скорее приступить к ее устранению.

Формы панкреатита

Воспаление поджелудочной железы – процесс, при котором поражаются ткани данного органа. Происходит это из-за закупорки панкреатических протоков (по ним в двенадцатиперстную кишку должны доставляться ферменты для расщепления питательных веществ). В результате начинают перевариваться ткани поджелудочной железы. Данный процесс называется аутолизом, что в переводе с латинского языка означает «самопереваривание». Различают следующие виды панкреатита в зависимости от факторов, провоцирующих возникновение заболевания:

1. Билиарный – напрямую связан с патологиями в работе желчного пузыря. Чаще это происходит при закупорке протоков. В результате желчь и желудочный сок забрасываются в большом количестве в поджелудочную железу, провоцируя ее переваривание. На поврежденных участках образуются фиброзные ткани.
2. Алкогольный – провоцируется чрезмерным пристрастием к спиртным напиткам. Эта пагубная привычка поражает печень и желчный пузырь токсинами. Одновременно протоки поджелудочной железы закупориваются пробками из кальция и белка. Из-за плохого оттока ферментов этот орган увеличивается в размерах. Возникает некроз тканей.
3. Лекарственный – наблюдается после приема определенных медикаментов. Чаще такой панкреатит провоцируют психомоторные, психотропные и противовирусные препараты.
4. Паренхиматозный – возникает из-за нарушения выработки ферментов. Данная патология провоцирует постепенную атрофию поджелудочной железы.
5. Псевдотуморозный панкреатит – возникает из-за кальцинатов в протоках данного органа. Они провоцируют разрастание соединительных тканей в поджелудочной железе.

Отечная форма панкреатита

Данный тип заболевания имеет свои особенности. Чаще недуг развивается у женщин, достигших 40-калетнего возраста, и мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками. Выделяют такие признаки панкреатита:

• утрата работоспособности;
• нарушение сна;
• высокая температура;
• вздутие живота;
• головокружение;
• метеоризм;
• расстройство пищеварения;
• болезненные ощущения в левой стороне живота;
• наличие в кале примесей слизи и крови.

Деструктивная форма панкреатита

Само название этого типа заболевания говорит о том, что собой представляет подобная патология. Деструкция — это разрушение. В данном случае речь идет о нарушении целостности клеточных мембран поджелудочной железы. В результате такого сбоя в этом органе запускается процесс интенсивного «самопереваривания». Такое воспаление поджелудочной сопровождается следующими признаками:

• метеоризмом;
• учащением пульса;
• высокой температурой;
• рвотой;
• болезненными ощущениями.

Как проявляется панкреатит?

Клиническая картина при этом заболевании зависит от типа недуга. Острое воспаление поджелудочной железы симптомы имеет ярко выраженные. Эти признаки трудно не заметить. При обнаружении хотя бы некоторых из них важно немедленно обращаться за медицинской помощью. При хроническом панкреатите симптомы менее стертые. Интенсивность их проявления зависит от периода протекания недуга (он может быть начальным или выраженным).

Острый панкреатит

Различают такие стадии данной формы заболевания:

• ранняя;
• реактивная;
• период гнойных осложнений;
• восстановительный этап.

Ранняя стадия развивается так (это первая неделя заболевания):

• гибнут клетки поджелудочной;
• воспаляются прилежащие к железе органы;
• организм отравляется продуктами распада.

Реактивная фаза характеризуется следующими проявлениями (начинается со второй недели заболевания):

• лихорадкой;
• желтухой;
• острыми язвами желудка.

Этап гнойных осложнений (его начало приходится на вторую неделю развития заболевания) имеет такие проявления:

• свищи;
• внутренние кровотечения;
• абсцессы;
• сепсис.

Данная форма заболевания сопровождается следующими признаками:

1. Колики – то, где болит при панкреатите, зависит от этапа развития патологии. В первые 3 дня ощущения носят «опоясывающий» характер (отдает в левую ключицу либо под лопатки). После интенсивность боли уменьшается: боль становится тупой.
2. Рвота – многократная и изнуряющая. Даже после нее облегчение не наступает.
3. Вздутие живота – может сопровождаться запором и метеоризмом.
4. Учащение сердцебиения – происходит это из-за интоксикации организма.
5. Повышение температуры тела – наблюдается чаще, начиная с 3-го дня заболевания. Показатель напрямую зависит от степени поражения железы.
6. Образование инфильтрата – он проявляется при осмотре, а также ощущается при пальпации.

Хронический панкреатит

Для этого типа заболевания характерно умеренное проявление признаков. Они могут иметь временный характер. По этой причине большинство пациентов не торопятся обращаться за медпомощью. Хронический панкреатит симптомы проявляет такие:

1. Боли в животе – чаще беспокоят после приема пищи и носят приступообразный характер. Нередко они отдают в спину. Если боли вызваны нехваткой ферментов, они могут иметь распирающий характер.
2. Расстройства в работе пищеварительной системы – наблюдается вздутие живота, отрыжка, метеоризм, рвота, урчание. К такому же может быть расстройство стула (до 6-ти раз в сутки).
3. Интоксикация – проявляется тахикардией, повышением температуры тела, снижением аппетита и общей слабостью.
4. Эндокринные нарушения – у 30% пациентов диагностируется сахарный диабет. У многих отмечается склонность к гипогликемии.

Интенсивность проявления клинической картины зависит от степени развития патологии:

1. Легкая – признаки проявляются слабо. Если своевременно выявлены тревожные сигналы и начато лечение, в поджелудочной железе не успевают запуститься необратимые патологические процессы.
2. Средняя – симптоматика более выраженная, чем при легкой степени. На этом этапе состояние пациента может разниться, варьируясь от комфортного до требующего немедленной госпитализации.
3. Умерено тяжелая – изменения в поджелудочной железе протекают стремительными темпами. Единственной помощью для страдающего панкреатитом является хирургическое вмешательство.
4. Тяжелая – полностью отсутствует пищеварительная функция. Данная стадия считается неоперабельной. У пациентов с такой степенью патологии стремительными темпами развивается панкреонекроз. На этом этапе важен постоянный врачебный контроль.

Обострение панкреатита

В период ремиссии болезнь практически никак себя не проявляет. Однако под воздействием определенных факторов, например, несбалансированного питания или чрезмерного стресса, начинается приступ панкреатита. Это чревато тем, что в организме начнутся необратимые процессы. Сначала они затрагивают только поджелудочную железу, затем распространяются и на другие внутренние органы. При обострении пациентов одолевают сильные боли: они могут отдавать в спину или лопатку.

Симптомы при панкреатите по авторам

В результате многочисленных исследований ученые выявили особенности, характеризующие данное заболевание. Такие признаки воспаления поджелудочной железы в своем названии содержат фамилии авторов открытия. Вот они:

• симптом Воскресенского или ложная нечувствительность;
• признак Мейо-Робсона, проявляющийся сильными болезненными ощущениями;
• симптом Тужилина, который помогает выявить панкреатит по красным точкам на теле;
• признак Керте – возникает боль при пальпации живота;
• симптом Гротта, помогающий выявить болезнь по гипотрофическому изменению подкожной клетчатки.

Отличия панкреатита у женщин и мужчин

У представителей сильного пола и дам данное заболевание может вызываться разными причинами. У первых болезнь чаще возникает из-за злоупотребления спиртными напитками, курения, серьезных травм брюшной полости. У женщин же основополагающим фактором, вызывающим панкреатит, считается желчнокаменная болезнь, которая спровоцирована жесткими диетами, длительными перерывами между приемами пищи и несбалансированным питанием. Симптомы при панкреатите у мужчин и прекрасной половины человечества тоже могут разниться. Лечение предусматривает индивидуальный подход.

Признаки панкреатита у женщин

На начальной стадии заболевания многие дамы жалуются на легкую тошноту. К тому же могут изменяться вкусовые предпочтения: чаще возникает отвращение к жирной или острой пище. С ухудшением состояния симптомы панкреатита у женщин ставятся ярче. Например, после приема пищи возникает резкая боль. Она может стихать лишь после того, как женщина принимает позу эмбриона.

Признаки панкреатита у мужчин

У представителей сильного пола данное заболевание чаще характеризуется дефицитом пищеварительных ферментов. Симптомы панкреатита у мужчин указывают на сильный воспалительный процесс в поджелудочной железе. Болезнь стремительно переходит в хроническую форму. Панкреатит симптомы у мужчин имеет такие:

• вздутие живота;
• учащенное сердцебиение;
• диарея;
• метеоризм;
• боли опоясывающего характера;
• потеря веса.

Что делать при панкреатите?

Если случился приступ, важно правильно действовать. Распознать панкреатит острый симптомы помогут. Они на этом этапе ярко выражены. Когда поджелудочная железа воспаление сильное имеет, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

До приезда медиков важно придерживаться следующих правил:

1. Отказаться от еды и питья, поскольку поступившие в пищеварительный тракт продукты и напитки провоцируют выработку панкреатического сока, что увеличивает область поражения железы. В воспалительный процесс могут быть вовлечены и другие внутренние органы.
2. Принять горизонтальное положение, что позволит уменьшить болевые ощущения.
3. Приложить к области поджелудочной железы грелку с холодной водой или бутылку со льдом, завернутую в полотенце. Это уменьшит воспаление.
4. Нельзя принимать обезболивающие препараты, так как из-за них панкреатит симптомы не сможет проявлять в должной мере, что затруднит диагностику заболевания.

 

Панкреатит признаки симптомы острый хронический

Поджелудочная железа – один из жизненно важных органов человеческого организма, принимающего участие в процессе пищеварения и играющего немаловажную роль в урегулировании уровня сахара в крови. Нередко случается так, что этот орган воспаляется, что приводит к закупорке протоков поджелудочной. Таким образом, нарушается правильный режим выработки гормонов и ферментов. Вследствие обострения они не попадают в двенадцатиперстную кишку, оставаясь в самой поджелудочной железе, и начинают ее поедать. Заболевание, возникающее в результате всего этого процесса, называется панкреатит.

Существующие формы панкреатита и общие их симптомы

Боли в боку при панкреатите

Итак, панкреатит – заболевание, существующее в двух формах:

• острый;
• хронический.

Острый панкреатит протекает достаточно стремительными темпами и зачастую больному для предотвращения обострения течения болезни и облегчения состояния здоровья необходимо хирургическое вмешательство, а вот развитие хронического панкреатита происходит медленно, прогрессирование болезни возможно даже в течение многих лет.

Признаки панкреатита у мужчин в острой и хронической форме несколько отличаются между собой, однако в симптоматике проглядывается и много общего. Но прежде чем рассматривать недуг каждой формы заболевания поджелудочной железы симптомы в отдельности, стоит все же акцентировать внимание на общих признаках, тревожащих больного:

1. Резкая сильная боль – явное проявление заболевания поджелудочной железы. 70% людей, столкнувшихся с этой болезнью, испытывают боль, которая может быть как тупой, так и режущей и чаще всего болит под ложечкой, в левой или правой части подреберья. Если же воспаление носит обширный характер, то боль становится опоясывающей. Не оказав больному своевременную медицинскую помощь, у него может развиться болевой шок.
2. Нарушения стула. Пациенты обращаются с жалобой на пенистую диарею с резким запахом. Зачастую случается и наоборот – пациентов мучает запор и сильное вздутие живота.
3. Характерные симптомы при воспалении поджелудочной железы – это тошнота и рвота, сопровождающаяся выделением желчи. В таких случаях рекомендуется отказаться от пищи.
4. Резкое подскакивание температуры и сбои давления. По причине достаточно быстрого развития воспалительного процесса больной ощущает внезапное ухудшение самочувствия с повышением температуры, увеличением или понижением давления, характеризующимся появлением сильной одышки, потоотделением и появлением на языке желтого налета.
5. Неполадки в работе мышц живота. Из-за сбоев в работе мышц живота врач при осмотре больного часто наблюдает очень сильное его вздутие.
6. Видоизменение кожного покрова. Часто симптомы панкреатита проявляются в заметном изменении цвета лица, приобретающего сначала бледный, а потом землисто-серый оттенок.
7. При наличии воспаления поджелудочной железы пациент ощущает сильную сухость во рту, не прекращаемое урчание в животе.
8. Полное отсутствие аппетита также может свидетельствовать о наличии заболевания поджелудочной железы.
9. Для панкреатита свойственны такие симптомы, как икота и отрыжка.

Все эти симптомы явно говорят о том, что в работе поджелудочной железы произошел сбой. Состояние человека с такими признаками ухудшается чуть ли не ежесекундно, поэтому надеяться на то, что симптомы пройдут сами, чревато скорбными и малоутешительными результатами. Поэтому вызов скорой помощи – самое правильное и благоразумное решение в такой ситуации.

Признаки острого панкреатита

Ознакомившись с общими признаками, следует подробно рассмотреть симптомы, присущие для острого панкреатита.

Острый панкреатит – болячка, поражающая человека совершенно неожиданно, внезапно и страдают от нее как женщины, так и мужчины в достаточно молодом возрасте.

Несомненный признак острого панкреатита – приступ боли, когда человек просто не может не обратиться за помощью к врачу, так как эти боли очень интенсивные, нарастающие, беспокоящие больного практически постоянно.

Болевым ощущениям при воспалении поджелудочной железы иногда сопутствуют сильная тошнота и неутихающая удручающая рвота с дальнейшим выделениями желчи. Эти симптомы длятся достаточно долго, полностью обессиливая человека. В отличие от пищевого отравления, при панкреатите рвота не облегчает состояния больного.

Очень частым признаком заболевания является учащенный пульс. Это вестник того, что у человека развивается тахикардия на фоне общей интоксикации организма больного.

Проявляется болезнь и во вздутии живота, нарушении стула и задержке газов.

Метеоризм при панкреатите

Симптомы, характерные для заболевания поджелудочной железы, явные «на лицо», то есть человека с панкреатитом видно издалека. Лицо больного очень бледное, а иногда наблюдается его желтоватый оттенок. Кончики пальцев и носа приобретают синюшный оттенок, а черты лица несколько заостряются. Обострение панкреатита может привести и к таким признакам, как высыпания на ягодицах или околопупочной области.

Учащенный пульс, яркое ощущение сердцебиения, очень шумное дыхание, наличие желтого налета на языке и сухости во рту – вот еще одни типичные симптомы болезни. У некоторых больных в дополнение к этим признакам наблюдается еще и отвратительный запах изо рта.

Нередко встречающийся признак обострения острой формы панкреатита – перитонит, при котором человек ощущает резкое ухудшение состояния. У пациента очень сильно болит живот, а если к нему прикоснуться, ощущается его твердость и плотность.

Симптоматика хронического панкреатита

Главным отличием острой формы панкреатита от хронической формы заключается в характере проявления болевых ощущений. Боли то появляются, то исчезают, а со временем характерные для этой формы заболевания симптомы меняются, то есть боли пропадают, а появляются явные нарушения в работе пищеварительной системы.

Симптомы панкреатита у мужчин чаще всего связаны с употреблением спиртных напитков.

Это приводит к таким явлениям:

Алкоголь как следствие панкреатита

• употребление очень жирной пищи;
• злоупотребление алкоголем.

Признаки хронического панкреатита могут говорить о поражении только поджелудочной железы симптомы проявления их можно спутать с симптомами других заболеваний, а именно:

• неполадки в работе желудочно-кишечного тракта;
• почечные колики;
• язва.

Итак, основные симптомы заболевания поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

Слабость и головокружение при панкреатите

• слабость во всем теле;
• неспокойный сон;
• беспрерывная тошнота;
• рвота;
• сильная отрыжка;
• запоры или диарея.

Серьезное обострение хронического панкреатита – сахарный диабет, развивающийся вследствие недостаточности инсулина.

Панкреатит – болезнь серьезная и нередкая, встречающаяся у каждой четвертой женщины и у каждого восьмого представителя сильной половины человечества и если не начать своевременное ее лечение, последствия могут оказаться не самыми радушными. Воспаление поджелудочной железы может привести к поражению таких важных органов, как печень, мозг, легкие, почки, поэтому при малейшем подозрении на панкреатит следует незамедлительно обратиться к доктору, иначе обострения могут оказаться самыми неожиданными, а последствия самыми плачевными.

Читайте так же, лечение поджелудочной народными средствами

Синдромы хронического панкреатита

Болевой синдром. Локализация: чаще в левом подреберье, эпигастрии, правом подреберье, нередко боль имеет опоясывающий характер с иррадиацией в спину, реже в области пупка с иррадиацией в паховую область, бедро.

Характер: давящий, жгущий, сверлящий, распирающий, обычно глубинный.

Длительность: постоянные мучительные или приступообразные с лёгкими самокупирующимися приступами продолжительностыо по 1-3 дня или редкими продолжительными. Возможны голодные, ночные боли.

Облегчаются боли в положении сидя с небольшим наклоном вперед, в коленно-локтевом положении, усиливаются лежа на спине, после приема пищи.

Провоцируются боли приемом жирной, острой, кислой, сладкой, горячей или холодной пищей, овощами и фруктами, алкоголем. После употребления алкоголя боль может усилиться или появиться через несколько часов или дней.

Синдром желудочной диспепсии

— Анорексия (чаще упорная)

-Тошнота

— Рвота (чаще не приносящая облегчение, обильная, многократная)

— Чувство раннего насыщения

— Ощущение «переполнения» желудка после приёма пищи

— Регургитация

Синдром билиарной гипертензии (желтуха, кожный зуд, темная моча, обесцвечивание кала). Возникает при псевдотуморозной форме ХП или вследствие давления пролиферирующей головкой поджелудочной железы на дистальную часть общего желчного протока.

Синдром внешнесекреторной недостаточности

— Неустойчивый стул со склонностью к поносам, кашицеобразный, липкий, блестящий на вид, с непереваренной пищей.

— Потеря массы тела.

— Стеаторея (выделение с калом более 5 г нейтрального жира в сутки).

— Креаторея (наличие в кале мышечных волокон с поперечнополосатым рисунком и острыми концами).

— Дефицит жирорастворимых витаминов К, А, D, Е (редко).

— Дефицит вит. В₁₂ (результат мальабсорбции).

Синдром внутрисекреторной недостаточности (панкреатогенный сахарный диабет)

Кроме этого возможны:

— Воспалительный синдром (повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр, лабораторные маркеры воспаления.

— Кардиоваскулярные расстройства (тахикардия, аритмии, гипотония, кардиалгии).

— Признаки интоксикации.

— Астеновегетативные нарушения.

Объективные симптомы панкреатита

1. Болезненность при пальпации по Грогту и Мейо-Робсону в проекции поджелудочной железы (при поражении головки в точке Дежардена и зоне Шоффара, при поражении хвоста — в точке и зоне Мейо-Робсона, при поражении тела — в зоне Губергрица-Скульского — по линии соединяющей головку и хвост).

2. Болезненность в точке Дежардена (панкретической точке) — в 4-6 см от пупка по линии, соединяющей пупок с правой подмышечной впадиной.

3. Болезненность в зоне Шоффара (проекция головки поджелудочной железы (ПЖ).

4. Болезненность а точке Мейо-Робсона (точка хвоста ПЖ) – граница средней и наружной трети участка линии, соединяющей пупок с левой рёберной дугой при продолжении её в левую подмышечную область.

5. Болезненность в зоне Мейо-Робсона (левый реберно-позвоночный угол).

6. Симптом Гротта — гипо- и атрофия подкожно-жировой клетчатки слева от пупка в проекции ПЖ.

7. Положительный левосторонний френикус симптом (симптом Мюсси-Георгиевского).

8. Положи-ый симптом Воскресенского — отсутствие пульсации брюшной аорты в проекции ПЖ.

9. Симптом Тужилина — наличие багрового (темно-бардового) цвета геморрагических капелек размерами от 1-2 до 4 мм, представляющих собой своеобразные ангиомы, как следствие протеолиза при обострении хронического панкреатита (ХП).

10. Болезненность в зоне Кача — в проекции поперечных отростков позвонков справа Т_IX-Т_XI, а слева — в области Т_VIII-Т_IX.