Осложнения варикоцеле: Варикоцеле последствия: чем опасно заболевание, что будет если не лечить, на что влияет, что ожидать от варикоза яичек, если не оперировать, чем грозят такие осложнения как водянка, атрофия яичек, тератоспермия, возможно ли появления карциноидной опухоли, каково влияние болезни на предстательную железу — Мужское здоровье — сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний – рецидивы, осложнения после операции, какие осложнения могут возникнуть у мужчин, если не лечить, рекомендации и советы врачей

Содержание

Осложнения (Последствия) Варикоцеле — Если не лечить?

Вены в норме и при патологии

Вены в норме и при патологии

Варикоцеле – расширение вен семенного канатика, которое проявляется у мальчиков от девяти лет и у молодых парней. Чаще всего возникает из-за дефектов клапанов вен, которые регулируют отток крови от мошонки. При сильной физической нагрузки клапаны не справляются с давлением, которое создают поступающая кровь. Вены набухают, а крови поступает ещё большое.

Ещё одна причина – врождённое отсутствие венозных клапанов, из-за чего кровь может оттекать обратно к мошонке. Заболевание не представляет угрозы для жизни, но иногда возникшее осложнение после варикоцеле может создать массу проблем.

Содержание статьи

Диагностика варикоцеле

Зачастую заболевание выявляется на мед.осмотре при проверке гениталий. Но не всегда расширение вен настолько большое, что его можно увидеть невооружённым глазом или пропальпировать вручную. В таком случае применяются другие методы лабораторной и инструментальной диагностики:

Лабораторные исследования:

Спермограмма- исследование различных параметров эукулята. Для точного поставления диагноза делают две спермограммы с интервалом от 4 до 12 недель.

Внимание! Чтобы анализы были достоверными необходимо воздерживаться от полового акта от 2 до 7 дней.

Пример спермограммы

Пример спермограммы

  • Исследование гормонального фона.

Проводится для оценки количества половых гормонов. В случае заболевания наблюдается пониженный уровень тестостерона, так как яички не могут функционировать в полной мере. Это может привести к бесплодию.

  • Маршерова проба.

Для проведения этой пробы необходимо сделать общий анализ мочи до физической нагрузки и после. Если во второй пробе выявляется небольшое количество эритроцитов и белка, то это свидетельствует о расширение лозовидного сплетения вен семенного канатика.

Инструментальные исследования:

  • Обычное УЗИ.
  • Трёхмерное УЗИ, или допплерография

Обратите внимание! Допплерография должна проводиться в положении лёжа и сидя. Если не соблюдать эти условия, то такое обследование неинформативно.

На фото результаты допплерографии при варикоцеле

На фото результаты допплерографии при варикоцеле

Измеряют температуру в области мошонки.  При варикоцеле вены расширяются и ток крови увеличивается, что приводит к повышению температуры. Это самый простой и дешёвый способ, но следует помнить, что гипертермия может появляться и при других заболеваниях.

В вены вводят контрастное вещество, которое должно равномерно распределиться с током крови. При варикоцеле в области мошонки на рентгенограмме будет наблюдаться обширное затемнение контрастным веществом из-за его накопления в венах семенного канатика.

Какие методы диагностики используются в медицине сейчас, вы можете узнать подробнее в видео в этой статье.

Осложнения при варикоцеле

Если вовремя не обнаружить заболевание, то оно может начать прогрессировать и через некоторый промежуток дать различные осложнения. Выделяют две группы осложнений.

Без хирургического вмешательства

Это:

  1. Уменьшения яичка в размерах

В Венах находится кровь, богатая углекислым газом и бедная кислородом, из-за увеличения вен происходит сдавливание артерий. Кислород не поступает к яичкам и начинается гипоксия, из-за чего яички уменьшаются в размерах

  1. Обвисание мошонки вместе с яичками

Расширенные вены, со значительным объёмом венозной крови в них, обладают большей массой, чем здоровые, потому мошонка под тяжестью вен и крови опускается вниз. Из-за этого может возникать дискомфорт при быстрой ходьбе, некоторых занятиях спортом. Возникают боли при половом акте.

Правосторонее варикоцеле

Правосторонее варикоцеле

  1. Бесплодие

Самое страшное осложнение, которое может появиться при варикоцеле — бесплодие. Для нормального созревания сперматозоидов нужна температура около 34 градусов по Цельсию. Именно поэтому яички находятся вне организма.

При разбухании вен происходит увеличение температуры и мошонки, что приводит к нарушению сперматогенеза. В результате образуются или нежизнеспособные сперматозоиды, или малоподвижные.

Они не могут оплодотворить яйцеклетку и зачатия не происходит. Перед операцией нужно сделать спермограмму, чтобы убедиться, что причина бесплодия в варикоцеле.

После хирургического вмешательства

Это:

  1. Лимфостаз. Проявляется увеличением той половины мошонки, на которой была проведена операция. Появляется из-за перевязки лимфатического сосуда. Проходит в течение нескольких дней.

Совет! Если у вас появился лимфостаз, то повязка суспензорий обеспечит поддержание мошонки и выздоровление. Цена такой повязки доступна широкому кругу людей.

Повязка суспензорий для мошонки.

Повязка суспензорий для мошонки.

  1. Гидроцеле. При повреждении лимфатических сосудов, жидкость накапливается между оболочками яичка, это приводит к увеличению его размера и к дискомфортным ощущениям. Можно решить этот вопрос хирургическим вмешательством.
  1. Послеоперационные боли. 10% мужчин жалуются на продолжительную боль. Она возникает из-за того, что придаток яичка переполняется кровью и его капсула растягивается. Такая боль длится около года.

Осложнения после эмболизации

Это:

  1. Аллергия на введённое контрастное вещество. Можно устранить использованием десенсибилизирующих препаратов незадолго до операции.
  2. Тромбоблефит вен лозовидного сплетения. Исправляется путём профилактики тромбозов у пациента.
Тромбоблефит при варикоцеле

Тромбоблефит при варикоцеле

  1. Перфорация стенок вен.
  2. Из-за специфики операции может быть занесена инфекция.

Послеоперационные рекомендации

Чтобы избежать рецидива заболевания или неприятных ощущений, нужно придерживаться ряда правил и помнить, что скорость восстановления зависит в первую очередь от возраста мужчины и его образа жизни. А самая лучшая инструкция – это вести здоровый образ жизни без вредных привычек.

  • Воздержание от половой в жизни в течение трёх недель.

Если не соблюдать режим воздержания, то могут появиться боли на прооперированной стороне и в последующем возникнуть рецидив.

  • Регулярное наблюдение у уролога, чтобы врач смог дать оценку состоянию вен.
  • Необходимо сделать две спермограммы, для сравнения с прошлыми результатами.
  • В течение трёх недель противопоказан спорт, так как он может спровоцировать появление болей в области мошонки и рецидива.
  • Желательно правильно питаться и отказаться от сигарет с алкоголем. Это поможет организму быстрее восстановиться.
  • Если возникли проблемы со стулом в виде запора, то лучше употреблять слабительные препараты.

Рецидивы

В 5% после проведения операции может возникнуть рецидив. Он возникает в основном в подростковом возрасте и из-за хирургической ошибки. Из-за этого операции стараются проводить уже после половой зрелости. Чтобы заболевание не начало вновь прогрессировать, необходимо лишь соблюдать послеоперационные рекомендации.

Обратите внимание! Рецидивы возникают в основном после прямого метода Иваниссевича. В остальных случаях рецидивы возникают только из-за неправильной операции.

Профилактика

Для прекращения расширения гроздьевидного сплетения вен семенного канатика нужно соблюдать следующие меры профилактики:

  1. Регулярно проводить осмотры у врача уролога;
  2. Не носить слишком тесное бельё;
  3. При начальной стадии варикоцеле, избегать сильной физической нагрузки;
  4. Вести активную половую жизнь;
  5. Отказаться от вредных привычек;
  6. Правильно питаться и принимать витаминные комплексы;
  7. Принимать слабительные препараты для облегчения процесса дефекации.

Если соблюдать эти правила, то давление в венозных клапанах повышаться не будет, что и приведёт к нормальному функционированию вен мошонки.

Варикоцеле является одной из самых главных причин бесплодия у мужчин. Оно встречается повсеместно и количество мужчин, которые страдают от этого заболевания, достигает 15 тысяч человек из 100 тысяч. Но если вовремя выявить и вылечить варикоцеле, то можно не переживать за свою репродуктивную функцию.

Последствия варикоцеле: чем опасно заболевание, осложнения

Варикоцеле – это мужская патология, которая представляет собой варикозное расширение вен в яичках. При этом они становятся асимметричными, мошонка увеличивается в размерах. На ранних стадиях это заболевание не вызывает никаких выраженных дискомфортных ощущений. Но с течением времени варикоцеле может перерастать в более тяжёлую форму, которая приводит к крайне опасным последствиям. Какие последствия варикоцеле? На этом вопросе остановимся более детально.

последствия от варикоцеле

Этиология и патогенез заболевания

Данная патология представляет собой варикозное расширение сосудов, которые находятся в непосредственной близости с семенным канатиком. Чаще всего у мужчин диагностируется левостороннее варикоцеле. Появиться болезнь может по разнообразным причинам. Наиболее распространёнными предпосылками для её развития являются:

  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • застойные процессы в брюшной полости, вызванные длительными запорами и чрезмерными физическими нагрузками;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • появление в органах малого таза злокачественных или доброкачественных опухолей.

На начальных стадиях варикоцеле не вызывает явных дискомфортных ощущений, поэтому мужчина может даже не подозревать о его развитии. Но с течением времени больной может чувствовать такие недомогания:

  • ноющая боль в области паха или мошонки;
  • увеличение поражённого яичка, что вызывает асимметрию;
  • по мере развития может наблюдаться деформация яичка;
  • местное повышение температуры тела;
  • расширенная вена легко прощупывается, даже просматривается.

Поэтому диагностировать это заболевание специалисту достаточно просто. Но для установления окончательного диагноза пациента направляют на ультразвуковое исследование. Это один из наиболее информативных методов диагностики варикоцеле.

Важно знать! Для того чтобы избежать активного развития данной патологии, мужчина должен регулярно проходить профилактическое обследование у уролога! Это поможет своевременно выявить варикоцеле. Лечение на ранних стадиях не вызовет опасных последствий.

Клиника и диагностика

Для того чтобы составить клиническую картину, пациент направляется на приём к урологу.

Диагностика варикоцеле представляет собой проведение таких мероприятий:

  • опрос пациента на предмет наличия недомоганий;
  • визуальный осмотр больного с прощупыванием мошонки;
  • допплерография или УЗИ-диагностика.

На основе проведённых исследований доктор устанавливает точный диагноз, после чего назначает необходимое лечение. Терапия заключается в проведении операции. Хирургическое вмешательство для лечения варикоцеле представляет собой блокирование расширенной вены через надрезы. В неё постепенно перестаёт поступать кровь, благодаря чему состояние мужчины с течением времени нормализуется.

Физиологические последствия варикоцеле

Если диагностирован варикоз яичка у мужчины, какие последствия это может вызвать? Нарушение кровообращения в мошонке приводит к повышению температуры на местном уровне на несколько градусов. Опасность этого процесса заключается в том, что при нетипичной температуре в яичках теряется жизнеспособность и активность сперматозоидов. Их действенность сохраняется не более чем на 2 дня, когда у здорового мужчины этот период длится не менее 10 дней. А также местное повышение температуры способствует значительному уменьшению количества выделяемой семенной жидкости в момент эякуляции.
Помимо этого, длительное развитие варикоцеле приводит к отеку поражённого яичка, которое с течением времени преобразуется в некротическую ткань. Это чревато полной потерей функционирования детородного органа.

И также варикоцеле может провоцировать развитие других патологий мочеполовой системы, таких как:

  1. Водянка яичка. Это заболевание представляет собой скопление чрезмерного количества серозной жидкости в мошонке. Она увеличивается в размерах и меняет свою форму.
  2. Простатит. Ещё одним последствием варикоза в яичках у мужчин может стать воспаление предстательной железы. Но оно развивается только при двухстороннем варикоцеле. Это связано с недостаточным кровоснабжением органов малого таза.
  3. Увеличение количества неактивных сперматозоидов. Помимо этого, в значительной степени снижается возможность зачатия. Поскольку ослабленные сперматозоиды воспринимаются яйцеклеткой как патогенный микроорганизм.
  4. Орхит. Данное заболевание имеет иммунную природу. Характеризуется тем, что иммунная система воспринимает половые клетки как чужеродное тело, в результате чего вырабатывает к ним антитела. Этот патологический процесс вызывает бесплодие. Орхит провоцирует развитие третьей стадии варикоцеле.
  5. Рак яичка. Точной взаимосвязи между варикоцеле и раком яичка не установлено. Но варикозное расширение вен в этом органе является благоприятным фактором для появления злокачественных опухолей, особенно при наличии других раздражающих факторов.

Вот какие последствия может вызвать варикоцеле, если его не лечить. Поэтому при первых же недомоганиях в области органов мочеполовой системы требуется обратиться к специалисту-урологу.

О бесплодии

Какие последствия может вызвать варикоз яичек, если не предоставить требуемого лечения? В любом случае наличие варикоцеле постепенно может привести к крайне опасным последствиям, поскольку эта болезнь негативно отражается на репродуктивной функции у мужчин. Неблагоприятная температура в яичках способствует к ухудшению качества и уменьшению количества сперматозоидов.
А также игнорирование варикозного расширения вен в яичках может привести к развитию сопутствующих болезней мочеполовой системы, которые могут провоцировать бесплодие. Препятствовать зачатию может недостаточное количество кислорода и полезных веществ, которые обычно поступают в яички при нормальном кровообращении.

У некоторых мужчин варикоцеле может не влиять на репродуктивную функцию. Это касается тех представителей сильного пола, у которых сперматозоиды устойчивы к таким раздражителям, как повышение температуры и недостаток полезных веществ.
Важно знать! Если поражение наблюдается только в одном яичке, это совсем не означает, что второе яичко здоровое и может полноценно выполнять свои функции! На самом деле с течением времени болезнь и на него распространяется.

Послеоперационный период

Каковы могут быть последствия варикоцеле после операции? Обычно современное хирургическое вмешательство для удаления увеличенной вены проходит благоприятно, не вызывает дискомфорта и последствий в период реабилитации.
После операции пациенту назначается лечение в амбулаторных условиях. Его длительность составляет около 10 дней. В этот период мужчина должен стараться соблюдать постельный режим. О выходе на работу в течение 10 дней не может быть и речи. Контролировать процесс выздоровления требуется через 1 месяц, 6 месяцев и 1 год. Следует проходить осмотр лечащего врача, а также сдавать спермограмму.


В крайне редких ситуациях операция может не дать желаемого результата: вены в яичках так и остаются расширенными. В таких случаях требуется повторное оперативное вмешательство.
Для того чтобы быстро восстановиться после операции варикоцеле, требуется беспрекословно соблюдать такие правила:

  • воздержаться от интимной близости в течение 1 месяца;
  • не перенапрягаться физически, занятия спортом лучше на месяц отложить;
  • не поднимать тяжёлые предметы;
  • если мужчина, перенёсший операцию, призывного возраста, то ему на законных основаниях даётся отсрочка от службы в армии на 6 месяцев.

По истечении периода реабилитации следует не забывать о том, что регулярная половая жизнь способствует улучшению качества и количества семенной жидкости. Заниматься сексом требуется не реже, чем 3 раза в неделю.

Важно знать! Хирургическое вмешательство при лечении варикоцеле абсолютно никак не влияет на потенцию!

Возможные осложнения

Несмотря на то, что современные методы хирургического вмешательства являются сравнительно безопасными и безболезненными, операция при варикоцеле может вызвать такие осложнения:

  1. Ткани яичка после оперативного вмешательства являются очень уязвимыми, поэтому больше подвержены развитию воспалительных процессов. Для того чтобы избежать их пациенту назначается употребление антибактериальных препаратов.
  2. Проведение операции неквалифицированным или неопытным специалистом-хирургом может привести к образованию тромбофлебита. Этот патологический процесс характеризуется воспалением венозных стенок, в результате чего образуется тромб.
  3. Появление болезненных ощущений в районе рубца, также на нём могут наблюдаться гематомы.
  4. Сильная отёчность и изменение цвета кожных покровов в области надреза.
  5. Общее повышение температуры тела.

В крайне редких случаях у мужчины может развиваться атрофия яичка после операции варикоцеле. Каждый пятый мужчина, согласно клиническим исследованиям, подвержен повторному появлению болезни после операции через определённый период времени. Обычно это связано с несоблюдением правил поведения в период реабилитации.

Если не лечить варикоцеле, особенно в молодом возрасте, это может привести к неприятным последствиям как минимум с эстетической точки зрения. Поскольку варикоз яичка приводит к его деформации. Помимо этого запущенная стадия этого заболевания препятствует возможности иметь детей.

Профилактика

Мужчинам любого возраста требуется внимательно следить за своим здоровьем, поскольку ни один представитель сильного пола не застрахован от варикоцеле. Следует регулярно проходить профилактические осмотры, не лишней будет сдача анализа спермограммы, особенно для мужчин, которые планируют иметь детей в ближайшем будущем.
И также нужно не забывать о здоровом и активном образе жизни с правильным питанием и отсутствием пагубных привычек. Это помогает устранить все раздражающие факторы, которые способствуют варикозному расширению вен в яичках и появлению других патологий.

последствия после операции, требующие срочного вмешательства

Эффективность лечения варикоцеле зависит от того, какая методика была выбрана для борьбы с заболеванием. Некоторые способы хирургического вмешательства требуют особой точности во время проведения. Существует риск случайного повреждения артерий при удалении варикоцеле. Последствия после операции устраняют повторным хирургическим вмешательством. Чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо своевременно проводить диагностические манипуляции в послеоперационный период и соблюдать рекомендации хирурга.

В статье расскажем:

Боли после операции варикоцеле, температура и другие симптомы

Любая разновидность операции приводит к появлению дискомфорта во время восстановления

Любая разновидность операции приводит к появлению дискомфорта во время восстановления

Скорость восстановления после операции определяется методикой её выполнения. Например, после лапароскопии пациент восстанавливается достаточно быстро. Любая разновидность операции приводит к появлению дискомфорта во время восстановления. Это обусловлено повреждением мягких тканей и структуры сосудов при удалении варикоцеле. Последствия после операции бывают естественными и патологическими. К первым относят:

  • болезненные ощущения в паху;
  • повышение температуры тела;
  • отечность тканей;
  • формирование рубца на месте разреза.

Болезненные ощущения должны становится менее интенсивными. Если этого не происходит, требуется обратиться к врачу за консультацией. Увеличение температуры тела является физиологической реакцией организма на вмешательство. При её появлении важно исключить наличие воспалительного процесса, сдав соответствующие анализы.

Отечность – индивидуальная реакция организма. Не нужно путать её с водянкой яичка. В первом случае опухоль постепенно спадает, а при водянке – увеличивается и сопровождается сильной болью. Для раннего послеоперационного периода характерно небольшое выделение сукровицы из области швов, покраснение кожной поверхности и образование гематомы. При должном уходе эти признаки исчезают уже через 4-5 дней после операции.

На заметку! Желто-бурые выделения из области швов свидетельствует о наличие воспалительного процесса. В этом случае необходимо незамедлительно начать противомикробную терапию.

Основные осложнения

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив заболевания

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив заболевания

Проблемы в послеоперационном периоде возникают при нарушении техники оперативного вмешательства. Отклонения возможны в результате перетяжки сосудов жировой ткани, затрагивания гипогастральных или мышечных вен, осуществление чрезмерно узкого разреза. По причине последнего нарушения происходит отторжение клипсы, фиксирующей вену. К патологическим осложнениям после операции варикоцеле яичка относят следующее

  1. Лимфостаз. Возникает в результате случайного повреждения сосудов во время операции. Для устранения патологии требуется ношение бандажа.
  2. Гормональные нарушения. Их провоцирует повреждение придатков во время хирургического вмешательства. Чаще всего возникают проблемы с выработкой тестостерона. Отклонение устраняются с помощью лекарственных препаратов.
  3. Миграция склерозирующего вещества. Причина осложнения – тромбоэмболия легочной артерии. На развитие патологического процесса указывает отдышка и резкое снижение давления. После обнаружения этих симптомов необходимо отвезти мужчину в стационар.
  4. Болевые ощущения. Их провоцирует чрезмерное натяжение вен, в результате чего нарушается чувствительность нервных окончаний. Со временем боль уходит по мере заживления шва. Если этого не случается, требуется обследование для определения причины болевого синдрома.
  5. Водянка яичка. Возникает при скоплении жидкости в области мошонки. Патология сопровождается тянущими болевыми ощущениями. Проблема решается с помощью операции по удалению скопившейся жидкости.
  6. Атрофия яичка. Заподозрить патологию можно по резкому изменению размера органа. Атрофия является результатом повреждения семенной артерии при проведении операции.

Одно из самых распространенных осложнений – рецидив заболевания. Каждый вид хирургического вмешательства имеет определенный процент вероятности возвращения патологического процесса. В случае с традиционной операцией он составляет 40%, при эндоваскулярном лечении – 15%, лапароскопии – до 10% и микрохирургической операции – не более 2%.

Важно! Первое время вены яичка могут выглядеть расширенными, как и до операции. Это связывают с особенностями строения вен семенного канатика и яичка.

Последствия после операции варикоцеле через много лет

Вероятность рецидивов через несколько лет после проведения операции слишком мала

Вероятность рецидивов через несколько лет после проведения операции слишком мала

Последствия оперативного вмешательства способны проявляться не сразу, а со временем. Поэтому мужчинам, перенесшим операцию по удалению варикоцеле, необходимо регулярно наблюдаться у уролога. К отсроченным послеоперационным осложнениям относят азооспермию и изменение размера яичка. Такие последствия возникают в том случае, если операция проводилась до момента окончания полового созревания.

Иногда перенесенное заболевание сказывается на процессе сперматогенеза. О плохой спермограмме мужчина узнает в рамках обследования перед зачатием ребенка. При отсутствии признаков атрофии яичка ситуация корректируется с помощью лекарственных препаратов.

Вероятность рецидивов через несколько лет после проведения операции слишком мала. Но некоторые мужчины сталкиваются с этой проблемой повторно. К провоцирующим факторам патологического процесса относят вредные привычки, малоподвижный образ жизни и нерегулярную половую жизнь. Мужчинам, входящим в группу риска, рекомендуется обращать пристальное влияние на свое репродуктивное здоровье.

Опасные признаки, требующие вмешательства врача

После проведения операции по удалению варикоцеле у мужчин, следует реабилитационный процесс. Он требует особой внимательности со стороны пациента и медицинского персонала. О развитии осложнений говорит появление следующих признаков:

  • гнойные выделения из области шва;
  • высокая температура тела;
  • пульсирующая боль в месте разреза;
  • появление сильного отека;
  • непроходящее покраснение в области яичка;
  • общая слабость и недомогание;
  • изменение размера мошонки.

В редких случаях во время операции случайным образом затрагиваются нервные окончания внутренней поверхности бедра. Это приводит к онемению или снижению чувствительности в этой зоне.

Через 3-6 месяцев после оперативного вмешательства необходимо пройти исследование по определению качества семенной жидкости. Низкие показатели анализа указывают на то, что операция была недостаточно эффективной. В этом случае требуется её повторное проведение. В некоторых случаях требуется прием медикаментов, стимулирующих сперматогенез.

Интересно! В целях предотвращения осложнений в послеоперационный период запрещено практиковать половые акты, поднимать тяжелые предметы и заниматься спортом. Длительность реабилитации в каждом случае различается.

Итог

Чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо соблюдать рекомендации хирурга

Чтобы предотвратить развитие осложнений необходимо соблюдать рекомендации хирурга

Опасные последствия операции варикоцеле развиваются редко. Влияние варикоцелэктомии на репродуктивное здоровье в основном положительное. Соблюдение медиками техники хирургического вмешательства обеспечивает положительный исход операции. Задача пациента заключается в периодических посещениях уролога и соблюдении его рекомендаций.

Последствия варикоцеле у мужчин, если лечить и не лечить

Варикоцеле – это патологическое увеличение мошонки, с просвечивающимися сквозь кожный покров расширенными гроздевидными венами. Согласно статистике, заболевание наблюдается у более 15% мужской половины населения Земли. Примерно 1/3 всех случаев происходит в репродуктивном возрасте. Преимущественно патологические процессы развиваются с левой стороны – в 98 % всех случаев. Редко болезнь имеет двусторонний характер. При игнорировании варикоцеле, последствия могут обрасти нежелательными явлениями.

 

Варикозное расширение вен на яичках безопасно для жизни. На начальных стадиях может протекать без явных симптомов. По этой причине мужчины могут с таким диагнозом прожить много лет. Угрозу несут возможные осложнения, если не лечить заболевание.

Симптомы

Часто варикоцеле у мужчин определяется случайным образом во время прохождения осмотра у специалиста. Иногда заболевание может доставлять серьезный дискомфорт:

  • Тянущая боль в зоне мошонки;
  • Постепенно усиливающееся отвисание места, где застаивается кровь;
  • Асимметрия левой и правой области мошонки;
  • Разбухание вен, виднеющихся сквозь кожу.

Боль, как симптом варикоцеле, усиливаются при неудобной позе во время сидения, а также при ношении узкого нижнего белья.

Точное диагностирование заболевания проводится с помощью:

  • Ультразвукового обследования;
  • Допплерографии.

При отсутствии лечения мужское заболевание провоцирует пережим семенного канатика. Также часть крови забрасывается обратно, поскольку не может беспрепятственно протекать по вене. В результате осложнения варикоцеле у мужчины может развиться бесплодие. Известно, что на проявление мужской потенции патология не оказывает никакого влияния. При отсутствии боли проблемы могут возникнуть только с желанием зачать ребенка.

Степень набухания вен можно самостоятельно определить с помощью пальпации мошонки. При малейшем подозрении о наличии патологии уместно обратиться к врачу. На ранней стадии это позволит избежать последствия варикоцеле, а также оперативного вмешательства.

Виды

Специалисты различают 4 степени варикоцеле:

  • I – патология определяется исключительно способом допплерографии или УЗИ;
  • II – расширенные вены можно прощупать в стоячем положении;
  • III – увеличенные вены легко определяются в любом положении. Часто присутствует тупая ноющая боль, сравнимая с зубной;
  • IV – патологические процессы заметны при визуальном осмотре.

Заболевание возникает в подростковом возрасте во время полового созревания. При достижении определенной степени, клиническое состояние патологии не ухудшается.

Лечение

Комплексная терапия определяется с помощью тщательного обследования. При этом диагностирование, проводимое в положении лежа, затем дублируется стоя. Такие меры позволяют добиться более объективных результатов.

Если патологические процессы сопровождаются болевым синдромом в мошонке, а также бесплодием, тогда хирургическое вмешательство требуется незамедлительно. Если никакие симптомы не доставляют мужчине дискомфорт, тогда можно обойтись без операции.

В лечении варикоцеле используют 3 основных способа лечения:

  • Традиционный метод – оперативное вмешательство по Иваниссевичу. Проводится перевязка, пересечение или удаление расширенной вены. Для выполнения такого метода делают 3-5 сантиметровые разрезы;
  • Эндоскопия. При этом выполняется 3 маленьких прокола в области живота пациента. Затем специалисты вводят эндоскоп и перевязывают пораженную вену яичка. Время, необходимое для проведения операции, примерно составляет 15-20 минут;
  • Прекращение движения крови по сосуду путем склерозирования вен семенного канатика. Выполняется прокол вены, вводится катетер. Устройство проникает сначала в нижнюю вену, затем в почечную вену и устье расширенной вены. После этого осуществляется ее наполнение специальным веществом, перекрывающим кровяное течение.

Когда показана операция

Диагностирование и назначение проведения операции должно осуществляться только специалистом урологом или андрологом. При этом врач учитывает степень патологии, возраст пациента. Сегодня часто используется микрохирургический метод варикоцелэктомия.

В число показаний для проведения хирургических манипуляций входит:

  • Боль, дискомфорт в паху. Наличие даже слабых болей свидетельствует о воспалении и микротромбах;
  • Неспособность зачатия с нарушенным сперматогенезом. При этом присутствует варикозное расширение вен семенного канатика;
  • Профилактика бесплодия. По этому вопросу мнения специалистов расходятся;
  • Косметический дефект. Стимулирует закомплексованность болеющего.

Операцию могут назначить и при варикоцеле 2 степени. Причиной такого мероприятия является бесплодие и сильный болевой синдром.

Отмечается, что использование корректирующего белья, регулирование физической нагрузки, медикаментозное лечение не смогут абсолютно вылечить от патологии. Ухудшение результатов спермограммы при отсутствии других симптомов болезни требует регулярного посещения врача для профилактики.

Осложнения

  • После операции Иваниссевича возможно развитие водянки яичка. Причиной может стать нарушение процесса движения лимфатической жидкости. В результате чего мошонка наполняется этой жидкостью. Для решения подобной проблемы врачи назначают проведение пункции или повторной операции.
  • Второй причиной рецидива заболевания также может стать присутствие открытого доступа и продолжение тока крови, способствующее наполнению внутренней семенной вены. Такая патология исправляется с помощью склеротерапии.
  • Кроме прочего после операции у мужчины может развиться атрофия яичка. Такое следствие встречается редко, однако несет с собой серьезную угрозу. Вследствие атрофии уменьшается размер яичка и развивается бесплодие.
  • После лапароскопии может развиться переполнение придатков яичка кровью. Также вероятно развитие таких патологий:
    1. Аллергия на контрастное вещество, вводимое при эмболизации;
    2. Тромбофлебит вен семенного канатика.

Послеоперационный период

В восстановительный период после операции возможно проявление других симптомов:

  • Краснота, отечность послеоперационной раны;
  • Небольшие гематомы;
  • Прозрачные, слегка красноватые выделения из раны.

Подобные явления не несут угрозы жизни больного. Встречаются довольно часто.

Наличие более опасных признаков требуют врачебного вмешательства. Может наблюдаться:

  • Повышение температуры;
  • Сильные боли и покраснения в зоне шва;
  • Крупные гематомы;
  • Выделения бурой или желтой жидкости, неприятного запаха.

Самым безопасным способом оперативного вмешательства при варикоцеле считается метод Мармара. При проведении операции используется местная анестезия.

Профилактические меры

Врачи рекомендуют мужчинам любой возрастной категории проходить профилактику заболевания. Поскольку развитие патологических процессов наблюдается преимущественно в подростковые годы, советуется в этом возрасте периодически посещать специалиста. Если до 20-ти лет заболевание себя не проявило, тогда есть основания полагать, что в дальнейшем оно не возникнет.

При этом важную роль играет полноценное питание, здоровый образ жизни, потребление витаминов в достаточном количестве, а также своевременный здоровый отдых.

Похожие записи

Последствия варикоцеле и профилактика осложнений после операции

Последствие варикоцелеВарикоцеле – это поражение яичек, варикозное расширение вен железы заболевание может быть двухсторонним или односторонним, но последствия разных форм одинаковые. При расширении вен с одной стороны, недуг быстро поражает всю железу, потому чаще диагностируется варикоцеле с двух сторон.

Заболевание опасно своими последствиями, которые возникают без своевременного лечения, но после операции варикоцеле могут проявиться неприятные осложнения. Наиболее опасным является прекращение формирования сперматозоидов, вследствие которого появляется мужское бесплодие.

Само по себе варикозное расширение вен яичек не опасно, но осложнения этого недуга уже могут значительно сказаться на здоровье и репродуктивной функции. Некоторые системные заболевания напрямую или косвенно влияют на кровообращение в яичках, отчего и может появляться варикозное расширение вен в этой области.

Коротко о провоцирующих факторах

Причины, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  1. Высокое давление в органах малого таза – это наиболее распространенная причина варикоцеле, которая возникает вследствие нарушения функции почек, появления доброкачественных или злокачественных образований органов малого таза. При этом будет видна деформация вен мошонки, пережимаются ее ткани, что может закончиться полным омертвлением железы на фоне сужения просвета вены.Развитие воспаления вен яичка
  2. Внутренние хронические заболевания мочеполовой системы и отделенных органов – травмы брюшной полости, повышение внутрибрюшного давления, ущемление паховой грыжи, хронический запор.
  3. Генетическая предрасположенность – заболевание передается по наследству, но некоторые специалисты это опровергают. Наличие этого отягощающего фактора вместе с патологиями половой системы или брюшной полости может привести к осложненному течению варикозного расширения вен яичек.
  4. Онкология – злокачественные процессы в любом органе могут давать осложнения на мочеполовую систему мужчины.
    Способствовать недугу могут врожденные аномалии семенного канатика и приобретенные патологии кровеносных сосудов. Причин есть множество, и чтобы убедиться в верной этиологии, мужчина должен пройти диагностические мероприятия.

Последствия заболевания

боли в пахуДлительное время заболевание может никак себя не проявлять. Это усложняет его диагностику и ускоряет присоединение сопутствующих нарушений в организме. Каждый мужчина с диагнозом варикоцеле должен помнить об основном риске – бесплодии, это осложнение особенно часто возникает при отказе от хирургического лечения, когда мужчина продолжает вести прежний образ жизни, игнорируя проявления недуга.

Отсутствие симптоматики обманчиво, но многие мужчины считают, что хорошее самочувствие является показателем здоровья. Это приводит к тому, что пациент попадает в стационар уже в тяжелом состоянии, когда присоединяются осложнения и появляются выраженные симптомы варикоцеле.

Заболевание приводит к таким последствиям:

  • атрофия железы – пораженное яичко уменьшается в размерах, что связанно с повреждением семенного канатика, выработка бесплодие после варикоцелеспермы уменьшается, на вены воздействуют токсические вещества крови;
  • водянка – это скопление жидкости в органе, отчего появляется отек, нарушается ток лимфы, и устранить это осложнение можно только хирургически;
  • бесплодие – токсины и высокая температура негативно воздействуют на сперматогенез, и выработка сперматозоидов может полностью прекратиться;
  • рецидив заболевания – варикоцеле может развиваться повторно после проведения операции.

Это частые последствия варикозного расширения вен железы, но в редких случаях можно также наблюдать гипоксию и адренальный рефлюкс. Эти осложнения влияют на всю мочеполовую систему, проявляя неприятные симптомы.

Адренальный рефлюкс – это обратный заброс крови из почечной артерии и надпочечников. Опасность этого процесса заключается в том, что обратно забрасывается кровь с высокой концентрацией гормонов. Это крайне негативно сказывается на мочеполовой системе мужчины.

Гипоксия яичек проявляется недостаточным поступлением кислорода в железу. Такое осложнение приводит к снижению активности сперматозоидов и нарушению сперматогенеза. Такое осложнение опасно для здоровья и жизни пациента.

Обратите внимание — симптоматика возможных осложнений!

На развитие осложнений варикоцеле могут указывать следующие признаки:

  • выраженная боль в области промежности, дискомфорт при ходьбе и во время полового акта;
  • уменьшение яичек, что уже свидетельствует об атрофическом процессе в железе;
  • нарушение половой функции, эректильная дисфункция, затем может развиваться бесплодие;
  • припухлость в области мошонки, отек и повышение температуры.

Симптом болезненности может проявляться по-разному. Чаще возникает резкая боль при физической нагрузке и во время полового акта. В спокойном состоянии симптом менее выражен, но по мере увеличения давления в яичках боль нарастает и может становиться невыносимой.

При прогрессивном развитии патологии можно наблюдать изменение венозного рисунка, что является признаком варикозного расширения вен.

Осложнения после операции

Паховые болиХирургическое лечение является основным, операция позволяет избавиться от варикоцеле, предупредив бесплодие, но и такой подход может иметь неприятные последствия.

Осложнения, возникающие после операции, будут зависеть от выбранной методики вмешательства. Современные способы позволяют минимизировать риски, но опасность есть всегда, на это влияет опыт врача, общее состояние пациента и соблюдение послеоперационного режима.

Осложнения после операции варикоцеле:

  • отек и гематома в области проведения операции;
  • уменьшение яичка и его уплотнение;
  • выделение серозного или гнойного экссудата из раны;
  • покраснение и отек кожного покрова в области мошонки.

Эти последствия не опасны и проходят самостоятельно, но есть несколько опасных осложнений, требующих немедленной помощи.

Опасные послеоперационные осложнения:

  • значительное повышение температуры полового члена, вследствие чего нарушается сперматогенез;
  • инфицирование раны и интоксикация организма;
  • большая гематома, которая не проходит самостоятельно;
  • сильное увеличение мошонки;
  • выраженные боли.

При появлении такой симптоматики может потребоваться повторное хирургическое лечение для удаления гнойного содержимого. Последствия сказываются не только на яичках, но и на отделенных органах.

Сопутствующие заболевания внутренних органов

При развитии осложнений варикоцеле могут пострадать органы мочеполовой, кровеносной системы и брюшной полости. Инфекция и токсины распространяются с током крови, отчего развивается интоксикация организма.

Варикоцеле может спровоцировать такие нарушения и заболевания:возможность иметь детей

  • гонорея – появляется гнойное выделение, головка пениса поражается язвами, что сопровождается сильными болями;
  • острое воспаление мошонки или орхит – проявляется болью в области паха, поясницы и внизу живота, мошонка увеличивается;
  • паховая грыжа – органы брюшной полости выходят в пах через расширенное паховое кольцо, нарушается мочеиспускание, мошонка увеличивается;
  • крипторхизм – яичко частично или полностью не опускается в мошонку.

Также может развиваться эпидидимит, тогда в сперме наблюдается кровь, мошонка отечна и болезненна.

Профилактика проблем

Для исключения рецидива и осложнений после операции следует руководствоваться правилами реабилитационного периода:

  • исключение физических нагрузок до полного восстановления;
  • воздержание от половых актов в течение нескольких недель после операции;
  • соблюдение диеты, отказ от курения и алкоголя;
  • ношение пахового бандажа в случае осложнения грыжей;
  • регулярное прохождение диагностики.

Осложнений можно избежать, если дать согласие на операцию и после лечения пройти полноценную реабилитацию.

Осложнения после варикоцеле

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика вследствие повышения в них кровяного давления. Оно формирует «лозовидные» или «гроздевидные» сплетения в венах мошонки. Это заболевание чаще встречается в подростковом возрасте, однако может проявляться и у зрелых мужчин. Очень редко оно проявляется после 40 лет.

Патология успешно поддается лечению, однако запущенная его форма, которая не была вовремя диагностирована или не лечилась, может вызывать серьезные осложнения. Бесплодие является одним из последствий, которое выявляется после этого заболевания. По данным современной статистики, у 40% мужчин с диагнозом «бесплодие» ранее или в момент обследования было диагностировано варикоцеле.

 

Почему возникает варикоцеле

Как уже говорилось ранее, заболевание чаще встречается у молодых мужчин. Самый популярный возраст диагностики: 12-20 лет. В этом возрасте варикоцеле было диагностировано у 10-15% мужчин.

Чаще всего патология проявляется слева, однако не исключено и правостороннее и двухстороннее. Это объясняется тем, что семенная вена впадает в почечную вену слева под прямым углом. Правостороннее может проявиться, например, вследствие возникновения новообразования в правой почке. В этом случае наполнение вен не будет зависеть от вертикального или горизонтального положения пациента.

Варикоцеле характеризуется повышением кровяного давления и застоем венозной крови в мошонке. В норме кровяное давление яичковых вен составляет около 80-85 мм водяного столба. У мужчин с этой патологией давление равно 220-240 мм водяного столба. Таким образом, во время болезни оно увеличивается примерно в три раза.

Варикозное расширение вен семенного канатика может происходить под влиянием следующих факторов:

  • почечная венозная гипертензия,
  • недостаточность клапанов яичковой вены,
  • заболевания, которые способствуют повышению давления в брюшной полости,
  • тромбоз,
  • сдавливание почечных вен,
  • интенсивные физические нагрузки.

Одна из причин появления – это почечная венозная гипертензия. Она обусловлена сужением почечной вены. В большинстве случаев гипертензия возникает вследствие ущемления вены между стволом аорты и верхней брыжеечной артерией. Характерным признаком этого вида варикоцеле является резкое наполнение кровью венозного сплетения в вертикальном положении (стоя), которое проходит в горизонтальном положении (лежа).

Другой причиной появления является недостаточность венозных клапанов яичка, т.е. нарушение их функционирования. Венозные клапаны в норме контролируют течение крови только в одном направлении, а также препятствуют ее течению в другую сторону. При нарушении работы клапанов кровь начинает застаиваться в венах и приводит к их расширению.

Нарушению работы клапанов яичковой вены может способствовать высокое давление в вене. Как следствие, кровь начинает «искать» обходной путь и изменяет направление тока.

Еще одна причина нарушения работы клапанов: анатомические особенности их строения. Деформация венозных клапанов может быть врожденной. Это не будет проявляться в раннем возрасте и может обнаружиться в периоде полового созревания, когда кровоток в половых органах станет сильнее. Также у пациента могут быть врожденные аномалии строения сосудов.

Варикоцеле передается по наследству. Таким образом, если в семье были зафиксированы случаи этого заболевания, оно скорее всего передастся младшему поколению. В этом случае необходимо тщательно следить за состоянием здоровья половых органов мальчика.

Диагностика

Диагностикой занимается уролог или андролог. Начальные стадии данного заболевания часто протекают бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику. В большинстве случаев варикоцеле проявляется дискомфортом в мошонке, обычно к концу дня, после длительного пребывания на ногах или полового акта.

Диагностировать данное заболевание на ранних стадиях можно во время профилактических осмотров, которые рекомендуется проходить регулярно раз в полгода или раз в год. Проходить профилактические осмотры необходимо даже в том случае, если у пациента нет никаких жалоб.

Первоначально диагностика проводится при помощи пальпации. Врач определяет состояние вен семенного канатика в положении пациента стоя и лежа. Этот способ диагностики позволяет определить заболевание на ранней стадии, когда оно не проявляется визуально.

Более точным методом диагностики является ультразвуковое исследование и допплерография. Данные методы относятся к инструментальным. Они позволяют определить состояние кровотока, размеры яичка, локализацию и размеры узлов, характер утолщения семенного канатика. УЗИ также проводят в положении пациента стоя и лежа. С помощью допплерографии определяется вид варикоцеле и пораженная вена, сбрасывающая кровь в гроздевидное сплетение яичка.

Лечение

Единственным эффективным способом лечения является хирургическое вмешательство. Целью операции является блокировка кровотока по семенной вене или венам семенного канатика. Семенная вена (в основном, левая) или вены семенного канатика перевязываются, и кровоток по ним прекращается. Отток крови от яичка происходит через другие венозные пути.

Используют несколько способов проведения операции:

  • Обычная открытая операция. Вмешательство производится через разрез около 5 см. Операция проводится под местным наркозом. После оперативного лечения пациент находится в стационаре примерно неделю.
  • Микрохирургическая шунтирующая операция. Во время операции семенная вена вшивается в другую вену, которая имеет клапаны. Этот вид операции проводится под общим наркозом. После лечения пациент находится в стационаре больше недели. Микрохирургическое шунтирование сопровождается высокой вероятностью возникновения тромбоза. В этом случае в семенной вене возникает тромб, что равносильно более простой обычной операции с перевязыванием вены.
  • Эндоскопическая операция. Суть операции заключается в перевязке семенной вены во внутрибрюшной части. Доступ производится с помощью трех небольших проколов в брюшной стенке. Эндоскопическая операция считается наименее инвазивной, хотя и требует общего наркоза.

Варикоцеле устраняется полностью при правильном выполнении хирургической операции. В некоторых случаях после проведения хирургического вмешательства случается рецидив заболевания. Это происходит потому, что во время операции были перевязаны не все поврежденные вены. Количество венозных веточек очень велико и хирург может просто не заметить их во время операции. Со временем неперевязанные поврежденные вены расширяются и заболевание возвращается.

Осложнения после варикоцеле

Даже если заболевание протекает или протекало бессимптомно, на него необходимо обратить внимание, поскольку оно может иметь осложнения. Могут возникать:

  • Послеоперационные осложнения. После лечения в тканях яичка может происходить застой лимфы, возникает отек яичка и мошонки, водянка яичка, болезненные ощущения в паху. Данные дискомфортные состояния обычно проходят вскоре после операции.
  • Уменьшение размеров яичка (гипотрофия яичка). Уменьшение размеров яичек может происходить при длительном течении заболевания. При гипотрофии мужские половые железы уменьшаются, и нарушается их работа. Гипотрофия может сопровождаться снижением концентрации половых гормонов и нарушением сексуальной функции.
  • Бесплодие. Варикозное расширение вен способствует застою крови в мошонке, результатом чего является повышение в ней температуры. Высокие температуры неблагоприятно воздействуют на развитие сперматозоидов: нарушаются их количество и качество. В результате сперматозоиды теряют свою функцию. Кроме того, варикоцеле может повредить семявыводящие каналы, что затрудняет выход сперматозоидов во время семяизвержения.
  • Атрофия яичка. В этом состоянии мужские половые железы постепенно уменьшаются в размерах и их функция со временем ликвидируется. Резко снижается производство мужских гормонов, снижается либидо, появляется эректильная дисфункция, снижается работоспособность, происходит потеря мышц.

Что будет если не лечить варикоцеле: возможные последствия

Варикоцеле – это варикозное расширение вен у мужчин в области яичек и семенного канатика, которое может протекать как бессимптомно, так и с ярко выраженными болями и другими неприятными ощущениями. Заболевание нередко возникает в детском и подростковом возрасте и сопровождает пациента на протяжении всей жизни, не проявляя себя, но все же ни одна болезнь не проходит бесследно. Последствия варикоцеле могут быть разными в каждом конкретном случае, определить опасность для пациента может только лечащий врач после проведенного обследования.

Основные риски

Сам по себе варикоз яичек у мужчин не несет опасности жизни и здоровью, зачастую он даже протекает бессимптомно, в результате чего отсутствуют и жалобы. Нередко патология диагностируется только на плановом обследовании у уролога или в ходе медицинского осмотра, например, перед прохождением службы в армии.

В других случаях пациенты чувствуют боль или тянущее ощущение в паховой области, может появиться раздражительность, апатичность, ослабление полового влечения. Без своевременного лечения в этом случае временное ухудшение настроения может перерасти в явную депрессию, может ухудшиться обстановка в семье. У многих пациентов боли усиливаются при возбуждении и непосредственно половом контакте, секс уже не приносит удовольствия и расслабления, что влияет на психоэмоциональное и физическое состояние.

Но самая главная опасность, которой подстерегает мужчин при варикозном расширении яичковой вены – это бесплодие.

Что будет если не лечить варикоцеле: возможные последствия

Происходит это по разным причинам. Во-первых, может повлиять стойкое увеличение температуры в яичках из-за застоев крови и нарушения терморегуляции, в результате чего изменяется качество спермы. Во-вторых, может сыграть свою роль гипоксия, то есть кислородное голодание клеток в связи с нарушением кровообращения. В-третьих, может быть нарушена перегородка между семенными протоками и кровеносными сосудами, в результате чего иммунные клетки, попадая в семенную жидкость, будут вырабатывать антитела к сперматозоидам.

Варикоцеле занимает лидирующие позиции среди причин мужского бесплодия, в 15% случаев именно варикоз яичек становится причиной нарушения репродуктивной функции.

Качество спермы определяется посредством спермограммы. Этот анализ позволяет выявить, какое количество сперматозоидов содержится в миллилитре спермы, насколько они подвижны и морфологически правильны по форме и т. д. Мужчине с варикоцеле необходимо постоянно наблюдаться у уролога, чтобы регулярно сдавать анализы и прослеживать течение заболевания. Если анализы начнут ухудшаться, врач посоветует сделать операцию, чтобы избежать бесплодия.

Что будет, если не лечить варикоцеле

Варикозное расширение вен яичек в своей практике изучал еще Гиппократ, что свидетельствует о том, что заболевание известно человечеству с Древних времен. Несмотря на это, лекарства от патологии до сих пор не существует. Единственный способ полностью избавиться от болезни – хирургическое вмешательство. Все остальные методы носят лишь симптоматический характер и не позволяют варикоцеле прогрессировать.

Многие люди предпочитают обходиться без операции, если это возможно, и в случае с варикозом яичка такой вариант действительно есть. Однако в этом случае необходимо обязательно придерживаться рекомендаций врача и применять комплекс консервативной терапии.

Если пациент не делает и этого, болезнь постепенно развивается, начинают проявляться болезненные симптомы, развивается бесплодие. В запущенных случаях могут возникнуть и другие заболевания мочеполовой системы, более серьезные и неприятные.

Вероятность развития бесплодия различная у каждого конкретного пациента. Она тем выше, чем старше мужчина, также влияет длительность развития патологии, осложненность ее течения. Риск ухудшения фертильности повышается, если поражается не одно яичко, что бывает в большинстве случаев, а сразу оба. Также вероятность развития бесплодия повышается в случае гормональных изменений, вызванных снижением уровня тестостерона, который также вырабатывается в яичках.

Таким образом, на вопрос о том, что будет, если не лечить варикоцеле, можно ответить, что прогноз для пациента неблагоприятный. Однако многие мужчины прекрасно себя чувствуют и без операции, выполняя лишь простые требования. Чтобы остановить развитие патологии, нужно курсами применять назначенные урологом лекарства, делать гимнастику и по возможности привести образ жизни в норму.

Что будет, если сделать операцию

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению по поводу необходимости оперативного удаления варикоцеле. Одни считают эту меру единственно правильной и необходимой в любом случае, даже на ранних стадиях развития заболевания, поскольку это позволяет избежать риска бесплодия.

Другие предпочитают использовать консервативную терапию и регулярно обследовать пациента, чтобы вовремя заметить развитие болезни и только в этом случае провести операцию. Зная, чем опасно варикоцеле, пациенты все же чаще соглашаются на операцию, чем на консервативное лечение и пассивное наблюдение за развитием болезни.

Положительные последствия операции

Хирургическое вмешательство назначается не в каждом случае варикоза яичек у мужчин, показаниями к операции являются сильные боли или риск развития бесплодия. Если процедура прошла без осложнений, и пациент успешно прошел реабилитационный период, фертильность в большинстве случаев восстанавливается в течение 3-6 месяцев.

Кровообращение восстанавливается до нормального по-разному, все зависит от метода, по которому была проведена операция. После традиционных методик, которые на данный момент считаются довольно устаревшими, улучшения происходят в течение 3 месяцев после вмешательства. То же самое можно сказать и о лапараскопии, которая на данный момент считается самой предпочтительной процедурой при варикоцеле.

Циркуляция крови восстанавливается быстрее только после проведения микрохирургической операции, поскольку в ходе нее не перевязывается, а полностью удаляется патологическая вена.

Также после хирургического вмешательства восстанавливается баланс гормонов. Снижается концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), повышенное содержание которого может привести к импотенции, а также к снижению или полному отсутствию сексуального влечения. Концентрация мужского гормона тестостерона, напротив, повышается до нормального значения, так как восстанавливается терморегуляция в яичках.

Негативные последствия операции

Хирургическое вмешательство может не только помочь пациенту, но и усугубить ситуацию. На это может повлиять не только врачебная ошибка во время операции, но и индивидуальные особенности организма, а также добросовестное выполнение рекомендаций специалиста. На предварительной консультации уролог должен обязательно предупредить о том, что 100%-гарантии положительной динамики никто дать не сможет.

Избавившись от варикоцеле, не всегда удается вылечить при этом и бесплодие, если оно возникло по этой причине. В некоторых случаях сперматогенез приходит в норму только через несколько лет после хирургического вмешательства или не приходит вовсе. Заранее сказать, каким будет результат, нельзя. Многие из тех, кто отказывается от операции, аргументируют это тем, что отсутствует гарантия положительных изменений, и поэтому риск можно считать неоправданным.

На самом деле, если выбрать надежную клинику и профессионального хирурга, риск минимален, он гораздо меньше, чем вероятный терапевтический эффект. Современные методы позволяют избавиться от патологии без осложнений и рецидивов в подавляющем большинстве случаев. Традиционные операции не такие щадящие, но все же при соблюдении всех требований устраняют проблему ничем не хуже.

Среди самых негативных возможных последствий операции можно выделить следующие факторы:

  1. Гидроцеле (водянка яичка). Эта патология характеризуется скоплением лимфатической жидкости между оболочками яичка. Чаще всего это осложнение происходит после операции по методу Иваниссевича, в ходе которой была допущена ошибка.
  2. Атрофия яичка. Это заболевание представляет собой уменьшение тестикулы в размерах и снижение ее функциональности. Впоследствии без надлежащего лечения это может привести к необратимой потере способности зачать ребенка.
  3. Переполнение кровью придатков яичка. Это состояния сопровождается сильными болевыми ощущениями. Чаще всего осложнение возникает после лапароскопической операции.

Несмотря на то, что риск осложнений все же присутствует, он минимален, и при должном лечении все возможные последствия можно устранить. Чтобы снизить возможные риски, необходимо тщательно подбирать клинику и хирурга, и самому пациенту нужно отнестись ответственно к собственному здоровью.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *