Диета при ишемии головного мозга меню. Что можно и что нельзя есть при ишемии?

Молоко и кисломолочные нужно употреблять пониженной жирности, нежирный творог может служить завтраком, а нежирная сметана должна добавляться только в блюда. Яйца разрешены до 4 штук в неделю, белок при этом можно есть чаще в виде белковых омлетов. Из круп гречневой, ячневой, овсяной, пшенной готовят каши их можно добавлять в крупеники запеканки с творогом.

При ожирении крупяные и мучные изделия нужно ограничивать. Разрешено сливочное масло 20 г в сутки и растительные масла 30 г , их используют в блюда. Фрукты и ягоды можно употреблять в сыром виде, а также в компотах и желе. Предпочитайте фрукты, богатые калием: курага, финики, изюм, чернослив, яблоки. Можно употреблять некрепкий чай с молоком, заменитель кофе кофейные напитки, цикорий , овощные и ягодные соки. Рекомендован ежедневный прием отвара шиповника и пшеничных отрубей.

Нельзя готовить супы из бобовых. Не разрешается употреблять жирные сорта свинины, птицы, кулинарные жиры, почки и печень, которые содержат большое количество холестерина, колбасы, консервы и разные копчености.

Нежелательны жирная рыба, консервы и икра рыб большое содержание холестерина , а также соленая и копченая рыба в виду повышенного содержания соли.

Под запретом жирный сыр и сливки, жирный творог и сметана. Редис, редька и грибы являются трудно перевариваемыми овощами и взывают вздутие кишечника, их стоит исключить из рациона.

Щавель и шпинат нежелательны из-за большого содержания щавелевой кислоты. Нельзя употреблять шоколад, конфеты, мороженое, изделия с кремом. Запрещены крепкие чай и кофе, какао. Исключаются высокоэкстрактивные соусы, а также горчица и хрен. Ограничиваются блюда из фасоли, гороха, бобов, так как они вызывают вздутие кишечника, желтки яиц в виду высокого содержания холестерина. При ожирении очень редко нужно употреблять виноград, мед, изюм, ограничить макаронные изделия и каши. В меню питания после инсульта важно увеличить долю растительных продуктов, пищевых волокон и растительных жиров.

Выбирайте нежирную курицу и рыбу. Поддерживайте уровень холестерина высокой плотности, употребляя ежедневно омега-3 ПНЖК: семя льна, грецкие орехи, скумбрию, блюда из сельди, тунца. Ежедневно нужно употреблять до г фруктов и овощей. Большое количество клетчатки содержится в отрубях, поэтому добавляйте их во все блюда, в цельной овсяной крупе, крыжовнике, малине, черносливе, финиках, инжире, изюме и кураге. Организуется разовый прием пищи. Помните, что пищу нужно готовить без соли, в день можно употребить 50 г сахара и 15 г сливочного масла.

Филе курицы, морковь, картофель, луковица, зеленый горошек, зеленая фасоль, брокколи, зелень. Сварить бульон из куриного филе. Готовое филе достать из бульона и порезать кубиками. Опустить в бульон картофель. Морковь, луковицу, стручковую фасоль, брокколи нарезать ломтиками и пассировать. Добавить в кипящий бульон обжаренные овощи, филе и зеленый горошек. При подаче посыпать зеленью. Патиссон, картофель, морковь очистить и произвольно нарезать.

Картофель и морковь опустить в горячий бульон. На сковороде смешать муку с растопленным маслом, развести горячим бульоном и вернуть в суп. За 5 минут до окончания варки положить патиссоны, в конце добавить зелень петрушки. Рис сварить. Лук нарезать или потереть на терке.

В фарш добавить рис, лук, яйцо и перемешать.

Сформировать шарики, обкатать их в муке, слегка обжарить, залить сметаной и под крышкой потушить 20 мин. Подавать с овощны

Ишемия головного мозга диета. Питание при ишемии головного мозга

Десерт из замоченных в теплой воде наминут, сухофруктов, яблоко или банан, грецких ореха. Запеченная в фольге или отварная рыба, печеный картофель. Салат из свежих овощей.

За час-полтора до сна — стакан кефира. Конечно, для этого необходимо длительное время, но снижение уровня холестерина до нормы и снижение давления — это ваше будущее здоровье и долголетие. Разгрузочные дни могут быть белковыми, углеводными, смешанными, фруктовыми, овощными, даже мясными и рыбными. Читать далее. Основные правила здорового питания позволят не только сохранить молодость и здоровье, но и стабильный вес, без жестких диет и вреда для здоровья.

Назначается при хронических гастритах, энтеритах и колитах. Какие продукты должны входить в меню, а от каких необходимо отказаться. Рецепты полезных блюд. Питание при ишемии головного мозга предполагает, прежде всего, необходимость ограничения животных жиров и продуктов, богатых холестерином, так как именно они откладываются в сосудистой стенке в виде атеросклеротических бляшек.

Необходимо есть пищу, которая освобождена от насыщенных жиров или содержит их в небольшом количестве. Для лечения ишемии необходимо сократить употребление в пищу животных жиров и продуктов питания, которые содержат холестерин, так, как именно его потребление приводит к отложению бляшек и образованию тромбов.

Лечебное питание должно благотворно влиять на обменные процессы, улучшать кровообращение, нормализовать метаболизм сосудистой стенки и сердечной мышцы, снижать вязкость крови, приводить в соответствие нервные процессы, регулирующие различные функции организма.

Диета включает ограничение поваренной соли и животных жиров, предпочтение отдается растительным жирам и продуктам, богатым клетчаткой, липотропными веществами, витаминами С, Р, группы В особенно В6 , калий- и магний содержащими солями.

Рекомендуется при составлении диеты использовать морепродукты морские беспозвоночные, морскую капусту , имеющие большую биологическую ценность, так как содержат много йода, марганца, цинка в виде органических соединений, а также метионин и витамины группы В.

Все блюда готовят без соли, пищу немного досаливают перед употреблением; мясо и рыбу отваривают или запекают. Суточная масса рациона — около 2 кг, свободной жидкости — около 4 л, температура пищи обычная. Количество приемов пищи — 6 раз в день. Второй вариант диеты: белков — г, жиров — 80 г, углеводов — г, калорийность — — ккал. Существуют два варианта диеты, которые назначаются в зависимости от массы тела пациента избыточной, нормальной или пониженной.

Ишемия — это болезнь, причиной возникновения которой является недостаточное кровоснабжение органов человека. Из-за того, что в недостаточном количестве поступает кровь к органу, он не получает нужное количество кислорода, который необходим для его нормального функционирования.

Первый завтрак: мясо отварное — 55 г, винегрет с растительным маслом — 55 г, кофе с молоком обезжиренным — мл. Обед: щи вегетарианские с растительным маслом 1,2 порции — мл, отварное мясо с картофелем — 55— г, фруктовое желе — г. При атеросклерозе рекомендуется включать в рацион блюда из морской капусты, кальмаров, морского гребешка, мидий и т.

Первый завтрак: омлет, запеченный с мясным фаршем, — г, каша гречневая — 90 г, чай с обезжиренным молоком — мл. Обед: суп с перловой крупой и овощами на растительном масле — мл, котлеты паровые с соей и овощным гарниром — г, яблоко — г.

Ишемия —

Диета при ишемии сосудов головного мозга. Питание при ишемии головного мозга

Мерцание симптомов приводит к стойкому нарушению различных отделов мозга, что выводит из строя определенные органы. Полная закупорка артерии приводит к потере сознания и состоянию комы. По сути, хроническая ишемия 2 степени и остальных форм тяжести представляет собой постепенное протекание патологических процессов в организме, приводящих к постепенному перекрытию сосудов, в результате чего кровь не поступает в головной мозг. Признаки болезни в данном случае возникают постепенно и поступательно, приводят к инсультам и инфарктам.

В связи с этим, определить поражение головного мозга в пожилом возрасте удается на последних стадиях развития болезни, носящей хронический характер.

Поскольку симптомы и правильное лечение ишемии головного мозга представляет собой обширный раздел современной медицины, актуальные методы диагностики позволяют выявить болезнь на ранней стадии, при условии своевременного обращения к врачу.

Тактика терапии определяется тяжестью состояния пациента, а также типом ишемии головного мозга. Лечение предусматривает два типа воздействия — консервативное и хирургическое. В первом случае предусматривается прием определенных препаратов, направленных на повышение эластичности сосудов, улучшение кровотока и повышение общего тонуса организма.

Самым опасным вариантом болезни является острая ишемия, которая может проявлять себя не только у взрослых, но и у новорожденных. В этом случае возможным будет кислородное голодание мозга, что, в свою очередь, запускает необратимые процессы в организме вплоть до летального исхода. Главным направлением лечения острой ишемии мозга будет нормализация дыхания и снижение давления. Госпитализация при ишемии неосложенной формы не практикуется, поскольку может привести к нежелательным последствиям из-за проведения терапии в незнакомых условиях, в то время как домашняя обстановка будет способствовать выздоровлению.

Необходимо соблюдать диету, которая позволит благотворно повлиять на состояние сосудов: отказаться от жареного и жирного, консервов и острых приправ.

Предпочтительно постное меню с минимумом вареного нежирного мяса, молочные продукты и натуральные соки. Медикаментозная терапия предусматривает лечение следующими лекарствами, комбинация и дозировка которых определяется врачом:. Помимо таблеток, терапия ишемии головного мозга проводится при помощи специальных физиотерапевтических процедур.

Поэтому первые симптомы предполагаемого атеросклероза сосудов вен и артерий нижних конечностей — повод для визита к терапевту, который направит пациента с специалисту соответствующего профиля для получения лечения. Боль, появляющаяся при ходьбе — прямое указание, что дальше откладывать визит к флебологу нельзя.

Болезненные ощущения, изменения местной температуры и цвета кожи указывают, что патологические изменения зашли достаточно далеко и представляют собой серьезную угрозу, вплоть до угрозы жизни. Очень грозные явления — затрудненное заживление царапин, мелких ран, замедление роста ногтей, выпадение волос на ногах.

При обнаружении одного или нескольких симптомов нужно немедленно обращаться к эндокринологу для исключения сахарного диабета или сразу к сосудистому хирургу.

Диагностика облитерирующих заболеваний артерий производится с обязательными инструментальными исследованиями. Пациента обязательно направляют на ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов УЗДС. Методика ультразвукового сканирования позволяет увидеть особенности тока крови в сосуде, состояние стенок и прилегающих тканей, обнаружить препятствия, нарушающие кровообращение.

При предполагаемой необходимости хирургического вмешательства проводится рентгеноконтрастная артериография. В артерию вводят рентгеноконтрастное вещество и делают ряд последовательн

Питание при ишемии головного мозга

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инсульт —  заключительная стадия сосудистого заболевания головного мозга. Он является одной из главных причин смертности населения, составляя около 10% от общей смертности. Но даже при отсутствии летального исхода эта патология может привести к полной инвалидизации человека.

Прогноз на выздоровление при таком состоянии чаще неутешительный. Причиной этого служит такое состояние, как кома при обширном инсульте, которая может привести к летальному исходу за несколько дней или даже часов.

Все инсульты можно разделить на две большие группы, в зависимости от причины их возникновения.

Ишемический инсульт возникает как результат локального нарушения кровообращения в каком-либо участке головного мозга.

• Клинические признаки комы при обоих видах инсульта
• Какой уход и лечение нужны?
• Какие могут быть прогнозы?

Ишемические инсульты также подразделяются, в зависимости от причины, уже конкретно ишемии.

• Ишемия вследствие атеросклероза мозговых артерий. При разрастании атеросклеротической бляшки, при отрыве ее «покрышки», при образовании тромба на поверхности бляшки. Все это приводит к окклюзии просвета сосуда и острому нарушению кровоснабжения участка мозга.
• Кардиоэмболический инсульт. Возникает в результате заноса тромба из сердца в сосуды мозга. Тромбы в сердце могут образовываться в полостях камер либо на створках клапанов. Способствуют отрыву тромба нарушения ритма сердца, наличие зоны гипокинезии миокарда после перенесенного инфаркта.
• Лакунарный инсульт. Развивается при поражении мелких артерий головного мозга на фоне каких-либо хронических заболеваний — сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия. Шансы на восстановление при этой форме наиболее высокие.
• Гемодинамические нарушения. Следствие органического поражения сосудов мозга в сочетании с лабильностью артериального давления, приводящего к нарушению перфузии.

Прогноз при первых двух видах ишемического поражения наиболее неблагоприятный.

• Геморрагический инсульт.

  Обширное кровоизлияние в ткань мозга вследствие нарушения целостности кровеносного сосуда. Сосуд может разорваться в результате внешней травмы, наличия аневризмы, изъязвления его атеросклеротической бляшкой, врожденного дефекта сосудистой стенки.

  Прогноз при геморрагическом инсульте хуже, чем при ишемическом.

  Каждый вид инсульта может привести к развитию коматозного состояния. Однако, чаще всего, комой осложняется геморрагический. Коматозное состояние развивается вследствие резкой гипоксии, а затем обширного некроза клеток головного мозга. Основной причиной этого является отек головного мозга.

• Кома при ишемическом инсульте.

  При этом виде повреждения кома развивается как результат обширной зоны ишемии. Такая зона может образоваться после окклюзии крупного кровеносного сосуда.

  При ишемическом инсульте кома развивается постепенно, за несколько дней, ей предшествует состояние оглушения, или прекомы. Поэтому опытные медики могут определить наступление комы заранее.

  Пациент может пожаловаться на нарушение зрения, головокружение, желание уснуть. Через какое-то время наступает собственно кома. Выглядит такое состояние как глубокий крепкий сон. Однако в отличие от обычного сна, при коме человек не может самостоятельно проснуться, он не реагирует на внешние раздражители.

При геморрагическом инсульте кома наступает обычно внезапно. Выглядит это как резкая потеря сознания и человека в чувство привести уже невозможно.

Прогноз при коме после геморрагического инсульта тяжелее, чем при ишемической коме.

Клинические признаки комы при обоих видах инсульта

В коматозном состоянии выделяют четыре степени тяжести:

1. Первая степень. При первой степени наблюдается сильная заторможенность, либо, что бывает чаще, полное отсутствие сознания. Все физиологические рефлексы сохранены. Отмечается некоторое повышение кожных рефлексов и напряжение тонуса мышц.
2. Вторая степень комы. Характеризуется отсутствием реакции организма на внешние раздражители. В этом периоде возникают патологические типы дыхания — Чейн-Стокса, Куссмауля, Биота.
3. Третья степень. При третьей степени наблюдается глубокая утрата сознания, отсутствие физиологических кожных и сухожильных рефлексов, а также корнеальных и зрачковых рефлексов. Начинают появляться патологические рефлексы — Бабинского, Оппенгейма и другие. Мышечный тонус из повышенного переходит в пониженный.
4. Четвертая стадия комы. Является терминальной, выход из нее уже невозможен. Отсутствуют абсолютно все рефлексы, в том числе и жизнеобеспечивающие. Нарушается гемодинамика, дыхание, что в итоге приводит к остановке сердца. Прогноз при этой стадии абсолютно неблагоприятный.

Длительность комы при инсульте может очень широко варьировать. Это зависит от обширности поражения, от локализации дефекта, от состояния организма, от того, каким был инсульт — геморрагическим или ишемическим. Поэтому ответ на вопрос, сколько времени человек может провести в таком состоянии, неоднозначен.

В среднем, кома после инсульта продолжается 10-14 дней. Но бывают такие поражения, что организм не в состоянии справиться с ними. В этих случаях, при поддержании жизненных функций, коматозное состояние может продолжаться в течение нескольких лет.

На практике, конечно, такого не случается. При нахождении в гипоксии, длительностью более месяца, клетки головного мозга не подлежат восстановлению. Поэтому человек больше не сможет стать социально активной личностью, он будет находиться в вегетативном состоянии. Прогноз на даже частичное восстановление маловероятен.

к оглавлению ↑

Какой уход и лечение нужны?

Конечно, такой больной находится в реанимационном отделении, его жизнь поддерживается специальными аппаратами. Хотя кома при инсульте — такое состояние, что человек может дышать самостоятельно, его сердце бьется.

Это может продолжаться сколько угодно времени.  Отсутствует только сознание, а значит, человек не может разговаривать, видеть, двигаться, есть и обслуживать себя. Поэтому за ним нужен специальный уход.

• Вопрос с питанием. Больные в коме находятся на зондовом питании, то есть пища поступает в их организм через зонд, установленный в желудок. Существуют специальные смеси для зондового питания. Они могут быть в порошке, как детские молочные смеси, или в уже готовом жидком виде. Можно также использовать баночное детское питание — фруктовые и овощные пюре.

• Человек в коматозном состоянии нуждается в гигиенической обработке и предупреждении развития пролежней. Ежедневно нужно протирать кожу пациента специальным мыльным раствором, очищать ротовую полость с помощью влажных марлевых салфеток.

  Хотя бы раз в неделю промывать волосы. Существуют специальные средства для ухода за лежачими больными — пена для кожи, моющий лосьон, шапочки с шампунем для мытья головы, салфетки для протирания.

• Человека в коме нужно постоянно поворачивать со спины на бок и обратно. При долгом лежании в одной позе могут образоваться обширные пролежни на местах, подвергающихся давлению. Обычно это ягодицы, лопатки, голени. Поэтому положение пациента нужно менять регулярно. Пролежни при постоянном нахождении в одном положении образуются за несколько дней.

При обширном геморрагическом инсульте шансы на положительное лечение комы повышаются только при хирургическом удалении внутримозговой гематомы. Проводится такое вмешательство в нейрохирургическом отделении.

В случае геморрагического инсульта процент летального исхода превышает процент благоприятного. Смерть обычно наступает через двое-трое суток после наступления комы. Шансы на выживание крайне низкие.

Лечение комы при ишемическом инсульте осуществляется в специализированном реанимационном отделении неврологии.

При нарушении жизнеобеспечивающих функций пациент подключается к специальным аппаратам — искусственной вентиляции легких, к монитору, регистрирующему все жизненные показатели организма.

Они поддерживают жизнь человека столько, сколько потребуется. В случае ишемического инсульта показано назначение антиагрегантов и антикоагулянтов — Ацетилсалициловая кислота, Гепарин, Варфарин, Клопидогрел, Трентал. Средства, улучшающие мозговое кровообращение — Кавинтон, Мексидол, Актовегин, Ноохолин, Церебролизин, Церетон, Глиатилин.

к оглавлению ↑

Какие могут быть прогнозы?

Кома при инсульте — тяжелое состояние, поэтому вероятность благоприятного исхода очень мала, прогноз, скорее, неблагоприятный. Наиболее часто встречаются летальный исход либо переход человеческого организма в вегетативное состояние.

Но есть возможность не только выжить при коме после инсульта, но и в какой-то степени восстановиться. Шансы на восстановление функций головного мозга зависят от многих факторов и особенностей патологии. Важными факторами являются:

• Локализация инсультного поражения.
• Обширность поражения.
• Сколько времени прошло от начала комы до оказания медицинской помощи.
• Степень тяжести коматозного состояния и его длительность.

Прогноз на выживание после комы различается у разных возрастных групп. Наиболее хороший прогноз наблюдается у молодых людей, наиболее плохой — у пожилых, особенно после обширного геморрагического инсульта.

Конечно, благоприятный исход возможен. Возможно возвращение человека к сознанию, к социально активной жизни. Однако нужно знать, что в любом случае останутся неврологические последствия, с которыми нужно научиться справляться.

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с реальной историей Натальи Ефратовой, в которой она рассказывает о восстановлении после инсульта в реабилитационном центре в Греции. Читать статью…

Церебральный атеросклероз: как определить и предотвратить последствия

Головной мозг нуждается в полноценном питании точно так же, как любая ткань человеческого организма. Ухудшение кровоснабжения структур центральной нервной системы может быть вызвано разными заболеваниями или травмами. Самой распространенной причиной такого состояния считается атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение которого являются приоритетом для изучения врачей практически всех специальностей. В МКБ патология занимает место в первой десятке заболеваний.

Причины развития

Установлено множество предпосылок, которые активно способствуют ухудшению кровотока в сосудах, питающих головной мозг. Конкретной причины не существует.

Диагноз «атеросклероз» – это последствие комплексного воздействия вредных внешних факторов, генетических особенностей, поведенческих реакций и образа жизни. В буквальном переводе этот термин означает «уплотнение» и «сужение».

Скорость развития атеросклероза сосудов головного мозга и симптомы, по которым можно отслеживать  степень патологических изменений могут не совпадать.

Это означает, что прогрессирует гипоксия – кислородное голодание церебральных структур при  заболевании сосудистой стенки.

Чтобы успешно лечить церебральный атеросклероз, нужно  хорошо понимать, что приводит к снижению количества притекающей по артериям крови. Причинные факторы болезни следующие:

• нарушения липидного обмена;
• генетически детерминированная особенность отложения холестерина именно в структурах ЦНС;
• эндокринные заболевания;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• нерациональное питание;
• курение, алкоголизм;
• погрешности образа жизни.

Диагностика ЦВБ начинается с тщательного сбора анамнеза, обследования пациента. Устранение патологических факторов (нормализация повседневных поведенческих реакций, повышение жизненного тонуса, избавление от табачной зависимости и пристрастия к алкоголю, усиление психологической сопротивляемости стрессам) поможет сделать лечебные мероприятия гораздо эффективнее.

 Нарушения жирового обмена и метаболизма

Отложение первичной бляшки может стать последствием генетической предрасположенности. Сначала  образуется небольшой нарост из холестерина на внутренней стенке сосудистой трубки. С течением времени на этом бугорке оседают форменные элементы крови, постепенно закупоривая свободное пространство.

Процесс начинается в разном возрасте, молодые люди подвержены заболеванию не меньше, чем представители старшего поколения.

При нормальном количестве поступающих с пищей жиров, прорастание стенок сосудов холестериновыми и соединительнотканными элементами идет быстро – это является особенностью генетической аномалии липидного обмена. Существует индивидуальная склонность к скоплению патологических бляшек в артериальных сосудах конечностей, внутренних органов или головы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 Эндокринные заболевания

Самым опасным недугом, который может привести к развитию церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, спровоцировать манифестацию его симптомов, заставить начать лечение, является сахарный диабет.  Это утверждение справедливо не только по отношению к пациентам пожилого и среднего возраста, но молодым людям. Известен случай проявления заболевания даже у ребенка.

Развитие церебрального атеросклероза на фоне диабета – что это такое? Невосприимчивость инсулина приводит к микротравматизации интимы внутренней стенки магистральных артерий. Особенно чувствительны к этому сосуды нижних конечностей, интракраниальные, коронарные артерии, кровеносные пути органа зрения, аорта.

Микроскопические шероховатости приводят к наращиванию на них сгустков из тромбоцитов, эритроцитов, что становится основой атеросклеротической бляшки.

Постепенно организм стремится ее разграничить от здоровой ткани, начинается обрастание соединительнотканными элементами. Сосудистая стенка утрачивает эластичность.

Сердечно-сосудистые болезни

Прежде всего, артериальная гипертензия. Она может выступать как самостоятельная патология, но часто является осложнением гипертонической болезни, заболеваний почек, эндокринных нарушений в надпочечниках, щитовидной железе. Сильно страдает не только кровоснабжение мозговых структур, но органы прецеребральной зоны: шейный отдел позвоночного столба, верхний плечевой пояс.

Погрешности образа жизни и вредные привычки

Преобладание в рационе питания жирной пищи, систематическое переедание, предпочтение блюд быстрой кухни по отношению к  приготовленным в домашних условиях, недостаточное употребление жидкости – это вредное питание, которое опасно для здоровья. Дополнительно травмируют нежную внутреннюю оболочку кровяных путей выбросы биологически активных веществ, нейромедиаторов из-за стресса, лабильности нервной организации, частого недосыпания или чрезмерных физических нагрузок.

Если это сочетается с низкой двигательной активностью, курением, алкоголем, то при сборе анамнеза жизни для истории болезни все перечисленные факторы могут послужить диагностическими критериями атеросклеротического поражения.

Симптомы

Церебральный атеросклероз проявляется симптомами, которые характерны для расстройств центральной нервной системы:

• головные боли разной локализации и интенсивности;
• головокружения;
• тошнота;
• рвота;
• шум в ушах;
• двигательные нарушения;
• расстройства зрения;
• вегетативные проявления.

Клиника поражения напрямую зависит от места  закупорки  или сужения просвета сосуда. Так, головные боли могут охватывать всю голову, но чаще всего пациентов преследуют приступы мигрени или гемикраний.

Недостаточное поступление кислорода с кровью проявляется вестибулярными расстройствами: кружится голова, появляется неуверенность при перемене положения тела, снижение слуха за счет того, что кровь проходит через сосуд с усилием. Это ощущается как шум в ушах. Часто больные жалуются на падение зрения, появление приступов потемнения в глазах. Такая симптоматика характерна для преимущественного отложения холестериновых образований на стенках артерии, питающей глазной нерв и сетчатку.

Особенности течения болезни и ее последствия

Яркая клиническая картина расстройства кровоснабжения центральной нервной системы проявляется далеко не на первых стадиях патологических изменений. Прогрессировать болезнь может постепенно, на протяжении многих лет, иногда случается молниеносное течение: от начала формирования первичной бляшки до поражения отделов мозга или инвалидности проходит срок не более трех – пяти лет.

На ранней стадии заболевание не проявляется клинически. Если закупорка просвета достигает трети пространства, то начинают заявлять о себе первые признаки центральных расстройств: нечастые головокружения, приступы головных болей возникают после физических или эмоциональных перегрузок, при резкой перемене положения тела может случиться дезориентация в пространстве или однократная рвота.

Значительное закрытие пространства для протекания крови может пагубно сказаться уже на органическом состоянии участка мозговой структуры. Симптомы  будут иллюстрировать патологическую картину поражения определенного локуса с признаками общей утомляемости, слабости. Значительно снижается острота зрения, встречаются признаки нарушения нервной проводимости в конечностях. Ухудшение кровоснабжения приводит к ишемии, инсульту. Такое течение болезни может окончиться смертью пациента.

Прогноз для дальнейшей жизни зависит от состояния организма пациента, наличия сопутствующих патологий, осложнений, возраста, готовности изменить образ поведения, отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых людей не вызывают сомнений или затруднений. Врач может поставить диагноз по клиническим признакам, анализам крови, другим данным. Молодые люди нуждаются в тщательном обследовании при помощи инструментальных методов:

• УЗДГ;
• МРТ;
• кардиограмма;
• реоэнцефалография;
• эхоэнцефалография.

Вышеперечисленные методы применяют для установления точного места поражения, степени закупорки, состояния сосудистой стенки, глубины нарушений кровоснабжения. Данные, полученные при их применении, дополнят результаты исследований крови, артериального давления, уровня сахара, холестерина.

Помощь

Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга используют препараты для медикаментозного воздействия,  хирургический вариант вмешательства при помощи узконаправленных специалистов – ангиохирургов, гомеопатию, диеты, разные методы нетрадиционного лечения: гирудотерапию (применяют пиявок), массаж, тибетскую гимнастику.

Медикаментозная терапия предполагает длительное, комплексное лечение препаратами, улучшающими артериальный мозговой кровоток. Лекарства вводят при помощи капельниц внутривенно, затем назначают курс таблеток. Хорошо помогают устранить недостаток кровоснабжения «Циннаризин», «Кавинтон». Обязательно дополнить список необходимых медикаментов витаминами группы В и С.

Народные и нетрадиционные методы

Одним из самых нетрадиционнных и спорных способов признана методика профессора Неумывакина, основанная на применении соды и перекиси водорода как природных регуляторов кислотно-щелочного баланса в организме.

Широко используют такие травы, как сабельник, росторопша. Они улучшают обменные процессы на клеточном уровне, стимулируют прилив крови к тканям головного мозга. Настойки из чеснока хорошо зарекомендовали себя эффектом очищения сосудистой стенки от холестериновых отложений, повышением ее эластичности.  Сочетание подобного лекарства с лимоном помогает преодолеть витаминный дефицит, что снижает проницаемость сосудов.   Гимнастика тибетских монахов направлена стимуляцию общей сопротивляемости организма, улучшении снабжения тканей мозга кислородом.

Профилактика

Регуляция рациона питания, снижение веса, оптимизация двигательной активности в сочетании борьбы со стрессом являются надежными мерами профилактики поражения холестериновыми отложениями стенок сосудов головного мозга. Соблюдая эти достаточно простые правила, можно рассчитывать, что артерии останутся такими же чистыми и проходимыми как у новорожденного.

Как действует на организм баня после инсульта

Многие спрашивают, возможна ли в баня после инсульта? Ведь больному после перенесенного инсульта требуется длительная терапия и реабилитационный период, при которых имеется много запретов, в том числе и париться в бане. Даже если приступ произошел несколько лет назад, прежде чем посещать парилку, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. От этого заболевания невозможно избавиться, поэтому даже если человек чувствует себя хорошо, имеется риск развития рецидива.

Действие на организм

Инсульт – серьезное заболевание, требует незамедлительного лечения. Больных госпитализируют в стационар. Распространенным осложнением патологии является закупоривание сосудов, высокое артериальное давление и другие аномалии сердца. Недуг проявляет себя плохой доставкой кислорода в органы и ткани, в результате чего возникает омертвение мозговых клеток.

Причины развития инсульта:

• стресс;
• физическое или психического перенапряжение;

• атеросклероз сосудов;
• сахарный диабет;
• неправильное питание;
• высокое давление;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения сердечного ритма;
• высокий уровень холестерина в крови.

В медицине существует два вида инсульта:

1. Ишемический.
2. Геморрагический.

В первом случае у больного не сразу проявляются выраженные симптомы, вначале отмечается головокружение, чрезмерная потливость и учащается сердечный ритм. Затем возникают патологии неврологического характера: нарушается походка, речь, асимметрия лица. Во втором случае происходит внутричерепное кровоизлияние.

При таком состоянии:

• меняется цвет лица;
• возникает головокружение;

• рвота;
• характерно обморочное состояние.

В обоих случаях больных госпитализируют в стационар и осуществляют лечение. Оказанная медицинская помощь после инсульта в течение часа способна сохранить жизнь человека.

После инсульта нудно длительное восстановление, которое включает в себя зарядку, массаж, физиотерапию и прогулки на свежем воздухе. Также особое внимание уделяют правильному питанию. Целью реабилитации является полное или частичное восстановление работы головного мозга и опорно-двигательного аппарата.

Польза водных процедур

Издавна и до настоящего времени баня считается оздоровительной процедурой. Горячий воздух и вода благоприятно воздействует на кожные покровы и сердечно-сосудистую систему, расслабляет организм. Еженедельные процедуры в парилке укрепляют иммунитет и защищают от вирусных инфекций.

Благодаря пару, из организма выделяется пот, содержащий вредные токсичные вещества. Поры на коже открываются, и туда свободно поступает кислород. Вредные микроорганизмы из-за высокой температуры воздуха начинают погибать. Также расслабляется гладкомышечная поверхность артерий, и расширяется их проходимость, естественно, улучшается кровоснабжение.

Благодаря бане, увеличиваются сердечные сокращения и повышается артериальное давление, что очень важно при гипотензии. Жар положительно воздействует на нервную систему, снимает стресс и перенапряжение. Улучшение обмена веществ помогает похудеть.

Посещение бани рекомендовано людям, со следующими патологиями:

1. Сердечно-сосудистые заболевания (ВСД, гипертензия).
2. Дыхательная система (бронхиальная астма, пневмония).
3. ЦНС (неврозы, бессонница, депрессия).
4. Мочеполовые болезни.
5. Поражения костно-мышечной ткани.
6. Проблемы с пищеварительным трактом в период ремиссии.
7. Заболевания женских половых органов.

Возможно ли ходить в баню после инсульта, если после нее улучшается деятельность сердечно-сосудистой системы? В первые 12 месяцев категорически запрещено посещать баньку, так как организму требуется долгое восстановление.

Кроме того, такая процедура может вызвать:

• нарушение кровотока, может спровоцировать разрыв сосуда;
• неблагоприятное воздействие на ЦНС;
• из-за слабых защитных функций вызвать осложнения.

У человека сосуды неспособны в быстром режиме сужаться и расширяться, а перепад температуры способствует этому. Поэтому есть риск разрыва артерии и возникновения рецидива.

После инсульта лечащий врач и невролог наблюдают за пациентом в течение года и в необходимых случаях назначает консервативную терапию. При быстром восстановлении и незначимых повреждениях функциональности головного мозга, рубцевании некротизированной ткани предполагается посещение бани после инсульта на короткое время.

Однако пациент должен соблюдать все меры безопасности и следовать рекомендациям. В этом случае сауна влияет на расслабление сосудов, двигательный аппарат, улучшает кровоснабжение и обеспечивает питанием нервные клетки. Такие результаты можно получить в реабилитационный период после приступа, выполняя все необходимые процедуры, и только комплексной терапией.

Противопоказания

Несмотря на положительные эффекты, не всем полезны водные процедуры в бане. Высокая температура и жар могут негативно отразиться на здоровье и ухудшить самочувствие.

Баня запрещена следующей категории лиц:

• Ишемия сердца третьей стадии.
• Беременность и период лактации.
• Вредные привычки: алкоголь, курение.
• Сильное ожирение.
• Прием некоторых лекарственных средств.

Также некоторые заболевания не допускают посещение парильных мест, и врачи рекомендуют соблюдать эти требования. В некоторых случаях ограничивают посещение бани на определенный срок, впоследствии после улучшения состояния здоровья могут запрет снять.
К ним относят:

• обострение хронических недугов;
• злокачественные опухоли;
• воспалительные процессы;
• инсульт, произошедший недавно;
• сахарный диабет;
• стеноз аорты;
• травма черепа;
• рассеянный склероз;
• наличие имплантатов или кардиостимуляторов.

Если после терапии инсульта остается риск развития повторной ишемии, то парилка в бане противопоказана. Это объясняется тем, что после приступа нужно воздержаться от высоких температур и скачков артериального давления. Нахождение в бане подвергает сосуды сильному воздействию, которые могут не выдержать перегрев и влажность, в результате чего может развиться вторичный инсульт с осложнениями.

Хроническая ишемия сосудов головного мозга

Ишемия головного мозга

Головной мозг – один из самых активных потребителей крови в организме человека. Если нервные клетки перестают получать кровь, богатую кислородом и питательными веществами, они могут погибнуть в течение 5-7 минут. Острое нарушение мозгового кровотока при инсульте – серьезное состояние, которое угрожает жизни человека, может сделать из него инвалида.

Но недостаточный приток крови к мозгу может носить и хронический характер. Такое состояние называется хронической ишемией головного мозга, еще его называют хронической цереброваскулярной недостаточностью, дисциркуляторной энцефалопатией.

Факты о хронической ишемии сосудов головного мозга:

• Чаще всего заболевание встречается после 40-50-ти лет.
• В настоящее время его распространенность растет, так как население развитых стран стареет, растет распространенность основных причин дисциркуляторной энцефалопатии – артериальной гипертензии, атеросклероза.
• Поначалу заболевание приводит к относительно легким симптомам, но со временем нарушает работоспособность, превращает человека в инвалида, приводит к инсультам.
• Чаще всего страдает сонная артерия, которая кровоснабжает большую часть головного мозга.

Чтобы снизить риск серьезных последствий, лечение ишемии нужно начинать как можно раньше. При первых симптомах – головные боли, шаткая походка, утомляемость, снижение памяти, ухудшение сна – нужно сразу посетить врача. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском центре «Медицина 24/7».

Головной мозг – один из самых активных потребителей крови в организме человека. Если нервные клетки перестают получать кровь, богатую кислородом и питательными веществами, они могут погибнуть в течение 5-7 минут. Острое нарушение мозгового кровотока при инсульте – серьезное состояние, которое угрожает жизни человека, может сделать из него инвалида.

Но недостаточный приток крови к мозгу может носить и хронический характер. Такое состояние называется хронической ишемией головного мозга, еще его называют хронической цереброваскулярной недостаточностью, дисциркуляторной энцефалопатией.

Факты о хронической ишемии сосудов головного мозга:

• Чаще всего заболевание встречается после 40-50-ти лет.
• В настоящее время его распространенность растет, так как население развитых стран стареет, растет распространенность основных причин дисциркуляторной энцефалопатии – артериальной гипертензии, атеросклероза.
• Поначалу заболевание приводит к относительно легким симптомам, но со временем нарушает работоспособность, превращает человека в инвалида, приводит к инсультам.
• Чаще всего страдает сонная артерия, которая кровоснабжает большую часть головного мозга.

Чтобы снизить риск серьезных последствий, лечение ишемии нужно начинать как можно раньше. При первых симптомах – головные боли, шаткая походка, утомляемость, снижение памяти, ухудшение сна – нужно сразу посетить врача. Запишитесь на прием к неврологу в медицинском центре «Медицина 24/7».

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Основное лечение ишемии головного мозга направлено на борьбу с её причинами – атеросклерозом и повышенным артериальным давлением. Врач-невролог может назначить следующие препараты:

• Препараты, снижающие уровень артериального давления. Существуют разные их группы, они действуют по-разному. Правильное лечение – такое, которое помогает стабильно удерживать артериальное давление на оптимальных цифрах. Подбирать комбинацию препаратов должен врач, индивидуально для каждого пациента.
• Антилипидемические средства. Помогают снизить концентрацию «плохих» жиров в крови и предотвратить рост атеросклеротических бляшек.
• Антиагреганты – препараты, которые предотвращают слипание тромбоцитов и образование тромбов. Один из популярных антиагрегантов, который врачи часто назначают пациентам – аспирин.
• Антиоксиданты – аскорбиновая кислота, токоферол, эйконол.

Также лечение хронической ишемии сосудов головного мозга включает борьбу с симптомами заболевания. При повышенной утомляемости применяют адаптогены, витамины группы B. При тревожности, повышенной возбудимости, нарушениях сна врач прописывает транквилизаторы, анксиолитики, успокоительные средства. При нарушении памяти, мышления помогают ноотропные препараты (пирацетам, актовегин и др.).

Важен и образ жизни. При дисциркуляторной энцефалопатии нельзя переутомляться, нужен полноценный сон, физические нагрузки должны быть строго дозированными.

Лечение хронической ишемии головного мозга

Правильно определить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист. Ведь в учет берутся противопоказания пациента, стадия развития заболевания, и многие другие факторы. Не пытайтесь заниматься самолечением, берегите себя!

Ишемия головного мозга

Мозг поглощает ¼ часть всего кислорода, поступающего в организм. И это при том, что в процентном соотношении масса мозга составляет всего 2,5-3% от массы человеческого тела. Из этого можно сделать вывод, что нервная ткань чрезвычайно кислородозависима, и работа и функционирование мозга напрямую зависят от того, насколько его клетки насыщенны кислородом.

1 Почему развивается хроническая ишемия?

Закупорка сосуда головного мозга

Хроническая ишемия мозга — это состояние, при котором клетки мозга длительно находятся в условиях кислородного «голода» из-за недостаточного кровоснабжения, при этом в нейронах нарушаются обменные процессы и мозговая ткань повреждается. Сосуды кровоснабжающие головной мозг могут сужаться или закупориваться тромбами, эмболами, атеросклеротическими бляшками из-за чего клетки мозга недополучают кислород и питательные вещества.

Это состояние встречается при атеросклерозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете, аномалии сосудов, сердечной недостаточности. Факторами риска развивающейся хронической ишемии головного мозга признаны пожилой возраст, курение, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, ожирение.

2 Каковы симптомы хронической мозговой ишемии?

Легкое ухудшение памяти и внимания, тяжесть в голове

Врач, прежде чем приступать к лечению, должен тщательно опросить пациента, выяснить анамнез, наличие сопутствующих заболеваний, установить степень ишемии. От того, насколько верно будет установлен диагноз, будет зависеть тактика лечения и здоровье пациента. В зависимости от выраженности симптомов и клиники, хроническая ишемия головного мозга подразделяется на три стадии или степени:

1 степень (начальных проявлений): пациента, страдающего хронической ишемией головного мозга на стадии начальных проявлений беспокоят лёгкое ухудшение памяти и внимания, головная боль, тяжесть в голове, общая слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна, эмоциональная неустойчивость, перепады настроения, головокружение. При прогрессировании заболевания, развивается 2 степень (субкомпенсация): при 2 степени хронической ишемии головного мозга клиническая картина и неврологические проявления усугубляются.

Вышеперечисленные симптомы проявляют себя с большей интенсивностью, появляется шаткость и неустойчивость во время ходьбы, страдает интеллект, из-за чего пациенты нередко вынуждены прекращать профессиональную деятельность, может наблюдаться расстройство речи, депрессивные состояния, апатия, слезливость, утрата интереса к окружающему миру. Появляется неврологическая симптоматика: оживление рефлексов орального автоматизма, пирамидные нарушения, глазодвигательные расстройства.

Шаткость и неустойчивость во время ходьбы

3 степень (декомпенсация): тяжёлое нарушение мозговой деятельности, у пациента наблюдаются расстройства психики, часто случаются падения из-за выраженных координационных нарушений, обмороки, теряются навыки самообслуживания, память снижена настолько, что пациент может не узнавать близких, забывать как выполнять ежедневные ритуалы: умываться, причёсываться. Развивается слабоумие. Резко снижено качество жизни и социальная адаптация. Такие пациенты нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Лечение хронической мозговой ишемии зависит от степени ишемии, которая будет выставлена при осмотре пациента. Помощь в установлении диагноза оказывает неврологический осмотр, а также диагностические исследования: ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга, допплерография мозговых артерий. В качестве вспомогательных методов применяют ЭКГ, офтальмоскопию, ЭхоКГ, УЗИ сосудов шеи, определение сахара в крови, уровня холестерина, ПТИ.

3 Направления в лечении хронической ишемии мозга

Назначение лечения врачом

Лечение хронической ишемии мозга должно быть направлено на:

• лечение заболевания, способствующего появлению ишемии,
• коррекцию факторов риска,
• устранение или ослабление симптомов болезни,
• предотвращение прогрессирования заболевания.

Хроническая ишемия головного мозга 1 степени хорошо поддаётся лечению, вплоть до полного исчезновения симптомов. При 2-3 степени ишемии необходимо лечение, направленное на замедление прогрессирование симптомов. Лечение должно назначаться врачом-неврологом, индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний, индивидуальной переносимости пациента.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и устанавливать себе диагноз без осмотра врача.

4 Лечение заболеваний, приводящих к ишемии

Если хроническая ишемия головного мозга вызвана артериальной гипертензией, необходимо назначение препаратов, снижающих артериальное давление. Чаще применяется комплексная терапия несколькими группами препаратов, дозировку подбирает врач, с учетом цифр артериального давления и индивидуальной переносимости. Необходимо помнить, что препараты для поддержания артериального давления нужно принимать ежедневно, длительно.

Недопустимо прерывать или отменять прием лекарств, поскольку можно спровоцировать кризовое течение гипертонии, что отрицательно скажется на сосудах головного мозга. Если причиной хронической ишемии головного мозга является атеросклероз, необходимо принимать статины. Следить за питанием и массой тела.

Диета при повышенном холестерина исключает продукты, содержащие «плохие» жиры: маргарин, майонез, сливочное масло, свинина, баранина, субпродукты, колбасы, сосиски, шпик, куриный желток, икру всех видов рыб. Рекомендуется употреблять в питании соевое, рапсовое, оливковое масло, нежирное мясо, морскую нежирную рыбу, птицу без кожи, любые каши на воде, цельнозерновой хлеб, свежие овощи и фрукты.

Обязателен контроль за уровнем холестерина и печеночными ферментами при приеме статинов, поскольку при длительном приемё препаратов, снижающих холестерин, может нарушаться функция печени. Если пациент страдает сахарным диабетом, эндокринологом должна быть назначены препараты, понижающие сахар крови. Обязательно соблюдение диеты и регулярный контроль уровня сахара в крови.

5 Коррекция факторов риска

Отказ от вредных привычек

Очень большое значение в лечении хронической ишемии головного мозга отводиться устранению корригируемых факторов риска: курения, алкоголя, избыточной массы тела. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на сосудах всего организма и усугубляет течение болезни. Каждый пациент, страдающий ишемией мозга должен понимать, что с очередной затяжкой или глотком алкоголя, он ухудшает своё здоровье и тяжесть проявлений ишемии.

Ведь осложнения хронической ишемии (инсульты, инфаркты мозга, деменция) грозные и опасные заболевания, приводящие к инвалидизации и даже смерти. Самые дорогостоящие лекарственные препараты не в силах справиться с болезнью, если пациент будет вести неправильный образ жизни и продолжать употреблять алкоголь и курить. Не стоит забывать и о лишнем весе, как одном из факторов, приводящих к развитию атеросклероза, сахарного диабета и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Нормализация лишнего веса — ключ к здоровью. Если пациент не может сам справиться с проблемой ожирения, необходимо обратиться к диетологу.

6 Медикаментозное и хирургическое лечение

Медикаментозное лечение ишемии головного мозга

Лекарственные препараты, применяемые при хронической ишемии головного мозга, способствуют нормализации кровотока в головном мозге, обогащению клеток мозга кислородом и питательными веществами, а также улучшению реологических свойств крови. Применяют антиоксиданты: милдронат, мексидол, токоферол. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: кавинтон, трентал.

Обязательно назначение лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови и препятствующих образованию тромбов: ацетилсалициловая кислота, аспикард, клопидогрель, дипиридамол, варфарин под контролем МНО. Если пациент страдает депрессивными расстройствами, могут назначаться антидепрессанты, противотревожные средства: грандаксин, рексетин.

Выбор лекарственных препаратов определяется стадией заболевания, с учётом возраста пациента, сопутствующих заболеваний, индивидуальной переносимости. В отдельных случаях проводят хирургическое лечение хронической мозговой ишемии. Если она вызвана аномалией сосудов, тромбозом крупных сосудов или сосудов сонных артерий. Может проводится тромбэктомия, стентирование, эндартерэктомия.

7 Лечение народными средствами

Есть пациенты, отдающие предпочтение лечению народными средствами. С этой целью используют внутрь настойки или отвары травы чабреца, донника лекарственного, цветков огуречной травы, семян козлятника. Лечение проводят курсами по 2-3 недели. Многие считают, что поскольку народные средства не содержат «химии», они безопасны в применении. Это заблуждение! Все лекарственные травы имеют противопоказания к приему, а также побочные эффекты при передозировке.

Прежде чем начинать лечение народными средствами, чтобы не навредить своему организму, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Хроническая ишемия головного мозга

Недостаточность мозгового кровообращения приводит к проявлениям ишемии. Признак наступления болезни – скудное наполнение тканей головного мозга кислородом, из-за чего наступает в клетках гипоксия (кислородное голодание). От всех систем человека мозг занимает только 3%, но больше других нуждается в кровотоке, снабженном кислородом.

Что такое ишемия головного мозга

Когда врачами-неврологами диагностируется хроническая ишемия мозга, это означает, что возникает угроза не только жизнедеятельности новорожденного или взрослого пациента, но и их жизни целом. Такое заболевание вызывает кислородное голодание, поскольку кровеносный поток в мозговые клетки не доставляет необходимое количество питательных веществ. Ишемия сосудов головного мозга происходит по причине закупорки сосудов холестериновыми частичками, из-за чего они не транспортируют кровь на нормальном уровне.

Кислородное голодание мозга может быть фатальным для любого человека, ведь мозговые клетки не восстанавливаются. Забитый холестерином сосуд не способен выполнять свою функцию, поэтому в мозговой ткани возникают признаки ишемии. К факторам риска относятся:

• курение;
• неправильное питание;
• заболевания сосудов и сердца;
• сахарный диабет;
• преклонный возраст.

Причины заболевания

Основной причиной развития у людей хронической ишемии головного мозга является атеросклероз мозговых сосудов. При этом заболевании на внутренних сосудистых стенках нарастают жировые отложения. Холестерин постепенно сужает просветы, нарушая кровоснабжение. Когда происходит полная закупорка артерий, то возникает тромб, который также ведет к развитию ишемии. Факторы, провоцирующие заболевание:

• отравление угарным газом;
• малокровие;
• брадикардия;
• тахикардия;
• острая сердечная недостаточность.

Атеросклероз может спровоцировать опасное состояние пациента – ишемическую атаку головного мозга. Она не поражает мозговые клетки, но является предвестником инсульта. Транзисторная ишемическая атака головного мозга развивается стремительно, но продолжается от 2 до 30 минут. Симптомы заболевания разные, зависят от того, какая пострадала часть мозга:

• Если перекрыта сонная артерия, то появляется мышечная слабость, слепота, нарушение чувствительности.
• При закупорке сосудов позвоночной области появляется раздвоение в глазах, нарушение движения.

Симптомы кислородного голодания мозга

Первым симптомом хронической болезни является быстрая утомляемость, поэтому ишемическая болезнь головного мозга может быть обнаружена еще на ранней стадии при своевременном обращении к доктору. Если этого не сделать, то со временем заболевание быстро прогрессирует, расширяя диапазон влияния. Спектр симптомов, сигнализирующих об ухудшении ситуации:

• общая слабость;
• нарушение речи;
• ухудшение чувствительности;
• перепады давления;
• обмороки;
• рвота, тошнота;
• очаговые головные боли;
• ухудшение памяти.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

Синдромом прогрессирующей хронической ишемии головного мозга называют дисциркуляторную энцефалопатию. Разделяют патологию на три степени:

1. Субъективные симптомы: шум в голове, нарушение сна, неустойчивая ходьба, головные боли. При визуальном осмотре врач может заметить уменьшение длины шага, оживление сухожильных рефлексов, снижение постуральной устойчивости. Психотропные исследования выявляют нарушение познавательной активности, внимания, памяти. Повреждения мозга носят диффузный характер, изменения еще обратимы, пациент социально адаптирован.
2. Формирование четких клинических симптомов: замедление психических процессов, нарушение мышления, способности контролировать действия, депрессия, апатия. Возможны расстройства в виде ночного мочеиспускания, социальная адаптация пациента снижается. Стадия соответствует 2-3 группе инвалидности.
3. Характерны те же синдромы, что и во 2 степени заболевания, но влияние их возрастает. Когнитивные нарушения достигают тяжелой деменции, сопровождаясь грубыми поведенческими патологиями. Развивается хроническое недержание мочи, мозжечковые расстройства, тяжелый паркинсонизм. Полностью нарушается социальная адаптация, пациент утрачивает способность обслуживать себя самостоятельно. Стадия соответствует 1-2 инвалидной группе.

Диагностика нарушений мозгового кровообращения

Схема обследования больного решает сразу несколько задач: локализацию, вид и объем поражения, вероятную причину возникновения патологии и сопутствующие болезни. Врач после опроса больного и выявления факторов, которые могли спровоцировать заболевание, отправляет его на диагностику. Хроническая ишемия головного мозга выявляется с помощью МРТ, при котором визуализируется проблемный участок, и дуплексного сканирования, показывающего место расположения пораженных сосудов.

Лечение цереброваскулярной недостаточности

Дисфункция сосудов головного мозга способствует развитию многих ишемических заболеваний. Самое тяжелое из них – это цереброваскулярная недостаточность. Лечение патологического состояния после диагностики назначается индивидуально. Часто используют медикаментозную терапию, производят коррекцию образа жизни. С целью предупреждения развития инсульта иногда пациенту назначают хирургическое лечение.

Препараты для снижения уровня холестерина

Лечить заболевание нужно комплексно. Для снижения уровня холестерина назначают лекарственные препараты – статины. Основное действие их направлено на уменьшение выработки ферментов, которые производят в надпочечниках и клетках печени холестерин. Статины не обладают мутагенным или канцерогенным действием, но имеют некоторые побочные эффекты, поэтому их с осторожностью назначают людям пожилого возраста. Более эффективными препаратами считаются Аторвастатин, Фенофиба, Ловастатин.

Средства лечения артериальной гипертензии

Для борьбы с повышенным давлением, провоцирующим ишемию, назначают низкие дозы тиазидоподобных диуретиков. Препараты выводят из организма лишнюю жидкость, снижая при этом нагрузку на сердечную мышцу. Они применяются и при монотерапии, и в комбинации с другими лекарственными средствами. Особенностью статинов является способность не только снижать АД, но и исправлять негативные последствия, которые может провоцировать хроническая ишемия сосудов мозга. Препараты данной группы – Рамиприл, Периндоприл, Эналаприл.

Препараты, расширяющие сосуды головного мозга

Терапия такой патологии, как хроническая ишемия головного мозга, в обязательном порядке нуждается в восстановлении кровотока путем расширения сосудов и разжижения крови. Препараты, действие которых направлено на улучшение питания мозговых клеток и нормализацию кровообращения – это обязательная часть комплексного лечения заболевания. К ним относятся производные никотиновой кислоты (Эндуратин, Никошпан), антагонисты кальция (Адалат, Форидон), алкалоиды барвинка (Кавинтон, Винпоцетин).

Вазоактивные препараты

Хроническое голодание нейронов головного мозга – это опасное состояние, которое можно улучшить с помощью вазоактивных лекарств. Они улучшают кровоснабжение в сосудах за счет расширения микроциркуляторного русла. К вазоактивным лекарственным средствам относятся: блокаторы фосфодиэстеразы (Пентоксифиллин, Танакан), кальциевые блокаторы (Нимодипин, Циннаризин), альфа-адреноблокаторы (Ницероглин).

Нейропротекторы

Уменьшить биохимические нарушения в нервных клетках способны нейропротекторы. Ишемическая болезнь мозга разрушает нейронные связи, а данные препараты способны защитить и улучшить мозговую адаптацию к негативным воздействиям. Назначение нейропротекторов после инсульта является самым эффективным методом лечения. Популярные препараты – Пирацетам, Мексидол, Тиклид.

Народные средства для сосудов головного мозга

Болезнь обусловлена тем, что прогрессирует медленно, постепенно нарастая разнообразными симптомами. Остановить развитие хронической ишемии мозга можно с помощью народных рецептов:

1. Чесночно-лимонная смесь. Несколько зубчиков чеснока (2-3) измельчите в кашицу, залейте нерафинированным растительным маслом (100 г), поставьте на сутки в холод. Принимайте по 1 ч. л. добавляя сок лимона (1 ч. л.) три раза в сутки. Продолжайте лечение от 1 до 3 месяцев без перерыва.
2. Травяной настой. Смешайте в одинаковом количестве травы – мяту, пустырник, чабрец. Залейте смесь (3 ст. л.) кипятком (450 мл). Настаивайте до остывания, процедите, пейте по полстакана после еды 2 раза/сутки. Курс – не менее 1 месяца.

Что такое ишемия сосудов головного мозга

Что такое ишемия сосудов головного мозга – это патологическое состояние, обусловленное снижением кровоснабжения нервной ткани. Ишемия приводит к кислородному голоданию клеток и метаболическим нарушениям, что ведет к повреждению и омертвению нейронов.

Понятие ишемии не тождественно гипоксии. Последнее – это кислородное голодание из-за нарушения транспорта или восприятия газов. Ишемия же – более широкое понятие, включающее тканевую гипоксию и уменьшение доставки питательных веществ.

Ишемическая блокада – обратимый динамический процесс. При восстановлении проходимости сосудов кровь вновь поступает к голодающие ткани и нервные клетки продолжают функционировать.

Длительная ишемия приводит к острым нарушениям, например, к ишемическому инсульту или инфаркту и размягчению мозговой ткани. Также хроническая ишемия приводит к цереброваскулярной недостаточности.

Виды заболевания

Ишемия сосудов бывает нескольких видов:

1. Транзиторная ишемическая атака сосудов. Это острый и обратимый процесс, характеризующийся внезапным нарушением кровообращения головного мозга. Состояние не доходит до уровня инсульта, поэтому выделяется в отдельный подвид. Как правило, длительность транзиторной ишемической атаки не превышает 60-90 минут. Преимущественно страдают пациенты с атеросклерозом сосудов головного мозга и компрессией магистральных артерий (сонная, вертебральная).
2. Хроническая ишемия сосудов. Эта разновидность церебральной патологии характеризуется медленным прогрессирующим нарушением доставки крови к мозгу, что приводит к постепенному нарастанию неврологических расстройств. Ранее эта болезнь имело название «дисциркуляторная энцефалопатия». Хроническая церебральная ишемия появляется у людей, страдающих атеросклерозом, тромбами и заболеваниями, которые сопровождаются нарушением свойств крови, например, вязкости. При длительном течении в головном мозге образуются сначала мелкие, а затем крупные очаги глиоза. В основном это встречается в области базальных ганглиев.

Причины

По природе происхождения ишемическая болезнь сосудов бывает:

• Компрессионной. Это означает, что артерия в каком-то месте сдавливается объемным процессом, например, опухолью или гигромой.
• Обтурационной. Частично или полностью перекрывается просвет сосуда, что вызывает обтурацию. Тромбы, эмболы, атеросклероз и воспаление стенок артерий – наиболее распространенные причины обтурационной ишемии.
• Ангоиспастической. Этот вид ишемии носит функциональный характер: вследствие внутреннего (боль) или внешнего (опасный для жизни объект) раздражителя артерия сужается. Из-за этого в сосуде уменьшается ежеминутный объем крови, что приводит к ишемии.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития ишемии:

1. избыточная масса тела;
2. курение;
3. сидячий образ жизни;
4. возраст после 60 лет;
5. частые стрессы;
6. имеющиеся заболевания почек, сердца, обмена веществ, крови;
7. наследственные дефекты артерий.

Симптомы

Симптомы ишемии сосудов головного мозга определяются ее формой.

Острая форма

Клиническая картина острой транзиторной ишемической атаки.

Если сосуд заблокировался в области спинного мозга, у человека возникают такие симптомы:

• головокружение, головные боли, тошнота и неукротимая рвота;
• вегетативные расстройства: сильное потоотделение, повышение артериального давления, похолодание пальцев рук и ног;
• нарушение зрения, двоение в глазах;
• элементарные зрительные галлюцинации, например, кратковременные вспышки перед глазами;
• потеря сознания;
• дроп-атака – человек падает, не потеряв сознание;
• дезориентация во времени и в пространстве, кратковременная потеря памяти.

Если кровообращение нарушилось в области сонной артерии:

1. парезы (ослабление мышечной силы) одной конечности, парезы половины тела на стороне ишемии;
2. там же, где утратилась сила мускулов, уменьшается чувствительность;
3. моторная афазия: больной не может выговаривать звуки членораздельно, получается «каша» во рту;
4. нарушение зрения: снижается его острота и выпадают боковые поля.

Хроническая форма

Признаки ишемии хронического типа:

• психические расстройства: ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, замедление темпа мышления; эмоциональная лабильность, изменчивость настроения;
• деменция – устойчивое и почти необратимое снижение познавательной деятельности;

Хроническая ишемия протекает в три стадии:

1. Общее ухудшение самочувствия и снижение познавательных процессов сочетаются с мелкоочаговой неврологической симптоматикой, из-за образования глиоза в местах хронической ишемии. Нарушается пластичность головного мозга. Все интеллектуальные процессы стремительно идут на спад. Несмотря на клиническую картину первой стадии, больные продолжают жить в том же темпе.
2. Вторая стадия характеризуется формированием ведущего очагового неврологического синдрома. Например, если кровоснабжение нарушается в лобной коре, на первое место выступают двигательные нарушения, судорожные припадки и нарушение поведения пациента. Ухудшается общая адаптация человека к социуму. Забываются профессиональные навыки.
3. В клинической картине выделяются ведущие синдромы. Утрачивается способность к самообслуживанию. Нередко наблюдается самопроизвольное недержание мочи. Утрачивается критика к своему состоянию. Расстраивается эмоциональная сфера: больные становятся вспыльчивыми, взрывными. Развивается слабоумие. Обычно пациенты на этой стадии нетрудоспособны и часто не могут ответить за свои действия.

Диагностика и лечение

Для диагностики ишемии на первом месте важны клинические обследования и инструментальные методы исследования. Больному предлагают сдать общий и биохимический анализ крови, где обращают внимание на уровень глюкозы и липидов.

Среди инструментальных методов наибольше значение имеют:

Ишемия по клинической картине напоминает нейродегенеративные заболевания, при которых на первом месте выступает ухудшение когнитивных функций. Для этого больной должен обследоваться у медицинского психолога и психиатра.

Лечение ишемии сосудов головного мозга имеет следующие цели:

1. Остановить прогрессию интеллектуальных расстройств.
2. Восстановить нормальный кровоток в мозгу.
3. Предупредить закупорку сосуда и ишемию.
4. Восстановить неврологические функции.

Поэтому терапия направлена на нормализацию кровообращения и восстановление нормальных показателей биохимического анализа крови. Для этого среди медикаментозных препаратов назначают гипотензивные, гиполипидемические, антиагрегантные и комбинированные средства.

Хирургическое лечение применяется при острых состояниях, когда артерия была сдавлена объемным процессом.

Лечение народными средствами проигрывает перед традиционной медициной во всех аспектах. Оно малоэффективно и не имеет доказательной базы. При лечении народными средствами нет контроля за динамикой заболевания, поэтому люди, решившиеся на такую терапию, рискуют получить осложнения и последствия в виде слабоумия, ишемического инсульта, инфаркта мозга и смерти.

Диета

Диета при ишемии состоит из таких фундаментальных пунктов:

• Калорийность должна соответствовать энергетическим расходам человека. Нельзя много есть, если целый день сидеть за компьютером.
• Уменьшение жира. Следует ограничить количество жирного молока, сметаны или сыра. Также исключить жирное мясо.
• Увеличить количество любых овощей и фруктов.
• Ограничить сахар минимум в двое.
• Включить в рацион каши, особенно гречневую.
• Раз в неделю к обеду рекомендуется добавлять морепродукты: креветки, рыба, мидии.

Хроническая ишемия мозга

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2014

Общая информация

Краткое описание

В понятие «хроническая ишемия головного мозга» входят: «дисциркуляторная энцефалопатия», «хроническая ишемическая болезнь мозга», «сосудистая энцефалопатия», «цереброваскулярная недостаточность», «атеросклеротическая энцефалопатия». Из вышеперечисленных названий наиболее часто в современной медицине встречается термин «дисциркуляторная энцефалопатия» [1-5]

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: невропатолог, терапевт, врач общей практики (семейный врач), врач скорой и неотложной медицинской помощи, психотерапевт, логопед, физиотерапевт, врач по лечебной физкультуре и спорту, психолог, социальный работник с высшим образованием, социальный работник со средним образованием, фельдшер.

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

– определение гликолизированной глюкозы.

– УЗДГ сосудов головного мозга и брахиоцефального ствола.

– сенсорные нарушения (зрительные, слуховые и пр.).

– пароксизмальные состояния (при недостаточности кровообращения в бассейне вертебробазилярной системы).

– определение мочевины, креатинина, электролитов (натрия, калия, кальция) – выявление нарушений электролитного баланса, связанных с применением дегидратирующей терапии.

– Рентгенография органов грудной клетки (2 проекции): изменение конфигурации сердца при клапанных пороках, расширение границ сердца при наличии гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии, наличие легочных осложнений (застойная, аспирационная пневмония, тромбоэмболия и др.).

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз:

Инсульт	Опухоль головного мозга	Черепно-мозговая травма (субдуральная гематома)
Неврологическая симптоматика	Варьирует в зависимости от возраста и локализации инсульта, одним из наиболее частых клинических признаков служит гемиплегия, афазия, атаксия	Очаговые изменения головного мозга, признаки повышения внутричерепного давления, общемозговые проявления.	В остром периоде: нарушение сознания, рвота, ретроградная амнезия
Начало	Внезапное начало, часто при пробуждении, реже постепенное.	Постепенное	Острое
КТ головного мозга	Сразу после инсульта выявляет внутримозговое кровоизлияние, ишемический очаг – спустя 1-3 суток	Опухоль мозга, перифокальный отек, смещение срединных структур, сдавление желудочков или обструктивная гидроцефалия	Контузионные очаги мозга. В острой стадии предпочтительнее КТ
МРТ головного мозга		Опухоль, перифокальный отек, смещение срединных структур, сдавление желудочков, гидроцефалия	Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США Получить консультацию по медтуризму Лечение 2) Диета: стол № 10 (ограничение соли, жидкости). – глицин, 20 мг/кг массы тела (в среднем 1-2 г/сутки) сублингвально в течение 7-14 дней – толперизона гидрохлорид, 50-150 мг 2 раза в сутки длительно (под контролем АД). Купирование эпилептического припадка или эпилептического статуса проводится согласно клиническому протоколу «Эпилепсия. Эпилептический статус». – винпоцетин – 5-10 мг в таблетках 3 раза в день/сутки; Таблетки 5,10 мг, ампулы по 2 мл.; – ницерголин – по 10 мг в таблетках 3 раза в день в сутки, таблетки; ампулы 5 мг, таблетки по 5, 10 мг.; – бенциклана фумарат – в/в медленно 50-100 мг/сутки, ампулы; по 100 мг 2 раза/сут в течение 2-3 месяцев, таблетки. Ампулы по 2 мл, таблетки по 100 мг. – толперизон – по 100 мг/сутки – ампулы, таблетки по 50 мг – 50-150 мг/сутки. Купирование эпилептического припадка или эпилептического статуса проводится согласно клиническому протоколу «Эпилепсия. Эпилептический статус». – габапентин – капсулы по 100, 300, 400 мг. – Толперизон – таблетки по 50 мг. Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: – Эпилептические припадки (смотрите клинический протокол «Эпилепсия», «Эпилептический статус»). Применение специальной системы упражнений для восстановления нарушенных двигательных функций и формирование компенсаторного стереотипа. Постоянная стимуляция двигательной и умственной деятельности. – Санитарная просветительная работа, направленная на образовательные, агитационные и пропагандистские мероприятия, формирующие здоровый образ жизни. Оценка статьи: Загрузка… Сохранить себе в: Хроническая ишемия сосудов головного мозга Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock detector

Питание после ишемического инсульта: диета при ударе головного мозга, в домашних условиях, меню для ходячего человека

Ишемический инсульт – это тяжелое нарушение мозгового кровообращения. Как правило, возникает вследствие закупорки кровеносных сосудов или их спазма.

В результате нарушения кровообращения происходит постепенное, волнообразное омертвение клеток мозга, причем разрушение тканей продолжается даже после возобновления нормального кровотока. Поэтому очень важно не только вовремя оказать пострадавшему медицинскую помощь, но и грамотно провести реабилитацию, чтобы свести последствия удара к минимуму. Одним из важных моментов в восстановительном процессе является корректировка питания.

Необходимость диеты при болезни

После перенесенного удара больной уже не может позволить себе привычные гамбургеры, жареную картошку и чипсы с пивом.

Повышенное потребление соли приводит к скоплению жидкости в организме, что ухудшает состояние людей с высоким артериальным давлением, которое практически всегда бывает у больных, перенесших инсульт. Скачки давления могут не только ухудшить текущее состояние и увеличить продолжительность реабилитации, но и спровоцировать повторный удар.

Справка: Для больного жизненно важно следить за холестерином в крови, чтобы не допустить образования бляшек, которые могут продолжить закупоривать сосуды. Это также требует корректировки диеты.

Для укрепления и очищения сосудов необходимо обогатить меню витаминами, микроэлементами и клетчаткой. После перенесенного удара часто появляется слабость, головокружение, повышенная утомляемость, в крови падает уровень железа. Для устранения этих симптомов нужно добавить в рацион как можно больше овощей, сырых и приготовленных на пару, а также нежирного мяса и свежих фруктов.

Как видите, такой режим питания совсем не сложно поддерживать в домашних условиях.

Принцип составления рациона

Соблюдая определенную диету, можно значительно ускорить реабилитацию после удара головного мозга. Какие рекомендации обычно дают врачи?

1. Самое главное правило для больных, перенесших инсульт – резкое снижение в ежедневном меню соли и сахара. Соли в рационе должно быть не больше пяти граммов в сутки – это чайная ложечка без горки.
2. Допускается приготовление пищи только в отварном виде, запеченном и на пару.
3. Необходимо добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой – овощей, не слишком сладких фруктов, цельнозерновых каш, хлеба и зелени.
4. Нужно резко ограничить животные жиры, а также «плохие» углеводы – сахар, белый хлеб, сдобную выпечку.

Кушать больному лучше всего часто и маленькими порциями. Количество приемов пищи должно быть не менее пяти – это позволит не допустить резких падений сахара в крови, которые губительны для перенесших инсульт.

Обязательные продукты

В ежедневный рацион больного необходимо включить целый ряд продуктов, способствующих выздоровлению. Если вы хотите как можно быстрее восстановить головной мозг, в ежедневном меню должны присутствовать следующие продукты:

• цельнозерновой хлеб;
• овощи и фрукты, свежевыжатые соки;
• нежирное мясо и рыба;
• кисломолочные продукты.

Хлеб

Для улучшения перистальтики кишечника и профилактики запоров, губительных для больного, необходимо обязательно включить в рацион хлебобулочные изделия, исключая булочки и сдобу.

Какой хлеб можно?

1. Цельнозерновой;
2. Ржаной, подсушенный в тостере или духовке;
3. Овсяный и кукурузный.

В цельных зернах к тому же содержатся витамины группы B, необходимые для восстановления поврежденных сосудов.

Овощи, фрукты и соки

Они очень нужны для очищения сосудов. Соки нормализуют кровообращение, сырые овощи понижают давление. Какие фрукты и овощи наиболее полезны?

1. Яблоки — мягко расширяют сосуды, способствуют профилактике отеков;
2. Цитрусовые — помогают разжижать кровь, снижают холестерин;
3. Персики — способствуют небольшому уменьшению артериального давления.

Из овощей наиболее полезны кабачки, темные баклажаны, молодая капуста, лук и морковь. Они богаты витаминами группы B, C, минеральными веществами, органическими кислотами.

В суточном рационе больного должно быть не менее 500-600 гр свежих овощей и фруктов.

Рыба, мясо

Для нормального функционирования кровеносной системы и восстановления поврежденных сосудов необходимо добавить в рацион жирные кислоты. Ими богата рыба: треска, камбала, форель.

Важно! Из мясных продуктов стоит отдать предпочтение нежирным, врачи обычно рекомендуют мясо птицы и кролика. Кушать их можно не чаще трех раз в неделю.

Кисломолочные продукты

Кефир и йогурт включают в рацион уже в первые дни после перенесенного удара.

Они необходимы для правильной работы сердца и сосудов – стабилизируют клеточное питание, повышают сократительную функцию миокарда. Способствуют улучшению работы мозга.

Какие продукты абсолютно необходимы:

1. нежирный натуральный йогурт без добавок;
2. кефир;
3. сметана жирностью не более 10%;
4. мацони;
5. творог;
6. молодой несоленый сыр.

Если у больного наблюдается анемия – после консультации с врачом стоит добавить в меню отварную свеклу с растительным маслом, небольшое количество куриной и говяжьей печени, гранатовый сок и натуральный мед.

Запрещенные продукты

Категорически запрещено кушать любую жареную пищу, копчености, консервы, соленые и перченые продукты, сладкие магазинные напитки, жирные колбасы и сыры.

Важно! Соль приводит к отекам и скачкам давления, очень опасным для больного. Животные жиры провоцируют подъем холестерина в крови, острая пища провоцирует тахикардию и приливы крови к желудку, нарушая нормальный кровоток.

Бобовые вызывают повышенное газообразование и также не рекомендованы при этом заболевании.

Продукты, категорически запрещенные в первые несколько месяцев после удара, даже если человек ходячий (не парализованный):

• гамбургеры, картофель фри и любой фастфуд;
• чипсы и магазинные сухарики;
• очень жирная рыба;
• сало и жирное мясо – например, свинина;
• субпродукты – говяжья и свиная печень;
• твердые и соленые сыры;
• консервы;
• копченое и соленое мясо;
• бананы и виноград;
• квашеная капуста, соленые огурцы, каперсы и оливки;
• редька и редис;
• слоеное тесто, сдобные булочки и белый сахар;
• майонез, кетчуп, горчица;
• черный чай и кофе – если врач не разрешил их небольшое количество.

Важно! Полностью исключается из жизни больного алкоголь – как крепкий, так и слабый, включая пиво. Даже употребление небольшого количества спиртных напитков в первые месяцы после выписки из больницы может спровоцировать повторный удар.

Полезное видео

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Длительность диеты

Подобная диета должна сопровождать больного всю жизнь, то есть должны сформироваться новые привычки питания. Очень строгой диеты нужно придерживаться в первые три — четыре месяца после инсульта. После прохождения первого этапа реабилитации можно добавлять в рацион сладкие фрукты и небольшое количество кондитерских изделий.

От алкоголя, крепкого кофе и жирного мяса стоит отказаться либо навсегда, либо минимум на год после полного выздоровления.

Сформированная диета сократит время реабилитации и позволит пациенту быстро вернуться к нормальной жизни. Научитесь спокойно проходить мимо палаток с хот-догами и витрин с пивом и чипсами, берите в дорогу и на работу контейнер с нарезанными свежими овощами и фруктами, выбирайте качественные, свежие продукты, не забывайте о хорошем растительном масле и твороге – и скорее выздоравливайте!

Ишемия головного мозга: как распознать, методы лечения

Ишемия головного мозга – результат кислородного голодания тканей, которое при отсутствии лечения приводит к тяжелым последствиям для здоровья. В отличие от гипоксии, кроме клеточного кислородного голодания происходит нарушение метаболизма. Ткани испытывают дефицит питательных веществ. На вопрос, что это такое, врачи отвечают развернуто, потому что болезнь тесно переплетается с другими нарушениями в работе организма.

Сахарный диабет, гиперлипидемия, тромбоз, атеросклероз и стеноз сосудов, артериальная гипертензия, заболевания миокарда и другие патологии сердечно-сосудистой системы – факторы, которые в совокупности влияют на возникновение недостаточности мозгового кровообращения. Если говорить о том, можно ли вылечить ишемию головного мозга, стоит заострить внимание на обратимости патологического процесса на первой стадии течения. Корректное лечение, которое при ишемии головного мозга назначает невролог, остановит болезнь.

Чтобы понять, чем опасна недостаточность кровоснабжения, лучше вспомнить о вероятных последствиях. Ишемия, протекающая в головном мозге, провоцирует развитие серьезных патологий – инсульт, эпилепсию, деменцию, паралич. Смертность из-за острой ишемии, поразившей головной мозг, составляет около 12% в развитых странах. По этому показателю недостаточность кровообращения уступает только онкологическим и сердечным заболеваниям.

Ишемия мозга – что это такое

Чтобы детально разобраться, что такое ишемия, развивающаяся в головном мозге, нужно представить механизм воздействия на ткани коры и подкорковых структур.

Ишемическое поражение – процесс ухудшения кровотока на каком-либо участке органа. Из-за ослабленного кровоснабжения клетки не получают кислород и питательные вещества в объеме, необходимом для нормальной жизнедеятельности.

Чаще всего патологические изменения вызваны сужением сосудов или их полной непроходимостью. Последствия ишемии, развивающейся в головном мозге, сначала связаны с нарушением функций затронутого отдела мозга, затем с некрозом (отмиранием) тканей. Инфаркт головного мозга, по-другому именуемый ишемический инсульт – одно из самых опасных осложнений патологии.

Различают лакунарный и диффузный тип течения болезни. В первом случае речь идет о нарушении проходимости полых элементов сердечно-сосудистой системы. Во втором – о регулярных приступах резкого ослабления кровотока из-за понижения кровяного давления. Недостаточность кровоснабжения тканей мозга встречается в любой возрастной группе, в том числе у новорожденных.

Стадии развития ишемии мозга

Болезнь в хронической форме протекает из-за сужения сосудистых стенок и ухудшения кровотока. Питательные вещества и кислород поступают в клетки мозга, но в малой концентрации. Сужение кровяного русла наблюдается в течение длительного времени и развивается обычно вследствие атеросклероза, артериальной гипертензии или сразу обоих факторов.

Первая стадия

Стадия первичных симптомов. Часто проходит незаметно. Симптомы мало выражены, проявляются незначительно:

• Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
• Шум, звон в ушах.
• Тяжесть, ощущение сжатия, сдавливания тканей в голове.
• Расстройство психо-эмоционального фона, резкие перепады настроения.
• Повышенная раздражительность, состояние хронической депрессии.
• Ухудшение мыслительных способностей и памяти, потеря концентрации внимания.
• Нарушение двигательной активности, затруднения при управлении частями тела, аномальная походка.

Своевременно выявленная недостаточность кровоснабжения на этом этапе поддается терапии. В этой связи ответ на вопрос, сколько живут с хронической ишемией головного мозга, звучит обнадеживающе.

Вторая стадия

Субкомпенсационная. Первичные признаки проявляются ярче, становятся очевидными, заметно меняют тип личности. Человек теряет профессиональные навыки. Круг его интересов сужается. Ишемия головного мозга 2 степени выражается симптомами:

• Ежедневные, трудно поддающиеся купированию боли в голове.
• Периодические нарушения сознания, головокружения, обмороки.
• Апатичное состояние, отчужденность, синдром аутистического спектра.
• Нарушение физической активности.
• Утрата трудоспособности.
• Ухудшение интеллектуальных способностей.
• Психические расстройства.

Способность обслуживать себя самостоятельно сохраняется. Фазы обострения с усилением симптоматики чередуются с периодами относительного благополучия и стабильно нормального психического состояния. Повышение интенсивности и частоты проявлений означает, что болезнь переходит в следующую стадию.

Третья стадия

Декомпенсационная. Характеризуется выраженными неврологическими расстройствами. Повреждения тканей мозга и патологические процессы необратимы. Признаки и проявления:

• Частые обмороки.
• Энурез.
• Нарушение функции глотания.
• Неадекватное поведение.
• Затруднения при передвижении.
• Паралич мышечных тканей лица.
• Частичный или полный паралич конечностей.
• Утрата умственных способностей и памяти.
• Психические расстройства, слабоумие.

Способность к самообслуживанию утрачена. Человек нуждается в ежедневном уходе. Не может сформулировать причины беспокойства, объяснить врачу самочувствие и физическое состояние.

Ишемическая атака

Острая форма развивается на фоне хронического течения. Ишемическая атака, именуемая так же микроинсультом, отличается характерными признаками. Ее проявления сильно выражены:

• Кратковременные нарушения речевой функции и потеря памяти.
• Нарушения двигательных способностей конечностей.
• Частые приступы головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
• Обморочные состояния.

В отличие от ишемического инсульта, процесс носит обратимый характер. Своевременно оказанная, корректная медицинская помощь нормализует функции мозговых центров. Если наблюдаются тревожные симптомы, необходима консультация невролога. Микроинсульт – всегда предвестник инсульта, если больной не получает надлежащего лечения.

Острый характер

Церебральная ишемия в острой стадии характеризуется быстрым течением и серьезными осложнениями. Возможен летальный исход. Часто происходит в результате закупорки сосуда тромбом или отделившейся от стенки холестериновой бляшкой.

Характерные симптомы

В зависимости от индивидуальной переносимости состояния кислородного и питательного голодания, признаки ишемии сосудов, находящихся в головном мозге, различаются степенью выразительности и интенсивности. Локализация очага влияет на характер проявлений. Симптомы ишемии, протекающей в острой форме в головном мозге у взрослых:

1. Резкая, пронзительная головная боль.
2. Нарушение функции речи и зрения.
3. Расстройство сознания, головокружения.
4. Сбои в работе выделительных систем – непроизвольные мочеиспускание и дефекация.
5. Онемение конечностей, потеря чувствительности некоторыми участками тела.
6. Дестабилизация двигательной функции, в том числе нарушения координации движений и мелкой моторики.
7. Дисфункция органов желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота.
8. Судороги, тремор конечностей.

У новорожденных признаки болезни выражаются в вялости, слабости, затруднении глотания, судорогах конечностей. Ребенок плохо спит, прерывисто дышит, слабо сосет грудь.

Причины патологии

Развитию ишемической болезни сосудов головного мозга подвержены люди старше 45 лет. В 95% случаев инсульт выявлен у пациентов этой возрастной группы. В группе риска пациенты с диагностированной артериальной гипертензией, сахарным диабетом II типа, гиперлипидемией, атеросклерозом, поразившим сосудистую систему кровоснабжения головы.

В числе других факторов, повышающих вероятность недостаточности мозгового кровообращения, стоит отметить курение, болезни сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, мерцательная аритмия), генетическую предрасположенность (болезнь Фабри), кардиальный синдром X. Ишемические очаги в пределах головного мозга появляются в результате причин:

1. Изменение в структуре (размеры, проходимость) сосудов, артерий и других элементов системы кровотока. Потеря эластичности и гибкости приводит к ухудшению состояния сосудистых стенок. Вследствие различных метаболических нарушений, на стенках появляются холестериновые бляшки, которые сокращают сосудистый просвет. При значительном разрастании бляшек, просвет сосуда полностью перекрывается. Непроходимость сосуда вызывает нарушение кровоснабжения. Артерио-артериальная эмболия в 50% и кардиогенная эмболия в 20% клинических случаев становится причиной ишемических инсультов.
2. Отклонение свойств и характеристик крови от стандартных значений. Повышение вязкости и способности к свертыванию приводит к образованию кровяных сгустков и затруднению кровотока. Нарушение электролитного баланса состава крови вызывает расстройство функции транспортировки кислорода и питательных веществ.
3. Сосудистые патологии – инфекционный васкулит, болезни Мойамойа и Такаясу.

Патологическая нехватка кислорода в совокупности с нарушением обмена веществ вызывает серьезные сбои в работе мозга. В частности, повышение активности рецепторов глутаматэргической системы провоцирует поступление в нейроны большого количества натрия и кальция. Внутриклеточное накопление натрия и кальция запускает каскадный процесс нарушений, которые приводят к лактатацидозу и развитию окислительного стресса, к необратимому повреждению нервной ткани.

Особенности диагностирования заболевания

В ходе физикального осмотра выявляются видимые нарушения в работе организма. Оценивается состояние дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности. Устанавливается неврологический статус по критериям:

1. Ясность сознания.
2. Функции речи и памяти.
3. Неврологическая чувствительность.
4. Реакция зрачков на световой поток.
5. Координация движений.

Чтобы определить, как лечить недостаточность кровоснабжения головного мозга у пожилых пациентов, проводят ряд исследований – аускультацию артерий, пролегающих в зоне шеи и питающих содержимое черепной коробки, а также коагулологические тесты, показывающие состояние системы гемостаза. Для выявления степени нарушений назначаются лабораторные, инструментальные, аппаратные способы диагностики:

• Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Назначается в случае неясного диагноза.
• Допплерография сосудов при помощи ультразвукового оборудования.
• Дуплексное сканирование, ангиография элементов сосудистой системы.
• Электроэнцефалография участков мозга.
• Эхокардиография, электрокардиограмма.
• Рентгенографическое исследование состояния позвоночника в шейном отделе.
• Анализ крови. Определяется концентрация глюкозы, наличие липидных фракций, уровень холестерина.

На ранних стадиях развития болезни важно дифференцировать недостаточность кровоснабжения от других неврологических расстройств со схожей симптоматикой. В их числе болезни Паркинсона и Альцгеймера, кортикобазальная дегенерация, сенильная дисбазия.

Лечение ишемии сосудов, находящихся в головном мозге

Терапия проводится с целью восстановления кровоснабжения блокированных участков мозгового вещества. В зависимости от состояния пациента и показаний бывает консервативная и оперативная. При соблюдении предписаний лечащего врача, прогноз благоприятный. Особенности симптомов и своеобразный характер течения ишемии мозга в пожилом возрасте предполагают коррекцию плана лечения.

Большое значение имеет нейропротекторная терапия при помощи цитаминов – пептидных биорегуляторов. Важно учитывать наличие у пациентов старше 60 лет хронических заболеваний. Статистика показывает, в этом возрасте недостаточность кровоснабжения мозговых тканей сочетается с остеохондрозом (около 35%), артериальной гипертензией (больше 50%) и стенокардией (около 33%).

Консервативные методы

Комплексная терапия предполагает подбор медикаментозных средств с учетом характера нарушений и индивидуальных особенностей организма. Препараты вводятся внутримышечно, внутривенно или принимаются перорально. Форму лекарственного средства выбирает врач. Лекарства для лечения ишемии, протекающей в зоне головного мозга:

1. Антикоагулянты. Препятствуют свертыванию крови.
2. Антиагреганты, тромболитики. Предотвращают образование тромбов и разрушают уже имеющиеся кровяные сгустки.
3. Гипотензивные и антихолестериновые средства. Нормализуют повышенное кровяное давление и уровень холестерина.
4. Нейропротекторы. Защищают клетки мозгового вещества от повреждений.
5. Спазмолитики. Устраняют спазмы сосудистых стенок, повышают эластичность гладких мышц.
6. Сосудорасширяющие средства. Увеличивают сосудистый просвет.

Какие принимать таблетки расскажет лечащий врач-невролог с учетом характера и степени поражения тканей мозгового вещества. Для лечения ишемии сосудов головного мозга дополнительно назначают ноотропные препараты – стимуляторы нейрометаболической деятельности.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы направлены на устранение недостаточности кровоснабжения. Преимущественно проводится стентирование сосудов. Каротидная эндартерэктомия предполагает удаление содержимого суженных сосудистых полостей с целью расширения просвета и улучшения проходимости. Регенеративная терапия стволовыми клетками практикуется многими клиниками. После трансплантации пациенту нейральных клеток-предшественников, они дифференцируются в нейроны.

Методы, использующиеся в нетрадиционной медицине

Врачи не рекомендуют применять для лечения ишемии сосудов, расположенных в головном мозге, народные средства в острой стадии течения болезни. Пациент на стадии ишемической атаки нуждается в экстренной медицинской помощи. Для коррекции нарушений при хронической форме патологии применяются настои, отвары, настойки, приготовленные из лекарственных трав, которые обладают действием:

• Расширяют просвет между сосудистыми стенками.
• Повышают эластичность и прочность сосудов.
• Нормализуют уровень холестерина.
• Улучшают обмен веществ, в том числе липидный метаболизм.

При головокружении рекомендуется принимать отвары крапивы, боярышника, шиповника, пустырника, делать массаж воротниковой зоны. Хорошо помогают успокоительные процедуры – ароматерапия, прием ванн с травами, обладающими седативным эффектом.

Последствия патологии

К чему приводит недостаточность кровообращения в тканях мозга – парестезии, параличу дыхательной системы, отеку или инфаркту мозга, слабоумию, психическим расстройствам, эпилепсии. Люди, перенесшие инсульт, в 80% становятся инвалидами и нуждаются в специальном уходе.

Профилактика заболевания

Профилактика ишемии, развивающейся в головном мозге, включает приверженность принципам здорового образа жизни. Человек, который отказался от вредных привычек, занимается спортом, придерживается полезного для здоровья рациона питания, меньше подвержен риску недостаточного кровоснабжения участков головы.

Ишемия мозга – патологический процесс, который требует врачебного контроля и своевременного лечения. Если пустить течение болезни на самотек, она приведет к необратимым последствиям для организма – инсульту, потере трудоспособности, инвалидности, летальному исходу.

Просмотров: 1 465