Сахарный диабет 1 типа – особенности течения заболевания

Причины диабета 1 типа

Сахарный диабет 1-го типа является следствием патологических изменений в организме, в результате которых разрушаются бета-клетки поджелудочной железы. Это приводит к прекращению выработки физиологического инсулина, основная функция которого расщепление поступающей вместе с пищей глюкозы.

Вследствие – глюкоза выводится в неизмененном виде вместе с мочой, ткани и клетки внутренних органов недополучают нужную для их работы энергию и нарушаются все обменные реакции.

Основной признак сахарного диабета первого типа – гипергликемия – повышенные показатели сахара. Заболевание может возникнуть у людей практически любого возраста, но чаще всего выявляется оно впервые у молодых людей, а при наследственной предрасположенности у детей.

Патология обозначается также инсулинозависимый или инсулиновый диабет, ИЗСД, ювенальный диабет. В последние годы отмечается тенденция к развитию болезни у лиц старше 40 лет.

Причины сахарного диабета 1 типа до конца не установлены, то есть не выявлено основного пути разрушения секретируемых гормон клеток. Эндокринологи выделяют ряд провоцирующих факторов, под влиянием которых может возникнуть ювенальный диабет, это:

• Наследственная предрасположенность. Если один из родителей болен первым типом СД, то вероятность передачи измененных генов детям достигает 10%;
• Инфекционные патологии. К аутоиммунным реакциям, разрушающим бета-клетки, могут привести вирусы краснухи, Эпштейна-Барр, Коксаки, ретровирусы;
• Прием ряда лекарственных веществ. Негативно на функционировании поджелудочной железы отражается длительная терапия глюкокортикостероидами, нейролептиками, бета-блокаторами. Токсическим действием обладает и препарат Стрептозоцин, используемый при лечении раковых поражений железы;
• Тяжелые патологии печени;
• Длительные стрессы и депрессивные состояния;
• Гиподинамия, приводящая к ожирению;
• Вредные привычки – ткани поджелудочной железы быстро разрушаются у злоупотребляющих спиртными напитками людей. Негативно на орган действует и никотин;
• Неконтролируемое употребление сладостей.

К причинам диабета 1 типа можно отнести и особенности климата в регионе проживания. Больше больных с инсулинопотребным диабетом выявляется в северных широтах. Миграция из стран с низкой распространенностью недуга в государства с повышенным показателем заболеваемости ИЗСД повышает вероятность развития болезни.

У детей младшего возраста наибольшее влияние на возникновение болезни оказывает генетическая предрасположенность. Инсулинозависимый сахарный диабет может быть диагностирован даже у ребенка грудного возраста.

Клиническая картина диабета 1-го типа

В отличие от неинсулинозависимого СД диабет 1 типа развивается достаточно быстро. От момента разрушения клеток поджелудочной железы до появления первых симптомов может пройти всего несколько недель. Тогда как симптомы инсулиннезависимого заболевания развиваются постепенно и явно дают о себе знать лишь в течение двух, а иногда и больше лет.

Сахарный диабет 1 типа проявляется разнообразной симптоматикой. Ведущими проявлениями болезни считается выраженная жажда и избыточное выделение мочи. Высокая потребность в поступлении жидкости вызывается тем, что организм пытается сам справиться с разжижением слишком густой из-за гипергликемии крови.

Обратить внимание можно и на появление других признаков инсулинозависимого диабета, это:

• Сухость слизистых оболочек;
• Повышенная утомляемость;
• Раздражительность, нарушение сна и бессонница;
• Тошнота, возможна рвота;
• Зуд кожных покровов, женщин может больше беспокоить раздражение в области половых органов;
• Чрезмерное потоотделение;
• Мышечные боли, боли в голове.

При сахарном диабете 1 типа симптомы нарастают быстро, уже на начальных стадиях патологии болеющий человек быстро начинает уставать, преодолевая незначительные расстояния пешком.  Обычно сразу появляется повышенный аппетит, но при этом наблюдается потеря массы тела.

По мере прогрессирования диабета первого типа присоединяются и другие патологические изменения:

• Нарушается кровообращение в сосудах нижних конечностей, что становится причиной появления плохо поддающихся лечению язвочек, ран, трещин на подошвах;
• Снижается зрительная функция;
• Отмечаются признаки полинейропатии;
• Снижается желание заниматься сексом;
• Нарушается работа иммунитета, что в свою очередь приводит к обострению хронических инфекций, к появлению новых воспалительных очагов, к образованию множественных фурункулов на теле;
• Хрупкость костной ткани.

Все о сахарном диабете 1 типа и течении заболевания можно узнать только после обследования. У некоторых людей на первый план выходит только повышенная потребность в воде и полиурия, при появлении этих симптомов обратиться к терапевту или сразу к эндокринологу нужно незамедлительно.

Стадии инсулинозависимого сахарного диабета

Инсулинозависимый диабет подразделяют по стадиям, всего их шесть:

• На первой стадии патология может быть выявлена только путем определения дефектных генов при наследственной предрасположенности. Их выявление поможет вовремя обратить внимание на профилактику болезни, что значительно повышает шансы не стать «заложником» сладкой болезни;
• На второй стадии бета-клетки уже повреждаются диабетогенными провоцирующими факторами. В крови можно определить небольшой титр антител к островковым клеткам железы;
• На третьей стадии титр антител повышается, часть бета-клеток разрушается и меньше продуцируется инсулина;
• Четвертая стадия – толерантный СД первого типа. На этом этапе основными проявлениями болезни считается легкое недомогание, рецидивирующие фурункулезы, частые респираторные инфекции, повторяющиеся конъюнктивиты;
• На пятой стадии разрушенными оказываются более 90% бета-клеток. Симптомы патологии ярко выражены;
• Шестая стадия выставляется, если островки, вырабатывающие инсулин, полностью разрушены. К основным проявлениям присоединяются тяжелые и подчас угрожающие жизни осложнения.

Если выявлен сахарный диабет 1 степени, то шансы человека на отсутствие дальнейшего прогрессирование болезни высоки. Вот почему при генетической предрасположенности к патологии нужно периодически обследоваться и придерживаться здорового образа жизни.

Осложнения

Сахарный диабет первого типа, заболевание опасное своими осложнениями. Их принято делить на острые и развивающиеся постепенно (поздние). Быстропротекающие осложнения в случае отсутствия своевременной медицинской помощи могут стать причиной смерти пациента. К ним относят:

• Кетоацидоз. Является следствием накопления в организме кетоновых тел, появляющихся в организме при сахарном диабете в результате нарушения углеводного обмена из-за отсутствия инсулина. Причиной осложнения могут быть травмы, несоблюдение диетотерапии, стрессы, инфекционные заболевания, то есть состояния, при которых необходимо повышенное введение инсулина. На кетоацидоз указывают нарастающие симптомы заболевания – у больного усиливается жажда, появляется ацетоновый запах, усиливается сердцебиение и дыхание. Сознание спутанное;
• Гипогликемия – резкое снижение глюкозы в крови. Причины – передозировка инсулиносодержащими препаратами, физические нагрузки, прием алкоголя. Заподозрить гипогликемию можно по нарастающей раздражительности, чувству голода, беспокойству, головным болям, тремору рук, тахикардии;
• Лактоцидотическая кома. Осложнение характерно для инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа с тяжелым течением, когда уже имеются стойкие нарушения со стороны работы почек, сердца, сосудов и печени. Вызывается скоплением в крови большого количества мочевой кислоты. Признаки – гипотония, снижение мочевыделения или его полное отсутствие, затуманенность, головокружение, дыхательная недостаточность, боли в сердце.

Симптомы и лечение осложнений при ИЗСД должен определять опытный врач. Больного необходимо немедленно доставить в медучреждение или вызвать скорую помощь. При гипогликемии сахар в крови можно повысить за счет употребления сладкого чая, кусочка хлеба, но пациент все равно нуждается в коррекции лечения.

Первый тип диабета вызывает и поздние осложнения:

• Ретинопатию – поражение сосудов сетчатки, это может привести к полному ее отслаиванию и потере зрения;
• Ангиопатию – патологическую хрупкость сосудистых стенок, что приводит к нарушению поступления питательных веществ, патологически меняет ток крови и в итоге вызывает вторичные осложнения – атеросклероз, тромбоз;
• Диабетическая нефропатия. Причиной поражения тканей почек становится ангиопатия, прогрессирование осложнения вызывает хроническую почечную недостаточность;
• Диабетическая стопа – образование на стопах, голенях нарывов, язв, участков некроза;
• Полинейропатия – поражение миелиновой оболочки нервов. Проявляется нарушением температурной и болевой чувствительности. Автономная нейропатия при сахарном диабете приводит к поражению вегетативной части НС, что в свою очередь становится причиной появления симптомов нарушения работы со стороны основных внутренних систем.

При появлении нехарактерных для течения инсулинозависимого диабета симптомов, что это такое и как остановить дальнейшее развитие сопутствующих патологий нужно выяснять у своего лечащего эндокринолога.

Принципы лечения

Лечение инсулинозависимого сахарного диабета подразумевает постоянное введение инсулина. Доза пациенту и кратность постановки определяется в индивидуальном порядке. Разновидностей инсулинсодержащих лекарств три, они бывают:

• Короткого механизма действия;
• Пролонгированные;
• Комбинированные.

Инсулины короткого действия ставят до или после еды, они помогают расщеплять углеводистую пищу. Длительного действия инсулины необходимы для поддержания нормального уровня сахара между едой.

Инсулинозависимый сахарный диабет обычно лечат, используя одну из схем:

• Инсулин короткого типа ставится перед едой, пролонгированные препараты используются дважды в день – утром и вечером;
• Инсулин короткого типа используется также как в первом случае, а пролонгированные лекарства ставят только на ночь.

Пациентам с сахарным диабетом 1 типа инсулин придется вводить на протяжении всей своей жизни. Но современная медицина разрабатывает и уже во многих случаях успешно использует инновационные методики. Трансплантация бета-клеток поджелудочной железы в контрольной группе прооперированных больных помогла прекратить инсулинотерапию около 50% пациентам.

Постановки инъекций инсулина мало помогают избежать гипергликемии, если больной не придерживается назначенной диеты и не выполняет физические упражнения. Только этот подход к лечению позволит пациенту с диабетом первого типа нормально себя чувствовать, работать и вести личную жизнь.

Диетотерапия

Сахарный диабет не то заболевание, при котором можно на время забыть о лечебном питании. Больные должны четко осознавать, что от того насколько правильно они будут подбирать себе продукты будет зависеть и их ежедневное самочувствие.

Полностью из питания необходимо исключить:

• Сладости;
• Жирные кисломолочные продукты;
• Копчености;
• Магазинные соки, газировку;
• Полуфабрикаты;
• Сдобу и белый хлеб;
• Острые приправы, жирные соусы;
• Алкоголь;
• Консервы;
• Жирные виды рыбы и мяса.

Обязательно нужно учитывать потребляемые углеводы. Измеряются они в хлебных единицах. Одна ХЕ соответствует 10–12 граммам углеводов, такое количество содержится в кусочке темного хлеба весом в 25 г.

Разработаны специальные таблицы, по которым можно узнать содержание ХЕ в определенном продукте.  Расчет дозы инсулина зависит от того, сколько ХЕ поступило в организм вместе с пищей.

Диабетикам следует придерживаться и режима питания:

• Пищу нужно принимать по часам, трапез должно в сутки быть не менее 5;
• Питание должно быть разнообразным, с достаточным количеством калорий, витаминов и микроэлементов;
• В меню должны быть белковые блюда и пища с клетчаткой;
• Пить необходимо не менее 2-х литров за день.

При сахарном диабете важна и физическая нагрузка. Желательно ежедневно делать физическую зарядку, плавать, ходить на лыжах. Но занятия спортом должны быть умеренными по нагрузке на организм, иначе будет перерасход глюкозы, что вызывает гипогликемию.

Разрешается использовать и народные методы терапии, но они должны сочетаться с использованием назначенных врачом лекарств. Отменять себе инсулин самостоятельно нельзя, даже если глюкометр постоянно показывает нормальные показатели глюкозы.

Сахарный диабет 1 типа – патология, требующая постоянного лечения. Пациенты с ИЗСД должны периодически проходить обследование, что поможет вовремя установить развитие нежелательных изменений. Прием лекарств, следование здоровым привычкам и позитивный настрой позволяют не ощущать на себе все негативные проявления болезни.

Чем отличается диабет 1 и 2 типа (таблицы сравнения)

Диабет описывается как нарушение обмена веществ, при котором тело человека не может правильно хранить и использовать топливо для получения энергии. Топливо, о котором идет речь, называется глюкоза (сахар). Она поступает из таких продуктов, как хлеб, крупы, макароны, рис, картофель, фрукты и некоторые овощи, а также производится в печени и мышцах человека. Кровь несет глюкозу ко всем клеткам тела, чтобы использовать ее для получения энергии.

Чтобы использовать глюкозу, ваше тело нуждается в инсулине. Инсулин — это гормон, которые производит поджелудочная железа. Инсулин регулирует уровень глюкозы в крови, стимулируя ее удаление и поглощение в мышцах, печени и жировых клетках, где она может храниться как запас энергии.

Иногда тело не вырабатывает достаточное количество инсулина или инсулин не работает так, как надо. Глюкоза остается в крови и не доходит до клеток. Уровень глюкозы в крови становится слишком высоким (гипергликемия) и может привести к диабету или преддиабету. Преддиабет — это состояние, когда уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок для диагностики сахарного диабета.

Со временем, повышенные уровень глюкозы в крови может вызвать проблемы со здоровьем. Хотя диабет нельзя вылечить, но с ним можно нормально жить, к примеру, существует инсулиновая терапия. Диабет требует корректировок в образе жизни, но не ущемляет вашей обычной жизни.

Существует две основные причины болезни, касающейся обмена веществ:

1. Ваше тело производит слишком мало инсулина или вообще его не производит. Это называется диабетом типа 1 или инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД)

2. Ваше тело не может использовать инсулин, который оно принимает. Это называется диабетом типа 2 или неинсулинозависимый сахарный диабет

 

Некоторые факты и статистика:

• Десятки миллионов человек во всем мире страдают от диабета. Так что, если у вас найден диабет, то вы не единственный и вам не приходится страдать хуже других. Кроме того, все эти люди нашли возможность жить со своим заболеванием и даже объединятся в группы для общения, дружбы и совместного ведения здорового образа жизни. Как показала практика, люди могут не только нормально и полноценно жить с диабетом, но даже улучшить свое качество здоровой жизни в отличие от не болеющих диабетом.
• Диабет первого типа довольно редок в сравнении с диабетом второго типа. Первый тип является аутоимунным заболеванием, которое вызвано генетикой или экологией. Второй тип сахарного диабета распространен на 90-95% всех случаев диабета. Он ассоциируется с возрастом, ожирением и физической инертностью.
• Не существует никаких возможностей (по крайней мере, на сегодняшний день) предотвратить диабет первого типа, но сахарный диабет второго типа предотвратить возможно. Для этого нужно правильно питаться и вести нормальную физическую активность, а также сбросить лишний вес, если таковой имеется.

Более подробно об отличиях сахарного диабета 1 и 2 типов.

У диабета 1 и 2 типа есть несколько ключевых отличий, который касаются причин, симптомов, характеристик, управления болезнью. Самый простой способ узнать различия и сходства заключается в сопоставлении уровня глюкозы. Для большинства здоровых людей уровень глюкозы составляет около 4 ммоль/л

	Уровень глюкозы до приема пищи	Уровень глюкозы после приема пищи (через 2 часа)
Не диабетик	4.0 — 5.9 ммоль/л	Ниже 7.8 ммоль/л
Диабет тип 2	4 — 7 ммоль/л	Ниже 8.5 ммоль/л
Диабет тип 1	4 — 7 ммоль/л	Ниже 9 ммоль/л
Дети с диабетом типа 1	4 — 8 ммоль/л	Ниже 10 ммоль/л

 

Что вызывает диабет 1 и 2 типа?

Диабет может возникнуть потому, что панкреатические бета-клетки, которые производят инсулин, разрушаются из-за аутоимунных нарушений, что приводит к диабету 1 типа. Кроме того, клетки тела может не реагировать на инсулин, который производится в соответствии норме (резистентность к инсулину), в результате получается диабет 2 типа (часто, это результат ожирения и недостаточной секреции инсулина).

	Диабет 1 типа	Диабет 2 типа
Непосредственная причина	Бета-клетки в поджелудочной железе подвергаются нападению собственных клеток организма и, следовательно, не могут вырабатывать инсулин, чтобы выбрасывать сахар из крови. Инсулин не вырабатывается.	Из-за питания, уровень инсулина настолько велик и постоянен,  что рецепторные клетки стали менее чувствительными к инсулину. Эта резистентность к инсулину приводит к уменьшению количества сахара, который удаляется из крови.
Генетика	Генетика, возможно, является причиной. В большинстве случаев диабета 1 типа, пациент наследует факторы риска от обоих родителей.	Диабет 2 типа имеет большую связь с историей и генетикой семьи и рода в целом, чем диабет 1 типа.
Влияние тела	Вызывается аутоиммунными проблемами, которые могут возникнуть после вирусной инфекции, такой как свинка или краснуха.	Как представляется, связан со старением, неактивным образом жизни, ожирением и генетикой.
Климат	Одним из триггеров диабета 1 типа считается холодная погода.
Диета	Диета в младенчестве может играть роль в образовании диабета 1 типа. Диабет 1 типа реже встречается у людей, которые были на грудном вскармливании и тех, кто позже начал есть твердую пищу.	Ожирение является основным фактором образования диабета 2 типа, то есть неправильное питание является большим фактором риска.

 

Признаки и симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа

Есть многочисленные медицинские последствия, вызываемые высоким уровнем глюкозы в крови. Наиболее серьезными считаются почечная недостаточность, проблемы глаза (слепота) и повышенный риск сердечно-сосудистых проблем (например, сердечных приступов и инсульта).

	Диабет 1 типа	Диабет 2 типа
Предупреждающие знаки	Очень хочется пить Мочеиспускание частое Быстрая потеря веса Чувство голода очень сильное Чувство крайней слабости и усталости Тошнота, рвота, раздражительность.	Очень хочется пить Мочеиспускание частое Быстрая потеря веса Чувство голода очень сильное Чувство крайней слабости и усталости Тошнота, рвота, раздражительность Затуманенное зрение Чрезмерный зуд Кожные инфекции Язвы, которые заживают медленно Сухость и зуд кожи Коль пальцев или онемение в ногах
Физические признаки	В основном нормальное или худое телосложение	В основном полное телосложение и ожирение
Начальные симптомы	Быстро проявляются (за недели)	Медленно проявляются (за годы)
Осложнения	Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого сахара в крови) Высокое кровяное давление Гипогликемия (низкий сахар крови) нефропатия слепота сердечный приступ болезни почек инсульт невропатия ампутация	Диабетическая кома или кетоацидоз (от высокого сахара в крови) Высокое кровяное давление Гипогликемия (низкий сахар крови) нефропатия слепота сердечный приступ болезни почек инсульт невропатия ампутация

 

Как забеременеть Как часто семейные пары считают, что нет ничего проще, чем зачать ребенка. Нужно лишь заниматься любовью и не предохраняться, только и всего. Но на практике все бывает не так уж и просто. От каких факторов зависит вероятность наступления беременности?

Месячные, овуляция, ПМС Жизнь прекрасного пола очень похожа на американские горки – уровень одного гормона периодически достигает высшей точки, а другого – низшей, отсюда взлеты и падения самочувствия и эмоционального тонуса.

Как правильно использовать английские условные предложения. Нулевой и первый тип

Чтобы не пропустить новые полезные материалы, подпишитесь на обновления сайта

Мы все живем в мире договоренностей и условий. Еще в детстве нам говорят: «Если будешь вести себя хорошо, то Дед Мороз принесет тебе много подарков». Позже начинаются договоренности со школьными друзьями: «Если дашь мне списать домашнюю работу по физике, я одолжу тебе на пару дней велосипед». А во взрослой жизни мы четко понимаем слова начальника: «Если опоздаете с отчетом, можете писать заявление!» Никуда нам не деться от этого пресловутого «если».

В английском языке предложений, содержащих условие, целых четыре типа. Но в этой статье мы рассмотрим два из них, пожалуй, не самые сложные. Готовы? Давайте разберемся вместе.

Zero Conditional – условные предложения нулевого типа

Этот тип английских условных предложений используется для описания научных фактов, общеизвестных понятий, событий и явлений, которые всегда и для всех являются истинными. Он считается самым простым, поскольку обычно переводится на русский язык настоящим временем.

Plants die if they don’t get enough water. – Растения погибают, если не получают достаточное количество воды. (здесь описывается научный факт, поэтому обе части предложения переводим на русский язык, используя настоящее время)

Условное предложение нулевого типа образуется по следующей схеме:

Условие	Результат
If + Present Simple,	Present Simple

Интересно, что главное предложение можно с легкостью поменять местами с придаточным, и от этого смысл совсем не изменится. Однако следует помнить, что запятую мы ставим, только когда условие стоит в начале английского предложения.

Не забудьте, что вместо союза if (если) в подобных предложениях может использоваться when (когда), это зависит от контекста.

When (If) I have a day off from work, I often go to the beach. – Когда (Если) у меня выходной, я часто хожу на пляж. (в данном контексте можно использовать оба слова)

Все случаи использования нулевого типа условных предложений мы собрали для вашего удобства в следующую таблицу. Уверены, что примеры с переводом помогут вам как можно лучше разобраться с этим правилом.

Главное предложение	Придаточное предложение	Случаи использования	Пример
Present Simple	if + Present Simple	закономерности развития событий, основанные на опыте	If you play with fire, you get burned. – Если Вы играете с огнем, Вы обожжетесь. If my husband has a cold, I usually catch it. – Если у моего мужа простуда, я обычно ее подхватываю.
Present Simple (допускается использование времени Present Continuous)	if + Present Simple	закономерности развития событий, основанные на здравом смысле, логике	If the truth hurts, you are not living right. – Если правда Вас ранит, Вы живете неправильно. If people need money, they borrow it from banks. – Если людям нужны деньги, они берут кредит в банке.
Present Simple	if/when + Present Simple	научные факты, законы природы	Water boils if you heat it to 100 degrees Celsius. – Вода закипает, если Вы подогреваете ее до температуры 100 градусов по Цельсию. It gets dark when the sun goes down. – Когда солнце садится, темнеет.
повелительное наклонение	if/when + Present Simple	указания или инструкции, совет	If life gives you lemons, make lemonade. – Если Вам дается шанс, используйте его. (Если жизнь дает Вам лимоны, делайте лимонад.) If you don’t have anything nice to say, don’t say anything at all. – Если Вы не можете сказать ничего приятного, не говорите ничего.
Present Simple	if + Present Simple	общепринятые или очевидные утверждения	If people eat too much, they get fat. – Если люди едят слишком много, они толстеют. If you buy cheaply, you pay dearly. – Скупой платит дважды. (Если Вы покупаете дешево, то дорого за это заплатите.)
модальные глаголы в форме настоящего времени	if + Present Simple	возможность совершения действия, разрешение, совет	If you don’t want to pay for it, you can now download it for free. – Если Вы не хотите платить за нее, теперь Вы можете ее скачать бесплатно.

Для того чтобы окончательно усвоить условные предложения нулевого типа, рекомендуем посмотреть это видео:

First Conditional – условные предложения первого типа

Условное предложение первого типа описывает ситуацию, которая произойдет в будущем времени. Если выполнить определенное условие, то действие с большой вероятностью случится. Условия выполнения действия вполне реальны и возможны.

Структура условного предложения первого типа следующая:

Условие	Результат
If + Present Simple,	Future Simple

She will get angry if we are late for the party. – Она разозлится, если мы опоздаем на вечеринку.

Обратите внимание, что в русском языке мы используем в условии и в результате будущее время, но в английском предложении только в результате будет будущее время, а в условии – настоящее.

Постарайтесь запомнить, что данный тип условных предложений также помогает выразить на английском предупреждение или предостережение от чего-либо.

If you run after two hares, you will catch neither. – За двумя зайцами погонишься – ни одного не поймаешь.

Помимо привычной структуры условных предложений этого типа, упомянутой выше, выделяют несколько случаев использования других грамматических времен. Они наглядно представлены в следующей таблице.

Главное предложение	Придаточное предложение	Случаи использования	Пример
Future Simple	if + be going to	прогноз, предсказание	If we are going to live abroad, we will have to learn the language. – Если мы намерены жить в другой стране, нам придется выучить язык.
Future Simple	if + Present Continuous	намерение, прогноз, предсказание	If they are sleeping when we arrive, we will not wake them. – Если они будут спать, когда мы приедем, мы не станем их будить.
Future Simple	if + Present Perfect	выражение реальной и возможной ситуации в будущем, обещание	Will you cook lunch for him if he hasn’t eaten by 10 o’clock? – Ты приготовишь ему обед, если он не поест до 10 часов?
Future Simple	if + Present Perfect Continuous	возможное развитие событий в будущем	If Steve has been working for more than five hours when she returns, she will take his place. – Если Стив будет работать уже более пяти часов, когда она вернется, она займет его место.
модальные глаголы, имеющие значение будущего времени: can, could, should, may, might	if + Present Simple	необходимость, способность, совет, запрет, разрешение, долженствование	If it snows this afternoon, we can/could/should/may/might find somewhere to shelter. – Если сегодня днем пойдет снег, мы можем / могли бы / должны найти укрытие.
повелительное наклонение	if + Present Simple	разрешение, совет, указание, инструкция, призыв к действию в будущем	If you feel bored tonight, come round to my place! – Если сегодня вечером тебе будет скучно, заходи ко мне!

Для того чтобы прочнее усвоить условные предложения первого типа, рекомендуем посмотреть следующее видео:

Условные предложения 0 и 1 типа в мультфильмах

Лучший способ уйти от скучных заучиваний грамматических тонкостей – это любимый фильм или мультфильм на английском языке. Диалоги героев наглядно демонстрируют то или иное правило. Итак, мы собрали для вас фразы из различных мультфильмов, чтобы учить условное наклонение стало веселее.

Zootopia – «Зверополис»

Многие из нас уже с удовольствием посмотрели увлекательный мультфильм о жизни зверей в огромном мегаполисе. Отлично, если вы смотрели его на английском. Тем интереснее будет вам вспомнить те эпизоды из него, которые ярко демонстрируют случаи использования условных предложений нулевого и первого типов.

Как видим, даже миниатюрная лисица (напарник Ника Уайлда в аферах) одной фразой, содержащей условное предложение первого типа, выразила предупреждение на будущее со всеми вытекающими последствиями.

(If) you kiss me tomorrow, I’ll bite your face off. – Если ты меня завтра поцелуешь, я откушу тебе физиономию.

Мисс Барашкинс (помощник мэра Зверополиса) в разговоре с зайчихой-полицейским Джуди Хопс произносит фразу с условным предложением первого типа. Первая часть содержит побудительное наклонение, а во второй присутствует условие и настоящее простое время Present Simple. Обратите внимание на слово ever (когда-нибудь), благодаря которому мы можем понять, что это не нулевой тип условных предложений. Повелительное наклонение можно использовать как при нулевом, так и при первом типе, но в этом предложении совет и призыв к действию связан с будущим, а не с моментом речи.

Just call me, if you ever need anything. – Просто позвоните мне, если Вам когда-нибудь что-то понадобится.

Трогательная сцена между Ником Уайлдом и его новой знакомой Джуди Хопс, когда лис-мошенник делится самым сокровенным, тоже содержит условное предложение первого типа. Здесь передаются логические выводы героя о настоящем с помощью особой грамматической конструкции (условие в виде союза if, оборот be going to = gonna и настоящее простое время Present Simple во второй половине фразы).

Кстати, пополните свой словарный запас с помощью нашего разбора мультфильма «Зверополис».

If the world’s only gonna see a fox as shifty and untrustworthy, there’s no point in trying to be anything else. – Если мир будет видеть в лисице только хитрое и ненадежное создание, то нет смысла пытаться измениться.

Inside Out – «Головоломка»

Еще один мультфильм, который мы не смогли обойти вниманием. В эпицентре событий девочка по имени Райли. Ее эмоции живут у нее в голове и поочередно руководят ею. Радость, Печаль, Страх, Гнев и даже Брезгливость стараются уживаться и по-своему помогать Райли.

В этом эпизоде отец девочки намеренно использует фразу с условным предложением первого типа, чтобы показать ей возможное развитие событий в будущем. Обратите внимание, что в обеих частях предложения содержатся отрицательные формы.

Riley, if you don’t eat your dinner, you’re not gonna get any dessert. – Райли, если ты не пообедаешь, то никакого десерта не получишь.

Возможно, вы помните эпизод, когда Радость и Печаль решали, каким путем лучше добраться, чтобы как можно скорее помочь девочке. Бинго-Бонго (воображаемый друг Райли) предлагал короткий, но вряд ли безопасный путь. Очевидно, что в этой фразе условное предложение нулевого типа описывает развитие событий, основанных на здравом смысле. А во второй части предложения используется повелительное наклонение – призыв к немедленному действию, указание.

If you want to walk the long way – go for it! But Riley needs to be happy. – Если ты хочешь пойти длинным путем – давай! Но Райли должна быть счастлива.

The Secret Life of Pets – «Тайная жизнь домашних животных»

Этот яркий и динамичный мультфильм вряд ли кого-то оставил равнодушным. Он подарил ценителям английского языка столько полезных слов, фраз и грамматических конструкций. Самые наглядные примеры условных предложений нулевого и первого типов из этого анимационного шедевра мы рассмотрим прямо сейчас.

Очаровательная собачка Гиджет, которая живет в квартире своих хозяев на Манхэттене, обожает мыльные оперы. Во время просмотра очередной серии в страстном диалоге героев она слышит следующую фразу:

Maria, if he’s your true love, save him! – Мария, если ты действительно его любишь, спаси его!

Вы уже с легкостью узнаете в этом предложении пример нулевого типа. В главном предложении здесь употребили повелительное наклонение, а в придаточном, как всегда, содержится условие и настоящее простое время Present Simple.

В эпизоде на крыше коварный ястреб Тиберий пытается усыпить бдительность Гиджет. Он прекрасно понимает, как может манипулировать действиями наивной собачки-шпица и предлагает ей свою помощь, но не без определенных условий:

If you let me out, I’ll find your friend. – Если ты выпустишь меня, я найду твоего друга.

В этом случае условное предложение первого типа в главном предложении выражает цель, а придаточное указывает на то, что необходимо сделать для достижения этой цели.

Найти пропавшего Макса – важная задача для Гиджет, ведь она в него влюблена. Она заключает договоренность с ястребом и обговаривает определенные перспективы на будущее. Вот как звучит ее фраза в мультфильме:

If you find Max, I’ll be your best friend. – Если ты найдешь Макса, я стану твоим лучшим другом.

Условное предложение первого типа в этом случае показывает действие, которое с большой вероятностью случится, если выполнить условие.

Почитайте наш разбор мультфильма «Тайная жизнь домашних животных» и выучите 20 прилагательных и 7 выражений из этого мультика.

Предлагаем скачать таблицу с типами условных предложений английского языка, рассмотренными в данной статье.

↓ Скачать таблицу использования английских условных предложений нулевого и первого типа (*pdf, 208 Кб)

А теперь предлагаем пройти небольшой тест, чтобы закрепить знания о 2 видах условных предложений.

​ Тест

Как правильно использовать английские условные предложения. Нулевой и первый тип

​

Соедините главные и придаточные предложения, содержащие условное наклонение, друг с другом по смыслу

If it rains, Sabrina gets sad If they go on a picnic, If Rebecca doesn’t call tonight, If water gets too cold, When spring arrives, If we don’t hurry, When you drop a stone in water, If you eat your lunch, If we don’t protect pandas,

if she runs out of chocolate. they should invite Bob. we will miss the train. you can play in the garden. her mom will be nervous. they will be extinct. the roads get wet. it sinks. it freezes. fruit-trees start blooming.

Тест недоступен для мобильных устройств.

Тест недоступен для мобильных устройств.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Условные предложения в английском ‹ Инглекс

Если вы любите фантазировать на тему «А что если…?», то в английском языке вам не обойтись без условных предложений. Сегодня рассмотрим каждый из четырех типов conditionals и научимся применять их в уместных ситуациях.

Нулевой тип условных предложений

Условные предложения делятся на две части: условие, которое вводится if (если) или when (когда), и результат, к которому приводит выполнение условия.

Для начала рассмотрим нулевой тип условных предложений (zero conditional) в английском языке. Такие предложения используются, чтобы говорить о закономерностях либо тех ситуациях, которые происходят постоянно.

Схема условного предложения нулевого типа:

Условная часть предложения	Основная часть предложения
If/When + Present Simple,	Present Simple

Рассмотрим примеры zero conditional:

If you heat water, it boils and turns to steam. — Если ты нагреваешь воду, она закипает и превращается в пар.
If I go to bed late, it’s difficult for me to get up on time. — Если я ложусь спать поздно, мне сложно вовремя встать.

Давайте рассмотрим пример zero conditional из фильма «Бойцовский клуб»:

Did you know, if you mix equal parts of gasoline and frozen orange juice concentrate, you can make napalm? — Ты знал, что если смешать в равных частях бензин и замороженный концентрат апельсинового сока, можно сделать напалм?

Как в математике от перемены мест слагаемых сумма не меняется, так и в английской грамматике: не имеет значения, какая часть предложения будет первой, а какая — второй. Не забудьте, если предложение начинается с условия (if/when), то после него ставится запятая, а если условие стоит во второй части предложения, то запятая перед if/when не нужна. Это правило применимо ко всем типам условных предложений.

If I go to a party, I never put on a tie. — Если я иду на вечеринку, я никогда не надеваю галстук.
I’m furious when I’m hungry. — Я очень зол, когда голоден.

Первый тип условных предложений

Первый тип условных предложений в английском языке (first conditional) используется для того, чтобы сказать о реальных будущих последствиях соблюдения или несоблюдения определенного условия.

Схема условного предложения первого типа:

Условная часть предложения	Основная часть предложения
If/When + Present Simple,	Future Simple

Рассмотрим примеры first conditional:

If I decide to join you at the party, I’ll let you know. — Если я решу присоединиться к тебе на вечеринке, я дам тебе знать.
If you don’t arrive on time, they will fine you. — Если вы не прибудете вовремя, они оштрафуют вас.
When you come home, I will be there. — Когда ты придешь домой, я буду там.

Чтобы дать указания или инструкции, вы также можете использовать первый тип условных предложений. В этом случае условная часть предложения должна быть в повелительном наклонении, а результат — в Present Simple.

Study well if you want to find a good job in the future. — Учись хорошо, если хочешь найти хорошую работу в будущем.

Если вы используете модальный глагол (can, may, might, should или must) в основной части предложения, то после него употребляйте смысловой глагол без частицы to.

You can call me if you get lost. — Ты можешь мне позвонить, если потеряешься.

Второй тип условных предложений

Второй тип условных предложений в английском языке (second conditional) используется для того, чтобы сказать о гипотетических событиях и мечтах.

Схема условного предложения второго типа:

Условная часть предложения	Основная часть предложения
If + Past Simple,	would + смысловой глагол без частицы to

Рассмотрим примеры использования second conditional:

If I had a car, I would pick you up. — Будь у меня машина, я бы тебя забрал. (но у меня нет машины, поэтому и забрать я тебя не могу)
If I were a millionaire, I would buy a factory. — Если бы я был миллионером, я бы купил завод.

Несмотря на то что для построения этой конструкции используется грамматическое время Past Simple, мы говорим не о прошлом, а о гипотетическом настоящем или будущем.

Используйте второй тип условных предложений английского языка, чтобы дать совет.

If I were you, I wouldn’t miss the chance to become a flight attendant! — Если бы я был на твоем месте, я бы не упустил шанс стать бортпроводником!

Обратите внимание, что после третьего лица единственного числа (he, she, it), а также после местоимения I используется were. Можно употребить was, но только в разговорной речи.

If she were younger, she would definitely climb Everest! — Будь она моложе, она бы точно забралась на Эверест!

Вместо would вы также можете использовать модальный глагол (could или might) со смысловым глаголом без частицы to.

I could become a famous musician if I were able to play the guitar. — Я мог бы стать известным музыкантом, если бы я умел играть на гитаре. (но я не умею играть на гитаре)

Третий тип условных предложений

Условные предложения третьего типа (third conditional) — это настоящее спасение для тех, кто любит мечтать либо сожалеть о прошлом. Речь может идти о завершенных действиях или бездействии.

Схема условного предложения третьего типа:

Условная часть предложения	Основная часть предложения
If + Past Perfect,	would have + Past Participle

Рассмотрим пример использования third conditional:

If we had set off earlier, we wouldn’t have missed the train to Morocco. — Если бы мы выехали раньше, мы бы не опоздали на поезд до Марокко. (мы не выехали раньше и пропустили свой поезд)

В основной части условного предложения третьего типа вместо would можно использовать модальный глагол (could или might).

Sam might have told you the truth if you had invited him to the party. — Сэм возможно сказал бы тебе правду, если бы ты пригласил его на вечеринку. (ты не пригласил его на вечеринку и не услышал правды)

Хотите повторить тему модальных глаголов в английском языке? Наши преподавателям вам помогут.

Смешанный тип условных предложений

Иногда основная часть предложения относится к одному типу conditionals, а условная — к другому. В таком случае мы имеем дело со смешанным типом условных предложений (mixed conditionals).

Рассмотрим схему одного из вариантов смешанного типа условных предложений.

Условная часть предложения (second type)	Основная часть предложения (third type)
If + Past Simple	would have + Past Participle

Примеры использования:

She would have met lots of new friends in the summer camp if she were a little friendlier. — Она бы завела много новых друзей в лагере, если бы была немного дружелюбнее. (но она так ни с кем и не познакомилась, потому что не особо дружелюбная)

Как и в третьем типе условных предложений, вместо would можете использовать модальный глагол could или might.

If you were taller, you could have tried to participate in that basketball game. — Если бы ты был выше, ты бы мог попытаться принять участие в той баскетбольной игре. (но ты не настолько высокий, чтобы иметь возможность это сделать)

Есть и другой вариант mixed conditionals, в нем условная часть выражена третьим типом conditionals, а основная — вторым:

Условная часть предложения (third type)	Основная часть предложения (second type)
If + Past Perfect	would + смысловой глагол без частицы to

В этом случае какая-то ситуация из прошлого могла бы изменить ход настоящего, но что-то пошло не так.

Примеры использования:

We would eat some really nice turkey now if my sister hadn’t forgotten to buy it in the supermarket. — Мы могли бы сейчас есть очень вкусную индейку, если бы моя сестра не забыла купить ее в магазине. (но мы сейчас не едим индейку, потому что в прошлом сестра ее не купила)

Также вместо would можете использовать модальный глагол could или might со смысловым глаголом без частицы to.

If he had invested his money into bitcoins a few years ago, he could be a very rich man now. — Если бы он вложил деньги в биткоины несколько лет назад, сейчас он мог бы быть очень богатым человеком. (но он не вложил деньги в прошлом и поэтому сейчас небогат)

Мы не рекомендуем злоупотреблять mixed conditionals, старайтесь использовать их действительно по назначению.

Если вы хотите довести использование условных предложений до автоматизма, пройдите видеокурс, подготовленный методистами нашей школы.

Тест по теме «Условные предложения в английском языке»

© 2020 englex.ru, копирование материалов возможно только при указании прямой активной ссылки на первоисточник.

его виды, симптомы, диагностика и лечение.

Сахарный диабет 1 типа является инсулинозависимой разновидностью патологии, которая имеет специфичные факторы развития. Часто сахарный диабет 1 типа развивается у молодых до 30 лет. Основной источник болезни – генетическая предрасположенность, но медики выделяют и иные причины. Чтобы установить верный диагноз и дифференцировать данный тип от 2 формы, проводят широкий спектр лабораторных исследований. Терапия предусматривает как консервативные методики, так и заместительную инсулинотерапию.

диабет 1 типа

Этиология

Прежде чем разбираться в причинах возникновения сахарного диабета, необходимо получить общую информацию о сахарном диабете 1 типа, что это такое.

Диабет 1 стадии – хроническая патология, характерным симптомом которой является нарушенный метаболический процесс, препровождающийся гипергликемией (повышенным уровнем сахара), возникающая вследствие изменения производительности инсулина поджелудочным органом, или изменения его воздействия.

Сахарный диабет первого типа принято называть аутоиммунным, инсулинозависимым, ювенильным. Патология способна возникнуть в любом возрасте, часто фиксируется у детей и подростков.

Причины сахарного диабета 1 типа, которые способствуют развитию патологии, продолжают исследовать. Сегодня известно, что формирование инсулинозависимого сахарного диабета происходит за счет сочетания биологической предрасположенности и внешних негативных влияний.

причины диабета

Из наиболее вероятных факторов поражения поджелудочной железы, понижения выработки глюкозы отмечают:

• наследственный фактор – расположенность к диабету инсулинозависимому переходит от родителей детям. Если один родитель болен, риск перенять болезнь увеличивается на 4-10%;
• внешние причины неизвестного происхождения – имеются некоторые влияния среды, которые провоцируют появление 1 формы болезни. Это явление подтверждено тем, что однояйцевые близнецы, которые имеют идентичный набор генов, могут заболеть лишь в 30-50% случаев. Кроме того, кто мигрировал с территории, где низкая заболеваемость, на местность с более высоким порогом болезни, то эти люди болеют болезнью чаще, чем те, кто не мигрировал;
• острое развитие любой болезни, которое имеет вирусное, инфекционное происхождение у больных, предрасположенных к заболеванию – корь, краснуха, паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус;
• распад бета-клеток поджелудочной железы, которая отвечает за секрецию сахара и понижения его показателя. По этой причине болезнь получила название инсулинозависимый;
• внезапный, продолжительный стресс – это провокатор для ремиссии патологий хронического течения либо воздействий патологических микроорганизмов;
• присутствие аутоиммунных процессов, воспринимающие бета-клетки в качестве чужеродных, поэтому организм их убивает;
• бесконтрольное употребление лекарств, длительная терапия онкологических процессов за счет химиотерапии;
• воздействие химических элементов – есть случаи попадания в организм яда для крыс, что стало причиной развития болезни;
• развитие патологического течения в островках железы поджелудочной, называемые инсулитами;
• процедура отторжения островков железы, что приводит к выделению цитотоксических антител;
• лишняя масса тела.

Классификация

Сегодня принято выделять 2 типа патологии.

1. 1a – развивается данный диабет 1 формы в детском возрасте, имеет вирусное течение.
2. 1b- является распространенной разновидностью патологии, так как происходит выделение антител к инсулоцитам, из-за чего понижается либо полностью прекращается выделение глюкозы поджелудочным органом. Данный тип формируется у подростков, лиц до 35 лет.

виды диабета

В общей сложности ювенильный диабет 1 типа выявляют в 2% случаев.

Исходя из факторов формирования, имеются такие типы СД.

1. Аутоиммунный сахарный диабет 1 типа – появление происходит за счет того или иного аутоиммунного течения.
2. Патологический – происходит на фоне воспаления клеток поджелудочного органа.
3. Идиопатический инсулинозависимый диабет – факторы патологии остаются неизвестными.

Стадии сахарного диабета.

1. Обнаружение предрасположенности – осуществляется профилактическое обследование, выявляется врожденная расположенность. Учитывая среднестатистические показатели, рассчитывают показатель формирования болезни в будущем.
2. Начальный процесс – входят аутоиммунные явления, происходит повреждение бета-клеток, выработка антител не наблюдается, но производительность сахара в норме.
3. Аутоиммунный инсулит активного хронического течения – фиксируется высокий титр антител, сокращение количества клеток, которые производят сахар. Выявляется высокая угроза манифестации СД, в следующие 5 лет.
4. Гипергликемия после нагрузки углеводами – разрушение претерпевает существенная часть клеток, вырабатываемых глюкозу. Производительность гормона падает, показатель сахара на голодный желудок остается нормальным, но спустя 2 часа после еды наблюдается гипергликемия.
5. Клиническая манифестация болезни– возникают признаки, свойственные сахарному диабету. Секреция гормона стремительно понижается, распаду подвергается до 90% клеток поджелудочного органа.
6. Полная неполноценность инсулина – все клетки, ответственные за синтезирование сахара, гибнут. Попадание в организм гормона осуществляется в форме медикамента.

развитие диабета

Симптомы 1 типа

Поскольку клинические проявления развиваются, когда большая часть бета-клеток поджелудочного органа разрушена, то начальный процесс для сахарного диабета всегда острый, и способен первоначально проявиться тяжелым типом ацидоза, комой.

Дети, подростки при начале зарождения болезни сталкиваются с признаками кетоацидоза. Иногда пациенты точно называют день, когда были замечены первые признаки сахарного диабета 1 типа.

Бывают случаи, что болезнь развивается на фоне тяжело проходящей вирусной инфекции – гриппа, паротита.

Симптомы сахарного диабета 1 типа проявляются следующим образом:

• сухостью в ротовой полости;
• чувством жажды;
• чрезмерным выводом жидкости почками;
• частым посещением санузла;
• повышенным желанием есть;
• существенной утратой веса, до 15 кг за месяц;
• общей слабостью;
• быстрой утомляемостью.

быстрая утомляемость

Помимо этого, когда возникает диабет 1 вида, пациент сталкивается с появлением:

• зуда;
• гнойничковых явлений на кожном покрове, ногтях;
• ухудшение зрения;
• снижается половая тяга;
• потенция;
• во рту возможен пародонтоз, альвеолярная пиорея, гингивит, стоматит, кариес.

Обследуя пациентов, признаки диабета 1 типа будут выявлены в виде высокая насыщенность сахара в кровеносном русле и присутствие его в урине. На этапе декомпенсации отмечают пересушенную кожу, слизистые, снижается тургор подкожно-жировой клетчатки, краснеют щеки, лоб, подбородок вследствие раскрытия капилляров на лице.

Диагностика сахарного диабета 1 типа

Обнаружить диабет 1 вида способен педиатр, терапевт, эндокринолог. Факторами подозрения формирования инсулинозависимого сахарного диабета 1 типа считаются итоги лабораторного исследования пациента на гипергликемию.

1. Показатель сахара в кровяном русле до и после еды.
2. Коэффициент инсулина в урине.
3. Уровень гликированного гемоглобина.

Чтобы определить форму патологии необходимо проведение дополнительных исследований.

1. Тестирование на невосприимчивость к сахару. Помогает в выявлении стадии предзаболевания, когда клетки поджелудочного органа претерпевают разрушение и стремительно понижается производительность глюкозы.
2. Иммунологический тест на присутствие антител, которые связаны с поражением клеток железы.

Сахарный диабет 1го типа включает особенности, которые делают возможным его выявления еще до развития явных признаков. Для этого исследуют генетические маркеры болезни. Учеными была выявлена определенная группа антигенов, которые повышают угрозу болезни 1 формы.

Лечение

Основная цель лечения 1 типа заключается в сохранении жизни больных, улучшении ее качества. Для этого проводят профилактику, чтобы предупредить формирование осложнений в остром и хроническом ключе, коррекцию сопутствующей болезни.

При сахарном диабете 1 типа лечение предполагает комплекс мер, в числе которых имеется инсулинотерапия, являющаяся единственным способом корректировки полной нехватки сахара.

Заместительную терапию инсулином способны проводить традиционно введением под кожу определенного значения сахара, все время не адаптируя дозу к показателю гликемии.

Существенный плюс у интенсифицированной инсулинотерапии, включающей неоднократное введение уколов сахара, корректировку диетического стола при помощи подсчета ХЕ и контроле значений инсулина на протяжении суток.

лечение инсулином

Очень важны при патологии — диета и лечение. Поэтому следующий пункт лечебного курса 1 типа диабета – диета. Подготовка особого стола, который приведет в норму вес, будет поддерживать значение глюкозы в кровяном русле в естественном состоянии. Блюда пациентов сахарным диабетом 1 степени включают в стол низкокалорийные, без рафинированных углеводов. Трапезничать нужно в один и тот же час.

Когда беспокоит диабет 1 вида, то из питания исключаются:

• консервы;
• продукты, в которых содержится много жиров – в сметане, орехах, майонезе;
• копчености.

Как вылечить диабет 1 типа? Терапия болезни не проходит без физических нагрузок. Они должны быть доступными, выбираться в конкретном случае, опираясь на степени тяжести патологии. Оптимальный способ нагрузки – пешие прогулки. Но важно не забывать, что необходимо подобрать такую обувь, чтобы после прогулок не образовывались натоптыши, мозоли, способные спровоцировать грозное осложнение – диабетическую стопу.

Прогноз терапии будет зависеть от активного участия пациента, которого обучают, как контролировать значение сахара при помощи глюкометра, тест-полосок, поскольку эта процедура будет проводиться не меньше 4 раз на день.

Помимо этого, пациенту необходимо проводить оценку самочувствия, вести наблюдение за диетическим питанием, размером физических нагрузок, систематически ходить к доктору.

диета при диабете

Осложнения диабета первого типа

Повышенный уровень глюкозы принято называть гипергликемией, которая ведет к последствиям.

1. Нарушается функционирование почек, мозга, нервов, сосудов.
2. Возможно увеличение значения холестерина в кровяном русле.
3. Пораженные незначительные сосуды ведут к появлению язв, дерматиту.
4. Может появиться ретинопатия, которая ведет к слепоте.

При сахарном диабете первого типа к последствиям, угрожающим жизни, относят развитие:

• инсульта;
• инфаркта;
• кетоацидоза;
• комы;
• гангрены.

инфаркт

Кетоацидоз является состоянием, которое спровоцировано инфицированием кетоновых тел, изначально ацетоном. Возникновение кетоновых тел происходит, когда приступает к сжиганию жировых запасов организм, для извлечения энергии из жира.

Если последствия при диабете 1 типа инсулинозависимом и не ведут к гибели пациента, то способны привести его к инвалидности.

Профилактика

Чтобы симптомы диабета 1 типа не развивались, необходимо придерживаться отдельных правил.

1. При 1 типе все время ведется контроль значения глюкозы.
2. Измерять гемоглобин.
3. Следовать диетического питания.
4. Проходить терапию инсулином по предписанию доктора.
5. Нагрузки умеренные.

Запрещены при 1 форме патологии стрессы, тяжелый физический труд, это провоцирует резкое увеличение сахара.

стресс

При болезни снижается чувствительность кожного покрова. Несущественные потертости в области ног способны спровоцировать появление мучительных, длительно незаживающих ран. Для этого рекомендуют:

• ходить в свободной обуви;
• при проведении педикюра не использовать острые предметы, подойдет пемза, пилочка для ногтей;
• делать по вечерам ванночку, мазать ноги кремом;
• обрабатывать раны с использованием антисептика.

Приостановить формирование болезни возможно, если соблюдать советы доктора. Каждый год ходить на осмотр к офтальмологу, неврологу, кардиологу.

Диабет 1 и 2 типа: разница в чем?

Сахарный диабет – это серьезное заболевание, при котором нарушается работа поджелудочной железы. В результате вырабатывается мало секреции, а именно, инсулина. Бывают случаи, когда его вообще железа не производит. С каждым годом в мире все больше людей подвергаются этому заболеванию. В наше время врачами признано наличие эпидемии.

Почему же это происходит? Вдумайтесь, что люди употребляют в пищу. Здоровая натуральная еда заменяется полуфабрикатами, наполняется вкусовыми добавками, усилителями вкуса и другой химией. Отсюда и наличие ряда страшных болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Необычайная лень или сильная загруженность на работе приводит к тому, что люди абсолютно не следят за тем, что они потребляют.

Что представляет собой диабет, типы, в чем отличие их симптомов и проявлений? Сахарный диабет специалисты разделяют на несколько видов:

• диабет 1 типа, при котором больному человеку постоянно необходимы инъекции инсулина;
• диабет 2 типа, так называемый инсулиннезависимый;
• гестационный диабет, который первый раз проявляется во время беременности, после родов может пройти окончательно.

Рассмотрим, в чем между диабетом 1 и 2 типа разница.

Происхождение заболевания

Первый тип еще называют основным, аутоиммунным заболеванием, при котором погибают бета-клетки поджелудочной железы. Он составляет не более 10% всех случаев заболеваемости диабетом. Разрушение части клеток происходит от сильного стрессового состояния, от вирусной инфекции, поражающей бета-клетки (Коксаки и краснухи), но учеными точно это еще не доказано.

При раковых опухолях железы некоторые лекарственные препараты очень токсичны и повреждают клетки. Также имеют значение внешние факторы. Замечено, что люди, живущие ранее в местах, где болезнь встречается редко, при переезде в другую страну, где диабет имеет широкое распространение, тоже подвергались болезни.

Но больше всего ученые считает, что болезнь является генной предрасположенностью и передается по наследству от родителя, имеющего такие проблемы. Установлена связь между большим количеством генов и воздействием на клетки поджелудочной железы.

При диабете 1 и 2 типа разница состоит в том, что клетки при 2 типе работают нормально, а вот организм не может их секрет использовать с полной эффективностью. Рецепторы органов не воспринимают инсулин, в результате чего замедляются процессы углеводного обмена. Тогда бета-клетки начинают работать сильнее, выделять инсулина еще больше, что приводит к их быстрому изнашиванию.

Возрастная категория

Имеет сахарный диабет отличия 1 и 2 типа возрастные. Инсулинозависимым диабетом страдают часто дети, подростки и молодые люди до 30 лет. Они не обладают лишним весом, в большинстве — худые. Иногда ребенок уже рождается с данным заболеванием.

Инсулиннезависимый диабет имеет другой возрастной период. Страдают им люди после 40 лет или пожилые, имеющие вес, намного превышающий норму. Хотя во многих странах, иногда и дети подросткового возраста, которые ведут недостаточно активный образ жизни, страдают от повышенного уровня сахара в крови.

Сравнительная характеристика

Отличие диабета 1 и 2 типа состоит в форме инсулиновой недостаточности. При диабете 1 типа выражена полная деструкция бета-клеток. Это приводит к абсолютной недостаче инсулина в организме. Иногда в организме происходит выработка антител, которые противодействуют или самому инсулину или клеткам поджелудочной железы. Человеку, болеющему данным видом диабета, приходится постоянно компенсировать запас инсулина, вводя его в виде инъекций, иначе это грозит летальным исходом.

Диабет 1 и 2 типа разницу имеют в том, что возникающая постоянно гликемия развивается медленно, инсулин накапливается в организме в повышенном количестве, а ткани его не воспринимают. Часто люди не сразу замечают наличие проблемы у себя, тогда как при первом типе заболевания, симптомы дают о себе знать сразу.

Диабет 1 типа и 2 типа отличия имеют в колебаниях физиологического веса. В первом случае больные подвержены резкому снижению веса, а в другом – набиранию лишних килограммов.

Симптомы 1 типа

Человек испытывает сильное чувство жажды и зверский аппетит. Выпивается в сутки до 5 литров жидкости. Но после всей съеденной за день пищи наблюдается резкое снижение веса. Кожные покровы страдают от постоянного зуда, почесывания приводят к развитию гнойников, открытых ран, куда свободно проникают различные грибковые инфекции.

Чувствуется постоянное наполнение мочевого пузыря, мочеиспускание обильное и частое. От этого люди подвержены заболеванию почек и инфекциям мочевыводящих путей. На выдохе чувствуется запах ацетона. Бывает тошнота и рвота.

Развивается заболевание быстро, в течение недели, часто сопровождается кетоацидозом, что может привести к диабетической коме.

Симптомы 2 типа

При сахарном диабете отличия 1 и 2 типа состоят в быстроте начальных симптомов. При 2 типе основным видимым симптомом может быть сильное увеличение веса. Человек остальные симптомы может списывать на усталость, тяжесть и онемение в ногах, быструю утомляемость из-за своего излишнего веса.

Постепенно диабет оказывает влияние на зрение и проблемы с запоминанием. Списывается это на возрастные изменения, ведь диабет 2 типа часто начинается в преклонном возрасте. Поэтому более половины людей не обращают внимания на симптомы заболевания. А у некоторых в начальной стадии вообще заболевание может проходить бессимптомно.

Потом начинается сильная жажда, обильное и частое мочеиспускание, даже по ночам. У женщин возникают инфекционные проблемы с половой системой, возникающая часто молочница не поддается лечению. Появляются проблемы с кожными покровами, даже маленькие ранки тяжело заживают. Появляются язвенные изменения на коже стопы и голени.

Часто первое обращение за помощью к врачу происходит после инфаркта, инсульта или заболеваниях почек. Чтобы не затянуть болезнь и не довести к тяжелым последствиям и летальному исходу, нужно при первых признаках обратиться к семейному врачу или сдать сразу анализ крови на содержание сахара. Сдается он натощак.

Лечение 1 типа

Диабет первого и второго типа отличия имеет и в лечении заболевания. Основное лечение данного вида в постоянных уколах инсулина. Он так и называется инсулинозависимым. В этом между видами диабета 1 и 2 типа разница.

Также необходимо придерживаться строгой диеты, исключающей сладкое, жирное. Главное в правильном лечении диабета – это дисциплина и целеустремленность. Уколы нужно делать в определенное время. Вскоре вы научитесь ставить их безболезненно. Займут все процедуры не более 10-ти минут в день. Ребенку или подростку нужно понимать свою проблему и не нарушать режим питания.

При тяжелых формах, когда питание и инъекций недостаточно, назначают еще и таблетки, содержащие метформин. Это могут быть «Сиофор» или «Глюкофаж». Полностью побороть болезнь нет возможности. Хотя учеными активно ведется изучение этой проблемы. Подумывают о трансплантации поджелудочной железы или пересадки стволовых клеток, но положительных результатов пока еще нет. Рассмотрим теперь диабет 1 типа и 2 типа, отличия в лечении.

Лечение 2 типа

Людям, страдающим от повышенного уровня гликемии, первым делом нужно заняться регулировкой веса.

Длительные прогулки на свежем воздухе, тренировки с опытным тренером помогут решить вопрос избавления от лишних килограммов. Также может врач назначить сахароснижающие таблетки. Со временем диабет такого типа можно полностью компенсировать, в отличие от первого типа.

Диета при диабете типа 1 и 2 типа

Разницу в симптомах, происхождении и лечении мы рассмотрели, но основу лечения любого диабета составляет сбалансированная диета. Здоровое питание исключает содержание быстрых углеводов. Пища, богатая витаминами, содержится в овощах. Исключить нужно только картофель.

Фрукты полезны кислые, такие как апельсин, киви, яблоки, грейпфрут. От груш и бананов лучше воздержаться. Мясо полезно нежирных сортов. Это телятина и птицы, кролик и субпродукты (говяжья печень и язык, куриная печень). Можно морскую рыбу. Из круп лучше исключить рис и манку. Кисломолочные продукты должны быть обезжиренными.

Приготовление пищи рекомендовано с помощью пароварки или духового шкафа. Также употреблять продукты можно в вареном виде. Немного сливочного масла можно добавлять на бутерброд из темного хлеба или цельнозернового. Приветствуются растительные масла.