Что показывает УЗИ сердца?
Что показывает УЗИ сердца?
С помощью ультразвукового исследования сердца можно определить морфологическую структуру органа, то есть его строение, размеры сердечных камер (предсердий, желудочков) и сердца в целом, толщину сердечной мышцы и объем сердечных полостей. Кроме этого, метод позволяет определить давление в легочной артерии, оценить работу клапанов, наличие или отсутствие кровяных сгустков (тромбов) в полости сердца и рубцов на миокарде.
Нормальные показатели УЗИ
После проведения обследования пациенту на руки выдается протокол, в котором указываются параметры работы сердечной мышцы и сосудов. Показатели нормы зависят от возраста и пола пациента. Так, для мужчин нормальная масса миокарда составляет не менее 135 грамм и не более 182 грамм, минимальные значения для женщин – 95 грамм, максимальные – 141 грамм.
Индекс массы мышечной стенки левого желудочка – это соотношение массы миокарда с площадью поверхности тела человека. В норме для мужчин этот показатель составляет 71 – 95 г/м2, для женщин – 71 – 90 г/м2. Важным показателем работы сердца является объем левого желудочка в конце диастолы (расслабления) или конечно-диастолический объем (КДО). КДО – это тот объем крови, который левый желудочек содержит перед систолой (сокращением сердца). Также учитывается размер левого желудочка в этот период или конечно-диастолический размер (КДР). Так, для мужчин показатели КДО/КДР составляют 65 – 193 мл/4,5 – 5,7см, для женщин показатели нормы 59 – 136 мл/4,5 – 6,7 см. Толщина стенки левого желудочка в период расслабления в норме составляет до 1,1 см. Если этот параметр превышает норму, говорят о гипертрофии миокарда левого желудочка.
Фракция выброса – это показатель в процентах, отражающий объем крови, который выбрасывается из желудочка в период систолы (сокращения). В норме не вся кровь идет в сосуды, а только 55 – 60 % от ее общего количества, часть остается в желудочке. При снижении этого показателя можно говорить о недостаточности сердечной мышцы и застое крови в левом желудочке.
В каких случаях будет назначено УЗИ сердца взрослому человеку?
Очень часто заболевания сердечнососудистой системы проявляют себя нестандартно, и человек может даже не подозревать, что необходимо обследовать сердце и сосуды. Поэтому, если на приеме у врача пациенту назначается УЗИ сердца, не стоит удивляться – как правило, это обследование обосновано. Жалобы, с которыми врач может отправить пациента на УЗИ сердца:
- Одышка, затрудненное или учащенное дыхание, особенно после нагрузок. Такой симптом может быть признаком повышенного давления в малом круге кровообращения.
- Головная боль и головокружение – вероятные признаки порока сердца или нарушения работы сосудов.
- Боль в области сердца, в грудной клетке, в левой руке или под левой лопаткой. Боль может быть как постоянного, так и периодического характера, может иррадиировать в разные участки тела, усиливаться после физических или психоэмоциональных нагрузок. Кроме боли, в области проекции сердца может ощущаться жжение или чувство тяжести и сдавления.
- Нестабильность артериального давления. Опасна не только гипертония (повышение АД), но и гипотония (понижение АД). Оба эти симптома могут быть признаками нарушения работы сердечной мышцы или развивающегося порока сердца.
- Ощущение перебоев в работе сердца, нарушение ритма, чувство «выскакивания» сердца из груди. Как правило, для диагностики такого состояния кроме эхокардиографии используют ЭКГ, так как именно она помогает определить уровень нарушения проводимости сердца. УЗИ в этих случаях поможет исключить порок сердца, который также может нарушать ритм сердца.
- Варикозное расширение вен, отеки нижних конечностей, пастозность ног. УЗИ сердца при этих симптомах назначают для исключения порока.
Кроме вышеописанных симптомов, Эхо-КС необходимо проводить для мониторинга за работой сердечной мышцы после проведенной операции на сердце или перенесенного инфаркта миокарда.
В каких случаях УЗИ сердца назначается ребенку?
- Затруднения при кормлении грудью – ребенок плохо сосет грудь, быстро устает, капризничает, кожа вокруг рта бледнеет или синеет. Эти симптомы могут являться признаком кислородного голодания внутренних органов малыша, а причиной этого может быть врожденный порок сердца или аномалии развития сосудов.
- Акроцианоз (посинение удаленных от сердца участков тела) – при крике или плаче у ребенка синеют губы, кожа вокруг рта, ручки или ножки. Это признаки недостаточности сердечнососудистой системы;
- Сердечный шум, выслушиваемый при аускультации сердца – прямое показание для обследования сердца. Это отметит педиатр при осмотре ребенка и даст направление на УЗИ сердца.
- Боль в области сердца описывается детьми постарше как что-то непонятное. В груди может «что-то кусаться», «колоть», «стучать» или «биться». Кроме этого, ребенок может жаловаться на то, что он устал во время игры, что ему нужно отдохнуть. Особенно требует обследования малыш, который устает от игры чаще других сверстников.
Какие бывают виды УЗИ сердца?
- Трансторакальное УЗИ (эхокардиография) – это самый распространенный вид исследования сердца через переднюю стенку грудной клетки. Единственным минусом этого метода является наличие препятствий на пути ультразвуковой волны в виде ребер, мышц, легких и подкожно-жировой клетчатки.
- Чреспищеводное (трансэзофагальное) УЗИ назначается в случае необходимости более тщательного исследования сердца. Учитывая то, что пищевод плотно прилегает к левому предсердию и нисходящей части дуги аорты, чреспищеводное УЗИ позволяет увидеть те структуры, которые трансторакальный метод не покажет. А именно: тромбы в ушках предсердий, разрастания на створках клапанов, состояние клапанных протезов и другое. Благодаря более точной картине органа этот вид УЗИ сердца сегодня используется все чаще, к нему прибегают даже при проведении операций для наблюдения за состоянием левого желудочка.
- Стресс-Эхо – это ультразвуковое исследование сердечной мышцы после дозированной нагрузки. Исследуют состояние сердца после физической или фармакологической нагрузки, которая увеличивает работу сердца и позволяет выявить скрытую патологию, которую в нормальном спокойном состоянии организма не видно.
Чего не покажет УЗИ сердца?
- Строение коронарных артерий, питающих сердце, на всем протяжении. УЗИ показывает только их устья.
- Сердечный ритм и работу проводящей системы сердца. Ультразвук не определит наличие экстрасистол, аритмии, нарушение проводимости сердца.
Что показывает УЗИ сердца у взрослого и у новорожденного ребенка?
УЗИ сердца у грудничка и взрослого: расшифровка, нормальные показатели.
При каких симптомах следует обратить внимание на свое здоровье и обратиться к врачу-кардиологу за направлением на ЭКГ? Это сделать стоит в том случае, если есть один или несколько симптомов:
- Боль в грудной клетке слева, под ключицей или ниже.
- Аритмия – сердце замирает или наоборот, начинает биться чаще.
- Регулярное повышение или падение давления.
- Перенесенный инфаркт миокарда и «семейность» сердечнососудистых заболеваний, а так же врожденный или приобретенный порок сердца.
Никакой особенной подготовки для проведения исследования узи не нужно, достаточно обычных гигиенических процедур: принять душ и надеть чистую одежду. Во время ультразвукового исследования пациент лежит на кушетке, раздетый до пояса, а врач водит по груди и боку в области сердца датчиком, и наблюдает за картинкой на мониторе.
Иногда, для получения более точной информации, эхокардиография проводится через пищевод. При таком методе диагностики пациент погружается в сон и ему через рот вводится датчик на длинном проводе. Так как пищевод расположен практически вплотную к сердцу, картинка получается максимально точная. Чтобы подготовиться к этой процедуре, пациенту рекомендуется не есть и не пить несколько часов.
Медицинские показания для проведения ультразвукового исследования:
- Шумы в сердце;
- Признаки сердечной недостаточности;
- Подозрение на инфаркт миокарда;
- Ишемическая болезнь в хронической стадии;
- Повреждения грудной клетки;
- Тромбоз вен или подозрение на аневризму аорты;
- Наблюдение за органом после перенесенной операции.
Диагноз ставится после расшифровки результатов ультразвукового исследования (узи), исходя из состояния и особенностей здоровья пациента. Какие показатели УЗИ сердца увидит доктор на мониторе:
- Общее состояние сердца, то есть то, как работают все участки вместе, нет ли сбоев.
- Состояние створок клапанов. Врач оценит, нет ли утолщения стенок, снижения подвижности створок, не сужено ли отверстие, через которое выбрасывается кровь.
- Перегородки между предсердиями и желудочками, их целостность, расположение и толщина.
- Размеры правого и левого отделов сердца с кровью и без, а так же толщину стенок сердечной мышцы и сосудов.
- Объем крови, проходящий через желудочки.
- Объем жидкости в сердечной сумке, а также общее состояние органа.
Кроме этого, врач ищет на УЗИ признаки заболеваний, настоящих или будущих, таких как инфаркт миокарда и предынфарктное состояние, тромбы сосудов, аневризма аорты, пороки сердца, рубцы и изменение структуры тканей.
Часто доктор назначает не только УЗИ сердца, но и исследование сосудов. На УЗИ контролируется поток крови через желудочки, и общее состояние сосудов.
Следует отметить, что коронарные сосуды на кардиографии увидеть не удастся, и для их изучения должен быть введен контраст. Такое обследование коронарных сосудов называется коронографией и проводится оно вместе с обследованием сердечной мышцы.
Самостоятельная расшифровка результатов УЗИ сердца
Обычно доктор расписывает показатели УЗИ сердца очень подробно, но совершенно непонятно простому пациенту. Попробуем их расшифровать.
Параметры левого отдела сердца:
Масса миокарда, основной сердечной мышцы, у женщин должна быть от 95 до 140 г, у мужчин – от 130 до 180 г. ИММДЖ, т.е. индекс массы миокарда левого желудочка, объем в состоянии покоя от 71 до 89 г/м2 для женщин и от 71 до 94 г/м2 у мужчин.
Второй параметр – объем, который имеет левый желудочек в состоянии максимального наполнения кровью. В карте он, чаще всего, записывается как КДО, конечно-диастолический объем, и составляет в норме 120-140 мл. КСО, связанный с ним параметр, означает количество крови, оставшееся внутри после сокращения, и составляет он у здоровых людей 50-60 мл. Разница между этими двумя параметрами (УО или СО) также важна для диагностики болезней сердечной мышцы, и есть повод задуматься, если параметры выходят за пределы 60-80 мл.
Гипертония влияет на толщину стенки левого желудочка. Если у здорового человека стенка довольно тонкая, 1,1 см, то из-за увеличения нагрузки на сердце при заболевании стенка утолщается, в тяжелых случаях до 2 см.
Говорит о болезни и аббревиатура ФВ (то есть фракция выброса) с результатом ниже 50%. ФВ обозначает, какой объем крови выбрасывает сердце за одно сокращение, и низкий показатель говорит о сердечной недостаточности.
Описывается и состояние клапанов – митрального и аортального. Створки клапанов не должны провисать и пропускать кровь из левого желудочка, пока закрыты, и должны полностью и синхронно открываться.
Параметры правого отдела органа:
Правая часть органа тоже состоит из желудочка и предсердия. Кровь из этой части сердца проходит через легкие, чтобы забрать из них кислород, поэтому правильное функционирование этой сердечной мышцы очень важно.
Стенка правого желудочка должна быть толщиной 5 мл, а диастолический размер от 1 до 2 см. Размер предсердия может колебаться от 1,8 до 3,5 см.. Что касается клапанов, нормы для них те же, что и для клапанов правой части органа – полностью и синхронно открываться и не пропускать кровь в закрытом состоянии.
Перикард, или сердечная сумка — это оболочка сердца. Там может содержаться немного жидкости, от 10 до 30 мл, и это нормально. Однако, если жидкости больше, то стоит побеспокоиться о своем здоровье – это может быть симптомом серьезного заболевания.
Расшифровываются показатели УЗИ сердца врачом. Цифры в них могут меняться в зависимости от возраста и состояния здоровья, поэтому повышение или понижение какого-либо показателя еще не говорит о болезни.
Ультразвуковое исследование сердца плода и новорожденного ребенка
У беременных женщин на плановых осмотрах узи врач обязательно проверяет, как бьется сердце ребенка. Это исследование проводится на 18-22 неделе беременности, и позволяет точно определить патологии развития. Доктор проверяет, правильно ли расположено сердечко малыша, правильно ли оно развито, и нет ли изменений тканей, которые в будущем приведут к серьезным заболеваниям. УЗИ сердца плода часто делается совместно с доплеровским исследованием, чтобы отследить не только стук сердца плода, но и циркуляцию крови в пупочном канатике и плаценте – это поможет более точно выявить пороки развития. В третьем триместре беременности эхокардиографию сердца плода повторяют.
Есть примета, что на скорость биения сердца плода влияет пол ребенка. Если оно бьется быстро, на верхней границе нормы, то родится девочка, а если на нижней – то мальчик.
Если на скринингах узи были выявлены патологии, то исследование повторяют после рождения ребенка. Часто диагноз, поставленный плоду, не оправдывается, и сердечно новорожденных детей оказывается полностью здорово. В остальных случаях новорожденных сразу начинают лечить или готовят к операции.
Эхокардиография сердца и сосудов – точный метод исследования, который позволяет на ранних этапах предотвратить инфаркт миокарда, болезни коронарных сосудов и клапанов, и множество других проблем. Даже в платных клиниках стоимость этого исследования не высока, а грамотная расшифровка результатов позволит сохранить здоровье пациента на долгие годы.
подготовка, проведение процедуры, расшифровка результатов
УЗИ сердца – это безопасный инструментальный метод обследования сердечной мышцы. Используется он для обнаружения анатомических дефектов органа, а также различных изменений, появляющихся в сердце при каких-либо его заболеваниях.
Этот метод диагностики в настоящее время очень популярен и широко применяется у детей и взрослых. УЗИ сердца еще известно как эхокардиография. Ультразвуковые колебания, отражающиеся от структур исследуемого органа, преобразуются, и на экране компьютера доктор видит работающее сердце и может выявить нарушения его работы.
Что можно увидеть на УЗИ сердца
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить врожденные и приобретенные пороки развития сердца, выявить заболевания или патологические изменения самой сердечной мышцы (миокарда) и околосердечной сумки (перикарда), а также сосудов, выходящих из сердца – аорты, легочных и коронарных артерий. Однако определить состояние кровотока по сосудам УЗИ не позволяет. Поэтому в настоящее время многие ультразвуковые аппараты дополнительно оснащены доплеровским мониторированием.
При проведении эхокардиографии врач функциональной диагностики может судить о состоянии камер сердца, их целостности, вычисляет их размеры, толщину клапанов и делает выводы о правильности их работы. Также с помощью УЗИ:
- измеряют диаметр сосудов и видят направление кровотока в них;
- оценивают работу миокарда во время его сокращения и расслабления;
- осматривают околосердечную сумку и ее содержимое.
Оценивая все полученные данные, а также сопоставляя их с возрастом и полом пациента, с его телосложением, врач делает заключение.
Современные диагностические ультразвуковые аппараты могут рассмотреть сердце и другие внутренние органы плода во время беременности, что способствует раннему выявлению врожденных аномалий развития. УЗИ в течение беременности входит в перечень обязательных процедур и проводится минимум трижды, в его ходе непременно изучается и сердце плода.
Показания и противопоказания
Эхокардиография показана пациентам при появлении одышки, учащенного сердцебиения, болей в левой стороне грудной клетки, отеков на ногах, а также больным ревматизмом и страдающим повышенным артериальным давлением. Направляют на это исследование всех людей с хроническими заболеваниями легких. Обязательно обследуются и новорожденные при подозрении на наличие врожденного сердечного порока.
Противопоказаний к проведению этой процедуры нет, так как это абсолютно безвредный метод диагностики заболеваний. Проводиться УЗИ сердца может столько раз и так часто, сколько потребуется в каждом конкретном случае.
Как делают УЗИ сердца
Проводят эхокардиографию двумя способами: через грудную клетку и через пищевод.
Практически всегда используют первый (трансторакальный) метод. При этом пациент ложится на спину, передняя поверхность грудной клетки смазывается специальным гелем. Далее врач устанавливает на груди специальный датчик, который излучает ультразвуковые волны. Сигнал передается на монитор в виде изображения, что позволяет производить необходимые измерения и видеть сердце непосредственно во время работы.
Какая-либо специальная подготовка в этом случае совсем не нужна, и противопоказания отсутствуют. Все исследование занимает около 20-30 минут.
Иногда, при невозможности провести обследование обычным способом (например, у людей с очень сильным ожирением) применяют чрезпищеводный метод. Заключается он в том, что датчик вводят пациенту в пищевод. За несколько часов до процедуры больной не должен принимать пищу.
Этот метод, несомненно, более точный, но к нему имеются противопоказания. К ним относятся следующие патологические состояния:
- различные опухоли пищевода и рубцовые изменения его стенки;
- кровотечения из пищевода и желудка, наличие расширенных вен пищевода;
- признаки воспаления его слизистой оболочки.
Проводится чрезпищеводное ультразвуковое исследование сердца только в стационарных условиях, так как проведение его связано с целым рядом сложностей.
По завершении эхокардиографического исследования врач через несколько минут выдает вам результат, с которым вы должны будете отправиться на консультацию к врачу-кардиологу. Тот, в свою очередь, назначит при необходимости прием лекарственных препаратов, другие лечебные мероприятия.
Расшифровка результатов УЗИ сердца
Человек, не имеющий медицинского образования, мало что поймет в протоколе ультразвукового исследования сердца. Указанные цифры и термины ничего вам не скажут, если не знать, что они означают. Так, например:
- стеноз какого-либо клапана – это его сужение, а недостаточность клапана – это наоборот, расширение того отверстия, где он расположен;
- фракция выброса (ФВ) левого желудочка – это главнейший показатель, по которому судят о работе сердца. Он должен составлять 55-70%. Снижается эта цифра при инфаркте миокарда или при выраженной сердечной недостаточности;
- конечно-диастолический и конечно-систолический объемы – это объемы полостей сердца во время его расслабления и сокращения.
Параметров и понятий в эхокардиографии много и растолковать их вам, а тем более сделать вывод о наличии или отсутствии какой-либо патологии, ее характере сможет только грамотный врач.
УЗИ сердца является важным и доступным методом диагностики заболеваний сердца, преувеличить его значимость для людей невозможно.
Для чего делают УЗИ сердца? Если кардиограмма хорошая, может ли УЗИ что-то показать?
Да, есть некоторые вещи котрые на кардиограмме не видно
УЗИ может показать порок сердца или проллапс митрального клапана, когда эти диагнозы под вопросом стоят…. По крайней мере про проллапс я знаю непонаслышке: мне его ставили самой. Может что-то еще показать, но про остальное я не в курсе
Да может, вот у моего брата например показало, что у него есть дополнительный желудочек и это объяснило показания эл. кардиограммы
Это более точная диагностика, бояться ее не стоит. Можно отследить работу клапанов сердца и нормальную функцию всех сосудов. Удачи!
ЭКГ и УЗИ сердца — это соврешенно разные методы обсдедования, с разными задачами и разными результатами. УЗИ сердца или эхокардиоскопия позволяет определить состояние клапанного аппарата сердца, точно определить размеры полостей сердца, выраженность гипертрофии, сократимость сердца общую и локальную, рассчитать очень многие и важные для диагностики показатели внутрисердечной гемодинамики.
Благодаря УЗИ сердца можно изучить состояние и работу сердечной мышцы и клапанов, оценить скорость движения крови, размеры и толщину стенок сосудов и сердечных камер. Его действие основано на способности ультразвуковых волн отражаться от структур разной плотности, меняя при этом свою скорость и частоту. Отраженные волны улавливаются, обрабатываются компьютером и выводятся на экран, создавая изображение работающего сердца. Все это происходит в режиме реального времени.
В ходе исследования врач производит не только оценку внешнего вида и параметров работы отдельных структур, но и измеряет многие показатели (характеристики кровотока, функции клапанов) . Исследование позволяет увидеть мельчайшие патологические изменения клапанного аппарата (сужение, недостаточность функции) , дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, наличие врожденных пороков сердца (шунты, деформация сосудов) . Диагностируются такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность (в самой начальной стадии) , аневризма аорты, патология миокарда и оболочек сердца, тромбы и новообразования.
Причинами для беспокойства и обращения к врачу могут стать жалобы на слабость, одышку, боли в области сердца, повышение артериального давления, ущащенное сердцебиение. Основными показаниями для проведения являются: сердечная недостаточность (для установления ее причины и типа) , наличие признаков эндокардита, приобретенных или врожденных пороков сердца, сердечных шумов, изменения электрокардиограммы (ЭКГ) , подозрение на опухоль сердца, аневризму аорты, ситемные заболевания (например, ревматизм) , зоболевания легких (пневмония, бронхит, бронхиальная астма) и др.
УЗИ сердца — это абсолютно безболезненный метод диагностики, он не требует какой-либо специальной подготовки (следует лишь захватить с собой прежние ЭКГ, выписки из амбулаторной карты и истории болезни) . Получение информации происходит в очень короткие сроки, и в любое время исследование можно повторить. Противопоказаний к назначению этого метода диагностики нет, а при наличии хронических системных заболеваний и болезней сердца или легких, его рекомендуют проводить регулярно.
С помощью УЗИ сердца можно поставить точный диагноз, установить стадию заболевания и, вследствие этого, подобрать оптимальный вид лечения, а также контролировать его ход и отметить результаты.
Что такое ЭхоКГ (УЗИ сердца) и кому показано это исследование
ЭхоКГ относится к самым современным методам проведения обследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Именно эхокардиографическое исследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.
В его основании находится использование ультразвука, который абсолютно не воспринимается людским ухом. Что это за исследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как подготовиться к процедуре, как делается УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из этой статьи.
Чем УЗИ сердца отличается от ЭКГ
ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?
Способом проведения. Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:
![](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
- какими являются числовые показатели биения;
- наличие или отсутствие аритмии.
Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование, которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.
Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.
Если главное предназначение ЭКГ – это выявление электростатической активности тканей сердца и изучение сердечных ритмов, то ЭхоКГ проводится для исследования способности сердечно-сосудистой системы к перекачиванию крови.
С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.
Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ, выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.
В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.
Разновидности
Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.
Трансторакальное
Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.
![](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди. Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.
Чреспищеводное
При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода. Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.
![](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
При проведении эхо-УЗИ сердца через пищевод отсутствует какое-либо влияние на легкие или грудную клетку.
Стресс с нагрузочным тестом
Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин, относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.
С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.
Стрессовое
Во время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.
На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование при увеличенных нагрузках на орган.
С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.
Внутрисосудистое
К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.
В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.
Только опытный медицинский специалист сможет установить, который из видов подходит индивидуально вам.
Типы эхокардиографии
Эхокардиограммы бывают 3 типов:
- Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
- Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
- Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.
Показания
Проводить ЭхоКГ надо обязательно при наличии таких симптомов:
![](//wow-source.ru/wp-content/plugins/a3-lazy-load/assets/images/lazy_placeholder.gif)
- болевых ощущений в грудях или сердце;
- шумах и срывов ритма при деятельности органа;
- ишемии или острого инфаркта миокарда;
- симптомов, которые свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности;
- отдышки, стремительной утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.
Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное вмешательство на сердце, при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:
- головные боли хронического характера;
- искусственный клапан;
- атеросклероз;
- гипертоникам;
- активно занимается спортом.
ЭхоКГ используют для того, чтобы диагностировать врожденные или приобретенные изъяны, а также при неправильном наборе веса новорожденным малышам.
Подготовка пациента к исследованию и особенности проведения
Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок. Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.
После этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.
Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт. Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.
Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.
После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка, согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.
О том, как делают УЗИ сердца, узнайте из видео:
Расшифровка результатов
Продолжением эхокардиографического исследования является расшифровка его результатов. Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.
И несмотря на то, что обыкновенному человеку она кажется простой и понятной, врач в результате видит полную картину состоянии органа. К тому же на результат исследования влияют состояние и возраст пациента, а также цели, для которых проводилось данное исследование.
В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца. К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.
При проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.
Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза. Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.
Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.
Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – скапливание жидкости между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.
Стоимость ЭхоКГ имеет очень широкий диапазон. На ее показатели очень влияет квалификация и репутация специалиста, который проводит данное исследование, а также уровень и расположение медицинского учреждения. Это обусловлено тем, что полностью и правильно расшифровать полученную информацию может только высококвалифицированный специалист.
К тому же, только специалисту под силу установить верный диагноз на основании полученных результатов и прописать корректное лечение. Если начинать разбираться во всем этом самостоятельно – это приведет к неправильным заключениям и ошибочному лечению.
А так как сердце является практически самым важным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему нашему организму – то и рисковать его состоянием не надо. Потому что очень часто это заканчивается летальным исходом.