противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки ретард, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств

Наиболее распространенные эффекты (>1%, < 10%) чаще возникают в начале лечения и могут исчезнуть на протяжении дальнейшего курса лечения:

Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, расширение сосудов, периферические отеки (на лодыжках и голенях).

Желудочно-кишечный тракт: запор.

Нервная система: головокружение, головная боль.

Кожа: покраснение и чувство жара лица.

Частые побочные эффекты (> 0.1%, < 1%):

Общие: боль (в животе, груди, ногах), слабость.

Сердечно-сосудистая система: гипотензия, ортостатическая гипотензия, обмороки, тахикардия.

Органы дыхания: диспноэ.

Желудочно-кишечный тракт: понос, сухость во рту, диспепсия, повышенное образование газов в кишечнике, тошнота.

Опорно-двигательный аппарат: спастическое сокращение мышц голени.

Нервная система: бессонница, нервная возбудимость, парестезия, сонливость, системное головокружение.

Кожа: зуд и сыпь.

Мочеполовая система: ночное мочеиспускание, полиурия.

Редкие побочные эффекты (> 0.01%, < 0.1%):

Общие: аллергические реакции, загрудинная боль, лихорадка, озноб, отек лица, повышенная температура, желтуха.

Органы дыхания: носовое кровотечение.

Желудочно-кишечный тракт: рвота, анорексия, регургитация, воспаление десен, гиперплазия десен, повышение ГГТ, изменение функции печени.

Опорно-двигательный аппарат: боль в суставах и мышцах.

Нервная система: гиперестезия, нарушение сна, тремор, изменения настроения.

Кожа: ангионевротический отек, макуло-папулярная, пустулезная или везикуло-буллезная сыпь, потливость, крапивница.

Органы чувств: нарушения зрения, боль в глазах.

Мочеполовая система: дизурия, импотенция.

Очень редкие побочные эффекты (< 0.01%):

Сердечно-сосудистая система: в единичных случаях отмечался инфаркт миокарда, который возможно явился следствием основного заболевания.

Органы дыхания: аллергические реакции с отеком гортани, тяжелым бронхоспазмом, которые проходили после отмены препарата.

Желудочно-кишечный тракт: эзофагит, кишечная непроходимость, язвы, гепатит.

Эндокринная система: переходная гипергликемия. Гинекомастия может наблюдаться в основном у пожилых пациентов и после длительного применения препарата. Она во всех случаях проходит после отмены препарата.

Кроветворная система: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Кожа: могут наблюдаться реакции гиперчувствительности, эксфолиативный дерматит. Фотодерматит может развиться при солнечном или ультрафиолетовом облучении.

Мочеполовая система: При введении нифедипина больным с почечной недостаточностью может произойти временное ухудшение функции почек.

В начале лечения могут возникать приступы стенокардии, а у больных со стенокардией в анамнезе может увеличиться частота, продолжительность и тяжесть ее приступов. У больных с гипертензией и/или ИБС резкая отмена нифедипина может вызвать гипертонический криз или ишемию миокарда (синдром отмены).

EGIS — Кордафлекс — Таблетки ретард

Кордафлекс — Таблетки ретард

Инструкция
по медицинскому применению препарата

Внимательно прочтите эту инструкцию перед началом приема препарата.

—          Сохраните этот листок. Возможно, вам потребуется прочитать его еще раз.
—          Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
—          Это лекарственное средство прописано именно вам и вы не должны передавать его другим лицам. Оно может нанести им вред, даже если у них имеются те же симптомы заболевания.

Кордафлекс таблетки ретард, покрытые оболочкой, 20 мг

Состав:

Активное вещество:

Каждая таблетка Кордафлекс ретард, покрытая оболочкой, содержит 20 мг нифедипина.

Неактивные ингредиенты:

Каждая таблетка Кордафлекс ретард, покрытая оболочкой, содержит помимо основного вещества: Эудрагит RS, Эудрагит NE, магния стеарат, тальк, гидроксипропилцеллюлозу, натрия кроскармелозу, лактозы моногидрат, целлюлозу микрокристаллическую, титана диоксид, железа оксид красный, гипромеллозу.

1. ЧТО ТАКОЕ КОРДАФЛЕКС И ДЛЯ ЧЕГО ЕГО ПРИМЕНЯЮТ

Нифедипин — активный компонент таблеток Кордафлекс относится к группе веществ, называемых блокаторами кальциевых каналов. Его действие состоит в расширении кровеносных сосудов и снижении артериального давления.

Он применяется для профилактики приступов хронической стабильной или вазоспастической (Принцметала) стенокардии, а также для лечения артериальной гипертензии и синдрома Рейно.

2. ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ДО ПРИЕМА ТАБЛЕТОК КОРДАФЛЕКС

Не принимайте эти таблетки, если:

• у вас повышенная чувствительность (аллергия) к нифедипину, другим дигидропиридинам или любому другому компоненту этих таблеток;
• у вас нестабильные показатели кровообращения, выраженная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нестабильная стенокардия, гемодинамически значимый аортальный стеноз;
• менее месяца назад вы перенесли инфаркт миокарда,
• вы беременны, планируете беременность или кормите ребенка грудью.

Препарат не рекомендуется для лечения детей.

 

Препарат не следует применять для лечения острого приступа стенокардии.

 

Применение препарата таблеток Кордафлекс требует особой осторожности, если вы страдаете заболеванием печени, почек или диабетом (может потребоваться уточнение дозы).

В случае непереносимости лактозы следует учитывать содержание лактозы 30 мг в таблетке ретард, покрытой оболочкой.

Прекращать прием препарата следует постепенным снижением дозы.

 

Беременность и кормление грудью

Если вы беременны или планируете беременность, не принимайте таблетки Кордафлекс ретард.

Кордафлекс следует отменить на время кормления ребенка грудью, и врач заменит его другим препаратом, либо следует прекратить грудное вскармливание. Во время приема таблеток Кордафлекс ретард кормить ребенка грудью нельзя.

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом любого лекарственного средства во время беременности или кормления ребенка грудью.

 

Влияние на управление транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Избегайте вождения транспорта и работы с механизмами на первых стадиях лечения препаратом Кордафлекс ретард, а также если у вас наблюдаются обмороки или головокружение. Обязательно посоветуйтесь с врачом, можно ли вам вернуться к этим видам деятельности.

Одновременный прием других лекарственных средств

Просьба сообщить врачу или фармацевту, если вы принимаете в настоящее время или недавно принимали любые лекарственные средства, даже отпускаемые не по рецепту, поскольку лекарственные средства могут изменять эффекты друг друга.

Сообщите врачу, если вы принимаете:

— другие препараты для лечения повышенного артериального давления (ингибиторы АПФ, мочегонные средства, нитраты, бета-блокаторы, празозин, дилтиазем) – такие сочетания могут вызвать внезапное падение артериального давления.

— препараты наперстянки,

— рифампицин, хинидин, циметидин, эритромицин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин или любой барбитурат.

— препараты, снижающие вязкость крови (например, противосвертывающие вещества).

3. КАК СЛЕДУЕТ ПРИНИМАТЬ ТАБЛЕТКИ КОРДАФЛЕКС РЕТАРД

Всегда принимайте таблетки Кордафлекс строго по назначению врача. При любом сомнении обращайтесь к врачу или фармацевту.

Таблетки Кордафлекс ретард следует принимать до еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать небольшим количеством воды.

Не запивайте таблетки грейпфрутовым соком, т.к. это может увеличить количество препарата, поступающего в кровь.

Во время приема таблеток Кордафлекс ретард запрещено употребление алкогольных напитков.

Обычная дозировка для взрослых: по 1 таблетке ретард 20 мг, покрытой оболочкой, 2 раза в сутки. Суточную дозу можно повысить до 2 таблеток ретард в оболочке (40 мг) 2 раза в сутки.

Следует соблюдать интервалы 12 часов между приемами таблеток ретард.

Максимальная суточная доза нифедипина не должна превышать 120 мг.

Прекращать прием препарата следует постепенно, особенно после приема высоких доз.

Препарат не рекомендуется детям.

Если вы приняли больше таблеток Кордафлекс ретард, чем назначено, или возникнет подозрение, что ребенок проглотил таблетку, немедленно обратитесь в отделение экстренной помощи ближайшей больницы. Возьмите с собой эту инструкцию и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.

Симптомы передозировки: значительное снижение АД, тахикардия, брадикардия или остановка сердца, боль в груди как при стенокардии, коллапс, потеря сознания, нарушения ритма, подавление секреции инсулина. В тяжелых случаях возможно развитие комы, гиперкалиемии, метаболического алкалоза, гипоксии, кардиогенного шока с отеком легких.

Лечение: Поскольку специфического антидота против нифедипина нет, экстренная терапия должна быть направлена на выведение препарата из организма и восстановление функций сердечно-сосудистой системы.

Первыми лечебными мероприятиями должны быть промывание желудка и введение активированного угля. Нифедипин не удаляется путем диализа. Может оказаться полезным плазмаферез.

Брадикардию можно устранять атропином и/или бета-симпатомиметиками.

Симптомы интоксикации быстро облегчаются введением 10%-ного раствора глюконата или хлорида кальция. Если артериальное давление не повышается после введения кальция, следует ввести допамин, добутамин, адреналин или норадреналин.

Выраженную брадикардию и аритмию можно устранить временной установкой искусственного водителя сердечного ритма. Количество вводимой жидкости следует тщательно контролировать во избежание перегрузки сердца.

Если вы забыли принять таблетку Кордафлекс ретард, не принимайте удвоенную дозу для возмещения пропущенной. Продолжайте прием препарата по назначению врача.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все другие лекарственные препараты, таблетки Кордафлекс ретард могут вызвать побочные эффекты.

Наиболее распространенные побочные эффекты (частота от 1% до 10 %) чаще возникают в начале лечения и могут исчезнуть на протяжении дальнейшего курса лечения. Эти эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, расширение сосудов, покраснение лица с ощущением жара, а также периферические отеки (на лодыжках и голенях) при длительном приеме.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Другие побочные эффекты:

Со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной систем: часто – тахикардия, ортостатическая гипотензия; редко – гипотензия, носовое кровотечение, обмороки; очень редко: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – сухость во рту, боль в животе; редко — диспепсия, повышенное газообразование в кишечнике, тошнота, рвота, понос, анорексия; очень редко –воспаление и гиперплазия десен, кишечная непроходимость, изменение функции печени, гепатит, желудочно – кишечные язвы, эзофагит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко – изменения настроения, нарушения сна, нервная возбудимость; очень редко – нарушения чувствительности в руках и ногах, тремор, нарушения зрения, боль в глазах.

Со стороны кожи, органов дыхания и аллергические реакции: часто – зуд и сыпь; редко –ангионевротический отек, потливость, крапивница; очень редко – реакции гиперчувствительности, эксфолиативный дерматит, фотодерматит при солнечном или ультрафиолетовом облучении, аллергические реакции с отеком гортани и бронхоспазмом.

Опорно-двигательный аппарат: часто – спастическое сокращение мышц голени; редко – боль в суставах и мышцах.

Со стороны мочеполовой системы: часто – никтурия, полиурия; редко – дизурия, импотенция, очень редко – при введении нифедипина больным с почечной недостаточностью временное ухудшение функции почек.

Общие: слабость, загрудинная боль, лихорадка, озноб, повышенная температура, желтуха.

Со стороны эндокринной системы: очень редко – повышение уровня глюкозы крови, у пожилых пациентов после длительного применения препарата увеличение молочных желез, которые во всех случаях проходят после отмены препарата.

У больных с гипертензией и/или ишемической болезнью сердца резкая отмена нифедипина может вызвать гипертонический криз или ишемию миокарда (синдром отмены).

В начале лечения могут возникать приступы стенокардии, а у больных со стенокардией в анамнезе может увеличиться частота, продолжительность и тяжесть ее приступов. Очень редким является инфаркт миокарда, который может быть следствием ишемической болезни сердца.

 

При обнаружении любых побочных эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.

5. УПАКОВКА

 

По 30 или 60 таблеток в коричневой стеклянной банке, укупоренной белой полиэтиленовой крышкой или белой гарантийной крышкой. В банку вложена вата из синтетического волокна или пластмассовая пружинка. Банка снабжена этикеткой и вместе с инструкцией по применению помещена в картонную пачку.

6. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при комнатной температуре 15-25^о С, в защищенном от света месте.
Хранить препарат в недоступном для детей месте!

7. СРОК ГОДНОСТИ

Срок годности указан на упаковке.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

8. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

По рецепту.

 

9. ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ОАО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС
1106 Будапешт, ул. Керестури, 30-38
Венгрия
Телефон: (36-1) 265-5555
Факс: (36-1) 265-5529

Таблетки Кордафлекс: инструкция по применению, цена и отзывы. Показания к применению лекарства

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М]

Кордафлекс 20 мг 60 табл

Константин и Евгения 21.06.2019

Эта интернет — аптека просто жизненно необходима. Мы с женой убедились в этом на собственном опыте, когда у нас заболела дочка. Врач понавыписывал целую кучу лекарств. Бегать по аптекам просто не было времени. Нашли сайт этой интернет — аптеки и заказали все по списку доктора с доставкой. Здесь нашлись все нужные лекарства. Доставили довольно быстро и бесплатно. Теперь знаем куда обращаться при необходимости.

Иван 15.08.2019

Еврофарм является одним из немногих проверенных и ответственных интернет-аптек, с которыми я сталкивался. Первое знакомство было три месяца назад, искал редкий препарат и подсказали поискать в интернете, что и привело меня на сайт Еврофарм. После чего я уже сам знал, где купить или заказать нужные медикаменты по разумной цене. Качество продукции высокое, нет подделок. Работа оперативная и хорошие консультации. Ценю!

Екатерина 15.09.2019

Не в первый раз оформляю заказ в этой аптеке и довольна сервисом и ценами на все сто процентов. Всегда есть все, что мне нужно. Цены можно назвать демократичными, потому что в других аптеках на порядок дороже. Также мне очень удобно, что можно заказать курьерскую доставку и самому не ехать за лекарствами. Всегда приезжают в точно оговоренный срок, никогда в этом плане накладок не было. Смело могу посоветовать эту аптеку. 

Автор пожелал остаться неизвестным 14.12.2019

Я тоже хочу купить, но я живу в Азербайджане. Как приобрести скажите пожалуйста.

Сергей 17.10.2019

Приобретал кардиологические препараты. В аптеках не все были лекарства, а если были, то стоили намного дороже. В ЕВРОФАРМ есть вся документация. Все лекарственные препараты лицензированные и настоящие. Цена намного дешевле и главное, что есть. Консультанты консультировали по поводу препаратов, как хранить и как принимать. Доставка производиться быстро и главное, что можно рассчитываться после доставки курьером. А это очень удобно.

Евгения 12.01.2020

Из — за новой работы у меня начали сильно болеть ноги. Все симптомы появлялись постепенно. Сначала просто ноги поднывали, а потом еще вены стали объемные и как бугорки стали выпячивать на коже. У меня такое было впервые. По вечерам ноги крутило так, что я уснуть не могла нормально. Промучилась полторы недели и пошла в аптеку. там мне сразу предложили крем Нормавен. Он как раз предназначен для лечения варикоза на начальной стадии. с кремом ножки наконец-то полноценно расслабились и перестали ныть и сильно уставать. Мажусь я кремом уже месяц. Вены немного стали меньше и их уже не тянет. Крем хороший и эффективный. Всем советую.

Кордафлекс таблетки ретард 20 мг, 60 шт.

Сочетанное применение нитратов с Кордафлексом значительно усиливает антиангинальный эффект.
Одновременное применение Кордафлекса и бета-адреноблокаторов в большинстве клинических ситуаций эффективно и безопасно, так как приводит к суммации антиангинального и антигипертензивного эффектов препаратов, однако в отдельных случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности.
Рациональным, с точки зрения усиления гипотензивного эффекта, считают сочетание Кордафлекса с клонидином (клофелином), альфа-метилдопой (допегитом), диуретиками, каптоприлом, октадином, празозином, резерпином; не применяют Кордафлекс с апрессином.
При одновременном применении Кордафлекса и препаратов кальция эффект нифедипина уменьшается в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярном пространстве.
Гипотензивный эффект Кордафлекса при одновременном применении с циметидином существенно усиливается из-за повышения концентрации нифедипина в плазме крови, что требует коррекции доз препаратов.
Под влиянием Кордафлекса концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением биодоступности хинидина, индукцией ферментов, инактивирующих его, повышением кровотока в печени и почках, увеличением объема распределения препарата, а также изменением гемодинамики. При отмене Кордафлекса после одновременного его применения с хинидином наблюдается транзиторное повышение концентрации (приблизительно в 2 раза) последнего в сыворотке, которое достигает максимального уровня на 3-4-й день после отмены, а также удлинение интервала QT на ЭКГ. Таким образом, при использовании сочетания хинидина с Кордафлексом следует соблюдать осторожность, особенно у больных с угнетением функции левого желудочка.
При одновременном назначении с рифампицином будет наблюдаться ослабление действия Кордафлекса.

Кордафлекс таблетки ретард 20 мг, 60 шт.

Сочетанное применение нитратов с Кордафлексом значительно усиливает антиангинальный эффект.
Одновременное применение Кордафлекса и бета-адреноблокаторов в большинстве клинических ситуаций эффективно и безопасно, так как приводит к суммации антиангинального и антигипертензивного эффектов препаратов, однако в отдельных случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности.
Рациональным, с точки зрения усиления гипотензивного эффекта, считают сочетание Кордафлекса с клонидином (клофелином), альфа-метилдопой (допегитом), диуретиками, каптоприлом, октадином, празозином, резерпином; не применяют Кордафлекс с апрессином.
При одновременном применении Кордафлекса и препаратов кальция эффект нифедипина уменьшается в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярном пространстве.
Гипотензивный эффект Кордафлекса при одновременном применении с циметидином существенно усиливается из-за повышения концентрации нифедипина в плазме крови, что требует коррекции доз препаратов.
Под влиянием Кордафлекса концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением биодоступности хинидина, индукцией ферментов, инактивирующих его, повышением кровотока в печени и почках, увеличением объема распределения препарата, а также изменением гемодинамики. При отмене Кордафлекса после одновременного его применения с хинидином наблюдается транзиторное повышение концентрации (приблизительно в 2 раза) последнего в сыворотке, которое достигает максимального уровня на 3-4-й день после отмены, а также удлинение интервала QT на ЭКГ. Таким образом, при использовании сочетания хинидина с Кордафлексом следует соблюдать осторожность, особенно у больных с угнетением функции левого желудочка.
При одновременном назначении с рифампицином будет наблюдаться ослабление действия Кордафлекса.

Кордафлекс таблетки ретард 20 мг, 60 шт.

Сочетанное применение нитратов с Кордафлексом значительно усиливает антиангинальный эффект.
Одновременное применение Кордафлекса и бета-адреноблокаторов в большинстве клинических ситуаций эффективно и безопасно, так как приводит к суммации антиангинального и антигипертензивного эффектов препаратов, однако в отдельных случаях возможно развитие выраженной артериальной гипотензии и сердечной недостаточности.
Рациональным, с точки зрения усиления гипотензивного эффекта, считают сочетание Кордафлекса с клонидином (клофелином), альфа-метилдопой (допегитом), диуретиками, каптоприлом, октадином, празозином, резерпином; не применяют Кордафлекс с апрессином.
При одновременном применении Кордафлекса и препаратов кальция эффект нифедипина уменьшается в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярном пространстве.
Гипотензивный эффект Кордафлекса при одновременном применении с циметидином существенно усиливается из-за повышения концентрации нифедипина в плазме крови, что требует коррекции доз препаратов.
Под влиянием Кордафлекса концентрация хинидина в сыворотке крови значительно снижается, что, по-видимому, обусловлено уменьшением биодоступности хинидина, индукцией ферментов, инактивирующих его, повышением кровотока в печени и почках, увеличением объема распределения препарата, а также изменением гемодинамики. При отмене Кордафлекса после одновременного его применения с хинидином наблюдается транзиторное повышение концентрации (приблизительно в 2 раза) последнего в сыворотке, которое достигает максимального уровня на 3-4-й день после отмены, а также удлинение интервала QT на ЭКГ. Таким образом, при использовании сочетания хинидина с Кордафлексом следует соблюдать осторожность, особенно у больных с угнетением функции левого желудочка.
При одновременном назначении с рифампицином будет наблюдаться ослабление действия Кордафлекса.