От чего появляется сахарный диабет 2 типа у взрослых и детей

Мы редко задумываемся о сахарном диабете. Однако опасность этого заболевания не стоит игнорировать. Предпосылка к возникновению недуга – низкий уровень инсулина в крови. Вырабатываемый эндокринными островками поджелудочной железы, он является неотъемлемой частью метаболизма. Низкий уровень гормона инсулина влияет на работу многих внутренних органов. Современная медицина не имеет абсолютного знания о том, от чего появляется сахарный диабет, но то, как происходит заболевание и что служит спусковым крючком, изучено подробно. Об этом более подробно читайте далее в статье.

Статьи по теме

Типы сахарного диабета и их причины

Глюкоза является источником энергии, топливом для организма. Инсулин помогает ее усваивать, но при наличии диабета гормон может не вырабатываться в нужном количестве, не производиться вовсе или же клетки могут не отвечать на него. Это приводит к увеличению уровня глюкозы в крови, разложению жиров, обезвоживанию организма. Отсутствие немедленных мер по снижению уровня сахара может привести к ужасным последствиям, таким как почечная недостаточность, ампутация конечностей, инсульт, слепота, кома. Итак, рассмотрим причины развития диабета:

1. Уничтожение вирусными инфекциями клеток поджелудочной железы, производящих инсулин. Опасными являются краснуха, свинка, ветряная оспа, вирусный гепатит. Краснуха вызывает сахарный диабет у каждого пятого, переболевшего ею, что может осложниться при наличии наследственной предрасположенности. Наибольшую опасность она представляет для детей и несовершеннолетних.
2. Генетические моменты. Если кто-либо в семье имеет сахарный диабет, то вероятность наличия недуга у других ее членов возрастает многократно. Если оба родителя – диабетики, то ребенок будет иметь болезнь со стопроцентной гарантией, если диабет имеется у одного родителя – шансы будут один к двум, а если недуг проявился у брата или сестры, то у другого ребенка он разовьется в четверти случаев.
3. Аутоиммунные проблемы, такие как гепатит, тиреоидит, волчанка, при которых иммунная система считает клетки организма враждебными, могут привести к гибели «поджелудочных» клеток, что затруднит выработку инсулина.
4. Ожирение. Вероятность диабета возрастает многократно. Так, у людей, не имеющих лишнего веса, шанс возникновения болезни равен 7,8%, но если вес превосходит нормальный на двадцать процентов, то риск увеличивается до 25%, а при лишнем весе в 50 процентов диабет возникает у двух третей всех людей. При этом речь идет о диабете второго типа.

I тип

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) приводит к гибели производящих инсулин клеток поджелудочной. Из-за этого она начинает вырабатывать намного меньше гормона или вовсе перестает производить его. Заболевание проявляется до тридцати лет, и основной его причиной является вирусная инфекция, приводящая к аутоиммунным проблемам. Кровь людей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом, имеет в себе антитела против производящих инсулин клеток. Они нуждаются в регулярном поступлении инсулина извне.

II тип

Инсулиннезависимый диабет характеризуется тем, что поджелудочная железа может производить гормона даже больше, чем требуется, но организм не способен воспринимать его. В результате клетка не может пропустить в себя необходимую ей глюкозу. Причиной II типа выступают генетические условия и лишний вес. Случается, что болезнь возникает, как реакция организма на лечение кортикостероидами.

Факторы риска

Ученые затрудняются достоверно назвать причины, от чего появляется опасный сахарный диабет. Имеется целый набор условий, влияющих на возникновение недуга. Представление обо всем этом позволяет предсказывать то, как будет протекать и прогрессировать диабет, а нередко предотвратить или отодвинуть во времени его проявление. У каждого типа диабета имеются собственные условия, увеличивающие риск возникновения болезни:

1. Генетическая предрасположенность. Фактор риска для возникновения первого типа. От родителей ребенок приобретает предрасположенность к появлению болезни. Но спусковым крючком является внешнее влияние: последствия перенесенной операции, инфекция. Последнее способно вызвать в организме производство антител, которые будут уничтожать выделяющие инсулин клетки. Но даже наличие диабетиков в роду не означает, что вы непременно заболеете этим недугом.
2. Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства имеют свойство провоцировать возникновение диабета. К таковым принадлежат: глюкокортикоидные гормоны, мочегонные препараты, гипотензивные препараты, лекарства для борьбы с опухолями. Диабет может проявиться, как результат продолжительного употребления пищевых добавок, содержащих селен, средств против астмы, ревматизма и проблем дерматологического характера.
3. Неправильный образ жизни. Активный образ жизни втрое снижает риск возникновения диабета. У тех, кто не имеет физической нагрузки, потребление тканями глюкозы значительно уменьшается. Сам по себе малоподвижный образ жизни ведет к набору лишних килограмм, а пристрастие к вредной пище, дающей недостаточно белка и клетчатки, но больше, чем нужно – сахара, становится дополнительным фактором риска.
4. Заболевания поджелудочной железы. Приводят к уничтожению производящих инсулин бета-клеток и развитию диабета.
5. Инфекции. Особенно опасны паротит, вирусы Коксаки B и краснухи. При этом выявлена непосредственная связь между последними и сахарным диабетом первого типа. Вакцинация от этих заболеваний, как и любые другие прививки, не может спровоцировать возникновение заболевания.
6. Нервный стресс. Официально признан одной из распространенных причин возникновения диабета второго типа, от которого страдают 83 процента всех имеющих заболевание.
7. Ожирение. Является одной из часто встречающихся причин развития диабета второго типа. Когда в организме становится слишком много жира, он облегает печень и поджелудочную железу, восприимчивость клеток к инсулину уменьшается.
8. Беременность. Состояние вынашивания ребенка является значительным стрессом для женщины и может вызвать гестационный диабет. Производимые плацентой гормоны повышают уровень сахара в крови, поджелудочная вынуждена работать с большим напряжением, и создать весь необходимый инсулин не удается. После рождения ребенка гестационный диабет исчезает.

Узнайте, что такое паротит — симптомы у взрослых, виды и лечение заболевания.

Первые признаки и симптомы

Бывают случаи, когда сахарный диабет проявляется столь слабо, что может остаться незаметным. Иногда же симптомы его очевидны, но при этом человек не обращает на них внимания. И только ухудшение зрения или неприятности с сердечно-сосудистой системой вынуждают его обратиться к специалистам. Раннее диагностирование болезни поможет вовремя остановить те разрушительные процессы, которые по ее вине происходят в организме, и не перейти в хроническую форму. Итак, вот какие симптомы говорят о наличии заболевания:

1. Повышенный аппетит.
2. Ощущение сухости во рту.
3. Необычно сильная жажда.
4. Учащенное мочеиспускание.
5. Завышенный уровень сахара в моче.
6. Уровень глюкозы в крови зашкаливает.
7. Усталость, слабость, общее плохое самочувствие.
8. Резкое увеличение или уменьшение веса без явных на то причин.
9. «Железный» привкус во рту.
10. Нарушение зрения, ощущение тумана перед глазами.
11. Ухудшение процессов заживления ран, появление язв на коже.
12. Раздражение кожи в промежности, постоянные проблемы с кожей.
13. Частые вагинальные и грибковые инфекции.
14. Тошнота и рвота.
15. Онемение конечностей и судороги.
16. Шершавая, обезвоженная кожа.

У мужчин

Симптомы заболевания у мужчин:

1. Повторяющееся через короткие промежутки времени мочеиспускание вместе с повышенной жаждой может быть признаком того, что почки требуют больше жидкости для избавления от увеличившегося объема жидкости.
2. Потеря веса без диет и большая, чем раньше, утомляемость могут быть признаками сахарного диабета первого типа.
3. Покалывание в руках и ногах, онемение конечностей могут быть признаком возникшей из-за высокого уровня сахара нефропатии и симптомом диабета второго типа.
4. У мужчин болезнь нарушает функцию репродуктивных органов и мочеполовой системы.

У женщин

Симптомы заболевания у женщин:

1. Ощущение слабости и вялости, возникающая после еды усталость, ухудшение работоспособности, сухость во рту, повышенное мочеиспускание, постоянная жажда, гипертония.
2. Лишний вес, при условии, что жир концентрируется в области талии.
3. Повторяющиеся головные боли.
4. Увеличение аппетита, ощущение голода и стремление потреблять сладкое.
5. Вагинальные инфекции.
6. Болячки на коже, нередко гноящиеся.
7. Раздражение кожи, концентрирующееся в промежности. Не следует забывать, что такой зуд могут вызывать еще молочница, кожно-венерологические заболевания, аллергия.

У детей и подростков

Симптомы болезни у детей:

1. Сильная жажда.
2. Уменьшение веса при очень хорошем аппетите.
3. Полиурия, нередко принимая за ночное недержание мочи.
4. Выделение большого количества светлой мочи. Анализ крови при диабете показывает высокие уровни ацетона и сахара.
5. Сухая кожа и недостаточная влажность слизистых, малиновый цвет языка и потеря кожей эластичности.

Профилактика заболевания

Непосредственной профилактики сахарного диабета не изобретено, но можно приложить усилия, чтобы снизить вероятность его возникновения. С наследственными факторами риска сделать ничего нельзя, но вот бороться с ожирением можно. В этом помогут физические упражнения и отсутствие вредной пищи в меню. Дополнительными благоприятными мерами будут внимание к артериальному давлению и отсутствие стрессов.

Видео: почему появляется сахарный диабет

В роликах, представленных ниже, вы узнаете, от чего появляется опасный сахарный диабет. Врачи выявили шесть причин возникновения недуга и вынесли на суд публики. Четко, содержательно, как в справочнике, информацию доносят до взрослого зрителя. Причины сахарного диабета вынуждают задуматься о поступках, совершаемых необдуманно, и неправильном образе жизни, который приводит к ожирению и другим последствиям.

От чего появляется сахарный диабет? От чего-то же диабет появляется! Сахарный диабет причины возникновения. Шесть причин появления диабета.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

От чего появляется сахарный диабет у взрослых

Ответ на вопрос, почему может развиться заболевание, сложно. Наследственность играет в этом важную, но не единственную и решающую роль. Учёные обнаружили несколько генов, которые увеличивают восприимчивость к болезни, но ни один из них непосредственно не вызывает заболевания, соответственно, его присутствие не является достаточным для развития болезни.
Хотелось бы более детально разобрать причины появления такого тяжелого заболевания, а также возможные методы правильного и необходимого лечения.

Сахарный диабет 1 типа – причины развития и возможная наследственность

Наследственный фактор увеличивает вероятность того, что заболевания может появиться. Большинство детей с диабетическими родителями не болеют, что подчёркивает важность экологических факторов.

Диабет типа 1 является наиболее распространённым среди людей белой расы. Не ясно, появляется ли он из-за различий в окружающей среде или с учётом генов. Учитывая, что диабет даже среди белых людей не болеют все восприимчивые лица, вопросом исследователей направлен на то, какие факторы внешней среды могут быть ответственными за развитие сахарного диабета.

Вероятные и возможные вирусы

Сахарный диабет 1 типа часто возникает вскоре после вирусных инфекционных заболеваний, и врачи слишком часто наблюдают поразительное увеличение числа диагностики диабета именно вирусных эпидемий. О каких вирусах идёт речь? О потенциальных патогенных вирусах, в результате воздействия которых возникает эпидемический паротит, краснуха и близкие «родственники» вируса, впоследствии которого появляется полиомиелит. Почему вирус может вызвать развитие сахарного диабета? Нет, заболевание не появляется напрямую под воздействием вируса. Скорее всего, это происходит таким образом, что вирус содержит белок, очень похожий на протеины, содержащиеся в бета-клетках поджелудочной железы, которые производят инсулин. Вирусные инфекции активируют реакцию иммунной системы против этих белков, в результате чего происходит разрушения собственной структуры бета-клеток, содержащих указанный белок. Это приводит к потере способности выработки инсулина.

Химические вещества и лекарства

Исследования показали, что сахарный диабет 1 типа может быть вызван Пириминилом – крысиным ядом. Точно так же действуют 2 рецептурные препараты: Пентамидин, используемый при лечении пневмонии (воспаления лёгких) и L-аспарагиназа, препарат, применяемый при лечении рака. Было установлено, что в результате воздействия других химических веществ может возникнуть сахарный диабет животных, однако учёные не идентифицированы, оказывают ли эти соединения такое же воздействие на заболевание людей, как их испытание в отношении организма человека невозможно с этической точки зрения. Все химические вещества и препараты, вызывающие диабет 1 типа, действуют путём непосредственного уничтожения бета-клеток.

Домашнее коровье молоко

Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что дети в возрасте до 1 года, который вместо грудного молока получали коровье, подвергались повышенному риску развития сахарного диабета 1 типа. Неизвестно, если этому способствует непосредственно коровье молоко, либо играет роль отсутствие грудного вскармливания. Коровье молоко содержит белок, подобный тому, который находится на поверхности бета-клеток. Согласно соответствующей теории организм маленьких детей, чья иммунная система распознаёт белок коровьего молока, как вредный, может начать атаковать эти белки, одновременно поставив под угрозу собственную структуру бета-клеток, которые содержат подобный протеин. Связь с коровьим молоком всегда была спорной. Кроме того, после недавнего исследования, проведённого учёными из Университета Колорадо, соотношение между потреблением коровьего молока в младенчестве и повышенным риском того, что может возникнуть сахарный диабет 1 типа, подтвердить не удалось. Тем не менее, при отсутствии достоверного доказательства связи коровьего молока и заболевания, грудное вскармливание остаётся на первом месте. Грудное молоко содержит целый ряд факторов, необходимых для нормального созревания иммунитета слизистой, не допускающей плохой реакции.

Аутоиммунная реакция

Сахарный диабет типа 1 – это аутоиммунное заболевание. При таких болезнях доходит к тому, что иммунная система, которая обычно защищает организм путём уничтожения микробов, ошибочно распознаёт собственные клетки организма, как нежелательные, в результате чего происходит их уничтожение. В случае сахарного диабета 1 типа имеет место уничтожение иммунной системы клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Сахарный диабет 2 типа – причины развития

Почему развивается сахарный диабет 2 типа, также нельзя определить сразу и однозначно. Виновником этого может быть наследственность. Проблема заключается в том, что диабет 2 типа, как правило, возникает только у взрослых. Кроме того, заболевание может в течение длительного времени развиваться скрыто и, следовательно, информация о его распространённости в семье может быть значительно искажена.

Если сахарным диабетом 2 типа болеет мать, вероятность развития заболевания у детей составляет около 33%. В случае заболевания обоих родителей, риск возрастает до 75%. К этим данным не следует относиться с пренебрежением.

Неправильный образ жизни

Среди основных причин развития диабета 2 типа, без сомнения, находится неправильное питание. Речь идёт не только о плохих привычках, связанных с питанием, но, и о чрезмерном стрессовом напряжении, нерегулярном питании, потреблении несоответствующих пищевых продуктов, недостатке физических упражнений и отдыха.

Доктора утверждают, что именно питание и образ жизни влияют на развитие болезни и приводят к различным осложнениям.

Ожирение

Ожирение является не только эстетической проблемой, но и представляет риск для здоровья. Избыточный вес способствует тому, что клетки организма становятся устойчивыми к действию инсулина, в результате чего развивается, т.н., инсулиновая резистентность. Для поддержания постоянного уровня сахара в крови в количестве 3,5-6,0 ммоль/л. крови поджелудочная железа должна увеличить выработку инсулина. При одновременном присутствии недостаточности секреции инсулина у человека может развиться сахарный диабет 2 типа.

У диабетов 2 типа с ожирением излишне истощается поджелудочная железа. Производство инсулина с течением времени постепенно уменьшается, в результате чего наступает ситуация, когда лечения диабетической диетой недостаточно. В таком случае необходимо начинать лечение оральными противодиабетическими препаратами, GLP-1 или инсулином. Этого во многих случаях можно избежать, направив усилия на уменьшение веса тела.

Гестационный диабет – причины развития и ключевое влияние врождённой склонности

Гестационный диабет возникает только у тех женщин, которые имеют к нему генетическое предрасположение. Отсюда следует, что на формирование заболевания невозможно оказать никакого влияния. Это – расстройство набора генов, которые влияют на выработку инсулина в поджелудочной железе и чувствительность тканей к его действию. При нормальных обстоятельствах заболевание не обнаруживается, но беременность ставит повышенные требования к метаболизму, и эта стрессовая ситуация становится спусковым механизмом.

Влияние возраста, лишнего веса, отсутствия физических упражнений

Также важным фактором является возраст – в более молодом возрасте врождённая склонность может не проявиться, в отличие от старшего. Гестационный диабет редко встречается у женщин до 25 лет, а после 30 лет риск его возникновения быстро растёт. Часты случаи, когда при 1-й беременности (в молодом возрасте) диабет не обнаруживается, а проявится при следующей беременности в более позднем возрасте.

Другие негативные факторы, спускающие развитие гестационного диабета, включают ожирение и отсутствия физических упражнений. Сами эти причины не обязательно приводят к заболеванию, однако, они способны обострить ситуацию, вследствие чего расстройство возникнет раньше и его развитие, как правило, протекает хуже.

Влияние гормонов беременности

Надпочечники беременной производят большое количество гормонов и других веществ, некоторые из которых противодействует инсулину – в первую очередь, за счёт снижения чувствительности тканей к его действию (резистентность к инсулину). Это – общее явление, касающееся всех беременных женщин. Поджелудочная железа здоровых женщин, без предрасположенности к диабету, реагирует на эту ситуацию путём увеличения производства инсулина, более высокий уровень которого «прорывает» пониженную чувствительность тканей. У женщины с предрасположенностью к диабету эти компенсаторные механизмы ограничены – поджелудочная железа не может адекватно реагировать, повышая секрецию инсулина, что находит своё отражение в повышенном уровне сахара в крови.

Так что сахарный диабет — это не шуточное заболевание и нужно быть очень внимательными к своему здоровью.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

От чего бывает сахарный диабет

Сахарный диабет в настоящее время не является редким заболеванием. Количество пациентов с таким диагнозом растет стремительными темпами. Этот факт заставляет многих людей выяснять, от чего бывает сахарный диабет и зависит его появление, чтобы максимально исключить возможные факторы. Коварность и опасность заболевания заключается в том, что подобранное лечение позволяет пациентам лишь поддерживать свой организм, но не дает возможности избавиться от недуга полностью.

Как появляется диабет?

Инсулин в человеческом организме оказывает прямое влияние на обмен углеводов. Он регулирует поступление в клетки оптимального количества глюкозы, способствует синтезу этого вещества и повышению его запасов в печени благодаря метаболизму гликогена. Инсулин способен подавлять распад белков и отвечает за рост мышечной массы.

Возникновение сахарного диабета объясняется недостаточным производством инсулина или нарушением восприимчивости клеток к этому гормону. Если вырабатывается малое количество инсулина, то патологический процесс в поджелудочной железе чаще всего вызван разрушением островков Лангеранса, которые продуцируют гормон. В результате может развиться диабет 1 типа. Если выработка инсулина происходит в нужном количестве, но наблюдается потеря чувствительности к нему со стороны клеток, у пациентов также выявляется сахарный диабет, но уже 2 типа. В таком состоянии глюкоза продолжает циркулировать в крови и не проникает в клетки.

В результате развития заболевания накапливается гликированный гемоглобин, который может привести к серьезным сосудистым осложнениям, поражениям нервной системы и суставов.

Следствием недостаточной переработки глюкозы являются такие последствия:

• Появляется слабость в мышцах;
• Наблюдаются перебои в работе сердца;
• Ослабевают скелетные мышцы;
• Увеличивается нагрузка на суставы и кости;
• Происходит скопление токсинов, повреждающих сосуды почек, глаз.

Первыми признаками болезни являются:

• Боли в конечностях, которые усиливаются в ночное время;
• Частое мочеиспускание, которое сочетается с постоянным чувством жажды;
• Сухость в полости рта;
• Потеря веса, характерная для диабета первого типа;
• Длительное заживление появившейся раны;
• Ожирение, присущее болезни второго типа;
• Кожный зуд.

Диабет обязательно требует постоянного контроля показателя глюкозы в крови, соответствующей инсулинотерапии или лечения таблетками, а также полного изменения всего образа жизни человека.

Сахарный диабет: от чего бывает и зависит его появление

Диабет любого типа характеризуется повышенным показателем глюкозы в крови. Сахар является питательным материалом, который обеспечивает организм человека необходимой энергией. Инсулин, производимый поджелудочной железой, способствует усвоению глюкозы клетками. Нарушение процесса выработки этого гормона для нейтрализации излишек в крови сахара приводит к развитию диабета.

Провоцирующие факторы для возникновения заболевания:

1. Избыточный вес.
2. Инфекции вирусного характера.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Постоянное пребывание в состоянии стресса.
5. Беременность.
6. Малоподвижный и в основном сидячий образ жизни.
7. Алкоголизм.
8. Прием лекарственных препаратов.
9. Другие патологии организма.
10. Неправильное и несбалансированное питание, вызывающее нарушение обмена веществ.

Избыточный вес

Диабет 2 типа чаще всего появляется у людей, склонных к ожирению или уже имеющих лишние килограммы. Избыток веса часто становится следствием перегрузки организма и нарушения метаболических процессов, которые вызваны обилием жирной пищи, сладостями и неправильным питанием.

Риск заболеть диабетом выше у пациентов, в семье которых уже были зафиксированы подобные случаи. Но даже при отсутствии генетической предрасположенности избыточный вес может привести к сахарному диабету. При первой степени ожирения шанс стать диабетиком увеличивается вдвое, а третья степень приближает к болезни в 10 раз быстрее.

У людей с лишним весом исчезает свойство клеток воспринимать инсулин на уровне жировых тканей. Это в результате приводит к полной потере восприимчивости гормона или только частичной его утрате. Если вовремя начать борьбу с таким фактором развития диабета, как ожирение, можно уменьшить возможность развития болезни.

Инфекции вирусного характера

Многие инфекционные заболевания (ветрянка, грипп, краснуха) способны вызвать сахарный диабет. Риск появления диабета становится выше на 25%, если человек перенес краснуху. Это происходит в результате сбоя в работе системы, которая отвечает за выработку антител. Особое внимание стоит уделять людям, которые имеют плохую наследственность.
Здоровый человеческий организм воспринимают вирусы любого происхождения, как чужеродный материал и атакует антителами. Ослабленный организм по-прежнему продолжает производить антитела, даже когда вирус уже отсутствует. В результате поражаются собственные клетки. Чаще всего под удар попадают клетки поджелудочной железы, где производится инсулин.

Генетическая предрасположенность

Наличие в семье людей с заболеванием сахарный диабет увеличивает риск развития этой патологии в 6 раз. Это объясняется присутствием антиген. Они при определенном сочетании формируют к сахарному диабету предрасположенность. Если оба родителя болели диабетом, то риск возникновения этого недуга у ребенка составляет 60%. При постановке диагноза только матери или отцу вероятность заболевания у следующего поколения не превысит 30%.

Диабет, передающийся по наследству, проявляется чаще всего у детей до 20 лет. Если ребенку поставлен этот диагноз в ранний период, его дети будут подвержены большому риску заболевания диабетом. Болезнь может даже не проявиться у человека, если в его семье уже были диабетики. Для этого нужно, чтобы не было влияния провоцирующих факторов.

Для активации диабета 1 типа нужен определенный вирус, который способен поразить клетки поджелудочной железы. Заболевание может передаваться через поколение. Диабет 2 типа в основном передается доминантно и выявляется у следующего поколения. Вероятность унаследовать заболевание выше, если диабет диагностирован в семье по отцовской линии.

Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях

Часто нервное перенапряжение является фактором, способным спровоцировать появление диабета. Вероятность постановки этого диагноза увеличивается в несколько раз, если человек имеет генетическую предрасположенность и избыточный вес. Если же родственники пациента не болели диабетом, то болезнь может развиться только лишь от стресса. Это объясняется тем, что во время нервного напряжения в организме выделяются определенные вещества, которые способны снизить клеточную чувствительность к инсулину или вовсе ее заблокировать.

Прием лекарственных препаратов

Терапия некоторыми фармацевтическими препаратами способна привести к проявлению признаков диабета.

К таким лекарственным средствам относятся:

1. Синтетические гормоны.
2. Некоторые гипотензивные средства.
3. Препараты, применяемые для лечения опухолей.
4. Средства, оказывающие мочегонные эффект.
5. Препараты, используемые в терапии кожных болезней, астмы, ревматических заболеваний.
6. Прием некоторых биодобавок, имеющих в составе «селен» в больших количествах.

Другие заболевания

Сахарный диабет может стать следствием других патологий в организме.

Например:

• Недостаточность (хроническая) коры надпочечников;
• Атеросклероз;
• Аутоиммунное воспаление щитовидной железы;
• Артериальная гипертензия;
• Последствия радиоактивного облучения;
• Акромегалия;
• Диффузный токсический зоб.

Эти заболевания могут снизить чувствительность к инсулину или привести к поражению клеток поджелудочной железы. Патогенные изменения в сосудах органа ухудшают его питание, что вызывает нарушения в транспортировке и производстве гормона для нейтрализации глюкозы.

Алкоголизм

Чрезмерное употребление алкогольной продукцией способствует разрушению клеток, которые отвечают за производство инсулина. Предотвратить такой необратимый процесс можно, если придерживаться минимальных доз алкоголя или исключить его полностью.

Беременность

Во время беременности некоторые женщины сталкиваются с таким понятием, как гестационный сахарный диабет. Он обычно проходит после рождения малыша.

Причиной возникновения такого заболевания является чрезмерная нагрузка на эндокринную систему будущей мамы. Поджелудочная железа не может производить большое количество инсулина, чтобы перекрыть изобилие поступающей сладкой и жирной пищи.

У беременных происходит обострение всех скрытых недостатков в работе организма. Ребенок, рожденный от матери с выявленным диагнозом в период беременности, может унаследовать патологию эндокринной системы и заболеть диабетом первого типа.

Симптомы диабета, исчезнувшие после родов, могут вновь вернуться к женщине после 40 лет. В таком случае возникнет заболевание второго типа.
К факторам, способным спровоцировать сахарный диабет после беременности, относятся:

• Гестационный диабет;
• Избыток массы тела за время беременности;
• Рождение ребенка весом более 4 кг или с пороками развития;
• Замершая беременность или рождение мертвого ребенка.

Профилактика диабета

Уменьшить риск развития заболевания можно с помощью соблюдения профилактических рекомендаций.

К ним относятся:

1. Контроль массы тела и показателя глюкозы в крови. Для этого достаточно приобрести напольные весы и прибор для измерения сахара (глюкометр). Человеку, который стал резко терять вес или прибавлять, нужно обратиться к эндокринологу. Врач поможет подтвердить или опровергнуть начало развития диабета.
2. Сбалансировать питание. Достаточно исключить продукты, вызывающие ожирение, вредную пищу и не злоупотреблять сладостями.
3. Организовать дробное питание (до 5 или 6 раз в сутки).
4. Не переедать.
5. Больше двигаться и делать зарядку.
6. Максимально исключить стрессовые ситуации, не расстраиваться по пустякам и учиться сохранять спокойствие в сложных моментах.

Причины появления диабета могут быть различными. Полностью исключить вероятность развития заболевания невозможно, даже если родственники никогда не страдали от этого недуга. Человек может лишь снизить вероятность постановки диагноза «сахарный диабет», придерживаясь здорового образа жизни.

Еще материалы:

Статью просмотрели 4 619 раз

От чего появляется сахарный диабет у детей и взрослых

Сдав множество анализов, получив неутешительный диагноз и пожизненное лечение, все диабетики неизбежно задаются вопросами: «Почему я? Можно ли было этого избежать?» Ответ неутешителен: в большинстве случаев болезнь можно было предотвратить, зная о том, почему возникает диабет, и приняв своевременные меры.

 

2 тип заболевания, диагностированный у 90% больных, во многом результат нашего образа жизни. Не зря долгие годы он считался болезнью богатых, а сейчас все чаще встречается в странах с растущим уровнем жизни. Недостаток движения, рафинированные продукты, ожирение — все эти причины диабета мы организовываем сами себе. А вот на развитие 1 типа болезни условия нашей жизни никакого влияния не оказывают, доказанных средств профилактики пока нет.

От чего возникает сахарный диабет

Количество диабетиков в мире неуклонно растет. Болезнь развивается у людей любого возраста, не имеет расовой и гендерной принадлежности. Общее у всех больных – высокий уровень глюкозы в сосудах. Это главный признак сахарного диабета, без него заболевание диагностировано не будет. Причиной нарушения считается недостаточность инсулина, гормона, который очищает кровь от глюкозы, стимулируя ее перемещение в клетки тела. Интересно, что эта нехватка может быть абсолютной и относительной.

При абсолютной инсулин перестает синтезироваться в поджелудочной железе. При относительной и железа работает нормально, и уровень инсулина в крови высок, а клетки отказываются его узнавать и упорно не пропускают глюкозу внутрь. Относительный дефицит наблюдается в начале 2 типа диабета, абсолютный – при дебюте 1 типа и длительном 2 типе болезни. Попробуем разобраться, какие факторы приводят к таким последствиям и провоцируют развитие сахарного диабета.

Диабет первого типа

Инсулин синтезируется в клетках особого строения – бета-клетках, которые расположены в выступающей части поджелудочной железы – хвосте. При 1 типе диабета бета-клетки разрушаются, от чего производство инсулина прекращается. Сахар крови растет, когда пострадало более 80% клеток. До этого момента процесс происходит незаметно, функции разрушенных берут на себя оставшиеся здоровые бета-клетки.

На стадии роста сахара любое лечение уже бесполезно, единственный выход – заместительная инсулинотерапия. Обнаружить процесс разрушения на ранней стадии можно только случайно, например, при обследовании перед операцией. В этом случае затормозить развитие диабета можно при помощи иммуномодуляторов.

1 тип диабета делят на 2 подтипа в зависимости от причины повреждения бета-клеток:

1. 1А вызван аутоиммунным процессом. Грубо говоря, это ошибка нашего иммунитета, который собственные клетки считает чужеродными и начинает работу по их уничтожению. При этом рядом расположенные альфа-клетки, синтезирующие глюкагон, и дельта-клетки, вырабатывающие соматостатин, не страдают. Скорость процесса у разных людей существенно отличается, симптомы могут появиться и через несколько месяцев, и спустя неделю. Главный признак, связанный с появлением сахарного диабета 1А — наличие в крови различных аутоантител. Чаще всего встречаются антитела к островковым клеткам (80% случаев) и к инсулину (50%). После того, как работа иммунитета закончена, аутоиммунный процесс прекращается, поэтому при длительном диабете антитела не обнаруживаются.
2. 1Б называют идиопатическим, встречается у 10% больных. Он имеет нетипичное развитие: синтез инсулина прекращается, сахар крови растет, несмотря на отсутствие признаков аутоиммунного процесса. От чего появляется диабет 1Б, пока неизвестно.

1 тип диабета – болезнь молодых людей с сильным иммунитетом, чаще всего он дебютирует в подростковом возрасте. После 40 лет риск появления сахарного диабета этого типа минимален. Причиной способны стать инфекционные болезни, особенно краснуха, паротит, мононуклеоз, гепатит. Есть данные, что запустить аутоиммунный процесс могут аллергические реакции, стрессы, хронические вирусные и грибковые заболевания.

Ученые выявили наследственную предрасположенность к развитию 1 типа болезни. Наличие близких родственников с диабетом увеличивает риск на порядок. Если у одного из двух людей с общим генотипом (близнецов) начался сахарный диабет, в 25-50 % случаев он возникнет и у второго. Несмотря на явную связь с генетикой, у 2/3 диабетиков больных родственников нет.

Диабет второго типа

Общепринятой теории, почему появляется 2 тип диабета, не существует. Во многом это объясняется мультифакторностью заболевания. Найдена связь и с генетическими дефектами, и со стилем жизни больных.

В любом случае, начало сахарного диабета сопровождается:

• инсулинорезистентностью – нарушением ответа клеток на инсулин;
• проблемами с синтезом инсулина. Сначала возникает задержка при поступлении в кровь большого объема глюкозы, выявить ее можно при помощи глюкозотолерантного теста. Затем происходят изменения в выработке базального инсулина, из-за чего растет сахар натощак. Повышенная нагрузка на поджелудочную железу приводит к уменьшению количества бета-клеток, вплоть до прекращения синтеза инсулина. Установлено: чем лучше скомпенсирован диабет, тем дольше будут функционировать бета-клетки, и тем позже больному понадобится инсулинотерапия.

От чего могут возникнуть нарушения:

Причина	Характеристика
Ожирение	Риск появления диабета растет прямо пропорционально степени ожирения: 1 степень увеличивает его вероятность в 2 раза, вторая – в 5 раз, 3 степень – более чем в 10 раз. Ожирение приводит не только к сахарному диабету, а к целому комплексу нарушений, который именуется метаболическим синдромом. Наибольшее влияние на инсулинорезистентность оказывает висцеральный жир, расположенный вокруг внутренних органов.
Питание с большим количеством быстрых сахаров, недостатком белка и клетчатки	Большой объем глюкозы, единовременно попадающий в кровь, провоцирует выброс инсулина «с запасом». Оставшийся после выведения сахара инсулин вызывает острое чувство голода. Высокий уровень гормона провоцирует клетки усиливать инсулинорезистентность.
Недостаток мышечной работы	При сидячем образе жизни мышцам нужно гораздо меньше глюкозы, чем при активном, поэтому излишки идут на синтез жира или задерживаются в крови.
Генетическая предрасположенность	Зависимость от генотипа прослеживается чаще, чем при 1 типе. Факт в пользу этой теории: если заболел один из близнецов, вероятность избежать сахарного диабета у второго – менее 5%. Болезнь у родителей увеличивает риск у детей в 2-6 раз. Генетические дефекты, способные стать причиной появления нарушений, еще не расшифрованы. Предполагается, что это отдельные гены. Первый отвечает за предрасположенность к инсулинорезистентности, второй – за нарушение секреции инсулина.

Таким образом, 3 из 4 основных причин появления диабета – следствие нашего образа жизни. Если изменить питание, добавить спорт, отрегулировать вес, генетические факторы окажутся бессильны.

Появление диабета у мужчин и женщин

В целом по миру, сахарный диабет наблюдается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин. Зависимость риска болезни от пола человека можно проследить только у некоторых возрастных групп:

• в молодом возрасте риск заболеть больше у мужчин. Связано это с особенностями распределения жира по телу. Для мужчин характерен абдоминальный тип ожирения (висцеральный жир). У женщин в первую очередь увеличиваются бедра и ягодицы, жир откладывается менее опасный – подкожный. В результате одинаковую вероятность появления диабета имеют мужчины с ИМТ 32 и женщины с ИМТ 34;
• после 50 лет доля женщин со 2 типом диабета резко возрастает, что связано с наступлением менопаузы. Этот период зачастую сопровождается замедлением метаболизма, ростом массы тела и увеличением количества липидов в крови. В настоящее время наблюдается тенденция к более ранней менопаузе, поэтому углеводные нарушения у женщин тоже молодеют;
• 1 тип диабета у женщин начинается раньше, чем у мужчин. Риск появления у детей разного пола:

Возраст, лет	% заболевших
	девочки	мальчики
До 6	44	32
7-9	23	22
10-14	30	38
Старше 14	3	8

Как видно из таблицы, большая часть девочек заболевает в дошкольном возрасте. У мальчиков пик приходится на подростковый период.

• женщины больше мужчин склонны к аутоиммунным болезням, поэтому 1А диабет встречается у них чаще — симптомы диабета у женщин;
• мужчины чаще женщин злоупотребляют алкоголем, и при этом меньше уделяют внимания состоянию здоровья. Как следствие, у них развивается хронический панкреатит – постоянные воспалительные явления в поджелудочной железе. Сахарный диабет может появиться, если длительное воспаление распространяется и на бета-клетки — статья про диабет у мужчин;

От чего появляется сахарный диабет у детей

Пик заболеваемости 1 типом диабета приходится на 2 периода: с рождения до 6 лет и с 10 до 14 лет. Именно в это время действуют провоцирующие факторы, которые дают нагрузку на поджелудочную железу и иммунную систему. Предполагается, что у младенцев причиной может быть искусственное вскармливание, особенно с коровьим молоком или подслащенное. Существенное влияние на иммунитет оказывают тяжелые инфекции.

Всплеск заболеваемости у подростков вызван гормональными изменениями, увеличением активности гормонов-антагонистов инсулина. Одновременно снижается способность детей сопротивляться стрессу, появляется естественная инсулинорезистентность.

Долгие годы заболевание 2 типа в детском возрасте встречалось исключительно редко. За последние 20 лет количество заболевших детей в Европе увеличилось в 5 раз, наблюдается тенденция к дальнейшему росту. Как и у взрослых, причины сахарного диабета – ожирение, отсутствие нагрузок, плохое физическое развитие.

Анализ образа жизни показал, что современные дети заменили активные спортивные игры сидячими компьютерными. Радикально изменился и характер питания молодежи. Если есть возможность выбора, предпочтение отдается продуктам с высокой калорийностью, но низкой пищевой ценностью: снекам, фастфуду, десертам. Шоколадный батончик стал нормальным перекусом, что было немыслимо в прошлом веке. Часто поход в ресторан быстрого питания становится способом поощрить ребенка за достижения, отметить радостное событие, что сказывается на его пищевом поведении в подростковом и взрослом возрасте.

Оцените статью

&nbsp Загрузка…

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий врач-эндокринолог, с общим рабочим стажем более 7 лет

Написано статей

Сахарный диабет — причины возникновения 1 и 2 типа

Многие больные диабетом удивляются — почему появился сахарный диабет именно у меня? Несколько хронических эндокринных заболеваний человека в медицине объединяют под одним названием — сахарный диабет.

Причин возникновения этого недуга достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу.

Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма.

При разрушении тканей поджелудочной железы, уничтожаются клетки, ответственные за выработку инсулина, что является причиной сахарного диабета, а также если по другим причинам изменяется чувствительность клеток и тканей организма к инсулину, содержащемуся в крови человека.

Типы сахарного диабета

Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды:

• Инсулинозависимый сахарный диабет — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
• Инсулинонезависимый сахарный диабет — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина.

По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на :

• возникает у лиц с нормальным весом
• появляется у людей с избыточным весом.

Гестационный сахарный диабет — это редкий тип диабета, который возникает у женщин во время беременности, он развивается из-за снижения чувствительности собственных тканей женщины к инсулину под влиянием гормонов беременности.

Диабет, возникновение которого связано с недостатком питания.

Прочие виды диабета, они являются вторичными, поскольку возникают при следующих провоцирующих факторах:

• Болезни поджелудочной железы — гемохроматоз, хронический панкреатит, муковисцидоз,  панкреатектомия (это диабет 3 типа, который не распознают вовремя)
• нарушение питание, приводящее к смешанному состоянию — тропический диабет
• Эндокринные, гормональные нарушения — глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, первичный альдостеронизм
• Химический диабет — возникает на фоне приема гормональных препаратов, психотропных или гипотензивных средств, тиазид-содержащих диуретиков (глюкокортикоиды, диазоксид, тиазиды, тиреоидные гормоны, дилантин, никотиновая кислота, адреноблокаторы, интерферон, вакор, пентамидин и пр.)
• Аномальность рецепторов инсулина или генетические синдромы —  мышечная дистрофия, гиперлипидемия, хорея Гентингтона.

Нарушение толерантности к глюкозе, непостоянный комплекс симптомов, которые чаще всего проходят самостоятельно. Это определяется при анализе через 2 часа после глюкозной нагрузки, в этом случае у пациента уровень сахара колеблется от 7,8 до 11,1 ммоль/л. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11.

Также по теме:

Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно.

Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения.

Причины возникновения сахарного диабета 1 типа

Многие интересуются, можно ли заразиться сахарным диабетом? Безусловно, что диабетом заразиться нельзя, поскольку это не инфекционное заболевание. Уже давно специалистами было установлено, что диабет чаще всего объясняется наличием генетических дефектов, ожирения, аутоиммунных нарушений. Итак, почему сахарный диабет возникает у человека?

• Причины появления сахарного диабета 1 типа обусловлены чаще всего аутоиммунными процессами, при которых в организме вырабатываются антитела против собственных клеток, количество инсулина уменьшается вплоть до полного прекращения выработки гормона. Это генетическая предрасположенность.
• По мнению многих врачей наиболее вероятным фактором, влияющим извне на развитие  сахарного диабета, считается вирусная инфекция, поскольку часто после свинки (эпидемического паротита), инфекционного мононуклеоза, краснухи или острого или хронического вирусного гепатита, у больного регистрируют сахарный диабет. Это объясняется тем, что и у здоровых людей, и у больных панкреатитом, а также злокачественными новообразованиями поджелудочной железы подобные аутоиммунные процессы (антитела к бета-клеткам) обнаруживаются исключительно редко — 0,3% случаев. А вот образование таких антител появляется у больных после повреждение бета-клеток поджелудочной на фоне вирусной инфекции. Также современная эндокринология считает, что вскармливание грудничков коровьим и козьим молоком ведет к раннему дебюту диабета, не рекомендуется давать детям и рыбий жир.
• В развитии этого типа сахарного диабета повинна повышенная активность Т-киллерных клеток, то есть не только нарушения гуморального, но и клеточного иммунитета приводят к этому заболеванию.

Именно вирусная инфекция является пусковым механизмом развития диабета у детей. К примеру, как осложнение после краснухи, у каждого пятого переболевшего после болезни развивается сахарный диабет 1 типа.

Причины возникновения сахарного диабета 2 типа

При этом виде диабета секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы остается неизменной, либо снижается, но не значительно. Основная масса больных инсулинонезависимым типом диабета — это тучные люди, с малой долей мышечной массы тела и большой массовой долей жира, а также люди пожилого возраста. У такого сахарного диабета причиной возникновения считается снижение количества рецепторов к инсулину, а также недостаток внутриклеточных ферментов, приводящий к нарушению обмена глюкозы в клетках и тканях организма. Устойчивость периферических тканей к гормону поджелудочной железы — инсулину приводит к инсулинизму (повышению секреции инсулина), что также способствует

Почему появляется сахарный диабет?

Наследственная расположенность. При сахарном диабете у обоих родителей риск развития этого заболевания у детей в течение жизни гарантирован почти на 60%, если диабетом страдает только один родитель, то вероятность также высока и составляет 30%. Это объясняется наследственной чрезмерной чувствительностью к эндогенному энкефалину, усиливающему секрецию инсулина.

При сахарном диабете 2 типа ни аутоиммунные заболевания, ни вирусная инфекция не являются причинами его развития.

Частое переедание, лишний вес, ожирение — являются основными причинами сахарного диабета второго типа. Рецепторы жировой ткани, в отличие от мышечной,  имеют заниженную чувствительность к инсулину, поэтому ее избыток сказывается на повышении нормы глюкозы в крови. По статистике, если масса тела превышает норму на 50%, то риск развития диабета приближается к 70%, если лишний вес составляет 20% от нормы, то риск составляет 30%. Однако, даже с нормальным весом человек может болеть сахарным диабетом, и в среднем 8% населения без проблем с лишним весом в той или иной степени страдают этим недугом.

При избыточном весе, если снизить массу тела даже на 10% человек значительно снижает риск возникновения сахарного диабета 2 типа. Иногда при похудении больного диабетом — нарушения обмена глюкозы либо значительно уменьшаются, либо полностью исчезают.

Факторы риска сахарного диабета

• Как уже упоминалось, при генетической расположенности, при наличии диабета у ближайших родственников, риск возникновения сахарного диабета очень высок.
• При значительной травме, ударе, повреждении поджелудочной железы также возможно развитие диабета.
• Лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток мышечной и обилие жировой массы тела.
• Заболевания поджелудочной железы, сопровождающиеся поражением бета-клеток.
• Хронический стресс, нервные срывы, отягчающие факторы, способствующие прогрессированию заболевания и являются пусковым механизмом начала болезни при наследственной расположенности и избыточной массой тела.
• Вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, краснуха, гепатит, свинка — являются провоцирующими факторами для людей с генетической расположенностью.
• Возраст также играет ключевую роль в развитии диабета, чем старше человек, тем более изношен организм, имеется множество хронических заболеваний — все это повышает риск развития диабета. Высока вероятность  возникновения заболевания у людей после 45 лет, и еще выше она после 65 лет.
• Гипертония, высокое артериальное давление, повышенный уровень жиров (триглицеридов) в крови, употребление большого количества жирной пищи.
• Существует миф о том, что чем больше человек употребляет белого сахара, тем у него выше риск возникновения диабета. Это не совсем так, сладкоежки не отличаются повышенным риском приобретения этого заболевания лишь только потому, что едят много сладкого. Просто у них повышается вероятность приобретения излишнего веса, что в свою очередь провоцирует диабет, а не наоборот.
• Чаще всего при возникновении сахарного диабета причинами оказываются сразу несколько, это может быть и наследственность, и возраст, и лишний вес.

Сахарный диабет признаки, почему появляется

Нарушение углеводного метаболизма с отсутствием инсулинового гормона и повышенным количеством глюкозы ведет к развитию диабета.

У 7 % населения земного шара диагностировано заболевание, и около 10 % не осведомлены об имеющемся нарушении глюкозного обмена.

Сахарный диабет является наследственным хроническим заболеванием. Симптоматика и лечение зависят от диагностируемой формы и индивидуального восприятия болезни.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет – это заболевание, в результате которого повышается уровень глюкозы в крови – гипергликемия. Недуг носит наследственный характер, так что если в роду имелись случаи СД, то риск развития увеличивается. Согласно статистике ВОЗ, если имеется заболевание у одного из родителей, то у плода в 90 % случаев СД имеет врожденную форму.

Глюкоза крови выполняет большое количество функций в организме, но главной является поддержание энергии. Биохимические процессы, происходящие в органах и тканях, проводятся под действием АТФ и с ее выделением. Превышение допустимого уровня негативно сказывается на тканях и органах, страдает кровеносная система.

Гликемия оказывает отрицательное воздействие на процессы обмена жиров, белков и минералов. Также влияет на почечную фильтрацию и мочевыводящую систему в целом. В тяжелых случаях становится причиной летального исхода.

Для предупреждения гипергликемии поджелудочная железа в ответ вырабатывает гормон – инсулин, деактивирующий глюкозу, однако именно данный процесс у диабетиков нарушен.

Механизм развития СД

При сахарном диабете глюкоза остается в неизменном виде, и ввиду высокой молекулярной массы оседает в кровеносных сосудах, вызывая недостаток гликогена в жизненно важных органах. Следует отметить, что нехватка сахара приводит к второстепенным патологическим процессам: развивается гипоксия тканей, страдает головной мозг, почки, сердце и печень.

От чего появляется диабет

Нарушение углеводного обмена происходит по ряду причин. Основными из них являются:

• избыточная масса тела,
• сильный стресс,
• наследственность.

К менее распространенным причинам относятся нездоровый образ жизни и заболевания-предшественники. Во всех причинных случаях диагностируется явный сбой в работе ПЖ.

Генетика

Если в семье близкие родственники страдали диабетом, то риск его наследования увеличивается в несколько раз. Бывают случаи, когда дети перенимают «диабетический ген» от бабушек и дедушек, порой даже от родных теток и дядей. Заболевание 1 типа передается через рецессивный признак, именно поэтому имеет глубокие корни. При диабете иного типа (чаще 2) — по доминантному признаку.

Генетический фактор – является основной причиной заболевания. Чаще всего наследуется по фенотипу отца, например, от матери-диабетика шанс патологии составляет около 6 %, а по отцовской линии более 10%.

Кроме того провокационными генетическими факторами являются принадлежность к негроидной, латиноамериканской и азиатской расе, а также антитела к клеткам-мишеням.

Ожирение

Избыточная масса тела и ожирение любой стадии ведет за собой нарушения выработки инсулина. Жировая ткань и липидные процессы затрудняют синтезирование инсулина, и тот в свою очередь становится невосприимчив к «сахарным» агентам.

Ожирение становится причиной для развития вторичных заболеваний, ухудшает процесс заживления тканей, способствует формированию тромбозов и сосудистых патологий.

К режиму питания диабетики подходят с повышенной осторожностью. Переизбыток запрещенных продуктов может вызвать чрезмерную гипергликемию.

Неправильный образ жизни

К неправильному образу жизни можно отнести:

• неправильное питание,
• алкогольная зависимость,
• отсутствие физической активности.

К неправильному питанию относятся:

• газированные сладкие напитки,
• фаст-фуды,
• продукты с большим содержанием жиров и углеводов,
• копчености,
• консервированные продукты,
• пища с высоким содержанием консервантов и красителей.

Умеренное количество потребления данных продуктов не причинит вреда организму, но если такое питание вошло в систему, то первое, что формируется – это лишний вес, а затем гормональный дисбаланс.

Газированные напитки и сухие перекусы являются нормой жизни большинство детей и подростков, но потеря контроля ведет к необратимым последствиям.

Чрезмерный прием алкоголя или зависимость — являются провокационными факторами заболевания. В составе спиртовых напитков присутствует сахароза и лактулоза – продукты углеводного обмена. Их значительное количество в крови стимулирует дополнительную выработку глюкозы, которую инсулин не способен обезвредить.

Также этиловый спирт губит клетки поджелудочной железы, вызывает разрушение гепатоцитов и ухудшает состояние желудочно-кишечного тракта. В комплексе все это приводит к тяжелым интоксикационным нарушениям и гибели В-клеток.

«Сидячий» образ жизни и гипотония являются предпосылками развития ожирения. Недостаток двигательной активности и физической нагрузки ухудшает процесс всасывания углеводов. То есть мышцы и суставы не нуждаются в дополнительной энергии, поэтому глюкоза накапливается, а жировые отложения препятствуют достаточной выработке инсулинового гормона.

Стрессы

Душевные переживания, стрессы и депрессии негативно сказываются на состоянии нервной системы. Стойкое депрессивное нарушение влечет за собой сбой в работе нервных клетках коры головного мозга. Замедляются и нарушаются многие процессы, в том числе — углеводный. Всасывание глюкозы в органы и ткани превращается, а скопившаяся глюкоза повреждает нервные клетки и сосуды головного мозга.

У диабетиков нарушена мозговая активность, а при тяжелом состоянии развивается энцефалопатия с длительным деградационным периодом.

Сильное потрясение или резкое волнение возбуждает нервную систему так, что отключаются функции внутренних органов или нарушается их деятельность. Инсулин, продуцируемый поджелудочной железой — теряет активность, повреждаются В-клетки, порой нарушается работа ЖКТ.

Явиться сильным стрессом может:

• новость о смерти близкого человека,
• нахождение в зоне конфликта или войны,
• нахождение в плену,
• теракт или природная катастрофа.

Психоэмоциональное нарушение чаще диагностируется у женщин, реже у детей. Мужчин этот фактор обходит стороной, однако иногда встречаются исключения.

Предшествующие заболевания

Инфекционные и воспалительные процессы, гипертония и заболевания органов пищеварения — приводят к повреждениям клеток-мишеней и значительному снижению инсулинового гормона. Заболевания являются предпосылками развития тяжелого недуга. В большей степени предшественниками СД выступают:

• радиоактивное облучение,
• травмы ЖКТ, печени и поджелудочной железы,
• панкреатит,
• гепатит, в том числе вирусный,
• гипертензия,
• ИБС,
• атеросклеротические нарушения,
• заболевания нервной системы,
• нарушение работы надпочечников,
• нарушение работы щитовидной железы.

Инфекционные процессы, например, краснуха или ветряная оспа — не являются провокационными причинами, но увеличивают риск диабета. В основном это касается лиц, у которых имеются родственники с подобной патологией.

Классификация

Сахарный диабет – это целая группа эндокринных болезней. Существует несколько типов, различающихся между собой причинами возникновения и симптоматикой.

1 тип – инсулинозависимый

Самый тяжелый тип диабета. Излечиться от данной формы невозможно. Патология наследуется в 99% случаев. Инсулинозависимый тип напрямую связан с острым дефицитом инсулина. При инсулинозависимом СД развивается гипергликемия, поражается почечная система. Человек источает запах ацетона, потому что происходит высвобождение ацетоуксусной кислоты. Порой этот признак является определяющим.

1 тип диабета иначе называют «молодым», так как встречается до 30-летнего возраста. Тяжелее переносят женщины – сахарный диабет является противопоказанием при вынашивании малыша.

2 тип – инсулиннезависимый

Диабет «стариков». У каждого третьего лица престарелого возраста фиксируется диабет 2 типа. Клинические проявления схожи с первым типом, но носят более щадящий характер. Гипергликемия не превышает 10,5 ммоль/л, когда при 1 типе показания увеличивают до 28-30 ммоль/л.

Инсулиннезависимый тип развивается по причине неправильного образа жизни и ожирении любой степени. Лишний вес приводит к потере чувствительности инсулина к глюкозе на уровне жирового обмена. Гликемия формируются длительное время.

Излечить недуг невозможно, но поддерживающая терапия эффективна. Следует отметить, что у престарелых людей гипергликемия выражается в ухудшении памяти.

Гестационный диабет

Возникает в процессе вынашивания ребенка. Носит аутоиммунный характер, то есть, плацента синтезирует гормоны, воспринимающиеся патогенными агентами. Выброс инсулина не нарушается, но снижается его количество. Повышенное образование углеводов ввиду потребности дополнительной энергии не инактивируется гормоном.

Гестационный диабет

Состояние временное, и после рождения малыша и детского места исчезает. Однако существует риск развития инсулиннезависимого типа СД.

Несахарный диабет

Самостоятельное заболевание, которое не является результатом нарушения работы эндокринной системы или поджелудочной железы. При несахарном типе инсулин синтезируется в обычном режиме. Общим признаком является стойкая гипергликемия. Развитие несахарного диабета связано с нарушением деятельности нервной системы после перенесенных операций или травм. Встречается крайне редко.

Если представить типы СД в процентах, то получится приблизительно так:

• 14-15% СД 2 типа,
• 6-8% — 1 тип,
• 20% — гестационный,
• 2-3% — несахарный.

Показатели средние, и могут варьировать в большую сторону.

На долю гестационного типа патологии приходится большая часть, ввиду того что диагностируется недуг у каждой третьей беременной.

Степени диабета

Кроме классификационных типов, различают степени патологии:

• 1 степень. Клинические проявления отсутствуют, иногда глюкоза в крови достигает 6,0 ммоль/л, при норме в 6,2. Сахар поддается корректировке при смене режима и типа питания.
• 2 степень – умеренная. Появляются первичные признаки патологического процесса. Нарушается работа сердечной, мочевыделительной и нервной системы. Ухудшается зрение. При 2 степени сахар в крови натощак повышается до 7.0 ммоль/л, а после еды превалирует за отметку в 10 ммоль/л. Степень характерна для гестационного типа.
• 3 степень – тяжелая. Гипергликемия составляет до 15 ммоль/л. Корректировке поддается сложно. Ухудшается типичный признак 3 степени – диабетическая энцефалопатия и заторможенность.
• 4 степень – крайне тяжелая. Развивается полиорганная недостаточность, гипергликемия достигает 25-30 ммоль/л. Возможно потеря сознания и впадение в коматозное состояние. Тяжелая степень отличается характером течения: глюкоза волнообразно поднимается до предельных показателей, диабетик источает запах ацетона. 4 степень может привести к летальному исходу либо от основного заболевания, либо от развившихся осложнений.

От степеней диабета зависит характер возможных осложнений и лечение.

Симптоматика и признаки

Диагностировать заболевание можно только по анализу крови, но имеются первичные симптомы, на которые обращают внимание терапевты:

• увеличение массы тела,
• постоянная сухость во рту,
• потребность в больших объемах жидкости,
• сухая потрескавшаяся кожа ладоней.

Признаки 1 типа

Клиническая картина инсулинозависимой формы разнообразна, но особенностью является выраженное течение:

• жажда,
• сухость,
• нарушение зрения,
• головокружение,
• повышенный аппетит, но отсутствие набора веса,
• тошнота, рвота,
• трещины на губах и стопах,
• незаживающие раны,
• перепад настроения,
• склонность к агрессии.

При 1 типе всегда развиваются характерные признаки и симптомы. Если гликемия достигает высоких показателей, то присоединяется потеря сознания и неприятный кислый запах. Увеличивается количество мочи, в которой обнаруживается ацетон – продукт интоксикации организма.

Признаки 2 типа

Жалобы, беспокоящие диабетиков со 2 типом патологии:

• повышенное потребление жидкости (до 4,5 л в день),
• быстрая утомляемость,
• грибковые инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (полость рта, половые органы, молочница у женщин),
• ретинопатия умеренная,
• психоэмоциональная нестабильность,
• склонность к агрессии и нервозности.

У мужчин – потеря волос, зубов и язвенные образования, преимущественно на ногах. Еще одним симптомом является повышенный аппетит и чрезмерное потообразование.

Осложнения

Последствия диабета могут быть острыми, поздними и хроническими. Хронические развиваются при 2 типе болезни. Наиболее опасными являются острые нарушения при инсулинозависимом виде:

• трофические язвы,
• фурункулез хронический,
• диабетическая стопа,
• ретинопатия вплоть до полной слепоты,
• энцефалопатия,
• ангионевроз,
• сосудистая недостаточность,
• патологии почек,
• сердечная недостаточность.

Самым опасным последствием является гипергликемическая кома – состояние, при котором значительно завышены показатели углевода. Повышается риск неблагоприятного исхода вплоть до смерти.

Диагностика у врача

Диагностикой патологического явления (вне зависимости от типа) занимается эндокринолог. Первичное его назначение – анализ крови натощак. В дальнейшем проводится ТТГ, и дополнительно анализ на инсулин и гликозилированный гемоглобин. При необходимости — УЗИ поджелудочной железы.

Обязательным является анализ мочи с качественным и количественным определением глюкозы.

Лечение

Основное лечение – инсулинотерапия, которая вводится подкожно (при 1 форме), и перорально. Вводимый инсулин связывается с сахаром в крови и снижает ее активность. Дозировка устанавливается индивидуально. Гипогликемические препараты способствуют нормализации обменных процессов и снижают концентрацию сахара в крови.

Вторичные болезни лечат специфическим путем: при нефропатии мочегонными средствами, при гипертензии – адреноблокаторами.

Лечение сопровождается коррекцией питания со строгим подсчетом калорий. На протяжении всей терапии необходимо контролировать уровень сахара при помощи подручного глюкометра и следить за ацетоном мочи.

Профилактика и рекомендации

Если существует предрасположенность к диабетической патологии, то корректировать состояние сложно, но возможно. Для этого необходимо тщательно следить за рационом и заниматься спортом. При подозрении на заболевание — обращаться к эндокринологу.

Эндокринная патология в виде диабета — тяжелая системная болезнь, однако при правильном подходе к лечению симптомы и осложнения менее выражены. Отсутствие профилактических и лечебных мероприятий усиливает выраженность признаков и приводит к необратимым последствиям.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Типы, симптомы и лечение сахарного диабета

Что такое сахарный диабет и откуда он берется?

Это общее название для группы заболеваний, которые связаны с повышением уровня сахара — глюкозы в крови. При диабете возникают проблемы с выработкой и внутриклеточной передачей инсулина.

Сейчас известно, что типов диабета больше двух, объединяет их все сахар. Само название сахарный диабет появилось потому, что моча у людей с этим диагнозом сладкая — так раньше определяли диабет.

Как объясняет Всемирная организация здравоохранения, диабет развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина или когда организм неспособен нормально использовать собственный выработанный гормон. А инсулин в свою очередь отвечает за регулирование уровня содержания глюкозы в крови.

Какие виды диабета существуют и чем они отличаются?

Сахарный диабет бывает двух типов, но это классическое представление, на самом деле их больше.

Диабет 1-го типа связан с разрушением бета-клеток, чему способствуют аутоиммунные заболевания и почти любая вирусная инфекция, даже такая системная, как ОРВИ или грипп. При этом, чтобы таким путем развился диабет 1-го типа, надо иметь некую генетическую предрасположенность. 

Бета-клетки — это клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Только они во всем организме способны это делать. Если гибнут хотя бы 80 % бета-клеток, то человек впервые сталкивается с гипергликемией — повышением сахара. Что грозит появлением микрососудистых осложнений — проблемами с сетчаткой глаза из-за повреждения сосудов, повреждением почек. В конечном счете все это приводит к инвалидизации пациента.

Кроме того, при повышенном уровне сахара можно получить атеросклероз (сужение просвета сосудов атеросклеротическими бляшками в стенках артерий) и нейропатию (заболевание, которое появляется из-за нарушения функции какого-либо нерва). Эти заболевания тоже могут вызвать инвалидизацию человека или даже смерть.

В отличие от 1-го типа, который появляется внезапно, 2-й — развивается очень медленно. Сначала идет стадия предиабета, когда уровень сахара натощак поднимается до 6,1 — 6,9 ммоль/л, а с 7 ммоль/л — по российским стандартам уже диабет. При этом нормой считается уровень сахара натощак ниже 6,1 ммоль/л.

Этот тип диабета тесно связан с генетикой человека, поэтому рано или поздно он появится, если есть у прямого родственника (родителей, бабушки и дедушки). Главное — вести здоровый образ жизни до предиабета, а когда он появился, отодвигать фазу диабета 2-го типа на 10—20 лет вперед с помощью терапии и специальных таблеток, например, Метформина.

Раньше диабет 2-го типа назывался инсулиннезависимым, или взрослым, потому что развивался из-за неэффективного использования гормона инсулина организмом. Этот тип самый распространенный из-за увеличения количества людей с лишним весом и недостаточной физической активностью.

В отличие от симптомов 1-го типа, у 2-го они менее выражены, поэтому надо выявлять его на скрининге, до того как начнут появляться осложнения. Еще недавно 2 тип встречался в основном у взрослых, но в последнее время врачи все чаще начали диагностировать его и у детей. 

Также существует гестационный диабет — он свойственен беременным женщинам. Болезнь проявляется либо поражением плаценты, либо повышением выработки инсулина у плода за счет гипергликемии матери, таким образом развивается внутриутробное ожирение.

Как правило, он проходит после рождения ребенка, но у матери появляется риск развития сахарного диабета 2-го типа. Поэтому после обнаружения диабета гестационного типа врачи наблюдают за женщиной.

Существует и латентный аутоиммунный диабет. Он похож на 1-й тип, только развивается во взрослом возрасте. С ним переходят на инъекции инсулина примерно через пять лет, а не сразу, как с первым.

Как выглядят первые симптомы диабета?

Человек не ощущает никаких первых симптомов — все показывает анализ крови. Если появились видимые симптомы: повышенная жажда, частое мочеиспускание и желание поесть, снижение веса, ухудшение зрения, онемение или колющие боли в ногах, то вы уже опоздали — у вас точно диабет. Задача врачей как раз в том, чтобы выявлять сахарный диабет до симптомов, поэтому нужно не дожидаться их, а периодически делать анализ крови.

Необходимо проходить скрининги каждые три года при наличии показаний. Людям старше 45 лет — в любом весе. До 45 лет — с избыточным весом (с индексом массы тела 25 и более) и повышенным общим уровнем холестерина (если он выше 4,5 ммоль/л), высоким давлением или с генетической предрасположенностью к диабету, полученной от прямых родственников.

Если нет показаний, хотя их можно наскрести у многих людей, то можно не контролировать кровь до 45 лет. Остальным людям с особенностями веса, плохой наследственностью и с другими вышеописанными показаниями надо сдавать кровь каждые три года. Это можно сделать бесплатно в поликлинике.

Какой тип опаснее и какой из них лечится?

При диабете 1-го типа существует вероятность быстро умереть от острых осложнений. Может начать развиваться кетоацидоз (нарушение углеводного обмена из-за нехватки инсулина), из-за чего человек попадет в реанимацию с комой.

Вторая опасность — развитие микрососудистых осложнений при перепадах сахара, которые не всегда можно заметить, если плохо контролировать уровень глюкозы или принимать неправильные дозы инсулина.

Когда 2-й тип диабета, опасность в другом — при нем ничего не болит, поэтому люди могут долго продолжать вести нездоровый образ жизни без симптомов. Но затем незаметно появляются проблемы с работой головного мозга и атеросклероз. При сахарном диабете бляшки развиваются не там, где генетически положено, а везде, где только могут. В итоге начинаются проблемы с сердцем, что не дает заниматься спортом и вести активный образ жизни, а это необходимо для профилактики развития диабета на несколько лет вперед — ведь ни один тип нельзя излечить.

Как избежать диабета?

Это невозможно, потому что бета-клетки мы восстанавливать пока не умеем. При высоких уровнях сахара (более 10 ммоль/л) бета-клетки гибнут еще быстрее, и люди начинают переходить на инсулин, а не поддерживать свое здоровье таблетками.

При 1-м типе надо всегда колоть инсулин, если у человека нет «медового месяца» сахарного диабета (состояние, когда не все бета-клетки погибли) — он длится от месяца до полугода-года. Есть мошенники, которые спекулируют на этом, они говорят, что могут вылечить 1-й тип диабета во время этого периода.

Якобы, когда только обнаружили заболевание, есть шанс с помощью таблеток продлить жизнь оставшимся бета-клеткам. Доверчивые люди начинают думать, что они здоровы, и перестают проверять кровь. В итоге они могут попасть в реанимацию с кетоацидозом.

На самом деле, мы не можем продлить «медовый месяц», потому что антитела убивают все бета-клетки, которые остаются в организме. Единственный способ жить без уколов — саморегулирующие системы лечения. Это когда в организм человека устанавливают систему «замкнутой петли», которая состоит из сенсора непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновой помпы, выделяющей инсулин в нужное время. Однако у этого механизма есть проблемы с измерением, а значит, и подачей препарата.

Диабет 2-го типа развивается медленно, но, как уже говорили выше, связан с генетической предрасположенностью. Даже если человек ведет активный образ жизни, у него идеальный вес, давление, уровень холестерина, от болезни он все равно не уйдет, если есть родственники с этим типом диабета. Но вот когда именно он появится — зависит уже от человека: если вес большой, то он может развиться и в 30 лет, а при здоровом образе жизни к нему можно прийти только к 80.

Какой именно образ жизни считается здоровым?

Рациональные питание, исключающее продукты, которые ведут к увеличению веса; умеренная физическая нагрузка (например, ходить ежедневно по 10 тысяч шагов) — эти меры могут отодвинуть развитие диабета на несколько лет, а в лучшем случае — человек вообще не успеть до него дожить в старости. ВОЗ также советует помимо ходьбы уделять 150 минут в неделю  атлетической нагрузке: езде на велосипеде, интенсивному плаванию и бегу.

Также надо проходить скрининг на сахарный диабет, чтобы успеть его заметить, до осложнений.

Поддерживать организм в здоровом состоянии мешают не только несоблюдение этих рекомендаций, но и предрассудки пациентов с диабетом. Некоторые люди с диабетом 1-го типа боятся низкого сахара и поддерживают глюкозу на уровне выше нормы (которая еще зависит и от индивидуальных факторов), что приводит к микрососудистым осложнениям.

Может ли появиться диабет из-за сладкого и сахара? И можно ли его заменить медом?

Если у вас есть предрасположенность к диабету, то неправильно питание добавит вам вес и ускорит его появление. Нет исследований, что именно сладкое приводит к диабету без увеличения веса человека. Сладкое ассоциировано с диабетом именно через ожирение.

Мед — точно такой же сахар, как и сам сахар, а следовательно, влияет на вес. Если просто заменить сахар медом и употреблять только его, то при склонности к диабету болезнь все равно появится.

На что влияет диабет?

Если уровень сахара через два часа после еды выше 10 ммоль/л, а гемоглобин выше 8 ммоль/л, то ухудшается заживляемость ран. Это хорошо видно при проблемах с ногами. При сахарном диабете нарушается их чувствительность, что приводит к дальнейшему травмированию стоп. Человек не ощущает боли, продолжает наступать на новообразованные язвы, из-за этого раны раскрываются, заносится инфекция. А из-за повышенного уровня гликемии нарушается работа клеток иммунитета, которые участвуют в процессе заживления.

Также при высоком уровне глюкозы могут возникнуть эректильная дисфункция, проблемы со зрением и с почками, когда начинает развиваться атеросклероз.

Увеличивается ли количество людей с диабетом в мире?

Да, потому что все больше людей в мире получают диагноз ожирение. К тому же лучше становится скрининг. Эти факторы идут друг другу навстречу. На данный момент, в мире более 420 миллионов человек живут с диабетом, а в 1980 году их было 180 миллионов. Сейчас в России около 4 % населения живет с диабетом.