симптомы и постановка диагноза, лечение и вероятные последствия патологии сердца

Выделяют ряд болезней, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Состояние, при котором наблюдаются сбои в метаболизме тканей миокарда, носит название миокардиодистрофии (МКД). В итоге стенки органа становятся более тонкими, страдает функция сердца. Патология является вторичной и развивается на фоне основной болезни.

Общее описание

Код по МКБ-10 не предусмотрен, но специалисты могут присвоить патологии номер I.42, так как ее можно рассматривать в качестве варианта кардиомиопатии. Когда наблюдаются метаболические нарушения, симптоматика становится характерной.

Это поражение миокарда, не приводящее к дегенеративным изменениям. Также этот недуг не сопровождается воспалительным процессом. Страдает только обмен в тканях. Уменьшается и способность миокарда к сокращению. Какие ещё нарушения обнаруживаются:

• ферментные;
• вегетативные;
• нейрогуморальные.

Кардиомиоциты атрофируются, одновременно нарушается деятельность проводящей системы сердца. Всё это в совокупности неблагоприятно влияет на основные функции органа, такие как автоматизм, сократимость. Также угнетаются проводимость и возбудимость. Если недуг обнаружить на начальных стадиях, его удастся легко и быстро устранить. Это является его преимуществом перед амилоидозом и другими похожими болезнями, носящими дегенеративный характер.

Человек жалуется на боли в груди, тахикардию, усталость даже после незначительных нагрузок. Одышка при этом является умеренной. Медики ставят диагноз, основываясь на данных объективного осмотра, опроса и клинических проявлений болезни. Пациенту могут быть назначены:

• рентген;
• электрокардиография;
• эхокардиография;
• МРТ;
• сцинтиграфия.

Из лабораторных анализов информативным методом является биохимия крови. Терапевтические мероприятия сводятся к приёму кардиотрофиков и препаратов, направленных на борьбу с симптомами — сердечных гликозидов, средств, снижающих артериальное давление.

Причины патологии

Факторы, которые влекут за собой дистрофию в структуре миокарда, делятся на внешние и внутренние. Они в одинаковой степени угнетают обмен веществ и энергообмен в этой мышце. Способствуют постепенной дистрофии сердца — хроническое употребление алкоголя, лекарственных средств, различные промышленные выбросы, загрязняющие воздух.

Неблагоприятными считаются и физические агенты. Под ними подразумеваются вибрация, радиационное излучение. Кардиомиодистрофия иногда является естественным результатом продолжительной дисфункции щитовидной железы, когда она вырабатывает гормоны в недостаточном или избыточном количестве.

Среди маленьких детей миокардиодистрофия встречается редко. Но всё же иногда она обнаруживается и у этой категории пациентов. Виной болезни в этом случае могут оказаться попадание инфекции во внутриутробном периоде, ранняя энцефалопатия. Кардиодистрофия — распространенное явление среди спортсменов, когда те подвергают себя интенсивным тренировкам. В результате чрезмерного воздействия на миокард отмечается его перенапряжение.

Неблагоприятные факторы извне могут влиять на процессы обмена в клетках сердца, приводя к сбоям белкового обмена. Мышцы уже не могут сокращаться в нормальном режиме и влекут за собой явления сердечной недостаточности, нарушение проводимости. Если в точности обнаружить этиологический фактор и устранить его, то, в зависимости от стадии болезни, удастся добиться регрессии. Но если он воздействует на организм долго, какая-то часть клеток сердца уже не восстанавливается. Вместо них, формируется участок рубцовой ткани. Такое явление называется кардиосклерозом.

Клинические формы

Если уровень гемоглобина в крови падает до 80 г/л, в миокарде имеют место нарушения. Человек испытывает симптомы гипоксии, спровоцированные недостатком энергии в тканях миокарда. Анемическая миокардиодистрофия обнаруживается при железодефицитной анемии, иногда — при гемолитической. Отличительными особенностями состояния являются:

• бледность кожных покровов;
• усиленная пульсация в области сонной артерии;
• одышка;
• головокружение.

При прослушивании на приеме у специалиста обнаруживаются расширенные границы сердца, систолические шумы над верхушкой. Тоны сердца громкие. Всё это дает возможность специалисту заподозрить развивающуюся дистрофию сердца.

Если анемия протекает долгие годы, человеку стоит посетить кардиолога и пройти ЭКГ. Если лечение было подобрано неправильно, результатом может стать все та же дистрофия ткани сердца.

Повреждение при тиреотоксикозе

Иногда щитовидная железа выделяет слишком много тиреоидных гормонов. Они, в свою очередь, угнетают выработку креатинфосфата. Ограничивается и синтез аденозинтрифосфорной кислоты. Соединения отвечают за достаточное поступление энергии в миокард. Когда их не хватает, страдает и белковый обмен. Вместе с тем гормоны щитовидной железы приводят в тонус симпатическую нервную систему. Это приводит к тому, что увеличиваются объем крови, прогоняемый за минуту, частота сердечных сокращений, скорость движения кровотока в целом. Всё это вместе провоцирует дисгормональную миокардиодистрофию.

Отличительной особенностью дистрофии при тиреотоксикозе является присоединение аритмии. Чем дольше пациентом игнорируется тиреотоксикоз, тем больше прогрессирует недостаточность кровообращения. Она возникает по правожелудочковому типу. Это означает, что у человека возникают отечность кожных покровов, боли в проекции сердца, увеличение размеров печени. Иногда преобладающими признаками являются симптомы миокардиодистрофии. По этой причине больные изначально идут к кардиологу. Только после основательного обследования их направляют к эндокринологу.

Снижение функции щитовидной железы

Патогенез миокардиодистрофии основывается на недостатке тиреотропного гормона, из-за чего угнетается обмен в тканях миокарда. Результатом является увеличение проницаемости кровеносных сосудов. Одновременно с этим растет содержание натрия в крови, тогда как калия не хватает. При миокардиодистрофии, обусловленной недостатком гормонов щитовидной железы, отмечаются:

• сбой ритма сердца;
• ноющие боли в груди;
• утомляемость.

После обследования обнаруживается блокада — желудочковая или атриовентрикулярная.

Воздействие алкоголя и токсинов

Если человек будет принимать ежедневно от 80 до 100 мл напитков, содержащих этиловый спирт, через 10 лет у него появится миокардиодистрофия. Но эти сроки могут сократиться до 3 лет, если у него отягощенная наследственность. Это может выражаться в недостатке ферментов, способствующих утилизации этанола. По статистике, алкогольная форма болезни встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Недуг может возникнуть под воздействием токсических веществ, содержащихся в глюкокортикостероидах, ряде антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, снотворных. В этом случае болезнь сопровождаются болевыми ощущениями. Иногда присоединяются нейроэндокринные расстройства. Диагностируются и застойные явления. Человек ощущает ноющие или давящие боли. У него мерзнут ноги, имеют место потливость, утомляемость, головные боли.

Другая форма — аритмическая влечет за собой сбой ритма, экстрасистолию и тахикардию. Иногда несколько форм сочетаются друг с другом, и вместе с кардиалгией (болью в сердце) человек страдает от аритмии. Это смешанная форма патологии. Застойные явления выражаются в появлении одышки при напряжении, отечности нижних конечностей, приступах кашля.

Осложнения тонзиллита

Повреждение миокарда имеет место у 30% пациентов, перенесших тонзиллит. Этот показатель может достигать и больших отметок, если патологию начали лечить поздно и без антибиотиков. При тонзиллогенной микрокардиодистрофии отмечается неритмичный пульс, жалобы на утомляемость и слабость, потливость, боль в суставах.

Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, достаточно принимать весь спектр прописанных врачом препаратов, в том числе симптоматических. Проявления ангины могут обладать разрушительным действием в отношении миокарда.

Физическое напряжение

Ситуация, когда повреждается миокард после физического перенапряжения, характерна, в основном для спортсменов. Осложнять ситуацию могут определенные болезни, особенно тонзиллит. Есть несколько разновидностей такой миокардиодистрофии. Но, вне зависимости от конкретного вида, у человека наблюдаются практически сходные симптомы:

• отсутствие интереса к физическим занятиям;
• слабость;
• плохое настроение;
• утомляемость.

У отдельных больных возникают жалобы на перебои в сердце и чувство покалывания.

В период климакса

Повреждение тканей миокарда вследствие климакса обусловлено гормональными процессами, протекающими в этот период. Они имеют место у женщин от 45 до 50 лет.

Пациентки жалуются на колющие или давящие боли в сердце, переходящие на левую руку. Так называемые приливы только усиливают симптоматику климактерической формы патологии. Больные указывают на потливость, ускоренное сердцебиение. Иногда у них незначительно поднимается артериальное давление.

Диагностика болезни

Объективное обследование является первым этапом диагностики. Во время приёма обнаруживается нерегулярный пульс, систолический шум. Тон 1 ослабевает на верхушке. На ЭКГ обнаруживаются аритмия, явление реполяризации миокарда, снижение его способности к сокращению.

Нагрузочные пробы дают отрицательный результат. «Ритм галопа» появляется после проведения фонокардиографии. Эхокардиограмма используется для диагностики расширения предсердий и желудочков, обнаружения структурных изменений в тканях. При этом нет никаких следов органической патологии.

После прохождения рентгена удаётся увидеть, что повреждения в миокарде достаточно глубокие, имеются признаки миопатии. Биопсия является крайним методом, когда все прочие диагностические методы не обеспечивают точного результата. Сцинтиграфия даёт возможность выявить участки очаговых изменений. Дифференциальная диагностика должна проводиться с миокардитом, кардиосклерозом и ишемической болезнью сердца.

Лечебные мероприятия

Не стоит ориентироваться на внешние проявления и симптомы. Лечение миокардиодистрофии должно быть направлено на устранение основного заболевания. Не справившись с этим недугом, не стоит рассчитывать на эффективность симптоматического лечения. Терапевтическая схема подбирается не только кардиологом. В её разработке принимают активное участие эндокринолог, гематолог, а при необходимости, и спортивный врач.

Обязательной частью лечения миокардиодистрофии являются переход на щадящий режим, исключение любых вредных воздействий извне. Недопустимы табакокурение и употребление алкоголя. Обычно пациентам назначают общеукрепляющую терапию на основе:

• витаминов группы B;
• препаратов магния, калия;
• кокарбоксилазы;
• АТФ;
• инозина.

За счёт подобных мер сердечная мышца получает полноценное питание. Метаболизм в ней понемногу налаживается. Сердечная недостаточность является показанием к назначению мочегонных препаратов и сердечных гликозидов. Антиаритмические средства необходимы, если наблюдается сбой ритма. Если миокардиодистрофия вызвана тонзиллитом, следует бороться с основной болезнью. Если имеется необходимость, можно прибегнуть к тонзиллэктомии.

Вероятный прогноз и профилактика

В зависимости от времени обращения к специалисту, можно говорить о дальнейшем прогнозе болезни. Если человек не тянул с походом к медикам, кардиомиоциты восстанавливаются полностью, а симптомы отступают. Когда болезнь протекает долгие годы, присоединяются осложнения в виде сердечной недостаточности, кардиосклероза.

Профилактика недуга состоит в своевременном лечении любых болезней, особенно имеющих инфекционную природу. Спортсменам необходимо учитывать свои физические особенности, возраст, подбирая подходящую программу занятий. Отказ от алкоголя и табакокурения позволяет долгие годы сохранять сердце здоровым. Если уже довелось столкнуться с болезнью, специалисты рекомендуют дважды в год повторять курсы терапии.

Миокардиодистрофия сердца чем опасна. Симптоматика миокардиодистрофии, эффективные методы диагностики и лечения

Если прочесть данное название заболевания в медицинской карточке в заключении врача, то даже не обладая глубокими познаниями аспектов медицинской тематики, можно понять, что речь идет о болезни, связанной с сердцем. Практически каждый, кто бывал в поликлиниках или больницах, а это 99% населения, знаком с такой основой слов, как «кардио» (от греч. kardia-сердце), встречающейся как в названиях профессий и процедур (кардиолог, кардиохирург, кардиограмма), так и в диагнозах.

Общие понятия

Заболевание миокардиодистрофия – это поражение сердечной мышцы, которое появилось в результате нарушения в ней обмена веществ. Такое расстройство процессов метаболизма (обмена) приводит к повреждению структуры и нарушению работы клеток мышцы, поскольку распространяется на всю ее поверхность. Как результат – значительно снижается сократительная способность сердца.

Второе название болезни – дистрофия миокарда (та самая сердечная мышца). По причине того, что появляется дистрофия клеток – миоцитов – и структур проводящей системы, нарушаются функции, которые выполняет миокард. Кроме сократимости, это и возбудимость, и проводимость, и автоматизм. В основном, болезнь характеризуется как вторичная, то есть возникающая вследствие каких-либо нарушений. Заболевание требует не только лечения, но и внимательного отношения к организму в профилактических целях. Следует осознавать, что подобная болезнь не может прекратиться путем снятия воспаления, поскольку заболевание носит невоспалительный характер, а при поверхностном отношении к решению может привести и вовсе к инвалидности.

строение оболочки сердца и мышечного слоя

Условные стадии болезни

Принято выделять 3 основные стадии миокардиодистрофии, процесс которой носит распространенный или очаговый характер:

1. Повышенное «изнашивание» сердечной мышцы – ее гиперфункция. У болеющего появляются продолжительные боли сердца и тяжелый вдох, даже невзирая на отсутствие физических нагрузок. Физическая выносливость снижается. Объективные изменения (например, на электрокардиограмме) не видны.
2. Механизмы компенсации работы миокарда истощаются. Миокардиодистрофия сердца проявляется в одышке при физических нагрузках, наблюдаются незначительные отеки ног. демонстрирует нетипичные изменения, при которых ухудшение сократительной функции находится в начальной стадии.
3. Значительное снижение функции сокращения, уменьшение мышечного тонуса, что приводит к тотальной . У пациента наблюдаются непроходящие боли в сердце, отечность ног, одышка при физических нагрузках не проходит даже в состоянии покоя. На ЭКГ нетипичные изменения четко пр

Миокардиодистрофия сердца чем опасна. Миокардиодистрофия

Если прочесть данное название заболевания в медицинской карточке в заключении врача, то даже не обладая глубокими познаниями аспектов медицинской тематики, можно понять, что речь идет о болезни, связанной с сердцем. Практически каждый, кто бывал в поликлиниках или больницах, а это 99% населения, знаком с такой основой слов, как «кардио» (от греч. kardia-сердце), встречающейся как в названиях профессий и процедур (кардиолог, кардиохирург, кардиограмма), так и в диагнозах.

Общие понятия

Заболевание миокардиодистрофия – это поражение сердечной мышцы, которое появилось в результате нарушения в ней обмена веществ. Такое расстройство процессов метаболизма (обмена) приводит к повреждению структуры и нарушению работы клеток мышцы, поскольку распространяется на всю ее поверхность. Как результат – значительно снижается сократительная способность сердца.

Второе название болезни – дистрофия миокарда (та самая сердечная мышца). По причине того, что появляется дистрофия клеток – миоцитов – и структур проводящей системы, нарушаются функции, которые выполняет миокард. Кроме сократимости, это и возбудимость, и проводимость, и автоматизм. В основном, болезнь характеризуется как вторичная, то есть возникающая вследствие каких-либо нарушений. Заболевание требует не только лечения, но и внимательного отношения к организму в профилактических целях. Следует осознавать, что подобная болезнь не может прекратиться путем снятия воспаления, поскольку заболевание носит невоспалительный характер, а при поверхностном отношении к решению может привести и вовсе к инвалидности.

строение оболочки сердца и мышечного слоя

Условные стадии болезни

Принято выделять 3 основные стадии

миокардиодистрофии, процесс которой носит распространенный или очаговый характер:

1. Повышенное «изнашивание» сердечной мышцы – ее гиперфункция. У болеющего появляются продолжительные боли сердца и тяжелый вдох, даже невзирая на отсутствие физических нагрузок. Физическая выносливость снижается. Объективные изменения (например, на электрокардиограмме) не видны.
2. Механизмы компенсации работы миокарда истощаются. Миокардиодистрофия сердца проявляется в одышке при физических нагрузках, наблюдаются незначительные отеки ног. демонстрирует нетипичные изменения, при которых ухудшение сократительной функции находится в начальной стадии.
3. Значительное снижение функции сокращения, уменьшение мышечного тонуса, что приводит к тотальной . У пациента наблюдаются непроходящие боли в сердце, отечность ног, одышка при физических нагрузках не проходит даже в состоянии покоя. На ЭКГ нетипичные изменения четко проявляются.

Первоначальные причины

Миокардиодистрофия, которую относят к заболеванию сложного генеза, в основном является следствием, а вернее сказать – осложнением различных болезней , которые, собственно, и приводят к нарушению питания клеток миокарда на биохимическом уровне. Подобные нарушения вследствие такого вторичного процесса могут быть вегетативными, электролитными, дисметаболическими, нейрогуморальными.

Все причины, предшествующие миокардиодистрофии, можно разделить на

2 группы:

Миокардиодистрофия: симптомы и лечение, прогноз

Вопрос обмена веществ в сердечной мышце волнует умы эскулапов всего мира. Они пытаются точно установить, что действительно является причиной патологии, почему возникает дистрофия миокарда. Одно остается ясным, что при данном заболевании сильно слабеют мышечные стенки сердца, снижается его сократительная функция.

Понятие миокардиодистрофии

Итак, рассмотрим, понятие миокардиодистрофии, что это такое. Дисгормональная миокардиодистрофия, или МКД, – сложная сердечная патология, связанная с нарушениями обмена веществ в миокарде. Возникает заболевание на фоне патологий сердца или несердечных заболеваний. При этом недуге отмечаются учащенное биение сердца, одышка, боль, утомляемость.

Понятие «дистрофия миокарда» было введено еще в 1936 году советским врачом-терапевтом Г.Ф. Лангом. Именно в те годы он стал разработчиком и внедрил терминологию сердечно-сосудистых заболеваний, существующую и по сегодняшний день. Такая классификация была восторженно принята врачами на Всесоюзном медицинском съезде. Это событие сыграло важную роль в практике врачей.

Сегодня дистрофия миокарда —  одно из распространенных сердечных заболеваний. Патология провоцирует появление сложных форм сердечной недостаточности и поражает молодых людей до сорока лет и даже новорожденных. Но с годами риск появления заболевания возрастает. Однако современная медицина не стоит на месте: сегодня существует множество возможностей для лечения данной патологии без серьезных последствий.

Раньше дистрофию миокарда озвучивали как приговор, и заканчивалось заболевание в большинстве случаев печальным исходом. Большинство людей игнорируют первые симптомы, так как особых опасений они не вызывают.

Дисметаболическая миокардиодистрофия опасна следующими нарушениями:

• частые стрессы делают сердечную мышцу неустойчивой к адреналину и, в конце концов, истощает ее;
• ослабленная мышца не способна усваивать необходимое количество кислорода, в котором нуждается весь организм;
• такая ситуация приводит к накоплению в сердечной мышце свободных радикалов;
• высвобождаясь, радикалы повреждают сердечные ткани;
• как следствие, количество работоспособных клеток, кардиомицитов, резко снижается;
• дальше – только смерть.

Такое поэтапное описание должно дать понять человеку, что такое миокардиодистрофия сердца, насколько она опасна. Поэтому каждый человек должен знать все характерные симптомы, суметь точно описать их, чтобы дать возможность медикам спасти его жизнь.

Симптомы заболевания

Первые симптомы дистрофии миокарда проявляются либо резко, либо они едва заметны. Это могут быть:

• сильные боли в районе сердца, отдающие под лопатку или в руку;
• сильная боль, не проходящая после принятия «Нитроглицерина»;
• перебои в ритме сердца;
• тахикардия;
• одышка;
• физическое недомогание;
• головокружение;
• нехватка кислорода;
• приступы удушья;
• тошнота;
• отеки;
• темные круги под глазами;
• бледный цвет кожи;
• нарушение частоты пульса;
• потеря сознания;
• психические расстройства.

Для дистрофии миокарда характерны симптомы, некоторые ярко выраженные, а некоторые напоминают физическую перегрузку и даже пищевые отравления. При обращении к кардиологу обследование покажет, что сердце сильно увеличено, в нем определяются шумы.

Стадии и классификация дисметаболической миокардиодистрофии

Дистрофия миокарда возникает в силу множественных обстоятельств, поэтому классифицируется заболевание по нескольким стадиям и спецификам. Стадий всего три:

1. Компенсаторная. Дистрофические изменения миокарда не имеют ярких признаков. Отмечается небольшая боль в сердце после физической нагрузки, учащенный или замедленный пульс, одышка после нагрузок, вечером могут отекать ноги.
2. Субкомпенсаторная. Симптомы уже более выражены, боли сильнее. Нарушено кровообращение, сердце увеличено в размерах.
3. Декомпенсаторная, или необратимая. Яркие, болезненные симптомы проявляются даже в состоянии покоя. Сердце сильно увеличено в размерах, также заметно увеличена печень, в легких начинаются застойные явления.

Классификация

Заболевание классифицируется по этиологии, что  представлено следующим образом:

• дисгормональная форма: возникает на фоне дисбаланса гормонов в период климакса, болезней щитовидной железы, заболеваний надпочечников и женских половых органов;
• дисметаболическая форма: дисбаланс в обменных процессах, вызванный диабетом, анемией, ожирением;
• миокардиодистрофия смешанного генеза,  эта форма возникает при всех уже перечисленных факторах;
• неуточненная форма, если не удается установить причину;
• анемическая: при выявлении характерных шумов;
• алкогольная: при злоупотреблении спиртными напитками;
• наркотическая;
• врожденная.

Все это отчасти обоснованно и понятно, но, все же, необходимо знать точные причины возникновения патологии. Особенно это важно для врачей при сборе анамнеза, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение миокардиодистрофии на квалифицированном уровне.

Причины заболевания

Причин заболевания много. Проще сказать, что можно объединить все причины, вызывающие самые различные заболевания у детей, взрослых и стариков. Диффузно- дистрофическим изменениям в миокарде способствуют следующие факторы:

• неправильному режиму питания;
• злоупотреблению алкоголем;
• курению и употреблению наркотиков;
• тяжелым физическим нагрузкам;
• хроническим и острым заболеваниям желудочно-кишечного тракта;
• нарушениям со стороны эндокринной системы;
• почечной недостаточности;
• сердечно-сосудистым заболеваниям;
• гормональным сбоям, также в период полового созревания;
• наследственной предрасположенности;
• врожденным: на фоне внутриутробных инфекций, гипоксии плода, энцефалопатии;
• инфекционным и вирусным заболеваниям.

Итак,  указанный перечень помогает ответить на вопрос, что же такое «миокардиодистрофия» и как она возникает.

Также часто можно услышать поставленный врачом диагноз «миокардиодистрофия сложного генеза».

Это  нарушенные метаболические процессы в сердце в результате влияния внешних факторов, не связанных с деятельностью сердца и его патологиями. Такой вид миокардиодистрофии отличается тяжелым течением.

Диагностика заболевания

Для того чтобы точно установить диагноз «миокардиодистрофия», назначить лечение, требуется сложное и тщательное составление анамнеза, прохождение лабораторно-инструментального обследования. Это очень важная процедура, чтобы исключить допущение ошибки. Предварительно выявляются все сердечные патологии. Итак, диагностические мероприятия включают следующие этапы обследования:

1. Изначально проводится пальпация, сердечная аускультация для того, чтобы определить сердечные границы, выявить сердечные ритмичные расстройства, тоны в сердечной верхушке, шумы и так далее.
2. Рентген грудной клетки, сердца помогает определить размеры сердца, степень его увеличения, пульсацию желудочков. ЭКГ, велоэргометрия применяются для выявления коронарной недостаточности, ишемической болезни. Также ЭКГ покажет изменения в миокарде, какой именно вид аритмии присутствует.
3. УЗИ, эхокардиограмма —  для выявления клапанных пороков.
4. Фармакологические пробы —  для восприимчивости препаратов и подтверждения диагноза.
5. Лабораторные анализы – для определения причин, способствующих возникновению миокардиодистрофии.
6. Гормональные анализы гипофиза, на гормоны яичников, надпочечников, щитовидной железы.

Также проводится анализ биопсии сердца, но делается он, когда заболевание уже на 2-3 стадии развития. И это далеко не все. Пациенту необходимо помнить, что от врача ничего нельзя скрывать, даже если заболевание было спровоцировано алкогольной или наркотической зависимостью. Без правильного анамнеза подобрать правильный комплекс лечения невозможно.

Лечение

При миокардиодистрофии симптомы имеют большое значение, так как лечение должно быть адекватное. После выявления причины заболевания под названием «дистрофия миокарда» лечению больной подвергается в условиях стационара. Комплекс обычно довольно сложный и состоит из следующих этапов:

• лечения основной патологии, спровоцировавшей МКД;
• метаболической терапии;
• симптоматической терапии.

Курс лечения назначается не только лечащим кардиологом. Это целый врачебный консилиум, куда входят:

• гематолог;
• отоларинголог;
• уролог;
• гинеколог;
• ревматолог;
• эндокринолог.

Пациентам рекомендована щадящая диета, полный отказ от вредных привычек, физических нагрузок. Также необходимо исключить возможный контакт с химическими бытовыми препаратами. Важно! Только миокардиодистрофия 3-й стадии опасна необратимыми последствиями. Терапия предполагает включение:

• витаминного комплекса;
• целого ряда медикаментозных препаратов,
• калия,
• магния,
• стероидов анаболических и многих других, отвечающих за метаболизм и питание сердечной мышцы.

Если выявлена сердечная недостаточность, то назначают гликозиды, диуретики, противоаритмические препараты. Если причина патологии обозначена как климактерическая миокардиодистрофия, то будут назначены ЗГТ, гипотензивные, седативные препараты.

Симптомы дистрофии миокарда у детей

Миокардиодистрофия у детей встречается редко. Если такое происходит, то чаще всего это связывают с неправильным питанием, образом жизни матери малыша, внутриутробной асфиксией, инфекциями, анемией.

В первое время заболевание протекает без особых симптомов. Все происходит довольно резко, поэтому врачи это называют «патологический всплеск». У более взрослого ребенка такое заболевание случается из-за чрезмерной активности, отравлений, эндокринных и вегето-сосудистых нарушений. Чтобы своевременно выявить патологию, родители должны внимательно следить за состоянием ребенка. Насторожить должны такие явления:

• быстрая утомляемость;
• одышка;
• бледность кожи;
• синие круги под глазами;
• обильное потоотделение.

Если что-то из перечисленного имеет место в случае с ребенком, то с визитом врачу откладывать нельзя.

Детская миокардиодистрофия опасна тем, что в организме идет активное формирование и рост всех внутренних органов, происходят изменения, оказывающие нагрузку на сердце. Нарушение тока крови и дополнительная нагрузка на детское сердце грозит серьезными физическими отклонениями. Своевременная врачебная помощь может остановить патологический процесс. В противном случае —  это различные заболевания сердца, недоразвитость, неполноценность и даже летальный исход.

Образ жизни и диета при МКД

Пациентам с данной патологией прописан полный покой, постельный режим, жесткая диета. После постановки диагноза любой здравомыслящий человек должен понимать, что вредные привычки, наркотики, неправильный образ жизни отныне должны исчезнуть из его жизни навсегда. Иначе сложное обследование и еще более трудное лечение не имеют никакого смысла.

Находиться постоянно в постели, конечно, не стоит. При небольших физических нагрузках сердце насыщается кислородом. Занятия специальными упражнениями ЛФК могут проходить по 30 минут 4 раза в неделю. Если состояние ухудшится, значит, занятия можно на время отложить и вернуться  к ним, когда разрешит врач.

1. Спать необходимо 8 и немного больше часов, обязательно ложиться отдыхать в дневное время часа на два. Режим сна должен осуществляться в одно и то же время.
2. Заниматься дыхательной гимнастикой, медленной ходьбой, можно заняться плаванием.
3. Избегать тяжелых нагрузок, стрессов, поднятия тяжестей.
4. Следить, чтобы при ходьбе, выполнении упражнений  не появлялась одышка. Если это случается, сообщить врачу и на время отложить занятия.
5. Перегревания, переохлаждения исключены. При такой ситуации сердце ускоряется, что вредно для миокарда, а переохлаждение может вызвать еще и спазм сосудов.
6. В клинике должны быть предложены физиопроцедуры. Это теплые хвойные ванны или с морской солью, душ.

После окончания терапевтического курса лечащий врач предложит ежегодное посещение профильного санатория. Если нет возможности лечиться в санатории, необходимо посещать два раза в год профилакторий, делать массаж для улучшения кровообращения не менее двух раз в год. Такие мероприятия улучшают кровообращение, нормализуют обмен веществ и препятствуют образованию тромбов. Жизнь пациента должна состоять из равномерных чередований отдыха и активности.

Диета

Диетическое питание для людей с миокардиодистрофией изначально определяет основные строгие правила приема пищи. Следует:

• ограничить потребляемую соль: не более 3 г. в день;
• пить жидкость не более полутора литров в сутки с учетом напитков, жидких блюд;
• контролировать потребление калорий;
• следить за весом;
• в рацион ввести продукты, богатые клетчаткой, магнием, калием;
• употреблять витаминизированную пищу, поливитамины.

То, что необходимо исключить алкоголь, уже упоминалось. Кроме этого, необходимо отказаться от кофе, газированных напитков, жирной, жареной пищи, пряных и копченых продуктов.

Важно! Если придерживаться данных советов и рекомендаций врача, то достаточно быстро наступает регресс, а значит, жалоб на деятельность собственного сердца не будет.

Составлять ежедневное меню должен лечащий врач или диетолог. Но в рационе обязательно должны быть:

• курага;
• инжир;
• финики;
• изюм;
• чернослив;
• орехи;
• семечки тыквы и подсолнечника;
• мед;
• хрен;
• сельдерей;
• имбирь;
• укроп;
• петрушка;
• нежирные сорта мяса, птицы;
• морепродукты;
• сухофрукты;
• чеснок;
• растительные масла;
• яйца;
• фрукты;
• ягоды.

Количество потребления продуктов необходимо согласовывать с врачом. Кисломолочные продукты не запрещены, но только обезжиренные и в ограниченной дозе.

Народная медицина для больных МКД

Несмотря на то, что такое понятие, как миокардиодистрофия появилось не более 100 лет назад, проблемы с сердцем люди испытывали во все века. Поэтому народная медицина предлагает не только проверенные рецепты, но и дает дельные советы. Все происходящее с человеком —  это деятельность его головного мозга. Любая болезнь – это совокупность всевозможных факторов.

Когда человек перестает верить в реальную помощь, мозг перестает подавать правильную информацию. И сердечно-сосудистая система страдает при этом в первую очередь. В действенную помощь народной медицины необходимо, конечно же, верить. Но все предложенные рецепты помогут лишь как составляющая комплексной терапии во время лечения, в период восстановления и для профилактики. Заболевание серьезное, поэтому надеяться только на народную медицину не стоит. Свое сердце необходимо доверять профессионалам, а самому переосмыслить и изменить собственную жизнь.

Важно! Залог быстрого выздоровления при миокардиодистрофии – это позитивный настрой и вера в успех!

Шиповник, боярышник с медом

Этот напиток —  настоящий кладезь витаминов для больного сердца. Для приготовления отвара необходимо воспользоваться термосом. Объем не более литра. Надо помнить, что пациентам с МКД нельзя употреблять более полутора литров жидкости в сутки.

Две столовые ложки плодов залить крутым кипятком и настаивать не менее 12 часов. Лучше это делать на ночь. Выпить напиток равными частями, с равными промежутками времени на протяжении дня. Добавлять каждый раз мед по одной ложке. Нельзя добавлять мед в горячий напиток, так как он теряет целебные свойства при температуре выше 60 градусов. Пить приготовленное средство на протяжении месяца, затем можно сделать перерыв на две недели и продолжить лечение.

Травяные сборы

Травяные сборы – это надежные средства, помогающие устранить одышку, упокоить нервы, укрепить сердечную мышцу. Для этого можно использовать:

• пустырник;
• валериану;
• мелиссу;
• зверобой;
• чабрец.

К этому сбору трав можно добавлять плоды боярышника. Все сухие компоненты смешать в одной емкости. Две ложки готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Если для приготовления этого отвара используются плоды боярышника, то лучше взять термос и настаивать 12 часов. Пить напиток по полстакана с добавлением меда три раза в день.

Сухофрукты в помощь сердцу

Этот рецепт известен многим сердечникам, но многие просто забыли о нем. Для приготовления понадобятся сухофрукты — изюм, курага, чернослив —  все по 200 грамм. Сухофрукты замочить, просушить и перекрутить на мясорубке. К полученной смеси добавить измельченные на мясорубке два лимона с кожурой и стакан орехов, лучше кешью. Все тщательно перемешать. Держать в холодильнике и принимать натощак по одной столовой ложке ежедневно.

Важно! Любое выбранное средство народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом. Самостоятельный прием нежелателен.

Прогноз

При своевременно начатом лечении миокардиодистрофии прогноз благоприятный. Но это относится только к тем случаям, когда диагностированы первая и вторая стадии заболевания. Относительно третьей стадии таких гарантий не даст ни один врач. После лечения необходимо контролировать свой вес, соблюдать рекомендации относительно питания и образа жизни. Первые пять лет необходимо проходить повторный курс терапии раз в год. Но если замечены приступы одышки, нарушения сердечного ритма, то лучше такой курс пройти раньше.

симптомы у взрослых, у детей, прогноз, исход, продолжительность жизни

Заболевание, сопровождающееся дистрофией миокарда. Миокардиодистрофия – изменения в мышце сердца, проявляющиеся нарушением энергетических (обменных процессов). Причины разнообразные.

В этиологии заболевания выделяют нездоровый образ жизни. В том числе никотинизм, анемия, расстройство обменных веществ. Наиболее часто имеет значение эндокринная патология. Преимущественно наблюдаются следующие заболевания:

• расстройства обмена веществ;
• заболевание желез внутренней секреции;
• микседема;
• гипертиреоз.

Также в этиологии заболевания выделяют недостаточность витаминов в организме. В том числе авитаминозы, инфекции. Инфекционный процесс может повредить мышцу сердца. Больной подвержен данному состоянию в виду сниженного иммунитета.

Миокардиодистрофия является вторичным заболеванием. Вторичное заболевание связано с первичным воздействием патологических процессов. Например, после перенесенной дистрофии миокарда. Данное заболевание усугубляет поражение мышцы сердца.

В результате чего нарушаются функциональные особенности сердечно-сосудистой системы. Нарушается ее сократительная особенность. В том числе возбудимость, автоматизм и проводимость. Что является основной особенностью работы сердца.

Миокардиодистрофия является обратимым заболеванием. То есть при адекватной лечебной терапии можно добиться успеха в лечении. Большое значение в этиологии болезни могут иметь внешние воздействия. Радиация и вибрация.

Также выделяют патологии пищеварительной системы. К ним относят наиболее распространенные заболевания:

• цирроз печени;
• панкреатит;
• язва желудка.

Если человек профессионально занимается спортом, то нередко причиной болезни является чрезмерная физическая нагрузка. В данном случае нарушается процесс кровоснабжения в мышце сердца. Предпосылкой является аритмия.

Симптомы

Миокардиодистрофия характеризуется снижением гемоглобина в крови. Поэтому наиболее частым признаком миокардиодистрофии является анемия. Именно этот патологический процесс приводит к энергетическому дефициту в миокарде.

Большое значение имеет гемолитическая анемия. Как следствие массивной кровопотери в результате травм и повреждений. Если заболевание вызвано анемией, то ему свойственны следующие признаки:

• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• одышка;
• аритмия

Если произведено неадекватное лечение, то в данном случае может развиться сердечная недостаточность. Соответственно данное состояние развивается при длительно сопровождающейся анемии. Общие симптомы заболевания характеризуются:

• аритмией;
• экстрасистолией;
• тахикардией

Гормональная патология вызывает хроническую недостаточность кровообращения. В результате развивается отек и увеличение печени. Характерна боль в области сердца.

При недостаточности щитовидной железы нарушается метаболический процесс. Происходит задержка жидкости. Повышается содержание натрия и уменьшается содержание калия. Что является причиной развития электролитных нарушений в мышце сердца.

Существует также несколько форм миокардиодистрофии. Кардиалгическая дистрофия характеризуется ноющими болями в области сердца. Также наблюдаются следующие симптомы:

• жар конечностей;
• потливость;
• астенический синдром;
• снижение физической активности

Застойные явления в области сердца провоцируют сердечную недостаточность. Может даже присутствовать кашлевой рефлекс, отеки на ногах, асцит и гидроторакс. В случаи физического перенапряжения наблюдается одышка.

Более подробно на сайте: bolit.info

Срочно проконсультируйтесь со специалистом!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике заболевания используется анамнез. Преимущественно сбор необходимых сведений, касающихся заболевания. Исследуются состояния, предшествующие миокардиодистрофии.

Может иметь место наследственный анамнез. Когда у родственников было выявлено данное заболевание. Также большое значение имеют сопутствующие факторы. Допустим нездоровый образ жизни.

Специалист проводит объективное и субъективное исследование. При объективном исследовании обнаруживается нерегулярный пульс.  В том числе приглушенные тоны сердца.

В диагностике используется электрокардиография. Она позволяет выявить аритмии. А также нарушение функции в сердечной мышце. Преимущественно сократительная функция.

Для более подробной диагностики используется эхокардиография. В том числе фонокардиография. Выявляется систолический шум. А также расширение камер сердца. Что является весомым признаком заболевания.

Применяется лабораторная диагностика. В крови обнаруживается анемия. Анемия оказывает огромное влияние на развитие заболевания.

Иногда следует провести рентгенографию грудной клетки. Это позволяет обнаружить более глубокое поражение сердца. В диагностике прибегают и к биопсии сердечной мышцы. Обычно при неэффективности других диагностических методик.

перейти наверх

Профилактика

В профилактике миокардиодистрофии большое значение имеет образ жизни. Поэтому профилактические мероприятия будут направлены на коррекцию образа жизни. Она заключается в исключении чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Также необходимо вовремя лечить различные патологические процессы в сердечной мышце. В том числе инфекционные заболевания. Или же эндокринную патологию.

В профилактике болезни большое значение отводят диетическому питанию. Особенно, если у больного ожирение. Необходимо корректировать свой вес. В том числе исключают чрезмерные физические нагрузки.

Например, необходимо учитывать подготовку при занятиях спортом. Известно, что большое значение имеет разминка, позволяющая сбалансировать физические нагрузки.

Если работа во вредном производстве, то важно исключить данное негативное воздействие. Поэтому лучше трудиться в лучших условиях, где нет негативного воздействия. К тому же необходимо следовать следующим  правилам:

• полноценное питание;
• санация очагов инфекции;
• медикаментозная терапия

В последнем случае медикаментозная терапия уместна при различных кардиологических нарушениях. Особенно при дистрофии миокарда. Так как данная патология является наиболее располагающим фактором.

перейти наверх

Лечение

При лечении миокардиодистрофии большое значение отводиться комплексной терапии. Важно начать лечение основного заболевания, повлекшего данное состояние мышцы сердца. В лечении используются следующие принципы:

• умеренный физический режим;
• исключение вредных привычек;
• исключение вредного воздействия;
• полноценное питание

С целью улучшения метаболических процессов проводится лечение витаминами. Преимущественно витамины группы В, а также препараты калия и магния. В том числе рибоксин и анаболические стероиды.

Широко применяются в лечении данного заболевания мочегонные препараты. Для непосредственно улучшения метаболических процессов. В том числе при отеках.

Также применяются сердечные гликозиды. Используются противоаритмические средства. Для непосредственного лечения аритмий. В том числе тахикардии.

Если миокардиодистрофия вызвана климактерическим синдромом, то назначают препараты седативные. В том числе препараты, снижающие артериальное давление. В некоторых случаях требуется гормональная терапия.

Если имеют место инфекционные заболевания, то непосредственно требуется этиотропная терапия. В тяжелых случаях весьма уместно применение тонзилэктомии. Это позволяет вылечить тонзиллит и предотвратить развитие миокардиодистрофии.

Также в лечении данного заболевания имеет место консультация различных специалистов. К данным специалистом относят:

• гематолог;
• отоларинголог;
• эндокринолог;
• ревматолог;
• спортивные врачи

перейти наверх

У взрослых

Чаще всего миокардиодистрофия встречается у людей среднего возраста. При этом в зоне риска мужчины от двадцати до пятидесяти лет. Патологические изменения в мышце сердца у взрослых людей вызваны внешним воздействием, различными заболеваниями.

Также в этиологии заболевания у взрослых людей выделяют физическое перенапряжение, эндокринные нарушения. В том числе погрешности в питании, избыточный вес. Вредные привычки.

Эндокринные нарушения чаще встречаются у женщин. Например, при климактерическом синдроме. Или же имеет значение беременность. Причем беременность, протекающая с острыми токсикозами.

Токсикоз при беременности поддается лечению. Если он приобретает более тяжелую симптоматику, то имеют место изменения в миокарде. Сначала это проявляется нарушениями ритма, затем нарушаются функциональные особенности сердечно-сосудистой системы.

Токсическая миокардиодистрофия встречается у людей с ослабленным иммунитетом. Это состояние может быть вызвано терапией иммунодепрессантами. Например, при оперативном вмешательстве по поводу опухоли.

У взрослых нередко развивается миокардиодистрофия в результате физического перенапряжения. В данном случае это наблюдается у людей, занимающихся спортом. Провоцировать болезнь в данном случае могут скрытые инфекции.

К общим симптомам заболевания у взрослых относят болевые ощущения в области сердца. Это при любой форме миокардиодистрофии. К наиболее распространенным признакам относят:

• сердцебиение;
• вялость;
• утомляемость;

Все эти признаки оказывают влияние на центральную нервную систему. Больному присуще угнетенное состояние, повышенная утомляемость. Даже при умеренном физическом перенапряжении.

перейти наверх

У детей

Миокардиодистрофия у детей довольно распространенное заболевание. Оно чаще всего вызвано нарушениями со стороны обменных процессов. У детей болезнь развивается довольно остро. Особенно при чрезмерном физическом и эмоциональном перенапряжении.

Если в лечении заболевания отсутствует адекватная терапия, то болезнь нередко приводит к развитию хронической стадии. Каковы основные этиологические факторы развития болезни? К основным причинам относят:

• анемия;
• внутриутробные инфекции;
• респираторные болезни;
• ожирение;
• интоксикация;
• отравления;
• недостаток витаминов;
• сбой гормональной системы

У новорожденных детей имеет место врожденная патология. В результате тяжело протекающей беременности. Также большое значение имеет наследственная предрасположенность. В ряде случаев занимает первое место.

Также причиной развития заболевания у детей является рахит. Или же плохое питание. У школьников болезнь связана с перенапряжением. Как физическое, так и эмоциональное перенапряжение.

У детей в подростком возрасте наблюдаются гормональные нарушения. Так как дети наиболее подвержены гормональной перестройки. На этом фоне развивается данная патология.

Каковы же основные симптомы болезни у детей? К основным симптомам заболевания у детей относят:

• усталость;
• аритмия;
• одышка;
• беспокойство;
• сонливость.

перейти наверх

Прогноз

Миокардиодистрофия – обратимое заболевание. Именно поэтому прогнозы чаще благоприятные. Однако многое зависит от первопричины и течения заболевания. При явлениях застойной миокардиодистрофии прогноз наихудший.

Если болезнь развивается достаточно тяжело. При этом не устранена основная причина, прогноз неблагоприятный. Наследственная миокардиодистрофия также прогнозируется неблагоприятно.

Если вовремя проведена адекватная терапия, то прогноз благоприятный. Так как многое зависит от своевременности. Особенно в детском возрасте, когда метаболические процессы только формируются. И требуется особый подход.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход возможен при сердечной недостаточности. При этом не оказана своевременная помощь. Выздоровление встречается чаще, но многое зависит от формы заболевания.

Самый неблагоприятный прогноз наблюдается при застойной миокардиодистрофии. Так как при этом наблюдается нарушение кровообращения. Функции сердца практически не работают.

Благоприятный исход является следствием правильного лечения. Оно подразумевает устранение основного заболевания. В том числе применение комплексной терапии.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Чем серьезнее течение заболевания, тем продолжительность жизни ниже. Но это не главный показатель! Большое значение имеет возраст больного. Также клинические проявления заболевания.

Такие явления как одышка и слабость могут значительно нарушать качество жизни. Снижать продолжительность жизни, а также ведут к серьезным последствиям. Нередко развивается сердечная недостаточность.

Может наблюдаться атрофия внутренних органов. Так как миокардиодистрофию считают системным заболеванием. Поэтому устраняйте основные причины заболевания. Обязательно проходите своевременную диагностику!

Чем опасна миокардиодистрофия. Миокардиодистрофия

Если прочесть данное название заболевания в медицинской карточке в заключении врача, то даже не обладая глубокими познаниями аспектов медицинской тематики, можно понять, что речь идет о болезни, связанной с сердцем. Практически каждый, кто бывал в поликлиниках или больницах, а это 99% населения, знаком с такой основой слов, как «кардио» (от греч. kardia-сердце), встречающейся как в названиях профессий и процедур (кардиолог, кардиохирург, кардиограмма), так и в диагнозах.

Общие понятия

Заболевание миокардиодистрофия – это поражение сердечной мышцы, которое появилось в результате нарушения в ней обмена веществ. Такое расстройство процессов метаболизма (обмена) приводит к повреждению структуры и нарушению работы клеток мышцы, поскольку распространяется на всю ее поверхность. Как результат – значительно снижается сократительная способность сердца.

Второе название болезни – дистрофия миокарда (та самая сердечная мышца). По причине того, что появляется дистрофия клеток – миоцитов – и структур проводящей системы, нарушаются функции, которые выполняет миокард. Кроме сократимости, это и возбудимость, и проводимость, и автоматизм. В основном, болезнь характеризуется как вторичная, то есть возникающая вследствие каких-либо нарушений. Заболевание требует не только лечения, но и внимательного отношения к организму в профилактических целях. Следует осознавать, что подобная болезнь не может прекратиться путем снятия воспаления, поскольку заболевание носит невоспалительный характер, а при поверхностном отношении к решению может привести и вовсе к инвалидности.

строение оболочки сердца и мышечного слоя

Условные стадии болезни

Принято выделять 3 основные стадии миокардиодистрофии, процесс которой носит распространенный или очаговый характер:

1. Повышенное «изнашивание» сердечной мышцы – ее гиперфункция. У болеющего появляются продолжительные боли сердца и тяжелый вдох, даже невзирая на отсутствие физических нагрузок. Физическая выносливость снижается. Объективные изменения (например, на электрокардиограмме) не видны.
2. Механизмы компенсации работы миокарда истощаются. Миокардиодистрофия сердца проявляется в одышке при физических нагрузках, наблюдаются незначительные отеки ног. демонстрирует нетипичные изменения, при которых ухудшение сократительной функции находится в начальной стадии.
3. Значительное снижение функции сокращения, уменьшение мышечного тонуса, что приводит к тотальной . У пациента наблюдаются непроходящие боли в сердце, отечность ног, одышка при физических нагрузках не проходит даже в состоянии покоя. На ЭКГ нетипичные изменения четко проявляются.

Первоначальные причины

Миокардиодистрофия, которую относят к заболеванию сложного генеза, в основном является следствием, а вернее сказать – осложнением различных болезней , которые, собственно, и приводят к нарушению питания клеток миокарда на биохимическом уровне. Подобные нарушения вследствие такого вторичного процесса могут быть вегетативными, электролитными, дисметаболическими, нейрогуморальными.

Все причины, предшествующие миокардиодистрофии, можно разделить на 2 группы:

• Сердечные болезни;
• Заболевания, не связанные с ухудшением работы сердца.

Наиболее распространенные для развития дистрофи

виды, симптомы и лечение сердца

Содержание статьи

Общее понятие

Миокардиодистрофия: что это такое? Подобная патология – это всегда проявление другого заболевания. Сердечная мышца подвергается патологическим изменениям, которые не имеют воспалительного характера. Подобная аномалия отмечается у людей разных возрастных категорий: страдают от нее и младенцы, и старики. Но чаще поражение миокарда наблюдается у пожилых пациентов. Нарушения в работе сердечной мышцы хорошо поддаются лечению, что позволяет человеку на начальной стадии болезни без проблем восстановить прежний уровень жизни.

Как реагирует миокард на развивающуюся дистрофию:

• Накапливаются свободные радикалы, разрушающие кардиомиоциты (сердечные клетки).
• Происходит значительное уменьшение клеток, способных выполнять проведение электрического импульса и сокращаться.
• Необходимость получения кислорода постоянно растет, а сердечные клетки теряют способность к его усвоению.
• Высокий уровень кальция снижает тонус сердечных волокон, ткани недополучают необходимое питание.
• Миокард чувствительно реагирует на каждый выброс адреналина, это ослабляет его.

Результатом дистрофических нарушений может стать:

1. Дилатация. Полости сердечных камер расширяются, их размер становится больше, но гипертрофия тканей отсутствует.
2. Гипертрофия. Стенки миокарда уплотняются, их толщина растет.
3. Рестрикция. Отделы сердца начинают уменьшаться, «съеживаться».

Для сокращения сердцу нужна энергия. Большая ее часть продуцируется в состоянии сердечного покоя (паузы между сокращениями). Для протекания биохимической реакции, в процессе которой высвобождается энергия, необходимо участие гормонов, глюкозы, разных видов кислот и ферментов, аминокислот, кетоновых тел, кислорода. Все эти вещества поступают в сердце через кровь. Когда энергию черпать не из чего, клетки миокарда пользуются резервным гликогеном. Получение килокалорий таким способом может осуществляться даже при отсутствии кислорода. Но такого питания хватает ненадолго.

Дистрофия миокарда развивается при полном дефиците энергии. Запущенная стадия патологического состояния ведет к заместительным процессам, сопровождающимся гибелью кардиомиоцитов и заменой их на рубцовую ткань.

Классификация

Дистрофия сердца может иметь локальный и диффузный характер распространения. В первом случае поражение охватывает ограниченную область тканей, а во втором поражается весь мышечный слой.

Первичная патология фиксируется, когда нет возможности отыскать явную причину ее происхождения. Сюда же относят дистрофию сложной природы, которая не подходит ни под одно описание из всех известных видов патологии.

Прежде чем привести к опасным осложнениям, миокардиодистрофия проходит через три стадии развития:

1. На первой стадии возникает несколько очагов поражения кардиомиоцитов. Но все аномальные явления компенсируются самим органом: происходит разрастание соседних клеток. Человек в этом периоде может ощутить одышку, аритмию, резкое утомление при выполнении физической нагрузки. Болезненность в груди носит давящий характер и не имеет отношения к физической деятельности. К концу дня отекают ноги. Остановить развитие патологии на этой стадии не представляет особого труда.
2. На второй стадии можно заметить более интенсивное проявление симптомов. Называется она субкомпенсаторной. Поражение тканей приобретает разлитой (диффузный) характер. Участки, которые не подверглись изменению, пытаются восполнить недостающие клетки и увеличиваются в размерах, благодаря росту новых клеток. Сердце становится больше своих привычных размеров. Кровь выбрасывается в меньшем объеме. Сокращения ослабевают. Возможность полного восстановления повреждений еще сохраняется при адекватном и своевременном лечении.
3. Третья стадия приводит к дегенеративным изменениям в миокарде. Признаки нарушения работы сердца возникают без физического напряжения. Сердце плохо справляется со своими функциями, кровообращение нарушается, страдают другие органы. Кровь застаивается в сосудах легких, печень гипертрофируется. Компенсаторный механизм не работает. Погибшие клетки сердца восстановлению не подлежат.

Изменения, ведущие к дистрофии миокарда, происходят по разным причинам. Они составляют основу классификации главных видов миокардиодистрофии.

• дисгормональная;
• дисметаболическая;
• анемическая;
• алкогольная;
• тонзилогенная;
• спортивная;
• сложная;
• смешанная.

Особенности изменений

Дисгормональная миокардиодистрофия обусловлена изменением гормонального фона. Такое явление возможно под воздействием некоторых заболеваний, или в период особых переходных состояний: климакса, полового созревания, дисфункции щитовидной железы. Пониженный или повышенный уровень женских и мужских гормонов влечет за собой разные симптомы, которые зависят от заболевания или патологии, вызвавшей гормональные нарушения. Дисгормональная миокардиодистрофия при климаксе сопровождается тахикардией, повышенным потоотделением, болями в груди, возникающими в состоянии физического покоя. Они носят тупой или колющий характер. Если снижена выработка гормонов, жидкость застаивается в кардиомиоцитах, обмен веществ в сердечных тканях замедлен. Человек ощущает длительную боль в области сердца, аритмию, замедление сердечных сокращений. Повышенный уровень гормонов вызывает поражение правого желудочка, что проявляет себя частыми ударами сердца, болями в груди, отеками, гипертрофией печени.

Дисметаболическая миокардиодистрофия развивается, когда поражаются венечные сосуды, развиваются метаболические нарушения в организме. Главный источник патологии – сахарный диабет. Проявления: болит сердце, есть сходство со стенокардическими болями, но синдром не уходит после приема «Нитроглицерина», он слабее ощущается и возникает не под действием физической нагрузки.

Анемическая разновидность дистрофии связана с проявлением малокровия, сильного кровотечения, дефицитом железа у беременных, гипоксией всего организма. У больного отмечаются сбивчивый ритм сердца, ускорение сердцебиения, отекают ноги, в груди возникает ноющая боль, беспокоит одышка, кожа бледнеет.

Алкоголь тоже вызывает дистрофические изменения миокарда. Алкогольная дистрофия проявляется во время длительных запоев. Токсичные вещества создают барьер для синтеза энергии, снижают содержание калия в крови. Боли при этом могут отсутствовать, но появляется аритмия, затрудненное дыхание, неврологические расстройства, излишнее выделение пота, беспокойство, тремор рук.

Тонзилогенная форма поражения миокарда появляется, когда хронический тонзиллит дает осложнение на сердце. В группе риска находятся люди, которые часто болеют простудой, ангиной, страдают от болей в горле. Основные проявления патологии: перебои с ритмом сердца, ощущение слабости, болезненность ноющего или колющего характера в груди.

Миокардиодистрофия сердца часто бывает результатом чрезмерной физической нагрузки (синдром «спортивного сердца»).

Патологические изменения в сердечной мышце в этом случае обусловлены длительными, интенсивными спортивными тренировками, что характерно для профессиональных спортсменов. Проявляется такое состояние низким давлением, снижением частоты сердцебиений, сильной слабостью, ощущением пульсации сердца, колющими болями в груди.

Миокардиодистрофия сложного генеза – что это такое? Для развития сложной дистрофии миокарда требуется несколько различных факторов. Причем все они не имеют отношения к кардиозаболеваниям. Основной провоцирующий фактор – нарушенный обмен веществ. Дополнительные – вредные привычки, отравление, эндокринные нарушения. Патологический процесс протекает тяжело, чаще – в хронической форме, реже – в острой. Первые признаки дистрофического синдрома достаточно неспецифичны. Кардиологические симптомы появляются на поздних стадиях: быстрое утомление, одышка, аритмия, сердечная боль.

Миокардиодистрофия смешанного генеза возникает на фоне нескольких разных причин: авитаминоз, нейрогенные и электролитные нарушения, дисметаболизм, гиперфункция щитовидной железы, снижение уровня гемоглобина. В результате миокард увеличивается, растягиваются его клетки, перегородки между камерами истончаются. Заметить признаки патологии сложно, незначительные боли возникают в области сердца под влиянием усиленной физической нагрузки. Дистрофические изменения нарастают быстро, трудно поддаются лечению.

Общие и специфические симптомы

Миокардиодистрофия – это признак присутствия другого заболевания. Поэтому ее симптомы могут носить типичный кардиологический характер, а также сочетают в себе специфические черты первичной патологии.

Общие симптомы миокардиодистрофии:

1. Боли в сердце или за грудиной различной интенсивности, длительности и характера. Обычно возникают после физического напряжения. Могут распространяться на левую часть туловища. «Нитроглицерин» не снимает болевой синдром.
2. Бледность кожных покровов, ощущение упадка сил, усталость наступает очень быстро.
3. Трудное дыхание возникает по причине дефицита кислорода, связанного с недостаточной циркуляцией крови. На начальном этапе развития патологии появляется после нагрузок.
4. Отекает нижняя часть ног. Причина – нарушение кровоснабжения.
5. Ненормальный сердечный ритм: учащение, замедление, прерывистость сердцебиений.

Специфические признаки:

1. Тиреотоксикоз вызывает вместе с дистрофией сердца повышение давления, значительные потери веса, тахикардию.
2. Гипотериоз вызывает отек тканей миокарда, это заметно на УЗИ.
3. При алкогольной дистрофии возможно развитие гепатомегалии, асцита, сердечной недостаточности.
4. Дистрофия в детском возрасте проявляется астенией, глухими тонами сердца, слабостью, хронической усталостью.
5. Анемия как источник дистрофии миокарда дает специфические шумы в верхней части легких и над уровнем легочной артерии.
6. Дисфункция щитовидной железы проявляет себя слабым пульсом, низким давлением, ощущением зябкости, тоны сердца глухие.
7. При климаксе будут мучить перепады настроения, бессонные ночи, чувство нехватки воздуха.
8. Тонзилогенная дистрофия вызывает повышенную потливость, сбивчивый ритм пульса, повышение давления, сильные сердечные боли.

Причины

Вызвать нарушения сократительной функции сердца могут следующие патологии:

• Чрезмерные физические перегрузки в течение длительного времени.
• Отклонения, связанные с неправильным обменом веществ.
• Гормональные сбои.
• Действие лекарственных препаратов (например, сердечных гликозидов, цитостатиков, антибактериальных средств).
• Хронические рассадники инфекции в организме.
• Дисфункция желудочно-кишечных путей.
• Отравление никотином, этанолом, наркотическими средствами, токсичными элементами на производстве.
• Неполноценное питание (не хватает белка, витаминов, микроэлементов).
• Нервные расстройства.
• Сердечные и сосудистые патологии (пороки, миокардит, гипертоническая болезнь).

Лечение дистрофии миокарда

Лечебный процесс включает в себя медикаментозное лечение, оптимизацию режима дня и диетическое питание. Лечение дистрофии миокарда пациент может проходить дома, принимая назначенные препараты. Терапевтическое воздействие ведется в таких направлениях:

1. Устранение причины патологии, так как симптомы и лечение дистрофии полностью зависят от нее.
2. Обеспечение нормального питания сердечной мышцы.
3. Стабилизация обменных реакций в тканях миокарда.

Для улучшения состояния больного и предотвращения патологических изменений назначаются следующие лекарственные препараты при лечении миокардиодистрофии:

• Группа препаратов с высоким содержанием кальция и калия («Аспаркам»). Они помогают восстановлению электролитного баланса, стабилизируют функции проводящих путей.
• Магний нужен для нормального электролитного баланса, восстанавливает пораженные клетки, помогает клеткам насыщаться кислородом.
• Препараты для улучшения обменных реакций («Милдронат»). Снимают боли в сердце, обеспечивают кровоснабжение поврежденных участков. Способствуют выведению отработанных элементов. Способствуют клеточному дыханию.
• «Рибоксин» нужен для улучшения дыхания и метаболизма в тканях, помогает сердцу хорошо сокращаться и полноценно отдыхать.
• «Дипиридамол» способствует хорошему кровотоку, устраняет боль, расширяет стенки сосудов.
• «Анаприлин» из группы бета-адреноблокаторов снижает воздействие симпатического отдела нервной системы на миокард. Нагрузка на сердце уменьшается, оно сокращается в умеренном темпе.
• «Теоникол» (антикоагулянт) необходим для питания, дыхания, восстановления клеток, синтеза АТФ. Стимулирует протекание окислительно-восстановительных процессов.

Важная роль в лечении дистрофии миокарда отводится оптимизации образа жизни. Это необходимо для поддержания сердечной мышцы и быстрого ее восстановления:

1. Полноценный отдых в дневное время и по ночам.
2. Адекватные физические нагрузки.
3. Применение контрастного душа, лечебных ванн.
4. Массажные процедуры для улучшения кровотока.
5. Развитие стрессоустойчивости. Релаксирующие мероприятия.
6. Отказ от вредных пристрастий.
7. Нормализация питания: низкое содержание калорий, соли, ограниченный прием жидкости, насыщение витаминами, запрет на жирное и копченое.

Прогноз

Прогноз при вовремя начатом лечении дистрофии миокарда будет благоприятным. Пациенту удается полностью избавиться от неприятных симптомов и избежать развития серьезных осложнений. Запущенная стадия патологии приведет к необратимым изменениям и смертельно опасным состояниям: сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда.

Миокардиодистрофия – распространенная патология, поэтому для каждого человека не будет лишним узнать о ней немного больше. Это поможет избежать несвоевременного выявления опасных изменений функциональности сердечной мышцы. Чтобы сердце оставалось здоровым, нужно внимательно относиться к любым подозрительным симптомам. Адекватная реакция патологического синдрома на лечение позволяет делать в его отношении положительные прогнозы.