ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ‘ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ — ΡΡΠΎ… Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ‘ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ?
ο»Ώ
- ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ‘ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ
- ΠΌΠ΅Π΄.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΠΠ‘) Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° -Π΄ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠ‘. ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ» β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ (2:1). ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ (ΡΠΌ. Π’Π΅ΡΡΠ°Π΄Π° Π€Π°ΡΠΎ). ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΠΠΠ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΠΠΠΠ, ΠΈΡ
Π΄Π΅Π»ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ². ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ.
β’ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
β’ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΡΠ° (Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ) Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ (ΡΠ°ΡΡΡ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Ρ Π²Π΅Π½Ρ).
β’ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π΅Ρ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΈΠΊΡΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΡ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΉ ΠΠ ΠΊΠ°Π½Π°Π».
ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β ΡΠ±ΡΠΎΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ° Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ³Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
β’ ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ β ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
β’ ΠΡΠΌΠΎΡΡ
β’ ΠΠ»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ²
β’ Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΎΠΊ
β’ ΠΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ
β’ Π‘ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Π²ΠΎ II ΠΈ III ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΡΡ
ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ
β’ Π Π°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΡΠ΅Π½Ρ II ΡΠΎΠ½Π° Π½Π°Π΄ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ
β’ ΠΠ΅Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
β’ ΠΠΠ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° Π₯ΠΈΡΠ°; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΌΠ° (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ).
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠΠ β Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.
β’ Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π’Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ» Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ, Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½.
β’ ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΡΠ°Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΠΠΠ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ.
β’ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄Π° ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
.
β’ ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡΡ
Π²Π΅Π½ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ΅. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠΠ β ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅. ΠΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΡΠΎΡ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅.ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
β’ ΠΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
β’ Π’ΡΠΈΠ°Π΄Π° Π€Π°ΠΌΠΎ
β’ ΠΡΠΊΡΡΡΡΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ
β’ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
β’ ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ±ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°
β’ ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½
β’ Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅:
Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΠΠ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΡΠ³ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ β ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
β’ ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
β’ Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π² 2 ΡΠ°Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ (ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π½Π° 40% ΠΎΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°)
β’ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
β’ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
β’ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½
β’ ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ β 4-5 Π»Π΅Ρ
β’ ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠΠ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ΅; ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
β’ Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ
β’ ΠΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ
β’ ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ
β’ ΠΡΠ³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π·ΠΈΡ. Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
β’ Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
β’ ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π΄ΠΎ 5-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°
β’ Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 37-40 Π»Π΅Ρ
β’ ΠΠΎΡΠ»Π΅ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΈΡΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 1%. Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
β’ ΠΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·
β’ ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½
β’ ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
Π‘ΠΌ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΡΠΎΡΠΎΠΊ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΉ, Π’Π΅ΡΡΠ°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ, ΠΠ°Π½Π°Π» Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ, ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ.
Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
β’ ΠΠΠΠ β Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈΠΠΠ
Q21.1 ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠΠ‘ (Π² ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ
ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ±ΡΠΎΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ).ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
336: 202-204
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ.
2012.
- ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠΠΠΠΠ£ΠΠΠ§ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ
- ΠΠΠ€ΠΠΠ’Π« ΠΠΠΠ‘ΠΠΠΠΠ― ΠΠΠ ΠΠ«Π₯ ΠΠΠ‘ΠΠΠ’
Π‘ΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ «ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ‘ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ» Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ
:
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β ΠΠΠ 10 Q21.121.1 β¦ Β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ΅Π·Π°ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ½Π° β¦ Β ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Atrial Septal Defect, Asd)
β ΡΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ: ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ, ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° sinus venosus ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° Π²ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ, Π² β¦ Β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Septal Defect) β ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡβ¦ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ
ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ β (septal defect) ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Ρβ¦ β¦ Β Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅
ΠΠΠΠ β Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β¦ Β Π‘Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΡΠΊΠ°
Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ β I Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ (Π»Π°Ρ. ΡΠΎr, Π³ΡΠ΅Ρ. cardia) ΠΏΠΎΠ»ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π½ΠΎ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ, ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΡΠΎΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡ Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ (Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅) Π² ΠΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρβ¦ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β ΠΠΠ 10 Q β¦ Β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ > ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ ΠΠ Π Π
ΠΠ. ΠΠΠ’ΠΠΠ«, ΠΠΠΠ₯ΠΠΠ« Π ΠΠ ΠΠ¦ΠΠΠ£Π Π« ΠΠΠΠΠΠΠ‘Π’ΠΠΠ Π ΠΠΠ§ΠΠΠΠ―
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ (ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ):
1. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ°
2. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΉΡΠ° Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ²
3. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠ -Π²ΡΠ°ΡΠ°
4. Β ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
5. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°
6. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
7. ΠΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π° Π½Π° ΠΏΠ°ΡΡΠ»ΠΎΡΡ
8. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π° (RW)
9. HBsAg, Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π, Π‘ (ΠΠ€Π)
10. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΠΠ§
11. ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ
12. ΠΠΠ
13. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ
14. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (6 ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ²)
15. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°,Β Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ,Β ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°,Β ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΠΠ»Π’, ΠΡΠ’ β ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ
16. Π’Π’Π, Π’3, Π’4 β ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΠ°ΡΠ½Π° (ΡΡΠΈΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎ 21 Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ΅)
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ (ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π»ΠΈΡΠΎ):
1. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π°, Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ°
2. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΉΡΠ° Π³Π΅Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΡΠΎΠ²
3. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΌΠ°Π½Π° (RW)
4. Π€Π»ΡΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅:
1. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ
2. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
3. ΠΠΈΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΠΠ»Π’, ΠΡΠ’, Π‘-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°)
4. ΠΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° (ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΠΠ, ΠΠ§Π’Π, Π°Π³ΡΠ΅Π³Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²)
5. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΡ β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°
6. ΠΠΠ
7. ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ)
8. ΠΠ±Π·ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ
9. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π·Π΅Π²Π°), ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ:
10. ΠΠ Π’
11. ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΡΡΠ΅Π·ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ)
12. ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ»Π°ΠΉΡΠ½Π°Ρ ΠΠ’-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ
13. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
14. Π₯ΠΎΠ»ΡΠ΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
15. ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ
16. ΠΠ€Π, ΠΠ¦Π Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π,Π‘
17. Π£ΠΠ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°Π±ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π°, ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ
18. Π€ΠΠΠ‘
19. Pro-BNP
20. ΠΠ©Π‘
21. ΠΡΠΎΠ²Ρ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ
22. ΠΠ°Π» Π½Π° Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·: ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ,Β Β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π€ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
Β
ΠΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ: Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΎΠΊ.
ΠΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ: ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ II ΡΠΎΠ½Π° Π²ΠΎ II ΠΌ.Ρ. ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠ°Π· Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ. Π‘Π»Π°Π±ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΒΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΠ Π²ΠΎ II ΠΌ.Ρ. ΡΠ»Π΅ΒΠ²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ. ΠΠ΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° Π’Π Π²Π΄ΠΎΠ»Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΡΠΈ (ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ΅).
ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ.
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
Β
ΠΠΠ: ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΠ, ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ° — rsR’ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ V1.
ΠΠ±Π·ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ: Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°.
ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠ°ΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΡΠ΅Π·ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ): ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΡΠ°: ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ-Π»Π΅Π²ΡΠΉ) ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΠ, ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΒΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ
ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΠ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΎ.
ΠΡΠ»ΡΡΠΈΡΠ»Π°ΠΉΡΠ½Π°Ρ ΠΠ’-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ/ΠΠ Π’ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ: ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ²
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘Π‘Π‘. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄ΠΎ-, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅.
1. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΠ° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
2. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
3. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³Π° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
4. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
5. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ β Π²ΡΠ°ΡΠ° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
6. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
7. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
8. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
9. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° (ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ)
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Q21.1) > Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement > MedElement
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΒ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌ. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΎ 2-5 Π»Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΊΡΠ΄Π½Π°Ρ, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΠ½. ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ) β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΡΡΡΠ° ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΡ
Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°
(Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π½Π·ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· — Β ΡΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.
ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ — ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ
ΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ.
).
ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:
— ΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ;
— ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ;
— Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°;
—Β ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΡΠ°ΠΌ (ΡΠ΅ΠΆΠ΅ — ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΌ).
Π Π΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠΠ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΎ ΡΠΊΡΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
(Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ Ρ
ΡΠΈΠΏΡ, ΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅). ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΠΈΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ»Π΅ΠΌΠΈΡ (ΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ°) — Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠ»Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ «ΠΎΠ±ΠΊΡΠ°Π΄ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ» Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΊ 5-7 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΡΠ±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠ΅, ΠΌΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° Π±ΡΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅.
Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ.
ΠΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π·Π°ΠΌΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°.
ΠΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° (Π΄ΠΎ 10-15 ΠΌΠΌ) Π΄Π΅ΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ Π½ΠΈΡ
Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ.
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ, Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΠΠΠ Π½Π΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· — Β ΡΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.
, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡΠΠ΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ — ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠΎΡΡΠ΄Π°Ρ
ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ — Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅Ρ
Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ
Π² Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Ρ
ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ
, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ
Π½ΠΎΡΠΌΡ
Ρ Π½ΠΈΡ
ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΊ 20 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ.
Π 5-8% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠΠ, ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠ±Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉΠΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ — ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°.
ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ — ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°, Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ
ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°
ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°.
ΠΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ ΠΈ Π²Π²Π΅ΡΡ
Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΈ Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ — Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠΈ
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ
I ΡΠΎΠ½ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½. II ΡΠΎΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ Π½Π°Π΄ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌΠ‘ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ — ΡΡΠΌ, Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π΅ Π³ΡΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°. Π¨ΡΠΌ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎ 2-3-ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΡΡ
ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈΡΡΠ΅ΡΠΡΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ — ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°.
ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅ (ΡΠ΅ΠΆΠ΅ — ΠΊ 5-ΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠ΅). Π¨ΡΠΌ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠ°, Π½Π° Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΄ΠΎΡ
Π°. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΡΡΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠΠ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, Π² ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ°, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌΠ¨ΡΠΌ ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ — ΡΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π²ΡΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»Ρ
ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΊΡΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° (ΡΡΠΌ ΠΡΠΌΠ±ΡΠ°), ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ (ΡΠΈΠ½. Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅) — ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
.
Π ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Ρ 10-35% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌΠΡΠΎΡΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ — ΡΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»Ρ
ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ — ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 4-Π³ΠΎ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π»Π΅Π²ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ), ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»Ρ
(ΡΡΠΌ ΠΡΡΠΌΠ° Π‘ΡΠΈΠ»Π»Π°ΠΡΡΠΌΠ° Π‘ΡΠΈΠ»Π»Π° ΡΡΠΌ — Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ
).
Β
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π΄ΠΌΠΏΠΏ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½: ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (I51.0)
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΡΠ°
ΠΠ΅Π·Π°ΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠ΅Π΅ΡΡ:
- ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅
- Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ (ΡΠΈΠΏ II)
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΡΠ°
ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΡΠΈΠΏ II)
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ° (Eisenmengerβs defect)
ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ: ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ°
- ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ (I27.8)
- ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (I27.8)
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°) ΠΠΠ£
ΠΠ»ΡΠ°Π²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΠΠ-10
ΠΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ°Π²ΠΌ β ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Ρ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ, Π° ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ², ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠ΅ (ΠΠ»Π°ΡΡ XX. ΠΠ½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊ V01-Y98).
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° β ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈ Ρ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π²ΡΠ·Π²Π°Π²ΡΠΈΡ
ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ° (ΠΠΠ-10) ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΉ Π½ΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅ΡΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ
Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΡΡΠ², ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ.
ΠΠΠ-10 Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½Π° Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ Π Π€ Π² 1999 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΠΈΠ½Π·Π΄ΡΠ°Π²Π° Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΎΡ 27.05.97 Π³. β170
ΠΡΡ
ΠΎΠ΄ Π² ΡΠ²Π΅Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ° (ΠΠΠ-11) ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠ Π² 2022 Π³ΠΎΠ΄Ρ.
Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10-Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ°
ΠΠΠ£ β Π±Π΅Π· Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΠΠ β Π½Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ(Π°Ρ)(ΠΎΠ΅) Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
.
β β ΠΊΠΎΠ΄ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
* β ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ΄ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»Π°.
ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β ΠΠΠ‘ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ. Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅: 7,8% Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠ‘, Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΡ
Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΈ 30% β Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
; ΠΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° ostium secundum β 70%, ostium primum β 15%, sinus venosus β 15%; ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΡΡΠ΅ΠΌΠ±Π°ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,4% Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠΠ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ Ρ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΏΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° β 10β20%; ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ» β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ (2:1β3:1).
ΠΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΠΠ-10:
- Q21.1 ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ (ΡΠΌ. Π’Π΅ΡΡΠ°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ).
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· β’ ΠΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² β’ Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠ»ΠΈΠ², ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΡΠΉ, Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ β’ ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ±ΡΠΎΡ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ β’ ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ΅ β’ Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΆΡΠ»Π°Ρ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ°Ρ ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π° Π½Π°Π»Π΅Π²ΠΎ β’ Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΠΠΠ, ΠΏΡΠΈ ΠΠΠΠ ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΠΠΠ β’ Ostium secundum (Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ) Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΊΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ: ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ Π₯ΠΎΠ»ΡβΠΡΠ°ΠΌΠ° (ΠΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° ostium secundum Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π²), ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΡ ΠΡΡΠ΅ΠΌΠ±Π°ΡΠ΅ (ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠΠ ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°), ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠΠΠ Ρ ΠΏΡΠΎΠ»Π°ΠΏΡΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ. β’ Ostium primum (ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ) ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ², Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ β ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΡΠΌ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½, ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠ°ΡΠ½Π° β’ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° sinus venosus Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΡΡΡΡΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°, Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°, ΠΠ β ΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΡΠΌ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ (ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ)
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ: ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠ°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠΈ.
ΠΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ β’ ΠΠ»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² β’ ΠΠΎΡΠΎΠ·Π΄Ρ Π₯Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ½Π° β ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΈ β’ Π Π°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ I ΡΠΎΠ½Π° Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠΌ ΡΡΡΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° β’ ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ II ΡΠΎΠ½Π° (Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ β ΠΈΠ· β Π·Π° ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°; ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ β ΠΈΠ· β Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡ ΡΠ°Π· Π΄ΡΡ
Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ) β’ Π©Π΅Π»ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠ±Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠ΅ ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ β’ ΠΠ· β Π·Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΡΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Π½Π°Π΄ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠΌ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
β’ ΠΠΠ. ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π»Π΅Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ², Π° ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
. ΠΡΠΈ ostium primum β ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠ²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° Π₯ΠΈΡΠ° Π²ΠΏΠ΅ΡΡΠ΄. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°, ΠΠ β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ° sinus venosus β Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΠΌ ΠΠ β ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ.
β’ Π―ΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π΅Π±ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Π° Π²ΠΎΠ»Π½ A ΠΈ V.
β’ Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°. Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΠΉ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
, Π²ΡΠ±ΡΡ
Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠ³ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π²Π΅ΡΡ
ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ²Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ³Π»Π°. ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ β ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΠΉ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
(Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ). Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ Β«ΡΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΒ» ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡ Π²Π΅Π½Ρ.
β’ ΠΡ
ΠΎΠΠ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ², Π° ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
. ΠΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠΠΠ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π β ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΎΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ½Π° (Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ) β Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π² ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ (Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΠ° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½, ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ (Qp/Qs). ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΡ
ΠΎΠΠ. ΠΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π²ΡΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΡΡΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ).
β’ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½Π°Ρ): ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΠ° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ².
β’ ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β’β’ ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
β’β’ ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅, ΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ β’β’ ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β’β’ ΠΡΡΠΈΡΠ»ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ (Qp/Qs) β ΡΡΠ°Π»ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ°.
β’ ΠΡΠ°Π²Π°Ρ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡΠ»ΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅; Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆΠ° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° ostium secundum ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ° ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° ostium primum, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΡΠΈΠΏΠ° sinus venosus ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠΠ Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ.
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Qp/Qs ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1,5 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° ostium primum, ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° ostium secundum, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ (Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½, ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ.).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: ΡΡΠΆΡΠ»Π°Ρ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ; ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠ°Ρ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΠΠ‘Π‘ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,9 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡΡ
Π·Π°ΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π‘ΠΈΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΠΌΠΏΠ»Π°ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΡΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ° ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΡ ΠΠΠΠ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠ»Π°ΡΠΎΠΉ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ β’ Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠ° sinus venosus) β’ ΠΠ β Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠ° ostium primum) β’ ΠΡΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠΠ β’ Π€ΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅Ρ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π΄ΠΎ 5 β Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β 40 Π»Π΅Ρ. 5β15% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ. 10 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ β 90%, 20 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ β 88%, 30 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ β 67%; 40 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ β 44%, 50 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ β 25%, 60 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ β 13%, 70 β Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ β 7%. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ 75% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ½Π½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΡΠΈΠΏΠ° ostium secundum ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1%, Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΡΠΈΠΏΠ° ostium primum, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ
Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.
Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Qp/Qs β ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΌΡ.
ΠΠΠ-10 β’ Q21.1 ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ


ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β ΠΠΠ‘ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΠΠΠ β’ ΠΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΠΠΠΠ (75%) ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ β’ ΠΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠΠΠ (10%) ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π±ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ β’ ΠΠ°Π΄Π³ΡΠ΅Π±Π½Π΅Π²ΡΠ΅ (ΠΠΠΠ Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, 5%) ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ΅Π±Π½Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ β’ ΠΡΠΊΡΡΡΡΠΉ ΠΠ β ΠΊΠ°Π½Π°Π» (10%) ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Ρ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΠ°ΡΠ½Π°, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΠΠΠ ΡΠΈΠΏΠ° ostium primum ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ Ρ
ΠΎΡΠ΄ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΡΡ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ β’ Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΠΠ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π’ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°β Π ΠΎΠΆΠ΅) ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΡ) Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
β’ ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ: ΡΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
β’ ΠΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ β’ ΠΠ»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ² β’ ΠΠΎΡΠΎΠ·Π΄Ρ Π₯Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ½Π° β’ Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠ°, Π΄ΡΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ β’ ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ II ΡΠΎΠ½Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·Π³Π½Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° β’ ΠΡΡΠ±ΡΠΉ ΠΏΠ°Π½ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Ρ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ β’ ΠΡΠΈ Π½Π°Π΄Π³ΡΠ΅Π±Π½Π΅Π²ΡΡ
ΠΠΠΠ β Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
β’ ΠΠΠ: ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π»Π΅Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ², Π° ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
.
β’ Π―ΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠ»Π΅Π±ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ A (ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅) ΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π°, Π²ΠΎΠ»Π½Π° V (ΡΡΠΈΠΊΡΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π³ΡΡΠ³ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ).
β’ ΠΡ
ΠΎΠΠ β’ ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ², Π° ΠΏΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
β’ ΠΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠΠΠ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π β ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ β’ ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ (ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ°ΡΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π΄Ρ. ) β’ ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Qp/Qs β’ ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΡ
ΠΎΠΠ.
β’ Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ β’ ΠΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΠΠΠ β Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° β’ ΠΡΠ±ΡΡ
Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠ³ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ° β’ ΠΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ β Π²ΡΠ±ΡΡ
Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΠ³ΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΠΉ Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ²Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°.
β’ Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: ΡΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
β’ ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β’ ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
β’ ΠΡΡΠΈΡΠ»ΡΡΡ Qp/Qs β’ ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
β’ ΠΠ΅Π²Π°Ρ Π²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ: Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ±ΡΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 3β 5 Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ Π·Π°ΡΡΠΎΠ΅ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ³Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΡ (Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΡΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠΈΠ΄ Π½Π°ΡΡΠΈΡ), ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ±ΡΠΎΡ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠΠ β ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ: ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ β ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π° ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅ΡΠΎΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 ΠΊΠ³, ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°Ρ
ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°. Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π·Π°ΠΏΠ»Π°ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π°ΡΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΠΠΠ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΠ-10 β’ Q21. 0 ΠΠΠΠ
ΠΡΠ° ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»Π°? ΠΠ° β 0 ΠΠ΅Ρ β 1 ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΡ ΠΠ°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΡΠ΄Π° 1605 Π ΡΠΉΡΠΈΠ½Π³: 

ΠΠΠ€ΠΠΠ’ ΠΠΠΠΠ ΠΠΠ‘ΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΠΠΠΠ ΠΠΠΠ β Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ
ΠΌΠ΅Π΄.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΠΠ‘) Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° -Π΄ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠ‘. ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ» β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ (2:1). ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ (ΡΠΌ. Π’Π΅ΡΡΠ°Π΄Π° Π€Π°ΡΠΎ). ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ, ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΡΠΌ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ ΠΠΠΠ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΠΠΠΠ, ΠΈΡ
Π΄Π΅Π»ΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ². ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ.
β ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
β ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΡΠ° (Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ) Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ (ΡΠ°ΡΡΡ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Ρ Π²Π΅Π½Ρ).
β ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π΅Ρ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΈΠΊΡΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΡ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΉ ΠΠ ΠΊΠ°Π½Π°Π».
β ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ β ΡΠ±ΡΠΎΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ° Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ³Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ
ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΠ³Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
β ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
β ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ β ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ°, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅, ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ.
β ΠΡΠΌΠΎΡΡ
β ΠΠ»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ²
β Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠ»ΡΠΎΠΊ
β ΠΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ
β Π‘ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Π²ΠΎ II ΠΈ III ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΡΡ
ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ
β Π Π°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π°ΠΊΡΠ΅Π½Ρ II ΡΠΎΠ½Π° Π½Π°Π΄ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ
β ΠΠ΅Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ.
.
β ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
β ΠΠΠ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° Π₯ΠΈΡΠ°; ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΌΠ° (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ). Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΠΠ β Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.
β Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π’Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΠ» Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ, Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½.
β ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΡΠ°Π²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΠΠΠ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ.
β Π Π°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄Π° ΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠΊΠ»ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»ΡΠ³ΠΊΠΈΡ
.
β ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡΡ
Π²Π΅Π½ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ΅. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠΠ β ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅. ΠΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΡΠΎΡ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ΅. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
β ΠΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ
β Π’ΡΠΈΠ°Π΄Π° Π€Π°ΠΌΠΎ
β ΠΡΠΊΡΡΡΡΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ
β ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
β ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ±ΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°
β ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½
β Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΌ.
.
β ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅:
Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ° ΠΠΠΠ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΡΠ³ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ β ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
β Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
β ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:
β Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π² 2 ΡΠ°Π·Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ (ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π½Π° 40% ΠΎΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠΌΠ° Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°)
β Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
β ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ
β ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½
β ΠΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ β 4-5 Π»Π΅Ρ
β ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠΠ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ΅; ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ.
β ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
β Π‘Π΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ
β ΠΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ
β ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ
β ΠΡΠ³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π·ΠΈΡ. Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
β Π ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
β ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π΄ΠΎ 5-Π»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°
β Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 37-40 Π»Π΅Ρ
β ΠΠΎΡΠ»Π΅ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΈΡΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 1%. Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
β ΠΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·
β ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»ΡΠ³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½
β ΠΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
β Π‘ΠΌ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅: ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΡΠΎΡΠΎΠΊ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΉ, Π’Π΅ΡΡΠ°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ, ΠΠ°Π½Π°Π» Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ, ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ.
β Π‘ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ:
β ΠΠΠΠ β Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΠΠ. Q21.1 ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΊΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠΠ‘ (Π² ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ
ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ±ΡΠΎΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ). ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°. 336: 202-204
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ:
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ-ΠΏΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°
Π½Π° Gufo.me
ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ
- ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ²Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ½Π°.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
- Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΠΠ‘) Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° -Π΄ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠ‘. ΠΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ» β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ (2:1). ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ — ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ (ΡΠΌ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ
ΠΠΏΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΌΠΊΠ± β Π‘Π΅ΡΠ΄ΡΠ΅
Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡ
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ
ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΊ 1-4 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ 3-Ρ
Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ
Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ. Π ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π-ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ (ΡΠ΅ΡΠ»ΠΎΠ½, Π΄Π°ΠΊΡΠΎΠ½ ΠΈ ΡΠ΄ ) Π·Π°ΠΏΠ»Π°ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ (ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄, Π°ΡΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄) ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ;
ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π£ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ
βΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.


ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
βΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Β«ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠ±Π°Β». ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΠΡ
ΠΎΠΠ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π°ΠΎΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΠ Π’. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ (Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°) ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ (ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ) Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΡ
βΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (9β25% ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠ‘). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 21%. Π‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΠΠΠ) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΡΠ°Π΄Ρ Π€Π°Π»Π»ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π°, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π°ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Ρ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ ΡΠ΄ ). Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ β ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
βΠΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1/3 ΠΏΠ»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
. ΠΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ΄Π΅Π» ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· 3-Ρ
ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ β ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ (ΠΈΠ½ΡΡΠ½Π΄ΠΈΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ).
ΠΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. Π£ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊ 4-5-ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ, Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅ Π² 4 β 5 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ).
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ³Π°Ρ
ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡΡ
ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΡΠΉ ΠΊΡΡΠ³ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅ Π² Π»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ².
ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΠ³Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° Π² Π»Π΅Π²ΡΠΉ (ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ), ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ°).
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡ
ΠΈΡΡΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡ
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π° Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ (Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ°).
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
βΠ§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ
Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΈ: ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ (20%), Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (20%), ΠΊΠΎΠ°ΡΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΎΡΡΡ (12%), ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΡΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΡ (5%), Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ (2,5β4,5%), Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (2%), ΡΠ΅ΠΆΠ΅ β Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½, ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΄.
Π 25-50% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΠ½Π°, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΡΠ°ΡΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π±Π° ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΠ±ΠΎΠΉ.
ΠΠ΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π² I ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π³Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ: Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ), Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ, ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡ. ). ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
βΠ Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ: ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1-3 ΠΌΠΌ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π’ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°βΠ ΠΎΠΆΠ΅), ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ β ΡΠ°Π²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1/2 Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΡ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ β ΡΠ°Π²Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ.
Π‘ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ:
β’ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β 75% (ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈΠ½ΡΡΠ½Π΄ΠΈΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅) ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ;
β’ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β 10% (ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅) β ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ;
β’ Π½Π°Π΄Π³ΡΠ΅Π±Π½Π΅Π²ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β 5% β ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ΅Π±Π½Ρ (ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΡΠΊΠ°, ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ° ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°), ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
βΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ. ΠΠ°Π»ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π’ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°βΠ ΠΎΠΆΠ΅) ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² 25-40% ΠΎΡ ΡΠΈΡΠ»Π° Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠΠ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅. Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π½ΠΈΡ
ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β Β«ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΎΡΠ±Β». Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ° Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1/2 Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΡΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π² 25-30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ: ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ²Ρ ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Π Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π·Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
Π Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 3-4-Π»Π΅Ρ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌ. Π’ΡΠ°Π½Π·ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ; Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΡ, ΠΊΠ°ΡΠ΅Π»Ρ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ°). ΠΠ° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ΅Π² ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ (Β«Π±Π°ΡΠ°Π±Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΠΈΒ», Β«ΡΠ°ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΠΊΠ»Π°Β»).
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
βΠ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΠΠ, Π€ΠΠ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΡ
ΠΎΠΠ‘, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ.
ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ), Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°ΒΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ WPW). Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠΎΠΌ Π² III-IV ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ.
ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° Π² Π°ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΒΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
ΠΠΠ‘.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
βΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΌ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π°ΠΎΡΡΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
βΠΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ
ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΊ 1-4 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ 3-Ρ
Π»Π΅Ρ.
ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ
Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΎΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΡ
ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ. Π ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π-ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ²Π°ΠΌΠΈ; ΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ (ΡΠ΅ΡΠ»ΠΎΠ½, Π΄Π°ΠΊΡΠΎΠ½ ΠΈ ΡΠ΄ ) Π·Π°ΠΏΠ»Π°ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ (ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄, Π°ΡΡΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄) ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ; ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
Π£ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΏ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ
βΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
βΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π΄Π΅ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
50-80% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ»ΠΈ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΠΠΠ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² 25-40% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°.


ΠΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ
βΠ ΡΡΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½.
ΠΠ½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Bosentan.
ΠΠ°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
βBosentanum ( Bosentani).
Π₯ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅
β4-(1,1-ΠΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠ»)-N-[6-(2-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΡΠΎΠΊΡΠΈ)-5-(2-ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΡΠΈ)[2,2β²-Π±ΠΈΠΏΠΈΡΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½]-4-ΠΈΠ»]Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ»ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄ (ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π°ΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°).
Π€Π°ΡΠΌ ΠΡΡΠΏΠΏΠ°
ββ’ ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°.
β’ ΠΠ½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ².

ΠΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
ββ’ I27 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
β’ I27,0 ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ.
β’ M34 Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·.
β’ Q21,0 ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
β’ Q24 ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ [ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ] ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΠΎΠ΄ CAS
β147536-97-8.
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°
βΠ€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°.
ΠΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠ’Π ΠΈ ΠΠ’Π. ΠΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° Π±Π΅Π· ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π§Π‘Π‘.
ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠ³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ 1 (ΠΠ’1) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΌΡΡ
ΠΌΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ
Π²Π°Π·ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΠ’1 Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ’Π ΠΈ ΠΠ’Π, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ’1 Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ (ΠΠΠ), ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π΅, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΠ’1 Π² ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡΡΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ ΠΠΠ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΠ’, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠ’1 ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΠ’1 ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠ’-ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π·Π° ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΠ’Π ΠΈ ΠΠ’Π Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΠ’Π (Ki=4,1β43 Π½ΠΌΠΎΠ»Ρ) ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ’Π (Ki=38β730 Π½ΠΌΠΎΠ»Ρ).
ΠΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΠ’-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ Π½Π° ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡΡ
Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π΅ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡΠ° (Π‘Π), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΈ 16 Π½Π΅Π΄) Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ (ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ) IIIβIV ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° (Π€Π) ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ΠΎΠΌ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΠΠ), Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΠΈΠ³ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠΌ (ΠΠI2), ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΠΠ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°ΠΌ (ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ° Ρ 6-ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ
ΠΎΠ΄ΡΠ±ΠΎΠΉ). ΠΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4 Π½Π΅Π΄, ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 8 Π½Π΅Π΄ ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ Π΄ΠΎ 28 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ II Π€Π ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ).
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ III Π€Π ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ Π½Π΅ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΈ ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π°.
ΠΡΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ III Π€Π Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°ΠΌ Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ.
Π Π΄Π²ΡΡ
ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ
ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
ΠΈ ΠΈΡ
ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ
Ρ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° (1,9Β±0,7) Π³ΠΎΠ΄Π° (ΠΎΡ 0,1 Π΄ΠΎ 3,3), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (0,2Β±0,6) Π³ΠΎΠ΄Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ (72%) ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ III Π€Π (84%) ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΠ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ (ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΠ°ΠΏΠ»Π°Π½-ΠΠ°ΠΉΠ΅ΡΠ°) ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 93%, Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π³ΠΎΠ΄Π° β 84%. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΠ°ΠΏΠ»Π°Π½-ΠΠ°ΠΉΠ΅ΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
βΠΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΠΠ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΠΠ IIβIII Π€Π Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 3 Π΄ΠΎ 15 Π»Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π» Π½Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π Π½Π° 0,5 Π»/ΠΌΠΈΠ½/ΠΌ2, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (ΠΠΠ) Π΄ΠΎ 8 ΠΌΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ‘Π‘) β Π΄ΠΎ 389 Π΄ΠΈΠ½Β·ΡΒ·ΡΠΌβ5.
βΠ‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΡ Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π²ΡΡ
ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ (Π² ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 16 Π½Π΅Π΄, Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ 1,4 ΠΈ 2,7 ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (Ρ=0,0042). Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 24 Π½Π΅Π΄ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ 1,9 ΠΈ 2,7 ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (Ρ=0,0351). ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ·Π΅Π½ΡΠ°Π½Π° Π½Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ.
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΡ, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ°ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΡΡΡΠ°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Β«ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠ±Π°Β».
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΠΡ
ΠΎΠΠ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π°ΠΎΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΠ Π’. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ (Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°) ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ (ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ) Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (ΠΠΠΠ) β ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΠ½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (9β25% ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠ‘). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 21%.
Π‘ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΠΠΠ) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΡΠ°Π΄Ρ Π€Π°Π»Π»ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ²ΠΎΠ»Π°, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π°ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Ρ
ΡΡΠ²ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ ΡΠ΄ ). Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ β ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ
Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΈ: ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ (20%), Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (20%), ΠΊΠΎΠ°ΡΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΎΡΡΡ (12%), ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· ΡΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΡ (5%), Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ (2,5β4,5%), Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (2%), ΡΠ΅ΠΆΠ΅ β Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΡΠ΅Π½Π°ΠΆ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΡΡ
Π²Π΅Π½, ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΄.
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ (Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ), Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·Ρ, ΡΠ³ΡΠΎΠ·Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΡ. ). ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
β’ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β 75% (ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈΠ½ΡΡΠ½Π΄ΠΈΠ±ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅) ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² Π²Π΅ΡΡ
Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π°ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ; β’ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β 10% (ΠΏΡΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅) β ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ;
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½Ρ. ΠΠ°Π»ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π’ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°βΠ ΠΎΠΆΠ΅) ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΡΠΌ ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² 25-40% ΠΎΡ ΡΠΈΡΠ»Π° Π²ΡΠ΅Ρ
ΠΠΠΠ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅. Π€ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π½ΠΈΡ
ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° β Β«ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΎΡΠ±Β». Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΡΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π°ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ° Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1/2 Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΡΡΡ Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 ΡΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π² 25-30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ: ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ²Ρ ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄ΡΡΠΊΠ° ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Π Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ β ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π·Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 3-4-Π»Π΅Ρ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ°ΠΌ.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΠΠ, Π€ΠΠ, ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΡ
ΠΎΠΠ‘, ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
Π£ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ (ΡΠΊΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ), Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ°ΒΠ²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΠΈΡΠ°, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ WPW). Π€ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΌ Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΡΠΌΠΎΠΌ Π² III-IV ΠΌΠ΅ΠΆΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π²Π° ΠΎΡ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ. ΠΡ
ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΊΠ°, ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ
, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΡΡ
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ° Π² Π°ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΡ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΒΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ
ΠΠΠ‘.
βΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠΌ Π°ΡΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Π°ΠΎΡΡΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°ΠΎΡΡΡ, Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ.
Π’Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΊΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠΠ΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·
ΠΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π΄Π΅ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ
ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Ρ
50-80% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠΌΠΈΡΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ»ΠΈ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΠΠΠ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² 25-40% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ°.