Почему может возникнуть паралич левой стороны после приступа

Любая парализация после нарушения целостности или закупорки сосуда головного мозга возникает потому, что пострадавший участок мозга перестает получать питательные вещества, кислород и витамины. Напротив, в нем накапливаются токсины, что приводит к его повреждениям.

Так как каждый участок головного мозга отвечает за выполнение определенных действий, функционирование внутренних органов и систем, то при значительных повреждениях эти функции прекращают выполняться.

Паралич левой стороны тела возникает в том случае, когда повреждения правого полушария головного мозга являются обширными и затрагивают значительную площадь органа. В тех случаях, когда повреждены небольшие участки, парализовать может только руку, либо ногу.

Если говорить о причинах возникновения инсульта, то их существует немало, и каждая из них может спровоцировать кровоизлияние в мозг:

• Если раньше человек переболел вирусными инфекционными заболеваниями, которые затронули либо негативно отразились на состоянии центральной нервной системы.
• При получении черепно-мозговых травм в быту, при авариях или во время занятий спортом.
• Аутоиммунные заболевания, приводящие к различным сбоям в работе организма.
• Несбалансированное питание, обилие жирной и вредной пищи в рационе, которая провоцирует появление холестериновых бляшек на стенках сосудов.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Опухоли головного мозга различного происхождения.
• Отравление организма токсическими веществами.
• Постоянные стрессовые ситуации, повышенная нервная возбудимость.
• Склонность к повышенному артериальному давлению.
• Наличие вредных привычек, таких как наркомания, алкоголизм и курение.
• Ожирение, склонность к набору лишнего веса.
• Сахарный диабет в любой стадии.
• Пациенты, у которых уже обнаружено повышенное содержание холестерина в крови.

Люди, имеющие хотя бы один из перечисленных негативных факторов, в большей степени подвержены возникновению мозгового кровоизлияния любого вида.

Важно помнить, что парализация левой стороны при инсульте, ее прогноз будут зависеть от качества медицинской помощи, реабилитационных мероприятий, а также от желания восстановиться самого пациента.

Что делать при частичной или полной парализации левой стороны тела после инсульта?

На первых порах пациенту важно придерживаться постельного режима. После первичной терапии проводить разработку парализованного участка, следить за нормами и рационом питания, делать несложные упражнения для возвращения двигательной активности конечностям.

Пациенту подбирается индивидуальный курс медикаментозного лечения, приписываются лекарства как традиционной так и народной медицины.  Состояние больного строго контролируется специалистами.

Для восстановления всех систем человека после перенесенного инсульта потребуются долгие месяцы, а возможно и годы. Родственникам больного следует запастись терпением, надеяться только на положительный исход ситуации и быть оптимистами — только здоровая энергия и улыбки окружающих помогут больному быстрее стать на ноги и продолжать полноценно жить и развиваться!

За что отвечают левое и правое полушарие головного мозга?

Правое и левое полушария головного мозга работают не по отдельности, а скоординированно по отношению друг к другу. При этом у каждого есть своя зона ответственности. От работы левого полушария зависят:

1. Речь. С левой стороны находятся речевые центры (как восстановить речь после инсульта?).
2. Логическое мышление и аналитические операции. Установление причинно-следственных связей.
3. Распознавание символов (способность к чтению и письму).
4. Операции с последовательностями и перечнями.
5. Запоминание фактов.

Правое полушарие руководит:

1. Пространственной ориентацией.
2. Воображением.
3. Распознаванием цвета.
4. Способностями к творчеству.
5. Восприятием искусства.
6. Параллельной обработкой информации, что дает возможность целостного восприятия.

Борьба с пролежнями

После перенесенного инсульта, в случае полной или частичной парализации, человек может столкнуться с такой проблемой, как пролежни. Бороться с ними стоит следующим образом:

1. регулярно проводить обтирания больного специальными растворами;
2. тщательно следить за гигиеной тела, регулярно принимать ванны;
3. использовать специальные матрацы и подушки, предназначенные для лежачих больных.

При полной или частичной парализации рекомендуется поднимать больного с кровати. Переворачивать его, садить, менять положение тела.

  Лечение инсульта сосновыми шишками

Борьба с пролежнями

Во время парализации больной находиться в одном положении. Это может стать причиной пролежней. Кожа начинает стираться, образуя раны, приносящие больному болевые ощущения. Предостеречь больного от появления пролежней можно, используя специальные матрацы. Их можно сделать самим. В толщину они должный быть больше одного сантиметра. Матрац, набитый сеном – идеальный вариант.

Помните! Лечение в домашних условия инсульта может быть эффективным. Для этого стоит прислушаться ко всем советам сразу. Использование одного метода не приведет к быстрым и положительным результатам.

Вегетативные

К этой группе признаков инсульта левой стороны головного мозга относятся:

• немотивированное чувство страха;
• учащенное или замедленное сердцебиение;
• проблемы с дыханием;
• беспричинное беспокойство;
• одышка;
• бледность или покраснение кожных покровов;
• чувство жара, ощущение сухости во рту;
• чрезмерное потоотделение.

Часто у больного заметно дрожат конечности или все тело в целом.

Вегетативные симптомы

Реакции со стороны вегетативной нервной системы проявляются в виде следующих симптомов:

• Беспричинного чувства страха;
• Нарушений сердечного ритма;
• Нарушений частоты и ритма дыхания;
• Беспокойства, паники;
• Одышки;
• Изменения цвета кожи – бледность или покраснение
• Ощущения жара;
• Обильного потоотделения;
• Дрожи в теле.

Виды паралича при инсульте

Разделяют несколько типов парализации:

Первая характеризуется нарушением работы опорно-двигательного аппарата. Вторая диагностируется в результате угасания рефлексов, вызванного отмиранием клеток спинного мозга.

Спастическую парализацию называют центральной, так как ее вызывает поражение центрального двигательного нейрона. Она ведет за собой гипертонию мышц и рефлекторные сокращения сухожилий.

Для периферической парализации характерно отсутствие рефлексов и мышечного тонуса. Впоследствие возникает атрофия конечностей.

Различают парализацию правой и левой стороны тела. В зависимости от того, какие конечности функционируют неправильно, можно установить, где именно находится поврежденная область мозга. Чем больше площадь отмирания, тем хуже прогнозы врачей.

Возможные осложнения

Инсульт не проходит бесследно. Довольно редко пациент может вернуться к полностью нормальной жизнедеятельности. Зачастую атака оставляет свои последствия. Среди них:

Парализация, в свою очередь, ведет к:

Восстановительный этап

Восстановительный период лечения начинается примерно через 7-8 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Первый его этап обеспечивается в стационаре, но полный курс проводится в домашних условиях и может растянуться несколько лет.

Методика постинсультного восстановления базируется на комплексе мер, включающий медикаментозные препараты, ЛФК, физиотерапию, рефлексотерапию, кинезотерапию, лечебный массаж, диету. Лечение проводится строго по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма, тяжести поражения и последствий.

Восстановление и реабилитация

Эффективность восстановления пациента после инсульта левой стороны мозга в большей степени зависит от того, насколько быстро была оказана первая медицинская помощь. Восстановление после инсульта вполне возможно в любом возрасте, главное при этом — хороший уход и соблюдение всех указаний и рекомендаций врача.

После выписки из стационара больной находится под наблюдением врача-невролога. Все также необходимо принимать некоторые лекарственные средства для укрепления организма. Все эти препараты выписываются врачом в зависимости от состояния.

Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.

Восстановление и реабилитация

Помимо массажа и физических нагрузок восстановить работу организма позволят следующие манипуляции:

1. Хороший эффект оказывают иглоукалывание и мануальная терапия. Таким образом стимулируется чувствительность, что позволяет ускорить процесс реабилитации;
2. Речевая терапия и дыхательная гимнастика позволяет восстановить способность человека ясно излагать мысли. Заключаются они в том, чтобы как можно больше общаться с пациентом;
3. Отличные результаты демонстрирует лечение пиявками;
4. Важное значение отводится диетическому режиму питания.

Восстановление после инсульта с поражением левой стороны — время восстановления!

Восстановление после инсульта при парализации левой стороны

28.11.2020

Пожариский И.

Левая и правая стороны головного мозга соединены множеством нервных волокон. В здоровом мозге оба полушария полноценно взаимодействуют друг с другом.Правое […]

Левая и правая стороны головного мозга соединены множеством нервных волокон.

В здоровом мозге оба полушария полноценно взаимодействуют друг с другом.Правое полушарие отвечает за контроль левой стороны тела, является более художественной и творческой стороной мозга.Если правое полушарие мозга повреждено в результате острого нарушения кровообращения, это может повлиять на двигательную и сенсорную функции левой руки и ноги, зрение левым глазом и слух левым ухом.

Геморрагического

Как и в случае с левосторонним геморрагическим инсультом, последствия инсульта с кровоизлиянием в мозг справа зависят от места локализации гематомы и ее объема. При обширном поражении шансы на продолжение жизни низкие. Если объем крови, излившейся в пространство черепной коробки, незначителен, есть вероятность избежать летального исхода.

Если возникает прорыв крови в желудочки головного мозга, смерть наступает мгновенно или в течение первых суток.

В том случае, когда разрыв оболочки сосуда происходит в зоне сонных артерий, это грозит параличом или парезом левой стороны тела, нарушается или теряется полностью чувствительность конечностей слева, наступает расстройство в работе тазовых органов. У больного отсутствует сознание. Даже если человек выходит из коматозного состояния, ему грозит слабоумие.

Способности падают до примитивного уровня. Часто утрачивается способность нормально питаться, т.к. нарушается глотательная функция.

Гирудотерапия

Часто в профилактике повторного инсульта и восстановлении применяется гирудотерапия. Для этого лечебного метода необходимы медицинские пиявки, которые прокусывают кожу в специальных местах и вместе с ее слюной в кровь попадает большое количество активных веществ, среди которых гирудин (антикоагулянт). Он помогает рассасывать тромбы, улучшать кровоснабжение. Обычно пиявок ставят за ушными раковинами или в области копчика.

Диетическое питание

При инсульте доктора настоятельно советуют придерживаться основных правил здорового питания. В рационе больного должно быть больше свежих фруктов и овощей, молочных продуктов, злаковых культур, нежирного мяса, рыбы.

Блюда нужно готовить на пару, тушить или варить. От жарки следует отказаться. Ни в коем случае не употреблять алкоголь. Из продуктов запрещается есть жирное, чрезмерно соленое, фастфуд, чипсы и прочую вредную пищу, способствующую забиванию кровеносных сосудов.

Домашняя диета

Народное лечение предполагает особенности в питании. Нужно отдавать предпочтение молочным продуктам и продуктам растительного содержания. Вводить в пищу фрукты и ягоды, творог, кефир, отлично подойдут злаковые каши без термической обработки, запаренные на воде.

При улучшении состояния можно добавить в рацион питания мясо отварное нежирное и рыбу. Аскорбиновая кислота поможет улучшить иммунитет и дать организму потерянные витамины. Диету нужно соблюдать строго.

Инсульт левой стороны и его особенности

Каждое из полушарий мозга выполняет определенные функции.

Некоторые из них дублируются, например, зрение, слух, двигательная активность, обоняние, чувствительность кожи, при этом полушарие передает информацию с помощью нервного импульса противоположной части тела.

Так, при инсульте левой стороны мозга страдает правая половина тела. Утрачиваются также функции, за которые отвечает исключительно левое полушарие – речь, логика, память, мышление, восприятие информации, навыки чтения, письма и аналитики.

• Для левостороннего инсульта характерны симптомы, которые можно объединить в три группы – общемозговые, очаговые и вегетативные.
• Общемозговые признаки присутствуют вне зависимости от того, какое полушарие мозга поражено. В начале приступа у больного появляется:

• сильная головная боль;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• потеря сознания.

1. Отличить левосторонний инсульт от правостороннего можно по проявлению очаговых признаков, которые имеют свои особенности:

• правосторонний паралич одной конечности или всей половины тела;
• снижение чувствительности кожи по правой стороне тела;
• искажение правой половины лица;
• нарушение речи;
• отсутствие восприятия информации от находящихся рядом людей;
• потеря памяти в части недавних событий, информации о себе и близких;
• потеря равновесия, координации движений;
• снижение зрения и слуха с правой стороны.

• Описанные выше симптомы инсульта в момент приступа дополняются вегетативными расстройствами:

• сухостью во рту;
• общей слабостью;
• повышением температуры;
• паническим настроением;
• повышенной потливостью;
• учащенным сердцебиением;
• затрудненностью дыхания;
• бледностью или, наоборот, покраснением кожи.

При левостороннем инсульте человек утрачивает возможность обрабатывать, анализировать и запоминать поступающую информацию, а также делать логические выводы и искать оптимальные пути решения задач.

Ишемического

Причиной ишемического инсульта с правой стороны, как и с левой, является закупорка сосудов мозга и нарушение кровоснабжения. Микроинсульты справа не вызывают летального исхода, кроме ситуаций, когда нарушается кровоснабжение стволовой части головного мозга, где располагаются центры, отвечающие за жизненно важные функции – дыхание и работу сердца.

Правосторонний ишемический инсульт влечет за собой:

1. Парезы левой части туловища. Нарушается захват предметов, конечности находятся в согнутом состоянии.
2. Изменяется чувствительность частей тела справа. Она может быть снижена или наоборот обострена.
3. Нарушается психика, что отражается на поведении человека. Появляются приступы агрессии, депрессивные состояния или, наоборот, беспричинная радость.
4. Зрительные расстройства. Слепота на левый глаз. Глазное яблоко может «косить» в левую сторону.

Как проходит реабилитация после паралича

После лечения парализации пациенту необходимо пройти долгий путь реабилитации. Точный срок восстановления организма указать невозможно, так как это строго индивидуально в зависимости от общего состояния больного, обширности поражения головного мозга, возникших нарушений. Многие пациенты навсегда теряют трудоспособность, приобретая инвалидность.

Одна из главных задач реабилитации после паралича — восстановление двигательной функции. Основная мера для достижения этой цели — лечебная гимнастика. Комплекс разрабатывается специалистом для каждого пациента отдельно. Обычно в него входят упражнения со сгибающими и разгибающими движениями суставов, вращениями, растягиванием мышц.

Коротко о физиологии движения

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга.

Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга.

А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

https://www.youtube.com/watch?v=VpeE9lRsndI

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Лечебные методы

При параличе после инсульта применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов, народные средства, диету, упражнения. За больным должен быть осуществлен тщательный уход и наблюдение.

Не рекомендуется оставлять человека в одиночестве. Родным нужно больше общаться с пациентом, уделять ему внимание. При парализации человек вынужден длительное время находиться в положении лежа, поэтому требуется следить, чтобы не было пролежней.

Лечение

Лечение инсульта подразделяется на базовое и специфическое. К базовым лечебным мероприятиям относятся;

• Восстановление нормального АД;
• Поддержание функционирования легких, сердечно-сосудистой системы;
• Нормализация температуры;
• Устранение и профилактика отеков мозга;
• Обеспечение гомеостаза;
• Восстановление микроциркуляции крови;
• Нормализация обменных процессов;
• Профилактика тромбоэмболических и других возможных осложнений;
• Устранение сопутствующих симптомов.

Специфическая терапия включает процедуры, направленные на разрушение тромба. Если с момента начала ишемического инсульта прошло не более 6 часов, пациенту вводят тромболитический препарат, по истечении этого срока необходимо микрохирургическое вмешательство.

Чем раньше удается разрушить тромб, тем меньше зона поражения и больше шансов на восстановление нарушенных функций мозга. Для восстановления нормальной текучести и свертываемости крови больному назначают препараты из групп антикоагулянтов и антиагрегантов. При геморрагическом инсульте назначают кровоостанавливающие препараты.

Дополнительно назначаются нейропротекторы для защиты жизнеспособных нейронов.

Лечение заболевания

Первоочередность действий докторов после доставки больного инсультом в стационар определяется с учетом следующих факторов:

• какой тип инсульта диагностирован;
• насколько обширен очаг поражения нервных тканей;
• в сознании находится пострадавший или нет;
• какие патологические процессы поспособствовали возникновению острой мозговой недостаточности;
• сколько времени прошло с момента начала приступа до приезда больного в стационар;
• насколько квалифицировано пострадавшему была оказана первичная помощь.

Экстренно больного помещают в реанимацию для поддержки работы основных жизнеобеспечивающих систем организма, возобновления кровоснабжения к поврежденным тканям мозга и снятия симптоматики, ухудшающей самочувствие. Пациенту назначают медикаментозные препараты, учитывая при этом вид инсульта.

При ишемическом инсульте медикаментозная терапия включает в себя введение следующих лекарственных средств:

• тромболитики – для растворения существующих тромбов;
• антиагреганты – для предупреждения образования новых тромбов;
• антикоагулянты – снижают вязкость крови;
• гипотензивные препараты и диуретики – для снижения артериального давления, если его показатели критически повышены;
• вазоактивные средства – поддерживают сосудистый тонус и способствуют улучшению притока крови к поврежденным тканям мозга;
• ноотропы – нормализуют кровоснабжение мозга, восстанавливают обменные процессы между здоровыми и поврежденными нервными клетками;
• сердечные препараты – необходимы пациентам, у которых нарушен сердечный ритм или имеются хронические заболевания сердца;
• антидепрессанты и седативные препараты – при выраженном нервном и психическом перевозбуждении.

• Медикаментозное лечение инсульта геморрагического типа проводится тем же способом с единственным отличием: вместо тромболитиков и антикоагулянтов пациенту назначают лекарственные средства, способствующие увеличению свертываемости крови.
• В обоих случаях при левостороннем инсульте больному могут провести хирургическую операцию:

• при выявленных очагах ишемии – для удаления тромба в случае неэффективности лечения медикаментами, расширения русла сосуда или замещения поврежденной артерии имплантом;
• при внутричерепном кровоизлиянии – для удаления скопившихся в тканях мозга сгустков крови, снятия отечности и восстановления разорванного сосуда.

Методику лечения доктор корректирует индивидуально для каждого пациента, учитывая возрастной фактор, степень глубины поражения нервных тканей и наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение при ишемическом инсульте

При нарушении кровоснабжения мозга в результате закупорки сосуда случается ишемический инсульт. Лечение заключается в первую очередь в устранении причины закупорки, которая часто вызвана тромбозом артерий мозга или тромбоэмболией.

При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.

Массаж

Эффективной методикой лечения в случае, когда после инсульта парализована левая сторона тела, является массаж. Его целью является нормализация кровообращения в обездвиженной части тела, снятие болезненных ощущений, повышение тонуса мышечных тканей, предупреждение появления пролежней.

Начинают массаж с разогрева мышц. При первых сеансах не рекомендуется применять слишком активные действия, постукивания, надавливания. Движения должны быть медленными, плавными, не оказывать давления. После разогревающих приемов специалист разминает ткани, использует вибрацию.

Массировать следует все тело, направляясь по движению лимфы. При массировании спины нельзя воздействовать на позвоночник. Долго делать массаж не нужно, процедура не должна привести к переутомлению организма. Иначе даже такая полезная процедура принесет вред больному.

Массаж

Для того чтобы восстановить утраченные функции левой стороны тела, проводится массаж рук и ног на левой стороне туловища. Однако стоит помнить о том, что подобное воздействие должно осуществляться профессионалом в этой области.

Массаж при парализации левой стороны

Основная цель массажа при инсульте — это нормализация кровотока парализованной стороны, устранение боли и восстановление тонуса мышц, устранение спазмов конечности, предотвращение пролежней.

При правильном выполнении массажа улучшается кровообращение, нормализуется состояние пациента, происходит стимуляция работы желудочно-кишечного тракта, предотвращаются запоры и метеоризмы в животе.

Восстановление после инсульта с помощью массажа способствует улучшению активности, пациент обретает возможность контролировать двигательную активность конечностей парализованной части. Курс оздоровления следует проводить только по рекомендации доктора.

Можно ли управлять машиной?

Многих пострадавших интересует вопрос о возможности управления автомобилем. Медицинская комиссия не даст разрешение на перевозку пассажиров после инсульта. Более того, не рекомендуется управлять и личным автотранспортом. После прохождения полного курса реабилитации сохраняется риск нарушения ориентации и скорости реакции, что может проявиться в сложных ситуациях.

Даже после перенесения легкого инсульта не следует садиться за руль раньше, чем через 6 месяцев после завершения восстановительного этапа. Следует также помнить, что вождение вызывает повышенные психологические нагрузки, что может вызвать рецидив патологии.

Народные рецепты

При инсульте самостоятельно применять медикаменты или использовать средства нетрадиционной медицины  — не стоит.

В случае если речь идет о реабилитации больного, то можно порекомендовать принятие ванн с отварами трав. С этой целью используют ромашку, календулу, чистотел.

Образ жизни и профилактика

Считается то для того чтобы избежать рецидива заболевания, стоит придерживаться диеты. Отказаться придется от продуктов, способных нанести организму вред. Это жирная, соленая, жареная, богатая транс-жирами пища. Из рациона убирают напитки, способные оказать влияние на показатели артериального давления крови:

1. Кофе.
2. Алкоголь.
3. Сладкая газировка.

Некоторым пациентам обильное питье не рекомендуется вовсе, при этом питание должно быть умеренным, сбалансированным. Предпочтение отдаётся продуктам растительного происхождения.

1. В качестве профилактики рекомендуется периодически проходить курс массажа, заниматься леченой гимнастикой.
2. Человек, перенесший инсульт с парализацией может вести активный образ жизни, но «активность» должна быть умеренной.
3. Тяжёлые физические нагрузки и стрессовые ситуации могут стать прочной рецидива заболевания, поэтому больному рекомендуют вести размеренный образ жизни.

Общемозговые симптомы

Являются следствием повышения внутричерепного давления и раздражения оболочек мозга. Более характерны для геморрагических и смешанных инсультов, при ишемическом инсульте могут отсутствовать. Самые распространенные из них:

• Внезапная головная боль, очень сильная, до невыносимой;
• Головокружение;
• Тошнота, позывы к рвоте;
• Судороги;
• Нарушения сознания, от обмороков до комы разной степени тяжести.

Особенности реабилитации и восстановления после инсульта

После восстановления кровоснабжения мозга и устранения угрозы жизни пострадавший от левостороннего инсульта пациент приступает к процессу реабилитации. Начинается он в стационаре через несколько дней после выхода из острой фазы, продолжается – в домашних условиях и специализированных центрах.

В зависимости от того, какие функции организма подлежат восстановлению, больному назначаются следующие процедуры и манипуляции:

• лечебная гимнастика – в первые дни после приступа выполнение пассивных упражнений с помощью медицинского персонала или родственников; впоследствии – увеличение нагрузки и выполнение упражнений самостоятельно, работа на тренажерах;
• массажи парализованной части тела – классический, точечный, мануальный;
• физиотерапевтические процедуры и лечебные ванны – способствуют восстановлению связи нейронов между собой;
• занятия с логопедом – необходимы на ранних этапах реабилитации, впоследствии по программе специалиста больной может восстанавливать речь самостоятельно;
• применение нетрадиционных методик (иглоукалывание, гирудотерапия) – для восстановления чувствительности парализованных частей тела;
• обучение письму, чтению, восприятию и анализу информации – проводится специалистами или родственниками;
• работа с психологом – помогает снизить депрессивное настроение и обрести веру в собственные силы.

Неотъемлемым условием при прохождении курса реабилитации является периодическое медикаментозное лечение по рекомендации врача-реабилитолога, коррекция режима дня и ночного сна, соблюдение диеты. Только комплексный подход поможет восстановить потерянные навыки и вернуться если не полностью, то хотя бы частично к привычной жизни.

Особенности симптоматики при правостороннем онмк

Правосторонний инсульт имеет характерные проявления:

1. Двигательные нарушения – ограничение подвижности (парез или паралич) всего тела с левой стороны;
2. Потеря чувствительности левых конечностей;
3. Поражение лицевых мышц – отвисание нижней губы с левой стороны, аномальное расположение губ при выдохе, отвисание нижнего, левого века, сдвиг языка влево;
4. Офтальмологические и слуховые п

Упражнения после инсульта при парализованной левой стороне – как оказать помощь, что такое левосторонний гемипарез

Существует множество заболеваний, фундаментом которых является отклонение в работе кровеносной системы. По статистическим данным, одним из частых недугов является инсульт.

Под инсультом принято понимать нарушение кровоснабжения полушарий головного мозга, которое протекает в острой форме. Характеризуется внезапностью, сопровождается тяжелой неврологической симптоматикой, является частой причиной смертности и инвалидности населения разных возрастных категорий. По праву считается основной проблемой в социально-медицинской неврологии, так как имеет непоправимые последствия. В большинстве случаев перенесшие инсульт пациенты остаются инвалидами.

В зависимости от причины возникновения патологии инсульт может быть двух видов:

• Ишемический – (до 85%). Наблюдается при тромбообразовании, эмболии и появлении холестериновой бляшки, которые, сужая просвет сосуда, препятствуют нормальной циркуляции крови в головном мозге. Это приводит к тому, что нервная ткань не получает необходимого количества кислорода, что способствует гибели части клеток. Это содействует появлению паралича любой из сторон тела, гемиплегии, нарушению слуха и зрения. Страдает речь, моторика, сознание и равновесие. Характерной особенностью заболевания является развитие в ночное время. В этот момент пациент в сознании. Больше всего заболеванию повержены люди пожилого возраста, достигшие 60-ти лет с сахарным диабетом и заболеваниями сердечно–сосудистой системы.
• Геморрагический – (до 15%). Наблюдается при разрыве артерии. Иногда называют нетравматическим внутримозговым кровоизлиянием. Чаще всего возникает в возрасте 45–60 лет у людей, страдающих гипертонической болезнью, церебральным атеросклерозом, гипертензией и заболеваниями крови. Его предугадать невозможно, так как развитие болезни наблюдается при свете дня, а причиной может быть эмоциональное или физическое перенапряжение.

К этому виду инсульта относят и субарахноидальное кровоизлияния (5 %). Происходит у пациентов 30-ти лет и старше. В большей степени недугу повержены люди, которые ведут нездоровый образ жизни.

К факторам риска относится:

• Алкоголизм в хронической форме.
• Ожирение.
• Заболевания сердечно–сосудистой системы.
• Курение.

К основным причинам субарахноидального кровоизлияния относят:

1. Разрыв артериальной аневризмы.
2. Черепно-мозговую травму.
3. Патологические изменения в структуре работы сосудов спинного мозга.
4. Если местом локализации кровоизлияния становится опухоль.
5. Кокаиновую наркоманию.

Интересный факт! Инсульт – это катастрофа, которая влияет на общее состояние организма. Наличие недуга подразумевает спонтанную остановку снабжения кровью гемисфер головного мозга, что способствует деформации и гибели нервных клеток. А это приводит к лишению или явно выраженному нарушению жизненно важных функций. К ним относится: двигательная деятельность, речь, зрение, слух, восприятие. По своей природе мозговой удар делится на 2 вида: ишемический (образование тромба) и геморрагический (повреждение артерии). По форме различают: микро-(ТИА) и макро–инсульты. У ребенка субарахноидальное кровоизлияние обычно диагностируют при серповидно–клеточной анемии.

Как распознать инсульт?

Развитие заболевания полностью зависит от того, какая часть мозга повреждена, и работает по принципу «обратной симметрии». За паралич левой стороны тела отвечает правое полушарие, а левое полушарие за состояние и работоспособность противоположной стороны.

Паралич левой части тела может быть последствием и геморрагического, и ишемического вида апоплексии. Для последнего характерны локальные изменения. Диагностировать инсульт правой гемисферы намного сложнее, так как при этой аномалии речь человека, что является одним из самых заметных симптомов, не подвергается искажению. Явление затягивает и усугубляет шансы на выздоровление пациента и на восстановление функциональных способностей пострадавшей части тела.

В этом случае паралич может начаться с ощущения незначительной слабости в конечности – гемипареза, которая со временем перерастает в полную утрату двигательной деятельности – гемиплегию.

Чтобы оказать первую помощь человеку в момент мозгового удара, необходимо знать его первые признаки.

К главным признакам внезапного мозгового кровоизлияния относятся:

• Деформация мышц лица поврежденной стороны (угол рта и веки глаза заметно опускаются).

• Мимические действия равны нулю. Человек не в силах улыбнуться.
• Не может одновременно поднять обе руки.

Другие показатели инсульта:

• Происходит патологические процессы в работе внутренних органов, располагающихся в левой части тела.
• Нарушается восприятие пострадавшей части тела: пациент не владеет в полной мере конечностями, не может оценить размер и расстояние.
• Проявление необъяснимой агрессии.
• Постоянное чувство депрессии.
• Деформация восприятия цветовой гаммы.
• Спонтанное головокружение.
• Дезориентация в пространстве,
• Нарушение в работе вестибулярного аппарата.
• Проблемы со зрением и слухом: у такого пациента может двоиться в глазах, не видит четких границ, изображения кажутся расплывчатыми.
• Рассеянность.

Как оказать первую помощь при мозговом кровоизлиянии?

Чтобы правильно оказать доврачебную помощь человеку с симптоматикой апоплексии, необходимо:

1. Оповестить специализированную бригаду о случившимся.
2. Положить больного, голову рекомендуется приподнять.
3. Позаботиться о подаче свежего воздуха.
4. Освободить пациента от сдавливающей одежды.
5. Если требующий помощи человек без сознания, его голову повернуть немного набок. Это для того, чтобы перекрыть ход слюне, слизи и рвотным массам в дыхательные пути.
6. Удалить из ротовой полости съемные зубные протезы.
7. Важно прикладывать холод к ЗДОРОВОЙ стороне. Делать с помощью холодной грелки, льда и холодных предметов.
8. Согреть больного, укрыв одеялом.
9. Такой больной нуждается в частом измерении артериального давления, скрупулезном наблюдении за дыханием и частотой сердечных сокращений.
10. При клинической смерти (прекращении работы сердца, долгой задержки дыхания и расширении зрачков) провести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.

Оказание экстренной помощи при ишемическом инсульте включает:

• Положить больного на спину так, чтобы голова была в приподнятом состоянии.
• Бессознательного больного запрещается приводить в чувство с помощью лекарственных препаратов, так как это может усугубить состояние человека и содействовать прогрессированию неврологической симптоматики.
• Сохранять чистоту ротовой полости и следить за состоянием дыхательных путей.
• Обеспечить больного необходимым количеством свежего воздуха, освобождая от сдавливающей одежды.
• Растирать поврежденную часть тела полуспиртовым раствором или массировать.
• Применение фармакологических средств запрещается.
• Не кормить больного до осмотра врачом.

Специализированная медицинская помощь содержит:

• Инструментальную диагностику. Ее задача помочь определить точный вид и место нахождения и развития патологических изменений в мозге.
• Проведение мониторингов с применением нанотехнологий.
• Для регенерации поврежденных клеток вводят церебропротекторы (цераксон, актовегин).
• Назначается стол № 10.
• Для восстановления движений назначаются водные процедуры и лечебная гимнастика. Применяются тренажеры и массажеры.
• Проводятся профилактические мероприятия пролежней, уход за слизистыми оболочками, контролируется дефекация и мочеиспускания.
• Пациент нуждается в логопедических занятиях.
• Активацию движений посредством выполнения простых действий.

Интересный факт! Инсульт не щадит никого и в качестве жертвы может выбрать человека любой возрастной категории. Приступ мозгового удара происходит внезапно. Поэтому, чтобы спасти свою жизнь или жизнь «своему ближнему», каждому человеку важно знать основную симптоматику кровоизлияния в мозг и алгоритм действий для оказания первой помощи.

Левосторонний гемипарез после инсульта

Под гемипарезом подразумевается истощение мышц одной из сторон, вторая часть тела полностью сохраняет дееспособность и остается в обычном состоянии. Степень тяжести процесса определяют по симптоматике, которая зависит от индивидуальных нюансов. К ним относятся:

• Возраст.
• Общее состояние.
• Факторы, способствующие появлению аномального явления.

Основные признаки гемипареза:

• Частая мигрень.
• Отсутствие аппетита.
• Невыносимая суставная боль.
• Явно выражено похудение.
• Ускоренная утомляемость.

В зависимости от локализации гемипарез делится на два вида:

1. Левой стороны – одна из форм ДЦП, возможен полный паралич мышц.
2. Правосторонний – наблюдается у взрослых. Страдает правая сторона (происходят нарушения в движениях).

К первостепенным причинам моментального появления правостороннего гемипареза можно отнести:

• Инсульт.
• Новообразования в головном мозге.
• Травматические повреждения.
• Энцефалит.
• Частые, продолжительные головные боли.
• Проявления рассеянного склероза.
• Развитие диабетической энцефалопатии.

Диагностика

К диагностическим мероприятиям относятся:

• Осмотр пострадавшей руки/ноги.
• Оценка работоспособности угнетенной стороны.
• Определение первопричины.
• Исследования с помощью электромиографии, КТ и МРТ.

Лечение левостороннего гемипареза включает:

• ЛФК и лечебная гимнастика.
• Физиопрацедуры (по назначению врача, для каждого пациента персонально).
• Иппотерапию (использование движений лошади).
• Рефлексотерапию.
• Массаж поврежденной конечности.
• Водные процедуры, к ним относятся: плаванье, обливание, закаливание, душ Шарко.

В более тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия.

После инсульта парализована левая сторона. Прогноз.

Составить прогноз для больного, который перенес инсульт, очень сложно, так как зависит от стадии развития заболевания, от масштабности пораженного участка, отношения к здоровью самого пациента и его семьи. Для благоприятного прогноза лечение инсультного больного важно начинать в кротчайшие сроки, применяя медикаментозное лечение и реабилитационные мероприятия.

Восстановление левой стороны после инсульта в стационаре включает:

• Коррекцию двигательных нарушений. Врач–реабилитолог в зависимости от общего состояния пациента и степени тяжести заболевания подбирает индивидуальный курс упражнений.
• Предотвращение контрактуры.
• Применение базисной терапии.
• В зависимости от вида заболевания назначается специфическое лечение.
• Возобновление речи благодаря занятиям с логопедом.

Даже излечившись от инсульта, такой человек нуждается в продолжении лечения.

Лечение левостороннего инсульта в домашних условиях имеет свои особенности и предусматривает:

• Соблюдение постельного режима. Причем из-за поражения левого глаза кровать больного и предметы в комнате должны находиться с правой стороны.
• Применение дыхательных упражнений.
• Регулярные занятия лечебной физической культурой, которые со временем увеличиваются по продолжительности и физической нагрузке.
• Чередования положения с вертикального на горизонтальное. Делать можно благодаря поручням и ремням, которыми должна быть оснащена кровать больного.
• Применение действий, которые помогают разрабатывать парализованную конечность.
• Постоянно общаться с послеинсультным больным. Задаваемые вопросы должны быть: простыми, лаконичными, понятными.
• Массажировать поврежденную часть тела. Это будет способствовать нормализации кровотока, устранению болевых ощущений и восстановлению тонуса мышц, ликвидации спазмов конечности и предотвращению пролежней.

Упражнение после инсульта. Левая сторона парализована

При левостороннем параличе большое внимание уделяется комплексу упражнений. Его задача в:

• Полном или частичном возвращении двигательной активности пораженному участку тела.
• Уменьшение тонуса.
• Увеличении количества и улучшении качества движений.

Первый этап восстановления включает упражнения, которые можно выполнять, соблюдая строгий постельный режим. Это  упражнения для:

• Рук. Конечность в согнутом состоянии выпрямляют. Начинают работу от пальцев  с переходом на кисть и предплечья. В таком состоянии фиксируют к твердому основанию (оптимальным вариантом является дощечка) и оставляют на 25–30 минут.
• Глазных мышц. Больному предлагается выполнить круговые движения влево, вправо глазами в открытом и закрытом виде. Для расслабления – поморгать 5–7 секунд.
• Мышц шеи. Упражнение предусматривает повороты головой в противоположные стороны. Пациенту необходимо взгляд фиксировать перед собой.
• Пальцев верхних конечностей. Придать больному удобное положение для сгибания и разгибания пальцев руки. Задание можно выполнять поочередно или задействуя обе конечности одновременно. Сжимание пальцев в кулак и разжимание проводить не менее 10 раз.
• Локтевых суставов. Положить пациента так, чтобы тело было вытянутым, а руки лежали вдоль туловища. Теперь сгибаем поочередно левую и правую конечности в локтевом суставе 10 раз. Поврежденную руку или ногу можно подвесить на ткань (имеет вид петли) и проводить вращательные движения. Остальные конечности сгибаем, разгибаем, отводим в сторону и вращаем от 10 до 30 минут.
• Сгибания колена. Придав пациенту положение лежа на спине, чередуем сгибание ног в коленном суставе, не отрывая конечность от постели. Применить не менее 10 раз.
• «Подтягивание». Выполнять медленно, 5–6 раз. Обеими руками ухватиться за спинку постели, распрямить плечи и вытянуть носки.
• Для восстановления мелкой моторики пациенту дают предметы маленького размера и помогают удерживать их.

Важно! До начала занятий пассивной гимнастикой необходимо подготовить мышцы пациента к физическим нагрузкам. Делают это с помощью массажа. Для предотвращения пролежней необходимо менять положение больного с интервалом 1,5–2 часа. При полном параличе важно зафиксировать валик в области подмышечной впадины. Его задача  сохранить природное положение конечности. После каждого упражнения проводить дыхательную гимнастику.

Для пациента, который переходит ко второму этапу выздоровления, меняя лежачее положение на сидячие, существует другой ряд упражнений. Это происходит в конце второй–начале третьей недели реабилитации. В этот период времени особое внимание уделяется:

• Возобновлению работоспособности конечностей.
• Укреплению мышц спины.
• Обучению ходьбе.

К этим упражнениям относятся:

• Прогибы.
• Махи ногами.
• Упражнения для моторики рук.

Третий этап включает 2 комплекса упражнений, которые содержат задания простой и повышенной нагрузки.

К простым физическим упражнениям относятся:

1. Потягивания.
2. Повороты.
3. Приседания.
4. Наклоны.
5. Выпады.
6. Ходьба на месте.

С повышенной:

• Бег трусцой.
• Прыжки.
• Вращения.

Для лучшего прогноза и эффективной реабилитации применяются тренажеры и массажеры.

Для более глубоко понимания темы есть возможность просмотреть видеоматериалы, находящиеся ниже. Первое видео полноценный комплекс упражнений для послеинсультного больного, второе – расскажет, что такое инсульт, его причины, статистику и методы лечения.

Загрузка…

Паралич лица: причины, симптомы и диагностика

Паралич лица — это потеря движения лица из-за повреждения нерва. Ваши лицевые мышцы могут ослабеть или стать слабыми. Это может произойти на одной или обеих сторонах лица. Типичные причины лицевого паралича:

Лицевой паралич может начаться внезапно (например, в случае паралича Белла) или постепенно в течение нескольких месяцев (в случае опухоли головы или шеи). В зависимости от причины, паралич может продолжаться в течение короткого или длительного периода времени.

Массивный инсульт: симптомы, лечение и перспективы »

Паралич Белла

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, паралич Белла является наиболее частой причиной паралича лица. Каждый год около 40 000 американцев испытывают внезапный паралич лица из-за паралича Белла. Это состояние вызывает воспаление лицевого нерва, которое обычно вызывает ослабление мышц на одной стороне лица.

Никто точно не знает, почему возникает паралич Белла.Это может быть связано с вирусной инфекцией лицевого нерва. Хорошей новостью является то, что большинство людей с параличом Белла полностью выздоравливают примерно через шесть месяцев.

Паралич Белла »

Инсульт

Более серьезной причиной паралича лица является инсульт. Лицевой паралич возникает во время инсульта, когда нервы, которые контролируют мышцы лица, повреждаются в мозге. В зависимости от типа инсульта повреждение клеток мозга вызывается либо недостатком кислорода, либо избыточным давлением на клетки мозга, вызванным кровотечением.Клетки мозга могут быть убиты в течение нескольких минут в каждом случае.

Другие причины

Другие причины лицевого паралича или слабости включают:

Рождение может вызвать временный паралич лица у некоторых детей. Тем не менее, 90 процентов детей с этим типом травмы полностью выздоравливают без лечения. Вы также можете иметь лицевой паралич при рождении из-за определенных врожденных синдромов, таких как синдром Мебиуса и синдром Мелкерссона-Розенталя.

Паралич Белла

Хотя паралич лица часто вызывает тревогу, это не всегда означает, что у вас инсульт.Самым распространенным диагнозом на самом деле является паралич Белла. Симптомы паралича Белла могут включать в себя комбинацию:

• паралич лица на одной стороне (редко поражаются обе стороны лица)
• потеря контроля за мерцанием на пораженной стороне
• уменьшение слез
• понижение рта к пораженная сторона
• измененное чувство вкуса
• невнятная речь
• слюнотечение
• боль в ухе или позади него
• звуковая гиперчувствительность на пораженной стороне
• трудности при еде или питье

инсульт

Люди, испытывающие инсульт, часто испытывают инсульт те же симптомы, связанные с параличом Белла.Однако инсульт обычно вызывает дополнительные симптомы, не наблюдаемые при параличе Белла. Следующие симптомы в дополнение к симптомам паралича Белла могут указывать на инсульт:

• изменения уровня сознания
• спутанность сознания
• головокружение
• потеря координации
• припадок
• изменения зрения
• слабость в руках или ногах на одной стороне вашего тела

Часто люди, перенесшие инсульт, все еще будут иметь возможность моргать и двигать лбом на пораженной стороне.Это не относится к параличу Белла.

Поскольку иногда бывает трудно отличить инсульт от других причин лицевого паралича, рекомендуется быстро доставить любимого к врачу, если вы заметите паралич лицевого нерва.

Если вы считаете, что у вас или у близкого человека может быть инсульт, позвоните 911 как можно скорее.

Обязательно обсудите все свои симптомы со своим врачом и поделитесь информацией о любых других состояниях или заболеваниях, которые могут у вас возникнуть.

Ваш врач может также попросить вас попытаться двигать мышцами лица, подняв бровь, закрыв глаза, улыбаясь и нахмурившись.Такие тесты, как электромиография (которая проверяет здоровье мышц и нервов, которые их контролируют), сканирование изображений и анализы крови, могут помочь вашему врачу понять, почему ваше лицо парализовано.

Паралич Белла

Подавляющее большинство людей с параличом Белла полностью выздоровеют самостоятельно, с лечением или без него. Тем не менее, исследования показали, что прием пероральных стероидов (таких как преднизон) и противовирусных препаратов немедленно может повысить ваши шансы на полное выздоровление. Физиотерапия также может помочь укрепить мышцы и предотвратить необратимые повреждения.

Для тех, кто не выздоравливает полностью, косметическая хирургия может помочь исправить веки, которые не будут полностью закрыты или изогнутая улыбка.

Самая большая опасность паралича лица — это возможное повреждение глаз. Паралич Белла часто не позволяет одному или обоим векам полностью закрыться. Когда глаз не может нормально мигать, роговица может высохнуть, а частицы могут проникнуть и повредить глаз.

Люди с параличом лица должны использовать искусственные слезы в течение дня и применять смазку для глаз на ночь.Им также может потребоваться носить специальную прозрачную пластиковую камеру для влаги, чтобы держать глаза влажными и защищенными.

Инсульт

При параличе лица, вызванном инсультом, лечение такое же, как и при большинстве инсультов. Если инсульт был совсем недавно, вы можете быть кандидатом на специальную терапию, которая может разрушить сгусток, вызвавший инсульт. Если инсульт случился слишком давно для этого лечения, врач может лечить вас лекарствами, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения головного мозга. Инсульты очень чувствительны ко времени, поэтому, если вы обеспокоены тем, что у вас или у близкого человека может быть инсульт, вам следует как можно скорее доставить их в отделение неотложной помощи!

Другой паралич лица

Паралич лица по другим причинам может быть полезен в результате хирургической операции по восстановлению или замене поврежденных нервов или мышц или по удалению опухолей.Маленькие веса также могут быть размещены хирургически внутри верхнего века, чтобы помочь ему закрыться.

Некоторые люди могут испытывать неконтролируемые движения мышц в дополнение к параличу. Инъекции ботокса, которые замораживают мышцы, а также физиотерапия, могут помочь.

Лечение инсульта »

Хотя для восстановления после паралича Белла может потребоваться шесть месяцев или более, большинство людей полностью выздоровеют, с лечением или без него.

Для людей, перенесших инсульт, быстрое получение медицинской помощи может значительно улучшить возможность полного выздоровления с ограниченным повреждением вашего мозга и тела.Реабилитационные и профилактические меры будут варьироваться в зависимости от типа и степени тяжести вашего инсульта.

К сожалению, даже при всех существующих вариантах терапии некоторые случаи лицевого паралича могут никогда полностью не исчезнуть. Для этих людей физиотерапия и уход за глазами могут помочь предотвратить дальнейшее повреждение и улучшить качество жизни.

типов паралича и их причины

Перейти к основному содержанию

близко

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найти самые низкие цены на лекарства

• Здоровье
  A-Z

  близко

  Здоровье А-Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Расстройства сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • Блоги WebMD
  • Подкасты
  • Доски объявлений
  • Вопросы и Ответы
  • Руководство по страхованию
  • Найти доктора
  • Детские условия A-Z
  • Операции и процедуры A-Z
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
• Лекарства и
  Добавки

  близко

  Наркотики и добавки Найти и обзор
  • наркотики
  • Дополнения
  инструменты
  • Управляйте своими лекарствами
  • Идентификатор таблетки
  • Проверить взаимодействия
  Основы и безопасность лекарств

.

Левосторонний гемипарез / Инсульт CVA / Причины — Расстройства

После инсульта в правом полушарии пациент парализован на левой стороне тела и наоборот. Паралич не всегда так.

У правшей центр речи и языка расположен в левом полушарии.

Гемипарез и гемиплегия

Гемипарез относится к односторонней («геми») слабости («парез»). Слова «гемипарез» и «гемиплегия» используются на практике рядом друг с другом.
Фактически, «плегия» означает полный паралич, а «парез» означает частичный паралич;

На одной стороне тела могут быть поражены рука, нога и лицо. Может также случиться так, что поражается только рука или только мышцы ног или лица. Гемипарез поражает примерно 80 процентов выживших после инсульта, вызывая слабость или неспособность двигать одной стороной тела.

Симптомы после инсульта справа

полушарие

Помните: у одного человека с инсультом в этом полушарии может быть один или два из этих симптомов, у другого — множественные. Примерно , говоря :

• онемение или паралич на левой стороне тела

• нарушение зрения на левой стороне обоих глаз. Как будто оба стакана с левой стороны были заклеены (гемианопия)

• не понимая, что существует левая сторона тела или пространства (пренебрежение)

без внимания к изуродованной стороне тела

• чувство пространства и времени может быть плохо, давая кому-то глубину, форму, цвет и размер не может оценить и потерял.Проблемы пространственной осведомленности

• часто кто-то мало понимает свое поведение, проблемы и ограничения (анозогнозия)

• меньше понимания (он не понимает) социальных ситуаций

• язык часто воспринимается буквально, а шутки и лежащие в основе сообщения не так легко понять

• сложность понимания юмора

• трудно оценить, что другие эмоции в голосе объясняют как гнев, облегчение, грусть, радость (просодия)

• распознавание лица может быть плохим (просопагнозия)

• трудностей с видением всего

• не знаю как одеться в каком порядке (апраксия)

• быстрое, импульсивное поведение, а иногда и неподобающее поведение

• иногда мало внимания для других

• переоцениваю себя

• снижение понимания болезни

Паралич — Your.MD

В настоящее время не существует лекарства от постоянного паралича. Цель лечения — помочь человеку адаптироваться к жизни с параличом, сделав его максимально независимым.

Еще одной важной целью лечения является решение проблем со здоровьем и связанных с ним осложнений, возникающих в результате паралича, таких как пролежни.

Ниже описаны различные варианты лечения и вспомогательные средства для людей с параличом.

Мобильные средства

Для людей с параличом доступны различные средства передвижения, такие как инвалидные коляски.

инвалидных колясок

Существует два основных типа инвалидных колясок:

• инвалидных колясок с ручным приводом — предназначены для людей с хорошей силой мышц верхней части тела
• инвалидных колясок с электроприводом — предназначены для людей с недостаточной силой мышц верхней части тела или квадриплегией (паралич всех четырех конечностей)

Существует также относительно новый тип инвалидной коляски, известный как стоящий стул, который функционирует как инвалидная коляска, но позволяет человеку подняться в положение стоя.Это помогает снизить риск развития пролежней. Однако стоящие стулья могут быть дорогими и тяжелее, чем стандартные стулья.

Ортезы

Ортезы — это альтернатива инвалидным коляскам. Это брекеты, обычно сделанные из пластика или металла, предназначенные для улучшения функции конечностей и компенсации мышечной слабости.

Примеры ортезов включают в себя:

• запястья-ортеза — предназначены для передачи силы от работающего запястья к парализованным пальцам
• ортезов для голеностопного сустава — предназначен для людей с некоторыми функциями нижних конечностей, которые помогают им двигать ногами при ходьбе
• ортезы на колено и лодыжки — предназначены для людей с тетраплегией (паралич нижних конечностей, также известный как квадриплегия) для стабилизации колена и лодыжки и позволяют им размахивать ногами при ходьбе

Нейропротез — это новый тип ортеза.Нейропротезы основаны на методике, называемой функциональной электростимуляцией (FES). FES использует электроды (маленькие металлические диски, прикрепленные к вашей коже) для подачи электрического тока на мышцы ног или рук. Токи стимулируют мышцы двигаться так же, как это обычно делает мозг.

FES не подходит для людей с заболеваниями, которые непосредственно повреждают нервы в ногах, такими как болезнь двигательных нейронов и синдром Гийена-Барре. Это потому, что нервы не будут реагировать на электрические токи.

Использование ортезов может быть физически требовательным, поэтому они могут не подходить для всех. В качестве альтернативы вы можете решить использовать как инвалидную коляску, так и ортез.

Ассистивные технологии

Существует также широкий спектр вспомогательных технологий, которые могут помочь человеку с параличом сохранить свою независимость и улучшить качество своей жизни. Примеры включают в себя:

• блоков управления средой — голосовые блоки управления, которые вы можете использовать для управления такими вещами, как освещение, температура или телефон в вашем доме
• специально адаптированные компьютеры — такие как голосовые компьютеры, специальные клавиатуры, которыми можно управлять с помощью палки, помещенной в рот, и курсоры, которыми можно управлять с помощью лазерного луча, прикрепленного к головке

Вождение

Возможно, вы сможете водить машину, даже если у вас ограничены мышечные функции на руках и кистях.

Устройства

можно использовать для адаптации органов управления автомобилем к потребностям человека с параличом. Например, педали могут быть заменены рычагами или электрической системой переключения, а рулевое колесо адаптировано таким образом, чтобы вы управляли, используя запястья или руки, а не хватали его руками.

Управление мочевым пузырем и кишечником

Почти все виды повреждений спинного мозга и многие виды генерализованного паралича приводят к потере нормальной функции кишечника и мочевого пузыря.Это потому, что нервы, которые контролируют кишечник и мочевой пузырь, расположены у основания спинного мозга.

Большинство людей используют катетер для удаления мочи из мочевого пузыря. Катетер представляет собой тонкую гибкую трубку, вставленную в уретру (отверстие в половом члене или влагалище, из которого вытекает моча) или через отверстие в брюшной полости (живот). Затем катетер направляется в мочевой пузырь, позволяя моче течь через него в дренажный мешок.

Существует много методов, которые можно использовать для лечения парализованного мочевого пузыря.Рекомендуемый метод будет зависеть от ваших способностей, состояния мочевого пузыря и доступных ресурсов.

Очень важно регулярно опорожнять мочевой пузырь, потому что чрезмерно полный мочевой пузырь может вызвать серьезное осложнение, называемое вегетативной дисрефлексией, при высоких повреждениях спинного мозга.

Узнайте больше о катетеризации мочи.

Существует два основных способа лечения, помогающих людям с параличом опорожнить кишечник:

• переподготовка кишечника — которая направлена ​​на улучшение консистенции вашего стула и установление регулярного времени для опорожнения кишечника, а также помогает вам найти способы стимулирования вашего кишечника для опорожнения
• альтернативных методов, таких как клизмы — когда жидкость вводится в кишечник, чтобы стимулировать его опорожнение
• колостома — это операция, при которой часть кишечника отводится и прикрепляется к отверстию в брюшной стенке

Узнайте больше о недержании кишечника и колостомии.

Нейропатическая боль

Нейропатическая боль — это боль, вызванная повреждением нерва. Многие люди с травмой спинного мозга, а некоторые с другими типами паралича испытывают длительную боль, которая сохраняется в течение недель, месяцев или иногда лет после травмы или инцидента, вызвавшего паралич.

В отличие от большинства других видов боли, невропатическая боль обычно плохо реагирует на обычные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Обычно требуются альтернативные лекарства, такие как амитриптилин или прегабалин.

Эти виды лекарств могут вызывать широкий спектр побочных эффектов, поэтому может потребоваться время, чтобы определить, какой из них подходит и эффективен при контроле ваших симптомов, не вызывая неприятных побочных эффектов. Возможные побочные эффекты включают сухость во рту, потливость, сонливость и проблемы со зрением.

Поступали сообщения о том, что у людей возникали мысли о самоубийстве при приеме амитриптилина. В этом случае вам следует обратиться к врачу или немедленно обратиться в ближайшую больницу.

Может быть полезно сообщить родственнику или близкому другу, что вы принимаете амитриптилин, и попросить их сообщить вам, замечают ли они какие-либо изменения в вашем поведении.

Трудности с дыханием

Если у вас была травма спинного мозга в верхней части шеи, ваша диафрагма будет парализована. Диафрагма представляет собой тонкую куполообразную мышцу, которая помогает вам дышать и выдыхать.

Поскольку ваша диафрагма не сможет помочь вам дышать, вам потребуется помощь дыхания от вентилятора. Вентилятор — это машина, которая выполняет работу диафрагмы, контролируя давление в легких.

Это можно сделать одним из двух способов, используя либо:

• Вентилятор с отрицательным давлением — там, где вентилятор создает вакуум (полное отсутствие воздуха) вокруг легких, что заставляет вашу грудь расширяться и втягивать воздух
Вентилятор с положительным давлением
• — где аппарат выталкивает кислород прямо в ваши легкие

Вентиляторы с положительным давлением используются более широко, потому что они обычно меньше и удобнее.Вентилятор положительного давления может быть:

Инвазивный
• — где делается разрез в горле и вставляется трубка в трахею (дыхательная трубка)
• неинвазивный — когда трубка вставляется в нос или воздух подается через мундштук

Неинвазивная система ИВЛ несет меньший риск возникновения инфекции легких, такой как пневмония. Однако неинвазивные вентиляторы не подходят для людей с более выраженным параличом, которым трудно глотать.

Альтернативой использованию вентилятора является устройство, называемое стимулятор диафрагмального нерва. Диафрагмальный нерв контролирует диафрагму. Устройство имплантируется хирургическим путем в грудную клетку и посылает регулярные электрические импульсы диафрагмальному нерву, заставляя диафрагму сокращаться, расширяться и заполнять легкие воздухом.

Уменьшенный кашель

Еще одна проблема, которая затрагивает большинство людей с параличом, заключается в снижении их способности кашлять. Это связано с тем, что кашлевой рефлекс запускается мышцами живота (живота) и между ребрами, надавливая на легкие.Если эти мышцы парализованы, сила кашля человека может быть значительно уменьшена.

Это потенциально серьезно, потому что способность человека кашлять позволяет ему очистить свои легкие от скопления слизи и других выделений. Уменьшенный кашель может вызвать переполнение легких, увеличивая риск легочной инфекции.

Один метод, используемый для компенсации этого, известен как вспомогательный кашель. Это связано с тем, что во время кашля родственник или опекун толкают наружу желудок.

Существует также ряд устройств, которые помогут вам кашлять. Они обычно состоят из жилетов, которые могут сжиматься (сдавливать) ваши легкие, компенсируя потерю мышечной активности.

Важно принять эти меры предосторожности, чтобы снизить риск развития инфекции легких.

• Сядьте каждый день и регулярно поворачивайтесь в положении лежа, чтобы предотвратить накопление мокроты
• Убедитесь, что вы регулярно кашляете
• Пейте много воды, чтобы разбавить любую мокроту и облегчить кашель
• Избегайте курения или близкого контакта с людьми, которые курят
• Получите прививку от гриппа и пневмококковую вакцинацию, потому что они помогают снизить риск развития гриппа и пневмонии

Спастичность и мышечные спазмы

Спастичность — медицинский термин, означающий аномально жесткие и жесткие мышцы.У многих людей с параличом развивается спастичность и непроизвольные мышечные спазмы (когда мышцы спазмы и сокращения).

Спастичность и мышечные спазмы, как правило, вызваны срезом спинного мозга ниже точки травмы «осечки» и посылки аномальных сигналов на конечности.

В некоторых случаях могут быть полезны спастичность и мышечные спазмы. Например, если у вас частичный паралич в ногах, жесткость мышц может облегчить контроль ваших ног. Некоторые люди также считают, что ряд мышечных спазмов облегчает им опорожнение мочевого пузыря или кишечника.

Однако в других случаях спастичность и мышечные спазмы могут быть болезненными, влиять на подвижность и мешать повседневной деятельности. Лечение спастичности и мышечных спазмов обсуждается ниже.

Мышечные релаксанты

Первый тип лекарств, которые вам могут назначить, — это миорелаксант, такой как Баклофен, Тизанидин или Дантролен, обычно принимаемый в форме таблеток. Седативных средств, таких как диазепам, следует избегать, за исключением серьезных случаев. Все эти лекарства могут вызвать седативный эффект как побочный эффект.

Ботулинический токсин

Если миорелаксанты не эффективны, инъекция ботулинического токсина (Ботокс) может быть сделана для локализованных спазмов. Он работает, блокируя сигналы от мозга к пораженным мышцам.

Эффект от инъекции обычно длится до трех месяцев. Лечение наиболее эффективно при использовании в сочетании с программой растяжения и физиотерапии.

Интратекальная терапия баклофеном

Другим возможным лечением является интратекальная терапия баклофеном.Это предполагает хирургическую имплантацию небольшого насоса на внешней стороне тела, соединенного со спинным мозгом.

Насос доставляет регулярные дозы лекарства под названием баклофен прямо в позвоночник. Он блокирует некоторые нервные сигналы, которые вызывают жесткость мышц.