Что нужно делать, а что, наоборот, категорически запрещено при резком повышении давления — гипертоническом кризе? Ответы на эти вопросы нужно знать каждому

Всегда наготове

Сегодня артериальная гипертензия, или гипертония, является чуть ли не самым распространенным недугом — во многих странах ее диагностируют у каждого третьего взрослого. Миллионы людей регулярно принимают гипотензивные (понижающие давление) средства и ведут в общем-то нормальный образ жизни.

Но нужно помнить: при гипертонии может происходить резкое и внезапное повышение артериального давления более 180 мм рт. ст. с развитием гипертонического криза. Его самые частые симптомы — слабость, головокружение, тошнота и рвота, повышенная потливость, шум в голове, давящая пульсирующая боль в области затылка, мушки перед глазами и другие нарушения зрения, появившиеся без видимых причин одышка или учащенное сердцебиение, в некоторых случаях — боли за грудиной, судороги.

Причин, провоцирующих гипертонический криз, много. Это может быть и стресс, и переутомление, и чрезмерные физические нагрузки, и нарушение пищевого режима (злоупотребление соленой пищей, кофе, спиртным), и даже простая перемена погоды, особенно перепады атмосферного давления. Особо опасен нерегулярный прием гипотензивных препаратов («забыл принять таблетку»).

Многие из них имеют коварный синдром отмены — за беспечное отношение к собственному здоровью вы будете расплачиваться скачками давления. Портативный тонометр и лекарства у гипертоников должны быть под рукой — всегда оставайтесь наготове.

Без паники

Самое главное при кризе — не нервничать. Паника — плохой союзник при любых экстренных состояниях, а в этом случае беспокойство приведет к еще большему повышению давления за счет выработки адреналина. С другой стороны, времени терять нельзя.

Чем дольше тянется криз, тем хуже последствия — сосуды находятся в состоянии сильного спазма, нарушается питание всех тканей и органов, в первую очередь мозга, сердца, глаз, почек. В этой ситуации любая задержка в лечении может вызвать необратимые последствия.

Первое, что нужно сделать, — как можно скорее принять лекарство. Не свое обычное гипотензивное, а средство «скорой помощи». Сегодня существуют несколько разработок для купирования криза. Лечащий врач поможет подобрать надежный препарат, который обязательно должен быть в каждой семейной аптечке — «на всякий пожарный».

Следующий шаг — восстановить дыхание, сделав несколько размеренных, но не очень глубоких вдохов и выдохов. Важно соблюдать максимальный покой — никакой физической нагрузки и напряжения! Родственникам желательно устроить больного в постели и придать ему полусидячее положение, обложив подушками — чтобы создать отток крови от головы.

Тесную одежду нужно расстегнуть. На лоб положить холодный компресс (например, смоченное водой полотенце), а ноги, наоборот, согреть — укрыть их одеялом и положить теплую грелку. Учтите, что время температурного воздействия не должно превышать 20 минут. Также важно открыть окна или хотя бы форточку: свежий воздух поможет почувствовать себя лучше. Пить воду в большом количестве нежелательно — может возникнуть рвота, а с ней и еще больший подъем давления.

Если в течение 2 часов не наступает улучшение, необходимо вызвать врача.

Больше — не всегда лучше

При купировании гипертонического криза артериальное давление должно снижаться постепенно: на 20-25% в течение 40-60 минут. Это совершенно нормальная ситуация. Паниковать — «лекарство не действует!» — и принимать вторую-третью таблетку ни в коем случае нельзя.

Стремительное падение артериального давления опасно не меньше, чем его подъем — увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь на сердце, сосуды, головной мозг и почки. Кроме того, могут ухудшиться общие показатели состояния здоровья, вплоть до необратимых критических последствий.

При гипертоническом кризе измерять давление следует каждые 15 минут. Все данные (время и показатели тонометра), а также принимаемые больным препараты, должны быть тщательно зафиксированы. Это позволит врачу оценить принятые терапевтические меры и скорректировать схему дальнейшего лечения.

Давление короны: гипертония стала самым частым спутником COVID-19 | Статьи

Согласно научным статьям, в которых проанализированы сопутствующие заболевания при смерти от COVID-19, самой часто встречающейся патологией признана гипертония. Повышенное давление наблюдается практически у каждого второго госпитализированного пациента. Причем чем старше человек, тем выше вероятность этого хронического недуга. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания (в том числе гипертония) могут обостриться еще и от страха перед коронавирусом, считают российские ученые. «Известия» пообщались с медиками и клиническими психологами и выяснили, как снизить уровень стресса и избежать инфаркта и инсульта из-за боязни «уханьской пневмонии».

Пособники коронавируса

Ученые из Китая провели масштабное исследование клинического течения COVID-19 и факторов риска, влияющих на смертность среди взрослых пациентов в стационарах Уханя. Изучались данные 191 зараженного, из которых 137 впоследствии были выписаны, а 54 умерли. У 91 пациента на момент госпитализации выявили сопутствующие болезни. Самой часто встречающейся среди них стала гипертония: повышенное давление имелось у 38% инфицированных.

Отечественные кардиологи считают, что такая статистика обусловлена широким распространением гипертонии среди различных категорий населения. Доктор медицинских наук, эксперт Лиги здоровья нации Мехман Мамедов рассказал «Известиям», что в России данная сердечно-сосудистая патология наблюдается у порядка 40% населения в возрасте от 30 до 69 лет.

Фото: ТАСС/Елена Афонина

— От гипертонии у нас страдает практически каждый второй взрослый человек. И с возрастом риск получить эту патологию становится выше. Известно, что большинство смертей от коронавируса приходится на людей старше 65 лет. Если у пациента есть такое хроническое заболевание, то вирус может вызвать системное воспаление и усугубить его течение, — пояснил специалист.

Помимо гипертонии, частыми сопутствующими коронавирусу заболеваниями, выявленными учеными, стали сахарный диабет (19% пациентов) и ишемическая болезнь сердца (8%). Также наблюдается прямая зависимость негативного исхода течения инфекции от возраста заболевшего. В обсуждении научной статьи исследователей из Китая сказано, что «пожилой возраст является важным независимым предсказательным фактором для смертности при SARS и MERS (атипичные пневмонии 2002 и 2013 годов)», а «настоящее исследование подтверждает, что более высокий возраст ассоциирован с вероятностью смерти и при COVID-19».

Лекарство в зоне риска

Дополнительную тревогу у медиков вызвало сообщение о том, что популярные лекарства от гипертонии (ингибиторы АПФ), регулирующие кровяное давление, могут ухудшить прогноз при коронавирусе. Гипотеза связана с тем, что патоген «цепляется» за клетки через тот самый фермент, который увеличивается в количестве на поверхности клеток при лечении этими лекарствами. Научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности «5-100») Давид Наимзада пояснил, что пока эта теория не нашла доказанного клинического подтверждения.

— Европейское общество кардиологов даже выпустило заявление, в котором сказано не прекращать прием данных лекарств, — отметил ученый.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Полегенько

К тому же массовый отказ от столь распространенных среди пациентов с гипертонией препаратов может вызвать дополнительный всплеск острых сердечно-сосудистых заболеваний. По словам специалистов, на ингибиторы АПФ приходится порядка 30% лекарств от повышенного давления в РФ и заменить их в некоторых случаях нечем.

— Прекращать прием данной категории препаратов нельзя, — заявил в разговоре с «Известиями» директор Института персонализированной медицины Сеченовского университета, доктор медицинских наук, врач-кардиолог Филипп Копылов. — Это может существенно ухудшить прогноз при лечении артериальной гипертензии.

Карантин без паники

Российские медики предупреждают также о том, что стресс и состояние паники, вызванные нагнетанием обстановки вокруг пандемии коронавируса, сами по себе могут усугубить уже имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы. Возможность развития инфарктов и инсультов из-за страха перед новой инфекцией стоит воспринимать всерьез, уверен заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.

— Необходимо сохранять здравый смысл, — подчеркнул ученый. — Нужно помнить, что коронавирус наиболее опасен для лиц с ослабленным состоянием здоровья и с сердечно-сосудистыми проблемами. Дополнительный стресс, связанный с нагнетанием обстановки, отнюдь не содействует здоровью и благополучию для всех и в любом возрасте. Хочется напомнить, что среди причин смерти ключевыми являются ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания (инсульт и другие), а вовсе не COVID-19 сам по себе.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

Опасность обострения сердечно-сосудистых патологий на фоне стресса из-за пандемии существует, рассказала психолог медицинского центра Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Елена Гаранина. Играют свою роль и карантинные меры. Как и любое изменение образа жизни, вынужденная изоляция может негативно сказаться на психологии человека.

— При выраженной эмоциональной лабильности (нестабильность. — «Известия») длительный стресс, к которому относится и вынужденная изоляция, может вызвать или усилить выраженность уже существующих психогенных заболеваний. К таким в первую очередь относятся сердечно-сосудистые патологии, — отметила психолог.

Однако, как подчеркивают специалисты, в настоящее время достоверных научных данных о непосредственном влиянии коронавируса на рост сердечно-сосудистых заболеваний нет. Для этого нужны более длительные исследования, рассчитанные на перспективу.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

Что касается тревожности и стресса, то медики считают, что улучшить психологическую адаптацию населения можно через акцент на временный характер происходящих перемен, которые способствуют сохранению здоровья всего населения. Следует рассматривать происходящее как возможность передышки от постоянной необходимости что-то делать и как способ провести время с родными и близкими.

Стоит соблюдать карантинные меры, предписанные властями: обеспечить условия для самоизоляции пожилых людей старше 65 лет, а также страдающих хроническими болезнями, в том числе гипертонией. Как подчеркивают ученые, необходимо временно ограничить общение внуков с бабушками и дедушками, так как дети могут быть бессимптомными носителями патогена.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Пять болезней, которые вы путаете с высоким давлением — Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира. Intex-press

Если вам кажется, что у вас «давление», не спешите его снижать. Возможно вы ошибаетесь.

Определить, нормальное ли у вас артериальное давление, не так-то просто. Комфортное, или «рабочее», давление у каждого свое. Одни чувствуют себя отлично при стандартных 120/80. У других нормой будет 100/60 — и для них 120/80 будет уже повышенным. В общем же случае считается, что человек страдает от высокого давления, если оно «перешагнуло» отметку в 130/80. А цифры в 180/120 и выше — это уже повод немедленно обращаться за медицинской помощью, пишет портал health.mail.ru

Повышение давления часто протекает без симптомов или с очень смазанными симптомами. Именно поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей». До половины людей, которые ходят с высоким давлением, просто этого не замечают. Те, у кого все же есть какие-то проявления гипертонии, могут испытывать головные боли, слабость и головокружение, боль в груди, проблемы с дыханием, слышать «стук сердца» в ушах.

Пониженное давление тоже часто не дает никаких симптомов. В целом гипотония менее опасна, чем гипертония — если никакие проявления низкого давления не беспокоят, то такое состояние можно считать нормой. Однако иногда понижение давление провоцирует головокружение, слабость, тошноту, у человека бледнеет кожа, мерзнут руки и ноги.

Как вы могли заметить, некоторые признаки повышенного и пониженного давления совпадают, поэтому определить нарушение давления «на глаз» практически невозможно. И лучший способ понять, есть ли у вас проявления гипертонии или гипотонии, — просто измерить давление тонометром.

Однако и тут есть свои подводные камни. Во-первых, нужно измерять свое давление в течение определенного периода (в том числе тогда, когда вы чувствуете себя хорошо), чтобы вычислить свою «рабочую» норму. Во-вторых, желательно сделать несколько измерений и взять средний показатель. Артериальное давление очень чувствительно к разным изменениям во внутренней и внешней среде, поэтому цифры на тонометре могут колебаться — например, если вы нервничаете, резко поменяли положение, выпили горячий чай перед замером и так далее.

Допустим, вы уже выяснили, что склонны к гипертонии или гипотонии. И вот в очередной раз у вас симптомы, которые бывают при проблемах с давлением, а тонометра под рукой нет. Или, предположим, вам удалось измерить давление, но оно выглядит нормальным. Какие причины плохого самочувствия нужно исключить, прежде чем бежать пить кофе или антигипертензивные средства?

После долгого дня за компьютером у вас «стянуло» затылок, разболелась голова, и вы подумали, что причиной тому — давление? Не факт — возможно, это просто головная боль напряжения. Такая боль возникает от перенапряжения мышц шеи и плеч, в основном если вы долго сидите в неудобной позе. Боль двусторонняя, не пульсирует, и в принципе эта боль вполне терпима. Часто даже достаточно размяться и сменить положение тела. Если вы вышли на свежий воздух, прогулялись, сделали гимнастику и легкий массаж шеи и плеч, после чего боль прошла — скорее всего, она была связана не с давлением, а с излишним напряжением мышц.

Симптомы, похожие на признаки повышенного или пониженного давления, могут возникать при гипогликемии — проще говоря, снижении уровня сахара в крови. Обычно считается, что концентрация глюкозы в крови может резко упасть только у людей, которые страдают сахарным диабетом, но это не так. У здорового человека низкий уровень глюкозы может говорить о том, что с предыдущего приема пищи прошло слишком много времени. Также падение сахара могут спровоцировать алкоголь или некоторые медикаменты.

Гипогликемия проявляется слабостью и головокружением, трудностями с концентрацией, головной болью, ознобом или повышенной потливостью. Похоже на «давление»? Еще как! При гипогликемии есть один характерный симптом — сильный, возможно, невыносимый голод. К тому же, у человека с пониженным уровнем глюкозы в крови резко портится настроение. Так что попробуйте вместо обычной чашки кофе или зеленого чая, которыми вы пытаетесь поднять «давление», съесть шоколадку или бутерброд. Или хотя бы добавить в ваш напиток пару ложек сахара.

Однако, если гипогликемия возникает у вас слишком часто, стоит все-таки сдать анализ крови на сахар, чтобы исключить диабет. А лучше еще и проверить уровень гликированного гемоглобина — этот показатель отражает среднюю концентрацию сахара в крови за последние несколько месяцев и поможет «поймать» преддиабетическое состояние.

Неприятное состояние, похожее на «давление», может возникать при тревожных расстройствах — особенно при генерализованной тревожности и панических атаках. Общие симптомы всех тревожных расстройств включают головокружение, учащенное сердцебиение, тошноту. Человек ощущает одышку и трудности с дыханием, у него немеют, потеют или мерзнут конечности. При панических атаках также может возникнуть боль в груди, серьезная слабость на грани обморока и чувство, будто сердце стучит в висках и сейчас остановится.

Повышенная тревога связана с тем, что организм слишком сильно реагирует на стресс, выбрасывая в кровь избыточное количество адреналина. Он, в свою очередь, может вызывать и ускоренное сердцебиение, и повышение давления. Однако проблемы в данном случае не с сердцем и с давлением, а с нервной системой. В случае тревожного расстройства симптомы нужно снимать не препаратами от давления, а успокоительными: когда удастся взять под контроль стрессовую реакцию, высокое давление и другие симптомы пройдут сами собой.

Некоторые инфекционные заболевания протекают практически без симптомов, и их проявления можно легко списать на плохое самочувствие, связанное с давлением. Например, при заражении вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барр может возникнуть слабость, озноб (из-за слегка повышенной температуры), боль в голове и мышцах.

Если это правда был вирус простого герпеса, то через день-другой вы обнаружите высыпания на губах (или на половых органах, в случае генитального герпеса). При других инфекциях никаких внешних симптомов может не быть вовсе, поэтому причина вялого состояния будет долгое время оставаться загадкой.

Так что тем, кого долго мучают симптомы «давления», но пустырник и кофе не помогают, стоит сдать анализы на скрытые инфекции.

Проявления гипотиреоза — снижения функции щитовидной железы — во многом схожи с симптомами гипер- и гипотонии. И в основном речь идет о вялом самочувствии и постоянной слабости. Также у людей с гипотиреозом, как и у тех, кто страдает от пониженного давления, бледнеет кожа, мерзнут руки и ноги.

Но у тех, чья щитовидная железа плохо работает, есть и дополнительные симптомы. Например, они набирают лишний вес и никак не могут его сбросить. Их кожа сохнет, они теряют волосы. Многие сталкиваются с запорами, у женщин нарушается менструальный цикл, и месячные становятся более болезненными. Также у больных гипотиреозом может появиться сильная раздражительность, развиться депрессия. Если вялость и слабость присутствуют у вас долгое время, возможно, дело не в давлении, а в уровне гормонов. Стоит сдать анализы, с помощью которых оценивают функцию щитовидной железы, и при необходимости начать гормональную терапию.

Автор: health.mail.ru

Чем опасно высокое давление? Кардиолог рекомендует его снижать | ЗДОРОВЬЕ

Что такое гипертония? Многие употребляют это слово, не задумываясь. Ну есть давление – и ладно, все же как-то живут, и мы проживём.

Между тем артериальная гипертония может грозить серьёзными последствиями. Об этом нам рассказала Елена Булахова, заведующий кардиологическим отделением № 2 БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», к. м. н., главный внештатный кардиолог регионального минздрава.

Артериальная  гипертония  (АГ) — распространённое заболевание. Осложнение этого заболевания — это инфаркты, мозговые инсульты, сердечная недостаточность. Наличие артериальной гипертонии сокращает продолжительность жизни как минимум на 20 лет.

Без симптомов

Многие пациенты не знают, что у них повышено давление, так как гипертония может длительно протекать  без проявлений или  сопровождаться  головной болью, от которой люди принимают обезболивающие  препараты. Следует знать, что  повышение АД до  140/90 и более мм рт. ст во время медицинских осмотров или 135/85 мм рт. ст во время домашних измерений, регистрируемое два раза, это уже артериальная гипертония.

Факторы  риска развития  артериальной гипертонии  — курение, наследственная предрасположенность, высокий холестерин, гиподинамия, избыточный вес, повышение уровня глюкозы. Каждый из них по отдельности может стать причиной артериальной гипертонии, а при наличии её они способствуют более тяжёлому течению заболевания и раннему развитию инсульта и инфаркта.

Ряд  факторов  риска являются модифицированными, то есть могут устраняться самим пациентом. Бросить курить, нормализовать массу тела, следить за уровнем глюкозы и холестерина  и достичь уровня артериального давления менее 130/80 мм рт. ст – вот  рецепт долголетия.  Следует также помнить, что избыточное потребление соли в пищу способствует повышению артериального давления (АД).

Если изменение образа жизни не нормализует давление, необходим  приём антигипертензивных препаратов. Лечение не может быть курсовым и нерегулярным, антигипертензивные препараты должны приниматься ежедневно. Основная проблема в том, что многие пациенты не готовы менять образ жизни до тех пор, пока не случится сердечно-сосудистая катастрофа.

Факторы риска

Курение. Пожалуй, никотин — это самый серьезный фактор риска для возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также множества других заболеваний. Одна выкуренная сигарета повышает АД  на 30 минут, а также увеличивает частоту сердечных сокращений. Давайте посчитаем: если человек выкуривает в день пачку из 20 сигарет, то его давление остается повышенным в течение 10 часов. В дальнейшем происходит  стойкое повышение АД. Также никотин таким образом действует на печень, что она вырабатывает много холестерина низкой плотности («плохого»).   Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений и опасного холестерина – смертельные эффекты никотина. Следует помнить также о злокачественных заболеваниях бронхо-лёгочной системы и желудка, вызываемых никотином.

Холестерин. Холестерин в организме человека условно делится на «плохой» (липопротеины  низкой плотности) и «хороший» (липопротеины высокой плотности). В норме уровень «плохого» холестерина должен быть меньше 3 ммоль/л, «хорошего» –  более 1 ммоль/л.

Стабильное повышение АД приводит к повреждению внутренней стенки сосуда. И на эти участки повреждения  оседает холестерин низкой плотности. Он «приклеивается», как пластилин, в  места поврежденного эндотелия, образуя атеросклеротические бляшки, которые растут внутрь сосуда и закупоривают его.

На фоне стресса или физической нагрузки, когда повышается АД и увеличивается частота сердечных сокращений, происходит  разрыв  бляшки, приводящий  к  тромбозу артерии сердца. Закрывается артерия, которая «кормит» сердце кислородом, и уже через 15 минут клетки миокарда, где прекращается кровоснабжение, погибают. Это и есть  инфаркт миокарда.

Чем больше площадь поражённого участка, тем меньше шансов у пациента на спасение. Если тромбоз случается в артериях головного   мозга – развивается мозговой инсульт.

Гиподинамия. Снижение физической активности, как правило, ведёт к увеличению массы тела, что, в свою очередь, приводит к стабильному повышению АД и холестерина. Избежать гиподинамии довольно просто: достаточно заниматься физкультурой не менее 40 минут три раза в неделю. Врачи рекомендуют плавать, бегать, можно просто ходить в быстром темпе.

Кстати, работа на даче — это не альтернатива физкультуре. Нагрузка должна быть непрерывная, динамическая, вызывающая увеличение частоты сердечных сокращений и дающая работу всем мышцам, чтобы те переработали плохой холестерин и вывели его из организма.

Глюкоза. Следует знать, что  при  уровне глюкозы более 6,0 ммоль/л  следует исключать нарушение углеводного обмена.

Наследственность. Важно знать, что если у родителей была артериальная гипертония, то с возрастом она появится и у ребёнка. Впрочем, от болезни можно уберечься, если исключить факторы риска, вести здоровый образ жизни, ограничить потребление соли, контролировать холестерин и получать регулярные динамические нагрузки. А если артериальная гипертония уже появилась, нужно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, с достижением  уровня  АД менее 130/80 ммрт. ст

Это  должен знать каждый!   

Когда  следует  исключать развитие инфаркта миокарда и  вызывать скорую  медицинскую помощь?

Если впервые появилась боль или неприятные ощущения (дискомфорт) в области грудной клетки при физической нагрузке: быстрая ходьба, подъём по лестнице,  поднятие тяжестей, работа внаклон и т. д.
По характеру боли  могут «давить», «гореть», «жечь »,  может быть чувство  тяжести  или другие неприятные ощущения во время физической нагрузки.

Появление после физической нагрузки или стресса болей  в области живота, желудка, тошнота, рвота, диарея,  повышение  температуры  тела до 37°С-37,2°С   могут  быть  симптомами инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка.  Инфаркт миокарда  данной  локализации  протекает нетипично и очень сложен для диагностики, пациентам трудно предположить, что это признаки патологии сердца. Чаще  думают о патологии желудка.

Вклад медицинских работников  в здоровье пациента — всего 20%! Даже  вовремя   выявленные  АГ и повышенный  холестерин с назначением лекарственной терапии не достигнут эффекта, если сам пациент не будет выполнять рекомендации врача.

Отказ от курения, нормализация массы тела, ограничение соли, регулярные динамические физические нагрузки, АД менее 130/80 ммрт. ст, контроль уровня холестерина и глюкозы —  это и есть профилактика инфаркта и инсульта, сердечной недостаточности, внезапной смерти.

все о причинах и лечении

Содержание статьи

Причины сочетания поноса и высокого давления

Вызвать диарею при артериальной гипертензии может множество факторов. Причины могут скрываться в:

• нарушении микроциркуляции в мозговой ткани;
• побочной (аллергической) реакции на антигипертензивный препарат;
• влиянии стресса на организм;
• увеличения количества ликвора;
• наличия инфекции.

Рассмотрим каждую из причин и, сопровождающие их симптомы, подробнее.

Нарушение микроциркуляции в мозговой ткани

Повышение артериального давления негативно сказывается на ткани мозга. Сосуды сужаются, что приводит к нарушению питания нейронов и различных центров, отвечающих за вегетативные функции.

В некоторых случаях сужение сосудов приводит к раздражению центров, отвечающих за усиление перистальтики кишечника, при этом у пациента наблюдается диарея. Такое состояние может сопровождаться появлением тошноты, головокружения и общей слабости. При обнаружении у больного таких симптомов, ему следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Игнорирование таких симптомов может привести к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту.

Аллергическая или побочная реакция

Наличие у пациента гипертонической болезни предполагает назначение ему антигипертензивных препаратов. Среди таких лекарств выделяют пять групп:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• диуретики;
• блокаторы кальциевых каналов;
• блокаторы калиевых каналов;
• бета-адреноблокаторы.

Понос при высоком давлении может возникнуть во время приема любых препаратов из вышеперечисленных групп. Диарея является следствием индивидуальной непереносимости лекарства или аллергической реакции организма.

При попадании любого вещества, которое воспринимается как потенциально вредное для организма, в желудочно-кишечный тракт, начинают активизироваться процессы усиленного выведения лекарства. Интенсивная перистальтика в данном случае способствует более быстрой элиминации препарата и препятствует его всасыванию через стенку кишки.

Возникновение побочных симптомов или аллергических реакций является поводом для прекращения приема препарата и срочной консультации лечащего врача-терапевта.

Влияние стресса

Рассмотренные выше причины предполагали возникновение диареи как следствие повышения давления. Однако стресс – яркий пример развития гипертензии после поноса. В данном случае мы говорим о синдроме раздраженного кишечника (СРК) или «медвежьей» болезни.

Довольно часто СРК проявляется хроническими запорами или поносами, болью в животе и астенией. Провоцирующим фактором развития патологии может быть постоянное нахождение пациента в стрессовых условиях. Однако проявления заболевания не ограничиваются только симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. У больных наблюдаются депрессия, фобии, панические атаки, тревога, ипохондрия.

Также наблюдаются вегетативные нарушения:

• мигрень;
• ощущения кома в горле;
• зябкость рук;
• повышение артериального давления.

Повышение внутричерепного давления

В норме количество спинномозговой жидкости в организме взрослого человека составляет от 140 до 270 мл. Его постоянное число обусловливает хорошее самочувствие, а также отсутствие головных болей. Ликвор циркулирует в спинальном канале и желудочках мозга, представляющем изолированную систему.

Нелеченная гипертония означает постоянно повышенное артериальное давление и может привести к гиперпродукции спинномозговой жидкости. При этом увеличенное количество ликвора начинает сдавливать различные нейронные центры и ткани мозга. Такое состояние сопровождается тошнотой, головокружением, рвотой.

Однако диарея при высоком давлении ликвора также может часто наблюдаться у пациентов. В данном случае понос будет являться защитной реакцией организма, способствующей очищению кишечника от возможных патогенных веществ.

Инфекция

Сочетание поноса и повышенного артериального давления может наблюдаться при наличии инфекционного агента в организме. Такое состояние сопровождается увеличением температуры, другими симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (рвотой, болью в животе, неприятным привкусом во рту), обезвоживанием, слабостью, общим недомоганием.

Повышение давления в данном случае обусловлено уменьшением объема циркулирующей крови, усиленным сердцебиением и увеличением тонуса сосудов.

Увеличение температуры выше 38 градусов, сопровождающееся частым жидким стулом, повышенным давлением и нарастающими проявлениями обезвоживания являются симптомами тяжелого состояния пациента, требующего немедленной госпитализации в стационар инфекционной больницы.

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя сбор жалоб и анамнеза больного, а также объективного осмотра врача. После этого назначаются следующие исследования:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• коагулограмма;
• копрограмма;
• бактериальный посев кала;
• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ головного мозга.

Лечение поноса при повышенном давлении

Лечить понос при давлении следует комплексным подходом, учитывая причину патологического состояния.

Стоит отметить, что терапией заболевания должен заниматься исключительно соответствующий врач, самостоятельный прием любых препаратов грозит ухудшением состояния пациента.

В зависимости от причины, вызвавшей понос и гипертензию, лечение будет состоять в следующем:

1. В случае нарушения микроциркуляции мозга кроме антигипертензивных и антидиарейных средств назначаются метаболики, сосудистые препараты, витамины группы В. По показаниям могут также быть назначены тромболитики или антикоагулянты.
2. Как уже упоминалось, аллергическая или побочная реакция в виде поноса при приеме гипотензивных лекарств является показанием для немедленной его отмены. В зависимости от степени состояния пациента врач может назначить антигистаминные препараты, введение солевых растворов внутривенно, витамины и метаболики. А также обязательным является подбор нового средства для снижения давления.
3. Пациенты с поносом и гипертензией, спровоцированные влиянием стресса, должны проходить лечение не только у врача-терапевта, но и у психиатра. Эффективной в данном случае будет психотерапия. Медикаментозно такое состояние может купироваться назначением транквилизаторов, спазмолитиков, антидепрессантов и антидиарейных препаратов. По показаниям доктор приписывает гипотензивные средства.
4. Симптомы, вызванные повышением внутричерепного давления, в первую очередь требуют назначения диуретических средств. Уменьшения количества жидкости в организме способствует снижению продукции ликвора и нормализации состояния больного. Однако врач должен правильно подобрать комбинацию гипотензивных препаратов, иначе такая патология все равно будет возникать у пациента.
5. Инфекцию ЖКТ или банальное пищевое отравление лечат в условиях стационара. В первую очередь назначают кишечные антибактериальные средства и антисептики. В дальнейшем занимаются возмещением потери жидкости солевыми растворами внутривенно и обильным питьем. Как правило, такое состояние не требует назначения гипотензивных препаратов, исключение составляет наличие сопутствующей гипертонической болезни у пациента.

Что такое кайф, симптомы, причины и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда врачи измеряют артериальное давление человека, они измеряют силу, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда течет по ним.

Если кровяное давление слишком высокое в течение длительного времени, это может вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов.

Это повреждение может привести к ряду осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.К ним относятся сердечная недостаточность, потеря зрения, инсульт, заболевание почек и другие проблемы со здоровьем.

Существуют способы управления высоким кровяным давлением или гипертонией. Высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов, но регулярное обследование может помочь человеку узнать, нужно ли ему принимать профилактические меры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США около 75 миллионов человек, или 29% населения, имеют высокое кровяное давление.

В этой статье мы рассмотрим причины высокого кровяного давления и способы его лечения.Мы также объясняем измерения артериального давления, которые органы здравоохранения считают здоровыми и слишком высокими.

Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к повреждению кровеносных сосудов.

Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь по всему телу. Во время путешествия кровь доставляет кислород к жизненно важным органам тела.

Иногда из-за проблем в организме сердцу становится труднее перекачивать кровь. Это может произойти, например, если артерия станет слишком узкой.

Устойчивое высокое кровяное давление может вызвать нагрузку на стенки артерий. Это может привести к множеству проблем со здоровьем, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Диаграмма высокого кровяного давления

В приведенной ниже таблице показаны показатели нормального и высокого кровяного давления по данным Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Врачи измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Систолическое давление измеряет давление в артериях при сокращении сердца и является верхним числом при измерении артериального давления.Диастолическое, которое является нижним числом, представляет артериальное давление, когда сердце отдыхает между ударами.

Что такое нормальное артериальное давление? Узнай здесь.

Большинство людей с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, поэтому люди часто называют гипертонию «тихим убийцей».

Однако, когда артериальное давление достигает примерно 180/120 мм рт. Ст., Наступает гипертонический криз, требующий неотложной медицинской помощи.

На этом этапе у человека могут быть:

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у женщин

Гормональные факторы означают, что риск высокого кровяного давления может быть различным у мужчин и женщин.

Факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления у женщин, включают:

Во время беременности высокое кровяное давление может быть признаком преэклампсии, потенциально опасного состояния, которое может повлиять на женщину и ее будущего ребенка.

Симптомы преэклампсии включают:

• головные боли
• изменения зрения
• боль в животе
• опухоль из-за отека

Все женщины должны следовать инструкциям по скринингу и посещать все медицинские осмотры, особенно во время беременности.

Симптомы у подростков

У подростков может развиться высокое кровяное давление из-за ожирения или основного заболевания.

Возможные медицинские факторы включают:

• аспекты метаболического синдрома, такие как диабет 2 типа
• заболевание почек
• эндокринное заболевание, которое влияет на гормоны
• сосудистое заболевание, которое влияет на кровеносные сосуды
• неврологическое состояние

У этих состояний могут быть собственные симптомы.

Симптомы высокого кровяного давления, если они возникают, будут такими же, как и для других групп.

Симптомы у детей

Высокое кровяное давление может повлиять на детей. Ожирение и диабет увеличивают риск, но это также может быть признаком:

• опухоли
• проблем с сердцем
• проблем с почками
• проблем щитовидной железы
• генетического состояния, такого как синдром Кушинга

Как и у взрослых , высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов у детей.

Однако, если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• головную боль
• усталость
• помутнение зрения
• кровотечение из носа

Они также могут иметь признаки другого состояния.

Симптомы у младенцев

Новорожденные и очень маленькие дети иногда могут иметь высокое кровяное давление из-за основного состояния здоровья, такого как болезнь почек или сердца.

Симптомы могут включать:

• нарушение нормального развития
• судороги
• раздражительность
• летаргия
• респираторный дистресс

Другие симптомы будут зависеть от состояния, вызывающего высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление может возникнуть, когда в организме происходят определенные изменения или если человек родился с определенными генетическими особенностями, которые вызывают заболевание.

Это может повлиять на людей с:

Иногда нет очевидной причины. В этом случае врач диагностирует первичную гипертонию.

Диета с высоким содержанием жиров, избыточный вес, употребление большого количества алкоголя, курение табака и употребление некоторых лекарств также увеличивают риск.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

• насколько высокое артериальное давление
• риск сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта

Врач порекомендует различные методы лечения при повышении артериального давления.При незначительном повышении артериального давления они могут предложить изменить образ жизни и контролировать артериальное давление.

Если артериальное давление высокое, порекомендуют лекарства. Варианты могут меняться с течением времени в зависимости от степени тяжести гипертонии и возникновения осложнений, таких как заболевание почек. Некоторым людям может потребоваться комбинация нескольких разных лекарств.

Лекарства

Обычные препараты для лечения высокого кровяного давления включают:

1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II.Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, что приводит к повышению артериального давления.

Ингибиторы АПФ могут снижать кровоснабжение почек, делая их менее эффективными. В результате людям, принимающим ингибиторы АПФ, необходимо регулярно сдавать анализы крови.

Людям не следует использовать ингибиторы АПФ, если они:

• беременны
• имеют состояние, которое влияет на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

• головокружение
• усталость
• слабость
• головные боли
• непрекращающийся сухой кашель

Если побочные эффекты стойкие или слишком неприятные для лечения, врач может вместо этого назначить антагонист рецепторов ангиотензина II.

Эти альтернативные лекарства часто вызывают меньше побочных эффектов, но могут включать головокружение, головные боли и повышение уровня калия в крови.

2) Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) направлены на снижение уровня кальция в кровеносных сосудах. Это расслабит гладкую мускулатуру сосудов, заставляя мышцу сокращаться менее сильно, артерии расширяться, а кровяное давление снижается.

БКК не всегда подходят для людей с сердечными заболеваниями, заболеваниями печени или проблемами кровообращения в анамнезе.Врач может посоветовать принимать БКК и какой тип БКК безопасен.

Могут возникнуть следующие побочные эффекты, но они обычно проходят через несколько дней:

• покраснение кожи, обычно на щеках или шее
• головные боли
• опухшие лодыжки и ступни
• головокружение
• усталость
• кожа сыпь
• вздутие живота, в редких случаях

Узнайте больше о блокаторах кальциевых каналов.

3) Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики помогают почкам избавляться от натрия и воды.Это снижает объем крови и давление.

Могут возникать следующие побочные эффекты, и некоторые из них могут сохраняться:

• Низкий уровень калия в крови, который может влиять на работу сердца и почек
• нарушение толерантности к глюкозе
• эректильная дисфункция

Люди, принимающие тиазидные диуретики, должны иметь нормальную кровь и анализы мочи для контроля уровня сахара и калия в крови.

4) Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы когда-то были популярны для лечения гипертонии, но врачи склонны прописывать их только сейчас, когда другие методы лечения не принесли успеха.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердечных сокращений, вызывая падение артериального давления.

Побочные эффекты могут включать:

• усталость
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• тошнота
• диарея
• Менее распространенные побочные эффекты:
• нарушение сна
• кошмары
• эректильная дисфункция

Beta -блокаторы часто являются стандартными лекарствами для людей с очень высоким кровяным давлением, известным как гипертонический криз.

5) Ингибиторы ренина

Алискирен (Tekturna, Rasilez) снижает выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками.

Ренин способствует выработке гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Снижение этого гормона приводит к расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления.

Этот препарат относительно новый, и медицинские работники все еще определяют его оптимальное применение и дозировку.

Возможные побочные эффекты:

• диарея
• головокружение
• гриппоподобные симптомы
• усталость
• кашель

Важно прочитать упаковку любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами.

Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

Диета

Диета может быть эффективным способом как профилактики, так и лечения высокого кровяного давления.

Продукты на растительной основе

Здоровая, сбалансированная диета включает большое количество фруктов и овощей, растительных масел и масел омега, а также нерафинированные углеводы хорошего качества, такие как цельнозерновые. Людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, следует удалять весь жир и избегать мясных продуктов.

Снижение потребления соли

Специалисты рекомендуют снизить потребление соли и увеличить потребление калия, чтобы контролировать или предотвращать высокое кровяное давление. Ограничение потребления соли до менее 5–6 граммов в день может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить систолическое артериальное давление на 5,6 мм рт.ст. у людей с гипертонией.

Полезные жиры

В умеренных количествах растительные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и омега-масла, могут быть полезными.Людям следует ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров, которые часто встречаются в пищевых продуктах животного происхождения и обработанных пищевых продуктах.

Диета DASH

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют диету DASH людям с высоким кровяным давлением. Диета DASH ориентирована на план питания, в котором особое внимание уделяется цельнозерновым, фруктам, овощам, орехам, семенам, бобам и нежирным молочным продуктам.

Какие продукты хороши для снижения артериального давления? Узнай здесь.

Алкоголь

Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя может помочь снизить кровяное давление.Однако другие сообщают об обратном, отмечая, что даже умеренное количество алкоголя может повысить уровень артериального давления.

Люди, которые регулярно употребляют алкоголь в больших количествах, почти всегда будут испытывать повышенное кровяное давление.

Кофеин

Исследования взаимосвязи между кофеином и артериальным давлением дали противоречивые результаты. В отчете, опубликованном в 2017 году, сделан вывод о том, что умеренное потребление кофе, по-видимому, безопасно для людей с высоким кровяным давлением.

Домашние средства

AHA рекомендует ряд изменений образа жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например:

• управление стрессом
• отказ от курения
• здоровое питание
• выполнение упражнений
• после любого плана лечения, назначенного врачом

Обсудите любые запланированные изменения образа жизни с медицинским работником, прежде чем представлять их.

Регулярные упражнения

Регулярные упражнения могут помочь снизить кровяное давление.

AHA отмечает, что большинству здоровых людей следует выполнять как минимум 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Это может быть 30 минут — или три лота по 10 минут в день — 5 дней в неделю.

Это количество упражнений также подходит для людей с высоким кровяным давлением.

Однако человеку, который какое-то время не занимался спортом или у которого поставлен новый диагноз, следует поговорить со своим врачом перед началом новой программы физической активности, чтобы убедиться, что сделанный им выбор подходит им.

Похудение

Исследования показали, что снижение веса всего на 5–10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.

Снижение веса также повысит эффективность лекарств от кровяного давления.

Способы достижения и поддержания здорового веса включают:

• регулярные физические упражнения
• соблюдение диеты, в которой упор делается на растительные продукты и ограничивается потребление жиров и добавленных сахаров

Для получения дополнительных советов по поддержанию потери веса щелкните здесь.

Сон

Увеличение количества сна само по себе не может лечить гипертонию, но недосыпание и плохое качество сна могут усугубить ситуацию.

Анализ данных корейского национального опроса о состоянии здоровья в 2015 году показал, что люди, которые спали менее 5 часов в сутки, чаще страдали гипертонией.

В этой статье вы найдете больше советов о том, как контролировать высокое кровяное давление.

Природные средства правовой защиты

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), следующее может помочь снизить кровяное давление:

• медитация, йога, цигун и тай-чи
• биологическая обратная связь и трансцендентальная медитация
• добавки такие как чеснок, льняное семя, зеленый или черный чай, пробиотики, какао и розель ( Hibiscus sabdariffa )

Однако NCCIH добавляет, что пока нет достаточных доказательств, подтверждающих, что они могут иметь значение.

Они также предупреждают, что:

Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты. Они могут повышать кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами.

Медитация и лечебные упражнения обычно безопасны, но некоторые позы могут не подходить для людей с высоким кровяным давлением.

Любой, кто рассматривает альтернативную терапию, должен сначала поговорить со своим врачом.

Получите несколько советов по естественному снижению артериального давления.

Измерение артериального давления состоит из двух частей:

Систолическое давление : Это артериальное давление при сокращении сердца.

Диастолическое давление : артериальное давление между ударами сердца.

Если артериальное давление составляет 120/80 мм рт. Ст., Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм рт. Ст., А диастолическое давление — 80 мм рт.

Узнайте больше о том, что составляет систолическое и диастолическое давление.

Существуют разные приборы для измерения артериального давления. Врач часто использует ручной тонометр со стетоскопом. У этого есть манжета, которую надевают на руку человека.

Цифровые устройства подходят для домашнего использования, их можно приобрести в аптеке или приобрести в Интернете.

Прочтите наш обзор лучших домашних тонометров, доступных в настоящее время для домашнего использования.

Когда человек измеряет артериальное давление, он будет иметь одно из следующих значений:

Нормальный : Менее 120/80 мм рт.

Повышенный : 120–129 / 80 мм рт. На этом этапе врач посоветует человеку изменить образ жизни, чтобы вернуть кровяное давление в норму.

Гипертония 1 стадии : 130–139 / 80–89 мм рт.

Гипертония 2 стадии : Более 140/90 мм рт.

Гипертонический криз : 180/120 мм рт. Ст. Или выше.

Человеку с гипертоническим кризом требуется немедленная медицинская помощь.

Обычно человеку требуется более одного показания для подтверждения диагноза, поскольку на результат могут влиять различные факторы.

Артериальное давление может колебаться:

• в зависимости от времени суток
• , когда человек испытывает беспокойство или стресс
• после еды

Однако врач примет немедленные меры, если показания показывают очень высокое кровяное давление или если есть признаки поражения органов или других осложнений.

Дополнительные тесты

Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз.

Анализы мочи и крови: они могут выявить основные проблемы, такие как инфекция мочи или повреждение почек.

Нагрузочный тест: медицинский работник измеряет кровяное давление человека до, во время и после использования велотренажера или беговой дорожки. Результаты могут дать важные сведения о здоровье сердца.

Электрокардиограмма (ЭКГ) : ЭКГ проверяет электрическую активность сердца.Для человека с гипертонией и высоким уровнем холестерина врач может назначить ЭКГ в качестве основы для сравнения будущих результатов.

Изменения в будущих результатах могут показать, что развивается ишемическая болезнь сердца или что стенка сердца утолщается.

Холтеровское мониторирование : В течение 24 часов человек носит портативное устройство ЭКГ, которое подключается к его груди через электроды. Это устройство может предоставить обзор артериального давления в течение дня и показать, как оно изменяется при изменении уровня активности.

Эхокардиограмма : Ультразвуковые волны показывают сердце в движении. Врач сможет обнаружить проблемы, такие как утолщение сердечной стенки, дефектные сердечные клапаны, сгустки крови и чрезмерное количество жидкости вокруг сердца.

Здоровое артериальное давление необходимо для поддержания функций организма.

Высокое кровяное давление может оказать серьезное влияние на:

Сердечно-сосудистую систему : Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, увеличивая риск закупорки.

Сердце : закупорка может снизить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.

Мозг : закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, что приведет к инсульту.

Почки : Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хроническому заболеванию почек.

Все эти эффекты могут быть опасными для жизни.

Противозастойные средства — полезное средство, отпускаемое без рецепта, при заложенности носа или насморке, но некоторые противозастойные средства могут повышать кровяное давление.

Ингредиенты, которые могут иметь этот эффект, включают:

• оксиметазолин
• фенилэфрин
• псевдоэфедрин

Человек должен объяснить своему фармацевту, что у него высокое кровяное давление, и попросить его порекомендовать подходящий вариант.

Основными факторами риска высокого кровяного давления, скорее всего, являются условия окружающей среды, но генетические факторы могут играть определенную роль. Гипертония может передаваться в семье, и люди из определенных этнических и расовых групп, по-видимому, имеют более высокий риск.

Однако, по данным CDC, люди в семье часто придерживаются схожего образа жизни, например, в выборе диеты.

Если у человека есть генетические факторы, повышающие его предрасположенность к высокому кровяному давлению, и он также выбирает образ жизни, увеличивающий этот риск, у него, вероятно, будет больше шансов на развитие гипертонии.

AHA рекомендует людям ограничить потребление соли до не более 2300 миллиграммов (мг) в день и предпочтительно снизить его до 1500 мг.В среднем люди в США в настоящее время потребляют более 3400 мг натрия в день.

Для большинства людей, например, естественного содержания натрия в овощах достаточно для удовлетворения потребностей их организма. Избегайте солонки и употребляйте меньше полуфабрикатов и полуфабрикатов — хорошие способы сократить потребление соли.

Без лечения или принятия мер по снижению артериального давления чрезмерное давление на стенки артерий может привести к повреждению кровеносных сосудов, что является формой сердечно-сосудистого заболевания.Он также может повредить некоторые жизненно важные органы.

Возможные осложнения высокого кровяного давления включают:

• инсульт
• инфаркт и сердечная недостаточность
• тромбы
• аневризма
• болезнь почек
• утолщение, сужение или разрыв кровеносных сосудов в глазах
• метаболический синдром
• Проблемы с функцией мозга и памятью

Обращение за медицинской помощью на раннем этапе и контроль артериального давления могут помочь предотвратить многие осложнения со здоровьем.

Факторы риска высокого кровяного давления включают следующее:

Возраст : риск увеличивается с возрастом, поскольку кровеносные сосуды становятся менее гибкими.

Семейный анамнез и генетические факторы : У людей, у которых есть близкие родственники с гипертонией, вероятность ее развития выше.

Этническое происхождение : афроамериканцы имеют более высокий риск развития гипертонии, чем другие группы населения США.

Ожирение и лишний вес : Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления.

Отсутствие физической активности : Сидячий образ жизни увеличивает риск.

Курение : Когда люди курят, кровеносные сосуды сужаются и повышается кровяное давление. Курение также снижает содержание кислорода в крови, поэтому сердце быстрее работает, чтобы компенсировать это. Это тоже повышает кровяное давление.

Употребление алкоголя : Употребление большого количества алкоголя увеличивает риск артериального давления и его осложнений, таких как сердечные заболевания.

Диета : Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров и соли увеличивает риск высокого кровяного давления.

Высокий холестерин : Более 50% людей с высоким кровяным давлением имеют высокий уровень холестерина. Употребление нездоровых жиров может способствовать накоплению холестерина в артериях.

Психический стресс : Стресс может серьезно повлиять на кровяное давление, особенно когда он носит хронический характер. Это может произойти в результате как социально-экономических, так и психосоциальных факторов.

Стресс : Постоянный стресс может привести к повышению артериального давления и может увеличить риск нездорового выбора, например курения.

Диабет : Высокое кровяное давление часто возникает вместе с диабетом 1 типа. Следование плану лечения диабета может снизить риск.

Беременность : Высокое кровяное давление более вероятно во время беременности из-за гормональных изменений. Гипертония также является симптомом преэклампсии, потенциально тяжелого плацентарного расстройства.

Апноэ во сне : Люди с апноэ во сне на мгновение перестают дышать во время сна. Эксперты говорят, что есть связь с гипертонией.

Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. По этой причине они должны проходить регулярный скрининг, особенно те, кто относится к группе повышенного риска.

В эту группу входят:

• человек с ожирением или избыточным весом
• афроамериканцы
• те, у кого в анамнезе было высокое кровяное давление
• те, у кого кровяное давление находится на верхнем пределе нормы (от 130–139/85 –89 мм рт. Ст.)
• люди с определенными заболеваниями

The U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF) рекомендует ежегодный скрининг:

• взрослых в возрасте 40 лет и старше
• лиц с повышенным риском высокого кровяного давления
• К лицам с повышенным риском относятся те, кто:
• имеют высокий или нормальное артериальное давление (от 130 до 139/85 до 89 мм рт. ст.)
• имеют избыточный вес или ожирение
• афроамериканцы

Взрослые в возрасте 18–39 лет с нормальным артериальным давлением (менее 130/85 мм рт. у вас нет других факторов риска, следует проходить повторный скрининг каждые 3-5 лет.

Если повторный скрининг в кабинете врача показывает, что артериальное давление повысилось, USPSTF рекомендует пациенту использовать амбулаторный тонометр в течение 24 часов для дальнейшей оценки артериального давления. Если это продолжает указывать на высокое кровяное давление, врач диагностирует гипертонию.

USPSTF в настоящее время не рекомендует рутинный скрининг лицам в возрасте 17 лет и младше.

Прочтите статью на испанском языке.

Что такое кайф, симптомы, причины и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда врачи измеряют артериальное давление человека, они измеряют силу, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда течет по ним.

Если кровяное давление слишком высокое в течение длительного времени, это может вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов.

Это повреждение может привести к ряду осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. К ним относятся сердечная недостаточность, потеря зрения, инсульт, заболевание почек и другие проблемы со здоровьем.

Существуют способы управления высоким кровяным давлением или гипертонией. Высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов, но регулярное обследование может помочь человеку узнать, нужно ли ему принимать профилактические меры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США около 75 миллионов человек, или 29% населения, имеют высокое кровяное давление.

В этой статье мы рассмотрим причины высокого кровяного давления и способы его лечения. Мы также объясняем измерения артериального давления, которые органы здравоохранения считают здоровыми и слишком высокими.

Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к повреждению кровеносных сосудов.

Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь по всему телу. Во время путешествия кровь доставляет кислород к жизненно важным органам тела.

Иногда из-за проблем в организме сердцу становится труднее перекачивать кровь. Это может произойти, например, если артерия станет слишком узкой.

Устойчивое высокое кровяное давление может вызвать нагрузку на стенки артерий. Это может привести к множеству проблем со здоровьем, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Диаграмма высокого кровяного давления

В приведенной ниже таблице показаны показатели нормального и высокого кровяного давления по данным Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Врачи измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Систолическое давление измеряет давление в артериях при сокращении сердца и является верхним числом при измерении артериального давления. Диастолическое, которое является нижним числом, представляет артериальное давление, когда сердце отдыхает между ударами.

Что такое нормальное артериальное давление? Узнай здесь.

Большинство людей с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, поэтому люди часто называют гипертонию «тихим убийцей».

Однако, когда артериальное давление достигает примерно 180/120 мм рт. Ст., Наступает гипертонический криз, требующий неотложной медицинской помощи.

На этом этапе у человека могут быть:

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у женщин

Гормональные факторы означают, что риск высокого кровяного давления может быть различным у мужчин и женщин.

Факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления у женщин, включают:

Во время беременности высокое кровяное давление может быть признаком преэклампсии, потенциально опасного состояния, которое может повлиять на женщину и ее будущего ребенка.

Симптомы преэклампсии включают:

• головные боли
• изменения зрения
• боль в животе
• опухоль из-за отека

Все женщины должны следовать инструкциям по скринингу и посещать все медицинские осмотры, особенно во время беременности.

Симптомы у подростков

У подростков может развиться высокое кровяное давление из-за ожирения или основного заболевания.

Возможные медицинские факторы включают:

• аспекты метаболического синдрома, такие как диабет 2 типа
• заболевание почек
• эндокринное заболевание, которое влияет на гормоны
• сосудистое заболевание, которое влияет на кровеносные сосуды
• неврологическое состояние

У этих состояний могут быть собственные симптомы.

Симптомы высокого кровяного давления, если они возникают, будут такими же, как и для других групп.

Симптомы у детей

Высокое кровяное давление может повлиять на детей. Ожирение и диабет увеличивают риск, но это также может быть признаком:

• опухоли
• проблем с сердцем
• проблем с почками
• проблем щитовидной железы
• генетического состояния, такого как синдром Кушинга

Как и у взрослых , высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов у детей.

Однако, если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• головную боль
• усталость
• помутнение зрения
• кровотечение из носа

Они также могут иметь признаки другого состояния.

Симптомы у младенцев

Новорожденные и очень маленькие дети иногда могут иметь высокое кровяное давление из-за основного состояния здоровья, такого как болезнь почек или сердца.

Симптомы могут включать:

• нарушение нормального развития
• судороги
• раздражительность
• летаргия
• респираторный дистресс

Другие симптомы будут зависеть от состояния, вызывающего высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление может возникнуть, когда в организме происходят определенные изменения или если человек родился с определенными генетическими особенностями, которые вызывают заболевание.

Это может повлиять на людей с:

Иногда нет очевидной причины. В этом случае врач диагностирует первичную гипертонию.

Диета с высоким содержанием жиров, избыточный вес, употребление большого количества алкоголя, курение табака и употребление некоторых лекарств также увеличивают риск.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

• насколько высокое артериальное давление
• риск сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта

Врач порекомендует различные методы лечения при повышении артериального давления.При незначительном повышении артериального давления они могут предложить изменить образ жизни и контролировать артериальное давление.

Если артериальное давление высокое, порекомендуют лекарства. Варианты могут меняться с течением времени в зависимости от степени тяжести гипертонии и возникновения осложнений, таких как заболевание почек. Некоторым людям может потребоваться комбинация нескольких разных лекарств.

Лекарства

Обычные препараты для лечения высокого кровяного давления включают:

1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II.Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, что приводит к повышению артериального давления.

Ингибиторы АПФ могут снижать кровоснабжение почек, делая их менее эффективными. В результате людям, принимающим ингибиторы АПФ, необходимо регулярно сдавать анализы крови.

Людям не следует использовать ингибиторы АПФ, если они:

• беременны
• имеют состояние, которое влияет на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

• головокружение
• усталость
• слабость
• головные боли
• непрекращающийся сухой кашель

Если побочные эффекты стойкие или слишком неприятные для лечения, врач может вместо этого назначить антагонист рецепторов ангиотензина II.

Эти альтернативные лекарства часто вызывают меньше побочных эффектов, но могут включать головокружение, головные боли и повышение уровня калия в крови.

2) Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) направлены на снижение уровня кальция в кровеносных сосудах. Это расслабит гладкую мускулатуру сосудов, заставляя мышцу сокращаться менее сильно, артерии расширяться, а кровяное давление снижается.

БКК не всегда подходят для людей с сердечными заболеваниями, заболеваниями печени или проблемами кровообращения в анамнезе.Врач может посоветовать принимать БКК и какой тип БКК безопасен.

Могут возникнуть следующие побочные эффекты, но они обычно проходят через несколько дней:

• покраснение кожи, обычно на щеках или шее
• головные боли
• опухшие лодыжки и ступни
• головокружение
• усталость
• кожа сыпь
• вздутие живота, в редких случаях

Узнайте больше о блокаторах кальциевых каналов.

3) Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики помогают почкам избавляться от натрия и воды.Это снижает объем крови и давление.

Могут возникать следующие побочные эффекты, и некоторые из них могут сохраняться:

• Низкий уровень калия в крови, который может влиять на работу сердца и почек
• нарушение толерантности к глюкозе
• эректильная дисфункция

Люди, принимающие тиазидные диуретики, должны иметь нормальную кровь и анализы мочи для контроля уровня сахара и калия в крови.

4) Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы когда-то были популярны для лечения гипертонии, но врачи склонны прописывать их только сейчас, когда другие методы лечения не принесли успеха.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердечных сокращений, вызывая падение артериального давления.

Побочные эффекты могут включать:

• усталость
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• тошнота
• диарея
• Менее распространенные побочные эффекты:
• нарушение сна
• кошмары
• эректильная дисфункция

Beta -блокаторы часто являются стандартными лекарствами для людей с очень высоким кровяным давлением, известным как гипертонический криз.

5) Ингибиторы ренина

Алискирен (Tekturna, Rasilez) снижает выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками.

Ренин способствует выработке гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Снижение этого гормона приводит к расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления.

Этот препарат относительно новый, и медицинские работники все еще определяют его оптимальное применение и дозировку.

Возможные побочные эффекты:

• диарея
• головокружение
• гриппоподобные симптомы
• усталость
• кашель

Важно прочитать упаковку любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами.

Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

Диета

Диета может быть эффективным способом как профилактики, так и лечения высокого кровяного давления.

Продукты на растительной основе

Здоровая, сбалансированная диета включает большое количество фруктов и овощей, растительных масел и масел омега, а также нерафинированные углеводы хорошего качества, такие как цельнозерновые. Людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, следует удалять весь жир и избегать мясных продуктов.

Снижение потребления соли

Специалисты рекомендуют снизить потребление соли и увеличить потребление калия, чтобы контролировать или предотвращать высокое кровяное давление. Ограничение потребления соли до менее 5–6 граммов в день может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить систолическое артериальное давление на 5,6 мм рт.ст. у людей с гипертонией.

Полезные жиры

В умеренных количествах растительные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и омега-масла, могут быть полезными.Людям следует ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров, которые часто встречаются в пищевых продуктах животного происхождения и обработанных пищевых продуктах.

Диета DASH

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют диету DASH людям с высоким кровяным давлением. Диета DASH ориентирована на план питания, в котором особое внимание уделяется цельнозерновым, фруктам, овощам, орехам, семенам, бобам и нежирным молочным продуктам.

Какие продукты хороши для снижения артериального давления? Узнай здесь.

Алкоголь

Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя может помочь снизить кровяное давление.Однако другие сообщают об обратном, отмечая, что даже умеренное количество алкоголя может повысить уровень артериального давления.

Люди, которые регулярно употребляют алкоголь в больших количествах, почти всегда будут испытывать повышенное кровяное давление.

Кофеин

Исследования взаимосвязи между кофеином и артериальным давлением дали противоречивые результаты. В отчете, опубликованном в 2017 году, сделан вывод о том, что умеренное потребление кофе, по-видимому, безопасно для людей с высоким кровяным давлением.

Домашние средства

AHA рекомендует ряд изменений образа жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например:

• управление стрессом
• отказ от курения
• здоровое питание
• выполнение упражнений
• после любого плана лечения, назначенного врачом

Обсудите любые запланированные изменения образа жизни с медицинским работником, прежде чем представлять их.

Регулярные упражнения

Регулярные упражнения могут помочь снизить кровяное давление.

AHA отмечает, что большинству здоровых людей следует выполнять как минимум 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Это может быть 30 минут — или три лота по 10 минут в день — 5 дней в неделю.

Это количество упражнений также подходит для людей с высоким кровяным давлением.

Однако человеку, который какое-то время не занимался спортом или у которого поставлен новый диагноз, следует поговорить со своим врачом перед началом новой программы физической активности, чтобы убедиться, что сделанный им выбор подходит им.

Похудение

Исследования показали, что снижение веса всего на 5–10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.

Снижение веса также повысит эффективность лекарств от кровяного давления.

Способы достижения и поддержания здорового веса включают:

• регулярные физические упражнения
• соблюдение диеты, в которой упор делается на растительные продукты и ограничивается потребление жиров и добавленных сахаров

Для получения дополнительных советов по поддержанию потери веса щелкните здесь.

Сон

Увеличение количества сна само по себе не может лечить гипертонию, но недосыпание и плохое качество сна могут усугубить ситуацию.

Анализ данных корейского национального опроса о состоянии здоровья в 2015 году показал, что люди, которые спали менее 5 часов в сутки, чаще страдали гипертонией.

В этой статье вы найдете больше советов о том, как контролировать высокое кровяное давление.

Природные средства правовой защиты

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), следующее может помочь снизить кровяное давление:

• медитация, йога, цигун и тай-чи
• биологическая обратная связь и трансцендентальная медитация
• добавки такие как чеснок, льняное семя, зеленый или черный чай, пробиотики, какао и розель ( Hibiscus sabdariffa )

Однако NCCIH добавляет, что пока нет достаточных доказательств, подтверждающих, что они могут иметь значение.

Они также предупреждают, что:

Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты. Они могут повышать кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами.

Медитация и лечебные упражнения обычно безопасны, но некоторые позы могут не подходить для людей с высоким кровяным давлением.

Любой, кто рассматривает альтернативную терапию, должен сначала поговорить со своим врачом.

Получите несколько советов по естественному снижению артериального давления.

Измерение артериального давления состоит из двух частей:

Систолическое давление : Это артериальное давление при сокращении сердца.

Диастолическое давление : артериальное давление между ударами сердца.

Если артериальное давление составляет 120/80 мм рт. Ст., Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм рт. Ст., А диастолическое давление — 80 мм рт.

Узнайте больше о том, что составляет систолическое и диастолическое давление.

Существуют разные приборы для измерения артериального давления. Врач часто использует ручной тонометр со стетоскопом. У этого есть манжета, которую надевают на руку человека.

Цифровые устройства подходят для домашнего использования, их можно приобрести в аптеке или приобрести в Интернете.

Прочтите наш обзор лучших домашних тонометров, доступных в настоящее время для домашнего использования.

Когда человек измеряет артериальное давление, он будет иметь одно из следующих значений:

Нормальный : Менее 120/80 мм рт.

Повышенный : 120–129 / 80 мм рт. На этом этапе врач посоветует человеку изменить образ жизни, чтобы вернуть кровяное давление в норму.

Гипертония 1 стадии : 130–139 / 80–89 мм рт.

Гипертония 2 стадии : Более 140/90 мм рт.

Гипертонический криз : 180/120 мм рт. Ст. Или выше.

Человеку с гипертоническим кризом требуется немедленная медицинская помощь.

Обычно человеку требуется более одного показания для подтверждения диагноза, поскольку на результат могут влиять различные факторы.

Артериальное давление может колебаться:

• в зависимости от времени суток
• , когда человек испытывает беспокойство или стресс
• после еды

Однако врач примет немедленные меры, если показания показывают очень высокое кровяное давление или если есть признаки поражения органов или других осложнений.

Дополнительные тесты

Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз.

Анализы мочи и крови: они могут выявить основные проблемы, такие как инфекция мочи или повреждение почек.

Нагрузочный тест: медицинский работник измеряет кровяное давление человека до, во время и после использования велотренажера или беговой дорожки. Результаты могут дать важные сведения о здоровье сердца.

Электрокардиограмма (ЭКГ) : ЭКГ проверяет электрическую активность сердца.Для человека с гипертонией и высоким уровнем холестерина врач может назначить ЭКГ в качестве основы для сравнения будущих результатов.

Изменения в будущих результатах могут показать, что развивается ишемическая болезнь сердца или что стенка сердца утолщается.

Холтеровское мониторирование : В течение 24 часов человек носит портативное устройство ЭКГ, которое подключается к его груди через электроды. Это устройство может предоставить обзор артериального давления в течение дня и показать, как оно изменяется при изменении уровня активности.

Эхокардиограмма : Ультразвуковые волны показывают сердце в движении. Врач сможет обнаружить проблемы, такие как утолщение сердечной стенки, дефектные сердечные клапаны, сгустки крови и чрезмерное количество жидкости вокруг сердца.

Здоровое артериальное давление необходимо для поддержания функций организма.

Высокое кровяное давление может оказать серьезное влияние на:

Сердечно-сосудистую систему : Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, увеличивая риск закупорки.

Сердце : закупорка может снизить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.

Мозг : закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, что приведет к инсульту.

Почки : Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хроническому заболеванию почек.

Все эти эффекты могут быть опасными для жизни.

Противозастойные средства — полезное средство, отпускаемое без рецепта, при заложенности носа или насморке, но некоторые противозастойные средства могут повышать кровяное давление.

Ингредиенты, которые могут иметь этот эффект, включают:

• оксиметазолин
• фенилэфрин
• псевдоэфедрин

Человек должен объяснить своему фармацевту, что у него высокое кровяное давление, и попросить его порекомендовать подходящий вариант.

Основными факторами риска высокого кровяного давления, скорее всего, являются условия окружающей среды, но генетические факторы могут играть определенную роль. Гипертония может передаваться в семье, и люди из определенных этнических и расовых групп, по-видимому, имеют более высокий риск.

Однако, по данным CDC, люди в семье часто придерживаются схожего образа жизни, например, в выборе диеты.

Если у человека есть генетические факторы, повышающие его предрасположенность к высокому кровяному давлению, и он также выбирает образ жизни, увеличивающий этот риск, у него, вероятно, будет больше шансов на развитие гипертонии.

AHA рекомендует людям ограничить потребление соли до не более 2300 миллиграммов (мг) в день и предпочтительно снизить его до 1500 мг.В среднем люди в США в настоящее время потребляют более 3400 мг натрия в день.

Для большинства людей, например, естественного содержания натрия в овощах достаточно для удовлетворения потребностей их организма. Избегайте солонки и употребляйте меньше полуфабрикатов и полуфабрикатов — хорошие способы сократить потребление соли.

Без лечения или принятия мер по снижению артериального давления чрезмерное давление на стенки артерий может привести к повреждению кровеносных сосудов, что является формой сердечно-сосудистого заболевания.Он также может повредить некоторые жизненно важные органы.

Возможные осложнения высокого кровяного давления включают:

• инсульт
• инфаркт и сердечная недостаточность
• тромбы
• аневризма
• болезнь почек
• утолщение, сужение или разрыв кровеносных сосудов в глазах
• метаболический синдром
• Проблемы с функцией мозга и памятью

Обращение за медицинской помощью на раннем этапе и контроль артериального давления могут помочь предотвратить многие осложнения со здоровьем.

Факторы риска высокого кровяного давления включают следующее:

Возраст : риск увеличивается с возрастом, поскольку кровеносные сосуды становятся менее гибкими.

Семейный анамнез и генетические факторы : У людей, у которых есть близкие родственники с гипертонией, вероятность ее развития выше.

Этническое происхождение : афроамериканцы имеют более высокий риск развития гипертонии, чем другие группы населения США.

Ожирение и лишний вес : Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления.

Отсутствие физической активности : Сидячий образ жизни увеличивает риск.

Курение : Когда люди курят, кровеносные сосуды сужаются и повышается кровяное давление. Курение также снижает содержание кислорода в крови, поэтому сердце быстрее работает, чтобы компенсировать это. Это тоже повышает кровяное давление.

Употребление алкоголя : Употребление большого количества алкоголя увеличивает риск артериального давления и его осложнений, таких как сердечные заболевания.

Диета : Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров и соли увеличивает риск высокого кровяного давления.

Высокий холестерин : Более 50% людей с высоким кровяным давлением имеют высокий уровень холестерина. Употребление нездоровых жиров может способствовать накоплению холестерина в артериях.

Психический стресс : Стресс может серьезно повлиять на кровяное давление, особенно когда он носит хронический характер. Это может произойти в результате как социально-экономических, так и психосоциальных факторов.

Стресс : Постоянный стресс может привести к повышению артериального давления и может увеличить риск нездорового выбора, например курения.

Диабет : Высокое кровяное давление часто возникает вместе с диабетом 1 типа. Следование плану лечения диабета может снизить риск.

Беременность : Высокое кровяное давление более вероятно во время беременности из-за гормональных изменений. Гипертония также является симптомом преэклампсии, потенциально тяжелого плацентарного расстройства.

Апноэ во сне : Люди с апноэ во сне на мгновение перестают дышать во время сна. Эксперты говорят, что есть связь с гипертонией.

Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. По этой причине они должны проходить регулярный скрининг, особенно те, кто относится к группе повышенного риска.

В эту группу входят:

• человек с ожирением или избыточным весом
• афроамериканцы
• те, у кого в анамнезе было высокое кровяное давление
• те, у кого кровяное давление находится на верхнем пределе нормы (от 130–139/85 –89 мм рт. Ст.)
• люди с определенными заболеваниями

The U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF) рекомендует ежегодный скрининг:

• взрослых в возрасте 40 лет и старше
• лиц с повышенным риском высокого кровяного давления
• К лицам с повышенным риском относятся те, кто:
• имеют высокий или нормальное артериальное давление (от 130 до 139/85 до 89 мм рт. ст.)
• имеют избыточный вес или ожирение
• афроамериканцы

Взрослые в возрасте 18–39 лет с нормальным артериальным давлением (менее 130/85 мм рт. у вас нет других факторов риска, следует проходить повторный скрининг каждые 3-5 лет.

Если повторный скрининг в кабинете врача показывает, что артериальное давление повысилось, USPSTF рекомендует пациенту использовать амбулаторный тонометр в течение 24 часов для дальнейшей оценки артериального давления. Если это продолжает указывать на высокое кровяное давление, врач диагностирует гипертонию.

USPSTF в настоящее время не рекомендует рутинный скрининг лицам в возрасте 17 лет и младше.

Прочтите статью на испанском языке.

Что такое кайф, симптомы, причины и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда врачи измеряют артериальное давление человека, они измеряют силу, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда течет по ним.

Если кровяное давление слишком высокое в течение длительного времени, это может вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов.

Это повреждение может привести к ряду осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. К ним относятся сердечная недостаточность, потеря зрения, инсульт, заболевание почек и другие проблемы со здоровьем.

Существуют способы управления высоким кровяным давлением или гипертонией. Высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов, но регулярное обследование может помочь человеку узнать, нужно ли ему принимать профилактические меры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США около 75 миллионов человек, или 29% населения, имеют высокое кровяное давление.

В этой статье мы рассмотрим причины высокого кровяного давления и способы его лечения. Мы также объясняем измерения артериального давления, которые органы здравоохранения считают здоровыми и слишком высокими.

Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к повреждению кровеносных сосудов.

Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь по всему телу. Во время путешествия кровь доставляет кислород к жизненно важным органам тела.

Иногда из-за проблем в организме сердцу становится труднее перекачивать кровь. Это может произойти, например, если артерия станет слишком узкой.

Устойчивое высокое кровяное давление может вызвать нагрузку на стенки артерий. Это может привести к множеству проблем со здоровьем, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Диаграмма высокого кровяного давления

В приведенной ниже таблице показаны показатели нормального и высокого кровяного давления по данным Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Врачи измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Систолическое давление измеряет давление в артериях при сокращении сердца и является верхним числом при измерении артериального давления. Диастолическое, которое является нижним числом, представляет артериальное давление, когда сердце отдыхает между ударами.

Что такое нормальное артериальное давление? Узнай здесь.

Большинство людей с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, поэтому люди часто называют гипертонию «тихим убийцей».

Однако, когда артериальное давление достигает примерно 180/120 мм рт. Ст., Наступает гипертонический криз, требующий неотложной медицинской помощи.

На этом этапе у человека могут быть:

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у женщин

Гормональные факторы означают, что риск высокого кровяного давления может быть различным у мужчин и женщин.

Факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления у женщин, включают:

Во время беременности высокое кровяное давление может быть признаком преэклампсии, потенциально опасного состояния, которое может повлиять на женщину и ее будущего ребенка.

Симптомы преэклампсии включают:

• головные боли
• изменения зрения
• боль в животе
• опухоль из-за отека

Все женщины должны следовать инструкциям по скринингу и посещать все медицинские осмотры, особенно во время беременности.

Симптомы у подростков

У подростков может развиться высокое кровяное давление из-за ожирения или основного заболевания.

Возможные медицинские факторы включают:

• аспекты метаболического синдрома, такие как диабет 2 типа
• заболевание почек
• эндокринное заболевание, которое влияет на гормоны
• сосудистое заболевание, которое влияет на кровеносные сосуды
• неврологическое состояние

У этих состояний могут быть собственные симптомы.

Симптомы высокого кровяного давления, если они возникают, будут такими же, как и для других групп.

Симптомы у детей

Высокое кровяное давление может повлиять на детей. Ожирение и диабет увеличивают риск, но это также может быть признаком:

• опухоли
• проблем с сердцем
• проблем с почками
• проблем щитовидной железы
• генетического состояния, такого как синдром Кушинга

Как и у взрослых , высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов у детей.

Однако, если симптомы действительно возникают, они могут включать:

• головную боль
• усталость
• помутнение зрения
• кровотечение из носа

Они также могут иметь признаки другого состояния.

Симптомы у младенцев

Новорожденные и очень маленькие дети иногда могут иметь высокое кровяное давление из-за основного состояния здоровья, такого как болезнь почек или сердца.

Симптомы могут включать:

• нарушение нормального развития
• судороги
• раздражительность
• летаргия
• респираторный дистресс

Другие симптомы будут зависеть от состояния, вызывающего высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление может возникнуть, когда в организме происходят определенные изменения или если человек родился с определенными генетическими особенностями, которые вызывают заболевание.

Это может повлиять на людей с:

Иногда нет очевидной причины. В этом случае врач диагностирует первичную гипертонию.

Диета с высоким содержанием жиров, избыточный вес, употребление большого количества алкоголя, курение табака и употребление некоторых лекарств также увеличивают риск.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

• насколько высокое артериальное давление
• риск сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта

Врач порекомендует различные методы лечения при повышении артериального давления.При незначительном повышении артериального давления они могут предложить изменить образ жизни и контролировать артериальное давление.

Если артериальное давление высокое, порекомендуют лекарства. Варианты могут меняться с течением времени в зависимости от степени тяжести гипертонии и возникновения осложнений, таких как заболевание почек. Некоторым людям может потребоваться комбинация нескольких разных лекарств.

Лекарства

Обычные препараты для лечения высокого кровяного давления включают:

1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II.Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, что приводит к повышению артериального давления.

Ингибиторы АПФ могут снижать кровоснабжение почек, делая их менее эффективными. В результате людям, принимающим ингибиторы АПФ, необходимо регулярно сдавать анализы крови.

Людям не следует использовать ингибиторы АПФ, если они:

• беременны
• имеют состояние, которое влияет на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

• головокружение
• усталость
• слабость
• головные боли
• непрекращающийся сухой кашель

Если побочные эффекты стойкие или слишком неприятные для лечения, врач может вместо этого назначить антагонист рецепторов ангиотензина II.

Эти альтернативные лекарства часто вызывают меньше побочных эффектов, но могут включать головокружение, головные боли и повышение уровня калия в крови.

2) Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) направлены на снижение уровня кальция в кровеносных сосудах. Это расслабит гладкую мускулатуру сосудов, заставляя мышцу сокращаться менее сильно, артерии расширяться, а кровяное давление снижается.

БКК не всегда подходят для людей с сердечными заболеваниями, заболеваниями печени или проблемами кровообращения в анамнезе.Врач может посоветовать принимать БКК и какой тип БКК безопасен.

Могут возникнуть следующие побочные эффекты, но они обычно проходят через несколько дней:

• покраснение кожи, обычно на щеках или шее
• головные боли
• опухшие лодыжки и ступни
• головокружение
• усталость
• кожа сыпь
• вздутие живота, в редких случаях

Узнайте больше о блокаторах кальциевых каналов.

3) Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики помогают почкам избавляться от натрия и воды.Это снижает объем крови и давление.

Могут возникать следующие побочные эффекты, и некоторые из них могут сохраняться:

• Низкий уровень калия в крови, который может влиять на работу сердца и почек
• нарушение толерантности к глюкозе
• эректильная дисфункция

Люди, принимающие тиазидные диуретики, должны иметь нормальную кровь и анализы мочи для контроля уровня сахара и калия в крови.

4) Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы когда-то были популярны для лечения гипертонии, но врачи склонны прописывать их только сейчас, когда другие методы лечения не принесли успеха.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердечных сокращений, вызывая падение артериального давления.

Побочные эффекты могут включать:

• усталость
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• тошнота
• диарея
• Менее распространенные побочные эффекты:
• нарушение сна
• кошмары
• эректильная дисфункция

Beta -блокаторы часто являются стандартными лекарствами для людей с очень высоким кровяным давлением, известным как гипертонический криз.

5) Ингибиторы ренина

Алискирен (Tekturna, Rasilez) снижает выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками.

Ренин способствует выработке гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Снижение этого гормона приводит к расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления.

Этот препарат относительно новый, и медицинские работники все еще определяют его оптимальное применение и дозировку.

Возможные побочные эффекты:

• диарея
• головокружение
• гриппоподобные симптомы
• усталость
• кашель

Важно прочитать упаковку любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами.

Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

Диета

Диета может быть эффективным способом как профилактики, так и лечения высокого кровяного давления.

Продукты на растительной основе

Здоровая, сбалансированная диета включает большое количество фруктов и овощей, растительных масел и масел омега, а также нерафинированные углеводы хорошего качества, такие как цельнозерновые. Людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, следует удалять весь жир и избегать мясных продуктов.

Снижение потребления соли

Специалисты рекомендуют снизить потребление соли и увеличить потребление калия, чтобы контролировать или предотвращать высокое кровяное давление. Ограничение потребления соли до менее 5–6 граммов в день может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить систолическое артериальное давление на 5,6 мм рт.ст. у людей с гипертонией.

Полезные жиры

В умеренных количествах растительные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и омега-масла, могут быть полезными.Людям следует ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров, которые часто встречаются в пищевых продуктах животного происхождения и обработанных пищевых продуктах.

Диета DASH

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют диету DASH людям с высоким кровяным давлением. Диета DASH ориентирована на план питания, в котором особое внимание уделяется цельнозерновым, фруктам, овощам, орехам, семенам, бобам и нежирным молочным продуктам.

Какие продукты хороши для снижения артериального давления? Узнай здесь.

Алкоголь

Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя может помочь снизить кровяное давление.Однако другие сообщают об обратном, отмечая, что даже умеренное количество алкоголя может повысить уровень артериального давления.

Люди, которые регулярно употребляют алкоголь в больших количествах, почти всегда будут испытывать повышенное кровяное давление.

Кофеин

Исследования взаимосвязи между кофеином и артериальным давлением дали противоречивые результаты. В отчете, опубликованном в 2017 году, сделан вывод о том, что умеренное потребление кофе, по-видимому, безопасно для людей с высоким кровяным давлением.

Домашние средства

AHA рекомендует ряд изменений образа жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например:

• управление стрессом
• отказ от курения
• здоровое питание
• выполнение упражнений
• после любого плана лечения, назначенного врачом

Обсудите любые запланированные изменения образа жизни с медицинским работником, прежде чем представлять их.

Регулярные упражнения

Регулярные упражнения могут помочь снизить кровяное давление.

AHA отмечает, что большинству здоровых людей следует выполнять как минимум 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Это может быть 30 минут — или три лота по 10 минут в день — 5 дней в неделю.

Это количество упражнений также подходит для людей с высоким кровяным давлением.

Однако человеку, который какое-то время не занимался спортом или у которого поставлен новый диагноз, следует поговорить со своим врачом перед началом новой программы физической активности, чтобы убедиться, что сделанный им выбор подходит им.

Похудение

Исследования показали, что снижение веса всего на 5–10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.

Снижение веса также повысит эффективность лекарств от кровяного давления.

Способы достижения и поддержания здорового веса включают:

• регулярные физические упражнения
• соблюдение диеты, в которой упор делается на растительные продукты и ограничивается потребление жиров и добавленных сахаров

Для получения дополнительных советов по поддержанию потери веса щелкните здесь.

Сон

Увеличение количества сна само по себе не может лечить гипертонию, но недосыпание и плохое качество сна могут усугубить ситуацию.

Анализ данных корейского национального опроса о состоянии здоровья в 2015 году показал, что люди, которые спали менее 5 часов в сутки, чаще страдали гипертонией.

В этой статье вы найдете больше советов о том, как контролировать высокое кровяное давление.

Природные средства правовой защиты

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), следующее может помочь снизить кровяное давление:

• медитация, йога, цигун и тай-чи
• биологическая обратная связь и трансцендентальная медитация
• добавки такие как чеснок, льняное семя, зеленый или черный чай, пробиотики, какао и розель ( Hibiscus sabdariffa )

Однако NCCIH добавляет, что пока нет достаточных доказательств, подтверждающих, что они могут иметь значение.

Они также предупреждают, что:

Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты. Они могут повышать кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами.

Медитация и лечебные упражнения обычно безопасны, но некоторые позы могут не подходить для людей с высоким кровяным давлением.

Любой, кто рассматривает альтернативную терапию, должен сначала поговорить со своим врачом.

Получите несколько советов по естественному снижению артериального давления.

Измерение артериального давления состоит из двух частей:

Систолическое давление : Это артериальное давление при сокращении сердца.

Диастолическое давление : артериальное давление между ударами сердца.

Если артериальное давление составляет 120/80 мм рт. Ст., Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм рт. Ст., А диастолическое давление — 80 мм рт.

Узнайте больше о том, что составляет систолическое и диастолическое давление.

Существуют разные приборы для измерения артериального давления. Врач часто использует ручной тонометр со стетоскопом. У этого есть манжета, которую надевают на руку человека.

Цифровые устройства подходят для домашнего использования, их можно приобрести в аптеке или приобрести в Интернете.

Прочтите наш обзор лучших домашних тонометров, доступных в настоящее время для домашнего использования.

Когда человек измеряет артериальное давление, он будет иметь одно из следующих значений:

Нормальный : Менее 120/80 мм рт.

Повышенный : 120–129 / 80 мм рт. На этом этапе врач посоветует человеку изменить образ жизни, чтобы вернуть кровяное давление в норму.

Гипертония 1 стадии : 130–139 / 80–89 мм рт.

Гипертония 2 стадии : Более 140/90 мм рт.

Гипертонический криз : 180/120 мм рт. Ст. Или выше.

Человеку с гипертоническим кризом требуется немедленная медицинская помощь.

Обычно человеку требуется более одного показания для подтверждения диагноза, поскольку на результат могут влиять различные факторы.

Артериальное давление может колебаться:

• в зависимости от времени суток
• , когда человек испытывает беспокойство или стресс
• после еды

Однако врач примет немедленные меры, если показания показывают очень высокое кровяное давление или если есть признаки поражения органов или других осложнений.

Дополнительные тесты

Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз.

Анализы мочи и крови: они могут выявить основные проблемы, такие как инфекция мочи или повреждение почек.

Нагрузочный тест: медицинский работник измеряет кровяное давление человека до, во время и после использования велотренажера или беговой дорожки. Результаты могут дать важные сведения о здоровье сердца.

Электрокардиограмма (ЭКГ) : ЭКГ проверяет электрическую активность сердца.Для человека с гипертонией и высоким уровнем холестерина врач может назначить ЭКГ в качестве основы для сравнения будущих результатов.

Изменения в будущих результатах могут показать, что развивается ишемическая болезнь сердца или что стенка сердца утолщается.

Холтеровское мониторирование : В течение 24 часов человек носит портативное устройство ЭКГ, которое подключается к его груди через электроды. Это устройство может предоставить обзор артериального давления в течение дня и показать, как оно изменяется при изменении уровня активности.

Эхокардиограмма : Ультразвуковые волны показывают сердце в движении. Врач сможет обнаружить проблемы, такие как утолщение сердечной стенки, дефектные сердечные клапаны, сгустки крови и чрезмерное количество жидкости вокруг сердца.

Здоровое артериальное давление необходимо для поддержания функций организма.

Высокое кровяное давление может оказать серьезное влияние на:

Сердечно-сосудистую систему : Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, увеличивая риск закупорки.

Сердце : закупорка может снизить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.

Мозг : закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, что приведет к инсульту.

Почки : Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хроническому заболеванию почек.

Все эти эффекты могут быть опасными для жизни.

Противозастойные средства — полезное средство, отпускаемое без рецепта, при заложенности носа или насморке, но некоторые противозастойные средства могут повышать кровяное давление.

Ингредиенты, которые могут иметь этот эффект, включают:

• оксиметазолин
• фенилэфрин
• псевдоэфедрин

Человек должен объяснить своему фармацевту, что у него высокое кровяное давление, и попросить его порекомендовать подходящий вариант.

Основными факторами риска высокого кровяного давления, скорее всего, являются условия окружающей среды, но генетические факторы могут играть определенную роль. Гипертония может передаваться в семье, и люди из определенных этнических и расовых групп, по-видимому, имеют более высокий риск.

Однако, по данным CDC, люди в семье часто придерживаются схожего образа жизни, например, в выборе диеты.

Если у человека есть генетические факторы, повышающие его предрасположенность к высокому кровяному давлению, и он также выбирает образ жизни, увеличивающий этот риск, у него, вероятно, будет больше шансов на развитие гипертонии.

AHA рекомендует людям ограничить потребление соли до не более 2300 миллиграммов (мг) в день и предпочтительно снизить его до 1500 мг.В среднем люди в США в настоящее время потребляют более 3400 мг натрия в день.

Для большинства людей, например, естественного содержания натрия в овощах достаточно для удовлетворения потребностей их организма. Избегайте солонки и употребляйте меньше полуфабрикатов и полуфабрикатов — хорошие способы сократить потребление соли.

Без лечения или принятия мер по снижению артериального давления чрезмерное давление на стенки артерий может привести к повреждению кровеносных сосудов, что является формой сердечно-сосудистого заболевания.Он также может повредить некоторые жизненно важные органы.

Возможные осложнения высокого кровяного давления включают:

• инсульт
• инфаркт и сердечная недостаточность
• тромбы
• аневризма
• болезнь почек
• утолщение, сужение или разрыв кровеносных сосудов в глазах
• метаболический синдром
• Проблемы с функцией мозга и памятью

Обращение за медицинской помощью на раннем этапе и контроль артериального давления могут помочь предотвратить многие осложнения со здоровьем.

Факторы риска высокого кровяного давления включают следующее:

Возраст : риск увеличивается с возрастом, поскольку кровеносные сосуды становятся менее гибкими.

Семейный анамнез и генетические факторы : У людей, у которых есть близкие родственники с гипертонией, вероятность ее развития выше.

Этническое происхождение : афроамериканцы имеют более высокий риск развития гипертонии, чем другие группы населения США.

Ожирение и лишний вес : Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления.

Отсутствие физической активности : Сидячий образ жизни увеличивает риск.

Курение : Когда люди курят, кровеносные сосуды сужаются и повышается кровяное давление. Курение также снижает содержание кислорода в крови, поэтому сердце быстрее работает, чтобы компенсировать это. Это тоже повышает кровяное давление.

Употребление алкоголя : Употребление большого количества алкоголя увеличивает риск артериального давления и его осложнений, таких как сердечные заболевания.

Диета : Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров и соли увеличивает риск высокого кровяного давления.

Высокий холестерин : Более 50% людей с высоким кровяным давлением имеют высокий уровень холестерина. Употребление нездоровых жиров может способствовать накоплению холестерина в артериях.

Психический стресс : Стресс может серьезно повлиять на кровяное давление, особенно когда он носит хронический характер. Это может произойти в результате как социально-экономических, так и психосоциальных факторов.

Стресс : Постоянный стресс может привести к повышению артериального давления и может увеличить риск нездорового выбора, например курения.

Диабет : Высокое кровяное давление часто возникает вместе с диабетом 1 типа. Следование плану лечения диабета может снизить риск.

Беременность : Высокое кровяное давление более вероятно во время беременности из-за гормональных изменений. Гипертония также является симптомом преэклампсии, потенциально тяжелого плацентарного расстройства.

Апноэ во сне : Люди с апноэ во сне на мгновение перестают дышать во время сна. Эксперты говорят, что есть связь с гипертонией.

Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. По этой причине они должны проходить регулярный скрининг, особенно те, кто относится к группе повышенного риска.

В эту группу входят:

• человек с ожирением или избыточным весом
• афроамериканцы
• те, у кого в анамнезе было высокое кровяное давление
• те, у кого кровяное давление находится на верхнем пределе нормы (от 130–139/85 –89 мм рт. Ст.)
• люди с определенными заболеваниями

The U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF) рекомендует ежегодный скрининг:

• взрослых в возрасте 40 лет и старше
• лиц с повышенным риском высокого кровяного давления
• К лицам с повышенным риском относятся те, кто:
• имеют высокий или нормальное артериальное давление (от 130 до 139/85 до 89 мм рт. ст.)
• имеют избыточный вес или ожирение
• афроамериканцы

Взрослые в возрасте 18–39 лет с нормальным артериальным давлением (менее 130/85 мм рт. у вас нет других факторов риска, следует проходить повторный скрининг каждые 3-5 лет.

Если повторный скрининг в кабинете врача показывает, что артериальное давление повысилось, USPSTF рекомендует пациенту использовать амбулаторный тонометр в течение 24 часов для дальнейшей оценки артериального давления. Если это продолжает указывать на высокое кровяное давление, врач диагностирует гипертонию.

USPSTF в настоящее время не рекомендует рутинный скрининг лицам в возрасте 17 лет и младше.

Прочтите статью на испанском языке.

Тяжелая диарея у пациента с гипертонией — Тезисы

Номер аннотации: 416

Категория:

Подкатегория:

Ключевые слова:

Презентация кейса:

61-летняя женщина с артериальной гипертензией, лечившаяся олмесартаном и недавно диагностированным инсультом, поступила с месячным анамнезом рецидивирующей некровавой рвоты и водянистой диареи.Симптомы у нее появились за месяц до похода. С тех пор у нее был водянистый понос 5 раз в день и явная рвота, что привело к непреднамеренной потере веса на 15 фунтов, что привело к нескольким визитам в отделение неотложной помощи. Перед госпитализацией ей была проведена колоноскопия, которая показала микроскопический колит, и недавно ей начали принимать будесонид без улучшения симптомов. Она отрицала гематохезию, боли в животе, мелена, гематемезис, лихорадку или озноб. Проверка систем была отрицательной в отношении любых других жалоб, кроме дизартрии, связанных с ее недавним инсультом.Она отрицала недавние поездки или контакты с больными.

Медицинский осмотр показал нездоровую внешность женщины. Слизистые оболочки сухие, что свидетельствует об обезвоживании. Неврологическое обследование показало дизартрию и обвисание правого лица. Других важных выводов не было. Первоначальный анализ крови и биохимический анализ были значимыми для гипокалиемии при 3,0 ммоль / л, алкалоза сокращения с бикарбонатом 13 ммоль / л и AKI с Cr 2,61 мг / дл. Культуры кала, яйцеклеток и паразитов были отрицательными. Электролиты были заменены, и она была агрессивно гидратирована с улучшением функции почек.У нее сохранялась сильная рвота, несмотря на противорвотные средства, и сильная водянистая диарея, несмотря на противодиарейные препараты. ФГДС была проведена и была нормальной. Будесонид был отменен, так как состояние ее здоровья не улучшалось. Предполагалось, что лозартан был причиной микроскопического колита, и он был прекращен, что привело к уменьшению симптомов диареи и рвоты. Ее выписали домой без противорвотных или противодиарейных препаратов.

Обсуждение:

Микроскопический колит характеризуется гистологическим воспалением эндоскопически нормальной слизистой оболочки толстой кишки.У пациентов обычно наблюдается хроническая водянистая диарея до 2 л / день без кровотечения, часто связанная с позывами к калу, тошнотой и неопределенной болью в животе. Симптомы обычно прерывистые, но могут быть постоянными. Диагностируется при колоноскопии. Слизистая оболочка толстой кишки выглядит нормальной, но биопсия толстой кишки выявляет колит без изъязвлений слизистой оболочки. Микроскопический колит может быть идиопатическим или быть вызван лекарствами, наиболее распространенными из которых являются НПВС, ИПП, тиклопидин и сертралин. Другие лекарства, которые связаны с микроскопическим колитом, — это симвастатин, лизиноприл и олмесартан.Лечение микроскопического колита может быть таким же простым, как прекращение приема возбудителя. Если необходима медикаментозная терапия, препаратом первой линии является будесонид, за которым следуют аминосалицилат и холестирамин.

Выводы:

В этом деле подчеркивается, что лекарства являются причиной тяжелой хронической диареи, связанной с микроскопическим колитом. Диагноз микроскопического колита должен побудить госпиталистов к тщательному пересмотру рецептурных и внебиржевых лекарств, поскольку простое прекращение приема возбудителей болезни ускорит исчезновение симптомов у таких пациентов.

Для цитирования:

.

Тяжелая диарея у пациента с артериальной гипертензией.

Резюме опубликовано в больнице медицины 2014, 24-27 марта, Лас-Вегас, Невада.

Журнал больничной медицины, Том 9, Приложение 2.

https://shmabstracts.org/abstract/severe-diarrhea-in-a-patient-with-hypertension/.

29 мая 2021 г.

BP Препарат, связанный с тяжелой диарейной болезнью

ЛАС-ВЕГАС. Проницательный вопрос пациента привел к выявлению почти двух десятков случаев тяжелой энтеропатии, связанной с использованием лекарств от кровяного давления, сообщили здесь исследователи.

Во всех случаях использовался блокатор рецепторов ангиотензина олмесартан (Benicar), который с тех пор был связан с более чем 60 вероятными случаями тяжелой спруоподобной энтеропатии, с момента первоначального сообщения о 22 случаях, сообщила доктор медицины Марго Херман в заседание Американского колледжа гастроэнтерологии.

• Обратите внимание, что это исследование было опубликовано в виде аннотации и представлено на конференции. Эти данные и выводы следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.
• Блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) олмесартан может быть связан с тяжелой формой литниковой энтеропатии.
• Обратите внимание, что 0лмесартан является одним из семи БРА, одобренных FDA, но единственным, связанным с литниковой энтеропатией.

Рассматриваемая пациентка, 59-летняя женщина с гипертонией, в течение года страдала тяжелой устойчивой к лечению диареей, что привело к значительной потере веса.Во время посещения клиницистов пациентка спросила, может ли болезнь быть вызвана ее лекарством от давления — олмесартаном.

«Это казалось маловероятным, поскольку до появления симптомов она принимала олмесартан более года, — сказал Герман из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота. — Однако на той неделе другой пациент задал аналогичный вопрос».

Считая вопрос второго пациента более чем совпадением, исследователи просмотрели записи текущего когортного исследования пациентов с коллагеновым литником.Они обнаружили, что 30% пациентов принимали олмесартан.

Как недавно сообщили Герман и его коллеги, они первоначально идентифицировали 22 пациента с тяжелой спру-подобной энтеропатией, связанной с применением олмесартана. Они проходили оценку в клинике Мэйо с августа 2008 по 2011 год.

У всех пациентов была хроническая необъяснимая диарея и средняя потеря веса 40 фунтов, что потребовало госпитализации в 14 случаях и полного парентерального питания в четырех. Ни один из пациентов не ответил на безглютеновую диету, и глютеновая болезнь была исключена во всех случаях.

Средний возраст пациентов составлял 69,5 лет, и все, кроме одного, были белыми. Все пациенты получали олмесартан для лечения артериальной гипертензии в дозировке от 10 до 40 мг / сут. Все пациенты принимали препарат не менее года до появления симптомов, а некоторые принимали олмесартан более 3 лет.

Продолжительность диарейного заболевания составляла в среднем 19 месяцев до 53 месяцев. Диарея часто сопровождалась тошнотой и рвотой, болями в животе и вздутием живота.

Биопсия кишечника выявила атрофию ворсинок и признаки воспаления слизистой оболочки у большинства пациентов. У семи пациентов наблюдались значительные субэпителиальные отложения коллагена.

После прекращения приема олмесартана 22 пациента набрали в среднем 27 фунтов. Последующие биопсии у 18 пациентов показали гистологическое восстановление или улучшение двенадцатиперстной кишки.

Олмесартан — один из семи БРА, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), но единственный, который связан с спру-подобной энтеропатией. Герман привел характеристику олмесартана, которая отличает его от других БРА и, возможно, дает ключ к разгадке связи препарата с тяжелой диареей и потерей веса: активация пролекарства в тонком кишечнике.

С момента выявления первых 22 пациентов с олмесартановой спруоподобной энтеропатией, исследователи Mayo обнаружили еще как минимум 22 случая среди историй болезни. По сообщениям из других центров и от отдельных пациентов общее количество случаев превысило 60.

Задаваясь вслух, представляют ли полученные данные «верхушку айсберга», член аудитории спросил Германа, исследовали ли она и ее коллеги данные FDA о побочных эффектах, связанных с олмесартаном.

«Мы считаем, что это верхушка айсберга, или кажется, что это так», — сказал Герман. «Мы изучили данные FDA. К сожалению, из-за значительной задержки начала этой реакции мы не смогли найти много доказательств».

В ответ на запрос от MedPage Today , представитель производителя лекарств Daiichi-Sankyo сказал по электронной почте: «Нам известно о публикации, в которой сообщается о 22 пациентах, принимающих олмесартан, которые испытали необъяснимую спруоподобную энтеропатию.После прекращения приема олмесартана наблюдалось улучшение желудочно-кишечных симптомов. Важно отметить, что авторы признают, что «в этой серии случаев отсутствует вся информация, необходимая для доказательства причинной связи, а скорее отражена связь».

«Безопасность пациентов важна для нас. Наше семейство продуктов олмесартана медоксомила имеет хорошо зарекомендовавший себя профиль безопасности с десятками миллионов пациенто-лет использования во всем мире с 2002 года. с гидрохлоротиазидом или амлодипином, как было показано, безопасен, эффективен и хорошо переносится, а частота нежелательных явлений аналогична плацебо.«

• Чарльз Бэнкхед — старший редактор отдела онкологии, который также занимается урологией, дерматологией и офтальмологией. Он присоединился к MedPage Today в 2007 году. Follow

Раскрытие информации

Герман и его коллеги не разглашали соответствующую информацию.

Обычное лекарство от артериального давления, связанное с серьезными проблемами желудочно-кишечного тракта — ScienceDaily

Исследователи клиники Мэйо обнаружили связь между обычно назначаемым лекарством от артериального давления, олмесартаном, и серьезными желудочно-кишечными проблемами, такими как тошнота, рвота, диарея, потеря веса и электролитные нарушения. — симптомы, характерные для людей с глютеновой болезнью.Результаты опубликованы 21 июня в медицинском журнале « Mayo Clinic Proceedings».

С 2008 по 2011 годы врачи клиники Мэйо вылечили 22 пациента с симптомами, сходными с глютеновой болезнью, включая воспаление и аномалии кишечника. Пациенты прибыли из 17 штатов, у некоторых была диагностирована глютеновая болезнь. У них была хроническая диарея и потеря веса; средняя потеря веса составила 39 фунтов, а один пациент потерял 125 фунтов. Четырнадцать из 22 были госпитализированы из-за тяжести симптомов.Однако при сдаче анализа крови эти пациенты не вернулись с результатами, типичными для целиакии. Они также не реагировали на такие виды лечения, как безглютеновые диеты.

Изучив лекарства, гастроэнтеролог клиники Мэйо Джозеф Мюррей, доктор медицины, отменил нескольких пациентов от олмесартана. Их симптомы резко улучшились. В конце концов, все 22 были отменены, и у всех наблюдалось улучшение. Восемнадцати из 22 пациентов после прекращения приема лекарств была сделана биопсия кишечника, и у них было отмечено улучшение.

«Первоначально мы думали, что эти случаи были глютеновой болезнью, потому что их биопсия показала признаки, очень похожие на целиакию, такие как воспаление», — говорит доктор Мюррей, ведущий автор. «Их отличало то, что в их крови не было антител, типичных для целиакии».

Олмесартан, назначаемый для лечения гипертонии или высокого кровяного давления, действует, блокируя вещества, которые сужают кровеносные сосуды, позволяя крови течь более плавно, а сердцу работать более эффективно, согласно U.С. Национальная медицинская библиотека.

«Это действительно проблема осведомленности. Мы хотим, чтобы врачи знали об этой проблеме, поэтому, если они видят пациента с этим типом синдрома, они думают о лекарствах как о возможной ассоциации», — говорит доктор Мюррей. «Мы сообщили об ассоциации. Следующее, что нужно знать, — это наука, чтобы понять, почему существует такая ассоциация».

Исследователи получили частичную поддержку со стороны Национальных институтов здравоохранения, Американского колледжа гастроэнтерологии за развитие факультетов для младших курсов, Шведского медицинского общества, Шведского исследовательского совета и Комиссии Фулбрайта.

История Источник:

Материалы предоставлены клиникой Mayo Clinic . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Диарея и диабет — причины, симптомы, лечение диареи

Диарея обычно возникает в результате гастроэнтерита, но также может быть вызвана определенными лекарствами, включая статины и метформин.

Диарея определяется как жидкий водянистый стул более трех раз в день.

Диарея также может быть результатом таких состояний, как синдром раздраженного кишечника, целиакия и вегетативная невропатия.

Общие причины диареи

Национальная служба здравоохранения считает гастроэнтерит, кишечную инфекцию, наиболее частой причиной диареи. Гастроэнтерит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией.

К другим относительно частым причинам диареи относятся:

Прочтите ниже, чтобы узнать о причинах, более конкретно связанных с диабетом.

Диагностика диареи

В большинстве случаев диарея проходит в течение недели.Если диарея продолжается дольше и сопровождается другими симптомами, такими как:

• Лихорадка
• Кровь в стуле
• Рвота
• Необъяснимая потеря веса

Если вы недавно лечились в больнице или недавно принимали антибиотики, обратитесь к своему врачу. GP.

Чтобы диагностировать причину стойкой диареи, ваш терапевт изучит принимаемые вами лекарства и, скорее всего, задаст вопросы о вашем дефекации и другие вопросы, которые могут помочь выявить возможную причину.

Вашему терапевту может потребоваться взять образец стула или анализ крови или выполнить ректальное обследование, если потребуется дополнительная информация.

Лечение диареи

Лечение может варьироваться в зависимости от причины диареи. Подробнее о конкретных причинах, связанных с диабетом, см. Ниже.

Пока у вас диарея, важно регулярно пить жидкость, в идеале — воду, так как из-за диареи вы потеряете больше воды, чем обычно. Высокий уровень глюкозы в крови, который также может быть результатом вирусных инфекций, также может увеличить риск обезвоживания.

Лоперамид — это лекарство, которое можно принимать для замедления движения кишечника, что позволяет организму усваивать больше воды и, следовательно, помогает стулу стать более твердым.

Вегетативная невропатия

Вегетативная невропатия — это повреждение нервов, которые помогают контролировать непроизвольные функции организма, включая движения толстой кишки. Если толстая кишка поражена нервом, у вас могут быть чередующиеся периоды запора и диареи.

Лоперамид также может быть назначен для уменьшения последствий диареи. Если у вас есть спазматические боли, спазмолитические препараты, такие как мебеверин или масло перечной мяты, могут помочь уменьшить эти симптомы.

Если у вас вегетативная невропатия, важно как можно лучше контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение нервов.

Метформин

Диарея — относительно частый симптом приема метформина.

Симптомы обычно наиболее выражены после начала приема метформина и обычно проходят через несколько недель.

Диарею и другие желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, боль в желудке и рвота, можно уменьшить, принимая метформин сразу после или ближе к концу еды.

Если неприятные симптомы, такие как диарея, сохраняются, ваш терапевт может прописать вам метформин пролонгированного действия, который может помочь облегчить симптомы.

Альтернативные варианты включают уменьшение дозировки метформина, если ваш диабет хорошо контролируется, или прием альтернативного лекарства от диабета.

Другие лекарства, связанные с диареей

Другие относительно часто принимаемые лекарства, которые могут вызвать диарею, включают:

• Статины, принимаемые для снижения уровня холестерина
• СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) — антидепрессанты

02 Антибиотики

Целиакия

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое поражает тонкий кишечник и усугубляется при употреблении продуктов, содержащих глютен.

Люди с диабетом 1 типа (также аутоиммунным заболеванием) имеют повышенный риск развития целиакии.

Симптомы целиакии включают изменения в дефекации, в том числе:

• Спазмы желудка
• Диарея
• Запор

Симптомы целиакии можно облегчить, исключив источники глютена из своего рациона.

Искусственные подсластители — сахарные спирты

Сорбитол — это разновидность подсластителя, известного как сахарные спирты.