Код по мкб 10 дэ — Давление и всё о нём

Такая опасная патология как дисциркуляторная энцефалопатия по МКБ 10 имеет код «І 67». Данное заболевание относится к категории цереброваскулярных болезней – обобщенной группе патологических состояний головного мозга, которые формируются вследствие патологических трансформаций мозговых сосудов и расстройства нормального кровообращения.

Особенности терминологии и кодировки

Термин «энцефалопатия» обозначает органические нарушения головного мозга вследствие некроза нервных клеток. Энцефалопатия в МКБ 10 не имеет специального кода, так как данное понятие объединяет целую группу патологий различной этиологии. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (2007 года) энцефалопатии выделяются в несколько рубрик – «Другие цереброваскулярные болезни» (код рубрики «І — 67») из класса заболеваний системы кровообращения и «Другие поражения головного мозга» (код рубрики «G — 93») из класса болезней нервной системы.

Этиологические причины цереброваскулярных нарушений

Этиология энцефалопатических расстройств очень разнообразна и разные факторы могут вызывать разные виды патологий. Наиболее распространенными этиологическими факторами являются:

• Травматическое повреждение головного мозга (сильные удары, сотрясения, ушибы) вызывает хронический или посттравматический вариант заболевания.
• Врожденные пороки развития, которые могут возникать в связи с патологическим протеканием беременности, осложненными родами или как следствие генетического дефекта.
• Хроническая гипертония (повышение артериального давления).
• Атеросклероз.
• Воспалительные заболевания сосудов, тромбозы, дисциркуляции.
• Хронические отравления тяжелыми металлами, лекарственными средствами, токсическими веществами, алкоголем, употребление наркотиков.
• Венозная недостаточность.
• Чрезмерное радиационное воздействие.
• Эндокринные патологии.
• Ишемические состояния головного мозга и вегето-сосудистая дистония.

Классификация цереброваскулярных болезней по МКБ 10

По МКБ код энцефалопатии может шифроваться под буквой «I» или «G», в зависимости от превалирующей симптоматики и этиологии расстройства. Таким образом, если причиной развития патологии являются сосудистые нарушения, при постановке клинического диагноза используется шифровка «I — 67» — «Другие цереброваскулярные заболевания», которая включает следующие подразделы:

• Расслоение артерий головного мозга (ГМ) без наличия их разрывов («І – 0»).
• Аневризма сосудов ГМ без их разрыва («І – 1»).
• Церебральное атеросклерозирование («І – 2»).
• Лейкоэнцефалопатия сосудистая (прогрессирующая) («І – 3»).
• Гипертензивное поражение ГМ («І – 4»).
• Болезнь мойамойа («І – 5»).
• Тромбоз внутричерепной венозной системы негнойный («І – 6»).
• Церебральный артериит (не классифицирующийся в других разделах) («І – 7»).
• Другие уточненные сосудистые поражения ГМ («І – 8»).
• Неуточненная цереброваскулярная болезнь («І – 9»).

В МКБ 10 энцефалопатия дисциркуляторная не имеет специального кода, является прогрессирующим заболеванием, возникшим из-за сосудистых дисфункций, относится к рубрике «I – 65» и «I – 66», так как шифруется дополнительными кодами, уточняющими этиологию, симптоматику или ее отсутствие.

Классификация энцефалопатических поражений нейрогенного характера и неуточненной этиологии

Если энцефалопатия является следствием дисфункции нервной системы, то патологию относят к рубрике «G — 92» (Токсическая энцефалопатия) и «G — 93» (Другие поражения головного мозга). Последняя категория включает такие подразделы:

• Аноксическое поражение ГМ, которое не классифицируется в других рубриках («G – 93.1»).
• Энцефалопатия неуточненная («G – 93.4»).
• Сдавление ГМ («G – 93.5»).
• Синдром Рея («G – 93.7»).
• Другие уточненные поражения ГМ («G – 93.8»).
• Нарушение ГМ неуточненное («G – 93.9»).

Клиническая симптоматика

Проявления патологии могут быть различными, в зависимости от этиологии и вида, но выделяется ряд симптомов, которые обязательно присутствуют при наличии цереброваскулярного расстройства: интенсивные головные боли, частые головокружения, расстройства памяти, нарушения сознания (апатия, постоянные депрессии, желание умереть), рассеянность и раздражительность, бессонница. Также отмечается безразличность к окружающим, отсутствие интересов, затруднение в общении. В зависимости от этиологии могут также наблюдаться эмоциональные расстройства, диспептические нарушения (тошнота, рвота, расстройства стула), желтуха, боли в конечностях, явная потеря веса вплоть до кахексии, признаки нарушения обмена веществ (высыпания, изменения на коже, отеки).

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Оцените статью

Загрузка…

Source: mkbkody.ru

Читайте также

Дисциркуляторная энцефалопатия (код по МКБ-10: G45)

Заболевание формируется группой нозологий, характеризующихся постепенно  прогрессирующими органическими изменениями мозговой ткани вследствие хронической мозговой сосудистой недостаточности, обусловленной различными сосудистыми заболеваниями, в число наиболее распространенных входит гипертоническая болезнь, атеросклероз, ревматизм. Лазерная терапия проводится с целью купирования макро- и микроциркуляторных нарушений, восстановления метаболизма и оксигенации мозговых тканей, устранения вегетативных нарушений вторичного характера. При выполнении лечебных манипуляций с равной эффективностью возможно использование света красного и ИК спектра. Первостепенное значение при проведении лечебных процедур имеет облучение крови по методу ВЛОК в количестве 5 сеансов. Также производится НЛОК шейных сосудов: сонных в проекции синокаротидных зон и вертебробазилярных выполняемого на уровне 1-2 шейного позвонка. По мере купирования острой мозговой и астеноневротической симптоматики становится возможным рефлекторное воздействие на сосудистую часть головного мозга через свод черепа. Необходимо отметить, что нередко заболевание обусловливается блокадой верхнешейных позвонков, как правило, на уровне С1-С2. При наличии патологических отклонений выполняется облучение паравертебральной области на выявленном уровне. При данном варианте заболевания предпочтительно выполнение НИЛТ в комбинации с мануальной терапией. Режимы облучения зон при лечении дисциркуляторной энцефалопатии

Зона облучения	Излучатель	Мощность	Частота, Гц	Экспозиция, мин	Насадка
ВЛОК, рис. 157, поз. «2»	БИК-ВЛОК	3 мВт	—	12-15	КИВЛ
НЛОК локтевого сосуда, рис. 157, поз. «2»	БИК	15-20 мВт	—	6-10	КНС-Уп, №4
НЛОК шейных сосудов, рис. 157, поз. «1, 4»	БИ-1	2-3 Вт	1500	2-4	КНС-Уп, №4
Шейный отдел позвоночника, рис. 157, поз. «3»	БИМ	20 Вт	150-300	2-4	—

Рис. 157. Зоны воздействия при лазерной терапии дисциркуляторной энцефалопатии. Условные обозначения: поз. «1» — проекция переднешейных сосудов, поз. «2» — проекция локтевых сосудов, поз. «3» — область верхнешейных позвонков, поз. «4» — проекция вертебробазилярных (заднешейных) сосудов. Продолжительность курса лечения 8-10 процедур. Обязательно повторное курсовое лечение через 3-6 недель.

< Предыдущая		Следующая >

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ. Код по МКБ-10 D70-D77

D70

Агранулоцитоз

последние изменения: January 2010

• Агранулоцитарная ангина
• Детский генетический агранулоцитоз
• Болезнь Костманна
• Нейтропения:
  • БДУ
  • врожденная
  • циклическая
  • медикаментозная
  • периодическая
  • селезеночная (первичная)
  • токсическая
• Нейтропеническая спленомегалия
• Болезнь Вернера-Шульца

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нейтропению, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключена: преходящая неонатальная нейтропения (P61.5)

D71

Функциональные нарушения полиморфно-ядерных нейтрофилов

• Дефект рецепторного комплекса клеточной мембраны
• Хронический (детский) гранулематоз
• Врожденный дисфагоцитоз
• Прогрессирующий септический гранулематоз

D72

Другие нарушения белых кровяных клеток

последние изменения: January 2010

Исключены:

• аномальная лейкоцитарная дифференциация (R72)
• базофилия (D75.8)
• иммунные нарушения (D80-D89)
• нейтропения (D70)
• предлейкоз (синдром) (D46.9)

D73

Болезни селезенки

D74

Метгемоглобинемия

D75

Другие болезни крови и кроветворных органов

Исключены:

• увеличение лимфатических узлов (R59.-)
• гипергаммаглобулинемия БДУ (D89.2)
• лимфаденит:
  • БДУ (I88.9)
  • острый (L04.-)
  • хронический (I88.1)
  • брыжеечный (острый) (хронический) (I88.0)

D76

Другие уточненные заболевания с вовлечением лимфоретикулярной ткани и ретикулогистиоцитарной системы

последние изменения: January 2014

Исключены:

• болезнь Леттерера-Сиве (C96.0)
• эозинофильная гранулема (C96.6)
• Болезнь Hand-Schüller-Christian (C96.5)
• гистиоцитарная саркома (C96.8)
• гистиоцитоз X, мультифокальный (C96.5)
• гистиоцитоз X, унифокальный (C96.6)
• гистиоцитоз клеток Лангерганса (Langerhans), мультифокальный (C96.5)
• гистиоцитоз клеток Лангерганса (Langerhans), унифокальный (C96.6)
• злокачественный гистиоцитоз (C96.8)
• ретикулоэндотелиоз:
  • лейкемический (C91.4)
  • нелипидный (C96.0)
• ретикулез:
  • гистиоцитарный медуллярный (C96.8)
  • липомеланотический (I89.8)
  • злокачественный БДУ (C86.0)

D77*

Другие нарушения крови и кроветворных органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

Фиброз селезенки при шистосомозе [бильгарциозе] (B65.-†)

Код диагноза D00-D09 — Новообразования in situ

Диагноз с кодом D00-D09 включает 9 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):

1. D00 — Карцинома in situ полости рта, пищевода и желудка
   Содержит 3 блока диагнозов.
   Исключена: меланома in situ (D03.-).
2. D01 — Карцинома in situ других и неуточненных органов пищеварения
   Содержит 8 блоков диагнозов.
   Исключена: меланома in situ (D03.-).
3. D02 — Карцинома in situ среднего уха и органов дыхания
   Содержит 5 блоков диагнозов.
   Исключена: меланома in situ (D03.-).
4. D03 — Меланома in situ
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   
   Включены: морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /2.
5. D04 — Карцинома in situ кожи
   Содержит 10 блоков диагнозов.
   Исключены: эритроплазия Кейра (полового члена) БДУ (D07.4) меланома in situ (D03.-).
6. D05 — Карцинома in situ молочной железы
   Содержит 4 блока диагнозов.
   Исключены: карцинома in situ кожи молочной железы (D04.5) меланома in situ молочной железы (кожи) (D03.5).
7. D06 — Карцинома in situ шейки матки
   Содержит 4 блока диагнозов.
   Включена: цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) III степени с упоминанием или без упоминания о выраженной дисплазии.
   Исключены: меланома in situ шейки матки (D03.5) тяжелая дисплазия шейки матки БДУ (N87.2).
8. D07 — Карцинома in situ других и неуточненных половых органов
   Содержит 7 блоков диагнозов.
   Исключена: меланома in situ (D03.5).
9. D09 — Карцинома in situ других и неуточненных локализаций
   Содержит 6 блоков диагнозов.
   Исключена: меланома in situ (D03.-).

В диагноз входят также:
болезнь Боуэна эритроплазия морфологические коды с кодом характера новообразования /2 эритроплазия Кейра

Пояснение к заболеванию с кодом D00-D09 в справочнике МБК-10:

Примечание. Многие новообразования in situ рассматриваются как последовательные морфологические изменения между дисплазией и инвазивным раком. Например, для цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) признаются три степени, из которых третья (CIN III) включает как выраженную дисплазию, так и карциному in situ. Эта система градаций распространена и на другие органы, например вульву и влагалище. Описание интраэпителиальной неоплазии III степени с указанием или без указания на тяжелую дисплазию представлены в этом разделе; градации I и II классифицируются как дисплазии вовлеченных систем органов и должны кодироваться по классам, соответствующим этим системам органов.

Печатать