Коэнзим А — это… Что такое Коэнзим А?

КОЭНЗИМ А — КОЭНЗИМ А, см. АЦЕТИЛ КОЭНЗИМ А …   Научно-технический энциклопедический словарь

КОЭНЗИМ — КОЭНЗИМ, небелковая органическая молекула, обычно содержащая какой либо витамин и фосфор. Соединяясь с апоэнзимом, она образует энзим. Коэнзимы всегда восстанавливают свою исходную структуру, даже если она изменилась во время какой либо реакции …   Научно-технический энциклопедический словарь

коэнзим — сущ., кол во синонимов: 1 • препарат (952) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

коэнзим — (ко + энзим) см. Кофермент …   Большой медицинский словарь

Коэнзим — Коферменты, или коэнзимы малые молекулы небелковой природы, специфически соединяющиеся с соответствующими белками, называемыми апоферментами, и играющие роль активного центра или простетической группы молекулы фермента. Комплекс кофермента и… …   Википедия

Коэнзим A — Ацетил КоА Ацетил КоА Кофермент А (КоА)  кофермент ацетилирования; один из важнейших коферментов; принимает участие в реакциях переноса ацильных групп. Молекула КоА состоит из остатка адениловой кислоты, связанной пирофосфатной группой с о …   Википедия

КОЭНЗИМ — А, то же, что кофермент А …   Ветеринарный энциклопедический словарь

Коэнзим А — КОЭНЗИ́М А, то же, что кофермент А …   Ветеринарный энциклопедический словарь

Коэнзим Q10 с Гинкго — Латинское название Coenzime Q10 with Ginkgo Фармакологические группы: Ноотропы ›› Антигипоксанты и антиоксиданты ›› Витамины и витаминоподобные средства ›› Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции ›› Корректоры нарушений мозгового… …   Словарь медицинских препаратов

Коэнзим композитум — Латинское название Coenzyme compositum Фармакологическая группа: Гомеопатические средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E61.7 Недостаточность многих элементов питания ›› E63 Физические и умственные перегрузки ›› J98 Другие… …   Словарь медицинских препаратов

12 лучших коэнзимов — Рейтинг 2019

Обновлено: 14.12.2019 16:54:39

Эксперт: Маргарита Бернацкая

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Убихинон или коэнзим (кофермент Q10) представляет собой витаминоподобный компонент, присутствующий абсолютно во всех клетках человеческого организма. Синтезируется он из аминокислот тирозина и фенилаланина. После 30-ти летнего возраста организм начинает производить его намного меньше. Коэнзим полезен всем, кто перешагнул этот возрастной рубеж.

Об убихиноне говорят как о веществе, которое способно защитить от старости. Дефицит этого компонента прежде всего влияет на сердечно-сосудистую систему. Рассматриваемый компонент назначается при таких болезнях и состояниях:

1. склонность к гипертонии;
2. атеросклеротическое поражение артерий;
3. синдром хронической усталости;
4. увеличение массы тела за счет жировой ткани;
5. сахарный диабет;
6. первые возрастные изменения.

Коэнзим Q10 в большом количестве присутствует в животных белках, рыбе, мясе, сердце или печени. Также поступить в организм он может из орехов, яиц, нерафинированных растительных масел, из овощей, фруктов. Однако следует учитывать, что при термической обработке продуктов основная масса этого вещества подвергается разрушению.

Решить эту проблему можно, если принимать аптечные препараты и БАДы, содержащие достаточное количество этого витаминоподобного компонента. Суточная потребность в убихиноне колеблется от 40 до 140 мг в зависимости от физиологических потребностей организма. В этом обзоре будут рассмотрены лучшие коэнзимы импортного и российского производства.

Рейтинг лучших коэнзимов

Лучшие импортные коэнзимы

Импортные производители активно включают в свои пищевые добавки и препараты коэнзим Q10, поскольку осознают, что это вещество показано для профилактики развития целого ряда заболеваний.

Country Life Coenzyme B-complex caps

Рейтинг: 4.9

Американская торговая марка Country Life выпускается комплекс Coenzyme B-complex caps. БАД содержит важные витамины группы B в активной коферментной форме, а также метилфолат — самую совершенную на сегодня форму коэнзима. Этот витаминный комплекс способствует укреплению иммунной системы, облегчает производство клеточной энергии, улучшает общее физическое и эмоциональное самочувствие. Продукт не содержит сахара, глютена и дрожжей.

Выпускается Coenzyme B-complex в не очень крупных капсулах бежевого цвета со светлым содержимым. Они помещены в стеклянный темный флакон. Их количество может составлять от 60 до 240 штук. Глотаются капсулы без проблем и не оставляют во рту неприятного послевкусия. За раз рекомендуется принимать 2 штуки. Режим дозирования — 1 раз в день перед основным приемом пищи.

Согласно отзывам, БАД Coenzyme B-complex отлично повышает энергичность организма, устраняя синдром хронической усталости, улучшает состояние волос и кожных покровов. Еще она отлично влияет на психоэмоциональное состояние. Продукт имеет сбалансированный состав и хорошо воспринимается человеческими организмами. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов случается крайне редко.

Достоинства

• капсулы легко глотаются;
• прилив сил и энергии;
• поддержка здоровья нервной системы;
• улучшение состояния волос и кожи.

Недостатки

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Коэнзим композитум

Рейтинг: 4.8

Немецкое гомеопатическое средство от фармацевтической компании Heel — Коэнзим композитум представляет собой раствор для внутримышечного введения. Это многокомпонентное средство. На первом месте среди активных ингредиентов находится коэнзим А. Препарат рекомендован при избыточных нагрузках физического или эмоционального плана, при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, пищеварительно тракта, мочеполовой или нервной системы.

Коэнзим композитум продается в ампулах по 2,2 мл. Они выполнены из прозрачного стекла, имеют насечку и цветную точку. Лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без запаха. Внутримышечные инъекции рекомендуется делать взрослым по 1 ампуле 1-3 раза за 7 дней. Курс лечения 2-8 недель. При возникновении аллергии от уколов отказываются и обращаются за дополнительной консультацией.

О гомеопатическом средстве Коэнзим композитум встречаются в основном хорошие отзывы. Многим нравится, что это средство отлично ускоряет обменные процессы в организме. Во время его применения можно не только рассчитывать на устранение проблем, вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата, но и на прилив физических сил, а также на повышение концентрации внимания. Уколы эти не болючие, инъекции довольно комфортные. Но, поскольку это гомеопатическое средство, то в начале терапии нужно быть готовым к тому, что проявится обострение заболевания.

Достоинства

• натуральные компоненты состава;
• комфортные инъекции;
• эффективен при неврологических патологиях;
• обеспечивает прилив сил;
• улучшает концентрацию внимания.

Недостатки

• поначалу возможно усиление симптоматики.

Solgar Нутрикоэнзим Q-10 c альфа-липоевой кислотой

Рейтинг: 4.7

Американская БАД Нутрикоэнзим Q-10 c альфа-липоевой кислотой от Solgar защищает организм от отрицательного влияния свободных радикалов, препятствуют ранним гериатрическим изменениям, улучшает работу сердечно-сосудистой системы. Продукт производится по особой технологии Нутри-Нано, которая в несколько раз повышает всасывание и эффективность активных компонентов.

Продается БАД в синих флаконах (Платиновая коллекция) или в стандартных коричневых в виде довольно крупных продолговатых капсул оранжевого цвета, покрытых гелем. Внутри их содержится горькая жидкость (масляная форма коэнзима Q10). Продукт рекомендуется проглатывать целиком. Режим дозирования для взрослых — по 1 капсуле 1-2 раза в день во время еды (лучше с завтраком или ланчем).

Согласно отзывам, эффект от применения БАД Нутрикоэнзим Q-10 c альфа-липоевой кислотой не заставляет себя долго ждать. Это средство помогает бороться с утренней усталостью, с ним чувствуется прилив сил и повышенная работоспособность в течение всего дня. Женщинам также нравится омолаживающий эффект, которым обладает эта БАД от Solgar. А еще это один из лучших коэнзимов, который отлично поддерживает сердечно-сосудистую систему.

Достоинства

• неперегруженный, но действенный состав;
• помогают бороться с синдромом хронической усталости;
• повышают работоспособность;
• омолаживающий эффект;
• начинает быстро действовать с первой капсулы.

Недостатки

• некоторым проблематично глотать такие капсулы.

Doppelherz aktive Коэнзим Q10

Рейтинг: 4.6

Немецкая БАД Doppelherz aktive Коэнзим Q10 содержит 30 мг активного действующего вещества в каждой капсуле. Продукт обладает широким спектром биологической активности: повышает иммунитет, снижает вязкость крови, уничтожает свободные радикалы, улучшает клеточное дыхание, оказывает воздействие на процессы преждевременного старения. БАД эффективна при повышенных физических и умственных нагрузках.

Каждая упаковка Doppelherz aktive Коэнзим Q10 содержит 30 капсул. Они желатиновые, продолговатые, темно-зеленого цвета с оранжевой маслянистой жидкостью внутри. Размер у капсул относительно небольшой и они не составляют трудностей при глотании. Взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Средняя продолжительность употребления составляет 2 месяца.

В отзывах потребители отмечают, что Коэнзим Q10 от Доппельгерц Актив является очень эффективной пищевой добавкой. С этой БАД намного легче просыпаться по утрам, а в течение дня чувствовать себя бодрее. Женщины отмечают, что с этим средством с приходом холодов у них не пересыхает кожа на руках и лице, улучшается состояние волос и общее самочувствие организма. Многие называют этот продукт — вкладом в молодость.

Достоинства

• капсулы легко глотаются;
• придает энергии;
• улучшает состояние кожи, волос;
• приостанавливает возрастные изменения.

Недостатки

• эффект развивается не сразу.

Doctor’s Best High Absorption CoQ10

Рейтинг: 4.5

Высоко усвояемая добавка High Absorption CoQ10 от Doctor’s Best содержит чистый кофермент Q10 и биоперин (экстракт черного перца). CoQ10 помогает поддерживать функцию сердца и стимулировать выработку энергии в клетках. А биоперин увеличивает поглощение этого вещества организмом. БАД помогает зарядиться энергией тем, кто время от времени ощущает усталость. Продукт не содержит глютена, но в его состав включена соя.

Продается High Absorption CoQ10 в банках из непрозрачного пластика с удобной защелкивающейся крышкой. Капсулы обтекаемой формы, размер у них довольно скромный. Никаких трудностей с проглатыванием они не вызывают. Запах у них отсутствует. Цвет — оранжево-красный. Взрослым рекомендуется употреблять 1 капсулу в день на протяжении 2-х месяцев. Добавку нельзя употреблять натощак, поскольку черный перец может раздражать слизистую желудка.

Отзывы о БАД Doctor’s Best High Absorption CoQ10 встречаются в основном хорошие. Многие отмечают, что с этим средством у них появляется больше энергии и они становятся необычайно работоспособными. Женщины также отмечают, что благодаря такому коэнзиму у них подтянулись кожные покровы, улучшился цвет лица, высыпаний стало намного меньше. А у некоторых даже разгладились мимические морщинки. Это средство от Doctor’s Best также отлично сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Достоинства

• коэнзим дополнен экстрактом черного перца;
• удобный размер капсул;
• обеспечивают прилив сил;
• оказывают омолаживающее действие;
• улучшают работу сердечно-сосудистой системы.

Недостатки

• при употреблении натощак раздражается желудок.

Лучшие российские коэнзимы

Постепенно популярность пришла к коэнзиму Q10 и в России, поэтому многие отечественные фармакологические компании начали его производство.

BioTela Коэнзим Q10

Рейтинг: 4.9

Биологически активная добавка Коэнзим Q10 от ООО Биотэла содержит по 100 мг убихинона, а также нерафинированное оливковое масло. Второй компонент крайне важен для усвоения коэнзима Q10, которое увеличивается при употреблении его с жирами. БАД прошла строжайший лабораторный контроль и имеет государственную регистрацию. Ежедневный прием Коэнзим Q10 Biotela помогает сохранить молодость и здоровье надолго.

Выпускается эта российская БАД в виде капсул. Они имеют обтекаемую форму, размер у них не очень крупный. Желатиновая капсула окрашена в оранжево-красный цвет. Глотаются они практически без проблем. Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется принимать по 1 капсуле в день вместе с едой или сразу после употребления пищи. Делать это лучше во время завтрака. Средний терапевтический курс — 1-1,5 месяца.

Согласно отзывам, BioTela Коэнзим Q10 помогает становиться более выносливым. Перестают истощать легкие физические нагрузки. Еще эта БАД стабилизирует сердечный ритм и помогает сохранять стрессоустойчивость в различных ситуациях. Со временем становится очевидным и косметический эффект — кожные покровы тонизируются, устраняется дряблость, улучшать их окрас. Здоровее выглядят также волосы.

Достоинства

• капсулы легко глотаются;
• помогают справляться с усталостью;
• повышают защитные силы организма;
• способствуют стрессоустойчивости;
• улучшают внешний вид кожи и волос.

Недостатки

• возможна индивидуальная непереносимость.

Кардио Капилар с коэнзимом Q10

Рейтинг: 4.8

Компания Диод производит БАД Кардио Капилар с коэнзимом Q10. Это средство способствует уменьшению риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечную ишемию. Наряду с коэнзимом этот продукт содержит: дигидрокверцетин, витамин С, селен. БАД не только улучшает функциональное состояние сердечной мышцы и всей сердечно-сосудистой системы, но и повышает физическую выносливость.

Продается Кардио Капилар с коэнзимом Q10 в картонной упаковке по 40 таблеток. Они небольшие, окрашены в желтый цвет. Глотаются они без проблем и не оставляют после себя неприятного послевкусия. Взрослым рекомендуется принимать по 1 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность употребления — 1 месяц. Следует учитывать, что БАД содержит подсластитель сорбитол, поэтому при чрезмерном употреблении может вызывать диарею.

В отзывах потребители отмечают, что Кардио Капилар с коэнзимом Q10 помогает чувствовать себя бодро на протяжении всего дня в любое время года. Этот продукт заметно повышает работоспособность. БАД отлично укрепляет стенки сосудов и улучшает общее состояние. С этим средством проходят приступы учащенного сердцебиения, нормализуется артериальное давление.

Достоинства

• состав нацелен не борьбу с кардиологическими патологиями;
• повышает работоспособность;
• избавляет от тахикардии;
• нормализует артериальное давление;
• маленькие таблетки легко глотаются.

Недостатки

• при превышении дозировки может вызывать диарею.

Real Caps Коэнзим Q10 Форте

Рейтинг: 4.7

Компания РеалКапс производит БАД Коэнзим Q10 Форте. В составе этого средства присутствует убихинон (33 мг в каждой капсуле), токоферол ацетат (15 мг), масло растительное (оливковое или подсолнечное, или их смесь). Эта пищевая добавка полностью удовлетворяет суточную потребность организма в витамине Е и Коэнзим Q10.

БАД Коэнзим Q10 Форте представляет собой мягкие желатиновые оранжево-красные капсулы с маслянистым раствором. Они имеют приемлемый размер и обтекаемую форму, поэтому глотаются практически без проблем. Взрослым рекомендуется принимать по 1-2 капсулы в день во время еды. При высоких физических нагрузках и сердечных патологиях суточная доза может быть увеличена. Продолжительность употребления — 1 месяц.

Согласно отзывам, Real Caps Коэнзим Q10 Форте помогает снизить утомляемость, улучшить качество сна, повысить концентрацию внимания. Также многие отмечают, что это отличная внутренняя косметика для профилактики образования морщин, дряблости кожи, предотвращения преждевременного старения. Некоторые не только принимают это средство внутрь, но и делают аппликации на лицо.

Достоинства

• убихинон + витамин Е;
• оптимальный размер капсул;
• снижают утомляемость;
• укрепляют иммунитет;
• улучшают работу сердечно-сосудистой системы;
• предотвращают преждевременное старение.

Недостатки

• возможна индивидуальная непереносимость.

Эвалар Коэнзим Q10 100 мг

Рейтинг: 4.6

Для укрепления сердечной мышцы и сохранения молодости фармацевтическая компания Эвалар разработала БАД Коэнзим Q10 с максимальной дозировкой убихинона — 100 мг. Для высокой степени усвоения этого жирорастворимого соединения в продукт добавлено кокосовое масло. Такие повышенные дозировки коэнзима врачи рекомендуют дополнительно принимать вместе со статинами, которые регулируют уровень холестерина.

Коэнзим Q10 100 мг от Эвалар продается во флаконах по 30 капсул. Они продолговатые, довольно крупные (1,5 см), имеют темно-оранжевый окрас. Оболочка у них плотная. При глотании некоторые могут испытывать дискомфорт. Взрослым и детям старше 14 лет рекомендуется принимать по 1 капсуле 1 раз за день совместно с употреблением пищи. Продолжительность приема должна составлять не менее 4-х недель.

Отзывы о БАД Коэнзим Q10 100 мг встречаются в основном положительные. Женщинам нравится, как с этой добавкой улучшается кожа лица. Пропадают воспалительные процессы, повышается тургор по всему телу. Также исчезает постоянная усталость, повышается концентрация внимания. Заметно улучшается общее состояние у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями.

Достоинства

• кокосовое масло в составе;
• принимать 1 раз в день;
• улучшается состояние кожных покровов;
• устраняется синдром хронической усталости;
• поддерживается сердечная мышца.

Недостатки

• некоторым проблематично глотать такие капсулы.

Коэнзим Q10 энергия клеток

Рейтинг: 4.5

БАД от Алкой-Фарм Коэнзим Q10 энергия клеток содержит убихинон 10 мг, масло оливковое 490 мг и вспомогательные компоненты. Это средство рекомендовано для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, патологий нервной системы. Дополнительное поступление в организм этого витаминоподобного вещества помогает бороться с возрастными изменениями кожных покровов, повышает работоспособность, улучшает общее самочувствие.

Коэнзим Q10 энергия клеток представляет собой капсулы, которые по размеру и окрасу напоминают рыбий жир. В упаковке их содержится 40 штук (2 блистера по 20 штук на каждом). Глотаются капсулы легко и не требуют обильного запивания водой. Взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капсулы 1 раз в день во время еды. Продолжительность употребления — 4 недели.

Согласно отзывам, Коэнзим Q10 энергия клеток заметно преображает состояние кожных покровов. Они становятся увлажненными, ухоженными и подтянутыми. С этой БАД появляется больше энергии, нормализуется сон, улучшается психоэмоциональное состояние. Средство оказывает общеукрепляющее действие на организм и предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Многие после 30 лет принимают такой коэнзим в профилактических целях.

Достоинства

• неперегруженный состав;
• оптимальный размер капсул;
• улучшают состояние кожных покровов;
• придают физических и эмоциональных сил;
• хорошо переносятся.

Недостатки

• за раз нужно проглатывать до 4-х капсул.

Коэнзим Бьюти

Рейтинг: 4.4

Внешторг Фарма изготавливает БАД Коэнзим Бьюти. Продукт содержи: витамин Е (15 мг), липоевую кислоту (30 мг) и коэнзим Q10 (30 мг). Это средство заметно дополняет действие наружных косметических средств, оказывает выраженный омолаживающий эффект, повышает упругость кожи. Производитель позиционирует свою пищевую добавку как ту, что способна поддерживать молодость и красоту изнутри.

Коэнзим Бьюти представляет собой довольно крупные, ярко-оранжевые капсулы. У некоторых возникают трудности с их проглатыванием. В упаковке их содержится 30 штук. Ее хватает на минимальный курс применения, поскольку режим дозирования составляет — 1 капсула в день на протяжении 4 недель. БАД хорошо переносится и не вызывает дискомфорта в пищеварительном тракте.

В отзывах женщины отмечают, что уже спустя 2 недели применения такой пищевой добавки им начинает нравиться свое отражение в зеркале. С лица сходят следы усталости и отеки, выравнивается цвет кожных покровов. Овалу возвращаются четкие контуры и сокращается число мимических морщин. Также с Коэнзим Бьюти появляется заметный прилив сил, который сохраняется на протяжении всего дня.

Достоинства

• эффективный комбинированный состав;
• одна капсула в день;
• повышает упругость кожи;
• замедляет процессы старения;
• сокращает число мимических морщин;
• обеспечивает прилив сил.

Недостатки

• размер капсул.

Кудесан с калием и магнием

Рейтинг: 4.4

Внешторг Фарма производит еще одну эффективную БАД — Кудесан с калием и магнием. Продукт содержит: коэнзим Q10 (30 мг), магний (64 мг), калий (388 мг). Перечисленные компоненты крайне необходимы для полноценной работы сердца на протяжении всей жизни. БАД замедляет процессы старения, препятствует развитию атеросклероза, поддерживает эластичность сосудов.

Кудесан с калием и магнием выпускается в виде довольно крупных продолговатых таблеток, которые имеют приятный розовый окрас. В одной упаковке их содержится 40 штук. Одной пачки хватает на 10 дней, поскольку режим дозирования для взрослых составляет — 2 таблетки 2 раза в день совместно с приемами пищи. Для полноценного терапевтического курса в 4 недели понадобится 3 упаковки.

Согласно отзывам, эффект от приема БАД Кудесан с калием и магнием наблюдается уже спустя 3-4 дня применения. Появляется прилив сил, улучшается настроение, устраняется тахикардия. С этим средством голова перестает кружиться и появляется ясность ума. Попутно улучшается состояние кожных покровов, волос и ногтей. Обычно этот продукт хорошо переносится, но многим не нравится наличие красителей в составе, которые могут провоцировать появление аллергических реакций.

Достоинства

• оригинальный комбинированный состав;
• легче просыпаться по утрам;
• прилив сил на протяжении всего дня;
• ясность ума;
• улучшение состояния волос, ногтей и кожи.

Недостатки

• красители в составе.

---

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

CoQ10: 6 фактов о коэнзиме, которые доказала наука

Коэнзим Q10 (CoQ10, кофермент Q10) — это важный фермент, присутствующий в каждой клетке. Основной задачей соединения является выработка энергии внутри клеток. Будучи антиоксидантом, кофермент защищает клетки от возрастных изменений связанных с окислением.

Наш организм способен самостоятельно вырабатывать CoQ10, однако иногда это происходит достаточно нестабильно. Недостаток CoQ10, как правило, связан с повреждениями, вызванными окислительным стрессом (их также называют повреждениями, вызванными свободными радикалами). (1)

Низкий уровень CoQ10 может привести к снижению когнитивной функции, диабету, раку, фибромиалгии, болезни сердца и проблемам с мышцами. (2)

Именно благодаря своим антиоксидантным свойствам CoQ10 является одой из самых популярных в мире антивозрастных добавок.

Что это такое?

Кофермент Q10 является незаменимым питательным веществом, которое работает как антиоксидант. Его активная форма называется убихинон (кофермент Q окисленный) или убихинол (кофермент Q восстановленный). Это вещество естественным образом синтезируется организмом и используется для таких важных функций, как снабжение клеток энергий, перенос электронов и регуляция уровня артериального давления.

Причина, почему CoQ10 не рассматривается как «витамин», заключается в том, что все млекопитающие, в том числе и человек, способны самостоятельно, даже без еды, вырабатывать небольшое количество коэнзимов.

Механизм работы:

• Чтобы поддерживать достаточный для выполнения функций организма уровень энергии, крошечные органеллы внутри наших клеток, называемые митохондриями, превращают жир и другие питательные вещества в пригодные для использования источники энергии. Этот процесс преобразования требует наличия Q10.
• Как «коэнзим» («кофермент»), он также помогает другим ферментам правильно переваривать пищу.
• Кофермент необходим не только для выработки клеточной энергии, но и для защиты клеток от повреждений, вызванных воздействием свободных радикалов.
• Коэнзим Q10 может существовать в трех различных степенях окисления. А способность в некоторых формах принимать и доносить электроны является важной особенностью его биохимического действия, которое нейтрализует повреждения, вызванные свободными радикалами.
• Будучи мощным антиоксидантом, CoQ10 усиливает поглощение других питательных веществ. Считается, что он помогает повторно использовать витамины С и Е, дополнительно увеличивая эффект от витаминов и антиоксидантов, которые уже работают в организме.
• Несмотря на то, что наш организм способен вырабатывать некоторое количество Q10 самостоятельно, с возрастом, когда нашим клеткам особенно необходима помощь, эта способность ухудшается. Это означает, что чем старше мы становимся, тем активнее нам стоит принимать кофермент в форме продуктов и высококачественных биологически активных добавок к пище.

Нужно ли принимать Q10 дополнительно?

Логичный вопрос. Если ваше тело само может производить CoQ10, есть ли причина, по которой вам стоит принимать еще и добавки?

По данным исследований, проведенных в университете штата Орегон, естественный синтез кофермента, а также его потребление с пищей обеспечивает достаточное количество этого вещества для того, чтобы предотвратить дефицит у здорового человека. Однако организм вырабатывает меньше CoQ10 по мере взросления. (3)

Врожденная способность тела преобразовывать Q10 в его активную форму — убихинол — с возрастом слабеет. Это снижение наиболее заметно у людей старше 40 лет, особенно у тех, кто принимает статины. Также было выявлено, что у людей с диабетом, раком и застойной сердечной недостаточностью склонность к снижению уровня коэнзима в плазме, хотя связанное с возрастом снижение уровня CoQ10 не определяется медициной как «дефицит».

В редких случаях встречается «первичный дефицит коэнзима Q10» — генетическое нарушение, которое не дает организму правильно синтезировать это соединение. Пациентам с таким нарушением прием добавок необходим, чтобы противостоять затрагивающим мышцы и мозга симптомам первичного дефицита CoQ10.

6 полезных свойств

Поддерживает природную энергию

CoQ10 участвует в «синтезе АТФ в митохондриях», который представляет собой преобразование чистой энергии продуктов (углеводов и жиров) в аденозинтрифосфат (АТФ) — форму энергии, которую клетки организма могут использовать.

Этот процесс преобразования требует наличия кофермента во внутренней мембране митохондрий.

Одна из его задач состоит в том, чтобы принимать электроны во время метаболизма жирных кислот и глюкозы, а затем переносить их на акцепторы электронов. (4)

Процесс создания АТФ обладает рядом преимуществ: от сохранения мышечной массы до контроля аппетита и веса.

Уменьшает повреждения, вызванные свободными радикалами

Окислительные повреждения (или повреждения, вызванные свободными радикалами) клеточных структур являются одной из основных причин снижения функциональности, которое сопровождает процесс старения и может привести к различным заболеваниям.

Было обнаружено, что, являясь и водо- и жирорастворимым антиоксидантом, CoQ10 замедляет перекисное окисление липидов, возникающее, когда клеточные мембраны и липопротеины низкой плотности подвергаются поступающим извне окислительным условиям. (5)

Когда происходит окисление ЛПНП, одним из первых антиоксидантов, используемых для того, чтобы компенсировать его проявление, является именно Q10. Внутри митохондрии коэнзим защищает мембранные белки и ДНК от окислительных повреждений, которые сопровождают перекисное окисление липидов, а также напрямую нейтрализует свободные радикалы, которые участвуют в развитии практически всех возрастных болезней (болезнь сердца, рак, диабет, неврологические заболевания и т.д.). (6, 7)

Кроме того, ряд исследований выявил еще одно особенно эффективное преимущество CoQ10. Этот антиоксидант защищает организм от окислительного стресса, вызванного резистентностью к инсулину и связанного с диабетом. (8)

Может улучшить здоровье сердца и противостоять воздействию статинов

Несмотря на то, что эксперты считают, что для подтверждения эффекта необходимы дополнительные контролируемые клинические испытания, можно смело заявлять, что Q10 обладает сильным потенциалом в области профилактики и лечения сердечных заболеваний, благодаря своей способности улучшать клеточную биоэнергетику, действуя как антиоксидант и усиливая способность организма захватывать свободные радикалы.

В опубликованном в 2015 году в «Frontiers in Bioscience» отчете сказано, что «дефицит обусловлен аутосомно-рецессивными мутациями, митохондриальными заболеваниями, связанным с процессами старения окислительным стрессом и канцерогенезом, а также вторичными эффектами статиновой терапии».

Нам известно, что добавки кофермента полезны для пациентов, принимающих статины, поскольку они снижают побочные эффекты, которые часто сопровождают такой метод лечения.

Статины используются для снижения фермента в печени, что не только уменьшает выработку холестерина, но и дополнительно тормозит естественную выработку коэнзима.

В настоящее время широко признано, что CoQ10 может взаимодействовать с гиполипидемическими средствами, которые замедляют активность ГМГ-КоА редуктазы — фермента, отвечающего за биосинтез как холестерина, так и коэнзима.

Таким образом, добавки CoQ10 важны для восстановления естественного уровня этих веществ, а также для противостояния воздействию статиновых препаратов.

Замедляет признаки старения

Синтез АТФ в митохондриях — это важная функция для поддержания быстрого метаболизма, сильных мышц, крепких костей, молодой кожи и здоровых тканей. Считается, что с возрастом уровень коэнзима Q10 в тканях снижается, что приводит к снижению энергетического обмена, дегенерации органов, таких как печень, сердце и скелетные мышцы.

Несмотря на то, что прием добавок CoQ10 не привел к увеличению продолжительности жизни у участвовавших в исследовании животных, ученые полагают, что он может замедлить возрастное увеличение повреждений ДНК, что положительно скажется на всех нас.

Для того, чтобы сделать однозначные выводы, все еще нужны дополнительные исследования.

Тем не менее возможные антивозрастные свойства и преимущества потребления добавок Q10 включают в себя уменьшение атрофии мышечной ткани, признаков повреждений кожи, а также защиту костей и суставов от повреждений.

Помогает поддерживать оптимальный уровень рН

Внутри клеток CoQ10 помогает транспортировать белки через мембраны и выделять из остальной части клетки определенные пищеварительные ферменты, что помогает поддерживать оптимальный рН.

Считается, что заболевания развиваются легче в средах без надлежащего уровня рН, особенно не слишком кислых.

В ряде исследований было установлено, что Q10 помогает улучшить общую иммунную функцию и даже снизить риск развития рака.

Начиная с 1960-х годов, исследователи изучали воздействие коэнзима на иммунную функцию и обнаружили, что у людей с определенными видами рака (миелома, лимфома, рак груди, легких, простаты, поджелудочной железы и толстой кишки) уровень этого фермента в крови значительно ниже.

В ходе недавних исследований, где принимали участие женщины с раком груди, ученые обнаружили, что прием добавок кофермента позволяет улучшить состояние пациента. (4)

Способствует сохранению когнитивных способностей

У пациентов с нарушениями когнитивных функций, такими как болезнь Паркинсона, повышен уровень окислительного стресса в одном из отделов головного мозга — черной субтанции — что способствует развитию симптомов.

Было выявлено, что CoQ10 компенсирует снижение активности митохондриальных цепей переноса электронов, которые влияют на нервные каналы и функцию мозга. А исследования показывают, что у пациентов с нарушениями когнитивной функции уровень Q10 в крови гораздо ниже. (5)

В нескольких исследованиях изучалось влияние коэнзима на пациентов с болезнью Паркинсона. Одно рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, которое оценивало эффективность приема 300, 600 или 1200 миллиграммов в день у 80 человек с ранней болезнью Паркинсона, показало, что добавка хорошо переносилась и способствовала более медленному, по сравнению с плацебо, ухудшению когнитивной функции.

Другие исследования показали, что прием примерно 360 миллиграммов кофермента в день в течение четырех недель благотворно отразился на пациентах с болезнью Паркинсона. (6)

Применение

Кофермент Q10 содержится в продуктах в таком малом количестве, что даже здоровое питания скорее окажется непрактичным способом получения рекомендованной суточной нормы. Ежедневный прием высококачественных добавок CoQ10 в капсулах (они лучше усваиваются) позволит восполнить этот недостаток.

Дозировка

Согласно опросу, проведенному ConsumerLab.com, охватывающему более 50 наименований добавок кофермента, рекомендованная суточная доза варьируется от 30 до 1000 миллиграммов. (8)

Большинство специалистов рекомендуют принимать не менее 200 миллиграммов ежедневно (взрослым).

Тем, кто принимает статины или весит свыше 90 килограммов, следует рассмотреть более высокую дозировку.

Меры предосторожности и побочные эффекты

Несмотря на то, что в целом CoQ10 считается безопасным, возможны следующие побочные эффекты: (9)

• Легкая бессонница, повышенный уровень ферментов в печени, сыпь, тошнота, боль в животе, головокружение, чувствительность к свету, раздражительность, головная боль, изжога и усталость.
• Взаимодействие со статиновыми препаратами: Добавки коэнзима Q10 могут снизить эффективность противокоагулирующих свойств статинов, таких как варфарин и другие распространенные лекарства, снижающие уровень холестерина (также известные как статины ингибиторов редуктазы ГМГ-КоА). Если вы принимаете подобные лекарства, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
• В некоторых случаях прием добавок кофермента может понижать уровень сахара в крови и вызвать снижение потребности в инсулине. Пациенты с диабетом, принимающие препараты для контроля уровня глюкозы в крови, при приеме Q10 должны внимательно следить за своим состоянием.
• Всегда читайте инструкции по дозировке и начинайте с более низкой дозы, постепенно увеличивая ее. Вы можете свести к минимуму побочные эффекты, разделив суточную дозу на несколько небольших, примерно по 100 миллиграммов.
• Беременным и кормящим женщинам рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед приемом любых биологически активных добавок к пище.

Заключение

1. CoQ10, также известный как коэнзим Q10 или убихинон — это натуральное вещество, которое помогает в борьбе с окислительным стрессом и предотвращает повреждения тканей.
2. Кофермент замедляет эффекты старения, защищает когнитивное здоровье, улучшает метаболические функции и здоровье сердца.
3. Q10 естественным образом вырабатывается организмом, а также в небольших количествах содержится в мясе, рыбе, семенах, овощах и яйцах. Однако способность нашего тела самостоятельно синтезировать кофермент с возрастом ослабевает.
4. Рекомендованная норма приема добавки варьируется от 30 до 1000 миллиграммов в день. Некоторые специалисты рекомендуют принимать около 200-300 миллиграммов в день (разделив на несколько приемов).

Изучить отзывы, а также купить CoQ10, можно в магазине iHerb.

• Этот абзац содержит рекламную ссылку. Вы получите от нас скидку при оформлении первого заказа, а магазин выплатит нам небольшой процент от прибыли с вашей покупки. Это позволяет вам сэкономить, а нам поддерживать работу сайта и редакции. Спасибо!

КОЭНЗИМ А — это… Что такое КОЭНЗИМ А?

КОЭНЗИМ — КОЭНЗИМ, небелковая органическая молекула, обычно содержащая какой либо витамин и фосфор. Соединяясь с апоэнзимом, она образует энзим. Коэнзимы всегда восстанавливают свою исходную структуру, даже если она изменилась во время какой либо реакции …   Научно-технический энциклопедический словарь

коэнзим — сущ., кол во синонимов: 1 • препарат (952) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

коэнзим — (ко + энзим) см. Кофермент …   Большой медицинский словарь

Коэнзим — Коферменты, или коэнзимы малые молекулы небелковой природы, специфически соединяющиеся с соответствующими белками, называемыми апоферментами, и играющие роль активного центра или простетической группы молекулы фермента. Комплекс кофермента и… …   Википедия

Коэнзим A — Ацетил КоА Ацетил КоА Кофермент А (КоА)  кофермент ацетилирования; один из важнейших коферментов; принимает участие в реакциях переноса ацильных групп. Молекула КоА состоит из остатка адениловой кислоты, связанной пирофосфатной группой с о …   Википедия

Коэнзим А — Ацетил КоА Ацетил КоА Кофермент А (КоА)  кофермент ацетилирования; один из важнейших коферментов; принимает участие в реакциях переноса ацильных групп. Молекула КоА состоит из остатка адениловой кислоты, связанной пирофосфатной группой с о …   Википедия

КОЭНЗИМ — А, то же, что кофермент А …   Ветеринарный энциклопедический словарь

Коэнзим А — КОЭНЗИ́М А, то же, что кофермент А …   Ветеринарный энциклопедический словарь

Коэнзим Q10 с Гинкго — Латинское название Coenzime Q10 with Ginkgo Фармакологические группы: Ноотропы ›› Антигипоксанты и антиоксиданты ›› Витамины и витаминоподобные средства ›› Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции ›› Корректоры нарушений мозгового… …   Словарь медицинских препаратов

Коэнзим композитум — Латинское название Coenzyme compositum Фармакологическая группа: Гомеопатические средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E61.7 Недостаточность многих элементов питания ›› E63 Физические и умственные перегрузки ›› J98 Другие… …   Словарь медицинских препаратов

Коэнзим Q10 — это… Что такое Коэнзим Q10?

Убихинон

Коэнзим Q₁₀ или Убихинон или кофермент Q₁₀ или кофермент Q (ubiquinone, coenzyme Q₁₀, coenzyme Q) — это бензохинон, содержащий хиноидную группу (отсюда обозначение Q) и содержащий 10 изопрениловых групп (отсюда число 10).

Общие сведения

Это жирорастворимое, витамино-подобное вещество представлено в большинстве эукариотических клеток, преимущественно в митохондриях. Убихинон — компонент цепи переноса электронов, принимает участие в кислородном клеточном дыхании, образуя энергию из АТР. 95 % энергии в теле человека образуется таким образом. Органы с наибольшими энергетическими потребностями, например, сердце и печень, имеют максимальные концентрации убихинона.

Коэнзим Q10 (также известный как убихинон, CoQ₁₀, Q₁₀) относится к широко распространенным коферментам, отсюда название «убихинон» — «вездесущий хинон». Коэнзим Q₁₀ присутствует во всех живых клетках человека и необходим для обеспечения их энергией, а также для антиоксидантной защиты. Коэнзим Q₁₀ не только поступает с пищей, но и синтезируется в организме. Его роль сходна с функциями витаминов, поэтому коэнзим Q₁₀ считается витаминоподобным соединением.

История

• 1955 г. — первое упоминание о коэнзиме Q₁₀, как о веществе, содержащемся практически во всех живых клетках.
• 1957 г. — открытие коэнзима Q₁₀ (Фредерик Крейн).
• 1958 г. — определение химической структуры коэнзима Q₁₀ (Карл Фолкерс).
• 1965 г. — первое использование коэнзима Q₁₀ для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (Ямамура с сотрудниками).
• 1978 г. — открытие биологической роли коэнзима Q₁₀^[1].
• 1997 г. — основание Международного центра по изучению коэнзима Q₁₀ (International Coenzyme Q₁₀ Association).

Физико-химические свойства

По химической природе коэнзим Q₁₀ сходен с витаминами Е и К и представляет собой 2,3-диметокси-5-метил-1,4-бензохинон с изопреновой цепью в 6-м положении. Число остатков изопрена в боковой цепи убихинона из разных источников варьируется от 6 до 10, что обозначают как KoQ6, KoQ7 и т. д. Так, в клетках Saccharomyces cerevisiae содержится Q6, Escherichia coli — Q8, грызунов — Q9. В митохондриях клеток большинства млекопитающих, включая человека, встречается убихинон только с 10 изопреновыми звеньями. [2, 31]. Коэнзим Q₁₀ представляет собой желто-оранжевые кристаллы (кристаллический порошок) без вкуса и запаха. Температура плавления 49-51° С. Растворим в диэтиловом эфире, очень слабо растворим в этаноле, практически нерастворим в воде. На свету постепенно разлагается и окрашивается [28]. Может образовывать водно-липофильную эмульсию концентрацией 10 %, 20 % и 40 %.

Биосинтез убихинона

В организме человека коэнзим Q₁₀ синтезируется из мевалоновой кислоты и продуктов обмена тирозина и фенилаланина [2]. [[Файл:BiosintezQ₁₀.JPG|center|Упрощенная схема биосинтеза коэнзима Q₁₀ в организме]]

Функции в организме

Основная функция Q₁₀ — участие в аэробном процессе образования энергии в форме молекул АТФ, заключающееся в сопряжении реакций окислительного фосфорилирования с переносом электронов в дыхательной цепи митохондрий (рис. 2). При отсутствии Q₁₀ этот процесс прерывается. [[Файл:ShemaQ₁₀.jpg|thumb|center|700px|Схема участия коэнзима Q в электронно-транспортной цепи митохондрий]] I, II, III и IV — комплексы дыхательной цепи митохондрий
Q — окисленная форма коэнзима Q₁₀
Qh3 — восстановленная форма коэнзима Q₁₀

Являясь одним из звеньев дыхательной цепи, коэнзим Q₁₀ переносит электрон с NADH-дегидрогеназного комплекса (комплекс I) и сукцинатдегидрогеназного комплекса (II) на комплекс III, и участвует таким образом в синтезе макроэргических молекул — АТФ.

Вторая функция Q₁₀ — антиоксидантная. В отличие от других антиоксидантов Q₁₀ регенерируется ферментной системой организма. Кроме того, Q₁₀ восстанавливает антиоксидантную активность витамина Е — α-токоферола. Антиоксидантное действие коэнзима Q₁₀ обусловлено главным образом его восстановленной формой — убихинолом (CoQh3). Антирадикальная активность убихинола в 1 000 раз больше активности коэнзима Q₁₀. Это действие заключается в предотвращении образования и устранении свободных липидных радикалов (LОO•): 2LOO• + CoQh3 -> 2LООН + CoQ [8].

Антиоксидантная активность коэнзима Q₁₀ более чем в 2 раза превышает таковую стандартного комплекса витаминов-антиоксидантов.

Сравнение антиоксидантной активности различных антиоксидантов

Содержание в различных тканях организма

Коэнзим Q₁₀ необходим для нормальной жизнедеятельности человека и, прежде всего, для функционирования тканей с высоким уровнем энергетического обмена. Наибольшая концентрация коэнзима Q₁₀ наблюдается в тканях сердечной мышцы.
[[Файл:SoderzanieQ₁₀.jpg|thumb|center|700px|Содержание коэнзима Q₁₀ в различных тканях организма]] Нормальный уровень коэнзима Q₁₀ в крови у взрослых составляет около 1 мг/мл [4].

Дефицит Q₁₀

Считается, что старение (то есть снижение функциональных возможностей сердца, других мышц и органов) сопряжено со снижением концентрации коэнзима Q₁₀. Так, миокард пожилых людей (старше 60 лет) содержит на 40-60 % меньше коэнзима Q₁₀, чем миокард молодых.

[[Файл:IzmenenieSodQ₁₀.jpg|thumb|center|700px|Изменение содержания коэнзима Q₁₀ в тканях человеческого организма с возрастом]] На рисунке по осям приведены: возраст в годах и содержание Q₁₀. Красная линия отражает изменение содержания Q₁₀ в сердечной ткани. Видно, что к 20 годам концентрация Q₁₀ в миокарде достигает максимума. К 40 годам содержание Q₁₀ падает на 30 %, а к 60 — на 50 % от максимума. Однако возраст — не единственная причина снижения содержания коэнзима Q₁₀ в организме. Уменьшение концентрации Q₁₀ в организме может происходить и при различных заболеваниях. Некоторые дегенеративные заболевания (атеросклероз, болезнь Паркинсона, Альцгеймера) связывают с дефицитом синтеза коэнзима Q₁₀. Дефицит Q₁₀ может также возникать при гипертиреозе, гепатитах, бронхиальной астме. Предотвратить снижение содержания Q₁₀ в тканях организма можно либо получая необходимое его количество с пищей, либо принимая препараты Q₁₀.

+Содержание коэнзима Q10 в различных продуктах	Продукт	Количество продукта	Коэнзим Q10, мг
Говядина жареная	100 г	3,1
Сельдь маринованная	100 г	2,7
Цыпленок жареный	100 г	1,6
Соевое масло	1 столовая ложка	1,3
Радужная форель, на пару	100 г	1,1
Арахис жареный	100 г	2,8
Кунжут жареный	100 г	2,5
Фисташки жареные	100 г	2,1
Брокколи вареная	½ чашки, нарезанная	0,5
Цветная капуста вареная	½ чашки, нарезанная	0,4
Апельсин	1 средний	0,3
Клубника	½ чашки	0,1
Яйцо вареное	1 среднее	0,1

Применение в медицине

Кардиология

Препараты на основе коэнзима Q₁₀ широко применяются в профилактике и комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. В результате клинических исследований было показано, что коэнзим Q₁₀ эффективен в комплексной терапии:

• сердечной недостаточности [21];
• ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз) [15, 25];
• атеросклероза [8, 25];
• артериальной гипертонии [23, 22];
• кардиомиопатии [16];
• диастолической дисфункции миокарда [17];
• миокардиодистрофий различного генеза [17];
• нарушениях сердечного ритма и проводимости [6].

За последние 20 лет в мире проведены десятки клинических исследований с участием тысяч больных с различными формами сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования проводились как с участием взрослых, так и детей. Большинство больных принимали Q₁₀ в составе комплексной терапии сразу после выявления диагноза. У некоторых больных улучшение состояния было поразительным: сердце восстанавливало нормальные размеры и сократительную функцию при приеме Q₁₀. В более развитых формах заболевания полного восстановления не произошло, но наблюдалось явное улучшение состояния. Таким образом, была показана эффективность использования Q₁₀ в комплексном лечении этих сердечно-сосудистых заболеваний [19, 21, 22].

Сердечная недостаточность

Большинство исследований по клиническому применению коэнзима Q₁₀ было проведено именно при сердечной недостаточности. Также было доказано, что тяжесть сердечной недостаточности коррелирует с низким уровнем дефицита Q₁₀ [20].

Самое крупное исследование было проведено в 1994 году в Италии. В этом исследовании приняли участие 2 664 человека с сердечной недостаточностью [11]. За 3 месяца лечения у значительной части больных наблюдалось заметное улучшение состояния. При этом нормализовались следующие показатели: цианоз (78,1 %), отеки (78,6 %), субъективное ощущение больными аритмии (63,4 %), бессонница (66,28 %), головокружение (73,1 %). Побочные явления наблюдались у 36 больных (1,5 %), из которых только у 20 человек они были связанны с применением коэнзима Q₁₀.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Также эффективность применения препаратов коэнзима Q₁₀ при ишемической болезни сердца подтверждена клиническими исследованиями. В одном из исследований 73 больных после острого инфаркта миокарда наряду со стандартной терапией получали коэнзим Q₁₀. А участники контрольной группы (71 человек) продолжали стандартную терапию. Через 1 год приема выявлено, что в группе, принимавшей препараты коэнзима Q₁₀, в 2 раза реже случались сердечно-сосудистые события (24 % против 45 %), нефатальные инфаркты миокарда (13,7 % против 25 %) и кардиальная смерть. При этом тошнота намного чаще отмечалась у больных контрольной группы (40,8 % против 6,8 %), что говорит об отсутствии побочных эффектов у коэнзима Q₁₀ [25].

В другом исследовании [15] выявлен возможный механизм положительного действия коэнзима Q₁₀ — предотвращение развития синдрома удлиненного QT. Как известно, данный синдром связан с более частой кардиальной смертью, особенно у больных инфарктом миокарда. Исследователи в течение 1 года наблюдали больных с острым инфарктом миокарда. Через 6 часов после начала острого инфаркта миокарда больные на фоне одинакового лечения, применяемого в постинфарктном периоде, получали либо плацебо, либо комплекс антиоксидантов, состоящий из коэнзима Q₁₀ и селена. У 40 % больных контрольной группы наблюдалось удлинение интервала QT > 440 мсек., в группе, получавшей антиоксиданты, удлинения интервала не наблюдалось. В течение 1 года умерло от повторных инфарктов 6 больных контрольной группы и ни одного человека из основной группы (за исключением одной смерти от некардиальной причины).

Атеросклероз

При атеросклерозе важную роль в патологии заболеваний играет перекисное окисление липидов. В здоровом организме данное состояние предотвращается за счет работы антиоксидантной системы (помимо коэнзима Q₁₀ в нее входят: витамин С, бета-каротин, альфа-токоферол и др.). С возрастом концентрация коэнзима Q₁₀ в тканях падает, в связи с чем возрастает риск возникновения и прогрессирования атеросклероза. К настоящему моменту доказано положительное влияние приема коэнзима Q₁₀ на жировые отложения в дуге аорты у животных со смоделированным атеросклерозом.

Другой причиной атеросклероза является нарушение целостности эндотелия сосудов. Ученые установили, что коэнзим Q₁₀ улучшает эндотелиальную дисфункцию плечевой артерии у больных сахарным диабетом типа 2 [49]. Полученные результаты позволяют говорить о возможности использования Q₁₀ при атеросклерозе после проведения соответствующих клинических испытаний.

Артериальная гипертензия

Гипотензивное действие коэнзима Q₁₀ также было экспериментально доказано. Последний метаанализ охватывал 12 клинических исследований применения коэнзима Q₁₀ при артериальной гипертензии. Метаанализ показал, что при приеме Q₁₀ при артериальной гипертензии систолическое артериальное давление в среднем снижается на 16 мм рт. ст., а диастолическое — на 10. С учетом отсутствия у коэнзима Q₁₀ побочных эффектов, ученые полагают, что данное вещество может служить альтернативой лекарственным гипотензивным средствам либо использоваться для усиления их гипотензивного эффекта [22].

Совместный прием коэнзима Q₁₀ и статинов

Содержание коэнзима Q₁₀ снижается не только с возрастом, но и при приеме ряда лекарственных препаратов, уменьшающих уровень холестерина, — статинов. Статины подавляют активность ключевого фермента, ответственного за биосинтез холестерина в организме — гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы). Статины ингибируют синтез мевалоната, в результате чего снижается не только синтез холестерина, но и коэнзима Q₁₀. Статининдуцированный дефицит коэнзима Q₁₀ полностью компенсируется дополнительным приемом препаратов Q₁₀ без побочных воздействий на эффективность снижения уровня холестерина (см. схему биосинтеза коэнзима Q₁₀). С 1990 по 2001 гг. были опубликованы результаты 15 экспериментов на животных. Результаты этих исследований показывают, что статиновая терапия приводит к дефициту коэнзима Q₁₀ в крови и в тканях, и что дефицит кофермента Q имеет неблагоприятные последствия при кардиомиопатии, ишемической болезни сердца и приводит к некрозу скелетных мышц. Степень Q-дефицита зависит от принимаемой дозы статина. Во всех экспериментах, где животные получали дополнительную дозу кофермента Q до приема статинов, дефицит кофермента Q был полностью компенсирован [32-38].

8 работ, посвященных применению коэнзима Q₁₀ у людей, подтвердили дефицит коэнзима Q₁₀, возникающий в результате приема статинов. В одном из исследований с участием пациентов, ранее имевших сердечную недостаточность, было показано, что недостаток коэнзима Q₁₀ в крови у них коррелирован с общим клиническим ухудшением состояния.

Данные исследования позволяют сделать заключение, что прием коэнзима Q₁₀ помогает предотвратить его недостаток при статиновой терапии, повысить ее эффективность и снизить риск побочных эффектов статиновой терапии [39-47].

Педиатрия

В педиатрии коэнзим Q₁₀ может применяться как для улучшения энергообмена в клетках, так и в качестве антиоксиданта.

Применение Q₁₀ в комплексной терапии кардиомиопатий у детей

В 2003 г. были опубликованы результаты небольшой работы, показавшей эффективность применения коэнзима Q₁₀ при идиопатической дилатационной кардиомиопатии у детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет [13]. Дети после стабилизации состояния в дополнение к традиционной терапии получали коэнзим Q₁₀ в дозе 10 мг/кг в сутки. В результате проводимого лечения было зафиксировано высоко достоверное улучшение сердечной функции. У 5 из 6 детей отмечено уменьшение класса сердечной недостаточности на 2 класса, у шестого ребёнка — на 1 класс (по NYHA). Также было отмечено улучшение фракции укорочения (на 17-30 %), увеличение фракции выброса (на 40-60 %).

Через несколько лет были опубликованы результаты другого, более крупного, исследования эффективности и безопасности коэнзима Q₁₀ при лечении идиопатической хронической дилатационной кардиомиопатии у детей [26]. 15 детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет получали 3 мг/кг в сутки коэнзима Q₁₀ в дополнение к обычной терапии на протяжении по меньшей мере 9 месяцев. По результатам исследования было отмечено улучшение класса сердечной недостаточности по NYHA, что говорит об улучшении сердечной функции.

Применение Q₁₀ у детей с нарушениями сердечного ритма и проводимости

Важная роль дегенеративно-дистрофических и свободнорадикальных процессов в патогенезе нарушений сердечного ритма и проводимости у детей была показана в исследованиях последних лет. В связи с этим изучалась эффективность коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии детей с нарушениями сердечного ритма. При экстрасистолии II—III функционального класса коэнзим Q₁₀ оказывал общее противоаритмическое действие в 63 % случаев, вызывая у четверти больных полное подавление аритмии. У детей с рефрактерными желудочковыми и суправентрикулярными тахиаритмиями коэнзим Q₁₀ увеличивает эффективность традиционных антиаритмиков и предупреждает возникновение осложнений [48].

Также показана эффективность применения коэнзима Q₁₀ у детей с нарушенными процессами реполяризации (хронические тахиаритмии, синдром удлиненного интервала Q-Т, кардиомиопатии, экстрасистолии, синдром слабости синусового узла) [6].

Применение Q₁₀ в комплексной терапии часто болеющих детей

По мнению некоторых ученых, одним из факторов риска попадания ребенка в группу «часто болеющих детей» является энергодефицит, а потому таким детям целесообразно применять препараты, улучшающие процессы энергетического обмена. Таким веществом является Q₁₀. Его применение у часто болеющих детей позволяет существенно улучшить состояние здоровья часто болеющих детей, стабилизируя в том числе механизмы вегетативной регуляции и клеточного энергообмена [4].

Комплексная терапия при вегетативной дистонии

Исследования показали, что прием коэнзима Q₁₀ помогает корректировать дисфункции миокарда у детей с вегетативной дистонией. Прием Q₁₀ способствует уменьшению других ее клинических проявлений (нарушения сна, утомляемость, головные боли, кардиалгии) [5].

Пиелонефрит

Многие заболевания почек сопровождаются значительной активацией перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижением содержания антиоксидантов в крови. В связи с этим при некоторых воспалительных заболеваниях неспецифической этиологии, наряду с общепринятым медикаментозным лечением патогенетически оправдано назначение антиоксидантов. Применение коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии пиелонефрита у детей в период стихания заболевания способствует снижению активности ПОЛ, повышению активности внутриклеточных ферментов и АОА-плазмы в целом, способствует детоксикации и улучшению аппетита [3].

Таким образом, препараты коэнзима Q₁₀ эффективны в комплексной терапии заболеваний различной этиологии. Если у ребенка выявлены хронические заболевания (пиелонефрит и др.), в комплексную терапию целесообразно включать препараты с Q₁₀. Прием Q₁₀ также способствует улучшению сна, повышает уровень восприятия физических и интеллектуальных нагрузок, нормализует механизмы вегетативной регуляции.

Примечания

1. ↑ За открытие роли коэнзима Q₁₀ в синтезе АТФ Питер Митчел удостоен Нобелевской премии

Литература

1.Белая О. Л., Калмыкова В. И. Опыт применения коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии ишемической болезни с дислипидемией // Клиническая медицина. — 2006. — № 5. — С. 59-62.
2.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия: учебник. — М.: Медицина, 1998. — 704 с.
3.Захарова И. Н., Обыночная Е. Г., Скоробогатова Е. В., Малашина О. А. Влияние антиоксиданта на основе убихинона — Кудесана на активность перекисного окисления липидов и антиоксидантную защиту при пиелонефрите у детей // Педиатрия. — 2005. — № 4.
4.Ключников С. О., Гнетнева Е. С. Убихинон (коэнзим Q₁₀). Теория и клиническая практика // Педиатрия им. Сперанского. — 2008. — № 3.
5.Коровина Н. А., Творогова Т. М., Тарасова А. А., Захарова И. Н., Хрунова К. М. Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 6.
6.Кравцова Л. А., Березницкая В. В., Школьникова М. А. Применение коэнзима Q₁₀ в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2007. — Т. 52. — № 6. — С. 51-58.
7.Кравцова Л. А., Школьникова М. А. Биологические и клинические аспекты применения коэнзима Q₁₀ в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 1. — С. 51-57.
8.Ланкин В. З., Капелько В. И., Руге Э. К., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Коэнзим Q₁₀: физиологическая функция и перспективы использования в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пособие для врачей. — М.: Медпрактика-М. — 2008. — С. 22.
9.Сухоруков В. С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии // Рациональная фармакотерапия. — 2007. — № 2.
10.Aberg F, Appelkvist EL, Dallner G, Ernster L. // Archives of Biochemistry and Biophysics. — 1992. — № 295. — Р. 230—234.
11.Baggio E, Gandini R et al . Italian multicenter study on the safety and efficacy of coenzyme Q₁₀ as adjunctive therapy in heart failure. CoQ₁₀ Drug Surveillance Investigators // Molecular Aspects of Medicine. — 1994 — № 15. — Р. 287—294.
12.Burke B.E., Neuenschwander R., Olson R.D. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of coenzyme Q₁₀ in isolated systolic hypertension // Southern Medical Journal. — 2001. — № 11. — Р.1112-1117. — PMID: 11780680.
13.Elshershari H, Ozer S, Ozkutlu S, Ozme S. Potential usefulness of coenzyme Q₁₀ in the treatment of idiopathic dilated cardiomyopathy in children. // International Journal of Cardiology. — 2003. — V. 88. — № 1. — Р. 101—102.
14.Greenberg S, Frishman WH. Co-enzyme Q₁₀: a new drug for cardiovascular disease // Journal of Clinical pharmacology. — 1990. — V.30. — № 7. — PMID: 2202752
15.Kuklinski B, Weissenbacher E, Fahnrich A. Coenzyme Q₁₀ and antioxidants in acute myocardial infarction // Molecular Aspects of Medicine. — 1994. — № 15. — P.143-147.
16.Langsjoen PH, Folkers K, Lyson K, Muratsu K, Lyson T, Langsjoen P. Pronounced increase of survival of patients with cardiomyopathy when treated with coenzyme Q₁₀ and conventional therapy // International Journal of Tissue Reaction. — 1990. — V.12. — № 3. — Р. 163—168
17.Langsjoen PH, Langsjoen A, Willis R, Folkers K.Treatment of hypertrophic cardiomyopathy with coenzyme Q₁₀ // Molecular Aspects of Medicine. — 1997. — № 18. Р. 145—151.
18.Langsjoen PH. et al. Treatment of statin adverse effects with supplemental Coenzyme Q₁₀ // BioFactors. — 2005. — № 25. — Р. 147—152.
19.Morisco C, Nappi A, Argenziano L et al. Noninvasive evaluation of cardiac hemodynamic during exercise in patients with chronic heart failure: effects of short-term coenzyme Q₁₀ treatment // Molecular Aspects of Medicine. — 1994. — № 15. — Р. 155—163.
20.Mortensen SA, Vadhanavikit S, Folkers K. Deficiency of coenzyme Q₁₀ in myocardial failure // Drugs under Experimental and Clinical Research. — 1984. — № 7. — Р. 497—502.
21.Mortensen SA. Overview of coenzyme Q₁₀ as adjunctive therapy in chronic heart failure. Rationale, design and end-points of «Q-symbio» — a multinational trial // Biofactors. — 2003. — № 18. — Р. 79-89. — PMID: 14695923
22.Rosenfeldt F, Haas SJ, Krum H. Hadj A, Ng K, Leon JY, Watts GF. Coenzym Q₁₀ in the treatment of hypertension: a meta-analysis of clinical trials // Journal of Human Hypertension. — 2007. — № 21(4). — Р. 297—306.
23.Singh RB, Niaz MA, Rastogi SS. et al. Effect of hydrosoluble coenzyme Q₁₀ on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease // Journal of Human Hypertension. — 1999. — V.13. — № 3. — Р. 203—208. — PMID: 10204818.
24.Singh RB, Shinde SN, Chopra RK, Niaz MA, Thakur AS, Onouchi Z. Effect of coenzyme Q₁₀ on experimental atherosclerosis and chemical composition and quality of atheroma in rabbits //Atherosclerosis. — 2000. — № 2. — Р.275-282.
25.Singh RB, Neki NS et al. Effect of coenzyme Q₁₀ on risk of atherosclerosis in patients with recent myocardial infarction // Molecular and Cell Biochemistry. — 2003. — № № 1-2. — Р. 75-82. — PMID: 12841346
26.Soongswang J, Sangtawesin C, Durongpisitkul K, Laohaprasitiporn D, Nana A, Punlee K, Kangkagate C. The effect of coenzyme Q₁₀ on idiopathic chronic dilated cardiomyopathy in children. // Pediatric Cardiology. — 2005. — № 4. — Р.361-366.

Wikimedia Foundation. 2010.

Коэнзим Q10 — это… Что такое Коэнзим Q10?

Убихинон

Коэнзим Q₁₀ или Убихинон или кофермент Q₁₀ или кофермент Q (ubiquinone, coenzyme Q₁₀, coenzyme Q) — это бензохинон, содержащий хиноидную группу (отсюда обозначение Q) и содержащий 10 изопрениловых групп (отсюда число 10).

Общие сведения

Это жирорастворимое, витамино-подобное вещество представлено в большинстве эукариотических клеток, преимущественно в митохондриях. Убихинон — компонент цепи переноса электронов, принимает участие в кислородном клеточном дыхании, образуя энергию из АТР. 95 % энергии в теле человека образуется таким образом. Органы с наибольшими энергетическими потребностями, например, сердце и печень, имеют максимальные концентрации убихинона.

Коэнзим Q10 (также известный как убихинон, CoQ₁₀, Q₁₀) относится к широко распространенным коферментам, отсюда название «убихинон» — «вездесущий хинон». Коэнзим Q₁₀ присутствует во всех живых клетках человека и необходим для обеспечения их энергией, а также для антиоксидантной защиты. Коэнзим Q₁₀ не только поступает с пищей, но и синтезируется в организме. Его роль сходна с функциями витаминов, поэтому коэнзим Q₁₀ считается витаминоподобным соединением.

История

• 1955 г. — первое упоминание о коэнзиме Q₁₀, как о веществе, содержащемся практически во всех живых клетках.
• 1957 г. — открытие коэнзима Q₁₀ (Фредерик Крейн).
• 1958 г. — определение химической структуры коэнзима Q₁₀ (Карл Фолкерс).
• 1965 г. — первое использование коэнзима Q₁₀ для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (Ямамура с сотрудниками).
• 1978 г. — открытие биологической роли коэнзима Q₁₀^[1].
• 1997 г. — основание Международного центра по изучению коэнзима Q₁₀ (International Coenzyme Q₁₀ Association).

Физико-химические свойства

По химической природе коэнзим Q₁₀ сходен с витаминами Е и К и представляет собой 2,3-диметокси-5-метил-1,4-бензохинон с изопреновой цепью в 6-м положении. Число остатков изопрена в боковой цепи убихинона из разных источников варьируется от 6 до 10, что обозначают как KoQ6, KoQ7 и т. д. Так, в клетках Saccharomyces cerevisiae содержится Q6, Escherichia coli — Q8, грызунов — Q9. В митохондриях клеток большинства млекопитающих, включая человека, встречается убихинон только с 10 изопреновыми звеньями. [2, 31]. Коэнзим Q₁₀ представляет собой желто-оранжевые кристаллы (кристаллический порошок) без вкуса и запаха. Температура плавления 49-51° С. Растворим в диэтиловом эфире, очень слабо растворим в этаноле, практически нерастворим в воде. На свету постепенно разлагается и окрашивается [28]. Может образовывать водно-липофильную эмульсию концентрацией 10 %, 20 % и 40 %.

Биосинтез убихинона

В организме человека коэнзим Q₁₀ синтезируется из мевалоновой кислоты и продуктов обмена тирозина и фенилаланина [2]. [[Файл:BiosintezQ₁₀.JPG|center|Упрощенная схема биосинтеза коэнзима Q₁₀ в организме]]

Функции в организме

Основная функция Q₁₀ — участие в аэробном процессе образования энергии в форме молекул АТФ, заключающееся в сопряжении реакций окислительного фосфорилирования с переносом электронов в дыхательной цепи митохондрий (рис. 2). При отсутствии Q₁₀ этот процесс прерывается. [[Файл:ShemaQ₁₀.jpg|thumb|center|700px|Схема участия коэнзима Q в электронно-транспортной цепи митохондрий]] I, II, III и IV — комплексы дыхательной цепи митохондрий
Q — окисленная форма коэнзима Q₁₀
Qh3 — восстановленная форма коэнзима Q₁₀

Являясь одним из звеньев дыхательной цепи, коэнзим Q₁₀ переносит электрон с NADH-дегидрогеназного комплекса (комплекс I) и сукцинатдегидрогеназного комплекса (II) на комплекс III, и участвует таким образом в синтезе макроэргических молекул — АТФ.

Вторая функция Q₁₀ — антиоксидантная. В отличие от других антиоксидантов Q₁₀ регенерируется ферментной системой организма. Кроме того, Q₁₀ восстанавливает антиоксидантную активность витамина Е — α-токоферола. Антиоксидантное действие коэнзима Q₁₀ обусловлено главным образом его восстановленной формой — убихинолом (CoQh3). Антирадикальная активность убихинола в 1 000 раз больше активности коэнзима Q₁₀. Это действие заключается в предотвращении образования и устранении свободных липидных радикалов (LОO•): 2LOO• + CoQh3 -> 2LООН + CoQ [8].

Антиоксидантная активность коэнзима Q₁₀ более чем в 2 раза превышает таковую стандартного комплекса витаминов-антиоксидантов.

Сравнение антиоксидантной активности различных антиоксидантов

Содержание в различных тканях организма

Коэнзим Q₁₀ необходим для нормальной жизнедеятельности человека и, прежде всего, для функционирования тканей с высоким уровнем энергетического обмена. Наибольшая концентрация коэнзима Q₁₀ наблюдается в тканях сердечной мышцы.
[[Файл:SoderzanieQ₁₀.jpg|thumb|center|700px|Содержание коэнзима Q₁₀ в различных тканях организма]] Нормальный уровень коэнзима Q₁₀ в крови у взрослых составляет около 1 мг/мл [4].

Дефицит Q₁₀

Считается, что старение (то есть снижение функциональных возможностей сердца, других мышц и органов) сопряжено со снижением концентрации коэнзима Q₁₀. Так, миокард пожилых людей (старше 60 лет) содержит на 40-60 % меньше коэнзима Q₁₀, чем миокард молодых.

[[Файл:IzmenenieSodQ₁₀.jpg|thumb|center|700px|Изменение содержания коэнзима Q₁₀ в тканях человеческого организма с возрастом]] На рисунке по осям приведены: возраст в годах и содержание Q₁₀. Красная линия отражает изменение содержания Q₁₀ в сердечной ткани. Видно, что к 20 годам концентрация Q₁₀ в миокарде достигает максимума. К 40 годам содержание Q₁₀ падает на 30 %, а к 60 — на 50 % от максимума. Однако возраст — не единственная причина снижения содержания коэнзима Q₁₀ в организме. Уменьшение концентрации Q₁₀ в организме может происходить и при различных заболеваниях. Некоторые дегенеративные заболевания (атеросклероз, болезнь Паркинсона, Альцгеймера) связывают с дефицитом синтеза коэнзима Q₁₀. Дефицит Q₁₀ может также возникать при гипертиреозе, гепатитах, бронхиальной астме. Предотвратить снижение содержания Q₁₀ в тканях организма можно либо получая необходимое его количество с пищей, либо принимая препараты Q₁₀.

+Содержание коэнзима Q10 в различных продуктах	Продукт	Количество продукта	Коэнзим Q10, мг
Говядина жареная	100 г	3,1
Сельдь маринованная	100 г	2,7
Цыпленок жареный	100 г	1,6
Соевое масло	1 столовая ложка	1,3
Радужная форель, на пару	100 г	1,1
Арахис жареный	100 г	2,8
Кунжут жареный	100 г	2,5
Фисташки жареные	100 г	2,1
Брокколи вареная	½ чашки, нарезанная	0,5
Цветная капуста вареная	½ чашки, нарезанная	0,4
Апельсин	1 средний	0,3
Клубника	½ чашки	0,1
Яйцо вареное	1 среднее	0,1

Применение в медицине

Кардиология

Препараты на основе коэнзима Q₁₀ широко применяются в профилактике и комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. В результате клинических исследований было показано, что коэнзим Q₁₀ эффективен в комплексной терапии:

• сердечной недостаточности [21];
• ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз) [15, 25];
• атеросклероза [8, 25];
• артериальной гипертонии [23, 22];
• кардиомиопатии [16];
• диастолической дисфункции миокарда [17];
• миокардиодистрофий различного генеза [17];
• нарушениях сердечного ритма и проводимости [6].

За последние 20 лет в мире проведены десятки клинических исследований с участием тысяч больных с различными формами сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования проводились как с участием взрослых, так и детей. Большинство больных принимали Q₁₀ в составе комплексной терапии сразу после выявления диагноза. У некоторых больных улучшение состояния было поразительным: сердце восстанавливало нормальные размеры и сократительную функцию при приеме Q₁₀. В более развитых формах заболевания полного восстановления не произошло, но наблюдалось явное улучшение состояния. Таким образом, была показана эффективность использования Q₁₀ в комплексном лечении этих сердечно-сосудистых заболеваний [19, 21, 22].

Сердечная недостаточность

Большинство исследований по клиническому применению коэнзима Q₁₀ было проведено именно при сердечной недостаточности. Также было доказано, что тяжесть сердечной недостаточности коррелирует с низким уровнем дефицита Q₁₀ [20].

Самое крупное исследование было проведено в 1994 году в Италии. В этом исследовании приняли участие 2 664 человека с сердечной недостаточностью [11]. За 3 месяца лечения у значительной части больных наблюдалось заметное улучшение состояния. При этом нормализовались следующие показатели: цианоз (78,1 %), отеки (78,6 %), субъективное ощущение больными аритмии (63,4 %), бессонница (66,28 %), головокружение (73,1 %). Побочные явления наблюдались у 36 больных (1,5 %), из которых только у 20 человек они были связанны с применением коэнзима Q₁₀.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Также эффективность применения препаратов коэнзима Q₁₀ при ишемической болезни сердца подтверждена клиническими исследованиями. В одном из исследований 73 больных после острого инфаркта миокарда наряду со стандартной терапией получали коэнзим Q₁₀. А участники контрольной группы (71 человек) продолжали стандартную терапию. Через 1 год приема выявлено, что в группе, принимавшей препараты коэнзима Q₁₀, в 2 раза реже случались сердечно-сосудистые события (24 % против 45 %), нефатальные инфаркты миокарда (13,7 % против 25 %) и кардиальная смерть. При этом тошнота намного чаще отмечалась у больных контрольной группы (40,8 % против 6,8 %), что говорит об отсутствии побочных эффектов у коэнзима Q₁₀ [25].

В другом исследовании [15] выявлен возможный механизм положительного действия коэнзима Q₁₀ — предотвращение развития синдрома удлиненного QT. Как известно, данный синдром связан с более частой кардиальной смертью, особенно у больных инфарктом миокарда. Исследователи в течение 1 года наблюдали больных с острым инфарктом миокарда. Через 6 часов после начала острого инфаркта миокарда больные на фоне одинакового лечения, применяемого в постинфарктном периоде, получали либо плацебо, либо комплекс антиоксидантов, состоящий из коэнзима Q₁₀ и селена. У 40 % больных контрольной группы наблюдалось удлинение интервала QT > 440 мсек., в группе, получавшей антиоксиданты, удлинения интервала не наблюдалось. В течение 1 года умерло от повторных инфарктов 6 больных контрольной группы и ни одного человека из основной группы (за исключением одной смерти от некардиальной причины).

Атеросклероз

При атеросклерозе важную роль в патологии заболеваний играет перекисное окисление липидов. В здоровом организме данное состояние предотвращается за счет работы антиоксидантной системы (помимо коэнзима Q₁₀ в нее входят: витамин С, бета-каротин, альфа-токоферол и др.). С возрастом концентрация коэнзима Q₁₀ в тканях падает, в связи с чем возрастает риск возникновения и прогрессирования атеросклероза. К настоящему моменту доказано положительное влияние приема коэнзима Q₁₀ на жировые отложения в дуге аорты у животных со смоделированным атеросклерозом.

Другой причиной атеросклероза является нарушение целостности эндотелия сосудов. Ученые установили, что коэнзим Q₁₀ улучшает эндотелиальную дисфункцию плечевой артерии у больных сахарным диабетом типа 2 [49]. Полученные результаты позволяют говорить о возможности использования Q₁₀ при атеросклерозе после проведения соответствующих клинических испытаний.

Артериальная гипертензия

Гипотензивное действие коэнзима Q₁₀ также было экспериментально доказано. Последний метаанализ охватывал 12 клинических исследований применения коэнзима Q₁₀ при артериальной гипертензии. Метаанализ показал, что при приеме Q₁₀ при артериальной гипертензии систолическое артериальное давление в среднем снижается на 16 мм рт. ст., а диастолическое — на 10. С учетом отсутствия у коэнзима Q₁₀ побочных эффектов, ученые полагают, что данное вещество может служить альтернативой лекарственным гипотензивным средствам либо использоваться для усиления их гипотензивного эффекта [22].

Совместный прием коэнзима Q₁₀ и статинов

Содержание коэнзима Q₁₀ снижается не только с возрастом, но и при приеме ряда лекарственных препаратов, уменьшающих уровень холестерина, — статинов. Статины подавляют активность ключевого фермента, ответственного за биосинтез холестерина в организме — гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы (ГМГ-КоА-редуктазы). Статины ингибируют синтез мевалоната, в результате чего снижается не только синтез холестерина, но и коэнзима Q₁₀. Статининдуцированный дефицит коэнзима Q₁₀ полностью компенсируется дополнительным приемом препаратов Q₁₀ без побочных воздействий на эффективность снижения уровня холестерина (см. схему биосинтеза коэнзима Q₁₀). С 1990 по 2001 гг. были опубликованы результаты 15 экспериментов на животных. Результаты этих исследований показывают, что статиновая терапия приводит к дефициту коэнзима Q₁₀ в крови и в тканях, и что дефицит кофермента Q имеет неблагоприятные последствия при кардиомиопатии, ишемической болезни сердца и приводит к некрозу скелетных мышц. Степень Q-дефицита зависит от принимаемой дозы статина. Во всех экспериментах, где животные получали дополнительную дозу кофермента Q до приема статинов, дефицит кофермента Q был полностью компенсирован [32-38].

8 работ, посвященных применению коэнзима Q₁₀ у людей, подтвердили дефицит коэнзима Q₁₀, возникающий в результате приема статинов. В одном из исследований с участием пациентов, ранее имевших сердечную недостаточность, было показано, что недостаток коэнзима Q₁₀ в крови у них коррелирован с общим клиническим ухудшением состояния.

Данные исследования позволяют сделать заключение, что прием коэнзима Q₁₀ помогает предотвратить его недостаток при статиновой терапии, повысить ее эффективность и снизить риск побочных эффектов статиновой терапии [39-47].

Педиатрия

В педиатрии коэнзим Q₁₀ может применяться как для улучшения энергообмена в клетках, так и в качестве антиоксиданта.

Применение Q₁₀ в комплексной терапии кардиомиопатий у детей

В 2003 г. были опубликованы результаты небольшой работы, показавшей эффективность применения коэнзима Q₁₀ при идиопатической дилатационной кардиомиопатии у детей в возрасте от 2 месяцев до 11 лет [13]. Дети после стабилизации состояния в дополнение к традиционной терапии получали коэнзим Q₁₀ в дозе 10 мг/кг в сутки. В результате проводимого лечения было зафиксировано высоко достоверное улучшение сердечной функции. У 5 из 6 детей отмечено уменьшение класса сердечной недостаточности на 2 класса, у шестого ребёнка — на 1 класс (по NYHA). Также было отмечено улучшение фракции укорочения (на 17-30 %), увеличение фракции выброса (на 40-60 %).

Через несколько лет были опубликованы результаты другого, более крупного, исследования эффективности и безопасности коэнзима Q₁₀ при лечении идиопатической хронической дилатационной кардиомиопатии у детей [26]. 15 детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет получали 3 мг/кг в сутки коэнзима Q₁₀ в дополнение к обычной терапии на протяжении по меньшей мере 9 месяцев. По результатам исследования было отмечено улучшение класса сердечной недостаточности по NYHA, что говорит об улучшении сердечной функции.

Применение Q₁₀ у детей с нарушениями сердечного ритма и проводимости

Важная роль дегенеративно-дистрофических и свободнорадикальных процессов в патогенезе нарушений сердечного ритма и проводимости у детей была показана в исследованиях последних лет. В связи с этим изучалась эффективность коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии детей с нарушениями сердечного ритма. При экстрасистолии II—III функционального класса коэнзим Q₁₀ оказывал общее противоаритмическое действие в 63 % случаев, вызывая у четверти больных полное подавление аритмии. У детей с рефрактерными желудочковыми и суправентрикулярными тахиаритмиями коэнзим Q₁₀ увеличивает эффективность традиционных антиаритмиков и предупреждает возникновение осложнений [48].

Также показана эффективность применения коэнзима Q₁₀ у детей с нарушенными процессами реполяризации (хронические тахиаритмии, синдром удлиненного интервала Q-Т, кардиомиопатии, экстрасистолии, синдром слабости синусового узла) [6].

Применение Q₁₀ в комплексной терапии часто болеющих детей

По мнению некоторых ученых, одним из факторов риска попадания ребенка в группу «часто болеющих детей» является энергодефицит, а потому таким детям целесообразно применять препараты, улучшающие процессы энергетического обмена. Таким веществом является Q₁₀. Его применение у часто болеющих детей позволяет существенно улучшить состояние здоровья часто болеющих детей, стабилизируя в том числе механизмы вегетативной регуляции и клеточного энергообмена [4].

Комплексная терапия при вегетативной дистонии

Исследования показали, что прием коэнзима Q₁₀ помогает корректировать дисфункции миокарда у детей с вегетативной дистонией. Прием Q₁₀ способствует уменьшению других ее клинических проявлений (нарушения сна, утомляемость, головные боли, кардиалгии) [5].

Пиелонефрит

Многие заболевания почек сопровождаются значительной активацией перекисного окисления липидов (ПОЛ) и снижением содержания антиоксидантов в крови. В связи с этим при некоторых воспалительных заболеваниях неспецифической этиологии, наряду с общепринятым медикаментозным лечением патогенетически оправдано назначение антиоксидантов. Применение коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии пиелонефрита у детей в период стихания заболевания способствует снижению активности ПОЛ, повышению активности внутриклеточных ферментов и АОА-плазмы в целом, способствует детоксикации и улучшению аппетита [3].

Таким образом, препараты коэнзима Q₁₀ эффективны в комплексной терапии заболеваний различной этиологии. Если у ребенка выявлены хронические заболевания (пиелонефрит и др.), в комплексную терапию целесообразно включать препараты с Q₁₀. Прием Q₁₀ также способствует улучшению сна, повышает уровень восприятия физических и интеллектуальных нагрузок, нормализует механизмы вегетативной регуляции.

Примечания

1. ↑ За открытие роли коэнзима Q₁₀ в синтезе АТФ Питер Митчел удостоен Нобелевской премии

Литература

1.Белая О. Л., Калмыкова В. И. Опыт применения коэнзима Q₁₀ в комплексной терапии ишемической болезни с дислипидемией // Клиническая медицина. — 2006. — № 5. — С. 59-62.
2.Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия: учебник. — М.: Медицина, 1998. — 704 с.
3.Захарова И. Н., Обыночная Е. Г., Скоробогатова Е. В., Малашина О. А. Влияние антиоксиданта на основе убихинона — Кудесана на активность перекисного окисления липидов и антиоксидантную защиту при пиелонефрите у детей // Педиатрия. — 2005. — № 4.
4.Ключников С. О., Гнетнева Е. С. Убихинон (коэнзим Q₁₀). Теория и клиническая практика // Педиатрия им. Сперанского. — 2008. — № 3.
5.Коровина Н. А., Творогова Т. М., Тарасова А. А., Захарова И. Н., Хрунова К. М. Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 6.
6.Кравцова Л. А., Березницкая В. В., Школьникова М. А. Применение коэнзима Q₁₀ в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2007. — Т. 52. — № 6. — С. 51-58.
7.Кравцова Л. А., Школьникова М. А. Биологические и клинические аспекты применения коэнзима Q₁₀ в кардиологической практике // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — № 1. — С. 51-57.
8.Ланкин В. З., Капелько В. И., Руге Э. К., Тихазе А. К., Беленков Ю. Н. Коэнзим Q₁₀: физиологическая функция и перспективы использования в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. Пособие для врачей. — М.: Медпрактика-М. — 2008. — С. 22.
9.Сухоруков В. С. К разработке рациональных основ энерготропной терапии // Рациональная фармакотерапия. — 2007. — № 2.
10.Aberg F, Appelkvist EL, Dallner G, Ernster L. // Archives of Biochemistry and Biophysics. — 1992. — № 295. — Р. 230—234.
11.Baggio E, Gandini R et al . Italian multicenter study on the safety and efficacy of coenzyme Q₁₀ as adjunctive therapy in heart failure. CoQ₁₀ Drug Surveillance Investigators // Molecular Aspects of Medicine. — 1994 — № 15. — Р. 287—294.
12.Burke B.E., Neuenschwander R., Olson R.D. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of coenzyme Q₁₀ in isolated systolic hypertension // Southern Medical Journal. — 2001. — № 11. — Р.1112-1117. — PMID: 11780680.
13.Elshershari H, Ozer S, Ozkutlu S, Ozme S. Potential usefulness of coenzyme Q₁₀ in the treatment of idiopathic dilated cardiomyopathy in children. // International Journal of Cardiology. — 2003. — V. 88. — № 1. — Р. 101—102.
14.Greenberg S, Frishman WH. Co-enzyme Q₁₀: a new drug for cardiovascular disease // Journal of Clinical pharmacology. — 1990. — V.30. — № 7. — PMID: 2202752
15.Kuklinski B, Weissenbacher E, Fahnrich A. Coenzyme Q₁₀ and antioxidants in acute myocardial infarction // Molecular Aspects of Medicine. — 1994. — № 15. — P.143-147.
16.Langsjoen PH, Folkers K, Lyson K, Muratsu K, Lyson T, Langsjoen P. Pronounced increase of survival of patients with cardiomyopathy when treated with coenzyme Q₁₀ and conventional therapy // International Journal of Tissue Reaction. — 1990. — V.12. — № 3. — Р. 163—168
17.Langsjoen PH, Langsjoen A, Willis R, Folkers K.Treatment of hypertrophic cardiomyopathy with coenzyme Q₁₀ // Molecular Aspects of Medicine. — 1997. — № 18. Р. 145—151.
18.Langsjoen PH. et al. Treatment of statin adverse effects with supplemental Coenzyme Q₁₀ // BioFactors. — 2005. — № 25. — Р. 147—152.
19.Morisco C, Nappi A, Argenziano L et al. Noninvasive evaluation of cardiac hemodynamic during exercise in patients with chronic heart failure: effects of short-term coenzyme Q₁₀ treatment // Molecular Aspects of Medicine. — 1994. — № 15. — Р. 155—163.
20.Mortensen SA, Vadhanavikit S, Folkers K. Deficiency of coenzyme Q₁₀ in myocardial failure // Drugs under Experimental and Clinical Research. — 1984. — № 7. — Р. 497—502.
21.Mortensen SA. Overview of coenzyme Q₁₀ as adjunctive therapy in chronic heart failure. Rationale, design and end-points of «Q-symbio» — a multinational trial // Biofactors. — 2003. — № 18. — Р. 79-89. — PMID: 14695923
22.Rosenfeldt F, Haas SJ, Krum H. Hadj A, Ng K, Leon JY, Watts GF. Coenzym Q₁₀ in the treatment of hypertension: a meta-analysis of clinical trials // Journal of Human Hypertension. — 2007. — № 21(4). — Р. 297—306.
23.Singh RB, Niaz MA, Rastogi SS. et al. Effect of hydrosoluble coenzyme Q₁₀ on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease // Journal of Human Hypertension. — 1999. — V.13. — № 3. — Р. 203—208. — PMID: 10204818.
24.Singh RB, Shinde SN, Chopra RK, Niaz MA, Thakur AS, Onouchi Z. Effect of coenzyme Q₁₀ on experimental atherosclerosis and chemical composition and quality of atheroma in rabbits //Atherosclerosis. — 2000. — № 2. — Р.275-282.
25.Singh RB, Neki NS et al. Effect of coenzyme Q₁₀ on risk of atherosclerosis in patients with recent myocardial infarction // Molecular and Cell Biochemistry. — 2003. — № № 1-2. — Р. 75-82. — PMID: 12841346
26.Soongswang J, Sangtawesin C, Durongpisitkul K, Laohaprasitiporn D, Nana A, Punlee K, Kangkagate C. The effect of coenzyme Q₁₀ on idiopathic chronic dilated cardiomyopathy in children. // Pediatric Cardiology. — 2005. — № 4. — Р.361-366.

Wikimedia Foundation. 2010.

Коэнзим Q10 — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде капсул.

Активное вещество: коэнзим Q10 (убихинон).

Показания

Коэнзим Q10 – метаболическое средство. Убихинон оказывает витаминоподобное воздействие на организм. Обладает сильной антиоксидантной (противоокислительной) активностью, способностью влиять на окислительно-восстановительные клеточные реакции. Убихинон встраивается в цепь по переносу электронов в митохондриальном аппарате (c комплексов сукцинатдегидрогеназы и NADH-дегидрогеназы) c усилением продукции АТФ, имеющего большое значение для обмена энергии и веществ в организме. Препарат обеспечивает оптимизацию процесса окислительного фосфорилирования, улучшая снабжение клеток энергией. Способен восстанавливать активность витамина Е, что способствует уменьшению количества свободных радикалов. Благодаря нейтрализации свободных радикалов обеспечивает защиту клеточной мембраны, ДНК от свободнорадикального повреждения. Участвует в регуляции жирового обмена. Убихинон участвует в процессе выработки эритроцитов, других форменных элементов крови, влияет позитивно на функцию вилочковой железы. Имеет позитивное влияние на работу иммунной системы, замедляет процессы старения на клеточном уровне. Участвует в процессе сокращения скелетных мышц.

Применяется Коэнзим Q10 как дополнительное средство при таких состояниях:

• кардиологические заболевания;

• дистрофия мышечной ткани;

• сосудистые заболевания;

• ожирение;

• болезни дыхательной системы;

• сахарный диабет;

• хронические инфекционные болезни;

• синдром хронической усталости;

• заболевания десен;

• стоматит – воспалительные процессы в ротовой полости;

• возрастные изменения;

• бронхиальная астма.

Противопоказания

Нельзя назначать Коэнзим Q10:

• при аллергии на компоненты;

• при непереносимости вспомогательных компонентов;

• при беременности;

• при кормлении грудью;

• до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным назначение данного средства не рекомендовано в связи c недостаточностью данных o безопасности его применения y данной категории пациентов.

Способ применения и дозы

Капсулы следует принимать перорально (внутрь через рот). He рекомендуется нарушать целостность капсулы. Стандартное дозирование – 30 mg х2 раза/сутки. Возможно увеличение дозы до 30 mg х3 раза/сутки. Средний курс лечения – один месяц. Может быть назначен повторный курс (по рекомендации специалиста). При нарушении жирового обмена, выделения желчи дозировку препарата увеличивают.

Передозировка

Симптомы отравления на фоне превышения доз не наблюдались. Предполагается увеличение риска развития аллергической реакции при превышении дозировки.

Побочные эффекты

Побочные воздействия при применении данного средства не были установлены. Существует низкая вероятность развития аллергической реакции, проявляющейся зудом, гиперемией (покраснением) кожи, крапивницей (уртикарными высыпаниями), раздражением кожных покровов, одышкой, аллергическим ринитом (насморком). Не исключены более грозные аллергические проявления: отек Квинке (быстро развивающийся отек глаз, лица или его части, губ, гортани – с нарушением проходимости дыхательных путей), анафилактический шок (проявляется сильным зудом кожи, быстро распространяющимся по коже, резким падением артериального давления, рвотой, жидким стулом, отеком гортани, расстройством работы жизненно важных органов, шумным и утрудненным дыханием, бледностью или синюшностью кожи, резким сужением бронхов, гортани, приводящим к острому затруднению дыхания, потере сознания).

Условия и сроки хранения

Препарат хранят нужно в оригинальной упаковке с соблюдением температурного режима (15–25°C), низкой влажности, отсутствием прямого попадания лучей солнца. Максимальный срок пригодности – 3 года. Родители обязаны обеспечить безопасность детей, ограничив доступ к лекарству.