Лаципил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА - Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
Лацидипин (LACIDIPINE): описание, рецепт, инструкция
- Главная
- Блокаторы (медленных) кальциевых каналов
- Лацидипин
Аналоги
(дженерики, синонимы)
Лаципил, Сакур
Рецепт (международный)
Rp: Lacidipini 0,04
D.t.d.: N 14 in tabulettis
S.: По схеме.
Фармакологическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов.
Вызывает расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, снижение АД.
Специальные исследования показали, что лацидипин не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV узел. Не вызывает угнетения сократимости миокарда.
После приема внутрь лацидипин быстро, но в незначительной степени абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Cmax в плазме крови достигается через 30-150 мин.
Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95%.
Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень.
Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов.
При достижении равновесного состояния T1/2 лацидипина в среднем составляет 13-19 ч.
Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы — в виде метаболитов с мочой.
Способ применения
Для взрослых: Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут. При дальнейшем подборе дозы следует учитывать тяжесть течения заболевания и индивидуальную реакцию пациента. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут после достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы.
Лечение можно проводить в течение длительного времени.
Показания
— Артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ).
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к лацидипину.
Побочные действия
— Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов — головная боль, приливы, отеки, головокружение, сердцебиение; редко — обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС).
— Со стороны пищеварительной системы: редко — функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; в единичных случаях — обратимое повышение уровня ЩФ.
— Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.
— Дерматологические реакции: редко — кожные высыпания, сопровождающиеся эритемой и зудом.
— Прочие: редко — общая слабость.
Форма выпуска
Таблетки круглой формы по 0,002 г и таблетки овальной формы по 0,04 г в блистерной упаковке по 7 и 14 штук.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «Лацидипин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
ЛАЦИПИЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Лаципил — это специфический антагонист кальция, который имеет выраженную селективность действия в отношении кальциевых каналов, находящихся в гладкой мускулатуре стенки сосудов.
Механизм действия состоит из дилатации периферических артериол, уменьшение периферического сосудистого сопротивления и снижение артериального давления.
Фармакокинетика
.
Лаципил имеет высокий уровень связывания (более 95%) с белками, альбуминами и альфа-1-глюкопротеинамы. Лаципил быстро, но в небольших количествах, абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после перорального применения и метаболизируется в печени. Биодоступность в среднем составляет 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-150 минут после приема. Выводится, главным образом, путем печеночного метаболизма. Нет сведений о том, что лацидипином стимулирует или подавляет ферменты печени. Примерно 70% дозы выводится в виде метаболитов с калом, остальная часть — с мочой. Период полувыведения лацидипина составляет 13-19 часов.
Показания к применению
Препарат
Лаципил применяется для лечения артериальной гипертензии в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами (например, бета-блокаторами, диуретиками или ингибиторами АПФ).
Способ применения
Начальная доза — 2 мг 1 раз в сутки, принимаемая каждый день в одно и то же время, желательно утром.
Дозу можно увеличить до 4 мг в сутки, при необходимости — до 6 мг после окончания времени необходимого для достижения полного фармакологического эффекта. Обычно в терапевтической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует быстрого увеличения дозы.
Больным пожилого возраста, а также больным с легкой или умеренной печеночной или почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Данных для рекомендаций по применению препарата для лечения больных с тяжелой печеночной недостаточностью недостаточно.
Срок лечения определяют индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.
Побочные действия
Побочное действие классифицированы по органам и системам организма и частоте возникновения: очень частая ≥1 / 10 частая ≥ 1/100 и
Лаципил целом хорошо переносится. Индивидуально могут возникать незначительные побочные эффекты, связанные с такой фармакологическим действием препарата, как периферическая вазодилатация. Эти побочные эффекты (обозначены в тексте звездочкой *), как правило, преходящи и исчезают при дальнейшем лечении Лаципилом в той же дозировке.
Со стороны психики. Очень редко депрессия.
Со стороны нервной системы. Часто головная боль * головокружение *. Очень редко тремор.
Со стороны сердца. Часто усиленное сердцебиение * тахикардия. Нечасто: обострение явлений стенокардии, обмороки, гипотензия. Как и при применении других дигидропиридинов, у небольшого числа больных могут обостряться явления стенокардии, особенно в начале лечения. Это характерно для больных ишемической болезнью сердца.
Со стороны сосудов. Часто прилив крови к лицу *, гиперемия кожи, ощущение жара.
Со стороны желудочно-кишечного тракта. Часто дискомфорт желудка, тошнота. Нечасто гиперплазия слизистой оболочки десен.
Со стороны иммунной системы. Реакции гиперчувствительности.
Со стороны кожи и подкожной ткани. Часто сыпь на коже (включая эритему и зуд). Редко ангионевротический отек, крапивница.
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани. Редко судороги.
Со стороны мочевыделительной системы. Часто полиурия.
Общее состояние. Часто астения, отек *.
Часто обратимое повышение уровня щелочной фосфатазы (клиническое значимое увеличение случается нечасто).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Лаципил следует с особой осторожностью назначать пациентам со случаями аллергических реакции в других дигидропиридинам за того, что есть теоретический риск перекрестных реакций.
Инфаркт миокарда и в течение месяца после перенесенного инфаркта миокарда.
Как и в других дигидропиридинов, лацидипином противопоказан для лечения больных с тяжелым аортальным стенозом.
Беременность
В настоящее время данных относительно безопасности применения
Лаципил беременным нет. Исследования на животных показали отсутствие тератогенного эффекта или замедления роста плода.
В опытах на животных было показано, что Лаципил или его метаболиты могут проникать в грудное молоко.
Лаципил можно назначать в период беременности и кормления грудью только в том случае, если потенциальная польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода или ребенка.
Следует принимать во внимание возможность расслабления мускулатуры матки.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Совместное применение
Лаципил с другими гипотензивными средствами, например диуретики, бета-блокаторами и ингибиторами АПФ, может усиливать гипотензивное действие.
Нет никаких специфических проблем относительно взаимодействия с другими гипотензивными средствами, в том числе с бета-блокаторами и диуретиками, а также с дигоксином, тольбутамидом или варфарином.
Уровень Лаципил в плазме крови может быть увеличен совместным применением с циметидином.
Лаципил имеет высокий уровень связывания (более 95%) с белками, альбуминами и альфа-1-глюкопротеинамы.
Лаципил как и другие дигидропиридина не следует принимать с грейпфрутовым соком, так как его биодоступность может быть изменена.
В клинических исследованиях отмечается, что у пациентов после трансплантации почек, получающих циклоспорина, Лаципил может повышать скорость потока плазмы крови через почки и клубочковую фильтрацию, что уменьшаются под действием циклоспорина.
Как известно, в метаболизме Лаципил участвует цитохром CYP3A4, поэтому совместное применение ингибиторов или индукторов CYP3A4 может влиять на метаболизм и элиминацию Лаципил.
Одновременное применение с кортикостероидами, с тетракозактидом может снижать антигипертензивный эффект.
Передозировка
Сообщений о случаях передозировки препаратом
Лаципил не было. Наиболее вероятными проблемами при возможном передозировке могут быть длительная периферическая вазодилатация и связанные с ней гипотензия и тахикардия. Теоретически возможны брадикардия и замедление AV проводимости.
Специфического антидота нет. Употребляют стандартных мер контроля сердечной деятельности и проводят соответствующую поддерживающую терапию.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре ниже 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Не вынимать таблетки из блистерной упаковки до момента применения.
В случае необходимости применения половины таблетки 4 мг другая половина этой таблетки должен храниться в оригинальной блистерной упаковке должна быть использована в течение 48 часов.
Форма выпуска
Лаципил — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.Упаковка: по 7 таблеток в блистере из алюминиевой фольги. По 2 или 4 блистера, помещенные в картонную упаковку.
Состав
1 таблетка Лаципил содержит 4 мг лацидипина.
Вспомогательные вещества : лактоза, лактоза (высушенный), повидон КЗ0, магния стеарат оболочка: Opadry White YS-1-18043 или Opadry White OY-S-7335.
Дополнительно
В специальных исследованиях было показано, что лацидипином не влияет на спонтанную функцию синусового узла но не замедляет AV-проводимость. Однако необходимо помнить о теоретической возможности такого влияния для антагонистов кальция, поэтому Лаципил больным с существующими нарушениями активности синусового узла и атриовентрикулярной проводимости следует назначать с осторожностью.
Как и другие дигидропиридина антагонистов кальциевых каналов, Лаципил следует с осторожностью применять для лечения больных с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT. Лаципил следует также с осторожностью применять для лечения больных, одновременно получающих медикаментами, удлиняют интервал QT, такие как антиаритмические препараты I и III класса, трициклические антидепрессанты, некоторые препараты для лечения психических расстройств, антибиотики (например, эритромицин) и некоторые антигистаминные препараты ( например, терфенадин).
Как и другие антагонисты кальция, Лаципил следует назначать с осторожностью пациентам с уменьшенным сердечным резервом, больным с нестабильной стенокардией, после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
Нет доказательств относительно целесообразности применения лацидипина для вторичной профилактики инфаркта миокарда.
Нет данных об эффективности и безопасности при лечении злокачественной гипертензии.
Лаципил следует с осторожностью назначать больным с печеночной недостаточностью, так как в них может усилиться гипотензивное действие препарата.
Лаципил не влияет на уровень глюкозы и состояние контроля за диабетом.
Как и другие дигидропиридина, Лаципил не рекомендуется принимать с грейпфрутовым соком, потому что меняется биодоступность препарата.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат может вызывать головокружение, тремор. Больные должны быть предупреждены, что в случае возникновения у них этих побочных явлений, им нельзя управлять автотранспортом или выполнять работу, требующую концентрации внимания.
Опыта применения у детей нет, поэтому Лаципил этой категории пациентов не рекомендуется.
Основные параметры
Лаципил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Lacipil таб., покр. оболочкой, 4 мг: 14 или 28 шт. (1311)
Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV-узел.
Учитывая теоретическую возможность влияния блокаторов кальциевых каналов на функцию синоатриального и AV-узлов, Лаципил необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма.
Лацидипин (как и другие блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина) следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT. Лаципил следует с осторожностью назначать одновременно с препаратами, способными вызывать удлинение интервала QT, такими как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые нейролептики, антибиотики (эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (терфенадин).
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с низкими значениями сердечного выброса, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
С осторожностью применяют Лаципил у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным.
Лаципил не нарушает толерантность к глюкозе, не снижает эффективность противодиабетической терапии.
В период лечения необходимо проводить стандартное наблюдение за функциональным состоянием миокарда и уровнем АД.
Как и другие препараты дигидропиридинового ряда, Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность.
Использование в педиатрии
Клинический опыт применения Лаципила в педиатрии отсутствует, поэтому не рекомендуется применять препарат у пациентов младше 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии Лаципила на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют.
инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Лацидипин (Lacidipine) – препарат, используемый для снижения артериального давления у пациентов с различными анамнезами заболеваний. Это типичный представитель категории блокаторов кальциевых канальцев группы производных дигидропиридина.
Фармакологические эффекты относительно разнообразны, но направлены на решение одной важной проблемы – устранение проявлений злокачественной артериальной гипертонии.
Фармакологические особенности
Лацидипин, согласно инструкции по применению, позиционируется терапевтами и фармакологами, как гипотензивный препарат с выраженными вазодилатирующими качествами. Активное лекарственное вещество способно избирательно блокировать поступление кальция к кальциевым канальцам класса Л гладких мышц сосудов.
Таким образом, происходит расширение периферических артериол, и постепенно нормализуются показатели артериального давления. Скелетные мышцы при этом никак не меняют формат своей работы. Стоит также отметить тот факт, что у пациентов с печеночной недостаточностью эффекта не наблюдается и по отношению к гладкой мускулатуре сосудов.
Лацидипин, как и его аналоги, с одной фармакологической группы биологически трансформируется, образовывая малоактивные фракции метаболитов. Выводятся остаточные продукты в преобладающем большинстве через кишечник (до 70%), а также через почечные структуры.
Показания и противопоказания к применению препарата
Препарат назначают с целью купировать приступы артериальной гипертензии. Препарат целесообразно использовать в монотерапии, а также в комбинации с другими препаратами аналогичного профиля.
Препарат не назначают лицам с гиперчувствительностью к активному веществу, с артериальным стенозом и в период постинфарктного восстановления. Также требует рассмотрения целесообразность назначения гипотензивного препарата этой категории пациентам с патологиями печени.
Основные способы введения препарата
Цена на Лацидипин довольно низкая, поэтому препарат можно считать общедоступным для всех категорий населения. Более того, как свидетельствуют отзывы, Лацидипин действительно эффективен в борьбе с артериальной гипертонией на различных этапах формирования заболевания.
Начальная доза лекарственного продукта составляет 2 мг на сутки. Оптимальный вариант приема препарата – строго в одно и то самое время (желательно утром). Полноценный эффект будет ощутим через 3 недели регулярного приема.
Врач должен оценить состояние пациента после месячного приема препарата. При необходимости дозировку Лацидипина увеличивают до 4 мг (в крайних случаях до 6 мг) на стуки.
Побочные эффекты
Как и любой фармакологический продукт, лацидипин способен вызывать ряд побочных эффектов. Негативные проявления могут возникать в силу разных обстоятельств: неправильная дозировка, индивидуальные особенности организма, некорректное сочетание фармакологических продуктов в одном схеме терапевтического воздействия на пациента.
Подробнее изучить возможные побочные эффекты можно узнать в таблице.
| Органы и системы органов | Побочные эффекты |
| Сердечно-сосудистая система и гомеостаз | Учащенное сердцебиение, обострение стенокардии (если приступы были ранее зафиксированы в анамнезе), обострение ИБС в самом начале приема препарата |
| Органы чувств, нервная система | Перепады настроения, необъяснимая эмоциональная лабильность, цефалгия, астенический синдром, судорожные состояния, легкое головокружение |
| Мочеполовые органы | Полиурия, отеки различной локализации |
| Пищеварительный тракт | Тошнота, проблемы с аппетитом, рвотные позывы, дисфункциональные явления желудка |
| Дермальное полотно | Зуд, незначительная эритема, аллергические высыпания иного рода |
| Другие органы и ткани | Гиперплазия тканей десен, приливы, сбой в работе эндокринных органов, скачки щелочной фосфатазы |
Лекарственное взаимодействие
Назначая препарат Лацидипин в комплексных схемах терапевтического воздействия, нужно помнить о том, что лекарственный продукт может вступать в особые реакции с некоторыми препаратами.
Усиливают гипотензивный эффект от приема Лацидипина следующие фармакологические продукты:
- Бета-адреноблокаторы;
- Фактически все диуретики;
- Ингибиторы АПФ.
Интересный факт! Грейпфрутовый натуральный сок способен уменьшать в несколько раз биодоступность препарата Лацидипин. О подобной специфической особенности лечащий врач должен упомянуть на приеме, консультируя своего пациента.
Отзывы о препарате
Маринелла, 61 год. Я давно наблюдаю за тем, как мои подруги годами страдают от гипертонии и ничем не могут снять приступы. Я всегда очень боялась попасть в категорию инсультников, так как давление у меня всегда очень высокое. Врач назначила мне только один Лацидипин. Я очень удивилась, почему только один препарат, ведь врачи любят назначать лекарства целыми списками. Еще больше удивилась, когда прием этого медикамента действительно снизил мое давление. Недостаток: почувствовала облегчение только через месяц. До этого было не очень хорошо. Сейчас регулярно принимаю Лацидипин и довольна результатом.
Анатолий, 45 лет. Принимать начал Лацидипин по указанию лечащего врача. Давлением не страдал никогда, но после пережитого стресса организм будто « с ума сошел», давление подскакивало неимоверно. Назначенный препарат помог, но от него начало тошнить. После того, как врач снизил дозировку и запретил пить диуретики, я стал чувствовать себя хорошо.
ЛАЦИДИПИН, LACIDIPINE — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена
Фирма-производитель: XINHUA PHARMA CHEMICAL CO.LTD, HUANGYAN ZHEJIANG (Китай)
субстанция-порошок: барабаны Рег. №: ЛС-001700
Клинико-фармакологическая группа:
Форма выпуска, состав и упаковка
субстанция -порошок.
пакеты полиэтиленовые двухслойные (1) — барабаны фибровые.
пакеты полиэтиленовые двухслойные (1) — барабаны пластиковые.
Описание активных компонентов препарата «Лацидипин»
Фармакологическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов.
Вызывает расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, снижение АД.
Специальные исследования показали, что лацидипин не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV узел. Не вызывает угнетения сократимости миокарда.
Показания
Артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ).
Режим дозирования
Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут.
При дальнейшем подборе дозы следует учитывать тяжесть течения заболевания и индивидуальную реакцию пациента. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут после достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы.
Лечение можно проводить в течение длительного времени.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов — головная боль, приливы, отеки, головокружение, сердцебиение; редко — обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС).
Со стороны пищеварительной системы: редко — функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; в единичных случаях — обратимое повышение уровня ЩФ.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия.
Дерматологические реакции: редко — кожные высыпания, сопровождающиеся эритемой и зудом.
Прочие: редко — общая слабость.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лацидипину.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения лацидипина при беременности не проведено. Следует иметь в виду, что лацидипин может вызвать расслабление миометрия во время родов. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
В экспериментальных исследованиях показано, что лацидипин не оказывает тератогенного действия и не нарушает рост плода. У животных лацидипин или его метаболиты, вероятно, выделяются с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы лацидипина не требуется. С осторожностью применяют лацидипин у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект может быть более выраженным.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы лацидипина не требуется.
Применение в пожилом возрасте
Лицам пожилого возраста коррекции дозы лацидипина не требуется.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями активности синоатриального и AV узлов, при сниженном сердечном выбросе, сниженной сократимости миокарда, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы лацидипина не требуется. С осторожностью применяют лацидипин у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект может быть более выраженным.
Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы лацидипина не требуется.
Биофлавоноиды, содержащиеся в грейпфрутовом соке, снижают биодоступность лацидипина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии лацидипина на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации лацидипина в плазме крови.
Как было показано в клинических исследованиях, у пациентов с трансплантированной почкой, которые получали циклоспорин, лацидипин устранял снижение почечного плазмотока и скорости клубочковой фильтрации, обусловленное приемом циклоспорина.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации лацидипина в плазме крови.
Как было показано в клинических исследованиях, у пациентов с трансплантированной почкой, которые получали циклоспорин, лацидипин устранял снижение почечного плазмотока и скорости клубочковой фильтрации, обусловленное приемом циклоспорина.
Лацидипин : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB
Описание фармакологического действия
Избирательно блокирует поступление ионов кальция через потенциалзависимые кальциевые каналы (в основном L-типа) гладких мышц сосудов, укорачивает время открытия канала, понижает трансмембранный кальциевый ток и концентрацию кальция внутри клеток. Расширяет периферические артериолы, уменьшает ОПСС и понижает АД. Не нарушает автоматизм синоатриального узла и проведение возбуждения через AV узел, не угнетает сократимость миокарда. Не угнетает функцию скелетных мышц. У пациентов с печеночной недостаточностью проявляет более выраженный антигипертензивный эффект.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (монотерапия и в комбинации с другими средствами).
Форма выпуска
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг барабан 1;
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность после приема внутрь составляет около 10% дозы, вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax достигается через 30–150 мин. Связывается с белками (в основном с альбумином и альфа1-гликопротеином) на 95%. Биотрансформируется с образованием малоактивных метаболитов. Т1/2 составляет 13–19 ч. Выводится в виде метаболитов через кишечник (70%) и почки. Лацидипин и его метаболиты проникают в грудное молоко. Не обладает тератогенными свойствами.
Использование во время беременности
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. Следует учитывать возможность расслабления миометрия во время родов.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, аортальный стеноз, период в течение 1 мес после инфаркта миокарда.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, обострение стенокардии (чаще у больных ИБС и в начале лечения).
Со стороны нервной системы и органов чувств: ухудшение настроения, головная боль, головокружение, редко — астения, судороги.
Со стороны мочеполовой системы: полиурия, отеки.
Со стороны органов ЖКТ: редко — тошнота, диспепсия, дисфункция желудка.
Со стороны кожных покровов: редко — кожные высыпания (в т.ч. эритема), зуд.
Прочие: редко — гиперплазия десен, приливы, обратимое повышение уровня щелочной фосфатазы.
Способ применения и дозы
Внутрь, утром, в одно и то же время, независимо от приема пищи. В начале лечения по 1 мг/сут. Через 3–4 нед дозу можно увеличить до 4 мг/сут. Принимать препарат можно неопределенно долгое время.
Взаимодействия с другими препаратами
Другие гипотензивные препараты, в т.ч. бета-адреноблокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, усиливают (аддиция) гипотензивный эффект. Лацидипин устраняет ингибирующее влияние циклоспорина на скорость клубочковой фильтрации. Циметидин повышает концентрацию лацидипина в плазме. Грейпфрутовый сок уменьшает биодоступность.
Меры предосторожности при приеме
Необходима осторожность у больных с дисфункцией водителей ритма, низким значением сердечного выброса, нестабильной стенокардией, печеночной недостаточностью и в раннем постинфарктном периоде.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации:
