Ацикловир: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания

Ацикловир – современный препарат для лечения герпеса, а также некоторых других вирусных заболеваний. Ацикловир обладает прямым антивирусным действием, а это значит, что он воздействует непосредственно на сами вирусы, не давая им размножаться.

Принцип действия

Механизм антивирусного воздействия препарата заключается в том, что активное вещество, содержащееся в препарате, проникает в зараженные вирусом клетки. Попадая в клетки, вирус начинает в них размножаться, используя для синтеза вирусного генома нуклеотиды, присутствующие в клетке.

Структура ацикловира сходна со структурой гуанина, присутствующего в клетках. Вирусные ферменты модифицируют ацикловир до ацикловиртрифосфата, который структурно сходен с дезоксигуанозинтрифосфатом, в норме входяим в последовательность вирусной ДНК. «Ничего не подозревающий» вирусный фермент встраивает по сути «троянского коня» в свою цепочку ДНК. И напрасно, поскольку ацикловиртрифосфат делает невозможной репликацию вируса. Это останавливает его размножение и значительно облегчает иммунным силам организма борьбу с вирусными частицами.

Следует отметить, что активное вещество препарата совершенно не действует на генетический аппарат самой клетки и не способствует возникновению мутаций. Это можно утверждать по результатам как многочисленных тестов на животных, так и по практике употребления препарата людьми. Поэтому в данном плане препарат совершенно безопасен.

Описанный метод борьбы с вирусами в свое время был новинкой в мире медицины, а разработчики препарата были удостоены Нобелевской премии. И до сих пор Ацикловир остается наиболее эффективным средством от вирусов герпеса, несмотря на появление новых антивирусных препаратов.

От каких же вирусов защищает препарат? К сожалению, сфера действия лекарства ограничена лишь определенным классом вирусов, а именно – семейством герпесвирусов. К ним относятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус ветряной оспы (Varicella Zoster), цитомегаловирус, вызывающий цитомегаловируснцую инфекцию, и вирус Эпштейна-Барра, вызывающий некоторые опухоли и болезни крови. Поэтому не следует прислушиваться к мнению тех, кто предлагает лечиться Ацикловиром от любых вирусных инфекций, например, гриппа и даже СПИДа.

Сила воздействия препарата на различные вирусы семейства неодинакова. Наиболее страшен препарат для вирусов простого герпеса, чуть слабее действует он на вирус ветряной оспы и еще хуже – на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра.

Показания к применению

Прежде всего, препарат лечит заболевания, вызванные вирусом простого герпеса. Это герпес, возникающий на лице, прежде всего, около губ, и на слизистых оболочках, в том числе, на слизистых оболочках глаз, а также в районе ануса и гениталий.

К заболеваниям, вызываемым вирусом Varicella zoster, относятся ветряная оспа и опоясывающий лишай. Заболевания, вызываемые цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барра, также поддаются лечению препаратом. Однако при их терапии требуются большие дозы, чем при терапии простого герпеса.

Герпес – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Его основные симптомы – высыпания в области губ, лица и глаз. Иногда высыпания появляются и в области гениталий. Как правило, высыпания сильно зудят и вызывают болезненные ощущения.

Как показывает статистика, более 90% населения Земли инфицировано вирусом простого герпеса. Однако проявления герпеса наблюдае

Мазь ацикловир — от чего помогает. Как применять, инструкция, аналоги

С проблемой вирусных высыпаний на губах и слизистых знакомо от 65 до 90 % населения. Это, как многие считают «безобидное» заболевание, порой несет в себе большую опасность. Вирус может поражать клетки крови, нервные ткани, снижать общий иммунитет и даже активизировать вирус ВИЧ. Именно поэтому герпес необходимо лечить при первых его проявлениях. Современных средств для лечения вирусных образований огромное количество, в любой аптеке можно найти известные препараты из рекламы, такие как Зовиракс или Фенистил Пенцивир. А можно вылечить заболевание вполне бюджетным средством, которое не встретится в рекламе, но, несмотря на это, прекрасно справится со своей задачей и не нанесет потерь в бюджете.

Мазь Ацикловир – спектр действия и для чего используют

Спектр мази Ацикловир довольно широк. Средство применяют при различных герпетических инфекциях, которые можно разделить на несколько наиболее распространенных групп:

• Герпес 1-го типа.

Появляется в виде язвенных образований на губах и вокруг ротовой полости.

В случае, если заболевание активно распространяется, могут появиться высыпания в ротовой полости, образуя стоматит и ангину, или на слизистой глаз – в виде конъюнктивита.

• Герпес 2-го типа.

В данную группу входят высыпания на половых органах, которые могут появляться как снаружи, так и изнутри.

• Герпес 3-го типа.

К этому типу герпесной инфекции относится опоясывающий лишай, при котором возможно поражение глаз конъюнктивитом и слизистых ротовой полости стоматитом.

• Герпес 4-го типа.

Вирусная инфекция, которая поражает ротоглотку. Воспалительный процесс охватывает нёбо, миндалины, возможно увеличение лимфоузлов.

В лечении любого из перечисленных типов герпеса, мазь ацикловир – это очень эффективное средство.

Механизм воздействия заключается в точном действии компонентов на больную клетку, вследствие чего блокируется возможность появления новой ДНК. Соответственно, останавливается процесс размножения вируса и заражение здоровых клеток.

Помимо борьбы с вирусом, препарат помогает избавиться от мучительного зуда, оказывает легкий анестезирующий эффект, иммуностимулирующее действие в местах кожных поражений.

Форма выпуска препарата Ацикловир

Ацикловир выпускается в четырех различных формах:

• Мазь для лечения высыпаний на коже и слизистых участках.

Изготавливается в тюбиках по 2 грамма, 5, 10 и 20 граммов.

• Мазь 3% для лечения глаз. Выпускается в упаковке по 3, 5 или 10 граммов.

Помимо основного действующего вещества – ацикловира, в составе имеется вазелин, который облегчает проникновение веществ в роговичные эпителии и ткани.

Такая форма назначается в основном при тяжелых вирусных высыпаниях, дозировку назначает врач. Принимать препарат в таблетированном виде нужно только утром и днём, в вечернее время употребление запрещено.

• Ацикловир в порошке.

Обычно такая форма препарата используется для лечения больных, находящихся на амбулаторном лечении в больнице, при острых и тяжелых формах герпеса. Порошок разводится раствором и вводится больному в виде инъекции.

Наиболее распространенной формой выпуска препарата является мазь, улучшения в лечении наступают быстро при условии правильного использования средства.

Инструкция по применению мази Ацикловир

1. Лечение мазью производят регулярно, нанося тонкий слой средства на пораженные места с захватом здоровых участков.

2. Периодичность использования – каждые 4 часа.

3. Наносить мазь необходимо ватной палочкой или тщательно промытыми руками, чтобы избежать еще большего распространения вируса.

4. Курс лечения составляет минимум пять дней, если за это время улучшения не наступают, можно продлить использование препаратом до десяти дней.

5. В случае, если положительной динамики не отмечается после десяти дней использования, необходимо обратиться к специалисту.

Противопоказания к лечению Ацикловиром

Даже не смотря на то, что Ацикловир в форме мази почти не всасывается в кровь и действует местно, препарат все-таки имеет ряд противопоказаний.

1. Аллергические реакции на крем и мази, аналогичные по составу.

Аллергия может проявляться в виде зуда, раздражения участков, на которые была нанесена мазь.

2. Применение беременным женщинам.

В данном случае препарат не считается безопасным, так как не проводились соответствующие исследования.

3. Период лактации.

Хотя ацикловир и не проникает в молоко, его применение в период кормления грудью не желательно.

4. Гиперчувствительность к компонентам лечебного средства.

Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо внимательно изучить все противопоказания и использовать мазь только в том случае, если она разрешена по всем показателям.

Как правильно использовать средство для лечения, чтобы получить положительный результат

При обычном герпесном высыпании на губах, достаточно применения мази с концентрацией 5%. Если заболевание охватывает половые органы, то помимо лечения мазью необходимо включить приём Ацикловира в таблетированной форме.

При тяжелой форме заболевания, например, опоясывающем лишае, совместно с мазью применяют лечение Ацикловиром в форме инъекций.

При любом из методов, мазь Ацикловир необходимо применять правильно:

— Наносить через равные промежутки времени, желательно каждые 4 часа;

— Смазывать проблемные места очень тонким слоем;

— Избегать попадания средства на слизистые оболочки и глаза;

— Начинать лечение при проявлении первичных симптомов;

— Накладывать слой мази на пораженное место с не большим захватом здоровой области.

Также следует отметить, что при приёме средств — иммуностимуляторов совместно с мазью

Ацикловир, период лечения может быть значительно сокращен.

Побочные эффекты при использовании препарата

Нежелательные реакции при использовании Ацикловира встречаются крайне редко, тем не менее, риск побочных действий возрастает при совместном приёме мази и других форм препарата (например, мази и таблеток).

Среди возможных реакций организма на лечение средством можно выделить следующие:

1. Головокружение;
2. Боль в голове;
3. Крапивница;
   
4. Рвота;
5. Тошнота;
   
6. Диарея;
   
7. Лихорадочные приступы;

Кроме того, возможны неприятные реакции в различных системах организма:

Желтуха, гепатит — со стороны системы пищеварения;

Тромбоцитопения, анемия, лейкопения — со стороны кроветворительной системы;

Сонливость, тремор рук, возбужденное состояние — проявление побочных эффектов в нервной системе;

Одышка, нехватка кислорода — реакция со стороны дыхательной системы.

При длительном применении возможно нарушение зрения, отёки, общее недомогание и слабость.

Аналоги мази Ацикловир

Присутствуют в продаже и другие средства с содержанием ацикловира для лечения кожных заболеваний. Ценовая категория на различные товары из этой группы может отличаться в разы.

Препарат Зовиракс. Форма выпуска – крем, в тубе содержится 100 г средства. Помимо ацикловира в составе присутствует парафин, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат. Применение и побочные эффекты схожи с мазью Ацикловир.

Герперакс. Антибактериальная и противомикробная мазь. Применяется каждые 4 часа, в течение 5 дней.

Крем Виворакс. Инструкция полностью совпадает с рекомендациями по использованию мази Ацикловир.

Цитивир. Крем эффективно подсушивает герпесные пузырьки при регулярном применении до 5 раз в сутки. Разрешен к применению детям с 1 года.

Почему не помогает Ацикловир

Даже при правильном использовании мази Ацикловир, не все единогласно отмечают положительный лечебный эффект. Разберем возможные причины бездействия препарата.

1. Самая распространённая причина – неправильное определение типа вируса. Ацикловир действует только на герпес различного вида, и если высыпания не вызваны наличием этого вируса, то средство, скорее всего, окажется бессильным.
2. Тяжелая стадия заболевания также может не поддаваться лечению одной мазью. В большинстве случаев необходимо совмещать применение мази с инъекциями или таблетками Ацикловир.
3. Некачественный препарат. Такая банальная причина, как истёкший срок хранения или хранение в ненадлежащих условиях, может сводить на нет весь лечебный эффект от препарата.
4. Запущенная форма герпеса. Как и любое заболевание, герпесные волдыри лучше всего поддаются лечению на начальной стадии, поэтому, при первых ощущениях покалываний и зуда на губах, рекомендуется немедленно начать применения мази.

Конечно, мазь Ацикловир не является панацеей, но при правильном применении на начальном этапе развития герпесного заболевания, препарат в большинстве случаев дает весьма не плохие результаты.

Автор статьи К. А. Бузд

Ацикловир — инструкция, применение, показания

Ацикловир – противовирусное синтетическое лекарственное средство, применяемое для лечения герпеса и некоторых других инфекций.

Фармакологическое действие Ацикловира

Активный компонент Ацикловира оказывает противовирусное и иммуностимулирующее действия, эффективно воздействуя на вирусы Эпштейна-Барра, Varicella zoster, Herpes simplex типов 1, 2 и цитомегаловируса.

Механизм действия медикамента основан на формировании «дефектной» вирусной ДНК, что вызывает блокировку размножения вируса.

При вирусе герпеса Ацикловир, по инструкции, останавливает образование элементов сыпи с одновременным ускорением образования корок. Помимо этого, снижается интенсивность болей при острой фазе опоясывающего герпеса, вероятность висцеральных осложнений и кожной диссеминации.

Форма выпуска

Медикамент Ацикловир выпускают в виде:

• Таблеток по 200 и 400 мг;
• 5% мази для наружного и местного применения;
• 3% глазной мази.

Аналоги Ацикловира

Аналогами Ацикловира по активному компоненту являются:

• Наружные средства (крем или мазь): Ациклостад, Гервиракс, Зовиракс, Виролекс, Виворакс, Герпетад, Герперакс;
• Таблетки или порошок для приготовления раствора для инфузий: Виворакс, Медовир, Виролекс, Провирсан.

Также при необходимости после врачебной консультации возможна замена Ацикловира на аналоги по способу действия: Алпизарин, Рибапег, Гипорамин, Кондилин, Эпиген, Госсипол, Минакер, Вартек, Эразабан, Алдара, Арвирон, Вацирекс, Цимевен, Ребетол, Фамцикловир-Тева, Рибавирин и некоторые другие.

Показания к применению Ацикловира

Таблетки Ацикловир назначают:

• При лечении первичных и вторичных инфекций кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, включая генитальный герпес;
• Как часть комплексной лечебной терапии при выраженном иммунодефиците;
• Для профилактики обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов на фоне нормального иммунного статуса и при иммунодефиците;
• При лечении первичных и рецидивирующих инфекций, которые вызваны вирусом Varicella zoster и Herpes zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай).

Глазную мазь Ацикловир, по инструкции, применяют при лечении герпетического кератита, который вызван вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов.

Наружную мазь Ацикловир назначают для лечения:

• Простого герпеса кожи и слизистых оболочек;
• Первичного и рецидивирующего генитального герпеса;
• Локализованного опоясывающего лишая в качестве вспомогательного лечения.

Противопоказания к применению

Применение Ацикловира в любых лекарственных формах противопоказано при лактации, а в период беременности его назначают с осторожностью, соизмеряя степень риска для матери и ребенка с возможной пользой от применения медикамента.

Кроме того, Ацикловир, по инструкции, не следует использовать при наличии гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам, входящим в состав таблеток или мази.

Таблетки Ацикловир не применяют в педиатрии ранее трех лет. Также препарат в этой лекарственной форме следует принимать с осторожностью:

• На фоне нарушений функции почек;
• В пожилом возрасте;
• При неврологических нарушениях или неврологических реакциях на прием цитотоксических лекарственных медикаментов.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ацикловир следует принимать во время еды. Режим дозирования лекарства устанавливается врачом индивидуально.

При лечении инфекций слизистых оболочек и кожи, которые вызывает Herpes simplex 1 и 2 типов, взрослым назначают курсовое лечение в течение 5 дней. Разовая дозировка составляет 1 таблетку Ацикловира (200 мг), кратность приема – 5 раз в день с соблюдение четырехчасового интервала между приемами.

В некоторых случаях может потребоваться более длительное лечение (до десяти дней) и удвоение разовой дозировки.

Ацикловир, по инструкции, наиболее эффективен в случаях, когда лечение начинают сразу после выявления инфекции.

Для профилактики возможных рецидивов инфекций принимают по одной таблетке Ацикловира (200 мг) с перерывом в 6 часов.

При лечении ветряной оспы (инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster) в течение 7-10 дней принимают по 2 таблетки Ацикловира (по 400 мг) 5 раз в день. Для детей дозировка обычно рассчитывается в зависимости от веса тела.

Для лечения опоясывающего лишая (инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster) принимают такую же дозировку, как и при лечении ветряной оспы. Длительность лечения составляет 5 дней. Детям старше 3 лет, как правило, назначают взрослую дозировку.

Людям в пожилом возрасте при приеме Ацикловира необходимо соблюдать водный режим, а на фоне почечной недостаточности следует снизить рекомендованную для взрослых дозу лекарства.

Глазную мазь Ацикловир взрослым и детям назначают одинаково – мазь полоской длиной 1 см необходимо закладывать в нижний конъюнктивальный мешок каждые 4 часа. Лечение проводят до полного заживления, также продолжают еще на протяжении трех дней после него.

Наружную мазь Ацикловир следует наносить на пораженные участки кожи 5-6 раз в день. Эффект от лечения зависит от того, насколько быстро после выявления инфекции оно начато. Средняя продолжительность лечения – 5-10 дней.

Побочные действия Ацикловира

Лекарство Ацикловир, как правило, переносится хорошо. При курсовом лечении таблетками Ацикловир чаще всего развиваются:

• Головокружение;
• Утомляемость;
• Зуд;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Лихорадка;
• Крапивница;
• Сыпь, включая сенсибилизацию;
• Рвота;
• Диарея.

Кроме того, применение Ацикловира может привести к расстройству некоторых систем организма, а именно:

• Пищеварительная система – желтуха, гепатит, абдоминальные боли;
• Система кроветворения – анемия, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эритропения, лейкопения;
• Центральная нервная система – сонливость, тремор, возбуждение, атаксия, спутанность сознания, энцефалопатия, галлюцинации, дизартрия, судороги, психотические симптомы, кома;
• Дыхательная система – одышка.

Из аллергических реакций наиболее вероятно развитие кожной сыпи, крапивницы, зуда, синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона, а также анафилактических реакций.

Среди прочих побочных действий таблеток Ацикловир возможны нарушение зрения, периферические отеки, миалгия, лимфаденопатия, недомогание.

Применение глазной мази Ацикловир нежелательных эффектов практически не вызывает. В редких случаях возможны незначительные аллергические реакции в виде гиперчувствительности немедленного типа, конъюнктивита, точечной поверхностной кератопатии, легкого жжения, блефарита, что не требует отмены медикамента.

Наружная мазь Ацикловир может вызвать болезненность, зуд, вульвит, жжение, кожную сыпь, аллергические реакции и отек в месте нанесения.

Условия и сроки хранения

Медикамент Ацикловир, по инструкции, относится к противовирусным средствам рецептурного отпуска со сроком хранения:

• Таблетки Ацикловир – 2 года;
• Глазная и наружная мазь Ацикловир – 3 года. Лекарство необходимо использовать в течение месяца после вскрытия.

инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Мазь Ацикловир – это противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса.

Противовирусный препарат, особенно эффективный в отношении вирусов простого и опоясывающего герпеса. Ацикловир взаимодействует с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса.

После проникновения в клетку, инфицированную вирусом, ацикловир под действием тимидинкиназы трансформируется в активный ацикловир-трифосфат. Последний взаимодействует с вирусной ДНК- полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов. Таким образом формируется дефектная вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

В 1 грамме мази содержится 50 мг действующего вещества.

Показания к применению

От чего помогает мазь Ацикловир? Согласно инструкции, мазь назначают в следующих случаях:

• Герпетические высыпания кожи;
• Поражение вирусом простого герпеса гениталий и слизистых оболочек половых путей;
• Ветряная оспа;
• Опоясывающий лишай, вызванный вирусами простого герпеса 1 и 2 типов.

Мазь эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ.

Инструкция по применению мази Ацикловир, дозировки

Мазь применяется наружно – наносят на пораженные участки как можно раньше, после появления первых признаков инфекции. Согласно инструкции, мазь Ацикловир применяют от 3 до 6 раз в сутки, в течение 5 дней (в среднем). Максимальная длительность лечения – 10 дней.

Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции.

Лечение опоясывающего лишая в составе комплексной терапии мазью Ацикловира составляет около 7 дней, причем препарат нужно продолжать наносить на пораженные участки кожи еще 3 дня после исчезновения клинических симптомов заболевания с целью предупреждения рецидива инфекции.

Препарат не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения Ацикловиром необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении мази:

• В месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи;
• При попадании на слизистые оболочки – воспаление.

Противопоказания

Противопоказано назначать мазь Ацикловир в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
• Наличие на коже гнойных или язвенных поражений;
• Открытые раны и бактериальная инфекция кожи в местах поражения;
• Детский возраст до 3 лет;
• Беременность и период кормления грудью.

Мазь предназначена для наружного применения, ее нельзя наносить на слизистую оболочку глаз при кератозе, стенки влагалища, ротовой полости и слизистую оболочку носа.

Передозировка

При проглатывании мази возможные симптомы передозировки – неврологические нарушения, головные боли, одышку, судороги, тошноту/рвоту, летаргию, диарею, нарушение почечной функции, кома.

Рекомендовано симптоматическое лечение, включая проведение гемодиализа.

Аналоги мази Ацикловир, цена в аптеках

При необходимости, заменить мазь можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Виворакс,
2. Виролекс,
3. Гервиракс,
4. Герперакс,
5. Герпесин,
6. Зовиракс,
7. Лизавир,
8. Медовир,
9. Провирсан,
10. Суправиран,
11. Цикловакс,
12. Цикловир,
13. Цитивир.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению мази Ацикловир, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Ацикловир мазь 5 % 10 г – от 18 до 31 рубля, в зависимости от производителя.

Условия отпуска из аптек – мазь продается без рецепта.