На какой руке правильно мерить давление
Регулярное наблюдение за артериальным давлением — доступная и полезная медицинская процедура, которую можно проводить в домашних условиях.
Она дает возможность предупредить развитие гипертонии или выявить ее особенности. Информация о том, как изменяются показатели АД в течение дня, способна помочь врачу разработать эффективную программу лечения.
Чтобы результаты замеров отражали реальную картину, необходимо знать, на какой руке правильно мерить давление (на левой или на правой) и как это делать.
Тема: У бабушки нормализовалось давление!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации otgipertonii.ru
Кристина
г. Москва
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
На какой руке обычно мерят артериальное давление
У врачей принято измерять давление на левой руке, поэтому при самостоятельном проведении замеров люди поступают так же. Однако такой подход нельзя считать правильным. Выбор зависит от типа тонометра и асимметрии в показателях АД. Если используется прибор с манжетой на запястье, предпочтение отдают левой руке. Если устройство крепится на плече — той, где систолическое и диастолическое давление выше.
Показатели АД на правой и левой руках не всегда значительно отличаются. Чтобы узнать, есть ли критическая разница, нужно провести 2-3 последовательных замера и записать результаты. Если на одной руке цифры получились больше, чем на другой, в будущем закреплять манжету рекомендуется на ней.
В поликлинике у врача нет возможности выявить разницу между показателями АД, так как измерение проводится однократно. Левую руку выбирают из соображений удобства.
Почему показатели на руках могут отличаться
Допустимый диапазон колебаний при снятии показаний с обеих рук у мужчин и женщин не превышает 10 мм рт. ст. по систолическому артериальному давлению и 20 мм рт. ст. по диастолическому. Превышение этих цифр говорит о:
- вегетососудистой дистонии;
- гипертонической болезни;
- атеросклерозе;
- аневризме;
- тромбозе;
- особенностях строения артерий;
- переутомлении;
- нарушении кровообращения;
- наследственной предрасположенности.
Асимметрию показателей АД на правой и левой руках врачи отмечают у людей, которые занимаются тяжелой работой, и спортсменов. В их случае разница считается нормальной.
Меряем давление грамотно
Чтобы грамотно измерить АД, нужно:
- занять сидячее положение;
- надеть манжету на кисть или плечо;
- если прибор автоматический, нажать на кнопку «старт», если механический — начать быстро нагнетать воздух в манжету, затем медленно выпустить его;
- провести повторный замер при необходимости;
- записать показания в дневник.
Давление нельзя измерять в стоячем положении, так как оно влияет на результат.
Факторы, искажающие значения АД
На результаты замеров влияют разные факторы. На первом месте — курение, алкоголь и кофеин. В среднем они повышают значение САД на 10 мм рт. ст. и ДАД — на 8 мм рт. ст. Вот почему от сигарет и кофе рекомендуется отказаться за два часа до начала процедуры. Алкоголь и вовсе под запретом у людей, состояние здоровья которых требует постоянного контроля АД.
К искажению результатов также приводит неправильное положение тела. Если рука без опоры, показатели растут на 7 мм рт. ст. В тех случаях, когда без опоры остается спина, наблюдаются скачки до 8 мм рт. ст.
Самое высокое отклонение от реальных цифр вызывает переполнение кишечника и мочевого пузыря. В некоторых случаях разница достигает 27 мм рт. ст. Встречается редко.
Какой прибор лучше выбрать
Современные исследования показали, что наиболее точные цифры дает измерение АД при помощи механического тонометра. Однако его использование в домашних условиях требует помощи посторонних. По этой причине люди отдают предпочтение электронным моделям.
Основная сложность заключается в выборе между приборами с манжетой на плече и запястье. Тонометры второго типа показывают более низкий процент точных замеров, так как реагируют на любое движение, однако у них есть свои плюсы:
- удобно использовать в рабочее время;
- не передавливают руку;
- просты в обращении;
- компактны.
Выбор тонометра зависит от индивидуальных особенностей и потребностей. Наиболее подходящую модель поможет выбрать врач.
Размер манжетки прибора должен соответствовать обхвату плеча или кисти. Излишнее сдавливание провоцирует повышение показателей АД.
Как правильно закрепить манжету
Если тонометр оснащен плечевой манжетой, ее закрепляют над местом расположения плечевой артерией. Нижний край фиксируют на 2-3 см выше локтя. Между тканью и кожей принято оставлять расстояние, равное ширине одного-двух пальцев. Уровень манжеты должен совпадать с уровнем сердца.
Если используется запястный тонометр, надо следить за тем, чтобы манжета плотно прилегала к руке. Прибор размещают на расстоянии 1 см от ладони. Дисплей советуют закреплять на внутренней стороне кисти, так как в таком положении удобно на него смотреть.
Технику использования конкретной модели тонометра описывают в инструкции к прибору.
Можно ли мерить давление часто
Для получения полной картины колебаний артериального давления показания снимают на протяжении 7-8 дней. Врачи рекомендуют проводить первый замер утром и второй — через час после ужина.
Чтобы избежать искажения результатов, нужно делать несколько измерений подряд.
Полученные цифры заносят в специальный дневник, чтобы дать врачу возможность проследить колебания АД без назначения суточного мониторинга.
Профилактика и рекомендации
Вне зависимости от того, каким тонометром измеряется давление — механическим или электронным, надо придерживаться нескольких правил, чтобы результат был точнее:
- перед началом полезно отдохнуть на протяжении 7-10 минут;
- предварительно необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
- ноги нельзя скрещивать, ступни должны стоять на полу;
- желательно не разговаривать и не двигаться;
- проводить замер следует в сидячем положении, рука должна неподвижно лежать на ровной поверхности.
Через 2-3 минуты по окончании первого измерения рекомендуется сделать еще одно — контрольное.
Регулярный контроль показателей артериального давления снижает риск развития гипертонии и появления осложнений у людей, страдающих от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он помогает выявить причины, по которым происходят скачки АД, и проследить, насколько эффективно лечение.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…
Читать полностью
Рейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
на левой, правой или на обеих
При измерении артериального давления (АД) очень важно соблюдать некоторые алгоритмы, позволяющие получить точные показания. Правильные данные помогут избежать неблагоприятных последствий и обеспечат своевременный прием необходимых медикаментов.
Гипертоников и гипотоников всегда волнует вопрос, на какой руке надо мерить давление и как правильно снимать показатели.
Факторы, влияющие на результаты
Показания артериального давления зависят от таких факторов, как:
- возраст;
- половая принадлежность;
- время суток;
- наличие/отсутствие вредных привычек;
- состояние физической активности/покоя перед снятием показателей;
- употребление напитков и продуктов.
Нормой АД в возрасте от 20 до 40 лет находится в пределах 120/80 мм. рт. ст. Допустимо отклонение на 10 мм. рт. ст. в большую или меньшую сторону.
Как правило, у женщин давление на 5-10 мм. рт. ст. отличается от показателей, которые имеются у мужчин.
В первой половине дня давление более низкое, а к вечеру несколько повышается.
Курильщики и люди, регулярно употребляющие алкоголь даже в небольших количествах имеют более высокие показатели АД.
После принятия душа, пешей прогулки или пробежки давление увеличивается, а в состоянии покоя приходит в нору.
Известно, что кофеин, соленая, сладкая, жирная и жареная пища провоцируют повышение показателей.
Когда лучше мерить давление
Перед измерением АД рекомендуется расслабиться, отказаться от просмотра телевизора и приема пищи. Необходимо занять удобную, сидячую позу. Измерение нужно производить в спокойном состоянии и никакие внешние факторы не должны отвлекать.
Соблюдать эти элементарные правила для получения более точных показателей очень важно, так как любое давление приведет к учащению пульса и повышению артериального давления.
Курильщикам до снятия показателей рекомендуется воздержаться от курения на полчаса. Любителям чая или кофе не следует употреблять эти напитки в течение часа до измерения. Также следует отказаться от приема медикаментов, влияющим на сердечно-сосудистую систему.
При соблюдении этих правил, можно получить более точные показатели своего истинного артериального давления.
Правильное положение при измерении
За пять минут до измерения необходимо сесть на стул или в кресло в правильной позе. Для этого необходимо откинуться на спинку стула или кресла, при этом расслабив все мышцы тела. Руки при этом не должны висеть.
Не рекомендуется закидывать ногу на ногу, так как это приводит к пережиму артерий нижних конечностей. Из-за этого можно получить не точные показатели.
На какой руке правильно мерить давление
Один из главных вопросов, на какой руке мерить давление электронным тонометром, интересует многих людей, которые заботятся о своем здоровье.
Врачи рекомендуют производить измерение на обеих руках несколько раз, так как показатели могут несколько отличаться.
Для установления точных данных замеры проводят по десять раз на каждой руке. Интервал между измерениями должен составлять не менее трех минут.
Результаты необходимо фиксировать на листке бумаги, чтобы потом можно было сравнить и вычислить показатели.
После этого вычеркиваются самые большие и самые маленькие показатели измерений. Если на какой-либо руке АД всегда выше, то именно на ней и необходимо проводить регулярно измерение.
Считается, что у левшей давление выше на правой руке, у правшей на левой соответственно. Поэтому левши должны снимать данные с правой, а правши — с левой.
Почему показатели отличаются на разных руках
Данные артериального давления чаще всего разнятся на правой и левой руке. Связано это с анатомической особенностью строения сердечнососудистой системы. У некоторых людей отличие показателей могут превышать 20 мм. рт. ст. По этой причине очень важно проводить измерение на обеих руках, так как полученные нормальные результаты с одной стороны могут быть не совсем достоверными. Поэтому вопрос о том, на какой руке нужно мерить давление, отпадает сам по себе.
Важно! Многие врачи допускают ошибку, измеряя АД только на одной руке. Попросите специалиста произвести измерение на обеих руках.
Как правильно фиксировать измерительный прибор
Перед тем, как приступить к измерению, необходимо надеть манжетку тонометра, которую устанавливают выше локтевого сустава на два пальца (примерно 2 см). Ввиду того, что толщина руки в разных местах отличается, манжетку фиксируют немного наискось.
Важно! При неправильной фиксации тонометр может выдать неверные показатели.
О правильном положении прибора свидетельствует стрелка тонометра, которая должна находиться строго на нуле.
Измерение АД тонометром
После правильной фиксации манжетки начинают интенсивно закачивать воздух с помощью груши, расположенной вблизи циферблата тонометра. Закачку производят примерно на 20 мм. рт. ст. выше верхнего давления, до того момента, как перестает прослушиваться пульс.
После этого начинают медленно спускать давление в манжетке. На отметке, на которой пульс начинает прослушиваться, является систолическим (верхним) давлением. Диастолическое (нижнее) давление определяется по последнему услышанному тону пульса.
Важно! При плохом прослушивании тонов, рекомендуется поднять руку, а после этого согнуть и разогнуть конечность несколько раз.
Основные ошибки при измерении
Часто при снятии показателей АД допускаются следующие неточности:
- рука находится ниже уровня грудной клетки;
- пациент не опирается на спинку стула и не расслаблен;
- манжета сильно затянута;
- манжета одета поверх одежды;
- стрелка тонометра находится не на нуле;
- слабая накачка манжеты воздухом;
- неравномерное нагнетание воздуха в манжету;
- во время измерения пациент разговаривает или смотрит телевизор;
- измерение производится сразу после приема пищи, напитков или физической деятельности.
При неправильном положении руки измерительный прибор может выдавать некоторые погрешности. В случае если рука находится ниже грудной клетки, то показатели будут более низкими.
Если пациент измеряет давление не опираясь спиной на спинку, то данные будут более высокими, из-за напряжения мышц.
При очень туго затянутой манжете результаты будут отклоняться в большую сторону.
Измерение производят только на голую руку, при этом не в коем случае нельзя закатывать рукава, так как это способствует пережатию артерии, что является следствием недостоверных показателей.
Перед измерением рекомендуется производить калибровку прибора: стрелка должна располагаться в точности по центру, а именно, на нуле.
Если манжетка недостаточно накачана, то прибор покажет более низкие показатели.
При медленной накачке манжеты показания тонометра будут несколько завышены.
Лишние движения, разговор и просмотр телевизора всегда дают погрешности в показаниях артериального давления.
Если проводить измерение сразу после любой физической активности или приема пищи и напитков, данные будут достаточно завышены.
Распространенной ошибкой многих является снятие показателей с очень коротким интервалом. При проведении сразу нескольких замеров, очень важно делать перерыв в несколько минут.
Рекомендации по измерению
Во время измерения давления важно не только принять правильную позу, но и расположить правильно руку. Она должна находиться примерно на уровне грудной клетки. При этом конечность должна быть полностью расслабленной.
Если манжетка расположена выше или ниже рекомендуемого уровня, то это может привести к искажением показателей на 5 мм. рт. ст. По этой причине очень важно правильно и в положенном месте фиксировать прибор.
Накладывать манжету необходимо исключительно на голую руку, при этом она должна очень плотно прилегать к коже.
Если показатели приблизительно одинаковые и на правой и на левой руке, то специалисты рекомендуют проводить правшам измерение на левой руке, а левшам на правой.
Перед тем как мерить АД, за полчаса до манипуляций необходимо отказаться от:
- курения;
- приема напитков или пищи;
- принятия душа;
- любой физической активности;
- просмотра телевизора и чтения книг.
Гипертоникам и гипотоникам рекомендуется снимать показатели не реже, чем два раза в сутки. Первое измерение производят сразу после пробуждения, а второе после 20.00. Данные следует заносить в специальный блокнот, где будут регистрироваться все результаты.
Здоровым людям следует проводить проверку давления не реже, чем раз в полгода.
На какой руке правильно мерить артериальное давление
Многие люди умеют самостоятельно определять показатели артериального давления (АД). Однако далеко не всем известно, какие условия необходимо выполнять для получения точных результатов. Одним из самых распространенных вопросов, который волнует множество пациентов, является следующий: на какой руке мерить давление и как это делать правильно?
Для чего измеряют давление?
Артериальное давление считается одним из самых важных параметров, который свидетельствует о состоянии здоровья человека. Он определяет здоровье внутренних органов и помогает оценить общее состояние организма.
Кровь, которая циркулирует в просветах сосудов, оказывает давление на их стенки. Его уровень определяется степенью эластичности стенок сосудов и насосной функцией миокарда. Вот почему так важно измерять давление.
Повышенные параметры свидетельствуют о развитии гипертонической болезни (артериальной гипертензии). Она приводит к опасным последствиям для здоровья – инсульту, инфаркту и прочим осложнениям. Часто гипертония имеет бессимптомное течение, а потому ее сложно выявить. При этом своевременное начало терапии позволяет избежать опасных последствий.
Стойкое снижение давления говорит о появлении гипотонии. Это нарушение чревато внезапными обмороками, появлением головокружений и утратой контроля над своим организмом. Все это приводит к серьезным отклонениям в функционировании нервной системы, нарушениям циркуляции сосудов и другим заболеваниям.
Чтобы избежать развития патологий и опасных осложнений, надо мерить давление. При отклонении показателей АД следует принимать меры для их нормализации.
Обязательно стоит выполнять измерения при беременности. Повышение или снижение параметра давления свидетельствует об опасных состояниях. Если беременная женщина сама мерила давление и выявила отклонения от нормы, стоит сразу обратиться к врачу.
Подготовка к измерению
Перед тем как измерить давление, нужно расслабиться. Важно исключить просмотр телевизора или прием пищи. Также необходимо удобно сесть.
Стоит учитывать, что измерение следует выполнять в спокойном состоянии. Никакие внешние факторы не должны отвлекать человека от процедуры. Соблюдение простых рекомендаций считается важным условием для получения правильных показателей.
Курильщикам нужно отказаться от курения за полчаса до проведения процедуры. Также не стоит в течение 1 часа до манипуляции употреблять чай или кофе. Помимо этого, противопоказано применение лекарственных средств, которые оказывают влияние на работу сердца и сосудов. Соблюдение этих рекомендаций позволяет правильно измерить кровяное давление.
Что влияет на показатели?
Чтобы правильно мерить артериальное давление на руках, необходимо учитывать целый ряд рекомендаций. Большое значение имеют определенные факторы, которые влияют на итоговые показатели. К ним относят следующее:
- Кофеин. Употребление таких продуктов, как кофе, шоколад, чай, часто приводит к увеличению давления на 5-15 мм рт. ст. У людей, которые не привыкли к действию кофеина, есть риск резкого повышения значений АД.
- Никотин. Сразу после выкуривания сигареты показатели давления часто увеличиваются на 10-30 пунктов. Стоит учитывать, что они нормализуются лишь спустя 30 минут.
- Прием лекарственных препаратов. Врачи советуют за 2 часа до процедуры отказаться от веществ, которые оказывают воздействие на функции сердца и сосудов. Также не стоит применять назальные и глазные капли. Они способны кратковременно увеличивать давление.
- Аритмия. Это нарушение влияет на принцип определения давления. Электронные приборы могут дать точные результаты при условии качественного пульсового сигнала. При отдельных видах аритмии он носит беспорядочный характер, что негативно отражается на точности показателей.
- Положение тела. Неправильное положение туловища или появление дискомфорта при измерении отрицательно сказывается на точности значений. При проведении процедуры стоит облокотиться на спинку стула и расслабить руки. Важно, чтобы рука, на которой выполняется измерение, лежала. Она не должна висеть. Также врачи не советуют скрещивать ноги. Это приведет к сдавливанию крупных артерий, что скажется на результате.
- Температура воздуха. Замерять параметры давления рекомендуется в определенных условиях. Если температура в помещении составляет менее 20 градусов, результаты измерения могут быть завышены.
- Спазм кишечника, переполненный мочевой пузырь или кишечник. Указанные факторы приводят к увеличению параметров. Измерение стоит проводить спустя несколько минут после опорожнения мочевого пузыря.
- Физические нагрузки. От них следует отказаться минимум за 30 минут до проведения процедуры.
Многие люди считают, что измерение нужно проводить только на левой руке. Однако это в корне неверно. Врачи рекомендуют оценивать параметры на обеих руках и учитывать самое высокое значение.
Чтобы получить точные результаты, следует правильно выбрать тонометр. Самые достоверные значения обеспечивает применение механического устройства. Однако для его использования необходимо владеть определенными навыками.
Многие люди в домашних условиях применяют автоматические приборы. Сегодня известно множество моделей таких устройств – Омрон, AND, B. Well, Beurer и т.д. Чтобы выбрать оптимальный вариант, стоит учитывать размеры, точность, наличие индикатора аритмии, возможность реагирования на движение и другие параметры.
На какой руке измеряют давление?
Как уже было сказано, первый раз мерить давление следует на обеих руках по очереди. Чтобы определить, на какой руке нужно мерить артериальное давление впоследствии, следует выполнить простую процедуру. Для этого необходимо определить показатели АД на каждой руке несколько раз с интервалом в 3 минуты после каждого измерения. Это позволит получить точные результаты.
Все значения следует занести в таблицу с двумя столбцами, которые отражают параметры для левой и правой руки. Затем полученные значения необходимо сравнить. Если на одной из рук показатели выше, давление должно измеряться именно на ней. Если же параметры совпадают, правшам необходимо проводить измерения на левой руке, а левшам — на правой.
Важно, чтобы разница в показателях не была больше 10 мм рт. ст. Превышение этого показателя говорит о развитии серьезных патологий.
Обратите внимание: Врачи отмечают, что параметры левой руки свидетельствуют о функционировании верхних конечностей, сердца и легких. Значения правой руки позволяют выявить аномалии других структур – желудка, печени, кишечника, тазовых органов, поджелудочной железы.
Многие люди интересуются, в чем заключается опасность разницы в показателях. Ученые утверждают, что это серьезно увеличивает вероятность возникновения болезней сосудов головного мозга и конечностей. В результате повышается возможность развития инсульта и других опасных последствий.
Существенные отличия в показателях тонометра с левой и правой стороны могут проявляться различными симптомами. Чаще всего возникают такие признаки:
- слабость;
- снижение скорости реакций;
- появление головокружений.
При стабильных отличиях в показателях следует обратиться к врачу и пройти детальное медицинское обследование.
Правила измерения
Чтобы получить достоверные результаты, стоит придерживаться некоторых рекомендаций. Причем мерить дома артериальное давление электронным тонометром на обеих руках необходимо более внимательно, поскольку он отличается большей чувствительностью. Как следствие, вероятность появления погрешностей при нарушении правил проведения процедуры выше.
Итак, специалисты измеряют артериальное давление с учетом следующих рекомендаций:
- Положение человека должно быть удобным – он может сидеть или лежать.
- Важно, чтобы температура в помещении была комфортной.
- Во время процедуры запрещено разговаривать, подкладывать одну руку под другую, сжимать ладонь.
- Если измерять показатели давления требуется регулярно, лучше делать это в одинаковое время. Выполнять процедуру стоит до приема пищи.
- Манжета тонометра должна закрывать минимум 80 % окружности плеча и быть на 2 см выше локтя. Если человек страдает ожирением, стоит применять манжету, которая имеет удлиненную воздушную камеру. Манжету накладывают на кожу, а не на одежду.
- Накачивание воздуха следует осуществлять быстро, а спускание – медленно.
- За полчаса до процедуры нужно исключить курение, употребление пищи с содержанием кофеина и физические нагрузки.
Распространенные ошибки
Чтобы получить точные значения, стоит учитывать главные ошибки, которые допускают мужчины и женщины при проведении процедуры:
- Рука расположена неверно. Если она находится ниже уровня сердца, устройство покажет завышенные параметры. Если расположить конечность выше этой линии, есть риск получить заниженные значения.
- Человек не опирается на спинку стула. В этом случае значения будут выше реальных показателей.
- Манжета затянута слишком сильно. Это тоже приведет к получению завышенных результатов. Она должна быть надета достаточно плотно, но не сдавливать руку слишком сильно.
- Манжета надета поверх одежды. При проведении измерения рукава стоит поднять. Закатывать их не рекомендуется.
- Манжета недостаточно накачана воздухом. В таком случае устройство покажет заниженный систолический показатель.
- Воздух в манжету нагнетается неправильно. Если это происходит слишком медленно, диастолическое давление будет завышенным. При чересчур быстрой накачке верхний показатель занижается, а нижний – завышается.
- Человек разговаривает или двигается во время измерения.
- Давление оценивается после занятий спортом или других физических нагрузок. С высокой долей вероятности параметры будут завышенными.
- Давление измеряется через короткие интервалы времени. Во время процедуры происходит застой крови. Потому повторное измерение допустимо выполнять не ранее, чем через 3 минуты после предыдущего.
Чтобы получить точные показатели артериального давления, важно учитывать целый ряд правил проведения манипуляции. Процедуру выполняют на обеих руках, после чего сравнивают полученные значения. При большой разнице в показателях стоит сразу обращаться к врачу.
Как мерить давление на руке правильно: на какой руке меряют давление, как подготовиться и произвести измерение
Требуется мерить давление на руке – это общеизвестный факт, а вот на какой именно?
На какой руке следует мерить артериальное давление (АД), зависит от того, есть ли разница в показателях, полученных на одной и на другой руке. Такая разница обычно есть, но она у всех индивидуальна.
Чтобы определить, на какой руке лучше измерять артериальное давление, следует провести серию замеров на обеих руках. Между двумя последовательными измерениями нужно выдерживать интервал в 2-3 минуты с целью восстановления кровообращения. Обычно достаточно десяти замеров на каждой руке пациента. После каждого измерения результат заносится в таблицу, разделенную на две колонки для левой и правой руки соответственно. Если на одной из рук артериальное давление устойчиво выше, чем на другой, в дальнейшем его следует измерять именно на руке с более высоким значением. Если кровяное давление на обеих руках примерно одинаково, у правшей рекомендуется производить замеры на левой руке, а у левшей – на правой.
Ответ на вопрос о том, на какой руке мерить давление электронным тонометром, аналогичен таковому в отношении механического прибора.
Даже в отсутствие заболеваний, сопровождающихся повышением или понижением кровяного давления, лицам старше 40-летнего возраста и пациентам из группы риска рекомендуется регулярно проводить его измерение.
От чего зависит АД
Уровень давления у человека варьируется в зависимости от возраста, времени суток (немного повышается к вечеру), физической активности перед измерением (повышается после душа, прогулок, пробежек), наличия вредных привычек (у курильщиков и у лиц, злоупотребляющих алкоголем, АД обычно выше), употребления ряда продуктов и напитков (АД повышают соленая, жирная, жареная, сладкая пища, кофеинсодержащие напитки и пр.). Кроме того, кровяное давление несколько отличается у женщин и у мужчин (на 5-10 мм рт. ст.).
Приборы для измерения АД (тонометры)
Перед приобретением тонометра для измерения артериального давления в домашних условиях целесообразно посоветоваться с врачом. Автоматическим электронным прибором, который можно разместить на запястье, пальце или плече пациента, обычно измеряют давление в поликлиниках. В бытовых условиях удобно использовать механические, полуавтоматические или автоматические тонометры, которыми измеряют артериальное давление на стандартном уровне плеча. Модели со встроенной памятью, к примеру тонометры Омрон (Omron), позволяют сохранять данные об уровне измеряемого показателя за определенный период времени непосредственно в приборе. Рекомендуется проводить проверку тонометра 1 раз в 6 месяцев.
Как подготовиться к измерению давления
Почему к измерению кровяного давления нужно правильно подготовиться? При неправильно произведенном замере и получении искаженных результатов человек может самостоятельно принять лекарственное средство, что приведет к непредсказуемым последствиям.
Следует помнить, что даже при правильной подготовке и измерении уровня артериального давления в домашних условиях не рекомендуется заниматься самолечением. Любые лекарственные средства можно принимать только после консультации с лечащим врачом.
За 1,5-2 часа до процедуры необходимо прекратить прием лекарственных средств, которые оказывают влияние на уровень измеряемого показателя (в том числе сосудосуживающих капель и спреев).
Перед измерением АД необходимо обеспечить полный покой, по крайней мере, на 10 минут. В это время не следует есть, смотреть телевизор или использовать какие-либо другие приборы, так как подобная активность может приводить к учащению пульса и росту кровяного давления.
За час перед процедурой следует исключить употребление чая и кофе.
АД может быть повышенным, если измеряется при наполненном мочевом пузыре.
Как нужно мерить давление на руке
При измерении давления пациенту не следует опираться на что-то руками. Рука, на которой проводится замер, должна спокойно лежать, но не висеть. Не следует сидеть, забросив одну ногу на другую, так как в таком положении пережимаются крупные сос
На какой руке измеряют давление правильно: на правой или левой
Время от времени артериальное давление (АД) повышается практически у каждого человека, к примеру, при значительном эмоциональном волнении. Многие не придают этому особого значения, поскольку негативная симптоматика у них отсутствует. Однако некоторые люди трепетно относятся к своему здоровью, стараются регулярно отслеживать параметры собственного АД, кто-то дома ухаживает за больными. Именно их интересуют вопросы: на какой руке мерить давление правильнее всего, имеет ли это значение для точности результата.
Врачи не особо категоричны, все зависит от того, правша человек или левша. Главное, чтобы все действия при измерении выполнялись корректно, тогда и результат будет точный.
Методики измерения
Существуют две основные методики мерить артериальное давление. У каждой из них имеются как преимущества, так и некоторые недостатки. В медицинских учреждениях отдается предпочтение аускультативному способу измерения: специалист выслушивает сердечные тоны фонендоскопом на всех этапах процедуры. В домашних условиях лучше измерять АД автоматическим аппаратом — тонометром.
Аускультативный способ измерять артериальное давление берет за основу выслушивании тонов Короткова. С этой целью предплечье руки в области сердца перехватывается специальной манжетой, подключенной с противоположного края к манометру. Воздушный поток в пространство манжеты подается автоматически либо механическим путем. Накачивание воздуха должно происходить до полного передавливания просвета плечевого сосуда. После этого АД понижают, кровь вновь перемещаться по сосуду, при этом вызывая синхронные колебательные движения в нем. Показателями давления на руках служат первый выслушиваемый тон, а также последний.
Для осциллометрического замера параметров АД необходимо воспользоваться тонометром, с вмонтированным цифровым табло. На него выводятся результаты исследования. Имеются автоматические и полуавтоматические модели: в последние из них подача воздушной массы осуществляется вручную. Существуют приборы для размещения на запястье. А также аппараты, измеряющие давление на плечевой области рук. В учреждениях медицинского профиля возможно проведение процедуры на руках и на ногах, по особым показаниям. Чтобы узнать, на какой из рук мерить давление, рекомендуется провести контрольное измерение совместно со специалистом.
Правила измерения давления
Правильно мерить давление человеку, когда он находится в комфортных для него условиях. Для этого необходимо принять удобную позу, расслабиться.
Не рекомендуется за 1,5–2 часа до процедуры употреблять кофе или алкогольные напитки, курить. Подобные факторы негативно сказываются на параметрах АД. Если замер проводят на левой руке, ее располагают на подлокотнике, мышцы при этом максимально расслабленные. Измеряющие приборы размещают на определенном уровне: ближе к сердцу.
Отвечая на вопрос, на какой руке измеряют артериальное давление правильно, следует учесть такой момент: правша человек или левша. Как правило, замеры проводятся на левой верхней конечности. Для установления точных параметров выполняют процедуру на разных руках. Выполнить манипуляцию лучше несколько раз, с интервалом в 3–5 минут. Средние цифры и будут точными.
Особое внимание уделяется разнице между итоговыми значениями артериального давления на правой руке и левой. Расхождение на 10 единиц и более показателей давления на руках свидетельствует о присутствии какого-либо соматического заболевания. Оказывают влияние патологии сердечно-сосудистой, легочной, мочевыделительной, пищеварительной систем. Если артериальное давление на правой руке незначительно отличается от показателей на левой (до 10 единиц), разница признается нормальной.
Как измеряют давление
Для того чтобы правильно измерять собственное давление и получать максимально корректный результат, рекомендуется:
- непосредственно перед процедурой посидеть в спокойном состоянии минут 7–10;
- в помещении не должно быть жарко: оптимальная температура 22–25 градусов;
- ноги не следует скрещивать, ступни поставить на пол параллельно друг другу;
- спиной опереться на спинку кресла/стула;
- после последнего приема пищи должно пройти не менее 1–1,5 часов.
После определения, на какой руке правильно будет выполняться измерение, манжета размещается на 2–3 см выше сгиба локтя. Она должна плотно прилегать к коже. Сама же рука кладется на стол либо подлокотник кресла/стула. В первый раз все этапы процедуры по измерению давления тонометром лучше провести под руководством лечащего врача. Он подскажет, если присутствуют какие-либо ошибки. Сложнее всего получить результат с помощью классического ручного прибора. Ведь требуется не только нагнетать воздух в манжету, но и выслушивать тоны Короткова. Поэтому пациенты, если им надо мерить давление каждый день, предпочитают приобретать современнее автоматические аппараты.
Главные ошибки
Несмотря на всю простоту процедуры по измерению собственного давления с помощью автоматических тонометров, на первых порах человек совершает ряд ошибок, влияющих на правильность измерения:
- рука располагается не на том уровне: получаются завышенные цифры давления, если рука ниже уровня сердца, и наоборот;
- человек не опирается на спинку стула: напряжение в спине также скажется на результате;
- манжета чересчур затянута: ее необходимо закреплять плотно, но не туго;
- присутствие на конечности плотной одежды: искажение происходит при надевании манжеты поверх плотного свитера, кофты;
- в состоянии покоя стрелка манометра не установилась на отметке «0»: требуется калибровка аппарата;
- недостаточная накачка воздушного потока: прибор будет показывать меньшие значения давления, чем они есть на самом деле;
- нагнетание воздуха в манжету проводится неравномерно: при медленном накачивании воздушной массы диастолические цифры будут слегка завышены, а при быстрой работе грушей занижаются показатели систолического давления, диастолического — завышаются;
- измерение, проводимое непосредственно после занятий спортом или иными физическими нагрузками, также будет недостоверным.
Могут оказать влияние на точность результатов измерения давления разговор во время процедуры, движения руками или ногами.
Все действия рекомендуется отложить до момента окончания процедуры. Искажение может произойти также из-за того, что человек поторопился провести повторное измерение. Интервал между замерами должен составлять не менее 5–7 минут.
Если результаты измерений на руках не совпадают
Принято считать, что параметры АД на разных руках должны быть равнозначными. Иначе у многих вызывают тревогу результаты разного давления на руках, причины, лечение, последствия. Однако у некоторых людей цифры, получаемые при измерении с левой руки, несколько отличаются от тех, что были получены при проведении процедуры справа.
Пугаться подобного не стоит, это тоже вариант физиологической нормы. Объяснением служит анатомическая особенность деятельности сердца: в сосудах, отходящих от правой и левой рук, давление крови различно. Разница в норме составляет не более 20-30 мм рт. ст. На каких руках мерить давление на самом деле не принципиально. Специалисты во время консультации, как правило, выполняют всю последовательность действий на левой конечности, поскольку она «ближе» к сердцу. В инструкции к приборам также чаще указывается, что измерение АД лучше проводить на левой руке. Для получения точной информации лучше время от времени измерение давления выполнять с обеих сторон.
При ощутимой разнице в цифрах предпочтение отдается той руке, на которой давление было получено более высоким. Если заметного разночтения не было выявлено, рекомендуется придерживаться правила: правши меряют на левой руке, левши — на правой. А лучше измерить давление на разных руках, вычислив разницу. Если возникают какие-либо сложности с проведением процедуры, наблюдаются значительные «перекосы» в показателях АД, вызывает вопросы разное артериальное давление на руках, лучше обратиться к доктору.
На какой руке мерить давление правильно, на левой или на правой, чтобы показатель не был ошибочным
Многих людей, которые часто измеряют артериальное давление, всегда интересует вопрос: где оно правильнее на левой или на правой руке. Ведь даже небольшая ошибка при таком диагностировании может привести к ложному выводу, что может понести за собой неприятные последствия.
Правая или левая рука лучше всего подходит для измерения давления
Этот вопрос всегда является одним из самых распространенных среди людей, которые очень часто нуждаются в измерении артериального давления (АД) или те, кто старается внимательно следить за состоянием своего здоровья.
По рекомендации медиков АД обязательно необходимо мерять и на правой и на левой руке, так как оно всегда отличается. Правильным считается показатель с той, на которой давление выше. Некоторые считают, что у левшей правильный результат измерения на левой, а у правшей на правой руке.
Существует метод определения, какую руку надо давать, чтобы знать точное давление. Особенно это важно для людей, у которых проблемы в этом плане. Для этого его измеряют (с интервалом в 3 минуты между ними) 10 раз на одной и 10 раз на второй руке, после чего зафиксированные показатели, которые больше, а потом те, что поменьше вычеркивают. Та рука, на которой результат всегда был высоким, считается именно той, которую надо давать для измерения АД.
Разница между показателями на руках является индивидуальностью анатомического строения каждого человека. То есть расположение сердечнососудистой системы у всех людей разное.
Примечательно то, что даже врачи, в некоторых клиниках, не всегда измеряют давление на обеих руках. Но в такой ситуации бдительный пациент имеет право напомнить о правилах измерения, и смело дать и вторую руку, для точного результата. Ведь к здоровью надо относиться очень серьезно.
Правильное измерение давления
Рука пациента, у которого измеряют давление, во время процедуры не должна не во что упираться и должна расположиться на уровне сердца (когда рука ниже этого уровня, то показатели тоже ошибочно понижены). Ее необходимо положить в лежащее положение, чтобы она не висела. Сидеть при этом тоже надо правильно, а то, например, заброшенная нога на ногу или какая-то неудобная поза может привести к неточностям измерения, так как при таком положении крупные сосуды пережаты. Не стоит накладывать манжетку сверху на одежду и закатывать рукав, так как он тоже пережимает руку.
Манжетка тонометра устанавливается немного выше, чем 2 см от локтя. Она должна одинаково расположиться всей своей наружностью и затягивать ее необходимо чуточку по диагонали, в связи с тем, что обхват руки в разных местах разный.
Если манжетку сильно затянуть или медленно накачивать воздухом, то можно наблюдать ложное повышение артериального давления, а когда в манжетке окажется меньше, чем необходимо воздуха, то соответственно произойдет понижение давления.
Приборная стрелка вначале обязательно должна показывать ноль. И только тогда следует закачивать воздух до 20 мм рт. ст. на циферблате. После чего его понемногу выпускают, прислушиваясь к первому тону (систолическое давление – верхнее) и ко второму (диастолическое – нижнее).
Все действия при измерении давления очень важны, так как при даже небольшой ошибке показатели могут быть неправильными, и человек может выпить лекарство без надобности.
На какой руке мериют давление тонометром?
Автор luxewomen На чтение 5 мин. Опубликовано
На приеме, врач постоянно просит приготовить левую руку для того чтобы смерить давление. Насколько это правильно, и на какой руке на самом деле следует мерить давление в том или ином случае, зависит от некоторых индивидуальных особенностей организма пациента.
Основные принципы правильного замера артериального давления
Для того чтобы научиться измерять артериальное давление, от человека не требуется каких-либо специальных экстраординарных знаний. Тем не менее некоторые нюансы все-таки знать необходимо, например на какой руке мерить давление автоматическим тонометром. Если все сделать по определенному алгоритму, полученные данные будут полностью достоверными, а лечение соответственно результативным.
Сразу следует сказать что в зависимости от того на какой руке мерить артериальное давление, показатели могут иметь разницу. Обуславливается это тем, что у сердца имеется своя индивидуальная особенность в функционировании. То есть общая разница может составлять максимально 30 мм РТ. Ст.
Ввиду этого имеется большая вероятность, что при измерении давление на левой руке и полученными нормальными показателями, у человека на самом деле может быть развита гипертония. Если же сразу произвести замеры на правой руке, она, как правило, обнаружится.
Независимо от этого объективного факта, врачи не задаются вопросом, на какой руке им мерить давление у пациента и чаще всего производят замеры именно на левой руке. Объясняют они это тем, что так удобнее. Также многие производители тонометров в инструкциях указывают именно левую руку, тем самым дезинформируя пользователей.
На самом деле, вопрос, на какой руке следует мерить давление автоматическим либо любым другим тонометром, неактуален. По крайней мере, при первичном измерении. Замеры должны происходить на обеих руках поочередно, поскольку только так можно получить реальные достоверные показатели. Если на левой руке показатели выше, в дальнейшем мерить следует только на ней.
Если же на обеих руках давление одинаковое, а так случается достаточно часто, мерить давление следует по простому алгоритму: у левши на правой, а у правши на левой руке соответственно.
Кроме этого, существует и ряд других определенных рекомендаций в измерении артериального давления при помощи тонометра:
- Процедура должна осуществляться в полностью благоприятной обстановке.
- Производить замеры можно как автоматическим тонометром, так и электронным.
- Непосредственно перед процедурой не принимаются лекарства, и не употребляются напитки в виде крепкого чая или кофе.
- Измерять давление можно только по истечении 30-40 минут после приема пищи.
- Также важно чтобы человек принял удобную расслабляющую позицию. Например можно облокотиться спиной на кресло. При этом недопустимо скрещивать ноги.
Независимо от того факта, на какой руке приходится мерить давление, манжету следует размещать немного выше локтевой впадины. Если соблюдать эти рекомендации, показатели окажутся достоверными и лечение соответственно продуктивным.
Почему на руках разное давление и опасно ли это?
Нередко при замерах артериального давления, показатели на левой и правой руке отличаются. Если показатели составляют разницу ниже 10 единиц, беспокоиться в принципе не о чем. Но если они выше 15 единиц, данный факт может спровоцировать развитие разнообразных заболеваний, в том числе и довести пациента до инсульта.
Также немаловажный факт, который следует привести в пример тем, кто утверждает, что на артериальное давление зависит исключительно сердечная деятельность. Например на функционирование левого полушария головного мозга напрямую воздействуют такие внутренние органы как сердце, легкие и верхние конечности. На правое полушарие оказывают влияние другие органы в виде кишечник, почек, печени, желудка и даже поджелудочной железы.
То есть если любой из этих органов перестает функционировать в должном объеме, соответственно нарушается и кровообращение в полушарии мозга, отвечающем за этот орган.
При подобных проявлениях в разнице артериального давления, зачастую пациент испытывает дискомфортные ощущения в виде:
- Пониженной реакции.
- Необоснованной сильной слабостью во всем теле.
- Сильного длительного, либо кратковременного головокружения.
В том случае, когда разница становится стойкой, следует незамедлительно записаться на прием к профильному врачу для проведения диагностических мероприятий.
Ряд основных ошибок при замере давления
Не важно, на какой руке мерить давление электронным тонометром, если сама процедура осуществляется с некоторыми ошибками, показатели на тонометре могут оказаться недостоверными. К наиболее частым, относятся следующие факторы:
- Если пациент сидит напряженный и ему не на что облокотиться, показатели окажутся выше.
- Также завышенными показатели будут в том случае, когда рука при замере находится ниже уровня сердца. В противном случае, когда рука выше сердца, показатели на тонометре окажутся более низкими.
- Если мерить давление сразу же после физических нагрузок, результаты обязательно окажутся завышенными.
- Также в завышенную сторону давление отразится и при сильно затянутой манжете.
- Немаловажно и то, что результаты могут отразиться и при обычных движениях во время процедуры. Также это касается обычного разговора.
- Перед каждой процедурой по замеру должна осуществляться калибровка аппарата.
- Кроме завышенного, аппарат может показать и заниженные результаты. Такое может произойти при недостаточной накачке.
- Видоизменяться реальное давление способно и при неравномерной накачке. Если делать это очень медленно, диастолическое давление, как правило, завышается. В случае быстрой накачки диастолическое также повышается, но систолическое начинает снижаться.
Недостоверными результаты могут быть и при частых кратковременных замерах. Дело в том, что при процедуре кровь начинает застаиваться. По этой причине следует выждать определенный интервал и только потом повторить процедуру. Только в этом случае можно увидеть максимально достоверные показатели.
в домашних условиях, меню, методы терапии, побочные эффекты
Правила измерения и контроля артериального давления
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
Люди с гипертонической болезнью и неустойчивым давлением хорошо знают, что незамеченный вовремя скачок АД может привести к серьезным последствиям. Поэтому они привыкли при изменении самочувствия проверять артериальное давление. Но те, кто пользуется тонометром время от времени, не всегда делают это правильно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Перед тем как проводить измерение, нужно полежать или посидеть минут пять. В комнате не должно быть жарко или холодно: на холоде сосуды рефлекторно сужаются, и АД окажется обманчиво повышенным. Систолическое, или верхнее давление крови регистрируется в момент сокращения миокарда; диастолическое (нижнее) – в момент его расслабления. В норме первая цифра составляет 90-140 мм рт. ст., а вторая – 60-90 мм рт. ст.
Чтобы показатель был точнее, давление нужно измерять не менее чем через полчаса после еды, сигареты или чашки кофе (чая). Лекарства, которые влияют на работу сердца, нельзя принимать за полтора часа до контроля АД. Не все знают, что результат искажают сосудосуживающие капли и спреи от насморка (Нафтизин, Галазолин®, Фармазолин®, Назол и др.) и глазные капли: они повышают давление.
- Сядьте у стола, обопритесь на спинку стула, ноги расслаблены, не скрещены. Рука свободно лежит на столе (ни в коем случае не на весу!). Когда человек сидит в расслабленной позе, давление не повысится за счет напряжения и сокращения мускулатуры.
- Манжетку накладывают на 2-2,5 см выше локтя и затягивают, чтобы она обхватывала руку плотно и равномерно. Если она наложена неправильно, результаты не будут достоверными. Не стоит накладывать манжетку через одежду, но закатывать рукав можно только в том случае, если ткань одежды не образует сдавливающего валика. Толщина руки в разных местах неодинаковая, поэтому нет смысла стараться затянуть манжетку поровнее. Наложенная правильно, она всегда оказывается немного наискось.
- Стол должен быть такой высоты, чтобы при измерении середина наложенной манжетки была на уровне сердца. Смещение на каждые пять миллиметров завысит (рука опущена) или занизит (рука поднята) показатели АД на 4 мм рт. ст.
Быстро накачивайте воздух в манжету до отметки 20 мм рт. ст. В момент, когда вы перестаете слышать свой пульс, начинайте медленно выпускать воздух. Появление тона соответствует систолическому давлению, а дальнейшее исчезновение – диастолическому. Измерять давление нужно несколько раз с интервалом в несколько минут: среднее значение даст более точное представление об уровне АД, чем однократный замер.
При гипертонической болезни давление измеряют дважды в день: утром (не сразу после пробуждения, а после того, как вы умоетесь и почистите зубы) и в девять-десять часов вечера. Даже здоровым людям стоит измерять давление при плохом самочувствии, особенно если они переволновались.
Правая или левая?
Многие пациенты измеряют давление только на левой руке, ведь правшам так легче закреплять манжету тонометра; в инструкции к некоторым электронным тонометрам она также указывается как основная. А вот в руководстве для медиков записано, что измерение АД следует делать на правой руке или на обеих, у людей до 45 лет его рекомендуют измерять и на щиколотках. Тем, кто измеряет себе давление впервые, медики советуют провести измерение на обеих руках, а в дальнейшем ориентироваться на руку, где оно выше — так будет правильно.
Начиная пользоваться аппаратом для измерения давления, проведите по 10 замеров на обеих руках с интервалом в две-три минуты для каждой. Данные по каждой руке заносите в таблицу. Когда она заполнится, вычеркните самый высокий и низкий результаты и выведите среднее значение.
У правшей показатели для правой руки отличаются от левой на 5-30 мм рт. ст. (например, 120/80 на левой и 170/110 на правой). В данном случае это означает, что пора принять таблетку от давления. Но представьте, что вы всегда измеряете его на левой руке! Обрадовавшись нормальным цифрам, вы рискуете пропустить гипертонию, а то и гипертонический криз.
Если показатели на обеих руках аналогичны, у правшей измеряют давление на левой руке, а у левшей наоборот. Время от времени определяйте руку заново, чтобы убедиться, что расхождение показателей в пределах нормы.
Симптомы
Разница в артериальном давлении на руках не всегда дает о себе знать яркими симптомами. Именно поэтому перед тем как начать пользоваться тонометром, нужно потратить час-полтора, чтобы выяснить свою «ведущую» руку. Но у некоторых людей это сказывается неприятными ощущениями:
- необъяснимой слабостью;
- головокружениями;
- неспособностью сосредоточиться, снижением реакции.
Если привычно измеряемое давление не показывает отклонений от нормы, выслушав ваши жалобы, врач на приеме измерит его на другой руке и посоветует проверять его на обеих руках, тщательно фиксируя разницу. Если у врача возникнут сомнения в том, что разница в ваших показателях «безопасна», он назначит вам дополнительные обследования и тесты.
О чем говорит разница?
Рекомендации не ограничиваться одной рукой, измеряя артериальное давление, объясняются тем, что показатели АД определяются не только функцией миокарда. Причиной повышения или снижения давления может стать сбой или патология многих органов или систем. Но разница показателей может быть и безопасной, даже если они значительно отличаются.
Патологические причины
К примеру, с кровоснабжением левого полушария головного мозга связаны сердце и легкие, верхние конечности; а правого — органы малого таза и брюшной полости (печень, поджелудочная, желудок и кишечник, мочеполовая система). Патология в любом из перечисленных органов так или иначе сказывается на поступлении крови в мозг, что способно привести к спазмам сосудов шейного отдела и мозговых артерий, а иногда и к инсульту. Несколько лет назад исследование британских ученых из университета города Эксетер, опубликованные в журнале The Lancet, показали, что:
- Разница 10 мм рт. ст. между руками в два с половиной раза повышает риск заболевания сосудов конечностей или указывает на развитие атеросклероза.
- При устойчивой разнице 15 мм рт. ст. риск поражения мозговых сосудов и инсульта возрастает в полтора раза, а вероятность внезапной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или гибели больного в течение нескольких лет – на 70 %.
Если разница между показателями больше 20 мм рт. ст., не медлите с визитом к врачу! Возможно, он поставит вам диагноз “синдром подключичного обкрадывания”. Он развивается из-за того, что подключичная артерия сужена спазмом или перекрыта атеросклеротической бляшкой, из-за чего кровоснабжение руки происходит из артериального круга головного мозга. В итоге может возникнуть ишемия мозга.
Если разница < 5 мм рт. ст. — волноваться не о чем.
Безопасные причины
Результаты измерений давления на правой и левой руках могут отличаться по причинам, которые не угрожают нарушениями здоровья. Некоторые из них мы можем контролировать, другие нужно просто учитывать.
Самая простая причина — волнение. Многие люди на приеме у врача волнуются, и давление у них “подскакивает”. Когда они перестают нервничать, оно приходит к норму. Поэтому, если нет жалоб на плохое самочувствие, врач предложит пациенту посидеть в коридоре и успокоиться, а потом повторит измерение.
Играют роль и анатомические особенности. Давление на правой руке выше более чем у половины здоровых людей, особенно если они занимаются физическим трудом. Объясняется разница очень просто: у них развита мускулатура правой руки, мышцы плечевого пояса с этой стороны утолщаются, а тонус мышц руки повышается.
Измерение артериального давления — пошаговая техника
Предлагаем вашему вниманию пошаговую технику домашнего измерения артериального давления. Вы убедитесь, что измерять свое давление дома тонометром — легко и удобно. Каждый раз для этого ходить к врачу не нужно. Мы всем рекомендуем иметь дома современный электронный тонометр. Этот прибор стоит в аптеке не слишком дорого, и может принести вам огромную пользу — уберечь от инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонии. Полезная статья «Какой тонометр купить домой» — независимый обзор домашних тонометров, объективная информация, без рекламы.
Не паникуйте и не хватайтесь за таблетки, если по результатам первого измерения ваше давление оказалось повышенным. Повторите процедуру еще минимум дважды. На нашем сайте вы узнаете, как вылечиться от гипертонии самостоятельно, а также, какие лекарства может выписать врач. Хорошая новость: мы бесплатно научим вас поддерживать в норме свое артериальное давление без «химических» таблеток, «голодных» диет и изнурительной физкультуры.
Помните, что артериальное давление выше 180/120 мм рт.ст. требует немедленного медицинского вмешательства.
Если пациент жалуется на частые головокружения, то необходимо отдельно провести измерение артериального давления в положении стоя. Если в этом случае систолическое давление понижается на 20 мм рт. ст. или более, а диастолическое — на 10 мм рт. ст. или более, чем в положении сидя, устанавливается диагноз ортостатической гипотонии — расстройства вегетативной нервной системы, характеризующегося резким понижением артериального давления при изменении положения тела (с сидячего или горизонтального — на вертикальное).
- Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
- Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
- Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
- Эффективное лечение гипертонии без лекарств
Ишемическая болезнь сердца
Инфаркт миокарда
Сердечная недостаточность
Сахарный диабет
Какой тонометр лучше использовать?
Для домашнего измерения артериального давления мы рекомендуем использовать полуавтоматический тонометр с манжетой на плечо. Это оптимальный вариант по цене-качеству. Вы можете приобрести в аптеке полуавтоматический тонометр — точный и долговечный — не дороже 60 долларов. За такие скромные деньги вы получите современный аппарат из Швейцарии, США, Германии или Японии.
Автоматические тонометры — менее точные. Мы считаем, что при измерении давления накачать воздух грушей — не такой уж большой труд, и нет смысла переплачивать за полностью автоматический тонометр. Тонометры на запястье или на палец — недостаточно точные. Их использовать не рекомендуется. Особенно те, которые на палец.
Перед покупкой убедитесь, что манжета тонометра подходит вам. Как правило, большинству людей подходят манжеты среднего размера, и тонометры комплектуются ими. Пожалуйста, не пользуйтесь старыми тонометрами, где нужно выслушивать тоны сердца с помощью стетоскопа.
Пошаговая техника измерения артериального давления
Далее мы предполагаем, что вы используете полуавтоматический электронный тонометр, и не нужно выслушивать стетоскопом сердечные тоны. Прочитайте статью «Как подготовиться к измерению артериального давления«. Важно правильно закрепить манжету тонометра на плече. Она должна находиться на 2-3 см выше локтевого сустава, и по высоте — на одном уровне с сердцем. Это наглядно показано на картинке.
- Оберните манжету вокруг руки и закрепите ее в этом положении липучками.
- Возьмите в руку грушевидный насос тонометра.
- Сжимая и разжимая грушевидный насос, нагнетайте воздух в манжете до тех пор, пока тонометр не будет показывать давление примерно на 40 мм рт. ст. выше того, которое вы ожидаете.
- Начните выпускать воздух из манжеты. Для получения достоверных результатов измерения артериального давления нужно делать это медленно, со скоростью около 2 мм рт. ст. в секунду. Давление в манжете будет понижаться, и ток крови по артерии возобновится.
- Запишите полученное систолическое и, через дробь, диастолическое давление, не полагаясь на память.
- Сделайте не одно, а сразу несколько измерений артериального давления. Потому что результаты первого измерения часто оказываются очень завышенными. Измеряйте 3-8 раз подряд на одной и той же руке, с интервалом несколько минут. До тех пор, пока результаты не начнут более-менее совпадать, с минимальной разницей. Перед каждым новым измерением сгибайте-разгибайте руку, чтобы восстановить кровообращение. Посчитайте среднее значение «похожих» результатов и считайте достоверным именно его. Результаты измерений, которые сильно отклоняются от всех прочих, не учитывайте.
- Занесите результат измерения в дневник. При этом укажите также дату и время (утро, день или вечер). Отметьте также руку, на которой проводилось измерение (правая или левая).
Почему необходимо несколько раз подряд измерять артериальное давление и усреднять результат
В большинстве случаев результаты первого измерения артериального давления оказываются завышенными. Потому что из-за сдавливания руки манжетой тонометра сильно повышается тонус кровеносных сосудов. Это автоматическая непроизвольная реакция организма, которую нужно учитывать и приспособиться к ней. Если вам измеряет давление опытный врач, то он не удовольствуется одним измерением, а проведет его 2-3 раза.
Рекомендуем вам измерять давление полуавтоматическим тонометром на одной руке как минимум 3 раза подряд. Если результаты второго и третьего измерения повторяются, с небольшой разницей, то это и есть реальное значение артериального давления пациента. Если совпадения нет, то сделайте 4-8 «подходов», пока не увидите устойчивую повторяемость. После этого посчитайте среднее значение, запишите в дневник и анализируйте его.
Давайте проиллюстрируем конкретными примерами эту технику измерения артериального давления.
Пациент №1
|
1 | 154/94 |
2 | 137/84 |
3 | 136/86 |
В этом случае, артериальное давление — среднее значение измерений №№ 2 и 3.
Пациент №2
|
1 | 156/96 |
2 | 138/89 |
3 | 134/82 |
4 | 132/78 |
5 | 129/78 |
Во втором случае можно использовать среднее арифметическое значение измерений №№ 3, 4 и 5 (получится 132/79) или только измерений №№ 4 и 5 (получится 131/78). Если бы ограничились одним-единственным измерением, то оба пациента остались бы в расстроенных чувствах и получали избыточное лечение.
Анализируем результаты
Сейчас пора проанализировать результаты измерения артериального давления, которое вы только что провели. В этом вам помогут заметки:
- Измерение артериального давления: интерпретация результатов;
- Стадии гипертонической болезни
При повышенном артериальном давлении повторите измерение через 60 секунд на той же, а затем еще через минуту — на другой руке. Если на одной руке давление выше, чем на другой, в дальнейшем измерения следует проводить на ней. Диагноз «гипертония» можно ставить, только если измерения в течении нескольких дней подряд показали, что у пациента стабильно повышенное давление.
Многие люди переживают, что их тонометр не точный. На самом деле, основная проблема — ошибки в процессе измерения кровяного давления, а не качество приборов. Посмотрите видео «Врет ли ваш тонометр?», которое подготовила известный специалист Елена Малышева. В нем обсуждаются не сравнительные характеристики разных тонометров, а техника измерения артериального давления. Наглядно показаны ошибки, которые люди допускают чаще всего, и насколько эти ошибки завышают результаты.
Одного-единственного измерения не достаточно, чтобы назначать пациенту лекарства от гипертонии. Если подозреваете, что у вас гипертония, — не делайте поспешных выводов. Сначала измеряйте свое артериальное давление в течение недели. Делайте это каждый день в одно и то же время, лучше днем или вечером. Конечно, все это при условии, что у вас нормальное самочувствие. Если что-то беспокоит — обратитесь к врачу как можно скорее.
Преимущества домашнего измерения артериального давления
Врачам следовало бы более активно поощрять своих пациентов измерять артериальное давление дома. Потому что пациенты, которые используют домашние тонометры, получают значительные преимущества:
- Результаты измерения более достоверны, потому что нет эффекта белого халата.
- Когда пациент наглядно видит на тонометре результаты лечения (артериальное давление понижается), то он охотно продолжает принимать лекарства и соблюдать рекомендации по здоровому образу жизни.
- Пациенту легче оценить, подходит ему то или иное лекарство или нет. При этом помните, что каждому лекарству нужно дать срок минимум 3 недели, прежде чем делать выводы, хорошо ли оно действует на вас.
- Как избежать ошибок при измерении артериального давления
- Изолированная систолическая гипертония — важно для пожилых пациентов, старше 60 лет
- Гипертония у беременных женщин
Разница артериального давления на правой и левой руках: в чем причина таких показателей?
Синдром артериальной гипертензии – явление, которое часто встречается среди населения. Данная патология лидирует среди всех причин патологий сердечно-сосудистой системы.
Множество факторов способствует появление дефекта регуляции артериального давления, среди которых – лишний вес, неправильный образ жизни, табакокурение, стрессы, неблагоприятная эмоциональная среда.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если же, повышение АД наблюдается длительное время, болезнь обретает хронический характер. АГ характеризуется повышением АД свыше 140 и 90, для систолического и диастолического давления соответственно.
Несмотря на свое хроническое течение, артериальная гипертония –болезнь крайне коварная.
Часто, на ранних стадиях болезни пациент не предъявляет даже малейших жалоб.
В связи с этим, АГ является болезнью, которая чревата развитием многих осложнений:
- острого коронарного синдрома, или инфаркта миокарда;
- ишемического или геморрагического инсульта;
- гипертрофии левого желудочка;
- ретинопатии, или гипертонической ангиопатии;
- нефропатии, или гипертонического поражения почек.
Из-за опасности осложнений, следить за уровнем своего АД, рекомендуется даже абсолютно здоровым людям на протяжении всей жизни.
Как выявить высокое давление и разницу в показателях?
Измерение артериального давления – рутинная процедура, которая может проводиться в домашних условиях. Для этого необходимо при себе иметь тонометр и знания о том, как его использовать. Данную методику и принцип разработал Коротков, в честь которого она и названа.
На современном рынке медоборудования выбор тонометров очень широкий. Различают тонометры автомат, полуавтомат и механику. С манжеткой для запястья, плеча и бедра. Современные тонометры способны не только измерить АД, но также оценить работу сердца, пульс и его ритм.
Исследование необходимо производить после десятиминутного отдыха. Не рекомендуется проводить замер сразу же после какой-либо физической активности. Курение и употребление крепкого кофе и чая – факторы, способствующие подъёму АД, в связи с чем, стоит исключить курение и потребление данных напитков не менее чем за 2 часа до предполагаемого измерения.
Манжета накладывается несколько выше локтевого сгиба. Между рукой исследуемого и внутренней поверхностью манжетки должно оставаться 1-2 сантиметра.
Рука, на которой проводится исследование АД, должны быть расслаблена и находится на уровне проекции сердца. То есть, под рукой должна быть опора.
Нагнетать воздух следует после проверки клапана: он должен быть завинчен. Нагнетание проводится быстро, а вот спускание воздуха — медленно. Это необходимо для того, чтобы не пропустить первый тон.
Бывают ситуации, когда возникает разница артериального давления на правой и левой руках. К этому явлению нужно быть внимательным, чтобы не пропустить патологию.
Почему на разных руках разное артериальное давление?
Причин такого явления очень много.
Одной из причин может быть неправильная калибровка прибора или дефект в его конструкции, приводящий к ошибке в измерении. Такая причина довольно распространена, но легко обнаруживается в кабинете у врача, при замере больничным высокочувствительным прибором.
Помимо этого наиболее распространенными причинами разности в давлении на разных руках являются:
- Переживание. Зайдя в кабинет к врачу, пациент испытывает подсознательный стресс, в связи с чем, показание АД может отличаться на первой руке и на второй. Так как, при втором измерении, пациент уже расслаблен и не волнуется. Такое явление в медицине называется «синдром белого халата».
- Особенности анатомии мышц и артерий на разных конечностях. На одной конечности, могут быть мышцы более развиты, на другой менее. Диаметр сосудов также может разниться.
- Стресс, усталость также могут провоцировать разность показаний на разных руках.
- Беременность. Физиологическое состояние женского организма также может выступить причиной диссоциации показателей.
Все вышеперечисленные причины являются исключительно функциональными и уходящими. Они не являются симптомами какого-либо патологического процесса.
Но существуют более серьезные факторы вызывающие артериальный «провал» на разных конечностях.
Среди наиболее распространённых факторов являются:
- атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
- вегетососудистый дисбаланс;
- патологии сердца;
- синдром метаболических нарушений;
- васкулиты различного генеза;
- травма конечности.
Атеросклеротическое поражение сосудов конечностей. При данной патологии разница между показателями на разных конечностях составляет более десяти делений. При данном недуге на эндотелии сосудов сосредотачивается патологическая взвесь – холестерин и атерогенные липиды.
Таким образом формируется атеросклеротические бляшки, который значительно суживают просвет артерий, тем самым, вызывая, значительно повышение АД на конечности. Атеросклероз периферических сосудов опасен тем, что может привести к полной обтюрации и развитию ишемии конечности.
Длительная ишемия влечет за собой необратимые последствия в виде – некроза и денервации конечности. Также «зрелая» атеросклеротическая бляшка может отрываться и вызывать тромбоэмболию. Тромбоэмболия центральных сосудов в большинстве случаев заканчивается летально.
Вегетососудистый дисбаланс. Данный диагноз многим врачам может показаться сомнительным, но факт остается фактом. Часто из-за несостоятельности автономной нервной системы, в организме возникают необъяснимые спазмы некоторых сосудов. В спазмированных сосудах АД значительно превышает норму. Самой распространенной является ВСД по гипертоническому типу.
Патологии сердца. Среди которых может быть ИБС, недостаточность сердечной деятельности, пороки сердца, аневризмы крупных артерий и т.д.
Синдром метаболических нарушений, среди которых лидирует патология гормона инсулина – сахарный диабет. У данной когорты пациентов возникает микро- и макроангиопатия, полинейропатия, а также гораздо чаще возникает дислипидемия, что способствует быстрому поражению сосудов атеросклеротическими отложениями.
Васкулиты различного генеза. Васкулит – это тяжелое заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся поражением стенки сосуда. При данном недуге уровень АД значительно выше на пораженной конечности, нежели на здоровой.
Травма конечности. Травмированные сосуды часто вызывают разный уровень АД на конечностях.
Диагностика причин отличия показателей давления на разных руках
Разница в давлении более 10 делений на разных руках обычно всегда настораживает лечащего врача.
Если исключены все функциональные причины такого явления, непременно следует выяснить истинную причину, почему возникает такая диссоциация.
В данном случае, просто измерять АД с помощью тонометра – недостаточно.
Правильный алгоритм диагностики причины разницы АД на разных руках:
- УЗИ сосудов шеи поможет выявить органическую патологию в сонных артериях.
- УЗИ сердца позволит оценить полостные изменения камер миокарда. С помощью данной методики можно оценить, какой отдел сердца поражен: правый или левый.
- УЗИ сосудов конечностей с допплеровским эффектом является «золотым стандартом» диагностики диссонанса показателей кровяного давления в конечностях.
- Ангиография сосудов конечности позволит выявить малейшее явлении непроходимости сосуда.
Кроме того, тщательно собранный анамнез и жалобы облегчат диагностику состояния.
ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ
как к вам обращаться?:
Email (не публикуется)
Тема вопроса:
Вопрос:
Последние вопросы специалистам:
- Помогают ли капельницы при гипертонии?
- Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
- Можно ли голоданием лечить гипертонию?
- Какое давление нужно сбивать у человека?