Кислородное голодание сердца – Гипоксия — кислородное голодание, симптомы и признаки, виды и степени, причины и последствия, лечение и профилактика. Гипоксия плода во время беременности.

Содержание

что это такое, симптомы и лечение нехватки кислорода в сердце

Нарушения трофики кардиальных структур, согласно статистической информации, едва ли не основная причина развития смертельных исходов у пациентов всех возрастов по планете.

Факторы формирования этого состояния множественны, не всегда поддаются точной оценке, потому требуют тщательного диагностического подхода и высокой квалификации лечащего врача.

Гипоксия миокарда — это острое, но в 70% случаев хронического нарушение питания мышечного слоя сердца. Результатом оказывается падение сократительной способности органа, недостаточное кровообращение во всех системах и тяжелая инвалидизация пациента. Без лечения — смерть самый вероятный исход в среднесрочной перспективе.

Типичный клинический вариант патологии — ишемическая болезнь сердца или ИБС. Чуть реже фактором оказывается атеросклероз.

Восстановление проводится в стационарных условиях, требуется длительное применение поддерживающих препаратов. В большинстве случаев полного излечения добиться не удается, но возможны варианты. Оценка требуется на месте, по ситуации.

Суть явления и его формы

Классификация патологического состояния проводится по типу течения. Соответственно, говорят о двух разновидностях.

Острая

Острая гипоксия миокарда развивается стремительно, в перспективе считанных минут. Приводит к генерализованным нарушениям деятельности сердца.

Наблюдается масса неспецифичных симптомов: от одышки, до сильных болей в грудной клетке. Восстановление в срочном порядке, но часто скорая помощь даже не успевает доехать. Смерть наступает в 80-90% случаев в течение часа от начала острого приступа.

Причины не столько в летальности самого процесса, сколько в необходимости неотложной грамотной помощи, которую мало кто может оказать.

При успешном спасении пациента, развивается вялотекущий тип патологического процесса. Они требует длительного лечения. Эффект непредсказуемый, зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.

острая-гипоксия-миокарда

Хроническая

Хроническая гипоксия возникает наиболее часто. На ее долю приходится до 70% всех клинически зафиксированных ситуаций.

Отмечается сравнительно умеренная симптоматика на ранних стадиях, затем наступает период серьезного ухудшения, с нарастанием ограничений сначала в физической активности, потом в трудовой деятельности, наконец, человек доходит до точки, когда никакая механическая работа невозможна.

Не получается не только трудиться, даже обслуживать себя в быту или вставить с постели становится сродни подвигу.

Эффективно лечение только на ранних стадиях. При неустранимости первопричины есть шансы купировать проявления, но не вылечить процесс полностью. Симптоматическая терапия позволяет притормозить анатомические изменения в миокарде, но не искоренить их радикально.

Независимо от формы, нехватка кислорода в сердце имеет единую суть: отмечается нарушение метаболизма (обмена веществ) в кардиальных структурах, функция кардиомиоцитов снижается.

Итогом оказывается рефлекторное сужение (стеноз) коронарных артерий, которые как раз и ответственны за адекватную трофику миокарда. В результате недостаточного питания мышц и активных клеток, падает сократительная способность органа. 

Результат — сердечная недостаточность, которая приводит к отмиранию кардиомиоцитов, рубцеванию пораженных областей и еще большей дисфункции.

хроническая-гипоксия-миокарда

Это циклический процесс. Если не разорвать порочный круг смерть пациента — вопрос времени, чаще незначительного.

Причины острой формы

Факторы развития кислородного голодания сердечной мышцы — почти всегда неотложные состояния.

Примерный перечень таков:

  • Коронарная недостаточность, и последующий инфаркт. Суть процесса в существенном нарушении питания сердечной мышцы, возникает отмирание кардиомиоцитов, причем лавинообразного характера.

Чем обширнее участок некроза, тем выше вероятность фатальной гипоксии. Коррекция проводится в экстренном порядке, но эффект более чем спорный.

инфаркт миокарда

Летальность состояния при поражении свыше 30% мышечного слоя составляет почти 60%. Основные причины смерти — нарушение кислородного обмена и сократительной способности миокарда.

  • Тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови перекрывает просвет сосуда более, чем на 70%. Особенно часто подобной проблемой страдают пациенты длительно курящие, пьющие. Также лица с чрезмерным количеством гемоглобина, нарушенными реологическими свойствами жидкой соединительной ткани.

тромбоэмболия-легочной-артерии

Требуется специфическая терапия на стадии выявления проблемы. Как только наступила тромбоэмболия, тем более с существенной закупоркой артерии, шансы на выживание минимальны.

Пациент теряет сознание за считанные секунды. Смерть наступает в перспективе 5-15 минут. Реанимационные мероприятия не имеют большой значимости.

  • Утопление. В результате попадания жидкости в дыхательные пути блокируется газообмен. Причиной летального исхода среди пациентов в воде оказывается гипоксия миокарда и структур головного мозга. Потому людей после утопления, особенно длительного, сложно спасти.
  • Отравление угарным газом. В результате проникновения продуктов разрушения древесины, пластика, прочих веществ в дыхательные пути. При своевременное подаче кислорода есть шансы на спасение человека.
  • Аспирация. Попадание посторонних тел, жидкостей в трахею, бронхи. Приводит к нарастанию количества углекислого соединения в кровеносном русле. Нарушается адекватный газообмен, обнаруживается гипоксия миокарда и головного мозга. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать первую помощь.
  • Острая пневмония, особенно двухсторонняя. Без лечения заканчивается фатально.

Указанные факторы трудно корректировать. Потому говорят о столь высокой летальности острой формы болезнетворного процесса.

Причины хронического течения гипоксии

Среди возможных моментов:

Атеросклероз 

Атеросклеротические бляшки — основная причина как гипоксии, так и прочих процессов, вызывающих к жизни хроническую форму недостатка кислорода в сердце.

Существует в двух видах — закупорка артерий, в том числе коронарных холестериновой бляшкой. Липидные отложения формируются у пациентов с нарушенным обменов веществ. Внешне проявляет себя ожирением.

закупорка-коронарной-артерии-холестериновой-бляшкой

Избыточная масса тела — следствие, но не причина. Здоровый организм может справиться даже с избытком поступающих с пищей холестериновых структур. Врачи это учитывают.

Второй вариант — стеноз. Сужение артерий. В результате курения или потребления спиртного.

стеноз-коронарной-артерии

Малая концентрация кислорода в воздухе

Не в таком количестве, как в момент пожара. Во время полного штиля в душный сезон (летние месяцы) или при перемене привычного климата сердце может не выдержать такой перегрузки.

Процесс привыкания к новым условиям длительный. При наличии заболеваний кардиологического профиля рекомендуется заранее проконсультироваться с ведущим специалистом, перед командировкой, отпуском и прочими переездами в жаркие регионы.

Анемия

Хронический недостаток количества гемоглобина в русле. Причины множественны, в основном алиментарные (связанные с питанием). Возможны длительные, но малые по объему кровотечения.

Особенно часто факторы, связанные с потерей жидкой соединительной ткани встречаются у детей на искусственном вскармливании или у женщин с нарушенным менструальным циклом.

Лечение проводится в срочном порядке. Сама по себе анемия не опасна, угрозу несут осложнения, что ее сопровождают.

Курс терапии определяется типом нарушения. Обычно речь о железодефицитной форме. Введение препаратов на основе этого элемента и оказывается основной методикой курации. Продолжительность — несколько недель, максимум 2 месяца.

Показано постоянное динамическое наблюдение за состоянием пациента. Все отклонения требуют госпитализации.

Стенокардия

Разновидность острой коронарной недостаточности. Встречается несколько форм названного процесса.

Одни типы развиваются на фоне полного покоя, часто ночью, в момент отдыха (вазоспастическая стенокардия).

Другие сопряжены с интенсивной физической нагрузкой и проявляют себя после стресса, чрезмерной активности (стенокардия напряжения).

стенокардия напряжения

Причины множественны, определяются в ходе проведения диагностических мероприятий. Суть патологии заключается в нарушении питания кардиомиоцитов в результате стеноза артерий что приводит к кислородное голоданию тканей миокарда.

Процесс похож на инфаркт, но протекает менее агрессивно и не достигает той самой точки, когда начинается лавинообразный некроз. Но это тревожный звонок и первый шаг на пути к неотложному состоянию.

Лечение срочное, под контролем профильного специалиста, с применением ангиагрегантов, противогипертензивных по необходимости. Операция — крайняя мера, назначается строго по показаниям. Если нет других путей лечения.

Среди факторов риска: сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания, нарушения в работе центральной нервной системы, потребление табачной продукции, алкогольных напитков.

В большинстве случаев кислородное голодание миокарда обнаруживается у пациентов мужского пола, за 40 лет. Молодые страдают реже. Локализация — левый желудочек, но бывают исключения.

Клиническая картина острой гипоксии

Острое нарушение проявляет себя наиболее активно, хотя признаки и неспецифичны:

  • Интенсивная боль в грудной клетке. На ее сердечный характер указывает жжение, давление, распирание. Боль отдает в левую руку, лопатку, при перемене положения тела остается прежней. На фоне физической активности усиливается в разы. Нитроглицерин дает частичный эффект. 
Внимание:

Длительность болевого эпизода более 30 минут — прямое указание на инфаркт.

  • Одышка в состоянии покоя. Пациент не может набрать воздуха. Нагрузки, даже минимальные, вроде перехода из комнаты на кухню приводят к существенному усугублению симптома, возможна потеря сознания от гипоксии головного мозга.
  • Слабость, сонливость, падение трудоспособности почти до нуля.
  • Апатия или, напротив, психомоторное возбуждение.
  • Ощущение сильного страха, паническая атака.
  • Бледность кожных покровов по всему телу. Также слизистых оболочек.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
  • Потеря сознания. Возможны неоднократные обмороки на протяжении короткого времени.
  • Головокружение, тошнота. Крайне редко — рвота.

Во многих случаях продолжительность проявлений минимальна. Синкопальное (обморочное) состояние прерывает течение клиники и говорит о тяжелом недостатке кислорода в крови и ишемии мозга.

Симптомы хронической формы

Хроническая гипоксия сердца дает менее выраженную симптоматику со стороны кардиальных структур, центральной нервной системы, дыхания:

  • Боли в грудной клетке средней степени интенсивности. Давящие, жгучие. Возникают приступами. Хорошо снимаются Нитроглицерином. Продолжительность одного эпизода — 10-30 минут, не более.
  • Одышка. В отличие от острого процесса — не сильно выраженная. Но заметная.
  • Головокружение.
  • Цефалгия (головная боль). Боли локализуются в затылочной области и висках. Также темени. По характеру — давящие или тюкающие.
  • Падение артериального давления. Возможен рост. Уровень тонометра нестабильный.
  • Тахикардия. Ускорение сердечной деятельности. ЧСС может достигать 120-150 ударов в минуту.
  • Синкопальные состояния. Встречаются относительно редко.
  • Бледность кожи, посинение уголков рта.
  • Повышенная потливость (гипергидроз) даже в покое.
  • Ощущение холода в руках, пальцах.

Возможные иные нарушения. Признаки гипоксии миокарда хронического типа напоминают клинику коронарной недостаточности. Она чаще всего и сопровождает нарушение трофики сердечной мышцы.

Диагностика

Проходит в амбулаторных условиях, при остром течении — в стационаре. Требуется тщательная оценка состояния больного, действовать нужно быстро. В расчет берется каждая минута.

Тяжелых пациентов обследуют по минимуму: измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, выслушивают звук в грудной клетке.

Затем в рамках реанимации восстанавливают основные жизненные показатели. Только в случае успеха назначают продолжительную диагностику.

Перечень мероприятий:

  • Устный опрос больного. Как давно появились жалобы, сильно ли они мешают повседневной жизни, деятельности.
  • Сбор анамнеза. Семейная история, перенесенные и текущие болезни, прочие моменты.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Отклоняются оба уровня. В какую сторону — зависит от типа и этапа патологического процесса.
  • Суточное мониторирование по Холтеру, с регистрацией ЧСС и АД на протяжении 24 часов.
  • Электрокардиография. Определяет функциональные нарушения в деятельности сердца. Обнаруживает аритмии и прочие подобные явления. Специфических признаков нет, но опытный специалист раскрывает проблему довольно быстро.
  • Эхокардиография. Оценка анатомического состояния мышечного слоя, аорты и коронарных артерий. Дает иного информации по положению вещей. На фоне длительной гипоксии обнаруживается утолщение стенок, собственно кардиомиопатия.
  • МРТ. По мере необходимости. Стандартная томография оценивает состояние в статике, не дает информации о динамике. Потому назначается исследование в рамках скрининга анатомических дефектов.
  • Анализ крови общий, биохимический и на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.

Возможно проведение оценки неврологического статуса.

Лечение первопричины

ПроцессСпособ терапии
Атеросклероз аорты, коронарных артерий.

Назначение статинов: Аторис в качестве основного препарата.

При кальцификации, отложении минеральных солей в структуре холестериновой бляшки показано оперативное вмешательство по иссечению образования.

Тромбоэмболия.

В случае закупорки более чем на 70% смысла в помощи уже нет. Летальный исход вероятен.

В остальных ситуациях показано применение антиагрегантов и тромболитиков: Аспирина, Гепарина.

Возможно хирургическое лечение, по показаниям.

Те же медикаменты принимают в реабилитационный период в качестве профилактики.

Инфаркт.

Терапия фармацевтическими средствами: противогипертензивными, кардиопротекторами и прочими.

Цель — восстановление нормального кровообращения в сердечной мышце, а через нее — во всем организме.

Гемодинамические варианты патологии различны, потому дозировки и сочетания неодинаковы.

Стенокардия.

Антиаритмические средства, защитные препараты, противогипертензивные. Зависит от клинической ситуации.

Стентирование, баллонирование — механическое, принудительно расширение сосудов хирургическим путем.

Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные: стеноз митрального, трикуспидального, аортального клапана.Протезирование, пластика, если есть такая возможность.
Отравление угарным газом.Подача кислорода, подключение к аппарату искусственного дыхания.

Устранение симптомов

Симптоматическая терапия направлена с одной стороны на снятие проявлений, с другой — на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.

Примерный перечень медикаментов:

  • Бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия и ингибиторы АПФ. Снижают артериальное давление, нормализуют частоту сердечных сокращений.
  • Антиаритмические. Хинидин. Стабилизирует ЧСС.
  • Кардиопротекторы. Милдронат. Улучшает обмен веществ на местном уровне.

Гипоксия миокарда налагает серьезные ограничения на дальнейшую жизнь: отказ от курения, спиртного, избыточной физической активности. Рацион с низким содержанием жиров и быстроусвояемых углеводов — лечебный стол №10.

Прогноз

Зависит от причины. Летальность острой формы близится к 90%. Хронический тип в этом плане сложнее. Учитываются многие факторы: возраст, вес, пол, общее состояние здоровья, семейная история, пагубные привычки, ответ на лекарственное воздействие, момент обнаружения патологии и прочие.

В основном прогноз благоприятен при ранней диагностике отклонения. Выживаемость составляет 80% и выше в перспективе минимум 7-10 лет.

Внимание:

Присоединение сердечной недостаточности, выраженной ишемической болезни, перенесенный инфаркт снижают вероятность благоприятного исхода почти вдвое, бывает больше.

Вероятные осложнения

Основные последствия:

  • Кардиогенный шок. Критическое падение сократительной способности миокарда, также артериального давления. Смерть — наиболее вероятный сценарий. Отмечается почти в 100% ситуаций.
  • Инфаркт. Некроз миоцитов.
  • Остановка сердца. Внезапная, без перспектив восстановления.
  • Инсульт. Отмирание нервных тканей. Как правило, речь об ишемической разновидности. Даже при качественном лечении и выживании, отмечается некоторый неврологический дефицит. Он проявляется нарушением речи, зрения, слуха, параличами и парезами.
  • Отек легких.
  • Повреждение головного мозга.

Осложнения развиваются на фоне длительного не леченого или острого течения патологического процесса.

В заключение

Гипоксия сердечной мышцы — нарушение питания мышечного слоя органа. Симптомы кислородного голодания сердца неспецифичны: одышка, отклонение ритма, боли. Клинику можно принять за инфаркт, ИБС и прочие патологии. Требуется срочная диагностика в стационарных условиях.

Все спорные случаи — основания для вызова скорой медицинской помощи и транспортировки человека в кардиологический стационар. Лечение этиотропное (направленное на устранение первопричины) и симптоматическое.

Прогнозы туманны, сказать что-либо конкретное сможет только ведущий специалист.

Причины возникновения, симптомы и методы лечения кислородного голодания сердца

Все ткани и органы человека нуждаются в достаточном поступлении кислорода, при отсутствии которого возникают серьёзные функциональные сбои, провоцирующие различные патологии. К сожалению, дефицит кислорода способен даже спровоцировать летальный исход.
Лечение кислородного голодания сердца
Сердце также страдает даже при незначительном недостатке кислорода. Если сердечная мышца испытывает его дефицит, возникает гипоксия миокарда. Предупредить такие опасные проблемы удаётся тем, кто знает, что провоцирует заболевание, какие профилактические мероприятия позволяют снизить риск его возникновения.

Что такое гипоксия миокарда

Кислород является природным стимулятором выработки клетками энергии, необходимой для успешной жизнедеятельности организма. Если на клеточном уровне наблюдается кислородное голодание, возникают необратимые процессы, влекущие за собой гибель клеток миокарда, вслед за которым возникает некроз сердечной мышцы.

Некроз – патологический процесс, представляющий собой отмирание тканей. К сожалению, восстановить их не сможет ни один высококвалифицированный врач. Именно об этом должен знать и всегда помнить человек, стремящийся прожить долгую жизнь, не сопровождающуюся патологическими процессами.

В последнее время наблюдается стремительный рост сердечных патологий, возникающих вследствие плохой экологии, частого пребывания в стрессовых ситуациях, неправильного питания, увлечения вредными привычками. К тому же многие больные не спешат при явных признаках гипоксии обращаться за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением, принимая лекарственные средства по собственному усмотрению. Позднее обращение в клинику иногда исключает возможность оказать действенную помощь, устранить заболевание.

При кислородном дефиците может формироваться лёгкая, умеренная, тяжёлая, смертельная или критическая гипоксия миокарда. Что это такое, полезно послушать только лечащего врача, а не самостоятельно собирать непроверенную информацию о гипоксии миокарда.

Причины возникновения

Предупредить возникновение гипоксии миокарда можно, если знать причины формирования такой патологии. Кардиологи разделяют причины на две основные группы, связанные с:

  • уже протекающими в организме заболеваниями,
  • неблагоприятными индивидуальными внешними факторами.

Серьёзно опасаться возникновения такого заболевания, как гипоксия сердца, нужно пациентам, у которых уже диагностированы такие патологии:

  • ишемия,
  • стенокардия,
  • атеросклероз,
  • сахарный диабет,
  • заболевания нервной системы,
  • порок сердца.

Все эти патологии провоцируют увеличение нагрузки на сердечную мышцу. Это, в свою очередь, вызывает повышенную потребность в кислороде.

В качестве неблагоприятных внешних факторов рассматриваются такие обстоятельства:

  • чрезмерные физические нагрузки,
  • гиподинамия,
  • курение,
  • продолжительное пребывание в непроветриваемых помещениях,
  • контакт с тяжёлыми металлами,
  • неправильная организация питания.

Кардиологи проанализировали, кто входит в группу повышенного риска. Оказалось, что женщины реже сталкиваются с таким заболеванием, как сердечная гипоксия. В качестве основной причины, провоцирующей формирование гипоксии миокарда среди женщин, выступает сахарный диабет.

Мужчины чаще подвергаются такой патологии, при этом в группу риска входят пациенты мужского пола, возраст которых перешагнул тридцатилетний рубеж.

Как только организм начинает испытывать кислородное голодание, сразу же в нём запускаются компенсаторные механизмы, направленные на снижение функциональной активности тканевых клеток.

Многие пациенты не понимают, как увлечение жирными продуктами питания может спровоцировать кислородный «голод». К сожалению, при чрезмерном увлечении жирными продуктами, в кровеносных сосудах возникает большое количество холестерина. Жирные отложения на стенках кровеносных сосудов провоцируют сужение просвета, а вместе с ним ухудшение кровотока.

Консультация врача-кардиолога

Также кровоток замедляется, если кровеносные сосуды часто подвергаются спазмам. Это случается при никотиновом или токсическом воздействии на организм. Именно по этой причине кардиологи в категорической форме настаивают на отказе больных от вредных привычек, в том числе и от курения.

При употреблении спиртных напитков в организме человека провоцируются разнообразные функциональные нарушения. В частности, алкоголь провоцирует слипание эритроцитов, формируя эритроцитные грозди, которые также препятствуют достаточному насыщению крови кислородом.

Гипоксию миокарда часто диагностируют у водителей, которым приходится ежедневно курсировать по уличным пространствам крупных мегаполисов. Из-за большого потока автотранспорта в воздухе сосредотачивается большое количество выхлопных газов, содержащих соединения свинца.

Кислородное голодание может возникать и в тех случаях, когда кровь становится патологически густой, в ней формируются тромбы. Сгущение крови часто наблюдается у пациентов, у которых диагностирован сахарный диабет, но при этом надлежащее лечение не проводится.

Основные симптомы

Кислородное голодание сердца может сопровождаться различными симптомами в зависимости от того, какая форма патологии развивается.

Острая форма гипоксии сопровождается такими признаками:

  • остановкой дыхания,
  • отсутствием сердечного ритма.

К сожалению, острая форма гипоксии часто завершается летальным исходом, если больному не будет оказана своевременная помощь.

При умеренной гипоксии миокарда больные жалуются на:

  • снижение уровня трудоспособности,
  • быстрое возникновение усталости,
  • повышенную сонливость,
  • раздражительность,
  • постоянное плохое настроение,
  • гипергидроз.

Гипоксическое признаки тяжёлой гипоксии проявляются в виде:

  • резких скачков артериального давления,
  • одышки,
  • затруднённого дыхания,
  • цианоза,
  • интенсивной боли, возникающей в грудной области,
  • учащённого сердцебиения.

Резкие скачки артериального давления

К сожалению, на ранних этапах возникновения такой патологии больной не замечает никаких тревожных сигналов. Только опытный врач может заподозрить опасную проблему, которая подтверждается результатами лабораторной диагностики.

Классификация гипоксии

В зависимости от интенсивности патологического процесса, продолжительности его течения выделяют гипоксию:

  • функциональную,
  • деструктивную,
  • метаболическую.

Деструктивная гипоксия является самой опасной, поскольку возникающие из-за неё нарушения, кислородная недостаточность приводят к необратимым процессам, когда спасти жизнь пациента становится чрезмерно сложно или невозможно.

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Резкие скачки артериального давления

Функциональная гипоксия возникает в результате:

  • травм,
  • ожогов,
  • переохлаждения.

Метаболическая гипоксия сопровождается нарушениями обменных процессов.

Также гипоксия миокарда правого или левого желудочка подразделяется на несколько разновидностей в зависимости от причин, которые её провоцируют:

  • экзогенную (когда усиливается частота дыхания и глубина вдоха),
  • респираторную,
  • гистотоксическую,
  • гемическую (диагностируется вместе с анемией),
  • циркуляционную,
  • перегрузочную (определяется у больных, которым приходится выполнять тяжёлую работу, а также у пациентов с эпилепсией),
  • техногенную (при проживании в условиях, сопровождающихся плохой экологией).

Гипоксия у беременных и новорождённых

Для многих женщин, пребывающих в ожидании рождения малыша, диагноз врача «гипоксия плода» звучит как приговор. К сожалению, в последнее время количество беременных женщин, которым приходится сообщать о такой патологии, возрастает. Действительно, радостных моментов в этом случае нет, но и отчаиваться будущим мамам не следует.

Гипоксия плода опасна тем, что она может спровоцировать внутриутробное формирование различных заболеваний у малыша. Именно по этой причине будущей маме важно не игнорировать рекомендации врачей, а пройти лечение, исключающее хроническое развитие гипоксии, продолжающееся в течение всех триместров беременности.

Определить недостаток кислорода врачам удаётся при прослушивании сердечного ритма плода. На первых сроках беременности сердцебиение плода при развивающейся гипоксии учащается, а на поздних сроках, наоборот, замедляется.

Прослушивание сердечного ритма плодаПрослушивание сердечного ритма плода

В результате нарастающей гипоксии плод становится вялым, поэтому мамы ощущают слабые толчки. Однако врачи обращают внимание на более плачевные последствия. Когда плод испытывает дефицит кислорода, его органы формируются неправильно, провоцируя опасные врождённые пороки. К сожалению, чаще всего беременность при гипоксии завершается самопроизвольным выкидышем.

Малыш, подвергшийся гипоксии во время внутриутробного развития, рождается с синим оттенком кожи.

Предупредить развитие гипоксии плода удаётся, если мама будет следовать таким рекомендациям:

  • чаще гулять на свежем воздухе,
  • исключит вредные привычки,
  • сможет организовать правильное питание,
  • будет избегать стрессовых ситуаций.

Диагностика и лечение патологии

Любое заболевание можно заподозрить по проявляющимся признакам, которые воспринимаются в качестве тревожных звоночков организма. Однако подтвердить подозрение могут опытные врачи, опираясь на результаты обследования, на которые направляют больного. По итогам диагностики разрабатывается схема лечения, при следовании которой у больного появляется шанс быстро устранить проблему, восстановив здоровье.

Диагностика заболевания

В том, что сердце испытывает нехватку кислорода, врач сможет убедиться после проведения комплексного обследования, предполагающего:

  • пульсоксиметрию (при помощи специального аппарата определяется процентное содержание кислорода в крови пациента),
  • ЭКГ (на кардиограмме определяются признаки тахикардии),
  • УЗИ сердца,
  • лабораторная диагностика, определяющая уровень гемоглобина,
  • рентгенография,
  • химический анализ вдыхаемого воздуха.

Медикаментозное лечение

Если сердцу не хватает кислорода, что делать в такой ситуации, сообщает лечащий врач, направляя конкретные действенные рекомендации. Прежде всего, рекомендуется проветривать чаще помещение, в котором приходится пребывать больному.

В случае, когда гипоксия возникает вследствие других патологических заболеваний, врачи разрабатывают схему медикаментозной терапии, предполагающей устранение первоначальной патологии.

Медикаментозное лечение гипоксии предполагает приём антигипоксантов, оказывающих антиангинальное, антиаритмическое и кардиопротекторное действия.

Также врачи назначают пациентам специальные препараты, таблетки для сердца, обеспечивающие:

  • искусственную вентиляцию лёгких,
  • насыщение крови железом, которое стимулирует рост гемоглобина,
  • выведение токсинов,
  • восстановление нормального баланса веществ в крови.

Лечение медицинскими препаратами

В самых сложных случаях проводятся операции, обеспечивающие улучшение функционирования сердечного клапана.

Средства народной медицины

Существует категория больных, предпочитающих следовать нетрадиционным методам лечения. Врачи, разрабатывая схемы консервативной терапии, не отвергают применения народных рецептов, обеспечивающих насыщение крови кислородом.

Кардиологи проинформируют, как насытить кислородом кровь, принимая отвар из почек берёзы. Не менее полезным является берёзовый сок.

Также достаточно полезными являются отвары, полученные из:

  • боярышника,
  • шиповника,
  • брусники,
  • липы,
  • мелиссы.

Питание

Помимо лекарственных препаратов, отваров из лечебных трав врачи настоятельно рекомендуют внести коррективы в организацию питания.

В меню больных обязательно вводятся зелёные яблоки, гранат, крупы и свиная печёнка, стимулирующие рост гемоглобина. Полезно употребление кураги и изюма, которые укрепляют сердечную мышцу.

Кардиологи перечисляют продукты, употребление которых должно быть ограниченным. К ним относятся сладкие и сдобные изделия, мёд, животные жиры.

Не рекомендуется употреблять соль в больших количествах, поскольку она провоцирует задержку воды в организме, а вместе с нею отёчность. Под ограничения попадают также крахмалистые продукты.

Предпочтение следует отдавать:

  • сложным углеводам,
  • овощам,
  • морепродуктам,
  • растительному маслу,
  • нежирным молочным продуктам,
  • нежирной рыбе,
  • салатам,
  • фруктам,
  • свежим сокам.

Пищу полезно употреблять мелкими порциями до 4 – 5 раз в сутки, при этом последний приём пищи не должен быть позднее, нежели за три часа до сна.

Итак, гипоксия сердца является опаснейшим заболеванием, поэтому сохранить крепкое здоровье, в том числе и жизнь, удаётся при своевременном обращении в клинику и строгом выполнении всех рекомендаций.

Гипоксия сердца симптомы. Признаки гипоксии миокарда

Получение кислорода организмом в недостаточном объеме приводит к печальным последствиям. А кислородное голодание сердца, еще более опасное явление, так как оно отвечает за перекачку крови по всему организму. Гипоксия миокарда — это серьёзный диагноз и своевременное лечение очень важно.

Сегодня, большое количество людей страдает от заболеваний сердца. Современная медицина делает все возможное для уменьшения этой статистики, но к сожалению, многие из нас не спешат с визитом к врачу и занимаются самолечением.

На развитие этой патологии влияют множество факторов, некоторые из них — стрессы и сопутствующие болезни сердца. Что бы знать с чем мы можем столкнуться и как себя вести, необходимо ознакомиться с характеристикой заболевания, причинами вызывающими появление недуга, характерными симптомами и способами лечения.


Гипоксия – нарушение доставки кислорода к тому или иному органу. В некоторых случаях это нарушение может быть настолько сильным.

Что за довольно короткий промежуток времени наступает гибель клеток и нарушается работа органа.

Гипоксия миокарда – состояние, при котором сердечная мышца, не получает нужного количества кислорода. Состояние может развиться при наличии ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, стенокардии и других заболеваниях сердца.

От нехватки кислорода сильно страдают клетки миокарда, на клеточном уровне сильно нарушается их дыхание, что приводит к гибели. Гибель клеток миокарда в сою очередь приводит к некрозу сердечной мышцы. Некроз – состояние, при котором начинается отмирание тканей.

По степени тяжести гипоксия миокарда подразделяется на лёгкую, умеренную, тяжёлую и смертельную или критическую. У каждой степени гипоксии есть и свои признаки гипоксии миокарда.

Наблюдается частое сердцебиение, что носит название тахикардии, сердце за счёт усиленной работы пытается компенсировать недостаток кислорода. Позже начинается ослабление сократительной способности самого миокарда. Потом появляются сбои в работе самого сердца, проявляющиеся аритмиями. Такие аритмии могут заканчиваться фибрилляцией желудочков.

Давление в самом начале гипоксии миокарда может повышаться, но потом оно резко и очень быстро падает. Причём нередко возникает такое состояние, как коллапс. Но не только сердце начинает страдать при гипоксии миокарда. Начинает страдать и дыхание. Дыхательные движения становятся редкие, а затем прекращаются.

При молниеносной форме гипоксии миокарда выше перечисленных симптомов может и не быть. Происходит мгновенная остановка сердца и прекращение дыхания.

Признаки гипоксии миокарда практически всегда налицо. Самым явным последствием гипоксии миокарда — инфаркт. Каждый человек, страдающий болезнями сердца, должен с большим вниманием относиться к своему здоровью и делать всё, чтобы такое состояние не развилось.

Нередко гипоксия миокарда возникает при сильных физических нагрузках. Если такое происходит, то рекомендуется прекратить нагружать организм физически, сделать передышку. Заболевание может появиться при курении, рекомендуется бросить курить.


Патология может развиться по многим причинам. Все причины возникновения гипоксического кризиса можно отнести к двум большим группам:

  • болезни, носящие сопутствующий характер;
  • индивидуальные внешние факторы.

К болезням, из-за которых может развиться гипоксия миокарда, относятся:

  • атеросклероз;
  • ишемия;
  • стенокардия;
  • врожденный порок сердца;
  • диабет обоих типов;
  • болезни центральной нервной системы.

В принципе, спровоцировать такую патологию, как гипоксия миокарда, может любое заболевание, увеличивающее нагрузки на сердечную мышцу и повышающее потребность сердца в насыщении кислородом.

К внешним факторам, индивидуально приводящим к вероятности развития болезни, относятся:

  • непосильные, несоразмерные с физиологией, спортивные или просто физические нагрузки;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни, с долгим нахождением в непроветриваемых помещениях без притока кислорода;
  • длительный контакт с тяжелыми металлами и углекислым газом, или же – отравление ими;
  • неправильное питание;
  • утечки бытового газа.

Гипоксия миокарда «предпочитает» мужчин от 30 лет и старше, женщины становятся жертвами болезни намного реже, и в основном, по причине сахарного диабета. Гипоксия миокарда может наблюдаться на фоне снижения концентрации кислорода в крови, вызванная патологией легких, отравлением угарным газом, гемолитическими ядами.

Организм человека старается компенсировать недостаток кислорода путем снижения функциональной активности ткани, развития дополнительных сосудистых анастомозов и т.д. Явления ИБС на начальных стадиях развития протекают приступообразно под влиянием факторов внешней среды.

Гипоксия тканей приводит к явлениям дистрофии, снижения функциональной активности тканей. Миокард человека обладает двумя важными свойствами: способен сокращаться и проводить нервный импульс из специальных участков сердца, которые и задают ритм его работы. Нарушения проводимости при гипоксии миокарда можно выявить диагностического исследования.

Самая главная причина гипоксии миокарда – ишем

Гипоксия миокарда – описание, причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Введение

Сердце – орган, который работает всю жизнь без остановок. За 70 лет оно совершает около 3000000 сокращений. Чтобы выполнять такую колоссальную работу, ему нужны питание и кислород, которые поступают по сети коронарных артерий. Если в этой сети возникают нарушения, сердечная мышца начинает “голодать”, это приводит к неприятным ощущениям и представляет опасность для жизни.

В последние 100 лет из-за потребления в большом количестве сладкой и жирной пищи, фаст-фуда, уменьшения подвижности, курения и стресса возросла частота сердечно-сосудистых болезней.

В практике кардиолога приходится сталкиваться с гипоксией миокарда у пациентов. Большинство жалуются на сжимающую боль за грудиной. Врач осматривает, выявляет причины, назначает дополнительную диагностику и подбирает лечение: лекарственное, хирургическое или комплексное, в зависимости от степени развития гипоксии.

Причины

  • Ишемическая болезнь сердца. Частая причина сердечной гипоксии. В стенках сосудов сердца возникает атеросклеротическая бляшка, которая частично или полностью перекрывает просвет артерий. Орган не получает кислорода и питания, что ведет к гипоксии.

Атеросклероз и образование тромба

  • Тромб. Образуется при разрыве атеросклеротических бляшек. Они закупоривают артерию и приводят к внезапной и тяжелой ишемии мышцы, грозящей инфарктом. Реже тромб попадает в сердце из других органов.
  • Спазм артерий сердца. Временное сокращение мышц в стенке сосуда слегка уменьшает или перекрывает ток крови к органу. Это более редкая причина ишемии.

Человек сталкивается с неприятными проявлениями гипоксии при:

  • сильном эмоциональном стрессе;
  • неадекватной физической нагрузке;
  • холодной температуре внешней среды.

Приходилось осматривать пациентов, которые жаловались на боли за грудиной, выходя на улицу зимой, при температуре -20ºС.

Знать возможные причины гипоксии важно, чтобы избежать появления тяжелых патологий сердца.

Факторы риска развития гипоксии миокарда

  • Курение. Никотин повреждает внутреннюю стенку сосудов. В просвете образуется холестериновая бляшка, что приводит к замедлению кровотока. Эта вредная привычка увеличивает риск возникновения тромбов в коронарных сосудах. Учитывайте, что пассивное курение тоже несет в себе риски.
  • В исследованиях показана связь между диабетом 1-го и 2-го и повышенным риском ишемии миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах усугубляет атеросклероз. Зачастую гипертония наследуется. Если у родителей, бабушек или дедушек были подобные эпизоды, тщательно следите за своим состоянием и регулярно посещайте специалиста.
  • Высокие уровни холестерина в крови, который является основным компонентом атеросклеротической бляшки. Повышение “плохой” фракции (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) встречается при наследственных нарушениях обмена веществ или диеты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров (фаст-фуд).
  • Высокий уровень триглицеридов, других жиров в крови. Это фактор риск развития атеросклероза сосудов сердца.
  • Ожирение. Приводит к развитию артериальной гипертензии, увеличивает шанс заболеть диабетом, повышает уровень «плохого» холестерина в крови и ведет к гипоксии миокарда.
  • Окружность талии. Больше 89 см у женщин и 102 см у мужчин – признак повышенного риска болезни сердца.
  • Недостаток физической активности. Отсутствие или малое количество этой составляющей здоровья доказано влияет на уровни холестерина и триглицеридов в крови. Рекомендованы аэробные упражнения (быстрая ходьба, бег, плавание) для снижения риска гипоксии миокарда и инфаркта. Спортивная активность снижает артериальную гипертензию.

Виды

  • Ишемическая гипоксия (сердечная)
    – вызвана снижением или нарушением кровотока в артериях.
  • Системная гипоксия (сердечная) возникает, когда в организм не поступает достаточного количества кислорода. Например, при нарушении проходимости дыхательных путей или в условиях высокогорья.
  • Анемическая гипоксия – вариант, когда кислорода достаточно, но снижена способность крови его переносить. Например, при железодефицитной анемии. В таких ситуациях не требуется специального лечения гипоксии, помимо коррекции уровня железа необходимыми препаратами.
  • Гистотоксическая гипоксия – вариант, когда при нормальном содержании кислорода крови и сохранной способности гемоглобина его переносить, нарушены функции клеток сердечной мышцы и кислород не используется. Например, при отравлении цианистым калием.

Симптомы и проявления

  • боль в груди, с отдачей в левые лопатку и руку, в шею и нижнюю челюсть;
  • сдавление в груди или боли после эмоционального стресса,физической активности, пребывания на холоде, после еды. Явления длятся 1-5 минут и облегчаются приемом нитроглицерина;
  • тахикардия;
  • одышка, нехватка дыхания при нагрузке;
  • тошнота, рвота;
  • потливость;
  • усталость, сонливость, слабость;
  • беспокойство и тревога.

Диагностика

Чтобы выявить гипоксию миокарда, врач проведет обследование. Вначале соберет анамнез, затем осмотрит вас.

После этого он порекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • Снятие кардиограммы (ЭКГ). На кожу накладываются специальные присоски и записывается электрическая активность сердца. Некоторые изменения на пленке, например, диффузные изменения в верхушечной области миокарда, указывают на нарушения кровотока (такие, как гипоксия левого желудочка).
  • Эхокардиограмма (ЭхоКГ). Специальный УЗИ-аппарат устанавливают на грудную клетку, и врач получает видеоизображение сердца. С помощью метода выявляются участки диффузных изменений миокарда и нарушения сердечных сокращений.

Специалист с помощью датчика оценивает состояние сосудов и кровоток

  • Сцинтиграфия (ядерное сканирование). Это самый информативный и дорогостоящий метод диагностики гипоксии сердца. Небольшое количество радиоактивного вещества вводят внутривенно. Оценивая степень насыщения миокарда изотопом, можно сделать вывод о глубине повреждений.
  • Коронарная ангиография. Специальное красящее контрастное вещество вводят в сосуды сердца. С помощью рентген-аппарата получают серию снимков (ангиограмм), по которым анализируется кровоток в артериях и оцениваются признаки гипоксии миокарда.
  • КТ-сканирование сердца. Оценивается наличие кальцификации – достоверного признака атеросклероза артерий. Состояние сосудов анализируется также с применением КТ-ангиографии.
  • Стресс-тест. Вы идете по беговой дорожке в быстром темпе или крутите педали велотренажера, а аппараты фиксируют частоту дыхания, сердечные сокращения и уровень артериального давления. Сердце начинает биться чаще в ответ на физнагрузку и стрессовые условия. В результате появляется возможность выявить проблемы, которые в обычном состоянии не наблюдаются.

Лечение

Принцип лечения гипоксии миокарда – улучшение кровотока в сердечной мышце. Врач подбирает лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или комплексный подход в зависимости от тяжести состояния.

Схема терапии индивидуальна, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Медикаментозные средства

  • «Аспирин». Средство, снижающее способность крови образовывать тромбы. Сокращает риск закупорки коронарной артерии. Применяется для профилактики острого инфаркта миокарда, инсульта, острых нарушений мозгового кровообращения, тромботических осложнений при хирургических операциях, при стенокардии.
  • Бета-блокаторы. Расслабляют миокард, замедляют сердцебиение и снижают артериальное давление, что облегчает доступ крови к сердцу.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Расслабляют и расширяют сосуды, увеличивают кровоток, замедляют частоту сокращений сердца.
  • Нитраты, например, «Нитроглицерин». Временно расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток в артериях и венах сердца.
  • Средства, снижающие уровень холестерина. Это статины, секвестранты желчных кислот, соединения никотиновой кислоты и фибраты.

Статины («Аторвастатин», «Флувастатин», «Ловастатин» и другие) снижают уровень “плохого” холестерина на 25-60% и повышают “хорошие” его фракции. Большинство современных руководств рекомендует статины как препараты выбора пациентам с любой формой атеросклероза, людям 40-75 лет с диабетом и высоким уровнем холестерина, без диабета с риском развития атеросклеротических поражений в течение 10 лет >7,5%.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Расслабляют сосуды и снижают давление. Чаще всего, назначают пациентам с артериальной гипертензией или диабетом, помимо гипоксии миокарда.
  • «Ранолазин» («Ранекса»). Расслабляет сердечные артерии и уменьшает стенокардию.

Хирургические методы

  • Ангиопластика и стентирование. Катетер (тонкая длинная трубочка) вводится в суженый участок артерии. Небольшой баллон раздувают, чтобы расширить просвет. Затем вводят проволочную трубку (стент) для предотвращения повторного стеноза. Операция не открытая, выполняется через сосудистый доступ.
  • Шунтирование коронарных артерий. Хирург берет сосуд из другой части тела, и создает дополнительный путь для крови в обход заблокированного участка кровяного русла. Операция показана при значительном сужении сосудов и тяжелой степени гипоксии.

Совет врача

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца врачи рекомендуют изменить образ жизни:

  • Отказаться от курения. Обсудите с лечащим врачом стратегии прекращения, избегайте пассивного процесса.
  • Улучшить сопутствующие состояния (диабет и артериальная гипертензия). Эти болезни увеличивают риск возникновения гипоксии миокарда.
  • Перейти на здоровое питание. Снизьте количество насыщенных жиров и увеличьте содержание цельных злаков, фруктов и овощей в рационе. Контролируйте уровень холестерина в крови.
  • Делать физические упражнения. Проконсультируйтесь со специалистом о безопасных для вас аэробных и силовых нагрузках для улучшения кровотока в сердце.
  • Поддерживать вес в норме. Если у вас лишние килограммы, спросите у врача о подходящих способах снижения веса.
  • Снизить стресс. Применяйте специальные техники для релаксации мышц и глубокого дыхания.

Регулярно посещайте врача для медосмотра. Основные факторы риска гипоксии миокарда (высокий холестерин, артериальное давление и диабет) протекают бессимптомно на начальных стадиях. Чем раньше выявляется патология и назначается лечение, тем выше продолжительность жизни и лучше здоровье сердца.

Чем угрожает состояние

При гипоксии миокарда увеличивается риск развития опасных для жизни осложнений.

  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ). При полном перекрытии кровотока в сосудах недостаток крови и кислорода вызывает приступ, а затем отмирание части мышцы. Это осложнение очень серьезно и может привести к летальному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при симптомах длительной или тяжелой боли в груди! Вызовите скорую помощь. Врач проведет диагностику и начнет лечение как можно раньше.

  • Нарушения сердечного ритма (аритмии). Ведут к ослаблению сократительной функции и угрожают жизни, так как повышают риск инсульта.
  • Сердечная недостаточность. Во время инфаркта гипоксия миокарда левого желудочка может повредить мышцу сердца и нарушить ее способность перекачивать кровь по телу. В этом случае орган не справляется с нагрузкой. Возникают отеки, одышка, возрастает риск смерти.

Выводы

Гипоксия миокарда – основная причина смертности во всем мире. Она встречается у молодых и взрослых, мужчин, женщин, у людей с разными болезнями. Особо часто провоцируется ишемической болезнью сердца. Гипоксия повреждает мышцу и нарушает функцию перекачивания крови. Грозное последствие резкой и тяжелой блокады коронарных артерий – инфаркт. Другие осложнения: серьезные нарушения ритма, аритмии, и сердечная недостаточность.

Симптомы и лечение гипоксии миокарда – то, что должен знать каждый думающий о своем здоровье человек. Самый яркий симптом – стенокардия, сильная боль в груди. Она ощущается как тупая, сжимающая, тяжелая. Боль отдает в левую руку, лопатку, спину, шею, нижнюю челюсть. Боль появляется при сильном стрессе, физической нагрузке, и длится 1-5 минут.

В арсенале современных врачей есть методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью. Цель терапии – восстановить приток крови к сердцу. Применяются лекарственные и хирургические способы: ангиопластика и стентирование коронарных артерий, шунтирование.

Клинический случай

В практике встречаются случаи, когда у пациентов с умеренной гипоксией миокарда нет явных симптомов. Такой вариант врачи называют “молчащей ишемией”.

Но чаще пациенты приходят с жалобами на тупую, сжимающую, тяжелую боль в груди, отдающую в левую руку, лопатку, челюсть, шею, или спину. Это стенокардия – появляющаяся при недостаточном поступлении крови к сердцу. Характерная особенность: когда врач просит описать характер ощущений, человек подносит к груди сжатый кулак. Именно эту симптоматику в старой литературе называли “сердечная жаба”.

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Гипоксия сердца что это такое

Причины, симптомы, лечение гипоксии миокарда

Человеческому организму для жизни нужен кислород. Его дефицит вызывает сбой в работе всех органов и систем. Особенно опасно голодание для сердца, которое в ряде случаев приводит к смерти, например, при инфаркте, когда структуры мышцы повреждаются непоправимо.

Гипоксия миокарда перестраивает работу всей сердечно-сосудистой системы. Чтобы избежать неприятных последствий, следует знать о ее симптомах, методах преодоления и профилактических мерах.

Введение

Сердце – орган, который работает всю жизнь без остановок. За 70 лет оно совершает около 3000000 сокращений. Чтобы выполнять такую колоссальную работу, ему нужны питание и кислород, которые поступают по сети коронарных артерий. Если в этой сети возникают нарушения, сердечная мышца начинает “голодать”, это приводит к неприятным ощущениям и представляет опасность для жизни.

В последние 100 лет из-за потребления в большом количестве сладкой и жирной пищи, фаст-фуда, уменьшения подвижности, курения и стресса возросла частота сердечно-сосудистых болезней.

В практике кардиолога приходится сталкиваться с гипоксией миокарда у пациентов. Большинство жалуются на сжимающую боль за грудиной. Врач осматривает, выявляет причины, назначает дополнительную диагностику и подбирает лечение: лекарственное, хирургическое или комплексное, в зависимости от степени развития гипоксии.

Причины

  • Ишемическая болезнь сердца. Частая причина сердечной гипоксии. В стенках сосудов сердца возникает атеросклеротическая бляшка, которая частично или полностью перекрывает просвет артерий. Орган не получает кислорода и питания, что ведет к гипоксии.

  • Тромб. Образуется при разрыве атеросклеротических бляшек. Они закупоривают артерию и приводят к внезапной и тяжелой ишемии мышцы, грозящей инфарктом. Реже тромб попадает в сердце из других органов.
  • Спазм артерий сердца. Временное сокращение мышц в стенке сосуда слегка уменьшает или перекрывает ток крови к органу. Это более редкая причина ишемии.

Человек сталкивается с неприятными проявлениями гипоксии при:

  • сильном эмоциональном стрессе;
  • неадекватной физической нагрузке;
  • холодной температуре внешней среды.

Приходилось осматривать пациентов, которые жаловались на боли за грудиной, выходя на улицу зимой, при температуре -20ºС.

Знать возможные причины гипоксии важно, чтобы избежать появления тяжелых патологий сердца.

Факторы риска развития гипоксии миокарда

  • Курение. Никотин повреждает внутреннюю стенку сосудов. В просвете образуется холестериновая бляшка, что приводит к замедлению кровотока. Эта вредная привычка увеличивает риск возникновения тромбов в коронарных сосудах. Учитывайте, что пассивное курение тоже несет в себе риски.
  • В исследованиях показана связь между диабетом 1-го и 2-го и повышенным риском ишемии миокарда.
  • Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах усугубляет атеросклероз. Зачастую гипертония наследуется. Если у родителей, бабушек или дедушек были подобные эпизоды, тщательно следите за своим состоянием и регулярно посещайте специалиста.
  • Высокие уровни холестерина в крови, который является основным компонентом атеросклеротической бляшки. Повышение “плохой” фракции (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) встречается при наследственных нарушениях обмена веществ или диеты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров (фаст-фуд).
  • Высокий уровень триглицеридов, других жиров в крови. Это фактор риск развития атеросклероза сосудов сердца.
  • Ожирение. Приводит к развитию артериальной гипертензии, увеличивает шанс заболеть диабетом, повышает уровень «плохого» холестерина в крови и ведет к гипоксии миокарда.
  • Окружность талии. Больше 89 см у женщин и 102 см у мужчин – признак повышенного риска болезни сердца.
  • Недостаток физической активности. Отсутствие или малое количество этой составляющей здоровья доказано влияет на уровни холестерина и триглицеридов в крови. Рекомендованы аэробные упражнения (быстрая ходьба, бег, плавание) для снижения риска гипоксии миокарда и инфаркта. Спортивная активность снижает артериальную гипертензию.
  • Ишемическая гипоксия (сердечная) – вызвана снижением или нарушением кровотока в артериях.
  • Системная гипоксия (сердечная) возникает, когда в организм не поступает достаточного количества кислорода. Например, при нарушении проходимости дыхательных путей или в условиях высокогорья.
  • Анемическая гипоксия – вариант, когда кислорода достаточно, но снижена способность крови его переносить. Например, при железодефицитной анемии. В таких ситуациях не требуется специального лечения гипоксии, помимо коррекции уровня железа необходимыми препаратами.
  • Гистотоксическая гипоксия – вариант, когда при нормальном содержании кислорода крови и сохранной способности гемоглобина его переносить, нарушены функции клеток сердечной мышцы и кислород не используется. Например, при отравлении цианистым калием.

Симптомы и проявления

  • боль в груди, с отдачей в левые лопатку и руку, в шею и нижнюю челюсть;
  • сдавление в груди или боли после эмоционального стресса,физической активности, пребывания на холоде, после еды. Явления длятся 1-5 минут и облегчаются приемом нитроглицерина;
  • тахикардия;
  • одышка, нехватка дыхания при нагрузке;
  • тошнота, рвота;
  • потливость;
  • усталость, сонливость, слабость;
  • беспокойство и тревога.

Диагностика

Чтобы выявить гипоксию миокарда, врач проведет обследование. Вначале соберет анамнез, затем осмотрит вас.

После этого он порекомендует следующие диагностические мероприятия:

  • Снятие кардиограммы (ЭКГ). На кожу накладываются специальные присоски и записывается электрическая активность сердца. Некоторые изменения на пленке, например, диффузные изменения в верхушечной области миокарда, указывают на нарушения кровотока (такие, как гипоксия левого желудочка).
  • Эхокардиограмма (ЭхоКГ). Специальный УЗИ-аппарат устанавливают на грудную клетку, и врач получает видеоизображение сердца. С помощью метода выявляются участки диффузных изменений миокарда и нарушения сердечных сокращений.

  • Сцинтиграфия (ядерное сканирование). Это самый информативный и дорогостоящий метод диагностики гипоксии сердца. Небольшое количество радиоактивного вещества вводят внутривенно. Оценивая степень насыщения миокарда изотопом, можно сделать вывод о глубине повреждений.
  • Коронарная ангиография. Специальное красящее контрастное вещество вводят в сосуды сердца. С помощью рентген-аппарата получают серию снимков (ангиограмм), по которым анализируется кровоток в артериях и оцениваются признаки гипоксии миокарда.
  • КТ-сканирование сердца. Оценивается наличие кальцификации – достоверного признака атеросклероза артерий. Состояние сосудов анализируется также с применением КТ-ангиографии.
  • Стресс-тест. Вы идете по беговой дорожке в быстром темпе или крутите педали велотренажера, а аппараты фиксируют частоту дыхания, сердечные сокращения и уровень артериального давления. Сердце начинает биться чаще в ответ на физнагрузку и стрессовые условия. В результате появляется возможность выявить проблемы, которые в обычном состоянии не наблюдаются.

Лечение

Принцип лечения гипоксии миокарда – улучшение кровотока в сердечной мышце. Врач подбирает лекарственную терапию, хирургическое вмешательство или комплексный подход в зависимости от тяжести состояния.

Схема терапии индивидуальна, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Медикаментозные средства

  • «Аспирин». Средство, снижающее способность крови образовывать тромбы. Сокращает риск закупорки коронарной артерии. Применяется для профилактики острого инфаркта миокарда, инсульта, острых нарушений мозгового кровообращения, тромботических осложнений при хирургических операциях, при стенокардии.
  • Бета-блокаторы. Расслабляют миокард, замедляют сердцебиение и снижают артериальное давление, что облегчает доступ крови к сердцу.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Расслабляют и расширяют сосуды, увеличивают кровоток, замедляют частоту сокращений сердца.
  • Нитраты, например, «Нитроглицерин». Временно расширяют просвет сосудов, улучшают кровоток в артериях и венах сердца.
  • Средства, снижающие уровень холестерина. Это статины, секвестранты желчных кислот, соединения никотиновой кислоты и фибраты.

Статины («Аторвастатин», «Флувастатин», «Ловастатин» и другие) снижают уровень “плохого” холестерина на 25-60% и повышают “хорошие” его фракции. Большинство современных руководств рекомендует статины как препараты выбора пациентам с любой формой атеросклероза, людям 40-75 лет с диабетом и высоким уровнем холестерина, без диабета с риском развития атеросклеротических поражений в течение 10 лет >7,5%.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). Расслабляют сосуды и снижают давление. Чаще всего, назначают пациентам с артериальной гипертензией или диабетом, помимо гипоксии миокарда.
  • «Ранолазин» («Ранекса»). Расслабляет сердечные артерии и уменьшает стенокардию.

Хирургические методы

  • Ангиопластика и стентирование. Катетер (тонкая длинная трубочка) вводится в суженый участок артерии. Небольшой баллон раздувают, чтобы расширить просвет. Затем вводят проволочную трубку (стент) для предотвращения повторного стеноза. Операция не открытая, выполняется через сосудистый доступ.
  • Шунтирование коронарных артерий. Хирург берет сосуд из другой части тела, и создает дополнительный путь для крови в обход заблокированного участка кровяного русла. Операция показана при значительном сужении сосудов и тяжелой степени гипоксии.

Совет врача

Чтобы снизить вероятность развития болезней сердца врачи рекомендуют изменить образ жизни:

  • Отказаться от курения. Обсудите с лечащим врачом стратегии прекращения, избегайте пассивного процесса.
  • Улучшить сопутствующие состояния (диабет и артериальная гипертензия). Эти болезни увеличивают риск возникновения гипоксии миокарда.
  • Перейти на здоровое питание. Снизьте количество насыщенных жиров и увеличьте содержание цельных злаков, фруктов и овощей в рационе. Контролируйте уровень холестерина в крови.
  • Делать физические упражнения. Проконсультируйтесь со специалистом о безопасных для вас аэробных и силовых нагрузках для улучшения кровотока в сердце.
  • Поддерживать вес в норме. Если у вас лишние килограммы, спросите у врача о подходящих способах снижения веса.
  • Снизить стресс. Применяйте специальные техники для релаксации мышц и глубокого дыхания.

Регулярно посещайте врача для медосмотра. Основные факторы риска гипоксии миокарда (высокий холестерин, артериальное давление и диабет) протекают бессимптомно на начальных стадиях. Чем раньше выявляется патология и назначается лечение, тем выше продолжительность жизни и лучше здоровье сердца.

Чем угрожает состояние

При гипоксии миокарда увеличивается риск развития опасных для жизни осложнений.

  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ). При полном перекрытии кровотока в сосудах недостаток крови и кислорода вызывает приступ, а затем отмирание части мышцы. Это осложнение очень серьезно и может привести к летальному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при симптомах длительной или тяжелой боли в груди! Вызовите скорую помощь. Врач проведет диагностику и начнет лечение как можно раньше.

  • Нарушения сердечного ритма (аритмии). Ведут к ослаблению сократительной функции и угрожают жизни, так как повышают риск инсульта.
  • Сердечная недостаточность. Во время инфаркта гипоксия миокарда левого желудочка может повредить мышцу сердца и нарушить ее способность перекачивать кровь по телу. В этом случае орган не справляется с нагрузкой. Возникают отеки, одышка, возрастает риск смерти.

Выводы

Гипоксия миокарда – основная причина смертности во всем мире. Она встречается у молодых и взрослых, мужчин, женщин, у людей с разными болезнями. Особо часто провоцируется ишемической болезнью сердца. Гипоксия повреждает мышцу и нарушает функцию перекачивания крови. Грозное последствие резкой и тяжелой блокады коронарных артерий – инфаркт. Другие осложнения: серьезные нарушения ритма, аритмии, и сердечная недостаточность.

Симптомы и лечение гипоксии миокарда – то, что должен знать каждый думающий о своем здоровье человек. Самый яркий симптом – стенокардия, сильная боль в груди. Она ощущается как тупая, сжимающая, тяжелая. Боль отдает в левую руку, лопатку, спину, шею, нижнюю челюсть. Боль появляется при сильном стрессе, физической нагрузке, и длится 1-5 минут.

В арсенале современных врачей есть методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью. Цель терапии – восстановить приток крови к сердцу. Применяются лекарственные и хирургические способы: ангиопластика и стентирование коронарных артерий, шунтирование.

Клинический случай

В практике встречаются случаи, когда у пациентов с умеренной гипоксией миокарда нет явных симптомов. Такой вариант врачи называют “молчащей ишемией”.

Но чаще пациенты приходят с жалобами на тупую, сжимающую, тяжелую боль в груди, отдающую в левую руку, лопатку, челюсть, шею, или спину. Это стенокардия – появляющаяся при недостаточном поступлении крови к сердцу. Характерная особенность: когда врач просит описать характер ощущений, человек подносит к груди сжатый кулак. Именно эту симптоматику в старой литературе называли “сердечная жаба”.

Боль появляется часто при физической нагрузке и стрессе, длится 1-5 минут.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Симптомы гипоксии миокарда и последствия

Любому органу человеческого организма необходимо поступление достаточного количества кислорода. При его дефиците происходят сбои в работе систем, что способствует развитию многочисленных проблем, некоторые из которых могут быть опасными и заканчиваются смертью. Этот риск касается и сердца. При кислородном голодании сердечной мышцы формируется гипоксия миокарда.

Чтобы не допустить данной проблемы, необходимо понимать, что это такое, отчего происходит и как не допустить дальнейшего развития патологии.

Описание болезни

Гипоксия миокарда является одним из опаснейших заболеваний и характеризуется недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы. Без этого элемента человеческий организм не может существовать, поскольку он влияет на выработку клеточной системой энергии, необходимой для жизни.

Симптомы и лечение напрямую зависят от стадии течения болезни. Выделяют две ее формы:

  • Острая. Появляется внезапно, практически в 99% случаев наступает быстрая смерть пациента.
  • Хроническая. Способна существовать многие годы и проявляется только при сформированном патологическом поражении органа.

На гипоксию будет указывать понижение уровня кислорода (менее 85%), в то время норма составляет 97–100%.

На первом этапе гипоксии мышечные ткани размягчаются, на фоне чего клетки отмирают и развивается некроз. В случае необратимых последствий полноценную деятельность сердца восстановить не удается.

Этиология возникновения

На развитие заболевания влияет несколько причин, которые объединяются в группы:

  1. Гипоксические. Характеризуются низкой концентрацией кислорода в помещении, где располагается человек.
  2. Циркуляторные. Болезнь появляется в результате закупоривания сосудов или при нарушениях в работе сердца на фоне таких болезней, как инфаркт.
  3. Гистотоксические. Это отравление ядохимикатами, солями тяжелых металлов и иными химическими веществами. На фоне интоксикации происходит блокировка работы ферментов, которые отвечают за распределение и усвоение кислорода.
  4. Механические. Сюда входит повреждение дыхательной системы в результате удушения или травмы.
  5. Гематологические. Развитию заболевания способствуют анемия, атеросклероз, курение, отравление углекислым газом. Все это ведет к гибели красных кровяных тел.
  6. Дыхательные – пневмония, отек дыхательных путей.
  7. Физические. Гипоксия миокарда возникает на фоне перенапряжения, вызванного непривычными нагрузками при выполнении тяжелых работ или занятиях спортом, когда не происходит необходимого поступления кислорода к сердцу.

Среди косвенных факторов выделяют:

  • сахарный диабет;
  • неправильный рацион питания;
  • патологии ЦНС;
  • повышение уровня холестерина.

Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.

Какими симптомами проявляется

Признаки патологии будут отличаться в зависимости от стадии течения.

Умеренная гипоксия миокарда сопровождается:

  • понижением работоспособности;
  • общей слабостью;
  • раздражительностью;
  • сонливостью;
  • перепадами настроения;
  • стрессами;
  • чрезмерной потливостью.

Симптомы острой формы заболевания:

  • отсутствие дыхания;
  • остановка ритма;
  • смерть.

При тяжелой степени отмечаются:

  • скачки давления;
  • одышка;
  • нарушение дыхания;
  • цианоз;
  • болевые ощущения в груди сдавливающего характера;
  • учащенное сердцебиение.

На ранних стадиях гипоксии хронической формы симптоматика слабо выраженная, что затрудняет своевременное диагностирование проблемы. Именно по этой причине часто лечение затягивается, в результате чего возрастает риск развития серьезных осложнений.

Однако несмотря на возможные трудности, опытный врач сможет определить наличие недостатка кислорода в сердечной мышце.

Диагностика заболевания

Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.

Для полноценного обследования в целях подтверждения или опровержения наличия патологии больному назначают:

  • пульсоксиметрию;
  • измерение давления в динамике;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.

Как гипоксия проявляется на ЭКГ

Результаты, полученные на ЭКГ, представлены в виде графика, отображающего изменение суммарного вектора электротока в сердце, вызываемого возбуждением водителей ритма и клеток миокарда.

Проводя ЭКГ по двенадцати стандартным отведениям, можно понять, в каком именно отделе нарушилось проведение нервного импульса, что обычно связывают с заболеванием. О наличии патологии будут свидетельствовать изменения некоторых сегментов ЭКГ:

  • элевация – подъем выше нормы изолинии;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • депрессия – сегмент ST снижается;
  • образование таких рубцов, как остроконечный T, патологический Q и отрицательный T.

Динамическое проведение ЭКГ позволяет определить, о какой гипоксии идет речь (общей или локальной), подверглись ли ткани необратимым изменениям, острый это процесс или возник на фоне перенесенной ишемии.

Терапевтические мероприятия

При диагностировании такого заболевания, как гипоксия миокарда, необходимо подобрать правильное лечение. С такой задачей может справиться только опытный врач. Все действия должны быть направлены на то, чтобы устранить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии.

  • насытить воздух кислородом; если состояние пациента тяжелое, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • в случае анемии больному вводят железо и производят переливание крови;
  • назначение антидотов, если обнаружено токсическое отравление;
  • устранение шлаков и нормализация кислотно-щелочной среды;
  • терапия патологий легких;
  • восстановление кровообращения и вязкости крови.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:

Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:

  • утилизирует скопление кислот и шлаков;
  • снимает ишемию;
  • защищает коронарные сосуды;
  • восстанавливает связь с центральной областью мозга.

Среди таких препаратов выделяют:

  • Неотон;
  • Цитомак;
  • Милдронат;
  • Бетимил;
  • Актовегин;
  • Пирацетам.

Они могут использоваться как в стационарных условиях, так и амбулаторно. Обычно назначаются инъекции с переходом через некоторое время на таблетированную форму.

Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно с этим происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:

  • снотворных и успокаивающих лекарств;
  • средств, которые применяют для наркоза;
  • некоторых блокаторов кальциевого канала.

Благодаря этим препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни.

Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами дает положительный результат лишь на начальном этапе проявления болезни.

  • Для нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы рекомендуют принимать настойку боярышника. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.
  • Чтобы устранить гипоксию тканей, применяют отвар шиповника или брусники. Он способствует быстрому восстановлению тканей за счет своих мощных антигипоксантных свойств.
  • Не менее эффективное воздействие оказывает и сок березы. Суточная доза должна составлять 500 мл.

Питание

Особое внимание при наличии кислородного голодания должно уделяться рациону. Обязательно соблюдение диеты, которая включает такие продукты, как гранат, свиная печень, зеленые яблоки, различные крупы. Они способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.

В чем опасность гипоксии миокарда

В первую очередь, гипоксия миокарда опасна тем, что провоцирует такие состояния, на фоне которых развивается сердечная недостаточность, остановка сердца. При отсутствии реанимации больной будет обречен на смерть.

Чаще всего заболевание приводит к таким осложнениям, как инфаркт или длительный приступ стенокардии.

При гипоксии, которая наблюдается длительное время, возможно развитие кардиосклероза, когда происходит замещение мышечной ткани на соединительную.

Профилактика болезни

Как правило, любое заболевание легче предотвратить. Это касается и гипоксии миокарда. В целях профилактики важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  1. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе. По возможности раз в год ездить на море или в горные места.
  2. Скорректировать образ жизни. Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
  3. Питание должно быть правильным. Это позволит не допустить образования холестериновых бляшек.
  4. Принимать народные средства – травяные настои, отвары.

Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.

Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать. Но необходимо будет оценить его общее состояние.

В случае тяжелых форм, конечно же, служить парня не возьмут, поскольку повышенные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию.

Источники:
http://prososud.ru/serdechniye/gipoksiya-miokarda.html

Гипоксия миокарда сердца: симптомы, причины, последствия, лечение

Сердце представляет собой самый главный орган человека, который необходимо беречь и оберегать. Но что делать, если с ним проблемы? Так ли опасна гипоксия миокарда, и чем она грозит?

Диагноз гипоксии слышат сейчас многие, но особенности патологии мало кто знает. Что же такое гипоксия сердца и как её лечить?

Гипоксия – это недостаточное получение кислорода тем или иным органом организма, иными словами, просто кислородная недостаточность. Существует множество видов данной патологии. Что касается гипоксии сердца, её ещё называют гипоксией миокарда — это когда сердечная мышца сердца миокарда ощущает дефицит кислорода. Заболевание может развиться при наличии стенокардии, ишемической болезни сердца, при инфаркте миокарда и при других проблемах сердца.

При наступлении кислородного голодания сильно нарушаются функции клеток сердечной мышцы, они перестают дышать, что приводит их к гибели. А гибель клеток миокарда в свою очередь является началом некроза (отмирание клеток) миокарда. По степени тяжести патология подразделяется на лёгкую, умеренную гипоксию миокарда, тяжёлую или критическую.

Что такое гипоксия миокарда?

В первую очередь больной начинает страдать от учащённого сердцебиения, такое состояние называется тахикардия. Почему это происходит? Очень просто, потому что сердце, которому не хватает кислорода, пытается компенсировать этот дефицит, ускоряя свою работу. Сердечная мышца испытывает необоснованную нагрузку и начинает слабеть. Отсюда возникают сбои в работе самого органа и аритмии. Итог подобного состояния может быть совсем не утешительным, вплоть до фибрилляции желудочков.

Давление в ходе кислородного недостатка может повыситься, но потом оно резко снижается. При молниеносной форме данной патологии выше перечисленных признаков может и не быть. Имеет место мгновенный летальный исход при остановке сердца.

Признаки гипоксии миокарда

Симптомы гипоксии сердца бывают разными и практически всегда зависят от стадии заболевания, длительности воздействия и причин развития.

Острая гипоксия отличается более яркой картиной и тяжёлыми быстро развивающимися последствиями для организма, которые часто являются необратимыми. Признаки умеренной гипоксии миокарда или хронической говорят о медленном развитии заболевания, позволяют организму больного адаптироваться к ней, поэтому такие больные, испытывая хронические лёгочные заболевания, живут долгое время без серьёзных приступов. Хотя эта стадия заболевания тоже приводит к необратимым последствиям.

Причины гипоксии миокарда

Причины гипоксия сердца требуют тщательного рассмотрения и подразделяются на две группы. К первой относится ряд сопутствующих заболеваний:

  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь и др.

Вторая группа это не специфические факторы, которые провоцируют заболевание. К примеру,  излишние физические нагрузки, а также курение, малоактивный образ жизни.

У гипоксии есть несколько классификаци, например, гипоксическое состояние — это состояние, характеризующееся понижением давления при вдохе, при затрудненном приникновении кислорода в кровь через дыхательные пути и при расстройстве дыхательного процесса.

Лечение гипоксии миокарда

Что делать, если подобная нехватка кислорода дала о себе знать? Лечение гипоксии сердца должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов, борьбу с дефицитом кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза.  Иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе. В случаях кислородного голодания, которое явилось следствием заболеваний сердца, лёгких, крови или отравлений, необходимы более действенные меры.

  • При гипоксической (экзогенной) гипоксии применяют кислородное оборудование (кислородные маски,  баллончики, подушки и т.д.).
  • Если наблюдается дыхательный (респираторный) недостаток кислорода, специалисты используют бронхорасширяющие препараты, антигипоксанты, дыхательные аналептики, а также концентраторы кислорода или централизованную подачу кислорода вплоть до искусственной вентиляции лёгких. При хронической форме данного заболевания лечение кислородом становится одним из главных пунктов врачебного вмешательства.
  • При гемической переливают кровь, стимулируют кроветворение, лечат кислородом.
  • Коррегирующие операции на сердце и сосудах осуществляют при циркуляторной гипоксии, добавляя сердечные гликозиды и прочие средства с кардиотропным эффектом. Антиагреганты, антикоагуллянты с целью улучшения микроциркуляции. Нередко используется кислородотерапия.
  • Для гистоксической (тканевой) прописывают антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию лёгких, препараты, которые улучшают утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию.

Как понятно из вышеперечисленного, почти при всех типах гипоксии применяют лечение кислородом от концентратора вещества до искусственной вентиляции лёгких. Кроме того, для борьбы с патологией прибегают к помощи препаратов, позволяющих восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы .

Гипоксия миокарда левого желудочка

Гипоксия миокарда желудочков может привести к ишемии, что особенно опасно.

Часто подобное кислородное голодание называют гипоксией левого желудочка сердца, поскольку максимальной чувствительностью к возникновению данной патологии обладает именно левый желудочек, менее значительной — соответственно, правый, что обусловлено содержанием миозина и актина. Миозина в желудочке сердца больше, нежели в предсердиях, а актина больше в левом желудочке в сравнении с правым.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Гипоксия миокарда симптомы лечение — Сердце

Гипоксия миокарда – это заболевание, развивающейся в результате уменьшения доставки кислорода к сердечной мышце. Болезнь может привести к некрозу – отмиранию тканей. В свою очередь гибель клеток миокарда может привести к общей остановки сердца. Обычно, она начинается тогда, когда человек получает только 80% и меньше от необходимого количества кислорода.

Гипоксия миокарда

Симптомы

Итак, перечислим основные симптомы, которые могут привести к развитию заболевания.

  • В начальных стадиях наблюдается учащенное сердцебиение (тахикардия). Это происходит потому, что сердце пытается восполнить недостаток кислорода и приводит к ослаблению сократительной функции миокарда. В свою очередь, вышеописанные процессы могут стать причиной аритмии всего сердца и фибрилляции желудочков, т.е. их неэффективных и быстрых сокращений.

  • Учащенное давление и увеличение частоты сердечных сокращений, которое довольно быстро сменяется вялостью. Это объясняется тем, что организм пытается дать как можно больше кислорода миокарду, однако быстро истощает свои энергетические ресурсы.
  • Дополнительный выброс крови – для увеличения количества эритроцитов – главных переносчиков кислорода.
  • Уменьшение активности других систем органов. Тело, таким образом, пытается сэкономить необходимый для миокарда воздух.
  • Затрудненное дыхание. Постепенно происходит уменьшение способности организма усваивать кислород из окружающей среды, что позднее заканчивается полным коллапсом работы дыхательной системы.
  • Сдвиг кислотно-щелочного баланса. Для того чтобы получить новые источники кислорода, организм начинает расщеплять углеводы анаэробно, т.е. без участия воздуха. В свою очередь, это приводит к накоплению вредных кислых веществ (например, молочная кислота) в тканях миокарда, что может ускорить парализацию сердечной системы

симптомы гипоксии миокарда

Однако, если гипоксия миокарда развивается в ускоренном темпе, то вышеперечисленные признаки могут проявиться лишь в незначительной степени. Ускоренная форма опасна тем, что происходит мгновенная остановка дыхания и сердцебиения и только сразу оказанное лечение может предотвратить летальный исход.

На развитие гипоксии могут повлиять следующие факторы:


  • Гипоксические — вызванные снижением количества воздуха в окружающей среде (например, пребывание в горах, в душном закрытом помещении)
  • Дыхательные – при нарушениях в работе дыхательных органов (отеки спазмы бронхов, удушение, пневмония)
  • Кровяные – при сердечно-сосудистой недостаточности, вызванной уменьшением проводимости крови в миокарде. Ее причиной может стать атеросклеротические процессы, анемия, отравление углекислым газом или же постоянное курение, которое приводит к гибели эритроцитов.
  • Циркуляторные – в результате затруднений в работе самого сердца, в результате чего начинается блокировка доступа сердечной мышцы для кислорода. Причиной этого могут стать перенесенные ранее инфаркты, порок сердца или ухудшение общего состояния сосудов. Закупорка инородным телом может привести к острой форме гипоксии.
  • Гистотоксические – возникают из-за поглощения при дыхании тяжелых металлов или ядовитых органических веществ, которые приводят к блокировки ферментов, отвечающих за процессы усваивания кислорода.
  • Перегрузки – сердце не успевает отдохнуть и набрать необходимое количество кислорода при увеличенных физических нагрузках.

  Диагностика гипоксии

Гипоксия миокарда может протекать в двух формах: острой и хронической. Остро выраженные проявления заболевания развиваются на протяжении нескольких часов и могут стать причиной летального исхода в результате необратимых процессов. Хроническая гипоксия может развиваться на протяжении нескольких лет.

Кроме этого, недостача воздуха для миокарда приводит к тому, что тело начинает отбирать кислород у других органов: начинается цианоз (отдельные части тела приобретают синий цвет), а отсутствие достаточного количества воздуха для мозга приводит к тому, что организм теряет ориентацию в пространстве, головные боли, заторможенность и повышенная сонливость. Пальцы приобретаю утонченную форму.

лечение гипоксии

Диагностика гипоксии

Выявить симптомы заболевания можно при первичном осмотре пациента. Прежде чем назначить лечение, помимо наблюдения вышеперечисленных факторов, врач должен провести следующие лабораторные исследования:

  • Пульсоксиметрия – определения степени насыщения кислородом организма. Этот показатель не должен быть ниже 95%.
  • Химический анализ крови. Позволяет определить газовый состав и кислотно-щелочной баланс. Сдвиги в гомеостазе (динамического равновесия) могут подтвердить наличие заболевания
  • Химический анализ вдыхаемого воздуха (проверка на наличие тяжелых металлов, свободных радикалов, вредных органических веществ).

летальный исход от гипоксии

Лечение гипоксии

Прежде всего, пациент должен позаботиться о хорошей вентиляции своего жилого пространства. Большую пользу могут принести прогулки на свежем воздухе на природе. Если же заболевания вызвано какими-то внутренними факторами, то нужны более серьезные меры.

Чаще всего гипоксия миокарда возникает в результате сочетания нескольких вышеперечисленных факторов.  Поэтому ее лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания. Иными словами, в каждом случае необходим отдельный подход после тщательной диагностики.

лекарства от гипоксии

Итак, вот основные меры, которые понадобятся для лечения заболевания:

  • Использование кислородных концентраторов и искусственная вентиляция легких.
  • Переливание крови и потребления продуктов, содержащих железо продуктов для стимуляции кровообразования;
  • Операции на сердце и сосудах, для улучшения работы сердечной мышцы и клапана
  • Антидоты для выведения токсинов и восстановления баланса веществ в крови.

Чаще всего при лечении назначают меры, направленные на искусственное насыщение лёгких. Также может понадобиться прием препаратов, чтобы восстановить химическое равновесие крови.

РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:

serdcezdorovo.ru

Что такое гипоксия миокарда?

В первую очередь больной начинает страдать от учащённого сердцебиения, такое состояние называется тахикардия. Почему это происходит? Очень просто, потому что сердце, которому не хватает кислорода, пытается компенсировать этот дефицит, ускоряя свою работу. Сердечная мышца испытывает необоснованную нагрузку и начинает слабеть. Отсюда возникают сбои в работе самого органа и аритмии. Итог подобного состояния может быть совсем не утешительным, вплоть до фибрилляции желудочков.

Давление в ходе кислородного недостатка может повыситься, но потом оно резко снижается. При молниеносной форме данной патологии выше перечисленных признаков может и не быть. Имеет место мгновенный летальный исход при остановке сердца.


Признаки гипоксии миокарда

Симптомы гипоксии сердца бывают разными и практически всегда зависят от стадии заболевания, длительности воздействия и причин развития.

Острая гипоксия отличается более яркой картиной и тяжёлыми быстро развивающимися последствиями для организма, которые часто являются необратимыми. Признаки умеренной гипоксии миокарда или хронической говорят о медленном развитии заболевания, позволяют организму больного адаптироваться к ней, поэтому такие больные, испытывая хронические лёгочные заболевания, живут долгое время без серьёзных приступов. Хотя эта стадия заболевания тоже приводит к необратимым последствиям.

Причины гипоксии миокарда

Причины гипоксия сердца требуют тщательного рассмотрения и подразделяются на две группы. К первой относится ряд сопутствующих заболеваний:

  • стенокардия;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь и др.

Вторая группа это не специфические факторы, которые провоцируют заболевание. К примеру,  излишние физические нагрузки, а также курение, малоактивный образ жизни.

У гипоксии есть несколько классификаци, например, гипоксическое состояние — это состояние, характеризующееся понижением давления при вдохе, при затрудненном приникновении кислорода в кровь через дыхательные пути и при расстройстве дыхательного процесса.


Лечение гипоксии миокарда

Что делать, если подобная нехватка кислорода дала о себе знать? Лечение гипоксии сердца должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов, борьбу с дефицитом кислорода, коррекцию изменений в системе гомеостаза.  Иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе. В случаях кислородного голодания, которое явилось следствием заболеваний сердца, лёгких, крови или отравлений, необходимы более действенные меры.

  • При гипоксической (экзогенной) гипоксии применяют кислородное оборудование (кислородные маски,  баллончики, подушки и т.д.).
  • Если наблюдается дыхательный (респираторный) недостаток кислорода, специалисты используют бронхорасширяющие препараты, антигипоксанты, дыхательные аналептики, а также концентраторы кислорода или централизованную подачу кислорода вплоть до искусственной вентиляции лёгких. При хронической форме данного заболевания лечение кислородом становится одним из главных пунктов врачебного вмешательства.
  • При гемической переливают кровь, стимулируют кроветворение, лечат кислородом.
  • Коррегирующие операции на сердце и сосудах осуществляют при циркуляторной гипоксии, добавляя сердечные гликозиды и прочие средства с кардиотропным эффектом. Антиагреганты, антикоагуллянты с целью улучшения микроциркуляции. Нередко используется кислородотерапия.
  • Для гистоксической (тканевой) прописывают антидоты при отравлении, искусственную вентиляцию лёгких, препараты, которые улучшают утилизацию кислорода тканями, гипербарическую оксигенацию.

Как понятно из вышеперечисленного, почти при всех типах гипоксии применяют лечение кислородом от концентратора вещества до искусственной вентиляции лёгких. Кроме того, для борьбы с патологией прибегают к помощи препаратов, позволяющих восстановить кислотно-щелочное равновесие в крови, нейро и кардиопротекторы .

detstrana.ru

Причины кислородного голодания

Учитывая всю серьезность такого состояния, как гипоксия миокарда, причины ее появления требуют детального рассмотрения и, по возможности, устранения для предупреждения патологии. Все причины можно разделить на две группы. Первая – сопутствующие заболевания:

  1. атеросклероз;
  2. стенокардия;
  3. ишемическая болезнь и др.

Проще говоря, к факторам, провоцирующим гипоксию сердечной мышцы, можно отнести любые заболевания, при которых увеличивается потребность сердца в кислороде, наблюдается интенсивная работа органа, нарушается транспортная функция сосудов.

Причины гипоксии миокарда могут быть и не специфическими. Например, чрезмерные физические нагрузки. При них потребность сердца в кислороде увеличивается, а его объемы, поступающие к органу, остаются прежними. Этот список продолжает курение, малоподвижный образ жизни.

Симптомы

В связи с высокой опасностью данного состояния для здоровья и жизни человека, нужно более подробно рассмотреть тему – гипоксия миокарда, симптомы и способы лечения. Остановимся на особенностях проявления кислородного голодания:

  • тахикардия, перебои в работе сердца;
  • слабость, постоянное чувство усталости;
  • снижение работоспособности, одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • нервозность, раздражительность;
  • повышенная потливость;
  • болевые ощущения в грудной клетке.

Даже если сначала наблюдается умеренная гипоксия миокарда, со временем состояние пациента усугубляется. Страдает сердце, сосуды, дыхательная система. Во избежание таких последствий, обнаружив у себя выше перечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

На ранней стадии гипоксию обнаружить достаточно сложно, но комплексное обследование поможет поставить точный диагноз, особенно, если оно выполняется квалифицированным доктором. Первым делом врач соберет анамнез, получая возможность поставить предварительный диагноз, получить общую информацию о состоянии здоровья пациента. Далее будет проводиться более детальное обследование. Оно будет включать электрокардиографию и эхокардиографию, лабораторные анализы. Это поможет исключить другие болезни сердца, которые имеют схожие симптомы, получить уверенность в правильности предварительного диагноза. И если гипоксия миокарда левого желудочка подтверждена, можно говорить про эффективное ее лечение.


Как лечить заболевание

Речь идет про достаточно сложное состояние – гипоксия миокарда, лечение в данном случае будет проводиться в нескольких направлениях. Первым делом будет устраняться первопричина такого состояния. Если речь идет про сердечное заболевание, то изначально доктора будут лечить его. Только после прохождения пациентом курса терапии будет проведено повторное обследование, сделано заключение о необходимости дельнейшего лечения.

Если диагностирована ипоксия миокарда, симптомы и лечение всегда взаимосвязаны. Например, при отсутствии серьезных заболеваний, способных послужить причиной кислородного голодания, пациенту сразу будут назначать антигипоксанты. Это препараты, восстанавливающие в тканях энергетические процессы, возобновляют функционирование нарушенных клеток. Лекарственные средства из данной группы обладают и антиаритмическим эффектом, поэтому не только восстановят нормальную работу сердца, но и помогут справиться с тахикардией. Яркие примеры лекарств из этой категории: предуктал, инозин, актовегин.

Помогает избавиться от такого недуга как гипоксия миокарда лечение народными средствами. В первую очередь – это настойка боярышника. Помогут и настои мокрицы. Можно приготовить отвар из брусники. Они характеризуются прекрасными антигипоксантными свойствами, смогут восстановить хорошее самочувствие пациента в достаточно короткий срок.

Настой из мокрицы можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуется столовая ложка травы или свежего ее сока. Залить ее нужно стаканом кипятка, после чего настаивать в термосе около 9 часов. Далее, процедив отвар, принимать по 50 мл. Делать это нужно перед едой, но не больше 4 раз в день. Весной можно даже делать салаты из свежих листьев мокрицы, они в этом случае окажутся еще более полезными.

Рекомендуют пить сок бородавчатой березы. Его нужно выпивать около литра в день. Если такой возможности нет, можно воспользоваться другим рецептом. Две столовые ложки листьев березы кипятить в стакане воды примерно 15 минут. После того, как отвар настоится и остынет, можно его выпить. Принимать народное лекарство нужно три раза в день, перед тем, как приступать к приему пищи.

Конечно, все эти рецепты хороши, но нет ничего лучше неспешной прогулки на свежем воздухе. Если систематически гулять на улице, конечно, не переутомляясь, то не только исчезнет гипоксия миокарда желудочков, но и существенно улучшится общее состояние организма. Для большей эффективности лечения обязательно нужно следить за питанием, исключая  из рациона жирные продукты, копчености, жареную пищу. Побольше нужно есть фруктов и овощей, особенно, зеленых. Также стоит обеспечить для себя здоровый полноценный сон, перед ним обязательно проветривая помещение. Эмоциональное равновесие станет гармоничным завершением программы лечения.

infocardio.ru

Причины развития

Гипоксия миокарда

Сама по себе гипоксия представляет собой состояние организма, при котором происходит резкое снижение уровня кислорода в отдельных тканях, органах или во всем организме.

Результат кислородного голодания может оказаться следующим, но только на начальной стадии:

  1. Некроз.
  2. Изменения в тканях и органах.
  3. Размягчение некоторых тканей.

Более чувствительными органами, которые поддаются такому заболеванию, как гипоксия миокарда, являются ткани миокарда, мозга и ЦНС.

Состояние, когда возникает нехватка кислорода, происходит по следующим причинам:

Анемия

  • пребывание в горной местности или в местах, где воздух не циркулирует;
  • наличие анемии;
  • болезни, которые приводят к ухудшению кровообращения;
  • диабет;
  • интоксикация ядами и металлами;
  • постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • неправильный образ жизни, который включает в себя вредные привычки и малую активность.

Помимо этого, гипоксия миокарда встречается в двух формах:

  1. Хроническая, которая развивается долгое время.
  2. Острая, при которой симптоматика появляется достаточно быстро и может вызвать смерть.

Симптоматика

Кислородное голодание имеет следующую симптоматику:

Одышка

  1. Легкая, которая вызывает тахикардию и аритмию. Это нормальная реакция организма, при помощи которой он пытается восполнить баланс кислорода.
  2. Умеренная, которая сопровождается пониженной работоспособностью, нервным состоянием и высоким потоотделением.
  3. Тяжелая, при которой происходят скачки артериального давления, одышка и посинение кожи. Дыхание при этом состоянии весьма слабое и порой может прекратиться.
  4. Критическая, при ней симптоматика может не проявляться, но может случиться приступ, во время которого останавливается дыхание и, как следствие, сердце больше не бьется.

Если говорить в общем случае, то симптоматика у пациента напрямую зависит не только от степени тяжести, но и от формы заболевания, наиболее распространенными являются следующие ситуации:

  • тахикардия, то есть когда сердцебиение у пациента слишком частое;
  • аритмия;
  • сдвиг кислотно-щелочного баланса;
  • фибрилляция;
  • постоянное чувство усталости;
  • слабость;

Тахикардия

  • проблемы с дыханием.

Тахикардия появляется по причине того, что возникает кислородное голодание, когда сердце само старается восполнить недостающий кислород и сократительная способность уменьшается.

Аритмия возникает по той же причине, но силы организма быстро кончаются и это приводит к вялости и хроническому чувству усталости.

Проблемы с дыханием связаны с тем, что организм со временем перестает эффективно усваивать кислород из воздуха.

Лечение и профилактические методы

Внешний осмотр пациента дает возможность врачу установить наличие данного заболевания, но для достоверности он назначает:

  • замер артериального давления в состоянии покоя и движения;
  • пульсоксиметрию;
  • ЭКГ, которая должна измеряться в динамике;
  • эхокардиографию в том же режиме;
  • сдачу крови на биохимический анализ.

Когда диагноз гипоксия миокарда подтверждается, то лечение требует комплексного подхода, то есть:

ЭКГ

  1. Борьба с причинами возникновения.
  2. Исправление ситуации с нехваткой кислорода.
  3. После того, как все процедуры будут выполнены, пациента необходимо повторно обследовать, назначаются при этом все те же анализы, которые приведены выше.

Кислородное голодание сердца излечивается при помощи следующих мер:

  • вентиляция легких искусственным путем;
  • концентраты кислорода;
  • переливание сыворотки крови;
  • диета;
  • особая группа препаратов, которая направлена на восстановление реологических свойств сыворотки;
  • оперативное вмешательство.

К медикаментозному лечению можно отнести применение ряда препаратов следующих направленностей:

  1. Антигипоксанты, которые необходимы для восстановления энергетического процесса в организме. Помимо этого они нормализуют сердечный ритм и не дают возникнуть приступам стенокардии.
  2. Антиоксиданты – они необходимы для стабилизации утилизации и расхода кислорода.

Здоровый образ жизниТак как основные причины развития гипоксии миокарда бывают экзогенные, респираторные, гемические и гистотоксические, для человека есть некоторые советы по профилактике:

  1. Вести здоровый образ жизни
  2. Не иметь вредных привычек.
  3. Обогатить помещение кислородом можно обычным проветриванием, которое необходимо делать трижды в сутки, особенно в отопительный сезон.
  4. Оградить себя от психологических стрессов и потрясений, вполне возможно это сделать при помощи седативных средств.
  5. Не работать на особо вредных производствах без должного обмундирования.

Интересен тот факт, что кислородное голодание именно левого желудочка сердца, у мужской половины человечества встречается гораздо чаще.

Лечение гипоксии миокарда сердца включает в себя также и применение народных методик, примером которых служит отвар шиповника и брусники. Он обладает антигипоксантным свойством, которое весьма эффективно в случае хронической формы недуга.

Еще одним вкусным и полезным средством для борьбы с заболеванием и поддержки сердца является сок березы, объем которого в день должен составлять пол литра.

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *