Повышено нижнее артериальное давление: причины, лечение, как снизить

Артериальное давление определяется показателями систолического (верхнее) и диастолического давления (нижнее). Высокое нижнее давление становится причиной нарушений в работе организма и требует обращения за врачебной помощью. Нормальные показатели нижнего давления — 60—90 мм ртутного столба. Причины повышения — заболевания почек и нарушение скорости кровотока. Лечение должно проводиться под наблюдением врача-кардиолога либо терапевта. Терапия проводится комплексом действий — диета, медикаменты и отказ от вредных привычек.

Что это такое и какая норма?

Диастолическое давление показывает уровень давления кровотока на мембрану сосудов при расслабленной сердечной мышце, когда объем крови в сосудах уменьшается. Показатели при повышенном давлении характеризуют тонус стенок сосудов. Показатель до 90 мм ртутного столба считается нормальным диастолическим давлением, максимальный показатель нормы — 95 мм. Повышение нормальных показателей говорит о постоянном напряженном состоянии сосудов. Постоянно суженные сосуды препятствуют прохождению крови по организму, что приводит к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к внутренним органам. Из-за неправильного кровотока работа внутренних органов нарушается. Повышенное нижнее давление и стадии болезни представлены в таблице:

Укажите своё давление

Стадия	Показатели, мм ртутного столба
Первая	90—100
Вторая	100—110
Третья	110 и более

Вернуться к оглавлению

Нормальное диастолическое давление

Стеноз почечной артерии ведет к тяжелой гипертензии.

В нормальном, спокойном состоянии граница нормы не превышает 60—90 мм рт. ст. Чаще повышение происходит из-за уменьшения просвета почечной артерии, а главная функция почки — сохранение кровяного баланса в сосудах и артериях. Сужение главной почечной артерии провоцирует увеличение объема крови в почках и, соответственно, повышение нижнего давления. Из-за зависимости нижнего давления от работы почек, иногда такое повышение называют почечным.

Вернуться к оглавлению

Почему повышается?

Главная причина повышения — патология почек. Повышение нижних показателей, вызванное повреждением почечной артерии, называется вазоренальной гипертензией. В таком случае снижение уровня почечной крови запускает выработку срочного восполнения плазмы в органе. Ответом на уменьшение кровотока следует выработка почками гормонов, улучшающих тонус сосудов и нормализующих работу сосудистой стенки. А из-за повышения уровня крови в почках повышается и нагрузка на сосуды, которая провоцирует ухудшение состояния пациента. Длительное течение такой патологии приводит к дисфункции почки и последующей необходимой пересадке органа.

Вернуться к оглавлению

Причины изолированного повышения нижнего артериального давления

В медицине выделяют такие факторы повышения:

• патологии почек;
• нарушение уровня гормонов;
• эндокринные нарушения;
• болезни надпочечников;
• опухолевые формирования в области сердечной мышцы;
• порок сердца;
• неправильная работа щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Почему повышается нижнее и верхнее давление?

• присутствие стрессовой ситуации или нервное перенапряжение;
• употребление чрезмерного количества кофеинсодержащих продуктов — кофе, черный шоколад, сладкие газированные напитки на основе колы;
• злоупотребление алкоголем;
• физические и эмоциональные перегрузки;
• передозировка лекарственными препаратами.

Вернуться к оглавлению

Опасно ли?

Повышение нижнего артериального давления вызывает зашлакованность сосудов.

Повышение диастолического давления происходит при нормальной работе сердца, но при отклонениях в работе кровеносной системы. Сосуды из-за такого повышения теряют необходимую эластичность и тонус, что становится причиной инсультов и сердечных приступов. Замедленный кровоток провоцирует снижение уровня кислорода во внутренних органах и клетках и вызывает нарушения кровообращения в организме. Атеросклероз — заболевание, вызванное таким сбоем, сопровождается изменением строения сосудов, вызывает их зашлакованность и тромбоз.

Нижнее давление 90 и выше иногда проходит бессимптомно и выявляется патология только при случайном плановом осмотре. Продолжительное течение болезни с высоким нижним давлением оказывает нагрузку на сердце, которое фактически не может расслабиться, что со временем, приводит к износу жизненно важной мышцы. Возможен даже летальный исход болезни.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется проблема и какие симптомы?

Высокое давление нижнее и верхнее характеризуется различными симптомами, а у некоторых людей проявляется только головной болью. Часто бывает, что повышение показателей только нижнего давления не вызывает у человека никаких отклонений и болезненных ощущений. Но все же в большинстве случаев человек жалуется на такого рода недомогания:

• головокружения, усиливающиеся при резких движениях;
• перманентный шум либо звон в ушах;
• головная боль, усугубляющаяся чувством тошноты;
• отекшее по утрам лицо, особенно в области глаз;
• резкое бросание в холодный пот;
• постоянно высокий пульс;
• чувство жажды, от которого невозможно избавиться.

Вернуться к оглавлению

Что делать, чтобы нормализовать?

При высоком нижнем давлении наблюдается одышка с затруднением вдоха.

Характеризуется подъем давления в сосудах резким ухудшением самочувствия больного, сопровождаемым тяжелым дыханием, затрудненным вдохом, одышкой, чувством защемления в груди и спутанностью сознания. При высоком нижнем давлении, независимо от причин, которые привели к нарушению, примите такие меры:

1. Когда нижнее давление 100 и поднимается дальше, уложите больного на ровную поверхность, чтобы голова и плечи были подняты над уровнем тела для предупреждения удушья.
2. Откройте окна в помещении либо обмахивайте больного.
3. Приложите что-то холодное на воротниковую зону (не более, чем на 20 мин) либо постоянно протирайте это место прохладной водой.
4. Массируйте зону шеи, чтобы активизировать кровоток.
5. По возможности опустите ноги в теплую воду.
6. Делайте массаж, надавливая точечно на мочки ушей и линейно по зоне ключицы.
7. Дайте выпить таблетки от повышенного артериального давления (только если ранее оно было прописано врачом).
8. Если присутствует боль в груди, дайте больному принять под язык нитроглицерин.
9. В случае ухудшения вызовите скорую помощь.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение

Если нижнее артериальное давление повышено, обратитесь за консультацией к кардиологу. Самостоятельное лечение, сопровождаемое приемом лекарств, нормализующих основные показатели, приводит к необратимым последствиям либо не дает никакого эффекта. Кардиолог поможет выявить причину, которая спровоцировала повышение. Главная цель терапии — избавиться от физиологических факторов, приводящих к отклонению нормального нижнего давления. Большое значение уделяется лечебной диете. В целом, чтобы лечить больного, необходим комплексный подход, который включает:

• сбалансированное питание;
• установление режима дня;
• нормализация веса пациента;
• посильная физическая активность;
• прогулки на свежем воздухе;
• медикаментозная терапия;
• народные средства лечения.

Вернуться к оглавлению

Как снизить используя лекарственные препараты?

Прием медикаментов осуществляется после комплексного обследования.

Лекарственные средства назначаются исключительно лечащим врачом после проведения комплексного обследования пациента и установления этиологии патологического состояния. Чаще врачи назначают бета-блокаторы, которые нормализуют состояние, путем урегулирования работы сердца. Прием таких медикаментов повышает содержание кислорода в сердце и снижает напряжение в органе. Стабильная работа сердца обеспечивает беспрепятственный кровоток и стабилизирует нагрузку на сосуды. А также назначают принимать медикаменты группы антагонистов кальция, применяемых при запущенном течении болезни. Лекарства, чтобы понизить завышенные показатели:

• «Конкор»;
• «Карведирол»;
• «Целипролол»;
• «Дилтиазем»
• «Метопролол»;
• «Фалипамил»
• «Пропранолол»;
• «Амплодипин».

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Список запрещенных и разрешенных продуктов показан в таблице:

Разрешенные продукты	зелень; ягоды и фрукты; постное мясо; кисломолочные продукты с невысокой жирностью; нежирные молочные продукты; рыба; мед.
Продукты, которые ограничиваются до минимума либо исключаются	сахар; соления; жирная и копченая пища; сдоба; жирное мясо и рыба.
Запрещенные продукты	шоколад; сладкая газировка; алкоголь; кофе и крепкий чай.

Вернуться к оглавлению

Народные средства, применяемые в лечении

• Отвар боярышника. Расслабляет тонус стенок сосудов и успокаивает нервную систему.
• Пустырник. Усиливает работу сердца и силу сердечных сокращений, снимает перевозбуждение, успокаивает и помогает от высокого давления.
• Смесь лечебных трав. Если регулярно пить заваренный травяной сбор, состоящий из зверобоя, пустырника и шалфея, снижается нагрузка на сердце, а, значит, и на сосудистую систему.
• Валериана. Помогает понизить диастолическое давление и успокаивает нервы.
• Настойка на кедровых шишках. Усиливает силу сердечного толчка и приводит состояние в норму.
• Сок свежей свеклы. Укрепляет стенки сосудов и нормализует общее состояние.

Постоянное повышение диастолического давления у мужчин и у женщин — патологическое состояние организма, которое означает, что организм перегружен. Игнорирование проблемы приводит к развитию болезни, которая провоцирует нарушение работы внутренних органов и систем. Первое что страдает — сердце, работающее в постоянном напряжении, второе — почки, работающие в компенсационном режиме. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных осложнений.

Укажите своё давление

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Олега Табакова, как он победил скачки давления… Читать статью про средство >>

От чего повышается нижнее артериальное давление

Как избавиться от высокого нижнего давления?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Измерение артериального давления (АД) является одним из самых распространенных методов диагностики состояния здоровья, в том числе в домашних условиях. Результат измерения определяется двумя показателями: систолическое (как мы привыкли говорить, верхнее) и диастолическое (нижнее). В норме систолическое давление должно колебаться в пределах 100–140 мм рт. ст., а диастолическое — 60–90 мм рт. ст. Однако бывают исключения, когда для человека нормальным будет значение 130 на 100 или 90 на 60.

Еще несколько десятилетий назад показатель нижнего давления мало интересовал медиков, как и не интересовал вопрос, почему оно может повышаться при нормальном значении верхнего. А вот по результатам верхнего, систолического, судили о наличии гипертензии. Однако сегодня врачи уделяют достаточно внимания повышению нижнего давления при нормальном верхнем. Такое заболевание называют изолированной диастолической гипертензией.

Интересно, что повышение верхнего показателя АД по статистике чаще встречается среди женщин, а вот нижний чаще повышается у мужчин. Если у вас высокое нижнее давление, что делать, подскажет только врач, выявив причину, которая его провоцирует.

Причины изолированной диастолической гипертензии

Давление — величина непостоянная, так что, если время от времени вы замечаете перепады значений, это может быть вполне нормальным. Ведь изменение его может быть не только следствием какого-либо заболевания, но и реакцией на стресс или физические нагрузки. Однако, если в течение продолжительного времени величина АД превышает допустимый предел, то это повод обратиться к врачу.

Повышенное нижнее давление говорит о нарушениях в работе органов.

1. Нарушение функций почек и надпочечников. Почки регулируют давление крови в сосудах. Если почечная артерия сужается, то объем поступающей в почки крови уменьшается. В результате этого в почках выделяется вещество, способное увеличивать объем циркулирующей крови за счет задержки натрия и сужать сосуды, из-за этого возникает такая патология.
2. Гормональные нарушения и проблемы эндокринной системы (чаще встречаются у женщин).
3. Стеноз канала позвоночника.
4. Нарушения в работе сердца и сосудов также могут стать причиной диастолической гипертензии.
5. Эссенциальная артериальная гипертензия. Это повышение нижнего давления, причины которого установить не удалось. Оно имеет наследственный характер либо же связано со стрессами, лишним весом и неправильным питанием. Если не обращать внимания на такой симптом, то заболевание влечет за собой серьезные последствия, поэтому его лечение следует начать как можно раньше. Показатель выше 130 может служить признаком злокачественной артериальной гипертензии.

Большое значение имеет не только уровень нижнего давления, но и разница его с верхним значением. При определенных условиях человек с результатом измерений 130 на 100 будет чувствовать себя лучше, чем тот, у кого давление 110 на 90. Почему? Дело в том, что во время сжатия сердца кровь выбрасывается и давит на стенки сосудов с силой, равной верхнему показателю давления. Когда сердце расслабляется, движение крови замедляется и давит на стенки с меньшей силой, что демонстрирует нижний показатель. Это значит, что при маленькой разнице сердце находится в сжатом состоянии и не отдыхает.

Давление 100 на 80 — один из симптомов гипотонии. Несмотря на то что второе значение нельзя назвать низким, разница в значениях очень мала, так как понижен верхний показатель. Это тоже отражается на самочувствии человека. Такой показатель может быть вызван нарушением работы одного из сердечных клапанов. В результате человек испытывает недомогание, проявляющееся в головокружении, упадке сил и тошноте.

У людей, занимающихся спортом, давление 100 на 100 бывает вариантом нормы и не вызывает дискомфорта. В остальных случаях уменьшение разницы между значениями может свидетельствовать об одной из двух патологий: изолированной диастолической гипертензии или вегетососудистой дистонии (ВСД).

Как лечить изолированную диастолическую гипертензию?

Если ваш тонометр изо дня в день показывает давление 120 на 100, следует обратиться к врачу. Это может свидетельствовать как о переутомлении, так и о заболеваниях, которые на начальной стадии могут не выдавать себя ничем, кроме изменения данного параметра. Только специалист может установить причину, по которой у вас повышенное нижнее давление. Ведь диастолическая изолированная гипертензия может быть лишь симптомом другого заболевания, а может быть самостоятельным заболеванием, при котором сперва повышается АД, а в результате этого страдают другие органы. При симптоматической артериальной гипертонии в первую очередь назначается лечение основного заболевания, после которого остальные показатели нормализуются самостоятельно.

Лечение самостоятельной изолированной диастолической гипертензии начинается с изменения образа жизни. Рекомендации сводятся к следующему:

• Приобщение к активному образу жизни. Прогулки пешком и занятия спортом помогут улучшить самочувствие. А вот от курения и сидения перед телевизором лучше отказаться.
• Правильное питание. Рацион должен содержать больше растительной пищи и меньше углеводов и жиров. Людям, страдающим избытком веса, следует разработать диету с врачом-диетологом. Рекомендуется также отказаться от употребления алкоголя и кофеина, ограничить потребление соли.
• Следить за своим психоэмоциональным состоянием, не нервничать и отдыхать. Некоторым для решения этой проблемы приходится обращаться за помощью к психологу.

При незначительном повышении нижнего давления выполнения этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы привести его в норму.

Высокое диастолическое давление (на уровне 100–130) помогут снизить лекарственные препараты:

• Обычно лечение начинают с назначения мочегонных средств. Эти препараты противопоказаны при подагре и сахарном диабете. Остальными пациентами они переносятся хорошо, благоприятно воздействуя на сердечно-сосудистую систему.
• Альфа-адреноблокаторы — препараты, снижающие давление (Альфузозин, Ницерголин и др.).
• Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Метапролол, Обзидан и др.). Действие этих препаратов направлено на снижение частоты сердечных сокращений. Таким образом удается снизить давление.
• Ингибиторы АПФ — средства, способные снижать давление путем подавления выработки ангиотензина (Каптоприл, Эналаприл и др.).
• Антагонисты кальция (Нифедипин, Верапамил и др.) — препараты, которые расширяют сосуды.

Причины повышения диастолического давления разнообразны. Важно определить, почему именно у вас высокое нижнее давление. От этого будет зависеть лечение. Вовремя снизить артериальное давление поможет врач, назначив подходящие именно для такого заболевания препараты. Следить за своим здоровьем вовсе не сложно, если регулярно измерять АД, контролировать полученные результаты и информировать своего врача о любых изменениях. Иногда, скорректировав свое питание и образ жизни, можно нормализовать деятельность организма без помощи медицинских препаратов.

Алгоритм измерения артериального давления приборами различного типа

Нормальные показатели и причины изменений

Что означают цифры при измерении артериального давления? Верхнее (систолическое) связано с тем, насколько активно сердце выбрасывает кровь в аорту, а нижнее (диастолическое) характеризует тонус сосудов.

Таблица классификации величины АД

Категории	Показатели, мм рт. ст.
	систолическое	диастолическое
Оптимальное	> 120	> 80
Нормальное	> 130	> 85
Повышенное	130–139	85–89
Мягкая гипертония (I степень)	140–159	90–99
Умеренная гипертония (II степень)	160–179	100–109
Тяжелая гипертония (III степень)	< 180	< 110

Иногда АД изменяется непропорционально:

Верхнее давление	Нижнее давление	Возможные причины
повышено	норма	увеличение объема сердечного выброса
повышено	понижено	недостаточность аортального клапана
норма	повышено	снижение работы левого желудочка с одновременным периферическим сопротивлением кровотоку

Правила подготовки и способы проведения по стандарту

Для того чтобы произвести измерения, необходимо приобрести электронный или механический тонометр.

Механический вариант состоит из:

• манжеты с резиновой грушей для накачивания воздуха и манометра, показывающего силу АД;
• стетоскопа для прослушивания сердечных тонов;

Электронный полуавтоматический — это манжета с присоединенной резиновой грушей и коробочкой с дисплеем, отображающим результаты.

Электронный автоматический — манжета с присоединенной коробочкой с дисплеем.

Узнайте, какой тонометр выбрать для домашнего пользования, из следующей статьи.

Исказить результаты может множество факторов, поэтому если случай не экстренный, к замерам нужно подготавливаться заранее:

• результаты искажаются после приема алкоголя, чашки кофе или ванны;
• если ощущается озноб, предварительно нужно согреться;
• как минимум полчаса до процедуры не следует курить — это приводит к сужению сосудов;
• после физической нагрузки лучше выждать 1–2 часа — результаты могут быть заниженными;
• после еды нужно выждать 1–2 часа — результаты будут завышенными;
• переполненный мочевой пузырь увеличивает внутрибрюшное давление и как следствие — артериальное;
• недосыпания и запоры также искажают результаты.

В случае проведения измерений на плече манжета надевается на 2 см выше сгиба локтя. Ее подбирают по размеру и застегивают так, чтобы не перетягивала руку. При измерении механическим прибором случайные движения руки не искажают результата, а вот при использовании электронного рука должна быть неподвижна.

На какой руке правильно измерять артериальное давление? Для начала — на обеих. А после этого ориентируются на наиболее высокие показатели (зачастую на разных руках АД отличается). Если более высокое давление было слева, то в дальнейшем проверяют левую руку, и наоборот.

Больше о подготовке к методике измерения артериального давления смотрите на видео:

Пошаговая техника использования механического тонометра

При использовании механического прибора нужно с помощью подкачанной манжеты пережать плечевую артерию и с помощью стетоскопа прослушивать сердечный тон с одновременным стравливанием воздуха. Замеры производятся сидя с обязательной опорой для спины:

1. Расслабиться. Ни в коем случае не закидывать ногу на ногу. Отдохнуть спокойно 5 минут, только после этого начинать процедуру.
2. Рука располагается на столе так, чтобы манжета была на уровне сердца. Если замеры производятся лежа, руку приподнять, чтобы манжета располагалась на уровне середины груди. Опора должна быть подо всей рукой, чтобы она не свисала. Если поднять руку с манжеткой выше уровня сердца, то результат занижается и наоборот.
3. Фонендоскоп приложить к точке пульсации в сгибе локтя так, чтобы он не касался трубки или манжеты.
4. Резиновой грушей быстро накачать воздух на 30–40 мм рт. ст. выше уровня, когда исчезнет пульсация.
5. После этого начать стравливание не быстрее 2 мм рт. ст. на один пульсовой удар, следя за стрелкой манометра. Наступит момент, когда кровь, подгоняемая сердечными сокращениями, с силой ударяясь в стенки суженного сосуда сможет прорваться сквозь слабеющее препятствие. Именно эти удары и будет слышно в стетоскоп.
6. Регистрируя появление первого удара и цифру на манометре получаем первый показатель (верхний).
7. Прослушивая дальше, отметить момент исчезновения тонов — это будет второй показатель (нижний).

Точнее понять алгоритм действий для правильного измерения артериального давления на периферических артериях поможет это видео:

Как правильно измерить электронным устройством

Начальные действия соответствуют использованию механического устройства: сесть, отдохнуть 5 минут, надеть манжету и начинать измерение. Дальнейшие действия облегчены тем, что электронные аппараты не требуют использования стетоскопа:

• для полуавтоматического прибора вручную накачать воздух, все дальнейшие действия прибор произведет сам – стравит давление и выведет на экран полученные данные;
• автоматический прибор все сделает сам — накачает, стравит, измерит и покажет результат.

Прибор для запястья пристегивают верх дисплеем, который располагается примерно на 1 см выше кисти. Затем ладонь этой руки положить на противоположное плечо так, чтобы прибор располагался на уровне сердца, свободной рукой нажать на кнопку пуска и ей же подхватить руку с тонометром под локоть, чтобы жестче зафиксировать, так как во время замера лучше не шевелиться.

Самопомощь

В этом видео рассказано, какие манипуляции нужны для измерения артериального давления механическим методом самому себе, если никого нет рядом:

А теперь расскажем, что делать при повышении или понижении АД.

При повышении

Если с утра плохое самочувствие и слегка повышено АД, можно повлиять на него изменением дневного рациона. Устроить себе рисово-компотный день, отварив рис без соли и приготовив компот из сухофруктов без сахара.

Когда АД резко повысилось, человека необходимо уложить с приподнятой верхней частью туловища, притушить свет, приложить к ногам грелку, а к голове смоченное прохладной водой полотенце.

Если лечь не получается — сесть, откинувшись на спинку стула или кресла, опустить ноги.

При повышенной эмоциональности принять 40–50 капель корвалола, можно под язык положить таблетку каптоприла. Следующий контроль давления произвести не раньше чем через час.

Не стоит стараться снижать показатели больше чем на 20% от первоначального уровня — резкие колебания вызывают мозговые осложнения.

При понижении

• Чашка сладкого кофе принесет быстрое, но непродолжительное облегчение. Крепкий сладкий чай действует медленнее, но дает более стойкий результат. Для усиления эффекта в чай можно добавить ложечку коньяка.
• Половина чайной ложки меда, съеденная со щепоткой корицы, поможет слегка взбодриться. Если нужен более сильный эффект, то в стакане кипятка заваривают 1/4 ч. л. корицы, слегка остужают и в сильно теплом настое растворяют пару чайных ложек меда.
• Принять 35 капель аптечной спиртовой настойки женьшеня, элеутерококка или лимонника.

Общие рекомендации

Человек зачастую может помочь себе сам, избавившись от факторов, ухудшающих состояние и тонус сосудов:

• каждый килограмм прибавки веса повышает верхнее давление на 1–2 единицы;
• никотин вызывает сужение сосудов и способствует повышению АД;
• постоянный избыток соли в рационе приводит к стабильной задержке жидкости, которая увеличивает давление, попадая в сосудистое русло;
• этиловый спирт вызывает дисбаланс сосудистого тонуса.

Зная алгоритм измерения артериального давления, можно с легкостью использовать как механический, так и электронный тонометр. Такие знания и наличие прибора под рукой помогут выявить причины плохого самочувствия (мигрень, слабость, тошнота) и вовремя обратиться за помощью.