ΠœΡ€Ρ‚ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – показания ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ выглядит ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, стадии, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ МРВ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΈΠ»ΠΈ остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, являСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ частотС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСртности людСй Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅. Ранняя диагностика ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ своСврСмСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ послСдствия ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ инвалидности ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

1. Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ

МРВ назначаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ для выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… систСм ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ОсобоС мСсто отводится исслСдованию Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Волько эта ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ всС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ.

2. Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ – состояниС, связанноС с Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровоснабТСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

БущСствуСт нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния ΠΈ симптоматики.

1. ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ связан с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит кровоизлияниС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ участки мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ пустоты Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

  • ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ – Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° образуСтся Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°;
  • ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ – сгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ – пораТаСтся сСроС вСщСство;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ;
  • ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

2. Π‘ΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ кровоизлияниС локализуСтся Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³.

3. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, связанный с Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ сосудов ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° атСросклСротичСской бляшкой ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ. Из-Π·Π° нСдостаточного поступлСния кислорода ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ участкам ΠΌΠΎΠ·Π³Π° происходит ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

4. Π›Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

3. Роль МРВ Π² диагностикС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Помимо ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° МРВ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°:

  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, связанныС с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ поступлСния кислорода Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ – ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ, болСзнь ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, эпилСптичСскиС приступы;
  • атСросклСроз сосудов, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° стСнках постСпСнно Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ бляшки, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ;
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ доброкачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° сосСдниС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСтастазы;
  • Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ новообразования, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ростом ΠΈ мСтастазированиСм;
  • кисты Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ;
  • мСтастазы ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ онкологичСских структур.

МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • травматичСскиС поврСТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ – сотрясСниС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΡƒΡˆΠΈΠ±;
  • Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, связанныС с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями – энцСфалит, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚;
  • Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹.

3.1. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ развития ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ поступлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ участку Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточной проходимости Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, приводящих ΠΊ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  • Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств;
  • ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст;
  • заболСвания сСрдца ΠΈ сосудов;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ транс ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²;
  • сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚;
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ².

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π² большСй стСпСни ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС Π΄ΠΎ 30 ΠΈ послС 80 Π»Π΅Ρ‚. Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся с 30 Π΄ΠΎ 80 Π»Π΅Ρ‚.

Π’ своСм Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ патология ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколько стадий:

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ (1-3 дня с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²). Если симптомы ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов, Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ.
  2. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ (ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 21 дня). Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ постСпСнная рСгрСссия нСврологичСской симптоматики. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС послС окончания острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°.
  3. Ранняя Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (ΠΎΡ‚ 3 нСдСль Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°). Π₯арактСризуСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ восстановлСниСм ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ условии Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.
  4. Поздняя Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚). ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ

МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для диагностики ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ, остром ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. НуТно Π»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ МРВ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°? ПослС острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ МР-Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ проводят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Как выглядит ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° снимках? Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ кистозного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСроТдСния. ПолноС восстановлСниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π² участкС пораТСния, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π» диагностирован микроприступ, Ρ‚ΠΎ ΠΊ 21 дню заболСвания клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° МРВ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сглаТСнной.

3.2. ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ связано с Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ стСнок сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Оно характСризуСтся острой симптоматикой ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ сосудов;
  • васкулит;
  • Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия;
  • гСморрагичСский Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·;
  • Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтами;
  • онкологичСскиС образования Π² структурах Π“Πœ.

ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… стадиях:

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ, которая длится 24 часа с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° кровоизлияния. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнности ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  2. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ. Длится Π΄ΠΎ 3 нСдСль послС появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  3. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ (ΠΎΡ‚ 22 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 мСсяцСв).
  4. Ранняя Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ – 3-6 мСсяцСв.
  5. Поздняя Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ – ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 12 мСсяцСв.
  6. Бтадия Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний – ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ развиваСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ больного. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – потСря сознания, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Как выглядит гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°? Π’ ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ, остром ΠΈ подостром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° снимках ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ кровоизлияния.

Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ подостром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (послС 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов) ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ визуализируСтся ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.


Π₯очСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ МР – Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² выявлСнии послСдствий ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, нСдоступных для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… диагностичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ сканировании Π½Π° Π’2 Π’Π˜ различаСтся ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ гСмосидСрина, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ кисту.

3.3. Π‘ΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровоизлияния

БАК – остроС состояниС, связанноС с кровоизлияниСм Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. Оно Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ травматичСского поврСТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ. К ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ склонны ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС 45-60 Π»Π΅Ρ‚.

ОсобоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ спонтанно. К ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ относят:

  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сосудов;
  • Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹;
  • воспалСниС стСнок сосудов ΠΈΠ»ΠΈ дистрофичСскиС процСссы Π² Π½ΠΈΡ…;
  • доброкачСствСнныС ΠΈ онкологичСскиС образования Π² структурах спинного ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтами.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ слСдуСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² области ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько стадий развития БАК:

  1. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство.
  2. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° образования Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. На этой стадии Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ внутрСнняя гидроцСфалия.
  3. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ спазма Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈΠ·-Π·Π° лизиса свСртков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ развиваСтся конструктивно-стСнотичСская артСриопатия ΠΈΠ»ΠΈ КБА.

КБА Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… стадий Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни суТСния сосудов:

  • умСрСнная – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° сосудов Π½Π° 20-25%;
  • выраТСнная – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосуда Π½Π° 50-75%;
  • критичСская – ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° сосудов Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 75%.

Диагностику БАК ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 12 часов с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° кровоизлияния. Π’ΠΎ врСмя диагностики Π½Π° FLAIR – изобраТСниях Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гипоинтСнсивныС ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пространства.

КакоС МРВ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, связанный с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΉ? Π’ этом случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ МР-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ МР-Π²Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ. ИсслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ любой источник кровотСчСния.

Ангиография считаСтся Β«Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом диагностики» Π² выявлСнии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° дополняСт Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ исслСдований, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ КВ ΠΈ стандартного МРВ. К прСимущСствам ЦАГ относят:

  1. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ шСйки Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов.
  2. Визуализация вымывания ΠΈ поступлСния контрастного вСщСства Π² сосудах. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сосудов.
  3. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ использования Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² качСствС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

3.4. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ гипСртоничСская энцСфалопатия

Данная патология Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ гипСртоничСского ΠΊΡ€ΠΈΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ часто диагностируСтся Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС опасной ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ слуТит ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ давлСния 180-190 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст, Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ – 140 ΠΌΠΌ.Ρ€Ρ‚.ст.

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ гипСртоничСская энцСфалопатия развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅:

  • острого воспалСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄ΠΎΠ² давлСния;
  • Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • психологичСского ΠΈ физичСского пСрСнапряТСния;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ АД;
  • злоупотрСблСния лСкарствСнными срСдствами.

Диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя:

  1. Анализ симптоматики заболСвания ΠΈ выявлСниС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.
  2. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° для выявлСния ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… расстройств.
  3. ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ психиатра для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ схоТих ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
  4. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ для выявлСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² – сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, пораТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.
  5. Π£Π—Π“Π” ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.
  6. МРВ или КВ головного мозга.
  7. Π­Π­Π“ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ активности Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  8. Бпинномозговая функция.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях гипСртоничСской энцСфалопатии Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² структурах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π’ΠΈΡ€Ρ…ΠΎΠ²Π° пространства. Π‘ΠΎ 2 стадии диагностируСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ с полостями Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅. Π˜Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ всСгда сопровоТдаСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ энцСфалопатии, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡƒΠ±ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. ГСморрагичСский ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ связан с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудов.

4. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ МРВ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚?

ВсСгда Π»ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ? Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ соврСмСнного оборудования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ спустя нСсколько часов послС возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ОсобСнно эффСктивСн Π² этом случаС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² структурС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ спустя 5-10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС кровоизлияния.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСраспознан Π½Π° снимках Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Высококвалифицированный спСциалист диагностируСт любой Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях. Π’ стадии острого ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° МРВ снимки Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эффСктивной схСмы Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

БпСциалисты ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ снимкам Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ рассСянного склСроза. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ острой симптоматикой ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями. РассСянный склСроз прогрСссируСт ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

5. КВ ΠΈ МРВ для диагностики ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

МР-томография Π²Ρ‹Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ снимки, Ρ‡Π΅ΠΌ КВ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ: Π½Π΅ нСсСт для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ нСдостаток МРВ – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ для исслСдования структур Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Π­Ρ‚ΠΎ создаСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ трудности Π² диагностикС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π»ΠΈΡ† с нСврологичСскими ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ МР-томография Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для экстрСнной диагностики ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ спСциалисты ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ магниторСзонансному ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ КВ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ исслСдованиС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ кровоизлияния Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях.

Π˜ΠΠ‘Π£Π›Π¬Π’ ΠœΠžΠ–Π•Π’ КОБНУВЬБЯ ΠšΠΠ–Π”ΠžΠ“Πž!
Π—Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅ простой тСст, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ воврСмя Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΡΠΊΠΎΡ€ΡƒΡŽΒ»
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² слуТбу спасСния.
Π•Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΉ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ для России: 112

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ€Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅,Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΡ€Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс являСтся слСдствиСм суТСния кровСносных сосудов ΠΈΠ»ΠΈ формирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ кислород. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ тяТСлыми послСдствиями ΠΈ ослоТнСниями. Одним ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² экстрСнной ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики становится МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ слоТно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ стадии ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ апоплСксия – остроС состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит суТСниС сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² кровСносного сосуда, большоС количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ поступаСт Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ двиТСния, дыхания, глотания. ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ страдаСт сСрдцС, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ больного.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ диагностики ΠΌΡ€Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅
ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ нСсколько основных стадий заболСвания:

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ (критичСская). ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ дня остаСтся высокий риск повторСния приступа, поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ скачки давлСния. ВсС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ проводится МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1–3 часа послС госпитализации: это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ Π½Π° 50%.
  2. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ. БохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 нСдСль послС приступа. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ проводится интСнсивная мСдикамСнтозная тСрапия, направлСнная Π½Π° сохранСниС Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послСдствий апоплСксии. Для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
  3. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ рСабилитационная. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависят ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ позволяСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс, прСдотвращая Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ².
  4. ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ. МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с послСдствиями, поэтому Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ состояниСм сосудов, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс. Бтадия продолТаСтся Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ‚, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ больного с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π°. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография отслСТиваСт малСйшиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, позволяя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ быстрСС Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для диагностики ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° сосуда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅. Π‘ появлСниСм МРВ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ появилась Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с 98-100% Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, наблюдая Π·Π° Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. Но ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

ГСморрагичСский

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ апоплСксии происходит усилСнноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ диагностикС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ: ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ, ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½ΡƒΡŽ. Волько МРВ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΈ состояниС кровСносных сосудов.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ

снимок ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° ΠΌΡ€Ρ‚ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° происходит Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° кровСносных сосудов, ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³ больного. НачинаСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… участков ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка кислорода. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • потСря зрСния, слуха;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • сниТСниС Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • асиммСтрия Π»ΠΈΡ†Π°;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы послС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ опасный Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±, ΠΏΠΎ возмоТности провСсти Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС происходит истончСниС стСнок Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π•Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно, практичСски Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². НарастаниС симптомов происходит поэтапно. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Они постСпСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² тяТСлыС заболСвания.

Π”ΠΎ появлСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ дСйствСнных способов диагностики ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π˜Π·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство, Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΡ… срСзов-Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΉ. Π—Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ обслСдованиС получаСтся нСсколько сотСн Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… снимков, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ МРВ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств:

  • выдСляСт Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹;
  • Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ структуры;
  • выдСляСт ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ части ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹;
  • ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π».

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. На снимках диагност опрСдСляСт Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ всС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ участки, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дрСнирования, опрСдСляСт ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

Показания ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография для подтвСрТдСния апоплСксии замСняСт нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅:

  • появлСниС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°, асиммСтрии Π»ΠΈΡ†Π°;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ возмоТности удалСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹;
  • диагностика Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°;
  • поиск участка Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ;
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° состояния послС острого ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°;
  • поиск ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°;
  • диагностика кистозных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Показаниями ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° частыС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, скачки давлСния, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ конСчностСй. Π•Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚, Ссли Ρƒ больного появились ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ Π² памяти, Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, бСспричинная ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ: ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послСдствия ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… шСи МРВ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ спазмы сосудов, кровоизлияниС Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

КакоС МРВ Π½Π°Π΄ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, опрСдСляСт Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ» Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, рСкомСндуСтся использованиС контрастного вСщСства. Оно усиливаСт рисунок сосудов Π½Π° снимках, облСгчая диагностику.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ МРВ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° послС провСдСния МРВ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависят ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  1. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ всС патологичСскиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС пСрСнСсСнного приступа.
  2. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ структуры: эта Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризируСтся нСбольшими ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
  3. ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском трСбуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅: послСдствия отмирания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–21 дня послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Для постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° МРВ проводится Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… плоскостях. НСвропатологу Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ структуры, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΎ возмоТности Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

НуТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС послС пСрСнСсСнного ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ больного Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ПослС пСрСнСсСнного приступа ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ МРВ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кисты Π½Π° мСста Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°.

НСвропатологи Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ МРВ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. ПослС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ кистозныС полости, Β«ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹Π΅Β» участки, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. ПослС обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния, ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

На сСгодняшний дСнь Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ МРВ достигли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня, Ρ‡Ρ‚ΠΎ МРВ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ( Π΄ΠΎ 3 часов послС развития симптомов ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°). Π’ диагностикС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² МРВ, ΠΈ ΠΏΠΎ рСкомСндациям ВсСмирной ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ЗдравохранСния (Π’ΠžΠ—), ВсСмирной Ассоциации НСврологов (ВАН) являСтся Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом». Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π° МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” это патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ острым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (ОНМК), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся появлСниСм ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов ΠΈΠ»ΠΈ приводящиС ΠΊ смСрти больного.

Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

  1. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ (80% случаСв ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°).
    • АтСротромботичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.
    • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.
    • ГСмодинамичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.
    • Π›Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.
    • Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ гСморСологичСской ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΈ.
  2. ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ (15% случаСв ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°).
  3. Π‘ΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС (5% случаСв ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°).

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ МРВ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚?

На сСгодняшний дСнь Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ МРВ достигли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ( Π΄ΠΎ 3 часов послС развития симптомов ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° )Π½Π΅ составит Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° , Ссли Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ DWI (Diffusion weighted imaging)Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния (ΠΏΡ€ΠΈ сканировании ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) Π½Π° МРВ измСнСния Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ максимально спустя 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС развития симптоматики.

Но МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Ссли ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ стандартныС классичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ исслСдования, хотя Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ классичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Ρ… МРВ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ быстрСС выявляСт измСнСния ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с КВ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография).

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ МРВ Π’2 ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²Π° часа Π½Π°Π·Π°Π΄ Π±Ρ‹Π»ΠΈ выявлСны нСврологичСскиС симптомы. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€” Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Π’ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ МРВ-сканированиС Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния ΠΈ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ пСрфузия. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² бассСйнС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ срСднСмозговой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° интСнсивная тСрапия.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ МРВ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°?

На МРВ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ… Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ PD/T2WI (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Π½Π° FLAIR (сигнал с инвСрсиСй восстановлСния ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сигнала ΠΎΡ‚ Тидкости) выглядит, ΠΊΠ°ΠΊ МРВ высоко интСнсивный сигнал ΠΎΡ‚ патологичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ МРВ, ΠΊΠ°ΠΊ PD/T2WI (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ FLAIR (сигнал с инвСрсиСй восстановлСния ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сигнала ΠΎΡ‚ Тидкости) Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 80% ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ², с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ симптоматикой Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 24 часа. Π”ΠΎ 30% случаях Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2-4 часа с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° развития симптоматики, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ DWI (Diffusion weighted imaging β€” Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅).

Высокий сигнал Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… классичСских МРВ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ… являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ поврСТдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ гибСлью.

Высокий сигнал β€” это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ плохая Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, говорящая ΠΎ смСрти Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π’ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ всСгда Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½, ΠΈ ΠΏΠΎ рСкомСндациям ВсСмирной ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ЗдравохранСния (Π’ΠžΠ—), ВсСмирной Ассоциации НСврологов (ВАН) являСтся Β«Π—ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом» Π² выявлСнии любого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ послС получСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° свой ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ выполняСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ анатомичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° диск ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для дальнСйшСго качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ со скудной нСврологичСской симптоматикой Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π° классичСских МРВ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ…

ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ МРВ

ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ встрСчаСтся Π² 15% случаях всСх ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ². ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” это остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (ОНМК), ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС β€” Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· сосуда Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² вСщСство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ патологичСскоС состояниС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² случаях:

  1. ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° высокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сосуд Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, Π΅Π³ΠΎ стСнка разрываСтся.
  2. Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» сосудистой стСнки ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

  1. парСнхиматозная гСмморагия (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).
  2. ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСмморагия (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² мягкой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅).
  3. ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСмморагия (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° . ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС).
  4. ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гСмморагия (ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° β€” Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° .ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС).

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ основной субстрат ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” это Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ°Ρ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ русла ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ , Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ МРВ , Π² зависимости ΠΎΡ‚ «возраста» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΡ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ русла Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ мозгаГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚: ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигнала Π½Π° Π’2 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ гСмисфСрС

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ

На МРВ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π² остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (1-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ спустя развития симптоматики ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°) патологичСскиС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ясно Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. На Π’1 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·ΠΎΠ½Π° ишСмии проявляСтся гипоинтСнсивным сигналом, Π° Π½Π° Π’2 , Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, гипСринтСнсивный сигнал. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ визуализируСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈ массэффСкт (смСщСниС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² сторону Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

На МРВ Π² подостром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (7-21 Π΄Π½Π΅ΠΉ спустя развития симптоматики ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°). Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…), Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° всС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ проявляСтся, ΠΊΠ°ΠΊ гипоинтСнсивным сигналом, Π° Π½Π° Π’2 Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ гипСринтСнсивный сигнал.

На МРВ Π² хроничСском ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 21 Π΄Π½Π΅ΠΉ спустя развития симптоматики ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°). Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π—ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° всС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅ проявляСтся, ΠΊΠ°ΠΊ гипоинтСнсивный сигнал, Π° Π½Π° Π’2 , Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, гипСринтСнсивный сигнал. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

МРВ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π”ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅: Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ГипСринтСнсивный сигнал Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

МРВ β€” ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ гСмосфСрС моста Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° . ВизуализируСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ МРВ

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ основных ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°:

  1. ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ;
  2. острый;
  3. Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  4. ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ;
  5. ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ МРВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, соотвСтствСнно, Π·ΠΎΠ½Ρƒ ишСмии, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кровоснабТСния Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ β€” ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°). Помимо Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° МРВ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ кровоизлияния, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ : Ссли это атСротромботичСский ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π½Π° МРВ снимках Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° визуализируСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±, суТСниС просвСта сосуда Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с холСстСриновыми бляшками.

МРВ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

На схСмС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ измСнСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ сСдьмой дСнь.

МРВ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π›Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” это Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСбольшими ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π΄ΠΎ 2,0 см), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π² кисту (Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Ρƒ).

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° МРВ:

  • нСбольшиС дискрСтныС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности/Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ 3-20 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 10 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности ΠΈΠ»ΠΈ плотности Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ острой ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ подострой стадии
  • односторонний ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ моста ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
  • сигнал ΠΎΡ‡Π°Π³Π° большС интСнсивности ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с сигналом ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости.
ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π° МРВ β€” Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°: Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ таламусС

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‡Π΅ΠΌ?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” это патологичСскоС состояниС, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ острым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния (ОНМК), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся появлСниСм ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… симптомов, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов ΠΈΠ»ΠΈ приводящиС ΠΊ смСрти больного.

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Β«ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚Β» Π·ΠΎΠ½Ρƒ ишСмии (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅), Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Ρƒ (киста ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅). Π§Ρ‚ΠΎ МРВ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ , Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° адСкватная ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

МРВ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π² бассСйнС срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΠœΠ Π’ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” мноТСствСнныС ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ

МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Π΅ измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ послС выполнСния МРВ.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ МРВ способСн Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Π΅Π³ΠΎ возникновСния, Π΅Π³ΠΎ возраст, способСн Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. ВсС это Π² дальнСйшСм способствуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π² бассСйнС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

МРВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

МРВ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, всСгда ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. МРВ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ВсСмирной ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ВсСмирной АссоциациСй НСврологов.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ мСдицинской Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ стоит Π½Π° мСстС , Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС ΠΊΠ°ΠΊ диффузия ΠΈ пСрфузия ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ для МРВ. ИмСнно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния (Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ МРВ-сканирования) Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ спустя ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития симптомов ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. МРВ-ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ

МРВ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ рассСянный склСроз.

НС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ МРВ изобраТСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ рассСянного склСроза Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” это Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° рассСянный склСроз β€” это Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ «вяло Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅Β» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (люди ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ с ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ рассСянного склСроза Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 40 Π»Π΅Ρ‚ послС обнаруТСния).

На снимках Π½ΠΈΠΆΠ΅ прСдставлСно ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ рассСянном склСрозС ΠΈ , для сравнСния , МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ . Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ способСн ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ.

МРВ β€” ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² бассСйнС срСднСй ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. МРВ β€” рассСянный склСроз. ΠžΡ‡Π°Π³ΠΈ (ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Даусона) Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Β 

ΠŸΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ исслСдования ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… спСциалистов

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ?

Автор На Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ 17 ΠΌΠΈΠ½. ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ

ВозмоТности Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² диагностикС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

КВ β€” рСнтгСнологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ классичСского Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π°, Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ дСсятки снимков. Диагностика считаСтся быстрой ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ. ВсСго Π·Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ снимки. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² остром состоянии Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ рСнтгСнологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдованиСм с контрастом, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ МРВ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ГСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ ΠΈ располоТСно кровоизлияниС. Бпустя 10-12 часов послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° патологичСского процСсса Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ диагностикой Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ осмотр больного ΠΈ постараСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. К косвСнным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° относится сильная головная боль ΠΈ спазмированиС (Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΌΡ‹ΡˆΡ† шСи. А Π²ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ процСссС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСврологичСскиС симптомы.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы заболСвания МРВ Π½Π΅ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обусловлСно ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π°. Однако Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ КВ.

МРВ β€” ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° обслСдования, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ дСйствиС сильного ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля Π½Π° Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ бСзопасно ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ облучСния.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ часа Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ участки гипСринтСнсивности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ обСскровливания, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

Π’ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ заболСвания, МРВ всСгда ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π΅Π΅ КВ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ пСрСнСсСнных кровоизлияний ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° МР-изобраТСниях Π΄Π°ΠΆΠ΅ спустя нСсколько Π»Π΅Ρ‚.

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияниях.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, обусловлСнного ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ кровоизлияниСм. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ проявлСний, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ симптоматика ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии ассимСтрии Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ памяти стоит ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся МРВ, обслСдованиС способно Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1-2 часа послС возникновСния. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² диагностикС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ дСмонстрируСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ спустя 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… проявлСниях приступа Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° госпитализация Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ случаС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ часов Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для растворСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ повСрхностных поврСТдСниях, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π² экстрСнном порядкС ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этих ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ.

  1. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² кровообращСния Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π¦ΠΈΠ½Π½Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π€Π΅Π·Π°ΠΌΠ°.
  2. Ноотропными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.
  3. АнтиагрСгантами.
  4. Π”Π΅Π·Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.
  5. Антигипоксантами.
  6. АнгиопротСкторами.

МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ устранСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ нСльзя, послСдствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вСсьма ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² восстановлСнии ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ лСчСбная гимнастика. Если Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‘ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ конСчности, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ пассивным двиТСниям.

УпраТнСния слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ часа Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки. Благодаря этому Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² суставах. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ занятий. Если Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ рСчСвая функция, понадобятся занятия с Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΎΠΌ.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ восстановлСния послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. На Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ мСсяцы ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π° послС приступа. ИмСнно Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстанавливаСтся большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… способностСй. Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. ΠžΡ‚ этого зависит, насколько больной смоТСт Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² дальнСйшСм.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Π½Π° лСгкомыслСнного ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт большС внимания ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

  1. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ развития атСросклСротичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² сосудах. Для этого слСдуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ содСрТаниС холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ подходящиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ уровня холСстСрина.
  2. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ своСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ систСмы свёртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  4. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссов ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… пСрСнапряТСний.

На всС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ патологичСского процСсса Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ нСльзя. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² возрастС послС 55 Π»Π΅Ρ‚. ОсобСнно ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ люди с наслСдствСнной ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ прСдставитСли муТского ΠΏΠΎΠ»Π°.

КВ основана Π½Π° просвСчивании рСнтгСновскими Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΌΠΈ исслСдуСмого участка Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ изобраТСния срСзов Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области. По Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², костСй, мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ сосудов. КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° позволяСт ΠΏΠΎ измСнСнию плотности Π΅Π³ΠΎ структур ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ гиподСнсивных ΠΈ гипСрдСнсивных участков, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° соотвСтствСнно.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ пораТСния Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сроки ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. РаньшС всСх участок ишСмии становится Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ОНМК с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ. Π₯ΡƒΠΆΠ΅ всСго Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ пораТСния Π² структурах Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ямки. На Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ влияСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ локализация, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ области ишСмии. Π§Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° мСньшС, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Сю ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ участка ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° снимкС, Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ГипСрдСнсивный участок Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ сразу.

Π§Ρ‚ΠΎ увидят Π½Π° сканах Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ практичСски сразу. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ кисту, Ссли ΠΈΠΌΠ΅Π» мСсто Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эффСктивного ΠΏΠ»Π°Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° МРВ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах. Помимо самого приступа Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ приступа.

НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° сканах слоТно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ рассСянного склСроза. Бвязано это с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° приступ развиваСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ТалуСтся Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² постСпСнно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ мозговая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ МРВ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ КВ. Она позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Плюсом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ являСтся отсутствиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областях. Но учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ МРВ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² тяТСлом состоянии Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ КВ. ПослСдний Ρ‚ΠΈΠΏ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для экстрСнной диагностики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ врСмя ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π΄ΠΎ появлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сканах составляСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов (Π’1 ΠΈ Π’2). ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° диагноста – Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния:

  • ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° Π’2-взвСшСнном ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ гипоинтСнсивный ΠΎΡ‡Π°Π³, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡŽ с гипоинтСнсивным Π½Π° Π’1 ΠΈ гипСринтСнсивным Π½Π° Π’2 ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавлСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π·ΠΎΠ½Π° пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности (свСтлый) Π½Π° Π’1 ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ) Π½Π° Π’2.

Если КВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диагностирован гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сразу ΠΆΠ΅ послС провСдСния исслСдования ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° пораТСния ΠΈ наличия Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ядСрной Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ нСдостаток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° оказываСтся критичСским ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ (ΠΏΠ΅Π½ΡƒΠΌΠ±Ρ€Ρ‹) ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² этой области оказываСтся нСдостаточным для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ проявляли Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ для поддСрТания Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘Π΅Π· Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3-5 часов (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π°) послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚, поэтому ΠΏΠ΅Π½ΡƒΠΌΠ±Ρ€Π° отсутствуСт, Π° Π·ΠΎΠ½Ρƒ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ядро пораТСния.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ, с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ядра ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΡƒΠΌΠ±Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ цСлСсообразности назначСния тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. На Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнном ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ядСрная Π·ΠΎΠ½Π° пораТСния, Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнном сканС измСнСния ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ.

БопоставлСниС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ этой Π·ΠΎΠ½Ρ‹. ВромболитичСская тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° пораТСния Π±Π΅Π· МРВ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ взвСшСнного получСния ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Ссли всС ΠΆΠ΅ провСсти исслСдованиС, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ схСмы лСчСния становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ осознанным, Π° риски ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ

КВ с контрастированиСм

Иногда Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° сканС. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ примСняСтся йодсодСрТащий ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ болюсно. Вомография с контрастированиСм нСсСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ анафилактичСского шока) ΠΏΡ€ΠΈ нСпСрСносимости ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π° Π©Π΅Ρ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²Π°

Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π° Π©Π΅Ρ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²Π°

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ этот Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ? Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ для Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ участка гипоксии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании сосудов ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. КВ-ангиография Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΡ‡Π΅Ρ€ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ строСнии, располоТСнии, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ просвСта сосуда, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΌ патологичСских ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², атСросклСротичСских бляшСк). Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ исслСдования примСняСтся для уточнСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ сосудистой катастрофы.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… МРВ ΠΏΡ€ΠΈ острых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… кровообращСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Вся информация, получаСмая мСдицинским пСрсоналом Π²ΠΎ врСмя исслСдования, отличаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ понятной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° прСдставлСна Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ свСрхострого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (Π΄ΠΎ 24 часов с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° приступа)На сканах Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² тканях. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, лишСнной кровоснабТСния.
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ острой Ρ„Π°Π·Ρ‹ (Π΄ΠΎ 7 суток)На сканах ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ масс-эффСкт.
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ подострого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (Π΄ΠΎ 21 дня)Π‘ΠΊΠ°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ масс-эффСкта.
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ хроничСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ (послС 21 дня)На сканах выявляСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. МоТно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ мСталличСскиС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСктричСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹. НСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ послС тромболизиса, Ρ‚.ΠΊ. Π²ΠΎ врСмя провСдСния МРВ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ смогут ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Для Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° организация ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π² кистозныС ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ участки. Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ частично Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° счёт развития Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… сСтСй Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ поврСТдСния,Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях проводят, Ссли состояниС больного Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄.

ИзмСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°:

  • для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° восстановлСния свойствСнно Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° сканах ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ишСмии ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, связанных с ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ;
  • Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ участкС кистозных полостСй ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… участков, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… сочСтаниС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ… ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС приступа часто происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации Π½Π° МРВ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. Они Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ слабовыраТСнными ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

ИсслСдованиС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько часов послС появлСния симптомов.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ соврСмСнных Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π½Π° МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π° самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах развития. ОсобСнно, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния.

МРВ

МРВ

Π’ΠΎ врСмя сканирования ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, чёткая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли приступ начался ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄. Но Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π° МРВ.

Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании классичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² исслСдования. Π₯отя Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² этом случаС МРВ даст ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография.

ПослС приступа с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ остроС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚.

  • опрСдСлСния дальнСйшСй Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния;
  • опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ссли Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

О ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅ΠΌ приступС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли МРВ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° Π³ΠΎΠ΄Π°. Оно ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Π²Π΅Π½ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Если ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ МРВ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹:

  1. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ послС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
  2. Π£Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ.
  3. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ стСнированиС сосудов.

МРВ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° любом этапС развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° бСзопасна, Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‘ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для опрСдСлСния Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ контроля эффСктивности Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса.

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° практичСскиС Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. Π•Ρ‘ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ провСсти, Ссли вСс ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 150 ΠΊΠ³.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 20%ΠΈΠ· всСх случаСв ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ приступа Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ кровоизлияния Π² вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

  1. Если Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° сильно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² артСриях, сосуд Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π» Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ разорвался.
  2. Если сосудистая стСнка ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях.

На МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, мСстополоТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π΅Ρ‘ влияниС Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ позволяСт ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° отличаСтся высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, поэтому Π΅Ρ‘ всСгда Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° приступ.

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ описаниС ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² сосудов, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ исслСдованиС выявит эти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с высокой Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ, подтвСрдят ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

  1. УсилСнию ΠΈ нСоднородности сигнала.
  2. БниТСнию сигнала Π½Π° Π”Π’Π˜ ΠΈ Π˜ΠšΠ”.
  3. Иногда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ кисты.

Если сигнал отличаСтся высокой ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ происходит ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

На МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ приступ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, спинального ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

О пСрСнСсённом ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… слСдов кровоизлияний ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ сосудов. Если Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° эта ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ обслСдования сСрдСчно-сосудистой систСмы, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ приступы связаны с болСзнями сСрдца ΠΈ сосудов.

Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ исслСдования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ контраст.

Как выглядит МРВ

Как выглядит МРВ

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ диагностика Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· посСщСния Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. К ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ спСциалистам слСдуСт ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ, имСя Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с собой.

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикой, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ опасСн для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ. По сути, это Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сосуды Π² ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ послСдствий. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ β€” Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сосудистая систСма Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ сбой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.

ЕдинствСнными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ асиммСтрия Π»ΠΈΡ†Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ бСссвязно Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π·Π°ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° вопросы ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…. Если Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΠ»ΠΈ симптомы ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ сСбя ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

НСйровизуализация ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

МРВ головного мозга

МРВ являСтся СдинствСнным дСйствСнным диагностичСским инструмСнтом Π² поискС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ². Оно способно ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ проводится обслСдованиС сСрдСчно-сосудистой систСмы, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ патология этих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях этиологиСй ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² микроциркуляторном руслС Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сифилисом, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Если спСциалист Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ диагностируСт Π΅Π³ΠΎ для выявлСния этиологии ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°.

Π—Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΎΠ΅ всСм, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ опасноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ НСсмотря Π½Π° свою ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ родствСнник ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚) ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасно! Оно тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ диагностирован ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° тСрапия, Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ трудоспособной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ!

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ КВ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ МРВ?

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография – Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, Ρ‡Π΅ΠΌ КВ. Он Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ уступаСт послСднСму, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств. МРВ бСзопасСн, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ нСсСт Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС) ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

НСдостатки Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдования Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚), Π° это создаСт ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², нСспособных ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ получаса (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ). К Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ противопоказаниям относятся мСталличСскиС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚Ρ‹, большая масса Ρ‚Π΅Π»Π°, клаустрофобия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ МРВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» сСбя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ диагностики, Ρ‡Π΅ΠΌ КВ. Π—ΠΎΠ½Ρƒ пораТСния Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 часа ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…Π²Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки. ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° обратная. МРВ Π½Π΅ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ кровоизлияниС Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках заболСвания. КВ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

НСйровизуализация ΠΏΡ€ΠΈ ОНМК

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с МРВ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прСимущСство Π² диагностикС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°. КВ достовСрно выявляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ОНМК, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ишСмии, хотя ΠΏΠΎ этому ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ уступаСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Как выглядит МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅?

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ погибший участок Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ организуСтся с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кистозного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСроТдСния. ЧастичноС восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ обСспСчиваСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… сСтСй, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ядра, послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прогнозирования Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°.

Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° сканах МРВ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ишСмии, измСнСния, связанныС с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° сходят Π½Π° Π½Π΅Ρ‚. К Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кистозная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΊ 21 сутками послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС, измСнСния Π½Π° МРВ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π² зависимости ΠΎΡ‚ примСняСмой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ диагностики измСнСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ спустя 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС приступа (Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ изобраТСния) ΠΈΠ»ΠΈ спустя нСсколько часов (стандартныС изобраТСния). ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ разновидности Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния.

  • Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, пораТСнная Π·ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° снимкС Π’1 ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° снимкС Π’2.
  • Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Ρ‚ΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ гипоинтСнсивный ΠΈΠ»ΠΈ гипСринтСнсивный ΠΎΡ‡Π°Π³ с ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с гСморрагичСским ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС диагностики Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ здСсь примСняСтся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π•Π³ΠΎ особСнности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ. Π’ послСднСй Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ТизнСспособными Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π”Π’Π˜ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ с Π³Π°Π±Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ядра, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарств ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· провСдСния Π² МРВ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ поступил Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. Но ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ позволяСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риски ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный ΠΏΠ»Π°Π½ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ погибшиС сСгмСнты Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² кисту ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·. ЧастичноС восстановлСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ осущСствляСтся Π·Π° счёт формирования Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… сСтСй. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ядрС, Π½Π΅ восстановятся. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… этапах МРВ проводят, Ссли состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дальнСйшСй Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния. ИзмСнСния, возникшиС ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, постСпСнно ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Π½Π° снимках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ кисту, Π³Π»ΠΈΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ смСшанного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Если ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΊ 21 дню происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ приступа Π½Π° МРВ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ?

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ диагностика ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° основываСтся Π½Π° клиничСских симптомах ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. На основании этой ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ острого Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ даст основаниС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² спСциализированноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° формирования патологичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° тСчСния процСсса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (КВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ), Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС провСдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСсь арсСнал ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Π‘Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ

  • ИзмСнСния Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сканах Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅
  • ИзмСнСния Π½Π° МРВ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

МРВ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚

РСнтгСновская ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ доступна, Π° сама ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ мСньшС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя этого исслСдования Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ достаточно для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΎΡ‚ гСморрагичСского, Π° Π² послСднСм случаС ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ кровоизлияния. МРВ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠΎ Π² диагностикС ОНМК ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° врСмя появлСния симптомов Π½Π΅ удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Волько это исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, функция ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ восстановлСна ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

НаличиС ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сканах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ допустимости примСнСния тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ тСчСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°:

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ – Π΄ΠΎ 3 суток послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π° (Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ ишСмии Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°), характСризуСтся нарастаниСм нСврологичСской симптоматики. Если проявлСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов, вмСсто ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ.

ВИА β€” остроС прСходящСС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ

  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ – ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 21 дня послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания, характСризуСтся постСпСнным рСгрСссом нСврологичСской симптоматики. Если ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΈ этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.
  • Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – ΠΎΡ‚ 21 дня Π΄ΠΎ 6 мСс. послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания, характСризуСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ рСгрСссом остаточной симптоматики ΠΈ постСпСнным восстановлСниСм части Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ условии Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.
  • Поздний Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – ΠΎΡ‚ 6 мСс. Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°: ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ условии Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° для обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ. ПослС окончания острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях.

ИзмСнСния Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сканах Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ врСмя ΠΎΡ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния Π΄ΠΎ появлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сканах составляСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ (ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов (Π’1 ΠΈ Π’2). ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° диагноста – Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния: кровоизлияниС Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ пространство, ишСмия ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ окклюзии ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сосуда. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… случаях измСнСния Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сканах ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ.

  • ΠŸΡ€ΠΈ гСморрагичСском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° Π’2-взвСшСнном ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·ΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ гипоинтСнсивный ΠΎΡ‡Π°Π³, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡŽ с гипоинтСнсивным Π½Π° Π’1 ΠΈ гипСринтСнсивным Π½Π° Π’2 ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдавлСния Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π·ΠΎΠ½Π° пораТСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности (свСтлый) Π½Π° Π’1 ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ) Π½Π° Π’2.

Если КВ ΠΈΠ»ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диагностирован гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° сразу ΠΆΠ΅ послС провСдСния исслСдования ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° пораТСния ΠΈ наличия Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ядСрной Π·ΠΎΠ½Ρ‹, Π³Π΄Π΅ нСдостаток ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° оказываСтся критичСским ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Ρ‹ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ (ΠΏΠ΅Π½ΡƒΠΌΠ±Ρ€Ρ‹) ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² этой области оказываСтся нСдостаточным для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ проявляли Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ для поддСрТания Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π‘Π΅Π· Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3-5 часов (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π°) послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚, поэтому ΠΏΠ΅Π½ΡƒΠΌΠ±Ρ€Π° отсутствуСт, Π° Π·ΠΎΠ½Ρƒ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ядро пораТСния.

Если Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π° восстанавливаСтся, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Π² этом случаС острый ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅, Π° стойкиС остаточныС измСнСния Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ слабо.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнного изобраТСния Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ, с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ядра ΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΡƒΠΌΠ±Ρ€Ρ‹ ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ цСлСсообразности назначСния тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. На Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнном ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ядСрная Π·ΠΎΠ½Π° пораТСния, Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-взвСшСнном сканС измСнСния ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ. БопоставлСниС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ прСдставлСниС ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ этой Π·ΠΎΠ½Ρ‹. ВромболитичСская тСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… тСрапСвтичСского ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° пораТСния Π±Π΅Π· МРВ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ взвСшСнного получСния ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Ссли всС ΠΆΠ΅ провСсти исслСдованиС, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ схСмы лСчСния становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ осознанным, Π° риски ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ

ИзмСнСния Π½Π° МРВ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ погибший участок Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ организуСтся с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кистозного ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСроТдСния. ЧастичноС восстановлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ обСспСчиваСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… сСтСй, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ядра, послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° проводится ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ прогнозирования Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π°.

Β Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° сканах МРВ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ишСмии, измСнСния, связанныС с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° сходят Π½Π° Π½Π΅Ρ‚. К Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кистозная ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Π»ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ. Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΊ 21 сутками послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС, измСнСния Π½Π° МРВ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ вовсС ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ МРВ послС ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° — НСврология

Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ

ЗдравствуйтС , Π― Π’ΠΠœ писала ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° МРВ Π½Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ оставило Π±Ρ‹ слСды ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° , Π’Π« спросили Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСниС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ МРВ ΠΈ КВ , Π΄Π° всё Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ , ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ КВ ΠΈ МРВ Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° , Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° функция Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° , ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ состояния ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ , ΠΈ ΡˆΡ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ»ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈ , Π½Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ равновСсия , сСйчас чувствуСт сСбя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ , ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ страх повторСния ΠΈ начинаСтся Π²Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅ паничСской Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΈ , Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° я Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΡŽ всё ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ , ΠΌΡƒΠΆΡƒ 45 Π»Π΅Ρ‚ , Π½ΠΎ мСня Π½Π΅ пСрСстаёт Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π° сСгодняшнСм МРВ Π½Π΅Ρ‚ слСда ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ?

Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ

Π’ΠΎΡ‚ МРВ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСниС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ сСмь мСсяцСв Π½Π°Π·Π°Π΄ , Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ Π² Ρ‚2- ΠΈ Ρ‚1 Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ изобраТСния суб-ΠΈ ΡΡƒΠΏΡ€Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур срСдинныС струкруры Π½Π΅ смСщСны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ,ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пространства Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ ,дифСрСнциация сСрогои бСлоговСщСства сохранСны Π’ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмисфСрС ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° опрСдСляСтся участок ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ МР сигнала Π½Π° FLAIR? T2?DWI Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ 24Π½Π° 19 ΠΌΠΌ МР сигнал Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ядСр Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½ , БСлярная ΠΎΠ±Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ , Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π³Π΅ΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ , стволовыС структуры ΠΈ ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΎΠΊ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ , ΠΊΡ€Π°Π½ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½ , ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΈ ячСйки сосцСвидных отростков Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹ , содСрТимоС Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ† Π±Π΅Π· особСностСй ! Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ МР ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡ‚Π³ΠΎ участка Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмосфСрС ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° ! И МРВ Π½Π° сСгодняшний дСнь ,На сСрии Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² патологичСского сигнала Π² вСщСствС ΠΌΠΎΠ·Π³Π° , ствола ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠ° Π½Π΅ выявлСно срСдинныС структуры Π½Π΅ смСщСны ,ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ ,Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симмСтричны ,Ρ†ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пространства Π½Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ,ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΠΊΡΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ±Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ пространства Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ НА МР Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ , симСтричны ,ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС сигнала ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ,патологичСских суТСний ,извитости анСвризматичСских Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудистых ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ выявлСно , Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π° ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ процСсс Π² структурах Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π΅ выявлСно !!!!Π˜Π·Π²ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π·Π° бСспокойство , Π½ΠΎ мСня нСпСрСстанно ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ этот вопрос , всё Ρ‚Π°ΠΊΠΈ ΠΌΡƒΠΆ достаточно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ , я ΠΎΡ‡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅!!! Π‘ΠŸΠΠ‘Π˜Π‘Πž ΠžΠ“Π ΠžΠœΠΠžΠ• Π·Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹!

Π‘ΠΎΠ½Π΄Π°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ Π€Π΅Π΄ΠΎΡ€ ВячСславович

ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ МРВ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ мСстС ΠΈ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ спСциалиста, ΠΏΡ€ΠΈ этом, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΌΡ€Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ снимки

Π°Π½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ½ΠΎ

Π•Ρ‰Ρ‘ Ρ€Π°Π· здравствуйтС , Π½Ρƒ Π° судя ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π»ΠΈ Π² описании ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… МРВ , ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ‹ Π’Π« сдСлали Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ? ΠœΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΌ МРВ , Π½ΠΎ диагностичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΎΡ‡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ , ΠΈ спСциалиста этого хвалят , Ρ‚.Π΅. Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Ρ€Π΅Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° !

ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ исслСдованиС

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π‘Π²Π΅Ρ‚Π»Π°Π½Π° Π©Π΅Ρ€Π±Π°ΠΊΠΎΠ²Π°

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³

Π’Ρ‹ΡΡˆΠ΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅:

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³

ΠšΠ°Π±Π°Ρ€Π΄ΠΈΠ½ΠΎ-Балкарский государствСнный унивСрситСт ΠΈΠΌ. Π₯.М. Π‘Π΅Ρ€Π±Π΅ΠΊΠΎΠ²Π°, мСдицинский Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ (ΠšΠ‘Π“Π£)

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ образования – БпСциалист

1994-2000

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅:

Β«ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΒ»

Π“ΠžΠ£ Β«Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉΒ» ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΡΠΎΡ†Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡ Π§ΡƒΠ²Π°ΡˆΠΈΠΈ

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹: [email protected]

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ являСтся практичСски СдинствСнным способом, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΉ стадии. РазумССтся, Π½Π΅ всС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° установлСны мСталличСскиС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ, Ρ‚.ΠΊ. воздСйствиС ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Аналогичный Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ распространяСтся Π½Π° слуховыС Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, кардиостимуляторы, ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ‹. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ МРВ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ.

ВсСгда Π»ΠΈ МРВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚?

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° соврСмСнном ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 1-2 часа послС возникновСния. ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² диагностикС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ дСмонстрируСт ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ спустя 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровообращСния. Но Ссли Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ достаточного ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ стандартныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ исслСдования, МРВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² этом случаС измСнСния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ выявлСны быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² случаС с ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ.

МРВ

Π§Ρ‚ΠΎ увидят Π½Π° сканах Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ?

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° МРВ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ практичСски сразу. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровоснабТСниСм, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ кисту, Ссли ΠΈΠΌΠ΅Π» мСсто Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ эффСктивного ΠΏΠ»Π°Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° МРВ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах. Помимо самого приступа Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ части ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ кровоснабТСния ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ приступа.

НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° сканах слоТно ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ рассСянного склСроза. Бвязано это с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° приступ развиваСтся Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ТалуСтся Π½Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² постСпСнно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ мозговая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ МРВ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ КВ. Она позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Плюсом ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ являСтся отсутствиС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областях. Но учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ МРВ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² тяТСлом состоянии Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ КВ. ПослСдний Ρ‚ΠΈΠΏ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для экстрСнной диагностики Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… МРВ ΠΏΡ€ΠΈ острых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… кровообращСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Вся информация, получаСмая мСдицинским пСрсоналом Π²ΠΎ врСмя исслСдования, отличаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ понятной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½Π° прСдставлСна Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ свСрхострого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (Π΄ΠΎ 24 часов с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° приступа)На сканах Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния Π² тканях. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, лишСнной кровоснабТСния.
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ острой Ρ„Π°Π·Ρ‹ (Π΄ΠΎ 7 суток)На сканах ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ масс-эффСкт.
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ подострого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° (Π΄ΠΎ 21 дня)Π‘ΠΊΠ°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ масс-эффСкта.
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ хроничСской Ρ„Π°Π·Ρ‹ (послС 21 дня)На сканах выявляСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. МоТно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ мСталличСскиС ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ элСктричСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹. НСльзя ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ послС тромболизиса, Ρ‚.ΠΊ. Π²ΠΎ врСмя провСдСния МРВ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ смогут ΠΎΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСскоС состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Как выглядит МРВ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ остром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅?

Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π² зависимости ΠΎΡ‚ примСняСмой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ диагностики измСнСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ спустя 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС приступа (Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ изобраТСния) ΠΈΠ»ΠΈ спустя нСсколько часов (стандартныС изобраТСния). ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° являСтся ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ разновидности Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния.

Как выглядит МРВ

  • Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, пораТСнная Π·ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° снимкС Π’1 ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° снимкС Π’2.
  • Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, Ρ‚ΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ гипоинтСнсивный ΠΈΠ»ΠΈ гипСринтСнсивный ΠΎΡ‡Π°Π³ с ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с гСморрагичСским ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ послС диагностики Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡŽ. Если Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ здСсь примСняСтся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π•Π³ΠΎ особСнности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ. Π’ послСднСй Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ТизнСспособными Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² этом сСгмСнтС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ позволяСт ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ способствуСт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ТизнСспособности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Если мСдикамСнтозная тСрапия Π½Π΅ начинаСтся спустя 2-3 часа послС приступа, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π”Π’Π˜ Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π΅Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Ρ‘ с Π³Π°Π±Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ядра, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарств ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· провСдСния Π² МРВ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ поступил Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. Но ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ позволяСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риски ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный ΠΏΠ»Π°Π½ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Как выглядит МРВ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π·Π°Ρ…?

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ погибшиС сСгмСнты Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² кисту ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΎΠ·. ЧастичноС восстановлСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ осущСствляСтся Π·Π° счёт формирования Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… сСтСй. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ядрС, Π½Π΅ восстановятся. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… этапах МРВ проводят, Ссли состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дальнСйшСй Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

На Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровоснабТСния. ИзмСнСния, возникшиС ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, постСпСнно ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚. На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ Π½Π° снимках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ кисту, Π³Π»ΠΈΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ смСшанного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Если ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π±Ρ‹Π» ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΊ 21 дню происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ приступа Π½Π° МРВ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Leave a Comment

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *