Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Разное

Почему утром высокое артериальное давление: «Утро начинается с рассвета…» и повышения артериального давления | Савенков М.П., Иванов С.Н., Соломонова Л.А., Савенкова А.М.

Содержание

«Утро начинается с рассвета…» и повышения артериального давления | Савенков М.П., Иванов С.Н., Соломонова Л.А., Савенкова А.М.

Известно, что у здоровых лиц ночью в процессе сна происходит снижение, а утром, в результате физической активизации, повышение артериального давления. При бытовых нагрузках утреннее АД, как правило, не превышает более чем на 15–20% ночной уровень и практически не отличается от такового в дневные часы. У больных с артериальной гипертонией утреннее повышение АД может быть значительно большим как по величине, так и по продолжительности [2]. Именно с утренним повышением АД во многом связывается более чем трехкратный риск возникновения инфаркта миокарда, нарушения ритма сердца и внезапной смерти больных с сердечно–сосудистыми заболеваниями в первые часы после пробуждения и подъема с постели [8,9]. Утреннее повышение АД происходит в результате нейро–гуморальной дисрегуляции, в том числе гиперактивации ренин–ангиотензиновой системы [3]. В этой связи особую актуальность приобретает вопрос о возможности применения для эффективного контроля АД в утренние часы ингибиторов АПФ, выбор которых на практике является весьма широким.

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения иАПФ – эналаприла и лизиноприла для коррекции артериального давления в утренние часы.
Материалы и методы исследования
Было обследовано 62 пациента с АГ I–II степени со стойким повышением АД в утренние часы. Больным проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД) с помощью аппаратов АВРМ–04 и Кардиотенз–01 (бифункциональный монитор АД и ЭКГ) фирмы Медитекс, Венгрия. При проведении СМАД применялись следующие временные интервалы измерения АД: утренний период (первые 90 минут после пробуждения от сна и подъема с постели) – через каждые 10 минут; дневной период – 15 минут; ночной период – 30 минут. Выделенный утренний период СМАД с более частым измерением показателей получил условное обозначение – «утреннее мониторирование АД», или сокращенно УМАД. При УМАД отдельно рассчитывались утренние средние показатели АД и ЧСС, их вариабельность, а также временной (% утреннего периода, когда отмечалось повышение АД > 140/90 мм рт.
ст.) и гипертонический (величина площади под кривой, графически отражающей степень утреннего превышения АД >140/90 мм рт.ст.) индексы.
В первой группе у 32 больных было проведено курсовое (1 месяц) лечение эналаприлом по 5–10 мг 2 раза в сутки. Вторую группу составили 30 больных, которые на протяжении 1 месяца принимали лизиноприл (Диротон, фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер», Венгрия), по 10–20 мг однократно в сутки. Титрование дозировок препаратов проводилось в течение первой недели лечения под казуальным контролем АД. СМАД проводили перед началом лечения и через месяц после применения иАПФ.
При анализе полученных результатов применялась стратификационная рандомизация больных и использовались парные критерии Стьюдента.
Результаты исследования
В процессе стратификационной рандомизации были сформированы сопоставимые группы больных (табл. 1).
При анализе результатов СМАД была выявлена в целом сопоставимая динамика показателей, характеризовавшаяся снижением систолического и диастолического АД за сутки, дневной и ночной периоды, а также уменьшением индексов времени и площади (табл. 2).
Существенные различия в группах обследованных больных были выявлены при оценке показателей утреннего мониторирования АД. Утренний антигипертензивный эффект лизионоприла был значительно более выражен по сравнению с таковым при применении эналаприла. О последнем свидетельствовало более чем двукратное различие в динамике практически всех показателей УМАД (табл. 3).
Утренний эффект эналаприла имел дозозависимый характер, он был достигнут у всех 6 больных, принимавших вечером 10 мг препарата, и только у 5 из 13 больных, принимавших на ночь 5 мг эналаприла. Возможности увеличения вечерней дозы эналаприла были ограничены ночным снижением АД у 10 больных и риском развития артериальной гипотензии.
Обсуждение результатов
В настоящее время организация эффективной профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертензии осуществляется в соответствии с современными рекомендациями, учитывающими степень риска сердечно–сосудистых заболеваний, особенностей их течения и возможностей фармакотерапии [1,5,7].
Последние значительно расширились в связи с широким применением на практике ингибиторов АПФ. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о том, что важным критерием при выборе ингибитора АПФ является его способность эффективно контролировать АД в утренние часы. Этот критерий приобретает особое значение в связи с риском развития в утренние часы инфаркта миокарда и внезапной смерти больных [8,9]. В ранее проведенных исследованиях было показано, что эналаприл и лизиноприл обладают сопоставимым антигипертензивным эффектом [4,6]. Оба препарата имеют комплексный механизм действия, включающий вазодилатацию, диуретический и симпатолитический эффекты. Обладая органопротективными свойствами, они наиболее часто применяются для лечения артериальной гипертонии и сердечной недостаточности. Вместе с тем у эналаприла и лизиноприла имеется ряд фармакологических особенностей, которые необходимо учитывать при лечении больных.
Эналаприл–малеат – липофильный пролекарственный препарат, активирующийся в процессе первичного печеночного метаболизма. Длительность действия образующегося активного метаболита – эналаприлата – колеблется от 12 до 24 часов. Лизиноприл является активным, не требующим первичной биотрансформации, нелипофильным препаратом с длительностью действия более 24 часов [6].
На практике при выборе иАПФ учитывается длительность действия препарата, состояние печени больного, наличие ожирения и сопутствующей патологии. Несомненно, важно оценить реальные возможности применения препарата для контроля артериального давления в утренние часы. Для этих целей необходимо проведение мониторирования АД [2].
В настоящем исследовании был применен простой и доступный для практического применения способ оценки изменения АД и ЧСС в утренние часы, заключавшийся в выделении при проведении СМАД отдельного утреннего периода, в течение которого АД измерялось с 10–минутными интервалами, с последующим расчетом средних утренних показателей АД, ЧСС, их вариабельности, а также индексов времени, площади гипертонии и гипотонии. Период утреннего мониторирования АД ограничивался первыми 90 минутами с момента подъема пациента с постели.

По данным УМАД у всех обследованных больных исходно было выявлено стойкое утреннее повышение АД. Последнее было связано с тем, что две трети больных лечились по поводу АГ нерегулярно и в основном препаратами короткой и средней (до 12 часов) продолжительности действия. Выявленный утренний антигипертензивный эффект у эналаприла и особенно у лизиноприла связан с более продолжительным и комплексным действием препаратов.
Полученные в исследовании данные еще раз подтвердили важную роль активации ренин–ангиотензиновой системы в утреннем повышении АД и позволили отнести иАПФ к средствам выбора для коррекции утренней гипертензии. Так, оба применявшихся ингибитора АПФ (эналаприл – при двукратном, а лизиноприл – при однократном приеме) эффективно контролировали АД на протяжении всех суток, в том числе и утром. При лечении эналаприлом утренний антигипертензивный эффект был достигнут во всех случаях, когда препарат назначался второй раз вечером в дозе 10 мг. Вместе с тем у дипперов, т.е.
больных с низким ночным давлением, эта доза была слишком высокой, так как вызывала развитие ночной гипотензии, а 5 мг – были недостаточно эффективны для предотвращения утреннего повышения АД. Лишь у 5 из 13 (38%) дипперов вечерний прием 5 мг эналаприла сопровождался утренним антигипертензивным эффектом. У остальных больных последний был достигнут в результате альтернативного применения лизиноприла в дозе 10 мг 1 раз в сутки. В группе больных, изначально леченных лизиноприлом, антигипертензивный утренний эффект был достигнут в 80% случаев, при этом у дипперов не возникало проблем, связанных с развитием ночной гипотензии. Выявленные преимущества лизиноприла могут быть объяснены особенностями фармакокинетики препарата, обеспечивающими при его однократном приеме более плавное и стабильное на протяжении суток снижение АД. Эналаприл малеат также обладает способностью предотвращать повышение АД в утренние часы, однако для этого необходимо двукратное применение препарата в сутки с обязательным титрованием вечерней дозы, в том числе в целях предотвращения ночной гипотензии.

Выводы
1. Лизиноприл и эналаприл являются высокоэффективными антигипертензивными средствами, обладающими способностью снижать и предотвращать повышение АД в утренние часы. Утренний антигипертензивный эффект достигается при применении эналаприла два раза в сутки, лизиноприла – один раз в сутки.
2. По выраженности утреннего антигипертертензивного эффекта лизиноприл (Диротонв) обладает преимуществом перед эналаприлом.
3. Лечение больных с артериальной гипертензией целесообразно проводить под контролем суточного мониторирования АД с дополнительным анализом утреннего периода.

Литература
1. Второй пересмотр рекомендаций ВНОК по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.–2004.–№3.–С.105–120
2. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. ? М.: Издательский дом «Русский врач», 1998.
3. Brandenberger G., Follenius M., Goichot B. , Saini J., Spiegel K., Ehrhart J., Simon C. Twenty–four–profiles of plasma rennin activity in relation to the sleep–wake cycle. // J. Hypertens. ? 1994. ? Vol. 12. ? P. 277?283.
4. Enstrom I., Thulin T., Lindholm LH. Comparison between enalapril and lisinopril in mild–moderate hypertension: a comprehensive model for evaluation of drug efficacy. // Blood Pressure. ? 1992. ? Vol. 1 (2). ? P. 102?107.
5. Guidelines Commitee . 2003 European Society of Hypertension– European
Society of Cardiology guidelines for the managment of arterial hypertension.
// J.Hypertension.– 2003, vol.21, № 6, p.1011–1053
6. Opie H.L. Angiontensin?converting enzyme inhibitors. ? Wiley?Liss?Authors Pablishing. ? New?York, 1992.
7. Seven report of the Joint National Commitee on Prevention, Detection,
Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. // Hypertension.– 2003,
vol.42, p.1206–1052
8. Trenkwalder P., Dobrindt R., Plaschke M. , Lydtin H. Usefulness of simultaneous ambulatory electrocardiophic and blood pressure monitoring in detecting myocardial ischemia in patients >70 years of age with systemic hypertension. // Am. J. Cardiol. ? 1993. ? Vol. 72. ? P. 927?931.
9. Willich SN., Goldberg RJ., Maclure M., Perriello L., Muller JE. Increased onset of sudden cardiac death in the first three hours after awakening. // Am. J. Cardiol. ? 1992. ? Vol. 70. ? P. 65?68.

.

Необычное явление – высокое давление только утром: причины

Медики обращают внимание на необычное явление – повышенное давление, которое наблюдается только утром и нормализуется в остальную часть дня. Они назвали возможные причины такого нарушения, одна из них – это прием алкоголя накануне, пишет medikforum.ru.

 

Специалисты констатируют: показатели АД выше 140 на 90 являются признаком предполагаемой гипертонии. Если цифры превышают рубеж 180 на 110, это опасный сигнал того, что в сердечно-сосудистой системе возникли очень серьезные проблемы.

 

На страницах издания Express rонсультанты по вопросам здоровья в Гарвардской медицинской школе, комментируя необычное явление скачков кровяного давления по утрам, привели для примера реальный случай из практики. У мужчины средних лет артериальное давление утром колебалось в диапазоне 160 на 80, но к 11 утра падало до практически идеального показателя 120 на 75. До конца дня оно также сохранялось нормальным. Почему же высокое давление наблюдалось только утром?

 

Выпивка. Отвечая на вопрос, консультанты сообщили, что одной из самых распространенных причин утренней гипертонии является употребление алкоголя. По их словам, людям, употребляющим алкоголь, нужно выпивать не более одного напитка в день. Один напиток – это 12 унций пива, 8 унций вина или одна рюмка крепких напитков, отметили эксперты (1 унция – примерно 28 граммов).

 

«Вы склонны пить перед сном? С этой привычкой нужно бороться ради собственного здоровья. Высокое кровяное давление, вызываемое ею, подвергает человека повышенному риску аневризмы аорты – аномальной выпуклости в кровеносном сосуде сердца, увеличивает вероятность сердечной недостаточности, инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, а также заболевания почек», — предупреждают гарвардские специалисты.

 

Храп. Другая причина явления высокого давления только утром – это апноэ во сне. Данное нарушение возникает, когда верхние дыхательные пути сужаются или дыхательные мышцы перестают двигаться, что приводит к поверхностному дыханию или его временной остановке.

 

«Апноэ во сне может происходить много раз за ночь, подвергая организм стрессу, что увеличивает уровень адреналина – триггера высокого кровяного давления. Симптомы нарушения включают громкий храп, плохое качество сна, чрезмерную сонливость в течение дня, иногда головные боли по утрам», — рассказали медработники.

 

Лекарства. Парадокс, но принимаемые препараты от гипертензии сами могут спровоцировать рост давления. Его повышение утром – одно из последствий их приема. Заметив это, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Признаки высокого кровяного давления:

 

  • затуманенное зрение,
  • боль в груди,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • носовое кровотечение,
  • одышка.

Названы причины высокого давления по утрам — SmolNarod.ru

В течение дня у человека может меняться артериальное давление, эти колебания не являются причиной проблем со здоровьем. Врачи отмечают, что о риске заболеваний сердечно-сосудистой системы может сигнализировать повышенное давление по утрам.

Высокие показатели артериального давления в утренние часы повышают риск сердечного приступа и инсульта. На показатели давления влияют следующие факторы: стресс, физическая активность и питание. Также существуют более серьезные факторы.

Повышенное давление по утрам может быть спровоцировано приемом различных лекарств, тут речь идет о дозировке и определенном типе медикаментов, возможно, что человек неверно сочетает или принимает лекарства.

Повышенное давление по утрам может сигнализировать о других проблемах в организме. Например, о высоком уровне холестерина, диабете, заболеваниях почек и щитовидной железы, а также обструктивном апноэ (частые остановки дыхания во сне, которые сопровождаются храпом), пишет «МедикФорум».

Риск развития гипертонии напрямую связан с образом жизни. Важную роль играет питание, риск гипертонии увеличивается, если в рационе много соленой пищи или еды с насыщенными жирами. Также имеются вредные привычки, отсутствует физическая активность и др.

Повышенное артериальное давление грозит человеку инсультом. Кроме лекарств есть 4 естественных способа снижения давления, подробнее читайте в нашем материале. Отметим, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на Смоленщине только растёт. Почти половина смертей в России, как и в Смоленской области, приходится на сердечно-сосудистые заболевания.

А при соблюдении рекомендаций, которые дали специалисты из области медицины, можно избавиться от проблем, вызванных пониженным или повышенным давлением, в частности, риск преждевременной смерти. Напомним, что ранее были названы народные средства, которые снижают артериальное давление.



Свои новости, фото и видео вы можете прислать на WhatsApp редакции по номеру +79107850457

Высокое давление с самого утра, возможные причины.

| Ассорти с пользой для здоровья.

Повышенное давление может принести человеку массу неприятностей, а если оно повышается с самого утра, то это со временем приводит к хронической усталости, нервному истощению и развитию в дальнейшем гипертонии. Очень важно понимать, что именно провоцирует скачки артериального давления(АД). Если Вы стали часто замечать, что у Вас повышенно давление в утренние часы, то это служит тревожным сигналом. К высокому АД могут присоединиться такие симптомы как: заложенность и шум в ушах, головокружение, головная боль, слабость, нервозность.

изображение использовано с яндекс картинки

изображение использовано с яндекс картинки

Сразу хочу отметить то, что если давление часто повышается до таких цифр как: 140/90-150/100 и держится длительное время(например в течение суток и снижается только с помощью таблеток). А также у Вас есть сопутствующие заболевания такие как: сахарный диабет, гипертиреоз, шейный остеохондроз, некоторые заболевания печени, почек, репродуктивных органов(тут же прием оральных контрацептивов,которые при длительном применении могут сгущать кровь и приводить к риску тромбоза и повышенному давлению), все это говорит о том, что Вам обязательно необходима консультация врача. Но скорректировать возможные причины, которые будут рассматриваться в данной статье тоже не помешает.

Сегодня разберем источники высокого давления, которые можно устранить самостоятельно и тем самым привести в норму АД не применяя лекарственные средства.

Чтобы понять в чем причина нужно прежде всего пересмотреть свой образ жизни. Предрасполагающими факторами повышения давления являются:

  • Нерациональное питание и переедание.

Жирная, чрезмерно соленая пища, соленья, колбасные изделия и т.п. приводят к сужению сосудов и накоплению жидкости в организме(избыток соли), а также к отложению холестерина на стенках сосудов, это в свою очередь ведет к тому, что излишки холестерина накапливаются и просвет сосудов уменьшается, кровь усиленно пробивает себе путь, развивается атеросклероз сосудов, все это рано или поздно приведет к скачкам АД. В вечерние часы лучше и вовсе отказаться от продуктов о которых говорилось выше и тем более переедать(употребление большого количества пищи приводит к нагрузке на работу желудочно-кишечного тракта и всего организма в целом, следует помнить о том, что желудок взрослого человека вмещает 300 гр пищи за один прием, все что больше лишнее). Ужинать нужно как минимум за 2 часа до сна уделив внимание легкой пище и природным диуретикам(зеленый чай, некрепкий черный чай с лимоном)

  • Пагубные привычки.

К основным из них стоит отнести курение и употребление алкоголя в больших дозах. Нередко после вечернего застолья, где присутствует и переедание и чрезмерное распитие алкогольных напитков из-за которых сосуды первоначально расширяются, а к утру резко сужаются, организм испытывает стресс и это приводит к повышению давления. Курение сужает сосуды и со временем приводит к атеросклерозу сосудов, в дальнейшем это и является причиной высоких цифр АД.

  • Чрезмерная физическая нагрузка или наоборот малоподвижный образ жизни.

Тяжелая физическая работа, силовые виды спорта приводят к тому, что сердце работает с нагрузкой усиленно качая кровь, это может привести к преждевременному износу сердечно сосудистой-системы и как следствие повышению давления.

Малоподвижный образ жизни ведет к ухудшению состояния сосудов, нарушается кровообращение, происходит застой как в кровеносной системе, так и в лимфатической. Со временем это может привести не только к кратковременному повышению давления, но и к развитию гипертонии.

Все должно быть в меру правильная физическая нагрузка в зависимости от состояния здоровья и возраста пойдет только на пользу.

  • Неправильный режим сна и нестабильный эмоциональный фон.

Недосыпание приводит к хронической усталости, сбою в гормональной системе, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Как правило, взрослому человеку необходимо 8 часов ночного сна для нормального восстановления(идеальное время для засыпания с 21 до 23 часов вечера). Спать нужно в удобной позе(желательно на правом боку), просыпаясь нужно медленно вставать с постели.

Стрессовые ситуации вызывают ускорение метаболизма, может возникать тахикардия, вырабатываются в избытке адреналин и кортизол, организм в этом случае перенапряжен и как следствие повышается давление. Стоит отметить, что резко положительные эмоции могут также спровоцировать подъем АД. Стабильный эмоциональный фон будет лучшей профилактикой повышения давления.

Важно! Игнорировать частое повышение давление в утренние часы не стоит, т.к. доказано, что чаще всего инсульты и инфаркты случаются по утрам! Наблюдайте за собой и будьте здоровы.

Статья была полезной? Благодарю за поставленный класс!

Всех благ!!!

изображение использовано с яндекс картинки

изображение использовано с яндекс картинки

Всех благ!!!

Высокое давление утром: почему опасно? | Доктор Ленар Кашапов

Артериальное давление человека колеблется в большую или меньшую сторону в течение дня и имеет тенденцию увеличиваться примерно в то время, когда мы просыпаемся. Однако у некоторых людей, давление может быть аномально высоким по утрам. Врачи называют это утренней гипертензией. Утренняя гипертензия может увеличить риск сердечного приступа (инфаркта миокарда) и инсульта. Эти неотложные ситуации чаще и возникают в утренние часы, когда повышается кровяное давление.

В этой статье я расскажу о причинах и последствиях утренней гипертензии. Также поговорим о профилактике данного патологического состояния.

Главные причины утренней гипертензии:

Многие гипертоники принимают лекарства от давления. И высокие цифры артериального давления по утрам могут указывать на неправильно подобранные группы лекарств или их неправильная дозировка.

В частности, утренняя гипертензия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:
принимаемая дозировка лекарства слишком мала
прием препаратов короткого или средней продолжительности действия вместо препаратов длительного действия
прием одного антигипертензивного препарата (монотерапия), а не комбинации препаратов.

Часть пациентов обнаруживает, что прием лекарства перед сном, а не утром лучше обеспечивает контроль артериального давления. Другие же делят лекарство на два приема (утром и вечером). Третьим и вовсе необходимо кардинально менять схему антигипертензивной терапии. В любом случае — все изменения схемы лечения должны быть согласовано с лечащим врачом.

Какие заболевания повышают риск утренней гипертензии:
высокий уровень холестетрина
сердечно-сосудистые заболевания
синдром ночного апноэ
сахарный диабет
заболевания щитовидной железы
синдром Кушинга
заболевания почек
ожирение
тревожное состояние и стресс
Какие привычки ведут к повышению давления в утренние часы:
курение
злоупотребление алкогольными напитками
употребление соленой и жирной пищи
недостаточная физическая активность
хронический недосып
прерывистый ночной сон (к примеру, ночные дежурства на работе)
В первое время человек никак не ощущает Утреннюю гипертензию, однако есть симптомы, которые могут указывать на эту патологию:
-покраснение глаз
-покраснение лица
-головокружение
-головная боль

Самым точным методом диагностики данного заболевания является суточный мониторинг артериального давления (Холтер-АД, СМАД — синонимы).

Как уже было сказано Утренняя гипертензия — опасное состояние, повышающее в разы риск сердечно-сосудистых катастроф. Так как избежать этот недуг? — Соблюдать следующие принципы здорового образа жизни:

сбалансированное питание с низким содержанием натрия, сахара и насыщенных жиров
ограничение потребления алкоголя
отказ от курения
аэробные нагрузки в течение 30 минут каждый день
достижение и поддержание индекса массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
управление стрессом (например, метод йоги или медитации)
прием препаратов от артериального давления по назначению врача
лечение любых основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии

Если статья вам понравилась — ставьте пальцем вверх и подписывайтесь на

мой канал!

Рекомендую вам следующие статьи по данной теме:

Гипертонический криз: помощь в домашних условиях

Как лечить гипертонию без лекарств

Высокое давление по утрам — после сна: причины, что делать

На чтение 13 мин Опубликовано Обновлено

Содержание статьи:

Повышенное давление после сна достаточно распространенное явление. Нестабильное состояние кровяного уровня является естественным биологическим процессом организма, зависящий от конкретных условий, в которых пребывает человек. На перепады АД влияет психоэмоциональный фон, физическое перенапряжение, характер питания, стресс, образ жизни и даже погода. Поэтому умеренное повышение давления в утренние часы наблюдается практически у всех людей.

Но если цифры зашкаливают слишком часто и человек себя плохо чувствует, то это может сигнализировать о развитие гипертонии или уже о ее наличии. При запущенной форме болезни показатели могут возрастать не только после пробуждения, но и в любое время суток. Знание того, почему с утра поднимается давление и что с этим делать поможет избавиться от неприятных недомоганий.

Какое давление должно быть после сна

Состояние артериального давления подчиняется суточному ритму. Во время ночного сна оно понижается, а в утреннее время возрастает. Это связано с тем, что перед отходом ко сну замедляются все биологические ритмы.

Ночью организм максимально расслабляется, а после пробуждения все системы организма активизируются. Поэтому утреннее повышение артериального давления до незначительных значений не должно пугать. Это нормальный физиологический процесс и такое иногда происходит даже у абсолютно здорового человека.

Но если утренние показатели превосходят привычные отметки больше, чем на 20%, и при этом беспокоит головная боль, головокружение или другие недомогания, то это уже аномалия. В таких случаях лучше показаться врачу. Игнорирование подобных признаков может привести к инфаркту и инсульту (ишемический, геморрагический), которые чаще всего случаются именно после пробуждения.

Колебания АД не должно сильно отличаться от естественных значений. Допускается небольшое отклонение САД в пределах 20 единиц и ДАД – 10 единиц.

У больных с гипертонией с неадекватным контролем АД повышение бывает более выраженное. Именно у этой категории гипертоников повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. И эти осложнения часто совпадают с утренним подъемом артериального давления.

Причины высокого давления по утрам

Если после пробуждения у вас плохое самочувствие и тонометр показывает завышенные цифры, то тому должно быть объяснение. Возможно, причина кроется в недуге, о котором вы пока не подозреваете. Существует заболевание, СОАС – синдром обструктивного апноэ сна, для которого свойственно повышенное давление утром. Это наблюдается в основном у тучных людей, имеющих склонность к храпу.

Храп во время сна сопровождается эпизодами остановки дыхания. При этом резко падает оксигенация крови (десатурация), возникает ишемия мозга, активируется сосудодвигательный центр, возрастает АД. У таких пациентов наблюдается постоянная сонливость даже при достаточном времени сна, чувство разбитости после пробуждения.

Утренняя артериальная гипертензия часто наблюдается на фоне пиелонефрита, гломерулонефрита и почечной недостаточности. Когда почки не справляются со своей задачей-выведением жидкости из организма, объем крови увеличивается, тем самым увеличивается и давление на сосудистые стенки. Функцией надпочечников является выработка гормонов, которые способны оказывать влияние на АД, в частности провоцировать его повышение.

Не всегда высокое давление после сна указывает на патологию. Такое иногда происходит, когда человек резко встает с постели. Быстрая смена позы приводит к увеличению давления, поэтому нельзя вскакивать с кровати, лучше полежите 5-10 минут, а потом вставайте. Если же ситуация повторяется ежедневно, то стоит задуматься о своем здоровье и пройти медицинское обследование.

Когда давление вечером нормальное, а с утра высокое обратите внимание на свой образ жизни или таблетки, которые вы принимаете.

Повышение давления после сна может быть связано со следующими:

  • Неправильное питание. Поздний ужин и переедание перед сном нередко становится причиной увеличения АД на утро. Особенно, если вы поели калорийную и тяжелую пищу. Вместо того чтобы ночью организм расслабился, органы пищеварительного тракта начинают работать в усиленном режиме. Повышенная нагрузка способствует ускорению кровообращения, тем самым вызывая скачки АД. Кроме того, из-за полного желудка, который может давить на другие органы, вряд ли получится хорошо поспать. Сон будет прерывистым и беспокойным, в результате чего человек просыпается в подавленном настроении.
  • Чрезмерное употребление соли. Эта приправа негативно влияет на сосудистую систему и в целом на весь организм. Когда человек съедает на ночь что-нибудь солененькое, он начинает много пить. А как всем известно, натрий хлорид удерживает влагу в организме. Скопившаяся жидкость увеличивает объем крови, идет нагрузка на сосуды и сердце, вследствие чего и происходят скачки АД.
  • Неудобное положение тела во сне. На протяжении дня человек постоянно двигается, его кровь циркулирует, тем самым насыщая организм полезными веществами. Во время сна тело находится в неподвижном состоянии, и зачастую в неудобной позе. В таких случаях кровообращение ухудшается, вследствие чего мы и наблюдаем высокое давление по утрам. Однако такое проходит самостоятельно, через несколько часов.
  • Пагубные привычки. Крепкие алкогольные напитки и сигареты постепенно приводят к нарушению работы сложной кровеносной системы. Никотин обладает сосудосуживающим свойством, поэтому выкуренная сигарета поздним вечером может проявиться утренними скачками. Все знают, что спирт расширяет сосуды, тем самым понижая АД. Но это происходит на начальном этапе, когда человек только выпил. После же возникает резкое сжатие кровеносных сосудов из-за учащенности сердцебиения. В результате артериальное давление начинает стремительно расти.
  • Злоупотребление медикаментами или их прием без назначения врача. Это очень опасно, поскольку некоторые препараты могут вызвать перепады АД. В основном это касается гормональных средств, предназначенных для приема внутрь. Даже мизерная концентрация гормонов в крови влияет на функциональность организма, в том числе и на артериальное давление.
  • Эмоциональное перенапряжение. Нервные потрясения, плохие мысли могут тревожить весь день. Когда человек засыпает, организм полностью расслабляется, во время сна сознание отключается. Но после пробуждения осознание действительности возвращается, все переживания возобновляются, и организм пребывает в напряжении. При стрессовом состоянии выделяется много адреналина, под его воздействием сердечная мышца начинает быстро сокращаться, сосуды находятся в напряжении, вследствие чего и происходят скачки.
  • Пассивный образ жизни, недостаточная физическая активность. При сидячем образе жизни и при длительном отсутствии физической активности замедляется циркуляция крови, а это приводит к возрастанию АД.
  • Возрастные изменения. С годами организм изнашивается, в том числе и сердечно-сосудистая система. Стенки сосудов становятся менее эластичными, хуже расслабляются и сдавливают поток крови. Помимо этого, кровь меняется-становится вязкой, а скопление холестерина на внутренней поверхности сосудов сужают их просвет, из-за чего кровеносная система не может нормально функционировать. Поэтому очень часто можно наблюдать высокое давление с утра у пожилых людей.
  • Изменение гормонального фона. Не редкость, когда давление поднимается по утрам из-за всплеска гормонального фона. Такое чаще встречается у женщин в период менопаузы, климакса, в критические дни, и при беременности. Виной всему может стать нарушения в работе щитовидной железы или надпочечников.
  • Погодные условия. Повышенное давление с утра может быть вследствие резких изменений в атмосфере. Такое явление отмечается у метеозависимых людей, организм которых остро реагирует на перемены погоды. Чаще всего это происходит в жаркие летние дни, когда усиливается нагрузка на сердце.

Если у вас систематически поднимается давление в утренние часы, то возможно оно повышается и днем, и даже ночью. Чтобы вовремя распознать артериальную гипертензию нужно время от времени измерять артериальное давление и фиксировать показатели в специально заведенный дневник. Это позволит предупредить развитие гипертонии, самым критичным проявлением которой становится гипертонический криз.

Гипертоническая болезнь может развиваться незаметно и проявиться внезапно, поэтому следует периодически измерять АД даже здоровым людям, которые на самом деле могут являться потенциальными гипертониками. В особенности это касается людей старше 55 лет, беременных женщин, перешагнувших 35 летний рубеж, а также пациентов с сахарным диабетом, хроническими заболеваниями почек, печени и желудка.

Что делать при повышенном давлении утром

Как правило, человек не чувствует незначительные колебания АД, поэтому он может даже не подозревать о развитии гипертонии. Но если вас начали беспокоить головные боли, головокружение, появился звон в ушах или другие симптомы высокого давления, это должно насторожить. В таком случае не стоит откладывать визит к кардиологу, особенно если недомогания повторялись неоднократно.

Чтобы избежать плохого самочувствия в утренние часы необходимо придерживаться здорового образа жизни, подкорректировать свой рацион, больше отдыхать и самое главное, не нервничать по пустякам. Облегчить свое состояние можно выпив успокоительное — корвалол, настойку пустырника или валерианку. Действенным методом считаются водные процедуры — прохладный душ, ножные ванночки с чередованием теплой и холодной воды.

Справиться с утренним давлением помогут рецепты народной медицины:

  • Тыквенный отвар с медом. Отварите 150-200 грамм тыквы в 500 мл воды на медленном огне, остудите и добавьте по вкусу мед.
  • Травяные чаи из засушенных растений ромашки, шалфея, календулы, боярышника, калины.
  • Отвар из укропа и крапивы. Для приготовления по 2 ст. л. каждого растения заливают 500 мл молока и доводят до кипения. После настаивают 10-15 минут, процеживают и пьют. Как правило, состояние улучшается уже через 10-15 минут.
  • Салат из сырой свеклы, моркови и капусты, заправленный растительным маслом.
  • Напиток из сока редьки, моркови и свеклы, разбавленный с жидким медом. На стакан напитка берут половину чайной ложки меда. Его нужно принимать 2-3 раза вдень до приема пищи в течении нескольких дней до улучшения самочувствия.
  • Клюквенный морс.

Стоит отметить, что эти рецепты не уберут проблему полностью, но могут вполне послужить профилактикой гипертонии. Помимо этого, очень важно соблюдать режим питания, исключить все «вредные» продукты из рациона, которые могут спровоцировать высокое давления с утра.

Устраняем пищевые факторы

Если утром после сна у вас постоянно повышенное давление, то стоит подкорректировать свой рацион. Особенно это касается гипертоников. В первую очередь нужно сократить потребление слишком жирной и острой пищи. Готовить блюда предпочтительно на пару, тушить, запекать и варить.

По возможности следует использовать растительное масло. Постарайтесь уменьшить количество соли, суточная доза не должна превышать 5 грамм. Конечно, уследить за этим непросто. Поэтому лучше не досаливать еду, поменьше кушать всякие разносолы, колбасы, сосиски, тушенку и прочие продукты, с так называемой скрытой солью.

В рационе должно быть достаточное количество клетчатки-овощи, фрукты, бобовые, крупы. Выбирайте нежирные сорта мяса, рыбы, сыра, молочную и кисломолочную продукцию с пониженной жирностью. Любителям крепкого кофе по утрам желательно отказаться от его распития в пользу зеленого чая.

Очень важно питаться небольшими порциями 4-5 раз в день и пить больше воды.

Существуют определенные продукты, вызывающие артериальные колебания. Это:

  • Продукты, содержащие вредные животные жиры. К ним относятся свиное сало, сливочное масло, маргарин, свинина, баранина, жирная говядина, колбасные изделия, булочки, в особенности с жирным кремом, пицца, фаст-фуд, чипсы. Из-за длительного употребления такой пищи ухудшается состояние сосудов, а на их стенках скапливается «плохой» холестерин.
  • Продукты и напитки, состав которых включает кофеин. Это может быть шоколад, кофе, чай, энергетические напитки, кока-кола, пепси-кола.
  • Продукты с большим содержанием соли. Чтобы давление не зашкаливало, необходимо минимизировать употребление маринадов, солений, копченостей, консервированных изделий, соленых морепродуктов и рыбы. Если очень хочется солененькое, можно поесть квашенную капусту, предварительно промыв ее под водой.
  • Готовые соусы, приправы и специи.

Общие рекомендации

Чтобы после пробуждения у вас было хорошее самочувствие, следует обратить внимание на положение тела, которую вы приняли перед сном. Заняв неудобную позицию, можно проспать так всю ночь. Вследствие чего нарушается кровообращение, повышается артериальное давление.

Прием пищи должен быть минимум за 3 часа до отхода ко сну, а жидкости-за 1 час. Если все-таки очень хочется покушать, можно съесть обезжиренный йогурт, овощной салатик или что-нибудь из фруктов.

Избежать скачков давления после сна вам помогут следующие рекомендации:

  1. Постарайтесь ложиться спать в одинаковое время, не позднее 23 часов.
  2. Не стоит сразу вскакивать с постели, полежите хотя бы 10 минут. Так вы дадите организму перестроиться из режима отдыха в более активное состояние.
  3. Соблюдайте режим питания, рацион должен быть разнообразным и сбалансированным. Пейте больше воды в течении дня, сократите употребление черного чая и кофе.
  4. Прогулки на свежем воздухе позволят быстро заснуть. Кроме того, это благотворно влияет на кровеносную систему.
  5. Следите за своим весом, чтобы не было лишних килограммов. Для этого занимайтесь физкультурой, только не переусердствуйте. Физическое перенапряжение может спровоцировать скачок давления.
  6. Старайтесь уделять больше время отдыху, особенно если день выдался тяжелым.
  7. Исключите из своего рациона все напитки и продукты, которые могут вызвать высокое давление с утра.

Использование данных советов и внимательное отношение к своему здоровью не только позволят нормализовать утреннее давление, но и предотвратить развитие гипертонической болезни.

Большинство людей, полагаясь на свои ощущения, довольно часто прогнозируют у себя повышенное давление и пытаются сбить его медикаментами. Однако, не всегда такие недомогания, как головная боль, тошнота или темные круги перед глазами могут свидетельствовать о возрастании АД. Такие признаки проявляются и при сниженных показателях. Поэтому не стоит так рисковать своим здоровьем, а лучше всего показаться врачу и пройти полное обследование.

Вопросы и ответы врачей

Врач-кардиолог

Задать вопрос

Мавжуда Сирожева Абдирауфовна — врач-кардиолог с 40 летним стажем. Специализируется на диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему высокое давление по утрам у пожилых?

С возрастом кровеносные сосуды уплотняются и теряют свою эластичность, из -за чего и наблюдается высокое давление у пожилых людей, при этом диастолическое давление может быть в норме или даже пониженным.
Повышение давления по утрам может быть связано с ускорением обмена веществ после пробуждения, а также выбросом некоторых гормонов в утреннее время. Повышению АД способствует малоподвижность, курение, прием соленой пищи накануне. Стойкое повышение давления подлежит обязательному полному обследованию для уточнения причины.

Медицинская проверка Была ли эта информация полезной?

Рано Ишматова — окончила Медицинский колледж имени П.Ф. Боровского (1991-1993). Подготавливает и публикует статьи в области медицины.

Семь настоящих причин высокого давления

Почему на самом деле каждый второй из нас становится гипертоником, рассказывают эксперты

Фото: Анастасия ОСИПОВА

Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление — симптом какого-то другого заболевания — состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Итак, давление у вас поднимается выше 130/80 единиц. Возможные варианты:

1. Нарушение тонуса сосудов

Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью. В этом случае главные задачи: пройти все необходимые сердечно-сосудистые обследования и грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.

2. Проблемы с почками

Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания — боль, жжение, частые позывы — вполне вероятно, что у вас запущенное воспаление в органах малого таза или мочекаменная болезнь. У мужчин в возрасте повышение давления может давать обострение простатита.

3. Гормональные нарушения

Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего — это недостаточность в организме гормона альдостерона, поясняет врач-кардиолог Тамара Огиева.

Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможна феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.

4. Похмелье

Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае возможно принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль.

5 Популярные лекарства

Оказывается, принимая популярные обезболивающие средства можно заработать не только проблемы с желудком (они раздражают слизистую — давно не секрет), но и гипертонический криз. Особенно если вы страдаете повышенным давлением. Ученые из Тель-Авивского университета пришли к выводу, что причиной гипертонии, которая, как известно, повышает риск инсультов и инфарктов, могут быть болеутоляющие лекарства.

Есть обезболивающие препараты, побочным действием которых является подъем артериального давления (об этом честно написано в инструкции, но кто ж ее читает, когда надо срочно снять боль). Кардиолог Тамара Огиева рассказывает, что к таким относятся лекарства с парацетамолом и кофеином. Они же, кстати, могут ослабить действие антигипертензивных средств (то есть лекарств, которые прописывают гипертоникам от давления). Так что будьте осторожны.

6. Некоторые продукты

Оказывается, давление может неожиданно подскочить после сытного обеда. Особенно если вы переели солененького. Соль, как известно, задерживает жидкость в организме, что неизменно ведет к увеличению нагрузки на кровеносные сосуды.

Причем, помимо селедки и квашеной капусты, виновниками «пищевой» гипертонии могут оказаться продукты с так называемой скрытой солью — сырокопченые колбасы, соленые сыры типа сулугуни или выдержанные типа пармезана, красная икра. Также повышают давление кофе и энергетики, крепленые вина, вермуты, пиво. Понижают же напитки с кисловатым вкусом — морсы, чай с лимоном, бокал легкого сухого вина.

7. Больная спина

Не удивляйтесь, если кардиолог при ваших жалобах на тяжесть в затылке и высокое давление, отправит вас на рентген шейного отдела позвоночника. Остеохондроз или последствия недолеченных травм спины нередко приводят к проявлению гипертонии, рассказывает ортопед Сергей Горячев. Причина в том, что из-за повреждений позвонков создается постоянное напряжение мышц спины и шеи. А это может стать причиной спазмов кровеносных сосудов шеи и нарушению питания мозга.

Кстати, повышение давления к вечеру нередко связано с неправильно обустроенным рабочим местом, когда приходится сильно напрягать также и мышцы глаз.

ВАЖНО!

Всегда нужно дополнительное обследование, если:

— гипертония неожиданно возникла после 60 лет,

— давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры,

— медикаментозное лечение не помогает.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ

Нормы артериального давления, разработанные ВОЗ:

Пониженное нормальное — 115-110/70 мм рт. ст.

Оптимальное — 120/80 мм рт. ст.

Верхняя граница нормы — 130-139/85 мм рт. ст.

Артериальная гипертония — от 140/90 мм рт. ст. и выше.

НА ЗАМЕТКУ

10 причин, почему вам грозит гипертония

Грустная правда жизни — все чаще лекарства от давления вынуждены принимать люди, которые только-только разменяли четвертый десяток. А еще много тех, кому давно уже пора бежать за рецептом, однако люди даже не подозревают о своих начинающихся проблемах со здоровьем. Просто многим в голову не приходит, что, например, гипертония может настигнуть в таком молодом возрасте. А между тем, почти все из нас сталкиваются с факторами, которые умножают вероятность развития повышенного кровяного давления. Вот только самые распространенные из них (подробности).

5 неожиданных причин высокого давления

40 миллионов человек в России — гипертоники. По официальным подсчетам, каждый третий житель нашей страны старше 30 лет периодически страдает от приступов высокого давления. Специалисты объясняют, от чего, помимо сердечно-сосудистых болезней, зашкаливают цифры тонометра (подробности).

Как снизить давление без лекарств

Если ваш врач поставил вам диагноз «гипертония» и назначил соответствующее лечение, вы можете попытаться снизить давление и естественным путем. Вот семь простых и надежных способов (подробности).

Какие напитки повышают, а какие снижают давление

Эксперты рассказали, что полезнее пить гипертоникам, а что гипотоникам (подробности).

КСТАТИ

Котики снижают давление

Считается, что поглаживание кошачьей шерстки снижает артериальное давление. Если отбросить мистику, этому есть научное объяснение (подробности).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Ученые утверждают: телевизор может спровоцировать гипертонию даже у детей

Исследователи доказали: чем больше времени в день дети проводят перед экранами компьютера или телевизора, тем выше у них шанс, что со временем разовьется гипертония. Даже один беспрерывный час в день — уже много, а чем дольше ребенок сидит в неудобной позе (закинув голову или вообще не поворачивая ее из стороны в сторону), тем хуже (подробности).

Высокое артериальное давление по утрам: что это значит?

Артериальное давление естественным образом колеблется в течение дня и имеет тенденцию повышаться примерно в то время, когда человек просыпается. Однако у многих людей артериальное давление может быть аномально высоким по утрам. Врачи называют это утренней гипертонией.

Утренняя гипертензия может увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Эти неотложные медицинские ситуации часто возникают в ранние часы, когда повышается артериальное давление.

В этой статье мы исследуем причины и последствия утренней гипертонии.Мы также изучаем способы предотвращения и контроля этого состояния.

Ниже перечислены некоторые потенциальные причины утренней гипертонии.

Лекарства

Некоторые люди принимают гипотензивные препараты, чтобы контролировать свое кровяное давление. Согласно обзору 2018 года, неконтролируемая утренняя гипертензия может указывать на проблему с типом или дозировкой этих лекарств.

В частности, утренняя гипертензия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:

  • приемом слишком низкой дозы лекарства
  • приемом лекарств короткого или промежуточного действия, а не препаратами длительного действия
  • приемом одно гипотензивное лекарство, а не комбинация лекарств

Некоторые люди могут обнаружить, что прием лекарств перед сном, а не утром, обеспечивает лучший контроль артериального давления.Другим может потребоваться разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. В некоторых случаях человеку может потребоваться полностью перейти на другой тип лекарства от артериального давления.

Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как менять лекарства.

Медицинские условия

Определенные медицинские условия могут повышать риск гипертонии. К ним относятся:

Факторы образа жизни

Определенные факторы образа жизни также могут повышать риск гипертонии.Примеры включают:

  • курение
  • сильное употребление алкоголя
  • соблюдение диеты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
  • недостаточная физическая нагрузка

Артериальное давление означает силу, с которой сердце качает кровь по кровеносной системе. На артериальное давление могут влиять несколько факторов, в том числе:

Когда человек измеряет артериальное давление, показания отображаются в виде двух чисел. Верхнее число обозначает систолическое артериальное давление, то есть давление при сокращении сердца.Нижнее число показывает диастолическое артериальное давление, которое является мерой давления при расслаблении сердца.

Тонометр использует единицу измерения, называемую миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления внутри кровеносных сосудов. Нормальное артериальное давление менее 120/80 мм рт.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а значения более 140/90 мм рт. Ст. Указывают на гипертензию.

Артериальное давление повышается и понижается днем ​​и ночью.Во время сна артериальное давление падает на 10–30%. Затем она увеличивается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертензии.

Люди с ненормальным артериальным давлением могут подвергаться риску осложнений, например сердечного приступа и инсульта. Как отмечается в обзоре 2010 г., пик возникновения инсульта и других серьезных сердечных приступов приходится на первые 4–6 часов после пробуждения.

Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:

  • человек старше 65 лет
  • человек африканского или карибского происхождения
  • имеет родственника с высоким кровяным давлением
  • имеет избыточный вес или ожирение
  • употребление алкоголя
  • курение
  • беспокойство или чрезмерный стресс
  • недостаточный сон
  • нарушение сна, например, работа в ночную смену

Регулярное использование домашнего прибора для измерения артериального давления может помочь людям лучше понять колебания артериального давления.Это также может позволить людям идентифицировать эпизоды утренней гипертонии.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует использовать тонометр с манжетой. Эти мониторы более надежны, чем мониторы, которые крепятся на палец или запястье.

AHA также предоставляет следующие рекомендации по измерению артериального давления в домашних условиях:

Перед измерением артериального давления:

  • Опорожните мочевой пузырь.
  • Отдохните спокойно и комфортно в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
  • Избегайте курения, употребления алкоголя и физических упражнений в течение 30 минут после измерения артериального давления.

При измерении артериального давления:

  • Снимайте показания каждый день в одно и то же время.
  • Сядьте, спина прямая, ноги не скрещены, ступни поставлены на пол.
  • Положите руку на плоскую поверхность так, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
  • Наденьте манжету на руку так, чтобы нижняя часть манжеты находилась прямо над локтевой складкой.
  • Снимите два или три показания с интервалом примерно в 1 минуту и ​​вычислите среднее значение.
  • Записывайте все показания, так как это может помочь врачу выбрать лучший курс лечения.

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов, даже если его уровень опасно высок.

Некоторые симптомы чаще встречаются у людей с гипертонией. Однако они не обязательно возникают в результате гипертонии. Эти симптомы включают:

Диагноз высокого кровяного давления по утрам обычно основывается на показаниях, сделанных человеком самостоятельно.

В зависимости от того, что показывают эти показания, врач может порекомендовать 24-часовой тест для мониторинга артериального давления. Этот тест предполагает ношение устройства, которое регулярно измеряет артериальное давление в течение дня и ночи.

Врач также изучит историю болезни человека и проведет медицинский осмотр. При необходимости они могут заказать дополнительные тесты для подтверждения или исключения диагноза. Примеры включают:

  • эхокардиограмму, которая представляет собой ультразвуковое исследование сердца
  • электрокардиограмму (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца
  • анализы крови
  • анализы мочи

Люди с утренней гипертонией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. события, чем те, у которых нормальные утренние показания артериального давления.

Контроль над утренней гипертензией может снизить риск сердечного приступа и инсульта, а также других сердечно-сосудистых событий.

Лечение утренней гипертензии включает устранение ее первопричины.

Если причиной является основное заболевание, лечение этого состояния может помочь снизить утреннюю гипертензию.

Если утренняя гипертензия вызвана проблемами с приемом лекарств от кровяного давления, врач должен решить эту проблему. Это может потребовать изменения дозировки или времени суток, когда человек принимает лекарство.В некоторых случаях врач может порекомендовать прием дополнительных лекарств.

У некоторых людей утренняя гипертония возникает в результате определенных факторов образа жизни. Люди могут обратиться к своему врачу за информацией и конкретным советом по диете, упражнениям или отказу от курения.

Любой, кто еще не принимает гипотензивные препараты, может начать принимать эти препараты.

Здоровый образ жизни может помочь контролировать гипертонию по утрам и в другое время дня.Снижение артериальной гипертензии поможет снизить риск таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт.

Здоровый образ жизни включает:

  • сбалансированное питание с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от табака
  • упражнения 90–150 минут каждую неделю
  • достижение и поддержание индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
  • практикует методы управления стрессом и расслабления, такие как йога или медитация
  • принимает лекарства от кровяного давления в соответствии с рецептом
  • для лечения любых основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии

Артериальное давление колеблется днем ​​и ночью.Оно естественно увеличивается в часы после пробуждения.

Однако аномально высокие показания артериального давления по утрам могут указывать на то, что человек подвергается повышенному риску сердечно-сосудистых событий.

Тщательный мониторинг артериального давления может предупредить людей о случаях утренней гипертензии. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.

Высокое артериальное давление по утрам: что это означает?

Артериальное давление естественным образом колеблется в течение дня и имеет тенденцию повышаться примерно в то время, когда человек просыпается.Однако у многих людей артериальное давление может быть аномально высоким по утрам. Врачи называют это утренней гипертонией.

Утренняя гипертензия может увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Эти неотложные медицинские ситуации часто возникают в ранние часы, когда повышается артериальное давление.

В этой статье мы исследуем причины и последствия утренней гипертонии. Мы также изучаем способы предотвращения и контроля этого состояния.

Ниже перечислены некоторые потенциальные причины утренней гипертонии.

Лекарства

Некоторые люди принимают гипотензивные препараты, чтобы контролировать свое кровяное давление. Согласно обзору 2018 года, неконтролируемая утренняя гипертензия может указывать на проблему с типом или дозировкой этих лекарств.

В частности, утренняя гипертензия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:

  • приемом слишком низкой дозы лекарства
  • приемом лекарств короткого или промежуточного действия, а не препаратами длительного действия
  • приемом одно гипотензивное лекарство, а не комбинация лекарств

Некоторые люди могут обнаружить, что прием лекарств перед сном, а не утром, обеспечивает лучший контроль артериального давления.Другим может потребоваться разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. В некоторых случаях человеку может потребоваться полностью перейти на другой тип лекарства от артериального давления.

Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как менять лекарства.

Медицинские условия

Определенные медицинские условия могут повышать риск гипертонии. К ним относятся:

Факторы образа жизни

Определенные факторы образа жизни также могут повышать риск гипертонии.Примеры включают:

  • курение
  • сильное употребление алкоголя
  • соблюдение диеты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
  • недостаточная физическая нагрузка

Артериальное давление означает силу, с которой сердце качает кровь по кровеносной системе. На артериальное давление могут влиять несколько факторов, в том числе:

Когда человек измеряет артериальное давление, показания отображаются в виде двух чисел. Верхнее число обозначает систолическое артериальное давление, то есть давление при сокращении сердца.Нижнее число показывает диастолическое артериальное давление, которое является мерой давления при расслаблении сердца.

Тонометр использует единицу измерения, называемую миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления внутри кровеносных сосудов. Нормальное артериальное давление менее 120/80 мм рт.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а значения более 140/90 мм рт. Ст. Указывают на гипертензию.

Артериальное давление повышается и понижается днем ​​и ночью.Во время сна артериальное давление падает на 10–30%. Затем она увеличивается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертензии.

Люди с ненормальным артериальным давлением могут подвергаться риску осложнений, например сердечного приступа и инсульта. Как отмечается в обзоре 2010 г., пик возникновения инсульта и других серьезных сердечных приступов приходится на первые 4–6 часов после пробуждения.

Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:

  • человек старше 65 лет
  • человек африканского или карибского происхождения
  • имеет родственника с высоким кровяным давлением
  • имеет избыточный вес или ожирение
  • употребление алкоголя
  • курение
  • беспокойство или чрезмерный стресс
  • недостаточный сон
  • нарушение сна, например, работа в ночную смену

Регулярное использование домашнего прибора для измерения артериального давления может помочь людям лучше понять колебания артериального давления.Это также может позволить людям идентифицировать эпизоды утренней гипертонии.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует использовать тонометр с манжетой. Эти мониторы более надежны, чем мониторы, которые крепятся на палец или запястье.

AHA также предоставляет следующие рекомендации по измерению артериального давления в домашних условиях:

Перед измерением артериального давления:

  • Опорожните мочевой пузырь.
  • Отдохните спокойно и комфортно в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
  • Избегайте курения, употребления алкоголя и физических упражнений в течение 30 минут после измерения артериального давления.

При измерении артериального давления:

  • Снимайте показания каждый день в одно и то же время.
  • Сядьте, спина прямая, ноги не скрещены, ступни поставлены на пол.
  • Положите руку на плоскую поверхность так, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
  • Наденьте манжету на руку так, чтобы нижняя часть манжеты находилась прямо над локтевой складкой.
  • Снимите два или три показания с интервалом примерно в 1 минуту и ​​вычислите среднее значение.
  • Записывайте все показания, так как это может помочь врачу выбрать лучший курс лечения.

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов, даже если его уровень опасно высок.

Некоторые симптомы чаще встречаются у людей с гипертонией. Однако они не обязательно возникают в результате гипертонии. Эти симптомы включают:

Диагноз высокого кровяного давления по утрам обычно основывается на показаниях, сделанных человеком самостоятельно.

В зависимости от того, что показывают эти показания, врач может порекомендовать 24-часовой тест для мониторинга артериального давления. Этот тест предполагает ношение устройства, которое регулярно измеряет артериальное давление в течение дня и ночи.

Врач также изучит историю болезни человека и проведет медицинский осмотр. При необходимости они могут заказать дополнительные тесты для подтверждения или исключения диагноза. Примеры включают:

  • эхокардиограмму, которая представляет собой ультразвуковое исследование сердца
  • электрокардиограмму (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца
  • анализы крови
  • анализы мочи

Люди с утренней гипертонией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. события, чем те, у которых нормальные утренние показания артериального давления.

Контроль над утренней гипертензией может снизить риск сердечного приступа и инсульта, а также других сердечно-сосудистых событий.

Лечение утренней гипертензии включает устранение ее первопричины.

Если причиной является основное заболевание, лечение этого состояния может помочь снизить утреннюю гипертензию.

Если утренняя гипертензия вызвана проблемами с приемом лекарств от кровяного давления, врач должен решить эту проблему. Это может потребовать изменения дозировки или времени суток, когда человек принимает лекарство.В некоторых случаях врач может порекомендовать прием дополнительных лекарств.

У некоторых людей утренняя гипертония возникает в результате определенных факторов образа жизни. Люди могут обратиться к своему врачу за информацией и конкретным советом по диете, упражнениям или отказу от курения.

Любой, кто еще не принимает гипотензивные препараты, может начать принимать эти препараты.

Здоровый образ жизни может помочь контролировать гипертонию по утрам и в другое время дня.Снижение артериальной гипертензии поможет снизить риск таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт.

Здоровый образ жизни включает:

  • сбалансированное питание с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от табака
  • упражнения 90–150 минут каждую неделю
  • достижение и поддержание индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
  • практикует методы управления стрессом и расслабления, такие как йога или медитация
  • принимает лекарства от кровяного давления в соответствии с рецептом
  • для лечения любых основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии

Артериальное давление колеблется днем ​​и ночью.Оно естественно увеличивается в часы после пробуждения.

Однако аномально высокие показания артериального давления по утрам могут указывать на то, что человек подвергается повышенному риску сердечно-сосудистых событий.

Тщательный мониторинг артериального давления может предупредить людей о случаях утренней гипертензии. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.

Высокое артериальное давление по утрам: что это означает?

Артериальное давление естественным образом колеблется в течение дня и имеет тенденцию повышаться примерно в то время, когда человек просыпается.Однако у многих людей артериальное давление может быть аномально высоким по утрам. Врачи называют это утренней гипертонией.

Утренняя гипертензия может увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Эти неотложные медицинские ситуации часто возникают в ранние часы, когда повышается артериальное давление.

В этой статье мы исследуем причины и последствия утренней гипертонии. Мы также изучаем способы предотвращения и контроля этого состояния.

Ниже перечислены некоторые потенциальные причины утренней гипертонии.

Лекарства

Некоторые люди принимают гипотензивные препараты, чтобы контролировать свое кровяное давление. Согласно обзору 2018 года, неконтролируемая утренняя гипертензия может указывать на проблему с типом или дозировкой этих лекарств.

В частности, утренняя гипертензия может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов:

  • приемом слишком низкой дозы лекарства
  • приемом лекарств короткого или промежуточного действия, а не препаратами длительного действия
  • приемом одно гипотензивное лекарство, а не комбинация лекарств

Некоторые люди могут обнаружить, что прием лекарств перед сном, а не утром, обеспечивает лучший контроль артериального давления.Другим может потребоваться разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. В некоторых случаях человеку может потребоваться полностью перейти на другой тип лекарства от артериального давления.

Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как менять лекарства.

Медицинские условия

Определенные медицинские условия могут повышать риск гипертонии. К ним относятся:

Факторы образа жизни

Определенные факторы образа жизни также могут повышать риск гипертонии.Примеры включают:

  • курение
  • сильное употребление алкоголя
  • соблюдение диеты с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
  • недостаточная физическая нагрузка

Артериальное давление означает силу, с которой сердце качает кровь по кровеносной системе. На артериальное давление могут влиять несколько факторов, в том числе:

Когда человек измеряет артериальное давление, показания отображаются в виде двух чисел. Верхнее число обозначает систолическое артериальное давление, то есть давление при сокращении сердца.Нижнее число показывает диастолическое артериальное давление, которое является мерой давления при расслаблении сердца.

Тонометр использует единицу измерения, называемую миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления внутри кровеносных сосудов. Нормальное артериальное давление менее 120/80 мм рт.

Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а значения более 140/90 мм рт. Ст. Указывают на гипертензию.

Артериальное давление повышается и понижается днем ​​и ночью.Во время сна артериальное давление падает на 10–30%. Затем она увеличивается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертензии.

Люди с ненормальным артериальным давлением могут подвергаться риску осложнений, например сердечного приступа и инсульта. Как отмечается в обзоре 2010 г., пик возникновения инсульта и других серьезных сердечных приступов приходится на первые 4–6 часов после пробуждения.

Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:

  • человек старше 65 лет
  • человек африканского или карибского происхождения
  • имеет родственника с высоким кровяным давлением
  • имеет избыточный вес или ожирение
  • употребление алкоголя
  • курение
  • беспокойство или чрезмерный стресс
  • недостаточный сон
  • нарушение сна, например, работа в ночную смену

Регулярное использование домашнего прибора для измерения артериального давления может помочь людям лучше понять колебания артериального давления.Это также может позволить людям идентифицировать эпизоды утренней гипертонии.

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует использовать тонометр с манжетой. Эти мониторы более надежны, чем мониторы, которые крепятся на палец или запястье.

AHA также предоставляет следующие рекомендации по измерению артериального давления в домашних условиях:

Перед измерением артериального давления:

  • Опорожните мочевой пузырь.
  • Отдохните спокойно и комфортно в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
  • Избегайте курения, употребления алкоголя и физических упражнений в течение 30 минут после измерения артериального давления.

При измерении артериального давления:

  • Снимайте показания каждый день в одно и то же время.
  • Сядьте, спина прямая, ноги не скрещены, ступни поставлены на пол.
  • Положите руку на плоскую поверхность так, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
  • Наденьте манжету на руку так, чтобы нижняя часть манжеты находилась прямо над локтевой складкой.
  • Снимите два или три показания с интервалом примерно в 1 минуту и ​​вычислите среднее значение.
  • Записывайте все показания, так как это может помочь врачу выбрать лучший курс лечения.

Высокое кровяное давление обычно не вызывает симптомов, даже если его уровень опасно высок.

Некоторые симптомы чаще встречаются у людей с гипертонией. Однако они не обязательно возникают в результате гипертонии. Эти симптомы включают:

Диагноз высокого кровяного давления по утрам обычно основывается на показаниях, сделанных человеком самостоятельно.

В зависимости от того, что показывают эти показания, врач может порекомендовать 24-часовой тест для мониторинга артериального давления. Этот тест предполагает ношение устройства, которое регулярно измеряет артериальное давление в течение дня и ночи.

Врач также изучит историю болезни человека и проведет медицинский осмотр. При необходимости они могут заказать дополнительные тесты для подтверждения или исключения диагноза. Примеры включают:

  • эхокардиограмму, которая представляет собой ультразвуковое исследование сердца
  • электрокардиограмму (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца
  • анализы крови
  • анализы мочи

Люди с утренней гипертонией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. события, чем те, у которых нормальные утренние показания артериального давления.

Контроль над утренней гипертензией может снизить риск сердечного приступа и инсульта, а также других сердечно-сосудистых событий.

Лечение утренней гипертензии включает устранение ее первопричины.

Если причиной является основное заболевание, лечение этого состояния может помочь снизить утреннюю гипертензию.

Если утренняя гипертензия вызвана проблемами с приемом лекарств от кровяного давления, врач должен решить эту проблему. Это может потребовать изменения дозировки или времени суток, когда человек принимает лекарство.В некоторых случаях врач может порекомендовать прием дополнительных лекарств.

У некоторых людей утренняя гипертония возникает в результате определенных факторов образа жизни. Люди могут обратиться к своему врачу за информацией и конкретным советом по диете, упражнениям или отказу от курения.

Любой, кто еще не принимает гипотензивные препараты, может начать принимать эти препараты.

Здоровый образ жизни может помочь контролировать гипертонию по утрам и в другое время дня.Снижение артериальной гипертензии поможет снизить риск таких осложнений, как сердечный приступ и инсульт.

Здоровый образ жизни включает:

  • сбалансированное питание с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
  • ограничение потребления алкоголя
  • отказ от табака
  • упражнения 90–150 минут каждую неделю
  • достижение и поддержание индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
  • практикует методы управления стрессом и расслабления, такие как йога или медитация
  • принимает лекарства от кровяного давления в соответствии с рецептом
  • для лечения любых основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии

Артериальное давление колеблется днем ​​и ночью.Оно естественно увеличивается в часы после пробуждения.

Однако аномально высокие показания артериального давления по утрам могут указывать на то, что человек подвергается повышенному риску сердечно-сосудистых событий.

Тщательный мониторинг артериального давления может предупредить людей о случаях утренней гипертензии. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.

Артериальное давление: есть ли у него ежедневная картина?

Имеет ли артериальное давление ежедневный график? Я заметил, что мое кровяное давление утром всегда ниже, чем днем.

Ответ от Франсиско Лопеса-Хименеса, доктора медицины

Артериальное давление имеет ежедневный характер.

Обычно артериальное давление начинает повышаться за несколько часов до пробуждения. Он продолжает расти в течение дня, достигая пика в полдень. Артериальное давление обычно падает ближе к вечеру и после обеда. Артериальное давление обычно ниже ночью, когда вы спите. Измерение артериального давления ночью называется ночным артериальным давлением.

Примеры аномального артериального давления:

  • Высокое артериальное давление ночью
  • Высокое давление рано утром
  • Падение артериального давления за ночь менее 10% (постоянное артериальное давление)

Повышение артериального давления в ночное время до раннего утра связано с повышенным риском сердечных заболеваний.

Аномальный образец артериального давления также может означать, что у вас:

  • Плохо контролируемое высокое кровяное давление
  • Обструктивное апноэ сна
  • Болезнь почек
  • Диабет
  • Заболевание щитовидной железы
  • Заболевание нервной системы

Плохое питание, недостаток физических упражнений и определенные факторы образа жизни могут повлиять на ваше кровяное давление, в том числе:

  • Работа в ночную смену
  • Курение
  • Избыточный вес или ожирение
  • Стресс и тревога
  • Непринятие лекарств от артериального давления или апноэ во сне по назначению или неэффективное лечение

Ваш врач скажет вам, может ли потребоваться лечение отклонения от нормы суточного артериального давления.Иногда у человека повышается артериальное давление просто при обращении к врачу. Это называется гипертонией белого халата.

С помощью 24-часового мониторирования артериального давления можно регулярно измерять артериальное давление в течение 24 часов. Тест, называемый амбулаторным мониторингом артериального давления, позволяет детально оценить изменения артериального давления в среднем днем ​​и ночью.

с

Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины

18 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. Townsend RR, et al.Измерение артериального давления вне офиса: амбулаторный и самостоятельный мониторинг артериального давления. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2021 г.
  2. Chokesuwattanasku A, et al. Влияние модели циркадного артериального давления на бессимптомную болезнь мелких сосудов головного мозга: систематический обзор и метаанализ. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2020; DOI: 10.1161 / JAHA.119.016299.
  3. Dadlani A, et al. Амбулаторный мониторинг артериального давления в клинической практике.Индийский журнал сердца. 2019; DOI: 10.1016 / j.ihj.2018.11.015.
  4. Jaeger BC, et al. Разработка прогнозных уравнений для ночной гипертензии и постоянного систолического артериального давления. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2020; DOI: 10.1161 / JAHA.119.013696.
  5. Yang WY, et al. Связь офисного и амбулаторного артериального давления со смертностью и сердечно-сосудистыми исходами. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.9811.
  6. Смоленский М.Х. и др. Циркадные механизмы 24-часовой регуляции артериального давления и формирования паттернов.Обзоры медицины сна. 2017; DOI: 10.1016 / j.smrv.2016.02.003.
  7. Patterson PD, et al. Влияние сменной работы на кровяное давление среди врачей скорой медицинской помощи и связанных сменных рабочих: систематический обзор и метаанализ. Здоровье сна. 2020; DOI: 10.1016 / j.sleh.2020.03.006.
  8. Лопес-Хименес Ф (заключение эксперта). Клиника Майо. 16 апреля 2021 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Рано вставать? Ваше кровяное давление может быть слишком высоким!

Для фармацевтов, занимающихся лечением высокого кровяного давления: Руководство JNC 8 по гипертонии

Что такое кровяное давление?

Артериальное давление создается, когда сердце закачивает кровь в наши кровеносные сосуды. Нормальное домашнее артериальное давление должно быть менее 135/85 мм рт. Систолическое артериальное давление (верхнее число) — это давление, создаваемое при сокращении сердца.Диастолическое артериальное давление (нижнее число) — это давление, создаваемое при расслаблении сердца. Артериальное давление может повышаться, когда наше сердце бьется быстрее и сильнее или если наши кровеносные сосуды сужаются, делая более узкое отверстие для кровотока.

Что вызывает утреннее кровяное давление?

Кровяное давление повышается, когда мы впервые просыпаемся из-за нормального циркадного ритма организма. Циркадный ритм — это 24-часовой цикл, который влияет на наш режим сна / бодрствования.Утром организм выделяет гормоны, такие как адреналин и норадреналин. Эти гормоны придают вам энергию, но также могут повышать кровяное давление. Утреннее повышение артериального давления обычно наблюдается между 6:00 AM и полуднем (рис. 1). Если артериальное давление поднимается слишком высоко, это может вызвать вредные последствия.

Что может случиться, если у меня утром Гипертония?

Пациенты с гипертонией, у которых конкретно наблюдается утренняя гипертензия, имеют более высокий риск инсульта по сравнению с другими пациентами с гипертонией без утренней гипертензии (рис. 2).

Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, то есть внезапную потерю функций мозга из-за недостаточного кровоснабжения мозга. Существует два типа инсульта — ишемический или геморрагический. Инсульт, вызванный сгустком крови, называется ишемическим инсультом . Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, вызывая 85% из 600 000 инсультов, возникающих ежегодно. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Утренняя гипертензия также может увеличить риск других проблем с сердцем и кровеносными сосудами.Это было связано с изменениями ритма и размера вашего сердца, что может привести к сердечному приступу или сердечной недостаточности. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы, как сильная головная боль, боль в груди, онемение или покалывание в лице или руках.

Кто подвержен риску утренней гипертонии?

Вы можете подвергаться риску опасной утренней гипертензии по следующим причинам:

  • Высокое кровяное давление
  • Диабет 1 или 2 типа
  • Возраст старше 65 лет
  • Употребление табака или алкоголя
  • Избыточный вес
  • Высокий уровень холестерина

Как узнать, что у меня гипертония по утрам?

Врачи рекомендуют пациентам контролировать свое кровяное давление дома, чтобы определить риск утренней гипертонии, с помощью домашнего прибора для измерения кровяного давления, точность которого доказана клинически.Вы можете купить домашний тонометр без рецепта в местной аптеке. Доступны несколько типов мониторов, включая автоматические и ручные модели. Единственный в настоящее время на рынке домашний тонометр для измерения артериального давления, одобренный FDA для определения риска утренней гипертонии у пациента, производится Omron Healthcare (модель HEM-780). Автоматические тонометры Omron клинически доказали свою точность и включают IntelliSense для правильного накачивания манжеты, возможности памяти, манжеты различных размеров и электронный дисплей с указанием даты и времени.

При покупке домашнего тонометра убедитесь, что размер манжеты соответствует расстоянию вокруг плеча. Использование манжеты неправильного размера может привести к неверным показаниям артериального давления. Вам также следует подумать, хотите ли вы надувать манжету с монитором автоматически или вручную.

Как пользоваться домашним тонометром?

Артериальное давление следует проверять утром, примерно через час после пробуждения, и вечером, примерно за час до сна, каждый раз используя одну и ту же руку.Проведение 3 последовательных измерений (с интервалом примерно в 1 минуту) обеспечит более точное понимание вашего «истинного» артериального давления. Избегайте еды, кофеина или табака как минимум за 30 минут до измерения. Сядьте на стул, не скрещивая ноги и лодыжки и поддерживая спину. Ваша рука должна находиться на одном уровне с сердцем и опираться на стол или стойку. Следуйте инструкциям пользователя, прилагаемым к вашему тонометру. Ведите журнал всех показаний артериального давления. Многие мониторы Omron имеют внутреннюю память для записи ваших показаний, а также даты и времени.Приносите журнал на каждый прием к врачу, чтобы ваш врач знал ваши домашние показания артериального давления. Ваш врач может внести изменения в ваши лекарства на основе ваших домашних показаний артериального давления, которые могут включать изменение времени приема лекарства или типа лекарства.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать утреннюю гипертонию?

Здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную диету, отказ от табака и алкоголя и регулярную физическую активность, поможет защитить вас от утренней гипертонии.Если вы принимаете лекарства от артериального давления, принимайте их в соответствии с предписаниями врача и ведите журнал домашних измерений артериального давления. Эти шаги могут помочь предотвратить проблемы с сердцем или кровеносными сосудами, такие как инсульт. Дополнительную информацию об утренней гипертонии можно найти на сайте www.morningbp.com/pt1.

Доктор Гибсон работает в аптеке в больнице Университета Колорадо (UC). Доктор Пейдж — адъюнкт-профессор клинической фармации и медицины и клинический специалист, отделение кардиологии, Центр медицинских наук Калифорнийского университета, школы фармации и медицины.

Почему вам следует проверять артериальное давление утром

Орландо, Флорида — Людям с высоким кровяным давлением часто рекомендуют контролировать свое кровяное давление дома, и теперь новое исследование показывает, что кровяное давление, измеренное утром, может быть лучшим предиктором риска инсульта, чем кровяное давление, измеренное в вечер.

В ходе исследования исследователи изучили данные людей из Японии и обнаружили, что при измерении утром более высокое кровяное давление связано с повышенным риском инсульта.Однако при измерении вечером более высокое кровяное давление не было так тесно связано с риском инсульта.

Артериальное давление имеет тенденцию повышаться по утрам, и этот скачок больше у жителей Азии, чем у жителей западных стран, сказал доктор Сатоши Хошиде, доцент кафедры сердечно-сосудистой медицины Медицинского университета Дзичи в Японии и ведущий автор. исследования.

По этой причине утреннее измерение артериального давления важно, особенно для азиатского населения, — сказал Хошайд Live Science сегодня (ноябрь.8) здесь, на собрании научных сессий Американской кардиологической ассоциации. [7 вещей, которые могут повысить риск инсульта]

В исследовании приняли участие более 4300 японцев, у которых был хотя бы один фактор риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет. В течение двух недель участники исследования измеряли артериальное давление дома, измеряя его один раз утром и один раз вечером. Затем участники отслеживались в течение четырехлетнего периода наблюдения. За время наблюдения в группе было 75 инсультов.

Исследователи обнаружили, что утреннее значение артериального давления выше 155 мм рт. Ст. Было связано с в семь раз более высоким риском инсульта, чем утреннее значение артериального давления ниже 135 мм рт. Напротив, вечернее значение артериального давления выше 155 мм рт. Ст. Не было связано с повышением риска инсульта по сравнению с вечерним значением артериального давления ниже 135 мм рт.

Одна из причин, по которой вечерние показания артериального давления могут быть менее предсказывающими для риска инсульта, заключается в том, что на артериальное давление могут влиять многие внешние факторы, включая горячие ванны, теплый душ или прием пищи, сказал Хошайд.

Утренний скачок артериального давления, с другой стороны, связан с физиологическими факторами, включая активацию симпатической нервной системы, которая происходит, когда вы просыпаетесь утром, сказал Хошайд.

Хотя высокое артериальное давление утром связано с повышенным риском инсульта, прием лекарств от артериального давления утром не оказался более эффективным, чем прием вечером, добавил он.

Хошиде предупредил, что исследование проводилось на японской популяции, поэтому неясно, можно ли применить результаты к другим популяциям.

Результаты не публиковались в рецензируемых журналах.

Следуйте за Сарой Г. Миллер в Twitter @SaraGMiller. Подпишитесь на Live Science @livescience, Facebook и Google+. Первоначально опубликовано на Live Science.

Утренние упражнения снижают артериальное давление

Утренние упражнения снижают артериальное давление (АД) в течение значительной части дня у пожилых людей, страдающих ожирением или избыточным весом, особенно у женщин, как показало рандомизированное перекрестное исследование.

По сравнению с непрерывным сидением среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни, получасовая утренняя ходьба средней интенсивности снижает среднее 8-часовое артериальное давление на 3,4 / 0,8 мм рт.

Для условий упражнений и перерывов среднее систолическое и диастолическое за 8 часов снизилось до 5,1 и 1,1 мм рт.

Добавление трехминутных перерывов на легкую ходьбу каждые полчаса после утренней прогулки еще больше снизило систолическое артериальное давление на 1.7 мм рт. Ст. ( P = 0,003), что было обусловлено снижением в среднем на 3,2 мм рт. Ст. Среди женщин.

Другое ключевое различие между полами заключалось в том, что среднее содержание адреналина увеличивалось при упражнениях и сидении, а также в группе упражнений и перерывов для мужчин (от + 12% до + 23%), но снижалось среди женщин (от -13% до -12%) по сравнению с сидением. один. Не было зарегистрировано различий в среднем количестве норадреналина.

Долгосрочные исследования необходимы для подтверждения этих результатов, поскольку «эта линия доказательств может послужить основой для клинических дискуссий и обсуждений в области общественного здравоохранения относительно индивидуальных стратегий для оптимизации целевых показателей АД у пожилых людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний», — пишут исследователи.

Другие исследования показали, что добавление периодической световой активности к малоподвижному образу жизни способствует повышению артериального давления, отметили исследователи.

«Участники, включенные в такие испытания, в которых изучаются тренировки с физической нагрузкой, как правило, имеют более низкое начальное артериальное давление, чем участники, включенные в испытания по тестированию гипотензивных препаратов. Поскольку у большинства участников нашего исследования не было гипертонии, мы считаем этот результат многообещающим. Однако было бы интересно провести подобное исследование в будущем и включить только участников с гипертонией, чтобы увидеть, будет ли снижение артериального давления более значительным », — сказал Уилер MedPage Today .

Группа

Уиллера оценила 67 участников, ведущих сидячий образ жизни, со средним индексом массы тела 31,2 кг / м2 2 и средним возрастом 67 лет.

Участников распределили по каждому из следующего в случайном порядке:

  • Упражнения и перерывы: сидение в течение 1 часа, ходьба средней интенсивности в течение 30 минут, а затем сидение, прерываемое каждые 30 минут с 3-минутной ходьбой в легком темпе в течение 6,5 минут. часы.
  • Непрерывное сидение в течение 8 часов
  • Упражнение и сидение: сидение в течение 1 часа, умеренная ходьба в течение 30 минут, а затем непрерывное сидение в течение 6.5 часов

Основным ограничением было отсутствие группы, которая только делала перерывы в сидячем положении без дополнительных упражнений, сказал Уилер.

«Это было сделано намеренно, потому что мы сочли доказательства того, что 30-минутная тренировка сильно влияет на реакцию АД, и есть ряд исследований, которые подтверждают эффект снижения АД от активных перерывов по сравнению с непрерывным сидением в одиночестве. » он сказал. «Мы хотели знать, улучшило ли добавление активных перерывов к тренировкам преимущество BP.

«В свете наших открытий для будущих исследований будет важно изучить половые различия в реакции АД на перерывы в сидении в одиночестве», — добавил Уиллер.

Последнее обновление 22 февраля 2019 г.

Раскрытие информации

Исследование финансируется Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии и Программой поддержки оперативной инфраструктуры правительства штата Виктория.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *