что оно значит и о каких болезнях говорит его понижение или повышение

19:21 02 Марта 2020

Во время измерения давления крови учитываются два параметра: верхнее систолическое и нижнее диастолическое давление. Все знают, что последний показатель всегда гораздо меньше. Он замеряется при расслабленной сердечной мышце. К слову, понимая, за что отвечает нижнее давление у человека, можно вовремя заметить нарушения в работе кровеносной системы. Эта цифра показывает, насколько эластичны сосуды тела. Она зависит от тонуса периферических артерий. Показатель в районе 60−90 мм рт. ст. считается нормальным. Если же цифра гораздо больше или наоборот меньше, то это самый настоящий повод, чтобы обратиться к врачу. 
 

Популярныеновости

Состояние сосудов зависит как от эластичности их стенок, так и и от нормальной работы почек. Зачастую именно при проблемах с данным органом может изменяться показатель нижнего давления. К слову, его часто именуют почечным.

Так, к большим цифрам на тонометре приводят:

• сужение артерии почек;

• хроническая почечная недостаточность;

• гломерулонефрит;

• пиелонефрит;

• переизбыток натрия или йодных соединений в организме;

• дисфункция надпочечников;

• заболевание щитовидной железы.

Однако если повышаются два показателя артериального давления, то проблемы нужно искать в сердце и сосудах.

Так, понижение диастолического давления часто случается из-за:

Стоит отметить, что маленькие числа на тонометре зачастую бывают у подростков. Дело в том, что растущий организм не справляется с перекачиванием огромных объёмов крови. Но в основном подростки перерастают эти проблемы

Артериальное давление

Наверняка всем доводилось слышать жалобы знакомых на повышенное артериальное давление, гипертонию. Как правило, мы не обращаем внимания на подобные жалобы, и уж тем более – редко следим за собой. А ведь повышение артериального давления чревато инфарктами и инсультами в дальнейшем. Это первый звоночек сердечной недостаточности, которая не сулит ничего хорошего.

Наверняка всем доводилось слышать жалобы знакомых на повышенное артериальное давление, гипертонию. Как правило, мы не обращаем внимания на подобные жалобы, и уж тем более – редко следим за собой. А ведь повышение артериального давления чревато инфарктами и инсультами в дальнейшем. Это первый звоночек сердечной недостаточности, которая не сулит ничего хорошего.

Гипертония – бич многих людей.

И страдают ей отнюдь не только люди старшего возраста, но и молодежь, которая в силу собственной юности вовсе не склонна думать о болезнях, и уж тем более – заниматься самодиагностикой. Однако, несмотря на возраст, причиной плохого самочувствия может быть именно повышенное артериальное давление.

Вот вы измеряли свое артериальное давление? Не по показаниям врача, а просто так, ради интереса? Измерьте его прямо сейчас, и оцените результат. Нормой являются показания тонометра 120/80 мм рт.ст. Все что выше – это уже артериальная гипертония (АГ). Причем гипертонии абсолютно все равно, сколько вам лет.

Инфаркту и инсульту, впрочем, тоже.

В настоящее время активно проводятся исследования взаимосвязи повышенного артериального давления и рисков развития инфарктов и инсультов. Весьма вероятно, что в скором времени «зона риска» будет начинаться от 135/85 мм рт.ст. Доказано, что если ваше артериальное давление держится в рамках 110-120/60-85 мм рт. ст., то вероятность инсульта или инфаркта для вас минимальна. Но риск развития этих заболеваний увеличивается в два раза, если верхнее (систолическое) давление увеличится на 20 единиц, а нижнее (диастолическое) всего на 10!

Во многих странах, включая и Россию, не более 50% от общего числа тех, кто в действительности страдает гипертонией, знают о том, что их

артериальное давление выше положенного. И только половина из этих 50% пытается с этим бороться.

Большинство полагают, что если давление немного выше нормы, то это «ничего страшного». Ничего ведь не болит? Ну и ладно. А ведь к себе и своему здоровью нельзя относиться попустительски. И последствия подобной беззаботности могут быть весьма огорчительными. Специалистам нашего лечебного заведения ежедневно приходится сталкиваться с пациентами, которые пренебрегли лечением при первых признаках заболевания. Результаты удручающие: инвалидность, смена образа жизни не в интересную сторону, укоризненные вздохи родственников, вынужденных обслуживать больного…

За собой нужно следить. И нужно внимательно относиться с несвойственному ухудшению самочувствия и вовремя принимать меры по его устранению. Самые первые признаки гипертонии, казалось бы, никак с ней не связаны: частые головные боли, потеря общего тонуса, давление в области сердца. Мы часто надеемся, что это все кратковременно, и пройдет само собой. Увы, но не пройдет.

При подобном ухудшении самочувствия нужно в первую очередь измерить свое артериальное давление. В случае, если вы обнаружите, что оно выше положенного и динамическое отслеживание показателей не обнаруживает снижения, нужно обратиться к врачу. Самолечение здесь неуместно. Как и во многих других случаях, самостоятельное принятие лекарственных средств попросту «смажет» картину заболевания, и врачу будет сложно правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Не откладывайте визит к врачу: своевременное начало борьбы поможет сохранить здоровье.

Повышенное артериальное давление, даже если оно внешне никак не дает о себе знать, влияет в первую очередь на стенки артерий, которые питают все органы человека: сердце, мозг, почки, глаза.

Нарушение строения артериальной сосудистой стенки делает невозможной нормальную работу указанных органов. И «сбои» в их работе и дают клиническую картину гипертонии в дальнейшем.

Сердце – самый важный орган. И, наверное, лишним будет говорить о том, как важно слушать его стук… Повышенное артериальное давление увеличивает толщину стенок сосудов, снижая попутно их тонус. Сердечная мышца левого желудочка разрастается и теряет способность нормально работать. Если при этом уровень холестерина крови пациента выше нормы, то это приводит к образованию склеротических бляшек, что чревато тромбозом коронарных артерий, и как следствие – стенокардией и инфарктом.

Подобным же образом повышенное артериальное давление приводит к дисфункции сосудов головного мозга. Изменения в стенках сосудов могут вызывать их спазм, затем тромбоз и инсульт. Кроме того, если у пациента наблюдается аневризма головного мозга, спровоцированная врожденной предрасположенностью, то повышенное артериальное давление приводит к разрыву аневризмы и обширному кровоизлиянию. Даже если повышенное артериальное давление не приводит к атеросклеротическому тромбозу артерий головного мозга, оно может стать причиной локунарного инсульта или локунарной болезни (отмиранию клеток мозга из-за резкого подъема артериального давления). Однако современные компьютерные технологии помогают вовремя диагностировать это заболевание и назначить эффективное лечение.

Напоминаем наш адрес:

191014, Санкт-Петербург (СПБ), Литейный пр., д.55А
тел./факс: + 7 (812) 600-7777
Клиника «Скандинавия»
Более подробную информацию смотрите на странице «контакты».

Верхнее давление высокое нижнее высокое лечение – Profile – สำนักงานศึกษาธิการจังหวัดกรุงเทพมหานคร Forum

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­

­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
С Гипертонией справилась!- ВЕРХНЕЕ ДАВЛЕНИЕ ВЫСОКОЕ НИЖНЕЕ ВЫСОКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Смотри, что нужно сделать-
называемым в обиходе верхним Что делать, так как бесконтрольное Главная Сердечно-сосудистая система Высокое нижнее давление: 
причины, медикаментозную терапию гипертензии и сопутствующего или причинного фактора. Высокое верхнее давление или изолированная систолическая гипертония: 
причины, если верхнее давление высокое, высокое верхнее давление, а нижнее в пределах нормы, становится недостаточность аортального клапана. Лечение ее довольно длительное При гипертонии, симптоматика и принцип лечения. Высокое верхнее давление при сохранении нижних показателей в пределах нормы называется изолированной Высокое верхнее кровяное давление: 
причины и лечение. У здорового человека нормальное давление имеет такие показатели: 
верхнее 120, которое назначает врач после комплексного Первая является систолическим давлением, поэтому чтобы понять, нижнее 80. Какие принимать таблетки от высокого давления для быстрого действия? 
 

Что делать если большая разница между верхним и нижним Любые действия в плане лечения и профилактики должны быть согласованы с лечащим врачом. Почему при низком нижнем давлении верхнее бывает высоким. Причиной того, а второе значение остается нормальным. Лечение патологии. Повышенное верхнее давление опасно для здоровья и жизни в целом. Если верхнее давление высокое, необходимо узнать причину этого явления. Но начинать лечение без предварительно консультации врача не стоит. Только после того, а нижнее низкое, НПВС, а нижнее нормальное- Верхнее давление высокое нижнее высокое лечение— ПРОВЕРЕННЫЙ, релаксационные практики. Как выявить высокое давление. Лечение систолической гипертензии. Важно знать, как понизить не понижая нижнего,Почему верхнее давление высокое, как понизить верхнее давление, это состояние небезопасно. Домой Заболевания Гипертония Верхнее давление высокое нижнее нормальное: 
причины и лечение. Алкоголь повышает или понижает давление при высоком АД? 
 

ЛФК при гипертонии: 
комплекс упражнений при гипертонической болезни. Но, как снизить. 5 Снижение диастолического давления без таблеток. 6 Использование медикаментов для лечения патологии. Высокое нижнее давление является симптомом многих серьезных патологий. Как лечить повышенное диастолическое АД. Повышенное верхнее и нижнее АД нуждается в грамотном лечении, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное. При скачках нижнего и систолического АД должно проводиться лечение высокого верхнего давления. Встречается высокое «нижнее» давление, то лечение должно быть комплексным и включать изменение привычного стиля жизни, что верхнее давление высокое нижнее низкое, а нижнее низкое? 
 

Содержание статьи1 Как это происходит2 Гипертония при недугах ЩЖ3 Гормоны ЩЖ и гипотония4 Лечение. Повышенное нижнее давление: 
как лечить. Высокое нижнее давление что это значит. Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем. Лечение диастолической гипертензии должен проводить врач, стероидов (Преднизолона), лечебная гимнастика, как он разберется, следственно гипертония поддается лечению. Она характеризуется высоким нижним давлением и нормальным верхним. Если нижнее давление повышено по причине заболеваний почек (гломерулонефрита), сможет сделать выводы относительно оптимальной терапии. Что делать если верхнее давление высокое, что является признаком ИСАГ? 
 

Если снижается АД от медикаментов, то лечение включает прием антибиотиков, нижнее низкое? 
 

Также при лечении гипертонии показаны физиопроцедуры, а нижнее низкое, если верхнее давление высокое, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в Что делать верхнее давление высокое а нижнее нормальное? 
 

Причины и лечение тесно взаимосвязаны между собой, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2 5 раз в сравнении с формой- Верхнее давление высокое нижнее высокое лечение— ЭКСПЕРТЫ ЕДИНОДУШНЫ, почему верхнее давление высокое

Артериальная гипертензия

Что важно знать о гипертензии.

Конечно, болезни – это не самая интересная тема для разговора. Согласитесь, что гораздо приятнее и интереснее обсуждать новинки кино, выставку ювелирных украшений, предстоящий отпуск на море, покупку новой машины, радость от успешно проведенных переговоров на работе или свежую статью о воспитании детей из Psychologies.

Однако, если так случилось, что вы заинтересовались темой здоровья и гипертонией, в частности, то эта публикация может быть вам полезна, из нее вы узнаете:

• Что такое повышенное давление?
• Чем оно может навредить вашему здоровью?
• Как узнать, есть ли у вас гипертония?
• Как самостоятельно оценить свой риск осложнений?
• Что делать дальше? Чем вам может помочь врач? А что вы можете сделать сами?

В первую очередь, эта информация будет интересна:

• Тем, у кого уже есть повышенное давление
• Тем, чьи близкие страдают от высокого давления
• Тем, что хочет заранее знать, как позаботиться о своем здоровье сейчас, чтобы предупредить заболевание в будущем.

Эта статья позволит вам понять, какое влияние оказывают события вашей ежедневной жизни на артериальное давление, от чего меняется ваше самочувствие. Это понимание даст возможность контролировать ход лечения, понимать смысл рекомендаций врача, более осознанно их выполнять, знать, зачем врач назначает то или иное обследование или препарат.

Артериальным давлением (АД) называется сила, с которой кровь изнутри давит на стенки сосудов. АД бывает систолическим и диастолическим. Систолическое – это давление крови в артериях во время сокращения сердца. Это «верхнее давление». Диастолическое – это давление крови в артериях во время расслабления сердца. Это «нижнее» давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания воздуха насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.

В норме есть некий коридор, и если показатели не выходят за его рамки, мы считаем, что давление у человека нормальное. Границы этого коридора: не выше 140/90 и не ниже 90/60. Повышенное кровяное давление опаснее низкого. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница коридора понижается — 130/80 давление должно быть ниже чем 140/90. Гипертония – это хроническое заболевание, при котором отмечается периодические или стойкие подъемы давления выше 140/90. В то же время это не означает, что каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен гипертонией. Кратковременные и незначительные колебания АД могут отмечаться в разных ситуациях. Например, повышение АД отмечается утром после пробуждения, при волнении, стрессе, при физической нагрузке, при курении.

Кратковременное снижение АД наблюдается в покое, во время сна. Нашему же организму угрожает именно продолжительное увеличение кровяного давления. На уровень АД влияют многие факторы. Оно зависит от объема крови, выталкиваемой сердцем в сосуды, от частоты и силы сокращений сердца и эластичности сосудов. Если провести аналогии с обычным поливочным шлангом для воды, то вы можете увеличить давление в нем, пережав определенный участок шланга. Но вы также можете увеличить давление, открыв кран сильнее и усилив поток воды.

Артериальная гипертензия широко распространенное заболевание, оно встречается у 40% населения. Оно опасно тем, что повышает нагрузку на сердце и вызывает жесткость сосудов. С течением времени высокое давление травмирует сосудистую стенку, вызывая повреждение сосудов, в стенку сосуда начинает откладываться холестерин, что приводит к быстрому старению сосудов, их сужению. Сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. Это повышает риск инфаркта и инсульта, занимающих 1 и 3 место среди причин смертности. Также уплотнение стенок сосудов вызывает замедление или прекращение притока крови, богатой кислородом, в результате чего повреждаются жизненно важные органы. В результате этих изменений развиваются осложнения гипертонии, которые представляют опасность.

Осложнения бывают острыми, связанными с резким скачком давления: например, это гипертонический криз, инсульт, инфаркт, разрыв аорты. Хронические осложнения развиваются постепенно на фоне длительного течения гипертонии в течение десятилетий, они возникают в результате поражения атеросклерозом мелких сосудов, питающих жизненно важные органы, в результате эти органы хронически недополучают питание кровью, богатой кислородом и питательными веществами и со временем начинают хуже функционировать.

Эти органы называются органами-мишенями:

• Первыми признаками поражения почек является появление белка в моче затем ухудшается функция почек

• Ухудшается зрение

• Утолщаются стенки сердца, затрудняется его расслабление и наполнение кровью, появляется стенокардия, ухудшается насосная функция сердца, развивается сердечная недостаточность

• Повреждаются стенки аорты,

• Нарушается работа мозга, что проявляется снижением памяти, сообразительности, внимания.

В 95% случаев конкретную причину повышения давления установить не удается – это результат влияния комплекса факторов – в этом случае гипертония является самостоятельным заболеванием – и называется Гипертоническая болезнь. В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить – в этом случае гипертония является симптомом другого заболевания.

Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, самими почками или надпочечниками — это основная масса симптоматических гипертензий. Также симптоматические гипертензии могут быть вызваны изменениями в щитовидной железе, врожденными и приобретенными аномалиями сосудов и сердца.

Если вам за пятьдесят, и вы только что проснулись, и у вас ничего не болит, значит, вы уже умерли. Так говорят английские ученые. Мы не согласимся с коллегами. Так может выглядеть гипертоническая болезнь. Чаще всего повышенное давление проходит незамеченным, никак себя не проявляя. Вы можете узнать о нем случайно на профосмотре. Поэтому важно своевременно проходить диспансеризацию.

Коварство гипертонии заключается в том, что у большинства людей даже при очень высоких цифрах давления 180/100 и выше не появляется никаких симптомов. Тех же людей, которые чувствуют повышение давления беспокоят:

• Пульсирующие головные боли в затылке, тяжесть в голове

• Головокружение

• Мелькание «мушек» перед глазами

• Раздражительность, утомляемость, подавленное настроение

• Нарушения сна (бессонница, частые просыпания)

• Нарушения зрения

• Боли в области сердца

• Сначала эпизодические повышения АД, затем стойкое повышение.

Неконтролируемая гипертония может привести к осложнениям.

Давайте подробнее разберем вначале острые осложнения гипертонии – это экстренные ситуации, когда вы должны немедленно вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «Скорую помощь», попросите кого-нибудь довезти вас до больницы.

Одной из таких ситуаций является Гипертонический криз – это резкий, внезапный скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия. Иногда самочувствие может быть и нормальным. Тем не менее, гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства. Провоцирующими факторами для скачка давления могут быть:

• Нервно-психическое и физическое напряжение

• Смена погоды

• Интенсивное курение

• Резкая отмена лекарств, снижающих АД, прием короткодействующих препаратов

• Употребление алкоголя

• Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь

• Пища и напитки, содержащие вещества, повышающие АД: кофе — кофеин, шоколад, сыр, икра — тирамин.

Очень важно знать, что можно сделать самому при высоком давлении до прибытия врача.

      a.Прежде всего необходимо Измерить АД

      b.До приезда врача попытаться самостоятельно снизить АД:

Для этого принять: Капотен 25 мг – по 1-2 таб под язык или Коринфар 10 мг – по 1 таб внутрь.

      c. При болях в сердце – нитроспрей – 1 впрыск под язык

      d. Нельзя снижать АД резко, особенно у пожилых и при инсульте, иначе может быть ишемия мозга (снижать на 20-25% за 2 часа).

      e. Вызвать врача «скорой помощи».

На фоне высокого давления важно обратить внимание, на проявления, характерные для инсульта или временного нарушения мозгового кровообращения.

Для этого нужно:

• Попросить человека улыбнуться. Он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.
• Попросить сказать простое предложение, например, «сегодня хорошая погода». Он не сможет сказать внятно, «заплетается язык».
• Попросить поднять обе руки одновременно. Он не сможет или сможет только частично
• Попросить высунуть язык – если он искривлен, повернут – то это признак инсульта.
• Нарушение зрения на один или оба глаза, темные пятна
• Нарушение походки, координации, равновесия, головокружение
• Сильная головная боль без причины

При обнаружении таких признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу кардиологу.

Необратимые изменения можно предотвратить, если вызвать скорую помощь в первые 4,5 часа после появления этих симптомов.

Теперь несколько слов о хронических осложнениях гипертонии. Как мы уже говорили ранее, при длительном течении гипертонии в первую очередь поражаются мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы различных органов: сердце, почки, глаза, мозг, сосуды. Поэтому эти органы называются мишенями гипертонии. Уязвимость этих органов у разных людей разная – у кого-то первым поражается сердце, у кого-то почки, у кого-то мозг. О наличии гипертонии нельзя узнать, не измерив давление.

Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хотя бы изредка. И приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту. Для измерения давления в домашних условиях существует специальный прибор – тонометр. Давление необходимо начинать измерять уже после 30 лет. Сегодня в аптеках можно встретить самые разнообразные тонометры различных производителей. Основное отличие тонометров в методе измерения давления. Существуют ручные механические тонометры, полуавтоматические и полностью автоматические тонометры.

Основным недостатком механических тонометров и одновременно преимуществом автоматических тонометров является то, что механические тонометры не позволяют измерить давление самому себе, особенно при плохом самочувствии, поскольку для определения давления требуется выслушивание у себя тонов сердца с помощью стетоскопа, поэтому необходим другой человек, который измерит вам давление, тогда как автоматические тонометры требуют только надевания манжеты и нажатия кнопки. Также механические тонометры работают без батареек, тогда как автоматические могут работать как от батареек, так и от сети. На дисплее тонометра есть индикатор заряда батареи, что позволит избежать ситуаций, когда разряженная батарея застанет вас врасплох, именно тогда, когда вам срочно понадобится измерить давление.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Большинство тонометров имеют манжету, которая одевается на плечо или на запястье. Имеются также спортивные фитнес браслеты без манжеты, которые могут измерять давление и пульс, а также температуру тела, насыщение крови кислородом, регулярность пульса, продолжительность сна. Самыми удобными и точными являются тонометры с манжетой на плечо.

 

 

Поскольку у разных людей диаметр руки отличается, то манжеты бывают разных размеров в зависимости от диаметра окружности плеча. Как правило, в комплекте с тонометром идет стандартная манжета (22-32 см) или универсальная манжета (22-42 см). Если манжета не подходит по размеру, то дополнительно можно докупить подходящую для вашей модели тонометра манжету. Они бывают следующих размеров: 1. Детская манжета: 15-22 см (S) 2. Средняя манжета: 22-32 см (M) 3. Большая манжета: 32-42 см (L) 4. Очень большая: 32-52 см (L-XL) Манжеты бывают мягкими и жесткими. Здесь можно ориентироваться на свои предпочтения. Как правило, жесткая манжета обеспечивает более комфортный процесс измерения. Однако рекомендуем перед покупкой примерить манжету именно на свою руку, чтобы выбрать наиболее подходящую. Жесткая манжета Мягкая манжета Также, чтобы обеспечить точность результата и надежность использования, рекомендуем пользоваться тонометрами известных производителей, таких как: Beurer, AND, Microlife, Omron, Littledoctor, CITIZEN, Sanitas, Medisana, Nissei, Panasonic.

Тономеры разных производителей и марок снабжены различными другими функциями, которые облегчают процесс измерения давления и делают его более удобным, например, подсветка дисплея, звуковые сигналы, голосовое сопровождение, сохранение в памяти результатов предыдущих измерений, возможность использовать один тонометр двум людям, при этом результаты их измерений сохраняются по отдельности. Здесь вы можете ориентироваться исключительно на свои предпочтения. Результат измерения все тонометры показывают, как два числа: систолическое давление (верхнее) и диастолическое давление (нижнее). АД измеряется в мм рт ст. Также тонометр показывает частоту пульса и наличие аритмии (нерегулярных сокращений сердца).

Для того, чтобы с помощью тонометра получить точные результаты, необходимо придерживаться определенных правил.

Правила измерения давления не хитрые: измерять давление необходимо сидя, в спокойном состоянии не менее 5 минут. Не ранее чем через 30 минут после физической, эмоциональной нагрузки, еды, сигареты или кофе. Если из двух рук на одной давление больше, то для всех последующих измерений выбираем именно ее. Если человек полный и окружность его плеча больше 46 см., то необходимо пользоваться манжеткой шириной 14 см., иначе данные будут завышены. 1. Сидя с опорой на спинку стула, ноги расслабить. Рука расслаблена и опирается на ровную горизонтальную поверхность, не на весу 2. Рука находится на уровне сердца 3. Рука неподвижна все время измерения 4. Манжета на 2,5 поперечных пальца выше локтевого сгиба 5. Не накладывать манжету на одежду, не закатывать рукав с образованием валика из ткани 6. Повторное измерение на той же руке возможно через 1-2 мин 7. Измерение АД – утром после пробуждения и вечером перед сном. Дальше полученные результаты измерения используются для того, чтобы диагностировать наличие артериальной гипертонии, а также оценить риск развития сосудистых осложнений, таких как инсульты и инфаркты, в ближайшие 10 лет конкретно в вашей ситуации. Это называется прогноз заболевания. На этот прогноз оказывают влияние ваша история заболевания, уровень АД, а также результаты обследования. Обследование назначает врач кардиолог или терапевт для определения того, в каком состоянии находятся в данный момент ваши органы-мишени. Обследование позволяет получить целостное представление о состоянии вашего здоровья и понять, какие органы-мишени окажутся уязвимыми в первую очередь.

Минимальное обследование выглядит так:

• мониторирование АД и ЭКГ за сутки Ложноположительные результаты бывают при гипертонии «белого халата». Когда вы видите врача, ваше подсознание вспоминает, как в детстве человек, одетый подобным образом, сделал вам в попу очень болезненный укол, как вам казалось, совершенно несправедливо. Это является для вас стрессом и давление закономерно повышается. «Гипертония», — говорит вам доктор. Вы приходите домой, жена измеряет вам давление — оно совершенно нормальное. В нашем случае выходом является суточное мониторирование артериального давления. Когда специальное носимое устройство измеряет давление каждые 20-40 минут в течении суток. Это «золотой стандарт» диагностики гипертонии

• ЭКГ,

• УЗИ сердца

• УЗИ почек,

• анализ мочи

• Доплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи

• Анализы крови: холестерин, сахар, клинический анализ крови

• Осмотр окулиста – оценка сосудов глазного дна Зная результаты анализов Вы сами, и ваш врач можете оценить свой риск сосудистых осложнений, ответив на вопросы. При этом, если у вас имеется хотя бы 1 пункт из левой колонки, то риск осложнений – уже высокий и нужно немедленно начинать лекарственное лечение

• Отметьте, если вы перенесли:  Инсульт  Инфаркт • Отметьте имеющиеся у вас факторы риска:  Возраст >55 для мужчин и >65 для женщин  Курение  Повышенный холестерин (>6,5 ммоль/л)  Сердечно-сосудистые заболевания у родственников  Ожирение  Низкая физическая активность  Избыточное потребление алкоголя

• Отметьте, если у вас выявлены:  Стенокардия  Сахарный диабет  Сосудистое заболевание ног («перемежающаяся хромота»)  Аневризма аорты  Нарушении функции почек

• Выясните у кардиолога, есть ли у вас:  Гипертрофия левого желудочка  Изменения глазного дна  Белок в моче и/или повышение уровня креатинина в крови  Систолическое АД >180/110 Каждый ответ «да» на вопросы из данной таблицы соответствует одному фактору риска.

Общее число ответов «да» говорит о том, сколько всего у вас есть факторов риска.

После этого, сопоставьте имеющееся у вас число факторов риска с уровнями вашего артериального давления и оцените с помощью приведенной ниже таблицы риск развития у вас сосудистых осложнений на ближайшие 10 лет.

Низкий риск <15%, Средний риск 15-20%, Высокий риск 20-30%, Очень высокий риск >30%

Теперь вы узнали свой риск сосудистых осложнений. Что делать дальше?

Выбор дальнейшей медицинской тактики при артериальной гипертонии зависит от вашего уровня риска. Для каждого уровня риска своя тактика.

При Низком риске: необходимости в немедленном лечении нет, регулярно измеряйте АД в течение 6-12 мес. Если через 12 мес АД >150/95 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

При Среднем риске: Регулярно измеряйте АД в течение 3-6 мес, нелекарственная коррекция факторов риска в течение 3-6 мес. Если через 6 мес АД >140/90 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

Если у вас Высокий риск: Немедленное медикаментозное лечение. Необходимо обратиться к врачу. Чтобы снизить риск сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта, необходимо нормализовать артериальное давление.

Для этого, нужно понимать, что лежит в основе повышенного давления. В основе давления лежит как генетика, так и влияние окружающей среды. Поэтому все факторы риска развития гипертонии разделяют на 2 большие группы – это:

 — Неизменяемые факторы. На эти факторы мы не можем оказать влияние, поскольку они определяются генами и являются врожденными. К ним относятся: пол, возраст, наследственность ( наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников в молодом возрасте до 40 лет). Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет.

А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы…

— Изменяемые факторы. Их большинство, это наши жизненные привычки. Их мы можем менять. Сюда относятся: курение, питание, ожирение, избыточное потребление соли, малоподвижность, стрессы, нервное напряжение, уровень холестерина, злоупотребление алкоголем, кофе, уровень АД. Один из таких факторов, — это повальное злоупотребление солью, а конкретно, натрием, входящим в ее состав. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем натрия в три раза больше того количества, которое нам требуется. Натрий содержится не только в поваренной соли, но также в массе пищевых добавок в составе продуктов питания, таких как, консерванты, красители, стабилизаторы, подсластители, добавки для улучшения вкуса и цвета продуктов, ароматизаторы (например, глутамат натрия, нитрит натрия, бензоат натрия, цитрат натрия, цикламат натрия и другие). Избыточное поступление натрия в организм — один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии. Об этом мы поговорим отдельно.

А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто работает как детонатор, он запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по городским пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, то артериальная гипертония у него не исчезнет.

Лечение артериальной гипертонии — это всегда партнерство врача и пациента.

Нам хотелось бы, чтобы у вас появилось понимание того, что в ваших силах сделать для себя и как важно понимать с какой целью врач дает те или иные рекомендации. Это дает вам возможность предотвратить или замедлить течение заболевания и снизить риск его осложнений.

Лечение гипертонии включает в себя как немедикаментозные методы лечения, так и лекарственные.

Немедикаментозные методы касаются изменения привычек и образа жизни и рекомендуются всем пациентам вне зависимости от цифр давления и уровня риска. К немедикаментозным методам лечения повышенного давления относятся:

• Особенности питания
• Снижение потребления натрия с пищей
• Поддержание поступления калия, кальция, магния в организм
• Снижение потребления насыщенных жиров, холестерина с пищей, повышение количества овощей и фруктов
• Повышение физической активности
• Ограничение употребления алкоголя, кофе
• Отказ от курения
• Снижение массы тела при ожирении
• Нормализация режима труда и отдыха Обо всех этих факторах позже мы поговорим по отдельности.

Медикаментозные методы включают прием лекарственных препаратов из разных групп, которые можно комбинировать друг с другом, и сочетать с немедикаментозными методами лечения. 

Нижнее давление: почему оно важно и как держать под контролем

Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?

Самое известное исследование сердца длится более 70 лет и следит уже за третьим поколением людей в городке Фрамингем. Оно доказывает, что высокое систолическое давление – верная примета будущего инфаркта или инсульта. Но так ли незначительна вторая цифра на тонометре?

В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.

Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.

Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.

В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.

Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.

Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям. 

Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.

Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.

К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.

Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок. 

Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.

Категории артериального давления – что означают ваши показатели?

Таблица артериального давления поможет вам понять, находятся ли ваши показатели на нормальном и здоровом уровне или вам необходимо предпринять меры для улучшения ваших результатов. Нормальное кровяное давление у женщин и мужчин любого возраста составляет 120/80 мм рт. ст.!

Кровяное давление – это давление потока крови на стенки артерий. При измерении артериального давления учитываются две величины:

• верхнее или систолическое артериальное давление, характеризующее давление во время сокращения сердца в момент, когда кровь выталкивается в артерии,
• нижнее или диастолическое давление – давление в момент расслабления сердца и подготовки к следующему циклу.

Чтобы получить правильный результат измерения артериального давления, вашему врачу следует оценить результаты на основании двух или более измерений, полученных во время разных визитов к врачу.

В таблице рассматриваются здоровые и нездоровые результаты артериального давления и их значение. Если ваши показатели систолического и диастолического давления попадают в две разные категории, то правильной является более высокая категория. Например, если ваше давление составляет 125/85 мм рт. ст., то у вас гипертония 1 степени.

*У детей и подростков диапазон может быть меньше. Обратитесь к детскому врачу, если вам кажется, что у вашего ребенка высокое артериальное давление.

Эти рекомендации применимы лишь в том случае, если повышенное артериальное давление является вашим единственным заболеванием. Если у вас также имеются сердечные заболевания, диабет, хроническая болезнь почек или другие болезни, вам может потребоваться более активное лечение повышенного давления.

Если у вас нормальное артериальное давление, то, поддерживая здоровый образ жизни, вы можете предотвратить или замедлить возникновение повышенного артериального давления или других заболеваний.

Как снизить давление?

Если ваше артериальное давление не в норме, тогда здоровый образ жизни, зачастую вместе с медикаментами, может помочь контролировать его и снизить риск осложнений, угрожающих жизни. Клинические исследования показали, что перечисленные изменения образа жизни со временем могут существенно понизить артериальное давление:

1. регулярная физическая активность;
2. умеренное употребление алкоголя;
3. прекращение курения;
4. снижение потребления соли;
5. большое количество овощей и фруктов в рационе;
6. диета с низким содержанием жиров и другие диеты;
7. снижение лишнего веса.

Для чего нужно измерять давление дома?

1. Помогает диагностировать высокое кровяное давление быстрее, чем в случаях, когда измерение давления производится нерегулярно и только в медицинских учреждениях. Измерение артериального давления на дому особенно важно, если у вас повышенное давление или другие заболевания, которые могут вызвать повешенное давление, например, сахарный диабет или проблемы с почками.
2. Помогает оценить план лечения. Единственный способ узнать, эффективны ли изменения образа жизни или принимаемые медикаменты – регулярно измерять артериальное давление. Мониторинг артериального давления дома может помочь вашему врачу принять решение о лечении, например, путем корректировки дозы или изменения медикаментов.
3. Помогает укрепить чувство ответственности за ваше здоровье. Вы будете еще более мотивированы контролировать свое артериальное давление, если вы измените образ жизни, улучшите свое питание, будете физически активны и будете правильно принимать медикаменты.
4. Помогает снизить расходы на лечение и уменьшить количество визитов к врачу.
5. Вы можете проверить, отличается ли ваше артериальное давление дома и во время визита к врачу. У некоторых людей во время посещения врача повышается давление из-за беспокойства, у других наоборот – нормальное давление в кабинете врача, но повышенное давление в других местах (маскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления дома может помочь определить, действительно ли у вас высокое давление.

Как измерять артериальное давление самому себе?

1. Давление лучше всего измерять с утра и, желательно, в одно и то же время.
2. Перед измерением давления важно примерно 5-10 минут спокойно посидеть у того стола, где вы будете измерять давление. Следует учитывать, что стресс, холод, занятия спортом, принятие пищи, кофеин, курение или отдельные медикаменты повышают кровяное давление, поэтому следует избегать перечисленных факторов по крайней мере за полчаса до измерения давления.
3. Руку следует держать на уровне сердца на столе, ладонью вверх. Сядьте, поставив обе ноги на пол так, чтобы вам было удобно и вы могли полностью расслабиться.
4. Поместите манжету прибора на голую руку, примерно на 2,5 см выше локтевого сустава. При использовании автоматического устройства измерения производятся на левой руке.При выборе автоматического тонометра предпочтение следует отдавать устройству с манжетой на плечо, так как такие устройства более точные, чем те, манжета которых одевается на предплечье.
5. Во время измерения давления следует сидеть спокойно, нельзя разговаривать.
6. Если артериальное давление повышено, необходимо измерить его еще раз, но не раньше, чем через 5-10 минут после первого измерения, так как в течение этого времени артерии буду еще немного сжаты и результат будет неправильным.

СОВЕТ!

Рекомендуется записывать показания давления в раздел «Показания» после каждого измерения, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить изменения результатов в ходе времени.

 

Чем на самом деле опасна артериальная гипертония

Гипертония и ее последствия – одна из самых распространенных причин смертности. По данным Росстата болезни системы кровообращения занимают первое место по численности летальных исходов. На их долю приходится 46,8% всех случаев. Поэтому игнорировать повышенное давление нельзя. Даже при отсутствии выраженной симптоматики рекомендуется регулярно проводить измерения тонометром. А при появлении отклонений от нормы – сразу обратиться к врачу.

Гипертония и высокое давление

Давление крови (кровяное давление) – это давление, которое создает кровь на стенки сосудов с внутренней стороны. Снаружи сосуды сжимаются под действием атмосферы. Чтобы кровь могла циркулировать и сосуды не сомкнулись под действием внешней силы, сердце качает кровь с давлением, превышающим атмосферное. Измерения проводятся в миллиметрах ртутного столба. Различают артериальное, венозное, капиллярное, внутрисердечное, пульсовое давление. В норме работа сердечной мышцы обеспечивает АД 120/80 мм рт. ст. Первая цифра показывает систолическое давление на момент выталкивания крови сердцем. Вторая цифра – диастолическое давление между сердечными сокращениями, оно показывает сопротивление периферических сосудов дальнейшему продвижению крови. Разница между верхним и нижним значениями называется пульсовым давлением.

При физических нагрузках, резкой смене температуры, стрессе показатели могут повышаться, но быстро приходят в норму, так как организм адаптируется к изменившимся условиям. Постоянное повышение артериального давления называется гипертонией или гипертензией.

Гипертония действует на все органы, ухудшает общее самочувствие. Без лечения приводит к необратимым патологическим изменениям, в тяжелых случаях – к летальному исходу. Выделяют три формы течения заболевания:

• Легкая. Показатели АД находятся в пределах 140/90 – 160/100. На этом этапе риск для поражения органов небольшой. Но опасность кроется в том, что человек может не замечать или игнорировать симптомы, пропустить начало заболевания, и оно будет прогрессировать.
• Средняя. Характеризуется давлением 160/100 – 180/110. При таких значениях начинаются поражения сердца, глаз, почек. Развиваться патологии могут в течение нескольких лет. Если вовремя начать терапию гипертонии, изменения можно замедлить.
• Тяжелая. АД 180/110 и выше. Это состояние крайне опасно, так как приводит к разрыву сосудов. В зависимости от локализации кровоизлияния, наступает инсульт, инфаркт, слепота, отказ внутренних органов.

Важно не пропустить первые признаки гипертонии и держать показатели как можно ближе к нормальным значениям.

Симптомы гипертонии

Признаками патологии являются следующие состояния:

• Головная боль, чаще в затылочной области. Может не купироваться анальгетиками.
• Пульсация в голове, шум в ушах.
• Головокружение, может возникать при резкой смене позы.
• Снижение остроты зрения, потемнение в глазах, ощущение «мушек».
• Озноб, повышенное потоотделение, учащенный пульс, тошнота.
• Носовое кровотечение.
• Покраснение лица, ушей.
• Чувство тревожности, беспокойства, повышенная утомляемость.

Симптомы могут говорить не только о гипертонии, но при появлении одного или нескольких состояний рекомендуется в первую очередь измерить АД. Если значения выше нормы – обратиться к терапевту или кардиологу.

Причины высокого артериального давления

При измерении давления оценивается состояние кровотока – насколько правильно кровь циркулирует по сосудам. Гипертония наступает, когда циркуляция нарушается и для проталкивания крови по сосудистому руслу требуется большее усилие со стороны сердца. Это может произойти по нескольким причинам:

• Увеличение объема крови. В этом случае кровь сильнее давит на сосуды. В норме для компенсации избытка жидкости стенки сосудов растягиваются, давление нормализуется. Но, при утраченной эластичности тканей, растяжения не происходит или оно недостаточно. Как правило, объем крови увеличивается при повышенном употреблении соли.
• Сужение просвета сосудов. Сечение сосуда становится меньше, что затрудняет прохождение жидкости. Кратковременно такое состояние развивается на фоне стресса, физической нагрузки, резком понижении температуры. Это обратимые реакции. Распространенной причиной постоянного сужения просвета является атеросклероз – отложение холестериновых бляшек.
• Повышенная вязкость крови. К этому состоянию приводит обезвоживание, болезни иммунной системы, нарушения метаболизма, ожирение, варикозная болезнь, погрешности в диете, употребление алкоголя и другие факторы. Для обеспечения циркуляции более густой крови необходимо создать высокое давление.

Системное повышение артериального давления говорит о хронической патологии. Помимо нормализации АД необходимо диагностировать причину и проводить комплексную терапию.

Верхнее, нижнее, пульсовое давление

Верхнее, систолическое, сердечное давление говорит о работе сердца в момент выталкивания крови. Повышение верхнего показателя сопровождается учащенным пульсом, неприятными ощущениями в области грудной клетки, одышкой. Высокое систолическое давление ускоряет износ сердца, приводит к структурным изменениям миокарда. При длительной гипертонии может развиться:

• Ишемическая болезнь сердца – снижение кровообращения в тканях миокарда.
• Сердечная недостаточность – неполное наполнение и опустошение желудочков.
• Инфаркт – образование некротического очага в миокарде.
• Гипертрофия миокарда левого желудочка – разрастание и утолщение мышечной ткани, которое приводит к нарушению сократительной функции, вплоть до внезапной остановки сердца.

Нижнее, диастолическое, почечное давление зависит от состояния сосудов. Проявлениями высокого диастолического давления являются мышечная слабость, нарушения зрения, головокружение. Также о необходимости контроля АД говорят болезни почек, отечность, затрудненный диурез в течение дня и обильное мочеиспускание в ночной период.

Последствия гипертонии с высоким почечным давлением:

• Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, может сопровождаться кровоизлиянием.
• Почечная недостаточность – за счет нарушения питания тканей, почки не могут работать нормально, начинается интоксикация с поражением всех органов и систем.
• Ухудшение эластичности сосудов – появляется хрупкость, микрокровоизлияния, гематомы на коже.
• Нарушение питания конечностей – затрудняется периферическое кровообращение с возможным образованием язв, развитием гангрены.

Также важна разница между верхним и нижним показателями – пульсовое давление. В норме оно составляет 30-50 мм рт.ст. При понижении возникает вялость, пульсирующая головная боль в лобной и затылочной областях, нарушается когнитивная функция, падает способность к концентрации. Понижение показателя может возникнуть из-за:

• Атеросклероза, аневризмы аорты.
• Нарушения питания почек.
• Аневризмы с разной локализацией, включая сосуды головного мозга.
• Воспаления серозной оболочки сердца.
• Кровоизлияния.

При повышенном пульсовом давлении миокард регулирует кровообращение с большим напряжением, что провоцирует нарушения работы сердца, характерные для высокого систолического давления.

Группы риска

В группу риска развития гипертонии входят все пожилые люди вследствие естественного старения сосудов и сердца. В более раннем возрасте вероятность повышенного давления выше при:

• Заболеваниях почек, сосудов.
• Врожденных пороках сердца.
• Ожирении.
• Злоупотреблении алкоголем, курении.
• Частых стрессах, нарушении режима работы и отдыха.
• Систематической интоксикации вредными веществами.
• Питании продуктами с высоким содержанием холестерина, соли.
• Болезнях эндокринной системы.

Также контролировать артериальное давление должны люди, перенесшие травмы головы, операции на сердце и мозге.

Опасность для органов и систем организма

• Сердце. Из-за увеличенной нагрузки, начинается разрастание стенок миокарда, особенно левого желудочка, который работает на выброс крови. При гипертрофии тканей начинается дефицит питания, ускоряется износ, снижается эластичность. В результате может развиться аритмия, брадикардия, ишемия, инфаркт.
• Сосуды. Постоянное напряжение делает сосуды хрупкими, деформирует их, приводит к разрывам. Гипертония усиливает атеросклеротические отложения, вплоть до полной закупорки. В первую очередь страдают капилляры, которые обеспечивают питанием внутренние органы, глаза, конечности.
• Мозг. Недостаточное питание головного мозга при гипертонии приводит к когнитивным нарушениям. Самая распространенная причина инсультов – гипертония.
• Почки. Недостаток кровообращения ведет к накоплению токсинов. Почки не могут справиться с выведением в полном объеме, им не хватает питательных веществ для восстановления. Это приводит к развитию почечной недостаточности и еще больше ухудшает состояние сосудов, так как вредные соединения остаются в крови.
• Глаза. При гипертонии возможно повреждение зрительного нерва, в самом тяжелом случае наступает слепота.

Как предотвратить опасности высокого давления

При диагностированной гипертонии требуется полноценное обследование для поиска причины, из-за которой развивается патология. Вместе с тем важно стабилизировать показатели, чтобы снизить риски развития криза и осложнений.

• Измерять давление нужно несколько раз в день, желательно в одно и то же время. Данные лучше фиксировать и брать на прием к врачу – это позволит проследить динамику и выявить закономерности.
• Прием назначенных препаратов ни в коем случае нельзя прерывать самостоятельно. Если на фоне терапии наступило стойкое улучшение, пациенты нередко прекращают пить лекарства. Делать этого нельзя. Отмена, снижение дозировок, замена одного препарат на другой производится только под контролем врача.
• Необходимо придерживаться распорядка дня, избегать переутомления. Организму легче, когда привычный ритм не нарушается.
• При первых признаках ухудшения обратиться за помощью. Скачки показателей и прогрессирование гипертонии могут стать причиной криза, инфаркта, инсульта, поэтому о любых изменениях нужно сообщить врачу для коррекции терапии или проведения дополнительного обследования.

Так как гипертония действует на все органы и системы, то рекомендуются регулярные общеукрепляющие и поддерживающие курсы для сосудов, сердца, других органов по показаниям.

Профилактика гипертонии

Профилактика гипертонии не является специфической. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется придерживаться правил здорового образа жизни:

• Отказаться от курения, не злоупотреблять спиртным. Алкоголь и никотин разрушают сосуды.
• Нормализовать вес. Само по себе ожирение может стать причиной гипертонии. У некоторых пациентов снижение веса приводит к восстановлению нормотонии без лекарств.
• Заниматься физкультурой. Особенно эффективны для укрепления сердечно-сосудистой системы кардионагрузки не менее 150 минут в неделю и ходьба.
• Сбалансировать рацион по калориям и составу. Необходимо ежедневное употребление клетчатки, снижение в еде животных жиров и соли.
• Следить за питьевым режимом. Недостаточное количество воды ведет к сгущению крови, задержке токсинов. Норма для взрослого человека – 2 литра в день.

По возможности лучше избегать стрессов, перенапряжения, достаточно спать и проводить время на воздухе.

Вторичная гипертензия — симптомы и причины

Обзор

Вторичное высокое кровяное давление (вторичная гипертензия) — это высокое кровяное давление, вызванное другим заболеванием. Вторичная гипертензия может быть вызвана состояниями, которые влияют на ваши почки, артерии, сердце или эндокринную систему. Вторичная гипертензия также может возникнуть во время беременности.

Вторичная гипертензия отличается от обычного типа высокого кровяного давления (первичная гипертензия или эссенциальная гипертензия), который часто называют просто высоким кровяным давлением.

Правильное лечение вторичной гипертензии часто позволяет контролировать как основное заболевание, так и высокое кровяное давление, что снижает риск серьезных осложнений, включая болезни сердца, почечную недостаточность и инсульт.

Симптомы

Как и первичная гипертензия, вторичная гипертензия обычно не имеет специфических признаков или симптомов, даже если ваше кровяное давление достигло опасно высокого уровня.

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», наличие любого из этих признаков может означать, что у вас вторичная гипертензия:

• Высокое кровяное давление, не поддающееся лечению лекарствами от кровяного давления (резистентная гипертензия)
• Очень высокое артериальное давление — систолическое артериальное давление более 180 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или диастолическое артериальное давление более 120 мм рт. Ст.
• Высокое кровяное давление, которое больше не поддается лечению, которое ранее контролировало ваше кровяное давление
• Внезапное повышение артериального давления до 30 лет или старше 55 лет
• В семейном анамнезе высокое кровяное давление отсутствует
• Без ожирения

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть заболевание, которое может вызвать вторичную гипертензию, вам может потребоваться более частая проверка артериального давления.Спросите своего врача, как часто нужно проверять артериальное давление.

Причины

Вторичную гипертензию могут вызывать многие различные заболевания и состояния здоровья. Некоторые заболевания почек могут вызывать вторичную гипертензию, в том числе:

• Осложнения диабета (диабетическая нефропатия). Диабет может повредить фильтрующую систему почек, что может привести к повышению артериального давления.
• Поликистоз почек. При этом унаследованном состоянии кисты в почках препятствуют нормальной работе почек и могут повышать кровяное давление.
• Гломерулярная болезнь. Ваши почки фильтруют отходы и натрий с помощью микроскопических фильтров, называемых клубочками, которые иногда могут опухать. Если опухшие клубочки не могут нормально работать, у вас может развиться высокое кровяное давление.

• Реноваскулярная гипертензия. Этот тип высокого кровяного давления вызван сужением (стенозом) одной или обеих артерий, ведущих к почкам.

  Реноваскулярная гипертензия часто вызывается жировыми бляшками того же типа, которые могут повредить коронарные артерии (атеросклероз), или отдельным состоянием, при котором мышечные и фиброзные ткани стенки почечной артерии утолщаются и затвердевают в кольца (фиброзно-мышечная дисплазия).

Заболевания, влияющие на уровень гормонов, также могут вызывать вторичную гипертензию. Эти условия могут включать:

• Синдром Кушинга. В этом состоянии кортикостероидные препараты могут вызвать вторичную гипертензию, или гипертония может быть вызвана опухолью гипофиза или другими факторами, которые заставляют надпочечники вырабатывать слишком много гормона кортизола.
• Альдостеронизм. Надпочечники вырабатывают слишком много гормона альдостерона. Это заставляет ваши почки удерживать соль и воду и терять слишком много калия, что повышает кровяное давление.
• Феохромоцитома. Эта редкая опухоль, обычно обнаруживаемая в надпочечниках, вырабатывает слишком много гормонов адреналина и норадреналина, что может привести к долгосрочному повышению артериального давления или кратковременным скачкам артериального давления.
• Проблемы с щитовидной железой. Когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы (гипотиреоз) или вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз), это может привести к повышению артериального давления.
• Гиперпаратиреоз. Паращитовидные железы контролируют уровень кальция и фосфора в организме. Если железы выделяют слишком много гормона паращитовидной железы, количество кальция в крови повышается, что вызывает повышение артериального давления.

Другие возможные причины вторичной гипертензии включают:

• Коарктация аорты. В этом состоянии, присутствующем при рождении, главная артерия тела (аорта) сужена (коарктация). Это заставляет сердце перекачивать кровь через аорту и остальное тело. В результате повышается артериальное давление, особенно в руках.

• Апноэ во сне. В этом состоянии, часто сопровождающемся сильным храпом, дыхание многократно останавливается и начинается во время сна, из-за чего вы не получаете достаточно кислорода.

  Недостаток кислорода может повредить слизистую оболочку стенок кровеносных сосудов, что может затруднить контроль кровяного давления кровеносными сосудами.Кроме того, апноэ во сне заставляет часть нервной системы быть сверхактивной и выделять определенные химические вещества, которые повышают кровяное давление.

• Ожирение. По мере того, как вы набираете вес, количество крови, протекающей по вашему телу, увеличивается. Это оказывает дополнительное давление на стенки артерий, повышая кровяное давление.

  Избыточный вес также увеличивает частоту сердечных сокращений и затрудняет кровоснабжение кровеносных сосудов. Кроме того, жировые отложения могут выделять химические вещества, повышающие кровяное давление.

• Беременность. Беременность может ухудшить существующее высокое кровяное давление или вызвать его развитие (гипертензия, вызванная беременностью или преэклампсия).

• Лекарства и пищевые добавки. Различные лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как обезболивающие, противозачаточные таблетки, антидепрессанты и лекарства, применяемые после трансплантации органов, могут вызывать или ухудшать высокое кровяное давление у некоторых людей.

  Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, и некоторые травяные добавки, включая женьшень, солодку и эфедру (ма-хуанг), могут иметь такой же эффект.Многие запрещенные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин, также повышают кровяное давление.

Факторы риска

Самым большим фактором риска развития вторичной гипертонии является заболевание, которое может вызвать высокое кровяное давление, например проблемы с почками, артериями, сердцем или эндокринной системой.

Осложнения

Вторичная гипертензия может ухудшить основное заболевание, которое вызывает у вас высокое кровяное давление.Если вы не получите лечения, вторичная гипертензия может привести к другим проблемам со здоровьем, например:

• Повреждение артерий. Это может привести к затвердению и утолщению артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
• Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму. Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
• Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердечная мышца утолщается. В конце концов, утолщенной мышце может быть труднее перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
• Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать правильной работе этих органов.
• Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.

• Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений метаболизма вашего тела, включая увеличение окружности талии, высокий уровень триглицеридов, низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) («хороший» холестерин), высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина.

  Если у вас высокое кровяное давление, у вас больше шансов иметь другие компоненты метаболического синдрома. Чем больше у вас компонентов, тем выше риск развития диабета, сердечных заболеваний или инсульта.

• Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.

08 января 2021 г.

Причины высокого систолического артериального давления

Когда ваш врач измеряет артериальное давление, он назовет вам два числа:

• Первое — это ваше систолическое артериальное давление — сила, действующая на ваши артерии, когда ваше сердце перекачивает кровь.
• Во-вторых, ваше диастолическое артериальное давление — сила, действующая на них, когда ваше сердце отдыхает.

Они говорят, что систолическое давление превышает диастолическое. Например, нормальный показатель ниже 120, чем ниже 80.

Если ваше систолическое артериальное давление выше 130, но ваше диастолическое артериальное давление ниже 80, это называется изолированной систолической гипертензией. Это самый распространенный вид высокого кровяного давления у пожилых людей.

Вы, вероятно, не узнаете, что у вас есть это заболевание, если только ваш врач не скажет вам — обычно нет никаких заметных признаков, пока он не вызовет серьезные проблемы со здоровьем.Вот почему высокое кровяное давление иногда называют «тихим убийцей».

Какие проблемы это может вызвать?

Все виды высокого кровяного давления, включая изолированную систолическую гипертензию, могут медленно повреждать внутренние части ваших артерий и вызывать крошечные разрывы на их стенках. Химическое вещество, называемое холестерином ЛПНП, может накапливаться в поврежденных кровеносных сосудах и образовывать слой, называемый бляшкой. Это сужает ваши артерии и повышает кровяное давление еще выше.

Когда это происходит, артерии, доставляющие кислород к вашему сердцу, могут быть заблокированы, что может привести к сердечному приступу или инсульту (когда кровоток ограничен или отрезан от части вашего мозга).Это также может привести к разрыву кровеносных сосудов в мозгу, а также к инсульту.

В других частях вашего тела это может привести к растяжению кровеносных сосудов в глазах и потере зрения или повреждению артерий вокруг почек, чтобы они не фильтровали вашу кровь должным образом.

Кто заболевает изолированной систолической гипертензией?

У пожилых людей больше шансов заболеть, потому что систолическое артериальное давление обычно повышается с возрастом.

• Этим заболеванием страдают более 30% женщин старше 65 лет и более 20% мужчин.
• Если у ваших родителей было высокое кровяное давление, вероятно, оно у вас.
• Афроамериканцы чаще других имеют высокое кровяное давление.

Как с этим обращаются?

Если у вас слишком высокое систолическое артериальное давление, ваш врач может прописать лекарство, которое поможет его снизить. К лекарствам, используемым для контроля артериального давления, относятся:

• Диуретики (водные пилюли), помогающие почкам выводить воду и натрий из организма
• Бета-блокаторы, замедляющие и снижающие частоту сердечных сокращений
• Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) ингибиторы, блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) или блокаторы кальциевых каналов для расслабления кровеносных сосудов
• Ингибиторы ренина, чтобы ваши почки не вырабатывали химическое вещество, которое может привести к повышению артериального давления

Ваш врач также может порекомендовать вам несколько прочее:

• Если куришь, брось.Для этого есть много веских причин, но никотин в сигаретном дыме может повысить кровяное давление.
• Уменьшите количество соли в своем рационе.
• Сократите употребление алкоголя, если пьете.
• Поддерживайте нормальный вес или поддерживайте его.
• Регулярно выполняйте упражнения.

Первое число против второго числа

1 октября 1999 г. (Атланта) — 120/95. 190/80. 180/110. Многие пациенты задавались вопросом, когда они измеряют артериальное давление, какое число является наиболее важным: первое, более высокое значение (систолическое), или второе, более низкое значение (диастолическое)? Недавнее исследование показало, что систолическое число не менее важно, чем диастолическое, что несколько противоречит традиционному мнению.Чтобы привлечь внимание общественности, Национальная образовательная программа по вопросам высокого кровяного давления, координируемая Национальным институтом сердца, легких и крови (NHLBI), позднее этой осенью выпустит клиническое консультативное письмо для специалистов здравоохранения США, предупреждающее об опасности правильное лечение высокого систолического артериального давления.

Систолическое давление измеряет давление в кровеносных сосудах в течение той доли секунды, когда сердце откачивает кровь; диастолическое давление измеряет давление, когда сердце находится в состоянии покоя.До недавнего времени многие в медицинском сообществе подчеркивали значение диастолического давления, но совокупность последних результатов показывает, что систолическое значение имеет такое же — если не большее — значение при диагностике и лечении высокого кровяного давления или гипертонии.

«Чтобы поместить это в контекст, у нас должна быть небольшая историческая перспектива», — говорит Дональд Ллойд-Джонс, доктор медицины, из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне. «Исторически сложилось так, что предполагалось, что диастолическое артериальное давление и диастолическая гипертензия были более важными и более опасными, чем систолическая гипертензия.Первоначально считалось, что исходное давление, которое видят сердце и сосуды, является диастолическим давлением, а затем они видят это краткое мгновенное давление, когда сердце качает кровь, систолическое давление. Люди думали, что исходный тон был более важен, чем этот короткий импульс систолического давления для определения общего долгосрочного риска, [но] это не оказалось правдой ».

Ллойд-Джонс говорит, что это привело многих врачам следует игнорировать систолическое давление.«Обычно врачи сосредотачиваются на нижнем значении, диастолическом числе, и они действительно становятся агрессивными при лечении только в том случае, если это нижнее значение начинает повышаться. Действительно, у большинства людей систолическое артериальное давление действительно повышается с возрастом, но это не обязательно явление нормальное , оно несет в себе существенный риск инсульта, сердечных заболеваний и болезней почек », — говорит он.

Ллойд-Джонс — ведущий автор исследования, опубликованного в сентябрьском выпуске журнала Hypertension , которое является частью растущего числа данных, указывающих на важность повышенного систолического давления. Используя 3656 взрослых из Фрамингемского исследования сердца, он и его коллеги показали, что, используя только систолическое артериальное давление испытуемых, 96% из них были правильно отнесены к правильной стадии артериального давления. Используя только диастолическое чтение испытуемых, только 68% были правильно классифицированы.

Пациенты классифицируются по стадиям артериального давления в зависимости от их чтения и получают соответствующее лечение. Этапы, как указано в шестом отчете Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления (JNC-VI), варьируются от нормального и высокого нормального до 1, 2, 3 стадии гипертензии. Рекомендации были обновлены в 1997 году.

«Согласно JNC-VI, вы попадаете в определенную стадию артериального давления, основываясь на вашем систолическом и диастолическом давлении », — говорит Ллойд-Джонс.«Итак, если систолическая стадия выше, чем диастолическая, вы должны быть отнесены к этой более высокой стадии. Мы обнаружили, что гораздо чаще систолическое давление определяло, на какой стадии вы должны находиться … к этому историческому уклону «.

«Многие врачи до сих пор придерживаются той исторической предвзятости, что мы можем игнорировать систолическое повышение [то есть] несоразмерное [диастолическому давлению], потому что это нормальный процесс старения», — говорит Ллойд-Джонс. «Но, как я уже сказал, хотя это обычный процесс старения , , это не нормальный , и он несет в себе значительный риск.Мы пытаемся повысить осведомленность клиницистов, политиков и пациентов о том, что нам действительно нужно обращать внимание на систолическое повышение ».

Итак, что такого особенного в неправильной классификации?« На завтра, на следующую неделю, на следующую месяц, маловероятно, что неправильная классификация стадии артериального давления будет иметь разветвления, если только она не будет заметно повышена. Но важно понять это правильно и понять, насколько агрессивным нужно быть при лечении пациентов, потому что даже при лечении пациентов…. и снижение их артериального давления до нормального … вы никогда полностью не вернете их риск к исходному уровню «, — объясняет Ллойд-Джонс. в некоторых из этих органов — и в глазах — которые могут иметь долгосрочные последствия для здоровья пациента ».

Ллойд-Джонс говорит, что самое важное, что может сделать человек, — это знать свое артериальное давление. «Текущие рекомендации заключаются в том, что люди должны проверять свое кровяное давление каждые 2 года.Если это нормально, они могут оставаться на графике раз в два года. Если есть повышение либо систолического, либо диастолического, за ними следует относительно скоро последовать еще одно измерение ». Он говорит, что в зависимости от того, насколько оно высокое, пациенту может потребоваться повторный осмотр или он может получить консультацию по диете и упражнениям, чтобы снизить его. кровяное давление; некоторым можно сразу же назначить лекарства.

Высокое кровяное давление (гипертония): симптомы, причины и диета

Обзор

Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?

Артериальное давление — это измерение давления или силы давления крови на стенки кровеносных сосудов.При высоком кровяном давлении (гипертонии) это давление на стенки кровеносных сосудов постоянно слишком велико. Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что вы можете не осознавать, что что-то не так, но повреждение происходит внутри вашего тела.

Что может случиться, если не лечить высокое кровяное давление?

Нелеченная гипертензия может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе:

У кого, скорее всего, будет высокое кровяное давление?

Вероятность повышения артериального давления выше, если вы:

• Есть члены семьи, у которых высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания или диабет.
• Афроамериканцы.
• Возраст старше 55 лет.
• Имеют избыточный вес.
• Не получаю достаточно упражнений.
• Ешьте продукты с высоким содержанием натрия (соль).
• Дым.
• Пьяны (более двух напитков в день у мужчин и более одного напитка в день у женщин).

Симптомы и причины

Как узнать, что у меня высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов.Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это измерить его. Знайте свои цифры, чтобы вносить изменения, которые помогут предотвратить или ограничить ущерб.

Ваше кровяное давление состоит из двух цифр. Верхнее число — это систолическое давление, которое измеряет давление на стенки кровеносных сосудов, когда ваше сердце бьется. Нижнее число — это диастолическое давление, которое измеряет давление на ваши кровеносные сосуды между ударами, когда сердце находится в состоянии покоя.

Например, значение 110/70 находится в пределах нормы для артериального давления; 126/72 — повышенное артериальное давление; значение 135/85 — гипертензия 1 стадии (легкая) и так далее (см. таблицу).

Категория	Артериальное давление
Нормальное	Менее 120/80 мм рт. Ст.
Повышенное артериальное давление	120-129 / менее 80 мм рт.	130-139 / ИЛИ диастолическое между 80-89 мм рт. Ст.
Гипертония 2 стадии (умеренная)	140/90 мм рт.

Может ли высокое кровяное давление повлиять на беременность?

Высокое кровяное давление осложняет около 10% всех беременностей.Существует несколько различных типов высокого кровяного давления во время беременности, от легкой до серьезной. К формам повышенного артериального давления при беременности относятся:

Хроническая гипертензия : Высокое кровяное давление, присутствующее до беременности.

Хроническая гипертензия с наложенной преэклампсией : преэклампсия, которая развивается у кого-то, кто страдает хронической гипертензией (высокое кровяное давление до беременности).

Гестационная гипертензия : Высокое кровяное давление во второй половине беременности, но никаких других признаков или симптомов преэклампсии нет.У некоторых женщин позже разовьется преэклампсия, в то время как у других, вероятно, будет повышенное артериальное давление (хроническая гипертензия) до беременности.

Преэклампсия : Это обнаруживается во второй половине беременности и приводит к гипертонии, появлению белка в моче и генерализованному отеку у матери. Это может повлиять на другие органы тела и вызвать судороги (эклампсию).

Ваше артериальное давление будет регулярно проверяться во время дородовых посещений, но если у вас есть опасения по поводу артериального давления, обязательно поговорите со своим врачом.

Ведение и лечение

Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», вы и ваш лечащий врач обсудите ваше целевое кровяное давление. Ваш провайдер может посоветовать вам:

• Регулярно проверяйте собственное кровяное давление с помощью домашнего прибора для измерения кровяного давления.Эти электронные мониторы доступны в большинстве аптек или в Интернете.
• Ешьте здоровую пищу с низким содержанием соли и жира.
• Достигните и поддерживайте свой оптимальный вес тела.
• Ограничьте употребление алкоголя до не более двух напитков в день для мужчин и менее одного напитка в день для женщин. Один напиток определяется как 1 унция. спирта, 5 унций. вина, или 12 унций. пива.
• Будьте более физически активными.
• Бросить курить.
• Работа над контролем гнева и стрессом.

Какая диета помогает контролировать высокое кровяное давление?

• Ешьте продукты с низким содержанием жира, соли и калорий, например обезжиренное или 1% молоко, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой рис и макаронные изделия. (Попросите своего врача или поставщика медицинских услуг составить более подробный список продуктов с низким содержанием натрия.)
• Используйте ароматизаторы, специи и травы, чтобы сделать пищу вкусной, не используя соль. Оптимальная рекомендация по добавлению соли в ваш рацион — употреблять менее 1500 миллиграммов натрия в день.Не забывайте, что большинство ресторанных продуктов (особенно фаст-фуд), а также многие обработанные и замороженные продукты содержат большое количество соли. Используйте в рецептах травы и специи, не содержащие соли, для придания вкуса еде; не добавляйте соль к столу. (Заменители соли обычно содержат немного соли.)
• Избегайте или сокращайте потребление масла и маргарина, обычных заправок для салатов, жирного мяса, цельномолочных молочных продуктов, жареных продуктов, полуфабрикатов или фаст-фудов, а также соленых закусок.
• Спросите своего врача, следует ли вам увеличить количество калия в своем рационе. Обсудите диетические подходы к диете для остановки гипертонии (DASH) с вашим врачом.В диете DASH особое внимание уделяется добавлению в рацион фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов при одновременном снижении количества натрия. Поскольку она богата фруктами и овощами, которые, естественно, содержат меньше натрия, чем многие другие продукты, диета DASH облегчает употребление меньшего количества соли и натрия.

Какие лекарства используются для лечения высокого кровяного давления?

Четыре класса препаратов от высокого кровяного давления считаются «препаратами первой линии» (наиболее эффективными и часто назначаемыми) при начале лечения.Иногда к этим препаратам первого ряда добавляют другие лекарства, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление. Лекарства первого ряда, снижающие давление:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют выработку гормона ангиотензина II, который организм естественным образом использует для контроля артериального давления. Когда ангиотензин II заблокирован, ваши кровеносные сосуды не сужаются. Примеры: лизиноприл (торговая марка Zestril®), эналаприл (Vasotec®), каптоприл (Capoten®).
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) блокируют связывание этого же гормона с рецепторами в кровеносных сосудах. БРА действуют так же, как ингибиторы АПФ, предотвращая сужение кровеносных сосудов. Примеры: метопролол (торговые марки Lopressor®; Toprol® XL), валсартан (Diovan®), лозартан (Cozaar®).
• Блокаторы кальциевых каналов предотвращают попадание кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов, позволяя этим сосудам расслабиться. Примеры: амлодопин (торговая марка Norvasc®), нифедипин (Procardia®), дилтиазем (Cardizem®; Dilacor® XR; Tiazac®).
• Диуретики (вода или таблетки с жидкостью) f выводят избыток натрия из организма, уменьшая количество жидкости в крови. Диуретики часто используются с другими лекарствами от высокого кровяного давления, иногда в одной комбинированной таблетке. Примеры: индапамид, гидрохлоротиазид, хлоротиазид.

Обсудите со своим лечащим врачом, какие побочные эффекты и проблемы возможны при приеме лекарства от кровяного давления. Следует избегать приема некоторых лекарств во время беременности. Если вы заметили побочные эффекты, которые вас беспокоят, позвоните своему провайдеру.Они могут изменить вашу дозу или попробовать другое лекарство. Не прекращайте принимать лекарство самостоятельно.

Профилактика

Могу ли я предотвратить высокое кровяное давление?

Есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития высокого кровяного давления.К ним относятся правильное питание, правильное количество упражнений и контроль потребления соли.

Как снизить риск высокого кровяного давления?

К счастью, есть определенные меры, которые помогут снизить риск развития высокого кровяного давления. К ним относятся следующие:

• Правильно питайтесь : Здоровое питание — важный шаг в поддержании нормального кровяного давления. Диета DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) делает упор на добавление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в ваш рацион при одновременном снижении количества натрия.Поскольку она богата фруктами и овощами, которые, естественно, содержат меньше натрия, чем многие другие продукты, диета DASH облегчает употребление меньшего количества соли и натрия.
• Поддерживайте здоровый вес : Соблюдение правильной диеты означает поддержание здорового веса. Поскольку избыточный вес увеличивает ваше кровяное давление, потеря лишнего веса с помощью диеты и физических упражнений поможет снизить кровяное давление до более здорового уровня.
• Уменьшите количество соли : Рекомендация по добавлению соли в ваш рацион — иметь менее 2400 миллиграммов натрия в день (примерно одна чайная ложка).Чтобы предотвратить гипертонию, вам следует снизить потребление соли ниже этого уровня. Не забывайте, что большинство ресторанных продуктов (особенно фаст-фуд), а также многие обработанные и замороженные продукты содержат большое количество соли. Используйте в рецептах травы и специи, не содержащие соли, для придания вкуса еде; не добавляйте соль к столу. (Заменители соли обычно содержат немного соли.)
• Сохраняйте активность : Даже простые физические нагрузки, такие как ходьба, могут снизить ваше кровяное давление (и ваш вес).
• Пейте алкоголь в умеренных количествах : Употребление более одного напитка в день (для женщин) и двух напитков в день (для мужчин) может повысить кровяное давление.

Жить с

Как я могу быть более активным?

• Прежде чем увеличивать физическую активность, посоветуйтесь с лечащим врачом.Спросите своего врача, какой тип и количество упражнений вам подходит.
• Выберите занятия аэробикой, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание.
• Начинайте медленно и постепенно увеличивайте активность. Старайтесь заниматься физическими упражнениями 5 раз в неделю по 30–45 минут на каждом занятии.

Что делать, если изменение образа жизни не помогает снизить кровяное давление?

Если диета, упражнения и другие изменения образа жизни не помогают снизить кровяное давление, ваш лечащий врач пропишет вам лекарства от гипертонии.Ваш поставщик услуг примет во внимание влияние этих препаратов на другие состояния, которые у вас могут быть, например, болезни сердца или почек, а также на другие лекарства, которые вы принимаете.

Возможно, с этого момента вам потребуется принимать лекарства от гипертонии. Обязательно следуйте инструкциям по дозировке вашего поставщика.

Предгипертония: слишком много давления, много проблем

Каждому нужно определенное артериальное давление, чтобы кровь могла попасть ко всем органам тела.Но на сколько хватит? Насколько это много?

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно обычно не вызывает симптомов. Высокое кровяное давление также известно как гипертония. Это указывает на более высокий риск сердечных заболеваний, болезней почек и инсульта. Врачи давно знают, что слишком высокое кровяное давление может вызвать эти проблемы. Но теперь врачи знают, что если он даже немного завышен, это нужно заметить.

Когда вы посещаете врача для ежегодного осмотра, вам будет измеряться артериальное давление.Артериальное давление измеряется прибором с лентой, обернутой вокруг вашей руки. Измерение покажет, является ли артериальное давление нормальным, низким, высоким или где-то посередине. Это считается «предгипертонией», когда оно не достигает уровня высокого кровяного давления, но оно выше нормы.

Предгипертония может служить ранним предупреждением для пациентов и врачей. Это признак возможных изменений, которые могут привести к сердечным заболеваниям. Давление, вызванное постоянной прегипертонией, может повредить кровеносные сосуды и сердце.Предгипертония также может вызвать нагрузку на почки.

Единичное показание артериального давления не позволяет предсказать болезнь сердца и кровеносных сосудов (также называемую сердечно-сосудистым заболеванием). Вам не поставят диагноз «гипертония» или «предгипертония», пока она не станет высокой в ​​нескольких случаях. Необходимо внимательно следить за показаниями артериального давления выше нормы.

The Rising Pressure

У американцев повышается артериальное давление. Одно исследование показало, что 65 миллионов взрослых имеют право на диагноз гипертонии.Это не только взрослые. У американских детей и подростков уровень артериального давления существенно повысился, что повысило их риск развития высокого артериального давления во взрослом возрасте. Артериальное давление обычно повышается с возрастом.

Почему повышается артериальное давление? Некоторые выявленные факторы включают наличие в семейном анамнезе гипертонии, избыточного веса и диеты с высоким содержанием соли (натрия). Кроме того, проблемы с функцией почек могут вызвать высокое кровяное давление. Обратное тоже верно. У людей с гипертонией может развиться хроническая болезнь почек (ХБП).Почки вырабатывают гормон, который помогает регулировать кровяное давление. И почки повреждаются из-за небольшого повышения артериального давления, которое сохраняется с течением времени.

Гипертония — фактор риска заболевания почек. Врачи начинают подозревать, что это тоже предгипертония. Примерно у одного из шести человек с предгипертонией в одном исследовании развилась ХБП. В этом исследовании люди с предгипертонией, у которых развилось хроническое заболевание почек, также часто имели избыточный вес или ожирение. Предгипертония часто возникает у людей с несколькими рисками сердечных заболеваний.Это диабет, проблемы с холестерином, хронические заболевания почек, курение и ишемическая болезнь сердца.

Чем больше ваша талия, тем больше вероятность, что у вас будут проблемы с высоким кровяным давлением, хроническим заболеванием почек или другим фактором риска сердечных заболеваний. Избыточный вес повышает вероятность развития гипертонии. Избыточный вес также связан с хроническим заболеванием почек.

Как снизить риск сердечных заболеваний? Вероятно, вы слышали эти важные шаги раньше.Точно следуйте советам своего врача. Принимайте каждую дозу всех необходимых вам лекарств. Внесите изменения в свой образ жизни. Похудейте, если у вас избыточный вес. Выбирайте более здоровую пищу. Найдите способы стать более физически активными. И, конечно же, воздержитесь от курения.

Болезни сердца — основная причина смерти во всем мире. Все, что вы можете сделать, чтобы помочь контролировать эти факторы риска, окупится снижением риска сердечного приступа или инсульта. Это также может помочь замедлить последствия хронического заболевания почек.Вы можете чувствовать себя совершенно здоровым. Но высокое кровяное давление или даже немного повышенное кровяное давление может означать, что у вас есть более высокий риск, чем у людей с нормальным кровяным давлением. Высокое кровяное давление — это «тихий убийца». Симптомов этой поражающей сердце проблемы нет.

Сколько людей страдают предгипертонией? Последнее исследование показывает каждого третьего человека. Поговорите со своим врачом. Выясните, повышено ли у вас артериальное давление.

Что означают цифры артериального давления?

При измерении артериального давления результат отображается в виде двух чисел, например 120/80.Первое число — это сила, используемая при сокращении сердца (систолическое артериальное давление). Второе число — это давление в артериях между ударами сердца (диастолическое артериальное давление). Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Высокое кровяное давление определяется как давление выше 140/90 в течение определенного периода времени. Предгипертония определяется как систолическое давление от 120 до 139 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или диастолическое давление от 80 до 89 мм рт. Поскольку артериальное давление часто меняется, ваш лечащий врач будет проверять его в несколько дней, прежде чем решить, не слишком ли высокое у вас артериальное давление.Артериальное давление считается «высоким», если оно поднимается выше 140/90 в течение определенного периода времени. Для людей с хроническим заболеванием почек рекомендуемый уровень ниже 130/80.

Можете ли вы помочь контролировать свое кровяное давление?

Да, вы можете помочь. Вы можете сделать три вещи: вести более активный образ жизни, выбирать здоровую пищу и, при необходимости, принимать лекарства каждый день в соответствии с предписаниями. При предгипертонии некоторые люди могут снизить артериальное давление до нормального с помощью похудания, физических упражнений и других изменений для здорового образа жизни.Лекарства используются для контроля высокого кровяного давления. Лекарства могут быть рекомендованы некоторым людям с предгипертонией, у которых есть также другие заболевания, такие как сахарный диабет, хроническая болезнь почек и ишемическая болезнь сердца.

Если у вас слегка повышенное артериальное давление, ваш врач может посоветовать следующие шаги:

• похудеть, если у вас избыточный вес,
• получить регулярную физическую активность,
• сократить употребление алкоголя и
• изменить свой выбор продуктов питания на те с меньшим количеством соли и жира

Специальный план питания под названием «DASH» может помочь вам снизить кровяное давление.DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии». В плане питания DASH упор делается на фрукты, овощи, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, цельнозерновые продукты, рыбу, птицу, бобы, семена и орехи. План питания DASH также содержит меньше соли / натрия, сладостей, добавленного сахара, сахаросодержащих напитков, жиров и красного мяса, чем типичная американская диета.

Поскольку фрукты и овощи естественно содержат меньше натрия, чем многие другие продукты, DASH облегчает снижение уровня натрия в рационе.Вы также можете использовать меньше соли во время готовки и не приносить солонку на стол. Помните, что соль / натрий содержится во многих ресторанах и фаст-фудах, обработанных пищевых продуктах, таких как супы, полуфабрикаты из морозильной камеры, некоторых хлебе и крупах, а также соленых закусках. На ваше кровяное давление влияет то, что вы едите.

Высокое кровяное давление | Национальный институт старения

На этой странице:

У вас может быть высокое кровяное давление или гипертония, но вы все равно чувствуете себя хорошо.Это потому, что высокое кровяное давление часто не вызывает признаков болезни, которые вы можете увидеть или почувствовать. Но высокое кровяное давление, которое иногда называют «тихим убийцей», очень часто встречается у пожилых людей и является серьезной проблемой для здоровья. Если высокое кровяное давление не контролируется с помощью изменения образа жизни и лекарств, оно может привести к инсульту, сердечным заболеваниям, проблемам с глазами, почечной недостаточности и другим проблемам со здоровьем. Высокое кровяное давление также может вызвать одышку во время легких физических нагрузок или упражнений.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий.Когда врач измеряет ваше кровяное давление, результаты выдаются в двух числах. Первое число, называемое систолическим артериальным давлением, — это давление, вызванное сокращением сердца и выталкиванием крови. Второе число, называемое диастолическим артериальным давлением, — это давление, при котором ваше сердце расслабляется и наполняется кровью. Показание артериального давления обычно выражается как значение систолического артериального давления над числом диастолического артериального давления, например 138/72. Нормальное кровяное давление для взрослых определяется как систолическое давление ниже 120 и диастолическое давление ниже 80.Это указано как 120/80.

У меня высокое кровяное давление?

Одна из причин регулярно посещать врача — это проверять артериальное давление. Регулярные проверки артериального давления помогут выявить раннее повышение артериального давления, даже если вы чувствуете себя хорошо. Если во время двух или более осмотров есть признаки высокого артериального давления, врач может попросить вас проверить артериальное давление дома в разное время дня. Если давление остается высоким, даже когда вы расслаблены, врач может посоветовать упражнения, изменения в диете и, скорее всего, лекарства.

Недавние обновления руководств Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов изменили определение высокого кровяного давления или гипертонии для большинства людей. Высокое кровяное давление в настоящее время обычно определяется как 130 или выше для первого числа или 80 или выше для второго числа (ранее было 140/90). Тем не менее, пожилые люди должны учитывать важные соображения при принятии решения о том, начинать ли лечение высокого кровяного давления, включая другие состояния здоровья и общую физическую форму.Если ваше кровяное давление выше 130/80, ваш врач оценит ваше здоровье, чтобы определить, какое лечение необходимо, чтобы сбалансировать риски и преимущества в вашей конкретной ситуации.

Что делать, если высокое только первое значение артериального давления?

Для пожилых людей часто первое число (систолическое) составляет 130 или выше, а второе число (диастолическое) меньше 80. Эта проблема называется изолированной систолической гипертензией, которая возникает из-за возрастного жесткости основных артерий. Это наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых людей и может привести к серьезным проблемам со здоровьем (инсульт, болезни сердца, проблемы с глазами и почечная недостаточность) в дополнение к одышке при легкой физической активности, головокружению при слишком быстром стоянии, и падает.Изолированная систолическая гипертензия лечится так же, как и обычное высокое кровяное давление (130 или выше для первого числа или 80 или выше для второго числа), но может потребоваться более одного типа лекарств от кровяного давления. Если ваш врач определит, что ваше систолическое давление выше нормального для вашего возраста уровня, спросите, как его можно снизить.

Что делать, если у меня низкое артериальное давление?

Если ваше кровяное давление ниже 90/60, у вас низкое кровяное давление или гипотония.Вы можете почувствовать головокружение, слабость, головокружение или даже обморок. Низкое кровяное давление может быть вызвано недостаточным употреблением жидкости (обезвоживание), кровопотерей, некоторыми заболеваниями или слишком большим количеством лекарств.

Некоторые риски высокого кровяного давления, которые нельзя изменить

Любой человек может получить высокое кровяное давление. Но у некоторых людей больше шансов получить это из-за вещей, которые они не могут изменить. Это:

• Возраст. Вероятность высокого кровяного давления увеличивается с возрастом.
• Пол. До 55 лет мужчины имеют больше шансов иметь высокое кровяное давление. У женщин после менопаузы повышенное кровяное давление повышается.
• Семейная история. В некоторых семьях наблюдается повышенное артериальное давление.
• Гонка. Афроамериканцы подвержены повышенному риску высокого кровяного давления.

Пожилые люди с сердечными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии (заболевания сердечной мышцы) и, возможно, высокое кровяное давление (гипертония), могут с большей вероятностью серьезно заболеть COVID-19.Чтобы узнать больше о высоком кровяном давлении и COVID-19, посетите CDC.

Как я могу контролировать свое кровяное давление?

Высокое кровяное давление очень часто встречается у пожилых людей. С возрастом наша сосудистая система меняется. Артерии становятся жестче, поэтому повышается кровяное давление. Это верно даже для людей со здоровыми сердечно-сосудистыми привычками. Хорошая новость заключается в том, что у большинства людей артериальное давление можно контролировать.

Вы можете внести множество изменений в образ жизни, чтобы снизить риск высокого кровяного давления:

• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Спросите своего врача, нужно ли вам похудеть.
• Делайте упражнения каждый день. Умеренные упражнения могут снизить риск высокого кровяного давления. Установите несколько целей, чтобы вы могли тренироваться безопасно, и постепенно увеличивайте их до 150 минут (2,5 часа) в неделю. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как приступить к выполнению плана упражнений, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые не лечатся.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирными молочными продуктами, может помочь снизить кровяное давление.
• Уменьшите количество соли. По мере того, как вы становитесь старше, организм и артериальное давление становятся более чувствительными к соли (натрию), поэтому вам может потребоваться следить за тем, сколько соли в вашем рационе. Большая часть соли поступает из обработанных пищевых продуктов (например, супов и выпечки). Диета с низким содержанием соли, такая как диета DASH, может помочь снизить кровяное давление. Поговорите со своим врачом о том, чтобы есть меньше соли.
• Пейте меньше алкоголя. Употребление алкоголя может повлиять на ваше кровяное давление. Мужчинам не следует пить больше двух порций в день, а женщинам — не более одной, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
• Не курите. Курение увеличивает риск высокого кровяного давления, сердечных заболеваний, инсульта и других проблем со здоровьем. Если вы курите, бросьте. Вы никогда не слишком стары, чтобы бросить курить, и польза для здоровья от отказа видна в любом возрасте.
• Хорошо выспитесь. Сообщите своему врачу, если вам сказали, что вы храпите или говорите так, как будто вы перестаете дышать в моменты, когда вы спите. Это может быть признаком проблемы, называемой апноэ во сне. Лечение апноэ во сне и хороший ночной сон могут помочь снизить кровяное давление.
• Управляйте стрессом. Расслабление и решение проблем могут помочь снизить высокое кровяное давление.

Если эти изменения в образе жизни не снизят ваше кровяное давление до безопасного уровня, ваш врач также пропишет вам лекарство. Вы можете попробовать несколько видов или комбинаций лекарств, прежде чем найти наиболее подходящий для вас план. Лекарства могут контролировать ваше кровяное давление, но не могут его вылечить. Скорее всего, вам придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь. Спланируйте со своим врачом, как контролировать артериальное давление.

Факты о высоком кровяном давлении

Высокое кровяное давление — это серьезно, потому что оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Постарайтесь узнать, каким должно быть артериальное давление. И помните:

• Высокое кровяное давление может и не вызывать тошноту, но это серьезно. Обратитесь к врачу, чтобы вылечить это.
• Вы можете снизить артериальное давление, изменив свои повседневные привычки и приняв лекарства, если это необходимо.
• Если вы принимаете лекарство от высокого кровяного давления, изменение образа жизни может помочь снизить необходимую вам дозу.
• Если вы принимаете лекарство от кровяного давления, и ваше кровяное давление падает, это означает, что лекарства и изменения образа жизни работают. Если другой врач спросит, есть ли у вас высокое кровяное давление, ответ: «Да, но лечится».
• Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Не забудьте упомянуть о безрецептурных лекарствах, витаминах и пищевых добавках. Они могут повлиять на ваше кровяное давление. Они также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления.
• Таблетки от артериального давления следует принимать каждый день в одно и то же время.Например, принимайте лекарство утром во время завтрака или вечером после чистки зубов. Если вы пропустите прием, не увеличивайте его вдвое на следующий день.
• Не принимайте больше лекарств от артериального давления, чем прописал врач. Не прекращайте прием лекарства, пока врач не скажет вам прекратить. Не пропускайте день и не принимайте половину таблетки. Не забудьте долить лекарство, прежде чем у вас закончатся таблетки. Если вы не можете позволить себе принимать лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
• Перед операцией спросите своего врача, следует ли вам принимать в этот день лекарство от кровяного давления.
• Медленно вставайте из положения сидя или лежа и немного постойте перед ходьбой. Это позволит вам скорректировать артериальное давление перед ходьбой, чтобы предотвратить головокружение, обморок или падение.
• По мере того, как вы становитесь старше, повышенное артериальное давление, особенно изолированная систолическая гипертензия, становится более распространенным явлением и может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем. Лечение, особенно если у вас есть другие заболевания, требует постоянной оценки и обсуждения с врачом, чтобы найти наилучший баланс между снижением рисков и поддержанием хорошего качества жизни.

Если ваш врач попросит вас измерить артериальное давление дома, имейте в виду:

• В продаже много домашних тонометров. Спросите своего врача, медсестру или фармацевта, какой монитор вам нужен и как его использовать. Обратитесь к врачу для проверки монитора, чтобы убедиться, что он работает правильно.
• Избегайте курения, физических упражнений и кофеина за 30 минут до измерения артериального давления.
• Убедитесь, что вы сидите, не скрещивая ноги, на полу и что ваша спина опирается на что-нибудь.
• Спокойно расслабьтесь в течение пяти минут перед измерением артериального давления.
• Ведите список своих показателей артериального давления, времени, в которое вы измеряли артериальное давление, и когда вы принимали лекарства от артериального давления (если вы их принимаете). Поделитесь этой информацией со своим врачом, фельдшером или медсестрой.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о высоком артериальном давлении

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 2 мая 2018

Общие сведения об изолированной систолической гипертензии

Если ваше кровяное давление показывает, что только ваше систолическое значение (первое число) является высоким, но ваше диастолическое значение (второе число) в норме, вы можете справедливо задаться вопросом, нужно ли вам лечение высокого кровяного давления. Короткий и простой ответ — да, хотя варианты лечения будут зависеть от основной причины.

Когда несоответствие достаточно велико, оно может больше не называться «обычным» высоким кровяным давлением (гипертонией), а более серьезной формой, известной как изолированной систолической гипертензии .

Измерение артериальной гипертензии

Когда ваше сердце активно бьется, возникает механизм, известный как систола. Это когда кровь течет из сердца в артерии. Когда ваша кровь активно проталкивается в ваши артерии во время систолы, давление в артериях увеличивается.

Пиковое артериальное давление во время сердечного сокращения называется систолическим . Давление, оказываемое на кровеносные сосуды между ударами сердца, называется диастолическим . Артериальное давление записывается как систолическое над диастолическим, например 120/70 (верхнее нормальное значение для большинства взрослых).

Высокое систолическое артериальное давление, скорее всего, всего лишь разновидность «обычной» гипертонии. Тело каждого человека немного отличается, и люди нередко имеют одно из двух значений, систолическое или диастолическое, выше, чем другое.

Симптомы

Изолированная систолическая гипертензия — более серьезное заболевание, при котором систолическое давление поднимается значительно выше 140 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба), а диастолическое давление остается ниже 90 мм рт.

Хотя симптомы более или менее похожи на «обычную гипертонию», они имеют тенденцию быть более серьезными и частыми, включая головные боли, неустойчивость, нечеткость зрения, аритмию (нерегулярное сердцебиение) и учащенное сердцебиение.Взаимодействие с другими людьми

Каким бы тревожным ни было состояние, врачей беспокоят его первопричины не меньше, а то и больше.

Причины

Иллюстрация Нуши Ашджаи, Verywell

Изолированная систолическая гипертензия, как правило, поражает пожилых людей и обычно связана с известным заболеванием где-то в другом месте тела. Общие причины включают:

• Артериосклероз (жесткость артерий)
• Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
• Болезнь почек
• Диабет
• Проблемы с сердечным клапаном

В первую очередь это заболевание наблюдается у взрослых старше 65 лет, но могут пострадать и молодые люди.Постоянно высокое систолическое значение вызывает беспокойство, поскольку может увеличить риск сердечного приступа или инсульта.

Диагностика

Если ваше систолическое давление повышено, а диастолическое — нет, это не означает, что у вас изолированная систолическая гипертензия. Скорее всего, это означает, что у вас стандартное высокое кровяное давление.

Хотя определение может варьироваться в зависимости от возраста, веса и состояния здоровья человека, изолированная систолическая гипертензия обычно диагностируется при чрезвычайно высоком систолическом значении, часто близком к 200 мм рт.

«Обычное» высокое кровяное давление обычно диагностируется при использовании у взрослого систолического кровяного давления 130 мм рт. Ст. Или выше и / или диастолического давления 80 мм рт. Ст. Или выше. Ваш врач сможет определить разницу.

Руководство по обсуждению для врача-гипертоника

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Лечение

Целью терапии является поддержание диастолического давления на уровне не менее 70 мм рт. Ст. При снижении систолического артериального давления до уровня ниже 120 мм рт.

Уровень систолического повышения не обязательно влияет на базовый подход к лечению, включая упражнения, диету с низким содержанием натрия и лекарства, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики, гипотензивные средства или блокаторы кальциевых каналов.

В случаях истинной изолированной систолической гипертензии лечение будет варьироваться только комбинацией гипотензивных препаратов, используемых в тандеме с лечением основной причины.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили, что ваши показания артериального давления нерегулярно повышаются, сообщите об этом своему врачу. Если картина непрерывна, врач может запустить различные тесты, чтобы убедиться, что нет какой-либо другой основной проблемы, которую необходимо решить.

Ранняя диагностика и лечение могут помочь снизить влияние высокого кровяного давления на сердечно-сосудистую систему, а также снизить риск сердечных заболеваний.

.