Первая помощь при инсульте и инфаркте: коротко о важном

Инфаркт миокарда и инсульт головного мозга – опасные, молниеносно протекающие болезни, которые осели у всех на слуху. К ним может привести как длительный период нездорового образа жизни, так и сильный внезапный стресс.

Признаки инсульта

Инсульт

Инсульт – это кровоизлияние в мозг. Эта болезнь не развивается в течение длительного времени, она наступает внезапно и требует оперативных мер для скорейшего оказания больному медицинской помощи. Быстрая транспортировка больного в медицинское учреждение и оказание ему оперативной помощи – залог сохранения жизни и минимизации выпадения психических функций.

После того, как у человека произошло кровоизлияние в мозг, он сам может не заметить никаких особенных изменений в организме. Может появиться быстро усиливающаяся головная боль, слабость и головокружение. Состояние усталости и недомогания больной вполне может списать на стресс. Позже присоединяются тошнота и рвота, краснеют белки глаз.

Правила выявления инсульта

Существует несколько правил, которые помогут определить инсульт при возникшем недомогании:

Кривая улыбка

• пациента нужно попросить улыбнуться – при инсульте улыбка будет несимметрична, мышцы половины лица не будут двигаться сообразно эмоции
• попросите больного поднять руки вверх – при инсульте одна рука не сможет подняться на одинаковую высоту с другой
• скажите простое предложение и попросите пациента повторить его за вами – при инсульте речь медленная, с паузами, предложение обрывается на середине
• пусть больной высунет язык – при инсульте язык либо западает на одну сторону, либо его половина будет дряблой и несимметричной

Эти приемы работают для выявления инсульта без очевидных признаков. Обычно с распространением кровоизлияния усиливаются и другие симптомы (в зависимости от того, какая область была затронута):

• у пациента развивается паралич или парез половины тела
• пациент не понимает просьб и обращенной к нему речи
• пациент не слышит звуков
• пациент оглушен или без сознания
• ритм сердца учащен, либо остановка сердца, резкое падение давления
• дыхание аритмично, учащено или отсутствует

Так, если вы наблюдаете у человека странное, неадекватное поведение, в особенности связанное с неправильной работой конечностей одной половины тела (нарушение моторики, мимики, ходьба с волочащейся ногой), следует попросить его выполнить хотя бы два упражнения для выявления инсульта, и затем вызвать скорую помощь.

Первая помощь при инсульте

Скорая помощь

При инсульте запрещено давать больному какие-либо таблетки, питье, еду – у пациента может возникнуть паралич глотательных мышц, и он может просто задохнуться. До приезда медиков пациента следует уложить на бок, приподняв голову – это позволит избежать асфиксии рвотными массами, если пациента начнет тошнить.

Не рекомендуется самостоятельно транспортировать пациента до больницы. Скорую нужно вызывать как можно скорее, описав состояние больного. До приезда бригады необходимо следить за наличием дыхания у больного. При остановке дыхания необходимо выполнять непрямой массаж сердца одновременно с искусственным дыханием (ритм 30:2).

Лучшей первой помощью при выявлении инсульта является скорейший вызов медиков и присмотр за больным до ее прибытия.

Первые проявления инфаркта

Инфаркт – это некроз сердечной мышцы, который происходит в результате нарушения кровообращения (при стрессе, приступе гипертонии, по иным причинам). В результате инфаркта наступает нарушение кровообращения, которое может привести к остановке сердца и смерти.

Боли в сердце

Признаки инфаркта развиваются медленнее, чем проявления инсульта, и в самом начале инфаркт легко перепутать с беспокойством. Пациент поверхностно и часто дышит, мечется, испытывает сильный страх смерти. Затем присоединяется боль в области груди – посередине или слева. Боль может проявляться в виде жгущих, давящих, сжимающих ощущений, отдавать в плечо.

Симптомы инфаркта могут продолжаться часами. С прогрессированием нарушения кровообращения у пациента может возникнуть тошнота, рвота, потливость, потеря сознания. Больной может перестать говорить, лицо и кончики пальцев могут посинеть. Редко инфаркт протекает бессимптомно и выявляется только на сторонних исследованиях.

Основной симптом, по которому можно выявить инфаркт – боль в области груди, которая иррадиирует в левую сторону тела и продолжается длительное время. Инфаркт развивается с различной скоростью, поэтому при появлении боли лучше не медлить и вызывать медиков.

Способы оказания помощи при инфаркте

Если пациент находится в сознании, необходимо освободить его от сдавливающих частей одежды (ослабить манжеты, воротник, расстегнуть пояс) для нормализации циркуляции крови. Необходимо усадить больного в положение полулежа, подперев голову и спину подушками. При возможности – дать таблетку аспирина и попросить разжевать.

Необходимо немедленно вызвать скорую помощь, описав симптомы больного. Если он к этому моменту находится без сознания – уложить так, чтобы больной не мог случайно упасть. До приезда медиков необходимо контролировать пульс и дыхание, при исчезновении пульса начать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием.

При инфаркте пациенту нельзя принимать обезболивающие таблетки и отказываться от госпитализации. Это усугубит ситуацию и поставит жизнь пациента под угрозу. Обезболивающие препараты могут замаскировать боль, что осложнит диагностику врачам. Кроме того, нельзя допускать того, чтобы пациент с инфарктом сам садился за руль или иным способом добирался до больницы. Транспортировать его должна бригада скорой помощи.

При обнаружении признаков инфаркта необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. До их приезда необходимо обеспечить больному безопасное положение, следить за его состоянием. Можно дать таблетку аспирина для улучшения кровообращения.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Дек 27, 2016Виолетта Лекарь

Инфаркт и инсульт: оказание первой помощи — Акцент

Сердечно-сосудистые заболевания уносят жизни все большего числа людей в мире. Что необходимо знать об инфаркте и инсульте? Как можно при необходимости оказать первую помощь?

СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП (ИНФАРКТ МИОКАРДА)

---

Сердечный приступ (инфаркт миокарда) – некроз (омертвение) участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее кровоснабжения, проявляющийся в нарушении сердечной деятельности.

Инфаркт миокарда зачастую возникает из-за закупорки коронарной артерии тромбом – кровяным сгустком, образующимся в месте сужения сосуда при атеросклерозе. В результате «отключается» более или менее обширный участок сердца в зависимости от того, какую часть миокарда снабжал кровью закупоренный сосуд. Тромб прекращает подачу кислорода сердечной мышце, в результате чего происходит некроз.

Причинами инфаркта могут стать:

• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;

• физические нагрузки в сочетании с эмоциональным напряжением – спазм сосудов при стрессе;
• сахарный диабет и другие обменные заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• влияние окружающей среды и т. д.

Симптомы и признаки сердечного приступа (инфаркта)

Реакция – в начальный период болевого приступа беспокойное поведение, нередко сопровождающееся страхом смерти, в дальнейшем возможна потеря сознания.

Дыхательные пути, как правило, свободны.

Дыхание частое, поверхностное, может остановиться. Возможны приступы удушья.

Циркуляция крови – пульс слабый, быстрый, может быть прерывистым. Возможна остановка сердца.

Другие признаки – сильная боль в области сердца, как правило, возникающая внезапно, чаще за грудиной или слева от нее. По характеру боль сжимающая, давящая, жгучая. Обычно она иррадиирует (распространяется) в левое плечо, руку, лопатку. Нередко при инфаркте, в отличие от стенокардии, боль распространяется вправо от грудины, иногда захватывает подложечную область (соответствующую проекции желудка) и «отдает» в обе лопатки. Боль нарастает. Длительность болевого приступа при инфаркте исчисляется десятками минут, часами, а иногда сутками. Может быть тошнота и рвота, лицо и губы могут посинеть, выраженное потоотделение. Пострадавший может потерять способность говорить.

Первая помощь при инфаркте

1. Срочно вызвать скорую помощь (желательно специализированную бригаду).

2. Если пострадавший в сознании, придать ему полусидячее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.

3. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи.

4. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить разжевать ее (аспирин, разжижая кровь, улучшает обменные процессы в поврежденном участке сердечной мышцы).

5. Важно периодически (через каждые 5–7 минут) проверять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления недопустимо давать больному нитроглицерин, а если давление в норме, то можно дать нитроглицерин под язык. Это снимает спазм коронарных артерий и увеличивает приток крови к миокарду. Повторять его прием следует не более двух раз.

6. Если пострадавший без сознания, но дышит – уложить его в безопасное положение.

7. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации (при наличии определенных навыков.

ИНСУЛЬТ

---

Инсульт – вызванное патологическим процессом острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения центральной нервной системы.

Причиной инсульта может быть кровоизлияние в головной мозг, прекращение или ослабление кровоснабжения какого-либо участка головного мозга, закупорка сосуда тромбом или эмболом (тромб – плотный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или полости сердца, образовавшийся прижизненно; эмбол – циркулирующий в крови субстрат, не встречающийся в нормальных условиях и способный вызвать закупорку кровеносных сосудов).

Инсульты чаще бывают у пожилых людей, хотя могут встречаться в любом возрасте. Чаще они наблюдаются у мужчин, чем у женщин. К сожалению, около 50% пораженных инсультом людей умирают. Из выживших примерно 50% становятся инвалидами. Через несколько недель, месяцев или лет у них снова может повториться инсульт. Однако многие, перенесшие инсульт, восстанавливают свое здоровье с помощью реабилитационных мер.

Симптомы и признаки инсульта:

• реакция – сознание спутанное, может быть потеря сознания.
• дыхательные пути свободны.
• дыхание медленное, глубокое, шумное, хрипы.
• циркуляция крови – пульс редкий, сильный, с хорошим наполнением.

Другие признаки – сильная головная боль, лицо может покраснеть, стать сухим, горячим, могут наблюдаться нарушения или замедления речи, может провисать угол губ, даже если пострадавший в сознании. Зрачок на пораженной стороне может быть расширен.

При незначительном поражении – слабость, при значительном – полный паралич.

Первая помощь при инсульте

1. Немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

2. Уложить пострадавшего на подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов.

3. Снять стесняющую одежду, расстегнуть воротничок рубашки, тугой ремень или пояс.

4. Открыть форточку или окно, чтобы в помещение поступал свежий воздух.

5. Измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать лекарственный препарат, который больной обычно принимает в таких случаях.

6.

Если лекарства под рукой нет, опустить ноги больного в умеренно горячую воду.

7. При первых признаках рвоты повернуть голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложить под нижнюю челюсть лоток. Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта.

Помните! Своевременно и в полном объеме оказанная первая доврачебная помощь позволяет спасти человеку жизнь и служит профилактикой возможных серьезных осложнений.

 

 К НАЧАЛУ СТРАНИЦЫ

Автор: По материалам журнала «Здоровье и исцеление»

 

Первая помощь при инфаркте и инсульте — Общество и культура

Летом иногда можно увидеть абсолютно трезвых людей, которые внезапно падают. Чаще всего это люди, подверженные ССЗ. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) стоят на первом месте по количеству смертельных исходов, опережая онкозаболевания. Статистика неутешительна: инфаркты, атеросклероз и другие проявления ишемической болезни сердца молодеют, они все чаще встречаются у людей 30-35 лет. Как только у вас возникли подозрения на проблемы с сердцем, необходимо сразу же обратиться к врачу, не дожидайтесь видимых симптомов. О симптомах основных ССЗ и методах оказания доврачебной помощи при них «Новой Бурятии» рассказала врач, терапевт Городского центра здоровья Марина Ощепкова.

Сердечные приступы

Признаки стенокардии – сильная жгучая боль за грудиной, отдает в плечо, шею, левую кисть. Возникает при ходьбе, во время физической нагрузки и отступает после ее прекращения. Иногда можно видеть на улице пожилого человека, который вдруг остановился, постоял, подержался рукой за грудь и вновь пошел. Это человек со стенокардией. Не постесняйтесь, предложите ему таблетку нитроглицерина. Возможно, вы спасете ему жизнь. Если принять под язык таблетку нитроглицерина, немного заболит и закружится голова, но боль за грудиной пройдет.

Острый инфаркт миокарда начинается как стенокардия, но боли более интенсивные, продолжаются 30 минут и более. Интенсивность боли такова, что человек боится пошевельнуться. На лице выражение испуга, страха, кожа бледная, холодная, влажная. Артериальное давление низкое (до 100/60 мм рт. ст. и ниже), ощущение нехватки воздуха, тошнота, рвота, нарушение сердечного ритма. Чаще всего инфаркт развивается ночью или рано утром. Пациента со стабильной стенокардией и его родственников врач должен обучить распознавать и оценивать боль в грудной клетке как потенциальную ишемию миокарда (т.е. сердечной мышцы), а длительную боль – как угрозу острого инфаркта.

Первая помощь: вызвать бригаду «скорой помощи», затем уложить больного, освободить от одежды, открыть окна. Под язык – нитроглицерин с интервалом 8-10 минут 5-6 раз, полтаблетки аспирина для уменьшения вязкости крови, любые обезболивающие препараты, лучше в инъекциях внутримышечно или внутривенно.

Cинусовая брадикардия – состояние, когда сердце сокращается 50-40 раз в минуту, а иногда и реже. Человек чувствует слабость, головокружение, в глазах темнеет. Он даже может на короткое время потерять сознание (когда пульс становится меньше 30 ударов в минуту). Жизнь в нем как бы «мерцает». Обычно потеря сознания длится 20-30 секунд. Критическая продолжительность приступов, после которой наступает смерть, равна примерно 3-4 минутам.

Первая помощь: больного уложить на пол, несколько энергичных ударов кулаком по грудной клетке, искусственное дыхание «рот в рот», непрямой массаж сердца и вызвать бригаду скорой помощи. Предупреждение таких приступов в домашних условиях включает прием мочегонного препарата (это несколько учащает пульс), можно использовать любой препарат, содержащий белладонну или красавку.

Инсульт

Инсульт мозга – острое нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого погибает участок головного мозга. Развивается чаще у пожилых людей, страдающих ожирением, артериальной гипертензией, диабетом. Когда инсульт развился, оказать помощь могут только врачи, но заметить предвестники и вызвать бригаду «скорой помощи» можно.

Предвестники: внезапно появившееся состояние оглушенности, головокружение, стало сложно читать, говорить, глотать, онемела половина лица, слабость, онемение в конечностях, провалы в памяти, короткий приступ потери сознания. Особенно, если все это протекает на фоне очень высокого или низкого артериального давления.

При повышении АД (артериального давления) необходимо использовать гипотензивные (снижающие давление) и успокоительные средства.

В летнее время состояние больных ССЗ может ухудшиться из-за гипертермии (перегрева) или из-за переохлаждения – при резком перепаде температур во время купания. Людям с такими заболеваниями нельзя далеко заплывать, при малейшем дискомфорте следует немедленно выбираться из воды. Если человеку стало плохо из-за перегрева на солнце, нужно перенести его в тень, протереть холодной тканью, дать попить, положить на лоб холодный по возможности компресс. При переохлаждении нужно укутать больного, согреть, дать выпить горячий сладкий чай.

Людям, имеющим ССЗ и знающим о своем диагнозе, всегда нужно иметь при себе прописанные препараты, улучшающие их состояние при возникновении приступов, особенно на отдыхе за городом. Если после оказания первой помощи вам или другому больному через 5-10 минут не станет легче, вызывайте «скорую помощь».

Только врач-кардиолог может определить стратегию лечения ССЗ, самолечение при такой серьезной патологии недопустимо. Коварством и общей чертой сердечно-сосудистых заболеваний является их прогрессирующий характер. Поэтому обращаться к кардиологу необходимо при малейших признаках неполадок в деятельности сердца. Только на ранних стадиях заболевания возможна быстрая и эффективная коррекция, тем меньше лекарственных препаратов потребуется для восстановления работы сердца. Иногда заболевание развивается незаметно для больного, поэтому необходимы ежегодные осмотры у врача-кардиолога с анализом ЭКГ.

Жизнь и Здоровье — Статьи

Вероятно, в вашей семье или среди знакомых кто-то пере­нес инфаркт или инсульт. Эти состояния уносят жизни все большего числа людей в мире. Что необходимо знать об ин­фаркте и инсульте? Как можно при необходимости оказать первую помощь?

СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП (ИНФАРКТ МИОКАРДА)
Сердечный приступ (инфаркт миокарда) – некроз (омерт­вение) участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее кровоснабжения, проявляющийся в нарушении сердечной деятельности.
Инфаркт миокарда зачастую возникает из-за закупорки коро­нарной артерии тромбом – кровяным сгустком, образующимся в месте сужения сосуда при атеросклерозе. В результате «от­ключается» более или менее обширный участок сердца в зави­симости от того, какую часть миокарда снабжал кровью закупо­ренный сосуд. Тромб прекращает подачу кислорода сердечной мышце, в результате чего происходит некроз.

Причинами инфаркта могут стать:
• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• физические нагрузки в сочетании с эмоциональным напря­жением – спазм сосудов при стрессе;
• сахарный диабет и другие обменные заболевания;
• генетическая предрасположенность;
• влияние окружающей среды и т. д.

Симптомы и признаки сердечного приступа (инфаркта)

Реакция – в начальный период болевого приступа бес­покойное поведение, нередко сопровождающееся страхом смерти, в дальнейшем возможна потеря сознания.
Дыхательные пути, как правило, свободны.
Дыхание частое, поверхностное, может остановиться. Воз­можны приступы удушья.
Циркуляция крови – пульс слабый, быстрый, может быть прерывистым. Возможна остановка сердца.
Другие признаки – сильная боль в области сердца, как пра­вило, возникающая внезапно, чаще за грудиной или слева от нее. По характеру боль сжимающая, давящая, жгучая. Обыч­но она иррадиирует (распространяется) в левое плечо, руку, лопатку. Нередко при инфаркте, в отличие от стенокардии, боль распространяется вправо от грудины, иногда захватыва­ет подложечную область (соответствующую проекции желуд­ка) и «отдает» в обе лопатки. Боль нарастает. Длительность болевого приступа при инфаркте исчисляется десятками ми­нут, часами, а иногда сутками. Может быть тошнота и рвота, лицо и губы могут посинеть, выраженное потоотделение. По­страдавший может потерять способность говорить.

Первая помощь при инфаркте
1. Срочно вызвать скорую помощь (желательно специали­зированную бригаду).
2. Если пострадавший в сознании, придать ему полусидя­чее положение, подложив под голову и плечи, а также под ко­лени подушки или свернутую одежду.
3. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи.
4. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить раз­жевать ее (аспирин, разжижая кровь, улучшает обменные процессы в поврежденном участке сердечной мышцы).
5. Важно периодически (через каждые 5–7 минут) про­верять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления недо­пустимо давать больному нитроглицерин, а если давление в норме, то можно дать нитроглицерин под язык (снимает спазм коронарных артерий и увеличивает приток крови к миокарду). Повторять его прием следует не более двух раз.
6. Если пострадавший без сознания, но дышит – уложить его в безопасное положение.
7. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легоч­ной реанимации (при наличии определенных навыков).

ИНСУЛЬТ
Инсульт – вызванное патологическим процессом острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения центральной нервной системы.
Причиной инсульта может быть кровоизлияние в головной мозг, прекращение или ослабление кровоснабжения како­го-либо участка головного мозга, закупорка сосуда тромбом или эмболом (тромб – плотный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или полости сердца, образовавшийся прижизненно; эмбол – циркулирующий в крови субстрат, не встречающийся в нормальных условиях и способный вызвать закупорку кровеносных сосудов).
Инсульты чаще бывают у пожилых людей, хотя могут встре­чаться в любом возрасте. Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Около 50 % пораженных инсультом умирают. Из выживших примерно 50 % становятся калеками и могут снова получить инсульт через несколько недель, месяцев или лет. Однако многие, перенесшие инсульт, восстанавливают здоро­вье с помощью реабилитационных мер.

Симптомы и признаки инсульта
Реакция – сознание спутанное, может быть потеря сознания.
Дыхательные пути свободны.
Дыхание медленное, глубокое, шумное, хрипы.
Циркуляция крови – пульс редкий, сильный, с хорошим на­полнением.
Другие признаки – сильная головная боль, лицо может по­краснеть, стать сухим, горячим, могут наблюдаться наруше­ния или замедления речи, может провисать угол губ, даже если пострадавший в сознании. Зрачок на пораженной сторо­не может быть расширен.
При незначительном поражении слабость, при значитель­ном – полный паралич.

Первая помощь при инсульте
1. Немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.
2. Уложить пострадавшего на подушки, чтобы голова была приподнята над уровнем постели примерно на 30 градусов.
3. Снять стесняющую одежду, расстегнуть воротничок ру­башки, тугой ремень или пояс.
4. Открыть форточку или окно, чтобы в помещение посту­пал свежий воздух;
5. Измерить артериальное давление. Если оно повышено, дать лекарственный препарат, который больной обычно при­нимает в таких случаях.
6. Если лекарства под рукой нет, опустить ноги больного в умеренно горячую воду
7. При первых признаках рвоты повернуть голову больного на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, и подложить под нижнюю челюсть лоток. Попытайтесь как можно тщательнее очистить от рвотных масс полость рта.
Помните! Своевременно и в полном объеме оказанная пер­вая доврачебная помощь позволяет спасти человеку жизнь и служит профилактикой возможных серьезных осложнений.

По материалам журнала «Здоровье и исцеление», №2, 2013

Первая помощь при инфаркте миокарда и инсульте

С целью принятия мер по сокращению гибели людей от острого инфаркта миокарда и инсульта предлагаем ознакомится с крайне важной и необходимой информацией о мероприятиях оказания первой помощи.

ИНСУЛЬТ — быстро развивающиеся клинические признаки очагового (или глобального) нарушения функции мозга, симптомы которого сохраняются  24 часа и более или даже приводят к смерти  [ВОЗ].

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА:

Инсульт происходит вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга. Выделяют ишемический и геморрагический тип инсульта. Ишемический инсульт развивается из-за закупорки сосуда в области атеросклеротической бляшки сонной артерии или при эмболии оторвавшимся тромбом, например из сердца; а также вследствие поражения мелких артерий мозга при артериальной гипертензии. Нарушается снабжение мозга кислородом, возникает некроз мозговой ткани. Геморрагический инсульт происходит при разрыве мозгового сосуда из-за тяжелого гипертонического криза или при наличии аневризмы (аномалии) сосудов.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

Наиболее частыми симптомами инсульта являются: 1. Внезапное возникновение слабости, неловкости, чувствительных нарушений на одной стороне тела  — в руке, ноге, на лице (асимметрия носогубных складок), 2. Внезапное нарушение речи – неразборчивость «как будто каша во рту», утрата грамматики, повторение одного слова, плохое понимание обращенной к больному речи. 3. При геморрагическом инсульте возникает интенсивная головная боль по типу «удара в голову», рвота, нарушение сознания.  4. А также симптомами инсульта могут быть: нарушение координации, головокружение, выпадение поля зрения с одной стороны, расстройство глотания.

 

ПРОФИЛАКТИКА:

Факторов риска инсульта рассматривается очень много. Это и немодифицируемые, такие как пожилой возраст, мужской пол. С точки зрения возможной профилактики наиболее важным фактором считается высокое артериальное давление. Так наличие артериальной гипертензии повышает риск инсульта на 50%. Курение — также важнейший корригируемый самостоятельный фактор риска инсульта. При медицинском обследовании для профилактики инсульта важно знать состояние сонных артерий и наличие нарушения  сердечного ритма по типу фибрилляции предсердий; с учетом результатов обследования на данную патологию врач назначает профилактическое лечение.

 

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

1. НЕМЕДЛЕННО ВЫЗВАВТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (МОБ. ТЕЛ.103,112)
2. Физический и эмоциональный покой.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
4. Контроль АД, пульса.
5. В случае высокого АД каптоприл 10мг. под язык

 

Острый инфаркт миокарда —  омертвение (некроз) участка сердца, вызванное нарушением  кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Это  остро развившееся  опасное для жизни состояние, которое может привести  к смерти  в первые   минуты, часы из-за тяжелых осложнений (острая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма).

 

Факторы риска:

1. Повышенное артериальное давление.
2. Курение вне зависимости от количества.
3. Низкая физическая активность.
4. Высокий уровень холестерина в крови.
5. 5. Избыточная масса тела, абдоминальное ожирение.
6. Генетическая предрасположенность.
7. Сахарный диабет.
8. Возраст.

Симптомы острого инфаркта миокарда

• Загрудинная интенсивная боль давящего, сжимающего характера, реже разрывающая или жгучая («на грудь положили плиту», «взяли в тиски»). Боль  отдает в левое (редко  в правое)  плечо, предплечье, лопатку, шею, нижнюю челюсть, надчревную область.  Длительность – от  15-20 минут и нескольких часов до 1-2 суток.
• Боли могут сопровождаться нарушением сердечного ритма.
• Нестабильное АД.
• Бледность кожных покровов, обильный холодный пот.
• Поведение пациента: возбуждение, двигательное беспокойство.
• Реакция на прием нитроглицерина неполная или отсутствует.
• Реже наблюдаются другие варианты начала ОИМ:
• Астматический (сердечная астма, отек легких)
• Аритмический (обморок, внезапная смерть)
• Цереброваскулярный (острая неврологическая симптоматика)
• Абдоминальный (боль в надчревной области, тошнота, рвота)
• Малосимптомный (слабость, неопределенные ощущения в грудной клетке)

 

Неотложная помощь

1. НЕМЕДЕЛННО ВЫЗВАТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (103, 112)
2. Помощь оказывать на месте, где находится пациент.
3. Физический и эмоциональный покой.
4. Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду).
5. Контроль АД, пульса.
6. Нитроглицерин таблетки ли аэрозоль 0,5мг под язык   с интервалом  5 мин, не более 3 таблеток (доз). При низком АД воздержаться от приема нитроглицерина!
7. Ацетилсалициловая кислота 0,25гр разжевать

 

Будьте здоровы!

Первая помощь при инфаркте и инсульте: что делать до приезда скорой?.

Первая помощь при инфаркте и инсульте: что делать до приезда скорой?.

 

Первая медицинская помощь оказывается жертве инфаркта до прибытия квалифицированных медиков, однако зачастую люди даже понятия не имеют о том, что нужно делать, чтобы спасти человека. В 50% случаев больные умирают вследствие безграмотности и страха окружающих, не сумевших оказать первую помощь до приезда скорой. Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

По словам врачей, началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной и продолжительной боли за грудиной или в левой половине грудной клетки. Больные описывают боль как сжимающую, давящую, раздирающую, жгучую. Обычно она отдает в левое плечо, руку, лопатку. «По симптомам инфаркт миокарда можно спутать со стенокардией. Однако следует знать, что грудная боль при инфаркте более выражена, длится более получаса и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость, головокружение и потливость.

Итак, в первую очередь человеку, оказавшемуся рядом с больным, необходимо взять себя в руки и не впадать в панику. До прибытия бригады скорой помощи следует придерживаться ряда рекомендаций. Так, важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. Далее нужно обеспечить ему максимальный покой, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше, успокоить (можно предложить успокоительные препараты, например 50 капель «Валокордина»). При появлении удушья необходимо обеспечить приток свежего воздуха.

«При инфаркте важно периодически (через каждые 5-7 минут) проверять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления нитроглицерин не допустим, а если давление в норме, то можно дать больному еще раз нитроглицерин под язык, хотя он и не устраняет боли, повторять его прием не следует более двух раз. Пострадавшему нужно обязательно дать разжевать 1 таблетку аспирина», — рекомендует врач-кардиолог, кардиореаниматолог Сергей Гемуев. Аспирин разжижает кровь и, соответственно, улучшает обменные процессы в ишемизированном участке сердечной мышцы.

«При отсутствии сознания, дыхания, и пульса больного следует положить на пол и незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям. Речь идет о прекардиальном ударе (короткий сильный удар кулаком в область грудины), непрямом массаже сердца (необходимо проводить только на твердой ровной поверхности!) и искусственном дыхании.

После каждых 15 «качков» сердца нужно делать два вдоха и выдоха и проверять пульс, если он не появился, то нужно еще раз повторить спасательные действия. Если через 5-7 минут пострадавший не придет в сознание, то ему больше ничем не поможешь», — говорит С.Гемуев

 

 

 

Мероприятия первой помощи

До приезда бригады «Скорой Медицинской Помощи» больному с острым сосудистым заболеванием, таким как инсульт и инфаркт миокарда можно оказать первую помощь самостоятельно:

Если имеет место сильно выраженная одышка, иногда сопровождающаяся дистанционно слышимыми хрипами — придайте больному полусидящее положение, откройте окна, обеспечьте приток свежего воздуха.

Если у Вас под рукой есть аппарат для измерения артериального давления, например автоматический тонометр, нужно измерить артериальное давление.

Если у пациента имеется сахарный диабет, при наличии глюкометра нужно измерить уровень сахара крови.

Если есть четкие указания на боль за грудиной, и пациент до этого принимал нитро-препараты (например нитроглицерин), можно дать под язык 1-2 таблетки нитроглицерина (при условии, что систолическое-верхнее артериальное давление не ниже 100 мм рт ст.)

При наличии рвоты, особенно если произошла потеря сознания, необходимо повернуть голову на бок, попытаться аккуратно убрать рвотные массы из ротовой полости, во избежании их вдыхания.

Не рекомендуется снижать артериальное давление самостоятельно, т.к при наличии инсульта Вы можете этим только навредить, а при наличии инфаркта миокарда бесконтрольное употребление таблетированных препаратов может привести к резкому падения артериального давления, после того как врачи «скорой помощи» будут снижать уровень АД с помощью инъекций.

Успокойтесь, все действия должны быть четкими, старайтесь не допускать суеты!

По прибытии «скорой помощи» четко расскажите врачу о том, какие отмечались заболевания в течение жизни, коротко, также приведите результаты измерений АД и сахара крови,если они производились. Это поможет сэкономить время.

Острое нарушение мозгового кровообращения

Распознавание острого нарушения мозгового кровообращения несложно, когда имеются грубые параличи, расстройства сознания и речи, труднее с преходящими нарушениями, но тактика должна быть одна — госпитализация по скорой помощи, если больной не очень пожилого возраста и не в коме.

Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения

Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, дать достаточный приток свежего воздуха. Удалить изо рта протезы, рвотные массы. Голова, плечи должны лежать на подушке, чтобы не было сгибания шеи и ухудшения кровотока по позвоночным артериям. При развитии мозговой катастрофы самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

Больной транспортабелен всегда лежа, только если это не кома 3-й стадии.

Больные редко погибают непосредственно от инсульта, чаще всего к нему присоединяются пневмония и пролежни, что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки.

Лечение включает в себя проведение курса сосудистой терапии, использование препаратов, улучшающих мозговой обмен, кислородотерапию, восстановительное лечение или реабилитацию (лечебная физкультура, физиолечение, массаж).

 

 

 

 

 

Инфаркт, инсульт: как распознать признаки этих заболеваний, что делать и как помочь больному до приезда скорой

 

 

Существует печальная статистика, согласно которой инфаркт и инсульт занимают первые места среди всех остальных заболеваний и встречаются чаще других.

 

Оба заболевания относятся к группе очень серьезных и поэтому очень важно своевременно распознать их, определить их признаки и принять адекватные меры по оказанию первой помощи больному до приезда скорой. А своевременно распознать признаки инфаркта и инсульта вам поможет эта статья. В ней же будет рассказано о том, что категорически недопустимо делать при этих заболеваниях.

 

И инфаркт, и инсульт являются заболеваниями, требующими немедленного медицинского вмешательства. Временные рамки, в которые квалифицированная помощь должна быть оказана, – это примерно 2 часа!

 

Это очень мало! И поэтому так важно вовремя распознать признаки этих заболеваний и вызвать скорую. Итак, учимся определять симптомы инфаркта и инсульта.

 

Признаки инсульта – какие бывают и как их определить

 

Распознать инсульт можно, если попросить пострадавшего выполнить следующие действия:

 

• Поднять вверх обе руки. При инсульте он просто не сможет сделать это простое действие
• Сказать любую простую фразу, например: “Сегодня отвратительная погода”. Если у человека инсульт, то он или сильно ее исказит или вообще, не сможет ее повторить
• Высунуть язык. Вас должно насторожить, если язык у больного искривлен или повернут в сторону
• Попросите пострадавшего улыбнуться. При инсульте улыбка должна скривиться в одну сторону рта

 

Если вы заметите хотя бы 2, из перечисленных выше симптомов, то немедленно вызывайте скорую. С большой долей вероятности это инсульт!

 

Сигнализировать о приближении инсульта могут и следующие симптомы:

 

1. Сильное головокружение
2. Обморок
3. Потеря равновесия
4. Неожиданная сильная головная боль
5. Онемение в руке или половине тела
6. Резкое нарушение зрения
7. Замедленная или невнятная речь
8. Спутанность сознания

Что нужно сделать при инсульте до приезда скорой

 

 

 

 

До прибытия врача нужно уложить пострадавшего так, чтобы его голова и лопатки находились на подушке примерно на 45 градусов выше тела.

 

Также важно обеспечить больному доступ свежего воздуха. Для этого можно открыть окно, расстегнуть больному одежду.

 

Если у больного наблюдается тошнота, то поверните его на бок. Если имеются зубные протезы – их нужно вынуть (здесь про уход за зубными протезами).

 

Давайте больному воду. Она нужна для того, чтобы разжижалась кровь. Чтобы успокоить нервы можно дать ему под язык таблетку глицина.

 

Измеряйте пульс и давление каждые 10 минут. Если давление высокое, попробуйте корректировать его задержкой дыхания.

 

Что категорически нельзя делать при инсульте

 

Постарайтесь внимательно изучить и запомнить следующую информацию. Она очень важна, поскольку неумелыми действиями можно сильно усложнить состояние больного при инсульте. Итак, 6 НЕЛЬЗЯ, которые вам нужно запомнить:

 

1. Нельзя приводить в чувства больного использованием нашатырного спирта. Есть опасность того, что у него сорвется дыхание
2. Нельзя при инсульте давать больному мочегонные и резко снижающие давление препараты. Есть риск того, что его парализует! Гипертонику допускается давать привычные для него лекарства, в привычной для него дозировке
3. Нельзя давать больному такие препараты как: нош-па, папаверин и др. Все они имеют свойства расширять сосуды, из-за чего кровь из одного участка мозга может распространиться в неповрежденный участок
4. Нельзя кормить больного, поскольку в случае рвоты может возникнуть аспирация с остановкой дыхания
5. Нельзя при инсульте позволять больному вставать. Есть риск того, что подскочит давление, в том числе внутричерепное
6. Нельзя идти на уступки больному. Если он уверяет, что ему полегчало, просто игнорируйте это. У человека нарушена работа мозга и он просто не может адекватно оценивать свое состояние. самый правильный выход в этой ситуации – дождаться врача

 

Распознаем признаки инфаркта. 5 НЕЛЬЗЯ, которые должен знать каждый

 

Признаки инфаркта у мужчин и женщин немного отличаются и это нужно учитывать.

 

Признаки инфаркта у мужчин

 

У мужчин признаки заболевания можно распознать по следующим симптомам:

 

• Жжение. Оно может возникать в области груди или в животе. На изжогу такое жжение не похоже. Скорее оно болезненное, чем неприятное
• Возникновение резкой боли в области груди – в районе сердца
• Нехватка кислорода. Недостаток воздуха при этом сопровождается бледностью и внезапными приступами холодного пота
• Возникновение боли в руке. У мужчин обычно боль в грудной клетке всегда отдает в руку

Признаки инфаркта у женщин

 

У женщин наличие приближающегося инфаркта можно определить по следующим симптомам:

 

• Возникновение одышки, нехватки дыхания, возникновение страха или даже паники
• Сдавленность в груди. Вместо боли – тяжесть и ощущение, будто сердце сжали стальными клещами
• Возникновение тошноты, которая нередко сопровождается рвотой, а также сильными болями в верхней части живота
• Боль в челюсти. Сердечные боли у женщин отдают в верхнюю часть туловища – плечо, челюсть, шею

 

 

5 НЕЛЬЗЯ при инфаркте, которые должен знать каждый

 

Итак, чтобы не навредить больному и не усложнить его и без того непростое состояние, нельзя делать следующее:

 

1. Класть грелку на область сердца
2. Глотать таблетки аспирина, правильно их – разжевывать
3. Укладывать больного в постель плашмя. Правильно, его нужно посадить так, чтобы кровь притекала к ногам, а не к груди
4. Давать больному 2 дозы нитроглицерина подряд. Допускается давать только с интервалом в 7 минут. За это время нитроглицерин выводится из организма. Если препарат плохо переносится, можно принять одновременно таблетку валидола
5. Нельзя при инфаркте доставлять больного в больницу своим ходом. Нужна специализированная скорая. Если бесплатная не едет слишком долго, целесообразно вызвать платную.

 

Советы от кардиолога

 

И напоследок хотелось бы дать вам несколько советов от себя лично. Сейчас середина апреля, еще чуть-чуть и у дачников начнутся садово-огородные дела. Именно в это время поток инсультников по статистике увеличивается в разы.

 

Виной тому поза, в которой людям приходится копаться на грядках, выполняя посадку растений, прополку и т.д. Эта поза постоянного наклона вниз головой представляет повышенную опасность и часто провоцирует возникновение инсульта.

 

Как же быть? Ведь нельзя же полностью отказаться от работ с землей, тем более многих она просто кормит. Конечно же нет. Просто нужно знать меру в нагрузках.

 

Следуйте вот этим несложным рекомендациям во время садово-огородных работ и вы существенно снизите риск возникновения инсульта:

 

• Никогда не работайте в жару
• Делайте перерыв каждые 2 часа
• Весь инструмент для работы в саду должен быть с длинными ручками
• При прополке грядок лучше сидеть на скамейке или хотя бы на корточках, но не вниз головой
• В течении дня измеряйте и контролируйте свое давление
• Прислушивайтесь к своему здоровью, чтобы не прозевать тревожный звоночек. Лучше вас это никто не сделает

 

На этом у меня все. Теперь вы знаете, как распознать признаки инсульта и инфаркта и что в этом случае делать. С вами была Илюхина Вера Михайловна – кардиолог и автор статей в рубрику “Сердечно – сосудистые заболевания” сайта “Записки деревенского Айболита”.

В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!