FDA может ограничить применение ацетаминофена (парацетамола) — Новости Видаль

 

По закону FDA не обязано следовать рекомендациям экспертной группы, но обычно они выполняются. Поэтому вероятнее всего в течение несколько месяцев последуют соответствующие ограничения и запреты.

 

Ацетаминофен (парацетамол) – это название активного вещества, которое является одним из наиболее распространенных болеутоляющих средств и входит в множество безрецептурных препаратов от боли и лекарственных средств от простуды. Ацетаминофен (парацетамол) входит также в ряд препаратов, отпускаемых по рецепту.

 

Миллионы доз парацетамола применяется каждый год. Но к сожалению, передозировка этого вещества только в США является причиной в среднем 56 000 экстренных обращений к врачу, 26 000 случаев госпитализации и 458 летальных исходов в год (согласно исследованиям, проведенным с 1990 по 1998 гг.). Многие люди непреднамеренно принимают больше препарата, чем им было рекомендовано. При этом нужно иметь в виду, что пациенты с заболеваниями печени имеют повышенный риск развития гепатотоксических реакций, связанных с применением парацетамола. Зачастую люди даже не знают о том, что принимают слишком много парацетамола, т.к. он входит в состав очень большого количества безрецептурных препаратов. Нередко жертвами передозировки парацетамола становятся дети.

 

Ограничение дозировок

Экспертный совет принял решение, что максимальная разовая доза парацетамола для взрослого человека должна составлять 650 мг (а не 1000 мг, которые обычно содержатся в двух таблетках многих безрецептурных препаратов). Максимальная суточная доза, которая сейчас составляет 4 000 мг, также должна быть уменьшена.

 

Важнейшим решением экспертного совета стала рекомендация запретить применение препаратов, содержащих сочетание ацетаминофена (парацетамола) и наркотических анальгетиков. В число этих препаратов входят Викодин (парацетамол с гидрокодоном) и Перкоцет (парацетамол с оксикодоном) и многие другие. В США такие лекарственные препараты назначаются ежегодно более 100 млн. раз. Сочетание гидрокодона и парацетамола, например, является самым отпускаемым препаратом в США с 1997 года. Причиной такой рекомендации стал тот факт, что ведущей причиной необратимого повреждения печени является именно передозировка парацетамола. А поскольку наркотические анальгетики со временем требуют повышения дозы для достижения прежнего эффекта, а подобные препараты содержат фиксированные комбинации активных веществ, прием все большего количества таблеток очень часто приводит к передозировке.

Некоторые специалисты, однако, выступают против этих запретов, утверждая, что есть пациенты, которым такие препараты просто необходимы. Другие говорят о том, что в этом случае возрастает риск употребления высоких доз просто наркотических анальгетиков, что также представляет опасность для пациентов. Они считают, что для решения проблем хронической боли выбор препаратов и так достаточно ограничен, поэтому не следует его уменьшать еще сильнее.

когда популярное лекарство становится опасным для здоровья — Такие Дела

Мало кто при простуде обращается к врачам, предпочитая самолечение популярным лекарством от лихорадки — парацетамолом. При этом передозировка этого препарата может привести к необратимому поражению печени с тяжелыми последствиями вплоть до смерти.

«Такие дела» изучили публикации о парацетамоле в медицинских изданиях и поговорили с заведующим хирургическим отделением национального центра трансплантологии им. Шумакова Артемом Монаховым о случаях из практики, когда пациентам приходилось пересаживать печень из-за отравления.

---

История вопроса

С конца XIX века парацетамол известен как препарат с жаропонижающим и анальгезирующим свойством. Его действие, дозировка, клиническая эффективность и безопасность хорошо изучены. Он входит в список важнейших лекарств и жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). В то же время парацетамол является одним из самых распространенных лекарств, принимаемых сверх предписанной дозы. Преднамеренное или случайное отравление парацетамолом  —  частая причина тяжелого поражения печени.

В 1966 году в Британском медицинском журнале были описаны первые случаи отравления, связанные с приемом этого лекарства, первые случаи смерти — в середине 80-х годов.

Обычное торговое название парацетамола во многих странах – Тайленол. В настоящее время парацетамол содержится более, чем в 500 различных препаратах, отпускается в аптеке как по рецепту, так и без него. Парацетамол входит в состав комбинированных таблеток: Колдрекс, Солпадеин, Панадеин, Панадол и других.

Показаниями к применению являются головная боль, зубная боль, мигрень, боли в спине, невралгия и лихорадка при простудных заболеваниях. Максимальная суточная доза для взрослых — четыре грамма, для детей от 3 до 12 лет — два грамма.

 

Последствия от передозировки парацетамола

Наиболее неблагоприятным клиническим проявлением при отравлении парацетамолом является ФПН – фульминантная, то есть молниеносно развивающаяся, печеночная недостаточность и отек головного мозга. Такие проявления встречаются в 10 случаях на один миллион населения и чаще возникают у людей работоспособного возраста.

«В небольших дозах парацетамол безопасен, – поясняет Артем Монахов из национального центра трансплантологии им. Шумакова. – Считается, что смертельной дозой является восемь грамм за один прием, но описаны случаи, когда даже пять грамм были фатальны. К тому же если превышение дозировки, даже незначительное, длится долгое время, то это тоже может привести к необратимым последствиям. Как говорил Гиппократ, все есть лекарство, все есть яд, мера определена только дозой. Не стоит злоупотреблять фармацевтическими препаратами, необходимо действовать только согласно назначениям врача».

В России, США, странах Европы, согласно статистике, большинство передозировок парацетамола с исходом в ФПН происходит преднамеренно, в остальных случаях это — результат токсикомании и самолечения.

По данным Британского медицинского журнала (BMJ), при длительном приеме парацетамола более одной таблетки в день (1 000 и более таблеток за жизнь) вдвое увеличивается риск развития тяжелой анальгетической нефропатии, приводящей к терминальной почечной недостаточности.

Четыре стадии отравления парацетамолом

Первая — длится первые 24 часа после отравления: у больного возникают жалобы на тошноту, рвоту, головокружение, недомогание, боль в подреберье.

Вторая — длится примерно двое суток. На этом этапе сильно повреждается печень, степень тяжести напрямую зависит от скорости обмена веществ, то есть насколько сильно успели распространиться поражения по организму.
Третья — развивается на четвертые сутки. В это время прогрессирует печеночная недостаточность, иногда присоединяется почечная недостаточность.
Четвертая — отек головного мозга.

К тому же в течение трех-четырех суток с момента отравления может развиться фульминантная печеночная недостаточность, которая носит молниеносный характер.

Как лечат отравление парацетамолом?

Единственный официально утвержденный в США антидот при передозировках парацетамола — это муколитический препарат АЦЦ. Однако он эффективен только в течение первых 20 часов после отравления. Параллельно с этим пациенту промывают желудок. Если эти меры неэффективны, нужно рассматривать радикальное лечение – трансплантацию печени.

По данным Евротранспланта, при трансплантации печени после отравления парацетамолом однолетняя выживаемость составляет 70-72%, 5-летняя выживаемость – 63-64%, 10-летняя выживаемость – 55-58%. Выживаемость пациентов без трансплантации при фульминантной печеночной недостаточности – меньше 50%.

Артем Рашидович Монахов,

к.м.н., заведующий хирургическим отделением в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова»

«Очень немного больных с острым отравлением парацетамолом успевают доехать до трансплантологов. Несколько лет назад мы еле успели спасти двухлетнего ребенка. Его доставили к нам из Мытищ, он был уже в коме. Сейчас, после трансплантации печени, ребенок здоров. Летом к нам в Центр им.Шумакова поступила пациентка из Уфы. Молодая женщина 25 лет остро заболела, с лихорадкой до 39 С, и довольно долго самостоятельно лечилась парацетамолом и парацетамолсодержащими препаратами.

В Уфе пациентка попала в инфекционное отделение больницы, где ей, как и в большинстве стационаров, опять давали жаропонижающие, уже внутривенно. Там ей был поставлен диагноз «лихорадка неясного генеза».

Пациентку выписали, дома она опять принимала жаропонижающие и через месяц попала в частную клинику «Мать и дитя», где обратили внимание на быстрое прогрессирование поражения печени и поставили диагноз «токсический гепатит». Врачи клиники без промедления связались с трансплантологами Центра им. Шумакова.

Когда пациентку на реанимационном автомобиле привезли к нам, она была в коме, на искусственной вентиляции легких. Девушку поставили в ургентный, то есть экстренный, лист ожидания. Так сложилось, что подходящий орган появился через сутки. Это была большая удача, потому что жить ей оставалось считанные дни или даже часы. Предугадать, выйдет ли она из комы, было невозможно. К счастью, после трансплантации девушка довольно быстро пришла в себя и стала поправляться. Она была выписана на 26-е сутки.

Надо заметить, что таких операций бывает немного. К сожалению, если поражение печени развивается очень быстро, то больные просто не успевают доехать до трансплантационных центров».

Зарубежный опыт профилактики отравлений

Больше всего отравлений парацетамолом встречается в Великобритании, США и Германии. Американцы пьют парацетамол чаще, чем другие болеутоляющие, так как считают, что он меньше вредит пищеварительной системе.

Передозировка парацетамолом, в том числе и преднамеренная, долгое время являлась одной из наиболее частых причин токсического поражения печени и смерти в Великобритании. В сентябре 1998 года правительством Соединенного Королевства был принят закон, ограничивающий максимальное количество таблеток парацетамола в одной пачке. С тех пор в аптеках продают упаковки, в которых максимум 32 таблетки, в супермаркетах — 16 таблеток. В целом за 11 лет, прошедших с момента принятия закона, смертность от отравления парацетамолом упала на 43%. Число пациентов, перенесших трансплантацию печени из-за передозировки препарата, за тот же период сократилось на 61%.

Несмотря на очевидный успех ограничений, количество смертей, связанных с приемом парацетамола, продолжает оставаться значительным – каждый год по вине препарата в Великобритании погибает примерно 120 человек. Поэтому ученые призывают к разработке и внедрению новых мер – дальнейшему сокращению таблеток в пачке или уменьшению количества активного вещества в каждой таблетке.

Американская госорганизация FDA [Food and Drug Administration] в 2011 году обязала производителей обновить ярлыки на всех препаратах, содержащих парацетамол, и предупредить пользователей о потенциальных рисках серьезных повреждений печени. Кроме того, в стране запустили программу общественного образования с целью предотвращения передозировки у пациентов.

---

Источники:

«Врачи РФ»,
Доклад «Успешная трансплантация печени при отравлении парацетамолом» (Монахов А.Р., Латыпов Р.А., Корнилов М.Н.), IX Всероссийский съезд трансплантологов, Москва, 17-19 сентября 2018 года.

Может ли парацетамол использоваться как наркотик? И если да, то в каких дозах?

Приветствую Артуш, вот ответ на ваш вопрос vk.cc/770HEu

Размечтались!

Удивитесь, но может…. правда метод приема довольно сложный…. пить большое количество таблеток сразу нельзя.. поэтому.. растворяешь 50 таблеток в 3 литрах воды (не кипяченой), для «забористости» добавляешь 3 ст. ложки горчицы и 1 ст. ложку жгучего перца ..размешиваешь и делаешь клизму…. только все 3 литра сразу, иначе не проберет… Удачи

Парацетамол очень опасен. Факты — Я смысл этой жизни вижу в том, чтоб ……. — ЖЖ

Информация с личного блога www.vip-improver.com Автор: Aleksandr Sikora

Сезон простуд уже стартовал, и самое время поговорить об одном из популярнейших лекарств от простуды — о парацетамоле. Тем более что в последние дни в мире говорят сразу о двух громких смертях, связанных
с передозировкой этого препарата.

В Марокко скончался знаменитый 33-летний футболист Закариа Зеруали, а в Англии объявлено о причине смерти
25-летнегоинструктора по фитнесу Донны Бишоп. Оба они простудились, оба пили много лекарств, которые продаются на каждом углу без рецепта, и у обоих разрушилась печень.

Помочь им медицина оказалась не в силах. Особенно нелепой кажется смерть жизнерадостной Донны Бишоп. Она сбивала температуру парацетамолом и дополнительно принимала комплексный препарат от простуды «Лемсип», который среди прочих компонентов тоже содержал парацетамол. А потом пошла к врачу по поводу болей в горле,
и он прописал ей еще один комплексный препарат, который тоже содержал парацетамол. Врачебная ошибка привела к фатальному финалу.

Лучше меньше, да лучше

Но еще чаще все заканчивается так даже без помощи докторов. Ситуация с передозировкой парацетамола, к сожалению, весьма обычна. Люди плохо ориентируются в лекарствах и пьют их до кучи: одно — от температуры, другое — от кашля, третье — от насморка, очень часто принимают еще и комплексные препараты сразу от нескольких симптомов (помните,
в телерекламенам часто обещают одно лекарство сразу от всех симптомов гриппа и простуды).

Кстати, в России есть и уже упоминавшийся «Лемсип», сыгравший трагическую роль в судьбе Донны Бишоп, и еще куча подобных комплексных лекарств с парацетамолом с другими названиями:«Колдрекс», «Колдакт», «ТераФлю», «Ринзасип»и т. д.и т. п.

И когда больные принимают несколько лекарств одновременно, они даже не догадываются, что в каждом из них может быть один и тот же парацетамол. В результате доза его резко увеличивается, и нередко переваливает за опасный предел.

К несчастью, для парацетамола эта планка безопасности очень низкая — гораздо ниже, чем для других лекарств. А вот
если ее превысить, последствия могут быть самыми трагическими. В первую очередь страдает печень. Один из метаболитов парацетамола (так называют вещество, в которое препарат превращается в организме в процессе его
разрушения) вызывает гибель печеночных клеток. В таких случаях многим может помочь только искусственная печень. А потом — ее пересадка. Но иногда не помогает и это.

История вопроса

Впервые обсуждать опасность парацетамола на Западе начали в 1977-м. В СССР его применяли, но популярностью он не пользовался и эксцессов с ним особо не случалось.

К тому же рекомендуемая доза парацетамола тогда была в несколько раз ниже нынешней: максимальная разовая — 0,5 грамма вместо сегодняшнего 1 грамма, а суточная — 1,5 грамма вместо 4. К слову, так выросли дозировки
в 1990-е, когда со своим уставом в наш постсоциалистический монастырь ринулись западные фармацевтические компании, тогда и появились препараты с лошадиными дозами парацетамола.

Но даже за океаном такие препараты неоднократно подвергались жесткому прессингу: «Токсичность парацетамола для печени сравнима с таковой некоторых других лекарств, которые уже удаленны с рынка», — заявлял еще
в начале2000-х Петер Хониг, руководитель отдела по безопасности лекарственных средств Управления по продуктам и лекарствам США.

В качестве примера он приводил препарат «Резулин», применявшийся в лечении сахарного диабета. Но «Резулина» уже нет, а парацетамол по-прежнему на коне.

Правда, недавно в США официально уменьшили суточную дозу парацетамола на целый грамм: до этого она составляла 4 грамма в сутки, а теперь — 3 (у нас же все остается по-старому).

Цена прозрения США — десятки ежегодных смертей от передозировки парацетамола, регистрируемых в этой стране. И это несмотря на то, что там специально проводили национальные информационные кампании, в которых
население учили правильно принимать это лекарство. А на его упаковках даже пишут жирным шрифтом следующее предупреждение: «Если вы ежедневно выпиваете больше трех доз алкоголя, то посоветуйтесь с вашим доктором,
можно ли вам принимать парацетамол и другие обезболивающие и жаропонижающие средства.

Парацетамол может вызвать повреждение печени. Не используйте это лекарство с каким-либо другим препаратом, содержащим парацетамол».

Защищайся сам

Что же делать в такой ситуации нам?

Во-первых, если вы все-таки решили гасить температуру парацетамолом (хотя ему есть масса замен), то внимательно читайте инструкции ко всем остальным препаратам, которые тоже планируете принимать: нет ли в них
парацетамола (на латыни он пишется как paracetamol, а иногда может называться на американский манер ацетаминофеном (acetaminophen). Никогда не принимайте два препарата, содержащих парацетамол, вместе.

Во-вторых, если принимаете парацетамол, никогда не пейте спиртное: они образуют опасную смесь, и токсичность лекарства может серьезно увеличиваться. У любителей выпить были смертельные отравления с гибелью
печени даже при приеме лечебной дозы в 4 грамма.

В-третьих, даже дома лучше держать только один какой-нибудь препарат с парацетамолом. На всякий случай — чтобы ошибку не сделали ваши близкие или вы сами, когда от высокой температуры потеряете бдительность.

В-четвертых, если у вас дома есть парацетамол, то должны быть и препараты с ацетилцистеином. Они обычно используются как лекарство для разжижения мокроты, но одновременно являются и антидотом при
парацетамоловых отравлениях. Но до этого лучше не доводить. А если есть подозрение, что вы все-таки хватили лишку, примите ацетилцистеин и спешите к врачу — вас нужно обследовать и держать под наблюдением,
чтобы успеть во-время помочь.

По данным Государственного реестра лекарственных средств, в нашей стране зарегистрировано 193 препарата, содержащих парацетамол. Из них более 50 лекарств содержат только это активное вещество, а остальные —
комплексные препараты с ним. Согласитесь, при таком количестве схожих лекарств, используемых преимущественно при простудных заболеваниях, передозировку парацетамола получить несложно.

Источник http://www.trud.ru/article/27-10-2011/269021_paratsetamol_smerti.html

===========================

Вот такую интересную статью я
нашел в интернете. Она меня привлекла знакомым названием. Очень часто
мне врачи назначали такой препарат.

Оказывается они хотели, чтобы у меня было (смотрим побочные эффекты):

Побочные действия:

Со стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия.

Со стороны системы выделения: почечная колика, пиурия асептическая, гломерулонефрит.

Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость или наоборот сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение сократимости сердечной мышцы.

Со стороны системы пищеварения: тошнота, боль в эпигастральной области.

При длительном применении парацетамола в больших дозах препарат может оказывать гепатотоксическое действие.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, ангионевротический отек.

Передозировка:

Если количество принятого препарата во много раз превышает максимально рекомендуемую дозу, то это может вызвать токсическое действие на печень, которое сопровождается сонливостью, бледностью кожных и видимых слизистых покровов, тошнотой, рвотой и головокружением. Большинство из этих симптомов развиваются в первые сутки.

При появлении подобных симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью, так как показана срочная госпитализация.
Как антидот используют Ν-ацетилцистеин внутривенно или перорально.
Также рекомендовано дезинтоксикационное и симптоматическое лечение.

Вряд ли кому то врач рассказал о таких побочных эффектах. И главное: он не несет никакой ответственности за
ваше здоровье, так как на упаковке указаны отрицательный эффект. Хотя, как правило, во вложении в упаковку там написано не все. Больше можно посмотреть в специальных справочниках. Все ли это знают!

Кстати, знаете, почему на пачках сигарет пишут такие устрашающие записи. Это не заботятся о вашем здоровье.
Производители заботятся о своей шкуре. На них начало поступать много исков, что потребитель утратил свое здоровье. И суды удовлетворяли эти иски, и производители сигарет выплачивали очень большие деньги на лечение курцов. Сейчас у них такой проблемы нет. Вы понимаете, о чем я говорю

КАКОЙ ВЫХОД ЕСТЬ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО? НАШИ ХОРОШИЕ НОВОСТИ!

Я бы не рекомендовал воспользоваться советом данной статьи в рубрике “защищайся сам”.

Наша природа очень умна и щедра. Поэтому надо просто использовать все её дары.

Чем мы пользуемся при простуде:

Чай 

с медом

Если проблема зашла далеко, то Детокс. Он очень сильно поднимает иммунитет. (Ункария Томентоза или кошачий коготь)

и также Антиокс  (выжимка виноградной косточки и Гинкго Билоба)

Обязательно носим браслет

Если совсем себя запустили и надо выкарабкиваться – Урсул (содержит серебро и золото. Сильнейшее противовоспалительное действие)

Для детей обязательно Лайфпак Юниор. Это супер витаминно комплекс. На сегодня лучше ничего нет.

И конечно не забываем о здоровом образе жизни, правильном питании, закаливании, утренней зарядке и баньки. Я
думаю это лучше, чем то, что нам предлагает “официальная” медицина.

Опасно ли употребление Парацетамол для организма

Парацетамол – очень популярный и известный препарат. О нем чаще всего вспоминают, когда нужно срочно сбить температуру. Недавно появилась информация о том, что в израильском Парацетамоле найдена ядовитая проволока. Правда ли это? Насколько полезен и опасен Парацетамол? Чем грозит его передозировка? На какие тревожные симптомы нужно обратить внимание? Как действовать при отравлении этим препаратом? Есть ли у него наркотические свойства? Давайте разберемся в этих и других вопросах.

Немного о самом препарате

Неоспорима польза Парацетамола. Его активное вещество – ацетаминофен. Это не яд и не наркотик. Он присутствует во множестве лекарственных препаратов, которые применяются для уменьшения боли и температуры. Ацетаминофен применяется и в педиатрии.

Мировая популярность Парацетамола бьет рекорды. Если у ребенка повышается температура, большинство родителей вспоминает именно об этом препарате. Также он часто применяется для лечения взрослых. Не удивительно, что часто случаются отравления. Важно понимать, что Парацетамол наряду с эффективностью несет потенциальную опасность. Нет безопасных лекарств.

Парацетамол правда может навредить, если превысить рекомендованную дозу или пить его слишком часто. Отравление данным препаратом – не редкость. Важно знать симптомы подобного отравления и уметь оказать первую помощь.

Ядовитая проволока в Парацетамоле

Информация о том, что в Парацетамоле израильского производства найдена ядовитая проволока, буквально взорвала Интернет. Появилось множество сообщений об этом и даже видео. Насколько эта информация достоверна? Действительно, есть много сообщений о том, что израильским Парацетамолом можно отравиться и даже умереть. При этом дозировку даже не потребуется превышать.

Некоторым гражданам на телефон и электронную почту приходили предостерегающие сообщения. В них говорилось, что в препарате, который производят в Израиле, содержится ядовитая металлическая проволока. Рекомендуется перед тем, как выпить препарат, разломить таблетку на две половины. Так можно проверить, есть ли она в препарате. Эта информация не на шутку напугала потребителей.

Спешим всех успокоить. Вся эта история – не более чем страшилка. Генпрокуратура опровергла данную информацию и предупредила, что за подобную «заботу» о гражданах можно получить реальный срок. Так что Парацетамол с проволокой – миф. Несмотря на это, следует быть аккуратными с этим препаратом. Если вы пьете Парацетамол, вред связан не столько с самим веществом, сколько с его дозировкой.

Когда есть риск отравления

Данный препарат вреден в больших дозах. Перед применением любого медицинского средства следует от начала и до конца прочитать инструкцию к нему. Парацетамол – не исключение. В инструкции вы найдете всю необходимую информацию.

В группу риска попадают те пациенты, которые:

• Долго принимают данный препарат
• За один прием выпивают большую дозу
• Не переносят один из его компонентов.

Передозировка

Если сразу выпить большую дозу препарата, может случиться передозировка. Важно не пить его бесконтрольно и бездумно. Не надейтесь на то, что большая доза поможет вам быстрее вылечиться!  Из-за передозировки в организме будет больше действующего вещества, чем это нужно, и вы можете испытать на себе все симптомы медикаментозного отравления. Строго следуйте тем рекомендациям дозировки, которые есть в инструкции.

При лечении детей нужно быть максимально осторожными! В разных препаратах с Парацетамолом может содержаться разная доза активного вещества. Обязательно уточните ее прежде, чем дать препарат ребенку! Опять же, вся нужная информация есть в инструкции. Не поленитесь прочитать!

Важно правильно рассчитать дозу, исходя из веса человека:

• При весе до 40 кг дозировка (максимальная) составит 500 мг.
• Выше 40 кг – 1 г.

Вреден ли Парацетамол

Действующее вещество данного препарата достаточно проникает в кровь за пару часов. Печень при этом вырабатывает вещество глутатион. Его задача – обезвредить токсины.

При стандартной дозировке препарата печень достаточно хорошо справляется с ним. Если же дозу повысить, орган подвергается серьезной опасности. Она просто не успевает выработать достаточно глутатиона, и Парацетамол начинает повреждать белок печени. Это прямой путь к ее разрушению. Если же человек еще и злоупотребляет алкоголем, то печень пострадает еще больше.

Также было доказано, что бесконтрольное использование Парацетамола может привести к кровотечениям в кишечнике, желудке. Так как кровотечения достаточно сильные, с ними можно справиться лишь в условиях стационара. Также может пострадать поджелудочная.

Очень важно не превышать рекомендованную дозу. Крайне осторожно следует принимать препарат ослабленным людям, детям и тем, у кого есть дефицит веса.

При тяжелых отравлениях Парацетамолом даже возможен летальный исход! Критичным может стать прием дозы выше 150 мг на 1кг. В таких случаях решающей может стать вовремя оказанная профессиональная медицинская помощь.

Симптомы отравления средством

При отравлении Парацетамолом наблюдаются 4 стадии:

• Первая. Длится около суток. Еще незаметны поражения печени, но они уже начались. Могут появиться тошнота, рвота, понос. Если при этом пациент потерял сознание, не исключено, что он принял еще какой-то препарат.
• Вторая. 3-5 дней. Печень увеличивается. Появляется боль в животе (верхняя правая часть). После этой стадии при несильном отравлении последует выздоровление.
• Третья. Начинается через 5 дней после лечения препаратом. Печень продолжает разрушаться. Может появиться желтуха. Может нарушаться работа сердечнососудистой системы, почек.
• Четвертая. При правильном лечении симптомы могут уменьшаться. Это ведет к выздоровлению. Если же медицинскую помощь не оказывать, может последовать летальный исход.

Лечение, последствия передозировки

Важно при передозировке незамедлительно приступить к лечению. Если есть подозрения, что случилось отравление Парацетамолом, нужно моментально оказать первую помощь, а потом вызвать скорую.

Первая помощь будет следующей:

• Важно скорее промыть желудок. Нужно дать пострадавшему выпить не менее литра чистой воды. Потом вызывается рвота.
• Следует выпить активированный уголь (доза будет зависеть от веса).

В больнице пострадавшему могут дать специальный антидот. Он нейтрализует действие Парацетамола. Антидотами к нему являются Метионин, Ацетилцистеин. Они нейтрализуют в организме токсины. Но применять антидоты имеет смысл лишь в первые 8 часов после приема препарата. Для лучшего их воздействия сначала вводится максимум антидота, а потом доза постепенно снижается. Каждые четыре часа доза будет в два раза меньшей.

Если нужно, врач назначит антибиотики, витамины, вентиляцию легких. При резком снижении уровня сахара могут назначить глюкозу.

Когда состояние пострадавшего улучшится, важно придерживаться строгой диеты. Назначают чаще всего стол №5. Нельзя ничего острого, соленого, жирного, жаренного. Цель таких ограничений – восстановить клетки печени и снизить нагрузку на почки. В меню должна преобладать легкая пища, компоты, фруктовые соки.

Если отравление было особенно тяжелым, может потребоваться даже помощь хирурга. В крайне тяжелых случаях требуется удалять почку или проводить трансплантацию печени.

Парацетамол в больших дозах очень опасен. Отравления данным препаратом могут спровоцировать очень тяжелые последствия:

• Нарушение работы почек
• Нарушение работы печени
• Панкреатит
• Проблемы с сердечно-сосудистой системой
• Отек мозга
• Кровотечения из кишечника и желудка.

Это лишь основные последствия. В каждом индивидуальном случае реакция организма отличается. Многое зависит от возраста, принятой дозы, общего состояния организма, веса.

Возможна ли профилактика

Отравления Парацетамолом можно избежать, если соблюдать несложные правила:

• Придерживайтесь инструкции и рекомендаций своего врача.
• В других препаратах может быть то же самое активное вещество. Внимательно читайте состав. Не принимайте похожие лекарства одновременно. Особенно внимательно относитесь к смесям для лечения гриппа и простуды! В большинстве из них есть Парацетамол.
• Одновременно с Парацетамолом нельзя пить нестероидные противовоспалительные препараты. Они усилят действие этого препарата.
• Нельзя пить алкоголь во время лечения.
• Нужно прятать лекарства от детей.