Как проявляется патология

Содержание статьи

Наиболее часто мышечная гипотония проявляется у детей в дошкольном возрасте. Ребенок с таким диагнозом мало двигается, с опозданием начинает говорить.

Новорожденный ребенок с мышечной гипотонией, подрастая, плохо жует и глотает, ему трудно держать головку прямо (она обычно наклонена в сторону), он не способен удержать ладошкой какой-либо предмет, плохо переворачивается, не ползает. Последствия подобного заболевания выражены в слабости мышц, частых вывихах суставов, низком уровне рефлективных движений.

У детей с мышечной гипотонией развитие происходит в соответствии со стандартами, если не было травм мозга или других патологий. Тот факт, что ребенок начинает поздно говорить, объясняется слабым состоянием связок и мышц, участвующих в звукопроизношении.

Факторы, обуславливающие заболевание

Мышечная гипотония чаще всего представляет собой синдром, характерный для различных патологических процессов у детей. В качестве причины заболевания можно выделить:

• Наследственный характер патологии нервно-мышечного аппарата. Проблема с обменом веществ может также быть передана по наследству.
• Нарушение развития в форме порока, затрагивающего мышечные волокна (дистрофия).
• Перенесенные инфекции.
• Асфиксия при родах, травмы головы новорожденного.
• Врожденные нарушения в работе эндокринной системы.
• Синдром Дауна.
• Избыточное количество витамина D.
• Последствия гепатита новорожденных и некоторые другие причины, связанные с врожденными нарушениями нервно-мышечной системы.

Симптоматика у детей

Выделяют два основных признака синдрома гипотонии у ребенка:

1. Во-первых, это замедленная реакция на импульсы нервной системы или ее отсутствие;
2. Во-вторых, неспособность ребенка долго удерживать мышцу в фазе сокращения (например, держать согнутой руку).

Дополнительные симптомы можно определить по поведению малыша:

• В первую очередь, нужно обратить внимание на низкую активность грудничка. Такие рефлекторные движения, как глотание, удержание игрушки, ползание даются ему с трудом.
• Мышцы органов дыхания также плохо развиты, наблюдаются сбои в дыхательной функции.
• Позы ребенка с гипотонией не похожи на обычного младенца. Один из выраженных симптомов болезни — при плаче малыш поднимает руки вверх, но долго не может их удерживать, они безвольно падают и больше не поднимаются.
• Суставы слишком подвижны и разболтаны.
• Ребенку с гипотонией не интересны ни еда, ни яркая пирамидка, он обычно вялый или быстро устает.
• Действия, которые здоровые дети совершают соответственно возраста, больной ребенок делает гораздо позже (он с трудом поднимает голову, держит спинку, поздно начинает ходить).
• Когда один из родителей пытается поднять малыша, придерживая его тело под ручками, он безвольно проскальзывает между рук взрослого, тогда как ребенка с нормальным тонусом мышц можно поднимать под мышками довольно легко.

При наличие сопутствующих заболеваний симптомы гипотонии мышц могут проявляться в судорожных припадках, параличе некоторых мышц, водянке головного мозга.

Симптоматика у взрослых

Мышечная гипотония у взрослых пациентов выявляется не сразу. К признакам этого заболевания можно отнести следующие:

• Тело становится слабым и вялым даже в период отдыха;
• Появление головных болей, которые не проходят после приема лекарств;
• Учащенный пульс даже при отсутствии физической нагрузки;
• В груди могут быть болезненные ощущения со стороны расположения сердца;
• Нарушение сна, бессонница или, наоборот, сонливость;
• Нарушение работы нервной системы: раздражение, депрессивные состояния;
• Сильно выраженная потливость;
• Немеют пальцы рук и ног.

В лечении мышечной гипотонии у взрослых отдается предпочтение лечебному массажу и гимнастике.

К чему может привести заболевание

Гипотония у ребенка проявляется даже во сне. Здоровые дети спят, согнув ножки и ручки, больной же ребенок безвольно вытягивает их вдоль тела.

Заболевание в первую очередь влияет на осанку. Ребенок не в состоянии длительное время сидеть с прямой спиной.

В результате ослабевших мышц сухожилий и связок, часто у таких детей наблюдаются вывихи конечностей (бедренного, голеностопного, коленного суставов).

Опасность гипотонии заключена в том, что нарушаются жевательные и глотательные движения, ребенка приходится кормить через специальный зонд.

Больной ребенок часто поздно начинает говорить из-за слабости мышц голосового аппарата. Это никак не связано с его умственными способностями. Прогноз для таких малышей довольно оптимистичный, если лечение начато вовремя. Поэтому так важно для родителей выявить симптомы заболевания, как можно раньше обратиться к врачу.

Диагностика болезни

Для установки правильного диагноза врач может попросить составить семейный анамнез заболеваний. Выявить заболевание позволяют следующие исследования:

• Тщательный осмотр врача-специалиста (хирурга, ортопеда, невролога), выявление уровня рефлексов мышечных волокон;
• Компьютерная томография;
• МРТ;
• Электромиография;
• Взятие на анализ спинномозговой жидкости – ликвора;
• Общие лабораторные анализы крови;
• Анализ мышечных волокон в форме биопсии.

Примерно половина случаев мышечной гипотонии диагностируется при визуальном осмотре, оценки генетической предрасположенности, протекании беременности и родов и лабораторном анализе крови.

Методы лечения

Массаж с целью развития рефлекторных функций – основная форма лечения гипотонии у грудничков. Он может проводиться либо дома, либо в детской поликлинике специалистом. Комплекс упражнений лечебного массажа подбирается для каждого ребенка персонально, с учетом причины и степени патологии, возраста и общего состояния. Врач может прописать курс физиопроцедур.

Лечение пониженного тонуса мышц у ребенка более старшего возраста включает в себя:

• Корректировку звукопроизношения с логопедом. Специальные упражнения позволят укрепить голосовые связки и поставить правильную дикцию и речь малыша.
• Тренировку мелкой моторики. Важно заинтересовать ребенка лепкой, рисованием, конструированием. Для маленьких пациентов, как и для здоровых малышей, можно сделать закрытые мешочки с наполнителями из разнообразных веществ и материалов (песок, крупа, камешки). Ребенок будет с удовольствием перебирать их, тренируя сенсорную чувствительность.
• Создание правильной осанки, красивой походки. Для этих целей малыша можно постепенно вводить в мир танца, отдать на гимнастику или в бассейн, если его состояние здоровья позволяет. Или просто следить за держанием прямой спинки при сидении за столом.
• Составить сбалансированный рацион ежедневного питания, ввести в него больше свежих фруктов и овощей.
• Прием назначенных врачом препаратов (укрепляющих мышцы, антибиотиков).
• Часто нужно направить лечение на выявленную сопутствующую патологию, которая и является основной, а гипотония мышц при этом выступает лишь признаком заболевания.

Возможные осложнения и профилактика

Мышечная гипотония может привести к таким осложнениям:

• Неправильная осанка, сутулость;
• Затрудненное дыхание;
• Слабость рефлексов, связанных с жеванием и глотанием, иногда приводящая к невозможности принятия пищи;
• Отсутствие членораздельной, понятной другим речи;
• Сбои в обмене веществ, зачастую приводящие к проблеме лишнего веса.

Предотвратить слабый мышечный тонус невозможно. Важно не запускать течение болезни и выполнять несложные правила профилактики:

• В период беременности и кормления отказаться от курения и приема спиртных напитков, регулярно посещать врача, выполнять его рекомендации, делать необходимые процедуры, тщательно следить за рационом и общим состоянием здоровья;
• Вовремя сдавать необходимые анализы;
• При выявлении первых признаков болезни, не теряя время, обратиться за помощью к специалистам;
• Для появившегося на свет малыша с мышечной гипотонией важен массаж, гимнастика, лечебная физкультура.

Таким образом, снижение тонуса мышц может быть приобретенным заболеванием или появиться под воздействием наследственного фактора. Заболевание встречается преимущественно у детей. Родителям нужно внимательнее относиться к поведению ребенка и при появлении тревожных симптомов обратиться за помощью к специалистам. Прогноз заболевания при условии вовремя начатого лечения благоприятен.

Source: stopinsult.ru

Читайте также

Гипотонус у детей и взрослых

Гипотонус мышечных тканей – сильное ослабление мышц с последующим нарушением их реакции. Заболевание способно поражать, как взрослого, так и ребенка. Но чаще всего его обнаруживают именно у маленьких детей.

Что представляет собой мышечная гипотония?

Гипотонус мышц представляет собой патологию, при которой снижается тонус мышечных тканей. В результате этого нарушается нервная регуляция мышц. В большинстве случае заболевание не возникает самостоятельно, а проявляется на фоне иных патологических процессов в организме.

Но все же доктора предпочитают определять мышечную гипотонию у новорожденных или взрослых людей как отдельную болезнь. Это объясняется тем, что она вызывает ряд симптомов, которые требуется лечить.

Гипотонус – это ослаблением мышечного каркаса, чаще наблюдается у новорожденных

Разновидности патологии

Мышечная гипотония бывает нескольких типов. Классификация патологии основывается на разных критериях. В зависимости от происхождения имеются такие типы как:

• Врожденный. Его развитие связано с тем, что происходят нарушения на генном уровне.
• Приобретенный. При такой форме мышечный гипотонус возникает под влиянием провоцирующих факторов.

По уровням заболевание делится на такие разновидности:

• Мышечная гипотония центрального уровня.
• Гипотонус периферического уровня.

Также разделяется болезнь по степени поражения. Есть следующие виды:

• Локальный. Поражает только конкретную группу мышечных тканей.
• Диффузный. В этом случае страдают сразу все группы мышц.

При обследовании врач определяет разновидность гипотонуса, так как это необходимо для правильного проведения терапии.

Причины появления

Гипотонус мышц у детей и взрослых различается. У ребенка заболевание появляется вследствие следующих причин:

1. Синдром Дауна, при котором наблюдается отставание в развитии.
2. Синдром Марфана, при котором поражается соединительная ткань.
3. Заболевание Менкеса, провоцирующее замедленный рост тела.
4. Болезнь Ниманна-Пика, сопровождающаяся сбоем обмена липидов в организме.
5. Синдром Айкарди, при котором ребенок отстает в развитии и мучается от приступов эпилепсии.
6. Рахит, возникающий вследствие недостатка кальция и витамина Д.
7. Синдром Лея, проявляющийся поражением ЦНС.
8. Отравление плода при внутриутробном развитии.
9. Гипоксия плода.
10. Чрезмерное количество витамина Д в организме.
11. Инфекционные поражения.
12. Получение травмы черепа при родовой деятельности.

Превышение нормы витамина Д может привезти к гипотонусу мышц

Гипотонус мышц у взрослых возникает при наличии следующих патологий:

• Менингит.
• Энцефалит.
• Полиомиелит.
• Грыжа пищевода.
• Спинальная атрофия мышц.

Также спровоцировать развитие заболевания может чрезмерное количество витаминов, интоксикация ртутью, отрицательная реакция организма на введенную сыворотку, предназначенную для предотвращения некоторых болезней.

Симптомы у новорожденных и детей

Синдром мышечной гипотонии у новорожденных и детей проявляется следующими признаками:

• Общая мышечная слабость.
• Медленное сокращение тканей.
• Чрезмерная мягкость мышц, их дряблость.
• Нарушенная моторика.
• Недержание спины у грудничков, неспособность принимать определенные позы.
• Плохая реакция.
• Регулярные вывихи суставов.
• Сбой некоторых рефлексов, к примеру, хватательного, опорного.
• Дыхательная недостаточность, прерывистость дыхания.
• Судорожные состояния.
• Выпадение языка.
• Провисание нижней челюсти.
• Нарушение чувствительности.

Необязательно все указанные проявления должны наблюдаться у больного. Комплекс симптомов и их выраженность зависят от причины возникновения мышечной гипотонии у грудничка, степени развития патологии, места поражения и иных факторов.

Симптомы заболевания у взрослых

Признаки гипотонуса у пациентов взрослого возраста отмечают следующие:

1. Общая слабость.
2. Чрезмерная потливость.
3. Головная боль.
4. Учащенное биение сердца.
5. Загрудинные боли.
6. Онемение ног и рук.
7. Увеличение амплитуды движений в суставах.

У взрослых симптоматика менее разнообразная. Также проявления могут указывать на многие другие заболевания, поэтому часто люди не обращают внимания на них вовремя.

Визуально гипотонус мышц у взрослых выглядит как ослабление мышц и снижение активности

Диагностика

При подозрении на гипотонус у ребенка или взрослого необходимо как можно быстрее посетить доктора. Для выявления патологии проводят комплексное обследование. Существуют специальные тесты, позволяющие оценить состояние мышц. К ним относится:

1. Проба Поемного. Врач просит пациента достать пяткой до кости бедра. Если тонус в норме, он не сможет этого сделать.
2. Проба Опенгейма. Доктор просит больного в сидячем положении тянуться нижней челюстью к большому пальцу ноги, а также попробовать забросить нижнюю конечность за голову. Такие действия возможны только при гипотонии тканей.

Для постановки диагноза также используют такие мероприятия как УЗИ, МРТ, КТ, электромиография, нейросонография, анализы крови и мочи.

Тщательная диагностика необходима для постановки правильного диагноза

Принцип лечения

Для устранения синдрома мышечной гипотонии у ребенка или взрослого проводят комплексную терапию. Рекомендуют следующие методики:

• Массаж.
• Лечебная физкультура.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Прием медикаментов.

Гипотонус у грудничка лечится преимущественно с помощью массажа. Более большим детям назначают физиотерапию, упражнения. Также маленькие пациенты принимают витамины. Взрослые больные лечатся в основном медикаментозным путем, но в дополнение также проходят курсы физиопроцедур, массажа, ЛФК.

Из лекарственных препаратов при мышечной гипотонии у взрослых применяют ноотропы, средства для восстановления тонуса сосудов, нейрометаболические таблетки, антибактериальные медикаменты и витаминные комплексы.

Массаж и ЛФК – самые распространенные методы лечения гипотонуса

Профилактические меры

Синдром диффузной и иной мышечной гипотонии можно предотвратить, если соблюдать некоторые рекомендации. К ним относится следующее:

1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Особенно это касается беременных женщин во избежание развития патологии у детей.
2. Регулярно проходить обследование при беременности.
3. Выполнять массаж тела.
4. Заниматься спортом.
5. Разрабатывать мышцы младенца с помощью упражнений.
6. Правильно питаться.

При появлении признаков мышечной гипотонии следует своевременно обратиться к доктору. В противном случае заболевание приведет к нарушению функционирования важнейших систем организма.

Диффузная мышечная гипотония у детей лечение. Что такое гипотонус у ребенка и как с ним бороться. Массаж и упражнения очень важны

Для гипотонуса мышц характерна их общая слабость. Многие родители рады тому, что ребенок малоактивен и большую часть времени спит. Это не является нормой. Гипотонус и спокойствие малыша — совершенно разные понятия. Мышечная слабость приводит к тому, что ребенок практически не двигается.

В период развития в утробе матери малыш постоянно находится в согнутом положении. При этом мышцы его остаются в напряжении на протяжении всей беременности. Несколько месяцев после рождения малыш все еще соблюдает отведенную ему в утробе матери позу. В норме мышцы не должны подвергаться сильному напряжению. До года происходит повышение мышечного тонуса. Постепенно этот показатель начинает снижаться.

Различают несколько основных видов мышечного тонуса:

• нормальный;
• гипертонус;
• гипотонус;
• асимметрию;
• дистонию.

У ребенка с нормальным тонусом мышц тело находится в горизонтальном положении, при этом у него разгибается голова, туловище и ноги. Если ребенок сжат и на все попытки разогнуть его, отвечает плачем, фиксируется чрезмерное напряжение. Когда малыш вялый и с легкостью поддается любым манипуляциям, принято фиксировать у него гипотонус.

При асимметрии тонус ребенка на одной половине тела значительно выше, нежели на другой. Голова и туловище малыша могут быть повернуты в сторону напряженных мышц.

Все эти состояния нельзя оставлять без должного внимания. Малыша необходимо показать специалисту. Справиться со сложившейся ситуацией можно самостоятельно, но для этого следует подтвердить диагноз.

Нарушение мышечного тонуса обусловлено проблемами с центральной нервной системой. В большинстве случае состояние развивается еще до рождения. На этот процесс могут повлиять:

• сахарный диабет;
• заболевания матери в период вынашивания ребенка;
• стимуляция родов;
• злоупотребление пагубными привычками;
• прием некоторых медикаментов.

Нарушение наблюдается в первые годы жизни. Связано это с ишемической энцефалопатией. Этот процесс представляет собой поражение головного мозга вследствие гипоксии и ишемии.

Существует ряд заболеваний, способных вызвать нарушение мышечного тонуса. Чаще это связано с полиомиелитом, дистрофией, и ботулизмом.

Гипотония у детей может развиваться вследствие токсических нарушений в нервно-мышечной передаче. Спровоцировать это способны средства на основе магния, принимаемые матерями во время вынашивания ребенка.

Повышение тонуса возможно при поражениях головного мозга. Это могут быть травмы, инфекции или ДЦП.

Дистония представляет собой патологические позы, в результате которых происходит одновременное сокращение мышц. При этом тело скручивается или перегибается по оси, не исключается нарушение речи.

Определение мышечного гипотонуса — важный процесс. Это позволит выявить первопричины образования проблемы и устранить их до тех пор, пока изменения не станут опасными.

На сегодняшний день существует несколько основных способов борьбы с гипотонусом, в основе которых лежит массаж и выполнение определенных лечебных упражнений. Лечением занимается детский врач-невролог. Процедуры можно выполнять только после правильной постановки диагноза. Комплекс упражнений и мер борьбы с гипотонусом назначается в индивидуальном порядке.

Комплексная коррекция включает в себя:

• иглотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• физиотерапию;
• ароматерапию.

Массаж при гипотонусе — важная составляющая комплексного лечения.

Его относят к числу самых эффективных способов коррекции. Проводится он по назначению врача и под его контролем. Массаж направлен на стимуляцию двигательной активности и нормализацию трофики. Поглаживания, растирания, щипание и разминание мышц позволят добиться ощутимых результатов. Массажные движения должны быть интенсивными и глубокими. Проводить их следует фалангами пальцев и руками. При этом прорабатываются все биоактивные точки. Правильное воздействие на мышцы позволит вернуть им нормальный тонус.

Продолжительность сеанса массажа назначается врачом. В среднем курс процедур не превышает 15 посещений. Обычно после этого наблюдаются видимые улучшения. Если ребенок во время массажа испытывает неприятные ощущения и капризничает, лучше отложить все до подходящего момента.

Для достижения максимального эффекта необходимо сочетать массаж вместе с лечебной физкультурой. Действие гимнастики направлено на укрепление мышц. Выполнять упражнения можно в домашних условиях. Для этого родители должны следовать определенному алгоритму. Сначала разводить ручки ребенка в стороны и заводить правую влево, левую вправо. Выполнять упражнения, похожие на боксирование, и подтягивать малыша вверх, держа его за верхние конечности.

Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно. Ведь причина его состояния может быть тяжелой.

Одной из важных функций всех живых существ является функция движения, которая позволяет активно взаимодействовать с окружающим нас миром. Мышечная гипотония — это снижение тонуса мышц, который часто появляется у маленьких и даже новорожденных детей. Это состояние е

Что такое мышечная гипотония у взрослых и детей

Оглавление

Мышечная гипотония – заболевание, характеризующееся снижением тонуса мышечных волокон и встречающееся не только у взрослых, но и у детей. Исключением не являются даже новорожденные младенцы.

При синдроме слабости мышечной ткани очень важно правильное, своевременное диагностирование проблемы и незамедлительное лечение, так как гипотония мышц чаще всего проявляется на фоне других серьезных заболеваний и осложняет их течение.

Определение и классификация

Человек способен двигаться благодаря мышечным волокнам, собранным в пучки. Мышечный каркас поддерживает тело в вертикальном положении, обеспечивает моторные функции конечностей, позволяет дышать. Состояние тонуса мышц определяет их напряжение и возможность сопротивления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы. Локальная форма отличается поражением определенной группы мышечных волокон. При диффузной форме гипотонии поражается вся мышечная ткань организма. Для детей с подобным поражением характерна поза распластавшейся лягушки в положении лежа. Диффузно-мышечная форма труднее поддается коррекции и терапии. Это создает неблагоприятный прогноз для выздоровления.

Синдром слабости мышечной ткани классифицируют на локальную и диффузную формы.

Причины

Мышечная слабость является спутником множества заболеваний нервно-мышечного происхождения и очень часто носит наследственный характер. Признаки поражения проявляются с детского возраста.

Патология мышц наступает при измененной работе периферического отдела двигательного нейрона, нейрональных составляющих спинного мозга, при поражении ретикулярной формации ствола головного мозга. К развитию заболевания также приводят все изменения мозжечка, включая опухолевые образования и атаксические нарушения острой формы, что служит причиной изменений функционирования скелетных мышц.

Мышечная гипотония может стать следствием перенесенного энцефалита, менингококковой инфекции, полиомиелита, отравления солями тяжелых металлов, сепсиса, переизбытка витаминов, перенесенных аутоиммунных и неврологических болезней.

Симптомы гипотонии у младенцев

Изменение тонуса мышц у детей является весьма распространенным диагнозом.

При низкой или средней выраженности синдрома диагноз зачастую ставится несвоевременно. Родителям необходимо внимательно следить за мышечным тонусом маленького ребенка. Это позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития и провести своевременный курс терапии.

Симптомами мышечной гипотонии детского возраста являются:

• сниженная рефлекторная активность;

• обильное слюноотделение;

• задержка физического формирования;

• недостаточная двигательная активность;

• нарушение хватательной функции.

Зачастую дети с синдром слабости мышечной ткани отстают от сверстников в развитии. Это выражается в задержке речи, снижении способности к запоминанию информации. У младенцев не получается переворачиваться с животика на спинку, передвигаться ползком. Ребенку сложно удерживать голову в вертикальном положении и свой вес тела, стоя на ногах.

Гипотония у взрослого человека

Симптомы мышечной гипотонии у взрослых могут выявиться случайно во время медицинского профилактического осмотра.

Возможна следующая симптоматика:

• разбитость и ломота во всем теле, сочетающаяся со слабостью. При этом отсутствует взаимосвязь с физическими нагрузками. Состояние возникает без основательных причин;

• интенсивные и резкие головные боли, почти не поддающиеся стандартным методам медикаментозной терапии. Даже прием сильнодействующих анальгетиков не снимает симптомы;

• периодически появляющаяся волнообразная тахикардия;

• боли щемящего характера за грудиной;

• изменения цикла сна, выражающиеся в появлении бессонницы или патологической склонности к сонливости;

• повышение амплитуды движения суставов до границ недопустимых у здорового человека. «Разболтанность» суставов;

• онемение и спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек в верхних и нижних конечностях;

• усиленное потоотделение.

При развитии мышечной гипотонии общее состояние здоровья взрослого человека может не претерпевать значительных изменений. Это позволяет связать симптоматику с высоким темпом жизненной активности или тяжелым физическим трудом, поэтому очень часто болезнь не диагностируют на ранних стадиях и гипотония прогрессирует.

Только высококвалифицированные врачи, своевременная диагностика и правильно подобранная терапевтическая схема способны остановить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Диагностика

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований.

Для точного установления причин возникновения заболевания назначается ряд обследований:

• методы физикального обследования, включающие исследование рефлекторной активности, силы и тонуса мышц;

• лабораторные диагностические процедуры. Например, общий анализ мочи и крови, выявление специфических маркеров поражения уровня миоглобина;

• магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет установить поражение различных органов и систем, выявить их структуру и характер;

• компьютерная томография выступает аналогом МРТ, но позволяет более точно визуализировать жидкостные новообразования;

• генетическое фенотипирование проводят с целью выявления наследственного характера заболевания;

• электрическая миография. Данное обследование позволяет записать фазы активности мышечной ткани;

• взятие биопсийного материала мышц с целью выявления биомаркеров изменения мышечной ткани и дистрофии мышечных волокон;

• проведение исследования цереброспинальной жидкости;

• рентгенография.

 

Обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, изучения симптоматики и сведений медицинских обследований

Только после сбора всех диагностических результатов можно поставить окончательный диагноз и подобрать подходящее лечение. Недопустимой тактикой поведения является отказ пациента от прохождения необходимых обследований.

Пробы (тесты) для точной диагностики

Помимо общих методов исследований проводится ряд тестов, позволяющих наиболее достоверно верифицировать диагноз.

Так, при подозрении на мышечную гипотонию нижних конечностей проводится проба Оршанского. Для этого пациента укладывают на спину, одной рукой его коленный сустав прижимают к кушетке, а другой рукой пытаются поднять вверх пятку пациента. При слабости мышечного каркаса сделать это удается достаточно легко – конечность при этом переразгибается.

Для диагностики детской мышечной гипотонии младенца поднимают за подмышки, и, если его голова как бы проваливается между плечиками, а не находится в единой горизонтальной плоскости, диагностируют заболевание.

Лечение

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится посредством массажа, включающего проведение рефлекторной и дыхательной гимнастики. Разработаны также специальные лечебные комплексы, тонизирующие ванны, аквааэробика, физкультура на фитболе и разнообразные физиопроцедуры. Оптимальным является функциональная нейрональная стимуляция, которая активирует отделы нервной системы посредством фармакологических или электрических воздействий специального имплантированного устройства.

Диффузная гипотония у детей лечится с помощью упражнений на координацию мелкой моторики (включает занятия по лепке, собирание мозаики, пальчиковые игры и т.д.) и занятий с профессиональным логопедом, если это необходимо.

Также рекомендуется подбор подходящего режима питания.

 

Мышечная гипотония у грудного ребенка лечится разнообразными физиопроцедурами.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом в зависимости от причины формирования гипотонии (включает ноотропы, сосудистые лекарственные средства, нейрометаболические препараты, витамины и т.д.)

признаки гипотонии у грудничков, массаж

Если на одном из обследований невропатолог констатирует гипотонус мышц у младенцев, мамам не стоит сразу впадать в панику. Своевременно выявленную патологию можно устранить, разобравшись в причинах ее возникновения и предприняв все возможные меры.

Слабость мышц

Определение гипотонуса мышц у младенцев

Большинство медиков воспринимает ослабленность мышц, как физиологическую особенность развития, поддающуюся коррекции. Выявляют подобное состояние обычным тестированием, подвергая мышечные ткани напряжению.

Если при сгибании ручки или ножки возникает обратная реакция – малыш сразу выпрямляет свою конечность, проблем нет. Гипотонус у грудничка констатируют, когда ответной реакции не возникает, или она проявляется с опозданием. Связана патология с тем, что самостоятельно мышцы не умеют сокращаться.

Симптомы мышечной гипотонии у грудничков

Заметив у новорожденного слабый тонус мышц, невропатолог продолжает осмотр малыша, чтобы установить степень проблемы. Для диагностики заболевания применяется несколько манипуляций.

Шаговый рефлекс

Когда младенца ставят на стол, при нормальном развитии, почувствовав под собой опору, он сделает несколько шажков или постарается присесть. При гипотонусе ног у грудничка подобная рефлексорика отсутствует. Малыш не может ни выпрямить ножки, ни присесть или сделать ими хотя бы шаг.

Данные действия практикуют на детках, не достигших 2-х месячного возраста. Потом врожденный рефлекс угасает, и диагностику проводят другим способом.

В положении лежа

Врач укладывает младенца спиной на пеленальный столик. Берет малыша за ручки и начинает приподымать, стремясь перевести карапуза в сидячее положение. При нормальном развитии новорожденный будет напрягать мышцы, подтягиваться на ручках, стараясь помочь взрослому.

Способ диагностики

К сведению. При слабом мышечном тонусе у ребенка наблюдается совершенно иная картина. Карапуз выпячивает вперед живот и виснет на руках. При этом спина округляется, а головка еле держится.

Самостоятельная диагностика заболевания

Доктор Комаровский советует мамам чаще заниматься с малышом физическими упражнениями. Это позволит своевременно выявить мышечную гипотонию у ребенка. Даже в спокойном положении можно обнаружить симптом патологии у новорожденного.

Признаки гипотонуса у младенца

Участок тела	Симптомы заболевания
Руки	Нормой считается, когда у спящего малыша ладошки сжаты в кулачки, а руки слегка согнуты в локтях. Полностью расслабленные конечности – уже свидетельство гипотонуса рук у грудничка. Деткам с заниженной мышечной активностью сложно брать и удерживать предметы. Они практически во время кормления не касаются руками груди или бутылочки.
Ноги	У здорового новорожденного конечности слегка согнуты, при гипотонусе они выпрямлены. Если лежачему малышу развести ножки на 180°, то при нормальном состоянии мышц это вызовет дискомфорт. Больной ребенок на данную манипуляцию никак не отреагирует.
Шея и позвонки	Мышечная гипотония у грудничка не позволяет ему держать нормально головку. Слабые ткани в районе позвоночника не дают малышу возможность самостоятельно переворачиваться.

Малыш плохо держит голову

Данная таблица позволяет ответить на вопрос, можно ли определить у недельного новорожденного гипотонус. Чтобы убедиться в возникшей проблеме, маме следует понаблюдать за малышом несколько дней и потом поделиться сомнениями с педиатром.

Если у ребенка, действительно, проявляются описанные симптомы, его сложно научить ползать и приседать. В последующем он не сможет самостоятельно переходить из положения, лежа, в сидячее.

Среди других признаков гипотонуса у грудничка врачи выделяют следующие:

• малыш чрезмерно спокоен;
• никогда не приходит в возбужденное состояние;
• медлителен в часы бодрствования;
• много спит;
• плохо берет грудь или вообще отказывается ее сосать.

Любой из симптомов – уже повод обратиться к участковому педиатру, чтобы своевременно диагностировать гипотонию у грудничка.

Причины возникновения болезни

Описываемую патологию развития можно встретить не так часто. Если она проявилась, необходимо уточнять причину, спровоцировавшую проблему. Превалирующими факторами обычно являются нарушения в функциях центральной нервной системы и неправильная циркуляция крови в организме. Данную ситуацию могут спровоцировать следующие моменты:

• осложнения в родах: гипоксия плода, асфиксия, травмы;
• стремительное родоразрешение;
• вредные привычки, от которых женщина не отказалась на время интересного положения;
• тяжелая беременность и сопутствующие ей заболевания;
• рождение младенца с малым весом или раньше положенного срока;

Родился раньше срока

• неправильно организованное с первых недель жизни питание грудничка;
• инфекционные и вирусные заболевания, приведшие к истощению организма младенца;
• чрезмерное потребление малышом витамина D;
• патологии в развитии и различные пороки.

Причиной ослабленного мышечного тонуса может быть и генетика, когда малыш получает по наследству серьезное заболевание. Независимо от того, в чем кроется гипотонус, он грозит серьезными последствиями. Карапуз отстает в физическом развитии, ему сложно научиться сидеть и ходить. У ребенка, проводящего большую часть времени без движения, слабые мышцы начинают атрофироваться, а кости замедляются в росте.

В результате у подрастающего малыша развивается деформация скелета, что приводит к сколиозу, изменению походки и другим серьезным последствиям. Стремясь удержать себя в вертикальном положении, ребенок напрягает все внутренние органы, это провоцирует развитие всевозможных патологий.

Как повысить тонус мышц у новорожденного

Своевременное определение гипотонуса мышц у ребенка поможет затормозить проблему на ранних стадиях. Перед тем, как назначать терапию, малыша обследуют, дабы убедиться, насколько развиты остальные системы. Если потребуется медикаментозное лечение, его подберут в индивидуальном порядке.

Большую роль при устранении мышечной слабости играет мануальная терапия – физические упражнения и специальные массажи. Мама с малышом посещает специалиста, где и сама обучается подобным манипуляциям, чтобы выполнять их в домашних условиях.

Совет. Если имеется возможность посещать бассейн, стоит заняться с карапузом плаваньем. Такие упражнения отлично устраняют описываемый синдром и не дают снизить тонус мышц.

Легкие гимнастические упражнения

Уже давно разработана специальная гимнастика для устранения гипотонии мышц у грудничков. Если мама будет ежедневно заниматься с малышом, она очень быстро добьется положительного результата.

Упражнения, рекомендуемые при гипотонусе

Наименование	Описание
Бокс	Сложив ладошки малыша в кулачки и удерживая их, мама попеременно сгибает и выпрямляет его ручки, располагая верхние конечности перед ребенком. Для разнообразия можно выполнять действия одновременно обеими руками
Велосипед	Нужно крутить ножками младенца так, чтобы получалась имитация езды на данном транспорте
Крест-накрест	Ручки карапуза сначала разводят в стороны, затем перекрещивают на груди
Подтягивание	Взявшись за запястья малыша, стараются его медленно перевести в сидячее положение, затем укладывают на место
Разведение ног	Нижние конечности сначала скрещивают, потом разводят в стороны. Начинают с небольшой амплитуды, постепенно ее увеличивая

Описанные упражнения необходимо выполнять комплексно, плавно переходя от одного действия к другому. Очередность манипуляций мама определяет сама, выполняя каждое движение по несколько раз.

Лечебная гимнастика

Ослабленные мышцы могут не реагировать на физические нагрузки, из-за чего младенец не будет проявлять беспокойства. Поэтому во время процедуры нельзя прилагать усилий, дабы не травмировать младенца.

Массаж

Чтобы добиться быстрого эффекта, гимнастические упражнения необходимо дополнять массажами. Такие манипуляции благотворно влияют на нервную систему и стимулируют работу всех органов.

У младенцев массаж при гипотонусе должен стать каждодневной процедурой на протяжении первого года жизни. Кроме домашних манипуляций, предусматривается посещение специалиста хотя бы 1 раз в квартал с прохождением курса в 10 процедур.

Не стоит ограничиваться массажем только проблемных участков – задействовать необходимо все мышцы тела. Поэтому малыша во время процедуры кладут то на спину, то на живот.

Каждый раз манипуляцию начинают с пальчиков на руках, на завершающем этапе прорабатывается спина. Во время сеанса специалист надавливает на биоактивные точки, стимулируя тем самым нервные импульсы. Маме, не имеющей подобного опыта, следует ограничиться другими манипуляциями: поглаживанием, постукиванием, пощипыванием. Любые движения необходимо выполнять, двигаясь от краев участка к центру.

Укрепляющий массаж

Легкими массажами рекомендуется начинать цикл лечебной гимнастики, ими же и заканчивать его. Лучшее время для манипуляций – перед кормлением грудничка, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на сытый желудок. Если ребенок приболел или находится в плохом настроении, лучше физические занятия на время отложить.

Другие составляющие терапии

В зависимости от степени поражения мышечных волокон, врач может назначить и дополнительные процедуры, стимулирующие поднятие тонуса. К ним относятся:

• посещение кабинета физиотерапии;
• иглоукалывание;
• травяные ванны;
• компрессы на больные суставы и растирки.

Если не ограничиваться единичными процедурами, а выполнять полный комплекс терапии, то через 3 месяца карапуз начнет сам активно двигать ручками и ножками, поднимать головку, пытаться перевернуться и даже садиться.

Нормальный тонус детей до года помесячно

Чтобы понять, насколько малыш отстает в развитии, необходимо ознакомиться с нормативами, установленными ВОЗ для среднестатистического грудничка.

Нормы физического развития младенцев

Возраст, месяц	Особенности
0-1	У новорожденного проявляются рефлексы: хватательный, сосательный и даже шаговый. Малыш уже должен поворачивать голову на запах грудного молока.
1-2	Младенец начинает держать голову, поворачивать ее на звук, следить глазами за игрушкой. В этот период детки уже пытаются сосать пальчики, оживляются при виде родителей или, услышав их голоса.
2-3	Ребенок хорошо удерживает голову в приподнятом положении. Когда лежит на животике, уверенно опирается на ручки. В вертикальном положении опирается ножками на поверхность и активно от нее отталкивается. Появляется мимика на лице.
3-4	Ухватившись за пальцы мамы, малыш пытается сесть, перемещаясь из лежачего положения. Находясь на животе, ребенок крепко опирается на выпрямленные руки. Изучает свои пальчики, пытается держать погремушку, берет маму за грудь во время кормления. Хорошо развились мышцы лица, отображая настроение карапуза.
4-5	Младенец становится подвижным, активно вертит головой во все стороны, интересуясь происходящим вокруг. Когда малыша поддерживают под ручки, он устойчиво опирается на ножки и пытается ими передвигать. Хорошо развиты мышцы рук: ребенок берет предметы, удерживает их в ладошке и отталкивает.
5-6	Нормально развитый младенец умеет самостоятельно садиться. Переворачивается со спины на животик и даже пытается ползать. Если малышу помогать, способен держать ложку и есть с нее.
6-7	Уже активно ползает, начинает шагать, но пока с помощью поддержки. Поворачивает голову в сторону предметов, которые ему называют.
7-8	Самостоятельно встает в кроватке, способен передвигаться вдоль опор. Активно интересуется игрушками, может разбирать и бессистемно собирать пирамидки.
8-9	Кроха уверенно держит чашку и самостоятельно пьет из нее. Играет в ладушки сам и с мамой. Пытается подражать действиям родителей
9-10	Кроха уверенно держит чашку и самостоятельно пьет из нее. Играет в ладушки сам и с мамой. Пытается подражать действиям родителей
10-11	Большинство детей в этом возрасте самостоятельно ходит, приседает и возвращается в стоячее положение. Они умеют находить в доме названные предметы и брать их в руки. Раздевают и одевают кукол, а также себя.
Год	Ребенок не только ходит, но уже бегает. Без посторонней поддержки садится за стол, сам кушает. Помогает маме убираться в комнате, складывая свои игрушки.

Важно! Нормы, приведенные в таблице, условны. Поэтому, если малыш не вписывается в стандарты, это еще не повод заподозрить, что у ребенка гипотонус. Недоношенные детки немного отстают в развитии от своих сверстников.

Этапы нормального развития

Если карапуз к назначенному сроку испытывает сложности с ползанием, это, скорее, связано с избыточной массой тела. Когда младенец не способен держать голову, не проявляет мышечной реакции на внешние факторы, не пытается переворачиваться, это уже явные признаки низкого тонуса, и его нужно срочно устранять.

Видео