Средняя оценка0

Таблетки от давления «Конкор» позволяют нормализовать уровень артериального давления (АД) за короткий промежуток времени. Для наступления эффекта потребуется от 1 до 3 часов. Продолжительность воздействия – сутки.

Состав препарата и форма выпуска

Поставляется средство в таблетированной форме с активным веществом 5 и 10 мг. Сверху таблетки покрываются оболочкой в виде плёнки. Внешний вид: желтый цвет, имеют форму сердца, выпуклые с обеих сторон, плёночное покрытие, посередине полоска. «Конкор» понижает давление или нет, можно определить на основании состава препарата.

В него входят:

• основной компонент: фумарат бисопролола 2:1 – 5 или 10 мг.
• дополнительные вещества: коллоидный диоксид кремния обезвоженный, стеарат магния, целлюлоза в микроскопических кристаллах, кросповидон, крахмал из кукурузы, гидрофосфат кальция обезвоженный.
• оболочка таблетки вмещает: Е172 – желтый краситель железа, Е171 – диоксид титана, макрогол 400, гипромеллоза 2910/15, диметикон 100.

Таблетки Конкор от давления — современный препарат, позволяющий мягко и быстро стабилизировать артериальное давление

Принцип действия средства

«Конкор» снижает ли давление? – В основе препарата лежит бисопролол – это вещество, относящееся к β1-адреноблокаторам, понижающим давление. «Конкор» от давления примечателен отсутствием симпатомиметической активности внутри организма. Препарат не провоцирует выраженного мембраностабилизирующего действия. Обусловлено небольшое сходство с β2-рецепторами в мышечных тканях бронх и сосудов.

При активном использовании пациенты с ИБС, не страдающие от сердечной недостаточности, склонны замечать сниженные показатели выброса крови сердцем и уменьшенную потребность миокарда в питании кислородом (достигается из-за снижения частоты сокращений и ударной мощности сердечной мышцы). Сопротивление в периферических сосудах приходит в норму только при длительном использовании. Дополнительно препарат обладает механизмом для подавления активности ренина.

Активное вещество ингибирует воздействие на симпатоадренергическую реакцию посредством влияния на кардио-β1-рецепторы. Вследствие этого снижается интенсивность сердцебиения и подавляется функция миокарда, провоцирующая сердечные сокращения. Для уменьшения частоты передачи импульсов, препарат способствует снижению необходимости в кислороде со стороны миокарда. Это обеспечивает результативность препарата у людей с ИБС и стенокардией.

«Конкор» повышает или понижает давление? – Благодаря снижению интенсивности сердцебиения достигается восстановление нормальных показателей АД при гипертонии. Препарат не используется при гипотонии.

Так, «Конкор» снижает давление и не провоцирует сопротивление в путях дыхательной системы, восстанавливая метаболические процессы. Благодаря селективности бисопролола в отношении β1-адренорецепторов, лечебный эффект наблюдается в различных диапазонах доз. Вещество не оказывает заметного негативного инотропного воздействия.

Препарат является мощным адреноблокатором и воздействует непосредственно на периферическую нервную систему, помогая нормализовать сердечный ритм и снизить давление

Наибольшая эффективность препарата и предельная концентрация наступает спустя 3–4 часа после употребления. Период полураспада занимает 10–12 часов, это способствует 24 часам эффективного действия после приёма препарата. Для наступления антигипертензивного эффекта следует принимать препарат 2 недели.

После употребления средства 90% вещества впитывается в кишечнике и желудке. Качество адсорбции практически не зависит от времени употребления и наличия/отсутствия пищи. Эффект от первичного прохождения практически всегда менее 10%. Биологическая доступность – порядка 90%.

Показания к применению

«Конкор» как лекарство от давления может использоваться при таких показаниях:

• гипертензивное состояние;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность только в хроническом течении, сопровождающаяся дисфункцией систолического характера с локализацией в левом желудочке. Используется исключительно в составе комплекса АПФ ингибиторов или диуретиков, а при дополнительных показаниях курс может дополняться гликозидами для работы сердца.

Способ применения

Имеются выработанные рекомендации, как принимать «Конкор» при повышенном давлении для избегания нежелательных побочных эффектов. Следует употреблять по 1 таблетке в 24 часа, запивать ее нужно 50–100 мл жидкости. Лучше выпивать с утра за завтраком или после него. Таблетки могут глотаться или растираться до порошкообразного состояния.

Инструкция по применению Конкора от давления предписывает принимать лекарственное средство один раз в день

При стенокардии и гипертензии следует подбирать дозировку индивидуально, учитывая ЧСС и самочувствие пациента. Преимущественно употребление начинается с 5 мг/сут., но при соответствующих показаниях можно принимать по 10 мг/сут. Постепенно дозировка может подниматься, предельно допустимой является 20 мг/сут.

При сердечной недостаточности в комплекс добавляют АПФ ингибиторы (при непереносимости – ангиотензивные антагонисты), β-адреноблокаторы, средства с диуретическим эффектом и гликозиды для сердца.

«Конкор» понижает давление с высокими показателями лечебного действия, соответственно, в обязательном порядке проводят титрование – это специальный этап использования, при нём обязателен врачебный присмотр.

Для обеспечения необходимого процесса титрования вначале терапевтической методики следует употреблять бисопролол в дозировке 2,5 мг/сут. Дальнейшее использование возможно только при хорошей переносимости предыдущей дозы. «Конкор» стоит использовать изначально в дозировке 1,25 мг/сутки – это ¼ часть таблетки с 5 мг активного вещества.

Исходя из показателей переносимости, дозировка препарата может увеличиваться до 2,5–10 мг/сут. Шаг, с которым стоит увеличивать применение, – 2,5 мг. Каждое повышение дозировки следует проводить не менее чем спустя 14 дней. При плохой переносимости препарата в используемой дозе, следует вернуться к предыдущей дозировке, когда не было отклонений в самочувствии. Максимальная доза, рекомендуемая к употреблению при этой патологии, – 10 мг/сут.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению значатся:

• гиперчувствительность к активному веществу или дополнительным компонентам состава;
• недостаточность сердечной мышцы в острой или хронической форме при декомпенсации;

Данным препаратом нельзя лечить пациентов, страдающих от: острой формы сердечной недостаточности

• шоковое состояние кардиогенного характера;
• блокада атриовентрикулярной формы в II-III стадии развития, если у человека нет кардиостимулятора;
• синусный узел обладает врождённой слабостью;
• блокада в синоатриальном узле;
• тяжелая форма брадикардии, когда частота сокращения сердца менее 60 уд./мин.;
• гипотензия в выраженной форме – АД >100 мм рт. ст.;
• осложнённый бронхит с астматическим компонентом;
• значительные нарушения в области периферийного кровообращения, иногда причина в синдроме Рейно;
• феохромоцитома, если А-адреноблокаторы не используются;
• ацидоз метаболический;
• детский возраст до наступления совершеннолетия, в этой сфере отсутствуют исследования безопасности.

Передозировка

При передозировке замечены случаи AV-блокады в тяжелой форме, брадикардия и головокружение. Другие характерные осложнения – гипотензия, брадикардия, острая форма недостаточности сердечной мышцы, гипогликемия, спазм бронх. Прогноз выздоровления положительный.

Прием медикамента может спровоцировать нежелательные реакции со стороны различных систем организма

Побочные действия

Нежелательные влияния от употребления «Конкора»:

• со стороны ЦНС: хроническая усталость, боли в области головы, головокружение, отклонения в режиме сна, реже встречаются галлюцинации;
• от зрительной функции: уменьшение отделения слёз, воспаление конъюнктивы;
• от ССС: брадикардия, гипотензивное состояние;
• система дыхания: одышка;
• со стороны ЖКТ: расстройства дефекации (диарея или запор), ощущение тошноты, болевой синдром в области брюшины;
• половая система: ухудшение потенции;
• от кожного покрова: зуд, гиперемия;
• общее: мышечная слабость.

Беременность и кормление грудью

Употребление этого лекарства проводится только при условии превышения возможного риска потенциальной пользой для здоровья женщины и плода. β-адреноблокаторы уменьшают количество крови в плаценте, соответственно, нужно проводить контроль за этим состоянием. После родов стоит проводить диагностику ребёнку, на протяжении первых замечается 3 дней брадикардия и гипогликемия.

Во время беременности вопрос о назначении и применении препарата решается лечащим врачом

Достоверно не известно, проникает ли бисопролол в грудное молоко, соответственно, применение средства не рекомендуется.

Совместимость с иными лекарственными средствами

Бисопролол может менять свою эффективность в зависимости от приёма других лекарств. Следует исключить одновременное употребление:

• препаратов против аритмии;
• блокаторов кальциевых каналов;
• средств гипотензивного воздействия с центральным эффектом.

С повышенной осторожностью принимать:

• противоаритмические препараты I-III класса;
• средства с дигидропиридином;
• β-адреноблокаторы местного использования;
• парасимпатомиметики;
• гипогликемические препараты;
• вещества, используемые в общей анестезии;
• сердечные гликозиды.

Условия хранения

Необходимо сохранять при температуре до 30 °С.

Аналоги:

• «Бисопролол»;
• «Коронал»;
• «Эгилок»;
• «Беталок ЗОК»;
• «Карведилол».

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска таблетки 5 мг, 10 мг, 2,5 мг Кор лекарства для лечения давления, ИБС, сердечной недостаточности у взрослых, в том числе при беременности. Побочное действие

Чем отличается Конкор от Конкор Кор

Люди с патологиями сердца, которым назначается бисопролол, нередко задаются вопросом — чем отличается Конкор от Конкор Кор, и возможно ли заменить одно лекарство другим.

Схожесть в названии дает повод для заблуждений. В основе обоих средств лежит один и тот же адреноблокатор: бисопролола фумарат. Разница заключается в дозе. Лекарство Конкор Кор в составе содержит наименьшее количество действующего вещества среди других форм — 2,5 мг, в Конкоре — 5 или 10 мг бисопролола.

Конкор отличается от Конкор Кор внешним видом таблеток. Они стилизованы под форму сердца: Конкор-10 желто-оранжевого цвета, а остальные формы — в белой оболочке. Различить препараты можно по дизайну упаковки. Цвета на коробках форм различны, дозировка всегда указана на лицевой стороне.

Конкор Кор отличается от Конкор и формой выпуска:

• средство 2,5 мг выпускают упаковками на 10, 5 или 3 блистера по 10 таблеток;
• препараты 5 и 10 мг можно встретить в упаковках на 30, 50 и 90 таблеток.

Составляющие обоих медикаментов идентичны. Состав таблеток содержит определенную дозу бисопролола и необходимые вспомогательные вещества.

Таблетки отличаются стоимостью: у высокодозированного средства ценник выше, чем у аналогичных лекарств с малой дозой бисопролола.

Превышение допустимой дозы последствия и лечение

Инструкция к препарату всегда сопровождает таблетки «Конкор Кор». От чего их принимают и каковы противопоказания, было описано ранее. Сейчас речь пойдет о том, что делать, если по каким-то причинам была принята недопустимо большая доза.

Симптоматика выглядит следующим образом: развивается артериальная гипертензия и брадикардия, высока вероятность бронхоспазмов и гипогликемии, возможно наступление острой сердечной недостаточности.

Последствия приема большой дозы у разных людей могут существенно отличаться. Вероятно, те, кто страдает сердечной недостаточностью, обладают высокой чувствительностью к превышению рекомендованной врачом дозировки. Самое правильное решение для пациента – обратиться к доктору (если это возможно сделать самостоятельно) или вызвать «скорую». В зависимости от того, в каком объеме был принят медикамент, врач определится с мерами, которые нужно предпринять для облегчения состояния пациента.

В качестве срочных мероприятий обычно производится промывание желудка и прием абсорбентов (активированный уголь или его аналоги). Далее, в зависимости от ситуации, лечение бисопрололом может быть прекращено, и в течение необходимого периода времени в условиях стационара будет проводиться поддерживающая и симптоматическая терапия.

Инструкция к «Конкор Кор», показания к применению, отзывы медиков и другие источники информации доводят до сведения специалистов и потребителей, что бисопролол достаточно тяжело поддается диализу.

Для чего применяется препарат

Представляет собой бета 1 адреноблокатор с избирательным действием. Основной его задачей является подавление восприимчивости андренорецепторов.

Кроме того, при продолжительном лечении изначально увеличенное сопротивление сосудов току крови уменьшается.

Гипотензивный эффект развивается со временем. Артериальное давление снижается за счёт:

• сокращения активности гормонов, отвечающих за подъем давления;
• воздействия на барорецепторы, находящиеся в дуге аорты;
• снижения выброса крови сердцем в сосуды.

Если у пациента сердечная недостаточность в хронической форме, то лекарство способно снизить активность симпатической нервной системы, которая играет важную роль в регулировании артериального давления и водно-электролитного обмена, за счёт блокирования бета-1-адренорецепторов сердца.

Улучшение самочувствия наступает спустя 3–4 часа после приёма препарата. Лечебное действие от единичного употребления лекарства будет длиться сутки.

Действующий компонент практически полностью всасывается из кишечника — на 90%. Биодоступность (способность лекарства усваиваться) — 90%. В какое время принимается пища, значения не имеет. Максимальная концентрация бисопролола в плазме крови после его употребления отмечается спустя 3 часа.

Противопоказания

Абсолютно любой препарат и лекарство в медицине имеет общее противопоказание, таковым является индивидуальная невосприимчивость компонентов состава препарата.

Таблетки гипотензивного средства Конкор обладают следующими противопоказаниями:

1. Острая сердечная недостаточность.
2. Несовершеннолетие.
3. Патология периферического артериального кровообращения.
4. Брадикардия.
5. Бронхиальная астма.
6. Почечная и внепочечная феохромоцитома.
7. Метаболический ацидоз.
8. Синоатриальная блокада.
9. Гипотония.
10. Тяжелая степень левожелудочковой недостаточности.
11. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.

Фармакологическое действие

«Конкор» – это бета-андреблокатор, который быстро блокирует воздействие адреналина на самый важный человеческий орган, то есть сердце.

В результате взаимодействия между организмом и медикаментом отмечается:

1. Понижение кровяного давления путем ослабления ангиотензивной системы.
2. Сокращение приступов стенокардии за счет того, что сокращается частота сердечных сократимости, увеличивается период расслабления сердца и улучшается кровоток сердечной мышцы.
3. Устраняется сбои ритма сердца за счет быстрого спада оборотов активации синусового узла.

На фармакологическое действие «Конкора» прием пищи никак не повлияет, так как препарат отлично впитывается в желудочно-кишечном тракте. Через два часа после его приема отмечается высокое скопления основного компонента в организме, которое оказывает лечебный эффект в течение суток. Через почки или печень происходит выведение препарата из организма.

Фармакодинамика

«Конкор Кор» оказывает селективное бета-1-адреноблокирующее влияние. Суть его воздействия – в способности подавить передачу нервных импульсов в адренорецепторах. По этой причине медикамент способен оказать гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное воздействие.

Гипотензивное влияние «Конкор Кор» отзывы врачей связывают с тем, что бисопролол снижает минутный объем крови. Кроме того, параллельно осуществляется ингибирование активности ренин-ангиотензиновой системы. Наибольший клинический эффект будет достигнут по прошествии 5 дней с момента начала приема препарата. АД стабилизируется к концу второго месяца терапии медикаментом «Конкор Кор».

Ппоказания к применению лекарственного средства гарантируют также стабильное антиангинальное воздействие за счет снижения потребности миокарда в кислороде по причине уменьшения частоты сердечных сокращений. Также надо сказать, что применение этого медикамента способствует удлинению периода диастолы.

Антиаритмическое воздействие средства «Конкор Кор» обусловлено блокированием негативно влияющих факторов, к которым относят частичное подавление воздействия симпатического отдела ЦНС, подавление процессов создания электрических импульсов в синусовом узле, торможение электрической активности миокарда.

Кому показан прием препарата, а кому — нет

Каковы же у средства «Конкор Кор» показания к применению? Отзывы потребителей подтверждают высокую эффективность этого лекарства. Его рекомендуют принимать для лечения сердечной недостаточности и предотвращения развития таких состояний на ранних стадиях. Если быть точным, то медицинские работники назначают этот бета-блокатор к приему для терапии стойкой хронической сердечной недостаточности со сниженной систолической функцией левого желудочка. Обычно «Конкор Кор» прописывают параллельно с ингибиторами АПФ, препаратами-диуретиками, сердечными гликозидами.

Чтобы ни у кого не возникало желания назначить этот медикамент себе самостоятельно, без указания врача, стоит ознакомиться с впечатляющим перечнем противопоказаний к приему средства «Конкор Кор».

Кроме обязательного для любого медикамента указания о запрете при наличии непереносимости компонентов, входящих в состав препарата, и возрасте пациентов (до 18 лет включительно – нет информации об эффективности и безопасности), есть еще масса причин и заболеваний, при которых это лекарственное средство принимать недопустимо.

«Конкор Кор» инструкция по применению (аналоги – современные бета-блокаторы – имеют близкие указания о недопустимости приема) запрещает принимать пациентам с сердечной недостаточностью в острой форме и при декомпенсированной хронической недостаточности. Не назначают к приему препарат при коллапсах и кардиогенном шоке (состояние, спровоцированное нарушением функций сердца). Нельзя принимать этот бета-блокатор при больших отклонениях AV-проводимости (II, III степень AV-блокады) без наличия электрокардиостимулятора. Также основанием для отказа от приема являются наличие брадикардии (ЧСС (частота сердечных сокращений) меньше 50 ударов/мин.), синоатриальной блокады (ухудшение прохождения синусового импульса через синоатриальное соединение). Противопоказан медикамент пациентам, страдающим стенокардией Принцметала (спазмы сосудов, питающих сердце, с одновременным подъемом сегмента S-T) и синдромом слабости синусового узла (СССУ).

Нельзя принимать «Конкор Кор» при низком систолическом АД (ниже 90 мм рт. ст.), при наличии бронхиальной астмы в тяжелой форме, тем, у кого в анамнезе имеются записи о хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Далее препарата «Конкор Кор» применение недопустимо при наличии отклонений от нормы в системе периферического кровообращения (в большей степени касается поздних стадий), при болезни Рейно, феохромоцитоме (доброкачественная или злокачественная опухоль АПУД-системы), при метаболическом ацидозе (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности в связи с накоплением кислых продуктов в тканях, недостаточным их связыванием или разрушением).

Общие сведения о Конкоре

Действующим компонентом препарата является бисопролол, оказывающий на организм противоаритмическое, антигипертензивное, а также противоишемическое воздействие.

Данный лекарственный продукт относится к группе бета-блокаторов, которые способны оказывать воздействовать на нервные сердечные окончания, которые в свою очередь крайне чувствительны относительно адреналина. Сам по себе адреналин является вырабатываемым гормоном стресса, который преимущественно выделяется организмом при ощущении опасности. Данное состояние сопровождается расширением зрачков, артериальным давлением выше нормы из-за стеноза сосудов, а также учащенным сокращением мышцы сердца.

Одновременно с этим Конкор способен подавлять действие адреналина, приводя организм в норму и успокаивая его системы.

Среди показаний к применению лекарства:

• ишемия сердца хронической формы;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность застойного типа;
• гипертензия первичного и вторичного типа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием «Конкора» с другими лекарствами может отрицательно сказаться на его эффективности или привести к нежелательным последствиям, к таким препаратам относятся

1. Антиаритмические препараты первого класса (например, «Фенитоин», «Пропафенон») во взаимодействии с «Конкором» могут вызвать спад сокращающей функции сердца, снижение его атриовентрикулярной проводимости, а также может стать виной блокады сердца. Врачи считают, что прием «Конкора» с такими медикаментами нецелесообразно и даже опасно.
2. «Конкор» также плохо взаимодействует с блокаторами кальциевых каналов («Верапелом», «Дилтеаземом»). Такой прием медикаментов может вызвать спад сокращающей функции мышечного среднего слоя сердца с последующей блокадой сердца. Также пациенту, который лечиться «Конкором» не стоит делать «Верапамил» внутривенно, это может вызвать не только атриовентрикулярную блокаду, но и резкий скачок АГ.
3. «Клонидин», «Меделдопа» и другие гипотензивные препараты центрального действия также не взаимодействуют с Конкором, такой «союз» может вызвать сердечный выброс и серьезно понизить сердечный ритм.

В некоторых случаях врач может прописать прием «Конкора» с другими медикаментами, если считает, что лечение основным лекарством будет малоэффективным. Так допускается совместимость «Нолипрел» и «Конкор». «Нолипрел» является сильнодействующим препаратом, понижающий давление. Также есть и другие медикаменты, которые может прописать врач для приема вместе с «Конкором»:

1. «Амлодипин» могут назначить для понижения давления, но при отсутствии у пациента сердечной недостаточности;
2. Хорошую взаимосовместимость с «Конкором» имеет «Индапамид» с отличным сосудорасширяющим эффектом и минимальными побочными последствиями.

Схема лечения и допустимые объемы бисопролола

Согласно инструкции, этот бета-блокатор принимают один раз в сутки, желательно утром, после еды. Таблетки «Конкор Кор» (от чего бы медикамент не применялся – будь то ИБС, хроническая форма сердечной недостаточности или гипертензия) не нужно пережевывать или измельчать, их проглатывают целиком и запивают небольшим объемом воды.

Для проведения лечебных мероприятий по поводу хронической сердечной недостаточности с использованием медикамента «Конкор Кор» сначала рекомендуется провести титрование дозы. Суть процесса в следующем: в течение 1-й недели объем принимаемого бета-блокатора в пересчете на бисопролол составляет 1,25 мг, на 2-й неделе дозировка удваивается (2,5 мг), на 3-й составляет 3,75 мг. В течение периода с 4-й недели и до окончания 7-й доза составляет 5 мг бисопролола в день; с 8-й недели по 11-ю – 7,5 мг. Начиная с 12-й недели принимаются максимально возможные 10 мг. Дозировку надо (и можно) увеличивать только убедившись, что предыдущая переносится нормально и не вызывает негативных ощущений.

Здесь на поверхности — суть ответа на вопрос, чем отличается «Конкор» от «Конкор Кор»: второй вариант (2,5 мг бисопролола) идеален для начала терапевтических мер по поводу стойких хронических состояний сердечной недостаточности, в то время как первый (5 или 10 мг) более подходит для поддерживающего лечения.

Если в какой-то момент подбора дозы появилась симптоматика сердечной недостаточности, специалисты-медики рекомендуют откорректировать дозировку принимаемых параллельно диуретиков или ингибиторов АПФ. Когда спустя какое-то время наступит улучшение состояния, надо продолжить процесс титрования «Конкор Кор».

Терапия с использованием этого медикамента носит длительный характер. Отмену этого бета-блокатора надо осуществлять медленно, особенно это касается пациентов, страдающих от ИБС.

Особенности применения Конкора

Оригинальный препарат необходимо принимать каждый день утром, до завтрака или во время употребления пищи, не забывая запивать водой в небольших объемах. Доза должна всегда подбираться исключительно врачом и индивидуально для каждого пациента.

Терапия начинается с наименьшей дозы, которая постепенно повышается до оптимального показателя.

Резкое прекращение терапии строго противопоказано, так как из-за этого может резко ухудшиться состояние. По этой причине отмена препарата должна сопровождаться постепенным снижением дозы лекарственного средства с целью обеспечения адаптивной возможности для организма.

Аналоги российские дешевле

Аналогичные более дешевые заменители – анаприлин, эгилок, нипертен, кремакс, валз, коронал, беталок, эналаприл, престариум, лизиноприл, арител, карведилол, зок, метопролол, милдронат, кордарон, небилет, капотен, кординорм, атенолол и другие.

Бисопролол или Конкор что лучше?

Бисопролол и конкор – это идентичные средства и по сути одно и тоже.

Конкор или коронал что лучше?

По мнению пациентов, принимавших коронал он отличается от описываемого средства тем, что влияет на потенцию больше, поэтому для мужчин его стараются не назначать. Что лучше и в чем отличие этих таблеток определяет каждый сам для себя индивидуально.

Отличие по дозировке и применению

Разница Конкор кор и Конкор есть также в дозировании препарата.

1. При лечении гипертонии и стабильной стенокардии стандартная первичная дозировка Конкора составляет 5 мг в день. Если эффект от приема средства недостаточный, суточное количество действующего вещества увеличивают до 10 мг. Необходимо помнить, что принимать больше 20 мг в день запрещается.
2. Конкор кор отличается от Конкор тем, что его удобнее принимать при лечении ХСН. Первичная дозировка при этом заболевании равна 1,25 мг в сутки, а низкодозированную таблетку будет легко разделить на две части.

Перед курсом лечения ХСН больной проходит этап подбора дозы. Обострений в последние 6 месяцев наблюдаться не должно.

Повышение дозировки при ХСН осуществляется не чаще чем 1 раз в две недели. Если пациент нормально воспринимает дозу, допускается ее повышение до 10 мг в сутки. При максимальном повышении дозы больной может перейти на таблетки высокодозированной формы. Этот режим дозировки является рекомендуемым, при индивидуальном подборе врач может назначить первичную дозу как в большем размере, так и в меньшем.

Оба средства рекомендуется принимать утром, раз в сутки, запивая стаканом воды. Разжевывание и стирание таблеток в порошок не допускается.

Адреноблокаторы угнетают сердечную деятельность, поэтому в течение курса необходим контроль специалиста для оценки состояния больного. Врач отслеживает изменения артериального давления, пульс и выраженность симптомов ХСН. При лечении может наблюдаться ухудшение течения болезни, понижение уровня давления или брадикардия. Тогда возможно снижение дозировки или отмена приема.

Конкор не отличается от Конкор кор по времени и способу приема. Бисопролол действует 24 часа, поэтому таблетки выпивают один раз с утра

Неважно, как пациент принимает лекарство, натощак или после завтрака, главное — осуществлять прием в одно время. Это касается обоих препаратов

Коррекция дозы может осуществляться только врачом, пациент ни в коем случае не должен самостоятельно повышать или снижать дозу и переходить на другие препараты. Длительность лечения также определяет специалист.

Передозировка

Наиболее частые симптомы: AV-блокада, выраженное снижение артериального давления, выраженная брадикардия, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, бронхоспазм.

При однократном приеме высокой дозы бисопролола чувствительность у отдельных пациентов сильно варьирует. Вероятно, для пациентов с хронической сердечной недостаточностью чувствительность повышена.

В случае передозировки следует прекратить прием Конкоры и прибегнуть к поддерживающей симптоматической терапии.

При выраженной брадикардии рекомендовано внутривенное введение атропина

Если этих мер недостаточно, можно с осторожностью ввести препарат с положительным хронотропным действием. В некоторых случаях осуществляют временную постановку искусственного водителя ритма

В случае выраженного снижения артериального давления рекомендовано внутривенное введение вазопрессорных препаратов и плазмозамещающих растворов.

При AV-блокаде следует обеспечить постоянное наблюдение за пациентом и назначить терапию бета-адреномиметиками (например, эпинефрином). В некоторых случаях целесообразна временная постановка искусственного водителя ритма.

В случае обострения течения хронической сердечной недостаточности рекомендовано внутривенное введение диуретиков, вазодилататоров и средств с положительным инотропным эффектом.

При бронхоспазме назначаются бронходилататоры, включая бета2-адреномиметики и/или аминофиллин.

При гипогликемии рекомендовано внутривенное введение глюкозы (декстрозы).

Дженерики Конкора

Под дженериками подразумеваются те заменители Конкора, которые обладают аналогичным ему составом. Главное их преимущество — это куда более низкая стоимость, если сравнивать с оригинальным средством. Более низких расценок удается достичь за счет того, что производителям нет необходимости тратить средства на разработку формулы и последующее тестирование полученного лекарства.

Среди известных дженериков можно отметить:

1. Нипертен. Лекарство выпускается в России в дозировках, аналогичных Конкору — 2,5, 5 и 10 мг. По форме таблетки имеют некоторые отличия.
2. Бисопролол. Самый популярный отечественный дженерик, продаваемый по очень низкой цене.
3. Коронал. Словацкое средство, выпускаемое в дозировках 5 и 10 мг.
4. Бипрол. Дешевый препарат отечественного производства, выпускаемый в дозировках 2,5, 5 и 10 мг.
5. Бидоп/Бидоп Кор. Не очень популярный ирландский продукт, выпускаемый в трех различных дозировках. Обладает довольно привлекательным ценником.
6. Кординорм. Исландское средство в форме покрытых оболочкой таблеток с дозировкой по 5 и 10 мг.
7. Арител/Арител Кор. Отличные средства, производимые в Московской области и продаваемые по доступной цене. Дозировки соответствуют Конкору и Конкору Кор.
8. Бисогамма. Продукт немецкого производства, продаваемый по довольно демократичной цене.
9. Биол. Дженерик словенского производства, выпускаемый в таблетках по 5 и 10 мг.
10. Бикард-ЛФ. На рынке есть и белорусские дженерики рассматриваемого лекарства. Выпускается в таблетированной форме (30 штук в одной упаковке).

https://youtube.com/watch?v=YF5vhbtXAWE

Все упомянутые выше препараты обладают схожими противопоказаниями к приему. В частности приём не рекомендуется в следующих случаях:

• дефицит кровоснабжения из-за нарушения работы миокарда острой формы, кардиогенный шок, нарушенная проводимость мышцы сердца, гипотония в тяжелой степени, брадикардия;
• обструктивное легочное заболевание хронической формы, бронхиальная астма в сложных формах, серьезные сбои в процессе периферического кровообращения;
• несовершеннолетний возраст.

При беременности и во время лактационного периода приём должен осуществляться с особой осторожностью

Побочные действия

Несмотря на то, что “Конкор” является хорошим блокатором влияния на сердце адреналина, у него не всегда получается защитить другие важные органы и системы организма от воздействия гормона.

В результате препарат можно привести к таким неблагополучным эффектам, как:

• появления головной боли и головокружения;
• быстрая утомляемость;
• тошнота, рвота и расстройства кишечника;
• ослабление мышц;
• бессонница;
• зуд на коже;
• онемения конечностей;
• ощущение постоянного холода;
• снижение слуха и слезоотделения;
• бронхоспазм (когда препарат производит блокировку адреналина к бронхам).

Если пациент принимает препарат и при этом не учитывает противопоказания, которые запрещают ему использовать «Конкор» для лечения, то при взаимодействии активного вещества медикамента на сердце у человека может проявиться брадикардия. Это такое состояние сердечной мышцы, когда ее сокращения не уменьшаются, а наоборот, еще больше увеличиваются.

Также в организме человека могут произойти и такие функциональные изменения:

• резко упасть артериальное давление;
• проявиться сердечная недостаточность;
• проявиться сердечная блокада, что говорит о том, что нарушена проводимость импульсов в сердце.

Особые указания

На начальном этапе лечения препаратом Конкор пациентам требуется постоянный контроль врача.

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови (симптомы выраженной гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость могут маскироваться), у пациентов, находящихся на строгой диете, при проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, нарушениях периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов), при псориазе (в т.ч. в анамнезе)

1. Аллергические реакции: бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор, могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием бета-адреноблокаторов. Терапия эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.
2. Дыхательная система: при бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета₂-адреномиметиков.
3. У пациентов с феохромоцитомой Конкор может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.
4. При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады β-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно, и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат Конкор.

При лечении препаратом Конкор симптомы гипертиреоза могут маскироваться.