инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Учитывая вероятное проаритмогенное воздействие препарата :лечение пропафеноном рекомендуется проводить только по назначению и под контролем врача.
В течение курса лечения, особенно в начале терапии — необходимо проводить ЭКГ- мониторирование, контроль электролитного баланса (особенно концентрации калия), и периодически определять активность «печеночных» трансаминаз.
Электрокардиостимуляторы необходимо проверять, и при необходимости — перепрограммировать, поскольку препарат может повлиять на порог чувствительности и частотный порог искусственного водителя ритма.
При лечении пароксизмальной мерцательной аритмии может возникнуть переход от мерцания предсердий к трепетанию предсердий с проведением к желудочкам 2:1 или 1:1 с очень высокой частотой сокращения желудочков (т.е. >180 ударов в минуту).
Пропафенон может ухудшить состояние больного, страдающего миастенией гравис.
За пациентами, проходящими долгосрочное лечение антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами, необходимо вести тщательное как клиническое, так и лабораторное наблюдение.
У пожилых пациентов или пациентов с органическими изменениями миокарда лечение следует начинать постепенно, дозу препарата титровать с особой осторожностью и увеличивать ее постепенно. То же относится и к поддерживающей терапии. Любое увеличение дозы, которое может потребоваться, следует производить только после 5- 8 дней терапии.
Показания и дозу особенно осторожно необходимо определять для пациентов с искусственным кардиостимулятором.
У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек может произойти кумуляция пропафенона в организме даже при применении обычных терапевтических доз. Для таких пациентов рекомендуется снизить дозу, регулярно проводить ЭКГ-мониторирование и регулярный контроль лабораторных параметров.
Применение пропафенона может выявить бессимптомное течение синдрома Бругада и вызвать бругадоподобные изменения на ЭКГ. Поэтому, после начала терапии препаратом следует провести электрокардиологическое обследование, чтобы исключить синдром Бругада и бругадоподобные изменения на ЭКГ.
В случае, если во время терапии возникнут синоатриальная блокада или атриовентрикулярная блокада П-Ш степени или часто повторяющаяся экстрасистолия, то лечение необходимо прекратить!
Применение у детей
Эффективность и безопасность применения пропафенона у детей до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами
Нарушение зрения, головокружение, утомляемость и постуральная гипотензия могут повлиять на способность к управлению автотранспортом и механизмами, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от данных видов деятельности.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности
Пропафенон проникает через плацентарный барьер. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременны женщин не проведены. Во время беременности пропафенон может быть назначен только по жизненным показаниям, в случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период грудного вскармливания
Исследования по изучению проникновения пропафенона в грудное молоко специально не проводились. Имеющиеся данные позволяют предположить, что возможно проникновение пропафенона в грудное молоко. В случае необходимости назначения лекарственного средства женщинам во время периода лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами и иные формы взаимодействия
Усиление побочного действия пропафенона может наблюдаться при одновременном применении с местными анестетиками (например, при имплантации электрокардиостимулятора, при хирургических вмешательствах, при экстирпации зубов) или другими лекарственными средствами, которые урежают ЧСС и/или уменьшают сократимость миокарда (например, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами).
Пропафенон повышает плазменные концентрации пропранолола, метопролола, циклоспорина, дезипрамина, теофиллина.
Одновременное применение пропафенона с дигоксином приводит к повышению плазменной концентрации дигоксина, при этом дозу последнего необходимо уменьшить на 25 %.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (фенпрокумон, варфарин) за счет блокирования их метаболизма — необходим контроль протромбинового времени.
Одновременное применение пропафенона с препаратами, метаболизирующимися с помощью изофермента CYP2D6 (например, венлафаксином), может вызывать повышение концентрации этих препаратов в плазме крови.
Уровень пропафенона в плазме крови могут увеличивать препараты, которые ингибируют изоферменты CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4.
Например, кетоконазол, циметидин, хинидин, эритромицин и грейпфрутовый сок повышают его концентрацию в плазме на 20%.
Совместное применение ритонавира с пропафеноном противопоказано из-за риска повышения концентрации препаратов в плазме крови.
Одновременная терапия амиодароном и пропафеноном может вызывать нарушение проводимости и реполяризации, сопровождаться аритмогенным эффектом. В этом случае может потребоваться корректировка дозы обоих препаратов.
Одновременное назначение фенобарбитала или рифампицина (индуктора CYP3A4) и пропафенона приводит к уменьшению концентрации пропафенона в плазме и уменьшению антиаритмического эффекта.
При одновременном применении пропафенона и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, таких как флуоксетин и пароксетин, может повышаться максимальная концентрация пропафенона в плазме крови. Одновременное применение пропафенона и флуоксетина у пациентов с «быстрым метаболизмом» повышает максимальную концентрацию (Сmах) и AUC (площадь под кривой «концентрация- время») S-пропафенона на 39% и 50%, а R-пропафенона — на 71% и 50%, соответственно. При одновременном применении пропафенона с пароксетином происходит повышение концентрации пропафенона в плазме крови. Таким образом, необходимый терапевтический эффект может быть достигнут при применении пропафенона в меньших дозах.
Не рекомендуется одновременный прием пропафенона с препаратами, удлиняющими интервал QT ( в т.ч. фенотиазины, цизаприд, беспридил, трициклические антидепрессанты и макролиды для перонального применения).
Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
Во время одновременного внутривенного назначения лидокаина и пропафенона существует повышенный риск развития побочных реакций со стороны центральной нервной системы.
Если пациент в течение длительного времени получает фенобарбитал, необходимо мониторирование дозы пропафенона.
Условия и срок хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 15-25°C!
Не применять по истечении срока годности! Беречь от детей!
ПРОПАНОРМ отзывы — Сравнение лекарств
Отзывы о препарате ПРОПАНОРМ, мнение принимавших
Имя: павел рудь
Отзыв: мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья
Имя: СЕРГЕЙ КОРОБОВ
Отзыв: прочитал отзывы всё совпадает лечусь третий день сегодня удалось остановить приступ . надеюсь продлить трудоспособность на несколько лет
Имя: СЕРГЕЙ КОРОБОВ
Отзыв: принимаю по одной таблетке 40 дней в результате всего один приступ головной боли и тот не очень сильный , но после еды чувствую перебои ,а так же после небольшой нагрузке .
Имя: Анастасия Парфенова
Отзыв: мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья
Имя: 0.
Отзыв: Я принимаю пропанорм уже месяц. Назначен после коронарографии и РЧА. Самочувствие улучшилось. Приступов желудочкового трепетания и мерцалки нет. Вот только начала мучить тошнота. Отменяется ли препарат при появлении побочного действия, в моем случае-тошнота?
Имя: Лариса Носкова
Отзыв: Лет десять назад возникла аритмия. Мучилась приступами ужасно. На фоне аритмий возникали панические атаки. Довела себя до того. что боялась уже из дома одна выходить. Три раза лежала в отделении аритмологии в областной больнице, подбирали различные препараты пока не подобрали пропанорм. Начала его принимать и вернулась абсолютно к нормальной жизни. Лет семь принимала постоянно. Вообще забыла что такое приступы и аритмия. Ну всё… думала что вошло всё в норму и бросила его принимать. Как же я сейчас об этом жалею!!!! Прошло наверное полгода и у меня опять сорвался ритм и опять начались мучения. В настоящее время принимаю сотагексал. Ритм вроде бы держится, но вот такого эффекта как от прапонорма нет. Вот теперь думаю, что надо перейти на пропонорм. Так что если данный препарат вам идет и вы себя чувствуете хорошо, не бросайте пить и не ищите ничего лучшего. Это далеко не самый худший препарат при аритмиях.
Имя: Светлана Казанина
Отзыв: У меня 27000 жел парасистолий и экстроситол. Вообще дурдом. Чувствую каждый перебой. Второй день пью пропанорм надеюсь мне тоже поможет……
Имя: Николаи Гончаров
Отзыв: мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья
Имя: Людмила Стукалова
Отзыв: мне 37 лет,в прошлом вёл нездоровый образ жизни,по характеру-раздражительный,взрывной,5лет назад появились экстрасистолы, холтер выявил 500 экстрасистол в сутки и синоатриальную блокаду второй степени первого типа,назначили лечение метаболическими средствами-калий,магний,милдронат и в качестве основного-соталекс,от которого я уже на 3 день начал терять сознание,состояние было ужасным к перебоям прибавились жуткие паузы с провалами,мне казалось -сейчас умру,к этому времени я уже был выписан из больницы,кардио-аритмолога в городе нет нужно ехать в екатеринбург,терапевт ничем не могла помочь кроме метаболиков,которые поддерживали меня более менее в норме,с алкоголем и никотином было покончено,как человек познавательного плана начал изучать свою болезнь,пил разные травы,но чего то не хватало перебои были,к врачам больше не ходил-вспоминалась ситуация с соталексом,всё чаще были жуткие мысли о кардиостимуляторе,так прошло 5 лет,один знакомый человек перенёсший шунтирование убедил всё таки меня в необходимости поездки в областную больницу екатеринбурга,перед поездкой холтер показал 2700 экстрасистол+блокаду,аритмолог молодая энергичная девушка всё быстренько посмотрела и назначила пропанорм по150мг 2 раза в день,вобщем через неделю я уже не слышал никаких перебоев,сомочуствие было как в школьные годы,после еды -в груди тишина,а раньше я как поем так начинается сбой за сбоем,принимаю с сентября,сейчас март снова собираюсь на повторное обследование,холтер показал-всего36 экстрасистол и полное отсутствие блокады,не знаю куда она делась но я просто счастлив,качество жизни 100процентов,забыл сказать с января месяца я принимал уже по 1 таблетке в сутки,я не врач но заметил на своём опыте хорошую энергетику сердцу даёт пчелинная пыльца.Вот такая история, всем желаю не тянуть как я 5лет-какой же был дурак,а немедленно идти к специалисту,вобщем всем удачи и здоровья
Имя: Ольга Александр
Отзыв: принимаю по одной таблетке 40 дней в результате всего один приступ головной боли и тот не очень сильный , но после еды чувствую перебои ,а так же после небольшой нагрузке .
Имя: Дяченко Наталья
Отзыв: все таки что-то да рекомендует.
Имя: Настенька
Отзыв: Здравствуйте! А есть такие, кто пьёт его годами, постоянно? Как вы? У меня пароксизмальная наджелудочковая тахикардия и синдром wpw
Имя: Елена Р
Отзыв: Здравствуйте Настя, я пью этот преппарат уже три года утром и вечером по 1т.При этом была сделана аперация РЧА, но неудачно. Экстросистолия никуда не делась. К пропанорму принимаю 0,25мгр конкор утром. Давление у меня низковатое — 100/60. Теперь предлагают перейти на максомидин, но я очень сомневаюсь. 29 мая пойду на прием к кардиологу на консультацию по этому вопросу. Параксизмы уменьшает. Но все индивидуально. А после еды действительно становится хуже, потому что увеличивается нагрузка на сердце.
Имя: Галина Халикова (Галактионова)
Отзыв: Здравствуйте Настя, я пью этот преппарат уже три года утром и вечером по 1т.При этом была сделана аперация РЧА, но неудачно. Экстросистолия никуда не делась. К пропанорму принимаю 0,25мгр конкор утром. Давление у меня низковатое — 100/60. Теперь предлагают перейти на максомидин, но я очень сомневаюсь. 29 мая пойду на прием к кардиологу на консультацию по этому вопросу. Параксизмы уменьшает. Но все индивидуально. А после еды действительно становится хуже, потому что увеличивается нагрузка на сердце.
Имя: Елена Рослик
Отзыв: Меня зовут Галина,после РЧА мне стало очень хорошо.Правда удалось хирургам добраться до пучка удалось только на второй раз.Все было хорошо,пока не стала лечить позвоночник ВТЭС(внутри тканевая электростимуляция),обратилась к аритмологу,он мне назначил аллапинин,я пью его достаточно долго,помогает,но у меня на днях сильнейшая аллергия,я думаю на аллапинин.Без назначения врача я стала пить пропанорм,мне легче,но у мнея давление стало ниже и пульс ниже 60
Имя: Галина Халикова (Галактионова)
Отзыв: Контролируйте пульс, не должен быть ниже 55 ударов в мин.
Имя: Наталья Колесникова
Отзыв: Что можно принимать с хронич.гепотонией.? Все препараты для гепертоников. А мерцалка бывает и при низком давлении. Пульс 150-170 АД-близкое к 0 и что делать?
Имя: Евгений Матаев
Отзыв: Организмы у всех разные, в том числе совершенно различны могут быть реакции на любой препарат. Пропанорм — единственный препарат, достаточно эффективно справляющийся с моей периодической мерцалкой при фибрилляции предсердий. При длительной терапии на второй год весной впервые не произошло срыва ритма. По эффектам, описанным в сопроводиловке — на управление автомобилем никак не влияет. Действие непрямых антикоагулянтов не усиливает — никаких корректировок доз варфарина с 16 года при постоянном контроле МНО не требуется. Никаких сухостей и головокружений не вызывает. От «кардиологов-аритмологов» ничего вразумительного по этому поводу слышать не приходилось. Или они живут где-то в параллельных мирах.
Имя: Инна Сотникова
Отзыв: Организмы у всех разные, в том числе совершенно различны могут быть реакции на любой препарат. Пропанорм — единственный препарат, достаточно эффективно справляющийся с моей периодической мерцалкой при фибрилляции предсердий. При длительной терапии на второй год весной впервые не произошло срыва ритма. По эффектам, описанным в сопроводиловке — на управление автомобилем никак не влияет. Действие непрямых антикоагулянтов не усиливает — никаких корректировок доз варфарина с 16 года при постоянном контроле МНО не требуется. Никаких сухостей и головокружений не вызывает. От «кардиологов-аритмологов» ничего вразумительного по этому поводу слышать не приходилось. Или они живут где-то в параллельных мирах.
Имя: Евгений Матаев
Отзыв: В инструкции написано, что начинать прием надо в стационаре. А мне назначили прием дома. Б
оюсь!
Имя: Настя А.
Отзыв: «Пропанорм» принимает моя мама. Уже давно у нее желудочковая аритмия. Сама она обычно ни на что не жалуется, говорит, что все хорошо. Поговорила с лечащим врачом, он подтвердил что ЭКГ в норме, новых приступов не наблюдается. Также заметила, что у мамы стали меньше ноги отекать, думаю, что это эфект от таблеток.
Имя: Валентина В.
Отзыв: Аритмия такое заболевание, что может внезапно проявиться и потом долго в себя прийти не можешь. Сердце колотится, в глазах темнеет, пульс зашкаливает. Врачи Скорой не кардиологи, поэтому пошла к специалисту. По-настоящему хорошо я себя почувствовала после начала приема пропанорма — это препарат при аритмии производства Чехии. Он отлично борется с приступами.
Имя: наталия кучкина
Отзыв: пью пропанорм 6 месяц. Месяц назад началась одышка. Была экстросистолия 20 тысяч. Сейчас только 10 штук показал холтер, но стала мучать одышка. Перестаю пить и снова начинает дергать серддце. Начинаю снова пить 3 раза по 150 и все проходит. Никто не пишет про одышку.
Имя: людмила габриэльян
Отзыв: Я от мерцательной избавилась временно, делая уже несколько лет гимнастику
ЦИГУН. Лет 7 меня этиприступы не беспокоили. А недавно очень резко вскочила с дивана ( лежала с наушниками, слушая специальную музыку для расслабления (Повышение тонуса сосудов. Снятие варикоза вен)… И тут началось!!!) Это я сама так спровоцировала приступ сильнейшей аритмии..
Увезои на скорой помощи в приемный покой. Там под капельницей восстановили более-менее восстановили ритм был восстановлен. Отправили домой, дав с собой 2 т. пропанорма. И назначили пить по 2 т в день в случае необходимисти.
Имя: людмила габриэльян
Отзыв: Аритмия,она что не излечима чтоли?Целый год мучает меня,ни что не помогает.
Имя: Инна Сотникова
Отзыв: Не об этом речь. Про минимум — это если речь про постоянный прием. При восстановлении ритма при пароксизме никакой минимум не работает. Рекомендованная доза для восстановления — 600. Там без вариантов.
Имя: Евгений Матаев
Отзыв: О нет, я не такая смелая, да и вес 67. Наверное попробую с минимума…
Имя: Инна Сотникова
Отзыв: Ну тогда короткая подсказка-напоминание. Ударная доза при срыве ритма, независимо от постоянно принимаемой — 600 мг за один прием. Сразу. Лучше чуть разжевать, хотя противно. У меня ритм восстанавливался через 3-3.5 часа. Один раз СЛУЧАЙНО съел 900. Потом удивлялся, что через 55 минут уже все работало нормально. Но я вешу больше центнера, а так 900 не советую за 1 раз глотать даже при приступе. 600 — нормально восстанавливающая дозировка. Удачи.
Имя: Евгений Матаев
Отзыв: Ну я тоже прошла безуспешно через бетаблокаторы, кардарон и тп. Очень быстро снимает фириляцию и предсердий и желудочков кардиоверсия. Но после 4 за полгода, что-то стал дергаться кардиостимулятор. На этом закончила » удовольствие». В итоге перешла на старинный изоптин 240 ( по совету Бакулевки). Его и принимаю постоянно (от 120 до 240). Но сейчас кардиолог посоветовал пропанорм при приступе. Пока не было повода опробовать. Спасибо, Вы меня немного успокоил)
Имя: Инна Сотникова
Отзыв: История на самом деле довольно длинная. И изначально не совсем связанная с мерцалкой. Да и мерцалка — она очень многолика. Конкретно моя проблема — фибрилляция предсердий. О постоянной и речи не идёт. Пока. Одиозный кордарон оказался малоэффективен, а на пропанорм в итоге я «вырулил» сам, подобрав себе дозу. После того, как в 15 году дважды сорвало ритм, потом в 16, потом в 17. Опыт копится медленно, т.к. на себе эксперименты — они чреваты, а надежды на «враче», которые маниакально нашептывают «абляция, абляция» (на самом деле зная, что радикально она все равно проблему не устраняет) — никакой практически. Из антиаритмиков — только он, не надо коктейлей. Есть еще проблемы, там свои препараты. Выработанный алгоритм — поддерживающая доза 2х300 со смещением приема (первый в обед, второй перед сном — ибо 90% срывов были во сне в спокойном состоянии и не связаны ни с нервами, ни с физической нагрузкой). Если есть подозрение, что «грядет» срыв (или он таки случился) — доза увеличивается до 750-900 в сутки на 2-3 недели с возвратом опять к 600. Но повторюсь — на начальном этапе надо посматривать за ЭКГ, чтобы не накликать АV-блокады. Если за месяц-полтора параметры ЭКГ не уползают в нежелательную сторону, скорее всего, и дальше все будет нормально. Я постоянно принимаю пропанорм с июня 16 года. Альтернативы пока не вижу.
Аналоги ПРОПАНОРМ
Необходимость приема пропанорма при экстрасистолии сердца — Кардиология
анонимно, Женщина, 64 года
Добрый день уважаемый доктор. Мне 64 года. Несколько лет беспокоит экстрасистолы. И я их ощущаю, принимала эгилок , уже года два Беталок Зок 50 мг, Иногда почти не ощущаю, но вот последний месяц просто задолбали, сделали обследование очередное, Врач назначила вместо Беталок зок Пропанорм 150 мг 3 раза в день, но в то же время говорит как то неопределенно, типа если плохо переносишь, то принимай, или оставайся на Беталок Зок если можешь терпеть. Вроде нет особых показаний, я в растерянности, принимать антиритмики конечно бы не хотелось, много побочки и опять не стало бы хуже. Пот результат обследования: ЭКГ по Холтеру: основной ритм синус вы. Средне суточная ЧСС 69 в мин С макс 129 при физ нагрузке (на фоне приема Беталок Зок) Достижение 82% от макс ЧСС миним 47 в мин Средняя днем 76 ночью 54 уд в мин ЦИ 1,4 — в пределах нормы. Вериабельность ритма сердца сохранена. Зарегестрированы : — Эпизод групповой мономорфной экстрасистолии в 04. 40 во время сна. — частые суправентрикулярные, в том числе аберрантные СЭ , всего 5642 за сутки макс 1787 в час, с дневным циркадным преобладанием с макс кол с 8 до 9 утра. — Одиночные парные 6 эпизодов, 1 групповой СВТ экстрасистолии , Периодически аллоритмированные по типу бигеминии- 333 эпизодов, Тригнминии- 52 эпизода. — Неустойчивый параксизм СВТ тахикрдии, состоящий из 4-х СВТ комплексов с ЧСС 155 в мин в 22 часа. Изменения ST (раньше не было никогда) -Горизонтальная депрессия ST MV5 ниже изолинии до 1,5 мм с 12,45 до 12,55 в теч 10 мин на фоне ЧСС 80 уд в мин после выполненной физ нагрузки подъема на 4 этаж, без субъективных ощущений. Гемодинамических значимых пауз не выявлено. Максимальный интервал RR 1808 ночью. На КТ ангиографии коронарных артерий атерасклеротического поражения не определяется. УЗИ сердца сказали Здоровое. ЭКГ нормальная. Вес 63 кг у меня, холестерин 5, липидный спектр в норме, кровь нормальная, в щитовидной есть узелки, Гормон ТТГ 1,8, Т4 — 20,67, магний 0,87, натрий- 140,4, Калий- 4, хлор- 94,6 САХАР- 5 . УЗИ брахиоцефальных сосудов в норме . Не пью, не курю. Немного мнительная, . Подскажите что все таки делать? Пить ли пропанорм или остаться на Беталок Зок и научиться не обращать внимания на ЭС
Пропанорм — Отзывы о Пропанорме
Описание и инструкция препарата Пропанорм
Пропанорм – является препаратом против сердечной аритмии. Действующее вещество Пропанорма – пропафенон – блокирует нервную передачу по натриевым каналам, кроме того, он оказывает обезболивающее и стабилизирующее действие на мембраны сердечных клеток. Эффект данного лекарства проявляется, примерно, спустя час, после его приема. Своего пика действие Пропанорма достигает еще через час-два. Длительность эффекта этого антиаритмического средства – до двенадцати часов. Пропанорм может осуществлять лечение и профилактику различных нарушений ритма сердца.
Применяется Пропанорм при:
- Экстрасистолиях – желудочковых и наджелудочковых;
- Фибрилляциях и трепетаниях, синдроме WPW;
- Желудочковой и предсердно-желудочковой тахикардии;
Форма выпуска Пропанорма – таблетки. Врач назначает дозировку препарата. Принимать таблетки нужно после еды, не разжевывая, запивая водой (небольшое количество). Инструкция препарата Пропанорм указывает на необходимость отслеживать работу сердца пациента во время использования этого лекарства. Также, важно перерасчитывать дозу для больных пожилого возраста (старше семидесяти лет), с низкой массой тела (менее семидесяти килограмм), людям с нарушениями работы почек или печени.
Противопоказан пропанорм при:
- Кардиогенном шоке, декомпенсированной сердечной недостаточности;
- Блокаде сердечной проводимости или брадикардии;
- Инфаркте;
- Отравлении дигоксином;
- Лактации и в возрасте до восемнадцати лет;
- При беременности возможно лечение только в тех случаях, когда предполагаемая польза для состояния матери оказывается приоритетнее риска воздействия на плод.
Существует целый список предосторожностей, которые нужно соблюдать при назначении Пропанорма.
Побочные эффекты и передозировка Пропанормом
Очевидно, что данный препарат может вызвать нарушения сердечной деятельности. Например, замедление ритма – брадикардию, падение давления. Лечение Пропанормом может нежелательным образом отразиться на состоянии пищеварительной системы, в том числе, печени. Также, иногда страдают кроветворение, половая или нервная системы. Возможны аллергия или бронхоспазм.
Отзывы о Пропанорме
Причины аритмии могут быть очень различные, поэтому отзывы о Пропанорме показывают, что данный препарат оказывается не всегда эффективен. Но довольно часто пациенты остаются довольны его действием:
- Наконец, я могу достаточно спокойно жить, не бояться внезапного приступа. Операцию делать боюсь, так как нет 100% гарантии излечения. Лучше буду всю жизнь принимать Пропанорм.
- Мое состояние заметно улучшилось. Приступов нет. Но меня волнует здоровье печени. Иногда чувствуется металлический привкус, какая-то тяжесть в боку. Может быть я просто мнительная? Какие анализы нужно сдавать, чтобы установить состояние печени?
- При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта тот же Дигоксин – не помогает. А Пропанорм вполне удовлетворительно справляется. Ждем, пока можно будет сделать операцию.
Действительно, пищеварение может пострадать. Поэтому пациент должен находиться в доверительном контакте со своим терапевтом, который и будет следить за общим состоянием организма. Кроме того, периодически нужно проходить кардиологическое обследование, делать холтер, чтобы оценить, как работает сердце.
Оцените Пропанорм!
Общий рейтинг: 3.9
из 5
517
Мне помогло
406
Мне не помогло
111
