Места определения пульса

Исследования артериальноо пульса

БЛОК ИНФОРМАЦИЙ

Артериальный пульс — эторитмичные колебания стенки артериальных сосудов под влиянием сердечных сокращений.

Места определения пульса.

Пульс определяют при пальпации лучевых, сонных, подколенных артерий, на артерии стоп, которые расположены поверхностно. Чаще всего пульс определяется на лучевой артерии. Очень осторожно следует определять пульс на сонной артерии, где находится каротидный синус (его раздражение вызывает изменения сердечного ритма вплоть до асистолии и изменении артериального давления).

Основные свойства пульса.

1. Нормальная частота пульса 60-80 ударов в 1 минуту (последние 60-90 уд/мин.). Урежение пульса менее 60 уд/ мин называется брадикардией.

Учащение пульса более 80 (90 уд/мин) называется тахикардией. Частота пульса считается за 1минуту.

2. ритм пульса бывает:

— ритмичный, если пульсовые колебания возникают через одинаковые промежутки времени

— аритмичный — неправильное чередование пульсовых волн.

3. Напряжение пульса определяют по той силе, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит от величины систолического артериального давления.

— Если артериальное давление нормальное, артерия сдавливается при умеренном усилии, потому в норме пульс умеренного (среднего, удовлетворительного) напряжения.

— При высоком артериальном давлении пульс сильного напряжения (артерию сжать труднее).

— При низком артериальном давлении артерия легко сжимается – пульс будет слабого напряжения.

4. Наполнение пульса зависит от количества крови в артерии и артериального давления.

Если сердечный выброс крови нормальный, пульс будет среднего наполнения, при кровотечении или обезвоживании пульс будет слабого наполнения.

5.Чаще напряжение и наполнение пульса отмечают вместе и называют величиной пульса, Например. пульс сильного напряжения и наполнения, пульс удовлетворительного наполнения и напряжения. пульс слабого наполнения и напряжения.

При исследовании пульса:

1. сначала определяют первые два свойства (частоту и ритм) за 1 минуту, затем остальные два свойства пульса (напряжение и наполнение).

2. Затем оценивают пульс. то есть сравнивают с нормальными параметрами и делают вывод. Например, если при исследовании: пульс 95уд/мин, ритмичный, сильного напряжения и наполнения. Оценивают так, тахикардия и, вероятно, высокое давление. Необходимо измерить давление, результаты доложить врачу.

3.Данные, полученные при исследовании пульса, ежедневно графически регистрируют в истории болезни в температурном листе красной пастой. В графе «П» (пульс) представлены значения пульса от 50 до 160 уд/мин. при значениях частоты пульса от 50 до 100»цена » деления в температурном листе ровна 2, а при значениях частоты пульса более 100»цена» деления ровна 4. Пульс отмечается один раз в день. На линии, которая находится между отметками «Утро» и «Вечер» отмечается значение частоты пульса красной пастой в виде точки. Затем ставится точка, соответствующая значению частоты пульса следующего дня. эти точки соединяются между собой.

Техника определения пульса на лучевой артерии (PS)!!!

Цель: диагностическая, оценить состояние сердечно-сосудистой системы

Показание: наблюдение за состоянием пациента

Места исследования пульса: лучевая артерия, локтевая, сонная, височная, подколенная, бедренная, тыла стопы.

Условия:После 10-15 минутного физического покоя (исключатся физиологическая тахикардия).

Параметры пульса:ритм, частота, напряжение, наполнение, величина

Приготовить: Часы (секундомер), бумагу, ручку с красной пастой, температурный лист.

• Объясните пациенту ход процедуры, получите его согласие/
• Вымойте и осушите руки
• найдите место определения пульса.
• Придайте пациенту удобное положение – сидя или лежа в расслабленной удобной позе, в спокойном состоянии
• Положите на область лучевой артерии (наружная сторона предплечья, зона лучезапястного сустава, край, соответствующий I пальцу пациента) расслабленной спокойно лежащей руки пациента свои І І, ІІІ, ІV пальцы, ваш 1 палец должен находится со стороны тыла предплечья

Определение пульса человека — Блог о здоровье Физ-Ра.com

Пульс человека — это толчкообразные колебания стенок сосудов, вызванные движением крови, выбрасываемой сердцем. Ритмично выбрасываемая в аорту левым желудочком кровь создает колебания внутри артериального русла и приводит к эластичному растяжению и спаданию стенок артерий.

Пульс у здорового человека (норма) составляет 60-80 ударов в минуту.

Свойства пульса определяются его частотой, напряжением, наполнением и ритмом.

Частота пульса в норме колеблется от 60 до 80 ударов в минуту, но может варьировать в широких пределах в зависимости от возраста, пола, температуры тела и окружающей среды, а также физического напряжения. В возрасте от 25 до 50 лет пульс остается стабильным. У женщин он чаще, чем у мужчин. Чем интенсивнее мышечная работа, тем чаще пульс.

Напряжение пульса определяется силой, которую нужно применить при надавливании на стенки артерий, чтобы прекратить пульсацию. По степени напряжения пульса можно приблизительно судить о величине максимального давления: оно тем выше, чем напряженнее пульс.

Наполнение пульса определяется количеством крови, образующей пульсовую волну, и зависит от систолического объема сердца. При хорошем наполнении пульса можно нащупать пальцами высокую пульсовую волну, а при плохом, слабом пульсе, когда пульсовые волны малы, они плохо различимы. Едва ощутимый пульс называется нитевидным.

Ритм пульса: в норме пульсовые волны следуют друг за другом через равные промежутки времени. У здорового человека пульс ритмичный. Ритм определяется деятельностью сердца. У лиц с заболеваниями сердца правильный ритм нарушается, и это называется аритмией.

Учащение пульса называется тахикардией, урежение — брадикардией.

Исследуют пульс в местах, где артерии расположены поверхностно и доступны непосредственной пальпации. Общепринятое место прощупывания пульса — лучевая артерия. Можно прощупать пульс на височных, а также на сонной и бедренной артериях.

Основной способ определения пульса — пальпация у основания 1-го пальца (на лучевой артерии). Рука больного должна лежать свободно, чтобы напряжение мышц и сухожилий не мешало пальпации. Определять пульс на лучевой артерии надо обязательно на двух руках, и только при отсутствии разницы можно ограничиться в дальнейшем определением его на одной руке.

Опеределение пульса:

1. на ногах
2. на висках
3. на сонной артерии
4. на лучевой артерии

Техника определения пульса

1. Больной сидит или удобно лежит, рука лежит свободно.
2. Кисть больного свободно захватить правой рукой в области лучезапястного сустава.
3. Большой палец расположить с локтевой стороны, а четыре других — непосредственно на лучевой артерии. В норме по-лучается ощущение мягкой, тонкой, ровной и упругой трубки, пульсирующей под пальцами.
4. Артерию прижать с умеренной силой к внутренней стороне лучевой кости. Сильно прижимать ее не следует, так как под давлением пульсовая волна может исчезнуть.
5. Не прослушав почему-либо пульс на лучевой артерии, его определяют на височной или сонной артерии.
6. Подсчет пульсовых ударов необходимо производить не менее 30 с, полученную цифру умножить на 2. При наличии аритмичного пульса подсчет производить не менее 1 мин.

Места и способы определения пульса

Пульс — это периодические колебания стенок толчкообразного характера, спровоцированные движением крови, которая выталкивается сердцем во время систолы. Измерение пульса дает возможность работу сердечно-сосудистой системы и сделать предварительные заключения о возможных патологиях.

Для получения точных показателей важно знать места определения пульса и технику проведения такой процедуры. Существуют некоторые отличия нормы пульса по возрастам и половой принадлежности, которые следует учитывать при измерении.

Суть и показатели исследования

Пульс – это колебания объемов кровеносных сосудов, связанных с сокращением сердечной мышцы

При биении сердца происходит движение крови по артериям и тем самым вызывает в них определенные колебания. Такие волны, которые производятся от потока крови и получили название «пульс». Многие знают о том, где можно нащупать и измерить пульс, но не каждый владеет информацией о том, какие показатели считаются нормой.

На самом деле, понятие нормального пульса у человека считается довольно растяжимым. Это связано с тем, что воздействие на организм различных факторов вызывает изменение показателей нормы, и у каждого она может быть совершенно различной.

Следует помнить о том, что отклонения от нормативных показателей не всегда являются признаком того, что у больного имеется какая-либо патология. Нередко такое состояние является проявлением того, как сердце адаптируется к различным факторам внутренней либо внешней среды.

Специалисты утверждают, что для взрослого пациента нормальным показателем ЧСС считается уровень 60-80 ударов за минуту.

При проведении исследования следует концентрировать внимание не только на количестве ударов за минуту, но и продолжительности временных промежутков между ними. В том случае, если они имеют равные временные отрезки, то ЧСС находится в пределах нормы. При слишком больших промежутках либо, наоборот, быстром биении сердца специалист может заподозрить наличие у пациента аритмии.

На показатели пульса влияют различные внешние факторы, воздействующие на человека, а также внутренние особенности организма. Кроме этого, существенное влияние на частоту сердцебиения оказывает возраст пациент и его половая принадлежность.

Подробнее о том, как правильно измерить пульс можно узнать из видео:

Сразу после появления на свет норма ЧСС у грудничка составляет 140 ударов в минуту, а при исполнении одного года его пульс изменяется в меньшую сторону и достигает 100-110 ударов в минуту. Постепенно по мере взросления происходит еще большее снижение показателя пульса.

В возрасте 3 года ЧСС составляет 95 ударов в минуту, а в подростковом возрасте уже приближается к взрослым показателям. Это связано с тем, что у ребенка размеры сердца еще не большие, поэтому для насыщения всего организма кровью необходима более активная его работа.

По мере взросления человека происходит падение пульса и выглядит это следующим образом:

• в 20-30 лет норма равна 60-70 ударов
• в 30-40 лет нормальным считается показатель 70-75 ударов
• в 40-50 лет является нормой 75-80 ударов
• в 50-60 лет количество сокращений сердца достигает 80-85 ударов
• в 60-70 лет нормальным считается показатель 85-90 ударов в минуту

Такие изменения связаны с тем, что с возрастом происходит старение внутренних органов и систем организма. Вследствие этого повышается необходимость перекачивания большего количества крови, что вызывает более частое сокращение сердца.

Места, способы и правила определения пульса

Измеряем пульс на руке правильно!

Основным способом выявления пульса считается пальпация у основания 1-го пальца на лучевой артерии:

• Для этого больному следует свободно расположить руку, чтобы напряжение сухожилий и мышц не создавало препятствий к пальпации. Важно помнить о том, что определить пульс на лучевой артерии необходимо обязательно на двух руках. В том случае, если отсутствует разница между полученными показателями, то в последующем разрешается проведение измерений лишь на одной руке.
• Еще одним местом измерения пульса является бедренная артерия, и проведение исследования возможно при горизонтальном или вертикальном положении человека. Для пальпации потребуется два пальца — средний и указательный. Прощупывание сердечных сокращений происходит в лобковой области, с левой или правой стороны, где находятся паховые складки. С помощью пальпации на бедренной артерии удается выявить наличие пульса и определить его частоту.
• Нащупать пульс можно на общей сонной артерии, и для проведения процедуры в таком случае используются два или три пальца. Их следует расположить не шее пациента, сбоку в области нижней челюсти. Кроме этого, проводить пальпацию на общей сонной артерии разрешается с внутренней стороны кивательной мышцы в зоне щитовидного хряща. Благодаря такому способу исследования удается подтвердить присутствие пульса у человека и сделать некоторые заключения о характере пульсации.

Когда фиксируется высокий пульс?

Высокий пульс? Основной признак тахикардии

У здорового человека количество сокращений сердца может повышаться при физической активности и после эмоциональных стрессов. Кроме этого, повышение пульса возможно при сильных болевых ощущениях и при нахождении в слишком душном помещении.

В том случае, если увеличение ЧСС носит функциональный характер, то обычно отсутствуют жалобы на боль в груди, одышку головокружения и потемнение в глазах

Патологическая тахикардия может развиваться при следующих состояниях:

1. патологии сердца и пороки врожденного характера, которые сопровождаются изменением ЧСС даже в спокойном состоянии
2. заболевания органов эндокринной системы
3. присутствие в организме опухолей различного характера
4. поражения нервной системы
5. инфекционные заболевания

Склонность к развитию тахикардии отмечается при малокровии, а также у женщин при беременности и во время менструации. Спровоцировать повышение пульса может длительная рвота, нарушение стула или обезвоживание организма.

Что такое брадикардия?

Брадикардия – снижение ЧСС

В том случае, если показатели ЧСС достигают ниже 60 ударов в минуту, то это может сигнализировать о наличии у человека различных патологий либо носит функциональный характер.

В большинстве случаях брадикардия физиологического происхождения отмечается у людей во время сна либо при активных занятиях спортом. Брадикардию патологического характера выявляют при следующих состояниях организма:

• воспаление мышцы сердца
• инфаркт миокарда
• сильная интоксикация организма
• язвенная болезнь
• гипотиреоз
• микседема

Обычно снижение сердечных сокращения наблюдается в том случае, если возникают нарушения в проводящей системе сердца.

Следствием этого становятся различные изменения прохождения электрических импульсов по миокарду.

Обычно у человека не возникает никаких жалоб при незначительных изменениях синусового ритма. Снижение пульса при нормальном состоянии может вызывать у человека появление холодного пота, головокружения и слабости. При недостаточном поступлении кислорода к головному мозгу возможна потеря сознания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Схема места определения пульса — Давление и всё о нём

Пульс — это периодические колебания стенок толчкообразного характера, спровоцированные движением крови, которая выталкивается сердцем во время систолы. Измерение пульса дает возможность работу сердечно-сосудистой системы и сделать предварительные заключения о возможных патологиях.

Для получения точных показателей важно знать места определения пульса и технику проведения такой процедуры. Существуют некоторые отличия нормы пульса по возрастам и половой принадлежности, которые следует учитывать при измерении.

Суть и показатели исследования

Пульс – это колебания объемов кровеносных сосудов, связанных с сокращением сердечной мышцы

При биении сердца происходит движение крови по артериям и тем самым вызывает в них определенные колебания. Такие волны, которые производятся от потока крови и получили название «пульс». Многие знают о том, где можно нащупать и измерить пульс, но не каждый владеет информацией о том, какие показатели считаются нормой.

На самом деле, понятие нормального пульса у человека считается довольно растяжимым. Это связано с тем, что воздействие на организм различных факторов вызывает изменение показателей нормы, и у каждого она может быть совершенно различной.

Следует помнить о том, что отклонения от нормативных показателей не всегда являются признаком того, что у больного имеется какая-либо патология. Нередко такое состояние является проявлением того, как сердце адаптируется к различным факторам внутренней либо внешней среды.

Специалисты утверждают, что для взрослого пациента нормальным показателем ЧСС считается уровень 60-80 ударов за минуту.

При проведении исследования следует концентрировать внимание не только на количестве ударов за минуту, но и продолжительности временных промежутков между ними. В том случае, если они имеют равные временные отрезки, то ЧСС находится в пределах нормы. При слишком больших промежутках либо, наоборот, быстром биении сердца специалист может заподозрить наличие у пациента аритмии.

На показатели пульса влияют различные внешние факторы, воздействующие на человека, а также внутренние особенности организма. Кроме этого, существенное влияние на частоту сердцебиения оказывает возраст пациент и его половая принадлежность.

Подробнее о том, как правильно измерить пульс можно узнать из видео:

Сразу после появления на свет норма ЧСС у грудничка составляет 140 ударов в минуту, а при исполнении одного года его пульс изменяется в меньшую сторону и достигает 100-110 ударов в минуту. Постепенно по мере взросления происходит еще большее снижение показателя пульса.

В возрасте 3 года ЧСС составляет 95 ударов в минуту, а в подростковом возрасте уже приближается к взрослым показателям. Это связано с тем, что у ребенка размеры сердца еще не большие, поэтому для насыщения всего организма кровью необходима более активная его работа.

По мере взросления человека происходит падение пульса и выглядит это следующим образом:

• в 20-30 лет норма равна 60-70 ударов
• в 30-40 лет нормальным считается показатель 70-75 ударов
• в 40-50 лет является нормой 75-80 ударов
• в 50-60 лет количество сокращений сердца достигает 80-85 ударов
• в 60-70 лет нормальным считается показатель 85-90 ударов в минуту

Такие изменения связаны с тем, что с возрастом происходит старение внутренних органов и систем организма. Вследствие этого повышается необходимость перекачивания большего количества крови, что вызывает более частое сокращение сердца.

Места, способы и правила определения пульса

Измеряем пульс на руке правильно!

Основным способом выявления пульса считается пальпация у основания 1-го пальца на лучевой артерии:

• Для этого больному следует свободно расположить руку, чтобы напряжение сухожилий и мышц не создавало препятствий к пальпации. Важно помнить о том, что определить пульс на лучевой артерии необходимо обязательно на двух руках. В том случае, если отсутствует разница между полученными показателями, то в последующем разрешается проведение измерений лишь на одной руке.
• Еще одним местом измерения пульса является бедренная артерия, и проведение исследования возможно при горизонтальном или вертикальном положении человека. Для пальпации потребуется два пальца — средний и указательный. Прощупывание сердечных сокращений происходит в лобковой области, с левой или правой стороны, где находятся паховые складки. С помощью пальпации на бедренной артерии удается выявить наличие пульса и определить его частоту.
• Нащупать пульс можно на общей сонной артерии, и для проведения процедуры в таком случае используются два или три пальца. Их следует расположить не шее пациента, сбоку в области нижней челюсти. Кроме этого, проводить пальпацию на общей сонной артерии разрешается с внутренней стороны кивательной мышцы в зоне щитовидного хряща. Благодаря такому способу исследования удается подтвердить присутствие пульса у человека и сделать некоторые заключения о характере пульсации.

Когда фиксируется высокий пульс?

Высокий пульс? Основной признак тахикардии

У здорового человека количество сокращений сердца может повышаться при физической активности и после эмоциональных стрессов. Кроме этого, повышение пульса возможно при сильных болевых ощущениях и при нахождении в слишком душном помещении.

В том случае, если увеличение ЧСС носит функциональный характер, то обычно отсутствуют жалобы на боль в груди, одышку головокружения и потемнение в глазах

Патологическая тахикардия может развиваться при следующих состояниях:

1. патологии сердца и пороки врожденного характера, которые сопровождаются изменением ЧСС даже в спокойном состоянии
2. заболевания органов эндокринной системы
3. присутствие в организме опухолей различного характера
4. поражения нервной системы
5. инфекционные заболевания

Склонность к развитию тахикардии отмечается при малокровии, а также у женщин при беременности и во время менструации. Спровоцировать повышение пульса может длительная рвота, нарушение стула или обезвоживание организма.

Что такое брадикардия?

Брадикардия – снижение ЧСС

В том случае, если показатели ЧСС достигают ниже 60 ударов в минуту, то это может сигнализировать о наличии у человека различных патологий либо носит функциональный характер.

В большинстве случаях брадикардия физиологического происхождения отмечается у людей во время сна либо при активных занятиях спортом. Брадикардию патологического характера выявляют при следующих состояниях организма:

• воспаление мышцы сердца
• инфаркт миокарда
• сильная интоксикация организма
• язвенная болезнь
• гипотиреоз
• микседема

Обычно снижение сердечных сокращения наблюдается в том случае, если возникают нарушения в проводящей системе сердца.

Следствием этого становятся различные изменения прохождения электрических импульсов по миокарду.

Обычно у человека не возникает никаких жалоб при незначительных изменениях синусового ритма. Снижение пульса при нормальном состоянии может вызывать у человека появление холодного пота, головокружения и слабости. При недостаточном поступлении кислорода к головному мозгу возможна потеря сознания.

Source: organserdce.com

Читайте также

Как правильно мерить пульс на запястье, шее, с помощью приборов

Что показывает пульс

Пульс задается толчком крови, выбрасываемой сердечной мышцей при сокращении. Процесс проявляется колебанием стенки сосуда. При проверке учитываются следующие параметры:

• ритм;
• частота сердечных сокращений;
• наполнение;
• напряжение сосудистых стенок.

Частотой называется количество толчков крови за 60 секунд.

Ритмом являются интервалы между сокращениями сердца. В норме время между толчками крови одинаково.

Наполнением называется сила сокращений сердца, зависящая от объема ударов.

О напряжении судят по силе, необходимой для сдавливания пульсирующего сосуда.

В зависимости от места измерения различают следующие разновидности пульса:

• Артериальный. Особенно четко определяется на лучевой или сонной артерии.
• Капиллярный. Замеры выполняются в больнице с помощью специального прибора. Делается это на пальце.

Многие интересуются, в чем измеряется значение пульса. Единицей измерения показателя является число ударов за минуту.

Места измерения пульса

Можно измерить пульсовые колебания артерий самостоятельно.

Где можно измерять

Измерять можно в следующих местах:

• на локтевом сгибе на плечевой артерии
• на шее на сонной артерии
• в паховой зоне на бедренной артерии
• на запястье на лучевой артерии

Методика определения пульса в типичных местах

Исследование пульса.

Различают венный, артериальный и капиллярный пульс.

Артериальный пульс — это ритмичные колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему в течение одного сердечного цикла. Артериальный пульс может быть центральным (на аорте, сонных артериях) или периферическим (на височной, лучевой, плечевой, бедренной, подколенной, задней болыпеберцовой артерии, тыльной артерии стопы и т.п.).

Характер пульса зависит как от величины и скорости выброса крови сердцем, так и от состояния стенки артерии, в первую очередь ее эластичности. Чаще пульс исследуют на лучевой артерии, которая расположена поверхностно между шиловидным отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы.

Прежде чем исследовать пульс, нужно убедиться, что человек спокоен, не волнуется, не напряжен, его положение комфортное. Если пациент выполнял какую-то физическую нагрузку (быстрая ходьба), перенес болезненную процедуру, получил плохое известие, исследование пульса следует отложить, поскольку эти факторы могут увеличить частоту и изменить другие свойства пульса. Запомните! Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете сосчитать собственный пульс вместо пульса пациента.

Измерение артериального пульса на лучевой артерии (в условиях стационара). Оснащение: Часы или секундомер, температурный лист, ручка, бумага.

Последовательность действий:

1. Объяснить пациенту суть и ход исследования. Получить его согласие на процедуру.

2. Вымыть руки.

* Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу».

3. Прижать 2,3,4-м пальцами лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию ( 1 палец находится со стороны тыла кисти ).

4. Определить ритм пульса в течение 30 сек.

5. Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульсации артерии в течение 30 сек: если пульс ритмичный, умножить на два, если пульс неритмичный — считать частоту в течение 1 мин.

6. Сообщить пациенту результат.

7. Прижать артерию сильнее чем прежде к лучевой кости и определить напряжение.

8. Сообщить пациенту результат исследования.

9. Записать результат.

10. Помочь пациенту занять удобное положение или встать. ] 1. Вымыть руки.

12. Отметить результаты исследования в температурном листе.

Основные свойства пульса:

Частота — число пульсовых колебаний за 1 минуту, В покое у здорового человека пульс 60-80 в мин. При учащении сердечных сокращений (тахикардия) число пульсовых волн увеличивается (тахисфигмия), а при замедлении сердечного ритма (брадикардия) пульс редкий (брадисфигмия).

Ритм — определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если пульсовые колебания возникают через равные промежутки времени, следовательно, пульс ритмичный. При нар}шении ритма наблюдается неправильное чередование пульсовых волн — неритмичный пульс. У здорового человека сокращение сердца и пульсовая волна следуют друг за другом через равные промежутки времени.

Напряжение — определяют по той силе, с которой исследователь должен прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит от артериального давления. При нормальном АД артерия сдавливается умеренным усилием, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее — такой пульс называют напряженным, или твердым. В случае низкого давления артерия сжимается легко — пульс мягкий.

• Частоту пульса графически отмечают в температурном листе красным цветом.

• Места исследования пульса — это точки прижатия при артериальном кровотечении.

• На сонных артериях пульс исследуют без сильного давления на артерию, так как возможно резкое замедление сердечной деятельности вплоть до остановки сердца и падения АД, могут появиться головокружение, обморок, судороги.

• Дефицит пульса — разница между ЧСС и частотой пульса (в норме разницы нет).

Другие места определения пульса

Другие места определения пульса

Также возможно определение пульса в области виска. У некоторых людей пульс на виске зигзагообразный. Ясная пульсация определяется с правой стороны, когда наиболее функционально активно правое полушарие мозга, когда преобладает женская энергия. При активной работе левого полушария преобладает мужская энергия, и пульсация более ясно определяется с левой стороны головы. Если данные, полученные при утреннем, дневном и вечернем исследовании височного пульса, выявляют стойкую пульсацию под средним пальцем на правой височной артерии, то можно говорить о подверженности пациента головным болям типа мигрени. В патогенезе мигрени доминирующую роль играет питта доша, более второстепенную — вата или капха доши. Но питта всегда бывает вовлечена в процесс, вызывающий мигрень.

В случае, если височная пульсация под указательным пальцем ощущается больше с левой стороны головы, то у пациента слабая память, что вызвано влиянием ваты. Пронаблюдайте пульс у такого пациента утром, днем и вечером в течение восьми дней подряд и вы сможете определить, потерей какой — кратковременной (оперативной) или долговременной (памяти на отдаленные события)— памяти страдает пациент. В этих случаях характерна высокая вата, вызывающая потерю памяти маджидхату, что может приводить кдеменции, или слабоумию Если наиболее выраженным является капха-пульс (или на правой или левой стороне головы), это указывает на возбуждение тарпака капхи, что может вызывать маниакальную депрессию Итак, вата пульс, определяемый в области виска, говорит о предшествующем слабоумию состоянии, питта-пульс указывает на склонность к мигреням, капха-пульс — на возможность развития маниакальной депрессии.

Существуют другие места определения пульса — глазничный пульс, каротид ный пульс (пульс на сонной артерии), пульс на плечевой артерии, или бронхиальный пульс Определение слабого пульса на лучевой артерии, однако наличие хорошо выраженного пульса на плечевой артерии предвещает хорошее состояние ис следуемого в течение следующих пяти лет Пульс на плечевой артерии свидетельствует о долголетии Так, если пульс на лучевой артерии слабый и при этом левая плечевая артерия тонкая и эластичная, то можно говорить о длительности периода благополучного здоровья более пяти лет.

Определите пульс па подмышечной артерии в области подмышечной впадины Он носит название дживан даршани, что можно перевести как пульс «не тревожься, будь счастливым» Сильный пульс, который ощущается как длинный тон кий шнур, говорит о том, что исследуемый будет жить более пятидесяти лет Тем не менее болезнь коварна, и человек может серьезно заболеть в любой момент своей жизни, даже несмотря на сильный пульс В случае отсутствия пульса между бровями (орбитальный, или глазничный, пульс) можно говорить о возможности развития болезни в течение шести недель Глазничный пульс отражает состояние иммунной системы.

Рассмотрим еще несколько интересных видов пульса Если ощущается недостаточно сильная пульсация питта-типа на задней большеберцовой артерии в области правой стопы у человека с питта конституцией, можно прогнозировать возникновение болезни в течение месяца Если очень слабый пульс определяется на задней большеберцовой артерии на левой стопе у человека с капха-конституцией, это также предвещает возможность развития у него заболевания Месяц — срок приблизительный Полное отсутствие пульса на большеберцовой артерии серьезно больного человека говорит о наступлении летального исхода через 1 -2 дня.

Если у человека вата-типа пульс на тыльной артерии стопы в области ее дуги очень слабый, то можно ожидать, что в течение месяца он заболеет Сравните пульс на обеих стопах Этот пульс особенно важно исследовать для оценки кровообращения в нижних конечностях в послеоперационный период, а также при гангрене.

Концепция нади в древних Ведах — это много больше, чем просто понятие артерии Представления риши о нади включали течение потока праны, движущейся через все тело. Патофизиологические изменения течений праны, представляющих собой энергетические потоки, проходящие через сердечно-сосудистую систему, лучше всего ощущаются при исследовании лучевой, плечевой, подмышечной, сонной, височной, бедренной артерии, а также тыльной артерии стопы и задней большеберцовой артерии, то есть там, где мы чаще всего и пытаемся определить пульс.

Аюрведа приветствует логику, так как логика учит нас анализировать данные и расставлять все по своим местам. Однако существует множество вещей, которые нельзя доказать на физическом уровне. Пратьякшам алпам, то есть физическое доказательство, опирающееся на объективные данные, ограниченно. Субъективный опыт необъятен, поэтому человек называется апта, то есть тот, кто может точно и подробно изложить пережитый им опыт. В диагностике по пульсу апта — это пациент, так как именно пациент ощущает симптомы болезни, которые затем описывает врачу. Вслед за этим приходит очередь врача, который наблюдает, сопоставляет и на основе полученных данных приходит к пониманию этиологии (причины) и патогенеза болезни. Для того чтобы точно донести переживание какого-либо опыта, необходимо обладать высокой степенью осознавания. Нади виджнянам, искусство прочтения пульса, основано и на субъективном опыте, и на объективных наблюдениях.

Существует древняя книга, называемая Йога Васиштха. В этом древнем тексте приводится диалог гуру Рамы Васиштхи с Рамой о нади виджнянам, в котором он называет все главные нади, включая те, что были перечислены в этой книге. К нади также относится сушумна, канал вдоль спинного мозга, который не пульсирует и не связан напрямую с сердечно-сосудистой системой. Это главный нерв, хотя он и называется нади. Ида — левый ствол симпатической нервной системы, пингала — правый ствол, связаны со спинным мозгом. Брахма рандхра локализован в области переднего родничка мозга и связан с идо и Шива рандхра располагается в области заднего родничка и связан с пингалой.

В пределах сушумны находится важная нади — читра нади. Эта нади протекает вдоль центрального канала спинного мозга и в активном состоянии усиливает духовное прение, что значит «читра». Оно исполнено красоты и осознавания и ведет к брахма пади, которая располагается в области щелевидного отверстия в мозге. Другими нади являются виламбика, или седалищный нерв, и сарасвати, или язычный нерв. Сарасвати — богиня языков, и с сарасвати нади связана сеть нервов, располагающихся под языком и носящих название лалана чакра. С левым ухом связана пуша нади, а гандхари нади — с правым ухом. Половые органы — пенис и влагалище связаны с аламбуша нади.

Нади связаны с нервной системой, а где проходит нерв, там проходит и кровеносный сосуд. Нади едва различимы и мы не ощущаем их из-за глубины расположения Еще их называют йогические нади (слово «нади» употребляется в данном случае в значении «нерв»). Они не исследуются врачами путем пальпации с целью постановки диагноза. Информацию о них получают путем медитации и йогической практики. Целью жизни является пробудить сушумну, читру и брахма нади и достичь просветления. А только лишь знания о йогических нади не сделают нашу жизнь полной. Очень существенным является познание себя с помощью исследования пульса на лучевой артерии. Узнать себя — значит узнать свою пракрити и викрити, и это есть основа жизни. Именно с этой целью следует овладеть мастерством прочтения пульса.

Вы можете с помощью медитации, каждодневной практики исследования пульса и божьей милостью развивать сверхчувствительное восприятие. Практика — вот что приводит к совершенству. Вы — лучшая книга, лучший учитель для себя, свой же ученик и последователь, лучший друг себе и лучший гуру. Учитесь на своих наблюдениях. Научитесь читать семь уровней своего пульса, ведите записи. Придет день и вы получите дар милости божьей, который откроет перед вами двери восприятия.

Пульс на височной артерии информативен, если пациент жалуется на головокружение, судорожные припадки, проявления паркинсонизма, головные боли типа мигреней, воспалительные изменения в пазухах носа, плохую память и бессонницу. С помощью этого же пульса может быть проверено состояние прана вайю, садхака питты и тарпака капхи.

Пульс на сонной артерии следует исследовать в случаях гипер- и гипотиреоза, ларингита, фарингита, расстройствах речи, при шоке и обморочных состояниях Этот пульс прощупывается вблизи от сердца и определяет активность удана вайю и прана вайю.

Пульс на плечевой артерии следует исследовать при плеврите, перикардите, диабете и генерализованном отеке подкожной жировой клетчатки, или анасарке Пульс обнаруживает активность аваламбака капхи и кледака капхи.

Абдоминальный (или брюшной) пульс исследуется при ощущении дискомфорта в брюшной полости, диарее, дизентерии или спру синдроме В этом месте можно проверить состояние самана вайю и пачака питты.

Наиболее часто исследуемый пульс — это пульс на лучевой артерии.

Пульс на большом пальце можно исследовать в случаях массивных отеков, когда невозможно прощупать пульс на лучевой или плечевой артериях Этот пульс связан с вьяна вайю, прана вайю и кледака капхой.

Пульс на бедренной артерии исследуйте при наличии расстройств в работе органов малого таза, мочевого пузыря, матки, яичек и яичников Этот пульс связан с активностью апана вайю При регургитации крови из аорты обратно в левый желудочек пульс на бедренной артерии становится высоким, тяжелым, скорым — похожим на выстрел из пистолета, если выслушивать его стетоскопом
Пульс на подколенной артерии следует исследовать при наличии твердых отеков, лимфатических отеков и артрите Он указывает на состояние вьяна вайю и циркуляции лимфы.

При отеках ног, нефротическом синдроме и расстройстве работы почек можно прибегнуть к исследованию пульса на задней большеберцовой артерии Он указывает на состояние кледака капхи и апана вайю.

Пульс на тыльной артерии стопы подтверждает состояние кровообращения в нижних конечностях в послеоперационный период или при предгангренозном состоянии конечности Он определяет активность вьяна вайю, кледака капхи и прана вайю.

Все вышеперечисленные пульсы служат для подтверждения данных, которые вы получили при исследовании пульса на лучевой артерии.