Нцд по смешанному типу диагноз – Нейроциркуляторная дистония. Что это такое по гипертоническому, кардиальному, смешанному типу. Симптомы, лечение, клинические рекомендации — Wow-source.ru

Содержание

что это такое, симптомы, лечение, при беременности

Термин нейроциркуляторная дистония звучит гораздо реже, чем вегетососудистая дистония. Из-за схожести симптомов многие путают эти понятия, а также не обращают внимания на определенные проявления синдрома, диагностика которых необходима для выбора верной тактики лечения. Прежде чем обращаться к специалисту за квалифицированной помощью, стоит внимательно прислушаться к собственному организму, чтобы понять, какие именно симптомы типичны для конкретного случая, а также разобраться, что означает НЦД по смешанному, кардиальному, гипертоническому и гипотоническому типу.

Понятие нейроциркуляторной дистонии

Под дистонией понимают изменение тонуса патологического характера. Ключевым различием между различными видами дистонии является раздел нервной системы, работа которого нарушена. В случае с ВСД затронута вся вегетативная нервная система, обеспечивающая функционирование внутренних органов человека, желез и сосудов. НЦД же является комплексом расстройств, которые затрагивают исключительно сердечно-сосудистую систему.

При нейроциркуляторной дистонии пациент, как правило, обращает внимание на проблемы с сердцем или давлением. Именно эти симптомы являются отличительной чертой НЦД. Однако при этом стоит учитывать, что проблемы с сердцем могут быть вызваны и другими заболеваниями, которые протекают параллельно с вегетососудистой дистонией и не зависят от нее. Именно поэтому для постановки верного диагноза крайне важно пройти комплексное обследование у специалистов разного профиля.

Как заметить нарушения

В целом дистония — не отдельное заболевание, поддающееся лечению, а лишь комплекс симптомов. Ее проявления разнообразны: от резких скачков давления и колющей боли в сердце до проблем с пищеварением, сонливости и быстрой утомляемости.

Принято считать, что в подавляющем большинстве ВСД связана с психогенными причинами, притом не только очевидными расстройствами. К появлению симптомов может привести стресс, некомфортная рабочая обстановка, нарушения режима сна и бодрствования.

Симптомы дистонии в первую очередь наводят человека на мысль о наличии конкретного заболевания. Из-за этого пациенты обращаются к специалистам узкого профиля, которые, проведя обследование, не обнаруживают нарушений в работе отдельных органов. В такой ситуации многие отказываются от дальнейшей диагностики и привыкают к проявлениям симптомов, ошибочно считая, что при отсутствии заболевания избавиться от них уже не удастся.

Еще одна проблема в диагностике дистонии — сопутствующие заболевания. Так, в случае с нейроциркуляторной дистонией по смешанному типу, который характеризуется резкими скачками давления и болями в левой части грудной клетки, у пациента могут диагностировать заболевание сердечно-сосудистой системы со схожими симптомами. В таком случае все усилия направляются на борьбу с болезнью, однако, лечение может оказаться не таким успешным, как ожидалось. Дело в том, что при борьбе только с основным заболеванием, без внимания к дистонии, симптомы могут сохраниться, что мешает определить верную тактику лечения.

Типы НЦД

Нейроциркуляторная дистония считается наиболее распространенной формой синдрома. Принято выделять несколько типов НЦД:

Кардиальная. Для нее характерны преимущественно нарушения в функционировании сердца.
Гипертензивная (гипертоническая). Характеризуется повышением артериального давления.
Гипотензивная (гипотоническая). Отличается понижением АД.
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Сочетает нарушения сердечной деятельности и давления.

Классификация нейроциркуляторной дистонии зависит и от причин ее возникновения. Так, НЦД может развиться из-за инфекционных заболеваний (инфекционно-токсическая), гормональных сбоев (дисгормональная), постоянного физического утомления или перенапряжения, психологических проблем (неврологическая), врожденных и наследственных особенностей организма. Выделяют также смешанную этиологию заболевания.

Причины и диагностика

Симптомы смешанной НЦД, которую диагностируют у 70% пациентов с дистонией, могут развиться у человека любого возраста. У подростков она наблюдается в связи с ростом организма, гормональными изменениями, большое влияние на состояние оказывает и переутомление — физическое и психическое.

У взрослых же факторов для развития НЦД по смешанному типу гораздо больше — к ней могут привести стрессы, нарушения режима сна и отдыха, интоксикации, в том числе алкогольные и табачные, неправильное питание, серьезные физические нагрузки. Кроме того, у женщин гормонозависимая дистония часто проявляется во время беременности, а также после абортов, в связи с нарушением функционирования яичников, в период наступления климакса.

Согласно статистике, наиболее распространенная причина развития синдрома — длительное психологическое напряжение, серьезный стресс или психологическая травма. Однако в том случае, если симптомы появились именно после стресса, нельзя сразу исключать наличие и других причин дистонии. Кроме того, велика вероятность, что смешанная НЦД развилась на фоне иных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Для верной диагностики необходимо пройти ряд обследований, в числе которых:

электрокардиограмма;
эхокардиограмма;
УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
рентгенограмма грудной клетки;
гормональный анализ крови.

Данные обследования помогают одновременно исключить заболевания, симптомы которых можно принять за проявления НЦД по смешанному типу, а также выявить причины дистонии. С той же целью стоит обратиться к кардиологу, эндокринологу, терапевту, вертебрологу, инфекционисту — тем специалистам, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний, способных вызвать появившиеся симптомы.

Для пациентов с НЦД любого типа в целом характеры быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации и внимания.

Кардиальный тип НЦД характеризуется учащенным сердцебиением, аритмией, тахикардией и кардиалгией. Для нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу характерно повышение давления, которое, как правило, происходит незаметно для человека. Выявить этот симптом можно только путем регулярного измерения АД. Гипотензивная НЦД, в свою очередь, отличается сосудистой недостаточностью. Помимо пониженного давления, для нее характерны головные боли и мышечная слабость, пациенты часто жалуются на озноб.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы кардиологического типа с симптомами гипотензивного или гипертензивного. Именно симптомы НЦД по смешанному типу вызывают больше всего проблем при диагностике: они характерны для очень широкого ряда заболеваний.

Лечение НЦД по смешанному типу

Ключевое место в лечении смешанной нейроциркуляторной дистонии занимают процедуры, не связанные с приемом медикаментов. Основная задача при борьбе с синдромом — укрепить способность организма адаптироваться к изменениям в окружающей среде таким образом, чтобы стрессы или нервное перенапряжение не приводили к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

Борьба со смешанным типом НЦД порой требует радикального изменения образа жизни, человеку необходим самоконтроль и сила воли. Первой рекомендацией, как правило, становится соблюдение режима сна и питания, и эффективность этой меры зависит исключительно от самого пациента.

Медикаментозное лечение зависит от типа НЦД. В случае нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу назначаются бета-адреноблокаторы, аналогичное лечение показано и при НЦД по гипертензивному типу. В случае же гипотензивной НЦД назначаются повышающие давление препараты, а также ноотропы, которые улучшают кровообращение.

Нейроциркуляторная дистония смешанного типа требует совмещенного лечения на основе существующих симптомов. При этом особое внимание стоит обратить на сочетаемость препаратов. К примеру, в том случае, если при нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу среди симптомов присутствуют и учащенное сердцебиение, и гипотония, прием седативных медикаментов стоит исключить: они помогут нормализовать сердечный ритм, но усугубят состояние человека, если он испытывает проблемы с концентрацией и сонливость.

Особенно внимательно следует подходить к лечению НЦД по смешанному типу при беременности. Ряд медикаментозных препаратов ввиду их возможного влияния на плод придется исключить, поэтому терапия в таком случае основана на нормализации образа жизни и психологической помощи.

Практика лечения НЦД по смешанному типу свидетельствует о том, что во многих случаях гораздо эффективнее медикаментозного лечения оказываются аутотренинги и рациональная психотерапия. А наиболее эффективным способом является проработка у психолога, гипнолога, напримера, Никиты Валерьевича Батурина. Понимание сути НЦД, осознание благоприятного прогноза играет важную роль в борьбе с симптомами.

Кроме того, психологическое состояние пациента, его готовность к проявлениям синдрома оказывают влияние на тяжесть симптомов. Проработка стрессовых ситуаций, первоисточника дистонии с психологом позволяет постепенно сократить частоту и продолжительность болей в области сердца или нарушений артериального давления, а со временем и полностью избавиться от них. Позитивное влияние на ход лечения оказывают и медитативные практики, которые помогают и бороться с причиной смешанной НЦД в том случае, если они обусловлены психологическими факторами, и нормализовать режим отдыха.

Помимо этого, для нормализации сна и деятельности сердечно-сосудистой системы в целом полезны ряд физиотерапевтических процедур. В комплекс лечения стоит включить ЛФК, массажи, лечебные души и ванны, рефлексотерапию, которые подходят для лечения НЦД по смешанному типу при проявлении кардиальных и гипотензивных симптомов.

Прогнозы

Смешанная нейроциркулярная дистония не приводит к развитию сердечной недостаточности или иных опасных для жизни человека нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Однако это не значит, что со временем на фоне синдрома не может развиться другое заболевание, причиной которого станут совершенно иные факторы. Именно поэтому после диагностирования НЦД по смешанному типу нельзя отказывать от регулярных обследований, цель которых — контроль функций сердечно-сосудистой системы.

Также следует помнить о том, что связанные с НЦД сбои в работе сердца повышают риск развития гипертонии, то есть хронического повышения артериального давления. Чем позже диагностирована НЦД и начато лечение, тем выше шанс хронической формы, и, следовательно, ее негативных последствий. Именно поэтому к специалистам необходимо обращаться при появлении первых симптомов, даже если необъяснимые боли в сердце или скачки давления проявляются относительно редко. Поводом для диагностирования НЦД по смешанному типу считается проявление симптомов в течение месяца.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: лечение, питание, симптомы, диагноз

Часто на жалобы об усталости, вялости, раздражительности и бессоннице можно услышать гневные речи про лень и безответственность. На самом деле, люди с такими жалобами чаще всего не виноваты в своих симптомах, а причина их кроется в другой: в смешанной нейроциркуляторной дистонии (НЦД), об этиологии которой мы и поговорим сегодня.

Особенности недуга

Смешанная НЦД представляет собой функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы. Особенность её в том, что она совмещает признаки всех форм. То есть если гипотоническая форма выражается сниженным АД, а гипертоническая — повышенным, то у смешанной скачки АД будут сменять друг друга. Это значительно затрудняет диагностику, поскольку делает НЦД похожей на заболевания сердца.

Говорить о различиях симптомов у разных возрастных групп тяжело, поскольку всё зависит от запущенности состояния. Известно, что смешанная форма является редкой, чаще всего поражает подростков в пубертатном периоде и людей зрелого возраста, постоянно пребывающих в стрессе.

Про классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и взрослых расскажем далее.

Классификация

На данный момент выделяют 2 классификации НЦД, помимо основной, это этиологическая и по степени тяжести.

Этиологическая классификация была введена С. А. Аббакумовой и В. И. Маколкиным, и она выделяет такие формы, как:

Эссенциальную, проявляющуюся на фоне предрасположенности.
Психогенную, появляющуюся из-за стрессовых ситуаций.
Инфекционно-токсическую.
Физического перенапряжения.
Профессиональную.

По степени тяжести же выделяют всего 3 формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Тяжесть НЦД целиком зависит от проявления симптомов и наличия вегетососудистых кризов.

Причины возникновения

Смешанная НЦД возникает из-за совокупности определённых факторов, к которым относятся:

стрессы;
избыточная инсоляция;
интоксикация, в том числе никотиновая и алкогольная;
инфекционное заражение острого или хронического течения;
физическое перенапряжение;
акклиматизация;
отсутствие физ. активности;
гормональные перестройки из-за аборта, беременности, климакса и т. п.;

Большое значение имеет и наследственный фактор, поскольку вероятность развития НЦД у людей, чьи родственники страдают данной патологией, гораздо выше, нежели у прочих.

Симптомы

Симптомы нейроциркуляторной дистонии смешанного типа могут отличаться у разных пациентов, но, по большой мере, патология проявляется:

слабостью;
быстрой утомляемостью;
предобморочными состояниями;
изменением частоты сокращений сердца;
головной болью;
затруднённостью дыхания;
бессонницей или поверхностным сном;
метеозависимостью;

При этом совсем необязательно, что все симптомы будут наблюдаться одновременно, наоборот, на одни сменяют другие и так далее. О том, как ставится диагноз нейроциркуляторная дистония расскажем в следующем разделе.

Диагностика

Диагностировать смешанную НЦД трудно, поскольку патология не имеет каких-либо узконаправленных симптомов.

Редко когда удаётся предположить дистонию на первичном приёме, поскольку её часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Подтвердить диагноз можно при помощи ЭКГ, на которой выявляются нарушения ритма сердца, но при этом отсутствует поражение миокарда. Информативны ЭКГ-пробы с нагрузкой вроде физической, ортостатической и лекарственной, которые выявляют отрицательность зубца Т и некоторые другие признаки, характерные для НЦД. Для определения общего состояния пациента назначают стандартные анализы: крови и мочи.

О том, как лечить нейроциркуляторную дистонию, читайте ниже.

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Лечение смешанной НЦД состоит в улучшении качества жизни, потому базируется на терапевтической методике. Воздействовать на патологию операцией или лекарственными средствами нельзя, последние могут только улучшить состояние пациента из-за снятия симптомов.

Терапевтическое

Как было сказано выше, терапевтическая методика является основой для лечения НЦД, поскольку помогает справиться не только с причиной заболевания, но и помогает предотвратить его в дальнейшем.

В качестве терапевтического лечения назначают соблюдение профилактических рекомендаций, то есть нормализацию питания, режима сна, устранения стрессовых факторов. Рекомендуется заняться лечебной физкультурой и спортом.

При этом групповых видов спорта вроде волейбола стоит избегать, поскольку из-за высокой травматичности они могут спровоцировать рецидив заболевания.

В качестве дополнительных методик при нейроциркуляторной дистонии рекомендуется прибегнуть к массажу, иглорефлексотерапии, электрофорезу с бромом или магнием. Данные процедуры назначаются только врачом, поскольку зависят от выраженности симптоматики НЦД.

Медикаментозное

Лекарственные препараты назначаются в тех случаях, когда пациента сильно беспокоит симптоматика заболевания. На причину патологии медикаменты воздействовать не могут.

Поскольку НЦД часто сопровождается раздражительностью, рекомендуется принимать седативные препараты или транквилизаторы, чтобы восстановить нормальное психоэмоциональное состояние.
Если у пациента наблюдаются учащенный пульс, выписывают бета-адреноблокаторы.

При скачках давления назначают препараты, стабилизирующие АД.
Рекомендуется пить витамины группы В и рибоксин в терапевтических целях, чтобы улучшить сердечный метаболизм.

Народные

Средства народной медицины имеют воздействие аналогично медикаментам, то есть симптоматическое. Однако, если лекарственная терапия позволяет достичь максимального эффекта в короткие сроки, то лечение народными средствами даёт постоянный эффект только после 4 месяцев.

Наиболее эффективными оцениваются такие сборы (в скобках написаны пропорции):

Тысячелистник (2), горец почечуйный (2), трава спорыша (2), плоды боярышника (3), плоды рябины (2), корень аралии (1), корень левзеи (1), корень солодки (2), трава очитки (2), цветки пижмы (2), корень мордовника (1).

Корень левзеи (2), зверобой (3), корень мордовника (2), корень солодки (3), льнянка (2), володушка (2), можжевельник (1), корень цикория (2), корень одуванчика (2), корень валерианы (3).

Указанные выше травы нужно измельчить и смешать, а затем залить 1 л кипятка и варить на малом огне 10 мин. После этого слить отвар в термос и пить по полстакана в стуки перед едой.

Знахари рекомендуют съедать плоды можжевельника по такой схеме: с 1 штуки, увеличивая по 1 ягодке вплоть до 12 штук, затем уменьшая по 1 ягоде до 1, и опять в обратную сторону.

Профилактика

Чтобы избежать развития НЦД, достаточно соблюдать общие рекомендации, которые состоят в:

Отказе от вредных привычек.
Избегании психоэмоциональных и физических перегрузок.
Регулярной физ. активности.
Соблюдении режима трудовой деятельности и отдыха, правильного питания при нейроциркуляторной дистонии.
Регулярных прогулках на свежем воздухе.

Желательно прибегать к дополнительным способам профилактике, например, общему или лечебному массажу, иглорефлексотерапии и мануальной терапии, которые оздоравливают все системы организма.

Осложнения

НЦД осложняется кризами, которые начинаются и заканчиваются внезапно, могут быть таких форм:

Вагоинсулярной. Характеризуется нехваткой воздуха, метеоризмом и астенией.
Симпатико-адреналовой. Характеризуется сильными болями в области головы, учащением сердцебиения, дрожью в конечностях, ощущениями озноба, страха смерти и ужаса, перебоев в работе сердца.
Смешанной. Характеризуется сочетаниями симптоматики предыдущих видов.

Также долгое течение болезни может стать провоцирующим фактором для депрессии и схожих расстройств.

Прогноз

Прогнозировать течение НЦД можно благоприятно, поскольку заболевание не несёт угрозу жизни пациента. Более того, при устранении провоцирующих патологический процесс факторов, заболевание может проходить самостоятельно. Ближе к пожилому возрасту течение НЦД ухудшается тем, что может снижать работоспособность больного, а также более вялой реакцией на симптоматическое лечение.

Следующее видео расскажет о том, как спастись от панических атак при НДЦ и ВСД:

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Содержание статьи:

Нейроциркуляторная дистония – нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, вызывающее перепады артериального давления. Не влечет за собой структурные изменения тканей сердечной мышцы или кровеносных сосудов. Имеет несколько типов развития, по которым различают 4 вида заболевания – по гипертензивному типу, кардиальному, гипотензивному и смешанному. Негативно влияет на работоспособность из-за большого количества неприятных симптомов. Наиболее тяжелой формной является нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. При таком развитии затруднено диагностирования из-за схожести симптоматики с другими патологиями сердечно-сосудистой системы. НЦД хорошо поддается лечению, избавиться можно полностью, хронической формы не имеет.

В чем особенность смешанного типа?

Разобраться в том, что такое НЦД по смешанному типу поможет сравнение его с другими формами заболевания. Нейроциркуляторная дистония вызывает сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Основным показателем является артериальное давление. При гипотоническом типе развития характерным симптомом является снижение АД, при гипертензивном – повышение. При смешанной дистонии наблюдается бесконтрольное повышение и понижение давления. Этим затрудняется не только диагностика заболевания, но и состояние больного.

Причины возникновения

Дистония является не только заболеванием сердечно-сосудистой системы, она также напрямую связана с нервной системой. До середины прошлого века ее именовали «болезнь души», так как видимых физических изменений не вносится в ткани. С развитием медицины были установлены причины, из-за которых возникает НЦД каждого вида и по смешанному типу в частности. К ним относятся:

Систематическое физическое переутомление организма
Частые стрессы
Перенесенное инфекционное заболевание
Недостаток сна
Взаимодействие с вредными веществами на производстве
Гормональный всплеск. Например, при пубертатном периоде у подростков, у женщин во время беременности, при наступлении климакса.
Длительное обострение хронических заболеваний

Также отмечена генетическая предрасположенность к недугу. Если имеются родственники с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то вероятность заболеть увеличивается.

Смешанный тип дистонии возникает в любом возрасте, не зависимо от пола пациента. Толчком к развитию может стать как один фактор, так и совокупность причин, подкрепленных вредными привычками – алкоголизм, курение. Основным фактором является психологическая обстановка, наличие стрессовых ситуаций в жизни.

Что указывает на наличие НЦД?

Отличительной особенностью смешанного типа является обширный перечень симптомов, которые похожи на другие расстройства сердечно-сосудистой системы. Основным источником дискомфорта являются скачки артериального давления. Независимо от времени суток или состояния пациента, давление может резко упасть или также подняться. Это влечет за собой угнетенное состояние, а также ухудшение общего состояния и потерю работоспособности. Другие симптомы разнятся у больных, но в основном это:

Головные боли. В зависимости от показателя давления могут быть периодическими или постоянными
Сложности с засыпанием, бессонница
Расстройства желудка
Боль в грудной клетке. Может носить разный характер – покалывающая, тупая
Чрезмерная потливость тела
Раздражительность, тревожность
Головокружение, потеря ориентации в пространстве, предобморочное состояние
Нарушение сердечного пульса. Тахикардия, брадикардия
Нарастающая усталость в течение рабочего дня
Повышенная чувствительность к перемене погодных условий

Смешанный тип развития объединяет в себе симптоматику остальных разновидностей недуга. Обилие всех этих отрицательных факторов быстро вводит человека в угнетенное состояние, депрессию, что усложняет процесс лечения.

Диагностирование

Из-за схожести симптоматики с различными заболеваниями и отсутствия узконаправленных признаков, поставить диагноз НЦД проблематично. Установить точную причину поможет только комплексное обследование. В него входит:

ЭКГ. Выявляет нарушения сердечного ритма. Проводится в спокойном состоянии и после физической нагрузки.
УЗИ. Позволяет исключить физические повреждения или видоизменения тканей сердца
Общие анализы крови и мочи. Выявляют наличие или отсутствие отклонений в содержании калия, магния.

Диагностировать дистонию по смешанному типу на первом приеме врача невозможно из-за большого объема симптомов. В некоторых случаях может проявляться одновременно 10 различных признаков, которые могут указывать и на другие патологии.

Лечение

Нейроциркуляторная дистония не опасна для жизни пациента, однако лечить ее необходимо. Течение болезни отрицательно сказывается на психологическом состоянии, снижает работоспособность, повышенная раздражительность создает проблемы в семье и коллективе. Эффективное медикаментозное лечение для НЦД по смешанному типу не изобретено, поэтому назначается курс терапии для нормализации психосоматического состояния. Рекомендации включают в себя:

Нормализацию режима труда и отдыха. Организм во время болезни работает на пределе возможностей, поэтому важно не тратить силы зря.
Исключение стрессовых ситуаций. В этом поможет смена работы или обстановки.
Устранение влияния вредных веществ на производстве, если таковые имеются.
Лечение заболеваний, вызвавших дистонию. При наличии обострения хронического заболевания, назначается курс лечения под наблюдением невролога.
Отказ от вредных привычек. Алкоголь и табак оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Положительным фактором в терапии будет отдых в курортных зонах или санатории. Перед поездкой необходимо учитывать повышенную чувствительность к смене погодных условий, а также перепадам давления. Рекомендуется отдыхать в привычной климатической зоне.

Дополнительно назначается психотерапия – обучение медитации, релаксации, работа с психологом. Также будет полезен точечный или расслабляющий массаж. Он поможет снять усталость, улучшит кровоток.

При запущенной форме и ярком проявлении симптомов, дополнительно назначаются успокоительные средства: настойка валерианы, корвалол, валидол, настойка пустырника. Прием этих растительных препаратов снизит неприятные ощущения от приступов тахикардии и поможет нормализовать давление. При панических атаках назначаются транквилизаторы, которые снимают чувство страха, оказывает успокаивающий эффект на нервную систему.

Прогнозировать появление симптомов невозможно, поэтому врач проводит подробную консультацию с пациентом. Подробно рассказывается, как действовать и какие препараты помогут снизить тяжесть приступа.

Как минимизировать шансы развития патологии?

Ведение здорового образа жизни значительно снижает вероятность возникновения этой болезни. Внимательное отношение к режимам сна, отдыха и труда исключат возможность переутомления. Полностью исключить стрессовые ситуации не получиться ни у одного человека, но изменить реакцию на них возможно. Не стоит принимать все близко к сердцу, чтобы не иметь проблем с ним.

Нейроциркуляторная дистония любого типа развития значительно усложняет жизнь. Эмоциональная нестабильность, которая является одним из проявлений этой болезни, может ухудшить взаимоотношения с близкими и коллегами. Поэтому важно вовремя обращаться за врачебной помощью при появлении любых дискомфортных состояний или симптомов. Своевременное диагностирование является залогом быстрого избавления от недуга, а также отсутствия рецидивов.

Диагноз нцд по смешанному типу — Про сосуды

Main Menu

Главная
Расшифровка
Медицина
Анемия
Аорта
Артерия
Болезнь
Варикоз
Вид
Вопросы

Содержание

1 Смешанная форма нейроциркуляторной дистонии
2 Причины сосудисто-нервных расстройств
3 Симптоматика смешанной формы дистонии
4 Методы диагностики
5 Лечение смешанной формы вегетососудистой дистонии
6 Осложнения дистонии по смешанному типу
7 Как заметить нарушения
8 НЦД по смешанному типу: профилактика
9 Диагностирование
10 Как лечить синдром нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу
11 Симптомы
12 Что указывает на наличие НЦД?
13 Прогноз
14 Как устанавливается диагноз НЦД
15 Особенности недуга
16 Классификация
17 Причины возникновения
18 Симптомы
19 Диагностика
20 Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу
21 Профилактика
22 Осложнения
23 Прогноз
24 Нейроциркуляторная дистония: что это такое?
25 Причины нейроциркуляторной дистонии
26 Симптомы нейроциркуляторной дистонии
27 Диагностика нейроциркуляторной дистонии
28 Как лечить нейроциркуляторную дистонию?

Что делать при варикозе вен на ногах

симптомы, формы, степени тяжести, диагностика и лечение

В мире существует огромное количество заболеваний, и почетное место среди них занимают расстройства сердечно-сосудистой системы. Одной из наиболее часто диагностируемых патологий, является нейродистония (НДЦ). Очень мало людей знают, что это такое, поэтому, услышав диагноз нейроциркуляторная дистония, находятся в недоумении, и не знают, бить тревогу или впадать в отчаяние.

Нейроциркуляторная дистония

Патология являет собой комплекс расстройств сердечно-сосудистой и дыхательной системы, что проявляется в плохой переносимости физических и эмоциональных стрессов. Подобные нарушения встречаются преимущественно у детей подросткового возраста и молодых людей. После 40 лет болезнь развивается редко. Вызвать подобное состояние человеческого организма может множество причин, среди которых необходимо отметить:

нервно-эмоциональные стрессы;

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции
избыточное солнечное облучение;
недосыпания;
воздействие шумов и вибраций;
гипертония и ишемическая болезнь;
условия окружающей среды;
хронические интоксикации;
неправильное питание;
гормональные перестройки организма;
инфекции верхних дыхательных путей и носоглотки;
малоподвижный образ жизни;
постоянные умственные и физические нагрузки.
К причинам также можно отнести воспитание детей, их способ жизни, неправильный выбор физической нагрузки в отношении психоэмоционального состояния. Патология развивается наиболее часто у стеснительных подростков, которые попадают в нетипичные для них условия жизни или обучения. Во взрослом возрасте НДЦ может развиваться, если человек пребывает в искусственной среде, например, на подводной лодке или на космической станции.

Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце»
Немалую роль в развитии болезни играет и наследственный фактор, дети, чьи родители болели вегетососудистой дистонией и были эмоционально нестабильны, чаще сталкиваются с проблемами аналогичного характера.
Симптомы недуга
Симптомы патологии у пациентов могут отличаться, так как есть несколько форм недуга. Среди общих признаков заболевания можно отметить:
быстрая утомляемость;
общая слабость;
ощущение внутренней дрожи;
нарушение сна;
повышенная и беспричинная раздражительность;
снижение памяти;
ухудшение концентрации внимания;
тахикардия;
желание вдыхать воздух большими глотками;
нарушения работы сердца;
отдышка;
Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью
боль в области грудины;
нехватка воздуха;
снижение давления;
кратковременные повышения температуры тела;
ощущения холода в конечностях;
обморочное состояние;
мышечная слабость;
приступы тошноты;
панические атаки и ничем не обоснованные страхи;
головная боль и головокружение;
влажность ладоней;
бледность кожных покровов.
Вышеуказанные симптомы могут появляться в единичном характере или комплексно, под воздействием провоцирующего фактора. Порой для постановки диагноза НДЦ, достаточно четырех критериев из вышеназванного списка. Что касается работоспособности человека, больного НДЦ, то она сохраняется, единственное – снижается выносливость организма. Стационарное лечение требуется только при тяжелых случаях, когда ярко выражены симптомы сердечной дисфункции.

Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия
У женщин подобные симптомы могут появляться при беременности, так как они боятся столкнуться с осложнениями своего положения. Чаще всего встречаются такие нервные расстройства при беременности первым ребенком, ведь женщина даже не представляет, что ее ждет и не знает, как готовиться к предстоящим родам. В этом случае лечение НДЦ не требуется, достаточно разговора с психологом и употребления настоя валерианы.
Клинические формы и степени тяжести
Современная наука хорошо изучила заболевание, имеется даже определенная классификация болезни. В зависимости от синдрома, больше остальных проявляющегося в процессе развития болезни, различают 4 типа недуга:
Нейроциркуляторная дистония по гипертонические типу – резкие повышения давления;
Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу – преобладают симптомы сердечной недостаточности;
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – наблюдается снижение давления и анемия;
Нейроциркуляторная астения по смешанному типу – имеют место скачки давления и сбой работы сердечной мышцы.
К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем
Согласно статистическим данным, чаще всего встречается именно нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Это состояние является промежуточным между нормой и патологией, поэтому если своевременно начать терапию, то прогноз благоприятный.
Помимо классификации по типу проявления симптомов, заболевание разделяют по степени тяжести. Есть три степени тяжести нейроциркуляторной дистонии:
легкая форма – болевой синдром в области сердечной мышцы выражен слабо и появляется как реакция на физическую нагрузку и эмоциональное перенапряжение. Трудоспособность человека полностью сохранена, лечение не требуется;
средняя степень тяжести – болевой синдром в области сердца стойкий и продолжительный, имеет место множественность симптомов, тахикардия и нарушения дыхательной системы могут появляться спонтанно без провоцирующего фактора. Работоспособность человека снижается на 50%, требуется консервативное лечение;
тяжелая форма болезни характеризуется постоянным присутствием всех симптомов, стойкой болью в области грудины. Человек постоянно находится в депрессии, его работоспособность сильно снижена или полностью утрачена. Требуется комплексное лечение в стенах стационара.
Диагностика
Правильно поставленный диагноз – это уже половина успешного лечения. Чем раньше патология будет диагностирована, тем скорее человек сможет возобновить нормальную жизнедеятельность и сохранить работоспособность. Диагностикой недуга занимается врач-эндокринолог, невропатолог, кардиолог путем исключения аналогичных заболеваний, характеризующимися признаками, на которые жалуется пациент.

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза
Характерной особенностью НУД, НЦО и НЦД является наличие симптомов, тесно связанных с реакцией организма на стресс, например:
потоотделение,
обмороки,
головокружение,
«мурашки» по коже,
тремор в конечностях.
НЦД смешанного типа и всех остальных форм, может быть диагностирована с помощью проб ЭКГ:
физиологическая проба заключается в выполнении 30 форсированных вдохов и выдохов, после которых доктор измеряет показатели ЭКГ и сравнивает их с исходными, в спокойном состоянии. Если имеется различие в частоте пульса больше чем на 50%, имеет место патология;
ортостатическая проба проводится путем измерения ЭКГ в стоячем положении и в лежачем, показатели увеличения пульса тоже свидетельствуют о болезни, как и в предыдущем случае;
лекарственная проба заключается в приеме пациентом – адреноблокаторов, таких, например, как «Обзидан», «Анаприлин» или «Индерал». ЭКГ-регистрация проводится врачом через 40–60 минут после приема препаратов. При органических патологиях сердца отмечается положительный зубец Т, при наличии НЦД – зубец Т отрицательный.
Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек
По результатам полученных сведений и жалоб пациента, врач диагностирует болезнь и определяет, к какой форме она относится.
Медикаментозное лечение НДЦ
Для лечения НЦД по кардиальному типу, если фиксируются скачки давления, назначают прием адреноблокаторов, таких как:
«Атенолол»;
«Анаприлин»;
«Тразикор».
Для нормализации состояния пациента, страдающего НЦД по кардиальному типу при наличии депрессии, назначают препараты «Беллоид», «Беллатаминал», «Пикамилон» и «Персен». Лечению НЦА по кардиальному типу следует оказать больше всего внимания, ведь это самая серьезная форма недуга, она может спровоцировать сердечную недостаточность или инфаркт. Для ликвидации НЦД по гипертоническому типу назначают препараты, улучшающие метаболизм в сердце:
«Рибоксин»;
препараты на основе калия,
витамины группы В.
При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, валокордина, транквилизаторов

Требуются также препараты для снижения давления, такие как «Гипотиазид», «Индапамид», «Карведилол» или «Конкор». Подбор препаратов осуществляется исключительно квалифицированным врачом. Самостоятельно назначать себе вышеуказанные средства, категорически запрещено. Для лечения НЦД по гипотоническому типу настойку женьшеня, лимонника, аралии, а также кофеин.
Физиотерапия
Способ лечения будет отличаться в зависимости от степени тяжести болезни, а также ее типа. При всех формах патологии рекомендованы:
бальнеотерапия;
гидротерапия;
электросон;
массаж шеи и воротниковой области;
рефлексотерапия;
электрофорез с магнием и новокаином;
лечебная гимнастика;
санаторно-курортное лечение.
В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям
Вышеперечисленные процедуры позволяют нормализовать психическое состояние пациента, показатели его давления и стабилизировать работу сердечной мышцы. Кроме этого, санаторно-курортное лечение и другие физиопроцедуры делают пациента менее подверженным стрессам. Очень часто люди с НЦД являются метеозависимыми, поэтому им рекомендовано употребление адаптогенов – это препараты растительного происхождения, способные тонизировать сосудистые стенки головного мозга, а также положительно сказываться на работе всех внутренних органов. Оптимальным вариантом является настойка элеутерококка. Если имеют место ухудшение сна и повышенная раздражительность, обязательно назначение медикаментозных препаратов, таких как настойка пустырника, валерианы, валокордина, и транквилизаторов, например, «Нозепама».
Профилактика
Среди способов профилактики, прежде всего, следует отметить снижение нагрузок физического и эмоционального плана. Человек должен больше отдыхать и заниматься любимым делом. Обязательно нормализовать питание и повысить количество витаминсодержащих продуктов. Профилактика также включает правильное воспитание подростков, пропаганду здорового образа жизни среди них, повышения их самооценки и помощь в социальной адаптации в новом коллективе.
Взрослым рекомендовано отказаться от вредных привычек и заниматься физкультурой. Обязательно время от времени менять обстановку, так как именно однообразное ведение жизни и нахождение в плохих социально-психологических условиях формируют депрессивные состояния и, как следствие, нейроциркуляторную дистонию.
Распознать НЦД по смешанному типу можно на ранних этапах развития патологии. При появлении первых симптомов следует обратиться за помощью. В следующий раз, когда столкнетесь с нервным приступом, вы уже будете знать, что это реагирование организма на стресс, и вам нужно как можно скорее обратиться к доктору или выпить уже прописанные препараты. Будьте внимательны к себе, не игнорируйте тревожные симптомы, даже если они, на первый взгляд, кажутся пустяковыми.
Originally posted 2017-05-12 12:36:03.
Что такое НЦД по смешанному типу и как ее лечить?
Нейроциркуляторная дистония — это функциональное расстройство, затрагивающее нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем организма. Заболевание хорошо поддается лечению, но на определённый период доставляет человеку массу неудобств, некоторых временно лишает трудоспособности.
Нейроциркуляторная дистония: виды
НЦД бывает в четырех стадиях
Врачи различают четыре формы нейроциркуляторной дистонии в зависимости от того, как проявляются симптомы: гипотоническая, гипертоническая, кардиальная и смешанная.
НЦД по гипотоническому виду. Классическим признаком является стойкое пониженное артериальное давление, у больных мерзнут конечности, часто болит голова, работоспособность снижена. У пациентов возможны обморочные состояния, чаще всего у них бледная кожа, а кисти холодные и влажные.
НЦД по гипертоническому типу. Этой форме присуще повышенное давление, другие какие-либо характерные симптомы могут быть не выявлены вплоть до случайного диагноза на профилактическом осмотре. Преобладающая часть пациентов с данной формой НЦД чувствует себя здоровой, иногда их могут беспокоить головные боли или периодически учащаться сердцебиение.
НЦД по кардиальному типу. В этом случае больные жалуются на патологии сердечной мышцы. Несмотря на отсутствие изменений артериального давления, пациенты склонны к развитию тахикардии, появлению боли и одышки, дыхательной аритмии и тахикардии с пароксизмами. Симптомы способны проявиться без влияния на сердце физических нагрузок.
НЦД по смешанному типу. Для этой разновидности характерны симптомы всех форм дистонии.
Исходя из выраженности проявления болезни, ее классифицируют по степени тяжести. Легкая степень возникает только после стрессовой ситуации или кратковременного нервного перенапряжения. Общее состояние человека остается удовлетворительным и не влияет на его существование, наблюдается небольшая усталость.
Во время средней стадии больной уже с трудом выполняет свои рабочие обязанности, на этой стадии показана лекарственная терапия.
Тяжелая степень проявления НЦД требует стационарного лечения, поскольку человек практически становится нетрудоспособным.
Наиболее чаще встречается нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, реже гипотоническому и смешанному. Последний тип сложно диагностировать и лечить.
Подробную информацию вы можете узнать из данного видео.
НЦД по смешанному типу: причины
Второе название нейроциркуляторной дистонии — «невроз сердца». В источниках медицинской литературы нет понятия дистонии по смешанному типу. Врачи по сей день не могут прийти к согласию и определить, что такое НЦД по смешанному типу. Само разделение заболевания на подвиды весьма условно.
У всех стадий одинаковые причины возникновения
Причины возникновения патологии общие для всех типов нейроциркуляторной дистонии. Заболевание возникает бессимптомно, дети и подростки также склонны к развитию подобного функционального расстройства.
Спровоцировать появление НЦД по смешанному типу может ряд причин:
инфекционные — частые простудные заболевания, постоянные инфекционные очаги в ротовой полости, болезни верхних дыхательных путей
климатические — проживание в жарком климате, длительное пребывание на солнце, воздействие высокой температуры, повышенного радиационного фона
наследственные — особенность конституционного строения, генетическая предрасположенность
гормональные — пубертатный период, беременность, климакс, аборт, роды, нарушение полноценной деятельности яичников
Нейроциркуляторной дистонии способствует хроническая интоксикация организма посредством курения и злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия проживания. Лишний вес, регулярное переутомление, постоянный недосып, стрессы, неправильное питание — все эти факторы могут повлиять на развитие функционального расстройства.
Основополагающей причиной, вызывающей НЦД по смешанному типу, согласно исследованиям ученых, считается серьезная психическая травма. Таким образом организм реагирует на длительные психологические нагрузки.
НЦД по смешанному типу: симптомы
Диагностировать нейроциркуляторную дистонию исключительно по ее симптомам невозможно. Заподозрить заболевание можно по внезапным скачкам артериального давления. Показатели отклоняются от нормы то в сторону понижения, то в сторону повышения, причем прыжки всегда непредсказуемы для больного. Позже давление на какое-то время стабилизируется.
Невроз сердца характеризуется рядом симптомов
Помимо нестабильного давления основанием для диагноза «невроза сердца» можно считать:
головокружение
быстрая утомляемость, постоянное чувство слабости
повышенная чувствительности к перемене метеоусловий
летающие мушки перед глазами
различные нарушения сна — бессонница, тревожный сон, дневная сонливость, ощущение усталости после пробуждения
предобморочное состояние
головные боли, усиливающиеся после физических нагрузок или эмоционального потрясения
ощущение нехватки воздуха либо отсутствия возможности сделать полноценный вдох
сердечная боль, спровоцированная стрессом или физическими перегрузками, бывает колющая, давящая
изменение частоты сердечных сокращений
По мере развития болезни у больных начинают случаться вегетативные кризы. Ухудшение состояния здоровья во время криза начинается внезапно, неприятные симптомы достигают пика за период равный 10 минутам.
Происходит неожиданный скачок давления, кожа может покраснеть или побледнеть. Возможно появление боли в сердце, резкого потоотделения, озноба, тошноты, замедления пульса.
Симптоматика криза зависит от того, какой отдел в данный момент активен. Фиксировались случаи диареи или частого мочеиспускания, возникновения необъяснимого чувства страха, повышение температуры до субфебрильных показателей. Криз настигает больного врасплох и чаще всего в ночное время. Длительность его колеблется от 20 минут до 3 часов.
Смешанный тип НЦД включает в себя огромное количество симптомов, для верной постановки диагноза необходим тщательный и индивидуальный подход.
Диагностика
Проблема постановки диагноза НЦД по смешанному типу заключается в обширности ее проявлений. После проведенных исследований выясняется, что деятельность сердца, сосудов и других органов не нарушена, хотя симптомы продолжают появляться.
Патология не выделена в самостоятельное заболевание
Из-за специфичности признаков врачи до сих пор спорят о том, стоит ли выделять патологию в самостоятельное заболевание. Основанием для начала обследования является аномальное состояние человека, которые прослеживаются на протяжении месяца.
Чтобы исключить другие заболевания неврологи применяют множество методов инструментальной и лабораторной диагностики:
мониторинг артериального давления на протяжении двух недель
анализы мочи и крови
ультразвуковая диагностика почек, надпочечников
реоэнцефалография, которая демонстрирует состояние кровообращения в сосудах
фонокардиография — анализирует шумы и тоны сердца, распознает патологии сердечного клапана
Во время составления клинической картины пациент должен очень подробно описывать жалобы, характер боли, месторасположение, длительность приступа, сопровождающие симптомы, события, предшествовавшие возникновению боли.
В обязательном порядке необходимо провести УЗИ сердца и электрокардиограмму, проверить гормональный фон пациента.
Для исключения расстройства деятельности щитовидной железы назначают рентгенологическое обследование этого органа.
Кроме этого, рекомендуется посетить кабинет офтальмолога, эндокринолога, отоларинголога, невролога. Традиционным обследованием при подозрении на нейроциркуляторную дистонию является определение толерантности к нагрузкам, проводится на велоэргометре под контролем электрокардиографа.
После проведенных анализов и постановки точного диагноза врачи принимают решение о дальнейшем лечении.
Лечение НЦД по смешанному типу
Хоть дистония и не опасна для жизни, лечить ее все же нужно. Из-за переменчивости и многообразия симптомов, НЦД по смешанному виду не поддается классической лекарственной терапии. Источник патологии имеет скорее психосоматическое происхождение.
Сначала пациенту назначается немедикаментозное лечение
Поэтому первоначально неврологи назначают методы немедикаментозного лечения:
психотерапия — аутотренинг, занятие по релаксации, медитации, консультация психотерапевта
физические нагрузки — пешие, велосипедные прогулки, плавание, легкая атлетика, сеансы йоги
физиологические мероприятия — бальнеотерапия, лечебный душ, электрофорез, рефлексотерапия, иглоукалывание, электросон
Весьма благотворно влияет на снижение симптоматики дистонии общеукрепляющий и точечный массажи. Идеальным вариантом лечения является отдых в санаторно-курортном комплексе.
Все действия направлены на успокоение нервной системы, в случае отсутствия эффективности процедур, больному прописывают успокоительные, седативные препараты или транквилизаторы. При нарушениях сна можно принимать настойку боярышника, валерьяны или пустырник либо фармацевтическую продукцию по рекомендации лечащего врача. Желательно употребление лекарственных средств, стимулирующих метаболизм, на основе женьшеня, элеутерококка.
В корректировке нуждается и привычное питание, рекомендуется исключить продукты, возбуждающие нервную систему (пряности, острые продукты, алкоголь, избыток кофеина).
Тяжелая стадия НДЦ требует применения антидепрессантов, препаратов, улучшающих кровообращение мозга, ноотропов (Нозепам, Адаптол, Гелариум, Беллатаминал и другие).
Основная задача при лечении «невроза сердца» это заставить больного успокоиться, нормализовать режим сна и отдыха, научиться контролировать свои эмоции.
НЦД по смешанному типу: профилактика
Основная категория больных — это женщины в возрасте от 20 до 40 лет, с нестабильной психикой, с присутствием сосудистых заболеваний. Зачастую это мнительные и впечатлительные особы, близко принимающие к сердцу стрессовые ситуации.
К развитию болезни приводит малоподвижный образ жизни
Как ни странно, но люди, страдающие комплексом симптомов НЦД смешанного вида, ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому первоочередной профилактической мерой является введение в режим дня минимума физических упражнений.
Предотвратить развитие дистонии помогут следующие мероприятия:
полноценный сон не менее 8 часов в хорошо проветренной комнате на грамотно подобранном ортопедическом матрасе;
ограничение просмотра новостных передач, фильмов, демонстрирующих убийства, изнасилования и прочие передачи, несущие негативную информацию по телевизору или интернету;
отменить чрезмерные тренировки, ограничиться несложными физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц и стабильного веса;
в ежедневном меню должны преобладать фрукты и овощи, кисломолочные продукты, бобовые, крупы, наиболее полезны гречневая, ячневая;
ни одна профилактика не обходится без отказа от сигарет и злоупотребления спиртными напитками.
Главная задача больных, переживших нейроциркуляторную дистонию, научиться справляться со стрессами, спокойно реагировать на возникающие жизненные трудности, адекватно воспринимать радостные и печальные события.
Прогноз и осложнения
Своевременно начатая терапия дает положительный прогноз на выздоровление. Проявления нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте могут исчезнуть даже при самолечении или после применения народной медицины. Однако, чем больше возраст больного, тем меньше шансов на самостоятельное полное излечение.
Болезнь нельзя не оставлять без внимания
Лечение дистонии смешанного типа малоизучено, но большинство врачей солидарны в том, что пускать патологию на самотек нельзя.
Особы с диагнозом НЦД смешанного типа попадают в группу риска развития:
Кроме риска заработать заболевания внутренних органов, без квалифицированной помощи у больных ухудшаются вегето-сосудистые кризы. Тяжелая стадия подобного состояния характеризуется судорожными припадками, непроизвольными движениями мышц.
Длится криз больше часа, а восстановительный период занимает несколько дней. В связи с этим у человека развиваются фобии, постоянный страх очередного приступа, симптомы становятся все более мучительными.
Особое внимание должны уделять беременные с диагнозом НЦД смешанного вида. Запущенная болезнь может спровоцировать онеменение конечностей, аномальную сонливость, усилить проявления токсикоза.
Исходя из вышесказанного, стоит отметить, что человек, страдающий нейроциркуляторной дистонией смешанного типа, может либо излечиться полностью, либо намного уменьшить симптоматику болезни. Для этого необходимо прислушиваться к советам лечащего врача и выполнять прописанные им назначения.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
что это такое, причины, симптомы, лечение
Из этой статьи вы узнаете: что такое ВСД по смешанному типу, как она проявляется. Трудности диагностики, методы лечения и прогноз.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 08.06.2017
Дата обновления статьи: 29.05.2019
Содержание статьи:
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это комплекс симптомов со стороны различных органов и систем, которые появляются на фоне расстройства их регуляции вегетативной нервной системой. На данный момент ВСД не включена в международную классификацию болезней, поэтому считается не заболеванием, а комплексом симптомов.
Она может развиваться по трем разным типам: гипотоническому, гипертоническому и смешанному:
ВСД по гипотоническому типу развивается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Основные симптомы такого типа: пониженное давление, редкий пульс, потливость.
По гипертоническому типу – при преобладании активности симпатического отдела. Такой тип проявляется в первую очередь повышенным артериальным давлением, учащенным пульсом, эмоциональной возбудимостью, тревожностью.
По смешанному типу – при расстройстве работы обоих отделов вегетативной нервной системы. Этот тип ВСД характеризуется комбинированием симптомов двух предыдущих разновидностей, скачками артериального давления, склонностью к вегето-сосудистым кризам по обоим типам.
ВСД с выраженными проявлениями и частыми обострениями (кризами) значительно влияет на качество жизни пациента и на его трудоспособность. Заболевание отличается хроническим течением и устойчивостью к лечению. Избавиться от патологии можно, только в корне изменив образ жизни. Эффективного и долгосрочного медикаментозного лечения ВСД на данный момент не существует.
Если у вас вегето-сосудистая дистония, в первую очередь обратитесь к терапевту. Вашим лечением в дальнейшем будет заниматься невролог. Также будут участвовать и кардиолог, и гастроэнтеролог – в зависимости от того, симптомы со стороны какой системы органов более выражены. Вам поможет и психотерапевт, если ВСД возникла на фоне психоэмоциональных расстройств. Может понадобиться и консультация диетолога для коррекции схемы питания, а также спортивного врача, который посоветует вам, какими видами физической активности вам лучше заняться.
Причины данной патологии
Точные причины этого заболевания до сих пор не изучены.
Медики установили только, что риск развития ВСД повышается при наследственной предрасположенности, неправильном образе жизни, эмоциональной неустойчивости, частых стрессах.
Также доказано, что к вегето-сосудистой дистонии у детей могут привести стрессы и тревожность матери во время беременности.
Часто ВСД впервые дает о себе знать в подростковом возрасте. Объясняется это такими факторами:
Гормональная перестройка организма в связи с половым созреванием.
Частые конфликтные ситуации.
Неустойчивость психоэмоциональной сферы.
Повышенные интеллектуальные нагрузки в школе.
Недостаток физической активности.
ВСД по смешанному типу может возникнуть и во взрослом возрасте. Подвержены этому люди с неустойчивой нервной системой. «Спусковым крючком» к появлению заболевания могут стать:
частые стрессы;
работа более 8 часов в сутки;
хроническое недосыпание.
Чаще страдают от ВСД люди, занятые интеллектуальной работой, так как они постоянно находятся в условиях повышенных умственных нагрузок и сидячего образа жизни.
Причины ВСД
Также риск развития ВСД повышен у женщин:
В первые годы после родов из-за послеродовой депрессии, постоянного недосыпания и отсутствия полноценного отдыха.
В среднем возрасте в связи с климактерическими гормональными изменениями, склонностью к депрессиям в этот период.
Характерные симптомы
Патология сопровождается признаками со стороны разных систем органов. У одного пациента могут присутствовать как несколько, так и все синдромы, перечисленные далее в статье.
Со стороны каждой из систем органов могут проявляться как один, два, три, так и больше симптомов. У одних пациентов они устойчивые (одни и те же признаки часто дают о себе знать), у других – часто сменяющиеся на другие.
Кардиоваскулярный синдром
Это симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы.
Для ВСД по смешанному типу характерны:
Боли в области сердца колющего или ноющего характера. Появляются обычно после стресса. На физическую активность сердце реагирует нормально.
Скачки артериального давления, метеозависимость (повышение или понижение АД при смене погоды). При повышении давления появляются боли в голове, «мушки» перед глазами. При понижении – слабость, головокружение, размытость зрения.
Неустойчивость пульса: периодическое учащение или замедление. Аритмии (экстрасистолии, приступы тахикардий).
Патологическое расширение или сужение капилляров. Первое проявляется покраснением лица, чувством жара. Второе – бледностью, склонностью мерзнуть.
Нейрогастральный синдром
Это проявления вегето-сосудистой дистонии со стороны желудочно-кишечного тракта.
Пациенты часто жалуются на изжогу, боли в животе, икоту, тошноту, метеоризм, запоры и поносы, избыточное или недостаточное образование слюны. Симптомы усиливаются при эмоциональной нагрузке.
Цереброваскулярный синдром
Он связан со слабостью сосудов и нарушением кровообращения в головном мозге.
От него страдают практически все больные с ВСД.
Это головные боли, шум или звон в ушах, пониженная работоспособность, сонливость, головокружения, иногда – обмороки.
Симптомы со стороны дыхательной системы
При ВСД любого типа могут появляться:
ощущение неполного вдоха;
чувство сдавленности грудной клетки, потребность глубоко вздыхать;
непереносимость душных помещений и транспорта;
одышка;
кашель в отсутствие инфекционных заболеваний.
Расстройства микроциркуляции и обмена веществ в тканях
Они появляются из-за слабости мелких капилляров, повышения их проницаемости. Проявления:
Отеки конечностей.
Бледность или синюшность пальцев ног и рук, слизистых оболочек, кончика носа, ушей.
Боли в мышцах.
Дрожание пальцев.
Реже – мелкие судороги.
Нарушения температурной регуляции
Характерны беспричинные повышения или понижения температуры, слишком обильное выделение пота.
Симптомы со стороны мочеполовой системы
Здесь может быть только один признак – учащенное мочеиспускание.
Симптомы психоэмоциональной сферы
Они появляются при ВСД любого типа. Спектр симптомов большой, проявляться могут несколько из перечисленных признаков: перепады настроения, раздражительность, повышенная возбудимость, панические атаки, страхи, тревожность, мнительность, склонность выискивать у себя симптомы разных заболеваний, быстрая утомляемость при физических и интеллектуальных нагрузках, нарушения сна, плаксивость, «копание в себе», самообвинения, неспособность самостоятельно принимать решения, апатия.
Кризы при вегето-сосудистой дистонии
ВСД по смешанному типу может сопровождаться вегетативными кризами как по гипертоническому типу (симпатоадреналиновыми кризами), так и по гипотоническому типу (вагоинсулярными кризами).
Криз может быть спровоцирован сильным стрессом, интеллектуальной перегрузкой или непривычной физической активностью.
Симптомы кризов при ВСД:
Симпатоадреналиновый Вагоинсулярный
Сильная головная боль Жар в теле
«Мурашки» в ногах и руках Тяжесть в голове
Холод в конечностях Удушье
Побледнение кожи Тошнота
Повышенное давление (до 150/90–180/100) Головокружение
Учащенный пульс (110–140 в минуту) Слабость
Боль в сердце Потливость
Беспокойство Пониженное давление (80/50)
Могут расширяться зрачки Редкий пульс (до 50 в минуту)
Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов Могут сужаться зрачки
Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника
При смешанном типе могут проявляться как эти кризы по отдельности, так и смешанные кризы с сочетанием разных симптомов.
При возникновении криза вызовите скорую, так как это может быть и проявлением других заболеваний, и отравлений различными веществами.
Диагностика
Заболевание диагностируют тогда, когда патологий внутренних органов, на которые жалуется пациент, не выявили, но симптомы присутствуют.
Важно отличать ВСД от:
гормональных расстройств, особенно со стороны щитовидной железы;
сердечно-сосудистых заболеваний;
заболеваний желудочно-кишечного тракта;
инфекционных заболеваний;
неврологических расстройств;
психических заболеваний: ипохондрического расстройства, симулятивного расстройства.
Для этого пациента обследуют эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт, невролог, психиатр.
Обследование включает в себя УЗИ органов, на которые жалуется пациент, общий и биохимический анализы крови, ЭКГ, фиброгастродуоденоскопию (зонд), МРТ головного мозга.

Методы лечения
Медикаменты
При ВСД по смешанному типу назначают симптоматическое медикаментозное лечение для устранения беспокоящих признаков.
Для улучшения кровообращения в головном мозге применяют Циннаризин, Кавинтон.
Для стабилизации работы сердца при учащенном сердцебиении и повышенном давлении – седативные препараты наподобие Корвалола, Валерианы.
При пониженном давлении выписывают препараты для укрепления сосудов: витамин C, медикаменты на основе рутина, витамин K, витамины группы B.
Для коррекции психологических симптомов при повышенной возбудимости, тревожности, раздражительности рекомендуют принимать транквилизаторы: Грандаксин, Феназепам, Гидазепам. Или натуральные седативные средства: зверобой, валериану.
При апатии возможно применение антидепрессантов. При повышенной утомляемости – ноотропов (Фенибут, Пирацетам). При расстройствах сна – снотворных.
Все эти лекарства позволяют избавиться от симптомов, но не способны полностью излечить ВСД.
Физиотерапия
Из физиотерапевтических процедур эффективны: массаж, лечебная физкультура, водные процедуры.
Образ жизни
Чтобы избавиться от вегето-сосудистой дистонии навсегда, измените свой образ жизни таким образом:
Больше двигайтесь. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте на 10 минут. Бегайте или делайте зарядку по утрам. 2–4 раза в неделю посещайте фитнес-клуб, бассейн или спортивную секцию.
Чаще бывайте на свежем воздухе. Гуляйте по вечерам или по утрам. По выходным выезжайте за город.
Закаляйтесь. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить сосуды.
Избегайте стрессовых ситуаций. Найдите хобби, которое вас успокаивает (это может быть йога, рисование, вязание, фотография, прослушивание музыки, игра на музыкальном инструменте и т. д.).
Работайте не более 8 часов в день и спите не менее 8 часов в сутки. Не работайте в ночную смену.
Правильно питайтесь. Не допускайте появления лишнего веса.
Если у вас часто понижается давление, ешьте достаточное количество сахара. Но и не злоупотребляйте сладким.
Бросьте все вредные привычки.
Чтобы симптомы ВСД больше не появлялись, соблюдайте эти правила на постоянной основе.
Прогноз при заболевании полностью зависит от того, насколько пациент сможет полностью изменить свой образ жизни.

Симпатоадреналиновый	Вагоинсулярный
Сильная головная боль	Жар в теле
«Мурашки» в ногах и руках	Тяжесть в голове
Холод в конечностях	Удушье
Побледнение кожи	Тошнота
Повышенное давление (до 150/90–180/100)	Головокружение
Учащенный пульс (110–140 в минуту)	Слабость
Боль в сердце	Потливость
Беспокойство	Пониженное давление (80/50)
Могут расширяться зрачки	Редкий пульс (до 50 в минуту)
Редко – повышается температура вплоть до 39 градусов	Могут сужаться зрачки
	Иногда появляются понос или ложные позывы к опорожнению кишечника

что это такое, симптомы, лечение, при беременности

Понятие нейроциркуляторной дистонии

Как заметить нарушения

Типы НЦД