Мрт после стентирования коронарных артерий – Стентирование сосудов сколько длится операция. Можно ли делать МРТ после стентирования? Стентирование коронарных артерий

Содержание

Можно ли делать МРТ при наличии стента сосудов сердца

Общепринятое мнение о противопоказаниях к выполнению мрт при установленных стентах, клипсах, металлических протезах не поддерживают кардиологи. При выборе между вариантом гибели от сердечной патологии или возможном смещении инородного предмета, предпочтение отдается второму пути.

При сосудистых стентах мрт желательно выполнять не ранее 6 месяцев после установки изделия, чтобы дать возможность устройству «прижиться» в тканях. Так исключается сильное движение под влиянием магнитного поля при выполнении магнитно-резонансной томографии.

Можно ли делать МРТ при стентах сосудов

МРТ противопоказано при определенных видах кардиостимуляторов, имплантатов, скобках на артериях, содержащих большое количество металла или магнитных частей. Изделия под влиянием сильного поля при выполнении МР-сканирования могут смещаться, повреждать ткани. Такие подходы принимаются не всеми врачами. Стандартизированных принципов не создано.

Современные стенты «xience v» при выполнении мрт хорошо визуализируются. Клинических случаев смещения устройств после выполнения магнитно-резонансной томографии не наблюдалось. Чтобы уменьшить вероятность патологии следует придерживаться принятых стандартов – назначать МР-томографию не ранее 5-6 месяцев после операции.

Тем не менее, при ответе на вопрос, можно ли делать МРТ при сосудистых стентах в первый месяц, мнения разных специалистов будут существенно расходиться. Анализ литературных источников показывает, что в большинстве случаев смещения изделий типа «xience v» не происходит. Не наблюдалось случаев движения кардиостимуляторов при исследовании с силой поля до 3-ех Тесла.

МРТ при сосудистых стентах (трехмерная визуализация)

Кардиологи говорят об отсутствии случаев смещения, как покрытых, так и простых стентов при МРТ в первые дни после установки изделия. С помощью исследования хорошо отслеживать стояние, качество функционирования устройств.

При трактовке результатов исследования нужно обращать внимание на артефакты, некоторое усиление сигнала, которое создается кардиостимуляторами, сосудистыми протекторами. Нужно лишь учитывать вероятность искажения изображения, но существенно помехи не влияют на качество диагностики.

Нет практических исследований относительно безопасности МРТ при стентах у пациентах, поэтому не выработана стандартизация процедуры. Без необходимости не рекомендуем проводить МР-сканирование ранее, чем за полгода до вмешательства. Кардиологи не согласятся с мнением автора, так как специалистам важнее определить качество операции и при необходимости своевременно провести репозицию устройства.

Динамическая мрт при стенте на сердце

Кардиологи на первой неделе после установки стента на сердце часто назначают динамическую контрастную мрт для определения кровоснабжения, выявления рестеноза. В такой ситуации исследование можно применять только при определенных видах стентов.

Для имплантации в сердце, кровеносные сосуды применяются устройства, способные расправляться и устранять сужение образованное атеросклеротической бляшкой. Современные технологии позволяют изготавливать качественные изделия из нержавеющей стали с инертными сплавами, на которые не реагируют защитные системы организма.

При введении сертифицированных устройств повышается вероятность исключения подвижности стентированных сосудов под влиянием сильного магнитного поля (не превышающего по мощности 3 Тесла).

Металлический стент в сосуде

Более дешевые стенты сердца изготавливаются из нержавеющей стали, которая не реагирует на внешнее воздействие при проведении МРТ. Инновационные технологии позволяют изготовить устройства из сплавов кобальта, что делает конструкцию более тонкой. На особенности поведения импланта внутри сосуда сердца влияют размеры и диаметр. Чем больше величина изделия, тем больше вероятность смещения при выполнении магнитно-резонансной томографии.

Еще более инновационным вариантом является стенты с содержанием лекарственных препаратов, защищающих от отложения тромбов близлежащие участки сосудов. Сосудорасширяющие соединения в составе устройства предотвращают повторное спадение участка стентирования. Изделия дорогостоящи, но оправдывают высокую стоимость длительной и качественной эксплуатацией.

При изготовлении большинство современных стентов покрывается веществом, которое препятствует повторным сужениям, возникающим вследствие реакции сосудистой оболочки на внедрение чужеродного устройства.

Для выбора изделия играет роль соотношение цены на качество. При склонности человека к атеросклерозу лучше использовать покрытые модели, которые содержат лекарственные препараты. Устройства практические не реагируют на влияние магнитного поля, поэтому пациентам с данными стентами можно проводить МРТ через несколько дней после операции (мнение кардиологов).

При отсутствии склонности к отложению атеросклеротических бляшек в стенках сосудов после консультации с врачом можно выбрать простой стент. Невысокая цена не нарушает функциональности при правильном выборе модели. Для уменьшения побочных реакций сразу после стентирования специалисты назначат лекарственные вещества, ускоряющие заживление, снижающие вероятность рестеноза. Главная задача пациента в этом случае – выбор квалифицированного врача, мнению которого можно доверять. Аналогичный подход должен быть к назначению магнитно-резонансной томографии после стентирования. Если специалист считает возможным проведение исследования, может спрогнозировать риски, вред и пользу от процедуры, ему лучше довериться.

Необходимость динамической диагностики обусловлена возможность возникновения осложнений – воспалительные реакции, рестеноз, отторжением иммунной системой внедренного протеза.

Практика показывает, что внедрение стентов сердца у пациентов с высоким риском повторного сужения сосудов, требует использования моделей, покрытых лекарствами. При этом на 4% снижается вероятность рестеноза. Таким людям обязательно проводится динамический контроль состояния области стентирования сердца с помощь МРТ через несколько дней сразу после вмешательства. Подход предотвращает осложнения, необходимость повторного оперативного вмешательства после заживления тканей.

Кардиологи предполагают рецидив сужении после появления приступов стенокардии – заболевания сердца, обусловленное недостатком поступления кислорода к сердечной мышце за счет блока прохождения крови по кардиальным артериям.

Можно ли со стентом делать магнитно-резонансную томографию

Стенты с лекарственным покрытием – это высококачественные инертные устройства. Они практические не содержат металлических частиц. После установки данных изделий для динамического контроля можно делать магнитно-резонансную томографию.

Устанавливаются стенты с лекарством при наличии у пациента тяжелых поражений сосудов, наличии сахарного диабета, когда высока вероятность осложнений. Лекарственное покрытие защитает значительно сильнее, чем послеоперационный пероральный и парентеральный прием лекарств. В последнем случае существенно повышается вероятность тромбоза. На протяжении всего времени высока вероятность осложнений. Ограничение приема препаратов после стентирования приводит к необходимости использования покрытых устройств.

При несогласие пациента на установку дорогостоящих изделий приходит назначать препараты для предотвращения рецидива стеноза и снижения вероятности осложнений в послеоперационном периоде. В такой ситуации увеличивается количество процедур МРТ для контроля состояния протеза сосуда. Первые обследования выполняются на первой неделе после хирургического вмешательства.

Покрывные модели содержат дозу лекарства, которая выделяется пролонгировано. Расчет выделения препарата осуществляется на год. То есть на протяжении года после стентирования инновационными моделями можно не пользоваться пероральными препаратами для профилактики осложнений. После истечения этого срока кардиологи делают контрольное МРТ, контрастную ангиографию или другие диагностические методы для определения состояния стента.

К установке устройства для стентирования сердца с лекарством существуют противопоказания:

1. Язвенная болезнь;
2. Непереносимость препаратов, предотвращающих агрегацию крови;
3. Повышенная оперативная активность на протяжении года;
4. Отказ пациента.

Чтобы ответить читателям можно ли со стентом делать МРТ, подведем закономерное заключение. Сообщите врачую, назначающему магнитно-резонансное сканирование, о наличии стентов. Специалист оценит ситуацию, определит вид устройства по документации и примет правильное решение. Большинство современных устройств не являются ферромагнетиками, поэтому вполне совместимы с МРТ. Прочитайте инструкцию к изделию, где в большинстве случаев указан срок, через который можно делать МР-сканирование. Производители ограничивают возможность обследования на разные сроки – от 8-ми месяцев до ½ года.

Как определить на МРТ наличие стента

Для определении на МРТ наличия стенка в сосудах сердца даже не требует трехмерное моделирования. Внедренное устройство отличается от окружающих тканей по увеличенной интенсивности сигнала при экспозиции с мощностью не более 3 Тесла.

Часто после проведения магнитно-резонансной томографии врачам лучевой диагностики удается выявить дополнительные тени, обусловленные проведением стентирования. Таких ситуаций не должно быть, так как пациент на предварительном этапе должен сообщать врачу о всех видах манипуляций, установке дополнительных объектов.

На подготовительном этапе врач лучевой диагностики должен проводить анализ истории болезни или амбулаторной карточки пациента, чтобы выявить противопоказания к процедуре, определить возможные осложнения.

В экстренных ситуациях МРТ-диагностика проводится незамедлительно у людей с кровоизлияниями, инсультах, гипертонических кризах, больших гематомах сразу после возникновения травматической ситуации. Человек может находиться в бессознательном состоянии, но врачи должны быть насторожены в отношении предметов в теле человека, которые могут причинить вред за счет движения при действии магнитного поля.

Безопасность исследования подтверждена ежедневной практикой врачей лучевой диагностики во всем мире. За 30-летнюю историю внедрения магнитно-резонансной томографии не возникает сомнений относительно ее безопасности.

МРТ у людей с «xience v»

У людей с установленными стентами серии «xience v» МРТ проводится недавно. История изобретения изделий не превышает 3-ех лет. За это промежуток времени изделия прекрасна себя показали.

Xience v – эвролимус-стенты с покрытием поверхности лекарственными препаратами. Имплантируются при диффузных сосудистых поражениях, коронарной артерии сердца, при малой фракций выброса желудочка.

После стентирования «xience v» процент летальности не превышает 2,5%. Это хороший кардиологический показатель при открытых операциях. Тромбоз устройства прослеживается только в 1% случаев.

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

Можно ли делать МРТ со стентом, и каковы потенциальные риски диагностики?

Магнитно-резонансная томография – безопасный метод диагностики, дающий врачу исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента. С его помощью исследуются различные органы и системы, в том числе, сердце и сосуды.

Сердечно-сосудистые патологии по-прежнему занимают первое место по числу летальности в мире. Многие из них требуют хирургического лечения. После операции у многих пациентов возникает закономерный вопрос – можно ли со стентом делать МРТ?

178 диагностических центров в Москве проводят исследование МРТ, выберите подходящий вам:

Подобрать

Можно ли делать МРТ со стентом?

Учитывая тот факт, что наличие в теле кардиостимуляторов, пластин и штифтов для остеосинтеза, металлических зубных протезов, инсулиновых помп и сосудистых клипс является противопоказанием к МРТ, больные остерегаются проходить ее и после стентирования.

Кардиологи и ангиохирурги не поддерживают такой позиции. С их точки зрения, выбор между риском смерти и риском смещения стента очевиден. И если МРТ сердца, сосудов или головного мозга необходима для экстренной диагностики предполагаемой тяжелой патологии, ее следует выполнить в обязательном порядке. Это правило распространяется и на тех пациентов, которые в недавнем времени перенесли операцию по стентированию коронарных артерий (либо других сосудов).

Проходить магнитно-резонансную томографию после операции желательно через 6 месяцев. За это время стент в сосуде успевает полноценно «прижиться», и смещение ему не грозит. Но по клиническим показаниям диагностика может быть проведена и гораздо раньше.

Материал стента и магнитно-резонансная томография

Известно, что присутствие в теле металлических предметов служит противопоказанием к проведению МРТ. Это связано с тем, что некоторые металлы взаимодействуют с магнитным полем, нагреваясь и смещаясь под его влиянием, а также генерируя помехи, которые искажают результат исследования.

mozhno-li-delat-mrt-so-stentom-pravila-i-ogranicheniya-dlya-patsientov-s-sosudistymi-patologiyami-2.jpg

Устанавливаемые стенты часто изготавливаются из нержавеющей стали – типичного ферромагнетика.

Стент расправляется в сосуде, расширяя его просвет при стенозах и окклюзиях. Тем самым создается препятствие для закупоривания артерии атеросклеротическими бляшками.

Стенты также могут изготавливаться из:

  • кобальта;
  • золота;
  • титана.

В современной клинической практике применяются лекарственные стенты. Они стоят дороже обычных, однако имеют перед вторыми массу неоспоримых преимуществ. В их состав входят антитромбоцитарные препараты, разжижающие кровь и предотвращающие повторное сужение просвета сосуда.

Стент с лекарственным покрытием не содержит металлических частиц, поэтому делать МРТ с ним допустимо в первый же день после операции. Многие кардиологи и ангиохирурги назначают исследование именно в указанный срок, чтобы отследить итоги оперативного вмешательства и спланировать дальнейшую тактику консервативного лечения.

Магнитно-резонансная томография имеет мало абсолютных противопоказаний. Поэтому проходить МРТ после стентирования не воспрещается. Перед исследованием пациент должен уведомить врача о наличии инородных тел в организме, чтобы избежать негативных последствий диагностики.

Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.

МРТ при наличии стентов сосудов

На подготовительной стадии врач-радиолог МР-диагностики изучает историю заболевания или амбулаторную карту больного для обнаружения ограничений к процедуре, исключения вероятных осложнения. Иногда назначается томография перед стентированием для точного определения области артериального повреждения. 

Наличие стента, можно ли делать МРТ

Можно ли проводить МРТ после стентирования с применением сосудистой программы? При интерпретации итогов обследования необходимо уделять внимание возможным артефактам, увеличению мощности сигнала, образующимся посредством действия стимулирующих устройств сердечно-сосудистой системы, ангиопротекторов. Осторожно проводят МРТ при коронках, имплантах из металлических изделий. 

Требуется учитывать вероятные искажения снимка. Мелкие помехи не снижают эффективность исследования. Не существует объективных подтверждений безвредности МР томографии при стентах у людей, поэтому к исследованию относятся настороженно.

Без наличия серьезных показаний не рекомендуется диагностика с использованием сосудистой программы раньше полугода по окончании операции. Лечащие врачи придерживаются мнения о важности определения результатов проведенных хирургических вмешательств для смены места дислокации прибора. 

Можно ли со стентом делать МРТ

Расскажите доктору, осуществляющему МР обследование, о расположении металлического  устройства, дате стентирования. Современные приборы не обладают ферромагнитными свойствами (отсутствует возможность намагничиваться, совместимость с магнитными установками).

Однозначно нельзя выполнять МРТ с кардиостимулятором, который может выйти из строя под действием магнитного поля. 

В описании к стенту обозначается срок исключения магнитно-резонансной томографии (около полугода). Врачи лучевой диагностики отказывают в прохождении МРТ при стентах на протяжении сроков, рекомендованным производителем. Требуется уточнение модели внедренного устройства.

МРТ при коронарном стенте

Кардиологи в первые дни после внедрения сердечного стента нередко рекомендуют сделать динамическую МР томографию с контрастированием для изучения кровотока, обнаружения повторного сужения артерии.

При некоторых типах стентов можно делать МР-сканирование. Для вживления в сердце, сосудистые каналы используются приборы, способные увеличиваться в размерах, ликвидировать потерю формы, образованную из-за отложений холестерина.

Новейшие технологии помогают создавать изделия высокого качества из коррозионно-стойкой стали со спокойными сплавами, не позволяющими появляться иммунной реакции отторжения. При использовании устройств, прошедших сертификацию, увеличивается вероятность отсутствия двигательной способности искусственно расширенных сосудов под воздействием мощного силового поля (показатель магнитной индукции не должен превышать 3 Тл).

По экстренным показаниям можно проводить МРТ после операции (независимо от сроков стентирования) у пациентов с геморрагией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, чрезмерным повышением артериального давления, объемными гематомами в результате получения опасных травм. Человек может не реагировать на окружающую действительность, но специалисты обязаны быть бдительными, знать о наличии ферромагнитных элементов в теле пациента.

Полувековой опыт применения ЯМР-процедур не позволяет усомниться в безопасности метода обследования. Кардиологам важно использовать метод МРТ для определения кровоснабжения по истечении операции.

Коронарный стент, высвобождающий лекарственное вещество, является инертным устройством высокого качества. Содержание металла минимально. Томография после стентирования допускается, осуществляют для контроля протезов сосуда.

Вживляются стенты с лекарственным покрытием при существовании у больного острых заболеваний сосудистых каналов, нарушений усвоения глюкозы, когда вероятны осложнения.

Можно пройти МРТ при грудном вскармливании без последствий для здоровья малыша. 

Устройство, постепенным выделением лекарственного препарата, оказывает более полезное воздействие, чем пероральный (через рот) прием лекарств. Выделение соединений стенкой стента снижает вероятность развития тромбоза, но повышается вероятность осложнений. Невозможность принимать любые фармакологические средства после стентирования приводит к применению приборов с покрытием.

Если пациент отказывается использовать дорогостоящий стент, придется принимать препараты для исключения развития стриктуры (сужения коронарной артерии), минимизации осложнений. Следует часто проходить сеансы магнитного сканирования для контроля состояния установленного протеза. Первоначальные исследования проводятся в первой декаде после вмешательства.

Лекарственные стенты содержат дозу препарата, которая высвобождается продолжительное время. Объем выделения рассчитывается на год, поэтому нет необходимости использовать дополнительные медикаменты. По окончании периода делают решающее исследование: для оценки кровоснабжения с контрастным усилением или другие способы диагностики. 

У больных, установивших «xience v» стент МРТ томография выполняется недавно. Время практического использования изделий около трех лет. Приборы хорошо себя проявили.

Xience v – устройства, обладающие эверолимус-эффектом, содержат лекарственное покрытие. Внедряются при многочисленных сосудистых повреждениях, поражениях артериях, доставляющих кровь к миокарду.

После стентирования частота смертельных исходов не превышает 2,5%, что является прекрасным кардиологическим показателем во время открытых операций. Формирование тромбов возникает у 1% пациентов. Статистические данные четко отвечают на вопрос — можно ли делать МРТ при сосудистых стентах.

Можно ли делать МРТ после шунтирования сосудов

Обследование часто делают после шунтирования. Металлосодержащие крепежные элементы грудной клетки не служат препятствием для выполнения МР томографии по сосудистой программе.

Но в определенных ситуациях после внедрения шунтов остаются электроды для стимулирования сердечного ритма (применяются во время хирургического вмешательства). С металлическими стержнями МР-диагностику проводить нежелательно. Планирование удаления остаточных предметов возможно после рентгена органов грудной клетки. Предварительно следует определить противопоказания к МРТ, удалить любые опасные предметы. 

Показатели четкости МР диагностики для анализа проходимости соединяющих путей после коронарного шунтирования колеблется от 84 до 95 процентов, при блокировании шунтов 72—85%. Кино-МРТ имеет высокую чувствительность (88—93%), индивидуальность (89—91%), обладает диагностической точностью (89—91%) при изучении функциональной способности коронарных шунтов.

Препятствия к проведению МРТ

​Противопоказания к МРТ

Противопоказаниями к проведению процедуры МРТ могут быть:

Абсолютными:

  • импланты среднего и внутреннего уха и слуховые аппараты,
  • установленный кардиостимулятор,
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга,
  • протезы клапанов сердца,
  • установленные инсулиновые помпы.

Относительными:

  • протезы, импланты в костях,
  • беременность в первом триместре,
  • клаустрофобия,
  • татуировки, выполненные с использованием красителей, в состав которых входят металлы,
  • декомпенсированная сердечная недостаточность,
  • металлокерамические коронки, ретейнеры, штифты и другие металлосодержащие конструкции челюстного аппарата,
  • возбужденное состояние пациента, гиперкинезы, судороги,
  • высокая температура тела, простудные заболевания.

Вопрос-ответ

  • Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками, «золотыми зубами»?

Металлокерамические изделия используются в стоматологии для восстановления как зубного ряда, так и отдельных зубов.

На основу из драгоценного или недрагоценного металла наносится напыление из керамики. Металл может при этом не обладать ферромагнитными свойствами (золото, платина, палладий, титан), в этом случае на результат МРТ их наличие никак не повлияет. Если в основе используются металлы-ферромагнетики или они находятся в составе конструкций, укрепляющих коронки в зубном ряду (креплений, пластин), вследствие воздействия магнитного поля снимки будут искажены. Подобные условия касаются проведения МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. На проведение МРТ других областей, например поясничного отдела позвоночника, они влияния не имеют.

В любом случае, МРТ с металлокерамическими коронками проводить можно.

  • Можно ли делать МРТ с металлическими зубами?

Да, можно, но следует учесть, что полученные результаты будут искажены-«засвечены» соответственно в тех местах, где располагаются зубы содержащие металлические сплавы-ферромагнетики. Подобные условия касаются проведения МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. На проведение МРТ других областей, например поясничного отдела позвоночника, они влияния не имеют. Металлические сплавы, не зависящие от действия магнитного поля — неферромагнетики (золото, платина, палладий, титан) искажение снимков не вызовут.

  • Можно ли делать МРТ со штифтом в зубе?

Да, можно. Если штифт выполнен из металла, в меньшей степени реагирующего на действие магнитного поля, например титана, на результат обследования их наличие не повлияет. Металлы ферромагнетики в составе штифтов будут вызывать так называемые «артефакты»-искажения, что несколько снижает качество изображения и может помешать оценить структуры, находящиеся за такими конструкциями. Подобные условия касаются проведения МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ других областей искажений не вызовет.

  • Можно ли делать МРТ с ретейнерами и брекет-системами?

Да, можно.

  • Можно ли делать МРТ с имплантами зубов?

Да, можно. Вопреки сформировавшемуся ошибочному мнению во время МРТ-обследования не происходит нагревание зубных имплантов, так как в их составе давно уже используются металлы-неферромагнетики (золото, платина, палладий, титан) и не смещаются, ведь они надежно укреплены в челюстном аппарате. Даже если имплант был поставлен давно и использовался сплав с ферромагнетиком, беспокоится не стоит, его наличие лишь может несколько исказить полученный в результате снимок.

«Засвеченные» металлические конструкции на верхнем и нижнем зубных рядах, снимок МРТ

***

  • Можно ли делать МРТ с слуховым аппаратом?

Нет, перед началом обследования слуховой аппарат нужно обязательно снять, так как магнит в его составе может повредиться под воздействием магнитного поля.

  • Можно ли делать МРТ с имплантами среднего и внутреннего уха?

Нет, наличие таких имплантов является абсолютным противопоказанием, так как в их составе часто используются сплавы металлов с сильными магнитными свойствами. Во время процедуры они могут прийти в неисправность или сместиться, что приведёт к травме пациента.

***

  • Можно ли делать МРТ с нарощенными ресницами?

Да, можно, так как используемые при наращивании ресниц клеевые вещества и материалы никак не изменяются под действием магнитного поля и не искажают результаты обследования.

  • Можно ли делать МРТ с нарощенными волосами?

Волосы наращиваются с использованием специального клея, на который никак не влияет магнитное поле, создаваемое МР томографом, поэтому обследование можно делать.

  • Можно ли делать МРТ с пирсингом и микродермалом?

Да, можно. Перед началом процедуры необходимо снять пирсинг, микродермалы и другие аксессуары, если в составе их есть металл, так как подобные вещи искажают результаты МРТ сканирования, проявляясь в виде артефактов, что мешает врачу правильно оценить находящиеся за ними структуры. Если же аксессуары выполнены из титана и других неферромагнитных металлов снимать их не обязательно.

  • Можно ли делать МРТ с татуировкой?

Если краска, при помощи которой сделана татуировка, не содержит металлы, то МРТ обследование можно проводить совершенно спокойно. Татуировки, выполненные красителями содержащими металлы, будут «засвечивать» снимки, тем самым значительно снижая качество результатов.

***

  • Можно ли делать МРТ при беременности?

В первый триместр беременности происходит закладка тканей и жизненно-важных органов, поэтому любое воздействие физического, химического и биологического характера должно быть исключено. Поэтому МРТ в этот срок проводят лишь по экстренным показаниям.

  • Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании?

МРТ никак не влияет на лактацию, поэтому проводить обследование при грудном вскармливании можно. Если МРТ обследование проводилось с контрастом, необходимо прервать кормление грудью на 24 часа от момента проведения обследования.

  • Можно ли делать МРТ при месячных?

Да, можно. Текущая менструация никак не повлияет на результат обследования.

  • Можно ли делать МРТ с внутриматочной спиралью?

Да, можно. МРТ с внутриматочной спиралью является абсолютно безопасным.

***

  • Можно ли делать МРТ при простуде?

Сами простудные заболевания никак не мешают проведению обследования, но из-за заложенности носа или кашля пациент может непроизвольно совершать движения и тогда качество снимков будет гораздо хуже и врач не сможет правильно их оценить. Ввиду того что процедура длится от 20 до 40 минут, это также приносит дискомфорт и самому пациенту, поэтому стоит отложить обследование до выздоровления или минимизации симптомов.

  • Можно ли делать МРТ при температуре?

Магнитное поле создаваемое в результате обследования приводит к незначительному повышению температуры тканей организма. Если у пациента имеется очень высокая температура, состояние его может ухудшится за счёт этого действия. Хотя это случается очень редко, все же рекомендуется проводить МРТ после снижения ее до нормы.

***

  • Можно ли делать МРТ с пластинами?

Да, можно, но только если пластина из титана. Титановые пластины не подвержены воздействию магнитного поля, поэтому обследование считается безопасным. Стальные пластины под воздействием магнитного поля могут смещаться и нагреваться, что может привести к травме пациента, поэтому перед началом обследования их рекомендуют удалить.

  • Можно ли делать МРТ после эндопротезирования и остеосинтеза?

Да, можно, следует учитывать только то, что если в составе сплава эндопротеза находятся ферромагнетики на снимках они будут «засвечиваться». Благодаря специальной программе врачи имеют возможность устранить такие искажения и артефакты. В настоящее время используются в основном неферромагнитные сплавы, в том числе титановые (титан — не ферромагнетик), наличие которых никак не влияет на качество результата обследования.

Эндопротез из титана на МРТ

  • Можно ли делать МРТ с наложенным гипсом?

Да, можно. Гипсовая иммобилизация никак не влияет на МРТ-обследование и его итоговый результат.

***

  • Можно ли делать МРТ с титановыми гомеостатическими клипсами?

Да. Такие клипсы не смещаются во время обследования, в связи с тем что титан не обладает магнитными свойствами.

  • Можно ли делать МРТ под наркозом?

МРТ под наркозом делать не только можно, но и нужно в тех случаях, когда пациент находится в возбужденном состоянии, страдает клаустрофобией. Наркоз та же применяется при проведении процедуры детям младшего возраста не способным находится без движения необходимое количество времени.

  • Можно ли делать МРТ при повышенном давлении?

Повышенное давление не является абсолютным противопоказанием к проведению МРТ, но если пациента беспокоят головокружение, тошнота, сильная головная боль, «мушки» перед глазами и шум в ушах, стоит отложить процедуру пока самочувствие не улучшится и проконсультироваться с терапевтом. При стабильном состоянии МРТ проводить можно.

  • Можно ли делать МРТ после инфаркта?

Да, перенесённый инфаркт никак не повлияет на проведение обследование и не является противопоказанием,

  • Можно ли делать МРТ с протезом клапана?

Да, можно. МРТ считается абсолютно безопасным при наличии протеза любого из клапанов, так как во время процедуры они не смещаются, а итоговый результат никак не искажается.

  • Можно ли делать МРТ после шунтирования сердца?

Да, конечно. В связи с тем, что МРТ один из лучших методов для визуализации мягких структур, МРТ после шунтирование позволит оценить успешность операции и состояние сосудов и окружающих тканей после ее проведения.

  • Можно ли сделать МРТ при стентировании?

Да, МРТ считается безопасным к проведению, если после операции стентирования прошло 6-8 недель. После этого срока считается, что стент надёжно укреплён в стенках сосуда и магнитное поле не сможет привести к его смещению.

***

  • Можно ли делать МРТ после флюорографии?

В основе флюорографии лежит рентгеновское излучение, в МРТ сканировании используется феномен магнитно-ядерного резонанса, действия данных обследований никак не влияют друг на друга, поэтому несомненно МРТ можно делать после флюорографии, в том числе, в один день.

  • Можно ли делать физиопроцедуры перед МРТ?

Да, можно. Физиопроцедуры никак не влияют на обследование и его результат.

  • Можно ли делать МРТ без направления?

Любой желающий может сделать МРТ без направления врача, самостоятельно обратившись в частное медицинское учреждение.

  • Можно ли делать МРТ два раза подряд?

Да, можно. Так как МРТ сканирование основано на воздействии магнитного поля, а не рентгеновского излучения обследование является безопасным и может проводится подряд столько раз, сколько позволяет время и средства пациента.

  • Можно ли делать МРТ каждый год?

Да, можно. Так как МРТ сканирование основано на воздействии магнитного поля, а не рентгеновского излучения обследование является безопасным и может проводится ежегодно, если на то есть основания и имеются средства.

Можно Ли Делать Мрт После Стентирования Коронарных Артерий

Из этой статьи вы узнаете: что такое стентирование коронарных артерий, при каких заболеваниях оно проводится. Виды стентов, подготовка к стентированию и его выполнению. Послеоперационный период. Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело». Стентирование артерий — это процедура по имплантации стентов в их просвет с целью восстановления кровотока по суженным или перекрытым сосудам.

можно ли делать мрт после стентирования сосудов сердца

Чем отличаются различные стенты друг от друга? Стенты, имплантируемые в коронарные сосуды, являются продуктом высоких технологий в медицинской промышленности. Чаще всего стенты изготавливаются из нержавеющей стали или сплава кобальта. Размер стента зависит от диаметра артерии. Основные виды стентов — простые и покрытые лекарственными средствами. Новейшая генерация стентов — биоабсорбируемые , которые изготовливаются из биополимера, а не из металла. ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: профилактика реперфузионного синдрома после стентирования коронарных артерий. Попов А.М.

Стентирование сосудов сердца — описание, показания, продолжительность жизни и отзывы

С возрастом на внутренней оболочке венечных артерий откладываются атеросклеротические бляшки жировые субстанции, состоящие в основном из холестерина. Они образовываются из-за нерационального питания, злоупотребления жирами, табакокурения, отсутствия физических нагрузок, стрессов, гипертонии, нарушения обмена веществ в т. Жировые бляшки в артерии уменьшают ее просвет, делают неровной, жесткой, ригидной. Разрастание атеросклеротических отложений затрудняет приток крови к миокарду, вызывая приступы ишемии и, в последствии, некроза участков сердечной мышцы. Стентирование коронарных сосудов — процедура в числе самых эффективных и малоинвазивных способов лечения ИБС при помощи установки металлической сетки на суженный сегмент венечной артерии. Перкутанное коронарное вмешательство ПКВ делают пациентам с критическим сужением просвета артерий миокарда.

Стентирование, Коронарное стентирование сосудов сердца. Стент, установка коронарного стента Баллонная ангиопластика.

Стентирование являет собой сложную хирургическую операцию, при которой происходит восстановление сужения сосуда. Целью данного вмешательства считается стабилизация кровообращения в пораженном сосуде и налаживание нормального доставления кислорода к сердцу больного. Стентирование коронарных артерий показано при возникновении признаков ишемии миокарда, а также при высоком риске развития инфаркта. В таком состоянии сердце человека не получает нужного количества кислорода, что приводит к голоданию тканей и их последующей некротизации. Вследствие развития данного заболевания у пациента образуются так называемые холестериновые бляшки в сосудах, которые и сужают их просвет. Также аортокоронарное стентирование иногда практикуется и в период острого инфаркта сердца.

Можно ли делать МРТ при наличии стента?

Сужение и закупорка коронарных артерий грозит не только ишемией кислородное голодание миокарда , но и атрофией сердечной мышцы инфаркт. Возобновить нормальное поступление крови к жизненно важному органу помогает стентирование сосудов сердца. Это наиболее эффективный метод борьбы с коронарным атеросклерозом и другими опасными патологиями. Стентирование сосудов помогает возобновить поступление крови к сердцу. Процедура нацелена на расширение просвета в сосудах, что позволяет возобновить достаточное поступление крови к сердцу.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: «ТВ-доктор» рассказывает про МРТ: противопоказания, важные нюансы и подготовка к процедуре

Стентирование сосудов сердца

Можно ли использовать Алмаг и, вообще, магнитотерапию после стентирования коронарных артерий? Однако проводить магнитотерапевтические процедуры необходимо с осторожностью в течение всего периода времени как правило, от 6 месяцев до 1 года после вмешательства , на который после проведенного стентирования назначаются дезагреганты Клопидогрель, Абциксимаб, Эптифибатид и пр. Дабигатран, Ривороксабан и пр. Поскольку воздействие магнитным полем, так же как и указанные препараты, уменьшает вязкость крови, применять их совместно необходимо с разрешения лечащего врача и под контролем показателе

Мрт после стентирования коронарных артерий

Содержание статьи

Стеноз сонной артерии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Стеноз сонной артерии на сегодня является одним из наиболее распространенных заболеваний сердца и системы сосудов. Это опасное для здоровья и жизни человека состояние характеризуется как частичным нарушением проходимости сонной артерии, так и полным закрытием ее просвета. Наиболее частым осложнением подобной патологии является инсульт по ишемическому типу. В целях сохранения качества и самой жизни крайне важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Прохождение полного комплекса диагностики на ранних стадиях развития позволяет получить комплекс лечения и устранить сужение просвета сонной артерии — стеноз вса.

Проблемы стеноза артерий

Эта патология является наиболее ярким клиническим подтверждением того, насколько тесно связаны две медицинские дисциплины — кардиология и неврология. Заболевание сосудистого русла в данном случае влечет серьезное поражение тканей и центров головного мозга. Процессы отличаются быстрым течением, когда незначительное сужение приводит к тотальной закупорке магистрального сосуда, обеспечивающего мозг обогащенной кислородом и питательными веществами артериальной кровью. Клинически подтвержденный факт, что проявление и локализация процесса вса слева или справа, сужения в бассейне наружной или внутренней ветвей сонной артерии позволяет составить общую картину атеросклеротических изменений в организме в целом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодня существует определенный круг проблем, решение которых позволит значительно снизить уровень заболеваемости инсультами головного мозга, которые являются прямым следствием стеноза сонных артерий. Ведь именно благодаря их нормальному функционированию обеспечивается высшая нервная деятельность человека.

  • В первую очередь, крайне важно обеспечить пациентов, у которых диагностированы окклюзии, хирургической помощью в виде проведения коррекции и устранения патологического сужения.
  • Не менее актуально своевременно выявлять патологию, убедить пациента с подобным диагнозом в необходимости оперативного вмешательства, которое на сегодня является единственным способом предупредить инсульт и в конечном итоге сохранить жизнь.

Но почему возникают столь серьезные нарушения кровообращения?

Особенности этиологии

Сонная артерия является основной магистралью, которая питает наиболее тонкую структуру нервной системы человека – головной мозг. Механическое сужение приводит к дефициту кислорода различной степени, что в конечном итоге приводит к обширному инсульту. Что является поводом для того, чтобы задуматься о столь серьезно

Стентирование сосудов сколько длится операция. Можно ли делать МРТ после стентирования? Стентирование коронарных артерий

Встретить описание оперативного вмешательства на коронарных сосудах достаточно просто, однако, операция стентирования сосудов сердца у всех проходит по-разному. Различия могут касаться как самого вмешательства, так и подготовки к нему, и, конечно, относиться к послеоперационному периоду.

Можно сказать, что все зависит от конкретного человека, но какие различия можно отнести к норме, а какие будут из ряда вон выходящими? По ходу статьи найдем ответы на все вопросы.

А готов ли пациент

Один из основных этапов стентирования — подготовка, именно на этом этапе оцениваются все возможные риски, проводиться анализ практически всех систем и органов, регулируется прием препаратов.

Иногда решение о стентировании растягивается на долгие месяцы, а иногда принимается в течение нескольких часов, или минут. В чем разница, и с какими трудностями может столкнуться больной в предоперационном периоде?

Острый коронарный синдром как показание к вмешательству

Чрескожные коронарные вмешательства в виде стентирования или ангиопластики являются самыми распространенными методами для восстановления кровотока в коронарных артериях. Так называемое, спасительное (экстренное) чрескожное коронарное вмешательство проводят в срочном порядке в течение 12 часов от начала первых симптомов инфаркта, при отсутствии успешности лечения тромболитическими препаратами.

При подозрении на инфаркт миокарда больного подготавливают очень быстро, поскольку каждая минута на счету.

  1. ЭКГ . Чаще всего электрокардиографию проводит бригада скорой медицинской помощи, прямо на месте. Повторную ЭКГ снимают в реанимации или блоке интенсивной терапии, в зависимости от того куда определяют пациента.
  2. Применение тромболитиков . Если данные ЭКГ имеют положительную динамику, а у больного есть прямые противопоказания для проведения стентирования, то решение о проведении ЧКВ или о его отсутствии принимает врач.
  3. Коронароангиография . Диагностическая процедура проводится в операционном блоке и требует умений и навыков, в ряде случаев по показаниям сразу после КАГ устанавливают стент в пораженную коронарную артерию.

Понятно, что специальных рекомендаций по длительному приему препаратов, ровно, как и по питанию нет. Решение принимается практически молниеносно, поскольку длительная ишемия миокарда — болезненная и ненужная нагрузка, которая не лучшим образом влияет на дальнейшую работу сердечной мышцы.

Строить планы на будущее можно и перед стентированием

В ряде случаев операция коронарного стентирования проводится после инфаркта миокарда.

Это касается случаев позднего обращения пациентов за помощью, когда те самые 12 часов уже давно прошли, однако стентирование проводят и при других патологиях коронарных артерий:

  • ишемическая болезнь сердца и риск развития обширного инфаркта миокарда – стентирование венечных сосудов помогает расширить просвет пораженных атеросклерозом артерий, тем самым к сердцу поступает достаточное количество крови и кислорода. В некоторых случаях такая операция требуется пациенту с острым инфарктом, но не позднее, чем в течение 6 часов после приступа – это помогает быстро возобновить кровоток в сосудах и спасти жизнь человеку.
  • Запущенный атеросклероз сердца.
  • Запущенные заболевания артерий нижних конечностей – в результате данной патологии нарушается кровоток в ногах, на фоне которого при ходьбу больной испытывает сильнейшие боли в области стоп, голеней, ягодиц и бедер. По мере прогрессирования заболевания у пациента может развиваться гангрена конечностей. Стентирование артерий нижних конечностей помогает возобновить полноценный кровоток и устранить болезненные ощущения при ходьбе.
  • Поражение сосудов головного мозга атеросклеротическими бляшками – стентирование сонных артерий представляет собой малотравматичное вмешательство, при помощи которого удается восстановить просвет сосудов. Сонные артерии обеспечивают приток крови к головному мозгу и его насыщение питательными веществами и кислородом. Операция заключается в размещении в просвете сосуда стента и дополнительных специальных фильтров. Эти дополнительные устройства играют роль ловушки для кровяных сгустков и мелких тромбов, задерживая их, но при этом, не препятствуя полноценному кровотоку.
  • Повторный стеноз коронарной артерии после перенесенной ангиопластики – примерно у половины пациентов, перенесших операцию на коронарных сосудах, в течение первого полугодя после вмешательства происходит рецидив заболевания – повторное сужение просвета сосуда в том самом месте. С целью уменьшения риска рецидива пациенту проводят дополнительно стентирование коронарных артерий во время ангиопластики.
  • У пациентов, страдающих ИБС, которые перенесли аортокоронарное шунтирование , через несколько лет после операции может произойти стенозрование шунта. В подобной ситуации коронаростентирование сосудов становится альтернативой повторной установки шунта.

Вышеприведенные патологии чаще всего не являются неотложными, а поэтому требуют тщательной диагностики. Здесь и начинаются первые расхождения слов больных, поскольку процедуры назначаются в зависимости от оснащения клиник теми или иными аппаратами для диагностики.

Временами даже проведение эхокардиографии в ряде городов недоступно или сильно осложнено, таким образом врач опирается только на доступные методы исследования. Итак, какие методы диагностики проводятся для подтверждения необходимости ангиопластики.

Важно! Необходимо понимать, что в кардиологической практике ангиопластика и стентирование чаще всего неразрывны, поскольку проведение ангиопластики без введение стента — недолговечно, а установка стента без ангиопластики — невозможна.

Название диагностического мероприятия Для чего проводится
  • Сбор анамнеза;
  • Оценка наследственных факторов;
  • Анализ документации;
  • Оценка качества жизни.
  • получение общих данных о заболевании;
  • проведение дифферинциальной диагностики по заболеваниям сердца;
  • оценка факторов риска
Физикальный осмотр
ЭКГ в покое 12 отведений (на фото)
ЭКГ во время болевого приступа по возможности (12 отведений)
Рентгенография органов грудной клетки
  • исключение заболевания легких со схожей симптоматикой
  • при подозрении на недостаточность кровообращения
Трансторакальная эхокардиография

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *