Облитерирующий эндартериит мкб код: Облитерирующий эндартериит | Симптомы и лечение облитерирующего эндартериита – Эндартериит нижних конечностей, симптомы, лечение — Wow-source.ru

Содержание

Облитерирующий эндартериит мкб 10

Ишемия нижних конечностей: острая, хроническая, критическая

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Ишемия нижних конечностей развивается в результате нарушения кровообращения в организме и слабого кровоснабжения наиболее удаленных от сердца частей тела — ног. Дефицит кислорода и питательных веществ, доставляемых током артериальной крови, приводит к серьезным последствиям.

Основной причиной ишемии является местное снижение кровоснабжения, обусловленное сужением или обтурацией просвета сосудов и приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению тканей и органов. Ишемии в наибольшей степени подвержены дистальные отделы ног — стопы и голени.

Недостаточный приток крови к нижним конечностям приводит к их быстрой усталости и появлению боли в мышцах. В запущенных случаях у пациентов развивается гангрена, при которой лекарственная терапия становится неэффективной. Крайним проявлением ишемии является некроз тканей. Только ампутация конечности может спасти жизнь больному.

Классификация острой ишемии конечности:

Ишемия напряжения — появление признаков патологии при нагрузке.
Ишемия I степени — сохранение чувствительности и движения в пораженной конечности, появление онемения, похолодания, парестезии и боли.
Ишемия II степени — расстройство чувствительности и ограничение активных движений.
Ишемия III степени — появление некробиотических явлений.

Этиология

Причины окклюзии или сужения сосудов нижних конечностей, из-за которой возникает ишемия:

При атеросклерозе холестериновые бляшки располагаются на внутренних стенках сосудов ног и частично или полностью перекрывают их просвет.
При тромбозе происходит закупорка артерии образовавшимся кровяным сгустком, при эмболии тромб перемещается в сосуды нижних конечностей из других мест.
Эндартериит характеризуется воспалением артериальной стенки, приводящим к спазму сосуда.
У лиц, страдающих сахарным диабетом, сосуды ног часто поражены (синдром диабетической стопы).
Травмы крупных сосудов.

К факторам риска, провоцирующим ишемию ног, относятся: курение, гипертензия, гиперхолестеринемия, атеросклероз других локализаций, отморожение ног, лишний вес.

Основные звенья патогенеза ишемии конечностей:

Застой венозной крови,
Формирование отека тканей,
Сдавливание слабонаполненных артерий,
Ухудшение кровоснабжения,
Дефицит кислорода и питательных веществ,
Появление участков некроза,
Формирование трофических язв,
Воспаление чувствительных нервов,

Возникновение невыносимой жгучей боли.

С точки зрения патофизиологии, острая ишемия является результатом фиксированного сужения просвета сосудов, нарушенного сосудистого тонуса, атеросклеротической дисфункции эндотелиальных клеток.

Симптоматика

Основной симптом ишемии нижних конечностей — перемежающаяся хромота. Боль возникает при ходьбе и локализуется в икроножных или ягодичных мышцах, пояснице или бедрах. Чаще всего эти ощущения пациенты описывают словами «сковывает», «сжимает», «деревянеет». Чтобы облегчить состояние, больным необходимо остановится и постоять на месте. Интенсивность боли уменьшится, что позволит продолжить путь. Со временем состояние больных ухудшается: ноги становятся холодными и немеют, кожа бледнеет, пульс на ногах исчезает, рост ногтей замедляется, волосы выпадают. На фоне хронической ишемии нижних конечностей появляется отек голени и стоп. У большинства мужчин нарушается потенция, и возникает эректильная дисфункция. В запущенных случаях появляются трофические изменения на коже — язвы и участки некроза. Возможно развитие гангрены ног, приводящей к ампутации.

Степени развития заболевания:

Слабая окклюзия сосудов проявляется чувством покалывания и онемения в ногах, появлением ощущения мурашек, бледностью кожи ног и повышенной потливостью.
Основным симптомом артериальной недостаточности является перемежающая хромота, которая ограничивает передвижение на длинные расстояния и требует частого отдыха уставшим мышцам.
Появление болевого синдрома в покое, особенно по ночам.
Образование язв и некротических изменений на стопах.

Острая ишемия длится примерно четырнадцать суток и имеет два исхода — гангрена или хронизация процесса.

Самая тяжелая форма острой ишемии называется декомпенсацией кровоснабжения. Она проходит 3 стадии своего развития: обратимые изменения, необратимые изменения, биологическая смерть тканей, при которой показана ампутация конечности. При субкомпенсированной ишемии функция конечности нарушается. Эта форма по течению и проявлениям идентична критической ишемии ног. Признаки компенсированной ишемии: быстрое снятие ангиоспазма, развитие коллатерального кровотока, минимум клинических проявлений, полное восстановление функции органа.

Особое состояние, характеризующееся крайне низким кровообращения в ногах и требующее оказания неотложной помощи, называется критической ишемией. При этой форме патологии кровь практически перестает поступать к ступням. У больных имеющиеся на стопах ссадины и потертости плохо заживают, что приводит к образованию болезненных язв. Кожа ног становится сухой и холодной, на ней появляются трещины и язвы, приводящие к развитию некроза и гангрены. Симптомы патологии постоянно мучают больных. Заканчивается критическая ишемия ног развитием облитерирующих заболеваний артерий, что приводит при отсутствии лечения к потери конечности.

У больных на коже стоп и пальцев ног появляются трофические язвы, возникает боль в икроножных мышцах в покое и по ночам. Она длится более 2 недель и требует обезболивания. Ноги у пациентов холодные и бледные. Вены на ногах спадаются в горизонтальном положении и переполняются при опущении ноги. Кожа при этом приобретает багрово-синюшный оттенок.

Пациенты с критической ишемией нижних конечностей имеют характерный внешний вид: они сидят с опущенной ногой и интенсивно ее растирают и массируют. При этом лицо больных выражает страдание. При отсутствии адекватного лечения и при прогрессировании ишемии развивается гангрена конечности.

Осложнения

Осложнениями ишемического повреждения артерий нижних конечностей являются:

Ацидоз;
Рецидив окклюзии;
Паралич мышц конечности дистальнее бывшей окклюзии;
Болезненный и напряженный отек;
Интоксикация;

Олигурия;
Сепсис;
Почечная недостаточность;
Шок;
Синдром полиорганной недостаточности;
Ишемические контрактуры;
Гангрена.

Диагностика

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подобной проблемой занимается сосудистый хирург. Диагностику заболевания он начинает с опроса больного с целью выяснения основных жалоб и анамнеза жизни.

Заподозрить ишемию ног помогут следующие факторы:

Наличие в анамнезе атеросклероза, эндартериита или сахарного диабета,
Боль при ходьбе в икроножных мышцах, вынуждающая останавливаться больного,
Боль в стопе, требующая сильного обезболивания,
Кожа ног холодная и багровая,
Свешивание ноги с кровати приносит облегчение больному,
Появление трофических язв, усиливающих боль.

Физикальные методы обследования больного включают: общий осмотр конечности, термометрию, оценку движений в суставе, определение чувствительности, исследование периферической пульсации и «капиллярного» пульса. Чтобы определить участок поражения, больному предлагают несколько раз согнуть и разогнуть больную ногу. Компрессия сопровождается побледнением кожи.

Среди инструментальных методов диагностики наиболее информативным является ультразвуковая допплерография. Она позволяет определить уровень поражения сосудистого русла, дает возможность увидеть стенки сосуда и ткани, которые его окружают, а также препятствия, нарушающие нормальную циркуляцию. Дополнительные инструментальные методы: магнитно-резонансная ангиография, дуплексное сканирование, электротермометрия, капиллярография, артериальная осциллография, рентгеноконтрастная аортоартериография. С помощью этих методов можно точно определить характер протекания болезни и выявить его стадию.

Лечение

Лечение ишемии нижних конечностей — актуальная проблема и не полностью решенный вопрос современной медицины. Лечение заболевания должно быть длительным, комплексным, непрерывным и направленным на увеличение текучести крови, предотвращение тромбообразования и атеросклеротических отложений.

Прежде всего больным рекомендуют бросить курить, вести здоровый образ жизни и выполнять специальные физические упражнения, улучшающие кровообращение в ногах.

Консервативная терапия ишемии ног заключается в использовании:

Дезагрегантов — «Курантила», «Тромбоасса»;
Антиоксидантов — «Дибикора», «Коэнзима Q 10»;
Фибринолитиков — «Фибринолизина», «Стрептокиназы»;
Препаратов, корректирующих липидный обмен — «Ловастатина», «Фенофибрата»;
Средств, улучшающих микроциркуляцию — «Пентоксифиллина», «Трентала», «Кавинтона»;
Спазмолитиков — «Папаверина», «Новокаина»;
Физиотерапевтического лечения, направленного на улучшение циркуляции крови и обеспечивающего ее приток к нижним конечностям — диадинамические токи, магнитотерапия, регионарная баротерапия.

Начальные стадии патологии хорошо поддаются лекарственной терапии. На поздних стадиях в организме происходят необратимые изменения, требующие проведения операции.

Хирургическое вмешательство направлено на удаление тромбов и бляшек из артерий, расширение просветов сосудов, восстановление кровотока в артериях. Для этого проводят следующие виды операций:

Для расширения просвета сосудов — баллонная ангиопластика и стентирование.
Для удаления атеросклеротических бляшек из просвета артерий — эндартерэктомия.
Для восстановления артериального кровотока — шунтирование и протезирование.

При отсутствии грамотного и эффективного лечения прогноз заболевания неблагоприятный. Если кровоток не удается восстановить, больному грозит ампутация конечности. Своевременно выполненные операции шунтирования или ангиопластики позволяют сохранить конечность у 90% больных с критической ишемией.

Профилактика

Профилактические мероприятия при ишемии ног:

Правильное, сбалансированное питание,
Увеличение физической нагрузки,
Оптимизация труда и отдыха,
Борьба с вредными привычками,
Регулярный контроль основных показателей крови,
Коррекция повышенного артериального давления,
Ежедневный и правильный уход на стопами,
Ведение здорового образа жизни.

Соблюдение этих правил поможет избежать ишемии. Ведь известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Краткое описание

Облитерирующий эндартериит — воспаление внутренних оболочек артерий, чаще — нижних конечностей, проявляющееся сужением просвета артерий, тромбозом и нарушениями периферического кровообращения вплоть до развития ишемического некроза. Заболевание возникает преимущественно в возрасте 20–40 лет, но может наблюдаться в 15–16 лет, а также в пожилом возрасте. Болеют почти исключительно мужчины. Процесс локализуется в основном в дистальных артериях стопы и голени. Поражение, как правило, симметричное.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

I70 Атеросклероз

Этиология. Существуют различные теории: аллергическая, нервная, эндокринная, гормональная.

Факторы риска • Гиперчувствительность к никотину (однако среди больных есть и некурящие). Прекращение курения — необходимое условие лечения • Длительное повторное охлаждение, особенно при высокой влажности.

Патогенез • Изменения гемодинамики в результате постепенного сужения и облитерации просвета средних и крупных артерий. Характерны разрастания внутренней оболочки артерий и последующий тромбоз • Чаще поражение распространяется в проксимальном направлении. Тромбоз нередко возникает и в венах, сопровождающих артерию (болезнь Бюргера) • Нервные стволы поражаются вторичным ишемическим невритом. Вокруг сосудов образуются плотные рубцы. Протяжённость облитерированных участков может значительно варьировать (от 2 до 20 см). В обход места окклюзии развиваются коллатеральные пути. Возможен спазм магистральных и коллатеральных сосудов.

Классификация хронической ишемии нижних конечностей основана на выраженности болевого синдрома • Стадия I — боль в икроножных мышцах появляется при спокойной ходьбе на дистанцию 1 км • IIА — пациент до появления болей может пройти более 200 м • IIБ — пациент до появления болей может пройти менее 200 м обычным шагом • III — боли возникают в покое и при ходьбе до 25 м • IV — появляются язвенно — некротические изменения нижних конечностей.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина • Перемежающаяся хромота (наиболее частый симптом). Возможны возникновение болей в покое и некроз тканей с появлением незаживающих язв • Отсутствие пульсации на магистральных артериях нижних конечностей • Другие симптомы: выпадение волос, изменение ногтевых пластинок, атрофия мышц поражённой ноги, побледнение кожи нижней конечности в поднятом состоянии и застойная гиперемия в опущенном положении.

Диагностика

Методы исследования • Электротермометрия • Реовазография • Артериальная осциллография • Капилляроскопия и капиллярография • Объёмная сфигмография • Допплерография • Аортоартериография • Артериальная ангиография с цифровой обработкой изображения.

Дифференциальная диагностика — см. Хромота перемежающаяся.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

Оперативное лечение • Показания к операции: боли в покое и язвенно — некротическая стадия ишемии нижних конечностей, а также выраженная перемежающаяся хромота при IIБ степени • Противопоказания к операции: ИМ давностью менее 3 мес, недостаточность кровообращения III степени, выраженная лёгочная недостаточность, почечно — печёночная недостаточность. Возраст больного не может служить противопоказанием • Реконструктивные операции на сосудах (например, шунтирование) при облитерирующем эндартериите применяют относительно редко. Чаще выполняют поясничную симпатэктомию, иногда регионарную периартериальную симпатэктомию. При развитии гангрены показана ампутация меньшего или большего сегмента конечности (зависит от уровня полной окклюзии сосудов).

Консервативное лечение

• Лекарственная терапия •• Cпазмолитические средства (папаверина гидрохлорид, дротаверин, бенциклан, андекалин, пентоксифиллин) •• Ганглиоблокаторы (димеколония йодид, гексаметония бензосульфонат) •• Антиагреганты (например, дипиридамол) •• Никотиновая кислота •• Витамины группы В, витамин Е, аскорбиновая кислота •• Антигистаминные средства (прометазин, хлоропирамин, клемастин).

• При стадиях III и IV ишемии конечности применяется ПгЕ₁ (алпростадил), дающий шанс избежать ампутации. Инфузия алпростадила ведет к усилению кровотока через расслабление тонуса артериол и сфинктеров прекапилляров, улучшению микроциркуляции за счёт повышенной гибкости эритроцитов, торможению агрегации тромбоцитов и активации нейтрофилов, растворению кровяных сгустков (усиление фибринолитической активности), улучшению доставки и утилизации кислорода и глюкозы к ишемизированной ткани. Препарат применяется внутриартериально или в/в по 1–2 ампуле в сутки; продолжительность курса 3–4 нед.

• Физиотерапия (диадинамические токи, диатермия поясничной области, баротерапия, бальнеотерапия).

Прогноз при отсутствии лечения неблагоприятен. Через несколько лет после появления первых признаков ишемии нижних конечностей больные подлежат хирургическому лечению — ампутации конечности. Комплексное лечение часто замедляет, но не исключает дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Синонимы • Артериоз надпочечниковый • Винивартера болезнь • Гангрена спонтанная • Тромбангиоз облитерирующий • Фридлендера болезнь

Атеросклероз

Включены:

артериолосклероз
артериосклероз
артериосклеротическая болезнь сосудов
атерома
дегенерация:

артериальная .
артериоваскулярная
сосудистая

деформирующий или облитерирующий эндартериит

старческий:

артериит . эндартериит

Следующие дополнительные коды используются для обозначения наличия или отсутствия гангрены, для факультативного использования с соответствующими подкатегориями в I70.

0 без гангрены
1 При гангрене

Аневризма и расслоение аорты

Другие формы аневризмы и расслоения

Включена: аневризма (ветвистая) (ложная) (разорванная)

Исключены:

аорты (I71.-)
артериовенозная БДУ (Q27.3)
приобретенная (I77.0)
церебральная (без разрыва) (I67.1)
разорванная (I60.-)
коронарная (I25.4)
сердца (I25.3)
легочной артерии (I28.1)
сетчатки (h45.0)
варикозная (I77.0)

расслоение:

коронарной артерии (I25.4)

прецеребральной артерии, врожденная (неповрежденная) (Q28.1)

Другие болезни периферических сосудов

Исключены:

ознобление (T69.1)
отморожение (T33-T35)
траншейная рука или стопа (T69.0)
спазм мозговой артерии (G45.9)

Эмболия и тромбоз артерий

Включены:

эмболический
тромботический

окклюзия:

эмболическая

тромботическая

Исключены: эмболия и тромбоз артерии:

базилярной (I63.0-I63.2, I65.1)
сонной (I63.0-I63.2, I65.2)
мозговой (I63.3-I63.5, I66.9)
коронарной (I21-I25)
брыжеечной (K55.0)
прецеребральной (I63.0-I63.2, I65.9)
легочной (I26.-)
почечной (N28.0)
ретинальной (h44.-)
позвоночной (I63.0-I63.2, I65.0)
осложняющие:

аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.2)
беременность, роды и послеродовой период (O88.-)

Другие поражения артерий и артериол

Исключены:

коллагеноз (сосудов) (M30-M36)
гиперсенситивный ангиит (M31.0)
болезни легочных сосудов (I28.-)

ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ — Справочник по болезням

мед.

Облитерирующий эндартериит — воспаление внутренних оболочек артерий, чаще — нижних конечностей, проявляющееся сужением просвета артерий, тромбозом и нарушениями периферического кровообращения вплоть до развития ишемического некроза. Заболевание возникает преимущественно в возрасте 20-40 лет, но может наблюдаться в 15-16 лет, а также в пожилом возрасте. Болеют почти исключительно мужчины. Процесс локализуется в основном в дистальных артериях стопы и голени. Поражение, как правило, симметричное. Этиология. Существуют различные теории: аллергическая, нервная, эндокринная,гормональная.

❐ Факторы риска

● Гиперчувствительность к никотину (однако среди больных есть и некурящие). Прекращение курения — необходимое условие лечения

● Длительное повторное охлаждение, особенно при высокой влажности.

❐ Патогенез

● Изменения гемодинамики в результате постепенного сужения и облитерации просвета средних и крупных артерий. Характерны разрастания внутренней оболочки артерий и последующий тромбоз

● Чаще поражение распространяется в проксимальном направлении. Тромбоз нередко возникает и в венах, сопровождающих артерию (болезнь Бюргера)

● Нервные стволы поражаются вторичным ишемическим невритом. Вокруг сосудов образуются плотные рубцы. Протяжённость облитерированных участков может значительно варьировать (от 2 до 20 см). В обход места окклюзии развиваются коллатеральные пути. Возможен спазм магистральных и коллатеральных сосудов.

✎ Классификация: хронической ишемии нижних конечностей основана на выраженности болевого синдрома

● Стадия I — боль в икроножных мышцах появляется при спокойной ходьбе на дистанцию 1 км

● ПА — пациент до появления болей может пройти более 200 м

● ИБ — пациент до появления болей может пройти менее 200 м обычным шагом

● III — боли возникают в покое и при ходьбе до 25 м

● IV — появляются язвенно-некротические изменения нижних конечностей.

❐ Клиническая картина

● Перемежающаяся хромота (наиболее частый симптом). Возможны возникновение болей в покое и некроз тканей с появлением незаживающих язв

● Отсутствие пульсации на магистральных артериях нижних конечностей

● Другие симптомы: выпадение волос, изменение ногтевых пластинок, атрофия мышц поражённой ноги, побледнение кожи нижней конечности в поднятом состоянии и застойная гиперемия в опущенном положении.

❐ Методы исследования

● Электротермометрия

● Реовазография

● Артериальная осциллография

● Капилляроскопия и капиллярография

● Объёмная сфигмография

● Ультразвуковая допплерография

● Аорто-артериография

● Артериальная ангиография с цифровой обработкой

изображения.

✎ Дифференциальный диагноз — см. Хромота перемежающаяся.

❐ Лечение:

Оперативное лечение

● Показания к операции: боли в покое и язвенно-некротическая стадия ишемии нижних конечностей, а также выраженная перемежающаяся хромота при ПБ степени

● Противопоказания к операции: ИМ давностью менее 3 мес, недостаточность кровообращения III степени, выраженная лёгочная недостаточность, почечно-печёночная недостаточность. Возраст больного не может служить противопоказанием

● Реконструктивные операции на сосудах (например, шунтирование) при облитерирующем эндартериите применяют относительно редко. Чаще выполняют поясничную симпа-тэктомию, иногда регионарную периартериальную симпатэктомию. При развитии гангрены показана ампутация меньшего или большего сегмента конечности (зависит от уровня полной окклюзии сосудов). Консервативное лечение

● Лекарственная терапия

● Спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, галидор [бенциклан], андекалин, пентоксифиллин)

● Ганглиоблокаторы (бензогексоний, димеколин)

● Антиагреганты (например, дипиридамол)

● Никотиновая кислота

● Витамины группы В, витамин Е, аскорбиновая кислота

● Антигистаминные средства (дипразин, супрастин, тавегил).

● Физиотерапия (диадинамические токи, диатермия поясничной области, баротерапия, бальнеотерапия).

✎ Прогноз при отсутствии лечения неблагоприятен. Через несколько лет после появления первых признаков ишемии нижних конечностей больные подлежат хирургическому лечению — ампутации конечности. Комплексное лечение часто замедляет, но не исключает дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

❐ Синонимы

● Артериоз надпочечниковый

● Винивартера болезнь

● Гангрена спонтанная

● Тромбангиоз облитерирующий

● Фридлендера болезнь

✎ См. также: Атеросклероз периферических артерий, Хромота перемежающаяся МКБ 170 Атеросклероз

Источник: Справочник-путеводитель практикующего врача на Gufo.me

Значения в других словарях

эндартериит облитерирующий — Облитерирующий эндартериит — воспаление внутренних оболочек артерий, чаще — нижних конечностей, проявляющееся сужением просвета артерий, тромбозом и нарушениями периферического кровообращения вплоть до развития ишемического некроза. Медицинский словарь
ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ — ЭНДАРТЕРИИТ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ (от эндо… и артерия) — хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног… Большой энциклопедический словарь
Эндартериит облитерирующий — (от греч. éndon — внутри, Артерии и Облитерация спонтанная гангрена, хроническое заболевание периферических кровеносных сосудов человека, с преимущественным поражением артерий стоп и голеней, уменьшением их просвета и нарушением кровоснабжения тканей. Большая советская энциклопедия
Эндартериит облитерирующий — (endarteriius obliterans; син.: артериоз надпочечниковый, Винивартера болезнь, гангрена спонтанная, гангрена ювенильная — устар., тромбангиоз облитерирующий, Фридлендера болезнь) болезнь, характеризующаяся эндартериитом (чаще на нижних конечностях)… Медицинская энциклопедия

Эндартериит облитерирующий мкб 10 — Про холестерин

Что такое облитерирующий эндартериит и как он лечится

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…

Одним из заболеваний сосудов, связанных с их полной закупоркой и последующими осложнениями кровоснабжения, является облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. При осложнениях, в случае длительного игнорирования симптомов патология влечет за собой ампутацию ноги или её части. Поэтому важно понимать сценарий развития, и каким должно быть лечение, если болезнь уже наступила.

Суть и причины болезни

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Облитерирующий эндартериит нижних конечностей проявляется, как хроническое заболевание крупных сосудов ног, связанное с нарушением их кровоснабжения вследствие облитерации, т.е. засорения сосуда (часто до его полного закрытия). Преимущественно поражаются кровяные русла голеней, стоп, что ведет к нарушению их кровообращения. Постепенно ткани начинают отмирать (процесс некроза), поскольку они не получают достаточного количества кислорода.

Интересно, что в современной медицине до сих пор не сложилось единого, общепринятого мнения о причинах, вызывающих облитерирующий эндартериит.

Приводится несколько точек зрения:

Аллергическая реакция на никотин. В этом случае мнение обосновывается тем, что наибольшему риску заболеть подвергаются курящие пациенты, в особенности мужчины от 30 до 45 лет.
Нарушения процессов свертываемости крови ведут к чрезмерному образованию тромбов (кровяных сгустков), что также усиливает риск частичной или полной закупорки просвета кровяного русла.
Различные инфекции, которые могут приводить к воспалениям стенок сосудов.
Атеросклероз, т.е. зарастание внутренних поверхностей артерий и вен холестериновыми бляшками, которые могут в итоге полностью закрыть кровяное русло.

Провоцирующими факторами при облитерирующем эндартериите наряду с курением признаются:

обморожение конечностей;
постоянные стрессовые нагрузки;
сильные физические нагрузки на ноги, имеющие пост

Код мкб 10 облитерирующий эндартериит — Здоровье и лечение

Содержание статьи:

Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
Описание
Симптомы
Причины
Лечение
Названия
Облитерирующий эндартериит.
Облитерирующий эндартериит
Описание
Облитерирующий эндартериит – это заболевание, поражающее сосуды преимущественно нижних конечностей, приводящее к прогрессирующему нарушению кровообращения, заканчивающееся нередко гангреной. Заболевание это поражает в большей степени мужчин среднего и молодого возраста.
Симптомы
Основным специфическим симптомом, позволяющим заподозрить и выявить облитерирующий эндартериит, является перемежающаяся хромота: сильная боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного замедлять шаг и останавливаться через определённые промежутки пути. После небольшого отдыха боль исчезает и больной двигается дальше.
Появление этого симптома связано с недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ к мышцам ног, вследствие поражения сосудов.
Выделяют 5 фаз заболевания, последовательно сменяющие одна другую:
1. Пациент способен пройти 1 и более км до появления боли в ногах;
2. Боль возникает при движении на расстояние около 200м;
3. Боль возникает при ходьбе на расстояние 25 м, появляются боли в покое.
4. Наряду с болью появляются язвенно-некротические изменения на кожных покровах конечности.
5. Гангрена.
Помимо перемежающейся хромоты больные жалуются на тяжесть в ногах, быструю утомляемость, ощущение ползания мурашек, потливость. Внешне заболевание проявляется бледностью и похолоданием поражённого участка конечности, на начальных этапах, и появлением незаживающих трофических язв в запущенных случаях. Ослабляется или вовсе пропадает пульсация на магистральных артериях нижней конечности.
Болезнь иногда прогрессирует медленно, обострения сменяются ремиссиями, что позволяет больному длительное время не обращаться к врачу. Но нередко болезнь стремительно развивается, быстро приводя к необратимым изменениям в сосудах и тканях конечности. Поэтому, при первых признаках нарушения кровообращения в ногах следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Облитерирующий эндартериит
Причины
Этиология облитерирующего эндартериита до конца не выяснена, но определены факторы, воздействие которых способствует развитию заболевания.
1. Курение.
2. Частое длительное переохлаждение ног.
3. Нервно-психическое напряжение, стрессы.
4. Хроническое отравление некоторыми ядами.
5. Злоупотребление алкоголем.
6. Обилие жирной пищи в рационе.
В основе заболевания лежит стойкий спазм артерий и капилляров нижних конечностей. На фоне спазма начинается развитие воспалительного процесса в стенке артерии, вызывающего сужение просвета сосуда, вплоть до его полной закупорки (окклюзии). В развитии воспаления большую роль играют аутоиммунные процессы: в крови больных появляются антитела к клеткам собственной сосудистой стенки.
Лечение
На ранних стадиях заболевания лечение преимущественно консервативное. Приём лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры призваны снять спазм сосудистой стенки, предотвратить тромбообразование в просвете сосуда, улучшить микроциркуляцию. Для этой цели применяются несколько групп препаратов:
1. Спазмолитики.
2. Антиагреганты.
3. Витамины (В, Е, С, РР).
4. Антигистаминные препараты.
Из физиотерапевтических процедур хороший терапевтический эффект на ранних стадиях оказывают диадинамические токи, диатермия, баротерапия. При позднем выявлении заболевания, а также при неэффективности медикаментозного лечения прибегают к хирургической операции.
Если поражён небольшой участок артерии (до 15 см), то его удаляют. Если же патологический процесс затронул участок больше 15 см, то прибегают к шунтированию или протезированию артерии. Наиболее частой операцией при облитерирующем эндартериите является аортобедренное шунтирование: от брюшной части аорты к бедренной артерии в обход поражённого участка вшивается искусственный сосуд.
Хороший эффект даёт операция симпатэктомии: пересечение симпатических нервных стволов, приводящее к купированию сосудистого спазма. При развитии гангрены прибегают к ампутации поражённого сегмента или всей конечности. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Source: kiberis.ru

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей: лечение и симптомы
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
[М] Магнитотерапия .. Мутация
Мкб 10 облитерирующий эндартериит — Все про гипертонию
Содержание статьи
Симптомы, лечение и профилактика облитерирующего эндартериита
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »

Облитерирующий эндартериит — хроническое, прогрессирующее заболевание сосудов, с преимущественным вовлечением в патологический процесс артерий нижних конечностей. При развитии недуга происходит медленное сужение просвета сосудов, что со временем приводит к полному их закрытию. Это влечет нарушение кровообращения в конечностях и развитие гангрены. Болеют чаще всего мужчины старше 66 лет, злоупотребляющие курением. Может встречаться и у лиц более молодого возраста.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Причины возникновения
Патология изучена недостаточно, поэтому установить точные причины ее развития невозможно. Многие специалисты считают, что к такому состоянию приводят аутоиммунные антитела, которые образуются в организме человека при аутоиммунных нарушениях. Именно они повреждают стенки сосудов и способствуют разрастанию соединительной ткани, что приводит к их сужению.
Предрасполагающие к развитию болезни факторы:
повышенное АД;
курение, алкоголь;
переохлаждение, обморожение;
травмы;
невриты;
хронические инфекции;
стрессы;
ходьба в неудобной и тесной обуви;
частое употребление жирной, богатой холестерином пищи;
наследственность;
повышенный уровень холестерина в крови.
Клинические проявления
Облитерирующий эндартериит на начальном этапе развития проявляется слабостью конечностей, быстрой усталостью ног. Пациент жалуется на сильную усталость при длительной ходьбе или стоянии на ногах. Такое состояние человек описывает, как ощущение, что ноги «гудят».
В тяжелых случаях характерна боль в стопе и пальцах в состоянии покоя, которая усиливается в ночное время. Когда человек опускает ноги с кровати, боль утихает.
Часто больной отмечает следующие симптомы:
Кожа на конечностях становится прохладной, бледной и сухой. В начале болезни это наблюдается периодически, затем чувство холода становится постоянным, даже в том случае, если очень жарко или человек тепло одет.
Беспокоит онемение

Wow-source.ru — Народная медицина на каждый день

Облитерирующий эндартериит мкб 10