Лизиноприл штада инструкция по применению – Инструкция по применению Лизиноприл Штада таблетки 20мг – способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Лизиноприл Штада таблетки 20мг – АптекаМос — Wow-source.ru

Содержание

Лизиноприл Штада — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Форма выпуска, состав и упаковка

Сердечный препарат Лизиноприл Штада, купить который предлагает наша аптека, выпускается в форме безоболочечных таблеток белого цвета, упакованных в пластиковые блистеры, по десять штук в каждом. Блистеры запакованы в пачки из картона, на которых напечатано название препарата, указана дата производства, информация о производителе, и другие важные данные. В каждой упаковке дополнительно находится инструкция по применению препарата Лизиноприл Штада, содержащая его подробное описание. Цена лекарства Лизиноприл Штада зависит от количества таблеток в упаковке – их может быть 10, 20, или 30. Кроме того, может отличаться концентрация в одной таблетке действующего вещества – лизиноприла. Она может составлять 5, 10 и 20 мг соответственно. На нашем сайте можно уточнить наличие той или иной формы препарата, оформить доставку на дом, и прочитать отзывы на Лизиноприл Штада, оставленные людьми, уже применявшими данный препарат для лечения. Помимо лизиноприла, в составе данного лекарственного средства содержатся следующие вспомогательные вещества: • Шестиатомный спирт-альдит; • Микрокристаллическая целлюлоза; • Лактоза; • Двузамещенный фосфорнокислый кальций; • Соли магния и стеариновой кислоты; • Другие вспомогательные вещества. С полным составом и массовыми долями вспомогательных веществ можно ознакомиться, изучив содержащееся в официальной инструкции описание препарата.

Фармакологическое действие

Активное действующее вещество представляет собой ингибитор АПФ. Он ослабляет выработку гормонов, повышающих тонус кровеносных сосудов, и как следствие – повышение АД. Одновременно лекарство замедляет распад пептидов, расширяющих кровеносные сосуды, и стимулирует выработку липидных веществ, помогающих расслабить гладкую мускулатуру кровеносной системы. Это позволяет снизить давление, увеличивает минутный объем кровообращения, подготавливает мышечные ткани сердца людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью, к нагрузкам. Длительный прием препарата позволяет нормализовать состояние гипертрофированных сердечных мышц и сосудов. Позволяет увеличить продолжительность жизни при хронической сердечной недостаточности, справиться с последствиями инфарктов миокарда, такими как нарушение нормальной деятельности левого желудочка. Срок начала действия активного вещества составляет, в среднем, один час после принятия лекарства. Максимальная концентрация достигается, в среднем, через 6-7 часов после приема. Для лизиноприла характерны относительно низкий уровень абсорбции в желудочно-кишечном тракте (средний показатель – 30%, у отдельных пациентов наблюдается уровень абсорбции от 6% до 60%) и биологической доступности – около 25-30%. В реакцию с белками плазмы крови препарат практически не вступает, не гидрофобен, через естественные барьеры организма проникает слабо. У больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, и циррозом печени абсорбция и биодоступность уменьшаются по сравнению со здоровыми людьми. Из организма лекарство выводится, в основном, через мочеполовую систему. Период полувывода составляет 12 часов, при этом вещество выводится в неизмененном виде. Ярко выраженная почечная недостаточность резко увеличивает срок полувыведения, кроме того, концентрация препарата в крови у таких больных может быть в несколько раз больше, чем у людей, не страдающих такими проблемами. Кроме того, преклонный возраст пациента сам по себе является фактором, увеличивающим период полувыведения лизиноприла из организма, и увеличения его концентрации в плазме крови.

Показания

Показанием для применения лекарственного препарата Лизиноприл Штада является наличие у пациента следующих заболеваний: • Гипертония — может применяться как основное лекарство, либо в комплексе с другими препаратами; • Хроническая сердечная недостаточность — как вспомогательное средство в составе комплексной терапии; • Инфаркты миокарда — при условии стабильности основных показателей пациента; • Поражения почек, возникающие при сахарном диабете, и сопровождаемые появлением белка в моче.

Противопоказания

Противопоказанием применения Лизиноприла Штада является повышенная чувствительность к лизиноприлу, другим компонентам лекарственного средства, или другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Перед тем, как купить Лизиноприл Штада, необходимо изучить состав, и проконсультироваться с лечащим врачом, обсудив с ним возможные последствия. Противопоказанием для применения препарата так же может быть склонность к отекам Квинке, факт наличия таких отеков в медицинской истории больного. Максимально осторожно следует применять препарат в следующих случаях: • Сужение устья аорты; • Утолщение стенок левого или правого желудочка сердца; • Пониженное артериальное давление; • Ишемия сердечной мышцы; • Снижение или прекращение коронарного кровотока; • Нестабильность показателей работы сердца; • Сужение почечных артерий; • Любые виды почечной недостаточности; • Повышенная секреция альдостерона корой надпочечников; • Нарушения мозгового кровообращения; • Склеродермия; • Красная волчанка; • Сбои в работе механизма кроветворения; • Обезвоживания. Препарат так же не рекомендуют назначать лицам, не достигшим восемнадцатилетия, так как безопасность и действенность такого лечения не подтверждена исследованиям. Пожилым людям следует принимать лекарство с осторожностью и под наблюдением врача, так как с возрастом способность почек выводить лизиноприл из организма снижается. Перед принятием лекарства необходимо восстановить солевой баланс в организме, поэтому его не рекомендуют использовать одновременно с бессолевой диетой. Лизиноприл Штада потенциально может нанести вред плоду, поэтому его применение во время беременности не рекомендуется, кроме тех случаев, когда аналоги данного лекарственного средства оказываются неэффективны. Перед началом курса лечения женщине желательно убедиться в отсутствии у нее беременности, и использовать надежные контрацептивы во время приема препарата. Влияние лизиноприла на детский организм не изучено, поэтому грудное вскармливание так же является противопоказанием к его применению. В случае, если прием данного лекарства является жизненной необходимостью – процесс вскармливания следует прервать, переведя ребенка на искусственные смеси. В случае, если грудной ребенок все же подвергся воздействию ингибитора ангиотензинпревращающего фермента – его состояние на регулярной основе должен контролировать врач. Целью контроля является своевременное обнаружение превышение уровня калия в организме, и снижение количества мочи, выделяемой почками.

Способ применения и дозы

Принимать данное лекарство следует один раз в день, в одно и то же время, обильно запивая водой. График приема пищи можно не учитывать. Подбор оптимальной дозы препарата проводит врач, учитывающий для этого клиническую картину пациента, показатели артериального давления, и другие факторы. Решения о коррекции дозировки так же принимает лечащий врач, ориентируясь при этом на динамику изменений артериального давления. Резко изменять дозировку не рекомендуется, кроме случаев, когда от этого зависит жизнь пациента. Дозировка рассчитывается исходя из диагноза – при разных болезнях назначают разные дозы препарата. • При гипертонии прием препарата обычно начинают с 10 мг в сутки. Средняя суточная доза, назначаемая в случае неэффективности начальной – 20 мг. Принимать более 40 мг лизиноприла в сутки при повышении давление не имеет смысла – чаще всего это не дает желаемого эффекта. Перед приемом Лизиноприла Штада для снижения давления нужно заранее прекратить прием мочегонных средств, часто выписываемых с той же целью, и восстановить водный и солевой баланс. В случае, если прием мочегонного средства прекращать нельзя – начальную дозу препарата снижают до 5 мг, а клинические показатели больного мониторят. • При повышении давления, связанного с непроходимостью почечных артерий, лечение препаратом следует проводить только в условиях лечебного заведения, под постоянным и комплексным контролем доктора. Базовая доза в таком случае не должна превышать 5 мг. • При лечении хронической сердечной недостаточности препарат вынужденно применяют с мочегонными, призванными помочь избавиться от отеков и задержек жидкости в организме. В этом случае рекомендуется начинать прием лизиноприла с дозы 5-10 мг. При необходимости дозировку можно безопасно повышать до 20 мг, дальнейшие повышения возможны только в условиях стационарного лечебного заведения. • При остром инфаркте миокарда препарат назначается только пациентам, показатели движения крови по сосудам у которых стабильны. Начальная доза составляет 5 мг, через несколько дней возможно ее повышение до 10 мг. Курс лечения в данном случае нужно продолжать не менее 6 недель. • При лечении диабетических нефропатий суточная доза препарата составляет 10 миллиграмм, с возможностью повышения ее до 20 мг. Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, дозировку рассчитывают, исходя из скорости очищения организма от креатинина. Поскольку препарат выводится в основном через мочеполовую систему, его применение может оказать негативный эффект на здоровье человека, страдающего почечной недостаточностью, поэтому оценивать риски и назначать дозировку должен только лечащий врач.

Побочные действия

Препарат имеет ряд потенциальных побочных действий, отличающихся по частоте возникновения: • Часто возникающие побочные явления наблюдаются у 1-10% пациентов • Нечасто возникающие побочные явления встречаются у 0.1-1% пациентов. • Редкие побочные явления возникают в среднем, у 0.01 – 0.1 % пациентов. • Очень редкие побочные эффекты наблюдаются менее чем у 0.01% лиц, принимающих лизиноприл. К наиболее часто встречаемым побочным эффектам относятся ярко выраженное снижение артериального давления, возникновение ортостатического коллапса, характеризующегося недостаточным притоком крови к мозгу, появляющемся после резкого изменения положения тела. Такой коллапс сопровождается потемнением в глазах, и головокружением, а так же – риском обморока. Так же возможным эффектом от приема лекарства могут стать головные боли, сухой кашель, рвотные позывы, сбои в работе почек. Нечастыми побочными эффектами является повышенная утомляемость, бессонница, аллергические реакции на коже, перепады настроения. Среди редких и очень редких побочных эффектов выделяют: • Помрачнения сознания; • Накопление эозинофилов в легочных альвеолах, ведущее к возникновению пневмонии; • Спазматическое сужение бронхов; • Воспаление оболочек носовых пазух; • Воспаление поджелудочной железы; • Увеличение концентрации билирубина в крови; • Воспаление печени, сопровождающееся нарушением ее функций; • Воспаление почек; • Сокращение или прекращение выделения почками мочи; • Отравление организма продуктами жизнедеятельности, не выведенными в результате нарушения работы почек; • Снижение полового влечения; • Рост мужской молочной железы; • Снижение концентрации тромбоцитов в крови; • Недостаток лейкоцитов; • Разрушение эритроцитов; • Увеличение лимфатических узлов; • Синдро?м Ла?йелла; • Псевдолимфома; • Усиление потоотделения. В лабораторных условиях так же можно зафиксировать повышение концентрации мочевины, калия и креатинина в организме пациента, уменьшение концентрации натрия. В отдельных случаях прием препарата может стать причиной аутоиммунного заболевания. При возникновении любых побочных эффектов необходимо как можно скорее провести консультацию с лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно появление головокружения, перепадов настроения, бессонницы, кашель, сухость во рту, неконтролируемое снижение артериального давления, усиленное сердцебиение, нарушения нормального сердечного ритма, учащенное дыхание, нарушение работы почек, проблемы с мочеиспусканием, снижение концентрации натрия в организме. В случае возникновения передозировки больному необходимо промыть желудок, дать сорбенты, установить капельницу с изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечить постельный режим и покой, мониторить показатели артериального давления. При острой передозировке может понадобиться применение препаратов, повышающих давление, хирургическое вмешательство с целью установки кардиостимулятора. Эффективным средством при передозировке является гемодиализ, так как лизиноприл практически не вступает в реакцию с белками плазмы.

Лекарственное взаимодействие

Есть информация о взаимодействии препарата Лизиноприл Штада с другими лекарствами: • Совместное использование с диуретиками стимулирует эффект снижения артериального давления, вплоть до опасных для здоровья показателей. По возможности, прием мочегонных следует ограничить до начала курса лечения. • С осторожностью следует пить лизиноприл вместе с любыми средствами, содержащими калий, так как это может вызвать превышение его концентрации в организме; • Усиление антигипертензивного действия может вызвать одновременный прием лекарства вместе с успокоительными средствами; • Отмечено снижение скорости выведения из организма лития при приеме Лизиноприла Штада, поэтому данный показатель требуется контролировать во время лечебного курса. • Препараты, предназначенные для лечения изжоги и других кислотнозависимых болезней желудочно-кишечного тракта, снижают абсорбцию активного вещества. Похожий эффект оказывает колестирамин. • Совместный прием лизиноприла с инсулином и другими противодиабетическими средствами может снизить концентрацию глюкозы в крови до показателя 3.5 ммоль/л, что считается патологическим состоянием. • Применение обезболивающих, жаропонижающих препаратов нестероидного происхождения, помогающих справиться с лихорадкой и воспалительными процессами, снижают эффективность лизиноприла в части понижения артериального давления. • Препараты с содержанием золота, использующиеся при лечении ревматоидного артрита, могут, при одновременном приеме с лизиноприлом могут вызвать переполнение сосудов лица кровью, покраснение кожи, рвоту, тошноту. • Цитостатические, антиаритмические препараты, ингибиторы ксантиноксидазы, при совместном с лизиноприлом применении, способны вызвать снижение количества лейкоцитов в крови. • Допускается совместное применение лекарства вместе со средствами, вызывающими блокаду бетоадренорецепторов, нитратными препаратами, средствами, помогающими бороться с избыточным образованием тромбов. • При совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой дозу последней следует ограничить, с целью недопущения снижения эффективности лечения. Рекомендованная доза ацетилсалициловой кислоты – не более 300 мг в сутки.

Особые указания

Применение лекарственного препарата Лизиноприл Штада требует постоянного мониторинга уровня артериального давления пациента. Измерения следует проводить, учитывая время, через которое возникает пик концентрации препарата в организме после приема – в среднем это 6-8 часов. При инфаркте максимальная концентрация наблюдается спустя 8-10 часов. Пониженный объем крови, циркулирующей по организму, может привести к выраженному снижению артериального давления. Привести к этому состоянию может курс лечения мочегонными препаратами, расстройства желудка, сопровождаемые тошнотой и рвотой, и другие причины, вызывающие обезвоживание организма. Перед началом приема Лизиноприла Штада рекомендуется восстановить водный и соляной баланс в организме. Ортотстатическая гипотензия, и снижение артериального давления у пациентов с хорнической сердечной недостаточностью сами по себе не являются причиной останавливать курс лечения. Факт приема Лизоноприла Штада нужно учитывать при планировании хирургических операций, предполагающих использование наркоза. Препарат, в сочетании с анастетическими средствами, может стать причиной неконтролируемого снижения артериального давления, поэтому хирург должен знать о возможных осложнениях заранее. Это касается любых хирургических операций, в том числе – стоматологических. Запрещено сочетать лечение лизоноприлом и другими ингибиторами ангиотензинпревращающего ферментас алкоголем, так как он имеет свойство усиливать действие препарата, что может привести к неконтролируемым и непрогнозируемым последствиям. Возрастные изменения в организме ведут увеличению времени, необходимым почкам для выведения препарата. Это необходимо учитывать, назначая лечение лицам, возрастной категории 65+. При взаимодействии компонентов препарата с пчелиным ядом и ядом ос возможно возникновение сильной аллергической реакции. Планируя курс десенсибилизации, направленный на снижение чувствительности организма к ядам перепончатокрылым, следует заблаговременно прекратить прием Лизоноприла Штада или его аналогов. При применении лекарства при лечении диабетической нефропатии пациенту важно с особой тщательностью контролировать уровень сахара в организме. Одновременное с приемом препарата прохождение процедуры гемодиализа может стать причиной анафилактоидной реакции, в случае применения мембраны высокой проточности. В целях безопасности рекомендуется использовать другой тип мембран на время курса лечения. Отпуск Лизиноприла Штада в Москве осуществляется только при наличии рецепта. Препарат не предназначен для самостоятельного лечения – его можно применять только после консультации с кардиологом, желательно – в больнице или другом заведении с символом красного креста, персонал которого имеет достаточную квалификацию, позволяющую правильно рассчитать дозировку, производить контроль состояния больного.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство нужно в месте, защищенном от влаги и попадания прямых солнечных лучей. Рекомендуемая температура хранения не превышает 25 градусов по Цельсию. Беречь от детей. Срок годности препарата Лизиноприл Штада составляет 3 года от указанной на упаковке даты производства. В случае истечения срока годности принимать препарат воспрещается – его необходимо будет утилизировать с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Лизиноприл Штада инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lisinopril Stada таб. 20 мг: 10, 20, 28, 30 или 100 шт. (25091)

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.

При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.