Оказание первой помощи при инсульте: Первая помощь при инсульте: пошаговый алгоритм – Первая помощь при инсульте: что делать в домашних условиях до приезда скорой помощи, алгоритм действий при первых признаках удара — Wow-source.ru

Содержание

Первая помощь при инсульте: что делать в экстренных случаях и до приезда скорой, терапия в клинике

Если вовремя заметить некоторые очевидные признаки, характерные для проявления инсульта, то можно значительно выиграть время и доставить пациента в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Важная информация Инсульт не развивается из ничего, ему всегда что-то предвещает. О его наступлении могут сигнализировать следующие симптомы: слабость, тошнота после сна, неясность зрения (точки перед глазами), смена температуры тела, резкая усталость, не имеющая объективных на проявление причин, головные боли, головокружение, мигрени, смена значений артериального давления.

Первые признаки инсульта (классические признаки):

потеря сознания (внезапная), после которой человек долго не может прийти в сознание, а, если его удается привести в чувства, то наблюдаются другие симптомы из списка;

неясная речь, невозможность объяснить или воспринимать информацию, нарушение координации;
резкое ухудшение зрения;
асимметрия лица, которую можно распознают по кривой улыбке (угол рта или полностью верхнего века опущен) больного;
слабость в конечностях выражается невозможностью выполнять движения, обычно поражается одна сторона тела.

Именно наличие этих симптомов в совокупности говорит о наступлении инсульта. Существует тактика распознавания наступления этого состояния, которая названа «удар»:

У — улыбка. Нужно попросить пациента улыбнуться и на этом основании сделать вывод, есть ли асимметрия или искривление рта.

Д — движение. Тест проводится следующим образом: нужно попросить поднять две руки, причем сделать это одновременно. Если имеется проблема, то конечности либо не будут вовсе реагировать, либо одна из них будет существенно отставать от другой.
А — артикуляция. Нужно обратить внимание на то, как пациент может воспроизводить слова, понимает ли он то, о чем говорит сам или кто-то другой. Сможет ли он выговаривать фразы. Если имеются нарушения, то речь станет смазанной, а рот и губы будут немного подвижны или вовсе останутся без движения.
Р — решение. При наличии всех симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь для оказания медицинской помощи больному.

Не всегда признаки инсульта проявляются отчетливо, они могут быть отсрочены во времени. Это зависит от вида — ишемического или геморрагического.

Ишемический инсульт характеризуется остановкой кровотока в определенном участке головного мозга с повреждением ткани. Развивается этот вид обычно в утренние часы, в тот момент, когда сниженный кровоток начинает свое восстановление после ночи.

Характерно пробуждение с осознанием того, что невозможно пошевелить конечностями одной стороны тела, также возможны проблемы с речью, выглядит, как повторение одного слога или отдельные звуки, которые нельзя трактовать. Также человек может не распознавать речь других.

Ухудшается зрение и координация, потеря сознания в этом случае происходит редко, рвоты не наблюдается.

Геморрагический инсульт характеризуется кровоизлиянием в ткань. Делится на типы:

кровоизлияние в желудочки;
кровоизлияние в мозг;
смешанный вид: в желудочки и ткань, в ткань и пространство между оболочками, в ткань, желудочки и пространство между оболочками;
в пространство между оболочками мозга.

Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов у пациента на последующее нормальное состояние.

Алгоритм действий при инсульте

В случае, когда первую помощь при инсульте не может оказать квалифицированный специалист, нужно действовать согласно алгоритму, при этом, в ближайшее время (лучше всего сразу, если это позволяет ситуация) вызвать скорую помощь. Если это невозможно, то постараться сообщить другим людям, чтобы они сделали это.

Важно также понимать, что давать какие-либо медикаменты до приезда медиков можно только, если скорая сильно задерживается. Обычно это препараты, которые поддерживают работу клеток мозга:

Пирацетам.
Цераксон.
Лазикс.

Лучше всего препараты усваиваются, если их вводят внутривенно.

Помощь себе. Дома или на улице

Помочь самому себе сложно, поэтому желательно немедленно, при наличии симптомов, указывающих на наступление инсульта, сообщить кому-либо, звать на помощь, звонить в скорую, стучать соседям. Нельзя допускать самолечения. Прежде всего нужно убедиться в том, что помощь придет. Далее необходимо:

Не допустить панику.
Открыть окна для притока воздуха.

Лечь на спину так, чтобы слегка была поднята голова.
Сказать кому-то о предположении развития инсульта.
Вызвать скорую помощь.
Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих предметов.
Не двигаться без необходимости, лежать спокойно и ждать приезда помощи.

Если такое состояние настигает человека на улице, то нужно оповестить об этом прохожих людей. Желательно лечь на скамейку либо даже на тротуар (если это возможно), под голову подложить небольшой предмет. Вызвать скорую помощь.

Во многих случаях больные не могут помочь себе самостоятельно, поскольку симптомы наступают довольно резко.

Постороннему человеку. Дома или на улице

Помощь при инсульте постороннему человеку оказывать значительно проще, чем себе. Задача заключается в том, чтобы следить за больным до приезда медицинской бригады. Необходимо:

Не допустить панику.
Провести анализ состояния человека: проверить сознание, давление, дыхание, сердцебиение.
Провести тест на наличие инсульта: сознание, речь, зрение, асимметрия лица, координация, паралич рук и ног (одной стороны).
Позвонить в скорую помощь — номер с мобильного 103, 112. Сказать, что наблюдаются признаки инсульта.
Уложить больного в удобное положение. Если человек находится в сознании, то положение должно быть горизонтальное, а под голову нужно что-то подложить, чтобы она находилась примерно выше туловища на 30 градусов. Если без сознания, то укладывают на бок и под голову кладется что-то небольшое. Такое положение нужно для того, чтобы пациент не захлебнулся рвотой, если этот процесс начнется, при этом необходимо убедиться, что во рту нет протезов (съемных), в случае наличия их вынимают.

Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть окна для проветривания помещения.
Если есть во

правильное оказание в домашних условиях до приезда скорой помощи при подозрении на инсульт, медикаментозная первая помощь

Успех лечения инсульта зависит от времени оказания специализированной помощи. Поэтому важно определить возможность его развития в домашних условиях по типичным признакам. Самой важной частью оказания первой помощи является немедленный вызов врача.

📌 Содержание статьи

Когда должно возникнуть подозрение на инсульт

По данным статистики, в мире каждые две минуты возникает инсульт. Он является одной из причин приобретения стойкой инвалидности. Доказано, что раннее начало лечения увеличивает шансы на восстановление утраченных функций, помогает предотвратить смерть больного. Для того чтобы поставить диагноз, требуется врачебный осмотр, но первые признаки болезни может определить любой человек. Для этого нужно провести несколько простых тестов. Пострадавшего просят:

улыбнуться;
поднять обе руки до горизонтального уровня с закрытыми глазами, а затем над головой;
произнести свое имя, фамилию, дату, ответить на вопрос;

высунуть язык.

Если у пациента улыбка получается искривленной, руки поднимаются не одновременно, смещаются в сторону, то это может быть одним из признаков нарушения мозгового кровообращения.

При появлении очага ишемии в веществе мозга нарушается координация движений, поэтому обе руки вверх человек поднять не может, или одна сильно запаздывает, высунутый язык сдвигается вбок. Если затронуты речевые центры, то больной не понимает обращенную к нему речь, не может связно построить предложение, произнести сложное слово.

Слева инсульт, справа норма

Важно обнаружить хотя бы один из этих признаков, не всегда у пациента они будут в полном объеме. Также на возможность острой церебральной катастрофы указывает резкая внезапная слабость, головная боль, головокружение, тошнота и рвота, нарушение зрения. Эти симптомы относятся к неспецифическим, но они также подтверждают начало инсульта.

При обширном кровоизлиянии в головной мозг с первых минут больной погружается в коматозное состояние и не реагирует на внешние раздражители.

Рекомендуем прочитать об инсульте мозжечка. Вы узнаете о причинах инсульта мозжечка головного мозга, симптомах, которые должны насторожить, а также о первой помощи, диагностике, лечении и восстановлении после.

А здесь подробнее о геморрагическом инсульте.

Первая помощь в домашних условиях до приезда скорой

Пациент должен находиться в горизонтальном положении с приподнятой головой и плечевым поясом, угол подъема не превышает 30 градусов. Для обеспечения доступа воздуха нужно полностью открыть окна, в холодное время поставить на проветривание и укрыть пострадавшего одеялом. При тошноте и позывах на рвоту необходимо повернуть больного на бок и положить рядом пакет или таз. Всю стягивающую одежду следует снять, ослабить пояс, а воротник полностью расстегнуть.

Если приступ сопровождался рвотой, то ротовую полость надо очистить, съемные протезы снимают. Нередко повышенное давление внутри черепа приводит к появлению судорожного синдрома. В этом случае между зубами помещают ложку или похожий плоский предмет, обмотанный тканью, а больного укладывают набок. В период судорог голову нужно придерживать, чтобы предотвратить травму.

Медицинская терапия в первые минуты

При возможности нужно измерить артериальное давление, если оно выше 160/100 мм рт. ст., а пациенту уже ранее была назначена гипотензивная терапия, то можно принять рекомендованную дозу.

Нужно помнить, что при нарушении кровообращения головного мозга реакция на лекарственный препарат может быть неадекватной.

Необходимо избегать снижения систолического показателя давления ниже 145 — 150 мм рт. ст., так как это значительно ограничивает приток крови в пострадавшую зону и усугубляет проявления инсульта.

Если ранее человек не принимал никаких таблеток, или о его заболеваниях нет данных, то категорически запрещается принимать любые медикаменты, они могут привести к непоправимым последствиям.

Нельзя ориентироваться и на слова больного, при нарушении работы головного мозга он воспринимает свое состояние неадекватно.

Единственным препаратом, который может улучшить прогноз при ишемическом инсульте, является Глицин.

Эта аминокислота в дозе 1 г, что составляет 10 таблеток, рассасывается или закладывается в растертом виде за щеку. Принятая в первые три часа доза способна затормозить развитие некроза мозговой ткани. Также рекомендуется на голову положить пузырь со льдом или замороженный предмет на сторону, противоположную пораженным конечностям.

Что запрещается при инсульте

Это заболевание характеризуется быстрым нарастанием признаков разрушения ткани мозга. Максимальная эффективность медицинской помощи обнаруживается в период, названный терапевтическим окном. Он длится от 3 до 6 часов от начала инсульта, поэтому даже если проявления нарушения кровообращения ослабевают, или состояние больного стабильное, то это не значит, что он не нуждается в срочной госпитализации.

В период, пока пациент и тот, кто оказывает ему помощь, ожидают приезда врача, запрещено:

давать еду и пищу больному;
использовать успокаивающие или сердечные препараты, особенно опасен Нитроглицерин;
пытаться привести в сознание при помощи раствора аммиака или похожих средств;
оставлять пациента одного или откладывать вызов скорой помощи;
помогать больному встать на ноги.

Следует учитывать, что в некоторых случаях клинические проявления инсульта не ярко выражены в первые часы болезни, а задержка оказания специализированной помощи может привести к необратимым изменениям головного мозга. Самолечение в этой ситуации опасно для жизни.

Рекомендуем прочитать о стволовом инсульте. Вы узнаете о причинах и симптомах инсульта стволового мозга, а также о диагностике, лечении и восстановлении после стволового инсульта.

А здесь подробнее об инсульте у молодых.

Первая помощь при развитии ишемического или геморрагического инсульта направлена на обеспечение пациенту физического и психического покоя, устранение препятствий для дыхания. Главное правило при выявлении признаков нарушения мозгового кровообращения – это как можно раньше вызывать специалистов и госпитализировать пострадавшего в стационар.

Заподозрить инсульт можно по нарушению мимики и речи, слабости в конечностях на фоне головной боли, резкой слабости. Прием медикаментов без предварительной врачебной рекомендации может быть опасен.

Полезное видео

Смотрите на видео о первой помощи при инсульте:

Оказание первой медицинской помощи при инсульте

Когда происходит инсульт — время играет важную роль. Вызовите скорую помощь и немедленно отправляйтесь в больницу. Инсульт часто приводит к потере равновесия или сознания, из-за чего человек падает. Если вы думаете, что у вас или у кого-то из ваших близких может быть инсульт, выполните следующие действия:

Позвоните в службу экстренной помощи. Если у вас возникли симптомы инсульта, попросите позвонить кого-нибудь другого. Сохраняйте спокойствие, ожидая врачей.
Если вы ухаживаете за кем-то, кто перенес инсульт, убедитесь, что он находится в безопасном и удобном положении. Уложите человека на один бок, слегка приподнимите его голову и поддерживайте на случай возникновения рвоты.
Проверьте, дышит ли он. В противном случае сделайте искусственное дыхание.
Если у пострадавшего затруднено дыхание, ослабьте любую узкую и тесную одежду (например, галстук, шарф и т.д.).
Постарайтесь успокоить человека, размеренно разговаривая с ним.
Накройте его одеялом, чтобы согреть.
Не давайте пострадавшему ничего есть или пить.
Если у человека слабость в конечностях, избегайте его перемещения.
Соблюдайте осторожность при любых изменениях состояния. Будьте готовы сообщить оператору скорой помощи о симптомах и о том, когда они начались. Обязательно укажите, упал ли человек или ударился головой.

Признаки инсульта

Прежде чем вы сможете помочь, надо знать, на что следует обратить внимание:

лицо онемело, край рта опустился с одной стороны;
одна рука онемела, стала слабее другой;
неразборчивая речь;
тусклое зрение или потеря зрения, особенно на один глаз;
тошнота;
потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником;
головная боль;
головокружение, потеря равновесия или сознания.

Если у вас или у кого-то еще есть признаки инсульта, не ждите. Даже если симптомы т исчезают, относитесь к ним серьезно. Чтобы клетки мозга начали умирать, нужны всего несколько минут. Риск инвалидности снижается, если в течение 4,5 часов принять тромболитики.

Первая помощь при инсульте до приезда скорой: правила оказания

СОДЕРЖАНИЕ

3. Скорая неотложная помощь 4. Видео: как помочь при инсульте

Очень важно при инсульте оказать человеку первую помощь. Она необходима для того, чтобы не допустить развития в мозге необратимых процессов. Для этого доврачебная помощь должна быть оказана в первые 3 часа. В таком случае существует шанс, что исход сложившейся ситуации будет благоприятным. Ниже вы найдете инструкции, что делать при инсульте.

Как определить инсульт

Под таким медицинским понятием, как инсульт, скрывается нарушение функций головного мозга, имеющее скоротечный характер. Причиной этого сбоя является нарушение кровоснабжения вследствие ишемии, закупорки сосудов или наличия тромбов или атеросклеротических бляшек. А результатом инсульта становится отмирание мозговых клеток. Пораженный участок не может нормально функционировать, поэтому одна из сторон тела человека может оказаться парализованной. Перед оказанием первой помощи при инсульте нужно по характерным признакам определить вид этого состояния.

Предынсультное состояние

Опасным является не только инсульт, но и состояние, которое ему предшествует. Отсутствие первой помощи даже в таком случае часто влечет за собой последствия, которые приводят к таким же проблемам со здоровьем. Признаками предынсультного состояния являются:

сильная головная боль;
тошнота;
рвота;
головокружение;
резкое повышение или снижение кровяного давления;
ощущения шума в ушах;
ухудшение зрения;
мелькание «мушек» в глазах;
сильное сердцебиение и учащенное дыхание;
появление «кривой» улыбки;
сильный прилив крови к лицу;
нарушение речи;
онемение руки или ноги;
окружающие предметы видятся красноватыми.

Симптомы инсульта у человека

Первая медицинская помощь при инсульте зависит от его вида. Это заболевание может быть:

Ишемическим. Отмечается в 75% случаев и называется еще инфарктом мозга. Причиной является нарушение прохождения по артериям крови из-за сужения стенок или закупорки. После этого инсульта наблюдаются параличи, трудно поддающиеся лечению.
Геморрагическим. Представляет собой кровоизлияние в мозг. Наблюдается при разрыве кровеносного сосуда. Причиной часто становится физическое или эмоциональное переутомление.

Симптомы, указывающие на каждый из 2 видов инсульта, отличаются. Признаки ишемического нарастают постепенно и даже могут появиться за несколько дней. Человек при этом последовательно начинает ощущать:

головокружение;
слабость и недомогание в одной стороне тела;
приступы головной боли;
помутнение в глазах;
нарушение речи;
судороги;
постепенное онемение конечностей;
помутнение рассудка;
тошноту и рвоту.

Иначе проявляется себя геморрагический инсульт. Он проявляется внезапно вследствие разрыва стенок сосуда при высоком давлении на них. Часто больной начинает чувствовать головную боль в конце дня, которая сопровождается подташниванием. Затем все окружающие предметы начинают видеться красноватыми. Кроме этих самых первых симптомов инсульта у человека могут наблюдаться:

потеря ориентации;
искажение речи;
редкий и напряженный пульс;
усиленное слюноотделение;
резкое повышение температуры и давления;
появление пота на лбу;
состояние легкой оглушенности;
резкая потеря сознания;
громкое дыхание с хрипами;
рвота;
паралич с одной стороны тела;
непроизвольное движение здоровых конечностей;
сильный пульс на шее;
отклонение глаз в сторону поражения.

Первая доврачебная помощь

В тех областях мозга, где нет притока крови, нейроны погибают всего за 10 минут. Если кровоснабжение меньше 30%, то это время увеличивается до 1 часа. Если же процент находится в границах от 30 до 40%, то за 3-6 часов нейроны еще можно восстановить. По этой причине первая помощь при инсульте должна быть оказана не позднее 3 часов с момента наступления этого состояния. Иначе не избежать необратимых изменений в мозге.

Врачи все же увеличивают так называемое терапевтическое окно для первой помощи до 4,5 часов. Это максимальный период, который человек может находиться без тромболитической терапии. В течение 6 часов еще есть те клетки среди погибших от ишемии, которые поддаются восстановлению при условии возвращения им нормального кровоснабжения. Даже при таком условии первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте все равно требует оказания не позднее 3 часов.

Отдельным и эффективным методом первой помощи в случае инсульта является кровопускание. Процедура представляет собой проколы на пальцах. Когда у больного отмечается искривление рта, можно то же самое сделать на мочках ушей, предварительно помассировав их до покраснения. Делать это вы можете после основных мероприятий первой помощи, особенно если пострадавший не приходит в сознание. Последовательность действий такая:

продезинфицируйте огнем иголку, подержав ее над пламенем;
сделайте 10 проколов на кончиках подушечек вокруг ногтей на руках пострадавшего;
сожмите палец, если кровь еще не потекла;
дождитесь, пока кровь пойдет из всех пальцев – пациент при этом должен очнуться.

Что делать при микроинсульте

Официально такого медицинского термина, как микроинсульт, не существует. Этим понятием называют состояние, когда нарушается мозговое кровообращение. Чаще оно проявляется всего на несколько минут и само проходит в течение дня. Помимо головокружения, головной боли, тошноты и общей слабости микроинсульт проявляется себя другими признаками:

чувствительность к громкому звуку и яркому свету;
снижение остроты зрения;
нарушение слуха или речи;
проблемы с артериальным давлением;
сонливость.

Проверить человека на малый инсульт можно просто – попросив его поднять руки: одна из них будет ниже чем другая. При таких симптомах обязательно вызовите скорую и окажите экстренную помощь по следующему алгоритму:

Уложите человека на кровать, положив под голову несколько подушек.
Освободите шею от лишней одежды или аксессуаров, чтобы обеспечить нормальное дыхание и кровообращение.
Откройте окна для притока воздуха.
Не давайте человеку никаких лекарственных препаратов, особенно расширяющих сосуды.
Обеспечьте теплом ноги пострадавшего при помощи грелки и одеяла.
Постоянно приводите человека в чувство, если он теряет сознание.
При появлении рвоты очищайте полость рта от выделившихся масс.

При ишемическом инсульте

Первым делом сразу вызовите неврологическую бригаду скорой помощи, сообщив им о подозрении на инсульт. Затем уже полностью сосредоточьтесь на пострадавшем, выполняя следующие действия:

Уложите больного так, чтобы голова и плечи были приподняты. Угол должен быть около 30 градусов.
При помощи ваты, смоченной в винном уксусе или нашатырном спирте, приводите больного в сознание.
Не давайте языку пациента западать – постоянно следите за дыханием.
Ограничьте любые лекарства, кроме глицина или пирацетама.
Каждые полчаса спрыскивайте лицо и шею человека холодной водой.
С помощью мягкой щетки или полотенца растирайте конечности и тело пострадавшего.
Обеспечьте ногам человека тепло, приложив грелку и укрыв одеялом.

Геморрагический инсульт

Первая помощь при инсульте геморрагического характера проводится практически по той же технике, что и при ишемическом, но имеет и свои нюансы. Важно оказать ее очень быстро, ведь этот вид заболевания отмечается стремительным развитием, вследствие чего велик риск последствий, опасных для жизни, и даже летального исхода. По этой причине мероприятия первой помощи от инсульта должны быть срочными. Выполняйте их в следующем порядке:

Уложите больного на кровать, на пол или землю с приподнятым плечами и головой.
Обеспечьте пострадавшему покой и полное обездвиживание.
Снимите или расстегните всю сдавливающую одежду, чтобы дыханию ничего не препятствовало.
Если есть протезы во рту – снимите их.
Голову слегка наклоните набок.
Очищайте рот от рвоты при помощи натуральной ткани, например, марли.
Любой холодный продукт приложите к той стороне головы, в которой нет онемения.
Держите в тепле ноги пострадавшего.
Растирайте конечности при помощи смеси из 1 части спирта и 2 частей масла.

Скорая неотложная помощь

Вызвать скорую помощь нужно при первых же признаках инсульта. По приезду медики проводят комплекс мероприятий, которые направлены на восстановление или поддержание дыхательной и сердечной деятельности. Неотложная помощь при инсульте оказывают и медицинскими препаратами. Сегодня чаще стал во врачебной практике чаще использоваться 1%-ый Семакс, который включен в укладку бригады скорой. Помимо этого лекарства в виде капель пострадавшему от инсульта могут вводить препараты внутривенно, например, Церебролизин и Ноотропил. После этого больного госпитализируют.

Видео: как помочь при инсульте

604

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

8 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Проявления и первая помощь при инсульте головного мозга

Инсульт — грозная паталогия

Наиболее грозной патологией, представляющей прямую угрозу полноценной трудовой деятельности человека, а также становящейся основной причиной инвалидизации в зрелом и пожилом возрасте, признается инсульт.

Удручающие данные статистики свидетельствуют – избежать столкновения с данной патологией удается немногим, поскольку ранние его признаки носят настолько размытый характер, что распознать их в состоянии только высококвалифицированный специалист.

Под термином «инсульт» понимается целый ряд церебральных заболеваний, обусловленных остро развившемся нарушением кровообращения мозга(читайте о препаратах для кровообращения мозга), приводящего к негативным воздействиям на структуры органа, и значительному дисбалансу функций.

Патология сосудов головного мозга, взаимосвязаная с локальной закупоркой, либо повреждением сосуда, питающего одну из его областей, а также кровоизлияние в структуры органа, называется специалистами инсультом.

Формы

Содержание статьи

Различают две формы заболевания

На сегодняшний день различают две наиболее важных формы заболевания:

Геморрагический – внезапный разрыв сосуда с кровоизлиянием жидкой части крови в ткань мозга.
Ишемический – обусловленный резким сужением диаметра сосуда и максимальной локальной гипоксией структур мозга.

Причины

Оба вида инфаркта мозга возникают внезапно, но первопричинами патологии становятся:

скачки индивидуальных показателей давления – артериальная гипертензия;
разнообразные формы сердечных аритмий;
хроническая сердечная недостаточность;
атеросклеротические изменения сосудистых стенок;
тромботические скопления в просветах сосудов;
длительный прием отдельных групп лекарственных препаратов;
преклонный возраст;
наследственная негативная предрасположенность;
увлечение неправильными продуктами питания;
индивидуально высокие показатели веса;
тяжелые сопутствующие соматические патологии;
злоупотребление алкогольными напитками и табачной продукцией;
гиподинамический образ жизни;
наличие метаболических расстройств;
хронические стрессовые ситуации.

Перечисленные причины способны вызвать как геморрагическую, так ишемическую форму острой сосудистой недостаточности – инсульта.

Патогенез

Ишемический вариант патологии обусловлен, как правило, закупоркой элементом атеросклеротического отложения либо тромботической массой диаметра сосуда, кровоток не может достигнуть локального участка нейроцитов, и развивается резкая гипоксия органа. В прямой зависимости от локализации пострадавшего участка у человека будут наблюдаться различные признаки инсульта.

Чрезмерная психическая или физическая перегрузка приводит к внезапному скачку индивидуальных показателей артериального давления, что способствует чрезмерному давлению на уже имеющийся ослабленный участок сосуда – происходит разрыв, с массивным локальным кровотечением – геморрагический вариант патологии. Признаки его более выражены и не составляют затруднений для проведения диагностики. При геморрагическом ударе наибольшую опасность представляют собой гематомы, локализованные в стволе, так как именно в этом отделе расположены жизненно важные центры – дыхательный, а также сердечный (инсульт мозжечка и ствола).

Предвестники

Инсульты, как правило, развиваются внезапно, но у человека незадолго до «мозговой катастрофы» могут наблюдаться своеобразные предвестники, особенно характерные для ишемической форма патологии:

Кратковременная слабость в конечностях, а также на одной стороне тела.
Расстройство речи – «словесная окрошка».
Иногда – на несколько секунд пропадает зрение на одной стороне.
Потеря ориентации во времени и пространстве на несколько минут.

Подобные признаки свидетельствуют о наличии преходящих нарушений мозговой деятельности – это еще не инсульт, но очень близкое к нему состояние. Поэтому, если человек заметил у себя один из указанных признаков, либо несколько сразу – необходима экстренная консультация специалистаm.

Инсульт может атаковать человека в любом месте – во время прогулки на улице, или в общественном транспорте, а также при выполнении профессиональных обязанностей. Поэтому так важно окружающим людям знать первые признаки развившегося нарушения кровообращения для оказания человеку максимально эффективной первой доврачебной помощи. При инсульте, особенно геморрагическом, счет может идти на минуты – оказание первой, даже неквалифицированной помощи будет способствовать облегчению состояния человека и позволит надеяться на более благоприятный прогноз.

Способы примитивной диагностики

Симптоматика инсульта будет во многом зависеть от его вида, локализации очага поражения, параметров пораженных нейроцитов. Следует обязательно учесть — строение человеческого мозга таково, что поражение структур мозга, расположенных с левой стороны, будет выдавать симптоматику справа. Соответственно, поражение правых отделов несет угрозу левой половине тела.

Первые признаки у женщин

Первыми признаками инсульта у женщин, в принципе как и у мужчин будут являться:

сильнейшие болевые ощущения в голове, многократно превышающие мигренозные проявления;
онемение мышечных групп лица;
слабость мимической мускулатуры;
распространение чувства онемения по одной стороне туловища;
неспособность к привычной жестикуляции;
непонимание речи, невозможность произнести отчетливо отдельные звуки и слова;
резкое помутнение остроты зрения;
диспепсические выраженные проявления: тошнота, рвота, вплоть до потери сознания;
резкая потеря равновесия;
неспособность управлять эмоциями.

Первая помощь, выразившаяся в направлении женщины с подобными признаками на экстренную госпитализацию, поможет избежать тяжелых осложнений при инсульте в дальнейшем.

Первые признаки у мужчин

Признаки инсульта у мужчин:

Оглушенность сознания.
Значительное, внезапно возникшее снижение слуха.
Изменение ритма и частоты дыхательных движений грудной клетки.
Внезапное, ни чем не обоснованное, падение индивидуальных показателей давления.
Непонимание обращенной речи.
Непроизвольная деятельность сфинктеров – недержание мочи, либо кала.
Наличие судорог в конечностях.
Нарушение координации движений.
Затрудненность восприятия окружающей обстановки.

Первая помощь мужчинам, с подобными признаками, должна быть оказана незамедлительно, даже вопреки его пожеланиям, потому что многие не способны адекватно оценить тяжесть состояния человека. Первая медицинская помощь будет оказана сотрудниками прибывшей специализированной бригады скорой помощи.

Основные проявленя

Основные признаки инсульта, которые должен знать каждый:

Резко выраженное изменение индивидуального восприятия – человек не может адекватно ориентироваться в окружающей обстановки, не осознает, что с ним, где он находится, и что произошло.
Перекос черт лица – достаточность попросить улыбнуться, если человек не в состоянии произвести действие полноценно, наблюдается опущение уголка губ с одно стороны – признак инсульта, как говориться, «на лицо».
Существенный дисбаланс речевой деятельности – затрудненность артикуляции, не наблюдающиеся у индивидуума ранее, либо невозможность восприятия обращенной к нему речи, порою человек не в состоянии произнести даже короткие слоги.
Внезапное нарушение зрения – пострадавший говорит, что не видит части предметов одним глазом, либо у него все двоиться перед глазами.
Мощнейшее, не контролируемое головокружение – человек не может стоять, движения становятся раскоординированными.
Существенная слабость в конечностях, внезапная утрата способности произвольных движений, невозможность жестикуляции.
Максимально выраженные болевые ощущения в голове – как обручем сдавило, «шлем».

Очень важно заметить первые признаки острого инсульта. Первая медицинская помощь должна быть оказана в ближайшие тридцать минут. Прибывшие специалисты «скорой помощи» после диагностических манипуляций начинают интенсивное лечение человека, которое при подтверждении заболевания в условиях стационара, будет продолжено уже в больнице.

Доврачебная помощь

Инсульт — неотложное состояние, поэтому первую помощь должны оказать те, кто оказался рядом с человеком в момент появления признаков патологии. Именно в первые часы можно предотвратить образование грубейших негативных последствий на нейроны и клетки мозга, которые затем могут вылиться в тяжелейшие осложнения, вплоть до полной парализации человека.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь до прибытия специалистов выражается:

1. Уложить человека на жесткую поверхность, но с приподнятым головным концом – подложить пышные подушки, валик из одежды и т.п. Шея не должна прогибаться – валик должен доходить до верхнего угла лопаток. Подобные действия улучшат кровоток в мозге.

2. Если человек уже потерял сознание – переносить его категорически запрещено, так же как и приводить в чувство, используя нашатырный спирт. Первую помощь следует начать оказывать на месте обнаружения человека.

3. Обеспечить максимальный доступ воздушных масс – открыть форточку, расстегнуть стесняющую тело одежду, снять ремень и обувь, шейный платок или галстук.

4. Измерить тонометром индивидуальные показатели давления – если человек в сознании, при их высоком значении дать ему лекарства, прописанные лечащим врачом.

5. При инсульте особенно высок риск перекрытия горла инородным телом – поэтому обязательно необходимо снять зубные протезы, при их наличии, зафиксировать корень языка подходящим предметом.

6. При первых же признаках позывов на рвоту – поверните голову человека набок, по потребности – очистите полость рта от инородных масс.

7. При отсутствии пульса и дыхательной деятельности, требуется незамедлительно начать мероприятия по непрямому массажу сердца – с большой осторожностью начать дыхание изо рта в рот, а также продавливания нижней трети грудины двумя руками, выпрямленными в локтях.

Дальнейшее лечение должен проводить специалист

8. Категорически запрещается давать человеку какие – либо лекарственные препараты, алкогольную продукцию, либо что – то еще. Специализированную помощь должны оказывать только люди с медицинским образованием.

Перечисленные действия предотвратят дальнейшее ухудшение самочувствия человека. Обеспечение доступа воздушных масс и притока крови к тканям мозга поспособствуют уменьшению патологического очага, а аспирация рвотных масс поможет избежать удушья. Высокие параметры давления можно снизить гипотензивными препаратами, либо ножной ванночкой с горячей жидкостью, по возможности.

Все дальнейшие лечебные мероприятия будут оказаны человеку в специализированном сосудистом центре под наблюдением высококвалифицированных специалистов.

Человеческое неравнодушие может спасти ни одну жизнь – важно помнить о первых признаках инсульта и необходимых мероприятиях для оказания первой доврачебной помощи.

Первая помощь при ишемическом инсульте: алгоритм неотложных действий, что и как делать?

Первые признаки инсульта (классические признаки):

потеря сознания (внезапная), после которой человек долго не может прийти в сознание, а, если его удается привести в чувства, то наблюдаются другие симптомы из списка;
неясная речь, невозможность объяснить или воспринимать информацию, нарушение координации;
резкое ухудшение зрения;
асимметрия лица, которую можно распознают по кривой улыбке (угол рта или полностью верхнего века опущен) больного;
слабость в конечностях выражается невозможностью выполнять движения, обычно поражается одна сторона тела.

У — улыбка. Нужно попросить пациента улыбнуться и на этом основании сделать вывод, есть ли асимметрия или искривление рта.
Д — движение. Тест проводится следующим образом: нужно попросить поднять две руки, причем сделать это одновременно. Если имеется проблема, то конечности либо не будут вовсе реагировать, либо одна из них будет существенно отставать от другой.
А — артикуляция. Нужно обратить внимание на то, как пациент может воспроизводить слова, понимает ли он то, о чем говорит сам или кто-то другой. Сможет ли он выговаривать фразы. Если имеются нарушения, то речь станет смазанной, а рот и губы будут немного подвижны или вовсе останутся без движения.
Р — решение. При наличии всех симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь для оказания медицинской помощи больному.

Ухудшается зрение и координация, потеря сознания в этом случае происходит редко, рвоты не наблюдается.

Геморрагический инсульт характеризуется кровоизлиянием в ткань. Делится на типы:

кровоизлияние в желудочки;
кровоизлияние в мозг;
смешанный вид: в желудочки и ткань, в ткань и пространство между оболочками, в ткань, желудочки и пространство между оболочками;
в пространство между оболочками мозга.